Duplex plovila glave in vratu: kako je postopek, prednosti in slabosti

Duplex skeniranje žil in vrat je ena od najsodobnejših metod raziskovalnih plovil. Iz tega članka boste spoznali bistvo postopka, indikacije za njegov namen in informacijsko vsebino.

Avtor članka: Alexandra Burguta, porodničar-ginekolog, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Duplex vaskularno skeniranje ali vaskularni duplex je posebna vrsta ultrazvočne ali sonografske študije, ki je posebej zasnovana za proučevanje vaskularnih struktur in narave pretoka krvi v njih. Ta metoda se od konvencionalnega ultrazvoka razlikuje po kombinaciji dveh glavnih tehnik:

1. Navadni ultrazvok B-načina je ista sivo-bela slika, ki prikazuje organe in tkiva v planarnem načinu. V dupleksnem načinu so posode, odvisno od nagiba in vrtenja senzorja, videti kot njihovi vzdolžni ali prečni odseki. V tem načinu lahko pretehtate njihov napredek, izmerite premer, ocenite očistek, prisotnost krvnih strdkov ali druge vključke. Ultramoderni senzorji lahko celo pomagajo pri pregledu večplastne podobe žilne stene - kot rezina v mikroskopu.
2. Dopplerjev način je vrsta ultrazvoka, ki temelji na registraciji tokov gibljivih delcev krvi v žilah. Z uporabo Dopplerjevega učinka lahko zabeležimo dejstvo pretoka krvi, ocenimo njegovo intenzivnost, smer pretoka krvi, izmerimo hitrost, indekse upornosti in druge pomembne kazalnike.

Podobna načela se uporabljajo za obojestransko preiskavo vseh žil človeškega telesa. Največji pomen v sodobni medicini ima obojestransko skeniranje arterij in žil spodnjih okončin, srca in njegovih velikih žil, kot tudi žil v glavi in ​​vratu. Gre za zadnjo študijo, o kateri bomo podrobneje razpravljali kasneje.

Zakaj opravljajo dupleksne žile na glavi in ​​vratu? Dejstvo je, da so možgani, njegove strukture in vaskularni sistem v diagnostiki vedno ovirali. Možgani so varno prekriti z lobanjo, tako da je pred nekaj desetletji edina objektivna metoda študija bila rentgenska slika. Poleg rentgenskih žarkov so bili opravljeni tudi različni nevrološki testi za oceno delovanja možganov in posrednih znakov okvarjene možganske cirkulacije. Sodobne tehnike uspešno preučujejo žile glave in vratu, ki hranijo možgane, ki so na voljo za raziskave. Tako lahko ocenjujemo pretok krvi v teh hranjenih deblih in posredno ocenjujemo podoben pretok krvi v možganskih tkivih.

Možgani dobivajo kri iz vej karotidne arterije, vretenčnih arterij, subklavijskih arterij in brahiocefalnega debla, ki se med seboj nadomestita in tvorita Willisov krog. Bolj tradicionalno in splošno ime za vse te arterije je brahiocefalična arterija ali BCA. Skladno s tem se dupleksno skeniranje žil na glavi in ​​žilah vratu bolj pogosto imenuje ultrazvok BCA. Predpisujejo ga nevrologi ali terapevti, zdravniki opravljajo ultrazvočno diagnostiko.

Indikacije za študijo

Opredelite seznam pogojev in bolezni, ki se lahko in bi jih bilo treba raziskati s to metodo:

• Ateroskleroza možganskih žil ali sum na to. Takšni sumi se pojavijo, ko disfunkcionalni profil holesterola in trigliceridov, prekomerna teža, dedna zgodovina, nevrološki znaki trpijo možganski pretok krvi.
• Endoarteritis plovila vratu in možganov - najpogosteje avtoimunska bolezen, ki prizadene steno arterij človeškega telesa.
• Aneurizme in druge vaskularne malformacije v kranialni votlini so že diagnosticirane glede na rezultate predhodnega ultrazvoka, angiografije, računalniške tomografije ali suma na klinične simptome ali pritožbe bolnikov.
• Vaskulitis je široka skupina vnetnih žilnih bolezni, vključno z avtoimunskimi boleznimi.
• Stanje po kirurškem zdravljenju žil na glavi, vratu ali možganih.
• Stanja, ki vključujejo sindrom zunanje žile. Takšni pogoji vključujejo stiskanje vaskularnih debel, patoloških žarišč, hematomov, fragmentov kosti in tumorjev.
• Vaskularna tromboza ali sum na njih.
• Poškodbe glave in vratu.
• Ultrasonografijo BCA lahko predpišemo v dvomljivih primerih in z nejasno klinično sliko: motnjo spomina, patološko zaspanost, krče, duševne spremembe, dvoumne glavobole, omotico, izgubo zavesti, poslabšanje vida in sluha.

Prednosti in slabosti metode

Kot pri vsaki diagnostični metodi ima obojestransko skeniranje pozitivne in negativne strani. Začnimo s profesionalci:

• Popolna varnost. Zdravstveni ultrazvok nima nobenih škodljivih ali disfigurirnih učinkov na človeško telo, zato se lahko ta študija izvede za majhne otroke in nosečnice.
• Brezbarvno in neinvazivno. Postopek obojestranskega skeniranja je popolnoma neboleč in bolniku ne povzroča neugodja.
• Visoka diagnostična natančnost. Glede na to, da zdravnik vidi preiskovano posodo v dveh projekcijah, hkrati pa v njem zabeleži pretok krvi, je vsebina teh študij primerljiva z angiografijo.
• Relativna enostavnost študije. Ultrazvočno skeniranje traja približno 20 minut, ne zahteva kosovnih strojev, pomoč dodatnega medicinskega osebja pa zahteva najgloblje poznavanje anatomije in fiziologije krvnih žil pri zdravniku-raziskovalcu.
• Odsotnost kontraindikacij in zapletov postopka - študija se lahko daje absolutno vsem kategorijam bolnikov, v celotni zgodovini pa ni bilo nobenih resnih posledic.
• Za študijo ni potrebna nobena posebna priprava, kot so prehrana, čiščenje klistir, jemanje določenih zdravil in dajanje raztopin.

Navedemo pomanjkljivosti tehnike:

1. Relativno visoki stroški metode. Dejstvo je, da duplex pregledi zahtevajo posebne ultrazvočne aparate, ki pogosto niso na voljo za majhne klinike in vladne agencije.
2. Možnost raziskav "tukaj in zdaj". To je skupna pomanjkljivost vseh ultrazvočnih študij, saj je »sliko« mogoče oceniti le v realnem času, v gibanju in sploh ne iz zamrznjenih slik.
3. Ozko območje preučevanja. Pomembno je razumeti, da skeniranje brahiocefaličnih žil samo posredno kaže krvni obtok v možganih. Ultrazvočni valovi ne morejo prodreti skozi okostje lobanje odraslega, zato so možgani in vaskularni sistem skriti pred raziskovalcem.

Kako poteka študija?

Postopek obojestranskega skeniranja za posode glave in vratu je zelo preprost in traja največ 30 minut:

• Bolnik prispe v določenem času in se nahaja na kavču. Študija se lahko izvaja v položaju bolnika, ki leži na hrbtu ali ob strani, sedi ali pol sedi. Posebna posebna priprava za postopek ni potrebna.
• Zdravnik postavi poseben gel na senzor in vrat bolnika.
• Nato zdravnik zlahka vozi senzor ob strani vratu. Včasih lahko specialistična diagnostika od pacienta zahteva, da spremeni položaj telesa, kašlja, napne, zadrži dih.

