logo

Povečana glutamiltransferaza gama

Gama glutamiltransferaza je encim, ki je aktivno vključen v sintezo aminokislin. GGT ima sinonim - gama glutamil transpeptidazo (GGTP). Ta snov ima v skoraj vseh vitalnih organih "območja vpliva". Njegova najpomembnejša vloga pa se kaže v izmenjavi aminokislin: deluje kot katalizator za gama glutamil peptid. Največjo prisotnost v GGT je opaziti v ledvičnih, jetrnih celicah in v trebušni slinavki.

Tkiva in celice srčne mišice, vranice, možganov, vseh delov črevesja, prostate vsebujejo najnižjo koncentracijo tega encima. Dejanska prisotnost GGT v ledvičnih celicah je 700-krat večja od njene količine v krvnem serumu. V celicah jeter je 250-450-krat več kot v krvi. Zato gama glutamiltransferaza odraža predvsem stanje vseh elementov v žolču.

Gama glutamil transferaza indikatorji

Za diagnosticiranje bolezni, povezanih z manifestacijo takega simptoma, kot so zlatenica, holecistitis, holangitis, so se prej uporabljali indikatorji encimov ALT in AST. Določitev koncentracije GGT se do sedaj šteje za bolj zanesljiv rezultat, saj je sprememba učinkovitosti tega encima še posebej značilna za zgodnje faze bolezni. V primerih obstrukcije kanalov žolčnika, tako znotraj jeter kot zunaj njega, je skok aktivnosti GGT v serumu 10-30-krat večji od normalnih vrednosti. V primerih infekcijskih bolezni jeter je gama glutamiltransferaza manj informativna kot ALT in AST.

Nepogrešljiv GGT, kot vir informacij pri jetrnih neoplastičnih procesih, tako primarnih kot sekundarnih, zaradi njegove občutljivosti pri odkrivanju onkologije v zgodnjih fazah. Maligna patologija trebušne slinavke vedno pripelje do situacije, ko se koncentracija encima v krvnem serumu poveča za 15-20 krat. Ta encim deluje tudi pri tumorjih prostate. Vsaka zastrupitev z zdravilom, hude presnovne motnje z manifestacijo oksidativnega stresa povzročijo povišanje serumske glutamiltransferaze.

Treba je poudariti posebno lastnost tega encima kot superindikator pri diagnozi alkoholnih lezij jeter, alkoholne zastrupitve, ciroze. Tudi ta encim se poveča na visoke koncentracije pri ljudeh, ki so nagnjeni k uživanju velikih količin alkohola, medtem ko jemljejo močna zdravila, kot so barbiturati, cefolosparinski antibiotiki, estrogeni.

Starost in raven GGT

V študiji tega encima so zelo pomembne informacije o starosti bolnika. Pomeni tudi spol bolnika. Normalni kazalniki GGT:

  1. Pri ženskah zrele starosti je GGT v 5-40 enotah.
  2. Pri moških zrele starosti - 10-70 enot.
  3. V starosti 12-18 let je norma GGT za dekleta ne višja od 30-35 enot.
  4. Fantje stari 12-18 let - do 45 enot.
  5. V starosti 12 let ni razlik med spoloma, saj ni hormonske proizvodnje. Stopnja tega encima za otroke te starosti je 15-17 enot. Od 3 do 6 let - 23 enot. V starostni kategoriji do enega leta so lahko številke visoke - do 35 enot. Pri novorojenčkih do 6 mesecev se GGT hrani na ravni 200 enot, kar je razloženo s šibkim razporeditvijo vseh sistemov telesa dojenčka.

Ne glede na starost in spol študija upošteva, kolikokrat je ta analiza presegla normo. Indikatorji GGT v serumu, ki presegajo normalno 50-krat, potrjujejo alkoholizem. Poleg tega lahko običajne biokemične analize ostanejo nespremenjene. Kadilci, ki kadijo več kot dve paketi cigaret na dan, osebe z debelostjo in tiste, ki vodijo sedeči življenjski slog, lahko ta encim tudi povečajo do 50%.

Zelo verjetno je, da visoke stopnje GGT ne spremljajo nobeni simptomi in se oseba počuti popolnoma zdravo. Vse ostale preiskave in analize so nespremenjene. To lahko razumemo kot začasno povečanje aktivnosti encimov in se lahko normalizira. Vendar pa je v primerih, ko je GGT več desetkrat višji od normalnih vrednosti, potrebno ugotoviti vzrok ob posvetovanju s strokovnjakom.

Vzroki za povečano aktivnost GGT

Najresnejši razlogi, zakaj je GT izboljšana:

  1. Holestaza (kot najpogostejši vzrok).
  2. Neoplastični procesi (maligne neoplazme).
  3. Zloraba alkohola.
  4. Dolgotrajna uporaba velikih odmerkov zdravil.
  5. Pojav citolize, ki povzroča nekrozo jetrnih celic.
  6. Bolezni različnih organov, ki se pojavljajo v hudi obliki in s hudo zastrupitvijo.

Holestaza je najpogostejši dejavnik pri aktivaciji gama GT in poslabšanju analize. Zaradi stagnacije žolča, njegove prekomerne tvorbe ali problema njegovega izločanja v črevesje. Glavni vzroki za zastoj so: prenos virusnega hepatitisa, različne vrste holangitisa, ciroza jeter ali strupena škoda. Od teh je alkohol in zastrupitev z drogami na prvem mestu po številu prijavljenih primerov. Zgoraj navedeni dejavniki so jetrni vzroki (to so procesi na področju jeter).

Ekstrahepatična holestaza je možna, ko je kanal zaprt s kamnom. Včasih je vzrok holestaze obstrukcija tumorjev v kanalih ali stiskanje skupnega žolčevoda od zunaj zaradi raka glave trebušne slinavke ali želodčne neoplazme. Te primere vedno potrjujejo klinični simptomi: rumenkasta koža, srbenje. Biokemijske analize kažejo visok holesterol, alkalno fosfatazo, holesterol in maščobne kisline.

Citoliza je posledica toksičnih sistemskih avtoimunskih lezij ali okužb z virusno naravo, ki jih spremlja smrt jetrnih celic. Hkrati masa različnih encimov zaradi upadajočih celičnih membran vstopi v krvni obtok, vključno z gama GT. Toksini so pogosto virusi, alkohol, droge ali mikroorganizmi, ki so antigeni, ki povzročajo negativne učinke v jetrih, ki proizvajajo protitelesa. Bakterije izločajo bakterijske toksine, ki služijo kot strup za jetrne celice.

Citoliza se lahko pojavi, ko je strupena goba zastrupljena z glivicami, kot tudi ob stiku s kemikalijami na delovnem mestu, fenolnimi derivati, pesticidi, arzenom.

Alkohol - toksični učinek alkohola neposredno povzroča stimulacijo GGT. Količina sprejetega alkohola vpliva na stopnjo povečanja encimskega indeksa. Klinična opazovanja so dokazala: desetdnevna zavrnitev sprejemanja alkoholnih pijač zmanjša količino gama GT v krvi za 50%. Negativni vpliv alkohola je zelo pomemben, saj razvija hipotezo o maščobah in atrofijo jetrnih celic, kar vodi do alkoholne ciroze s smrtnim izidom.

