Discirculacijska encefalopatija - simptomi in zdravljenje DEP 1 stopinje

Discirkulacijska encefalopatija 1 stopnja je bolezen, povezana s slabo cirkulacijo možganov, kar lahko povzroči neželene posledice.

DEP za 1 stopnjo je precej pogosta bolezen in to ni presenetljivo, saj po medicinskih podatkih vsak drugi prebivalec Rusije trpi zaradi te bolezni.

To je predvsem posledica dejstva, da so vzroki te bolezni zelo pogosti dejavniki. Morda se celo ne zavedate prisotnosti te bolezni, dokler ne začne kazati njenih simptomov.

Dejansko je ta problem precej pomemben, saj je lahko DEP vzrok ali podlaga za pojav drugih hujših bolezni. Da bi se temu izognili, morate slediti osnovnim nasvetom in se pravočasno obrniti na strokovnjake za pomoč.

Več o DEP preberite v materialu.

Discirculacijska encefalopatija možganov je progresivna poškodba žil, za katero je značilno postopno zmanjšanje moči možganov.

Povzroča stopnjo DEP 1

Vzroki, ki izzovejo nastanek discirculacijske encefalopatije, so znani skoraj vsakemu izmed nas, mnogi celo verjamejo, da takšna dejanja ne morejo povzročiti nič slabega, zlasti tovrstne bolezni.

Vendar pa bi morali prisluhniti mnenjem zdravnikov in poskušati obdržati od nekaterih vidikov, ki lahko povzročijo razvoj discikulacijske encefalopatije za 1 stopnjo:

• nezdrava prehrana;
• pomanjkanje spanja;
• pomanjkanje telesne dejavnosti;
• vnetje sten krvnih žil lahko vodi do pojava DEP stopnje 1;
• pri aterosklerozi obstaja velika verjetnost poškodbe telesa zaradi te bolezni;
• ciroza jeter.

Nenavadno je, da lahko na primer zastrupitev ali celo slaba ekologija povzroči discirkulacijsko encefalopatijo. Zato danes veliko ljudi trpi za to boleznijo.

Ko so poškodovane možganske arterije, pride do epiduralnega hematoma možganov, kakšna je posebnost in nevarnost te vrste hematoma?

Simptomi bolezni

Simptomi DEP 1 2 so različni in jih je treba razlikovati.

Simptomi discirculacijske encefalopatije prve stopnje so precej različni in jih predstavljajo številni elementi:

• v skoraj vseh primerih se bolniki pritožujejo zaradi hudega glavobola, ki se spremeni v migreno;
• obstojna omotica;
• občutek utrujenosti;
• živčnost;
• nemirni spanec;
• slab spomin;
• možnost močnega povečanja tlaka in čez nekaj časa ostro zmanjšanje (pritiski);
• hrup v glavi;
• okulomotorična insuficienca;
• v nekaterih primerih lahko opazimo rahlo asimetrijo obraza;
• nezmožnost poziranja na položaj Romberga.

Pravzaprav se je precej enostavno znebiti vseh teh simptomov, za to potrebujete samo 2 do 3 dni normalnega počitka, vaše stanje pa se takoj normalizira.

Navsezadnje se DEP 1 stopnja pojavlja zaradi močnega duševnega ali moralnega stresa.

Kako je diagnoza DEP 1 stopinje?

Pogosto se zgodi, da pacienti niti ne sumijo na njegovo bolezen, dokler se ne prepriča o izrazitih simptomih ali dokler ne vstopi v kategorijo kronične.

Da bi se temu izognili, se čim prej posvetujte z zdravnikom, da preprečite resne in nepopravljive učinke.

Pri diagnosticiranju discirkulatorne encefalopatije je treba posebno pozornost nameniti simptomatologiji, saj spremembe v možganih niso tako pomembne, v nekaterih primerih pa je težko postaviti pravilno diagnozo, zato se pojavljajo simptomi te bolezni.

Če so v zgodovini bolezni navedene bolezni, kot so ateroskleroza, hipertenzija ali poškodbe glave, lahko to pomaga tudi pri diagnosticiranju DEP stopnje 1. t

Najpogosteje se računalniška tomografija ali ultrazvok glave posode uporablja za določitev natančnega vzroka te bolezni.

Verjetnost DEP 1 stopnje bolezni pri ljudeh, starejših od 40 let, je precej nizka, saj ta bolezen večinoma prizadene mlade.

Pogosto je nemogoče ugotoviti, na kateri stopnji razvoja ima bolnik to bolezen, zato mu nevropatolog lahko zagotovi 1 do 2 stopinji DEP, to je meja med tema dvema vrstama bolezni.

Zdravljenje DEP 1 stopinje

Zdravljenje diktikularne encefalopatije stopnje 1 je odvisno predvsem od starosti bolnika in vzroka za pojav te bolezni. Starejši bolnik, bolj težko in dlje bo njegovo zdravljenje, v otroštvu je mogoče opraviti s preprosto fizioterapijo.

Metode zdravljenja so precej raznolike, vsak od njih bomo poskušali obravnavati ločeno.

Življenjski slog in slabe navade

Prva in verjetno najpomembnejša metoda je, da se znebimo slabih navad, pravilne prehrane in zdravega načina življenja, kar je:

• prenehanje kajenja;
• zavrnitev alkoholnih pijač;
• stalna vadba;
• izguba teže;
• v svojo prehrano vključite živila, ki vsebujejo magnezij, kalcij in druge koristne snovi;
• zmanjšanje vnosa maščob;
• uporabljajo sveže sadje, zelenjavo, riž, ovseno kašo in druga žita;
• za ohranjanje imunosti vzemite različne vitamine.

Če sledite tem preprostim pravilom, boste takoj začutili rezultat in najpomembnejše je, da vam bo pomagalo odpraviti težave.

Zdravljenje z drogami

Da bi normalizirali prekrvavitev, pomirili in uvedli živčni sistem, zdravniki pogosto predpišejo le eno zdravilo, ampak celoten kompleks, ki ga sestavljajo različne vrste zdravil:

1. Droge za zniževanje tlaka. Predpišejo se le, če je vzrok za DEP 1 stopnja hipertenzija.
2. Zdravila za krepitev in zaščito krvnih žil.
3. Diuretična sredstva zadržujejo kalij v telesu, kar je potrebno za zdravljenje DEP, hkrati pa se odstranita voda in natrij.
4. Beta-blokatorji, ki pomagajo stabilizirati delovanje srca, pulz in pritisk.
5. Zdravila za izboljšanje spomina, večjo pozornost in koncentracijo.

Lahko se predpišejo tudi druga zdravila, ki lahko izboljšajo stanje bolnika.