Kako poteka duplex skeniranje vratnih žil in kaj lahko pove?

Duplex skeniranje vratnih žil opravlja diagnostiko kapilar, ki se nahajajo na vratu in glavi. Postopek se izvaja neinvazivno, z uporabo ultrazvočnih valov.

Valovi, ki se odbijajo od gibanja v notranjosti kapilar, rdečih krvnih celic, oblikujejo na monitorju sliko arterije, ki se preučuje. Preden začnete uporabljati diagnostiko, morate natančno vedeti razloge za imenovanje in se pripraviti na dogodek.

Kaj je bistvo diagnoze?

Duplex skeniranje je kombinacija Dopplerjevih raziskav s tradicionalnim ultrazvočnim pregledom.

Ta metoda raziskave vam omogoča, da popolnoma ločite vsako posodo na monitorju od mnogih drugih kapilar na ozadju zgornjega tkiva.

S pomočjo dupleksnega skeniranja lahko flebolog oceni splošno stanje žil na preučevanem območju, si ogleda anatomsko strukturo vseh krvnih žil, ki se nahajajo v povrhnjici vratu in glave. Poleg tega je prva diagnoza hemodinamskih parametrov limfe.

Dopplerjeva raziskava ima več smeri, vendar imajo vse vrste skupno smer. Vsi uporabljajo ultrazvočne valove, da dobijo rezultate raziskav.

Obstajajo naslednje vrste diagnoze:

• Dopplerjev ultrazvok (UZDG) - opredeljuje značilnosti prehodnosti kapilarjev vratu in določa tudi kakovost hemodinamike.
• Duplex ultrazvočni pregled - omogoča odkrivanje aterosklerotičnih plakov v različnih krvnih arterijah ali žilah. Postopek omogoča zaznavanje prisotnosti embolov, ki prispevajo k blokadi kapilarnega lumna, do zaviranja gibanja pretoka krvi. Razdeljen je na intra-, ekstra-, transkranijski pregled.
• Triplex - zajame hitrost gibanja pretoka krvi, poleg tega prikaže pregledano posodo v barvni sliki na monitorju.
• Ultrazvočni pregled - na zaslonu v celoti prikaže celotno strukturo žil in arterij na vratu. Opredeljuje značilne pogoje pretoka krvi skozi žile in omogoča odkrivanje patoloških sprememb v strukturi v zgodnjih fazah razvoja bolezni.

Pri diagnosticiranju obojestranskega skeniranja kapilar na vratu je mogoče zaznati naslednje rezultate:

1. stanje kapilarnih sten in njihove lupine
2. da bi odkrili nenormalno lokacijo kapilar, značilno le za tega bolnika
3. zaznavajo spremembo pretoka krvnih kapilar
4. razkrijejo elastičnost sten posode
5. zaznavajo mehanske poškodbe na notranjih lupinah ali fiksirajo tvorbo lumena v steni

Raziskava vam omogoča, da v zgodnjih fazah prepoznate veliko število bolezni. Te bolezni vključujejo discirkulacijsko encefalopatijo, zeliščne arterije ali kapilare, aterosklerozo, prirojene nepravilnosti, nastanek vaskulitisa (vnetni proces vene in arterije) in angiopatijo (hipertenzivna, diabetična ali strupena).

Imenovanje na ultrazvok

Diagnostika se uporablja za preučevanje žilnih bolezni.

Priporočljivo je, da se pregledajo vsi brez izjeme. Takšno diagnozo je treba opraviti enkrat v 12 mesecih. Zaznavanje razvoja bolezni v zgodnjih fazah oblikovanja vam bo omogočilo dodelitev učinkovitega zdravljenja. Zdravljenje se bo izognilo morebitnim negativnim posledicam.

Duplex skeniranje vratnih žil v večini primerov je potrebno za potrditev ugotovljene diagnoze s pomočjo magnetnoresonančnega slikanja ali USDG vratu.

Priporočljivo je, da se opravi anketa, če se ugotovijo naslednji simptomi:

• Omotica, omedlevica in nenadna omedlevica, hudi glavoboli, hrup v ušesih.
• Zgodovina pretekle kapi.
• Vnetni procesi na stenah kapilar (vaskulitis).
• Pomanjkanje usklajevanja in izguba ravnotežja.
• Izguba spomina, izguba sluha.
• Prisotnost v družini hipertenzivnih bolnikov ali diabetikov.
• Pojav situacij z otrplostjo udov.
• Cervikalna osteohondroza.
• Pred tem se je pokazala vegetativno-žilna distonija.
• Hipertenzija.

Če so kakršni koli znaki stalno prisotni z večjim učinkom na telo, se priporoča posvetovanje z zdravnikom splošne medicine. Zbral bo celotno zgodovino simptomov, ki se pojavijo, in ga, če je potrebno, napotil k ozko usmerjenemu specialistu.

Priprava in postopek skeniranja plovil

Pitje kave pred pregledom je prepovedano!

Pregled cervikalnih kapilar ne zahteva posebnega pripravka. Ne držite se določene prehrane ali vpliva na telesne napore.

Za učinkovito izvajanje postopka se izogibajte pretirani uporabi določenih sredstev, ki pomagajo povečati kapilarni ton:

• Energija.
• Jutranja kava.
• Nasičenost telesa s toksini iz nikotina.
• Močan čaj.

Pred začetkom postopka je potrebno odstraniti vse dodatne pripomočke, ki vplivajo na pregled - verige, rute, naglavne obročke in rute.

Študija se izvaja po standardni shemi. Bolnika postavimo na pripravljen kavč. Pod glavo priložen penasti valj ali trda blazina. Glava mora biti obrnjena stran od aparata, kolikor je mogoče, obračanje vratu.

Če bolnik uporablja številna zdravila, ki vplivajo na gibanje limfe - Zinnarizin, Betaserk, se posvetujte s svojim nevrologom.

Pred dotikom senzorja na površino kože vratu se na povrhnjico nanaša poseben gel. Omogoča natančnejšo diagnozo in odpravo možnosti vstopa zraka v votlino prenesenih ultrazvočnih žarkov, kar vodi do poškodbe podatkov.

Med dogodkom lahko zdravnik bolnika zaprosi, da spremeni naklon glave ali položaja na blazinah, prav tako pa napne, kašlja ali zadrži dih.

Trajanje preprostih učinkov na telo za pridobitev podatkov o stanju obtočil, ki se nahajajo na vratu, ne presega 30 minut. Med dojenjem ne smejo biti pregledani otroci različnih starosti, niti nosečnice ali matere.

Kaj lahko pove raziskavo?

Postopek pregleda je preprost in neboleč.

Ko se pregled nadaljuje, specialist prejme podatke o hitrosti premikanja krvnega pretoka, pa tudi o prisotnosti ali odsotnosti napak in nenormalnem razvoju kapilar.

Duplex skeniranje vam omogoča natančno določanje velikosti posode, pojasnitev njihove prepustnosti, identifikacijo nastajajočega krvnega strdka in zaznavanje prirojene nenormalne lokacije kapilar.

