Vse informacije o preiskavi krvi GGT

GGT - gama-glutamiltransferaza (sinonim - gama-glutamiltranspeptidaza, GGTP) je encim (protein), ki sodeluje pri presnovi aminokislin v celicah telesa. Vsebuje se predvsem v celicah ledvic, jeter in trebušne slinavke. Toda majhno količino lahko najdemo tudi v vranici, možganih, srcu, črevesju.

Nahaja se v sami celici (v membrani, citoplazmi in lizosomu), ko pa se uniči, vstopi v krvni obtok. Nizka aktivnost tega encima v krvi se šteje za normalno, saj se celice obnavljajo, toda če velik del celic umre, se aktivnost seruma v krvi dramatično poveča. Najvišja vsebnost encima je v ledvicah, kljub temu pa je vir serumske aktivnosti GGT predvsem hepatobilarni sistem. Test GGTP za krvni serum je najobčutljivejši laboratorijski indikator za skoraj vse lezije in bolezni jeter:

• holestaza
• obstruktivne lezije jeter (zamašitev znotraj ali posthepatično) - povečana za 5-30-krat več od norme
• holecistitis, holangitis, zlatenica. Pri teh boleznih je analiza GGT natančnejša, saj se pojavlja pred drugimi jetrnimi encimi (na primer AST in ALT) in traja dlje časa.
• infekcijski hepatitis - presežek norme 3-5 krat. V tem primeru se je bolje osredotočiti na kazalnike AST in ALT.
• maščobnih jeter - povečana 3-5 krat normalno
• zastrupitev z drogami
• pankreatitis (akutni in kronični)
• alkoholna ciroza
• primarne in sekundarne neoplastične bolezni jeter. Povišan serumski encim v krvi je bolj izrazit kot indikatorji ALT in AST

Veliko uporabnih informacij o GGT, GGTP, dekodiranju itd. V videoposnetku spodaj.

Tudi indeks GGTP se lahko poveča glede na spremembe, ki niso povezane z boleznimi jeter:

• maligne bolezni trebušne slinavke in prostate
• jemanje določenih zdravil (npr. paracetamol in fenobarbital)
• zlorabe alkohola

Ko je analiza dodeljena

Analizo serumskih koncentracij v krvi običajno predpiše zdravnik, od vseh jetrnih encimov pa je GGT najbolj občutljiv na alkohol, najpogosteje kot narkolog, v naslednjih primerih:

• o rednih zdravniških pregledih (redki)
• pri pripravi na operacijo
• pri diagnozi poškodbe jeter
• pri sumu na rak na trebušni slinavki in prostati
• spremljanje že ugotovljenih malignih bolezni
• oceniti toksičnost zdravil, ki so jih vzeli
• sum na alkoholno cirozo, hepatitis.
• spremljanje zdravljenja bolnikov s kroničnim alkoholizmom
• z boleznimi zlatenice, utrujenostjo, slabostjo, bruhanjem, bolečinami v desnem trebuhu

Kako je krvni test

Analiza gama-glutamiltransferaze se nanaša na biokemijsko analizo krvi in ​​je vključena v skupino tako imenovanih jetrnih testov, skupaj s temi indikatorji: ALT, AST, bilirubin, alkalna fosfataza, holesterol, albumin in drugi.

Anna Ponyaeva. Diplomirala je na Medicinski akademiji v Nižnem Novgorodu (2007-2014) in v rezidenčnem oddelku za klinično laboratorijsko diagnostiko (2014-2016).

Najpogosteje se za to analizo vzame venska kri. Standardna priprava:

• analiza poteka na prazen želodec. Zadnji obrok ne sme biti kasneje kot 8 ur. Pred analizo lahko popijete majhno količino vode.
• za nekaj dni izključiti maščobne hrane in alkohol
• če jemljete zdravila, o tem obvestite svojega zdravnika in če lahko začasno ustavite druge, to storite
• odpraviti težke fizične napore
• Študije z ultrazvokom in fluoroskopijo lahko vplivajo na rezultat
• nekateri fizioterapevtski postopki so prepovedani

Kazalniki standardov

Kazalniki so odvisni od starosti, spola in celo rase pacienta. Na rezultate vpliva tudi oprema in merske enote, zato je izredno pomembno, da vse raziskave opravimo v enem laboratoriju, tako da je dinamika sprememb točna. Če pa to ni mogoče, se pri dekodiranju upoštevajo merske enote (U / l, U / ml ali μkat / l, kjer je 1 U / l = 0,0167 μkat / l).

Višje stopnje pri moških so posledica prisotnosti encimov v prostati. Pri dojenčkih so tako visoke vrednosti posledica dejstva, da je placenta v prvih dneh življenja vir tega encima in šele potem jetra postopoma postanejo.

Pri nosečnicah so koncentracije v krvi v serumu odvisne od obdobja nosečnosti: t

Kaj lahko vpliva na rezultat

Naslednji dejavniki lahko vplivajo na rezultate analize GGT:

• Dolgotrajna uporaba askorbinske kisline lahko zmanjša učinkovitost
• paracetamol, aspirin, testosteron, peroralni kontraceptivi, statini (zdravila, ki znižujejo holesterol v krvi), antidepresivi, antibiotiki, zaviralci histamina in nekatera druga zdravila povečajo raven GGT
• debeli bolniki lahko precenjujejo

POZOR! Potrebno je ovrednotiti rezultate in dinamiko sprememb v kombinaciji z drugimi biokemičnimi krvnimi preiskavami - AST, ALT, LDH, lipazo, alkalno fosfatazo, bilirubinom in drugimi. Skoraj vse spremembe v ravni gama-glutamiltransferaze se pojavijo v povezavi s spremembami v delovanju drugih encimov. Zlasti za pravilno diagnozo je pomembno razmerje med kazalci tega encima in ALT z AST.

Povečanje ravni

Če je normalna vsebnost GGT povišana, je to predvsem marker bolezni jeter in hepatobilija. Ker je njen serum iz vseh jetrnih vzorcev najbolj občutljiv na poškodbe hepatocitov (jetrne celice), lahko, če je raven aktivnosti povišana, z 90% natančnostjo rečete, da gre za hepatotoksičnost. Toda dejstvo, da se raven poveča, lahko povzročijo drugi dejavniki:

• bolezni žolčevodov
• Zelo visoke stopnje skupaj z alkalno fosfatazo so lahko znak avtoimunskih bolezni žolčnih vodov (primarna biliarna ciroza in sklerozni holangitis).
• srčno popuščanje
• raka dojke
• diabetes
• miokardni infarkt
• bolezni pljuč
• artritis
• eritematozni lupus
• hipertiroidizem

Zavrni

Zmanjšane ravni gama-glutamiltranspeptidaze so precej redke.

Obstajajo samo trije glavni razlogi za njegov upad:

• Pri bolnikih, ki se zdravijo zaradi odvisnosti od alkohola, se lahko ta raven po enem mesecu zdravljenja znatno zmanjša. Razlog za to je pomanjkanje etanola, ki je glavni spodbujevalec sinteze encimov v jetrnih celicah, na katerega se je telo navadilo
• hipotiroidizem
• jemanje določenih zdravil (npr. klorofibrat)

Kako normalizirati raven

Nemogoče je normalizirati raven GGT ločeno od zdravljenja bolezni, s katero je bila povzročena.

Če pa upoštevate vsa priporočila zdravnika in upoštevate vse predpise, se kazalniki hitro vrnejo v normalno stanje. Na primer, pri bolnikih z odvisnostjo od alkohola pride do zmanjšanja v enem mesecu. Kot preprečevanje sprememb normalne ravni je treba vzdrževati zdrav način življenja in pravočasno diagnosticirati in zdraviti vse bolezni, ki lahko povzročijo kršitve.

Kakšen je kazalnik GGT pri biokemični analizi krvi?

GGT ali gama-glutamiltransferaza je protein, ki neposredno sodeluje pri presnovi aminokislin v celicah telesa. Večinoma ga najdemo v celicah ledvic, trebušne slinavke in jeter. S povišanimi vrednostmi te beljakovine lahko strokovnjaki določijo obseg poškodb jetrnih celic.

Vsebina

Splošne informacije

Majhno količino gama-glutamil transferaze najdemo v možganih, srcu, vranici in črevesju. Encim se nahaja neposredno v sami celici, toda ko je uničen, prodre v krvni obtok.

Največja količina GGT je v jetrih.

Aktivnost tega encima v majhnih količinah je povsem normalna zaradi stalne obnove celic. Vendar pa se zaradi smrti pomembnega števila celic aktivnost proteina znatno poveča. Zato prekomerna količina GGT v biokemični analizi krvi kaže na prisotnost težav v telesu bolnika.

Pomembno je! Glavni vir serumske aktivnosti GGT je hepatobilarni sistem. Zato odstopanje tega kazalnika od norme omogoča diagnozo različnih bolezni jeter.