Fizioterapija

Ta način zdravljenja je najbolj prijeten in neboleč, saj vključuje naslednje sestavine:

• terapevtska masaža;
• kisik, radon in druge vrste kopeli;
• akupunktura;
• laserska terapija;
• električni in še več.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Ne pozabite, da se samozdravljenje v večini primerov konča z neprijetnimi posledicami, včasih pa lahko celo zdravniki predpišejo nekatere metode tradicionalne medicine kot preventivo in pomoč:

1. Uporaba gloga. Ta rastlina je vedno veljala za odličen način za normalizacijo krvnega obtoka in dobro delovanje organov srčno-žilnega sistema. Zato je priporočljivo jemati jagodičja v celotnem poteku zdravljenja, vendar dnevni odmerek ne sme presegati 1 skodelice.
2. Različne zelišča in pristojbine. Zelišča pomagajo odpraviti vztrajne glavobole, izboljšajo pritisk in splošno počutje.
3. Tinkture na jagodah in cvetju.

Sredstva tradicionalne medicine so včasih celo zelo koristna, v nobenem primeru pa jih ni mogoče uporabiti kot glavno zdravljenje, ker imajo le preventivni učinek.

Prognoza za zdravljenje DEP 1 stopnje

Napoved glede DEP za 1 stopnjo je zelo optimistična. Če je bila bolezen odkrita v zgodnjih fazah, je možno upočasniti potek bolezni ali celo ustaviti njen razvoj.

Bolniki z DEP stopnje 1 lahko živijo dovolj dolgo in z ustreznim zdravljenjem ne opazijo niti prisotnosti te bolezni.

Hkrati pa odsotnost pravilne terapije, ki jo spremlja nezdrava prehrana in sedeči življenjski slog, lahko privede do naslednjih zapletov: hipertenzija, kap, vaskularna bolezen.

Zato je vredno pravočasno poiskati visoko kvalificirano pomoč, da bi se izognili resnim posledicam.

Video: Discirculatory encephalopathy - značilnosti vsake vrste

Kaj morate vedeti o disekcijski encefalopatiji katere koli stopnje. Ali je bolezen ozdravljiva in kakšne diagnostične metode obstajajo?

Discirkulacijska encefalopatija 1 stopnja - simptomi, vzroki in načini zdravljenja

Discirkulacijska encefalopatija je možganska patologija, za katero je značilna okvarjena normalna oskrba s krvjo.

To je progresivno stanje.

Hkrati obstajajo čustvene in kognitivne motnje ter motnje gibanja. Ta pogoj ima tri stopnje.

Pri bolnikih različnih starosti je pogosto opažena discikulacijska encefalopatija. To je najzgodnejša in najlažja oblika patologije.

Povzroča stopnjo DEP 1

Glavni vzroki za patologijo so:

• neugodno ekološko stanje;
• neuravnotežena prehrana;
• pomanjkanje ustreznega počitka;
• nespečnost;
• nizka telesna dejavnost.

Razvoj discirculacijske encefalopatije stopnje 1 povzroča tudi prisotnost bolezni, kot so ateroskleroza in ciroza jeter. V nekaterih primerih je oslabljena oskrba možganov s krvjo povezana z vnetjem sten krvnih žil - vaskulitisom.

Stalni padec krvnega tlaka negativno vpliva tudi na oskrbo možganov s krvjo. Pogosto se DEP 1 stopnja razvije zaradi zmanjšanja premera arterij.

Simptomi bolezni

Prisotnost discikularne encefalopatije 1 stopinje je bolj značilna za mlade. Včasih je takšna diagnoza namenjena otrokom.

Začetek bolezni je ponavadi počasen in gladek. Prve spremembe se nanašajo na čustveno sfero. Velika večina bolnikov trpi za depresijo. Pacienti opažajo nelagodje in bolečine v različnih delih telesa, kar povzroča veliko nevšečnosti in povzroča splošno čustveno depresijo.

Najpogosteje se bolniki pritožujejo zaradi naslednjih simptomov:

• glavoboli;
• bolečine v sklepih;
• hrup v glavi;
• omotica;
• občutek utrujenosti

Pri discirkulacijski encefalopatiji postane spanje bolnikov kratkotrajno in nemirno, kar še dodatno poslabša stanje. Pogosto je povečana razdražljivost in živčnost. Pri osebi z DEP stopnje 1 se spomin izrazito poslabša. Težko mu je posvetiti pozornost. Delovanje se je bistveno zmanjšalo.

V nekaterih primerih, že v 1. fazi discirkulacijske encefalopatije, so opazili motorično okvaro. Pojavijo se predvsem kot nestabilnost pri hoji, ki jo povzroča vrtoglavica. Lahko se pojavita slabost ali bruhanje.

Zato je pravočasen počitek po fizičnih ali intelektualnih obremenitvah tako pomemben.

Kako je postavljena diagnoza?

Simptomi diskirkulacijske encefalopatije v zgodnjih fazah razvoja so lahko blagi. To otežuje diagnozo. Bolečine na različnih področjih se pogosto zamenjujejo s patologijo organov, depresija pa je povezana z učinki utrujenosti.

Za natančno diagnozo bo potrebno posvetovanje z nevrologom. Zdravnik bo opravil poseben test za ugotavljanje kognitivnih motenj. Pogosto se od bolnika zahteva, da ponovi seznam besed v določenem vrstnem redu. Na ta način nevrologi ocenjujejo funkcije človeškega spomina pri bolnikih z discirkulacijsko encefalopatijo.

Poleg tega se boste morda morali posvetovati z drugimi strokovnjaki, kot so oftalmolog, endokrinolog in kardiolog.

Za potrditev diagnoze bo treba opraviti vrsto študij, kot so:

• računalniška tomografija;
• Ultrazvok možganskih arterij;
• elektroencefalografija;
• slikanje z magnetno resonanco;
• elektrokardiogram.

Bolniku s sumom na DEP razreda 1 so predpisani laboratorijski testi. To je običajno koagulogram in lipidni profil. Prav tako je treba redno meriti krvni tlak.

Pri discirculacijski encefalopatiji se vsi simptomi običajno povečajo z napredovanjem bolezni. Zaradi pomanjkanja pritožb se patologija 1. stopnje redko diagnosticira.

Zdravljenje

Sodobna medicina ponuja več metod za zdravljenje 1. stopnje discirkulacijske encefalopatije. Izbira taktike izvaja zdravnik in je odvisna od številnih dejavnikov. Na način zdravljenja vplivajo:

• starost bolnika;
• resnost simptomov;
• prisotnosti spremljajočih bolezni.

Telo v otroštvu je hitro obnovljeno, zato v večini primerov zdravniki raje uporabljajo metode fizioterapije. Poleg tega so številna močna zdravila kontraindicirana pri otrocih.