Zdravila. Praviloma oseba, ki jemlje kakšno zdravilo, niti ne sumi, kako je lahko hepatotoksičen. Najbolj škodljive za jetra so naslednja zdravila:

  • paracetamol, nimesulid, aspirin, diklofenak in druga protivnetna zdravila;
  • antibiotiki širokega spektra (tetraciklin, levofloksacin, sulfonamidi);
  • zdravila za zdravljenje tuberkuloze;
  • hormoni, vključno anabolični in spolni;
  • antikonvulzivi, sedativi in ​​antipsihotiki;
  • protiglivična zdravila;
  • antitumorsko (kemoterapija);
  • zdravila za anestezijo;
  • srčna zdravila, ki imajo diuretik, jetrne učinke, pa tudi antianginozne in antikoagulante.

Z uporabo enega od zgoraj navedenih pripravkov je treba uporabiti hepatoprotektorje v kompleksu za obnovo jetrnih celic.

Glavna zahteva pri pripravi za izvedbo analize za GGT je omejiti hrano v 12-15 urah pred jemanjem krvi, brez čustvene in fizične obremenitve. Priporočljivo je tudi, da pred vzorčenjem ne kadite eno uro. Analiza se izvede z vensko ali kapilarno kri. Študijo izvajamo s kinetično kolorimetrijo. Za zdravljenje že pripravljenega krvnega testa za GGT, lahko tako splošni zdravnik kot ozek specialist (infektiolog, hematolog, kirurg).

Gama-glutamil transpeptidaza (GGT)

Gama-glutamil transpeptidaza (GGT) je encim, ki ga lahko najdemo v mnogih parenhimskih organih. Sodeluje pri izmenjavi nukleinskih kislin in "gradnji" beljakovinskih molekul.

Večina gama-glutamil transpeptidaz vsebuje ledvice, jetra in trebušno slinavko. Poleg tega je encim prisoten v možganih, črevesju, vranici in skeletnih mišicah, v prostati. V celici se GGT nahaja v membrani, v citoplazmi, v lizosomih.

Določanje ravni GGT v krvi se uporablja za diagnosticiranje bolezni jeter. Pri praktično zdravih ljudeh je koncentracija v krvi konstantna, GGT vstopi v kri, ko jetrne celice naravno umrejo.

Povečanje GGT v krvi je značilno za bolezni jeter in žolčevodov, ki jih spremlja kršitev žolčnega iztoka (holestaza). Visoka aktivnost GGT je značilna za vnetje žolčnika (kolecistitisa), žolčevodov (holangitis) in obstruktivne bolezni jeter. Stopnja GGT presega normo za 5-30-krat. Je bolezen žolčnih kamnov, helmintiaz, tumorji. Pri holangitisu in holecistitisu raven GGT bistveno presega porast ALT in AST, ki se nekoliko povečata.

Nalezljivi hepatitis spremlja rahlo povečanje GGT (2-4-krat), v tem primeru je definicija AST in ALT bolj informativna.

GGT se povečuje z zlorabo alkohola. Zato se pri posameznikih, ki ga pogosto uporabljajo, raven encima lahko poveča tudi v odsotnosti bolezni jeter ali trebušne slinavke.

Povečajte vsebnost GGT in zdravil. Zlasti paracetamol, fenobarbital, cefalosporini.

Povečanje koncentracije GGT v krvi lahko nakazuje onkološki proces v jetrih, raven encima pa se dvigne skoraj od samega začetka nastanka tumorja.

Vnetje trebušne slinavke in njeni tumorji vodijo do povečanja ravni GGT 5-10-krat.

Visok GGT je značilen tudi za rak prostate.

Indikacije za analizo

Diagnoza jetrne bolezni, skupaj s kršitvijo iztok žolča, in njihovo diferencialno diagnozo.

Dinamično opazovanje bolnikov s kroničnim hepatitisom.

Diagnoza jetrnega raka, prostate, trebušne slinavke.

Priprava na študijo

Od zadnjega obroka do jemanja krvi mora biti čas trajanja več kot osem ur.

Na predvečer izključite mastne hrane iz prehrane, ne jemljite alkoholnih pijač.

Za 1 uro pred jemanjem krvi za analizo ne smete kaditi.

Ne priporočamo dajanja krvi takoj po opravljenem rentgenskem slikanju, radiografiji, ultrazvoku, fizioterapiji.

Krv za raziskovanje se vzame zjutraj na prazen želodec, celo čaj ali kava sta izključena.

Dovoljeno je piti čisto vodo.

20-30 minut pred študijo se bolniku priporoča čustveni in fizični počitek.

Študijsko gradivo

Dešifriranje rezultatov

Norm:

GGT pri ženskah, U / l

GGT pri moških, U / l

Od 0 do 6 mesecev

Od 6 mesecev do 1 leta

Od 1 leta do 12 let

Dvig:

1. Holestaza pri okluziji intrahepatičnih in ekstrahepatičnih žolčnih vodov: holangitis, holecistitis, holelitiaza.

2. Akutni virusni hepatitis.

3. Strupene poškodbe jeter.

5. Debelost jeter.

6. Tumorji jeter.

7. Maligni tumorji drugih organov z jetrnimi metastazami.

8. Pankreatitis akutni in kronični.

9. Tumorji trebušne slinavke in prostate.

10. Bolezni ledvic (poslabšanje kroničnega pielonefritisa ali glomerulonefritisa).

11. Zdravila: rifampicin, peroralni kontraceptivi, fenobarbital, paracetamol, cefalosporini, acetaminofen.

Zmanjšaj:

1. Dekompenzirana jetrna ciroza.

Izberite simptome, ki vas skrbijo, odgovorite na vprašanja. Ugotovite, kako resen je vaš problem in ali morate obiskati zdravnika.

Pred uporabo informacij, ki jih zagotavlja spletna stran medportal.org, preberite pogoje uporabniškega sporazuma.

Uporabniški sporazum

Stran medportal.org ponuja storitve pod pogoji, opisanimi v tem dokumentu. Z začetkom uporabe spletnega mesta potrjujete, da ste pred uporabo spletnega mesta prebrali pogoje te uporabniške pogodbe in v celoti sprejmete vse pogoje te pogodbe. Spletnega mesta ne uporabljajte, če se ne strinjate s temi pogoji.

Opis storitve

Vse informacije, ki so objavljene na spletnem mestu, so samo za referenco, informacije iz odprtih virov pa se sklicujejo in niso oglaševanje. Spletna stran medportal.org ponuja storitve, ki uporabniku omogočajo iskanje drog v podatkih, pridobljenih iz lekarn kot del dogovora med lekarnami in medportal.org. Zaradi lažje uporabe podatkov o zdravilih na mestu uporabe so prehranska dopolnila sistematizirana in podana na en sam način.

Stran medportal.org ponuja storitve, ki uporabniku omogočajo iskanje klinike in drugih zdravstvenih informacij.

Opozorilo

Podatki v rezultatih iskanja niso javna ponudba. Upravljanje spletne strani medportal.org ne zagotavlja točnosti, popolnosti in (ali) ustreznosti prikazanih podatkov. Uprava spletnega mesta medportal.org ni odgovorna za škodo ali škodo, ki ste jo utrpeli zaradi dostopa ali nezmožnosti dostopa do spletnega mesta ali zaradi uporabe ali nezmožnosti uporabe te strani.

