Rehabilitacija po flebektomiji

Razne žile so pogosta patologija. Pomanjkanje zdravljenja vodi do napredovanja procesa, ki vključuje operacijo. Rehabilitacija po flebektomiji pooperativnega obdobja predvideva skladnost s priporočili, izvedenimi pod nadzorom specialista. Ta pravila preprečujejo razvoj zapletov.

Simptomi, ki ne zahtevajo zdravniške pomoči

Pojav teh simptomov je značilen za zgodnje obdobje po operaciji. Ne zahtevajo imenovanja zdravljenja z drogami ali dodatne intervencije, saj le-te prenašajo za krajše obdobje. Med temi manifestacijami izhajajo:

• Prisotnost bolečine v lokalnih predelih pooperativnih šivov.
• Prisotnost hematomov na spodnjih okončinah.
• Povečanje telesne temperature v prvih dneh pooperativnega obdobja.
• Pojav tesnil vzdolž vene ali na področju šivov.
• Razvoj edema na nogi, katerega videz ni povezan z fizično aktivnostjo ali pojavom v večernih urah.
• Spremembe temperaturnega odziva zaradi nezadostnega obnavljanja pretoka krvi. Po določenem času se lahko pacient počuti ohlajeno.

Čas okrevanja za vsak simptom je individualen in je v veliki meri odvisen od resnosti patološkega procesa.

Pravila za nego pooperativne rane

Ko je bolnik odpuščen domov, na koži ostanejo rane. Šivi se odstranijo s kože pet ali sedem dni po operaciji flebektomije. Zato se z zgodnjim izpuščanjem niti nitk ne sme odstraniti. V takih primerih je potrebna skrbna zdravstvena oskrba.
Med glavnimi priporočili za nego so:

• Stopalo je prepovedano mokro. V prisotnosti kontaminacije jih je treba očistiti lokalno z bombažno gazo, navlaženo z vodo.
• Redno spreminjajte povoje ali obliže, ki se uporabljajo za preprečevanje vdora mikrobov.
• Dnevna obdelava sklepov z alkoholnimi raztopinami, vodikovim peroksidom ali klorheksidinom. Potrebno je skrbno pregledati to območje, ne da bi omogočili ohranitev niti ali drugih vlaken oblog v območju poškodbe kože.
• Če se pojavijo znaki mokrenja, se obdelajo z uporabo briljantne zelene raztopine. Suppuracija zahteva uporabo lokalnih oblik zdravil z antibiotiki. Najbolj priljubljena v tem primeru je mazilo Levomekol.

Priporočila v zgodnjem pooperativnem obdobju

Ker je skladnost s priporočili v zgodnjem pooperativnem obdobju po flebektomiji potrebna za preprečevanje zapletov in hitrega okrevanja. Pred začetkom operacije mora zdravnik bolniku pojasniti osnovna pravila o zgodnjem obdobju okrevanja. Med njimi so:

• Zgodnja aktivacija bolnika. Takoj po operaciji se bolniku priporoča manjši fizični napor, ki vključuje obračanje, upogibanje nog v sklepih gležnja ali kolena. Vstajanje iz postelje v prvih dneh po operaciji je prepovedano. Potem bi bilo treba sprehod uvajati postopoma, z najdaljšim trajanjem največ 10 dni in poznejšim počitkom.
• Takoj po operaciji se uporablja kompresijsko spodnje perilo, ki omogoča vzdrževanje zadostnega žilnega tonusa in preprečuje trombozo. Nogavice zjutraj na ležečem položaju brez vstajanja in ne sedenja.
• Vodenje pozicijske terapije. Potrebno je spati ali ležati na postelji z dvignjenim koncem stopala. To zagotavlja pretok krvi iz spodnjih okončin in preprečevanje tromboze.
• Popolno upoštevanje priporočil za jemanje zdravil za odpravo zapletov. Med potrebnimi sredstvi je skupina antibiotikov širokega spektra, antikoagulantov, protivnetnih in analgetičnih zdravil.
• Vodenje masaže stopal. Lahki masažni gibi pomagajo izboljšati mikrocirkulacijo in zmanjšati tveganje za zastoj krvi.
• Pri hoji odpravite dvigovanje uteži in vadite.
• Odstranjevanje šivov, skorje in posušene krvi je prepovedano samostojno, saj lahko to povzroči razvoj gnojnih zapletov.

Prehranski premisleki po flebektomiji

Po flebektomiji pooperativnega obdobja priporočila vključujejo pravila prehrane. To je posledica vključitve nekaterih proizvodov in izključitve snovi, ki škodujejo ne le plovilom, ampak tudi celotnemu organizmu, odvisno je nadaljnji potek bolezni.
Med glavnimi proizvodi, ki so vključeni v prehrano, so:

• Sadje in zelenjava, bogata z vitaminom C. Ta vitamin pomaga krepiti žilne stene, prav tako pa izboljšuje njegov tonus. Med izdelki, ki vsebujejo velike količine vitamina oddajajo zelje, črni ribez in citrusi. Porabiti jih je treba v svežem stanju, saj to preprečuje cepljenje koristnih snovi zaradi toplotne obdelave.
• Seafood. Ti izdelki vsebujejo veliko količino koristnih mineralov, beljakovin in drugih snovi, zlasti joda. Njihova redna uporaba povzroča krepitev žilnih sten in povečuje ton elastičnih vlaken, tudi na koži. Ta hranila vključujejo morske ribe, školjke, školjke in druge. Morsko zelje velja tudi za morsko hrano, ki blagodejno vpliva na venski sistem.
• Živila z bogatimi prehranskimi vlakni. Prispevajo k normalizaciji gastrointestinalnega trakta, preprečevanju zaprtja in kopičenju toksinov. Sem spadajo zelenjava in sadje ter žita, ki so bogata z vlakninami. Poleg tega je treba prehrano obogatiti z vitamini, minerali in hranili.
• Da bi preprečili nastanek krvnih strdkov ali povečali tveganje za nastanek krvnih strdkov, morate v svojo dieto dodati kumarin. Prispeva k redčenju krvi, kar povzroča njeno enostavno in neovirano gibanje vzdolž žilnih sten. To povzroča zmanjšanje obremenitve na venski steni. Med njimi so česen, limona, češnja in ribez. Ni priporočljivo jesti v velikih količinah, ampak jih redno dodajamo.
• V takih primerih, če je bolnik predebel, je potrebno, da meni prispeva k izgubi teže, hkrati pa vsebuje dovolj beljakovin in maščob.
• V nekaj mesecih je treba izključiti živila, bogata z rastlinskimi ali živalskimi maščobami, holesterolom in drugimi snovmi, ki povzročajo zgoščevanje krvi.

Šport po operaciji

Fizični stres za krčne žile je zelo pomemben. To je posledica dejstva, da šport prispeva k izboljšanju mikrocirkulacije, hujšanju in obremenitvi žil spodnjih okončin.
Bolnike, ki so bili operirani zaradi odstranitve krčnih žil, je treba vključiti v način življenja. Za to morate upoštevati osnovna pravila:

• V 10 dneh po kirurškem posegu je treba fizično vadbo popolnoma odpraviti, razen obračalnih in upogibnih gibov, ki so kratkotrajni za sklepe gležnja ali kolena. Po povezavi počasna hoja z rednimi odmori.
• V poznem obdobju okrevanja je treba dati prednost kolesarjenju, plavanju, gimnastiki, jogi ali aerobiji.
• Vse postopke je treba izvajati samo v kompresijski pletenini, ki jo izbere specialist na podlagi stopnje poškodbe venskega dna, oboda spodnjih okončin in drugih dejavnikov.
• Absolutno kontraindicirana pri bolnikih z vnetnimi boleznimi vadb spodnjih okončin, ki prispevajo k povečanju intraabdominalnega pritiska. Povzročajo povečanje obremenitve žil in okrepijo procese motenj v strukturi žilne stene. Takšne vaje vključujejo dvigovanje uteži, trening moči, skakalnico, tek in boks ali smučanje.
• Ko je telesna aktivnost vključena v življenjski slog, je treba upoštevati, da je treba vse vaje uvajati postopoma s povečevanjem časa vadbe. Izvajati jih je treba ob upoštevanju pravilne tehnike, ki preprečuje škodljive učinke ne le na žile, temveč tudi na sklepe in hrbtenico.