Pri diagnosticiranju določimo karotidno arterijo, ugotovljene rezultate primerjamo z normo. Razlikuje se naslednja normalna raven kazalnikov karotidne arterije:

• Odstotek stenoze je 0%.
• Debelina stene arterije - do 1,1 mm.
• Sistolična hitrost pretoka krvi v arteriji na najvišji ravni - ne manj kot 0,9.
• V lumnu ne sme biti tumorjev (krvnih strdkov).
• Najvišja hitrost vožnje v diastoli - najmanj 0,5.

Diagnosticiran odebelitev sten krvnih žil obtočnega sistema z neenakomerno naravo povečanja površine, hkrati pa zoženje vene za 20%. To kaže na aterosklerozo ne-stenotičnega tipa preiskovane arterije.

V primeru patoloških sprememb v stenah kapilar s poslabšanjem indeksov ehogenosti, kakor tudi spremembe v diferenciaciji slojev epitelijskih sten, se ugotovi vnetni proces pred vaskulitisom.

Več informacij o diagnostični metodi najdete v videoposnetku:

Postopek je namenjen ugotavljanju patoloških sprememb v kapilarah materničnega vratu. Razkrite so naslednje prednosti dupleksnega skeniranja vratnih žil:

1. ne zahteva uvedbe analgetikov, popolnoma neboleče
2. v določenem času, brez predhodne namestitve v bolnišnico
3. ni izpostavljenosti telesa
4. za vsakega bolnika, v večini primerov ni drago
5. vam omogoča, da se naučite velike količine informacij, ki so učinkovite za nadaljnje zdravljenje
6. ultrazvočni pregled ne kaže negativnega vpliva, zato ni kontraindikacij za uporabo

Duplex skeniranje omogoča bolnikom, da preverijo, ali je cirkulacijski sistem popolnoma zdrav ali za odkrivanje patoloških sprememb in bolezni. Vsaka negativna sprememba, ugotovljena v zgodnjih fazah razvoja, se lahko ozdravi z uporabo medicinskih ali drugih učinkov zdravil. V odsotnosti delovanja lahko vnetje povzroči negativne posledice.

Duplex skeniranje glave in vratu

Pogosti glavoboli in vrtoglavica so lahko posledica različnih hudih žilnih boleznih možganov. Da bi jih prepoznali, obstajajo različne metode diagnostike in raziskav, med katerimi je tudi obojestransko skeniranje žil vrat in glave.

Ta metoda je neinvazivna in zato velja za eno najvarnejših. Še posebej privlačno je, da ne potrebuje posebnega usposabljanja in nima nobenih kontraindikacij.

Kaj je diagnostična metoda

Ta metoda diagnosticiranja krvnih žil zagotavlja popolne informacije o celotnem vaskularnem sistemu človeškega telesa. Uporablja se lahko za oceno in analizo hitrosti in narave pretoka krvi ter za ugotavljanje prisotnosti tvorbe tromba ali drugih žilnih bolezni.

Raziskave se običajno izvajajo v dveh fazah: dvodimenzionalno in dupleksno raziskovanje.

V dvodimenzionalnem načinu lahko vidite posode in sosednja tkiva, ki jih omejuje le ta informacija. Ne daje nobenih informacij o oskrbi s krvjo.

S študijo dupleksa lahko vidite celotno sliko o tem, kaj se dogaja v posodah, s podrobnim opisom in dvodimenzionalno barvno sliko.

Kakšen je postopek za

Za razliko od enostavnega ultrazvoka ta diagnostična metoda zagotavlja najbolj popolne informacije o težko dostopnih plovilih vratu in glave. To še posebej velja za žile, ki se nahajajo v možganih, z ugotovljenimi kršitvami pretoka krvi.

Pred prihodom takšne moderne tehnike je bilo zelo težko, če ne praktično nemogoče, preučiti stanje možganov.

Diagnozo smo opravili z Dopplerjevo ultrazvočno opremo. Uzist je senzor uporabil za problematična področja in posnel zvok s pomočjo posebne naprave.

Ampak, da bi videli, kaj se dogaja v žilah in možganih, je postalo možno le pri uporabi tehnike dupleks skeniranja.

Kakšna je razlika med obojestranskim in triplex skeniranjem?

Te diagnostične metode so med seboj zelo podobne in praktično nimajo razlik, edina razlika pa je v tem, da je mogoče med triplex skeniranjem pregledati posode v tridimenzionalnem prostoru. Dupleksni način predstavlja informacije samo v dveh ravninah. Pravzaprav se triplex skeniranje pozicionira kot dodatni postopek pri izvajanju duplex raziskave.

In če upoštevamo, da je kristalno oddajanje in sprejemanje signala enako, potem velja, da je ločljivost triplex metode nekoliko slabša od dupleksa. Kakovost dela bo v celoti odvisna od kakovosti aparata in usposobljenosti zdravnika, ki izvaja raziskavo, in ne od diagnostične metode.

Kdo potrebuje postopek

Običajno zdravnik predpiše tak postopek bolniku, če mu je diagnosticirana: ateroskleroza ali endarteritis, tromboflebitis, tromboza ali vaskulitis, aneurizma aorte, diabetična angiopatija, različne žilne poškodbe, krčne žile, žilne anomalije glave in vratu, sindrom vertebralne arterije.

Takšen pregled je prikazan kot presejalni test za asimptomatske bolezni in kot kontrola po operaciji v žilah krvnega obtoka.

Trenutno je transkranialno obojestransko skeniranje posode vratu in glave najpomembnejša metoda za proučevanje žilnega sistema možganov. Izdelan je z ultrazvokom z barvnim Dopplerjevim kartiranjem in spektralno analizo.

Glavne indikacije za takšno raziskavo so:

• omotica, hudi glavoboli, migrene;
• možganska hipertenzija;
• motnje spomina;
• izguba sluha;
• kronična in akutna možganska ishemija;
• vaskulitis in diabetes;
• žilne patologije možganov;
• različne bolezni možganov, pri katerih se po operaciji odkrijejo motnje pretoka krvi.

Priprava za ravnanje in kontraindikacije

Ta tehnika je še posebej priljubljena, ker je popolnoma neškodljiva in nima nobenih kontraindikacij. Ta postopek lahko izvajamo za bolnike ne glede na starost: tako otroke kot starejše bolnike. Postopek lahko ponovite tolikokrat, kot je potrebno, dokler se ne postavi diagnoza.

Poleg tega diagnostični pregled ne zahteva nobene predhodne priprave. Vendar pa obstajajo nekatera priporočila, da bo ta postopek veliko učinkovitejši.

Na dan pregleda prenehajte uporabljati nikotin in vse druge snovi, ki v različni meri vplivajo na žilni tonus:

Če uporabljate zdravila, kot so Betaserc ali Fezam, morate o tem najprej opozoriti nevropatologa, ki je predpisal ta postopek. Pred skeniranjem se morate znebiti nakita z vratu glave: uhani, verige, lasnice in druge. Na koncu postopka si morate temeljito umiti lase.

Kako poteka postopek

Ta diagnostična metoda je absolutno neboleča in ne zahteva splošne ali lokalne anestezije. Bolnika pregledajo stoječe, ležeče ali sedeče, odvisno od tega, kateri organ naj se pregleda.