Če sprejmete pogoje te pogodbe, popolnoma razumete in se strinjate, da:

Informacije na spletnem mestu so samo za referenco.

Uprava spletnega mesta medportal.org ne zagotavlja odsotnosti napak in neskladij glede prijavljenih na spletnem mestu in dejanske razpoložljivosti blaga in cen blaga v lekarni.

Uporabnik se obvezuje, da bo informacije, ki so v interesu, pojasnil s telefonskim klicem v lekarni ali uporabil informacije, ki so bile dane po lastni presoji.

Uprava spletnega mesta medportal.org ne zagotavlja odsotnosti napak in neskladij glede urnika dela klinike, njihovih kontaktnih podatkov - telefonskih številk in naslovov.

Niti uprava medportal.org niti katera koli druga stranka, ki sodeluje v postopku zagotavljanja informacij, ni odgovorna za kakršno koli škodo ali škodo, ki ste jo morda utrpeli, če ste se v celoti zanašali na informacije na tej spletni strani.

Uprava spletnega mesta medportal.org se zavezuje in se zavezuje, da si bo še naprej prizadevala za zmanjšanje razlik in napak v posredovanih informacijah.

Upravljanje strani medportal.org ne zagotavlja odsotnosti tehničnih napak, tudi glede delovanja programske opreme. Uprava spletnega mesta medportal.org se zavezuje, da bo čim prej naredila vse za odpravo napak in napak v primeru njihovega nastanka.

Uporabnik je opozorjen, da uprava spletnega mesta medportal.org ni odgovorna za obisk in uporabo zunanjih virov, povezave do katerih so lahko na spletnem mestu, ne zagotavlja odobritve njihove vsebine in ni odgovorna za njihovo razpoložljivost.

Uprava spletnega mesta medportal.org si pridržuje pravico, da spletno stran začasno prekine, delno ali v celoti spremeni njeno vsebino, spremeni Uporabniško pogodbo. Takšne spremembe se izvedejo le po presoji uprave brez predhodnega obvestila uporabniku.

Potrjujete, da ste prebrali pogoje te uporabniške pogodbe in v celoti sprejmete vse pogoje te pogodbe.

Oglaševalske informacije, na katerih ima umestitev na spletnem mestu ustrezno pogodbo z oglaševalcem, so označene kot "oglaševanje".

Razlogi za povečanje GGT v krvi in ​​kako normalizirati

Mnogi bolniki so slišali izraz zdravnika, da se je raven gama glutamil transferaze povečala. Vendar pa vsi ne vedo, kaj to pomeni, iz kakšnega razloga je prišlo do takega odstopanja, ali je mogoče vrniti normalne GGT indekse in kako to storiti.

GGT je specifična beljakovina, ki se nabira v jetrnem tkivu, vranici, ledvicah in prostati (pri moških). Vendar pa najvišji odstotek koncentracije te snovi opazimo v jetrih, zato, ko zdravnik poskuša ugotoviti točne razloge za povišanje vrednosti GTP, najprej pacienta pošlje k ​​pregledu delovanja tega organa. Jetrni testi so eden najbolj informativnih in pogosto predpisanih testov. S pomočjo tega se določi raven GGT in predpiše potrebno zdravljenje.

Težave z jetri kot vzrok za povišanje GGTP

Obstaja kar nekaj razlogov, zakaj je gama HT povišana in pogosto so povezana z okvarjenim delovanjem jeter. Te vključujejo:

  • holestaza;
  • citoliza;
  • dolgotrajna izpostavljenost alkoholnim toksinom na telesu;
  • nenadzorovana ali dolgotrajna uporaba zdravil, ki motijo ​​jetra;
  • prisotnost raka v jetrih.

Potrebno je na kratko razmisliti o najpogostejših vzrokih za povečanje GGT v krvi posebej.

Holestaza ali zastoj žolča

Gama glutamiotransferaza se je povečala zaradi stagnacije žolča - kaj to pomeni? To pomeni, da se je v bolnikovem telesu razvila patologija, ki je povezana z jetri, žolčnikom ali kanali. Hkrati pa holestaza ni ločena bolezen - to je simptom ene od mnogih bolezni jeter. To so:

  • hepatitis;
  • ciroza;
  • sklerozni holangitis (primarni ali ponavljajoči se);
  • pražno pečenje s produkti razgradnje etanola;
  • motnje jeter zaradi zdravil.

To so le razlogi, zakaj je gama globulin povišan pri odraslih, ki so neposredno povezani z delovanjem jeter. Če drugi dejavniki, ki lahko povzročijo razvoj holestaze. Te vključujejo:

  • Holelitiaza (žolčnate bolezni);
  • prisotnost benignih ali malignih novotvorb v žolčniku ali njegovih kanalih;
  • onkologija glave želodca ali trebušne slinavke.

Opomba Zdravljenje holestaze je odvisno od vzroka njegovega razvoja. Dokler ni pravilno nameščen, ni mogoče ukrepati.

Citoliza

Citoliza je še en razlog za povečanje ravni GGTP. To je še en simptom, ki se pojavi zaradi:

  • razvoj hepatitisa B in C;
  • učinke krastavičev gobastih gob;
  • injekcije arzena ali cianidov v človeško telo;
  • izpostavljenost fenolu;
  • zaužitje pesticidov;
  • vitalna aktivnost patogenih mikroorganizmov in parazitov.

Da bi ugotovili, za kateri od zgoraj navedenih razlogov je indeks GGT povišan, lahko le zdravnik, in samo po prejemu rezultatov za jetrne encime, in tudi po opravljenih instrumentalnih preiskavah (zlasti, ultrazvokih jeter in ZH).

Alkoholno zastrupitev

Tudi najvišji kakovostni alkoholni izdelki lahko povzročijo resno strupenost telesa, če so v močnih količinah jemali močne pijače. Tudi majhen odmerek stimulira proizvodnjo gama GT, zato si lahko predstavljamo, kaj se zgodi v telesu, ko dobimo veliko količino etanola.

Zato se pred paniko in spraševanjem, kaj pomeni, če je raven gama glutamiltransferaze ali ggt povišana v biokemiji krvi, spomnite, ali ste vzeli alkohol dan pred ali 2-3 dni pred začetkom testa.

Vnos zdravil

Če je GGT v biokemični analizi krvi povišana, vendar ni nobenih odstopanj v zdravstvenem stanju pacienta, je lahko močno povečanje te beljakovine posledica učinkov zdravil, ki spadajo v skupine:

  • nesteroidna protivnetna zdravila;
  • antimikrobna zdravila;
  • antimikotična zdravila;
  • anestetiki;
  • hipotoničnih sredstev;
  • antikoagulanti;
  • diuretiki;
  • statini;
  • antianginična zdravila;
  • imunosupresini itd.

In to ni celoten seznam skupin zdravil, ki lahko vodijo k dejstvu, da se bo raven GGT v biokemiji krvi povečala. Možno je natančno ugotoviti, katera snov je povzročila takšno odstopanje, na podlagi bolnikovega podatka o predhodno uporabljenih drogah, pa tudi po opravljenem laboratorijskem testu krvi.

Tumorski procesi

Če se analiza GGTP poveča 2 ali 3-krat, lahko to kaže na pojav tumorsko podobne neoplazme v jetrih, žolčniku ali njenih kanalih. Hkrati se lahko stopnja še poveča, če pride do metastaziranja. Med remisijo se gama glutamiltransferazni indeksi znižujejo na normalne vrednosti, toda z poslabšanjem se raven te beljakovine ponovno spusti.