Zdravljenje z zdravili

Po operaciji je treba uporabiti sredstva za zdravljenje z zdravili. Ker krčne žile ujamejo celotno žilno posteljo, odstranitev ene od površinskih žil ne odpravi patologije. Zdravljenje z zdravili je potrebno v prihodnosti, da se prepreči nadaljnje napredovanje patologije in preprečijo zapleti.
Med glavnimi vrstami drog, ki oddajajo:

• Skupina venotonike. Pomagajo okrepiti žilno steno in preprečijo motnje arhitektonske sestave elastičnih vlaken. Zdravila se lahko uporabljajo v lokalnih in sistemskih oblikah. Sprejemljiva kombinacija več dozirnih oblik, ki povečajo terapevtski učinek. Njihovo uporabo je treba izvajati s tečaji.
• Antikoagulantna skupina. Sredstva prispevajo k redčenju krvi in ​​preprečevanju nastajanja krvnih strdkov. Njihova uporaba se izvaja pod nadzorom koagulograma.
  Injekcijska oblika se uporablja pri začetni pooperativni flebektomiji, ki je predpisana za preprečevanje krvnih strdkov.

Zapleti pooperativnega obdobja po flebektomiji

Razvoj zapletov je redko stanje, praviloma so posledica strogega tehničnega dostopa, težav, ki se pojavljajo med operacijo, kot tudi napak v postoperativnem obdobju. Med temi kliničnimi manifestacijami so: t

• Razvoj krvavitve, ki izzove nastanek masivnega hematoma.
• Pristop okužbe s kasnejšim gnojnim procesom.
  Razvoj hude bolečine, povezane z možnimi poškodbami živčnih vlaken.
• Zmanjšanje ali popolna izguba občutljivosti v predelu spodnjih okončin, ki je posledica okvarjene cirkulacije in prenosa živčnih impulzov.
• Pojav limfocela ali limforeje. Lymphocele spremlja nastanek votline, ki je napolnjena z limfo, v limforejo, nenehno izteka iz pooperativne rane, kar izzove mokrenje, pomanjkanje zdravljenja in kasnejše gnojenje.
• Nastajanje tromboze ali tromboflebitisa v sosednjih žilah.
• Od poznih zapletov oddajajo kasnejše krčne žile v bližini sosednjih žil, ki zahtevajo ponovno operacijo.

Takšna stanja lahko povzročijo resne zaplete in grožnjo za življenje.

Zato je treba nemudoma poiskati zdravniško pomoč in ne uporabljati samih drog.

Priporočila v pooperativnem obdobju flebektomije

Povečane žile so pogosta bolezen, za katero so značilni vnetje žil, videz vozlišč in otekanje. Zdravljenje bolezni je treba obravnavati, ko se pojavijo prvi simptomi. Obstaja veliko metod zdravljenja. Ena od njih je flebektomija.

Veliko ljudi ima vprašanje, kakšna so priporočila v pooperativnem obdobju flebektomije (venektomije).

Kaj je flebektomija?

Phlebectomy je kirurški postopek, ki vključuje odstranitev žil za vzpostavitev krvnega obtoka. Med vsemi ukrepi odstranimo te podkožne vene, pri katerih pretok krvi vključuje manj kot 10% celotnega volumna.

Takšna operacija je indicirana, če je bolnik opazil:

• krčne žile;
• obremenjeni s krčnimi žilami, ki jih spremlja oteklina in utrujenost;
• poslabšanje krčne napetosti;
• kršitev iztoka krvi;
• trofične razjede;
• tromboflebitis.

Ta vrsta posega priporoča specialist, če zdravljenje z zdravili ni uspešno. Ta vrsta posega ni nevarna. Zahvaljujoč najnovejši tehnologiji je poškodba telesa minimalna. Kadar indikacije za takšno operacijo ne smejo biti odložene. To lahko poslabša stanje bolnika.

Kako deluje?

Pred operacijo morate opraviti vse faze priprave. Vsi pomembni koraki so:

• kopanje;
• pregled operirane noge in mesta poškodbe;
• odstranjevanje dlak iz okončin;
• pogovor s strokovnjakom o operaciji;
• čiščenje črevesja v primeru izbire splošne anestezije;
• priprava primernih ohlapnih oblačil in dokaj mehkih udobnih čevljev;
• komunikacijo s kirurgom, je treba povedati o prisotnosti kakršnih koli alergijskih reakcij na zdravila.

Pred operacijo mora bolnik opraviti popolno diagnozo, v skladu z rezultati katere je bila izrečena sodba. Pregled opravi flebolog, ki najpogosteje predpisuje ultrazvok žil in kapilar.

Pomembno je! Če se pojavi vsaj en simptom, se je za priporočila potrebno posvetovati z zdravnikom. Čim prej se izvede operacija, manj se lahko pojavi.

V času operacije je pacient vezan na operacijsko mizo. To je zelo pomemben previdnostni ukrep. Vsako nenamerno gibanje bolnika je nevarno. Tehnik, ki izvaja operacije, je več.

V zgornjem in spodnjem delu noge, kjer se nahajajo žile, se naredi majhen zarez. Venski trup je fiksiran, obrnjen in odstranjen skozi popolne zareze. Po tem se jih šiva. Trajanje vseh ukrepov ni daljše od dveh ur.

Postoperativno obdobje

S pravilno operacijo je okrevanje po flebektomiji zelo gladko. Pri nekaterih kršitvah lahko pride do poslabšanja.

Večji zapleti po odstranitvi vene nog

Hematomi in krvavitve iz ran so med poslabšanji. To velja za absolutno normo, saj se taki učinki pojavijo po vsakem kirurškem posegu.

Po vseh ukrepih se lahko pojavijo resnejši zapleti. Te vključujejo:

Vsi ti zapleti so nevarni za pacientovo življenje. Zato je za njihovo preprečevanje potrebno veliko pozornosti.

V pooperativnem obdobju po flebektomiji je pomembno, da nosimo elastično kompresijo in dajemo vsa predpisana zdravila, kar je preprečevanje tromboze in tromboflebitisa. V primeru neupoštevanja priporočil so lahko posledice zelo resne.

Kaj se zgodi takoj po operaciji?

Bolnik se lahko pritoži, da noga boli po flebektomiji. Prvi dan se bolniku pokaže strog počitek. Dovoljeno je le nekaj ur po posegu izvajati dejanja z nogami. Sprehod po oddelku je možen šele po pridobitvi dovoljenja zdravnika.

Iz bolnišnice se običajno izpušča na tretji tretji dan. To je odvisno od stanja bolnika. Približno dva meseca je potrebno nositi kompresijsko spodnje perilo. Vzemite vse venotonske droge, ki jih je predpisal specialist. Ne preskočite zdravil. Kot preventivni ukrep se lahko predpišejo zdravila, ki pomagajo zmanjšati krvne strdke in viskoznost krvi.

