Kaj je hemostaziogram med nosečnostjo?

V človeškem telesu obstajajo posebni mehanizmi za ohranjanje določene doslednosti krvi. Med njimi je koagulacijski sistem, ki je odgovoren za odsotnost krvavitve, in antikoagulacijo, ki zagotavlja, da se krvni strdki ne oblikujejo. Med nosečnostjo lahko ta kompleksen mehanizem ne uspe. Pravočasno prepoznavanje te kršitve se lahko izvede s hemostaziogramom (ali koagulogramom).

Hemostaziogram (koagulogram) je krvni test, ki se uporablja za preučevanje stanja koagulacijskega sistema (koagulacija). V obdobju rojstva otroka je preučevanje teh kazalnikov še posebej pomembno. Sistem ženske hemostaze se med nosečnostjo spremeni. To je posledica dejstva, da je tretji krog krvnega obtoka (uteroplacental). Poleg tega se telo pripravlja na povečanje količine krvi, da bi nadomestila izgube, ki bodo neizogibne med porodom.

Hemostasiogram prikazuje stanje sistema strjevanja krvi. Kakršne koli spremembe pri izvajanju te analize lahko kažejo na različne patologije. Na primer, ko se strjevanje povečuje, se tvorijo krvni strdki, ki vodijo do kapi, srčnega napada, prezgodnjega rojstva ali spontanega splava. Tudi to stanje na otroka ne vpliva na najboljši način: lahko pride do motnje v razvoju možganov.

Krvni koagulacijski test nosečnica trikrat:

• ob dostavi na račun;
• za obdobje 22-24 tednov;
• za obdobje 30-36 tednov.

Poleg tega je ta študija dodeljena:

• zgodovino spontanih splavov ali nosečnosti, ki se ne razvijajo;
• hipertonija maternice;
• krčne žile;
• slabi rezultati prejšnjega koagulograma;
• zloraba kajenja ali alkoholnih pijač;
• bolezni jeter;
• patologije obtočnega, urinarnega, kardiovaskularnega in endokrinih sistemov;
• redne krvavitvene dlesni;
• modrice;
• večplodne nosečnosti;
• IVF ali nosečnost, ki jo spremlja preeklampsija, placentna insuficienca in zapozneli fetalni razvoj.

Rezultati analize vplivajo na pravilnost pripravka. Kri se vzame iz vene, strogo na prazen želodec. Zadnji obrok naj bo 8 do 12 ur pred analizo. Dovoljeno je piti čisto vodo.

Bolje je, da vnaprej obvestite zdravnika o jemanju zdravil. Morda boste morali prenehati z uporabo nekaterih zdravil, ki lahko vplivajo na rezultate. Na primer, aspirina ne morete jemati 5-7 dni pred pregledom, ker krvni tlak utripa.

Pred samo analizo je pomembno, da niste živčni, ker napetost mišic negativno vpliva na končne rezultate.

Ne smemo pozabiti, da mora dekodiranje kazalnikov opraviti le specialist. V hemostaziogramu je vključenih več ključnih indikatorjev.

Aktiviran parcialni tromboplastinski čas (APTT) je čas, v katerem se po uvedbi kemičnih reagentov v krvno plazmo oblikuje krvni strdek.

Hemostaziogram pri nosečnicah: dekodiranje kako preiti

Obdobje nosečnosti za večino žensk postane resen izziv. Na žalost je bilo v zadnjem času vse manj nezaščitenih nosečnosti. Zaradi dejstva, da se obremenitev telesa dramatično poveča, je potrebno stalno spremljanje stanja nosečnice. Zato zdravniki predpišejo velik seznam testov, ki bodo takoj pomagali prepoznati problem in predpisati potrebno zdravljenje. Ena najpomembnejših študij je hemostaziogram med nosečnostjo. Kaj je to, bomo v članku skušali podrobneje razložiti.

Koncept hemostaze

Varno rojstvo in uspešna dostava je odvisna od številnih dejavnikov. Ena od njih je sposobnost krvi, da se idealno koagulira, tako da ne pride do tromboze, hkrati pa je tveganje za hude krvavitve minimalno. To se imenuje hemostaza.

Proces strjevanja vsebuje več faz:

• telo z majhno škodo na krvnih žilah zbere potrebno količino trombocitov na mestu rane.
• plute in videz tankega filma, ki pokriva poškodbe.
• Vzpostavlja se proces normalnega krvnega obtoka in resorpcije zaščitnih čepov.

Sistem strjevanja krvi mora delovati odlično - predebela kri ali, nasprotno, preveč tekoča je enako nevarna za zdravje nosečnice in ploda.

Da bi se izognili težavam s cirkulacijskim sistemom, je imenovan hemostaziogram.

Kakšno je tveganje za moteno hemostazo med nosečnostjo

Patološke motnje hemostaze se lahko pojavijo tudi pri nosečnicah, ki pred nosečnostjo niso vedele za težave strjevanja krvi. Narava je tako urejena, da telo ženske v položaju postane bolj ranljivo in zato oslabljeno zaradi nosečnosti in tekočih hormonskih sprememb. Zelo pomembno je, da se testiramo v zgodnjih fazah. Le tako lahko preprečimo nepopravljive učinke okvare krvnega obtoka.

• Prekinitev pretoka krvi v placenti, ki vodi do stradanja ploda s kisikom
• Ker je otrok v maternici, ne prejme potrebne količine pomembnih vitaminov in elementov v sledovih
• Gestoza, ki se kaže z edemi, zvišanim krvnim tlakom, splošnim poslabšanjem stanja ženske
• Hipoksija novorojenčka
• Anemija pri materi in otroku
• Zgodnje staranje posteljice
• Razpad placente
• Umiranje ploda ali smrt ploda

• Nevarnost močnih krvavitev med porodom
• Možna zavrnitev zdravnika za izvedbo poroda s carskim rezom, saj obstaja velika nevarnost velike izgube krvi med operacijo

Hemostaziogram. Bistvo študije

Hemostaziogram ali koagulogram je laboratorijsko-raziskovalna metoda, namenjena odkrivanju nepravilnosti pri strjevanju krvi.

Ta analiza določa, kako natančno deluje koagulacijski in antikoagulacijski sistem nosečnice. Vsako odstopanje v analizi je vzrok za zaskrbljenost in obisk zdravnika, ki vodi nosečnost.