Hepatitis

Če se raven beljakovin v analizi GGTP poveča za 2-krat ali več, to lahko pomeni, da je bolnik okužen z virusnim hepatitisom. V tem primeru se bolniku izvedejo dodatne instrumentalne in klinične študije, ki potrjujejo diagnozo ali pa jo popolnoma ovržejo.

Drugi razlogi za povečanje

Če se gama glutamiltransferaza poveča večkrat, lahko rečemo:

  • diabetes;
  • pankreatitis;
  • tirotoksikoza;
  • srčno popuščanje, ki se pojavlja v hudi obliki in prispeva k razvoju srčne ciroze jeter;
  • ledvične bolezni: pielonefritis, glomerulonefritis, ki ga spremlja nefrotski sindrom, kronična odpoved ledvic;
  • nevrološke patologije;
  • mehanske poškodbe;
  • GM patologije;
  • 3-4 stopinje opeklin;
  • jemanje hormonskih zdravil, predpisanih za normalizacijo delovanja ščitnice.

In vendar, po mnenju zdravnikov, če se raven gama GT poveča za 2-krat ali več, je treba vzrok iskati v delu jeter. Mnoge bolezni jeter v daljšem časovnem obdobju ne morejo same proizvesti ničesar, zato je edini način, da jih odkrijemo, da analiziramo GGT.

Pri moških

Če je raven ggt povišana v bioloških krvnih preiskavah pri moških, potem v večini primerov to kaže na okvaro prostate. Vendar pa je vredno razmisliti o dejstvu, da če primerjamo kazalnike te beljakovine v krvi moških in ženskih bolnikov, potem so v prvem primeru vedno veliko višje. To je posledica fizioloških značilnosti moškega telesa. Dejstvo je, da se gama glutamiltransferaza v njih nabira v prostati, ledvicah in jetrih, kar pa se ne more odraziti v rezultatih biokemičnih krvnih preiskav.

Če pa pride do patološkega procesa, je mogoče pojasniti, zakaj je raven gama GT v krvnem testu pri moških povečana za več dejavnikov:

  • rak prostate;
  • nepravilnosti v prostati;
  • preložen ali latenten potek bolezni jeter;
  • kronični alkoholizem.

Na opombi. Visoka raven GGT pri moških je lahko posledica zlorabe hormonskih zdravil za povečanje moči. Da ne bi poškodovali jeter in da ne bi povzročili resnega neravnovesja hormonov v telesu, je treba vnos takšnih zdravil in njihov odmerek vedno usklajevati z zdravnikom.

Pri ženskah

Razlogi, da je raven gama GT povišana pri ženskah, se lahko skrivajo pri motnjah mlečnih žlez, ščitnice ali ledvic. Vendar pa s tega seznama ni mogoče izključiti težav z delovanjem žolčnika in neuspehom v hormonskem ozadju.

Torej, če je GGT povišan večkrat, lahko to kaže na razvoj malignega tumorja v bolniških mlečnih žlezah. Raven te beljakovine v krvi se bo povečala z rakotvornim procesom. Še posebej visoke stopnje opazimo v fazi metastaziranja raka dojke in to stanje je že potencialno nevarno za življenje ženske.

Če se gama glutamiltransferaza poveča, vendar ne najdemo nobenih nepravilnosti v delovanju notranjih organov, se bolniku lahko predpiše hormonski test. Še posebej pomembno je, da jo izvajamo v primeru, da ženska dolgo časa jemlje oralne hormonske kontraceptive. Ko prenehate jemati raven gama GT se normalizira po 7-14 dneh.

Dokazano je, da ženske trpijo zaradi takšne patologije kot tirotoksikoza, dvakrat pogosteje kot moški. Če je krvna preiskava pokazala, da je gama GT povišana, je treba pacienta skrbno pregledati za prisotnost nepravilnosti (v tem primeru hiperfunkcijo) ščitnice.

Pri nosečnicah se lahko raven te beljakovine v krvi bistveno poveča. Prvič, to je posledica obremenitve ledvic. Poleg tega razvoj pijelonefritisa ali glomeluronefritisa pri bodočih materah, žal, še zdaleč ni nenavaden.

Težave z jetri, hitro povečanje telesne mase in nepravilnosti v delovanju srčne mišice niso izključene. Vsi ti dejavniki lahko vodijo tudi v dejstvo, da se bo gama GTP v krvi povečala.

Ali je mogoče normalizirati raven beljakovin GGT?

V večini primerov je nemogoče normalizirati raven GGT v krvi brez zdravljenja patologije, ki je povzročila njeno odstopanje od norme. Če pa so dejavniki, ki so povečali GGT v krvnem testu:

  • debelost;
  • nezdrava prehrana;
  • prekomerni fizični napori;
  • zloraba hormonskih zdravil za povečanje moči ali preprečevanje neželene nosečnosti;
  • pretirano pitje,

potem je situacija popolnoma popravljiva in ne ogroža osebe z resnimi posledicami. Če želite popraviti, morate le pregledati in spremeniti način življenja in prehrano.

Če pa se ggt v krvnem testu poveča v primeru pankreatitisa, srčnega napada ali bolezni ledvic, teh indikatorjev ne bo mogoče zmanjšati brez pomoči zdravnika. Prehrana, ki izključuje vse junk hrano, v tem primeru ne bo mogla storiti. Povsem možno je, da bo bolnik potreboval takojšnjo hospitalizacijo, ki ji bodo sledili terapevtski postopki, ki naj bi popolnoma ozdravili bolezen ali jo postavili v fazo dolgotrajne remisije. Ob prisotnosti malignih tumorjev se lahko bolniku izvajajo nujni kirurški posegi.

Če se GGT in ALT povečata večkrat, kar kaže na resne težave z jetri, je treba bolniku dati zdravljenje z zdravili. Hkrati je predpisana tudi terapevtska dieta, ki bo zmanjšala vpliv junk hrane na jetra in žolčnik.

Da bi se v prihodnje izognili povečanju ravni GGTP, morate skrbno spremljati svoje zdravje in redno opravljati preventivne zdravstvene preglede. Ne zanemarite pravil zdravega načina življenja in pravilne prehrane. To ne pomeni, da se morate odpovedati vsem priljubljenim jedem ali aktivnostim, ki so zaželene. Potrebno je samo dati telesu ustrezno pozornost, dati ji priložnost, da se sprostite in si opomore. Šele takrat zdravstvene težave ne bodo povzročile bistvenega zmanjšanja kakovosti človeškega življenja.

Kaj je GGT, GGTP v krvnem testu, kar je norma

Biokemična analiza krvi je sestavni del diagnoze velikega števila patoloških stanj.

Podrobna študija encimov, med katerimi je indeks GGTP v analizi krvi še posebej pomemben, omogoča oceno stanja vseh organov in sistemov pacienta.

Funkcije

Gama-glutamiltransferaza (GGTP ali GGT) je najbolj občutljiva sestavina pri odkrivanju bolezni žolčnika in jeter.

Spada v beljakovinske encime, ki opravljajo funkcijo katalizatorja za različne biokemične procese, ki se pojavljajo v celicah, in sodelujejo tudi pri izmenjavi aminokislin.

