Ne samo težko fizično delo lahko povzroči nastanek hemoroidov: veliko je dejavnikov, ki izzovejo razvoj te bolezni. To so genetsko določeni kazalci, huda nosečnost in neupoštevanje pravil zdravega prehranjevanja. Če bolezen ne postane kronična in po hemoroidih ni zapletov, se lahko zdravite brez bolezni.
Klinične manifestacije in zapleti po hemoroidih
Hemoroidi so krčne žile danke in anusa. Bolezen je povezana s trombozo, vnetjem, nenormalno ekspanzijo in zamotanostjo hemoroidnih ven, ki tvorijo vozlišča okoli danke.
Za hemoroidi je značilen patološki proces v anusu, ki prinaša veliko neprijetnosti in bistveno poslabša kakovost življenja bolnika. Klinične manifestacije hemoroidov so zabeležene pri 80% svetovnega prebivalstva, vendar le 1 od 4 primerov išče pomoč zdravnika. Resnična nevarnost hemoroidov se pojavi po 25 letih. Moški so najbolj dovzetni za to, vendar hemoroidi povzročajo tudi številne težave za ženske. Osnove bolezni - anatomske značilnosti strukture stene danke.
V anusu so tako imenovane analne blazine, v debelini katerih je veliko zavitih krvnih žil. Te žile doživljajo precejšen stres, krvni tlak v njih nenehno narašča. Pogosto se stene krvnih žil razširijo in nabreknejo, pri čemer nastanejo stožčaste krčne vozlišča, v katerih kri stagnira. Glede na to, kje se vozel, se zdravniki pogovarjajo o notranjih ali zunanjih hemoroidih.
Pojavnost bolezni je odvisna od stopnje. Sprva so znaki bolezni hemoroidi občutek teže, srbenje, pekoč občutek v anusu. Neprijetni občutki se povečajo po pitju in pretiranem fizičnem naporu. Z napredovanjem bolezni se pojavlja glavni simptom kroničnega hemoroida - prolaps hemoroidov, ki ga pogosto spremlja pojav škrlatnega krvavega izpusta na koncu iztrebljanja v blatu ali toaletnem papirju.
Če se pojavijo znaki hemoroidov, je treba zdravljenje začeti takoj.
Poleg neugodja povzročajo hemoroidi tudi nevarne zaplete:
1. Hemoroidi se nagibajo k lažjemu vnetju in se pojavi akutni tromboflebitis hemoroidnih ven, ki ga kažejo ostre bolečine in otekline, hemoroidi postanejo gosto, temperatura naraste. Vnetni proces se lahko premakne v maščobno tkivo okoliških žil.
2. Nič manj nevarni so takšni zapleti hemoroidov, kot so izguba in kršitev notranjih vozlišč, v katerih postanejo gosta in zelo boleča.
V obeh primerih se morate takoj obrniti na specialista.
Zdravljenje zapletov hemoroidov je nemogoče, ne da bi obravnavali osnovni vzrok bolezni.
Vzroki hemoroidov in dejavniki tveganja za hemoroide
Hemoroidi so izključno človeška bolezen, ki jo znanstveniki povezujejo s sposobnostjo postavitve.
Nastanejo vozlišča s povečanjem tlaka v venskem sistemu danke in lokalnim povečanjem pretoka arterijske krvi iz več razlogov:
- V literaturi so opisani primeri hemoroidov v petih generacijah zapored. Govorimo o strukturi in moči venskih posod in njihovih sten. Zato zdravniki pri hemoroidih pogosto zaznajo druge bolezni, povezane s patologijo venskega sistema, kot so krčne žile spodnjih okončin.
- Zaprtje je lahko glavni vzrok za hemoroide: med napenjanjem se poveča intraabdominalni pritisk in iz anusa se izloči hemoroidi.
- Nosečnost, porod, v nosečnosti poteka sistemsko prestrukturiranje telesa, ki ga spremlja zlasti kronično povečanje intraabdominalnega pritiska in venska stagnacija. Ti dejavniki lahko ob rojstvu presežejo kritične vrednosti in povzročijo nastanek nereducibilnih vozlišč. Po porodu se hemoroidne žile močno zožijo in simptomi bolezni, če ni drugih predisponirajočih dejavnikov, pogosto izginejo.
- Težko fizično delo. Obremenitve, ki se pojavijo med dviganjem in prenašanjem uteži, so še en vzrok za hemoroide, zlasti pri nepripravljeni osebi. Lahko povzročijo poškodbe ligamentnega aparata rektuma in majhne medenice.
- Sedeči način življenja. Če oseba sedi dolgo časa, zlasti na mehko, potem na območju mednožja deluje nekakšen ogrevalni stisk. Zaradi tega se širi krvne žile in zastoj krvi, sčasoma pa se širijo tudi najmanj stabilne žile - žile.
- Kršitev prehrane je tudi dejavnik tveganja za razvoj hemoroidov (zloraba začinjenih, mastnih, slanih in prekajenih živil, kronično prenajedanje). Začinjene začimbe dražijo sluznico prebavil, kar vodi do povečanega pretoka krvi, zato dolgotrajna zloraba začinjenih in začinjenih jedi prispeva k prekomerni prekrvavitvi in draženju sluznice.
- Škodljive navade (tobak, alkohol) Visoka koncentracija alkohola v prebavnem traktu povzroča vztrajno refleksno dilatacijo krvnih žil, ki sega v vse dele prebavnega trakta, vključno z rektumom. To vodi do stagnacije krvi v hemoroidih in njihovega vnetja.
- Huda driska je še en vzrok za hemoroide.
- Lokalno draženje sluznic - klistir, odvajal, analni seks, pretirano intenzivna higiena anusa.
Diagnoza pred zdravljenjem hemoroidov
Diagnoza hemoroidov ni težavna. To je vizualni pregled kože analnega predela, prisotnost krvavitve in njena stopnja.
Potreben je rektalni pregled prstov. Vendar pri sindromu hude bolečine to morda ni mogoče. Potem, ko jemljemo zdravila proti bolečinam, opravimo anoskopijo.
Za pregledovanje sluznice rektuma in spodnjega dela sigmoidne debelega črevesa se izvaja sigmoidoskopija, ki omogoča opazovanje prisotnosti celo notranjega hemoroida, ki se nahaja na visokem nivoju, in oceno stanja notranjih vozlišč ali fibrokolonoskopije.
Po diagnozi hemoroidov je zdravljenje predpisano z eno od treh metod: konzervativno, minimalno invazivno ali kirurško.
Priporočila za hemoroide
Ta neprijetna bolezen zahteva posebno pozornost zdravnika in bolnika.
Zdravljenje nezapletenih hemoroidov se mora začeti s preprostimi priporočili:
- Zaprtje neizogibno vodi do hemoroidov in zato zahteva zdravljenje, še posebej, če obstajajo klinične manifestacije (analni nelagodje, izcedek, srbenje in kri v blatu).
- Ne zanašajte se na odvajala in klistire, temveč na uravnoteženo prehrano: jejte vlakna, bogata z živili, žitarice, sadje in zelenjavo; pšenični otrobi, morski ohrovt in laneno seme v njihovi naravni obliki ali v obliki farmakoloških pripravkov. Zdravnik lahko predpiše encimske pripravke, sredstva, ki vplivajo na floro in peristaltiko majhnega in debelega črevesa, prehranska vlakna na podlagi rednega in zadostnega vnosa tekočine.
- Povečano gnus, ki otežuje uporabo javnega WC-ja, kadar je to potrebno, pogosto povzroči, da oseba odloži gibanje črevesja. Zastoj v danki vodi do hemoroidov dokaj hitro. Za preprečevanje in zdravljenje hemoroidov je treba redno prazniti črevesje.
- Nastavite si določen čas dneva, da sprostite črevesje (da razvijete pogojen refleks), najbolje je zjutraj, po spanju, po pitju velike kozarca vode. Ne preživite v stranišču dolgo časa, kot je branje.
- V večernih urah, sedi za 10-15 minut v hladnem kopel, naravno spodbujanje krvnega obtoka, ali pa lokalno kopel s kamilice decoction: pour 4 tbsp. žlico trave 1 liter vode, segrejemo do vrenja, ohladimo in seva.
- Sledite dieti. Izogibajte se hrani, ki lahko povzroči lokalno draženje in razširitev krvnih žil (vroče začimbe, alkoholne pijače, kava). Vaša dnevna prehrana mora biti čim bolj tekoča. Čez dan popijte vsaj 6-8 kozarcev vode, sadnih sokov, kvasa, sadnih pijač. Običajno je vsebnost debelega črevesa 78% vode. Če se njegova količina zmanjša, se gibanje fekalnih mas ustavi.
