logo

Atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija) na kardiogramu - znaki in opisi

Pri atrijski fibrilaciji se spremeni ritem in zaporedje vzdražljivosti srčne mišice in razvije se atrijska fibrilacija. Na EKG-ju z atrijsko fibrilacijo so vidne pogoste kontrakcije zgornjega dela srca, več kot 300 na minuto. To zmanjšuje kontraktilno funkcijo in povzroča nezadosten pretok krvi, kar poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov. V primeru aritmije krvni strdek iz votline srca s krvnim obtokom vstopi v možgansko žilo in povzroči njegovo blokado. Zaradi tveganja za možgansko kap in srčno popuščanje zahteva fibrilacijo obvezno zdravljenje, zdravljenje ali elektropulzno korekcijo.

Kako diagnosticirati atrijsko fibrilacijo na EKG

Za fibrilacijo je značilna tahiaritmija, hiter nereden utrip in srčni utrip. Večina bolnikov čuti tresenje v prsih in šibkost. Razpoznavni simptom je nepravilen utrip. Ampak včasih je atrijska fibrilacija asimptomatska, zato je standardna metoda odkrivanja motenj srčnega ritma elektrokardiogram.

Glavni znaki atrijske fibrilacije na EKG (slika 1):

  • pri vseh 12 vodih P zob ni zabeležen, ker impulzi potekajo naključno skozi atrije;
  • zaznajo majhne naključne valove f, najpogosteje zabeležene v vodih V1, V2, II, III in aVF;
  • ventrikularni kompleksi QRS postanejo nepravilni, opazimo spremembo pogostnosti in trajanja R-R intervalov, AV-blokado odkrijemo v ozadju nizke frekvence ventrikularne kontrakcije - bradyform fibrillation;
  • Kompleksi QRS se ne spreminjajo brez deformacije ali širjenja.

Slika 1: Primer EKG z atrijsko fibrilacijo.

Aritmija se kaže v hitri ali zapozneli kontrakciji srca. Atrijska fibrilacija na EKG je razdeljena na dva tipa:

  • pri tahizistolični varianti elektrokardiografija odraža krčenje srca za več kot 90 utripov na minuto (slika 2);

Photo 2: Tachysystolic OP.

  • bradizistolična različica - zmanjša manj kot 60 utripov na minuto. (Sl. 3);

Photo 3: Bradististolična oblika OP.

Pri aritmijah se pojavijo kontrakcije iz različnih delov mišičnih vlaken, ektopičnih žarišč, zaradi katerih ni nobene posamezne atrijske kontrakcije. Glede na hemodinamski neuspeh, desni in levi prekat prejmeta nezadosten volumen krvi, srčni pretok se zmanjša, kar povzroči resnost bolezni. Interpretacija kardiograma pomaga pri določanju natančnih motenj srčnega ritma

Značilen znak fibrilacije na EKG je f valovanje (veliki val in majhen val):

  • v prvem primeru fibrilacijo določajo veliki valovi, atrijska fibrilacija doseže 300-500 na minuto;
  • v drugem pa utripajoči valovi postanejo majhni in dosežejo 500-700 na minuto.

Atrijsko trepetanje je različica počasnejšega krčenja srčne mišice v razponu od 200-300 utripov na minuto. Pri bolnikih s trdovratno fibrilacijo se pogosto pojavijo vnetja. Takšna nevarnost zahteva nujno zdravniško pomoč.

Analiza primerov paroksizmov kaže, da v povprečju 10% bolnikov doživlja atrijsko fibrilacijo, ki postaja flutter, ki je določena na EKG v obliki takega opisa:

  • odsotnost zob P in zamenjava majhnih valov f z velikimi žagastimi valovi F je glavna značilnost, ki je prikazana na sliki 4;
  • normalne komore QRS.

Vrste atrijske fibrilacije in primer diagnoze

Klinično se atrijska fibrilacija manifestira v več oblikah:

  • paroksizmalen, ko napad fibrilacije ne traja več kot 48 ur v primeru uspešnega zdravljenja (kardioverzija), ali paroksizem obnovi v 7 dneh;
  • obstojna - aritmija traja več kot en teden ali pa se fibrilacija lahko odpravi po 48 urah med terapijo z zdravili in električno terapijo;
  • trajna oblika, ko kronična fibrilacija ni izločena s kardioverzijo. Pomoč na področju drog je v tem primeru neučinkovita.

Glede na HR podatke in znake tipične atrijske fibrilacije na EKG-ju so določene tri variante atrijske fibrilacije:

  • normosystolic oblika - pogostost krčenja srca v razponu od 60-100 utripov na minuto;
  • tahizistolični - srčni utrip več kot 90 utripov na minuto;
  • bradysystolic - srčni utrip manj kot 60 utripov na minuto.

Pacientova klinična diagnoza vključuje značilnost aritmij in EKG podatkov, ki dešifrira: atrijsko fibrilacijo, obstojno obliko, tahizistolično varianto.

Osnovna načela zdravljenja

Sodobna terapija aritmije temelji na metodah obnavljanja srčnega ritma na sinus in preprečevanju novih napadov s preprečevanjem nastajanja tromba. Določbe protokola o zdravstveni oskrbi vključujejo naslednja stališča:

  • antiaritmična zdravila, ki se uporabljajo kot kardioverzija drog za normalizacijo srčnega ritma;
  • beta-blokatorji so predpisani za nadzor srčnega utripa in kakovost krčenja srčne mišice (kontraindicirana pri bolnikih, ki so implantirani srčni spodbujevalnik);
  • antikoagulanti preprečujejo nastajanje krvnih strdkov v srčni votlini in zmanjšujejo tveganje za možgansko kap;
  • presnovne droge delujejo kot stabilizator in izboljšujejo presnovne procese;
  • električna kardioverzija je elektropulsna metoda za zaustavitev napada atrijske fibrilacije. Pri tem se na EKG zabeleži atrijska fibrilacija in defibrilacija se izvaja pod nadzorom vitalnih znakov. Edini kriterij za prepoved takega postopka je izrazita bradikardija in stalna vrsta fibrilacije za obdobje, daljše od dveh let.

Zapleti bolezni

Z atrijsko fibrilacijo zgornji deli srca niso povsem napolnjeni s krvjo, zaradi česar se zmanjša učinek in razvije srčno popuščanje.

WPW sindrom z zgodnjim vzbujanjem prekatov povzroča razvoj supraventrikularnih aritmij, poslabšuje potek bolezni in otežuje diagnosticiranje motnje srčnega ritma.