Zdravljenje z zdravili se uspešno uporablja pri odraslih. S pomočjo zdravil vodi do normalnih indikatorjev krvnega tlaka. Pomembno vlogo ima pravilna prehrana bolnikov, pa tudi prilagoditev dnevnega režima. Dopolnila k glavnemu zdravljenju, ki ga predlaga zdravnik, so lahko ljudska zdravila.

V nevrološki praksi obstaja takšna diagnoza, kot je rezidualna encefalopatija. Ta bolezen vključuje celoten kompleks simptomov - od glavobola do epileptičnih napadov. Podrobnosti o tej bolezni so opisane v članku.

Kakšna bi morala biti prehrana po možganski kapi, podrobno v tej temi.

Ali veste, da po statistiki vsak šesti sekund na svetu ena oseba umre zaradi kapi? Po povezavi http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/priznaki-u-zhenshhiny-2.html upoštevajte znake te zahrbtne bolezni pri ženskah in načine preprečevanja.

Zdravljenje z drogami

Zdravila so izbrana za vsakega bolnika posebej. Najprej bo bolnik predpisal zdravila za normalizacijo krvnega tlaka. Ko je prikazana hipertenzija:

• zaviralci angiotenzinske konvertaze (Captopril, Losartan);
• beta-blokatorji (Anaprilin, Pindolol);
• kalcijevih antagonistov (verapamil, nifedilin);
• z diuretičnim učinkom (furosemid, hipotiazid).

Odmerek vsakega zdravila določi zdravnik. Sprejem je lahko organski zaradi prisotnosti kontraindikacij za bolnika.

Poleg tega, ko discirculatory encefalopatija zahteva uporabo sredstev, ki krepijo krvne žile, kot tudi zaščito pred nastankom holesterola plošče. Učinkovit gemfibrozil, lovastatin, probucol. V telesu mora biti dovolj antioksidantov. V ta namen predpišejo vitaminske komplekse, na primer Aevit.

Običajno priporočamo jemanje zdravil, ki izboljšajo pozornost in spomin. Bolniki s povečano razdražljivostjo predpisujejo sredstva s pomirjevalnim učinkom.

Možgani z discirkulacijsko encefalopatijo delujejo v pogojih pomanjkanja kisika. Zaradi tega je delo nevronov delno moteno. Za obnovitev je potrebno, da se takih zdravil, kot Actovegil, Cortexin, Cerebrolysin.

Fizioterapija

Glavna sestavina zdravljenja DEP stopnje 1 je fizioterapija. Naslednji postopki so priznani kot učinkoviti:

• laserska obdelava;
• galvanoterapija;
• ultra visokofrekvenčna terapija;
• akupunktura;
• masaža;
• hirudoterapija;
• krioterapija;
• električni;
• radonske kopeli.

Vse tehnike so namenjene izboljšanju krvnega obtoka po vsem telesu. Rezultat fizioterapije je izboljšanje oskrbe možganov s kisikom.

Poleg tega so telesne vaje koristne. Dokazano je, da je nizka aktivnost eden od razlogov za DEP.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Discirculatory encephalopathy ni mogoče popolnoma ozdraviti s pomočjo ljudskih metod. Vendar pa večina teh receptov lahko zmanjša simptome in olajša potek bolezni. Zdravnik lahko priporoči to zdravljenje kot dodatek k glavnemu zdravljenju.

Za normalizacijo krvnega obtoka lahko uporabite glog. Dovoljeno jesti sveže jagode. Dnevna stopnja ob istem času - 1 skodelica. Priporočljivo je tudi, da pripravite lastno infuzijo gloga. Če želite to narediti, posušene jagode vlije vrelo vodo in infused za nekaj ur.

Podobno lahko pripravite infuzijo divje rože. Koristne snovi, ki sestavljajo plod, ugodno vplivajo na stanje plovil.

Za normalizacijo arterijskega tlaka pri DEP za 1 stopinjo vzemite decoction iz mešanice zelišč. Za njegovo pripravo uporabite takšne rastline kot:

• maternice;
• preslica;
• zdravilna detelja;
• močvirje;
• hišna trava;
• podgana;
• Origano navaden.

Kosi semen, cvetni listi vrtnice in šipka se dodajo žetvi. Vse sestavine se zmešajo, napolnijo z vodo in segrejejo v vodni kopeli.

Prognoza za zdravljenje DEP 1 stopnje

Discirkulacijska encefalopatija je progresivna bolezen. Jemanje zdravil in fizioterapija v zgodnjih fazah lahko zmanjša stopnjo razvoja bolezni. V tem primeru oseba ni prisiljena bistveno spremeniti način življenja. Registracija invalidnosti ni potrebna.

S pravim pristopom k zdravljenju bolniki z DEP stopnjo 1 živijo dolgo časa. Vendar pa to stanje zahteva redno spremljanje s strani nevrologa. Tudi ob rahlem poslabšanju stanja je treba nenapovedan zdravnik obiskati, da bi izključil razvoj zapletov.

V redkih primerih se patologija hitro razvije. V tem primeru, od ene faze do naslednjega traja približno 2 leti. Prognoza je neugodna, če ima bolnik degenerativne spremembe v možganskih področjih, kot tudi pri tistih, ki so doživeli možgansko kap.

Življenjski slog in slabe navade

Pomembna vloga pri zdravljenju stopnje DEP 1 je korekcija življenjskega sloga. Bolniki so zmerno vadeni. Poleg tega je treba revidirati prehrano.

Potrebno je zmanjšati količino maščobe iz hrane. To še posebej velja za lipoproteine ​​nizke gostote, kar povzroča dvig ravni holesterola.

Živalske maščobe je najbolje nadomestiti z zelenjavo. Osnova prehrane so ribe in morski sadeži.

Potrebna je tudi dnevna poraba živil, ki vsebujejo magnezij, kalij in kalcij. Uporabna sveža zelenjava in sadje.

Telesna aktivnost v kombinaciji z uravnoteženo prehrano pomaga odpraviti prekomerno telesno težo, kar posredno vpliva na razvoj DEP, kar povečuje tveganje za aterosklerozo in hipertenzijo.

S potrjeno diagnozo bi se morali bolniki odreči slabim navadam, kot so kajenje in pitje alkohola. To bo pozitivno vplivalo na stanje sten krvnih žil.

Discirkulacijska encefalopatija je resna patologija. Z zgodnjo diagnozo je možen ugoden izid. Bolniki z DEP 1 stopnjo živijo polno življenje, le nekoliko prilagodijo nekatere od svojih vidikov.

Izraz »jetrna encefalopatija« se uporablja za označevanje disfunkcije centralnega živčnega sistema glede na jetrno odpoved. To stanje je življenjsko nevarno, vendar je reverzibilno.

Kaj bi bilo treba vključiti v prehrano bolnika, ki je prebolel možgansko kap, in katere izdelke je treba zavreči? Preberite v tem članku.