- Izgubite težo in prispevate k razvoju hemoroidov. Nevarnost se večkrat poveča, če se maščoba odlaga na sprednjo trebušno steno. "Beer" trebuh, ki lahko povzroči zasvojenost s pivom in sladkarijami, peče, povzroča pritisk na notranje organe in moti venski odtok.
- Upoštevajte osebno higieno. Obvezna higiena anusa po vsakem črevesnem gibanju, z drugimi besedami, potrebno je oprati.
- Poskusite, da ne dvignete uteži.
- Premaknite se več. Če morate veliko sedeti, izberite trdi stol (po možnosti lesen).
- Redno vadite, telovadite, plavate, hodite; Izogibajte se kolesarskim in konjeniškim športom. Vsakih 1,5-2 ure opravite posebne vaje, ki spodbujajo odtekanje venske krvi. Stoječe ali sedeče, 10-15-krat napnite in sprostite mišice anusa. Učinkovita krožna gibanja medenice in nagiba naprej in nazaj v položaju "širine ramen noge".
- Ne nosite preveč tesnih oblačil.
- Ne zadržujte se predolgo v parni kopeli pri visokih temperaturah.
Metode zdravljenja hemoroidov so odvisne od stopnje bolezni: uporabljajo se lahko konzervativne ali minimalno invazivne metode ali operacije.
Konzervativna metoda zdravljenja hemoroidov z zdravili
Indikacije za zdravljenje hemoroidov so začetne faze kroničnega hemoroida in akutnega poteka bolezni. Pred zdravljenjem hemoroidov morate opraviti popoln zdravniški pregled.
Lokalno konzervativno zdravljenje hemoroidov je namenjeno odpravljanju bolečin, tromboze ali vnetja hemoroidov in krvavitve. Pri izbiri lokalnega zdravljenja akutnega hemoroida je treba upoštevati razširjenost enega od simptomov - bolečino, trombozo, prevalenco vnetnega procesa.
Bolečine pri hemoroidih so običajno posledica stiskanja tromboziranega hemoroida ali nastanka akutne analne razpoke. Najpogosteje v mehanizmu njegovega oblikovanja leži krč analnega sfinktra, ki je povezan z vnetnim procesom v hemoroidu. Zato je za odpravo bolečinskega sindroma indicirana uporaba narkotičnih analgetikov in lokalnih kombiniranih zdravil proti bolečinam.
Hromoidalna tromboza, zapletena zaradi njihovega vnetja, je indikacija za uporabo topikalnih antikoagulantov v obliki supozitorijev in kombiniranih zdravil, ki vsebujejo zdravila proti bolečinam, trombolitične in protivnetne sestavine.
Pri hemoroidni trombozi je navedena tudi uporaba lokalnih antikoagulantov. Ta skupina zdravil vključuje heparinsko in troksevazinsko mazilo.
Neprekinjeno krvavitev v eni uri je znak akutnega procesa, v tem primeru pa nujna potreba po posvetovanju z zdravnikom - proktologom ali kirurgom.
Osnova splošne obravnave je uporaba flebotropnih zdravil, ki vplivajo na povečanje tonusa žil, izboljšajo mikrocirkulacijo in normalizirajo pretok krvi (npr. Diosmin).
Treba je opozoriti, da so konzervativne metode zdravljenja hemoroidov, ki se izvajajo predvsem v akutni fazi bolezni, le paliativni ukrep in dajejo kratkoročni pozitivni učinek. Nadaljevanje zaprtja, napake v prehrani, povečan fizični napor, praviloma vodijo k drugemu poslabšanju, ki zahteva ponavljajoče se zdravljenje. Kako hitro ozdraviti hemoroide z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili, zlasti v poznejših fazah bolezni? V tem primeru se priporoča kombinirano zdravljenje, vključno z konzervativnimi, minimalno invazivnimi in kirurškimi metodami.
Minimalno invazivna metoda zdravljenja hemoroidov: hemoroidna ligacija
Uporaba minimalno invazivnega zdravljenja kroničnih hemoroidov ne zahteva hospitalizacije in anestezije.
Povezovanje Ligacija hemoroidov z lateksnimi obroči. Ta metoda zdravljenja hemoroidov brez operacije je postala zelo razširjena zaradi svoje preprostosti, nizke bolečine za pacienta in minimalnega števila zapletov. Obroč z lateksom se prekriva z žilnim krakom vozlišča, zaradi česar se zavrže samo vozlišče in plovilo, ki napaja vozlišče, se zavrže.
Ko infrardeče koagulacijo na hemorrhoidal mestu prinašajo vlakna pred stik z njim. Toplotna energija vpliva na hemoroid, povzroča opustošenje in adhezijo krvnih žil.
Manj pogosto se uporablja skleroterapija (uvedba sklerozirajočega sredstva v hemoroid, ki povzroča adhezijo in sploščenost krvnih žil), krioterapija (zamrzovanje hemoroida za 2-3 minute, po katerem umre), elektrokoagulacija (učinek električnega toka na hemoroidi).
Kirurško zdravljenje: operacija hemoroidov
Kako zdraviti hemoroide s kirurgijo in kakšne so metode kirurškega posega?
Če je bolnik zamudil možnost minimalno invazivnega zdravljenja in je dobil »splošne« hemoroide, je to vprašanje kirurške odstranitve hemoroidov - hemoroididektomije.
Izvaja se lahko na več načinov in z različnimi rezalnimi orodji: elektrokirurško enoto, kirurški laser, radijski val in ultrazvočni skalpel.
Druga kirurška metoda za zdravljenje hemoroidov je Longo operacija. Med operacijo se hemoroidi ne odstranijo. Nad vozliščem je izrezan del črevesne sluznice in nanesen krožni šiv. Iz tega je razvidno, da so zaradi kirurške operacije odstranjevanja hemoroidov šivene krvne žile, ki prinašajo kri v hemoroidna vozlišča, sama vozlišča pa se zategnejo in se vrnejo v svoj fiziološki položaj.
Kako zdraviti hemoroide: sodobne metode zdravljenja brez operacije
Glavni cilji fizioterapije za hemoroide je zmanjšati bolečino in sfinkter sfinkterja anusa, povečati žilni tonus, izboljšati krvni obtok v sfinkterja in okoliških tkivih, odpraviti vensko zastoj, preprečiti razvoj tromboflebitisa.
Z zelo konzervativnimi metodami zdravljenja se hemoroidi ponavljajo v 80% bolnikov v naslednjem letu po poteku terapije. Po ohranjanju operacij, 50-60% (po 3-5 letih).
Kako zdraviti hemoroide brez kirurškega posega z uporabo varčnih sredstev? Pri tem se uspešno uporabi medicinska elektroforeza in ko se akutni pojavi umirijo, se laserska terapija uporabi na območju mednožja.
Za zaprtje je priporočljiva uporaba sinusoidnih moduliranih tokov (SMT).
Učinkovita metoda za zdravljenje hemoroidov so mikroklizerji vodikove sulfidne mineralne vode. Mineralne vode povečajo gibljivost črevesja. Pri hemoroidih v kombinaciji s kolitisom in zaprtjem pijejo močno in srednje mineralizirane vode, ki vsebujejo magnezijeve ione, sulfate. Pijte vodo pri sobni temperaturi in 1 kozarec 3-krat dnevno.
Druga sodobna metoda za zdravljenje hemoroidov je blatna terapija, ima protivnetni učinek, izboljšuje presnovne procese, motorično funkcijo črevesja, povečuje imunost in zmanjšuje alergijske reakcije. Bolnike jemljemo na dan po nanosu blata na mulj, šoto ali sapropel na spodnjem delu trebuha in segmentiramo.
Zdravljenje hemoroidov s hirudoterapijo
Hirudoterapija (zdravljenje z pijavkami) je ena od terapij za hemoroidno trombozo, ki temelji na sproščanju pijavke hirudin iz sline. Z nepismeno uporabo zdravljenja za hemoroide, hirudoterapijo in kršitev postopka, so možni zapleti - pojav abscesov na ugriznih področjih, ki zahtevajo kirurško zdravljenje, in resne krvavitve, ki zahtevajo nujno hospitalizacijo. Zato se hirudoterapija za hemoroide ne priporoča doma.
Fizična kultura s hemoroidi: kompleks medicinske gimnastike z videom
Fizikalna terapija za hemoroide mora biti usmerjena v trening gluteusnih mišic, analnega sfinkterja in trebušnih mišic, kar pomaga optimizirati pretok krvi v anorektalni regiji. Še posebej uporabna vadbena terapija za tiste, ki imajo sedeče delo. Opravite niz vaj za hemoroide 2-krat na dan 10-15 minut.
Niz vaj številka 1:
1. Z ležečega položaja dvignite ukrivljene noge v kolenih. Na začetku gibanja nog rahlo upognjeno v kolenih - vdihnite. Nato snamete noge s tal in dvignite kolena - izdihnite. Če je gibanje enostavno, lahko to storite z dvignjenimi rokami nad glavo.