Poleg zmanjšanja krvnega nabora v srčnih votlinah, kaotična kontrakcija atrija tvori strdke in krvne strdke, ki se s pretokom krvi v majhne in velike krvne žile v možganih. Tromboembolija je nevarna zaradi popolnega prekrivanja arteriol in razvoja ishemije, ki zahteva reanimacijo in začetek zdravljenja čim prej.

Zaključek

Stalna oblika atrijske fibrilacije znatno poslabša kakovost življenja, kar vodi do trajne kršitve hemodinamike, hipoksije tkiv srca in možganov. Za aritmije je potrebno obvezno zdravljenje, ki zahteva posvet s kardiologom.

Letni pregled in redna elektrokardiografija bosta pravočasno pomagala pri sklepanju o motnji srčnega ritma in preprečevanju neželenih posledic.

Atrijska fibrilacija - EKG

Atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija) je odstopanje v srčnem ritmu, za katerega je značilno, da se v prvem ciklu razvijejo kaotične vzburjenosti ali krčenje mišic atrija, ki kasneje izzove odsotnost aktivnih kontrakcij v atrijih.

Število nediskriminatornih udarcev je praviloma v razponu od 350 do 800 v 60 sekundah. Električni impulzi, usmerjeni v atrioventrikularno vozlišče, dobijo različne stopnje in frekvence, nekateri ne morejo doseči končne točke.

Posledica tega je, da pogostost prekata ventrikularne aktivnosti pri atrijski fibrilaciji ni večja od 200 v 60 sekundah, oznaka 85-135 udarcev je pogostejša. Pomanjkanje reda v smeri impulza in njihova pot skozi atrioventrikularno vozlišče ponavadi vodi do nepravilnega kaotičnega ventrikularnega utripa.

Glede na rednost srčnih mišic se razlikujejo nekatere vrste atrijske fibrilacije:

  • Bradysystolic;
  • Tachysystolic;
  • Normosystolic.

V prvi obliki število mišičnih kontrakcij ne preseže 60 v 60 sekundah, ko se normosistolična številka poveča na 90 utripov in ko tahizistolični tip preseže 90 utripov na minuto.

Atrijska fibrilacija na EKG-ju je prikazana v samo dveh jasnih linijah:

  • V vseh odprtinah je indikator P odsoten, namesto tega so prikazani kaotični valovi vzbujanja oddelka;
  • Kompleksni indikator QRS označuje aritmijo, kar je razvidno iz različnih intervalov med oznakami (odprtine R-R se razlikujejo).

Simptomatologija

Opis simptomov atrijske fibrilacije bo odvisen od bolnikovega srčnega utripa, ki določa nenormalnosti pri centralni hemodinamiki.

Večina bolnikov se pritožuje zaradi ustavitve, prekinitev srčnih kontrakcij, hude težave z dihanjem, ki se pojavi tudi pri majhni obremenitvi. V redkih primerih - boleča bolečina v organu.

Pri preiskovanju bolnikov so lahko simptomi atrijske fibrilacije zelo različni. Stanje osebe lahko razvrstimo kot zadovoljivo, srednje težko in težko.

Obstajajo značilne znake srčnega popuščanja, ki se začnejo aktivno razvijati z atrijsko fibrilacijo: koža z bledim odtenkom, cianoza človeške sluznice, otekanje vratne vene, otekanje nekaterih delov telesa.

Običajni simptomi aritmije vključujejo nepravilno tresenje srčne mišice, ki se pojavi med pregledom bolnikov, drugačen ton zvoka, na katerega vpliva trajanje diastole. Sprva je majhna pavza, po kateri prvi ton postane glasnejši, drugi pa slabi ali popolnoma izgine. Po velikem zastoju se prvi ton umiri, drugi pa se začne povečevati.

Tlak v arterijah ostaja pri normalnih vrednostih, pulz kaže aritmijo, ki ima nenavadno različno amplitudo, zadrževanje in hitrost. Za tahistolično obliko bolezni je značilno pomanjkanje pulza - število srčnih utripov je večje od srčnega utripa.

Na EKG-ju lahko ločimo naslednje glavne znake atrijske fibrilacije:

  1. Na elektrokardiografskem listu ni nobenih P zob v vseh oznakah;
  2. Na EKG-ju je za atrijsko fibrilacijo značilna pogosta ne-konstantna valovanja atrijskih nihanj na višini f, kar je povezano s kaotično vzbujanjem in krčenjem atrijskega območja. Preveliki tip pomeni, da je amplituda indeksa f vecja od 1 milimetra, frekvenca pa je v razponu od 355 do 455 utripov v 60 sekundah. Ta oblika je razložena s hipertrofijo ciljnega dela, atriji in se običajno najde pri bolnikih z mitralno stenozo in kronično pljučno srčno boleznijo. Druga, svetlo valovita oblika kaže, da bo amplituda f veliko manjša (zgodi se, da ni vidna na EKG-ju). V tem primeru se frekvenca poveča na 600-700 kosov v 60 sekundah. Ta vrsta je najpogostejša pri starejših bolnikih, ki trpijo za aterosklerotično kardiosklerozo, preživelim miokardnim infarktom, miokarditisom, prezasičenostjo z glukozidi.
  3. Za atrijsko fibrilacijo na EKG-ju je značilna tudi aritmija kompleksov QRS, ki na EKG-ju kažejo neenake intervale R-R. Običajno so te oznake enake.

Med pregledom se razlikujejo dve obliki atrijske fibrilacije:

  • Trajna bolezen - utripanje oddelka ostane dolgo časa;
  • Paroksizmalna aritmija - napadi utripanja oddelka lahko trajajo do 7 dni.

Potek bolezni traja dolgo časa. Vse to lahko povzroči nadaljnje zaplete, na primer odstopanja v hemodinamiki, ki izzovejo razvoj srčnega popuščanja in zmanjšanje moči in življenjskega standarda bolnikov.

Drugi precej zapleten rezultat poteka bolezni je napredovanje tromboembolije, ki jo povzroča nastanek krvnih strdkov zaradi slabe kakovosti krčenja.

Zgodi se, da se tromboembolija začne razvijati v možganskih žilah, ledvicah pljuč itd.

Vztrajna atrijska fibrilacija kronične narave lahko sproži tudi kardiomiopatijo. Treba je omeniti, da je med bolniki precej visoka smrtnost.

To je posledica razvoja ventrikularne fibrilacije, ki nato izzove aritmije in nato nepričakovano smrt.