Površina kože je namazana s posebnim gelom, kar olajša postopek. Nato uzist usmeri senzor na mesto patologije.

Z duplex skeniranjem možganov se senzor uporabi na mestih tako imenovanih "ultrazvočnih oken" - središčih lobanje, kjer so kosti tanjše ali v katerih so luknje.

Skozi takšne cone ultrazvočni žarek prosto vstopi v votlino lobanje.

Med postopkom se lahko od pacienta zahteva, da sprejme držo, ki je bolj primerna za pregled. Zdravnik lahko zahteva tudi, da zadržite sapo ali da opravite kakšne druge podobne ukrepe. Ta pregled traja približno pol ure in ne povzroča nikakršnega nelagodja.

Prednosti in slabosti metode

Prednosti te metode so identifikacija vaskularnih bolezni, kot so tromboflebitis ali ateroskleroza v zgodnjih fazah, najbolj zanesljivi podatki o stanju krvnega pretoka in žilnega sistema možganov, preprost način za diagnosticiranje žilnih bolezni in odkrivanje nastanka tromba.

Glavna prednost te metode je odkrivanje bolezni v zelo zgodnjih fazah, ko se tudi prvi klinični znaki niso pojavili.

Ta metoda je varna, lahko jo opravite tolikokrat, kot je potrebno. Poleg tega je neinvazivna, kar pomeni, da pri izvajanju ni potrebno uporabljati nobenih zdravil. To je tudi pomembna prednost, saj očitno izključuje prisotnost morebitnih alergijskih reakcij ali stranskih učinkov.

Duplex skeniranje žil vrat in glave je ena najučinkovitejših in hkrati najbolj informativna diagnostična metoda. Je popolnoma neškodljiv in varen in ne zahteva posebnega usposabljanja za njegovo izvajanje. Ta sodobna raziskovalna metoda omogoča identifikacijo bolezni in vaskularnih patologij v najzgodnejših fazah njihovega razvoja in jih nemudoma ozdravi.

Duplex skeniranje glave in vratu

Duplex skeniranje brahiocefaličnih arterij (BCA) je celovit ultrazvočni pregled žil v glavi in ​​vratu. Neinvazivnost, varnost, pomanjkanje strogih kontraindikacij in starostne omejitve v kombinaciji z dokaj visokimi informacijskimi vsebinami so ena od glavnih diagnostičnih metod v angiologiji.

Bistvo metode

Duplex skeniranje temelji na refleksiji ultrazvočnih valov iz različnih tkiv človeškega telesa. Ta študija vključuje dve komponenti: vaskularno skeniranje (B-mode) in Doppler sonografijo. Uporabljajo se lahko sočasno ali izmenično, odvisno od aparata in spretnosti ultrazvočnega specialista.

V načinu delovanja z obojestranskim skeniranjem je dvodimenzionalna serološka ehografija. To se imenuje "navaden" ultrazvok. Piezokristali, ki se nahajajo v senzorju naprave pod vplivom izmeničnega električnega toka, ustvarjajo ultrazvočne valove. Osredotočeni so in usmerjeni na proučevano področje človeškega telesa. Takšno sevanje ne povzroča nelagodja in ne škodi. Tkiva in anatomske strukture imajo različno gostoto in sposobnost absorbiranja in refleksije ultrazvočnih žarkov. Senzor zaznava odsevni signal in na podlagi razlike med oddanim in reflektiranim valom program naprave zgradi dvodimenzionalno (planarno) črno-belo sliko.

Način B omogoča vizualizacijo žil različnih kalibrov in okoliških tkiv. Hkrati zdravnik oceni strukturo njihovih sten, zazna prisotnost krvnih strdkov in plakov, izmeri premer arterij in žil, določi njihov potek in prisotnost patoloških razsežnosti ali zožitev.

Dopplerjev način je dinamična študija, ki v realnem času pomaga oceniti parametre pretoka krvi. Metoda temelji na Dopplerjevem učinku. To je sprememba zaznane frekvence in valovne dolžine, ko se signal odbija od premikajočega se predmeta. Ultrazvok, ki ga ustvari senzor, se odbije od krvnih celic (eritrocitov in drugih celic) in ga zajame naprava. To nam omogoča, da ocenimo smer in hitrost pretoka krvi, njegovo linearnost in enotnost. Upočasnitev, pojav turbulence (turbulence) ali retrogradni pretok krvi kažejo na nekatere strukturne spremembe.

Zaradi kombinacije dveh načinov, duplex skeniranje daje zdravniku informacije o vzrokih za dotok krvi v možgane in obsegu obstoječega primanjkljaja pretoka krvi.

Katera plovila raziskujejo

Preiskave se opravijo v ekstrakranialnih in nekaterih intrakranialnih žilah. Posode na vratu, skupne karotidne arterije in območje njihove bifurkacije, ekstrakranialni del notranje karotidne arterije in zunanja karotidna arterija se pregledajo iz krvnih žil. Prav tako lahko pregledamo začasne in supra blokirane arterije, velike žile po izstopu iz lobanje in venski vertebralni pleksus.

Pri transkranialnem dupleksnem skeniranju zdravnik pregleda žile, ki se nahajajo v projekciji akustičnih oken (templji, vtičnice, velika okcipitalna odprtina). Prav ta področja lobanje pri odraslih omogočajo preučevanje zadostne količine ultrazvočnih valov. Otrok se skenira tudi skozi nezaprite vzmeti, kar bistveno razširi diagnostične zmožnosti metode.
Transkranialno obojestransko skeniranje vam omogoča pregled intrakranialnega dela notranje karotidne in vertebralne arterije, možganskih arterij (prednja, srednja, posteriorna), glavne arterije.

Kaj prikazuje obojestransko skeniranje BCA?

Z uporabo obojestranskega skeniranja žil glave in vratu je mogoče ugotoviti:

• aterosklerotična lezija arterij z zožitvijo lumna, nastanek parietalnega tromba;
• prisotnost patoloških mučenjskih (kraljevskih) žil;
• anevrizme različnih oblik in izvora;
• anomalije strukture, razvejanosti in poteka plovil;
• vaskulitis različnih etiologij;
• tromboza;
• kršitev celovitosti sten krvnih žil;
• sprememba elastičnosti žilnih sten;
• prisotnost patoloških arteriovenskih ali arterio-arterijskih šantov (kraji nenormalnega izliva krvi v drugo posodo);
• kršitve kompenzacijskega regulativnega mehanizma za ohranjanje stabilnosti oskrbe možganov s krvjo;
• stopnja primanjkljaja krvnega pretoka v zoženih območjih žil, prisotnost patološkega pretoka krvi in ​​sprememba njegove enotnosti in smeri;
• stanje zavarovanja, njegovo funkcionalnost in stopnjo odškodnine v primeru nezadostnega pretoka krvi skozi glavne arterije.

Duplex skeniranje omogoča identifikacijo vzrokov za zmanjšanje prehodnosti velikih žil v glavi in ​​vratu ter hkrati oceni naravo in obseg nastalih funkcionalnih okvar.