Manifestacija discirculatory encephalopathy fazi 1 in njene prognoze

Discirculatory encephalopathy 1 stopnja, kaj je to? To je patološki proces, ki povzroča kronično insuficienco možganske cirkulacije, ki lahko vodi do nevarnih posledic. Bolezen je zelo pogosta. Po statističnih podatkih se DEP nahaja pri vsakem drugem prebivalcu naše države. Oseba se morda celo ne zaveda prisotnosti bolezni, dokler se ne začne manifestirati s značilnimi simptomi.

DEP z 1 stopnjo kompleksne geneze se najpogosteje diagnosticira pri otrocih in mladostnikih, aterosklerotični - pri starejših. Bolezen lahko vodi do razvoja resnejših patoloških stanj. Zato, ko se pojavijo prvi znaki encefalopatije, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Vzroki bolezni

Razlogi, ki prispevajo k razvoju DEP, so večinoma znani. Nekateri menijo, da takšni dejavniki ne povzročajo škode telesu, še posebej ne vodijo do pojava takšnih bolezni. Vendar pa je treba upoštevati priporočila zdravnikov in izključiti vpliv določenih vidikov:

• podhranjenosti;
• pomanjkanje spanja;
• sedeči način življenja;
• slabe navade.

Vnetje arterijskih sten ali ateroskleroza lahko prispevajo k pojavu discirkulacijske encefalopatije. Drugi vzroki so patologije jeter in ledvic.

Za razvoj bolezni lahko vodi življenje v neugodnih okoljskih razmerah. To pojasnjuje njegovo razširjeno razširjenost.

Klinična slika

Vsaka stopnja discirculacijske encefalopatije ima svoje simptome, ki jih je treba razlikovati. Klinična slika lezije 1 stopnje je zelo raznolika:

1. Večina bolnikov se pritožuje zaradi trajnih glavobolov.
2. Krvni tlak močno narašča, pojavijo se omotica, glavobol in tinitus.
3. Oseba postane razdražljiva, nenehno se počuti utrujena.
4. Spanje in spomin sta motena, intelektualne sposobnosti so zmanjšane.
5. Obstaja rahla asimetrija obraza in nezmožnost, da bi sprejeli Rombergovo držo.

Ti simptomi po dobrem počitku izginejo, stanje bolnika pa se hitro normalizira. Encefalopatija stopnje 1 se pogosto pojavi po povišanem duševnem in psiho-emocionalnem stresu. Bolezen se pogosto pojavi po prehodu v kronično obliko. Pri odkrivanju DEP je treba posebno pozornost nameniti prisotnosti specifičnih simptomov. V možganskem tkivu niso zaznane pomembne spremembe, zaradi česar je težko natančno diagnosticirati. Pojavljajo se znaki, ki omogočajo ugotavljanje vzroka bolezni.

Diagnoza DEP aterosklerotične geneze se začne z analizo bolnikove anamneze. Ponavadi ima opombe o prisotnosti kroničnih bolezni - hipertenzije ali ateroskleroze. Manj pogosti so posttraumatske oblike encefalopatije. Nevrolog se ukvarja s terapijo, ne poskušajte sami reševati problema. To prispeva k prehodu bolezni v fazah 2 in 3. Za identifikacijo DEP se uporablja:

Tveganje za patologijo pri osebah, starejših od 40 let, ocenjujemo kot nizko, saj najbolj prizadene mlade bolnike.

V nekaterih primerih je težko določiti stopnjo bolezni, zato bo diagnoza zvenela kot discirkulacijska encefalopatija 1-2 stopinj, to je bolezen med dvema fazama.

Terapevtske dejavnosti

Zdravljenje z DEP v fazi subkompenzacije se izbere glede na starost bolnika in vzrok za razvoj patologije. Starejši je bolan, daljše in težje bo zdravljenje. V otroški dobi je dovolj fizioterapije.

Začetek priporočamo s pregledom načina življenja in prehrane. Najpomembnejša faza - zavrnitev slabih navad: kajenje in pitje alkohola. Zmerna vadba in nadzor telesne teže zmanjšata tveganje za aterosklerotično encefalopatijo.

Prehrana mora vključevati živila, bogata z magnezijem, kalcijem in drugimi snovmi, potrebnimi za normalno delovanje možganov:

Priporočljivo je zavreči mastne, ocvrte in pikantne jedi. Poleg tega so predpisani imunostimulanti in vitamini. Če sledite tem preprostim navodilom, se bo stanje bolnika začelo izboljševati in simptomi encefalopatije bodo izginili. Ohranjanje zdravega načina življenja bo pomagalo odpraviti nekatere druge kronične bolezni.

Za normalizacijo krvnega obtoka in obnovitev delovanja živčnega sistema se uporabljajo zdravila iz več farmakoloških skupin:

1. Antihipertenzivna zdravila se uporabljajo za discirkulacijsko encefalopatijo v prvi fazi, ki jo povzroča redno zvišanje krvnega tlaka.
2. Venotonics krepijo stene krvnih žil, preprečujejo nastanek krvavitev.
3. Diuretična zdravila zadržujejo kalij v telesu, kar je potrebno za normalno delovanje možganov. Poleg tega odstranijo odvečno tekočino, kar preprečuje nastanek zabuhlosti.
4. Beta-blokatorji normalizirajo delovanje srčno-žilnega sistema, zmanjšajo pritisk in odpravijo tahikardijo.
5. Nootropiki izboljšujejo spomin, pozornost in koncentracijo.
6. Dodatno so določena sredstva s toničnim učinkom.
7. DEP aterosklerotične geneze se lahko pozdravi s pomočjo pripravkov nikotinske kisline, fibratov in mlinov. Slednji prispevajo k uničevanju kolesterolnih plakov in preprečujejo nastanek novih.
8. Pomemben del patogenetske terapije je uporaba zdravil za širjenje krvnih žil in zaščito možganskega tkiva pred uničenjem.

Fizioterapija je neboleč in celo prijeten način za zdravljenje DEP stopnje 1. Vključuje masažo, radonske in kisikove kopeli, lasersko izpostavljanje, elektrospel in akupunkturo.

Kot pomožna terapevtska tehnika se uporablja zdravljenje z ljudskimi zdravili. Pred uporabo naravnega zdravila se posvetujte s svojim zdravnikom in odpravite možnost alergijskih reakcij.

Hawthorn se že dolgo uporablja za obnavljanje krvnega obtoka in normalno delovanje kardiovaskularnega sistema. Rastlina blagodejno vpliva na možgane, ima pomirjevalni učinek. Jagode se vzamejo v celotnem poteku zdravljenja v količini, ki ne presega 200 g.