Atrijska fibrilacija na EKG

Za atrijsko fibrilacijo (AF) je značilen popolnoma nepravilen prekatni ritem in odsotnost zob. Lahko je paroksizmalna, obstojna ali trajna (v ruski literaturi glede stalnega AF, se pogosteje uporabljajo izrazi »trajni« ali »kronični«). Vzroki lahko vključujejo hipertenzijo, MI, kardiomiopatijo, bolezni srčnih valov, hipertiroidizem, SSS in uživanje alkohola. Pogosto je aritmija idiopatska. Njegova razširjenost se s starostjo povečuje, verjetnost njenega pojavljanja v življenju je 26%.

Potreben je individualen pristop k zdravljenju, pri čemer je treba upoštevati etiološke dejavnike, klinične manifestacije in tveganja same aritmije. Čeprav je v večini primerov mogoče obnoviti sinusni ritem z uporabo kardioverzije, se pogosto ponovi aritmija. Lahko prekinete in / ali preprečite ponovitev OP z uporabo flekainida, amio-darona in sotalola, ne pa tudi digoksina. Pogostost ventrikularnih kontrakcij pri AF lahko nadziramo z uporabo blokatorjev kalcijevih kanalčkov ali BAB; uporaba digoksina morda ni dovolj za nadzor ritma, zlasti med fizičnim naporom.

Stratifikacija tveganja sistemskih embolov z uporabo lestvice CHA2DS2VASc vam omogoča, da izberete, kako preprečiti te zaplete z nevalvularnim AF: jemanje aspirina, posrednih antikoagulantov (npr. Varfarin ali dabigatran) ali izvajanje posega za okluzijo levega atrija (LP) s posebno napravo.

Tipični valovi f in absolutno nepravilen ritem prekatov med atrijsko fibrilacijo (AF).

Najpogostejša aritmija je atrijska fibrilacija (AF). Dejansko se zaradi povečanja pričakovane življenjske dobe, tako v populaciji kot celoti kot med bolniki s srčnimi boleznimi, njegova razširjenost nenehno povečuje.

Pomembno je poznati različne vzroke in klinične manifestacije aritmije ter razumeti, da je treba taktiko zdravljenja individualizirati glede na etiologijo, povezano s tveganjem za aritmijo in prisotnimi simptomi.

Pri atrijski fibrilaciji (AF) se atrije aktivirajo s frekvenco 350 do 600 imp./min. Aritmijo povzroča obstoj številnih vzbujevalnih valov, ki krožijo v naključnih smereh znotraj atrijskega miokarda. Zelo visoka frekvenca električne aktivnosti vodi do izgube učinkovite mehanske atrijske sistole.

1) Atrijska aktivnost pri atrijski fibrilaciji. Visokofrekvenčna in kaotična električna aktivnost atrija med AF povzroči pojav zelo pogostih, nizkih amplitud in nepravilnih valov f. Amplituda teh valov se spreminja pri različnih bolnikih in v različnih EKG vodih: pri nekaterih vodnikih so lahko valovi f neopazni, medtem ko so v drugih vodih (zlasti v svincu V1) lahko tako izraziti, da je mogoče predpostaviti prisotnost TP, čeprav ima atrijska aktivnost več visoko frekvenco, kot se običajno zgodi pri luščenju. Zob P, seveda, ni.

2) Atrioventrikularno prevajanje med atrijsko fibrilacijo. Na srečo AV vozlišče ne more izvajati vseh atrijskih impulzov na prekatih: če bi bilo to mogoče, bi se VF razvil kot rezultat! Nekateri impulzi so popolnoma blokirani, drugi le delno prodrejo v AV-vozlišče in zato ne vzburijo prekatov, lahko pa blokirajo ali zadržijo prehod naslednjih impulzov. Ta proces »latentnega držanja« je odgovoren za nepravilen ritem prekatov, ki je značilnost te aritmije.

Odsotnost P-valov (tudi v odsotnosti opaznih f valov) in nepravilnega ventrikularnega ritma kažejo na prisotnost AF. AF z veliko pogostnostjo prekatov se pogosto ne diagnosticira. Napakam se je mogoče izogniti, če se spomnimo, da je nepravilnost ventrikularnega ritma značilna za aritmijo. Če pa se v ozadju AF razvije popoln AV blok, potem postane ventrikularni ritem seveda počasen in pravilen. Pogostost ventrikularnih kontrakcij pri AF je odvisna od prevodne sposobnosti AV vozlišča, na katerega vpliva avtonomni živčni sistem.

Atrijska fibrilacija (AF): f valovi so jasno izraženi v svincu V1, komaj vidni v svincu II in niso vidni v vodi V5.

AV prevodnost se poveča s povečanjem simpatične aktivnosti in se zatre s povečanjem tona vagusnega živca. Običajno je v obdobjih delovanja bolnika pogostost prekatov povečana (do 200 utripov / min), medtem ko se med mirovanjem ali med spanjem zmanjša.

Absolutno nepravilen prekatni ritem kaže na prisotnost AF, ne glede na to, kako majhna ali velika je pogostost prekatov prekatov.

3) Intraventrikularna prevodnost. Ventrikularni kompleksi s FP imajo normalno trajanje, razen v primerih blokade snopa His, WPW sindroma ali aberantnega intraventrikularnega prevajanja, tj. frekvenčno odvisna blokada vejnega bloka.

Nenormalna intraventrikularna prevodnost. Nenatančna prevodnost je posledica različnih dolžin obdobja okrevanja (tj. Izstopnega obdobja od refraktornega stanja) v obeh nogah njegovega svežnja. Zgodnji atrijski impulz lahko doseže prekate v trenutku, ko je eden od snopov njegovega svežnja še vedno neodziven na aktivacijo po prejšnjem srčnem ciklusu, drugi pa je že sposoben vodenja.

Atrijska fibrilacija (AF) z visoko stopnjo ventrikularnega odziva (srčni utrip 180 utripov / min). Ventrikularni ritem je popolnoma nepravilen. F valovi niso jasno vidni.

Posledično bo imel ventrikularni kompleks konfiguracijsko značilnost blokade ustreznega svežnja His. Ker ima desna noga običajno daljšo refraktorno obdobje, nenavadno prevajanje običajno povzroči blokado PNPG. Trajanje refraktornega obdobja stopala svežnja His je odvisno od trajanja prejšnjega srčnega ciklusa. Zato je večja verjetnost, da pride do aberacije vodenja, ko sledi kratek cikel (»fenomen Ašmana«). Včasih lahko serijo aberantnih kompleksov napačno interpretiramo kot paroksizmalno ventrikularno tahikardijo.

