Srčni cikel

Človeško srce deluje kot črpalka. Zaradi lastnosti miokarda (razdražljivost, sposobnost kontrakcije, prevodnost, avtomatizem) je sposoben prisiliti kri v arterije, ki jo vnese iz žil. Premika se neprekinjeno zaradi dejstva, da na koncih žilnega sistema (arterijske in venske) nastane razlika v tlaku (0 mm Hg v glavnih venah in 140 mm v aorti).

Delo srca je sestavljeno iz srčnih ciklov - nenehno izmenjujočih se obdobij krčenja in sprostitve, ki se imenujejo sistola oziroma diastola.

Trajanje

Kot je razvidno iz tabele, srčni cikel traja približno 0,8 sekund, če predpostavimo, da je povprečna pogostost krčenja od 60 do 80 utripov na minuto. Atrijska sistola traja 0,1 s, ventrikularna sistola - 0,3 s, skupna diastola srca - celoten preostali čas, enak 0,4 s.

Struktura faze

Cikel se začne z atrijsko sistolo, ki traja 0,1 sekunde. Njihova diastola traja 0,7 sekunde. Krčenje prekatov traja 0,3 sekunde, njihova sprostitev je 0,5 sekunde. Splošna sprostitev srčnih komor se imenuje splošna pavza, v tem primeru traja 0,4 sekunde. Tako obstajajo tri faze srčnega ciklusa:

• atrijska sistola - 0,1 sek.
• ventrikularna sistola - 0,3 sekunde;
• diastola srca (skupna pavza) - 0,4 sek.

Splošna pavza pred začetkom novega cikla je zelo pomembna za polnjenje srca s krvjo.

Pred začetkom sistole je miokard v sproščenem stanju in srčne komore so napolnjene s krvjo, ki prihaja iz žil.

Tlak v vseh komorah je približno enak, saj so atrioventrikularni ventili odprti. Vzburjenje se pojavi v sinoatrijskem vozlišču, kar vodi do zmanjšanja atrijev, zaradi razlike v tlaku v času sistole, se obseg prekatov poveča za 15%. Ko se atrijska sistola konča, se tlak v njih zmanjša.

Atrijska sistola (krčenje)

Pred začetkom sistole se kri premakne v atrije in se zaporedoma zapolnijo z njo. Del ostankov je v teh komorah, ostalo gre v prekate in vstopi skozi atrioventrikularne odprtine, ki niso zaprte z ventili.

V tem trenutku se začne atrijska sistola. Stene komor so napete, njihov ton raste, pritisk v njih se poveča za 5-8 mm Hg. steber. Lumen žil, ki prenašajo kri, je blokiran z obročastimi svežnji miokarda. Stene prekatov so v tem času sproščene, njihove votline se razširijo, kri iz preddvorja pa hitro skoči tja brez težav skozi atrioventrikularne odprtine. Trajanje faze - 0,1 sekunde. Sistol je na koncu ventrikularne diastolne faze. Mišične plasti atrija so precej tanke, saj ne potrebujejo veliko sile, da bi napolnile kri sosednjih sob.

Sistola (kontrakcija) prekatov

To je naslednja, druga faza srčnega cikla in se začne z napetostjo srčnih mišic. Napetostna faza traja 0,08 sekunde in se deli na dve fazi:

• Asinhrona napetost - trajanje 0,05 sek. Začne se vzburjenje sten prekatov, njihov ton poveča.
• Izometrična kontrakcija - trajanje 0,03 sek. Pritisk v celicah se poveča in doseže pomembne vrednosti.

Prosti ventili atrioventrikularnih ventilov, ki plavajo v prekatih, se začnejo potiskati v atrije, vendar ne morejo priti tja zaradi napetosti papilarnih mišic, ki zategnejo niti tetive, ki držijo ventile in jim preprečujejo vstop v atrije. V trenutku, ko se ventili zaprejo in se komunikacija med srčnimi komorami ustavi, se faza napetosti konča.

Takoj, ko napetost doseže svoj maksimum, se začne obdobje prekata prekatov, ki traja 0,25 sekunde. Sistola teh komor se pojavi samo v tem času. Približno 0,13 sek. Hitra faza izločanja traja - sprostitev krvi v lumen aorte in pljučnega debla, med katerim so ventili v bližini sten. To je mogoče zaradi povečanja tlaka (do 200 mm Hg na levi in ​​do 60 na desni). Preostanek časa pade v fazo počasnega izgona: kri se sprošča pod manjšim pritiskom in počasneje, atrije so sproščene in iz žil začne teči kri. Ventrikularna sistola se prekriva z atrijsko diastolo.

Skupni čas premora

Začne se diastola prekatov in njihove stene se začnejo sproščati. Traja 0,45 s. Obdobje relaksacije teh komor se prekriva z atrijsko diastolo, ki še poteka, tako da se te faze združijo in imenujejo splošna pavza. Kaj se dogaja v tem času? Ventrikel, ki se je skrčil, je iz svoje votline iztisnil kri in se sprostil. Sestavil je redek prostor s tlakom blizu ničle. Krv se nagiba, da se vrne, toda semulunarni ventili pljučne arterije in aorte, ki se zapirajo, tega ne dopuščajo. Potem pa nad glavo nad plovili. Faza, ki se začne s sproščanjem prekatov in konča s prekrivanjem lumena žil s polunavskimi ventili, se imenuje protodijastolični in traja 0,04 sekunde.

Po tem se začne faza izometrične relaksacije s trajanjem 0,08 s. Tricuspidni in mitralni ventili so zaprti in ne dopuščajo pretoka krvi v prekate. Toda, ko tlak v njih postane nižja kot v atrijah, atrioventrikularni ventili odprti. V tem času kri napolni atrije in zdaj prosto pade v druge celice. To je faza hitrega polnjenja, ki traja 0, 08 sekund. V 0,17 sekundah nadaljuje se počasna faza polnjenja, med katero se še naprej pretaka kri v atrije in manjši del teče skozi atrioventrikularne odprtine v prekate. Med zadnjo diastolo prejmejo kri iz atrija med sistolo. To je presistolična faza diastole, ki traja 0,1 sekunde. S tem se cikel konča in začne se znova.

Zvoki srca

Srce naredi značilen zvok kot trkanje. Vsak utrip je sestavljen iz dveh glavnih tonov. Prvi je posledica prekinjenega prekata ali natančneje, udarca ventilov, ki pri napetosti miokarda blokira atrioventrikularne odprtine, tako da se kri ne more vrniti v atrije. Značilni zvok se doseže, če so njihovi prosti robovi zaprti. Poleg ventilov, miokarda, sten pljučnega debla in aorte, se v izdelavi kapi vključijo tetive.

Drugi ton se tvori med ventrikularno diastolo. To je rezultat dela polnaravnih ventilov, ki ne dopuščajo, da bi se kri vrnila in blokirala njeno pot. Ko se združijo v lumen posode s svojimi robovi, se zasliši trk.

Poleg osnovnih tonov sta še dva - tretji in četrti. Prva dva lahko slišimo s fonendoskopom, druga dva pa lahko registriramo samo s posebno napravo.

Zaključek

Če povzamemo fazno analizo srčne dejavnosti, lahko rečemo, da sistolično delo traja približno enako (0,43 s) kot diastolični (0,47 s), kar pomeni, da srce deluje polovico svojega življenja, polovico počiva in celoten čas cikla. je 0,9 sekunde.