Najpogosteje se GGT dvigne na ozadje te bolezni:

• Obstruktivna poškodba jeter.
• Holestaza.
• Holangitis, holecistitis.
• Zlatenica

Pomembno je! V zadnjih treh primerih dajejo natančnejše rezultate študije o GGT, saj se nagiba, da se manifestira pred drugimi jetrnimi encimi in traja dlje časa.

• Ciroza zaradi pretirane uporabe alkohola.
• Zdravila za zastrupitev.
• Masna degeneracija jeter, pri kateri se ta indikator večkrat poveča.
• Pankreatitis.

Pomembno je! Razvoj infekcijskega hepatitisa vodi do dejstva, da se GGT dvigne na petkrat. Zato strokovnjake v tem primeru pogosteje vodijo rezultati AST in ALT.

Poleg tega se ggt v biokemičnem krvnem testu poveča iz razlogov, ki niso povezani z jetrnimi težavami, vključno z:

• Alkoholizem.
• Onkologija prostate in trebušne slinavke.
• Jemanje paracetamola, fenobarbitala in podobnih zdravil.

V katerih primerih je študija o GGT

Najpogosteje je biokemijo GGT predpisal narkolog zaradi občutljivosti jeter na alkohol. Tudi analiza se izvaja v takih primerih:

• Če se pripravljate na operacijo.
• Če morate diagnosticirati težave z jetri.
• Kadar ima bolnik simptome hepatitisa ali ciroze.
• Če se bolnik pritožuje zaradi šibkosti, bolečine v trebuhu (desno).
• Pri bruhanju, slabost.
• Če se testira na novo odkrita maligna bolezen.

Značilnosti analize

Vzorčenje krvi za biokemijo, pridobljeno iz vene

Ko ste se ukvarjali s preiskavo krvi GGT, razmislite, kako se izvaja. Ta študija spada v skupino vzorcev jeter in se izvaja v okviru biokemične analize krvi. Vzorčenje krvi se najpogosteje izvaja iz vene. V tem primeru se mora bolnik ustrezno pripraviti na izvedbo analize:

• Ker je treba jemati kri na prazen želodec, je zadnji obrok dovoljen vsaj 8 ur pred preskusom.

Opomba Pred dajanjem krvi lahko bolnik pije majhno količino vode.

• Maščobna živila in alkohol je treba izključiti nekaj dni pred odvzemom krvi.
• Prav tako morate opustiti težke fizične napore in šport.
• Bolnik mora nujno obvestiti svojega zdravnika, če v času testa vzame kakšno zdravilo. Priporočljivo je, da začasno ustavite njihov sprejem.
• Če ima bolnik na dan testiranja fluoroskopske ali ultrazvočne preglede, jih je treba opraviti po odvzemu krvi.
• Prepovedani so tudi fizioterapevtski postopki (nekatere vrste), o katerih mora bolnik poročati specialist.

Nekaj ​​besed o normalnem delovanju.

Stopnja kazalnikov se lahko razlikuje glede na spol, starost in celo pripadnost določeni rasi.

Pri moški populaciji je stopnja GGT sorazmerno višja, saj je določena količina teh encimov prisotna v prostati. Visoka je tudi stopnja pri dojenčkih, ker je najprej ta encim vsebovan v placenti in šele čez čas se njegova proizvodnja začne v jetrih.

GGT norme za moške, ženske in novorojenčke

Pomembno je! Pri nosečnicah so te številke v veliki meri odvisne od trajanja nosečnosti.

Kaj lahko vpliva na rezultat?

Rezultati analize se lahko razlikujejo pod vplivom takih dejavnikov: t

• Zmanjšanje zmogljivosti se lahko pojavi zaradi vnosa askorbinske kisline.
• Povečanje GGT prispeva k aspirinu, paracetamolu, antibiotikom, antidepresivom itd.
• Tudi pri bolnikih, ki so nagnjeni k debelosti, so opazili napihnjenost.

Pomembno je! Vrednotenje dinamike sprememb je treba izvesti le ob upoštevanju drugih krvnih parametrov. Ti vključujejo ALT, AST, LDH lipazo in druge. Za končno diagnozo je zelo pomembno razmerje kazalnikov tega encima z drugimi parametri.

Zakaj GGT narašča?

Pripravki, ki zgostijo žolč, prispevajo k povečanju GGT

Če je GGT povišan, potem strokovnjaki najprej posvečajo pozornost diagnozi bolezni jeter. Vendar pa lahko problem leži drugje. Najpogosteje se poveča raven tega encima zaradi naslednjih razlogov:

• Srčno popuščanje.
• Če so v ozadju alkalne fosfataze prisotne visoke stopnje, lahko to kaže na razvoj avtoimunskih bolezni.
• Rak dojk.
• Težave z žolčnikom.
• Diabetes
• Artritis.
• Hipertireoidizem.
• Miokardni infarkt itd.

Kakšni so razlogi za upad?

Obstajajo trije glavni razlogi:

• Hipotireoza.
• Jemanje nekaterih zdravil.
• Če se bolnik zdravi zaradi alkoholizma, potem se lahko po enem mesecu zdravljenja z GGT znatno zmanjša. To zmanjšanje je pojasnjeno z odsotnostjo etanola, ki spodbuja sintezo tega encima v jetrnih celicah, h kateremu telo razvije zasvojenost.

Padec GGT se lahko sproži z zavrnitvijo alkohola po daljši uporabi.

Pomembno je! Zmanjšane ravni GGT so veliko redkejše kot zvišane.

Indikator normalizacije

Da bi se raven tega encima vrnila v normalno stanje, je treba najprej ozdraviti bolezen, ki je povzročila spremembo. Če bolnik sledi vsem predpisom zdravnika, se bo ta indikator hitro normaliziral.

Nasvet! Najboljše preprečevanje sprememb v ravni GGT je zdrav način življenja in pravočasno diagnosticiranje bolezni, ki lahko povzročijo odstopanja od normalnih vrednosti.

Zaključek

Ta članek je pregledal, kaj je GGTP v biokemični analizi krvi. Razlago kazalnikov te analize mora izvesti izključno specialist. Če obstajajo odstopanja od norme, je treba zdravljenje naročiti takoj.

GGT v biokemični analizi krvi

Za pravočasno odkrivanje patoloških sprememb v jetrih in žolčnih kanalih pri analizi krvi se posebna pozornost posveča encimu GGT (gama-glutamiltransferaza), imenujemo ga tudi gama-glutamiltranspeptidaza (GGTP). Encim je aktivno vključen v gradnjo novih beljakovinskih molekul in je pomemben katalizator za biokemične reakcije.

GGT v krvi prikazuje stanje jeter in žolčnih vodov

Indikacije GGT (gama-glutamiltransferaza)

Gama GT se nahaja na celicah ledvic, jeter, trebušne slinavke, žolčevodov. Običajno je v krvi praktično odsoten in pride le v primeru uničenja zdravih celic vitalnih organov. Zato je opredelitev GGT sestavni del biokemijske analize krvi (vzorci jeter). Njegovo močno povečanje seruma kaže na nevarne spremembe v jetrih ali motnje žolčevoda.

Indikacije za izvajanje biokemijskih študij GGT so naslednja stanja:

1. Kršitve normalnega delovanja jeter zaradi zlorabe alkohola (alkoholni hepatitis). Običajno so takšne bolnike opazili pri narkologu.
2. Prisotnost kamnov v žolčnih vodih ali tumorjih trebušne slinavke. Takšna stanja povzročajo blokado kanalov žolčnika.
3. Patološke spremembe v kostnih tkivih (analiza se izvede, če je alkalna fosfataza povišana).
4. Pritožbe bolnika zaradi pomanjkanja apetita, boleče nelagodje na desni strani pod rebrom, občasno slabost, emetični nagon. Klinični sliki lahko dodamo zatemnitev urina in osvetlitev blata, rumkost in srbenje kože.

Pred operacijo, kot tudi v obliki profilakse med rutinskimi pregledi, je treba darovati kri za jetrne teste.

Za kamne v žolčniku je predpisana GGT analiza.

Priprava na analizo

Da bi dobili najbolj zanesljive rezultate, je treba ustrezno pripraviti na analizo GGT:

1. 8–10 ur pred odvzemom krvi ne jejte hrane ali pijače. Material vzamemo zjutraj na prazen želodec.
2. Čez dan omejite fizični in čustveni stres.
3. Za nekaj dni, sledite dieti - izključiti iz prehrane maščobne, začinjene, slane in prekajene hrane, sladkarij in alkohola.
4. Dan pred študijo ne jemljite nobenih zdravil. Če to ni mogoče, zdravnika obvestite o jemanju zdravil, saj lahko izkrivljajo rezultate raziskav.
5. Poskusite odstraniti kajenje vsaj 2-3 ure pred testom.

Nekaj ​​dni pred testi ne moremo jesti začinjene in mastne hrane.