Vsebnost encima je označena v celicah jeter, trebušne slinavke, ledvic, vranice. Kot posledica patoloških procesov, ki se razvijajo v žolčnih vodih, trebušni slinavki in jetrih, vstopi v krvni obtok.

Značilnost GGTP je njegovo delovanje ne znotraj celičnih membran, temveč na njihovi površini. To postane predpogoj, da pri vnetju ali drugih vrstah poškodb jeter in žolčnih kanalov te komponente vstopijo v krvni obtok.

Posledica tega je znatno povečanje teh kazalcev v krvi, kar kaže na bolezni žolča in jeter.

V tako imenovani biokemiji krvi, skupaj s takimi encimi kot bilirubin, alkalna fosfataza, AST in ALT, deluje kot jetrni test, kar kaže na verjetnost hepatitisa, tudi če simptomi bolezni niso dovolj izraženi.

Enako pomemben je ta indikator za identifikacijo klinične slike patološkega procesa, povezanega z jetrnim parenhimom.

Indikacije za analizo

Visoka natančnost in učinkovitost odkrivanja disfunkcije vitalnih organov, kot so jetra, trebušna slinavka in žolčnik, omogoča uporabo vrednosti GGT pri testiranju na tumorje ali kamne v teh organih.

Spremljanje delovanja tega encima v krvi omogoča ne samo oceno bolnikovega stanja, temveč tudi učinkovitost uporabljenega terapevtskega zdravljenja.

Med glavnimi indikacijami za študijo glutamiltransferaze so naslednje situacije:

  • načrtovani preventivni pregledi;
  • identifikacija vzrokov, ki izzovejo bolečine v desnem hipohondru, bruhanje, slabost, zastoj žolča;
  • sum na hepatitis, holecistitis, pankreatitis;
  • verjetnost žolčnih kamnov;
  • pregled jeter;
  • pred operacijo;
  • ocena stanja organov in sistemov v primeru zastrupitve z alkoholom ali zastrupitve z drogami.

Zaznavanje visokih stopenj GGTP kaže na hude kršitve v telesu in potrebo po podrobnejšem pregledu.

Priprava na analizo

Za analizo se iz vene odvzame kri. Za pridobitev zanesljivih rezultatov je treba upoštevati naslednja priporočila:

  • odpraviti uporabo mastnih in ocvrte hrane ter alkoholne pijače dva do tri dni pred postopkom;
  • 8 do 12 ur pred jemanjem vzorcev krvi se analiza opravi na prazen želodec;
  • se prepričajte, da o zdravilu obvestite lečečega zdravnika in ga, če je mogoče, začasno ne uporabljajte;
  • Fizioterapija in različne vrste instrumentalnih preiskav (CT, MRI, rentgenski žarki) prav tako niso priporočljive.

Izvajanje teh preprostih priporočil bo prispevalo k najbolj natančni določitvi stanja in bo predpogoj za učinkovito odpravo ugotovljenih kršitev.

Norm GGTP

Optimalne vrednosti gama-glutamil transpeptidaze imajo pomembno razliko med posamezniki različnih starostnih kategorij in spolov. Na primer, raven GGTP pri odraslih moških je višja od normalnih vrednosti pri ženskah. Otroci imajo svoje značilnosti. Te razlike so jasno razvidne iz tabele:

Starostne kategorije, spol

Norm GGTP (v enotah / l)

Norm: pri moških, starejših od 17 let

Pri ženskah iste starosti

En teden - pol leta

Od enega do treh let

Od tri do šest let

12–17 let

Enako starosti pri dekletih

Izjemno visoke stopnje v otroku prvih dni življenja so opazne zaradi njihovega placentnega vira. Kasneje se proizvodnja GGTP pojavi že pri otrokovih jetra, postopoma pa se koncentracija teh encimov izloča.

Pomembna razlika med moškimi in ženskimi normalnimi vrednostmi je razložena z velikim številom GGT v prostati. To se upošteva pri diagnozi prostatitisa in onkoloških procesov v tem organu.

To je zanimivo! Dejstvo o višjih stopnjah članov črne dirke je gotovo znano. Skoraj dvakrat so vrednote Evropejcev.

Vzroki za kršitve

Glede na vprašanja odstopanja od norme je treba najprej opozoriti, da se izjemno redko opazijo situacije, v katerih se vrednosti gama-gtr znižajo.

Takšne spremembe so značilen znak resnega destruktivnega procesa v jetrih, ki se imenuje ciroza. Pri hipertiroidizmu so možne tudi nizke vrednosti, v procesu zdravljenja odvisnosti od alkohola in uporabe nekaterih zdravil.

Kar zadeva vzroke visokih vrednot, so zelo raznoliki.

Zakaj se stopnja povečuje

V večini primerov je povišana raven GGTP v krvi odločilni dejavnik pri diagnosticiranju jetrnih patologij, saj ta encim kaže visoko občutljivost, ko so celice tega organa, hepatociti, poškodovane.

Glutamiltransferazo močno povečuje tudi hepatotoksičnost. Encim je še posebej dovzeten za zastrupitev z alkoholom (GGT se v takih primerih poveča na zelo visoke enote).

To se upošteva pri ocenjevanju učinkovitosti zdravljenja alkoholizma. Rezultati so v dveh ali treh tednih prepolovljeni.

Bolezni, ki izzovejo povečanje vrednosti

Med glavnimi razlogi je treba poudariti naslednje pogoje.

  1. Patološki procesi, ki se razvijajo v jetrih, hepatitis različnih etiologij, ki se pojavljajo v akutni obliki. Kronične bolezni lahko znatno povečajo stopnjo GGT v akutni fazi. Ti encimi se odzivajo na bolezni pred drugimi komponentami testa jeter (ALT, ALP, AST).
  2. Bolezni, ki jih povzroča zastoj žolča, vključno s holelitiazo.
  3. Infekcijska mononukleoza, ki negativno vpliva na stanje jeter.
  4. Alkoholizem, v katerem je nenavadno, le v 70% primerov rezultati testov beležijo povišane vrednosti GGTP. Pri nekaterih bolnikih, ki trpijo za alkoholizmom, ta indikator ostane v normalnih mejah.

Vendar pa v večini primerov aktivni porast vrednosti GGTP določa stopnjo zastrupitve z alkoholom. Ustrezno zdravljenje pomaga normalizirati koncentracijo encimov v 18-20 dneh.

Drugi dejavniki

Seznam bolezni, ki jih signalizira povečanje GGTP, se lahko nadaljuje:

  1. Kompenzirana jetrna ciroza.
  2. Poškodbe jeter zaradi strupenih snovi in ​​sevanja.
  3. Maligne lezije, ki prizadenejo jetra.
  4. Okvara ledvic.
  5. Srčni napad. Vrednosti gama-glutamil transferaze se povečajo le 3-4 dni po začetku bolezni. Vendar pa povečanje encimov kaže na pojav pozitivnega trenda v miokardiju in jetrih.
  6. Diabetes.
  7. Pankreatitis.
  8. Onkološki procesi v prostati.
  9. Hipertireoidizem.
  10. Debelost.

Poleg patoloških stanj je uporaba takih zdravil:

  • hormonske kontraceptive;
  • Fenobarbital in fenitoin (za epilepsijo);
  • Rifampicin in druga zdravila za zdravljenje tuberkuloze.