2 Iz položaja, ki leži na izdihu, dvignite noge naravnost navzgor. Priporočljivo je, da jih dvignete v navpični položaj; poskusite obdržati kolena naravnost in stopala vodoravno, potegnite prste proti sebi. Kot pri prejšnji vadbi lahko za povečanje obremenitve dvignete roke nad glavo. Če je obremenitev na trebuhu in spodnjem delu hrbta odlična za vas, lahko najprej dvignete kolena in nato poravnajte noge.
3. "Most" na ramenih z ležečega položaja. Upognite kolena in noge približajte medenici - izdihujte. Nato med vdihavanjem medenico dvignete navzgor in jo dvignete s tal. Noge (in kolena, in stopala) v širini ramen, noge so vzporedne druga z drugo, roke ležijo na tleh, z dlanmi navzdol. Potiskanje rok od tal, poskušajte dvigniti višje; Zgrabite gležnjeve nog. Koristno je, da pritrdite most in ohranite to pozicijo za nekaj časa. Ne zadržujte sapo!
4. "Most" na ramenih iz sedečega položaja. Ta vaja se izvaja skoraj enako kot prejšnja. Noge in roke so na širini ramen, prsti obrnjeni naprej, noge vzporedne. Z dihom, da se dvigne na ravne roke. Če je mogoče, poskusite medenico dvigniti do kolen, tako da telo in stegna tvorita ravno črto ali celo z majhnim "drsenjem" navzgor.
5. Zavrtite v ležečem položaju. Lezite na hrbet in levo nogo upognite v koleno, jo položite s podplatom na kolenu druge noge (desna noga ravna). Nato levo koleno obrnite stran na desno in poravnajte levo nogo, tako da jo postavite pod pravim kotom do telesa, da prečkajte boke; obrnite glavo v nasprotno smer. Pri opravljanju te vaje v gimnastiki za hemoroide je potrebno pozo zadrževati 30-60 sekund, dihati enakomerno, med izdihom, sprostiti odvečno napetost, postopoma povečevati zavoj. Nato opravite isto pozo v nasprotni smeri, razvijate stanje miru, ravnotežja in udobja.
Niz vaj št. 2:
1. Začetni položaj: stoji. Prekrižajte noge, ritmično napnite mišice zadnjice in anusa. Ponovite 10-krat.
2. Začetni položaj: sedenje na stolu, nazaj poravnano, telo nekoliko premaknjeno naprej. Ritmično napnite mišice anusa. Ponovite 10-krat. Sedež stolu mora biti precej trden.
3. Začetni položaj: leži na hrbtu, noge, ki so kolena, počivajo na nogah, v širini ramen. Nagnite se po nogah in ramenskem obroču, odtrgajte tla in dvignite medenico. To ponovite iz kompleksa medicinske gimnastike za hemoroide 10-krat.
4. Začetni položaj: ležeč. Alternativno dvignite ravne noge. Ponovite 10-krat.
5. Začetni položaj: leži na hrbtu z dvignjenimi ravnimi nogami. Noge razporedite po straneh, nato jih zložite in prečkajte, tako da posnemate strižne premike škarij. Ponovite 10-krat.
6. Začetni položaj je enak. Opravite gibanje stopal, ki posnemajo kolesarjenje. Ponovite 10-krat.
7. Začetni položaj: ležeči, noge so poravnane. Upognite noge v kolena, nato pa jih spravite v želodec, dokler se trdno ne pritisne in se vrnete v začetni položaj. Ponovite 10-krat.
8. Začetni položaj: leži obrnjen navzdol. Nagnite se na kolena, dlani in komolce, izmenično obrnite medenico v obe smeri, da se zadnjica dotakne tal. Ponovite 10-krat.
Videoposnetek »Gimnastika s hemoroidi« vam bo pomagal bolje razumeti, kako potekajo vaje:
Hemoroidi - kaj je to, simptomi, znaki pri odraslih, vzroki, faze, zdravljenje in preprečevanje
Hemoroidi so krčna ekspanzija venskega pleksusa rektuma, anus, ki povzroči nastanek značilnih hemoroidov, ki so nagnjeni k vnetju, krvavitvi in izpadanju iz anusa.
Po statističnih podatkih, petina odrasle populacije našega planeta trpi zaradi hemoroidov. Vendar vsi ne prepoznajo njihovega problema in poiščejo zdravniško pomoč, zato je število bolnikov s to boleznijo veliko več kot le informirani s strani pristojnih virov.
Kakšna je bolezen, kakšni so simptomi in vzroki za pojav hemoroidov pri odraslih in kaj je predpisano kot profilaksa, bomo v članku podrobneje preučili.
Kaj je hemoroidi?
Hemoroidi so bolezen, ki se pojavlja kot posledica motenj cirkulacije v žilah hemoroidnega pleksusa spodnjega danca, ki ga spremljajo krčne žile in venska tromboza in je pogosto zapletena zaradi krvavitve.
Pri hemoroidih se pojavi zmanjšanje venskega tona, žilna stena danke pa se sprošča pod pritiskom vhodne krvi. Nastanejo krčne žile danke. Tako se pojavi hemoroid.
Posledično lahko tromboza nastane v vozlišču zaradi kršitve krvnega obtoka, ki je akutna faza hemoroidov in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, saj to poslabša potek bolezni, povečajo se bolečine in vnetja.
Kršitev krvnega obtoka v medeničnih organih povzroči izgubo naravnega tonusa žilnih sten. S prehodom življenja se te stene raztezajo iz krvnega tlaka in potisnejo črevo skozi anus. Odsotnost hudih bolečinskih simptomov ali njihova popolna odsotnost vodi do tega, da ljudje sploh ne gredo k zdravniku.
Hkrati se razvijejo hemoroidi, ki jih bolnik ne upošteva. Nato se pojavijo zunanji hemoroidi in bolezen je zapletena.
Kot vse bolezni so hemoroidi akutni in kronični, v večini primerov pa se oblikujejo postopoma od primarne ekspanzije kavernoznih žil danke.
- Kronična bolezen se razvija in napreduje v daljšem časovnem obdobju, kar povzroča nevarnost kadar koli zapleteno zaradi akutnih hemoroidov.
- Akutna oblika bolezni se pojavi pri trombozi in vnetju hemoroidov (akutni hemoroidni tromboflebitis).
Glede na mehanizem nastanka hemoroidov se deli na:
- prirojena (dedna);
- pridobljene.
Pridobljena pa se deli na:
- primarno - izvira kot samostojna bolezen;
- sekundarni - to je simptom ali zaplet drugega obolenja (npr. ciroza jeter, adenoma prostate).
Notranji hemoroidi so izolirani, ko so povečani samo notranji hemoroidi in zunanji, ko so zunanja vozlišča povečana. Obstaja tudi povečanje notranjih in zunanjih lokacij, potem pa lahko govorimo o kombiniranih hemoroidih.
- Notranji hemoroidi so hipertrofija venskega pleksusa rektuma nad sfinkterji. Tako ni mogoče sami prepoznati patoloških sprememb. V fazi 3-4 bolezni se iz rektalnega kanala v zunanjost pojavijo hemoroidni izboklini, ki jih lahko vidimo. Glavni simptomi hemoroide notranje lokalizacije - prisotnost krvi na blatu med gibanjem črevesja, bolečine med črevesjem in zaprtjem.
- Z zunanjimi hemoroidi se vozlišča oblikujejo v neposredni bližini anusa, zato se njihova občutljiva površina pogosto prebije in krvavitev se pojavi pri svetlo škrlatni krvi. Bolečina pri zunanjih hemoroidih je precej ostra in močna, toda v smislu samodiagnoze ta vrsta ne predstavlja težav.
- Kombinirana oblika.
Vzroki
Na osnovi pojava hemoroidov je disfunkcija žil, povečanje arterijskega pretoka krvi in zmanjšanje iztoka krvi iz venskih pleksusov, kar pa vodi do njihove ekspanzije in nastanka hemoroidov. Pravzaprav sodobni znanstveniki še niso dosegli pravega vzroka, toda ta teorija velja za najbolj zanesljivo.
Hemoroidi so ena najpogostejših vaskularnih bolezni. Po statističnih podatkih trpijo vsakih 7 od 10 ljudi.
To je predvsem posledica sedečega in večinoma sedečega načina življenja, značilnega za sodobnega človeka. V odsotnosti potrebne motorične aktivnosti, venska kri stagnira v medenični regiji, kar je glavni vzrok za hemoroide. Zato so ljudje sedeči poklici (vozniki, programerji, računovodje, drugi pisarniški delavci itd.) Glavni rizični skupini.