V celotnem obdobju brejosti je trikrat predpisan hemostaziogram:

1. Do 12 tednov.
2. 22 do 24 tednov
3. 30-36 tednov

Za vse je predpisan koagulogram. Obstaja kategorija žensk, pri katerih se hemostaziogram izvaja pogosteje kot med normalno nosečnostjo. V nevarnosti so:

• ženske z boleznimi jeter
• s trajnimi krvavitvami iz nosu
• podaljšano neplodnost
• pojava nosečnosti z IVF
• večplodne nosečnosti
• avtoimunskih bolezni
• prej je prišlo do odstopanj pri analizi strjevanja krvi
• nezdrav način življenja noseča

Hemostaziogram med nosečnostjo

Kaj je hemostaziogram?

V fazi brejosti se žensko telo bistveno spremeni, preuredi hormonsko ozadje, zmanjša imunski sistem, pojavi se dodatni krog krvnega obtoka. V zvezi s tem je potreben nadzor nad delovanjem vseh krvnih sistemov.

Hemostaziogram med nosečnostjo je niz ukrepov za ocenjevanje krvnega obtoka in koagulacijskega sistema krvi (koagulacija), saj se v tem obdobju aktivnost koagulacijskih faktorjev povečuje zaradi priprave telesa za porod in preprečevanja možne izgube krvi.

Koagulacijski proces se začne na stopnji poškodbe stene žile, kar vodi do kopičenja trombocitov, tvorbe fibrina in sčasoma krvnega strdka, ki zapre poškodovano področje. V odsotnosti travmatičnih dejavnikov ostane kri v utekočinjenem stanju zaradi prisotnosti antikoagulantov.

Krvni test je potreben, da se prepreči nastanek DIC, za katerega je značilna povečana koagulacija in je nevarna zaradi nekontroliranega tvorjenja krvnih strdkov. Nasprotno, preveč tekoče stanje krvi ogroža odpiranje krvavitev, zlasti med porodom.

Kako in kdaj vzeti hemostaziogram med nosečnostjo?

Cena raziskav je odvisna od kakovosti uporabljenih reagentov in razpoložljivosti posebne opreme. Hkrati pa je treba razumeti, da je hemostaziogram, ki je bil razgrnjen, nekoliko dražji od osnovnega in le pri nosečnicah takšno analizo opravimo brezplačno.

Hemostaziogram med nosečnostjo

Vsaka nenormalnost v ženskem telesu lahko med nosečnostjo vodi do škodljivih posledic za njo in otroka. Zato je zelo pomembno pravočasno najti in popraviti kršitve pri delu notranjih organov in sistemov. Ena od najbolj nevarnih motenj v telesu nosečnice je motnja krvnih sistemov. Da bi izključili ali odkrili težave v obtočnem sistemu, zdravniki predpišejo posebno študijo - hemostaziogram.

Zakaj je treba hemostaziogram vključiti v seznam obveznih testov za nosečnice?

Za opravljanje svojih funkcij v telesu mora biti kri v določenem tekočem stanju, ki na eni strani podpira hemostazo (koagulacijski sistem krvi), na drugi pa antikoagulantni sistem. Usklajeno delo teh dveh sistemov zagotavlja normalno stanje krvi. Toda neuspeh pri tem delu za aktivacijo enega od njih lahko povzroči bodisi povečanje gostote krvi in ​​nastanek krvnih strdkov ali pa preveč tekoče stanje in krvavitev.

Med nosečnostjo se v telesu ženske pojavijo fiziološke spremembe v hemostatskem sistemu zaradi dodatnega uteroplacentalnega obtoka, hormonskih sprememb in priprave na naravno izgubo krvi med porodom. Znatno povečanje strjevanja krvi lahko vodi do razvoja DIC (diseminirane intravaskularne koagulacije), kar lahko povzroči okvaro placentnega pretoka krvi, pa tudi bledenje nosečnosti in smrti ploda.

Druga skrajnost neravnovesja v ravnotežju koagulacijskega in antikoagulacijskega sistema je preveč tanjšanje krvi, ki lahko vodi do hudih krvavitev med porodom.

Da bi se izognili zgoraj naštetim težavam, preučujemo indeks krvne koagulacije ali hemostaziogram. Praviloma se hemostaziogram opravi večkrat v celotnem obdobju gestacije za pravočasno zdravljenje možnih hemostaznih motenj. Poleg tega je ta analiza nujno dodeljena v naslednjih primerih:

• ženska je imela več zamujenih nosečnosti ali splavov;
• obstajajo znaki preeklampsije: otekanje rok in nog, visok krvni tlak, prisotnost beljakovin v urinu (bolje je, da se prepreči preeklampsija - da se hemostaziogram pred nosečnostjo ali v zgodnjih fazah);
• obstaja nevarnost splava (hipertonija maternice).

Kaj lahko pove hemostaziogram?

Navedemo glavne parametre študije, ki zdravniku omogočajo, da ugotovi stanje koagulacijskega in antikoagulacijskega sistema:

Kako jemati hemostaziogram med nosečnostjo - značilnosti priprave in pregleda + dekodiranje rezultatov

V celotni nosečnosti se v ženskem telesu nenehno pojavljajo spremembe. Da bi ugotovili, ali je vse normalno, zdravniki predpisujejo različne teste. Ne določajo le zdravja otroka ali njegove matere, temveč tudi možne patologije, ki jih je mogoče preprečiti že v zgodnji fazi.

Eden najpomembnejših testov te vrste je določanje hemostaze ali koagulacije krvi. Hemostasiogram med nosečnostjo je obvezno načrtovan pregled, včasih pa je predpisan zunaj načrta. Kakšna je ta analiza? Kako je to storjeno? Katere bolezni je mogoče identificirati? Podrobne odgovore na ta in druga vprašanja najdete v članku.

Kaj je hemostaza

Hemostaza je koagulacijski sistem. Vse v telesu je medsebojno povezano in je namenjeno zaščiti. Zahvaljujoč temu sistemu je kri stalno v tekočem stanju in če so poškodovane stene krvnih žil, se tvorijo krvni strdki, ki ustavijo krvavitev. Po opravljeni funkciji in zdravljenju rane se trombi raztopijo. To je zaščita pred izgubo krvi.

Da bi mehanizem deloval pravilno, morate spremljati njegovo stanje. Ženske so posebej nadzorovane pri načrtovanju nosečnosti in v obdobju, ko se otrok rodi. Za to zdravnik pošlje žensko na hemostaziogram ali, kot se imenuje tudi, koagulogram. To je celovita analiza, ki vam omogoča, da odkrijete kakršne koli kršitve v sistemu koagulacije.

Hemostasiogram je kombinacija več kazalnikov, ki zdravniku omogočajo, da presodi normalno delovanje sistema strjevanja krvi.