Ko je dodeljeno obojestransko skeniranje BCA

Študija posode glave in vratu je indicirana za klinične znake akutne ali kronične cerebralne cirkulatorne insuficience, za spremljanje učinkovitosti zdravljenja, za sistemsko trombolizo. Razlog za obojestransko skeniranje so lahko pritožbe pacientov zaradi glavobolov, izgube spomina, nenadnega poslabšanja vida, omedlevice, hrupa glave in omotice, šibkosti v roki in nogi, težav pri požiranju. Osrednja pareza obraznih in okulomotoričnih mišic, mišic okončin, progresivnih kognitivnih motenj, vestibuloataktičnega sindroma in bulbarne paralize, ki so bile ugotovljene med pregledom, so tudi razlog za diagnostično iskanje s pregledom glavnih žil na glavi in ​​vratu.

Pogosto je dvostransko skeniranje vključeno v program načrtovanega pregleda oseb, ki so ogrožene zaradi razvoja cerebrovaskularnih bolezni. Ti vključujejo kadilce, bolnike s sladkorno boleznijo, hipertenzijo, debelost, dislipidemijo in sistemske bolezni. Za sum na trombozo in trombembolijo je indicirano obojestransko skeniranje ven iz brahiocefalnega bazena.

Postopek študije

Posebna priprava pred dvostranskim skeniranjem ni potrebna. Priporočljivo je, da prenehate jemati zdravila, ki lahko vplivajo na žilni tonus in prehodnost v nekaj dneh. To se dogovori s svojim zdravnikom, ker je za veliko zdravil potrebna redna uporaba in ga ni mogoče preklicati. Pacient mora zdravnika uporabiti ultrazvočno diagnostiko o vseh uporabljenih zdravilih. Prav tako je zaželeno, da se vzdržite dan pred uživanjem alkohola, intenzivni fizični napori, obisk kopeli in savne.

Pri obojestranskem skeniranju žil na glavi in ​​vratu pacient leži na hrbtu, po potrebi pa ga zdravnik prosi, naj se obrne na bok. Nezaželeno je govoriti in brez dovoljenja spremeniti položaj telesa. Če se na območju srca pojavi nelagodje, omotica in druge težave, o tem obvestite zdravnika.

Med obojestranskim skeniranjem zdravnik pritisne senzor z nanašanim kontaktnim gelom na kožo na stranskih površinah vratu, supra in subokcipitalnih, nadklavikularnih in časovnih območjih. Pri pregledu supra-arterij in orbitalnih žil pregledamo območje nad notranjim očesnim kotom. Pri uporabi Dopplerjevega načina lahko zdravnik uporabi funkcionalne teste za oceno stanja avtoregulacije krvnega obtoka. V ta namen se izvede kratkotrajna kompresija (kompresija) karotidnih arterij s prsti ali senzorjem, spušča se glava kavča. Zdravnik lahko bolnika tudi prosi, naj se usede, obrne glavo, pogosto diha, zadrži sapo, se napne.

Skratka, zdravnik nakazuje premer pregledanih žil, hitrost in naravo krvnega pretoka v njih, prisotnost zoženja (stenoze) in krvne strdke ter patološke spremembe v žilni steni. Opisano je tudi stanje in debelina intima-medijskega kompleksa (CIM), poleg tega je opredeljen tudi primanjkljaj krvnega pretoka kot odstotek.

Razlago rezultatov dupleksnega skeniranja žil na glavi in ​​vratu opravi lečeči zdravnik, odloča tudi o taktiki nadaljnjega zdravljenja bolnika. Strokovnjak za ultrazvočno diagnostiko ne more podati priporočil za jemanje določenih zdravil ali potrebo po operaciji.

Zdravnik za funkcionalno diagnostiko Murat Nagaplev govori o obojestranskem skeniranju krvnih žil glave in vratu:

Specialist medicinskega centra "Floris" pripoveduje o Dopplerju žil v glavi in ​​vratu:

Skeniranje posode vratu in glave: duplex diagnoza

Zahvaljujoč odkritju možnosti nadzvočnega vala je človeštvo z refleksijo, ustvarjanjem podobe dobilo edinstveno priložnost za diagnosticiranje številnih hudih bolezni. V tem primeru celovitost kože ni zlomljena, ni bolečine in neugodja. Takšna metoda je obojestransko skeniranje posode vratu in glave.

Možno je skeniranje vsakega plovila, tkiva in sklepanje o pretoku krvi. Na tem, kar je videl na zaslonu, lahko zdravnik presodi, koliko je plovilo mimo ali zoženo.

Ni omejitev za izvajanje ultrazvoka plovil, ne povzroča škode, bolečih in neprijetnih občutkov ni. Rezultat se izda takoj.

Diagnoza in njen pomen

Da bi razumeli, kako pomemben je ta pregled, dajemo osnovne informacije o prekrvavitvi glave in vratu.

BCS je poseben izraz za vene in arterije, skozi katere kri teče v možgane. Med njimi so brahiocefalične arterije. To je glavna žilna postelja, ki oskrbuje možgane s krvjo, ki je ločena v ekstrakranialno skupino.

Obstaja tudi skupina intrakranialnih žil, ki so odgovorne za cerebralno oskrbo s krvjo.

Če je delo na katerem koli področju moteno, prevzame funkcijo še en vaskularni oddelek, včasih le delno. Možganske celice so zelo ranljive, zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo, prenašanja kisika in hrane pa zelo hitro umrejo. Pogosto je tu vzrok možganske kapi. To območje je napadeno z aterosklerozo.

Zato je potrebno pregledati žile glave in vratu.

Kako pridobiti potrebne informacije

Obstaja več vrst duplex skeniranja vratu in glave posode.

1. USDG (Doppler) - za določanje prehodnosti arterij in žil. Negativna točka - želeno spletno mesto ni neposredno na voljo. Sklepi naredijo shematično sliko.
2. Duplex skeniranje glave in vratu. Vidite lahko posode, tkivo. Ta tehnika omogoča preučevanje strukture in značilnosti plovila, ugotavljanje krvnih strdkov, negativne spremembe v strukturi sten. Omogoča diagnosticiranje bolezni, ki se še niso klinično izkazale.
3. Triplex skeniranje dopolnjuje obojestransko skeniranje. Ne razlikujejo se veliko, toda z VDS lahko predmet vidimo v treh projekcijah. Rezultati so vidni na barvnem monitorju. Odvisno od hitrosti, s katero se premika kri, se madeži pojavijo v ustreznih barvah.

Za preučevanje vaskularnih sprememb uporabite transkranialno Dopplerjevo metodo. Hkrati pa ni mogoče popolnoma raziskati krvnega obtoka.

Da bi pojasnili potrebo po obojestranskem skeniranju cerebralnih žil z vsemi načini.

Doppler skeniranje ima svoje prednosti in slabosti.

• Informativni;
• Nizki stroški;
• Brezbolno, brez škode za zdravje;
• Ni kontraindikacij, možno je za otroke in starejše.

Slabosti DSSG vključujejo težave pri preučevanju majhnih vej krvnega obtoka; plošče holesterola na stenah preprečujejo prehod ultrazvoka. Pomembno vlogo ima tudi strokovnjak za strokovnost.

Kljub pomanjkljivostim je to najboljši način za pridobitev informacij o statusu določenega dela vaskularne postelje.