V zgodnjih fazah po operaciji je predpisana obnovitvena telesna vzgoja. Bolnik že nekaj časa kaže dolge sprehode.

Kaj ne moremo storiti po odvajanju?

Ko se začne rehabilitacija po operaciji flebektomije, je pacientom strogo prepovedano vlažiti okončino, ki je bila posežena. Tudi najmanjše rane bi morale imeti čas za zdravljenje in zdravljenje.

Prepovedano je raztrgati nastale skorje iz ran. Zaradi tega lahko prekinete celoten proces zdravljenja. Območje šiva je treba zdraviti z antimikrobnimi sredstvi.

Prepovedano je fizično napor na udih. Sprva morate hoditi čim manj. Med hojo nosimo kompresijsko spodnje perilo. Strokovnjakom se priporoča, da gredo v bolnišnico in ne delajo teden dni.

V obdobju okrevanja vse rane in šivi zahtevajo zelo skrbno zdravljenje. Ne izpostavljajte se tveganjem s temi ranami. V ta namen je treba uporabiti posebne higienske povoje.

Naučite se iz tega članka, kako se izvede operacija za odstranitev žil v nogah.

Zdravljenje podpore doma

Po operaciji, da bi se izognili ponovitvi bolezni, je zelo pomembno uporabiti kompresijska oblačila. Stiskanje je treba nositi 24 ur na dan. Mesec dni kasneje je možno le dnevno nošenje. Bistven je za odpravo venske insuficience.

Za preprečevanje bolezni strokovnjakom svetujemo, da nadaljujejo z nošenjem spodnjega perila. Kompresijske nogavice pomagajo obvladati morebitno otekanje in bolečine v nogah.

Da bi se izognili neželenim posledicam, ko ste doma, morate veliko pozornosti posvetiti šivom. Obolenje se lahko pojavi več mesecev. Zato je pomembno, da upoštevate določena pravila za njihovo oskrbo:

• Prepovedano je drganje šivov s krpico in uporaba agresivnih sredstev za osebno higieno;
• strogo prepovedano je umivanje s toplo vodo, kopanje ali savna, priporočljivo je, da se opere s toplo vodo;
• Ne motite procesa zdravljenja rane.

Ker je telesna dejavnost prepovedana, morate v prvem mesecu čim bolj počivati. Po tem obdobju se lahko vrnete na običajno telesno dejavnost.

V obdobju okrevanja mora bolnik upoštevati priporočeno dieto. Prehrana mora vključevati tista živila, ki prispevajo k raztapljanju krvi in ​​krepitvi žilne stene. Pomembno je zmanjšati vnos maščob. Povečati mora število izdelkov, ki vsebujejo vitamine.

Zaključek

Iz vsega tega lahko povzamemo, da je flebektomija zelo učinkovita metoda za zdravljenje krčnih žil. Če upoštevate vsa priporočila zdravnika, upoštevajte higieno in se držite preventivnih ukrepov, potem ne bo nobenih zapletov.

Flebektomija je učinkovita metoda za odstranjevanje krčnih žil

Flebektomija je kirurški poseg, pri katerem se odstranijo nezdrave vene safenov spodnjih okončin. Njegov namen je obnoviti normalen pretok krvi. Hkrati se izboljša videz nog.

Operacija flebektomije ni nevarna za obtočni sistem, saj vpliva le na vene safene, kar zagotavlja le desetino celotnega pretoka krvi.

Odstranitev krčnih žil na sodoben način je izjemno učinkovita. Koža ni hudo poškodovana, zato so postoperativne sledi čim manjše.

Indikacije za flebektomijo so:

• Varikozne tjulnjeve (krčne vozlišča);
• Venske napetosti;
• Otekanje nog;
• Občutki bolečine;
• Trofično izobraževanje.

Flebektomija spodnjih okončin ni izvedena v naslednjih primerih:

• Stopnja teka krčnih žil;
• Nosečnost;
• Napredna starost;
• Vnetje in okužba na območju operacije;
• Resna patologija, uporaba anestezije, ki je povezana s tveganjem;
• Tveganje za nastanek krvnih strdkov;
• Ishemična bolezen srca;
• Hipertenzija;
• Nezmožnost pooperativne motorične aktivnosti.

V primeru kontraindikacij je predpisano alternativno zdravljenje (npr. Skleroterapija) ali pa se izvajajo le določene faze kombinirane flebektomije.

Priprava na operacijo

Obseg prihodnje intervencije je določen z metodo flebografije, ki vključuje uvedbo kontrastnega sredstva ali ultrazvočno diagnozo (obojestransko skeniranje).

Raziskovali smo območje lezije, odstranili dele žil, določili mesta zareze.

Na predvečer flebektomije mora bolnik britje noge in dimne ploskve, temeljito umiti, pripraviti kompresijsko pletenico ali povoje.

18 ur pred operacijo ne smete jesti.

Potrebno se je uskladiti z zdravnikom, ki jemlje zdravila. Morda boste morali očistiti črevo z klistirjem pred operacijo.

Tehnika

Izbira načina delovanja je odvisna od številnih dejavnikov, vključno z velikostjo prizadetega območja, premera vene, ki jo je treba odstraniti, njene poti (neposredno ali z ovinkom), prisotnosti sočasnih bolezni in drugih.

Najbolj učinkovita in zato najpogosteje uporabljena kombinirana flebektomija, ki združuje več tehnik.

Vključuje štiri faze:

• Crosssectomy. V tej fazi se pretok krvi v krčnih žilah ustavi.

Pri tem se v stiku površinske vene z globokim vrezom naredi majhen zarez. Ponavadi je to področje dimelj, manj pogosto - popliteal. Tu se površinska vena ligira in razcepi.

Crosssectomy lahko postane samostojno delovanje v primerih, ko obstaja tveganje za širjenje trombofleitisa v notranjih venah.

• Stripping Faza, na kateri je odstranjena prizadeta vena. Pri tem se v spodnjem delu noge opravi drugi zarez. Žilo se vzame s sondo, vstavljeno v eno od odprtin. Obstajajo njihovi različni načrti. Klasična - sonda Babcock. Opremljen je z rezalno konico, ki jo premika po veni in jo izreže iz sosednjih tkiv in žil. Zato je sonda Beboccus kljub svoji ogromni učinkovitosti precej travmatična.

Da bi čim bolj zmanjšali poškodbe okoliških tkiv, arterij, živcev, moderne medicine, uporabljamo več in več sond brez rezalnikov. V tem primeru ni izdelan drugi rez, temveč le majhna luknja, da se sonda pritrdi na veno. Sondo potegnemo skozi prvi rez, obrnemo veno navzven.

Ta metoda se imenuje PRO stripping. Kljub očitnim prednostim je lahko potek operacije zapleten z ločitvijo vene v procesu izvleka.

Še bolj benigna metoda je kriostrifikacija. Njegovo bistvo je, da se konec vene zamrzne na sondo, zaradi česar je mogoče veno varno izvleči, jo izkriviti. Metoda je draga, vendar bistveno zmanjša tveganje zapletov.