Pri izračunu skupnega časa cikla je treba upoštevati, da se njegove faze prekrivajo, zato se ta čas ne upošteva, rezultat pa je, da srčni cikel ne traja 0,9 sekunde, temveč 0,8.

Faze srčne aktivnosti

Faze srčne aktivnosti

Srce je ritmično zmanjšano. Krčenje srca povzroča črpanje krvi iz atrij v prekatih in od prekatov do krvnih žil, prav tako ustvarja razliko v krvnem tlaku v arterijskih in venskih sistemih, skozi katere se premika kri. Faza krčenja srca se imenuje sistola, sprostitev pa se imenuje diastola.

Cikel srčne dejavnosti je sestavljen iz sistole in diastole preddvorov ter sistole in diastole prekatov. Cikel se začne s krčenjem desnega atrija, levi atrij pa se takoj začne krči. Atrijska sistola se začne 0,1 sekunde pred ventrikularno sistolo. V atrijski sistoli kri ne more preiti iz desnega atrija v veno cavo, saj kontrakcijski atrij zapre venske odprtine. Komore so v tem času sproščene, tako da venska kri vstopi v desni prekat skozi odprti tricuspidni ventil in arterijska kri iz levega atrija, ki jo vstopi iz pljuč, potisne skozi odprti dvokrožni ventil v levi prekat. V tem času kri iz aorte in pljučne arterije ne more vstopiti v srce, saj so polunavski ventili zaprti zaradi pritiska krvi v teh krvnih žilah.

Nato se začne atrijska diastola, in ko se njihove stene sprostijo, kri iz žil napolni njihovo votlino.

Takoj po koncu atrijske sistole se ventrikule začnejo krčiti. Sprva se skrči le del mišičnih vlaken prekatov, drugi del pa se raztegne. To spremeni obliko prekatov in pritisk v njih ostane enak. To je faza asinhrone kontrakcije ali preoblikovanja prekatov, ki traja približno 0,05 s. Po popolni kontrakciji vseh mišičnih vlaken prekatov se tlak v njihovih votlinah zelo hitro poveča. To povzroči, da se tricuspidni in bikuspidni ventili zrušijo, odprtine za atrij pa se zaprejo. Semulunalni ventili ostanejo zaprti, saj je pritisk v prekatih še nižji kot v aorti in pljučni arteriji. Ta faza, v kateri je mišična stena prekatov napeta, vendar se njihov volumen ne spremeni, dokler tlak v njih ne preseže tlaka v aorti in pljučni arteriji, se imenuje faza izometrične kontrakcije. Traja približno 0,03 s.

Med izometrično kontrakcijo prekatov tlak v preddvorju med njihovo diastolo doseže nič in celo postane negativen, torej manj kot atmosferski, zato atrioventrikularni ventili ostanejo zaprti in semulunski ventili uničijo povratni tok krvi iz arterijskih žil.

Obe fazi asinhronih in izometričnih kontrakcij skupaj tvorita stresno obdobje prekatov. Pri ljudeh se aortni polularni ventili odprejo, ko tlak v levem prekatu doseže 65–75 mm Hg. Art., In polnaravni ventili pljučne arterije odprti, ko tlak v desnem ventriklu doseže - 12 mm Hg. Čl. Ko se to začne, faza izgona ali sistolični izmet krvi, pri katerem se krvni tlak v prekatih strmo poveča za 0,10-0,12 s (hiter izgon), in potem, ko se krv v krvnih žilicah zmanjša, se konča tudi kopičenje pritiska. začne padati v 0,10-0,15 s (zakasnjen izgon).

Po odprtju semulunskih ventilov se ventrikule skrčijo, spremenijo svoj volumen in z delom napetosti delajo na potiskanju krvi v krvne žile (avksotonično krčenje). Med izometrično redukcijo postane krvni tlak v prekatih večji kot v aorti in pljučni arteriji, kar povzroči odpiranje semilunarnih ventilov in fazo hitrega in nato počasnega izločanja krvi iz prekatov v krvne žile. Po teh fazah pride do nenadne sprostitve prekatov, njihove diastole. Pritisk v aorti postane višji kot v levem prekatu, zato se polularni ventili zaprejo. Časovni interval med nastopom prekatne diastole in zaprtjem polunavskih ventilov se imenuje protodiodno obdobje, ki traja 0,04 s.

V času diastole se ventrikle sprostijo približno 0,08 s, ko so zaprti atrioventrikularni in semulunski ventili, dokler tlak v njih ne pade pod kot v atrijah, ki so že napolnjene s krvjo. To je faza izometrične relaksacije. Diastolo prekatov spremlja padec tlaka v njih na nič.

Padec pritiska v prekatih in zvišanje tlaka v atrijih, ko se začne krčenje, odpira tricuspidne in bikuspidne ventile. Začne se faza hitrega polnjenja prekatov s krvjo, ki traja 0,08 s, nato pa se zaradi postopnega povišanja tlaka v prekatih, ko so napolnjene s krvjo, polnjenje prekatov upočasni, pojavi se počasna polnilna faza v 0,16 s, kar sovpada s pozno diastolično fazo.

Pri ljudeh ventrikularna sistola traja približno 0,3 s, ventrikularna diastola - 0,53 s, atrijska sistola - 0,11 s in atrijska diastola - 0,69 s. Celoten srčni ciklus se pri človeku nadaljuje v povprečju 0,8 s. Čas skupne diastole atrija in prekatov se včasih imenuje pavza. V fizioloških razmerah ni dela v srcu človeka in višjih živali, razen diastole, ki ločuje dejavnost srca človeka in višjih živali od aktivnosti hladnokrvnih src.

Pri konju s povečano srčno aktivnostjo traja en srčni cikel 0,7 s, od tega atrijska sistola traja 0,1 s, prekati 0,25 s in skupno sistolo 0,35 s. Ker so atriji med ventrikularno sistolo sproščeni, atrijska relaksacija traja 0,6 s, kar pomeni 90% trajanja srčnega ciklusa, in ventrikularno relaksacijo, 0,45 s ali 60-65%.

To trajanje sproščanja obnovi delovanje srčne mišice.

2. Faze srčnega delovanja in delovanje valvularnega aparata srca v različnih fazah srčnega ciklusa

Domov / Predavanja 2 predmet / Fiziologija / Vprašanje 47. Morfološke značilnosti srca. Faze srčnega delovanja / 2. Faze srčnega delovanja in delovanje valvularnega aparata srca v različnih fazah srčnega ciklusa

Celoten srčni cikel traja 0,8-0,86 s.

Dve glavni fazi srčnega ciklusa:

sistola - sproščanje krvi iz srčnih votlin kot posledica krčenja;

diastola - sprostitev počitka in prehrana miokarda, polnjenje votlin s krvjo.

Te glavne faze so razdeljene na:

1. atrijska sistola - 0,1 s - kri vstopi v ventrikule;
2. atrijska diastola - 0,7 s;
3. ventrikularna sistola - 0,3 s - kri vstopi v aorto in pljučno deblo;
4. ventrikularna diastola - 0,5 s;

skupna pavza srca - 0,4 s. Prelome in atrije v diastoli. Srce počiva, se hrani, atrije so napolnjene s krvjo, ventrikle pa 2/3 polne.