Koagulacijski sistem je razdeljen na tri dele:

1. Koagulant - preprečevanje krvavitve, zgostitev krvi v poškodovanem plovilu (koagulacija).
2. Antikoagulant - je odgovoren za vzdrževanje krvi v tekočem stanju.
3. Fibrinolitik - uničuje nastale krvne strdke.

Vsi ti sistemi morajo biti v ravnovesju, da bi zaščitili telo pred izgubo krvi zaradi poškodb in ne povzročili blokade krvnih žil.

Z nizko hemostazo lahko celo majhna rana povzroči močne krvavitve. Visoki pa so nevarni zaradi povečane tvorbe tromba v krvnih žilah, kar je prepleteno z zapleti za žensko in otroka.

Kaj ogroža kršitev hemostaze - glej video:

Kakšne so posledice hemostatskih motenj med nosečnostjo

V času poroda je kršitev koagulacijskega sistema preobremenjena z neželenimi posledicami, kot je odcepitev posteljice ali pretirana krvavitev v času poroda, če je stopnja hemostaze nizka.

Prevalenca koagulacijske povezave nosi tveganje za nastanek krvnih strdkov v žilnem sistemu posteljice, kar lahko privede do patologij, kot so:

• fetalna hipoksija;
• anemija matere ali otroka;
• prezgodnje staranje posteljice;
• smrt ploda;
• preeklampsija in tako naprej.

Prekrivanje placentnih žil vodi tudi do nezadostnega vnosa hranilnih snovi otroku, kar lahko vpliva na njegov razvoj in povzroči nove zaplete. Zato je treba nosečnicam predpisati hemostaziogram.

Če so bile ugotovljene kršitve, je treba opraviti terapijo za stabilizacijo hemostaze. Včasih bolnik celo potrebuje transfuzijo krvi, da bi rešil njo ali otroka.

Ko je predpisan hemostaziogram

Bodite prepričani, da hemostasiogram predpisano pri načrtovanju nosečnosti, še posebej, če v zgodovini ženske imeli težave, kot so: t

1. Bledenje ploda.
2. Patologija pri nošenju otroka.
3. Spontani splav
4. Kršitve v kardiovaskularnem sistemu.
5. Anemija

V normalnem poteku nosečnosti je načrtovana študija o hemostazi, ki jo jemlje trikrat v celotnem obdobju:

• 1. trimesečje - ob registraciji, pred 12. tednom nosečnosti;
• 2. člen - ob 22–24 tednih;
• Term 3 - pri 30–36 tednih.

V primeru zdravstvene motnje pri ženskah ali plodu se koagulogram predpisuje pogosteje.

Tudi to analizo pogosto opravite pri nosečnicah, ki so ogrožene ali imajo naslednje težave:

1. Bolezen jeter.
2. Krvavitev iz nosu.
3. Dolgotrajna neplodnost.
4. Nosečnost z IVF.
5. Večplodnost.
6. Prisotnost avtoimunskih patologij.
7. Padec nosečnosti v anamnezi.
8. Težave s strjevanjem v preteklosti.
9. Uterinski hipertonus.
10. Prisotnost znakov preeklampsije - otekanje rok in nog, visok krvni tlak, beljakovine v urinu.
11. Bližnji sorodniki imajo bolezni - krčne žile, srčni napad, kap, tromboza.
12. Ženska je vodila ali vodi nezdrav življenjski slog.

Kaj bo pokazalo takšno raziskavo

Zdaj pa analizirajmo, zakaj se izvaja hemostaza in kakšne posledice lahko prepreči.

Coagulogram najbolj natančno zagotavlja zdravniku informacije o zdravstvenem stanju pacienta, ki je povezano s koagulacijskim sistemom.

Obstaja več glavnih parametrov študije, ki določajo stanje hemostaze:

1. APTTV - aktiviran delni tromboplastični čas. Ta parameter kaže čas, ki je potreben za strjevanje krvi. Če je manjša od norme, se koagulacija zgodi prehitro, kar ogroža DIC. Povišane stopnje kažejo na slabo strjevanje, kar pomeni, da obstaja tveganje za krvavitev po porodu.
2. Protrombin (ali faktor II) - označuje kakovost koagulacije, določen je v odstotkih. Običajno se upošteva rezultate protrombinskega indeksa od 78 do 142%. Številke, ki so manjše ali večje od norme, kažejo na zmanjšano ali povečano koagulacijo.
3. Fibrinogen - beljakovine za strjevanje krvi. Njegova velika koncentracija govori o povečanem strjevanju. Če rezultati presežejo normo, se bolniku predpiše transfuzija krvi za stabilizacijo fibrinogena.
4. Antitrombin III - tako imenovani protein, ki zavira strjevanje. To pomeni, da vzdržuje kri v tekočem stanju. Če je visoka, lahko povzroči krvavitev po porodu. Nizka stopnja signalizira tveganje za nastanek krvnih strdkov.
5. Trombinski čas (TV) - označuje čas končne faze koagulacije. Kot pri parametrih APTT odstopanje od norme v smeri redukcije vodi do DIC. Presežni kazalci opozarjajo na možno krvavitev.
6. D-premer - eden najpomembnejših parametrov, ki kažejo debelino in viskoznost krvi. Če njegova raven presega povprečne dovoljene norme - obstaja težnja k trombozi v žilah.
7. PFCM (topni fibrin-monomerni kompleksi) - označuje intravaskularno koagulacijo. Če so njegovi parametri previsoki, govori o DIC.
8. Lupus antikoagulanti so specifična protitelesa, ki so odgovorna za koagulacijo. Običajno bi morali biti odsotni. Če je ta indikator prisoten, obstaja tveganje za avtoimunske bolezni, AIDS, eritematozni lupus in druge bolezni, povezane s pomanjkanjem prekrvitve zaradi tromboze.

Ti parametri veljajo za osnovne v postopku standardne hemostaziograma. Razširjene raziskave vključujejo več vrednot.

V glavno analizo je vključen tromboelastogram v nekaterih laboratorijih. Ta opredelitev ima več drugih razlag in se izvaja na posebni napravi - tromboelastografu.

Priprava na hemostaziogram

Pred postopkom testiranja na hemostazo morate slediti določenim pravilom za natančnejše kazalnike:

• nekaj dni pred prehodom hemostaziogram ne more piti čaja, kave in gaziranih kemikalij. Močno prepovedan alkohol in kajenje;
• 5–7 dni pred testom prenehajte jemati zdravila, ki vplivajo na strjevanje. Če recepcije ni mogoče preklicati, je obvezno obvestiti strokovnjaka iz laboratorija;
• predajte analizo zjutraj, na prazen želodec;
• zvečer, na predvečer izleta v laboratorij, bi morala biti večerja lahko prebavljiva hrana brez maščobe;
• Pred začetkom testa je priporočljivo popiti eno kozarec vode.