Vzroki hemoroidov:
- dedna nagnjenost k hemoroidom;
- pogosto zaprtje;
- driska;
- dolgotrajno sedenje na stranišču, napenjanje med črevesnim gibanjem;
- nosečnost in porod;
- prekomerno uživanje začinjene, konzervirane hrane, ki povzroča draženje v analnem predelu;
- pogosta uporaba močne kave, čaja, alkoholnih pijač;
- sedeči, pogosto sedeči način življenja;
- močan fizični napor;
- dviganje uteži;
- prekomerna telesna teža;
- analni seks;
- stresne situacije;
- bolezni medeničnih organov.
Prvi znaki hemoroidov
Pri krčnih žlezah rektuma je pomembno, da ne zamudite začetnih simptomov bolezni. V zgodnjih fazah bolezni lahko zdravimo s konzervativno terapijo. Prvi simptomi hemoroidov se kažejo v nelagodju v anusu. Bolniki se na to področje navadno pritožujejo zaradi težke teže, ki ne izgine niti po črevesju. Poleg tega patologijo spremljajo:
- pekoč občutek in srbenje v anusu;
- odvajanje kavstične sluzi;
- hiperemija kože okoli anusa;
- analne razpoke;
- napenjanje.
Pri bolnikih se lahko pojavijo prvi simptomi hemoroidov, vendar temu temu ne pripisujejo pomena ali ne prepoznajo njihovega problema. Navsezadnje večina bolnikov ne gre za zdravniško pomoč, občutek sramote in zadrege.
Eksacerbacije hemoroidov v začetnih fazah kratkotrajne, in njegovi simptomi niso izraziti.
Do poslabšanja pride, če:
- oslabljeno blato
- v obdobju prenašanja otroka
- po kršitvi prehrane ali zlorabi alkohola.
Stopnje razvoja
Hemoroidi gredo skozi 4 stopnje razvoja, od katerih ima vsak svoje simptome in zahteva individualen pristop k zdravljenju.
- 1. faza Zanjo je značilen neboleč hemoroid, ki ima rahlo izboklino v lumnu anusa. Ne izključuje možnosti krvavitve, ki je ne spremlja bolečina. Anoskopski pregled določa prisotnost vozlišč, vnetje sluznice in razširjeno stanje kapilar. Dejanje iztrebljanja lahko v nekaterih primerih spremljajo krvavitve in nelagodje.
- 2. faza Zanj je značilno prolaps vozlišč, ki se pojavi le, ko je dejanje iztrebljanja, ki ga spremlja njihovo poznejše dopolnjevanje. Krvavitev in nelagodje pogosto spremljata srbenje in izcedek.
- Hemoroidi zahtevajo ročno zmanjšanje v tretji fazi, saj sami ne izginejo in na začetku tega obdobja se pojavijo z deformacijskim dejanjem, nato pa začnejo padati, ko dvigujejo uteži in druga dejanja, ki povečujejo intraabdominalni pritisk;
- Četrto fazo je značilna trajna izguba hemoroidov, nezmožnost njihovega zmanjšanja, grožnja kršitev, tromboza in močna krvavitev.
Simptomi hemoroidov pri odraslih
V večini primerov se hemoroidi razvijajo postopoma. Prvič, obstaja občutek srbenja, pekočega, težkega dela v anusu, bolečine in zaprtja. Potem se bolečine intenzivirajo, pojavi se hemoroidna krvavitev, pride do izgube hemoroidov.
Nevarnost bolezni je, da se lahko razvije tromboza in celo nekroza hemoroida, za katero je značilna huda klinična slika.
Simptomi hemoroidov pri odraslih:
- Nelagodje v anusu, izraženo v občutku tujega telesa. Ta simptom se ponavadi pojavi pri črevesnih motnjah (zaprtje ali driska), motnjah v prehrani, zlorabi alkohola;
- Škrlatna krvavitev po črevesju (vidimo jih lahko na primer na toaletnem papirju ali v blatu);
- Izguba hemoroidov. V začetni fazi se ponastavijo, potem zahtevajo »ročno« posredovanje;
- Stalna bolečina (zlasti med črevesnim gibanjem), srbenje v anusu.
Hemoroidi: Simptomi in zdravljenje
V naši kulturi je dno telesa in njegove funkcije tema, o kateri ni običajno govoriti v dostojni družbi. Zato bolezni, ki prizadenejo te dele telesa, povzročajo trpljenje ne samo fizičnih, temveč tudi psiholoških lastnosti. Na žalost ena od teh bolezni - hemoroidi - ni tako redka, kot bi si želeli; prizadene vsaj 10-15% celotne odrasle populacije na Zemlji. Najpogosteje ljudje od 30 do 50 let trpijo zaradi hemoroidov, moški pa so štirikrat pogostejši kot ženske. Žal, ne vsi bolniki, občutek znakov začetka bolezni, pojdite k zdravniku. Mnogim ljudem preprečuje lažna sramota, raje se sami zdravijo, kot le poslabšajo njihov položaj. Toda hemoroidi, tako kot druge bolezni, so najlažje zdraviti v zgodnjih fazah.
Kaj je hemoroidi in njegovi vzroki
Zadnji del prebavnega trakta, zadnji segment debelega črevesa, se imenuje danka; začne se nekje na ravni tretjega križnega vretenca in se konča pri anusu. Krv je oskrbljena s petimi arterijami (ena je neparna in se imenuje hemoroidna), odtok krvi pa se izvaja z zelo razvejano mrežo žil, ki se nahaja v submukoznem sloju danke. V spodnjem delu rektuma ali v hemoroidnem območju so pod sluznico pereče ali kavernozne telesa, ki jih prebija mreža drobnih žil. Običajno morajo stene teh žil podpirati vezivno tkivo, če pa je oslabljeno, se pretok krvi poveča, iztok pa je moten, stene žil nabreknejo, kavernozna telesa so napolnjena s krvjo s prebitkom in izboklino, napolnijo celotno votlino in se včasih celo pojavijo skozi anus. Hemoroidi so zelo otečeni in izbočeni kavernozni telesi. Včasih pojav hemoroidov povzroči mehanske vzroke, ko se pod vplivom nekaterih faktorjev mišična vlakna vzdolžne mišice rektuma raztegnejo in oslabijo, kar povzroči, da se hemoroidi premaknejo v anus in iz nje padejo. Število vozlišč pri bolnikih je zelo različno - od enega do več, kar lahko zapolni celotno analno področje. Njihove velikosti se pojavljajo tudi najbolj različne - od 5 mm do 3 cm.
Čeprav natančni vzroki za nastanek in razvoj hemoroidov še niso identificirani, se šteje, da k temu prispevajo naslednji dejavniki:
Sedeči način življenja. Še posebej pojavnost hemoroidov je dovzetna za ljudi, ki morajo biti zaradi narave svojih dejavnosti dolgo časa v sedečem ali stoječem položaju. Ko oseba že dolgo sedi ali stoji, se v medeničnih organih zadržuje kri, ki lahko moti pretok krvi skozi žile.
Fizično delo. Vendar pa vaja ni rešitev; Ljudje, ki delajo na območjih, ki zahtevajo dolgo in stalno težko fizično delo, trpijo tudi zaradi hemoroidov.
Zapleti pri iztrebljanju - ali driska ali kronična zaprtost. Oba pogoja povzročata povečanje pritiska v trebušni votlini, kar vodi v povečanje hemoroidov in njihovo izgubo.
Nepravilna prehrana. Povečana poraba alkohola, začinjena hrana povzroča arterijski dotok v kavernozno telo danke, kar prispeva k njihovi ekspanziji. Hrana, slaba vlaknina, povzroča zaprtje in veliko maščobnih živil - driska.
Hipotermija ali pregretje medeničnega področja. Oba stanja poslabšata krvni obtok in prispevata k stagnaciji krvi v medenici.
Nosečnost, porod. V tem stanju ženska poveča pritisk v predelu trebuha, iztok krvi skozi žile pa je lahko moten. Kot rezultat lahko nastanejo hemoroidi.
Debelost. Še posebej pojav hemoroidov, dovzetnih za ljudi, katerih maščobe se večinoma odlagajo v trebuh.
Nekatere spolne prakse, vključno z analnim seksom.
Različne bolezni: bolezni jeter (ko so zlomljeni venski odtok krvi, pritisk poveča v venah, kar prispeva k razvoju hemoroidov); bolezni medeničnega organa (mehur, prostata); neoplazme in / ali vnetja medenice, črevesja.
Dedni vzroki: funkcionalna insuficienca vezivnega tkiva, moteno živčno uravnavanje tonusa venske stene, patologija srca in krvnih žil.
Simptomi hemoroidov
Hemoroidi se pojavljajo postopoma in neopazno; oseba ne doživlja nobene posebne nevšečnosti, razen da občasno po črevesnem gibanju čutijo nelagodje, bolečino, srbenje v anusu. Mehka tkiva v anusu lahko nabreknejo. Sluz se lahko izloči iz danke, draži analno odprtino in povzroči gorenje. Včasih ima bolnik občutek, da je v anusu tujka; po blatu, pogoste boleče bolečine. Ti pojavi se poslabšajo zaradi kršitve prehrane ali motenj prebavil. Toda najpogosteje, ljudje poiščejo zdravnika po odkrivanju krvi v blatu, toaletni papir ali spodnje perilo v obliki majhnih kapljic, trakov ali, v redkih primerih, z intenzivno krvavitvijo.