Srčni cikel se začne v atrijskem sistoliku. Ventrikularna sistola se začne sočasno atrijsko diastolo.

Krožnica prekatov (Shovo in Moreli (1861)) je sestavljena iz sistole in diastole prekatov.

Ventrikularna sistola: obdobje krčenja in obdobje izgona.

Obdobje zmanjšanja se izvaja v dveh fazah: t

asinhrono krčenje (0,04 s) - enotna prekatna komora. Krčenje mišic interventrikularnega septuma in papilarnih mišic. Ta faza se konča s popolnim zaprtjem atrioventrikularnega ventila.

faza izometrične kontrakcije - se začne z zaprtjem atrioventrikularnega ventila in teče, ko so vsi ventili zaprti. Ker je kri nestrupljiva, se v tej fazi dolžina mišičnih vlaken ne spremeni, povečuje pa se napetost. Posledično se poveča tlak v prekatih. Rezultat - odpiranje polnaravnih ventilov.

Obdobje izgnanstva (0,25 s) je sestavljeno iz dveh faz:

faza hitrega izločanja (0,12 s);

počasna faza izločanja (0,13 s);

Glavni dejavnik je razlika v tlaku, ki prispeva k sproščanju krvi. V tem obdobju se pojavi izotonična kontrakcija miokarda.

Sestavljen je iz naslednjih faz.

Protodiastolno obdobje - časovni interval od konca sistole do zaprtja polunavskih ventilov (0,04 s). Kri zaradi razlike v tlaku se vrne v prekate, vendar jih zapolnijo žepi polunavskih ventilov.

Faza izometrične relaksacije (0,25 s) se izvaja s popolnoma zaprtimi ventili. Dolžina mišičnih vlaken je konstantna, njihova napetost se spreminja in tlak v prekatih se zmanjšuje. Kot rezultat, atrioventrikularni ventili se odprejo.

Faza polnjenja se izvaja v splošni pavzi srca. Prvič, hitro polnjenje, nato počasno - srce je napolnjeno pri 2/3.

Presistola - polnjenje prekatov s krvjo zaradi atrijskega sistema (1/3 volumna). Zaradi spremembe tlaka v različnih votlinah srca je na obeh straneh ventilov zagotovljena razlika v tlaku, ki zagotavlja delovanje ventilskega aparata srca.

• 1. Glavne morfološke značilnosti srca

Cikel srčne aktivnosti, srčni toni

Srce (cor) je v obliki stožčastega votlega mišičnega organa. Nahaja se v prsni votlini, za prsnico, v sprednjem mediastinumu. V levi polovici prsnega koša sta 2/3 srca in le 1/3 leži v njegovi desni polovici. Menijo, da velikost srca ustreza zloženi roki osebe. Široka baza srca je usmerjena navzgor in nazaj, zoženi del pa je vrh navzdol, spredaj in levo. Srce ima površine: spredaj, ali sterno-costal, in nižje, ali diaphragmatic. Stene srca so sestavljene iz treh plasti.

Notranji sloj - endokardij - odseva votlino srca od znotraj, njegovi izdanci pa tvorijo srčne zaklopke. Sestavljen je iz ploske ploske gladke, gladke endotelijske celice.

Srednji sloj - miokard - je sestavljen iz posebnega srčnega traktiranega mišičnega tkiva. Krčenje srčne mišice, čeprav je progasto, se pojavi nehote. V miokardiju so manj izrazite mišice atrija in močne prekatne mišice. Mišični svežnji preddvorov in prekatov niso med seboj povezani. Pravilno zaporedje kontrakcij prekatov in preddvorov je zagotovljeno s tako imenovanim srčnim prevodnim sistemom, ki ga sestavljajo mišična vlakna posebne strukture, ki tvorijo vozlišča in snope v miokardiju atrija in prekatov.

Zunanji sloj - epikard - pokriva zunanjo površino srca in območja aorte, pljučnega debla in votlih ven, ki so najbližje srcu. Nastane s plastjo celic epitelnega tipa in je notranja lističa srca srca. Perikard ima zunanji perikardni list. Med notranjim listom perikardija (epikard) in njegovim zunanjim listom je odprtina v obliki razpoke, ki vsebuje serozno tekočino. Pomaga zmanjšati trenje med listi med srčnim utripom.

Človeško srce je z vzdolžno razdelitvijo razdeljeno na dve polovici, ki nista povezani in sta levo. V zgornjem delu vsake polovice je atrij (desno in levo), v spodnjem delu - ventrikul (levo in desno). Tako ima človeško srce štiri komore: dve atriji in dve prekati. Vsak atrij komunicira z ustreznim prekatom skozi atrioventrikularno odprtino. Posebne atrijske izbokline tvorijo desno in levo uho atrija. Stene levega prekata so veliko debelejše od sten desnega (zaradi velikega razvoja miokarda). Na notranji površini desnega in levega prekata so papilarne mišice, ki so izrastki miokarda.

Desni atrij prejme kri iz vseh delov telesa skozi višjo in spodnjo veno cavo. Poleg tega tu poteka tudi koronarni sinus srca, ki zbira vensko kri iz tkiv samega srca. Štiri pljučne vene, ki prenašajo arterijsko kri iz pljuč, se pretakajo v levi atrij.

Iz desnega prekata prihaja pljučni trup, skozi katerega vstopa venska kri v pljuča. Aorta vstopi v levi prekat in prenaša arterijsko kri v žile sistemskega krvnega obtoka.

Ventili srca in velike krvne žile

Ventili srca so gube endokarda (listov) in zapirajo atrioventrikularne odprtine. Ventil med desnim atrijem in desnim prekritjem ima tri ventile in se imenuje desni atrioventrikularni (tricuspidalni) ventil. Levi atrioventrikularni (mitralni) ventil je ventil med levim atrijem in levim ventriklom, ima dva zavihka. Z žilnimi nitmi so robovi ventilov ventilov povezani s papilarnimi mišicami sten ventriklov, kar preprečuje, da bi se ventili obračali v smeri atrija in preprečujejo povratni tok krvi iz prekatov v atrije.

V bližini odprtin pljučnega debla in aorte so tudi ventili v obliki treh žepov, ki se odpirajo v smeri pretoka krvi v teh žilah. To so polnaravni ventili, imenovani po svoji obliki. Z zmanjšanjem pritiska v srčnih pretokih se napolnijo s krvjo, robovi se zaprejo, zaprejo lumen pljučnega debla in aorte ter preprečijo vračanje krvi v srce.

Včasih se srčni ventili, ki so poškodovani pri določenih boleznih (revmatizem, sifilis), ne morejo dovolj tesno zapreti. V takih primerih se moti delovanje srca, pojavijo se okvare srca.

Meje srca so projicirane na prednjo steno prsnega koša na naslednji način: zgornja meja ustreza zgornjemu robu hrustanca tretjega para reber; leva meja gre vzdolž luknjaste črte od hrustanca III levega rebra do projekcije najvišje točke srca. Vrh srca je določen v levem petem medrebrnem prostoru, 1-2 cm medialno do leve srednjeklavikalne linije. Desna meja se razteza 2 cm desno od desnega roba prsnice, spodnja - od zgornjega roba hrustanca V desnega rebra do projekcije vrha srca. Meje srca so odvisne od starosti, spola in ustavnih sprememb. Tako pri otrocih, mlajših od 1 leta, je vrh srca projiciran ne medialno, temveč 1 cm stransko na levo srednjo črtasto črto v četrtem medrebrnem prostoru. Pri novorojenčkih se srce skoraj v celoti nahaja v levi polovici prsnega koša in leži vodoravno. Pri boleznih srca, na primer z napakami, se povečuje vdolbina srca in s tem premikanje njenih meja.