• Faza, na kateri je vezanje žil, ki povezuje krčne z globoko (perforiranje). Tako se izpuščanje krvi iz globokih žil v površinske vene ustavi in ​​s tem razbremeni tlak v površinskem venskem sistemu.
• Miniflebektomija. Faza, ko se z majhnimi (1-2 mm) vbodi odstranijo posamezne žile in venska vozlišča. Miniflebektomija je neodvisna in razširjena intervencija v zgodnjih fazah krčnih žil. Postopek je ne-travmatičen, ne zahteva hospitalizacije in splošne anestezije, praktično ne pušča sledi in brazgotine.

Okrevanje po flebektomiji

Priporočila za obnovo se razlikujejo za vsakega operiranega bolnika in so odvisna od obsega in vrste posega, anamneze, splošnega fizičnega stanja in sočasnih bolezni.

Posamezen nasvet o tem, kako se obnašati po flebektomiji, bo dal zdravnik. Upoštevajte ta pravila - glavno priporočilo obdobja okrevanja.

Splošna pravila za večino bolnikov, ki vključujejo tudi pooperativno obdobje, so naslednja:

• Takoj po operaciji se lahko prevrnemo na posteljo in naredimo preproste vaje po flebetomiji v ležečem položaju pri upogibanju-raztezanju nog, krožnim gibanjem gležnja.
• Predpisana je podporna zdravilna terapija (antibiotiki, protivnetna, zdravila proti bolečinam, zdravila proti strjevanju krvi).
• Že naslednji dan po operaciji morate nositi kompresijsko spodnje perilo in začeti hoditi. V prvih dneh ne smete vzeti dolgih sprehodov, vsakih 10 minut naj vam počivajo noge.
• Da bi izboljšali pretok krvi in ​​preprečili trombozo, mora biti položaj bolnikove noge med spanjem nekoliko višji od telesa. Da bi to dosegli, lahko dvignete rob postelje.
• Rehabilitacija po flebektomiji mora nujno vključevati kompresijsko terapijo. Elastične povoje ali posebno kompresijsko pletenino je treba nositi približno uro mesec dni po operaciji. Flebolog lahko to obdobje po svoji presoji skrajša ali podaljša.
• Prepovedano je odstranjevanje šivov, odtrganje suhe krvi in ​​skorje. Kako odstraniti šive, ve medicinsko osebje. Običajno se odstranitev pojavi 7-10 dni po operaciji.
• Pranje operirane noge je možno le 9-10 dni, vendar ne pred odstranitvijo šivov. Prepovedano je tri mesece vroče prhe, savne, kopeli. Bast bi morala biti čim bolj mehka, da ne bi poškodovala ranic in da ne bi odtrgala posušenih skorj. Milo - dojenček, brez vonja. Po vsakem pranju je treba zdraviti z jodovimi ali alkoholnimi šivi. Ne smete uporabljati voska in depilatorja, da odstranite lase, dokler se noge ne zacelijo.
• Fizikalna terapija in masaža stopal sta pomemben del celotnega obdobja okrevanja. To bo preprečilo zastoj krvi in ​​preprečilo zaplete.
• Šport po flebektomiji ne sme povzročiti resnega fizičnega napora. Plavanje, hoja, kolesarjenje, vožnja s svetlobo so najbolj sprejemljivi. Držite noge brez modric.

Posledice flebektomije

Treba je razlikovati med naravnimi, fiziološkimi učinki in zapleti po flebektomiji.

Naravna so:

• Lokalna bolečina v ranah.
• Hematomi, modrice po flebektomiji.
• Povišana telesna temperatura nekaj dni po operaciji.
• Tesnila na mestu odmaknjenih ven, kot tudi indukcija v dimljah po flebektomiji v predelu kože.
• Zaradi spremenjenega stanja pretoka krvi po flebektomiji lahko noga nabrekne.
• Včasih se po flebektomiji noge zamrznejo, ker je struktura venskega sistema motena in normalna cirkulacija krvi še ni bila obnovljena.

Ti učinki se v nekaj mesecih popolnoma izločijo sami.

Pred in po slikah

Redkeje je limfoterapija zaradi poškodb pri rezu limfnih žil. Poleg tega se lahko zmanjša občutljivost tkiva, povezana s poškodbami živcev, ki spremljajo glavno veno.

Obnova občutljivosti je dolga, lahko doseže več let. Ti učinki so neprijetni, vendar niso napaka pri flebektomiji.

Če ostanete po venah, potem je treba opraviti študijo in po možnosti ponoviti operacijo.

Možni zapleti vključujejo velike hematome, gnojenje ran, veliko krvavitev in trombozo po flebektomiji.

Če se po flebektomiji v območju brazgotine pojavi vena, lahko rečemo, da se je bolezen nadaljevala. Pojav krčnih žil na območjih, oddaljenih od brazgotin, je dokaz, da bolezen napreduje. Nobena od najsodobnejših klinik ne zagotavlja 100% osvoboditve bodočih krčnih žil po flebektomiji.

Priporočila v pooperativnem obdobju flebektomije

Ker danes približno 30% prebivalstva trpi zaradi krčnih žil, je ena najpogostejših operacij flebektomija - kirurška odstranitev prizadetega dela žil.

Čeprav se ta vrsta intervencije ne šteje za nevarno, je uspešna predelava v veliki meri odvisna ne le od izkušenj in kvalifikacij kirurga, temveč tudi od tega, ali se bolnik drži nasvetov za nadaljnje okrevanje.

Kakšna je operacija?

Verjetnost pooperativnih zapletov je dokaj majhna, vendar je ni mogoče popolnoma izključiti. Katera priporočila v postoperativnem obdobju flebektomije (venektomije) je treba upoštevati in kako dolgo je okrevanje?

Danes imenovano flebektomijo imenujemo tudi venektomija, med postopkom pa kirurg s pomočjo posebnih orodij odstrani območja žil, ki jih prizadenejo krčne žile, in spet posode. Tovrstne operacije se ne štejejo za nevarne, ker se telo lahko spopade brez safenskih žil in poravna nove načine izliva krvi.

Glavni cilji flebektomije:

• mehanska ekstrakcija prizadetih kapilar;
• normalizacija krvnega obtoka v globokih žilah;
• pospeševanje pretoka krvi.

Flebektomija je najpogosteje predpisana za kronično vensko insuficienco ali ko zdravljenje z zdravili ne deluje.

Kako poteka operacija?

Trenutno se v medicinskih centrih izvaja več vrst flebektomije, tehnika pa je izbrana za vsakega bolnika posebej. Po statističnih podatkih se najpogosteje šteje kombinirana flebektomija.

Pred operacijo, vedno izvajajo ultrazvok in phlebography - identifikacija prizadetih območij z uvedbo kontrastnega sredstva. Ko so označeni deli vene, ki jih želite odstraniti, je bolnik anesteziran in operacija je sestavljena iz naslednjih korakov:

1. Crosssectomy. Kirurg naredi majhen zarez v predelu prepone, znotraj katerega je ustje velike safenske vene. Zdravnik nežno preveže pritoke do ust in prečka samo plovilo. Zaradi tega je mogoče doseči ligacijo vseh kanalov.
2. Stripping Odstranitev prizadetega območja vene s posebnim orodjem. V naprednih primerih je bolnik takoj odstranil celotno veno od noge do dimelj.
3. Miniflebektomija. Izvajanje majhnih zareze za odstranitev vene, ki so se spremenile. Ko odstranite prizadeta tkiva, bo kirurg oblekel perforacijske žile.

Vsaka faza venektomije traja od 40 do 60 minut, povprečno trajanje take intervencije pa je približno 3 ure.