Vendar pa krvavitev iz anusa ni vedno povezana s hemoroidi (še posebej, če je bolnik starejši od 40 let). Rektalna krvavitev se lahko pojavi tudi pri naslednjih boleznih:
rak danke
rektuma
kolitis, polipi, kandidule
Bolnik mora paziti, da je pojav krvavitve povezan s spremembo vedenja črevesja, videzom blata drugačne barve ali teksture kot običajno. S takimi simptomi se morate takoj posvetovati z zdravnikom - po možnosti krvavitev drugje v prebavnem traktu.
Kako se manifestirajo hemoroidi
Hemoroidi so lahko zunanji ali notranji. Pri zunanjih hemoroidih se hemoroidi, ki nastanejo iz spodnjega venskega pleksusa in se nahajajo neposredno na anusu, razširijo. Ker vnetje ni v rektumu, ampak zunaj njega, če želite, lahko to področje pregledate s svojimi očmi. Krvavitev s to vrsto hemoroidov je skoraj odsotna, vendar so bolniki zelo zaskrbljeni zaradi bolečine v rektalnem predelu. Zunanja vozlišča so pogosto vneta, poškodovana zaradi grobega perila in pogosteje prerojena v onkološke formacije. Ta vrsta hemoroidov je razmeroma redka - ne trpi več kot 10% celotnega števila pacientov.
Notranji hemoroidi se nahajajo v submukoznem sloju danke, možno jih je videti s prostim očesom le v poznejših fazah bolezni, ko je lupina kavernoznih teles tako deformirana, da gleda skozi anus. Glavni simptomi notranjih hemoroidov so prisotnost krvi v blatu (čeprav je najpogosteje škrlatna, arterijska, možna je tudi pojava temne venske krvi s strdki), bolečine pri iztrebljanju. V kasnejših fazah bolezni hemoroidi izstopijo iz anusa; najprej se umaknejo znotraj sebe, pozneje pa morajo pacienti to opraviti ročno.
Obstaja tudi kombinirani hemoroidi, pri katerih se deformirajo tako kavernozni rektumski kot tudi subkutani venski pleksus analne regije.
Hemoroidi so lahko akutni (ko se simptomi hitro razvijejo, vozlišča se vnamejo, vnetje preide v sosednja tkiva, bolnik trpi zaradi bolečin; možne so tudi nekrotične spremembe vozlišč zaradi tromboze) in kronične. Nato bolezen traja dolgo časa, mesece in celo let, hkrati pa občasno postane akutna - pojavi se krvavitev, vozlišča padejo, postanejo stisnjena in povzročajo veliko nevšečnosti. V času remisije, ob upoštevanju previdnostnih ukrepov, bolnik čuti malo nelagodja.
Faze razvoja bolezni
Večino primerov hemoroidov diagnosticiramo v poznih fazah - bodisi zato, ker bolniki niso bili pozorni na simptome, pripisujejo jih drugim razlogom ali zaradi lažne sramote zapoznelega obiska pri zdravniku. Obstajajo štiri faze hemoroidov.
Prva faza. Simptomi se izražajo implicitno, pojavljajo se samo v posebnih primerih (npr. Pri črevesnih motnjah, po težkem fizičnem delu, dolgih stoječih ali sedečih na kraju samem, motnjah v hrani, pregrevanju ali prehladitvi). Včasih bolnik čuti nelagodje med blatom, pekoč občutek in srbenje. Ob pregledu zdravnik ugotavlja prisotnost stagnacije krvi in raztezanje sten posode. Če lahko v tej fazi diagnosticirate hemoroide, je zdravljenje hitro in brez težav.
Druga faza. Hemoroidi se povečajo, njihove stene postanejo tanjše, na njih se lahko oblikujejo majhne vrzeli, kar vodi do krvavitve. Bolnik po težkih fizičnih naporih, zapletenem črevesnem gibanju ali hipotermiji lahko v blatu doživlja sledove krvi na toaletnem papirju ali spodnjem perilu, vendar je krvavitev zelo majhna in hitro mine. Hemoroidi so nekoliko povečani in lahko izčrpajo anus po črevesju, vendar se sami spet umaknejo. Njihov videz je posledica povečanega pritiska v trebušni votlini z visoko napetostjo, bodisi fizičnega dela ali močnega kašlja. Na tej stopnji se lahko še vedno posvetite konzervativnemu zdravljenju.
Tretja faza. Analni sfinkter je podvržen distrofičnim spremembam in oslabi, zaradi česar je padla hemoroida mogoče ročno nastaviti. Bolnika skrbi huda srbenje, pogoste in močne krvavitve. Konzervativno zdravljenje ni več mogoče.
Četrta stopnja. Vozlišča so tako razširjena, da jih ni mogoče popraviti. Mišice anusa so močno oslabljene, sfinkter se zmanjša. Za izgubo vozlišč zadostuje celo najmanjša telesna aktivnost. Sama vozlišča imajo lahko obliko pečata, so vneta; vnetje lahko vpliva tudi na bližnja tkiva.
Zapleti hemoroidov
Na srečo, zapleti hemoroidov niso zelo pogosti. Čeprav se večina bolnikov s hemoroidi prestraši zaradi vida krvi, se ne sprosti toliko, da predstavlja nevarnost za življenje. Vendar pa se lahko pri dolgotrajni trdovratni krvavitvi razvije anemija.
Prejemanje sluzi iz anusa povzroča srbenje in lahko povzroči ekcem.
Z nadaljnjim razvojem bolezni, ko so hemoroidi že prešli v tretjo ali četrto fazo, ročno premeščanje vozlišč daje bolniku veliko nevšečnosti. In že lahko padejo ne samo po črevesju, ampak tudi z močnim kašljem, kihanjem, fizičnim naporom.
V redkih primerih lahko izpadle hemoroide stisnejo mišice analnega sfinktra, kar povzroča hude bolečine. Če vozlišča ne popravijo, se lahko razvije tromboza. To je najtežji možni zaplet hemoroidov, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. V tem stanju so hemoroidni vozliči otečeni, napeti, močno povečani, kar lahko povzroči gnojno okužbo v bolnikovem telesu. Bolniki izgubijo apetit, njihova temperatura se dvigne, slabo se počutijo.
Vsaka bolezen se poslabša, če se ne zdravi. Hemoroidi niso nobena izjema - če se ne zdravi, napreduje, kar lahko privede do nepopravljivih sprememb v venah danke.
Hemoroidi med nosečnostjo in porodom
Razlog za razvoj hemoroidov pri nosečnicah je stiskanje žil kavernoznih teles rektuma s povečano maternico, ki povzroča motnje iztoka krvi, prelivanje krvnih žil in nastanek hemoroidov. Tudi pojav hemoroidov pri nosečnicah lahko povzroči zaprtje, ko fekalne mase raztezajo stene danke in poškodujejo votline. Praviloma je v zadnjih mesecih nosečnosti ženska prisiljena voditi sedeči način življenja, ki prav tako ne prispeva k zdravemu telesu. Med porodom so mišice presredka napete, kavernozni organi rektuma se raztegnejo in poškodujejo. Z močnim raztezanjem mišic presredka lahko analni sfinkter oslabi in posledično izpadajo vozlišča.
Pogosto ženske, ki so rodile, zamenjujejo simptome hemoroidov s posledicami poroda in takoj ne obiščejo zdravnika, kar povzroča razvoj bolezni.
Kateri zdravnik naj zdravi, če sumite na hemoroide?
Če je oseba motena zaradi neprijetnega občutka v anusu, srbenja in sledi krvi, se posvetujte s proktologom ali koloproktologom.
Diagnoza bolezni
Ponavadi je za diagnozo hemoroidov dovolj vizualni pregled analnega dela pacientovega telesa. V tem primeru pacient bodisi zavzame položaj kolena, ali pa vzame ginekološki stol. Zdravnik pregleda pacientov anus, pri čemer posebno pozornost posveti stanju kože, prisotnosti hemoroidov, njihovi velikosti in položaju.
Za potrditev diagnoze lahko zdravnik izvede druge študije:
Digitalni rektalni pregled. Zdravnik pregleda tkiva analnega kanala, oceni stanje sluznice rektuma, organe in tkiva, ki ga obdajajo, določa lokacijo hemoroidov, njihovo velikost in stopnjo bolečine ter ali je krvavitev. Res je, da natančne velikosti vozlišč ni mogoče ugotoviti - ko groping, se praviloma zmanjšajo. V tem primeru lahko pacient leži na boku, na hrbtu ali stoji na vseh štirih, zdravnik z rokavico pa s kazalcem pregleda notranjost danke. Po pregledu s prstom lahko zdravnik predpiše anoskopijo in sigmoidoskopijo.