Srce prejme arterijsko kri, dve koronarni arteriji - desno in levo. Oba se začneta od aorte, tik nad semulunskimi ventili, in prečkajo koronarni sulkus, ki ločuje atrije od prekatov. Veje obeh arterij se medsebojno anastomozirajo tako v koronarnem žlebu kot v vrhu srca. V vseh slojih stene srca so arterijske veje razdeljene na manjše in končno tvorijo kapilarno mrežo, ki zagotavlja izmenjavo plina in hrano steni srca. Kapilare preidejo v venule, nato pa v lastne žile srca, ki se izlivajo v koronarni sinus, ki se odpre v desni atrij. Le majhne žile padejo v desni atrij ali prekatne komore.

Zelo je nevarno, če se izkaže, da je plovilo (ena ali več), ki oskrbuje kri v srčno mišico, zamašeno s krvnim strdkom ali atkoskleroznimi usedlinami ali ko je zoženo. Če je del srca, ki ga streže ta posoda, dovolj velik, se lahko smrt bolnika po akutnem miokardnem infarktu pojavi v nekaj minutah.

Naloga srca je ustvariti in ohraniti stalno razliko v krvnem tlaku v arterijah in venah, kar zagotavlja pretok krvi. Pri srčnem zastoju se tlak v arterijah in venah hitro izloči in krvni obtok se ustavi. Prisotnost ventilov v srcu jo primerja s črpalko. Ventili se samodejno zaprejo s tlakom krvi in ​​tako zagotovijo pretok krvi v eno smer.

Srčni cikel

Srce zdrave osebe se ritmično skrči, v pogojih počitka s frekvenco 60-70 na minuto. Med mišičnim delom, s povišanjem telesne temperature ali okolja, se lahko pogostost krčenja poveča in doseže v skrajnih primerih 200 ali več na minuto. Pogostost kontrakcij nad 90 se imenuje tahikardija, pod 60 pa bradikardija.

Pri srčnem utripu 70 na minuto celoten cikel srčne aktivnosti traja 0,8 s. Preddvorja in prekati srca ne delujejo istočasno, ampak zaporedno. Krčenje mišic srca se imenuje sistola, relaksacija pa diastola.

Cikel srčne aktivnosti je sestavljen iz treh faz: prva faza je atrijska sistola (0,1 s), druga je ventrikularna sistola (0,3 s), tretja pa splošna pavza (0,4 s). Med splošnim premorom sta obe atriji in ventrikle sproščeni. Med srčnim ciklusom sta atrijska pogodba 0,1 s in 0,7 s v stanju diastolične relaksacije; prekati prekrivajočih se 0.3 s, njihova diastola traja 0.5 s. I. Sechenov je izračunal, da ventrikle delujejo 8 ur na dan. Ko se srčna frekvenca poveča, na primer med mišičnim delom, se skrajšanje srčnega cikla pojavi zaradi zmanjšanja počitka, tj. skupno premor. Trajanje atrijske in ventrikularne sistole je skoraj nespremenjeno.

Med splošnim premorom srca je mišičevje preddvorov in prekatov sproščeno, loputni ventili odprti, polumarji pa zaprti. Krv zaradi razlike v tlaku teče iz žil v atrije in ker so ventili med atrijem in prekati odprti, teče prosto v ventrikule. Posledično se med splošnim premorom srce postopoma polni s krvjo in do konca premora se komore že 70% polne.

Atrijska sistola se začne s krčenjem krožnih mišic, ki obdajajo usta žil, ki tečejo v srce. Tako je najprej ustvarjena ovira za povratni pretok krvi iz atrij v žile. Med atrijsko sistolo se tlak v njih poveča na 4-5 mm Hg. Čl. in kri je potisnjena ven le v eni smeri - v prekate.

Takoj po koncu atrijske sistole se začne komora sistola. Na samem začetku atrioventrikularnih ventilov. To olajšuje dejstvo, da so njihovi ventili, ko se komore napolnijo s krvjo, potisnejo proti atrijem in so pripravljeni zapreti. Takoj, ko tlak v prekatih postane nekoliko večji kot v atrijih, se ventili zataknejo.

Ventrikularna sistola je sestavljena iz dveh faz: faze napetosti (0,05 s) in faze izločanja krvi (0,25 s).

Prva faza ventrikularne sistole - faza napetosti - teče z zaprtim ventilom in polnaravnimi ventili. V tem času se mišica srca napne okoli nestisljive vsebine - krvi. Dolžina miokardialnih mišičnih vlaken se ne spremeni, toda s povečanjem napetosti se poveča tlak v prekatih. V trenutku, ko krvni tlak v prekatih preseže tlak v arteriji, se polunavski ventili odprejo in kri se sprosti iz prekatov v aorto in pljučno deblo. Začne se druga faza ventrikularne sistole - faza izločanja krvi. Sistolični tlak v levem prekatu doseže 120 mm Hg. Art., V desni 25-30 mm Hg. Čl.

Po fazi izločanja se začne diastola prekatov in tlak v njih se zmanjšuje.

V tistem trenutku, ko tlak v aorti in pljučnem trupu postane višji kot v prekatih, se polularni ventili zataknejo. Ob istem času, atrioventrikularni ventili pod pritiskom krvi, nakopičene v atrija, odprta. Pride obdobje splošne pavze - faze počitka in polnjenja srca s krvjo. Nato se ponovi cikel srčne aktivnosti.

Med delom srca se pojavijo zvoki, ki se imenujejo toni srca. Lahko jih poslušate, če pritrdite uho ali fonendoskop na steno prsnega koša. Obstajata dva srčna zvoka: ton I ali sistolični in ton II ali diastolični. Prvi ton je nižji, gluhi in dolg, II ton je kratek in višji.

Razlogi za nastanek tona I - sistolični, ki se pojavijo na začetku ventrikularne sistole, so:

1) nihanje ventilov zaklopnih ventilov;

2) nihanje mišic pri izometrični kontrakciji prekatov;

3) nihanje napenjalnih niti. Diastolični - II - ton se pojavi na začetku diastole, v času lupanja luninskih ventilov in pljučnega debla.

Obstajajo točke na steni prsnega koša, kjer se jasneje slišijo toni. V petem medrebrnem prostoru se na vrhu srca slišijo toni mitralne zaklopke, 1,0-1,5 cm medialno do srednjeklavikularne linije; aortno - v drugem medrebrnem prostoru na desni, na robu prsnice; ventil pljučnega ventila - v drugem medrebrnem prostoru na levi, na robu prsnice; Tricuspid ventil - na stiku xiphoidnega procesa s telesom prsnice.

Trenutno se zvoki srca ne samo poslušajo, temveč se tudi posnamejo na trak elektrokardiografa s pomočjo mikrofona, ki pretvarja zvočne vibracije v električne. Zabeležena krivulja se imenuje fonokardiogram (PCG). Na njej, razen dveh glavnih tonov - I in II, je zelo pogosto mogoče videti III in IV tone. Pojavljajo se, ko se prekati prekrijejo s krvjo.