Ko je potrebno dopler skeniranje

Ko se bolnik pritožuje zaradi okvare vida, nenadnih sprememb krvnega tlaka, tinitusa, glavobola, morate opraviti DS. Opredeljene so naslednje patologije:

• Spremembe zaradi ateroskleroze;
• Uničenje ali štrlenje sten zaradi tanjšanja ali raztezanja;
• Razvoj vnetnih procesov;
• Negativne spremembe v cerebralni oskrbi s krvjo;
• Prirojene nepravilnosti;
• Nastanek tromba.

Ultrazvočno obojestransko skeniranje vam omogoča razumevanje, kako je prizadet, popoln, elastičen cirkulacijski sistem; dokazuje prisotnost krvnih strdkov v njem, prirojene lastnosti. Pojasnjuje vzroke ponavljajočih se kapi, prehodne ishemične napade.

Kdo potrebuje vaskularni pregled:

• Moški, stari 45 let, ženske nad 50 let;
• Tisti, katerih sorodniki so imeli sladkorno bolezen, so imeli miokardni ali možganski infarkt, ki je utrpel povečan pritisk;
• Za tiste, ki se ne morejo ločiti s cigareto;
• Prekomerno telesno težo;
• Z bolečinami v vratnih vretencah;
• Če je bolnik imel ishemično kap ali prehodni napad;
• Pri pripravi na kirurške posege na hrbtenjačo, možgane, v kardiologijo (kot tudi za oceno rezultatov kirurškega zdravljenja);
• Tisti, ki imajo vegetativno-žilno distonijo.

Kaj je potrebno za DS

Doppler sonografija ne zahteva nobenega usposabljanja. Na predvečer postopka je priporočljivo zavrniti jemanje snovi, ki stimulirajo vaskularni tonus, ki lahko izkrivlja resničnost bolezni.

Če je pacientu predpisano katerokoli zdravilo s podobnim učinkom, se o načinu dajanja zdravila posvetujte z zdravnikom. Nikotin, kofein, psihostimulanti, pijače, ki vsebujejo etanol, izkrivljajo rezultat. Nakit lahko ovira postopek, zato jih je najbolje odstraniti.

Opravljanje raziskav je povsod enako. Ker je obojestransko skeniranje možganov in vratnih žil popolnoma neboleče, ni potrebno nobeno sredstvo za anestezijo. Glede na to, katero območje se pregleduje, lahko pacient sedi, leže ali stoji.

Če mora biti bolnik v ležečem položaju, ga položi na hrbet, z dvignjeno glavo. V ta namen je pod glavo zaprto nekaj togega. Potreben je dostop do vratu. Zdravnik bo navedel, kateri položaj glave je treba vzeti.

Po nanosu posebne snovi na kožo in lase nanesite krmilnik (senzor naprave).

Najprej diagnosticiramo karotidno arterijo do točke vhoda v lobanjo. Vsaka od svojih lokacij posamično. Zato je pomembno, da zdravnik pravilno postavi senzor, sicer bodo zaradi anatomskih lastnosti dobili nepravilen rezultat.

Študija intrakranialnih krvnih arterij je bila izvedena tam, kjer imajo kosti lobanje minimalno debelino. Ti vključujejo tempelj in oko; mesto, kjer se hrbtenica pridruži lobanji; nazaj.

Pri dupleksu žil na glavi in ​​vratu se izvajajo posebni testi (npr. Nekaj ​​časa morate zadržati sapo ali narediti kakšno akcijo). To je potrebno, da bi razumeli, kako je moteno delovanje cirkulacijskega sistema. Postopek traja približno 30 minut. Po tem boste morali umiti lase.

Dešifriranje rezultatov

DS ponuja možnost, da preučimo vaskularno posteljo, hitrost pretoka krvi, da vidimo tvorbo v lumenu žil.

Pri pisanju zaključkov se številke praktično ne uporabljajo.

Če pregledamo arterije, naprava ustvari rezultat v obliki številk, ki se primerjajo z vrednostmi norm.

Torej, v študiji karotidne arterije v normalnih ne sme biti zoženje (0%), debelina stene - 0,9-1,1.

Tak sklep bi moral ohraniti:

• Če se ultrazvok neenakomerno odbija, je arterijska stenoza manjša od 20%. To kaže na aterosklerotične spremembe.
• Spreminjanje odboja zvočnega vala, disfunkcija, velikost plasti žilne stene. Najverjetneje je diagnoza »vaskulitis«.
• Plakete - tukaj je vse jasno. Povzročajo škodo in poslabšajo stanje bolnika.
• Arterijska stenoza za več kot 50%. Potrebno je nujno zdravljenje.

Informativne metode

Duplex cerebralnih žil ima pomembno vlogo pri pojasnjevanju diagnoze.

Tako je v primeru prehodnega ishemičnega napada potrebno pridobiti podatke o stopnji zoženja arterij in motnjah pretoka krvi.

Dopplerjevo metodo lahko uporabimo za ugotavljanje vzroka bolezni in sklepanje o tem, kako hude bodo njene posledice.

Ko vaskulitis je zelo pomembno razumeti, ali je poškodbe na žilah centralnega živčnega sistema. Če je odgovor pritrdilen, se bo režim zdravljenja spremenil. Napoved se bo spremenila.

Ateroskleroza je nevarna zaradi poškodb posameznih krvnih celic in pomembno je, da se odločite, kako so prizadete.

Od tega bo odvisno, kakšno zdravljenje bo izbralo, ali je mogoče obvladovati s konzervativnimi metodami, ne da bi se zatekali k operaciji.

Številne žilne bolezni so zahrbtne, ker se dolgo časa ne kažejo klinično.

O njih lahko spoznate le z uporabo tehnike DS. Zdravnik lahko s potrebnimi podatki za diagnozo predpiše potrebno zdravljenje.

V različnih krajih se lahko stroški postopka razlikujejo, bolnik lahko vedno gre tja, kjer bo učinkovito in poceni.

SHEIA.RU

Duplex skeniranje glave in vratu plovil: Kaj je

Kaj je obojestransko skeniranje posode za glavo in vrat?

Duplex skeniranje glave in vratu je učinkovita neinvazivna metoda za diagnosticiranje stanja možganske in vratne krvi, ki omogoča vizualizacijo vsake posode zaradi lastnosti ultrazvočnih žarkov, ki se odbijajo od rdečih krvnih celic in tvorijo določeno sliko.

Z diagnostično metodo je mogoče oceniti stanje možganov in vratnih žil, ugotoviti prisotnost kršitev njihove integritete, tvorbe, ki zožijo lumen ali spremembe v notranji membrani. Duplex pregled je absolutno ne-boleč postopek, ki ne zahteva posebne priprave bolnika, nima stranskih učinkov in vam omogoča, da dobite rezultat študije takoj po zaključku diagnoze.

Ustreznost vprašanja

Kaj je ultrazvočno obojestransko skeniranje posode vratu in glave in kakšna je vrednost tega postopka? Ultrazvok arterij segmenta glave in regije materničnega vratu je sodobna metoda za diagnosticiranje stanja žil, ki zagotavlja možganska tkiva in vratno hrbtenico z kisikom in hranili.

Raziskava omogoča, da ocenimo stopnjo sprememb elastičnosti žilne stene, prisotnost v lumenu določenih formacij arterij, zaradi katerih se zoži lumen, in ugotovimo prisotnost prirojenih nepravilnosti v strukturi krvnega obtoka ali kršitve arterijske stene.