Na zanesljivost rezultatov vpliva tudi čustveno stanje ženske. Zato nekaj dni pred koagulogramom ne more biti živčen. Če so bile stresne situacije, se morate umiriti pred odhodom v laboratorij.

Kako je pregled

Postopek hemostaziograma je v bistvu isto vzorčenje krvi iz vene. Če so izpolnjene vse zahteve, ki jih je zdravnik priporočil glede priprave analize, bodo kazalniki čim bolj zanesljivi.

Dešifriranje analiz opravi specialist, saj na kazalnike vpliva veliko dejavnikov, ki jih upošteva med preizkusom. Na primer, po zamrznjeni nosečnosti bo prišlo do nekaterih rezultatov, v prvem trimesečju pa bodo rezultati popolnoma drugačni. In nekatere bolezni, pomanjkanje vitaminov, poškodbe in še veliko več vplivajo na uspešnost.

Kljub temu, da lahko naredite hemostasiogram v mnogih laboratorijih, cena za to je drugačen, in se giblje od 400 do 1300 rubljev. To je odvisno od kakovosti opreme in razpoložljivosti potrebnih reagentov za analizo. Razporejeni koagulogram je veliko dražji od baze. Toda za nosečnice je tak pregled pogosto opravljen brezplačno.

Kako brati hemostaziogram - dekodiranje rezultatov

Rezultati koagulograma so spremenljivi in ​​se spreminjajo glede na vpliv različnih dejavnikov. To vedno upošteva zdravnik, ko dešifrira pregled. V različnih obdobjih nosečnosti se bodo povprečne dovoljene stopnje spremenile.

Tabela prikazuje povprečne normalne stopnje za 1, 2 in 3 trimesečje nosečnosti in za ženske, ki niso v položaju. Na izid pa vplivajo tudi drugi dejavniki, ki jih mora opazovati zdravnik.

Hemostaziogram med nosečnostjo je to, kar je

Hemostaziogram med nosečnostjo

Vsaka nenormalnost v ženskem telesu lahko med nosečnostjo vodi do škodljivih posledic za njo in otroka. Zato je zelo pomembno pravočasno najti in popraviti kršitve pri delu notranjih organov in sistemov. Ena od najbolj nevarnih motenj v telesu nosečnice je motnja krvnih sistemov. Da bi izključili ali odkrili težave v obtočnem sistemu, zdravniki predpišejo posebno študijo - hemostaziogram.

Zakaj je treba hemostaziogram vključiti v seznam obveznih testov za nosečnice?

Za opravljanje svojih funkcij v telesu mora biti kri v določenem tekočem stanju, ki na eni strani podpira hemostazo (koagulacijski sistem krvi), na drugi pa antikoagulantni sistem. Usklajeno delo teh dveh sistemov zagotavlja normalno stanje krvi. Toda neuspeh pri tem delu za aktivacijo enega od njih lahko povzroči bodisi povečanje gostote krvi in ​​nastanek krvnih strdkov ali pa preveč tekoče stanje in krvavitev.

Med nosečnostjo se v telesu ženske pojavijo fiziološke spremembe v hemostatskem sistemu zaradi dodatnega uteroplacentalnega obtoka, hormonskih sprememb in priprave na naravno izgubo krvi med porodom. Znatno povečanje strjevanja krvi lahko vodi do razvoja DIC (diseminirane intravaskularne koagulacije), kar lahko povzroči okvaro placentnega pretoka krvi, pa tudi bledenje nosečnosti in smrti ploda.

Druga skrajnost neravnovesja v ravnotežju koagulacijskega in antikoagulacijskega sistema je preveč tanjšanje krvi, ki lahko vodi do hudih krvavitev med porodom.

Da bi se izognili zgoraj naštetim težavam, preučujemo indeks krvne koagulacije ali hemostaziogram. Praviloma se hemostaziogram opravi večkrat v celotnem obdobju gestacije za pravočasno zdravljenje možnih hemostaznih motenj. Poleg tega je ta analiza nujno dodeljena v naslednjih primerih:

• ženska je imela več zamujenih nosečnosti ali splavov;
• obstajajo znaki preeklampsije. otekanje rok in stopal, visok krvni tlak. prisotnost beljakovin v urinu (preeklampsija je bolje preprečiti - predati hemostaziogram pred nosečnostjo ali v zgodnjih fazah);
• obstaja nevarnost splava (hipertonija maternice).

Kaj lahko pove hemostaziogram?

Navedemo glavne parametre študije, ki zdravniku omogočajo, da ugotovi stanje koagulacijskega in antikoagulacijskega sistema:

APTTV je aktiviran delni tromboplastični čas ali, z drugimi besedami, merilo časa strjevanja krvi. Norma tega indikatorja je čas 24-35 sekund. Zmanjšanje časa kaže na pospešeno strjevanje krvi, kar je kazalnik DIC. In nasprotno, če je ACTVT več kot 35 sekund, kri slabo koagulira in obstaja nevarnost poporodnega krvavitve.

Indeks protrombina ali protrombinskega indikatorja je kazalnik, ki odraža tudi kakovost koagulacije krvi. Normalne vrednosti so od 78% do 142%. Zmanjšanje ali povečanje odstotka kaže na počasno ali pospešeno strjevanje krvi.

Antitrombin III je beljakovina, katere kri zavira procese strjevanja krvi. Njegova norma velja za vrednosti od 71% do 115%. Zmanjšanje ravni antitrombina III pomeni možnost nastanka krvnih strdkov, povečanje pa povzroči tveganje za poporodno krvavitev.

Trombinski čas (TV) je čas zadnje faze koagulacije krvi. Običajno ta postopek traja od 11 do 18 sekund. Krajši čas (do 11 sekund) govori o znakih DIC, daljši pa opozarja na možnost poporodne krvavitve.

D-premer - najpomembnejši indikator hemostaziograma, ki vam omogoča spoznavanje povečanja koagulacije krvi. Običajno mora biti vrednost D-premera manjša od 248ng / ml. Višja vrednost pomeni, da je kri predebela, viskozna in nagnjena k tvorbi tromba.

RCMF je marker intravaskularne koagulacije, katerega presežek (več kot 5,1 mg v 100 ml) označuje DIC.