Tudi če je pogostost prekatov zelo visoka, je mogoče razkriti izrazito nepravilnost srčnega ciklusa; Poleg tega je vprašanje legitimno: zakaj med AF mora obstajati “tek” druge aritmije?

Pojav atrijske fibrilacije. AF običajno sproži atrijska ekstrasistola. Včasih se TP ali AVRT pretvori v fibrilacijo.

Atrijska fibrilacija (AF) v kombinaciji s popolnim AV blokom. Ventrikularni ritem pravilen, srčni utrip 39 utripov / min.

EKG znaki atrijske fibrilacije:

- Atrijska dejavnost:
P-zob manjka
Običajno so v nekaterih vodah vidni valovi

- Ventrikularna aktivnost:
Absolutno nepravilno
Trajanje QRS je normalno v odsotnosti konstantne ali frekvenčno odvisne blokade svežnja His.

Primeri atrijske fibrilacije:
in normarno-aritmična oblika atrijske fibrilacije. Pogostost ventrikularnih kontrakcij je približno 80 na minuto. CHD. Utripajoči valovi so jasno vidni.
b Tahiaritmična oblika atrijske fibrilacije pri ishemični bolezni srca. Ventricles pogodba s frekvenco 150 na minuto. Utripanje na EKG-ju ni vidno.
z bradiaritmično obliko atrijske fibrilacije pri bolniku z mitralno insuficienco. Ventricles pogodba s frekvenco približno 35 na minuto. EKG prikazuje valove utripanja. Atrijska fibrilacija (AF) v kombinaciji z blokado LDL. Ventrikularni ritem je popolnoma nepravilen. Atrijska fibrilacija (AF). Po 7 normalno izvedenih ventrikularnih kompleksih je mogoče videti 2 kompleksa s konfiguracijo PNPG blokade (zgornja krivulja je zabeležena v svincu V1). Atrijski ekstrasistol, "superponiran" na T-val 3. kompleksa sinusov, sproži atrijsko fibrilacijo (AF). 2. in 3. kompleksi med AF se izvajajo na prekatih z aberacijo.

Atrijska fibrilacija na EKG: dekodiranje elektrokardiograma

Atrijska fibrilacija je drugo ime za atrijsko fibrilacijo, eno najpogostejših bolezni srca. Najdemo ga tako pri starejših kot pri mladih, s starostjo pa se tveganje za razvoj bolezni poveča zaradi splošnih organskih poškodb srčno-žilnega sistema.

Po statističnih podatkih ljudje, starejši od 60 let, večkrat pogosteje trpijo zaradi AF. Ta bolezen ni razvrščena kot smrtonosna ali zelo nevarna, lahko pa povzroči številne resne zaplete.

Vzroki bolezni

Atrijska fibrilacija je najpogostejša motnja srčnega ritma.

Atrijska fibrilacija je najpogostejši tip aritmije. Zdravo srce zmanjšamo s frekvenco 60-90 utripov na minuto. Srčni utrip nadzira pulz, ki ga pošilja sinusni vozel. Pri AF, srčna mišica hkrati prejme več pulzov, kar povzroči kontrakcijo atrijev s frekvenco do 700 utripov na minuto. S takšnim zmanjšanjem mišičnega tkiva kri ne more vstopiti v ventrikle, od koder se porazdeli po arterijah in tkivih.

Atrijska fibrilacija na EKG se kaže v obliki aritmij in srčnega utripa. Diagnoza vključuje več metod preiskave.

Vzroki za to skupno patologijo so lahko številni:

  1. Miokardni infarkt. Ko pride do srčnega infarkta, se krvni obtok miokarda ustavi, zaradi česar del mišičnega tkiva umre in ga nadomesti brazgotin. Zapleti te patologije so odvisni od resnosti bolnikovega stanja in količine poškodovanega tkiva. Angina pektoris in atrijska fibrilacija sta med najpogostejšimi posledicami srčnega napada.
  2. Kardioskleroza. Pri kardiosklerozi nastajajo nekrotični procesi v miokardu iz različnih razlogov, ki jih je težko določiti. Bistvo te bolezni je, da brazgotina raste v mišicah in zmanjšuje kontraktilnost srca. Atrijska fibrilacija je lahko znak in posledica kardioskleroze.
  3. Hipertenzija. Pri povišanem krvnem tlaku se poveča obremenitev srca in krvnih žil, kar vodi do zapletov, kot so tahikardija, angina pektoris in atrijska fibrilacija.
  4. Tirotoksikoza. Ščitnični hormoni uravnavajo delovanje vseh notranjih organov, vključno s srcem. Če je raven hormonov patološko visoka, se poveča kontraktilna sposobnost srčne mišice.

Poleg vzrokov obstajajo tudi provokativni dejavniki, kot so stres, slabe navade, dolgotrajna zdravila, ki vplivajo na kardiovaskularni sistem, zlorabo alkohola, pomanjkanje telesne vadbe in debelost, sladkorno bolezen.

Znaki in sorte

Tako srčna kot tudi kardiološka patologija lahko povzročita razvoj AF.

AF se lahko manifestira na različne načine: v obliki napadov ali je konstanten. Pojav bolezni je v veliki meri odvisen od stopnje in resnosti njenega poteka.

Blage oblike bolezni so lahko asimptomatske. V drugih primerih pacient čuti napad tahikardije, močnega, bolečega srčnega utripa, bolečine v prsih, splošno slabost, omotico, omedlevico, zasoplost, občutek pomanjkanja zraka, strah pred paniko.

Napad AF lahko traja precej dolgo in ne izgine brez medicinskega posega. V nekaterih primerih pride do nekontroliranega uriniranja.

Razlikujejo se naslednje vrste atrijske fibrilacije:

  • Za čas trajanja manifestacij. Paroksizmalni AF traja od 2 dni do tedna. Lahko se izvaja samostojno ali po zdravljenju. Vztrajni AF spremljajo daljši napadi (več kot teden dni), bolezen zahteva zdravljenje. Kronična atrijska fibrilacija traja nenehno, srčni utrip pa se ne obnavlja.
  • Po vrsti aritmije. Obstajajo atrijsko utripanje in plapolanje. Ko utripa, se impulz neenakomerno porazdeli po miokardiju, kar povzroči hitro in naključno strjevanje vlaken srčne mišice. Istočasno bodo ventrikularne kontrakcije neproduktivne. Pri tresenju je krčenje vlaken počasnejše, zato je ta oblika AF lažja, vendar je črpalna funkcija srca še vedno slabša.
  • Velikost srčnega utripa. Obstajajo tachysystolic aritmije (srčni utrip nad 90 utripov na minuto), normysystolic (srčni utrip ne poveča veliko, od 60 do 100 utripov na minuto), bradystolic (srčni utrip se zmanjša, ne doseže 60 utripov na minuto).