S pomočjo ultrazvočnega pregleda vratu in možganov ima zdravnik možnost izvedeti:

1. prave vzroke za nastanek patoloških sprememb v arterijah, da se ugotovijo možni dejavniki, ki prispevajo k nastanku prehodnih ishemičnih napadov ali kapi;
2. stopnjo poškodbe žilne stene;
3. stopnjo zoženja lumena žil in naravo njegovega izvora (blokada zaradi aterosklerotičnih plakov, refleksni spazem, tumorji in še veliko več).

Duplex plovila omogoča določitev naslednjih bolezni žil na vratu in glavi: t

• aterosklerotična lezija notranje obloge krvnih žil;
• prirojene napake in anomalije lokacije, kot tudi kapi arterij;
• travmatične lezije;
• angiopatije diabetičnega, hipertenzivnega ali toksičnega izvora;
• infekcijske, kot tudi avtoimunske in nespecifične vnetne procese žilne stene ali vaskulitis;
• vegetativno-vaskularna oblika distonije;
• discirculatory encephalopathy.

Trenutno je duplex skeniranje možganov in vratnih žil zelo dostopna diagnostična metoda. Podoben pregled se lahko opravi v vseh večjih mestih naše države v mestnih bolnišnicah, diagnostičnih centrih in podobno. Vsak bolnik, ki želi opraviti dupleksno raziskovanje v Saratovu, lahko brez težav najde Saratov naslov potrebne diagnostične sobe na internetu.

Kdaj naj se izvede študija dupleksa?

Tako duplex kot doppler sonografija žil in vrat ima lastne indikacije za praktično uporabo.

Študijo je treba uporabiti za kategorije bolnikov, ki imajo naslednje pritožbe:

• prednji del glave, zadnji del glave pogosto boli, opazimo utripajoče bolečine v templjih;
• z njim povezana omotica in motnje hoje;
• slabšanje spomina, sposobnost analize, pozornosti;
• poslabšanje vida, delovanje polževja;
• koordinacija je motena.

CDS in UZDG se trenutno priporočata za letno gospodarstvo naslednjih kategorij pacientov: t

1. ženske nad 40 let;
2. moški od 35 let;
3. otroci in mladostniki z nenormalnimi vretencami v segmentu materničnega vratu;
4. bolnikih s sladkorno boleznijo, hipertenzivnimi boleznimi, boleznimi koronarne srčne mišice in ljudmi, ki imajo gensko predispozicijo za te bolezni;
5. bolniki z diagnozo osteohondroze vratne hrbtenice;
6. ljudi, ki kadijo veliko in sistematično;
7. bolniki z aritmijo;
8. ljudi, ki so bili operirani na možganih in hrbtenjači;
9. bolnikih, ki so v preteklosti imeli srčni infarkt ali možgansko kap;
10. bolniki, ki so nagnjeni k zvišanju ravni holesterola, trigliceridov, lipidov nizke gostote v krvi, ki kažejo na začetne faze ateroskleroze intime glave in vratu;
11. bolniki s presnovnim sindromom;
12. bolniki, ki se pripravljajo na načrtovano kirurško intervencijo na žilah vratu in možganih.

Indikacije za pregled

Bolnikom je predpisano obojestransko skeniranje vratnih in možganskih žil v naslednjih primerih:

1. za diagnozo bolezni cervikalnih žil in arterij možganov;
2. če je potrebno, nadzirati popolnost in učinkovitost kirurškega zdravljenja na vratnih in glavah;
3. s sumom na trombozo;
4. pri vnetnih procesih žilne stene - vaskulitis;
5. pri diabetični angiopatiji in aterosklerotični vaskularni bolezni;
6. določitev možnih vzrokov številnih možganskih bolezni (vazospazem, prehodni in ishemični napadi, discirkulacijska encefalopatija).

Glavne vrste raziskav

Odvisno od možne lokalizacije patološkega procesa in potrebe po uporabi tehnike v zvezi s tem krajem se razlikuje ekstrakranialno in transkranialno duplex skeniranje. Ekstrakranialni barvni ultrazvok je popolnoma neboleč način raziskovanja vratnih žil, ki jih lahko večkrat zapored uporabljamo brez škode za zdravje. Vrednost postopka je ta, da ta metoda omogoča identifikacijo vaskularnih bolezni, ki so asimptomatske ali v najzgodnejših fazah njihovega razvoja.

TKDS se uporablja v povezavi s cerebralnimi žilami in je dodeljen v primeru razvoja kompleksnih oblik prehodne ishemije, za določitev mesta blokade ali spazma, pri ishemičnih in hemoragičnih variantah kapi, kot tudi različne poškodbe intrakranialnih arterij. Sodobni transkranialni duplex omogoča, da ocenimo prehodnost možganskih žil, določimo natančno lokalizacijo aterosklerotičnih plakov in celo vidimo smer in naravo pretoka krvi.

Prednosti metode, učinkovitost in varnost

Glavne prednosti DPT vključujejo pozitivne vidike tehnike, kot so:

• varnost;
• neškodljivost;
• nebolečnost;
• visoka učinkovitost.

Duplex pregled krvnih žil vrat in glave nima stranskih učinkov in je zlasti neškodljiv. V zvezi s tem lahko zdravnik predpiše postopek večkrat, brez strahu za zdravje bolnika. Poleg tega DSSG omogoča natančno določitev kraja razvoja patološkega procesa v žilah, tudi če je bolezen asimptomatska.

Učinkovito dvostransko skeniranje glave in vratu: vse, kar morate vedeti

Metoda obojestranske diagnoze vključuje sočasno preučevanje značilnosti vaskularne prepustnosti (njihovo mučenje, krčenje, kompresijo) in stopnjo njihovega polnjenja s krvjo. Pri skeniranju vaskularne plasti glave in vratu se združita običajna ultrazvočna in Doppler sonografija. Ta metoda ima večjo diagnostično vrednost kot reoencefalografija.

Preberite v tem članku.

Zakaj imenovati obojestransko skeniranje glave in vratu

Pri proučevanju stanja plovil je mogoče ugotoviti takšne spremembe:

• stopnjo natezne žilne stene;
• ali je poškodovana notranja lupina;
• prisotnost krvnih strdkov ali aterosklerotičnih plakov v lumenu posode;
• pravilnost anatomske oblike in vej v krvnem obtoku.

Posebna vrednost te metode je sposobnost ocenjevanja nevarnosti obstoječega aterosklerotičnega plaka. Če je tesno povezana s steno posode, je tveganje za blokado zanemarljivo.

Duplex skeniranje žil in vratnih žil

Takšna študija lahko pomaga pri diagnosticiranju znakov ateroskleroze cervikalnih arterij, izražanju njihovega zoženja, znakov vnetja, diabetične angiopatije, komunikacije med venskim in arterijskim omrežjem, motenega pretoka krvi skozi žile ali sprejema v možgansko tkivo zaradi osteohondroze v hrbtenici.

Duplex skeniranje arterij glave, brahiocefaličnih žil, možganov

S pomočjo skeniranja je mogoče raziskati prehodnost karotidne arterije, brachiocephalic deblo (karotidna in vertebralna arterija), veje leve arterije, ki se nahajajo pod ključnico. Oskrba možganov s krvjo je odvisna od prehodnosti teh žil. Študija lahko razkrije:

• anatomske anomalije strukture;
• travmatične poškodbe;
• anevrizična ekspanzija;
• vnetje ali diabetična vaskularna bolezen;
• kompresija tumorja, edem, krvavitev;
• neuspeh cirkulacije zaradi krčev ali blokade.