Postoperativno obdobje

Rehabilitacija po operaciji flebektomija pogosto traja največ 2 tedna in poteka brez kakršnihkoli zapletov. Da bi dosegli tako ugoden izid, mora kirurški poseg izvajati le usposobljen strokovnjak z izkušnjami, bolnik pa mora strogo upoštevati vsa zdravstvena priporočila.

Večji zapleti po odstranitvi žil

Ena najpogostejših posledic je nastanek hematomov in krvavitev iz zarez. Flebologi trdijo, da je takšna reakcija norma in da je ne smete bati.

V pooperativnem obdobju po flebektologiji se lahko pojavijo tudi naslednji zapleti: t

• razvoj tromboflebitisa;
• fistula in gnojenje mehkih tkiv;
• podaljšana limfoterapija;
• nastanek patogenih krvnih strdkov v globokih žilah;
• kršitev občutljivosti zaradi poškodbe živčnih kož;
• pljučna aortna tromboembolija.

Naloga vsakega zdravnika je preprečiti nastanek takšnih zapletov, saj bodo poslabšali stanje in se bo bolnik počutil še slabše kot pred operacijo.

Pomembno je! Če se priporočila ne upoštevajo, so lahko zapleti zelo resni in celo povzročijo smrt pacienta.

Kaj se zgodi takoj po operaciji, koliko za bivanje v bolnišnici

Prvega dne rehabilitacije se mnogi bolniki pritožujejo, da noga boli po flebektomiji. Pojav neugodja in bolečine je naravna reakcija.

Da bi zmanjšali njihovo verjetnost, je priporočljivo, da se držite mirovanja prvih 2 dni. Poskusi premikanja nog ne smejo biti prej kot 4 ure po operaciji. Ko se bolnik lahko dvigne na noge, se zdravnik odloči glede na splošno stanje in hitrost okrevanja.

Če se okrevanje izvede brez zapletov, je bolnik že tretji dan odpuščen iz klinike. V naslednjih 2 mesecih je potrebno vsakodnevno nositi posebna kompresijska oblačila in venotoniko, ki bo okrepila stene žil. Nekaterim bolnikom se predpisujejo tudi zdravila, ki spodbujajo redčenje krvi in ​​zmanjšujejo verjetnost krvnih strdkov.

Po 7-10 dneh po flebektomiji je predviden obisk vadbene terapije (terapevtske vaje). Vaje za okrevanje bodo prav tako pomagale pospešiti proces celjenja tkiv in okrepile kapilare. Za dosego optimalnega rezultata je priporočljivo, da se vadbena terapija kombinira z dolgimi sprehodi.

Pomembno je! Obdobje rehabilitacije po operaciji krčnih žil spodnjih okončin običajno ne traja več kot 2 meseca. V tem času pride do popolnega popravila tkiva.

Kaj ne storiti po odpustu

Da bi preprečili razvoj zapletov po operaciji, morajo bolniki strogo upoštevati določena pravila:

1. Strogo je prepovedano mokro ude (zlasti v prvih dveh tednih), ki je bila operirana.
2. Če se na površini kosov pojavijo majhne skorje, se jih ne dotikajte in jih poskusite zlomiti. Takšna dejanja lahko motijo ​​proces celjenja tkiv in povzročijo okužbo. Prav tako je nemogoče izključiti možnost razhajanja šivov.
3. V prvih 10 dneh je prepovedano izpostaviti ud na fizični stres. Bolnik mora vzeti bolniško odsotnost vsaj 7 dni in se v tem obdobju po nepotrebnem truditi, da ne gre ven.
4. V obdobju okrevanja po flebektomiji je treba vse šive skrbno zdraviti. Če ne ovijete uda s posebnimi higienskimi povoji, se bo verjetnost okužbe večkrat povečala.

Zdravljenje podpore doma

Če po operaciji žile noga boli, lahko uporaba kompresijskega spodnjega perila v tem primeru pomaga. Kompresijske nogavice so narejene iz posebnih elastičnih materialov, ki ne le pritrdijo nogo, ampak tudi dajejo masažni učinek. Posledično začne kri v okončinah krožiti hitreje, kar prav tako pomaga pospešiti okrevanje.

Flebologi vedno vnaprej opozarjajo bolnike, da bodo morali ob stalni obremenitvi nositi stiskanje, to je edini način, da popolnoma premagamo vensko insuficienco. Ko je genetska predispozicija za nošenje kompresijskega spodnjega perila lahko tudi po rehabilitaciji, ker so takšni ukrepi odlična preventiva za krčne žile.

Da bi se izognili zapletom, mora pacient posebno pozornost nameniti šivom. Pomembno je vedeti, da lahko nastanek brazgotin traja več mesecev, v tem obdobju pa se morajo upoštevati takšna priporočila:

• Vroča kopel je prepovedana. Največje dovoljeno - samo topel tuš (ne višji od 40 stopinj). Pranje je treba opraviti z navadno vodo, brez dodatka gelov;
• šivi se ne smejo drgniti s krpami in spužvami, ker lahko površina prispeva k kršitvi celovitosti zaščitne skorje;
• zdravljenje šivov z različnimi zdravilnimi mazili in geli je prepovedano brez predhodne odobritve zdravnika;
• v obdobju okrevanja je potrebno upoštevati posebno dieto. Osnova prehrane morajo biti izdelki, ki prispevajo k razredčevanju krvi in ​​krepijo stene krvnih žil. Strogo je prepovedano jesti ocvrte in prekajene jedi, kot tudi živila z visoko vsebnostjo maščob.

Bolnik mora paziti na fizične napore, na običajno fizično aktivnost se lahko vrnete šele 1,5 meseca.

Zaključek

Flebektomija je najučinkovitejša metoda zdravljenja krčnih žil. Če najdete dobro kliniko in izkušenega zdravnika in po operaciji upoštevate vsa priporočila, potem po postopku ne bo prišlo do nobenih zapletov.

Flebektomija spodnjih vene pooperacijsko obdobje

Operacija vene nog

Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?

Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.

V zadnjem času se vedno pogosteje pojavljajo primeri krčnih žil pri mladih in starejših bolnikih. Za bolezen je značilno zoženje venskih sten in upočasnjevanje pretoka krvi. V začetni fazi razvoja je konzervativno zdravljenje učinkovito. V hujših primerih se izvajajo operacije odstranjevanja ven.

Obstaja veliko vzrokov krčnih žil. Najpogostejši so: slab življenjski slog, sedeče delo, prekomerna telesna teža, prekomerna obremenitev spodnjih okončin, hormonske motnje, dedna predispozicija. Flebektomija je varianta klasičnega kirurškega posega za krčne žile. Pravilno izvedena operacija poveča verjetnost popolne ozdravitve bolezni.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Značilnosti flebektomije

Krvni sistem človeških žil je sestavljen iz globokega in površnega venskega bazena, ki je povezan s plovili. Površne žile so razdeljene na velike in majhne safenske vene, cvetijo tudi v tankih krvnih pritokih. Z globokim sistemom so povezani s perforacijskimi žilami. Ta struktura pretoka krvi določa tehniko operacije.

Glavni cilj zdravljenja krčnih žil je odpraviti povratni pretok krvi v venah nog (refluks). Odvisno od mesta lokalizacije patološkega procesa se na nekaterih območjih pojavi refluks:

• v venski fistuli;
• v perforacijskih žilah;
• v veliki ali majhni safenski veni.

Svoboda pred krčnimi žilami je mogoča le, če se preveže ali popolnoma odstrani prizadeto plovilo.