V nekaterih primerih je AF med pregledom naključno zaznan, čeprav bolnik ni občutil nobenih značilnih simptomov. Eden od jasnih znakov atrijske fibrilacije je zasebni utrip. Če je srčni utrip tako visok, da presega impulz, ga morda sploh ne zazna.

OP na EKG

Če obstaja sum na atrijsko fibrilacijo, je najprej predpisan pregled v obliki krvnega testa in EKG. Elektrokardiografija je neboleč in neinvaziven način preverjanja delovanja srca, njegovega ritma in srčnega utripa. Postopek se izvaja z elektrodami, ki so pritrjene na pacientovo telo.

Zanesljivost rezultata je odvisna od pripravljenosti pacienta (pomanjkanje stresa in gibanja pred pregledom), pa tudi strokovnosti zdravnika, ki dešifrira elektrokardiogram. Da bi se izognili napačnim rezultatom, ni priporočljivo jemati alkohola in jesti mastno hrano dan prej. Prenajedanje vpliva tudi na delo srca, zato je EKG narejen po lahkem zajtrku ali na prazen želodec.

Kofein lahko okrepi delovanje srca, zato pred obiskom EKG sobe zavrnite močan čaj in kavo.

Med znaki atrijske fibrilacije na EKG so:

  • Pojav zob F. Pojav F zob, ki je za zdravo osebo neobičajen, kaže na motnjo srca. Na kardiogramu so ti zobje prikazani v obliki majhnih valov, ki se pojavljajo z različnimi frekvencami in imajo različne amplitude.
  • Odsotnost P vala.P zobje so prisotni na elektrokardiogramu zdrave osebe, z AF, so odsotni in so zamenjani z zobmi F.
  • Spremenjen srčni utrip. To se izraža v nepravilnosti kompleksov QRS, ki so kazalci ventrikularnega ritma.
  • Upošteva se tudi razmerje koeficientov (število atrijskih valov, ki so opazni na EKG-ju). Pri fibrilacijskem koeficientu liho.

Prognoza bolezni ni enostavna in je odvisna od resnosti bolezni, učinkovitosti zdravljenja, individualnih značilnosti organizma.

Kljub dejstvu, da se sama bolezen ne šteje za usodno, zgodovina njene zgodovine poveča tveganje za smrt zaradi bolezni srca in ožilja.

Če se tromboza pojavi tudi pri AF, se prognoza poslabša, ker se poveča tveganje za miokardni infarkt. S pravočasnim in pravilnim zdravljenjem lahko namestitev spodbujevalnika bistveno izboljša bolnikovo kakovost življenja.

Zdravljenje in možni zapleti patologije

Atrijska fibrilacija lahko povzroči miokardni infarkt!

Če je bolezen asimptomatska, zdravljenje ni potrebno. Dovolj preventivnih ukrepov in rednega spremljanja. V tem primeru lahko atrijska fibrilacija preide brez zdravljenja in zapletov.

Zdravljenje AF vključuje:

  1. Pripravki za preprečevanje tromboze. Krvni strdki so nevarni, ker lahko pridejo ven in blokirajo vitalno arterijo. Ko atrijska fibrilacija predpisana zdravila za redčenje krvi. Običajno je to Aspirin in Heparin. Vendar pa jih je treba jemati previdno zaradi visokega tveganja za neželene učinke v obliki krvavitve.
  2. Pripravki za normalizacijo srčnega ritma. Ta zdravila pomagajo normalizirati srčni utrip in normalizirajo ritem. Ti vključujejo Propafenon in Amiodaron. Učinek zdravila se začne v eni uri po dajanju zdravila.
  3. Beta-blokatorji. Ta zdravila zmanjšajo srčni utrip na želeno raven in normalizirajo krvni tlak. Pomagajo bistveno podaljšati življenje bolnikov, ki so že razvili zaplet v obliki srčnega popuščanja. Vendar pa je bronhialna astma kontraindikacija za sprejem, saj lahko zaviralci beta povzročijo bronhospazem.

Če zdravilo ne pomaga, vam bo zdravnik priporočil srčni spodbujevalnik, ki bo s pomočjo električnih impulzov vplival na atrije in prekate, zaradi česar naj bi se strinjal s pravo hitrostjo.

Več informacij o atrijski fibrilaciji najdete v videu:

V odsotnosti zdravljenja so bolniki izpostavljeni tveganju za razvoj miokardnega infarkta. Ker kri v atriji stagnira zaradi zmanjšanja kontraktilne funkcije, se poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov. To lahko privede do srčnega napada ali kapi.

Kronično srčno popuščanje je tudi pogost zaplet pri atrijski fibrilaciji. Zaradi motenj srca ne more črpati krvi skozi telo, kar vodi do povečanih simptomov srčnega popuščanja: srčni kašelj, zasoplost, edem, kopičenje tekočine v pljučih.

Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Diagnoza atrijske fibrilacije na EKG

Atrijska fibrilacija ali, kar imenujemo tudi atrijska fibrilacija, je patološka sprememba srčnega ritma, pri kateri se električni impulz v atrijah giblje neredno pri frekvenci 350-700 utripov na minuto, zaradi česar je nemogoče normalno krčenje mišic.

Zdravnik lahko sumi na atrijsko fibrilacijo pri bolniku med ocenjevanjem pulza in auskultacije srca, vendar je končna potrditev diagnoze lahko samo EKG test.

Postopek kardiograma

Postopek odstranitve elektrokardiograma je neboleč in neinvaziven, razpoložljivost te raziskovalne metode pa je široka: v vsaki bolnišnici je mogoče najti elektrokardiograf.

  • Vse informacije na spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje!
  • Samo DOKTOR vam lahko da natančno DIAGNOZO!
  • Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu!
  • Zdravje za vas in vašo družino!

Odstranitev elektrokardiograma ni tako preprosta, kot se zdi na prvi pogled. Veliko je v procesu diagnostične študije odvisno ne le od pacienta, ampak tudi od profesionalnosti zdravnika, tako da ni dovoljeno brez posebne predhodne priprave na postopek.