Kako dolgo lahko živite z discirkulacijsko encefalopatijo? Na prvi stopnji ima bolezen precej ugodno napoved. S pravočasnim odkrivanjem kršitev se lahko upočasni in celo ustavi njen razvoj. Bolnik s to boleznijo lahko živi toliko kot popolnoma zdrava oseba. S pravilnim zdravljenjem se znaki DEP ne pojavijo. Hkrati lahko zavrnitev jemanja zdravil, nepravilna prehrana in hipodinamija prispevajo k pojavu kapi, hipertenzivni krizi in vaskularnih boleznih. Zato je treba paziti na najmanjše manifestacije bolezni in opraviti pravočasno preiskavo.

Disskirculacijska encefalopatija (DEP): diagnoza, simptomi in stopnje, zdravljenje

Discirculatory encephalopathy (DEP) je stalno napredujoča, kronična lezija živčnega tkiva možganov zaradi motenj cirkulacije. Med vsemi vaskularnimi boleznimi nevrološkega profila je DEP na prvem mestu po pogostosti.

Do nedavnega je bila ta bolezen povezana s starejšo starostjo, vendar se je v zadnjih letih stanje spremenilo, bolezen pa je že diagnosticirana v delovno sposobnem prebivalstvu 40-50 let. Nujnost problema povzroča dejstvo, da nepovratne spremembe v možganih vodijo ne samo do spremembe vedenja, mišljenja, čustvenega stanja pacientov. V nekaterih primerih trpi sposobnost za delo, bolnik pa potrebuje zunanjo pomoč in oskrbo pri opravljanju običajnih gospodinjskih nalog.

Osnova za razvoj discirkulacijske encefalopatije je kronična poškodba živčnega tkiva zaradi hipoksije, ki jo povzroča vaskularna bolezen, zato se DEP šteje za cerebrovaskularno bolezen (CSD).

• Več kot polovica primerov DEP je povezana z aterosklerozo, ko lipidni plaki ovirajo normalno gibanje krvi skozi možganske arterije.
• Še en pomemben vzrok za motnje krvnega obtoka v možganih je hipertenzija, pri kateri se pojavijo krči majhnih arterij in arteriolov, nepopravljiva sprememba v žilnih stenah v obliki degeneracije in skleroze, kar v končni fazi vodi do težav pri dovajanju krvi do nevronov.
• Poleg ateroskleroze in hipertenzije, sladkorne bolezni, spinalne patologije, ko je pretok krvi skozi vretenske arterije, vaskulitis, nenormalnost razvoja možganskih žil in poškodbe lahko vzrok za vaskularno encefalopatijo.

Pogosto, zlasti pri starejših bolnikih, obstaja kombinacija več vzročnih dejavnikov - ateroskleroza in hipertenzija, hipertenzija in sladkorna bolezen, lahko pa pride do več bolezni hkrati, nato pa govorijo o encefalopatiji mešanega izvora.

DEP temelji na kršitvi oskrbe možganov s krvjo zaradi enega ali več dejavnikov.

DEP ima enake dejavnike tveganja kot bolezni, ki ga povzročajo, kar vodi do zmanjšanja pretoka krvi v možganih: prekomerna telesna teža, kajenje, zloraba alkohola, prehranske napake, sedeči življenjski slog. Poznavanje dejavnikov tveganja omogoča preprečevanje DEP še pred pojavom simptomov patologije.

Razvoj in manifestacije discirkulacijske encefalopatije

Glede na vzrok obstaja več vrst vaskularne encefalopatije:

1. Hipertenzivno.
2. Ateroskleroza.
3. Venska.
4. Mešano

Spremembe v krvnih žilah so lahko drugačne, vendar je njihov učinek v vsakem primeru kršitev krvnega pretoka, manifestacije različnih vrst encefalopatije so stereotipne. Večina starejših bolnikov ima diagnozo mešane oblike bolezni.

Narava poteka encefalopatije je lahko:

• Hitro napreduje, če vsaka faza traja približno dve leti;
• Prebivanje s postopnim povečevanjem simptomov, začasnimi izboljšavami in stalnim upadanjem inteligence;
• Klasična, ko se bolezen raztegne mnogo let, prej ali slej vodi do demence.

Bolniki in njihovi sorodniki, ki se soočajo z diagnozo DEP, želijo vedeti, kaj lahko pričakujejo od patologije in kako se z njo spopasti. Encefalopatijo lahko pripišemo boleznim, pri katerih je breme odgovornosti in skrb za ljudi okoli sebe. Sorodniki in prijatelji bi morali vedeti, kako se bo razvila patologija in kako se bo obnašala z bolnim družinskim članom.

Komunikacija in sožitje z bolnikom z encefalopatijo je včasih težka naloga. To ni samo potreba po fizični pomoči in oskrbi. Še posebej težavno je stik s pacientom, ki je že v drugi fazi bolezni otežen. Bolnik morda ne razume drugih ali razume na svoj način, hkrati pa ne vedno takoj izgubi zmožnost ukrepanja in glasovne komunikacije.

Sorodniki, ki ne razumejo popolnoma bistva patologije, lahko vstopijo v razpravo, se razjezijo, se žalijo, poskušajo prepričati pacienta v nekaj, kar ne bo prineslo nobenega rezultata. Pacient pa s sosedi ali znanci deli svoje argumente o tem, kaj se dogaja doma, in se pritožuje zaradi neobstoječih težav. Včasih gre za pritožbe različnim organom, začenši s stanovanjskim oddelkom in konča s policijo. V takšnih razmerah je pomembno, da izvajamo potrpežljivost in taktnost, vedno se spominjamo, da se pacient ne zaveda, kaj se dogaja, ne nadzira sebe in ni sposoben samokritike. Poskus, da bi nekaj pojasnil bolniku, je popolnoma neuporaben, zato je bolje vzeti bolezen in se poskusiti sprijazniti s povečano demenco pri ljubljeni osebi.

Na žalost ni redkih primerov, ko so odrasli otroci, ki so obupani, doživljajo impotenco in celo jezo, pripravljeni zavrniti skrb za bolnega starša, ki to dolžnost prenese na državo. Takšna čustva se lahko razumejo, vendar si morate vedno zapomniti, da so starši nekoč dali vso svojo potrpežljivost in moč rastočim otrokom, niso spali ponoči, se zdravili, pomagali in bili nenehno v bližini, zato je skrb za njih neposredna odgovornost odraslih otrok.

Simptomi bolezni so kršitve intelektualne, psiho-emocionalne sfere, motnje gibanja, odvisno od resnosti, ki določajo stopnjo DEP in prognozo.

Klinika ima tri stopnje bolezni:

1. Prvo fazo spremljajo manjše kršitve kognitivnih funkcij, ki ne ovirajo bolnika pri delu in vodi normalno življenje. Nevrološki status ni prekinjen.
2. V drugi fazi se simptomi poslabšajo, očitno se poslabša razum, pojavijo motorične motnje, duševne motnje.
3. Tretja stopnja, ki je najtežja, je žilna demenca z močnim upadom inteligence in razmišljanja, kršitvijo nevrološkega statusa, ki zahteva stalno spremljanje in skrb za nesposobnega bolnika.