Indikacije in kontraindikacije za operacijo

Odstranitev vene nog je indicirano v nekaterih primerih:

• progresivne krčne žile, z obsežno površino prizadetih žil;
• povečane safenske vene;
• oslabljen pretok krvi, ki povzroča bolečine v spodnjih okončinah, prekomerno utrujenost bolnika, otekanje;
• trofične razjede;
• akutna faza tromboflebitisa;
• kršitev iztoka krvi skozi žile;
• žilna okluzija.

Kontraindikacije za operacijo so:

• arterijska hipertenzija 3. faza;
• ishemična bolezen srca;
• zapostavljena oblika krčnih žil;
• žarišča okužbe in vnetja;
• starost bolnika;
• akutne kožne bolezni;
• nosečnosti

Odstranitev krčnih žil se imenuje šele po popolnem pregledu bolnikovega sistema pretoka krvi.

Priprava na operacijo

Študija pred kirurškim posegom je metoda ultrazvočne dupleksne vene. Na podlagi rezultatov pregleda izberemo specifično kirurško tehniko: klasično flebektomijo ali minimalno invazivno kirurgijo.

Stanje pacienta ocenjujemo tudi s standardnimi testi:

• splošni in biokemični krvni test;
• urina;
• koagulogram;
• test okužbe (HIV, hepatitis, sifilis);
• elektrokardiogram;
• zaključek terapevta.

Neposredno pred operacijo krčnih žil na nogah se izvajajo naslednji postopki:

• tuširanje;
• popolno britje spodnjih okončin;
• čiščenje klistirja (s splošno anestezijo).

Vaš zdravnik mora biti obveščen o alergijskih manifestacijah o zdravilih, kot tudi o jemanju posebnih zdravil v tem trenutku. Ob spoštovanju teh pravil bo zagotovljen normalen potek operacije in hiter pooperativni izplen.

Vrste operacij

Operacije za odstranitev žil s krčnimi žilami se lahko izvajajo z uporabo različnih tehnologij:

• flebektomija;
• skleroterapija;
• izpostavljenost laserju.

Flebektomija je indicirana v začetnih fazah krčnih žil. Postopek se izvaja v splošni anesteziji in traja približno dve uri. Najprej naredimo dva reza: v dimljah (5 cm v dolžino) in blizu gležnja (2 cm v dolžino). Drugi zarezi so narejeni pod velikimi venskimi vozlišči. Vnetni izvleček (tanka žica z okroglo konico) se vstavi skozi dimeljni rez, s katerim se prizadeta vena. Na koncu postopka se zarežejo šivi. Po 1-2 dneh se lahko bolnik premika samostojno. V dveh mesecih po odstranitvi vene so prikazane nalepke ali elastični povoji.

Takšna operacijska tehnika omogoča odpravo prizadetih žil v nogah z največjim kozmetičnim učinkom. Rane po operaciji zelo hitro zaraščajo in ne puščajo brazgotin ali brazgotin.

Sclerotherapy je tehnika za neboleče odstranjevanje žil. Ehoskleroterapija - učinki na krčne žile s posebnimi injekcijami. Sclerotant se injicira v veno - snov, ki uničuje notranje stene krvnih žil. Po tem se srednji sloji žil razvijejo skupaj, kar povzroči nabrekanje krvnih žil. To je najbolj nežen in varen način kirurškega posega. Da bi dosegli maksimalni učinek, je potrebno več postopkov in dolgoročnih (vsaj 6 mesecev) rehabilitacije.

S porazom žil majhnega premera in v prisotnosti velikega števila žilnih "zvezd" je predpisana skleroterapija s peno. V tem primeru se v veno vstavi sklerotant s peno, ki poveča območje interakcije snovi s prizadetimi notranjimi stenami žil. Čas izpostavljenosti se prav tako poveča, zato je potrebnih manj postopkov za učinkovito zdravljenje.

Odstranite žile na nogi in moderne metode. Eden od teh je laser. Tehnika temelji na intravaskularni laserski koagulaciji pod lokalno anestezijo. S kompaktno punkcijo notranjo površino prizadete posode obdelujemo z laserskim žarkom. Pod vplivom visoke temperature vre voda in spajka steno ven po vsej dolžini. Glavna prednost te operacije je minimalno tveganje za razvoj infekcijske vnetne žarišča.

Še ena inovativna metoda obravnave krčnih žil je brezšivna tehnologija. Prizadeta področja žil bodo odstranjena z mikroskopskimi preboji. Ne potrebuje šivov, ampak samo sterilno elastično povoj na nogi. Bolnik se lahko samostojno premika v 5-6 urah. Ti dve tehnologiji sta popolnoma neboleči in netravmatski.

Možne posledice in zapleti

Nekaj ​​časa po operaciji so možne neprijetne posledice: modrice in hematomi na nogah, boleče občutke. Za izboljšanje krvnega obtoka je priporočljivo spati z dvignjenimi nogami. Glavni zaplet po operaciji je ponovna pojavitev krčnih žil. Ljudje z dednimi predispozicijami in bolniki, ki niso spremenili svojega življenjskega sloga, so zelo ogroženi. S težkimi obremenitvami na nogah stopalo na operiranem kraku nabrekne. Zmanjšanje obremenitve izgine.

Trombembolični zapleti so najhujše posledice operacije. Da jih preprečite, morate upoštevati preventivne ukrepe. Priporočljivo je, da nosite kompresijsko spodnje perilo, elastične povoje, kompetentno izmenjujte obremenitev in počitek, da odpravite stagnacijo v krvi (z jemanjem drog).

Varikozne vene so ponavljajoča se bolezen. In če odstranite prizadeto veno, vendar še naprej vodite nezdrav življenjski slog, je verjetno tveganje ponovnega razvoja patologije.

Če je operacija kontraindicirana iz kakršnega koli razloga, se zdravljenje krčnih žil izvede s konzervativnimi metodami. Zeliščni decoctions in tinkture pomaga zmanjšati vnetje ven: obkladki iz jogurta in pelina, kalanchoe in hmelja. V zgodnji fazi razvoja krčnih žil je možno zdravljenje s pomočjo hirudoterapije. Pijavice utekočijo kri, izboljšajo mikrocirkulacijo v žilah. Farmacevtske mazila in geli ter nošenje kompresijskih oblačil prav tako prispevajo k zmanjšanju krčnih žil.

Obdobje rehabilitacije po operaciji

Po odstranitvi krčnih žil v nogah je za bolnika predpisan potek rehabilitacijskih postopkov:

• dober počitek;
• hoja po svežem zraku;
• dopustno telesno dejavnost, določeno individualno;
• odpravljanje dviganja uteži;
• način napajanja;
• elastične prevleke na upravljanih območjih;
• Kompresijsko spodnje perilo;
• nadzor telesne teže.

Po odstranitvi krčnih žil je strogo prepovedano: alkohol, težka fizična dela, vroča kopel in vožnja.

Da bi zmanjšali tveganje za trombozo, je predpisan potek raztapljanja krvi. Za odpravo vnetnega procesa predpisana antibakterijska sredstva. Lajšanje bolečin se po operaciji pojavi v prisotnosti bolečine.

V rehabilitacijskem obdobju so v bolnikovi prehrani navedene naslednje omejitve in indikacije: t

• 2 žlici. l jabolčni kis, razredčen s 100 ml vode, se vzame dvakrat na dan;
• uživanje sveže zelenjave: zelje, paprika, zelenjava, paradižnik, korenje;
• uživanje svežega sadja: črni ribez, pomaranče, kosmulje, jagode, jabolka, limone;
• Žitni izdelki v prehrani;
• rastlinsko (oljčno, sončnično, bučno) olje za pridobivanje vitamina E;
• morski sadeži, morske alge;
• Oreški in suho sadje v prehrani;
• brez alkohola.