Zgoraj navedeni parametri so osnovni in jih je mogoče dopolniti z drugimi kazalniki. Prav tako je treba opozoriti, da ne samo nosečnost, temveč tudi drugi dejavniki, kot so bolezni notranjih organov, pomanjkanje vitaminov in mikroelementov, jemanje določenih zdravil, poškodbe in modrice lahko vplivajo na izid hemostaziograma. Vse to zdravnik upošteva pri dešifriranju rezultatov analize.

Zdravljenje motenj krvnega sistema

Obstaja več razlogov za kršitve krvnega strjevanja in antikoagulacijskega sistema, zato je bolje raziskati možne nepravilnosti tudi pred nosečnostjo. To še posebej velja za ženske, ki:

• Nekdo iz bližnjih sorodnikov je imel možgansko kap, srčni napad, trombozo;
• mama ali babica trpi zaradi krčnih žil;
• so bile zamrznjene ali prekinjene zaradi naravne nosečnosti;
• Obstajajo bolezni, povezane z okvarjenim krvnim obtokom.

Na podlagi pridobljenih podatkov o hemostaziogramu lahko zdravnik ugotovi nepravilnosti v delovanju krvnih sistemov in predpiše potrebno zdravljenje pred in med nosečnostjo.

Nosečnice se pogosto bojijo vsakega zdravljenja, vendar priprave za normalizacijo krvnih sistemov, ki so predpisane med nosečnostjo, nimajo negativnega vpliva na otroka. Ženske, ki ne zavrnejo zdravljenja, znatno povečajo možnost, da nosijo zdravega otroka in se izognejo močnim krvavitvam pri porodu.

Še posebej za beremennost.net - Olga Pavlova

Hemostaziogram med nosečnostjo

Naše telo je en sam mehanizem, katerega notranji organi in sistemi delujejo gladko in učinkovito, medsebojno delujejo. Še posebej pomembna je njihova skladnost v čakalni dobi otroka. Konec koncev, najmanjše napake negativno vplivajo na dobro počutje bodoče matere in njenih drobtin, kot tudi zapletajo potek nosečnosti. Zato je pomembno nemudoma identificirati in odpraviti vse kršitve, ki lahko povzročijo škodljive učinke v obdobju brejosti.

Ena od nevarnih zapletov nosečnosti je kršitev obtočil. Da bi ocenili njegovo funkcionalnost in identificirali probleme, je možna hemostaziogram (koagulogram).

Hemostasiogram - kaj je to?

Vsi vemo, da je kri tekoča snov. Ohranja dobro usklajeno delo koagulacije (hemostaze) in antikoagulacijskih sistemov. Njihovo ravnotežje omogoča krvi, da prosto kroži po telesu. Vsaka motnja v delovanju teh sistemov lahko povzroči povečano gostoto (zaradi česar se povečuje tveganje za nastanek tromba) ali pa lahko povzroči redčenje krvi (ki je preobremenjeno s prekomerno krvavitvijo).

»Zanimiva pozicija« ženske se sama prilagaja delovanju hemostaze in je povezana z nastankom dodatnega kroga krvnega obtoka, motnjami v hormonskem ravnovesju in pripravo telesa za prihajajočo izgubo krvi med porodno aktivnostjo. Povečanje gostote krvi v tem obdobju lahko povzroči razvoj DIC (diseminirane intravaskularne koagulacije), zaradi česar je lahko moten krvotok v uteroplacentri, kar ogroža izgubo otroka. Druga skrajna motnja hemostaze je pretirano redčenje krvi. V takem primeru lahko med porodom pride do hude krvavitve.

Da bi preprečili vse zgoraj navedene težave, je predpisan hemostaziogram. Ta študija se izvaja večkrat skozi celotno obdobje nosečnosti in natančneje trije pri registraciji. kot tudi v drugem in tretjem trimesečju. Poleg tega se analiza izvede, če: t

• prišlo je do spontanih splavov ali bledenja nosečnosti;
• obstajajo znaki pozne toksikoze (otekanje okončin, visok krvni tlak, beljakovine v urinu);
• obstaja nevarnost splava;
• imajo bolezen jeter;
• obstaja težnja po krčnih žilah;
• težave pri delu naslednjih sistemov: kardiovaskularni, cirkulatorni, endokrini.

Kako jemati hemostaziogram med nosečnostjo: pripravek

Da bi bili rezultati čim bolj točni, mora bolnik poznati nekatere odtenke hemostaziograma. Za laboratorijsko testiranje se iz vene odvzame kri. Test je treba vzeti na prazen želodec, zato je najprimernejši čas za darovanje krvi zjutraj.

Prav tako pred diagnosticiranjem ne smete piti pijač, kot so čaj, kava, kompoti, sokovi itd. Dovoljena je le uporaba čiste vode brez dodatkov. Poleg tega, dan pred analizo, zdravniki priporočajo, da se izključi vsak fizični in čustveni stres. In če ste na predvečer študije vzeli kakšna zdravila, ne pozabite obvestiti zdravstvenega delavca, ki o tem opravlja analizo, ali pa podatke o tem zapišite v poseben vprašalnik.

Razlaga kazalnikov: norma

Za oceno stanja obtočil, pa tudi za identifikacijo ali izključitev patologij, lahko le zdravnik na podlagi rezultatov dekodiranih analiz, katerih glavni kazalci so:

1. Aktiviran delni tromboplastinski čas (APTT) - omogoča določitev časovnega obdobja strjevanja krvi. Pri ženskah v položaju se pojavi v 17-20 sekundah. Vsaka nenormalnost signalizira patološke procese.
2. Trombociti so krvne celice, ki so neposredno vključene v proces strjevanja krvi. Njihova stopnja v obdobju prenašanja otroka je 131-402Х109 / l. Preseganje ali zmanjšanje kazalnikov kaže na zdravstvene težave.
3. Fibrinogen - plazemski faktor strjevanja, ki se pod vplivom trombina pretvori v fibrin. V zadnjih tednih nosečnosti se lahko njegova raven poveča na 6,5 ​​g / l. Zmanjšanje njegove koncentracije se pojavi, ko je stanje toksičnosti izrazito in so nekateri vitamini pomanjkljivi. In povečati kazalnike nalezljivih bolezni in hipotiroidizem.
4. Protrombinski protein je eden najpomembnejših kazalcev koakulograma. Pri nosečnicah bi morala biti njegova raven med 78 in 115%. S pomanjkanjem vitamina K in težav z jetri se njegova koncentracija zmanjša in opazimo povečanje pri jemanju nekaterih zdravil.
5. TV (čas trombina) je indikator časa, ki vam omogoča, da določite konec procesa strjevanja krvi. Pri nosečnicah se to zgodi v 18-25 sekundah. Zmanjšanje TV signala kaže razvoj DIC, povečanje pa kaže na patološke procese v jetrih.
6. Hemostaziogram vam omogoča tudi določitev ravni antitrombina (specifičnega proteina v sistemu strjevanja krvi). Med nošenjem otroka je njegova stopnja 70-115%. Zmanjšanje njegove koncentracije vam omogoča, da določite nagnjenost k trombozi, in povečanje ravni - za prepoznavanje težav z jetri in pomanjkanje vitamina K.
7. D-Dimeter je proteinski fragment, ki nastane med raztapljanjem krvnega strdka. Med nosečnostjo se njegova uspešnost razlikuje. V prvih mesecih velja do 500 ng / ml, v zadnjih mesecih pa do 1500 ng / ml.
8. Lupus antikoagulant (VA) - protitelesa proti nekaterim krvnim encimom. V normalnem poteku nosečnosti hemostaziogram ne zazna snovi. Vzrok za njegovo odkrivanje je lahko HIV (virus humane imunske pomanjkljivosti), NMC (cerebrovaskularna nesreča), SLE (sistemski eritematozni lupus) ali APS (antifosfolipidni sindrom).

Še posebej za nashidetki.net - Marina Amiran

Pomen hemostaziograma med nosečnostjo

Za žensko v težkem obdobju nosečnosti je zelo pomembno, da vsi telesni sistemi delujejo dobro. Ampak ne vsaka bodoča mati se lahko pohvali z odličnim zdravjem. Mnogi v devetmesečnem obdobju imajo napake v telesu, kar lahko na koncu vpliva na zdravje matere in otroka. Zato je nujno potrebno pravočasno diagnosticirati različne nepravilnosti in sprejeti ustrezne ukrepe. Preventivnost v tej veni ima pomembno vlogo in ena od teh metod se smatra za hemostaziogram med nosečnostjo. Ta posebna študija je namenjena ugotavljanju krvavitev, kar pomeni, da se ugotavlja delo kompleksne funkcije hemostaze.

V nekaj besedah ​​o hemostazi

Delovanje tega kompleksnega sistema temelji na dveh nasprotnih pogojih, ko poteka koagulacijska in antikoagulacijska funkcija. Dejansko je hemostaza precej zapleten proces, njegova študija pa je povezana z delom beljakovin, plazme, trombocitov itd. Hemostasiogram med nosečnostjo ni nič drugega kot medicinska ocena strjevanja krvi. Ne le za ženske v stanju nosečnosti, ampak tudi v številnih drugih primerih:

• v primeru onkoloških bolezni;
• nevrološke patologije;
• bolezni srca in ožilja;
• pred operacijo.

Če je hemostaza oslabljena v eno ali drugo smer, se lahko razvije krvavitev ali tvorba tromba znotraj žilnega sistema. Samozavest v normalnem delovanju hemostaze je še posebej pomembna, kadar je ženska noseča, saj je v tem obdobju mehanizem vseh njenih organov podvržen različnim spremembam: telo je pripravljeno za naravno izgubo krvi med porodom, oblikuje se utero-mestni krog pretoka krvi in ​​opazijo se hormonski pogoji.

Kršitev hemostaze ima resne posledice. Tako lahko povečanje časa strjevanja krvi negativno vpliva na različne krvavitve. Takšno stanje je življenjsko nevarno in ogroža žensko z veliko izgubo krvi. Druga stran vprašanja, visoka aktivnost hemostaze, ni nič manj tragična.

Zaradi povečanega delovanja sistema za strjevanje krvi se lahko razvije DIC sindrom in drugi enako nevarni zapleti. Vse predstavljajo neposredno grožnjo za življenje matere in zarodka.

Med hemostaziogramom med nosečnostjo je vključen venski krvni test. On bo moral vzeti zjutraj, na prazen želodec. Osem ur pred odvzemom vzorcev ne smete jesti ali piti, razen majhne količine vode. Če ženska jemlje zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi, je treba o tem obvestiti lečečega zdravnika. Izjemno nezaželeno je darovati krvno analizo hemostaze med menstruacijo.

Pogoste bolezni

Za študij je bil natančen, na predvečer postopka ne bi smel dati čas za fizični napor. Tudi uro pred analizo je prepovedano kaditi. Vzorčenje krvi se običajno izvaja z običajno brizgo. Pomembno je, da kri iz vene samih teče brez dodatnih pomožnih manipulacij. V procesu raziskovanja se lahko uporablja analizator hemostaze. Na dan postopka bodo rezultati na voljo.

Nosečnice v devetmesečnem obdobju bodo morale večkrat sprejeti takšno analizo. Prvo zbiranje krvi poteka po registraciji. Drugič, v drugem trimesečju je treba obiskati sobo za zdravljenje, približno med 22 in 24 tedni. Nosečnica bo v tretjem trimesečju poslana na tretje vzorčenje krvi v intervalu 30-36 tednov. Včasih morate v postopek več kot trikrat. Ponavadi je to posledica suma zdravnika na določene bolezni.

Če ima noseča ženska v bolnišnični izkaznici znake naslednjih bolezni, bo morala prestati koagulogram ne tri, ampak večkrat.

• Nevarnost splava.
• Večplodna nosečnost.
• Nosečnost otežujejo različni dejavniki.
• Nesreča nosečnosti.
• Slabi rezultati hemostaziograma.
• Avtoimunska bolezen.
• Bolezen jeter.
• Telesna nagnjenost k krvavitvam.
• Razno otekanje.
• Po oploditvi in ​​vitro;
• Prisotnost slabih navad.
• Obdobje neplodnosti.
• Motnje v delovanju urogenitalnega sistema, endokrinih, kardiovaskularnih, obtočnih.

Ko je rezultat raziskave na rokah, je bolje, da koagulogram podate strokovnjaku za dekodiranje. Samo on lahko pravilno prebere končne podatke. Vendar pa je poznavanje referenčnih vrednosti možno do neke mere oceniti delo hemostaze. Treba je opozoriti, da samo dekodiranje ne more biti razlog za imenovanje samo-zdravljenja, saj so predstavljeni rezultati zelo približni.

Indeksi v študiji hemostaziograma

V nastali obliki bodo nujno prisotne takšne vrednosti, kot so:

• število krvnih plošč periferne krvi;
• trombinski čas;
• fibrinogen;
• APTTV;
• RKMF;
• INR;
• protrombinski čas;
• protrombin.