Navesti je treba tudi antikonvulzivna zdravila, steroide, antidepresive, citotoksična zdravila in antibiotike, ki negativno vplivajo na jetra in prebavila.

Simptomi pri visokih vrednostih

Simptomi, ki se kažejo z velikim številom bolezni, lahko kažejo na povečanje GGTD. S svojo prisotnostjo ni mogoče diagnosticirati nobenega od njih.

Med najbolj verjetnimi:

  • splošna šibkost;
  • bolečino in težo v desnem hipohondriju;
  • rumenkost in srbenje kože.

Ti znaki kažejo na razvoj patologije in so razlog za biokemično analizo krvi, ki ji sledijo diagnostične preiskave, ki pomagajo ugotoviti vzrok simptomov.

Kako dešifrirati rezultate analize

Osebi, ki ni inteligentna za medicino, je težko razumeti, kaj pomeni analiza. Dekodiranje kazalnikov vključuje njihovo upoštevanje z obvezno oceno drugih encimov biokemične analize krvi.

To je mogoče pojasniti z dejstvom, da vse procese v telesu spremlja hkratna sprememba vrednosti v krvi GGT, ALT, alkalne fosfataze, AST in drugih vzorcev jeter.

Da se ne bi izgubili v številčnosti in kazalcih, bi bilo pametneje vprašati izkušenega strokovnjaka za pojasnilo. Na podlagi laboratorijskih podatkov bo lahko postavil diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje ali pa bo za nadaljnje preiskave poslal vzroke za negativne manifestacije.

Zdravljenje

Temeljno načelo normalizacije kazalnikov - odpravo bolezni, ki je glavni vzrok za njihove spremembe.

Upoštevanje priporočil zdravnika v zvezi z dodatnimi metodami pregleda in predpisanim režimom zdravljenja vam omogoča, da hitro dosežete pozitivne rezultate.

Metode diapozitivov

Med načini, kako učinkovito vplivati ​​na bolezni, ki so povzročile povečane stopnje, so:

  1. Zdravljenje holestaze z Ursosanom, Urdoksom, Ursofalkom.
  2. Pruritus, ki ga povzroča obstrukcija izločanja z žolčem, se izloči z zdravilom Rifampicin, Cholestyramine. Choleretic zdravila - Urolesan, Allohol, Dekholin - se uporabljajo za odpravo stagnacije skrivnosti. Vendar pa je treba upoštevati, da s holelitiazo in akutni potek hepatitisa, so ta zdravila kontraindicirana.
  3. Stanje jeter stabilizira Livolin, Resalut, Essentiale.

Zavrnitev alkohola prav tako prispeva k zmanjšanju GGTP.

Pravilna prehrana, vključno z izključitvijo maščobnih, pečenih in začinjenih živil, kot tudi mobilni življenjski slog, omogoča znižanje koncentracije teh encimov v krvi.

Uporaba metod tradicionalne medicine

Recepti iz prašičje banke ljudskih zdravil se uporabljajo kot dodatek glavnemu terapevtskemu tečaju.

Naslednja sredstva imajo pozitiven učinek:

  1. Zbiranje infuzijskih zdravil, vključno z rman, pelin, smilje in listi metine, se uspešno uporablja za zdravljenje holecistitisa in hepatitisa. 1. st. žlica vsake sestavine je treba zmešati in vlijemo 200 ml vrele vode, vztrajati 20 minut, nato seva. Pred vsakim obrokom popijte 50 ml.
  2. Infuzija korenin rabarbare, cvetovi smilje, peščenega in rmana je učinkovito zdravilo, ki se uporablja pri holelitiaziji. Pripravljena na način, opisan v prvem receptu. Uporablja se enkrat na dan, pred spanjem, 30 ml.
  3. Bujon čička. V 250 ml vrele vode, potopite 1 žlica. žlico zdrobimo korenine rastlin. Kuhajte pod pokrovom na zelo majhnem ognju 15 minut. Nato seva. Pijte 3-krat na dan, 10 ml za četrt ure pred obroki za en mesec. To prispeva k aktiviranju odtoka žolča.

S pravim pristopom in obveznim usklajevanjem sredstev s prisotnim zdravnikom lahko infuzije in decoctions iz zdravilnih zelišč pripomorejo k zmanjšanju indeksov GGTP.

Za namene profilakse je priporočljivo redno izvajati biokemično analizo za določitev koncentracije gama-glutamil transferaze. To bo priložnost za pravočasno prepoznavanje možnih patoloških sprememb v jetrih, žolčniku in trebušni slinavki ter preprečevanje razvoja zapletov.

Pravočasnost prilagajanja krvne slike in delovanje vseh telesnih sistemov je odvisna od pozornosti do zdravja posameznika.

Kako dešifrirati vrednost GGT v krvi med biokemijsko analizo?

GGT v biokemičnem krvnem testu v kombinaciji z drugimi testi se pogosto uporablja za diagnosticiranje stanja jeter, saj je njegova največja koncentracija v tem organu. Čeprav je GGT povišan v krvi med številnimi boleznimi, pri katerih pride do poškodb jeter in žolčnih vodov, lahko tudi druge bolezni, kot so tiste, povezane s srcem, sprožijo njeno rast.

Kaj je GGT

Gama-glutamil transferaza (GGT ali GGTP) je encim, ki ga najdemo v mnogih telesnih tkivih. Običajno je vsebnost GGT nizka, če pa je jetra poškodovana, analiza GGTP najprej pokaže, da je GGTP povišan: njegova raven se začne povečevati takoj, ko začne prehod skozi žolčne kanale iz jeter v črevo blokirati. Tumorji ali kamni, ki nastanejo v žolčnih vodih, kjer je gama-GGT skoraj vedno povišana, lahko ovirajo žolčevod. Zato je določanje GGTP v krvi eden izmed najbolj občutljivih testov, merjenje katerega omogoča natančno prepoznavanje bolezni žolčnih vodov.

Kljub visoki občutljivosti pa krvni test za GGT ni specifičen pri razlikovanju vzrokov bolezni jeter, saj se lahko poveča z več boleznimi tega organa (rak, virusni hepatitis). Poleg tega se lahko pri nekaterih boleznih, ki niso povezane z jetri, poveča njegova raven (na primer akutni koronarni sindrom). Zato analiza GGT ni nikoli sama izvedena.

Po drugi strani je plazemski GGT zelo uporaben test za dekodiranje z drugimi analizami. Še posebej pomembno je za pojasnitev vzrokov za povečano alkalno fosfatazo (ALP), še en encim, ki ga proizvajajo jetra.

Ko je GGT povišan v krvi, se ALP istočasno poveča z boleznijo jeter. Toda z boleznimi kosti se le ALP povečuje, medtem ko GGT ostaja normalna. Zato lahko dešifriranje gama-GT testa uspešno izvedemo po ALP testu, da ugotovimo, ali je visoka ALP posledica bolezni kosti ali bolezni jeter.

Kdaj vzeti

Biokemični krvni test GGT se lahko uporablja skupaj z drugimi testi jetrne plošče, kot so alanin aminotransferaza (AlAT), aspartat aminotransferaza (AsAT), bilirubin in drugi. V splošnem primeru, ko biokemija kaže povečanje GGTP, to kaže na poškodbo jetrnega tkiva, vendar ne kaže na specifičnost te poškodbe. Poleg tega se lahko analiza GGT uporabi za spremljanje zdravljenja bolnikov z alkoholizmom in alkoholnim hepatitisom.