Poslušanje srčnih tonov je pomembna metoda za klinično preučevanje delovanja srca. V primeru pomanjkanja ventilov ali zoženja odprtin srca (na primer aorte) se ne slišijo toni, temveč zvoki. Gluvi toni pričajo: šibkost srčne mišice.

Sistolični in minutni volumen srca

Preliv človeškega srca v mirovanju z vsako kontrakcijo oddaja približno polovico krvi, ki jo vsebuje - 60-70 ml. Ta količina krvi se imenuje sistolični volumen srca. Enako velja za levi in ​​desni prekat. Med fizičnim delom se sistolični volumen poveča, doseže 200 ml in več v usposobljenih ljudeh.

Minutni volumen srca, t.j. količina krvi, ki jo srce izpusti v 1 min, je samo 5 litrov. Na primer, če je sistolični volumen enak 60 ml krvi in ​​se srce zmanjša 70-krat na minuto, bo minutni volumen: 60 ml X 70 = 4200 ml.

Z začetkom fizičnega dela se povečuje in povečuje srčna aktivnost, kar vodi do povečanja minutnega volumna srca na 8–10 litrov. S povečanjem srčnega utripa se skupna pavza skrajša in, če se srce skrči več kot 200-krat na minuto, postane tako kratko, da srce nima časa, da bi se napolnilo s krvjo. To vodi do zmanjšanja sistoličnega in minutnega volumna krvi. To opazimo pri neobučenih ljudeh. Športniki med telesno aktivnostjo zvišajo minutni volumen srca s povečanjem moči krčenja, t.j. popolnejše praznjenje srca. Minutni volumen srca lahko doseže 25-40 litrov.

Hipokinezija (pomanjkanje gibanja) negativno vpliva na skeletne mišice: izgubijo težo, zmanjšajo moč, vzdržljivost in se hitro utrudijo. Hipokinezija je še posebej škodljiva za srčno-žilni sistem. Število srčnih kontrakcij pri fizično neaktivnih osebah je večje, prostornina kavitacij je manjša, stene so tanjše, minutni volumen krvi pri največjih obremenitvah pa je majhen (15–20 l). Pri starejših imajo ti ljudje sklerotične spremembe v stenah krvnih žil prej in hitreje, zlasti v žilah srca in možganov, kar moti dotok krvi v te organe.

Fizična aktivnost obnavlja skeletne mišice in srčno-žilni sistem.

Glavne lastnosti srčne mišice

Srčna mišica, kot tudi skeletna mišica, ima razdražljivost, prevodnost in kontraktilnost, vendar imajo te lastnosti srčnih mišic svoje značilnosti. Srčna mišica se počasi skrči in deluje v enem samem načinu krčenja, namesto titanskega kot skeletni. Pomen tega je lahko razumljiv, če se spomnite, da srce v svojem delovanju črpa kri iz žil v arterije in da mora biti med krčema napolnjena s krvjo.

Če je srce razdraženo zaradi pogostih električnih šokov, potem, za razliko od skeletnih mišic, ne vstopa v stanje kontinuirane kontrakcije: opazimo ločene bolj ali manj ritmične kontrakcije. Razlog za to je dolga refraktorna faza srčne mišice.

Odporna faza je obdobje brez vznemirljivosti, ko srce izgubi sposobnost odzivanja z navdušenjem in krčenjem na novo draženje.

Ta faza traja celotno obdobje ventrikularne sistole. Če v tem trenutku draži srce, potem ne bo sledil noben odziv. Na draženje, povzročeno med diastolo, se srce, ki nima časa za sprostitev, odzove z novo izredno kontrakcijo-ekstrasistolo, ki ji sledi dolga pavza, imenovana kompenzacijska.

Srce ima avtomatizem. To pomeni, da se v njem pojavijo impulzi za krčenje, medtem ko pridejo do skeletnih mišic vzdolž motornih živcev iz centralnega živčnega sistema. Če odrežete vse živce, ki se prilegajo srcu, ali pa ga ločite od telesa, se bo nenehno ritmično zmanjševalo.

Elektrofiziološke študije so pokazale, da se depolarizacija celične membrane ritmično pojavlja v celicah srčnega prevodnega sistema, kar povzroča pojav vzburjenja, ki povzroči krčenje mišičnega tkiva srca.

Srčni prevodni sistem

Sistem vzbujanja v srcu je sestavljen iz atipičnih mišičnih vlaken z avtomatizmom in vključuje sinusno-atrijsko vozlišče, ki se nahaja v sotočju votlih ven, atrio-ventrikularno vozlišče, ki se nahaja v desnem atriju, blizu njegove meje s prekati in atrioventrikularno snop. Slednji, začenši z istoimenskim vozliščem, prečka medpredmetni in interventrikularni septum in je razdeljen na dve nogi - desno in levo. Noge se pod endokardijem spustijo vzdolž interventrikularnega septuma do vrha srca, kjer se razcepijo in v obliki posameznih vlaken vodenje srčnih miocitov (Purkinjevih vlaken) potekajo pod endokardijem po celem prekatu.

V srcu zdrave osebe se pojavlja vzburjenje v sinusnem vozlišču. To vozlišče se imenuje srčni spodbujevalnik. Skozi snop atipičnih mišičnih vlaken se razširi na atrioventrikularno vozlišče in od tam vzdolž atrioventrikularnega svežnja do ventrikularnega miokarda. V atrioventrikularnem vozlišču se stopnja vzbujanja izrazito zmanjša, tako da imajo atrije čas, da se pred začetkom ventrikularne sistole skrčijo. Tako sistem, ki izvaja vzbujanje, ne povzroča samo vzbujalnih impulzov v srcu, temveč tudi uravnava zaporedje kontrakcij atrija in prekatov.

Vodilna vloga sinusnega vozlišča v avtomatizmu srca je mogoče pokazati z izkušnjami: z lokalnim segrevanjem vozlišča se srčna aktivnost pospešuje in ko se ohladi, se upočasni. Segrevanje in hlajenje drugih delov srca ne vpliva na pogostost krčenja. Po uničenju sinusnega vozlišča se lahko aktivnost srca nadaljuje, vendar počasneje - 30-40 kontrakcij na minuto. Atrioventrikularno vozlišče postane srčni spodbujevalnik. Ti podatki kažejo gradient avtomatizma, da avtomatizem različnih delov sistema, ki vodi vzbujanje, ni enak.

Električni pojavi v srcu

Električni pojavi, opaženi v tkivih ob vzbujanju, se imenujejo akcijski tokovi. Pojavljajo se tudi v delovnem srcu, saj razburjeno območje postane elektronegativno glede na neizraženo. Lahko jih registrirate z elektrokardiografom.

Naše telo je vodnik za tekočino, t.j. dirigent druge vrste, tako imenovani ionski, zato se srčni tokovi izvajajo po vsem telesu in se lahko zabeležijo s površine kože. Da ne bi posegali v tokove delovanja skeletnih mišic, je oseba položena na kavč, prosila, da leži mirno in naloži elektrode.

Za registracijo treh standardnih bipolarnih žil iz okončin se elektrode nanesejo na kožo desne in leve roke - ugrabitev I, desno roko in levo nogo - odvzem II in levo roko in levo nogo - ugrabitev III.