Ne smemo pozabiti, da so rezultati študije biološkega materiala lahko odvisni od fizioterapije ali ultrazvočnih preiskav, fluoroskopije. Zato je pri takih postopkih bolje počakati nekaj dni.

Kazalniki standardov

Raven gama GT v krvi je odvisna od starosti in spola osebe. Pri otrocih se je ta indikator v prvih dneh življenja bistveno povečal. Ko zori, se količina encima stabilizira.

Tabela "Normativ gama-glutamiltransferaze v biokemični analizi otrok in odraslih"

Možni vzroki za odstopanja

Encim gama-glutamiltransferaze se nahaja znotraj jetrnih celic in vstopa v krvni obtok zaradi njihovega uničenja. Če se pri biokemični analizi indeks GGT zmanjša ali poveča, potem govorimo o negativnih procesih v vitalnih organih.

Vzroki za visok GGTP

Povečanje ravni GGT v biokemični analizi ne določa specifične patologije, vendar pa strokovnjakom pojasnjuje, da se v jetrih ali žolčniku pojavijo negativne nepravilnosti.

Vzroki za visoko gama GT lahko služijo takšnim boleznim:

• poslabšanje hepatitisa ali počasnega poteka bolezni (raven GGTP je 3-4 krat večja od norme);
• obstrukcija pečatov žolčnika ali kamnov (encim se poveča 30-krat);
• tumorski procesi v trebušni slinavki (gama GT je 10-krat višja od normalne);
• poškodbe jeter zaradi dolgotrajne zlorabe alkohola;
• vnetni procesi v medlobularnih in septalnih žolčnih vodih (žolčnica);
• maligne lezije jetrnih celic.

Pri dešifriranju biokemijske analize je vredno razmisliti, da lahko povečanje količine gama-glutamiltransferaze vpliva na bolezni drugih vitalnih organov.

1. Onkološki tumorji v mlečnih žlezah (pri ženskah), prostata (pri moških).
2. Bolezen ledvic (glomerulonefritis) kronične in akutne narave.
3. Miokardni infarkt.
4. Jetrne metastaze za raka na kateri koli lokaciji.
5. Diabetes mellitus v hudi fazi.

Na rezultate študije vplivajo tudi zdravila, ki jih je oseba vzela pred začetkom jemanja biološkega materiala.

Povečajte raven GGTP, ki lahko:

• antidepresivi;
• kontracepcijska sredstva (hormonska);
• cefalosporini (antibiotiki);
• statini (sredstva za normalizacijo holesterola v krvi);
• anthelmintiki in antihistaminiki.

Kako dešifrirati vrednost GGT v krvi med biokemijsko analizo?

GGT v biokemičnem krvnem testu v kombinaciji z drugimi testi se pogosto uporablja za diagnosticiranje stanja jeter, saj je njegova največja koncentracija v tem organu. Čeprav je GGT povišan v krvi med številnimi boleznimi, pri katerih pride do poškodb jeter in žolčnih vodov, lahko tudi druge bolezni, kot so tiste, povezane s srcem, sprožijo njeno rast.

Kaj je GGT

Gama-glutamil transferaza (GGT ali GGTP) je encim, ki ga najdemo v mnogih telesnih tkivih. Običajno je vsebnost GGT nizka, če pa je jetra poškodovana, analiza GGTP najprej pokaže, da je GGTP povišan: njegova raven se začne povečevati takoj, ko začne prehod skozi žolčne kanale iz jeter v črevo blokirati. Tumorji ali kamni, ki nastanejo v žolčnih vodih, kjer je gama-GGT skoraj vedno povišana, lahko ovirajo žolčevod. Zato je določanje GGTP v krvi eden izmed najbolj občutljivih testov, merjenje katerega omogoča natančno prepoznavanje bolezni žolčnih vodov.

Kljub visoki občutljivosti pa krvni test za GGT ni specifičen pri razlikovanju vzrokov bolezni jeter, saj se lahko poveča z več boleznimi tega organa (rak, virusni hepatitis). Poleg tega se lahko pri nekaterih boleznih, ki niso povezane z jetri, poveča njegova raven (na primer akutni koronarni sindrom). Zato analiza GGT ni nikoli sama izvedena.

Po drugi strani je plazemski GGT zelo uporaben test za dekodiranje z drugimi analizami. Še posebej pomembno je za pojasnitev vzrokov za povečano alkalno fosfatazo (ALP), še en encim, ki ga proizvajajo jetra.

Ko je GGT povišan v krvi, se ALP istočasno poveča z boleznijo jeter. Toda z boleznimi kosti se le ALP povečuje, medtem ko GGT ostaja normalna. Zato lahko dešifriranje gama-GT testa uspešno izvedemo po ALP testu, da ugotovimo, ali je visoka ALP posledica bolezni kosti ali bolezni jeter.

Kdaj vzeti

Biokemični krvni test GGT se lahko uporablja skupaj z drugimi testi jetrne plošče, kot so alanin aminotransferaza (AlAT), aspartat aminotransferaza (AsAT), bilirubin in drugi. V splošnem primeru, ko biokemija kaže povečanje GGTP, to kaže na poškodbo jetrnega tkiva, vendar ne kaže na specifičnost te poškodbe. Poleg tega se lahko analiza GGT uporabi za spremljanje zdravljenja bolnikov z alkoholizmom in alkoholnim hepatitisom.

Da bi vas zdravnik napotil na analizo GGT, mora bolnik imeti naslednje simptome:

• Slabost, utrujenost.
• Izguba apetita
• Slabost in bruhanje.
• Tumor v trebuhu in / ali bolečinah.
• Zlatenica
• Temna barva urina.
• Barva stola svetlobe.
• Srbenje.

Gama-glutamiltransferaza je vedno povišana, kadar alkohol vstopi v kri celo v majhnih količinah. Zato nepravilne priprave za analizo, tj. Pitje alkohola dan pred analizo, dajejo napačne rezultate. V skladu s tem se gama-GT močno poveča pri kroničnih alkoholikih in pijancih. Zato lahko krvni test GGTP uspešno uporabimo za ugotavljanje, na kateri stopnji alkoholizma je bolnik.

Tudi ta test lahko dajemo bolnikom, ki so v preteklosti pili ali so bili zdravljeni zaradi alkoholizma. Ciroza je zelo zahrbtna bolezen in preden se pojavi, se razvije približno 10-15 let. Povečanje GGTT bo omogočilo pravočasno odkrivanje patologije, pravočasno zdravljenje pa bo odložilo razvoj patologije.

Vrednost rezultatov preskusa za GGT

Stopnja GGT pri ženskah in dekletih, starejših od enega leta, je od 6 do 29 enot / l. Treba je omeniti, da se pri ženskah encim s starostjo povečuje pri ženskah. Pri moških so kazalniki nekoliko višji, a ker je stopnja GGTP:

• 1-6 let: 7-19 l;
• 7-9 let: 9-22 l;
• 10-13 let: 9-24 lb;
• 14-15 let: 9-26 l;
• 16-17 let: 9-27 enot;
• 18-35 let: 9-31 l;
• 36–40 let: 8–35 l;
• 41-45 let: 9-37 l;
• 46-50 let: 10-39 l;
• 51-54 let: 10-42 l;
• 55 let: 11-45 l;
• Od 56 let: 12-48 enot l;

Kot smo že omenili, je hitrost GGTP navadno povišana zaradi poškodbe jetrnega tkiva, vendar dekodiranje analize ne kaže na točen vzrok patologije. Na splošno, večja kot je glutamil transpeptidaza, večja je škoda. Poleg tega lahko povečanje GGT kaže na cirozo ali hepatitis, lahko pa je tudi posledica prirojenega srčnega popuščanja, sladkorne bolezni ali pankreatitisa. Poleg tega se lahko GGT v krvi poveča zaradi uporabe strupenih za jetrna zdravila.

Zvišane vrednosti GGT lahko kažejo na bolezni srca in ožilja in / ali hipertenzijo. Zdravila, ki povečujejo GGT, vključujejo fenitoin, karbamazepin, zdravila iz skupine barbituratov (fenobarbital). Poleg tega lahko nesteroidna protivnetna zdravila, znižanje lipidov, antibiotiki, blokatorji histaminskih receptorjev (ki se uporabljajo za zdravljenje odvečne proizvodnje želodčne kisline) povečajo raven tega encima. Protiglivna zdravila, antidepresivi, testosteron prav tako povečujejo raven GGT.

Nizke vrednosti GGT kažejo, da ima bolnik normalno jetra in sploh ne uživa alkoholnih pijač. Če zvišano raven ALP spremlja zelo visok GGT, to izključuje bolezni kosti, če pa je GGT normalna ali znižana, je lahko prisoten problem s kostmi. Poleg tega lahko klofibrat in peroralni kontraceptivi znižata raven GGT.