DEP 1 stopinje

Discirkulacijska encefalopatija 1 stopnja se običajno pojavi s prevlado kršitev čustvenega stanja. Klinika se razvija postopoma, postopoma, drugi opazijo spremembe v značaju, odpisujejo jih na starost ali utrujenost. Več kot polovica bolnikov z začetno fazo DEP trpi za depresijo, vendar se ne nagibajo k temu, da se nanje pritožujejo, hipohondrično, apatično. Depresija nastopi iz manjšega razloga ali brez nje, v ozadju popolnega dobrega počutja v družini in na delovnem mestu.

Bolniki z DEP z 1 stopnjo koncentrirajo svoje pritožbe na somatsko patologijo, pri čemer ne upoštevajo sprememb razpoloženja. Torej jih motijo ​​bolečine v sklepih, hrbtu in trebuhu, ki ne ustrezajo dejanskemu obsegu poškodb notranjih organov, medtem ko apatija in depresija ne skrbita veliko za bolnika.

Zelo značilno za DEP je sprememba čustvenega ozadja, podobno neurasteniji. Obstajajo možna nihanja razpoloženja od depresije do nenadnega veselja, nerazumnega joka, napadov agresije na druge. Pogosto je moten spanec, pojavlja se utrujenost, bolečine v glavi, zmedenost in pozabljivost. Razlika med DEP in nevrastenijo je kombinacija opisanih simptomov s kognitivnimi motnjami.

Kognitivna okvara je ugotovljena pri 9 od 10 bolnikov in vključuje težave s koncentracijo, izgubo spomina, utrujenost med duševno dejavnostjo. Bolnik izgubi svojo nekdanjo organizacijo, ima težave z načrtovanjem časa in odgovornosti. Spominja se dogodkov v svojem življenju, komajda reproducira informacije, ki jih je pravkar prejel, ne spomni se dobro, kar je slišal in bral.

V prvi fazi bolezni se že pojavijo nekatere motorične motnje. Obstajajo lahko težave z vrtoglavico, nestabilnostjo hoje in celo slabostjo pri bruhanju, vendar se pojavijo le med hojo.

DEP 2 stopinj

Napredovanje bolezni vodi do DEP 2 stopinj, ko se zgoraj omenjeni simptomi povečajo, pride do znatnega zmanjšanja inteligence in razmišljanja, motenj spomina in pozornosti, vendar bolnik ne more objektivno oceniti svojega stanja, pogosto pretirava svoje sposobnosti. Težko je jasno razlikovati med drugo in tretjo stopnjo DEP, vendar je popolna izguba delovne sposobnosti in možnost neodvisnega obstoja za tretjo stopnjo nesporna.

Močno upadanje intelekta ovira uresničevanje delovnih nalog in ustvarja določene težave v vsakdanjem življenju. Delo postane nemogoče, izgubi se zanimanje za običajne hobije in hobije, pacient pa lahko več ur dela kaj neuporabnega ali celo nič ne dela.

Motena orientacija v prostoru in času. Ko je šel v trgovino, lahko oseba, ki trpi zaradi DEP-ja, pozabi na načrtovane nakupe in se ob odhodu ne spomni vedno takoj na pot domov. Sorodniki se morajo zavedati takšnih simptomov, in če bolnik zapusti hišo, je bolje zagotoviti, da ima vsaj kak dokument ali opombo z naslovom, saj so pogosti primeri iskanja doma in sorodnikov takih bolnikov, ki so nenadoma izgubljeni.

Čustveno kraljestvo še naprej trpi. Premiki razpoloženja umaknejo apatiji, brezbrižnosti do dogajanja in drugim. Stik s pacientom postane skoraj nemogoč. Očitne motnje gibanja niso dvomljive. Bolnik hodi počasi in se premeša z nogami. Zgodi se, da je sprva težko začeti hoditi, potem pa je težko ustaviti (kot parkinsonizem).

Močan DEP

DEP je močno izražen v demenci, ko bolnik popolnoma izgubi sposobnost razmišljanja in opravljanja namenskih dejanj, je apatičen in se ne more orientirati v prostoru in času. Na tej stopnji je koherenten govor moten ali celo odsoten, pojavijo se bruto nevrološki simptomi v obliki znakov ustnega avtomatizma, značilne so motnje v delovanju medeničnega organa, možne so motnje gibanja do pareze in paralize, konvulzivni napadi.

Če je bolnik v fazi demence še vedno sposoben vstati in hoditi, se morate spomniti na možnost padcev, ki so preobremenjeni z zlomi, zlasti pri starejših ljudeh z osteoporozo. V tej skupini bolnikov so lahko resni zlomi smrtni.

Demenca zahteva stalno nego in pomoč. Pacient, kot majhen otrok, ne more samostojno jesti, hoditi na stranišče, paziti nase in večino časa preživeti v sedenju ali ležanju v postelji. Vse odgovornosti za ohranjanje njegove življenjske dejavnosti nosijo njegovi sorodniki, ki zagotavljajo higienske postopke, dietetično hrano, ki jo je težko zadaviti, prav tako spremljajo stanje kože, da ne bi zamudili pojava preležanin.

V določeni meri lahko pri hudi encefalopatiji sorodniki postanejo celo lažji. Nega, ki zahteva fizični napor, ne vključuje komunikacije, kar pomeni, da ne obstajajo predpogoji za spore, zamere in jezo na besedah, v katerih se bolnik ne zaveda. V fazi demence ne pišejo več pritožb in se ne trudijo z zgodbami svojih sosedov. Po drugi strani je težko psihološko breme opazovati stalno izumrtje ljubljene osebe brez možnosti pomoči in razumevanja.

Nekaj ​​besed o diagnozi

Simptomi začetne encefalopatije morda niso opazni za bolnika ali njegove sorodnike, zato je posvetovanje z nevrologom prva stvar.

Skupina tveganja vključuje vse starejše osebe, diabetike, hipertenzivne bolnike, ljudi z aterosklerozo. Zdravnik bo ocenil ne le splošno stanje, temveč bo opravil tudi preproste teste za prisotnost kognitivnih motenj: od vas zahteva, da narišete uro in označite čas, ponovite besede, izrečene v pravilnem vrstnem redu itd.

Za diagnozo DEP se je potrebno posvetovati z oftalmologom, opraviti elektroencefalografijo, ultrazvokom z Dopplerjem glave in vratu. Za izključitev drugih bolezni možganov so prikazane CT in MRI.

Pojasnitev vzrokov DEP vključuje EKG, krvni test za spekter lipidov, koagulograme, določanje krvnega tlaka, raven glukoze v krvi. Priporočljivo je, da se posvetujete z endokrinologom, kardiologom in v nekaterih primerih z žilnim kirurgom.