Da bi vas zdravnik napotil na analizo GGT, mora bolnik imeti naslednje simptome:

  • Slabost, utrujenost.
  • Izguba apetita
  • Slabost in bruhanje.
  • Tumor v trebuhu in / ali bolečinah.
  • Zlatenica
  • Temna barva urina.
  • Barva stola svetlobe.
  • Srbenje.

Gama-glutamiltransferaza je vedno povišana, kadar alkohol vstopi v kri celo v majhnih količinah. Zato nepravilne priprave za analizo, tj. Pitje alkohola dan pred analizo, dajejo napačne rezultate. V skladu s tem se gama-GT močno poveča pri kroničnih alkoholikih in pijancih. Zato lahko krvni test GGTP uspešno uporabimo za ugotavljanje, na kateri stopnji alkoholizma je bolnik.

Tudi ta test lahko dajemo bolnikom, ki so v preteklosti pili ali so bili zdravljeni zaradi alkoholizma. Ciroza je zelo zahrbtna bolezen in preden se pojavi, se razvije približno 10-15 let. Povečanje GGTT bo omogočilo pravočasno odkrivanje patologije, pravočasno zdravljenje pa bo odložilo razvoj patologije.

Vrednost rezultatov preskusa za GGT

Stopnja GGT pri ženskah in dekletih, starejših od enega leta, je od 6 do 29 enot / l. Treba je omeniti, da se pri ženskah encim s starostjo povečuje pri ženskah. Pri moških so kazalniki nekoliko višji, a ker je stopnja GGTP:

  • 1-6 let: 7-19 l;
  • 7-9 let: 9-22 l;
  • 10-13 let: 9-24 lb;
  • 14-15 let: 9-26 l;
  • 16-17 let: 9-27 enot;
  • 18-35 let: 9-31 l;
  • 36–40 let: 8–35 l;
  • 41-45 let: 9-37 l;
  • 46-50 let: 10-39 l;
  • 51-54 let: 10-42 l;
  • 55 let: 11-45 l;
  • Od 56 let: 12-48 enot l;

Kot smo že omenili, je hitrost GGTP navadno povišana zaradi poškodbe jetrnega tkiva, vendar dekodiranje analize ne kaže na točen vzrok patologije. Na splošno, večja kot je glutamil transpeptidaza, večja je škoda. Poleg tega lahko povečanje GGT kaže na cirozo ali hepatitis, lahko pa je tudi posledica prirojenega srčnega popuščanja, sladkorne bolezni ali pankreatitisa. Poleg tega se lahko GGT v krvi poveča zaradi uporabe strupenih za jetrna zdravila.

Zvišane vrednosti GGT lahko kažejo na bolezni srca in ožilja in / ali hipertenzijo. Zdravila, ki povečujejo GGT, vključujejo fenitoin, karbamazepin, zdravila iz skupine barbituratov (fenobarbital). Poleg tega lahko nesteroidna protivnetna zdravila, znižanje lipidov, antibiotiki, blokatorji histaminskih receptorjev (ki se uporabljajo za zdravljenje odvečne proizvodnje želodčne kisline) povečajo raven tega encima. Protiglivna zdravila, antidepresivi, testosteron prav tako povečujejo raven GGT.

Nizke vrednosti GGT kažejo, da ima bolnik normalno jetra in sploh ne uživa alkoholnih pijač. Če zvišano raven ALP spremlja zelo visok GGT, to izključuje bolezni kosti, če pa je GGT normalna ali znižana, je lahko prisoten problem s kostmi. Poleg tega lahko klofibrat in peroralni kontraceptivi znižata raven GGT.

Kaj je jetrna plošča

Ker je treba analizo GGT upoštevati pri drugih preskusih, je treba upoštevati, da ta encim običajno vstopi v jetrno ploščo, ki se uporablja za odkrivanje poškodb jeter. To je še posebej pomembno za bolnike, ki se zdravijo in vplivajo na jetra.

Jetrna plošča ali njeni ločeni deli so namenjeni diagnosticiranju bolezni jeter, če ima bolnik simptome in znake bolezni tega organa. Če je bolezen ugotovljena, se testiranje ponavlja v rednih presledkih, da se spremlja njegovo stanje in oceni učinkovitost zdravljenja. Na primer, serija testov bilirubina se izvaja za spremljanje zlatenice pri novorojenčkih.

Jetrna plošča je sestavljena iz več testov, ki se izvajajo na istem vzorcu krvi. Tipična jetrna plošča je sestavljena iz naslednjih sestavin:

  • ALP je encim, ki je povezan z žolčnimi kanali, prav tako pa se proizvaja v kosteh, črevesju in med nosečnostjo s placento. Najpogosteje se poveča z blokado žolčnih vodov.
  • ALT je encim, ki ga najdemo predvsem v jetrih, najbolje pa ga definira hepatitis.
  • AST je encim, ki ga najdemo v jetrih in nekaterih drugih organih, zlasti v srcu in mišicah telesa.
  • Bilirubin je žolčni pigment, ki ga proizvajajo jetra. Splošna analiza bilirubina meri njeno skupno količino v krvi, neposredni bilirubin določa vezano obliko bilirubina (v kombinaciji z drugimi sestavinami) jeter.
  • Albumin je glavni krvni protein, ki ga proizvajajo jetra. Njena raven vpliva na delovanje jeter in ledvic. Na znižanje ravni albumina v krvi lahko vplivajo tako zmanjšanje njegove proizvodnje v jetrih kot tudi povečanje njegovega učinka skozi ledvice v urinu med disfunkcijo ledvic.
  • Total Protein - Ta test meri albumin in druge beljakovine na splošno, vključno s protitelesi, ki se borijo proti okužbam.
  • AFP - videz te beljakovine je povezan z regeneracijo ali proliferacijo (proliferacijo tkiva) jetrnih celic;

Odvisno od smeri zdravnika ali laboratorija, so drugi testi vključeni v jetrni panel. To je lahko določitev protrombinskega časa za merjenje funkcije strjevanja krvi. Ker številni encimi, ki sodelujejo pri strjevanju, proizvajajo jetra, lahko nenormalne vrednosti kažejo na škodo.

Pri negativnih rezultatih se testi na jetrih ne izvajajo enkrat, temveč v določenih časovnih presledkih, kar lahko traja od nekaj dni do nekaj tednov. Opraviti jih je treba, da bi ugotovili, ali je zmanjšanje ali povečanje vrednosti kronično in ali obstaja potreba po dodatnih preskusih za ugotavljanje vzrokov za motnje delovanja jeter.

Kaj je encim Gama-glutamil transpeptidaza: norme, vzroki za povečanje in zmanjšanje

Biokemična analiza krvi pomaga oceniti funkcionalno stanje organov in telesnih sistemov. Za diagnozo je pomembno oceniti stanje različnih mikroelementov, vključno z encimi. Gama-glutamil transpeptidaza je encim jetrnih celic, žolčevodov, katalizator za številne biokemične reakcije. GGTP test je najbolj občutljiv za holestazo (žolče). Navedeno je, kadar se pojavijo simptomi, kot so:

  • utrujenost, šibkost;
  • izguba apetita;
  • slabost in bruhanje;
  • bolečine v desnem hipohondriju;
  • razbarvanje urina in blata;
  • pruritus, zlatenica.