Odstranitev EKG je pravilna namestitev elektrod. Hkrati je pomembno, da pacient sam pred študijo sledi številnim priporočilom, da ne bi pomotoma vplival na njegove rezultate.

Priporočila so naslednja: t

  • pred postopkom prepovedano jesti;
  • 12 ur pred postopkom priporočamo, da ne kadite;
  • pred postopkom prepovedana uporaba alkohola;
  • pred postopkom je treba pravočasno izključiti nekatera zdravila, ki lahko vplivajo na rezultate, vendar je to mogoče storiti šele po posvetovanju z zdravnikom, samoizključitev zdravil je nesprejemljiva;
  • ne morete se prenašati na predvečer težkega fizičnega dela ali biti izpostavljeni hudemu stresu;
  • Kava je prav tako predvečer prepovedanega postopka.

Neupoštevanje teh preprostih priporočil bo zmanjšalo celotno vrednost študije na nič, saj večina navedenih dejavnikov povzroča pojav tahikardije na EKG in včasih tudi druge bolezni.

Pred postopkom se bolniku priporoča, da sedi in se umiri nekaj minut, da se pomiri in psihično pripravi na študijo (na ta način se lahko izognete vplivu tako imenovanega sindroma bele halje) - oster skok krvnega tlaka, ki ga spremlja napad tahikardije.

Ko je bolnik pripravljen, ga prosimo, da se razreši do pasu, in da spusti noge iz tkiva vsaj do sredine rokavice. Zato je priporočljivo, da študija nosi lahka in ohlapna oblačila, ki jih je enostavno vzeti.

Po slačenju bolnik leži na kavču. Zdaj je njegova glavna naloga določiti in počakati, da se raziskave končajo.

Medtem bo medicinska sestra ali zdravnik mesto nanašanja elektrod razmazala s posebnim gelom, ki bo izboljšal oprijem kože in namestil elektrode. Med študijo mora bolnik ležati mirno, zato je priporočljivo, da takoj vzamete udobno držo.

Študija ne traja dolgo, na koncu pa so rezultati dani bolniku, ki ga dešifrira zdravnik.

Kaj iskati?

Razloge za razvoj atrijske fibrilacije je mogoče zlahka razložiti z znanstvenega vidika. Da bi to naredil, mora zdravnik najprej iz bolnika najti informacije o tem, ali obstajajo kakršne koli lezije kardiovaskularnega sistema in še posebej same srčne mišice.

Tukaj so opisani postopki za trajno atrijsko fibrilacijo.

Prav tako je treba pojasniti, ali je oseba pred kratkim prenesla kirurške posege neposredno v srce ali v njegovo neposredno bližino.

Če so bili posegi precej nedavni, je razvoj aritmij normalen pojav, ki se bo sčasoma zmanjšal, vendar še vedno potrebuje terapijo in opazovanje.

Treba je tudi pojasniti, ali obstaja pacientov vpliv naslednjih dejavnikov:

  • patološke spremembe v mitralnem ventilu;
  • lezije revmatičnih bolezni srčne mišice, lezija v splošnih patologijah organizma za revmatoidni tip;
  • ishemična bolezen srca v različnih oblikah;
  • srčno popuščanje različnih oblik;
  • kardiomiopatija;
  • bolezni bronhopulmonarnega sistema kroničnega poteka.

Popolno fizično zdravje zmanjšuje tveganje atrijske fibrilacije na nič, odsotnost bolezni srčno-žilnega sistema pa ga bistveno zmanjša.

Razmerje razmerje

Pri izračunu razmerja koeficientov zdravnik običajno oceni, koliko atrijskih valov na EKG je bilo pred pojavom komora komore. Prognostično se štejejo za ugodnejše tudi razmerja 1: 2, 1: 4 itd., Ki so značilna za atrijsko trepetanje in ne za fibrilacijo.

Analiza razmerja je pomembna. Njeni kazalniki na načelu 1: 2-1: 4 so ugodnejši in jih bolniki lažje prenašajo kot nenavaden koeficient fibrilacije.

Koeficient pomaga tudi pri diferencialni diagnozi atrijskega flatera in atrijske fibrilacije. Za fibrilacijo je značilna neenakomernost koeficienta in njegova nenavadnost, čeprav se v nekaterih primerih pri tresenju srečuje tudi lihi koeficient (to se redko zgodi, toda tudi v primeru neobičajnosti v tresenju koeficient ostane pravilen).

Razlog za to je predvsem v tem, da ostanejo z enakomerno atrijsko stopnjo redukcije usklajene, medtem ko se s čudno hitrostjo doseže popolna desinhronizacija. Zato drhtajoči bolniki na splošno trpijo lažje kot atrijska fibrilacija.

Atrijska fibrilacija je zahrbtna patologija s svojimi lastnostmi. Njegov razvoj je težko napovedati zaradi dejstva, da se skok v frekvenci srčnih kontrakcij pojavi preveč, ko se spremeni koeficient prevodnosti.

Pomemben element diagnoze so simptomi, ki jih je treba upoštevati pri diagnozi atrijske fibrilacije. Glavno merilo je pogostost krčenja srca. Poleg pogostosti srčnih kontrakcij se ocenjujejo tudi značilnosti srčne patologije pri vsakem posameznem pacientu.

Pri klinični diagnozi te srčne patologije igra pomembno vlogo ocena arterijskih pulzov. Pri atrijski fibrilaciji je arterijski pulz običajno označen kot aritmičen, v viharju pa ritmičen in hiter.

Kljub pomembnosti ocenjevanja arterijskega pulza njegova ocena še vedno ni glavna metoda klinične diferencialne diagnoze. Za te namene se ne uporablja zaradi dejstva, da je razmerje 4: 1 lahko znak, da srčni utrip ostaja pri 85 utripih na minuto.

Zaključek EKG v atrijski fibrilaciji lahko določi le zdravnik, saj lahko le on oceni vse dejavnike in v celoti izvede diferencialno diagnozo med atrijsko fibrilacijo in fluterjem.

Od pravilnosti diagnoze je odvisno od terapije, ki je pacientu predpisana v določenem primeru, zato je zelo pomembno razlikovati bolezen.