Duplex skeniranje notranje karotidne arterije: A - aterosklerotični plak (prikazano s puščicami); B - lumen posode je blokiran z veliko ploščico (prikazano s puščicami); B - popolno zaprtje lumena posode z zobnimi oblogami; G - zavita arterija.

Prednosti dvojnega skeniranja glave in vratu

Prednosti obojestranskega pregleda je določiti stopnjo motenj cirkulacije in vzroke zanjo. Pomaga oceniti tveganje akutnih vaskularnih motenj, čas njihovega pojava in izbrati pravo strategijo zdravljenja. Možnosti te metode so:

• Lahko postavite diagnozo brez pritožb (v zgodnjih fazah bolezni).
• Odkrivanje obstrukcije ali zoženja posode, lokalizacija in vpliv na oskrbo s krvjo.
• Ocena tveganja popolnega prekrivanja plovila.

• Študija spazma venskega omrežja in nenormalnosti venske hemodinamike.
• Določitev možnosti kompenzacije ob prisotnosti ovire za pretok krvi.
• Vrednotenje zdravljenja.
• Identifikacija indikacij za kirurški poseg.

Indikacije za izvedbo načrtovanega obojestranskega skeniranja

Vaskularni pregled bo pomagal določiti vzrok takšnih pritožb:

• pogost in močan glavobol;
• periodične napade vrtoglavice, epizode oslabljene zavesti;
• nestabilnost med gibanjem;
• izguba spomina, težave s koncentracijo;
• utripanje točk pred očmi, znižanje vida;
• huda šibkost s plimovanjem znoja;
• mravljinčenje ali otrplost zgornjih okončin.

Ta tehnika je prikazana pred izvajanjem operacij na srcu, žilah vratu, glavi, pomaga zmanjšati tveganje zapletov ročne terapije in masaže vratnega območja.

Priprava za obojestransko skeniranje glave in vratu

Na dan ankete morate izločiti kofein v tabletah ali pijači, kar pomeni, da ne morete piti kave, energije, čaja, črne in zelene barve. Prepovedano je kaditi in jemati alkohol. Če so predpisana vaskularna zdravila, je treba njihovo uporabo nujno uskladiti z zdravnikom, saj izkrivljajo podatke skeniranja. Pred postopkom boste morali odstraniti vse lasnice in po tem si umijte lase.

Dupleks glave in vratu

Trajanje študije praviloma ne presega 40 minut. Senzor za skeniranje je podmazan s posebnim gelom za ultrazvok, izvaja se na lasišču in vratu. Prejeti signal se poškropi skozi računalniški sistem na zaslon, kjer se prikaže kot tipična slika. Poleg tega naprava zazna gibanje krvnih celic, izkaže se barvna slika smeri in porazdelitve pretoka krvi.

Po potrebi se lahko opravijo preskusi obremenitve, da se določi rezervna zmogljivost za povečanje pretoka krvi s povečanim povpraševanjem.

Za prednosti in obojestransko skeniranje glave in vratu si oglejte ta videoposnetek:

Dešifriranje prejetih podatkov

Po pridobitvi podatkov o stanju krvnih žil lahko zdravnik ugotovi naslednje:

• Ali obstajajo težave z vensko drenažo in nastajanjem v njihovem lumnu.
• Kolikšen je pretok krvi v možgane.
• Z povečano debelino arterijske stene z neenakomerno porazdelitvijo sprememb, zožanjem manj kot 20 odstotkov, je postavljena diagnoza ateroskleroze brez stenoze. V primeru zmanjšanja za več kot 50% je predpisano intenzivno zdravljenje, vključno s kirurškim zdravljenjem.
• Če je arterijska stena enotne strukture, se njena odebelitev porazdeli po vsem, potem se predpostavlja vaskulitis.

Poleg tega je opisana velikost aterosklerotičnega plaka, njegova kohezija s posodo, možnost ločitve od stene.

Stroški popolnega dvostranskega skeniranja

Glede na velikost študije in potrebo po funkcionalnih testih obremenitve se lahko stroški skeniranja glave in vratu gibljejo od 1.200 do 3.700 rubljev. V povprečju so cene okoli 2500 rubljev. Izvede se lahko le študija vratnih žil ali samo brachiocephalic plovil. V takih primerih se lahko cena bistveno zmanjša.

Duplex vaskularno skeniranje pomaga vizualizirati spremembe v njihovi anatomski obliki, krčenju, kompresiji in blokadi s trombom, aterosklerotičnim plakom in hkrati proučevati hemodinamske motnje, ki se pojavijo pri tej patologiji. Uporablja se za zgodnjo diagnozo in za oceno tveganja za razvoj akutnih motenj možganske cirkulacije.

Ultrazvočni pregled brahiocefaličnih arterij se izvaja glede na bolnikove pritožbe, povezane s krvnim obtokom v možganih, omotico in tako naprej. Norme o ultrazvoku, kot tudi odstopanja pri obojestranskem skeniranju, potrjujejo ali zavračajo diagnozo.

Če sumite na aterosklerozo, je treba pregled opraviti v celoti. Vključuje krvni test, vključno z biokemijskimi, in številne druge. Kaj bi še šlo?

Hipoplazija vertebralne arterije (desni, levi, intrakranialni segmenti) se pojavi zaradi okvarjenega razvoja ploda. Simptomi se morda ne kažejo, lahko se odkrijejo naključno. Zdravljenje obsega operacijo odstranjevanja arterij. Ali bodo vzeli vojsko?

MSCT možganov se izvaja v primerih suma kapi in drugih žilnih bolezni. Pogosto se angiografija izvaja z kontrastnimi arterijami. Če želite izvedeti, kaj je bolje - MRI ali MSCT, morate vedeti, kaj kažejo.

Zaradi ateroskleroze in drugih bolezni se lahko pojavi karotidna stenoza. Lahko je kritična in hemodinamično pomembna, ima različne stopnje, simptomi pa kažejo na možnosti zdravljenja, tudi kadar je potrebna operacija. Kakšna je napoved za življenje?

Kompresija vertebralne arterije se lahko pojavi od rojstva. Je desno, levo, obe arteriji. Imenuje se tudi njegova ekstravazalna, vertebrogena. Zdravljenje vključuje diagnozo vratne hrbtenice, operacijo in fizioterapijo.

Za določitev razvejanosti loka, hitrosti pretoka krvi, prisotnosti plakov in drugih stvari se izvede duplex skeniranje aorte in njenih vej. Takšna diagnoza trebušnega dela pomaga odkriti patologije, da bi lahko začeli zdravljenje ali operacijo hitreje.

CT angiografija je predpisana za odkrivanje bolezni v žilah spodnjih okončin, možganov, vratu, trebuha, brahiocefaličnih arterij. Lahko je z ali brez kontrasta. Obstaja tudi konvencionalna in selektivna CT.

Če je potrebno, preuči ton se opravi reoencefalografija plovil. Indikacije so lahko sumi ateroskleroze, hipo-in hipertenzije, distonije in drugih. Držanje REG je lahko s funkcionalnimi testi za podrobno preiskavo oskrbe možganov s krvjo.