Uravnotežena in pravilna prehrana prispeva k hitremu okrevanju po operaciji.

Po vseh priporočilih, ki jih predpiše zdravnik, je pooperacijsko obdobje čim bolj neboleče. Ob upoštevanju preventivnih ukrepov je mogoče zmanjšati tveganje zapletov. V tem primeru je zagotovljeno popolno okrevanje in ni ponovitve krčnih žil.

Vrste operacij vene nog, rehabilitacija, posledice

V skoraj vsakem primeru diagnosticiranih varikoznih žil se zdravljenje začne s konzervativnimi metodami: kompresijo, zdravili in športnim kompleksom. Ampak ne vedno tudi strogo izvajanje vseh priporočil vodi do ozdravitve bolezni. Povečane žile postopoma napredujejo in zahtevajo kirurški poseg.

Ko je operacija potrebna

Kirurško odstranjevanje patoloških žil - flebektomija - je naslednja faza terapevtskega zdravljenja in je predpisana v naslednjih primerih:

• vizualna manifestacija krčnih žil: povečan premer vene, ki se kaže skozi otekle žile;
• redno zastoj venske krvi v stalnem položaju;
• manifestacija oteklih žil po celotni nogi - od stopala in nad kolenom;
• trdovratne otekline in bolečine v nogah;
• kronična utrujenost nog;
• spremembe v trofičnem tkivu, razjede;
• varikotromboflebitis 2-4 vrste;
• pekoč občutek vzdolž glavnih žil.

Vendar ne bo vsak bolnik s krčnimi žilami imel takšno operacijo, saj so za to kontraindikacije:

• ishemična bolezen;
• diabetes mellitus;
• potek okužbe v telesu;
• hipertenzija;
• zmanjšana imunost;
• 5-9 mesecev nosečnosti;
• starost;
• vnetje nog.

Če bolezni, ki so navedene na seznamu, niso diagnosticirali pravočasno pred flebektomijo, ima lahko operacija resne posledice.

Preoperativna diagnoza

V tednu pred predvideno operacijo mora bolnik opraviti fluorografijo, kardiogram, ginekolog (za ženske), opraviti test urina in krvi. Po tem se napoti na terapevta za sprejem na operacijo, kjer so izključene kontraindikacije za flebektomijo.

Zdaj ostaja končna faza predhodne diagnoze - ultrazvočni pregled žil (USDG), na podlagi katerega zdravnik naredi bolnika za nadaljnjo operacijo.

Priprava

Flebektomija ne zahteva posebnih priprav, toda na določen dan mora bolnik vzeti jutranji tuš, z mehko krpo prati noge z milo za dojenčke in jih obriti s strojem. Ko se intervencija izvaja pod splošno anestezijo, bo bolnik dan pred operacijo prejel čiščenje klistirja.

Pred pošiljanjem v operacijsko sobo pacienta prosimo za alergijo na zdravilo. Še posebej upoštevajte odziv telesa na zdravila, ki vsebujejo jod, in novokain, ki se nujno uporabljata pri flebektomiji.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več si preberite tukaj...

Vrste operacij

Danes imajo klinike veliko možnosti za izvajanje odstranjevanja žil na spodnjih okončinah. Njihova izbira je odvisna od zaskrbljujočih simptomov krčnih žil, stopnje bolezni, stroškov operacije, ki je izvedljiva za bolnika, ter razpoložljivosti posebne opreme in usposobljenega osebja v zdravstveni ustanovi.

Vsaka vrsta operacije ima svoje značilnosti, prednosti in slabosti, zato je težko izbrati najboljšo tehniko. Čeprav obstajajo nekatere vrste, ki so prejele najbolj pozitivne povratne informacije od operiranih bolnikov.

Opozoriti je treba, da pred odsotnostjo žil katerega koli od metod flebolog opravi površinsko označevanje deformiranih žil, kar omogoča najbolj natančen kirurški poseg. Anestezija je zagotovljena tudi po dogovoru s pacientom ali iz zdravstvenih razlogov.

Flebektomija

To operacijo začnite z majhnim rezom v dimljah (približno 5 cm), kjer poteka glavna vena. Naslednja injekcija kože (približno 2 cm) je narejena v bližini gležnja na notranji strani.

Zdaj, v predelu prepone, se v prizadeto veno vnese ekstraktor - kovinska sonda, ki je narejena v obliki tanke žice z majhno kroglico na koncu. Ko doseže gleženj, se zrak začne odtekati v njegovo votlino, zaradi česar glava ekstraktorja postopoma nabrekne in zagrabi robove pokvarjene posode. Kirurg skozi ingvinalni rez počasi potegne zajeto veno, nato potegne komunikativne vene.

Metoda popolne odstranitve vene ohranja celostne sosednje elemente krvnega obtoka. Hematom se praktično ne pojavi in ​​brazgotine so nezaznavne za radovedne oči. Operacija se konča s šivanjem izdelanih zarez in uvedbo sterilne gaze, noga je navita z elastičnim materialom. Po tem pacientu pošljemo v oddelek za počitek.

Miniflebektomija

Gre za nebolečo in atraumatsko metodo odstranjevanja samo prizadetega dela žile in ne celotne vene. Ultrazvočna diagnostika določa lokacijo patološkega dotoka, kjer s skalpelom kirurg opravi punkcijo (1-2 mm). Naslednja punkcija se izvede tam, kjer je najbližja napetost kože. Nato z uporabo Varadi vlečne kljuke izvlečemo ven pod kožo, odstranimo deformirano področje in zategnemo robove.

Tovrstna operacija je v povpraševanju, ker je obdobje okrevanja po tem, ko je minimalno, po njem ni hematomov in brazgotin, bolnik med kirurškimi posegi ne čuti nobenega nelagodja.

Endoskopska disekcija ven

Med operacijo se skozi zarez vstavi endoskop vrez v veno, katerega mesto običajno pade na notranjo poplitealno regijo. Omogoča vam, da si ogledate njene robove od znotraj in z največjo natančnostjo določite prizadeto območje plovila. Pri endoskopskih instrumentih je to področje izrezano desno, medtem ko gledate notranjo oblogo vene.

Opisane manipulacije zmanjšajo tveganje za ponovitev bolezni, saj nam sodobne endoskopske tehnologije omogočajo, da upoštevamo najmanjše napake v stenah krvnih žil.

Skleroterapija

Sestavljen je iz injiciranja vene s sklerozantom v prizadeto veno, zdravilo, ki zlepi stene ven. Sčasoma se po takšnih manipulacijah na mestu sklerozirane vene oblikuje brazgotina in pretok krvi skozi to posodo ne prehaja več.

Ta terapija ima dve vrsti:

1. Ehoskleroterapija. Izvaja se za zdravljenje globokih žil, ki so se razširile na 1 centimeter. Natančnost uvajanja skleroziranja je pod nadzorom duplex skenerja. Tanka igla vstopi v sklerozirni sestavek v lumen vene, zaradi česar je posoda močno stisnjena in pretok krvi skozi njo se ustavi.
2. Metoda z obliko pene. V tem primeru je sklerozirajoča snov pena, ki intenzivno in brez napak napolni lumno vene.

Oba tipa sta popolnoma varna za bolnika in ni bolečine ali nelagodja. Sčasoma se mesta punkcije zategnejo, modrice po takšni terapiji se ne zgodi.