Zdravljenje discirkulacijske encefalopatije

Zdravljenje discirkulacijske encefalopatije mora biti celovito, da bi odpravili ne le simptome bolezni, temveč tudi vzroke za spremembe v možganih.

Pravočasno in učinkovito zdravljenje možganske patologije ima ne le medicinski vidik, ampak tudi socialno in celo ekonomsko, saj bolezen vodi do invalidnosti in na koncu do invalidnosti, bolnikom v težkih fazah pa je potrebna zunanja pomoč.

Zdravljenje DEP je namenjeno preprečevanju akutnih žilnih motenj v možganih (kapi), korekciji toka vzročne bolezni in obnavljanju delovanja možganov ter pretoku krvi v njej. Zdravljenje z zdravili je lahko dober rezultat, vendar le s sodelovanjem in željo bolnika, da se bojuje proti bolezni. Najprej je vredno pregledati način življenja in prehranjevalne navade. Odprava dejavnikov tveganja, bolnik močno pomaga zdravniku v boju proti bolezni.

Pogosto se zaradi težav pri diagnosticiranju začetnih stopenj zdravljenje začne z drugo stopnjo DEP, ko kognitivne motnje niso več v dvomih. To pa ne omogoča le upočasnitev napredovanja encefalopatije, temveč tudi pacientovo stanje na raven, ki je sprejemljiva za samostojno življenje in v nekaterih primerih tudi delo.

Terapija discikulacijske encefalopatije brez zdravil vključuje:

• Normalizacija ali vsaj zmanjšanje teže na sprejemljive vrednosti;
• Diet;
• Odpravljanje slabih navad;
• Fizična aktivnost

Prekomerna teža se šteje za dejavnik tveganja za razvoj tako hipertenzije kot ateroskleroze, zato je zelo pomembno, da se vrne v normalno stanje. Da bi to naredili, potrebujete prehrano in vadbo, ki je izvedljiva za bolnika v povezavi z njegovim stanjem. Če se vaš življenjski slog vrne v normalno stanje in razširi telesno aktivnost, je vredno opustiti kajenje, kar ima škodljiv vpliv na žilne stene in možgansko tkivo.

Prehrana pri DEP mora prispevati k normalizaciji presnove maščob in stabilizaciji krvnega tlaka, zato je priporočljivo zmanjšati porabo živalskih maščob, ki jih nadomestijo z rastlinskimi, zato je bolje zavreči mastno meso v korist rib in morskih sadežev. Količina soli ne sme presegati 4-6 g na dan. V prehrani mora biti zadostna količina izdelkov, ki vsebujejo vitamine in minerale (kalcij, magnezij, kalij). Alkohol bo treba opustiti, saj njegova uporaba prispeva k napredovanju hipertenzije, maščobni in visoko kalorični prigrizki - neposredna pot do ateroskleroze.

Mnogi pacienti, ki so že slišali za potrebo po zdravem prehranjevanju in se celo razburili, menijo, da se bodo morali odreči številnim znanim živilom in dobrotam, vendar to ni povsem res, ker istega mesa ni treba ocvrti na maslu, dovolj je, da ga zavre. Ko DEP koristno svežo zelenjavo in sadje, ki so zanemarili sodobni človek. V prehrani je prostor za krompir, čebulo in česen, zelenjavo, paradižnik, pusto meso (teletina, puran), vse vrste mlečnih izdelkov, oreški in žita. Salate je bolje napolniti z rastlinskim oljem, vendar je treba majonezo opustiti.

V zgodnjih fazah bolezni, ko so se pravkar pojavili prvi znaki motene možganske aktivnosti, je dovolj, da ponovno razmislimo o načinu življenja in prehrani, pri čemer namenjamo dovolj pozornosti športnim aktivnostim. Z napredovanjem patologije obstaja potreba po terapiji z zdravili, ki je lahko patogenetska, usmerjena v osnovno bolezen, in simptomatska, zasnovana za odpravo simptomov DEP. V hujših primerih je možno tudi kirurško zdravljenje.

Zdravljenje z drogami

Patogenetska terapija discirculacijske encefalopatije vključuje boj proti visokemu krvnemu tlaku, vaskularno lezijo zaradi aterosklerotičnega procesa, motnje presnove maščob in ogljikovih hidratov. Za patogenetsko zdravljenje DEP so predpisana zdravila različnih skupin.

Uporabi za odpravo hipertenzije:

1. Zaviralci angiotenzinske konvertaze - prikazani pri bolnikih s hipertenzijo, zlasti pri mladih. V to skupino spadajo znani Kapropril, lizinopril, losartan itd. Dokazano je, da ta zdravila zmanjšujejo stopnjo srčne hipertrofije in srednje, mišične, arteriole, kar prispeva k izboljšanju krvnega obtoka na splošno in zlasti mikrocirkulacije.
   Zaviralci ACE se predpisujejo bolnikom s sladkorno boleznijo, srčnim popuščanjem, aterosklerotičnim poškodbam ledvičnih arterij. Če dosežemo normalno število krvnega tlaka, je bolnik veliko manj dovzeten za kronično ishemično poškodbo možganov, pa tudi za kapi. Odmerke in režim zdravljenja te skupine izberemo individualno glede na značilnosti poteka bolezni pri določenem bolniku.

1. Beta-blokatorji - atenolol, pindolol, anaprilin itd. Ta zdravila zmanjšujejo krvni tlak in pomagajo pri ponovnem delovanju srca, kar je še posebej uporabno za bolnike z aritmijami, koronarno boleznijo srca in kroničnim srčnim popuščanjem. Beta-blokatorji se lahko predpisujejo vzporedno z zaviralci ACE, diabetesom, astmo, nekatere vrste prevodnih motenj v srcu pa lahko ovirajo njihovo uporabo, zato kardiolog izbere zdravljenje po podrobnem pregledu.
2. Antagonisti kalcija (nifedipin, diltiazem, verapamil) povzročajo hipotenzivni učinek in lahko pomagajo normalizirati srčni ritem. Poleg tega zdravila v tej skupini odpravljajo žilni spazem, zmanjšujejo napetost sten arteriole in s tem izboljšujejo pretok krvi v možganih. Uporaba nimodipina pri starejših bolnikih odpravlja nekatere kognitivne motnje, kar ima pozitiven učinek tudi v fazi demence. Dobre rezultate dobimo z uporabo kalcijevih antagonistov s hudimi glavoboli, povezanimi z DEP.
3. Diuretična zdravila (furosemid, veroshpiron, hipotiazid) so zasnovana za zmanjšanje pritiska z odstranitvijo odvečne tekočine in zmanjšanjem količine krvi v obtoku. Predpisani so v kombinaciji z zgoraj navedenimi skupinami zdravil.