Atrijska fibrilacija na EKG

Znaki atrijske fibrilacije na EKG-ju so označeni z naslednjimi značilnostmi, ki jih je treba upoštevati pri ocenjevanju rezultatov elektrokardiograma in postavitvi diagnoze:

  • P val popolnoma izgine v vseh vodih;
  • val P nadomesti veliko različnih amplituda in širine valov, ki se imenujejo valovi f;
  • pogostost teh valov lahko doseže 200-400 kosov na minuto;
  • značilni valovi, ki nimajo dobro definiranega sistema, so najbolje vidni v vodilih aVF, II, III, V1 in V2;
  • spreminja se ritem prekatov, ki postanejo nepravilni, za kar je značilna sprememba v intervalih med zoboma R;
  • ventrikularni kompleksi sami po sebi niso podvrženi nobenim diagnostično pomembnim spremembam, pri čemer ohranjajo pravilno obliko brez podaljškov.

V nekaterih primerih je lahko atrijsko trepetanje, kot fibrilacija, ne-ritmično.

V tem primeru se diferencialna diagnostika patologij opravi v skladu z naslednjimi merili:

  • z atrijsko fibrilacijo bodo ventrikularni kompleksi locirani aritmično;
  • val P bo popolnoma odsoten;
  • določeni bodo značilni majhni valovi f;
  • srčni utrip bo 300 utripov na minuto, včasih pa več.

Najbolj izkušeni zdravniki seveda upoštevajo ritem komora komore, saj ima to merilo v diferencialni diagnozi največjo vlogo in je najbolj očitno.

Če je prvi diagnostični kriterij vprašljiv, je posebna pozornost namenjena tretjem in četrtemu merilu.

Torej, za tresenje značilnost pravilnosti valov, se imenujejo veliki valovi F. Ti valovi spominjajo na svoje zobne žage in interval med njimi je vedno enak. Tudi za tresenje značilno vrednost pogostosti krčenja srca, ki ne presega oznake 300 utripov na minuto.

Izkušen zdravnik običajno potrebuje le prvo merilo za pravilno diagnozo.

Osnove antikoagulantne terapije za atrijsko fibrilacijo so opisane v tem članku.

Kako zagotoviti prvo nujno pomoč za atrijsko fibrilacijo - preberite tukaj.

Za določitev pravilne diagnoze in diferenciacije atrijske fibrilacije pred atrijskim trepetanjem je pomembno, ker sta zdravljenje bolezni in njihova prognoza različna.

Torej, pri fibrilaciji je potrebna popolna medicinska oskrba, ki jo mora bolnik vse življenje spoštovati, medtem ko je težava z flutanjem najpogosteje rešena s pomočjo postopka ablacije katetra, ki omogoča popolno odpravo bolezni.

Atrijska fibrilacija: kaj prikazuje EKG?

Atrijska fibrilacija je bolezen, ki jo povzroča kaotična in pogosta kontrakcija mišičnih vlaken srčnih komor. Razvoj patologije vodi v oslabljen krvni obtok, pulz postane nepravilen, s časom pa oseba skrbi zaradi oteženega dihanja, glavobolov, vrtoglavice, bolečin v prsih. Atrijska fibrilacija je jasno vidna na EKG. Bolezen je precej pogosta. Po statističnih podatkih prizadene približno 1% svetovnega prebivalstva in takšni bolniki potrebujejo stalno spremljanje z zdravnikom.

Diagnostika

EKG atrijska fibrilacija je končna potrditev diagnoze. Razlog za študijo je lahko primarni pregled, pri katerem zdravnik opazuje nestabilnost pulza. Diagnoza in opis temelji na prejemu obveznih podatkov in se izvaja v več fazah:

  • Zdravnik najprej pregleda bolnikovo anamnezo, njegove pritožbe. Oseba mora simptome opisati čim natančneje. To bo strokovnjaku omogočilo, da predhodno določi klinično sliko in obliko bolezni.
  • Ehokardiografija in EKG pri atrijski fibrilaciji. Pregled omogoča oceno stanja srca, ugotovitev vrste aritmije, sledenje naravi sprememb.
  • Krvni test Glede na njegove rezultate bo ugotovljeno, ali obstajajo kršitve v funkciji ščitnice, ravni kalija v telesu, pa tudi možni znaki miokarditisa ali revmatizma.

Da bi dobili dodatne informacije o stanju osebe, zdravniki predpišejo:

  • Elektrokardiografija vrste ur: omogoča identifikacijo srčnega utripa tudi med spanjem (tahizistolični, normosistolični ali bradizistolični tip).
  • Ultrazvočna diagnoza srca (z uporabo senzorja, ki se vstavi skozi požiralnik). Omogoča vam, da ugotovite, ali je v telesu krvni strdek.
  • Elektrofiziologija srca. Izvedeni za določitev mehanizma palpitacij.

Če je potrebno, zdravniki predpišejo druge študije. V bolnišnici nastavite napade aritmije s pomočjo dodatnega fizičnega napora.

Kako preživeti kardiogram

Atrijska fibrilacija EKG. Elektrokardiogram se hitro odstrani. Natančnost rezultata ni odvisna samo od izkušenj zdravnika, ampak tudi od samega bolnika. Preden se lotimo postopka, mora upoštevati več priporočil zdravnika. 24 ur pred prepovedjo raziskave:

  • Pijače, ki vsebujejo alkohol in kofein;
  • da kadijo
  • telesno vadbo (bolje je, da se izognete kakršnim koli

Prav tako je treba zmanjšati ali odpraviti negativen vpliv stresnih dejavnikov, jesti težko hrano. Da bi bile študije čim bolj točne, vam lahko zdravnik priporoči, da zaenkrat nehate jemati določena zdravila. Upoštevanje navedenih navodil bo omogočilo, da boste dobili pravilen rezultat.

Postopek se izvaja v ležečem položaju in traja nekaj časa. Bolnik odstrani zunanja oblačila, tako da lahko zdravnik fiksira elektrode. Med pregledom oseba leži mirno. Dešifriraj rezultate zdravnika.

Razmerje kazalnikov in kaj iskati

Podatki, ki jih podaja EKG slika, so prikazani v obliki zob (P, R, S, Q, T), odsekov in intervalov. Vpisani so med kazalniki, označenimi s črkami TP ali TQ. Pri dekodiranju specialist izvede hitrost, s katero se določijo nihanja, širina in obseg dolžine zob.

Znaki ECG za fibrilacijo atrija. Za potrditev ali zavrnitev prisotnosti patologije, zdravnik skrbno preveri skladnost koeficientov. V medicinski praksi lahko celo razmerja kažejo na ugodne dejavnike. V večini primerov kažejo ne na atrijsko fibrilacijo, ampak na atrijsko trepetanje. To stanje bolniki prenašajo veliko lažje.