Kaj je jetrna plošča

Ker je treba analizo GGT upoštevati pri drugih preskusih, je treba upoštevati, da ta encim običajno vstopi v jetrno ploščo, ki se uporablja za odkrivanje poškodb jeter. To je še posebej pomembno za bolnike, ki se zdravijo in vplivajo na jetra.

Jetrna plošča ali njeni ločeni deli so namenjeni diagnosticiranju bolezni jeter, če ima bolnik simptome in znake bolezni tega organa. Če je bolezen ugotovljena, se testiranje ponavlja v rednih presledkih, da se spremlja njegovo stanje in oceni učinkovitost zdravljenja. Na primer, serija testov bilirubina se izvaja za spremljanje zlatenice pri novorojenčkih.

Jetrna plošča je sestavljena iz več testov, ki se izvajajo na istem vzorcu krvi. Tipična jetrna plošča je sestavljena iz naslednjih sestavin:

• ALP je encim, ki je povezan z žolčnimi kanali, prav tako pa se proizvaja v kosteh, črevesju in med nosečnostjo s placento. Najpogosteje se poveča z blokado žolčnih vodov.
• ALT je encim, ki ga najdemo predvsem v jetrih, najbolje pa ga definira hepatitis.
• AST je encim, ki ga najdemo v jetrih in nekaterih drugih organih, zlasti v srcu in mišicah telesa.
• Bilirubin je žolčni pigment, ki ga proizvajajo jetra. Splošna analiza bilirubina meri njeno skupno količino v krvi, neposredni bilirubin določa vezano obliko bilirubina (v kombinaciji z drugimi sestavinami) jeter.
• Albumin je glavni krvni protein, ki ga proizvajajo jetra. Njena raven vpliva na delovanje jeter in ledvic. Na znižanje ravni albumina v krvi lahko vplivajo tako zmanjšanje njegove proizvodnje v jetrih kot tudi povečanje njegovega učinka skozi ledvice v urinu med disfunkcijo ledvic.
• Total Protein - Ta test meri albumin in druge beljakovine na splošno, vključno s protitelesi, ki se borijo proti okužbam.
• AFP - videz te beljakovine je povezan z regeneracijo ali proliferacijo (proliferacijo tkiva) jetrnih celic;

Odvisno od smeri zdravnika ali laboratorija, so drugi testi vključeni v jetrni panel. To je lahko določitev protrombinskega časa za merjenje funkcije strjevanja krvi. Ker številni encimi, ki sodelujejo pri strjevanju, proizvajajo jetra, lahko nenormalne vrednosti kažejo na škodo.

Pri negativnih rezultatih se testi na jetrih ne izvajajo enkrat, temveč v določenih časovnih presledkih, kar lahko traja od nekaj dni do nekaj tednov. Opraviti jih je treba, da bi ugotovili, ali je zmanjšanje ali povečanje vrednosti kronično in ali obstaja potreba po dodatnih preskusih za ugotavljanje vzrokov za motnje delovanja jeter.

Indeks GGT v biokemičnem krvnem testu: povečan, zmanjšan, normalen

Biokemična analiza krvi - najpomembnejši mejnik zdravja ljudi. Vsaka sprememba normalne zmogljivosti postane alarmni signal tako za zdravnika kot za bolnika. Seveda se zgodi, da so odstopanja povezana s fiziološkimi značilnostmi organizma in niso posredni simptom bolezni, najpogosteje pa se resne bolezni skrivajo za odstopanjem v biokemiji. Ključna je raven GGT pri biokemični analizi krvi. Ta encim je zelo pomemben pri študiji jeter.

Kaj je GGT

GGT ali gama-glutamiltransferaza je beljakovina, ki jo najdemo v celicah izločilnih organov, jeter in ledvic in je aktivno vključena v presnovo aminokislin. Ta komponenta se nahaja neposredno v celicah organov. Njegova največja koncentracija je v jetrih, ledvicah, trebušni slinavki. Veliko manj GGT v vranici, srcu, možganskih celicah in črevesju.

Ko je celica uničena zaradi kakršnihkoli okoliščin, encim vstopi v kri. Študije so pokazale, da je rahlo povečanje GGT v krvi normalno. To je posledica fiziološkega procesa obnove celic. Če smrt celic v telesu zavije kritično, se bo zmogljivost močno povečala. To bo resen razlog za temeljit pregled. Hkrati je treba posebno pozornost posvetiti jetrom, saj GGT neposredno kaže patologijo tega posebnega organa.

Včasih v biokemičnem krvnem testu povečanje ali zmanjšanje ravni GGT ni znak bolezni. Pogosto sami sprožimo skoke v smislu napačnega načina življenja, nezdrave maščobne hrane, kajenja in prekomernega uživanja alkohola. Količina encima se poveča.

Slaba prehrana, pomanjkanje vitaminov in mineralov povzročajo zmanjšanje komponente sirotke. To ni patologija in ne zahteva zdravljenja. Vendar je treba prilagoditi način življenja.

Tudi z rahlim odstopanjem od norme, ne panike. Govoriti o resnih motnjah v delovanju jeter je treba GGT v krvi povečati 10 ali večkrat.

Indikacije za analizo

Praviloma je biokemični krvni test dodeljen absolutno vsem, ko se razvijejo simptomi bolezni. V tem primeru obstajajo posebni primeri, v katerih je potreben prehod študije. Ne samo terapevt in narcolog lahko pošlje krvni test. V slednjem primeru ni nič presenetljivega. GGT encim je zelo dovzeten za alkohol, zato hitro in jasno daje sliko bolezni. Biokemija je torej dodeljena:

• ko so simptomi, kot so slabost, bruhanje, utrujenost, bolečine na desni strani, rumenkost kože;
• kot predoperativna študija;
• kot metoda za sledenje stanja jeter pri kroničnem alkoholizmu;
• sum na cirozo ali hepatitis;
• kot splošno diagnozo bolezni jeter;
• za določitev ravni toksičnosti zdravil
• za nadzor kakovosti iztoka žolča iz žolčnika;
• zgodnje diagnosticiranje težav prebavnega trakta

Kako se pripraviti na darovanje krvi

Priprava za dostavo biomateriala je nekaj preprostih manipulacij;

1. Pustite alkohol
2. Lažno pavzo vzdržujemo od 8 do 12 ur, dovoljena je le čista pitna voda.
3. Analizo opravimo strogo na prazen želodec zgodaj zjutraj.
4. Darovanje krvi po ultrazvoku, rentgenskih posnetkih in fizioterapiji je nemogoče, ker bo rezultat popačen.

Norm GGT v krvnem testu za biokemijo

Analiza dekodiranja - pot do pravočasnega zdravljenja. Vsak bolnik, ki je daleč od zdravil, bi moral imeti idejo, kakšni so običajni kazalniki.

Pri branju analize se upoštevata dva pomembna dejavnika:

• starost bolnika
• spol
• prisotnosti kroničnih bolezni ali v akutni fazi
• različnosti reagentov v različnih laboratorijih
• rase

Pomembne so, ker sta norma pri odraslih in norma pri otrocih dve različni vrednoti.

GGT norma ob upoštevanju vseh dejavnikov je podana v tabeli.

GGT v biokemični analizi krvi, njenih hitrostnih in alarmnih indikatorjev

Biokemični krvni test - laboratorijska analiza, s katero lahko prepoznate težave z delovanjem notranjih organov. Torej, če je potrebno oceniti zdravstveno stanje jeter, ledvic ali PZHZH, se izvede študija o ravni encima gama glutamil transferaze. Ta specifična snov se nahaja tudi v drugih notranjih organih, vendar se povečanje njene ravni redko pojavi zaradi njihove disfunkcije. Najpogosteje so odstopanja od norme posledica težav z delom jeter in žolčnika.

Kaj je gama GT v krvnem testu, kakšne so njegove funkcije in kdaj je potrebna klinična študija za določitev njene ravni v človeškem telesu? Vsi bi morali to vedeti.

Kaj je GGT in katere funkcije opravlja?

Najprej poglejmo, kaj je GGTP v biokemični analizi krvi.

Na opombi. Gama glutamil transpeptidaza in GGT - gama glutamil transferaza - to sta identična pojma, zato je uporaba prvega ali drugega izraza prav tako pravilna.

Gama glutamiltransferaza je encim, ki ima proteinsko strukturo in je aktivno vključen v metabolizem aminokislin. Pospešuje proces prenosa in izmenjave aminokislinskih spojin v celicah telesa in po njihovem uničenju vstopa v kri. Ker v celotnem obdobju delovanja organizma njene celice redno obnavljajo, ima človekova kri vedno določeno količino te beljakovine.

Vendar pa, ko pride do okvare notranjih organov, se proces celičnega razpada moti, kar povzroči močno povečanje (včasih zmanjšanje) ravni gamaglutamin transferaze v krvni plazmi. Samo klinične krvne preiskave jetrnih encimov, zlasti za GGT, lahko razkrijejo nepravilnosti.