Anoskopija. Z anoskopijo v hrbet vstavimo posebno napravo, ki zdravniku omogoča pregled površine rektuma za 10-15 cm, zdravnik pa z anoskopom ugotovi, kje so prizadeti kavernozni organi, ali obstajajo tumorski procesi in vnetne bolezni v danki. Tudi anoskop se uporablja za testiranje - biopsijo in brise. Ta postopek je neboleč in nima praktično nobenih kontraindikacij; izjema - faza poslabšanja vnetnih bolezni. Nato zdravnik priporoča, da najprej odstranite vnetje in nato opravite pregled.
Čeprav je anoskopija dokaj enostaven postopek, zahteva predhodno pripravo. Da nič ne prepreči pregleda danke, se bolnik ne bi smel prehranjevati prejšnjo noč, prav tako pa naredil dva čistilna klistira - enega za pol dneva pred postopkom, drugi - za nekaj ur pred njim. Možno je tudi, da bo zdravnik pozval bolnika, naj dan prej vzame odvajalnik.
Da bi odpravili tveganje za razvoj onkološke patologije, lahko zdravnik predlaga, da je bolnik podvržen sigmoidoskopiji - sigmoidnemu in rektalnemu pregledu. V tej študiji lahko zdravnik še dodatno pregleda notranjo površino danke - do 25 cm, če pa je iz nekega razloga nemogoče izvesti sigmoidoskopijo (recimo, da ima bolnik patološke motnje danke), namesto tega opravimo kolonoskopijo - ko pregledamo notranjo površino danke. s pomočjo endoskopa.
Zaradi tega pristopa lahko zdravnik dobi jasno sliko o bolezni, na kateri stopnji je in kako se bo razvil. Na poti lahko prepoznate druge bolezni, ki vplivajo na delovanje telesnih sistemov v bližini. Pogosto hemoroide spremljajo bolezni analnega dela telesa in debelega črevesa, ki jih povzroča krvavitev iz hemoroidov. Včasih je tudi sindrom razdražljivega črevesja.
Kako zdraviti hemoroide
Po diagnozi se zdravnik odloči, kakšno zdravljenje naj predpiše. Toda z vsemi stopnjami hemoroidov, od prve do zadnje, se izvaja zdravljenje, ki omogoča ustavitev simptomov bolezni - zmanjšanje bolečin, ustavitev krvavitve. Če hemoroidi v prvi ali drugi fazi, se lahko pozdravi z uporabo tako imenovanih. konzervativno zdravljenje - to je uporaba zdravil, ki bodo lajšala bolečine, preprečevala zaplete in prispevala k postoperativni rehabilitaciji bolnikov. Najboljši rezultati so doseženi s skupno uporabo zdravil, tako zunanjimi kot notranjimi.
Hemoroidi. Vzroki in simptomi, vrste - zunanji in notranji hemoroidi, hemoroidi, preprečevanje. Zdravimo hemoroide doma: prehrana, sveče za hemoroide, mazilo za hemoroide - kar je bolje? Kirurško odstranjevanje hemoroidov - vrste operacij, priprave.
Pogosto zastavljena vprašanja
Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.
Hemoroidi so bolezen, ki je znana že od časov velikih zdravilcev antike, kot so Hipokrat in Avicena. Še danes prinaša trpljenje milijonom ljudi po svetu. Približno 5% svetovnega prebivalstva je vsaj enkrat, vendar je doživelo grenkobo te bolezni. Razširjenost med prebivalstvom razvitih držav se giblje med 6% in 10%, v nekaterih državah pa je ta odstotek še višji. Skoraj 80% so predstavniki močnejšega spola, ženske pa manj pogosto okoli 20%. Največji odstotek bolnikov z diagnozo hemoroidov se pojavlja pri ljudeh v starosti od 21 do 40 let.
Domneva se, da je to diagnozo v medicino uvedel sam Hipokrat. Iz starega grškega jezika se "hemoroidi" razumejo kot krvavitev. Tudi v teh dneh je bila ta bolezen že splošno znana, preučevana in opisana v številnih medicinskih razpravah. Na primer: stari kitajski zdravilci so opisali 24 vrst hemoroidov in uporabili različne metode zdravljenja. Stoletja so potekala, medicina se je nenehno razvijala in iskala nove priložnosti za lajšanje trpljenja tisočev ljudi. Torej, kaj sodobna medicina pravi o hemoroidih in kakšne najučinkovitejše metode zdravljenja lahko ponudijo bolnikom danes?
Anatomija danke - od kod prihajajo hemoroidi?
Za začetek se bomo seznanili s sodobnimi znanji s področja anatomije. Da bi premagali sovražnika, ga je treba dobro preučiti. Torej z boleznijo, da jo premagate, morate vedeti vse o njej.
Izraz »hemoroidi« se razume kot krčne žile v anusu, ki se kažejo v periodičnih krvavitvah, vnetjih in bolečinah.
Lokacija in funkcije tega odseka prebavnega trakta so določale posebnost njegove anatomske strukture. Anus je končni del rektuma, ki skupaj s sigmoidom in debelim črevesom (naraščajoče, prečno, spuščeno) črevo tvori del debelega črevesa.
Da bi razumeli vzrok hemoroidov, je treba podrobneje preučiti oskrbo s krvjo v tem delu črevesja. Ta oddelek ima številne značilne lastnosti. Rektum je prepojen z gosto mrežo venskih pleksusov.
Obstajajo notranji in zunanji pleksusi, ki so po naravi precej muhasti, polnokrvni in kri teče precej počasi. Vse to ustvarja odlične pogoje za njihovo prekomerno ekspanzijo na določenih območjih, ki tvorijo hemoroide.
Takšne žile imajo eno pomembno značilnost, ki odpirajo majhne arterije. Ta odnos pojasnjuje prisotnost škrlatne krvi, namesto temno modre krvi (značilno za vensko posteljo), s krvavitvijo iz hemoroidov.
Tako anatomska lastnost teh pleksusov omogoča številne razloge za sprožitev mehanizma pojava takšne bolezni, kot je hemoroidi. Kateri so najpogostejši vzroki te patologije?
Vzroki hemoroidov?
Na osnovi pojava hemoroidov je disfunkcija žil, povečanje arterijskega pretoka krvi in zmanjšanje iztoka krvi iz venskih pleksusov, kar pa vodi do njihove ekspanzije in nastanka hemoroidov. Pravzaprav sodobni znanstveniki še niso dosegli pravega vzroka, toda ta teorija velja za najbolj zanesljivo.
Obstajajo številni neugodni dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni.
- genetska predispozicija
- zaprtje
- dolgim ali sedečim
- težko fizično delo
- nosečnost in porod
- neaktivni življenjski slog
- različne zastrupitve (zloraba alkohola itd.).
- napake v prehrani (veliko začinjene, začinjene hrane).
- infekcijskih povzročiteljev (povzroča: vnetje hemoroidnih ven, kolitis)
Znaki hemoroidov pri ženskah in moških
Sum hemorrhoids lahko v prisotnosti naslednjih simptomov, in sicer: neugodje v anus, krvavitve, bolečine, srbenje. Ti simptomi se ponavadi razvijejo v naslednjem zaporedju:
Neprijetni občutki v anusu
Občutek tujega telesa, nelagodje so ponavadi predhodniki ali se pojavijo kot prvi simptomi hemoroidov in se pojavijo ob začetku bolezni.
Krvavitev s hemoroidi
To je glavni simptom, ki se pojavi v procesu iztrebljanja ali takoj za njim, kri škrlatne barve ni mešana z blatom, običajno na vrhu iztrebkov. Intenzivnost se spreminja od nekaj kapljic do težkih potokov. Dolga in močna krvavitev lahko vodi do razvoja anemije (zmanjšanje hemoglobina in krvnih celic v krvi).
Bolečina s hemoroidi
Simptom, ki se pojavi po nastanku določenih zapletov, kot so: vnetje hemoroidov, njihova kršitev ali razvoj analne razpoke. Bolečina spremlja dekapacijo in traja nekaj časa po njej.
Srbenje s hemoroidi
Srbenje je možno zaradi draženja kože presredka in območja okoli anusa z veliko verjetnostjo razvoja ekcema (neinfekcijske vnetne kožne bolezni). Trajno praskanje lahko privede do vstopa okužbe in razvoja različnih gnojnih bolezni. Dolgotrajno mehansko draženje in poškodbe tkiva povečujejo tveganje za nastanek tumorskih procesov.