EKG - znaki atrijske fibrilacije se najpogosteje pojavijo, ko je koeficient nepravilen. Med diagnozo je treba paziti na povezane simptome. Nadaljnje zdravljenje bo odvisno od pravilnosti medicinskega sklepa.

Pri pregledu in proučevanju rezultatov je zdravnik dolžan ugotoviti, ali je oseba že imela bolezni srca in ožilja, ali je bila opravljena operacija srca. Ti dejavniki prispevajo k razvoju aritmij. Po določenem času preide, vendar mora bolnik redno spremljati zdravnik in mora slediti ustreznemu poteku zdravljenja. Preveriti morate tudi, ali v zdravstvenih anamnezah obstajajo določene okoliščine:

  • negativni učinek na srčno mišico zaradi revmatičnih bolezni;
  • prisotnost ishemije;
  • patološke spremembe v območju mitralnega ventila;
  • srčno popuščanje v različnih oblikah.

Tveganje za razvoj fibrilacije se zmanjša, če je oseba popolnoma zdravo fizično. Če pa je bila patologija odkrita, je potrebno nujno zdravljenje.

Merila bolezni pri elektrokardiografiji

EKG - znaki atrijske fibrilacije. Značilnost simptomov utripanja sledi na več značilnostih. Kardiogram v takih primerih je naslednji.

  • na vsakem oddelku ni brazgotine "P";
  • nenavadni »f« valovi so prisotni v celotnem srčnem ciklusu. Imajo različne oblike in različice z različnimi okrajšavami;
  • izsledijo se nepravilni ventrikularni ritmi, izraženi v različnih časovnih intervalih "R-R";
  • T-val in segment ST sta dovzetna za deformacijo z naključnim valom.

Primeri so znani, ko je tresenje nepravilno (kot pri fibrilaciji). Toda za takšno stanje so značilni pravilni »F« valovi z enakim intervalom med njimi. Največja pogostost krčenja doseže tristo udarcev na minuto.

Razlago rezultatov mora izvesti le izkušen zdravnik, ki mora pravilno razlikovati med fluterjem ali fibrilacijo. To sta dve različni bolezni. Vsaka od njih ima specifično prognozo in zdravljenje. Torej, v prvem primeru bolniku dajemo katetersko albacijo, ki omogoča popolno ozdravitev te bolezni. V drugem je predpisan življenjski potek zdravljenja z zdravili, ki ga bolnik nenehno spremlja.

Običajno razlika med »R-R« ne sme preseči deset odstotkov. Primer: če opazimo počasen ritem, lahko bolnika pozneje diagnosticirajo bradikardijo. Globina Q vala ni večja od treh milimetrov, območje QT je običajno od 390 do 450 ms, S ni večji od R, sicer odstopanja kažejo na težave pri delovanju prekata.


Zob normalnega kardiograma, ki izključuje EKG iz atrijske fibrilacije:

Atrijska fibrilacija na EKG

Kako je atrijska fibrilacija določena na EKG? Najprej je vredno pojasniti, kaj je atrijska fibrilacija (ali atrijsko trepetanje) in kakšni so simptomi tega sindroma. Ta koncept poteka s povečanjem srčnega utripa do 200 do 700 utripov na minuto s motnjami srčnega ritma. Nevarnost takega srčnega utripa se zniža na dejstvo, da se tveganje za atrioventrikularno blokado poveča, kar posledično povzroči motnjo ventrikularne kontrakcije srca.

Trajanje ventrikularne fibrilacije se giblje od nekaj sekund do nekaj dni. Seveda, zaradi tako kratkega časovnega obdobja postane diagnoza tega stanja težka. Vendar pa obstaja tako redka oblika atrijskega trepetanja in kot trajnostni proces. Potem je pomembno razlikovati to obliko od ventrikularnega paroksizma. Ta oblika aritmije lahko povzroči miokardni infarkt, zato zahteva nujno zdravniško pomoč.

Pojavnost in simptomi atrijske fibrilacije

Obstaja več vrst atrijske fibrilacije. Te vključujejo:

  1. Primarna manifestacija atrijske fibrilacije, ki traja manj kot 48 ur.
  2. Pri recidivnem poteku je značilna paroksizmalna fibrilacija, ki traja vsaj 48 ur in se popolnoma spontano vrne v sinusni ritem.
  3. Pri atrijskem trepetanju več kot 1 teden se presoja obstojna atrijska fibrilacija. Ta oblika zahteva zdravljenje, da se ponovno vzpostavi sinusni ritem srca.

Simptomi so najpogosteje občutek, da srce "skoči ven", bolečine v prsih, oteženo dihanje, omedlevica, različne hemodinamične motnje. Diagnoza atrijske fibrilacije se izvaja na podlagi EKG indikatorjev. Paroksizmi atrijske atrijske fibrilacije močno poslabšajo hemodinamiko, znatno znižajo krvni tlak in povečajo manifestacije kardiovaskularne odpovedi. Oglejmo podrobneje elektrokardiogram:

  1. Na kardiogramu na vseh progah ni P.
  2. Med QRS-kompleksi so majhni f-valovi, ki se razlikujejo po frekvenci, amplitudi in obliki. Ti valovi so najbolje zabeleženi v vodih V1, V2, aVF, II, III.
  3. Intervali R-P so nepravilni.

Če so ti znaki prisotni, se na EKG postavi dokazana klinična diagnoza atrijske fibrilacije.

Odvisno od amplitude valov je ventrikularna fibrilacija lahko velika ali majhna, pri čemer je amplituda 0,2 mV. S to obliko je uspeh defibrilacije veliko nižji.

Pomembno je! Značilen trenutek atrijske fibrilacije na EKG-ju zaradi iste kršitve prekatov srca je, da lahko prekata ventrikularne aritmije ostane neopažena, ker nima izrazitih simptomov in je zabeležena le na EKG-ju.

Namesto zaključka

Da bi preprečili resne zaplete atrijske fibrilacije, je pomembno, da nenehno spremljamo stanje srca. To se izraža v periodičnem merjenju impulza in EKG, da bi sledili sliki stanja srca.

Kardiogram je treba opraviti ne le v kriznih razmerah, temveč tudi kot preventivni ukrep za spremljanje poteka in razvoja srčnih aritmij. Bolniki z dolgotrajnim paroksizmom atrijske fibrilacije in še bolj z znaki cirkulatorne dekompenzacije zahtevajo obvezno hospitalizacijo na kardiološkem oddelku. Prav tako je treba vzpostaviti pokroviteljstvo takih bolnikov s strani okrožnega zdravnika na kliniki v kraju stalnega prebivališča.