Zakaj se proučujejo ti proteini? To je mogoče razložiti z dejstvom, da se tisti, ki bolj akutno reagirajo na poškodbe jetrnih celic, na primer zaradi hepatitisa. Zato so raziskave o GGT encimu v biokemičnem krvnem testu pogosto predpisane s strani narkologov bolnikom, ki trpijo zaradi odvisnosti od alkohola.

Ko alkohol vstopi v telo, pride do intenzivnejšega uničenja jetrnih celic, zato se beljakovina GGTP v krvi sprošča veliko več. Če je po zadnji uporabi alkohola minilo vsaj 30 dni, se bo raven te snovi zmanjšala za 2-krat.

GGT v biokemiji krvi

Na podlagi zgoraj navedenega je lahko razumeti, kaj je GGT v biokemični analizi krvi. To je indikator metabolizma aminokislin v telesu. Raven te beljakovine kaže na aktivnost krvnega seruma, ki se dramatično poveča z uničenjem zdravih celic v telesu.

Preprosto povedano, kaj je to GGTP, je encim krvne plazme, katerega raven kaže, ali je okvara jeter ali drugih notranjih organov in kako resna je.

Analiza merjenja ravni te beljakovine se izvede samo, če je navedena.

Indikacije za testiranje krvi

Bolnikom, ki se pritožujejo, je treba predpisati krvne preiskave za GGTP:

• pogoste slabosti;
• obilno bruhanje;
• zmanjšanje ali popolna izguba apetita;
• občutek pritiska in bolečine v desnem hipohondriju.

Gastroenterolog ali nefrolog (za težave z ledvicami) mora bolnika poslati na krvni test na ravni gama GT, če obstaja sum razvoja:

• holecistitis;
• holelitiaza (žolčnokislinska bolezen);
• holestaza;
• holangitis;
• hepatitis C.

V teh primerih ni dovolj, da bodite pozorni na prisotnost zaskrbljujočih simptomov, saj so klinične manifestacije zgornjih patologij zelo podobne. Samo klinična študija, kot je test glutamil transpeptidaze v krvi, bo pomagala ugotoviti, kakšno vrsto bolezni muči bolnik.

Izvedba te analize je pomembna tudi za določitev razlogov, zakaj je bolnik imel proces stagnacije žolča. To prispeva k imenovanju pravilnega zdravljenja in preprečevanju škodljivih učinkov na zdravje bolnika.

Analiza gama-glutamiltranspeptidaze je nujno potrebna pri osebah s kroničnim alkoholizmom. V teh pogojih je pomembno natančno določiti stopnjo odvisnosti bolnika od etanola in razumeti, kako močno so prizadete jetra. Včasih pomaga ne le ohranjati zdravje osebe, ampak tudi rešiti njegovo življenje.

Tudi krvni test za GGTP je indiciran za:

• razvoj alergij na zdravila, ki ga spremlja splošna zastrupitev telesa;
• profilaktična ali naknadna ocena zdravja jeter;
• potrebo po oceni delovanja jeter ali ledvic po operaciji.

Vendar to niso vse indikacije za napotitev pacienta na to študijo. Biokemija GGT se izvaja v primeru:

• obstrukcija žolčevodov;
• prisotnost sumljivih oblik v trebušni slinavki;
• težave z delovanjem ledvic.

Na opombi. Darovanje krvi za analizo zahteva predhodno pripravo, zato mora bolnik poučiti o tem, kako in kako narediti za pridobitev zanesljivih podatkov iz biokemične študije.

Razlogi za povečanje GGT ali razpon glutamiltransferaze so lahko ne le težave z jetri, ledvicami, žolčnikom ali PZHZH, ampak tudi s srcem. Srčno popuščanje ali miokardni infarkt je glavna indikacija za to študijo.

Gama glutamil transferaze

Hitrost GGT se spreminja glede na starost in spol bolnika. Tako se kazalniki pri moških in ženskah ne razlikujejo zelo, kar ni normalna raven GGTD pri starejših otrocih in novorojenčkih.

Normalna raven ggt v biokemični analizi krvi pri odraslih se šteje za indikatorje, ki nihajo v razponu od 6 do 70 enot na 1 liter krvi. Upošteva tudi dejstvo, da je delež tega encima pri ženskah bistveno nižji kot pri moških.

Pri dojenčkih je stopnja gama glutamiltransferaze v krvi različna. Torej pri novorojenčkih lahko ustreza kazalcem 185 enot na 1 liter krvi, pri polmesečnih dojenčkih - okoli 200 U / l. Če so bile tako visoke številke zabeležene v obliki krvnih preiskav novorojenčka, ne bi smeli skrbeti - pri dojenčkih jetra še vedno ne morejo samostojno proizvajati tega encima, zato namesto njega placenta opravlja to funkcijo.

Zanimivo dejstvo. Pri analizi krvi za vrsto glutamiltransferaze pri črnih ljudeh je koncentracija tega encima veliko višja od koncentracije bele kože. Zato lahko rečemo, da je raven te beljakovine odvisna tudi od rase pacienta.

Norm pri ženskah

Delež GGT v krvi žensk je neposredno odvisen od starosti. Spodnja tabela vam bo pomagala razumeti, kateri kazalniki v analizi ne smejo povzročiti tesnobe.

GGT v biokemični analizi krvi

Gt v biokemični analizi krvi je povišan, kaj to pomeni

Domov »Krvni test» GGT v biokemičnem krvnem testu se poveča, kaj to pomeni

Za pravočasno odkrivanje patoloških sprememb v jetrih in žolčnih kanalih pri analizi krvi se posebna pozornost posveča encimu GGT (gama-glutamiltransferaza), imenujemo ga tudi gama-glutamiltranspeptidaza (GGTP). Encim je aktivno vključen v gradnjo novih beljakovinskih molekul in je pomemben katalizator za biokemične reakcije.

GGT v krvi prikazuje stanje jeter in žolčnih vodov

Indikacije GGT (gama-glutamiltransferaza)

Gama GT se nahaja na celicah ledvic, jeter, trebušne slinavke, žolčevodov.

Običajno je v krvi praktično odsoten in pride le v primeru uničenja zdravih celic vitalnih organov.

Zato je opredelitev GGT sestavni del biokemijske analize krvi (vzorci jeter). Njegovo močno povečanje seruma kaže na nevarne spremembe v jetrih ali motnje žolčevoda.

Indikacije za izvajanje biokemijskih študij GGT so naslednja stanja:

1. Kršitve normalnega delovanja jeter zaradi zlorabe alkohola (alkoholni hepatitis). Običajno so takšne bolnike opazili pri narkologu.
2. Prisotnost kamnov v žolčnih vodih ali tumorjih trebušne slinavke. Takšna stanja povzročajo blokado kanalov žolčnika.
3. Patološke spremembe v kostnih tkivih (analiza se izvede, če je alkalna fosfataza povišana).
4. Pritožbe bolnika zaradi pomanjkanja apetita, boleče nelagodje na desni strani pod rebrom, občasno slabost, emetični nagon. Klinični sliki lahko dodamo zatemnitev urina in osvetlitev blata, rumkost in srbenje kože.

Pred operacijo, kot tudi v obliki profilakse med rutinskimi pregledi, je treba darovati kri za jetrne teste.

Za kamne v žolčniku je predpisana GGT analiza.

Priprava na analizo

Da bi dobili najbolj zanesljive rezultate, je treba ustrezno pripraviti na analizo GGT:

1. 8–10 ur pred odvzemom krvi ne jejte hrane ali pijače. Material vzamemo zjutraj na prazen želodec.
2. Čez dan omejite fizični in čustveni stres.
3. Za nekaj dni, sledite dieti - izključiti iz prehrane maščobne, začinjene, slane in prekajene hrane, sladkarij in alkohola.
4. Dan pred študijo ne jemljite nobenih zdravil. Če to ni mogoče, zdravnika obvestite o jemanju zdravil, saj lahko izkrivljajo rezultate raziskav.
5. Poskusite odstraniti kajenje vsaj 2-3 ure pred testom.

Nekaj ​​dni pred testi ne moremo jesti začinjene in mastne hrane.

Ne smemo pozabiti, da so rezultati študije biološkega materiala lahko odvisni od fizioterapije ali ultrazvočnih preiskav, fluoroskopije. Zato je pri takih postopkih bolje počakati nekaj dni.

Kazalniki standardov

Raven gama GT v krvi je odvisna od starosti in spola osebe. Pri otrocih se je ta indikator v prvih dneh življenja bistveno povečal. Ko zori, se količina encima stabilizira.

Tabela "Normativ gama-glutamiltransferaze v biokemični analizi otrok in odraslih"

Možni vzroki za odstopanja

Encim gama-glutamiltransferaze se nahaja znotraj jetrnih celic in vstopa v krvni obtok zaradi njihovega uničenja. Če se pri biokemični analizi indeks GGT zmanjša ali poveča, potem govorimo o negativnih procesih v vitalnih organih.