Endovazalna laserska koagulacija

Tehnika je skrajšana kot EVLK in se uporablja v klinikah, kjer je na voljo potrebna laserska oprema. Laserska koagulacija vene vključuje odsotnost pooperativnih brazgotin, modric, ni potrebno rezati mehkih tkiv ali izvleči poškodovanih žil.

Ta metoda se izvaja pod delovanjem svetlobnega sevanja z valovno dolžino 1500 nm, ki oddaja vlakna. Vstavi se v najtanjšo punkcijo v posodi in jo dostavi do konca, kjer opazimo patološke spremembe notranje obloge. Počasi se premika na mesto začetne punkcije, laser pa segreva veno in izzove adhezijo njenih sten.

Sčasoma se zaprta vena razreši, pretok krvi skozi njo se ne nadaljuje. Dovolj je, da se mesto punkcije zlepi z lepljivim ometom. Tehnika z uporabo laserske prejme najboljše ocene bolnikov, se imenuje eden od najbolj učinkovitih načinov, da se znebite krčnih žil spodnjih okončin.

Izbris radijske frekvence

Ta metoda z veliko natančnostjo omogoča vplivanje na prizadeta plovila, kar vodi do lepljenja po principu laserske koagulacije. Za izvedbo operacije se uporabljajo katetri za enkratno uporabo in radiofrekvenčna oprema s povratno zvezo, kar omogoča nadzor temperature ogrevanja vene in hitrosti ekstrakcije katetra. Ko se plovilo premika vzdolž, se njegove stene držijo skupaj in se prekine dotok krvi.

Postopek ne povzroča bolečin, v eni seji lahko rekonstruirate vse žile na spodnjih okončinah. Estetski rezultat po radiofrekvenčnem brisanju je priznan kot eden izmed najboljših med sodobnimi operacijami za krčne žile, okrevanje pa poteka čim prej.

Postoperativna rehabilitacija

Po dobro opravljeni operaciji je tveganje za ponovitev bolezni minimalno, čeprav se ta možnost poveča, če se bolnik obnaša nepravilno v pooperativnem obdobju. Da bi se izognili krvavitvam pri celjenju ran, pojavu hematomov in drugih zapletov, je treba upoštevati naslednje smernice:

• obvezno nošenje individualno izbranega kompresijskega spodnjega perila podnevi za 1-2 meseca (odvisno od vrste operacije);
• normalizacija teže;
• pravilna prehrana s prevlado izdelkov z vlakni in pektini;
• izvajanje vaj za fizikalno terapijo za izboljšanje pretoka krvi;
• odpravljanje dviganja uteži;
• izogibanje alkoholu, kajenju;
• nošenje samo udobnih čevljev z majhno peto;
• plezanje po stopnicah;
• zavrnitev vročih kopeli, savn in kopeli;
• priporočljivo je redno plavanje ali vožnja s kolesom;
• fitoterapija: sprejem koktajlov iz hiperkipa, akacije in koprive.

Prvi teden po operaciji bolnik včasih čuti boleče bolečine v predelu odstranjene vene. Da bi oslabili te občutke, lahko zdravnik priporoči masažo, ki jo je enostavno narediti sami. Po odstranitvi žil se običajno predpisujejo sredstva za redčenje krvi (injekcije Heparin), raztopine za razkuževanje (Curantil ali Aspirin). V primeru hude bolečine ali vnetja so predpisana zdravila za njihovo lajšanje.

Zapleti

Kirurško odstranjevanje žil lahko spremljajo značilne in pogoste posledice, včasih pa se bolniki soočajo z dokaj mogočimi situacijami, ki zahtevajo nujno zdravljenje. Najpogostejši zapleti, ki se pojavijo v pooperativnem obdobju, so:

• kožo zatesni na področju kirurških punkcij ali zareze, ki se absorbirajo v 2 mesecih brez dodatne terapije;
• modrice pogosto "okrasijo" pacientove noge, mesec dni kasneje preidejo same. Toda v nekaterih primerih, ki je bolj povezana z individualnimi značilnostmi telesa in kože, so lahko opazni do 3 mesece;
• oteklina nastane zaradi nepravilne porazdelitve obremenitve na noge v obdobju po operaciji. Vaja je pomembna, vendar ne morete pretiravati, dvigovati uteži in biti v statičnem stanju dolgo časa;
• bolečine v gležnju, ko se pritiski pojavijo, ko je med operacijo prizadet živc. To stanje ne zahteva zdravljenja in se odpravi v 1-2 mesecih.

Najresnejši zapleti vključujejo možnost ponovitve bolezni in tromboembolizem, vendar se je temu mogoče izogniti, če upoštevate vsa priporočila zdravnika v pooperativnem obdobju.

Nekaj ​​besed o anesteziji

Da bi dosegli najboljši učinek po operaciji na žilah in za popolno anestezijo na mestu posega, kirurgi pogosto uporabljajo naslednje vrste anestezije:

• lokalno, ko se anestetik injicira neposredno v veno. Običajno je za flebektomijo potrebno več injekcij zdravila, ki se injicira po vsej dolžini razširjene posode;
• Tumescent, je vrsta lokalne anestezije, kadar uporabljamo sestavine zdravil z anestetiki s podaljšanim delovanjem in vazokonstriktorskimi zdravili. Posledica tega je ne le dolgotrajen učinek lajšanja bolečin (do 10 ur), ki je pomemben za obsežne posege, ampak tudi zmanjšuje število hematomov po operaciji;
• epiduralno, ko se zdravilna zmes injicira skozi kateter v hrbtenico v ledvenem delu - skozi epiduralni prostor. Takšna injekcija vam omogoča, da onemogočite občutljivost za bolečino v popolni zavesti pacienta.

Ocene

Angela Khrutskaya: “Po porodu sem morala zdraviti krčne žile, vene na nogah so bile zelo opazne. Takoj sem bil dodeljen operaciji. Zelo se je bala bolečine, po anesteziji pa ni čutila ničesar. Nisem niti opazil, kako so na moji nogi nastali majhni kosi. Na splošno mi je bila operacija všeč, po njej je izginilo veliko neprijetnih simptomov, vendar lahko opažam nekaj manjših pomanjkljivosti: vdori so bili prvi tedni bolni in dolgotrajno ozdravljeni in brazgotine so ostale. Vendar to ni tako slabo kot možen razvoj neobdelane bolezni. "

Anna Ugnacheva: “Ko sem bila stara 32 let, sem močno zagnala krčne žile na nogah, ker sem se bal, da grem k zdravniku. Toda ko sem pritisnil, sem moral takoj iti na operacijo. Takoj lahko rečem, da je popolnoma neboleče, ni bilo bolečine, čutile so se le roke kirurga. Narejen sem velik zarez v dimljah in 3 majhne na mestih, označenih z oznako. Medtem ko je operacija trajala, so se slišali zvoki raztrgane gume. Ko so tri mesece kasneje potekale modrice, je bila noga popolna, za kar se je veliko zahvalilo zdravnikom! «

Julia Efanova: »Pri približno 16 letih sem imela majhen venec na nogi. Pri 22 letih sem začel načrtovati malo nosečnosti, odšel k vsem zdravnikom. Šel sem k flebologu, ki je dejal, da krčne žile še vedno ne napredujejo, vendar se bodo morale znebiti otekle vene. Predpisana je bila skleroterapija - to je taka injekcija v veno, po kateri se zlepi skupaj in izgine. Rehabilitacija je bila hitra, bilo je minimalno število sestankov, moja noga pa je imela lep pogled. "