Ti simptomi se lahko pojavijo v valovih. Med mirnimi obdobji se oseba, ki trpi zaradi hemoroidov, praktično ne pritožuje in se počuti zelo udobno. Toda če se izpostavi škodljivim dejavnikom, kot so alkohol, težko fizično delo ali drugi, se bolezen ponovno pokaže s svojimi neprijetnimi simptomi. Znaki hemoroidov pri ženskah in moških se ne razlikujejo.
Vrste hemoroidov - notranje, zunanje, hemoroidne faze
Vrste hemoroidov
Stopnje hemoroidov
V procesu razvoja so hemoroidi podvrženi številnim fazam. Faze odražajo stopnjo zapletov bolezni.
Obstajajo 4 zaporedne faze:
- V prvi fazi vozlišča štrlijo v lumen črevesja (vendar ne izpadajo), pri črevesju se iz analnega kanala izloča kri.
- V drugi fazi vozlišča izpadajo med iztrebljanjem in se ponastavijo.
- V tretji fazi vozlišča padejo celo z malo napora, sami se ne resetirajo, potrebno jih je prilagoditi ročno.
- V četrti fazi se vozlišča, ki so padla iz analnega kanala, ne ponastavijo.
Kaj je nevarno hemoroide?
Diagnoza hemoroidov
Za izkušenega zdravnika diagnoza »hemoroidov« ni težavna. V večini primerov postavimo diagnozo po pregledu in pregledu bolnika. Bolnika preglejte v položaju kolena in komolca. Pregled se dopolni z digitalnim pregledom danke, anoskopijo, rektoskopijo, irrigoskopijo. Te raziskovalne metode se večinoma izvajajo, da bi izključili druge patologije debelega črevesa, ki pogosto spremljajo hemoroide ali se skrivajo za masko simptomov, značilnih za hemoroide.
Raziskava prstov je dragocena diagnostična metoda, šele po tej študiji proktolog predpiše in opravi anoskopijo in rektoskopijo. Ta študija je indikativna tako za oceno možnosti izvedbe najzahtevnejših diagnostičnih manevrov kot tudi za določanje lokalnih znakov patologije.
Anoskopija je metoda instrumentalnega pregleda danke s pomočjo anoskopa (posebno orodje), do globine 12-14 cm od anusa. Postopek je popolnoma varen.
Rektoskopija (Rektoromanoskopija) je ena izmed vodilnih instrumentalnih metod, pri katerih se pregleduje celotni danki in del sigmoidnega kolona, zato proktoskop prodre do globine 25-35 cm od anusa. Proctoscope je posebna naprava v obliki cevi, opremljena z optičnim sistemom in svetlobnimi elementi. Glede na indikacije in domnevno diagnozo izberemo fleksibilen ali togi (togi) rektoskop. Ko uporabljate fleksibilen proktoskop, je mogoče pregledati ležeče črevesne dele (do slepega črevesa). Sodobni rektoskopi imajo visoko stopnjo vizualizacije površine sluznice, kar vam omogoča, da v zelo zgodnji fazi diagnosticirate številne nepravilnosti.
Irrigoskopija je rentgenska preiskava, pri kateri je debelo črevo napolnjeno s kontrastnim sredstvom (barijeva mešanica) in sprejeta je rentgenska slika. Ta študija ima veliko diagnostično vrednost, saj omogoča opredelitev ali izključitev velikega števila bolezni debelega črevesa.
Vse instrumentalne diagnostične metode je treba dopolniti z laboratorijskimi testi. Za takšno patologijo, kot je hemoroidi, še posebej pri pogostih in težkih krvavitvah, je potrebno opraviti splošni krvni test za odkrivanje anemije, za katerega je značilno zmanjšanje hemoglobina in rdečih krvnih celic.
Preprečevanje hemoroidov
Gibanje
Dnevni sprehod 25-45 minut.
Odmori med dolgotrajnim delom, zlasti sedenje, po možnosti vsakih 45 minut, v 10-15 minutah, vstati, da hodite ali naredite kompleks lahkih telesnih vaj, to ne bo le odlična preventiva za hemoroide, temveč tudi bistveno izboljša vašo sposobnost za delo.
Športi, ki ne zahtevajo znatnega napora, tek, plavanje itd.
Način dela in počitka
Dviganje uteži ni za vas. Prekomerno napor vodi v povečanje intravaskularnega pritiska, ki je eden glavnih vzrokov za hemoroide. Zato je čas, da vzamete pomoč prijateljev in vaših najdražjih.
Paziti morate na hipotermijo, saj to vodi do okvarjenega krvnega obtoka in s tem do novih poslabšanj.
Opuščanje slabih navad
Potrebno je omejiti uporabo alkohola in kajenja. Ti dejavniki močno zmanjšujejo zaščitne in obnovitvene funkcije, ki otežujejo zdravljenje in celo poslabšujejo stanje. Pogosto uporaba alkohola postane glavni dejavnik, ki povzroča poslabšanje hemoroidov.
Higiena anusa
Pomemben pogoj pri preprečevanju hemoroidov je osebna higiena. To je treba opazovati iz dneva v dan, po možnosti po vsakem aktu iztrebljanja, dobro je oprati območje anusa. Prav tako je koristno opraviti ta postopek pred spanjem.
Zdravljenje hemoroidov: zdravimo hemoroide doma
Prehrana in pravilna prehrana za hemoroide
Pri hemoroidih ima prehrana nekatere posebnosti, in sicer: izključuje pikantne, začinjene, ocvrte, dimljene izdelke in močne alkoholne pijače iz prehrane, saj vse to prispeva k širjenju žil v venskem omrežju in slabši lokalni pretok krvi. Pomembno je tudi ravnotežje med vodo in soljo. Prekomerni vnos tekočine in soli povzroči povečanje skupnega volumna krvi. Prekomerna količina krvi, ki kroži, poveča pritisk v venskem sistemu, kar povzroči izgubo hemoroidov.
Zelo pomembno je, da se izognete zaprtju, ki je ključni dejavnik pri pojavu hemoroidov. Zaprtost močno poveča intrakavitarni pritisk in pritisk v hemoroidnem pleksusu, kar sproži nesrečen mehanizem razvoja hemoroidov. Zato je priporočljivo, da se uporablja v živilih, ki vsebujejo vlakna in groba vlakna, kot so: črni kruh, surova zelenjava in sadje, suhe slive, ovsena kaša, ajda in ječmen.
Pogosto, en sam režim in prehrana ni dovolj za poraz bolezni, potem medicina pride do reševanja s celotnim arzenalom sodobnih zdravil in metod zdravljenja.
Klinični potek bolezni (akutni ali kronični) je odločilnega pomena pri zdravljenju hemoroidov.
Tablete za hemoroide
Detralex - zdravilo za hemoroide
- Detralex
- Relief
- Sveče morske krhlika
- Troxevasin
Sveče in mazila za hemoroide
Sveče za hemoroide Relief
Odlično zdravilo za hemoroide, preizkušeno. Vsebuje olje iz jeter morskega psa in fenilefrin (snov, ki ima zmožnost stiskanja krvnih žil). Sestavine zdravila popolnoma odstraniti vse simptome hemoroide, odpravo vnetja, otekanje, srbenje, bolečine, izboljšanje sposobnosti popravila tkiva. Tako zdravilo bistveno poveča stopnjo udobja s tako neprijetno boleznijo. Neželeni učinki se pojavijo zelo redko, lahko se pojavi rdečica, srbenje v analni regiji. Sveče se nanašajo do 4-krat na dan (zjutraj, ponoči in po vsakem dezintegraciji).
Podrobne informacije o Reliefnih svečah preberite v članku:
Sveče za hemoroide med nosečnostjo
Sveče za hemoroide z morsko krhlikajo
Olje rabinja, ki ga vsebujejo sveče, je edinstvena biološka snov, ki vključuje celo vrsto najbolj dragocenih biološko aktivnih sestavin. Morska krhlika ima izrazit protivnetni učinek, učinkovito lajša rdečico, oteklino, bolečino. Poleg tega ima antibakterijske lastnosti, ščiti telo pred možnimi nalezljivimi procesi in odpravlja prisotne.
Olje rakitovca popolnoma okrepi imunski sistem, poveča zaščitne lastnosti telesa, izboljša sposobnost telesa za zdravljenje ran. Ne glede na neškodljivo zdravilo ima njegova uporaba med nosečnostjo vedno nekaj tveganj, v tem primeru se morate le posvetovati z zdravnikom. Vaše zdravje in zdravje vašega otroka je v vaših rokah.
Sveče s hemoroidi s propolisom
Propolis je človeku samo dar narave. Ima ogromno zdravilnih lastnosti. Pomaga pri zdravljenju hemoroidov. Propolis popolnoma usklajuje vse procese v telesu. Sveče s propolisom imajo lokalni protivnetni učinek, lajšajo bolečine, srbenje, imajo razreševalni učinek, obnavljajo normalen krvni obtok. Propolis poveča zaščitne lastnosti telesa, krepi imunski sistem, deluje protibakterijsko. Spodbuja hitro celjenje in samoozdravljenje poškodovanega tkiva. Neželeni učinki so zelo redki. Če ste alergični na propolis, so sveče kontraindicirane. Tako bodo sveče s propolisom postale neškodljiva in zelo učinkovita pomočnica pri zdravljenju hemoroidov.