Izboljšani hemostaziogram preučuje antitrombin 3, lupusni antikoagulant, D-dimer. Podrobno razlago kazalnikov je težko prebrati. Predstavljen je tudi kratek pregled nekaterih indeksov, njihove norme in njihovega pomena.

O trombocitih. Te krvne plošče veljajo za pomembno povezavo v skupni verigi krvnih celic. Aktivno sodelujejo pri hemostazi. Pri ženskah, ki so v nosečnosti, mora biti njihova hitrost 131-402x μl. Če se število trombocitov poveča, lahko sklepamo na prisotnost različnih patologij: sindrom DIC, bolezni krvnega sistema, anemijo, vranico, fizično utrujenost.

O antitrombinu 3. Z ugodnim rezultatom mora dekodiranje pokazati hitrost 71-115% te specifične beljakovine. Odstopanje na velik način bo zdravniku povedal o prisotnosti bolezni jeter, nagnjenosti k nastanku krvnih strdkov, pomanjkanju vitamina K.

O protrombinu. V krvi nosečnic bi morala njihova normalna vrednost znašati od 78% do 142%. Protrombin kot tudi antitrombin veljajo za pomembne encime, ki aktivno sodelujejo pri tvorbi krvnih strdkov. Visoka koncentracija tega proteina je lahko posledica vnosa nekaterih vrst zdravil. Za pomanjkanje vitamina K je značilna nizka vrednost.

O tromboziranem času. Ta vrednost kaže čas nastanka krvnega strdka na mestu rane. Normalna vrednost za nosečnice je 18-25 let. Visok indeks je opazen pri boleznih jeter, ki so med prvim stadijem sindroma DIC nizki.

O drugih kazalnikih

O lupusnem antikoagulantu. Pripada imunoglobulinski razred IgG. V bistvu gre za skupino protiteles proti krvnim encimom. Pri normalnem ženskem zdravju med preiskavo krvi protitelesa niso zaznana. Lupusov antikoagulant diagnosticiramo, ko pride do okvare cerebralnega krvnega pretoka, eritematoznega lupusa, antifosfolipidnega sindroma, HIV.

O fibrinogenu. Proizvodnja fibrina se dogaja predvsem v zadnjih fazah nosečnosti. On, tako kot drugi encimi, vpliva na nastanek krvnih strdkov. V devetmesečnem obdobju bi moral biti njegov kazalnik v višini 6,5 g / l. Visoka raven kaže na razvoj hipotiroidizma, nalezljivih patologij. Nizka vrednost - pomanjkanje nekaterih vitaminov, izrazita toksikoza.

OhD-dimer. Pri hitrosti manj kot 248 ng / ml. Višja je stopnja, krv je debelejša.

APTTV. Kratica pomeni aktivirani delni tromboplastinski čas. Prikazuje čas, v katerem se krvni strdki. Normalna vrednost je 24–36 sekund. V tem obdobju se mora oblikovati strdek. Pri nosečnicah je ta številka nižja od 17-20 let. Povečanje norme nakazuje, da telo primanjkuje vitamina K, znakov hemofilije, nevarnosti krvavitve in bolezni jeter. Padec kaže na možno trombozo, kršitev oskrbe s hranili v maternici, plodu. Protrombin pokaže isto stvar samo v vrednosti indeksa. Normalna stopnja je 78-142%. Da bi nosečnica imela hemostaziogram, je potrebno zdravniško napotitev.

Hemostaziogram med nosečnostjo: zakaj potrebujete to študijo?

Nosečnost je posebno obdobje v ženskem življenju, med katerim je njeno telo v veliki meri rekonstruirano, da nosi in nosi otroka. Proces spremembe vpliva na vse organe in fiziološke procese, ne da bi šel skozi sistem strjevanja krvi. Za določitev stanja koagulacije se uporablja analiza hemostaze med nosečnostjo.

Hemostasiogram je ime, ki se redko uporablja v medicini. V praksi zdravnikov je izraz »koagulogram« pogostejši. Ne glede na ime ta analiza pomaga odkriti prisotnost krvavitev pri nosečnicah, kot tudi določiti njihovo vrsto in izbrati pravilno zdravljenje.

Kaj je raziskava?

Hemostasiogram je kombinacija več krvnih parametrov, ki zdravniku omogočajo, da presodi sistem strjevanja krvi.

Kot je znano, ima koagulacijski sistem tri dele: t

• Koagulacijski sistem - njegova vloga je tvoriti krvne strdke (koagulacijo).
• Antikoagulantni sistem - preprečuje nastanek krvnih strdkov in ohranja kri v tekočem stanju.
• Fibrinolitični sistem - je odgovoren za delitev nastalih krvnih strdkov.

Ti trije deli so v dinamičnem ravnovesju, na eni strani - ohranjanju tekočega stanja krvi, po drugi strani pa preprečujejo hudo izgubo krvi, če so žile poškodovane.

Sam sistem hemostaze, ki je odgovoren za strjevanje krvi, ima dva mehanizma za tvorbo krvnih strdkov:

1. Vaskularno-trombocitna hemostaza je tvorba trombocitnega tromba na mestu poškodbe posode.
2. Koagulativna hemostaza - krepitev krvnega strdka z beljakovinami krvne plazme (faktorji strjevanja krvi).

To pomeni, da vaskularna stena, trombociti in faktorji strjevanja krvi sodelujejo v procesu tvorbe tromba.

Cilj hemostaziograma med nosečnostjo je zdravniku zagotoviti najboljše možne informacije o stanju koagulacijskega sistema pri nosečnici.

Zakaj je pomembno, da med nosečnostjo naredite koagulogram? Priprava na analizo

Opredelitev koagulograma je obvezen presejalni test med nosečnostjo. Praviloma se izvaja vsaj 3-krat - ena za vsako trimesečje. Če obstajajo dejavniki tveganja za motnje strjevanja krvi ali patološke spremembe v rezultatih testov, lahko zdravnik predpiše pogostejše določanje indikatorjev hemostaziograma.

Fiziološke spremembe v telesu ženske med porodom vplivajo na koagulacijski sistem in fibrinolizo. Med nosečnostjo se povečuje raven mnogih faktorjev strjevanja krvi, medtem ko se aktivnost antikoagulantnih in fibrinolitičnih sistemov zmanjšuje. Zaradi tega je pri nosečnicah prisotno stanje hiperkoagulacije, ki je prilagoditveni mehanizem telesa, namenjen zmanjševanju krvavitev med porodom in po njem.