Pri registraciji prsnih (perikardnih) unipolarnih vodnikov, označenih s črko V, se na kožo leve noge nanese ena elektroda, ki je neaktivna (brezbrižna), druga elektroda - aktivna - na določene točke na sprednji strani prsnega koša (V1, V2, V3, V4, V5, V6). To pomaga določiti lokalizacijo lezije srčne mišice. Zapisovalna krivulja biotokov srca se imenuje elektrokardiogram (EKG). EKG zdravega človeka ima pet zob: P, Q, R, S, T. Zobe P, R in T so praviloma usmerjene navzgor (pozitivni zobje), Q in S navzdol (negativni zobje). Zobni oder P odraža razburjenje ušes. Takrat, ko ekscitacija doseže mišice prekatov in se širi skozi njih, se pojavi zob QRS. T-val odraža proces ustavitve vzbujanja (repolarizacije) v prekatih. Tako je val P atrijski del EKG, kompleks Q, R, S, T pa je ventrikularni del.

Elektrokardiografija omogoča podrobno raziskovanje sprememb v srčnem ritmu, motnje vodenja vzbujanja vzdolž srčnega prevajalnega sistema, pojav dodatnega poudarka vzbujanja, ko se pojavijo ekstrasistole, ishemija in srčni infarkt.

Srce je oživljeno z vegetativnim živčnim sistemom. Od podolgovate medule, parasimpatična vlakna vagusnega živca gredo v srce in iz petih zgornjih prsnih segmentov hrbtenjače so simpatični živci. Živci imajo štiri vrste učinkov:

1) pogostost krčenja;

2) o veljavnosti znižanj;

3) izvajanje vzbujanja srca;

4) o razdražljivosti srčne mišice. Učinek živcev na srce v poskusu se preučuje s pomočjo njihovega prerezanja ali draženja. Pri stimulaciji vagusnega živca opažamo upočasnitev krčenja srca in zmanjšanje njihove moči. Hudo draženje lahko povzroči zastoj srca. V vagus živca zmanjša pogostost in moč krčenja srca, zmanjšuje razdražljivost in prevodnost srčne mišice.

Po prerezu vagusnih živcev se povečajo srčne kontrakcije. To je posledica prenehanja trajnih zaviralnih impulzov iz centrov vagusnih živcev, ki se nahajajo v meduli, ki so v stanju stalne vzburjenosti ali tona.

Ko stimulacija simpatičnih živcev povečuje pogostost in moč krčenja, razdražljivost in prevodnost srca.

Tako imajo živci regulirni učinek na srčno delo, ga spreminjajo in s tem prilagajajo intenzivnost krvnega obtoka potrebam telesa.

Kontraktilna srčna funkcija. Faze srčne aktivnosti

Stalno premikanje krvi skozi zaprt sistem krvnih žil majhnih in velikih krogov krvnega obtoka je posledica kontraktilne funkcije srca. Sistemski obtok zagotavlja oskrbo krvi s telesi s krvjo, bogato s kisikom, in zbira vensko kri in jo prinaša v srce. Krv je obogatena s kisikom v majhni (pljučni) cirkulaciji.

Venska kri velikega kroga skozi desni prekat in pljučne arterije je usmerjena v pljuča, kisikova kri pa vstopi v levi atrij skozi pljučne vene (sl. 65). Zahvaljujoč ritmičnim krčenjem prekatov se krv iz levega prekata potisne v aorto in desno v pljučne arterije.

Krčenje srčne mišice poteka v strogem zaporedju, s pravilnim ritmom (sl. 66). V srčnem ciklu je izolirana atrijska sistola, ki se nadaljuje s pogostostjo krčenja 75-krat v 1 min. 0,04–0,07 s, ventrikularna sistola (0,3 s), ventrikularna diastola (0,5 s). Po 0,1 sekundah pred koncem ventrikularne diastole se začne atrijska sistola. Zato atrijska diastola traja 0,7 s.

Diastola sklepov preddvorov in prekatov (pavza) traja 0,4 s. Od skupnega trajanja srčnega ciklusa, ki je v obravnavanem primeru enak 0,9 s, so prekati v stiski 1/3 časa, atrije pa so trikrat manjše. Tako v sistoli kot v diastoli prekatov obstaja več faz.

V strukturi ventrikularne kontrakcije se razlikujejo faze asinhrone in izometrične kontrakcije, hitrega in počasnega izločanja. V fazi asinhronega krčenja prekatov se zmanjša del sintetičnih vlaken, nekateri pa se sproščajo. Tlak v prekatih se ne spremeni. Trajanje te faze pri že upoštevani impulzni hitrosti je okoli 0,05 s.

Asinhrono krčenje se nadomesti z izometrično, pri čemer pride do spremembe napetosti prekatov s spremembo njihove oblike. Intraventrikularni tlak ostaja konstanten. Trajanje izometričnega zmanjšanja je okoli 0,03 s. Med napetostno fazo ostanejo aortni in antrioventrikularni srčni ventili zaprti.

Začetek faze izločanja spremlja strmo povečanje tlaka v prekatih (hiter iztis). V fazi počasnega izgona se tlak zmanjšuje, vendar ostaja višji kot v aorti. Dokončanje faze iztiskanja - protodijastolični interval - je označena z izenačevanjem tlaka v iztočnih posodah in prekatih. Ti trije cikli trajajo 0.3-0.4 s.

Po protodiastolični fazi izometrične relaksacije prekatov spremlja padec tlaka na nič. Padec tlaka v prekatih vodi do odpiranja antrioventrikularnih ventilov srca. Krv iz preddvorja najprej hitro (v času od 0,06 do 0,08 s), nato pa počasi (v 0,15 - 0,18 s) zapolni prekate. To so hitre in počasne faze polnjenja. Potem se ponovi opisana slika krčenja in sprostitve srca.

Sl. 65. Diagram strukture srca in smeri pretoka krvi v srčnih votlinah: 1 - aortni lok; 2 - vrhunska vena cava; 3 - desna pljuča; 4 - polnunski ventil; 5 - desni atrij; 6 - koronarna vena; 7 - spodnja vena cava; 8 - tricuspid ventil; 9 - ostanek arterijskega kanala; 10 - pljučna arterija; 11 - levo pljučnico; 12 - pljučna vena; 13 - levo uho; 14 - dvojni ventil; 15 - polnunski ventil; 16 - tetiven navoj; 17 - levi prekat; 18 - srčna mišica; 19 - aorto; 20 - desni prekat

Sl. 66. Shematski prikaz razmerja med mehanskimi in električnimi sistolami v mirovanju. Zgornja krivulja - zapis na elektrokardiogramu, zapis nižje fonokardiograma

Avtomatizacija kontraktilne funkcije. Logična narava izmenjave faz srčnega utripa je posledica avtonomnega samoregulacijskega sistema srca, ki se imenuje prevodni. Prevajalni sistem srca je sestavljen iz atipičnega mišičnega tkiva (mišice Purkinee, bogate z glikogenom). Kopičenje celic prevodnega sistema (srčnih spodbujevalnikov) se nahaja v območju sinoatrijskega vozlišča, atrio-ventrikularnega septuma, v debelini mišičnih sten levega in desnega prekata (svežnji njegovih vlaken).