Če so hemoroidi zapleta tromboza hemoroidov, nato imenovani antikoagulanti topično gepatrombin T, heparina in troksevazinovaya mazila in sod. (Ta zdravila za redčenje krvi in preprečevanje nastajanja krvnih strdkov), v kombinaciji z močnimi protivnetnimi zdravili (levomekol, Levosin, mafinid).
Pri nenehnih krvavitvah se uporabljajo lokalni pripravki za zaustavitev krvavitve v obliki gobice, kot so: spongastan, beriplast, adrokson itd.
Mazilo hepatrombin G
Heparinska mazilo za hemoroide
Traksivazin mazilo za hemoroide
To mazilo ima veliko potrebnih učinkov, ki so potrebni pri zdravljenju hemoroidov. Poveča tonus žil, njihove zaščitne lastnosti, ima dober protivnetni učinek. Mazilo lajša otekanje in odpravlja bolečine. Zmanjšuje procese uničevanja, izboljšuje regenerativne procese v stenah krvnih žil. Zdravilo je nestrupeno, široko uporablja in ima dober terapevtski učinek. Od možnih neželenih učinkov se lahko pojavi alergijska reakcija na zdravilo. Mazilo se uporablja zunaj, 2-krat na dan, zjutraj in zvečer.
Vsi zgoraj navedeni konzervativni zdravili imajo začasen učinek. Kot pri kršitvi normalnega načina življenja (napake v prehrani, prekomerna vadba) v večini primerov ponovno povzroči poslabšanje hemoroidov.
Operacija hemoroidov
Odstranjevanje hemoroidov z laserjem, skleroterapijo, vezavo hemoroidov.
Trenutno je na svetu dovolj učinkovitega zdravljenja hemoroidov. Prednost imajo minimalno invazivne metode zdravljenja, ki se lahko izvajajo tudi ambulantno.
Tipično hemorroidektomijo (kirurško metodo) opravi le 20% bolnikov, ostali pa minimalno invazivno zdravljenje.
Z minimalno invazivnimi metodami so:
- infrardeča fotokoagulacija
- skleroterapija
- ligacijo z lateksnimi obroči
- elektrokoagulacija
- hezmoroidna disartizacija.
Tako bo taktika zdravljenja določena s stopnjo kroničnega poteka bolezni. Skupaj izpusti 4 stopnje.
- Za prvo fazo je prikazano: konzervativno zdravljenje s sredstvi za krepitev posode, infrardečo fotokoagulacijo in skleroterapijo.
- Druga faza: infrardeča fotokoagulacija, skleroterapija, ligacija z lateksnimi obroči.
- Tretja faza: ligacija z lateksnimi obročki in disarterizacija hemoroidov.
- Četrta faza: kirurško zdravljenje.
Informacije o vseh metodah odstranjevanja hemoroidov
Infrardeča fotokoagulacija
Skleroterapija
Vezanje hemoroidov
Disarterizacija hemoroidov
Preprosta in cenovno dostopna metoda, ki vam omogoča, da zmanjšate dotok krvi v hemoroide in s tem odpravite neželene simptome. To se doseže s prevezovanjem arterijskih žil nad njihovim dotokom v hemoroidna vozlišča. Ta postopek se izvaja pod nadzorom ultrazvoka, kar bistveno zmanjšuje tveganje napak. Pri 80% bolnikov v drugi in tretji fazi je prišlo do popolnega izginotja kliničnih simptomov.
Kirurško zdravljenje hemoroidov
Kirurško zdravljenje je najbolj učinkovito zdravljenje hemoroidov v tretji in četrti fazi.
Operacija hemoroidov
Operacija odstranjevanja hemoroidov, ki je bila predlagana že v tridesetih letih prejšnjega stoletja, se še vedno uporablja in se še naprej spreminja. V svetu obstajata dve vrsti operacij:
- Zaprta hemorrhoidectomy. Uporablja se v fazi III in IV bolezni.
- Odprta hemoroididektomija. Tudi v stopnjah III in IV, vendar zapletene zaradi analne razpoke ali paraproktitisa.
Bolniki so izpuščeni 3–4 dni po operaciji, okrevanje pa poteka od 5 do 7 dni. Opažen je tudi majhen odstotek pooperativnih zapletov.
Priprava za operacijo hemoroidov
Priprava na delovanje hemoroidov ni zelo težka. Pred operacijo mora bolnik opraviti vrsto študij. Opravljena je splošna analiza krvi in urina, odvzet elektrokardiogram, opravljeno je posvetovanje z zdravnikom in anesteziologom (zdravnikom, ki izvaja anestezijo in uvaja anestezijo). Po potrebi opravite tudi rektoskopijo ali kolonoskopijo (endoskopski pregled debelega črevesa).
Neposredna priprava na uspešno operativno ukrepanje je ustvarjanje najbolj udobnih pogojev za zdravniško delo in preprečevanje pooperativnih zapletov pri bolniku (previjanje spodnjih okončin za preprečevanje krvnih strdkov). Pripravlja se operativno polje, za to se obrije lase iz presredka in opravi temeljita stranica presredka, čreva se očistijo. Od jutra na dan operacije je potrebno očistiti klistir, dokler debelo črevo ni popolnoma očiščeno.
Prehrana pred operacijo hemoroidi
Prehrana in prehrana po operaciji hemoroidov
V večini primerov lahko bolniki po operaciji zaradi hemoroidov začnejo piti in jesti več ur po operaciji. Toda za izpolnitev prehranske tabele (po Pevznerju 1a) izključite izdelke in jedi, ki spodbujajo izločanje želodca in dražijo njegovo sluznico. Hrano je treba kuhati v zanikrni obliki, hrano se kuhamo na pari ali kuhamo v vodi, potrebno jo je vzeti v tekočem stanju. Izključiti: vroče in hladno, kruh in moke, surovo zelenjavo, sadje, sir, mlečne izdelke, kislo smetano, skuto, začimbe, omake, kavo, čaj. Jesti 6-krat na dan v majhnih porcijah. Ponovna vzpostavitev normalnega delovanja črevesa se običajno pojavi na drugi dan po operaciji, zato se lahko prenese na običajno prehrano. Ampak, seveda, morate izključiti vse začinjene in začinjene jedi, alkohol je treba tudi pozabiti. Z upoštevanjem teh priporočil lahko zmanjšate čas okrevanja po operaciji in zmanjšate tveganje zapletov.
Sodobna medicina trenutno uporablja vedno manj operacijo z najsodobnejšo medicinsko opremo, kot so: ultrazvočni skalpel, naprava Liga Sure itd. Te tehnike lahko zmanjšajo intenzivnost in trajanje pooperativne bolečine ter skrajšajo čas po kirurški rehabilitaciji.
Dolgoročni rezultati kirurškega zdravljenja hemoroidov praktično niso odvisni od načina njegovega izvajanja, po katerem koli od zgoraj omenjenih operacij pa je dober rezultat zabeležen v 98-99%.
Iz navedenega lahko sklepamo, da je hemoroidna bolezen resna bolezen in zahteva največjo pozornost. Za to mora oseba, ki je naletela na to težavo na svojem življenjskem potovanju, uporabiti vse možne sile, da jo reši. Namreč, čim prej se obrnite na zdravnika specialista in ne na samozdravljenje, kakor tudi na spremembo načina življenja in odnosa do sebe in sveta okoli sebe.
Pogosto zastavljena vprašanja
Ali lahko pijem s hemoroidi?
Ali lahko pijem pivo s hemoroidi?
Ali lahko seksam s hemoroidi?
Ali se lahko ukvarjam s hemoroidi?
Lahko tečem s hemoroidi?
Lahko plavam s hemoroidi?
Ali se lahko kopam s hemoroidi?
Ali se lahko kopam in grem v kopel za hemoroide?
Kopel in para soba sta odlična pri preprečevanju hemoroidov. Vendar je treba ob prisotnosti bolezni obiskati kopalnico in parne sobe. Visoka temperaturna nihanja bodo povzročila prekomerno širjenje in prelivanje venskih struktur rektuma, kar bo prispevalo k otekanju in izgubi hemoroidov. Ljubitelji kopanja in dobro paro, ki trpijo zaradi hemoroidov, morajo resno jemati svoje zdravje. Čim prej se posvetujte z zdravnikom in odstranite vse ovire, ki vam preprečujejo opravljanje najljubšega dela. Z ustrezno in pošteno obravnavo se boste kmalu vrnili k svojemu običajnemu življenjskemu slogu.