Vzroki za visok GGTP

Povečanje ravni GGT v biokemični analizi ne določa specifične patologije, vendar pa strokovnjakom pojasnjuje, da se v jetrih ali žolčniku pojavijo negativne nepravilnosti.

Vzroki za visoko gama GT lahko služijo takšnim boleznim:

• poslabšanje hepatitisa ali počasnega poteka bolezni (raven GGTP je 3-4 krat večja od norme);
• obstrukcija pečatov žolčnika ali kamnov (encim se poveča 30-krat);
• tumorski procesi v trebušni slinavki (gama GT je 10-krat višja od normalne);
• poškodbe jeter zaradi dolgotrajne zlorabe alkohola;
• vnetni procesi v medlobularnih in septalnih žolčnih vodih (žolčnica);
• maligne lezije jetrnih celic.

Pri dešifriranju biokemijske analize je vredno razmisliti, da lahko povečanje količine gama-glutamiltransferaze vpliva na bolezni drugih vitalnih organov.

1. Onkološki tumorji v mlečnih žlezah (pri ženskah), prostata (pri moških).
2. Bolezen ledvic (glomerulonefritis) kronične in akutne narave.
3. Miokardni infarkt.
4. Jetrne metastaze za raka na kateri koli lokaciji.
5. Diabetes mellitus v hudi fazi.

Na rezultate študije vplivajo tudi zdravila, ki jih je oseba vzela pred začetkom jemanja biološkega materiala.

Povečajte raven GGTP, ki lahko:

• antidepresivi;
• kontracepcijska sredstva (hormonska);
• cefalosporini (antibiotiki);
• statini (sredstva za normalizacijo holesterola v krvi);
• anthelmintiki in antihistaminiki.

Preglednica "Kaj poveča GGT skupaj s spremembami ALT, AST in alkalne fosfataze"

Gama GT je zelo občutljiv encim in najpogosteje je njegovo povečanje povezano s stagnacijo žolča, ki je posledica vnetja kanalov (holangitis) ali organa za izločanje žolča (kolecistitis). Gama-glutamiltransferaza hitreje reagira na patološke nenormalnosti in povečanje plazme pred drugimi encimi. Zato je njegova vloga tako pomembna pri testiranju krvi.

Dejavniki, ki zmanjšujejo gama-glutamil transferazo

Zmanjšanje količine ledvičnega encima v serumu je zelo redko. Če se ta številka zniža, je lahko glavni vzrok dekompenzirana jetrna ciroza - stanje, ko celice organa še niso uničene, vendar so hude brazgotine, kar jim preprečuje opravljanje funkcij.

Na zmanjšanje GGT vpliva močna zavrnitev alkohola po dolgotrajni uporabi, kot tudi vnos nekaterih zdravil.

GGT se lahko zmanjša zaradi ostre opustitve alkohola

Ali je dvig življenjske nevarnosti GGT nevarna?

Povečanje količine gama-glutamiltransferaze v krvi vedno kaže na negativne nepravilnosti v delovanju notranjih organov, zlasti v jetrih ali žolčniku.

Razen v primerih, ko je bil GGT posledica drog ali kršitev pravil priprave za analizo.

Kako je življenjsko nevarno povečanje takšnega encima odvisno od stopnje njegove spremembe, pa tudi od stopnje odstopanja drugih kazalcev (AST, ALT, ALP).

Ni nevarnost za sam človek, ampak vzrok, ki je povzročil takšno stanje. Patološke motnje lahko ogrozijo življenje bolnika, kar kaže visoka aktivnost jeter GGT.

Kako zmanjšati raven encima

Da bi raven encima vrnili v normalno stanje, je treba odpraviti razlog za njegovo povečanje. Glede na bolezen in resnost bolnika se predpisujejo zdravila.

Da bi dosegli visok terapevtski učinek, je pomembno prenehati s kajenjem in pitjem alkohola, voditi zdrav način življenja, preprečiti stres in fizično utrujenost.

Fizične vaje stabilizirajo hitrost GGT

Gama-glutamil transpeptidaza ima pomembno vlogo pri biokemični analizi krvi. Encim je občutljiv na patološke spremembe v jetrih in žolčniku, kar omogoča prepoznavanje nevarnih bolezni v zgodnjih fazah. Celo rahlo povečanje GGTP mora spodbuditi osebo, da opravi popoln pregled in določi pravi vzrok odstopanj od norme.

Biokemični krvni test

Kaj je gama glutamil transpeptidaza, opis transkripcije

Gama glutamil transpeptidaza (GGTP, GTP, GGT) je encim (naravni katalizator za kemijske reakcije), ki sodeluje pri izmenjavi aminokislin.

GTP je vsebovan v celicah mnogih organov, za katere je značilno aktivno izločanje in absorpcija različnih snovi (absorpcija in izločanje). Ta encim se lokalizira in nabira predvsem v ledvicah, kjer je njegova koncentracija sedem tisočkrat večja kot v krvi.

Vsebnost GGTP je povišana tudi v jetrih (raven presega koncentracijo v krvnem serumu od 200 do 500-krat) in v trebušni slinavki.

Encim se sintetizira v celicah. Ko se akumulira, se celice uničijo in določena količina GGTP vstopi v kri.

Koncentracija tega encima se uporablja kot pokazatelj zastoja žolča - holestaze in drugih bolezni jeter in žolčevodov.

Bile ima zelo pomembno vlogo v človeškem prebavnem sistemu. Sintetizira se v jetrih in se zbira v posebnih žolčnih vodih jeter, od tam pa se pošlje v dvanajstnik za prebavo.

S pomočjo žolča se izvajajo procesi absorpcije maščobe iz hrane in odstranitev odvečnih biološko aktivnih snovi (zdravil). Neprekinjeno se sintetizira v jetrih, vendar jo črevesje zaužije le, kadar je to potrebno, na začetku prebavnega procesa.

Da bi se izognili neracionalni uporabi energetskih virov v telesu, se v žolčniku kopiči presežek žolča.

Normalna gama glutamilna transpeptidaza

Delež gama glutamil transpeptidaze v krvi se spreminja s starostjo in je odvisen tudi od spola osebe. Treba je opozoriti, da je pri novorojenčkih raven encima povišana glede na druge kategorije oseb. Delež GGTP v krvi je prikazan v tabeli 1.

Tabela 1. Normalna gama glutamilna transpeptidaza.

Razlogi za povečanje GGTP

Ko encim preseže normo, lahko zdravnik predlaga naslednje bolezni, ki jih lahko razdelimo v dve skupini:

1. bolezni, povezane s poškodbami jeter in žolčevodov;
2. drugih razlogov.

Prva skupina vključuje naslednje bolezni:

• Kronični alkoholizem. Alkohol aktivira sintezo encimov. V primeru zavrnitve uporabe alkohola se analiza vrne v normalno stanje v približno enem mesecu. Treba je opozoriti, da pri določenem odstotku alkoholikov (približno 30%) gama encim ni povišan.
• Onkološke bolezni jeter in metastaze tumorjev v jetrih iz drugih organov.
• Ciroza jeter. Ta patološki proces zamenjave tkiva s cicatricialnimi je neposredno povezan s prvim elementom. Za njegov potek je značilna oslabitev vseh funkcij jeter, kar pomeni povečanje koncentracije GGTP.
• Hepatitis katerekoli geneze, vključno z alkoholom.
• Infekcijska mononukleoza (vnetni proces, ki delno vpliva na jetra).
• Mehanska zlatenica, za katero je značilna blokada žolčevodov (med krivci za blokado so kamni, brazgotine, tumorji žolčevodov, rak, ki vpliva na prebavni sistem). Treba je omeniti, da ko so žolčni kanali blokirani, se raven encima hitreje zviša kot alkalna fosfataza;
• Avtoimunska poškodba žolčnih vodov.

Druga skupina vključuje bolezni:

• diabetes mellitus;
• srčno popuščanje;
• avtoimunske bolezni, ki prizadenejo lastna tkiva - sistemski eritematozni lupus;
• hipertiroidizem (okrepitev delovanja ščitnice);
• pankreatitis (vnetni proces, ki vpliva na trebušno slinavko), lahko to patološko stanje povzroči zloraba alkohola.

Gama GTR analiza

Analiza gama-glutamil transpeptidaze je navedena iz naslednjih razlogov:

1. Glavni razlog za sklicevanje na takšno študijo je diagnoza, potrditev in spremljanje učinkovitosti zdravljenja bolezni jeter, žolčevodov. Med temi boleznimi lahko ločimo obstrukcijo teh prehodov, žolčno cirozo.
2. Za diagnosticiranje alkoholizma in spremljanje njegovega zdravljenja.
3. Če želite oblikovati pravilno diagnozo, če je raven alkalne fosfataze povišana.

Za analizo se zbira venska ali kapilarna kri. Študijo izvajamo s kinetično kalorimetrično metodo. Pred analizo se priporoča:

• ne jedite hrane osem ur pred študijo;
• vzdržijo kajenja;
• pol ure pred študijo odpravite močan fizični in čustveni stres.