Na žalost je druga stran povečanja strjevanja krvi povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov. Venska trombembolija je eden od glavnih vzrokov smrti med nosečnostjo. Krvni strdki so še posebej pogosti v globokih venah nog ali medenice.

Nevarnost njihovega nastajanja se povečuje z:

• prisotnost krvnih strdkov v preteklosti;
• genetska predispozicija za tvorbo krvnih strdkov;
• debelost;
• dolgotrajna nepremičnost (na primer počitek v postelji, potovanje na dolge razdalje);
• več rojstev;
• povečanje starosti nosečnic;
• prisotnost drugih bolezni (na primer raka, nalezljivih procesov).

Tveganje krvnih strdkov med nosečnostjo narekuje potrebo po skrbnem spremljanju hemostatskega sistema pri nosečnicah.

Za določitev hemostaziogramskih indeksov je potrebna venska kri nosečnice. Praviloma se vzorec vzame zjutraj. Pred analizo ženska ne more jesti 6-8 ur. Nobeno drugo posebno usposabljanje ni potrebno.

Dešifriranje rezultatov

Ne smemo pozabiti, da interpretacijo rezultatov koagulograma, tako kot vse druge medicinske analize, izvaja le zdravnik. V hemostasiogram, praviloma vključuje več ključnih kazalnikov.

Aktiviran delni tromboplastinski čas (APTT) je indikator, ki odraža aktivnost večine faktorjev strjevanja krvi. Izraža se v času, ki je potreben za koagulacijo predhodno pripravljene krvi.

Normalne vrednosti APTT:

Kot je razvidno iz tabele, se normalne vrednosti AChTP med nosečnostjo postopoma zmanjšujejo, kar kaže, da se aktivira sistem strjevanja krvi.

Protrombinski čas (PTV) je indikator, ki pomaga tudi pri prepoznavanju težav s koagulacijo. Meri čas v sekundah, potreben za tvorbo fibrina po aktivaciji trombina.

Normalne vrednosti PTV:

Mednarodno normalizirano razmerje (INR) - ta indikator prikazuje protrombinski čas, ki ga določi bolnik, ob upoštevanju reagentov, ki se uporabljajo v laboratoriju. Preprosto povedano, z uporabo te analize je mogoče primerjati rezultate preskusov v različnih laboratorijih, v katerih se za določitev PTV uporabljajo različni reagenti.

Normalne vrednosti INR:

Fibrinogen je indikator, ki meri koncentracijo enega glavnih dejavnikov pri strjevanju krvi. Med nosečnostjo se stopnja postopoma povečuje, kar kaže na razvoj hiperkoagulacije pri nosečnicah.

Normalne vrednosti ravni fibrinogena:

Lupus antikoagulanti so skupina protiteles, ki prispevajo k povečanemu strjevanju krvi. Običajno jih pri nosečnicah ni. S pozitivnim rezultatom pri ženskah se tveganje za nastanek krvnih strdkov močno poveča, tveganje za spontani splav pa se poveča. Več o nevarnosti spontanega splava →

Antitrombin III je beljakovina, ki je vključena v antikoagulantni sistem. V nasprotju s prejšnjimi kazalci je odgovoren za preprečevanje koagulacije in tvorbo krvnih strdkov.

Normalni kazalniki antitrombina III:

D-dimer - eden izmed fragmentov fibrina, ki nastane med resorpcijo krvnih strdkov. Ta indikator se pogosto uporablja za diagnosticiranje tromboze, saj običajni rezultati analize skoraj popolnoma izključujejo prisotnost tega problema.

Normalne vrednosti D-dimerja:

Trombociti so glavni del hemostaze trombocitov. To so majhne nejedrske krvne celice, ki igrajo pomembno vlogo pri hemostazi. Med nosečnostjo se njihovo število postopoma zmanjšuje.

Normalno število trombocitov:

Nenormalnosti in posledice za nosečnice

Razlaga rezultatov vseh testov lahko le zdravnik. Kar zadeva hemostaziogram, je mogoče zaznati stanje hiperkoagulacije (povečano strjevanje krvi) in hipokagulacijo (zmanjšano strjevanje krvi).

Hiperkoagulacija se kaže v analizah:

• zmanjšanje vrednosti AChtch, PTV in MNO;
• povečanje števila fibrinogena in trombocitov;
• znižanje ravni antitrombina III.

Odkrivanje dramatično povečanih ravni D-dimera v krvi kaže na prisotnost tromboze v telesu.
Hiperkoagulacija je nevarna za nastanek krvnih strdkov v venski postelji, zlasti v venah spodnjih okončin.

Hipokagulacijo karakterizirajo inverzne spremembe koagulograma:

• povečanje števila AChTP, INR in PTV;
• znižane ravni fibrinogena in trombocitov;
• povečanje koncentracije antitrombina III.

Hipokagulacija je nevarna pri razvoju hude krvavitve pri nosečnicah, kar poveča tveganje za življenje matere in otroka.

Koagulacijski sistem je zelo zapleten mehanizem, zato je izkušen zdravnik včasih težko razumeti rezultate hemostaziograma. Da bi pojasnili vrsto kršitev in njihove vzroke, lahko potrebujemo dodatne raziskave.

Prednosti in slabosti določanja indikatorjev hemostaziograma

Prednost kazalnikov koagulograma je njihova razpoložljivost in nizka cena tehnike. Omogočajo vam, da hitro ugotovite večino možnih kršitev sistema hemostaze in se pravočasno odzovete ter tako zmanjšate tveganje za nosečnico in otroka.

Pomanjkljivost takšne laboratorijske preiskave je, da včasih z uporabo običajnih indikatorjev hemostaziograma ni mogoče natančno določiti vzroka za motnje strjevanja krvi. Potem boste morda potrebovali dodaten pregled.

Poleg tega je potreben čas za pridobitev rezultatov koagulograma, medtem ko je včasih potrebno hitro diagnosticirati patologijo hemostaze, da se določi taktika obvladovanja nosečnic. Tudi ena od slabosti hemostaziograma je, da nobeden od indikatorjev ne zagotavlja celovite ocene stanja strjevanja krvi kot celote.

Nosečnost spremeni fiziologijo ženskega telesa. Ena od takšnih sprememb je sprememba hemostatskega sistema, namenjena preprečevanju krvavitev med porodom. V zvezi s tem, normalno pri prihodnjih matere strjevanja krvi povečala.

Za oceno stanja hemostaze med nosečnostjo, se hemostaza določi večkrat. Vključuje več kazalnikov, ki jih lahko razlaga le zdravnik.

Avtor: Taras Nevelichuk, zdravnik,
posebej za Mama66.ru