Primarni spodbujevalnik je sinoatrijski vozel, ki se nahaja na ustju votle vene. Celice tega mesta imajo najvišjo stopnjo spontane (spontane) depolarizacije. Iz sinoatrijskega vozlišča se ekscitacija širi vzdolž stene desnega atrija do atrioventrikularnega vozlišča, sekundarnega spodbujevalnika.

Od atrioventrikularnega vozlišča v septum prekatov se pošlje debel mišični sveženj. Končno razvejanost srčnega prevodnega sistema sestavljajo Purkinjeva mišična vlakna, ki se anastomozirajo s kontraktilnimi vlakni srčne mišice. Vodilni sistem srca uravnava ritmično krčenje izoliranega srca.

V posebej ustvarjenih pogojih je mogoče dolgo vzdrževati ritmične kontrakcije celo posameznih celic srca. Spontano ritmično krčenje izoliranih celic srca je pomemben argument v prid miogene narave avtomatiziranosti srca.

Mišične celice miokarda - miociti so med seboj povezane z medceličnimi vstavljenimi diski - neksusom. Tesna embalaža olajša vzbujanje miokarda, srčna mišica se zmanjša kot celota. Srčna mišica in srčni prevodni sistem je funkcionalni sincicij. Ta pogled potrjujejo elektrofiziološki poskusi.

Značilnost električne aktivnosti srčnih spodbujevalnikov je postopno zmanjšanje potenciala membrane po koncu sistole (diastolična polarizacija). Ko je dosegel kritično raven, je depolarizacija nadomeščena z ostrim premikom električnega naboja celice - akcijskega potenciala, ki kaže na njegovo vzbujanje.

Val vzbujanja sega do sosednjih celic vozlišča - srčnega spodbujevalnika. Ta samodejna sprememba električnega potenciala je značilna za vse celice sinoatrijskega vozlišča prevodnega sistema.

Krčenje srčne mišice spremlja pojav tonov, ki so dobro slišani na različnih področjih projekcije srca na prsih. Prvi ton - sistolični - nizka frekvenca, gluhi, dolgi. To sovpada z lupanjem atrioventrikularnih ventilov. Drugi ton - diastolični - visok, kratek. To sovpada z zaprtjem polunavskih ventilov po koncu sistole.

Vnetljivost in refraktornost srčne mišice. Razburljivost posameznih delov ni enaka. Najbolj razburljiv je sinoatrijski spodbujevalnik - Kate-Flac vozel. Atrioventrikularni vozel in vlakna atipičnega mišičnega tkiva, ki so del njegovega svežnja, so manj vznemirljiva. Razburljivost kontraktilnih mišic srca je bistveno nižja od razburljivosti prevodnega sistema.

Med kontrakcijo se srčna mišica ne odziva na draženje, njegova razdražljivost se močno zmanjša. To je faza absolutne refraktornosti srca. V začetnem obdobju sprostitve se vzburjenost srčne mišice obnovi, vendar ne doseže začetne vrednosti - to je relativna refraktornost. Na tej točki se srce lahko odzove z izjemno krčenjem - ekstrasistolijo - na dodatno draženje. Relativno neodzivnost nadomešča faza povečane razdražljivosti - eksaltacija.

Trajanje absolutne refraktorne faze določa srčni utrip. Pogostost kontrakcij srca pri odraslem je v mirovanju 50–75 utripov na minuto. Z mišičastim in intenzivnim duševnim delom, s čustveno vzburjenostjo se zmanjšuje refraktorna narava srca, povečuje se hitrost srčnega utripa, v nekaterih primerih doseže 200 ali več udarcev na minuto.

Slaba spodnja meja stimulacije ne povzročata krčenja srca. Ko dosežemo kritično (prag) moč dražljaja, se srce odzove z maksimalnim kontraktilnim dejanjem. Moč srčnega utripa ni odvisna od moči dražljaja: po doseganju mejne vrednosti nadaljnje povečanje moči dražljaja ne vpliva na moč srčnega volumna. Ta pojav se imenuje zakon "vse ali nič".

Očitna izjema tega zakona je »zakon srca« Frank-Starlinga. Srčna mišica, raztegnjena s povečanim pretokom krvi, se strdi z večjo silo (heterometrični mehanizem za povečanje sile krčenja). To opažamo s povečanjem pretoka krvi v srce. Pri raztegnjenih vlaknih srčne mišice se poveča območje interakcije med aktinom in miozinskim filamentom. Posledično se sila krčenja poveča. Povečanje srčne moči v tem primeru je zelo pomembno prilagodljivo, na primer, pri težkih fizičnih naporih se s povečanjem pritiska v velikih arterijah poveča tudi moč srčnega krčenja (homeometrični učinek).

Sl. 67. Shematski prikaz povezave med območji vzbujanja srčne mišice in posameznih zob elektrokardiograma: I - stimulacija atrija; II - vzbujanje atrioventrikularnega vozlišča; III - začetek vzbujanja prekatov; 1 - sinoatrijsko vozlišče; 2 - atrio-ventrikularno vozlišče (po EB Babsky et al., 1972). Latinske črke označujejo EKG zobe

Faza srčnega ciklusa

Srčni cikel je kompleksen in zelo pomemben proces. Vključuje periodične kontrakcije in sprostitve, ki se v medicinskem jeziku imenujejo "sistola" in "diastola". Najpomembnejši organ osebe (srce), ki je na drugem mestu za možgani, pri svojem delu spominja na črpalko.

Zaradi razburjenja, krčenja, prevajanja in avtomatizma oskrbuje arterije s krvjo, od koder potuje skozi žile. Zaradi drugačnega pritiska v žilnem sistemu ta črpalka deluje brez prekinitev, zato se kri premika brez ustavljanja.

Kaj je to?

Sodobna medicina podrobno opisuje, kaj je srčni cikel. Vse se začne z atrijskim sistoličnim delom, ki traja 0,1 sekunde. Kri teče v ventrikle, medtem ko so v fazi sproščanja. Kar se tiče zaklopnih ventilov, se odprejo in polprostorni ventili, nasprotno, zaprejo.

Stanje se spremeni, ko se atrija sprostijo. Ventrikli se začnejo krčiti, traja 0,3 sekunde.

Ko se ta postopek začne, vsi ventili srca ostanejo v zaprtem položaju. Fiziologija srca je takšna, da se, dokler se mišice prekata prekinejo, ustvari pritisk, ki se postopoma povečuje. Ta indikator se dviga tam, kjer se nahajajo atrije.

Če se spomnimo zakonov fizike, postane jasno, zakaj se kri premika iz votline, v kateri je visok pritisk na mesto, kjer je manj.

Na poti so ventili, ki ne dopuščajo pretoka krvi v atrije, tako da zapolni votline aorte in arterij. Zobne komore prenehajo kontrakcijo, prihaja trenutek relaksacije za 0,4 s. Za zdaj kri brez težav pride do prekatov.

Naloga srčnega cikla je podpirati delo glavnega organa osebe skozi celo življenje.

Strogo zaporedje faz srčnega cikla pade pod 0,8 s. Srčna prekinitev traja 0,4 s. Za popolno obnovitev delovanja srca je ta interval dovolj.