Treba je opozoriti, da analiza tega encima ni specifična. Rezultati te analize se ne morejo uporabiti za določitev posebne diagnoze.

Takšne podatke je treba uporabljati le v povezavi z drugimi študijami, ki ocenjujejo delovanje jeter, sicer se poveča verjetnost napake.

Rezultat študije lahko pokaže napačne rezultate. To omogočajo:

• Debelost. Aktivnost encima se poveča.
• Zdravila (peroralni kontraceptivi, testosteron, aspirin, zaviralci histamina, protiglivična zdravila, paracetamol in številna druga zdravila).
• Redni vnos vitamina C (askorbinska kislina) lahko privede do zaviranja aktivnosti encimov.

Treba je omeniti, da zaradi velikega števila bolezni, ki lahko vplivajo na raven GGT, zdravnik dešifrira rezultate študije in postavi diagnozo na podlagi niza testov. Samozdravljenje in samodiagnoza lahko povzročita neželene rezultate zdravljenja.

Zakaj je povišana vrednost Gamma GT?

Biokemične preiskave krvi lahko veliko povejo o stanju človeškega telesa. Eden najpomembnejših kazalcev je Gamma GT. Ima druga imena: gama-glutamiltransferazo, GGTP in gama-glutamil transpeptidazo.

GGTP je mikrosomski encim, ki sodeluje pri presnovi aminokislin. Prisotna je v membranah in citoplazmi celic.

Njegove pomembne koncentracije so v jetrih, trebušni slinavki, ledvicah in prostati pri moških. Ker ženske nimajo prostate, je aktivnost gama-GT v njih 2-krat manjša.

Majhne količine tega encima najdemo v drugih tkivih poleg mišičnega tkiva.

Norme za različne raziskovalne metode se razlikujejo, vendar so odvisne od starosti in spola osebe. Povečanje Gamma GT je vedno znak težav. Kazalec je primarno pomemben za diagnozo bolezni jeter, čeprav se lahko s patologijo drugih organov poveča tudi aktivnost encimov.

Glavni razlogi za povečanje dejavnosti GGTP so:

• zastoj žolča - holestaza;
• smrt jetrnih celic - citoliza;
• učinek alkohola;
• zdravila;
• razvoj procesa raka;
• poškodbe drugih organov.

Vse te spremembe so lahko posledica zunanjih vplivov, pa tudi notranjih vzrokov, ki povzročajo poškodbe jeter in drugih organov.

Sindrom holestaze

Patologijo pečenja pogosto označuje stagnacija žolča. Holestaza je najpogostejši vzrok povečane aktivnosti gama-GT. Hkrati se lahko kazalnik poveča za 5 ali večkrat v primerjavi z normo. Za holestazo je značilna oslabljena žolčna tvorba in njeno izločanje iz žolčevoda v dvanajstnik.

Če so te motnje povezane s patologijo jeter same, potem govorimo o intrahepatični holestazi. Njegovi vzroki so lahko:

• virusni hepatitis;
• ciroza jeter;
• primarni in sekundarni sklerozni holangitis;
• strupena škoda (alkoholna, zdravilna).

Če je stagnacija povezana s kršitvijo odstranitve žolča iz ekstrahepatičnih kanalov, potem se to stanje imenuje ekstrahepatična holestaza. Glavni razlogi so:

• žolčnih kamnov;
• tumorji v žolčnih vodih;
• rak glave trebušne slinavke ali želodca, ki vodi do stiskanja skupnega žolčnega kanala.

Pod delovanjem žolčnih kislin se iz celičnih membran, vključno z gama-HT, sproščajo encimi. Vse začne teči v kri. Koža postane rumena, srbenje.

Pojavijo se številni drugi simptomi. V krvi, poleg povečanja GGTP, je presežek alkalne fosfataze, holesterola, žolčnih kislin. Urobilinogen se pojavi v urinu.

AlAT in AsAT sta povišana v manjši meri.

Za boj proti holestazi morate najprej odpraviti vzrok. Če so to kamni ali tumorji, jih je treba odstraniti. Če je potrebno, se uporabljajo hepatoprotektorji. Za izboljšanje nastajanja in odtoka žolča so predpisani preparati žolčnika:

• ursodeoksiholna kislina (Ursosan);
• Hofitol;
• Flamin;
• Hepabene;
• jeter.

Citolizni sindrom

Smrt jetrnih celic spremlja sproščanje in prodiranje encimov v krvni obtok, vključno z gama-GT.

Citolizo opazimo pri virusni in strupeni poškodbi jeter (alkohol, zdravila, toksini). Možna je tudi avtoimunska lezija pri sistemskih boleznih, na primer pri sistemskem eritematoznem lupusu.

Hkrati nastajajo protitelesa proti jetrnemu tkivu, ki povzročajo negativne spremembe.

Vendar pa glavno vlogo igrajo virusi hepatitisa B in C, ki se dolgo ne kažejo sami.

Spremembe v biokemični analizi krvi se odkrijejo po naključju, po seriji dodatnih študij pa ugotovimo diagnozo kroničnega virusnega hepatitisa.

Če je postopek akuten, se gama-GT poveča v krvi pred aminotransferazami (AlAT, AsAT). Na višku bolezni postane njegova aktivnost manjša, vendar se ta indikator tudi normalizira veliko dlje.

Poškodba jeter lahko povzroči virus Epstein-Barr, ki je vzrok za nastanek infekcijske mononukleoze. Hkrati je značilno vnetje žrela, povečanje bezgavk in povišana telesna temperatura.

Hepatotoksični strupi imajo hude škodljive učinke: t

• toadsins bledo toadstools;
• arzen;
• cianid;
• fenol in njegovi derivati;
• pesticidi;
• bakterijskih toksinov.

Da bi izboljšali stanje jeter in vrnili encime nazaj v normalno stanje, je treba ugotoviti in odpraviti vzrok takšnih sprememb. V tem primeru se rešujejo hepatoprotektorji, zaradi česar se celične membrane hepatocitov obnavljajo in funkcija jeter normalizira.

Za zdravljenje lahko uporabite:

• esencialni fosfolipidi - Essentiale, Essliver;
• esencialni fosfolipidi z glicirizinsko kislino - Fosfogliv;
• ademetionin - Heptor, Heptral;
• ursodeoksiholna kislina - Ursosan, Ursofalk;
• Zeliščni pripravki - Carsil, Silibinin, Legalon.

Vpliv alkohola

Alkohol spodbuja proizvodnjo GGTP. To je poleg neposrednega toksičnega učinka.

Pri ljudeh, ki veliko pijejo in pogosto, je stopnja povečanja tega kazalnika očitno odvisna od količine uporabljenega etanola.

Ta test se lahko uspešno uporablja za identifikacijo alkoholizma, kot tudi za spremljanje zdravljenja. Če 10 dni zavrnete alkoholne pijače, se aktivnost gama-GT v krvi zmanjša za 50%.

Priporočilo je, da pijete alkoholne pijače. V nasprotnem primeru se bo razvila alkoholna bolezen jeter, ki se kaže v maščobni infiltraciji (maščobni hepatozi), ki ji sledi atrofija jetrnih celic. Naslednji korak je alkoholna ciroza. In to so nepopravljive spremembe.

Vpliv zdravil

Veliko zdravil, ki imajo hapatotoksični učinek, vplivajo na povečanje tvorbe encimov. Te vključujejo:

• nesteroidna protivnetna zdravila - paracetamol, indometacin, nimesulid, aspirin, diklofenak;
• antibiotiki - amoksiklav, tetraciklin, doksiciklin, klaritromicin, levofloksacin, nitrofurani, sulfonamidi, cefalosporini;
• Zdravila proti tuberkulozi - izoniazid, rifampicin;
• hormonska sredstva - estrogeni, androgeni, anabolični steroidi, kortikosteroidi;
• antipsihotiki - aminazin, haloperidol;
• barbiturati - fenobarbital;
• antikonvulzivi - benzonal, karbamazepin, diazepam;
• zdravila proti raku;
• protiglivična sredstva - amfotericin, griseofulvin, ketokonazol, flukonazol;
• sredstva za anestezijo - estri, halotan, kloroform;
• kardiovaskularna zdravila - antikoagulanti, nifedipin, kaptopril, diuretik, enalapril, amiodaron, losartan, antianginal, statini;
• druge skupine - azatioprin, alopurinol, metotreksat.

To ni celoten seznam. Indukcija jetrnih encimov je pogosto kombinirana z neposrednimi toksičnimi učinki in holestazo. Če se med zdravljenjem ugotovi povečanje aktivnosti jetrnih encimov, se zdravilo prekliče in nadomesti z drugim. Hepatoprotektorji pomagajo obnoviti okvarjeno delovanje jeter.