Koncept in struktura

Gama-glutamil transpeptidaza (GGT, GGTP, gama-glutamil transpeptidaza - GGTP) je encim, potreben za izmenjavo aminokislin. Deluje kot katalizator za prenos gama-glutamilnega ostanka iz gama-glutamil proteina v drugo beljakovino, aminokislino ali molekulo. GGTP je heterodimerni protein, njegove podenote sestavljajo polipeptidne verige. Aktivno središče encima se nahaja zunaj celičnega mebrana.

Gama-glutamil transpeptidaza se nabira v:

  • Popki. Koncentracija je 7000-krat višja kot v serumu.
  • V jetrih. 500-krat več kot v serumu.
  • Pankreas. Tukaj je njena vsebnost 650-krat višja kot v krvnem serumu.

V neznatnih količinah je prisotnost encima navedena v:

  • črevo;
  • vranica;
  • pljuča;
  • srčna mišica;
  • skeletne mišice;
  • prostate.

V celicah je encim lokaliziran v membranah, lizosomih in citoplazmi.

GGTP je marker hepatotoksičnosti. V primeru bolezni jeter se raven encima v krvi poveča v 90% primerov. Poleg tega je gama-glutamil transpeptidaza bolj občutljiva na patologije jeter in žolčevodov kot alkalna fosfataza in aspartat aminotransferaza (ALT ali AST).

Indikacije za analizo

Analiza GGT se uporablja za potrditev bolezni žolčnih vodov, jeter. Najbolj učinkovit pri sumu na tumorje trebušne slinavke, prisotnost kamnov v žolčnih vodih in blokada žolčevodov.

Analiza je pomembna za spremljanje učinkovitosti zdravljenja alkoholnega hepatitisa, alkoholizma. GGT pomaga tudi pri spremljanju stanja bolnikov z boleznimi, povezanimi s povečanjem encima, da bi ocenili učinkovitost zdravljenja.

Analiza GGT je pokazala:

  • Pri rednih pregledih.
  • V pripravi na operacijo.
  • Za oceno delovanja jeter - v okviru standardnih vzorcev jeter.
  • Za identifikacijo stagnacije žolča.
  • Če sumite na alkoholizem.
  • Med zdravljenjem alkoholizma, alkoholni hepatitis.
  • Med jemanjem zdravil, ki povzročajo holestazo.

Norma

Uporablja se za analizo venske krvi. Normalne stopnje so odvisne od spola in starosti bolnikov. Določena raven encima je odvisna od uporabljene opreme, merskih enot (U / l, U / ml ali μkat / l, z 1 U / l = 0,0167 μkat / l). Zato je pri interpretaciji rezultatov potrebno osredotočiti se na podatke iz enega laboratorija.

Visoka koncentracija encima pri novorojenčkih je razložena z dejstvom, da je njen izvor v telesu v prvih dneh življenja placenta in šele nato se v jetrih začne proizvajati gama-glutamil transpeptidaza.

Norma GGT v krvi je odvisna tudi od rase - med predstavniki rase negroidov so kazalci približno 2-krat višji kot med Evropejci.

Pri odraslih moških, kot je razvidno iz tabele, je koncentracija GGT višja kot pri ženskah. To je posledica prisotnosti encima v prostati, ki pomaga pri diagnozi prostatitisa, raka žleze - v teh primerih se raven GGT dramatično poveča.

Pri nosečnicah se indikatorji razlikujejo od referenčnih vrednosti v različnih obdobjih nosečnosti:

  • V prvem trimesečju (do 13 tednov) je koncentracija encima 0-17 U / l.
  • V drugem trimesečju (14-26 teden) doseže GGT 33 U / l.
  • V tretjem trimesečju (27–39 tednov) indikator ne presega 32 U / l.

Razlogi za dvig

Povečanje ravni GGT je ključnega pomena pri diagnozi bolezni hepatobilijarnega trakta in jeter. Encim je najbolj občutljiv na poškodbe hepatocitov (jetrne celice) v primerjavi z alkalno fosfatazo, glutamat-dehidrogenazo, AST, ALT itd.

GGT je še posebej občutljiv na učinke alkohola. To dejstvo se uporablja za oceno učinkovitosti zdravljenja alkoholizma - mesec dni po zdravljenju se raven GGT zmanjša za polovico.

Glavni razlogi za povečanje so:

  • Poraz žolčnika. GGT je označevalec zastoja žolča. Povečanje stopnje lahko kaže na prisotnost kamnov v kanalih, brazgotine po operaciji, tumorje, rak glave trebušne slinavke.
  • Poškodbe jeter, vključno z akutnim in kroničnim hepatitisom.
  • Alkoholizem - v 60% primerov, ker je raven encima normalna pri 30% alkoholikov.
  • Mononukleoza je nalezljiva. Razvoj patologije vključuje jetra v procesu. Okužbo spremljajo taki simptomi: temperatura se dvigne, povečajo se bezgavke, razjede žrelo.
  • Zelo visoke stopnje GGT skupaj z alkalno fosfatazo so znak avtoimunskega okvare žolčnih kanalov. Redke bolezni, povezane z njimi, so primarni sklerozni holangitis in primarna biliarna ciroza.

Pri akutnem hepatitisu se raven GGT zviša prej kot vrednosti ALT in AST (aminotransferaze). Poleg tega je na vrhuncu bolezni koncentracija gama-glutamil transpeptidaze večkrat nižja, vendar se vrne v normalno počasneje. Pomaga nadzorovati proces zdravljenja.

Obstajajo tudi drugi razlogi za povečanje GGT. Te vključujejo:

  • Pankreatitis.
  • Rak dojk.
  • Rak prostate.
  • Eritematozni lupus.
  • Srčno popuščanje.
  • Miokardni infarkt - v tem primeru se po 4 dneh po začetku bolezni ugotovi povečanje koncentracije.
  • Diabetes
  • Hipertireoidizem.
  • Revmatoidni artritis, pljučna bolezen.

Uporaba nekaterih vrst zdravil pomaga povečati raven glutamil transpeptidaze v krvi. Antibiotiki, statini, paracetamol, aspirin, antidepresivi, peroralni kontraceptivi, testosteron in številne druge snovi lahko povečajo vsebnost GGT.

Med fiziološkimi razlogi povečanje ravni encima povzroča debelost.

Če rezultati analize pokažejo povečanje indeksa GGT, je treba ugotoviti razlog za njegovo rast. Na podlagi pregleda zdravnik postavi diagnozo in predpiše potrebno zdravljenje.

Razlogi za upad

Bolniki, ki trpijo za alkoholizmom, zmanjšajo raven GGT v enem mesecu po začetku zdravljenja - abstinenca zaradi alkohola. To je posledica pomanjkanja stimulatorja (etanola) izboljšane sinteze encima v jetrnih celicah.

Tudi razlogi za zmanjšanje ravni gama-glutamil transpeptidaze so:

  • Hipotireoza.
  • Sprejem hormonskih kontraceptivov, klofibrat.

Za zmanjšanje koncentracije GGT lahko pomaga redna telesna dejavnost, stroga vegetarijanska prehrana.