Naslednja faza zdravljenja DEP po normalizaciji pritiska bi morala biti boj proti motnjam v presnovi maščob, saj je ateroskleroza najpomembnejši dejavnik tveganja za vaskularno patologijo možganov. Najprej bo zdravnik bolniku svetoval prehrano in telesno vadbo, ki lahko normalizira lipidni spekter. Če po treh mesecih učinek ne bo prišel, bo vprašanje zdravljenja odvisnosti od drog rešeno.

Za korekcijo hiperholesterolemije so potrebni:

• Pripravki na osnovi nikotinske kisline (acipimox, enduracin).
• Fibrati - gemfibrozil, klofibrat, fenofibrat itd.
• Statini imajo najbolj izrazit hipolipidemični učinek, prispevajo k regresiji ali stabilizaciji obstoječih plakov v možganskih žilah (simvastatin, lovastatin, lescol).
• Sekvestranti maščobnih kislin (holestiramin), preparati na osnovi ribjega olja, antioksidanti (vitamin E).

Najpomembnejša stran patogenetskega zdravljenja DEP je uporaba sredstev, ki spodbujajo vazodilatacijo, nootropna zdravila in nevroprotektorje, ki izboljšajo metabolične procese v živčnem tkivu.

Vasodilatorji

Vasodilatorna zdravila - cavinton, trental, cinarizin, aplicirana intravensko ali predpisana v obliki tablet. Ko je krvni pretok moten v karotidni arteriji, ima kavavon najboljši učinek, z vertebro-bazilarno insuficienco - stugeron, cinarizin. Sermion daje dober rezultat s kombinacijo ateroskleroze možganov in okončin, kot tudi zmanjšanje inteligence, spomina, mišljenja, patologije čustvene sfere, oslabljene socialne prilagoditve.

Pogosto discirculatory encephalopathy na ozadju ateroskleroze spremlja obstrukcijo odtok venske krvi iz možganov. V teh primerih učinkovito zdravilo Redergin, aplicirano intravensko, v mišicah ali tabletah. Vasobral je zdravilo nove generacije, ki ne le učinkovito širi možganske žile in povečuje pretok krvi v njih, temveč tudi preprečuje združevanje oblikovanih elementov, kar je še posebej nevarno pri aterosklerozi in žilnih spazmih zaradi hipertenzije.

Nootropic in Neuroprotectors

Bolnika z discirkulacijsko encefalopatijo ni mogoče zdraviti brez sredstev, ki izboljšajo presnovo v živčnem tkivu, ki imajo zaščitni učinek na nevrone v hipoksičnih pogojih. Piracetam, encephabol, nootropil, mildronat izboljšajo presnovne procese v možganih, preprečijo nastanek prostih radikalov, zmanjšajo agregacijo trombocitov v žilah z mikrocirkulacijo, odpravijo žilni spazem, omogočijo vazodilatacijski učinek.

Imenovanje nootropnih zdravil lahko izboljša spomin in koncentracijo, poveča umsko budnost in odpornost na stres. Z zmanjšanjem spomina in sposobnosti zaznavanja informacij so prikazani Semax, Cerebrolysin, Cortexin.

Pomembno je, da se zdravljenje z nevroprotektorji izvaja dolgo časa, saj učinek večine od njih prihaja 3-4 tedne po začetku zdravljenja. Navadno se predpisujejo intravenske infuzije zdravil, ki se nato nadomestijo z oralno uporabo. Učinkovitost nevroprotektivne terapije se poveča z dodatnim imenovanjem multivitaminskih kompleksov, ki vsebujejo vitamine skupine B, nikotinske in askorbinske kisline.

Poleg teh skupin zdravil večina bolnikov potrebuje antiagregante in antikoagulante, ker je tromboza eden glavnih vzrokov za žilne nesreče, ki se razvijajo v ozadju DEP. Da bi izboljšali reološke lastnosti krvi in ​​zmanjšali njeno viskoznost, je aspirin primeren v majhnih odmerkih (trombo ACC, kardiomagil), tiklid, a varfarin, klopidogrel lahko predpisujete pod stalnim nadzorom strjevanja krvi. Normalizacijo mikrocirkulacije spodbujajo zvončki, pentoksifilin, ki je indiciran za starejše bolnike s pogostimi oblikami ateroskleroze.

Simptomatsko zdravljenje

Simptomatsko zdravljenje je namenjeno odpravljanju nekaterih kliničnih manifestacij patologije. Depresija in čustvene motnje so pogosti simptomi DEP, pri katerih se uporabljajo pomirjevala in pomirjevala: valerijana, maternica, relanij, fenazepam itd. In psihoterapevt mora predpisati ta zdravila. Ko depresija kaže antidepresive (Prozac, Melipramine).

Motnje gibanja zahtevajo fizioterapijo in masažo, medtem ko je vrtoglavica predpisana v višjih razmerah, cavinton, sermion. Znaki oslabljene inteligence, spomina, pozornosti so popravljeni s pomočjo zgoraj navedenih nootropic in nevroprotektorjev.

Kirurško zdravljenje

Pri hudem progresivnem poteku DEP, ko stopnja vazokonstrikcije možganov doseže 70% ali več, se lahko v primerih, ko je bolnik že doživel akutne oblike motenj krvnega pretoka v možganih, izvedejo kirurške operacije, kot je endarterektomija, stentiranje in anastomoza.

Prognoza za diagnozo DEP

Discirculacijska encefalopatija je vrsta bolezni, ki onemogočajo bolezen, zato je lahko določena kategorija bolnikov invalidna. Seveda, v začetni fazi poškodbe možganov, ko je zdravljenje z zdravili učinkovito in ni potrebe po spremembi delovnih aktivnosti, invalidnost ni dovoljena, ker bolezen ne omejuje življenjske dejavnosti.

Hkrati pa huda encefalopatija in poleg tega vaskularna demenca, kot skrajna manifestacija možganske ishemije, zahtevata, da je bolnik priznan kot invalid, ker ni sposoben opravljati delovnih nalog in v nekaterih primerih potrebuje nego in pomoč v vsakdanjem življenju. O vprašanju dodelitve določene skupine invalidnosti odloča strokovna komisija zdravnikov različnih specialnosti, ki temelji na stopnji kršitve delovnih veščin in samopostrežbe.

Prognoza za DEP je resna, vendar ne brezupna.

Z zgodnjim odkrivanjem patologije in pravočasno zdravljenje z 1 in 2 stopnjo okvarjenega delovanja možganov lahko živi več kot ducat let, kar ni mogoče reči o hudi vaskularni demenci.

Prognoza se znatno poslabša, če ima bolnik z DEP pogoste hipertenzivne krize in akutne manifestacije možganskih motenj krvnega pretoka.