Tumorska lezija

Znatno povečanje GGTD je opaziti pri raku jeter, tako primarnem kot z pojavom metastaz. Enzimska aktivnost se lahko poveča tako pri raku trebušne slinavke kot tudi pri prostati pri moških. Ta indikator se v obdobju remisije zmanjšuje, z napredovanjem bolezni pa se povečuje.

Povečanje gama-GT je posledica številnih dejavnikov: celične smrti, stagnacije znotraj kanalov in toksičnih učinkov na ozadju rakaste zastrupitve.

Obstaja le en izhod - zdravljenje raka s kirurgijo ali s kemoterapijo. Toda sama kemoterapija lahko povzroči povečanje aktivnosti jetrnih encimov.

Drugi razlogi

Ker je encim prisoten v večini organov, se lahko njegovo povečanje opazi pri različnih boleznih:

1. Vnetje trebušne slinavke - pankreatitis.
2. Diabetes mellitus, ki je pogosto povezan s patologijo trebušne slinavke.
3. Hipertireoidizem - tirotoksikoza.
4. Hudo srčno popuščanje, v katerem se pojavijo zastoji in nastane srčna ciroza jeter.
5. Bolezni ledvic: glomerulonefritis z nefrotskim sindromom, pielonefritis, odpoved ledvic.
6. Nevrološke bolezni.
7. Poškodbe.
8. Bolezni možganov
9. Burn (vrh gama-GT po približno 10 dneh).
10. Sprejem hormonskih zdravil za ščitnico.

Vendar je opredelitev gama-GT najbolj občutljiv test za jetrno patologijo, še bolj informativen kot drugi markerji: AlAT, AsAT, alkalna fosfataza. In če se dvigne, potem je treba vzrok najprej poiskati tukaj. Spremljanje tega kazalnika se lahko uporabi za oceno učinkovitosti zdravljenja.

Povečana gama GT, kako normalizirati?

Za diagnosticiranje bolezni jeter ali trebušne slinavke lahko dajemo kri iz žile na GGT. Ta kratica pomeni gama-glutamil transpeptidazo.

Če dobite rezultate, ki so povečali GT, lahko to kaže na žolčne kamne, strupena poškodba jeter, alkoholizem, sladkorno bolezen, pankreatitis v akutni ali kronični fazi, hipertiroidizem, celo rak prostate, jetra ali trebušno slinavko. Ampak ne panike vnaprej.

Ta indikator je lahko precenjen, če jemljete peroralne kontraceptive, estrogene ali druga zdravila, ki vplivajo na rezultate testov.

Če je priporočeno jemati zdravilo GGT

Če se zavedate svojih težav z jetri, trebušno slinavko, ledvicami ali drugimi organi v prebavnem traktu, potem ste najverjetneje že večkrat podarili vensko kri, da bi določili gama-GT.

Potrebno ga je nadzorovati, če veste, da imate naslednje bolezni:

- kronični hepatitis, vključno z njegovimi oblikami brez manifestacije zlatenice, t

- rak trebušne slinavke, jeter ali prostate;

- odvisnost od alkohola, s katero se borite.

Pri raku se s pomočjo indikatorja GGT spremlja učinkovitost zdravljenja, za iste namene pa se obravnava v boju proti odvisnosti od alkohola.

Ugotovite, povečate GT ali ne, da bi ugotovili poškodbe jeter, ki jih spremlja holestaza.

To je lahko na primer v primeru virusnega ali kongenitalnega hepatitisa in obstruktivne zlatenice, atresije žolčevodov. Ta indikator se spremlja po miokardnem infarktu.

Poleg tega je mogoče ugotoviti, ali je v krvi povišana raven gama-GT ali pa se ne preverja hepatotoksičnost zdravil.

Vzroki in mehanizem povečane aktivnosti encimov

Gama-glutamil transpeptidaza je neposredno vključena v presnovo aminokislin. Je katalizator za prenos gama-glutamilnega ostanka iz gama-glutamil peptida.

Glavni organ, kjer se nahaja ta encim, so ledvice: v njih je vsebnost 7000-krat večja kot v serumu. V jetrih je GGT 200 do 500-krat večji, vsebina v trebušni slinavki pa ni preveč različna.

Prisotna je tudi v črevesju, vranici, srcu, možganih, skeletnih mišicah in prostati.

Gama-GT test je običajno okrepljen zaradi povečane aktivnosti tega encima. In to se manifestira v primeru, da se težave začnejo z jetri ali žolčem. Običajno je aktivnost GGT nepomembna, je neposredno povezana z izločanjem encima, ki se sintetizira v jetrih. Zato se tudi pri pojavu manjših težav povečuje gama-GT.

Diagnoza bolezni

Glede na splošno klinično sliko, druge krvne parametre in rezultate raziskav lahko zdravnik predlaga, da se pojavijo določene bolezni. Torej, povečana gama-GT je lahko z naslednjimi boleznimi:

1. Holestaza - količina encima se poveča tako v ekstrahepatičnih kot tudi v intrahepatičnih oblikah bolezni. Hkrati se pojavijo težave, kot so žolčni kamni, obstruktivna zlatenica, ki jo povzroča jetrni tumor, holangitis.

2. Akutni hepatitis virusne etiologije, različne strupene bolezni.

3. Hepatitis v kronični obliki.

4. Pankreatitis - GGT se bo povečal tako v akutnem kot tudi v kroničnem obdobju.

6. Rak jeter, trebušne slinavke ali prostate.

Poleg tega, če jemljete peroralne kontraceptive, barbiturate, estrogene, cefalosporine, se lahko tudi raven gama-GT poveča. Ne poskušajte sami diagnosticirati bolezni, temveč jo lahko namesti le zdravnik.

Raven in starost GGT

Če boste darovali kri, da bi poznali raven gama-glutamil transpeptidaze, se morate spomniti na naslednje. Običajno ni visoka, vendar bodo doseženi rezultati odvisni od spola in starosti.

Prav tako se ne osredotočite na podatke iz drugih laboratorijev, poglejte samo standarde, ki so navedeni v rezultatih študije.

Zaznana raven je odvisna od merskih enot in uporabljene opreme.

Tako je v nekaterih laboratorijih navedeno, da se bo gama-GT povečala pod pogojem, da je več kot 36 za ženske in 64 U / l za moške. Hkrati je otrokom dovoljeno povečati količino encima za 2 ali celo 4-krat.

V drugih laboratorijih obstaja delitev glede na starost. Za odrasle ženske bo količina encima med 6 in 42 enotami, za moške od 10 do 71 enot.

Pri mladostnikih, starih od 12 do 17 let, količina GGT v serumu ne sme preseči 33 U / l pri deklicah in 45 pri dečkih.

Ne glede na spol v starosti 6-12 let, se zgornja meja norme šteje za indikativno do 17 U / l, od 3 do 6 - do 23, od 1 leta do 3 - do 18, od 6 do 12 mesecev - do 34.

Nekoliko drugačna slika pri novorojenčkih, pri katerih se delo vseh telesnih sistemov le izboljšuje. V redu je, če bo GGT pri starosti 5 dni na ravni do 185, do 6 mesecev pa se lahko celo dvigne na 204 U / l.

Kako interpretirati rezultate

Tudi če ste prejeli teste, pri katerih je gama-GT povišan, ne paničite. Če želite ugotoviti diagnozo, je dovolj, da poznate samo informacije o aktivnosti tega encima v serumu.

Pomembno je tudi pojasniti reakcijo GGT na aminotransferaze - GGT / AST ali na razmerje GGT na ALT - določa porazdelitev holestaze glede na celične membrane.

Izkaže se tudi interakcija gama-GT z drugimi encimi, ki so odgovorni za razvoj holestaze, na primer do alkalne fosfataze.

Če raven GGT preseže normo za 50-krat, medtem ko kazalniki za druge encime niso preveč spremenjeni, to kaže na alkoholizem. Poleg tega se bo povečal pri ljudeh, ki so dnevno kadili več kot dve paketi cigaret, so predebeli ali so jedli pred testom. Če indeks telesne mase preseže 30 kg / m2, je lahko GGT 50% več.

Obravnava in prilagajanje kazalnikov

Če se po rezultatih GAM-GT analiz poveča ta indikator, ga je treba določiti pri zdravniku. Konec koncev je treba zdraviti ne raven encima, ampak razlog, ki je povzročil njegovo povečanje. Torej, če se poveča zaradi prekomernega pitja, potem obstaja samo en izhod - da se odreče alkoholu.

V drugih primerih, brez nasveta strokovnjaka ne more storiti. Če govorimo o, na primer, pankreatitisu, potem je pomembna prehrana, pri kateri se morate odreči ocvrti in mastni hrani, čokoladi, kavi.

Prav tako je dobro jemati zdravila, ki vplivajo na delovanje jeter. Nekaterim osebam s hepatitisom se predpisuje zdravilo, kot je Ursofalk.

Lahko se uporablja tudi v zlatenici novorojenčkov za izboljšanje normalnega delovanja jeter.