Trajanje prisrčnega dela

Po medicinskih podatkih je srčni utrip med 60 in 80 v 1 minuti, če je oseba v mirovanju - tako fizično kot čustveno. Po aktivnosti osebe, srčni utrip postane pogostejši, odvisno od intenzivnosti obremenitve. S stopnjo arterijskega pulza je mogoče ugotoviti, koliko srčnih kontrakcij se pojavi v 1 minuti.

Stene arterij nihajo, saj na njih vpliva visok krvni tlak v žilah v ozadju sistoličnega delovanja srca. Kot je navedeno zgoraj, trajanje srčnega cikla ni več kot 0,8 s. Proces kontrakcije v predelu atrija traja 0,1 s, kjer komore - 0,3 s, preostali čas (0,4 s) pa se porabi za sprostitev srca.

Tabela prikazuje natančne podatke o ciklu srčnega utripa.

Od kje in kje se premika kri

Trajanje faze v času

Atrijska sistolična učinkovitost

Atrijalno in ventrikularno diastolično delo

Dunaj - Atrija in prekati

Medicina opisuje tri glavne faze, med katerimi je cikel:

1. V prvi je pogodba o atrijah.
2. Ventrikularna sistolija.
3. Sprostitev (premor) preddvorov in prekatov.

Za vsako fazo se dodeli ustrezen čas. Prva traja 0,1 s, druga 0,3 s, zadnja faza 0,4 s.

Na vsaki stopnji se pojavijo določeni ukrepi, ki so potrebni za pravilno delovanje srca:

• Prva faza vključuje popolno sprostitev prekatov. Kar se tiče zaklopnih ventilov, se odprejo. Polprostojna polkna so zaprta.
• Druga faza se začne s sproščanjem atrije. Polnaravni ventili so odprti, listi zaprti.
• Kadar je pavza, so polprostorni ventili, nasprotno, odprti, krilni ventili pa so v odprtem položaju. Nekatera venska kri napolni atrije, drugo pa se zbere v prekatu.

Zelo pomembna je splošna pavza pred začetkom novega ciklusa srčne dejavnosti, še posebej, če je srce napolnjeno s krvjo iz žil. Na tej točki je tlak v vseh komorah skoraj enak zaradi dejstva, da so atrioventrikularni ventili v odprtem stanju.

V območju sinoatrijskega vozlišča opazimo vzbujanje, kar povzroči krčenje atrija. Ko pride do krčenja, se volumen prekatov poveča za 15%. Ko se sistola konča, tlak pade.

Srčni utrip

Za odrasle srčni utrip ne presega 90 utripov na minuto. Pri otrocih pogosteje utripajo srčni utrip. Srce dojenčka proizvede 120 utripov na minuto, pri otrocih, mlajših od 13 let, je ta številka 100. To so splošni parametri. Vse vrednosti so nekoliko drugačne - manj ali več, na njih vplivajo zunanji dejavniki.

Srce je prepleteno z živčnimi filamenti, ki nadzorujejo srčni cikel in njegove faze. Impulz iz možganov se poveča v mišicah kot posledica resnega stresnega stanja ali po fizičnem naporu. To so lahko vse druge spremembe v normalnem stanju osebe pod vplivom zunanjih dejavnikov.

Najpomembnejša vloga srčnega dela je njena fiziologija, natančneje spremembe, povezane z njim. Če se na primer spremeni sestava krvi, se spremeni količina ogljikovega dioksida in zmanjša raven kisika, kar vodi do močnega srčnega utripa. Proces njegovega spodbujanja se krepi. Če so spremembe v fiziologiji prizadele žile, potem se srčni utrip, nasprotno, zmanjša.

Aktivnost srčne mišice določajo različni dejavniki. Enako velja za faze srčne dejavnosti. Med takšnimi dejavniki je osrednji živčni sistem.

Na primer, povečani indeksi telesne temperature prispevajo k pospešenemu srčnemu ritmu, medtem ko nizek, nasprotno, upočasni sistem. Hormoni vplivajo tudi na srčni utrip. Skupaj s krvjo pridejo v srce in s tem povečajo pogostost utripov.

V medicini je srčni cikel precej zapleten proces. Na to vplivajo številni dejavniki, nekateri neposredno, drugi posredno. Toda skupaj vsi ti dejavniki pomagajo srcu, da deluje pravilno.

Struktura srčnih kontrakcij ni nič manj pomembna za človeško telo. Podpira njegovo preživetje. Takšen organ, kot je srce, je zapleten. Ima generator električnih impulzov, določeno fiziologijo, ki nadzoruje pogostost udarcev. Zato deluje ves čas življenja organizma.

Na to lahko vplivajo samo trije glavni dejavniki:

• človeška dejavnost;
• genetska predispozicija;
• ekološko stanje okolja.

Pod nadzorom srca so številni procesi telesa, zlasti izmenjave. V nekaj sekundah lahko pokaže kršitve, nedoslednosti z uveljavljeno normo. Zato morajo ljudje vedeti, kakšen je srčni cikel, iz katerih faz je sestavljen, kakšno je njihovo trajanje, pa tudi fiziologijo.

Možne kršitve je mogoče ugotoviti z vrednotenjem srčnega dela. In ob prvem znaku neuspeha se obrnite na strokovnjaka.

Faze srčnega utripa

Kot smo že omenili, trajanje srčnega cikla znaša 0,8 s. Stresno obdobje predvideva dve glavni fazi srčnega ciklusa:

1. Pri asinhronih kraticah. Obdobje srčnega utripa, ki ga spremlja sistolično in diastolično prekatno delovanje. Kar zadeva tlak v prekatih, ostaja skoraj enak.
2. Izometrične (isovolumične) kratice so druga faza, ki se začne nekaj časa po asinhronih okrajšavah. V tej fazi tlak v prekatih doseže parameter, pri katerem pride do zaprtja atrioventrikularnih ventilov. Toda to ni dovolj, da se lahko odprejo polunavska vrata.

Indikatorji tlaka se dvigujejo, tako da se pokrovi polmeseca odprejo. To povzroči, da kri teče iz srca. Celoten proces traja 0,25 s. Ima fazno strukturo, sestavljeno iz ciklov.

• Hitro izgnanstvo. Na tej stopnji se tlak poveča in doseže maksimalne vrednosti.
• Počasi izgnanstvo. Obdobje, ko se parametri pritiska znižajo. Po koncu rezanja se tlak hitro zniža.

Ko je ventrikularna sistolična aktivnost končana, se začne obdobje diastoličnega delovanja. Izometrična sprostitev. Traja, dokler se tlak ne dvigne na optimalne parametre v atriju.

Hkrati odprtih atrioventrikularnih ventilov. Ventrikule so napolnjene s krvjo. Obstaja prehod v fazo hitrega polnjenja. Krvni obtok je posledica dejstva, da v atrijih in prekatih obstajajo različni parametri tlaka.

V drugih prostorih srca tlak še naprej pada. Po diastoli se začne počasna faza polnjenja, ki traja 0,2 s. Med tem postopkom se atriji in prekati neprestano polnijo s krvjo. Pri analizi srčne aktivnosti lahko določite, kako dolgo traja cikel.

Pri diastoličnem in sistoličnem delu traja skoraj isti čas. Zato človeško srce dela polovico svojega življenja, druga polovica pa počiva. Skupni čas trajanja je 0,9 s, vendar je zaradi dejstva, da se procesi prekrivajo, ta čas 0,8 s.