logo

Popoln pregled discirkulacijske encefalopatije: vzroki in zdravljenje

Iz tega članka se boste naučili: kaj je discirkulacijska encefalopatija, katere bolezni vodijo v njen razvoj. Katere metode se uporabljajo za ugotavljanje diagnoze. Zdravljenje te bolezni in oskrba bolnikov.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Discirkulacijska encefalopatija (okrajšava DE) je napaka v delovanju možganov, ki se pojavi zaradi razpršene poškodbe tkiv zaradi kronične insuficience cerebralne oskrbe s krvjo (to je v možganskih žilah).

V primeru kronične insuficience oskrbe s krvjo v možgansko tkivo, je v krvi stalno pomanjkanje kisika in hranil. Praviloma je DE posledica razširjene lezije malih krvnih žil, zato se celične motnje pojavljajo v možganih.

Skoraj nemogoče je odpraviti patološke spremembe majhnih možganskih žil in posledice dolgotrajnega pomanjkanja kisika in hranil. DE je počasi napredujoča bolezen, ki v hudih primerih vodi do popolne invalidnosti, samopomoči in socialnih veščin.

Problem DE se ukvarja z nevrologi in psihiatri.

Razlogi

Vzroki DE združujejo njihove škodljive učinke na možganske krvne žile. Zanje spadajo:

  • ateroskleroza možganov;
  • hipertenzija;
  • diabetes mellitus;
  • bolezni srca in ožilja z znaki kronične okvare obtoka;
  • motnje srčnega ritma;
  • arterijsko hipotenzijo.

Vse te bolezni povzročajo poslabšanje oskrbe krvi v možganih zaradi zmanjšanega pretoka krvi ali oslabljenih žilnih sten. Zaradi kronične pomanjkljivosti kisika in hranil se pojavi difuzna smrt možganskih celic in njena atrofija.

Ko so možganske žile popolnoma blokirane z aterosklerotičnimi plaki, bolniki razvijejo več majhnih kapi, ki ne povzročajo opaznih simptomov. Vendar pa taki ljudje povečujejo tveganje za discirkulacijsko encefalopatijo.

Simptomi

Glavne simptome DE lahko razdelimo na kognitivne in nevrološke motnje. Poleg teh simptomov se pri bolnikih z discirkulacijsko encefalopatijo pojavijo čustvene motnje, ki se kažejo v nenadnih nihanjih razpoloženja, brezrazličnem joku ali smehu, inertnosti, izgubi zanimanja za okoliške razmere.

Kognitivne motnje

Kognitivno poslabšanje je poslabšanje mentalnih sposobnosti, ki predvsem vpliva na spomin, razmišljanje, sposobnost učenja, reševanja vsakodnevnih problemov in dojemanje novih informacij.

Zgodnji znaki kognitivnih motenj v DE:

  1. Počasi razmišljaj.
  2. Težave pri načrtovanju vaših dejanj.
  3. Težave z razumevanjem.
  4. Težave so osredotočene.
  5. Spremembe v vedenju ali razpoloženju.
  6. Težave s kratkoročnim spominom in govorom.

V začetnih fazah DE so lahko ti simptomi komaj opazni, včasih jih jemljejo zaradi znakov neke druge bolezni - na primer depresije. Vendar njihova prisotnost kaže, da ima oseba določeno stopnjo možganske poškodbe in da potrebuje zdravljenje.

Sčasoma se klinična slika kognitivnih motenj poslabša. Napredovanje bolezni se razvija počasi, čeprav se pri nekaterih bolnikih lahko pojavi precej hitro, več mesecev ali let. Pozni simptomi kognitivnih motenj v DE vključujejo naslednje:

  • Znatno upočasnitev razmišljanja.
  • Dezorientacija v času in kraju.
  • Izguba spomina in izrazita težava pri koncentraciji.
  • Težko najti prave besede.
  • Težke spremembe osebnosti - na primer agresivnost.
  • Depresija, nihanje razpoloženja, pomanjkanje zanimanja ali navdušenje.
  • Vse več težav pri opravljanju vsakodnevnih nalog.

Nevrološke motnje

Poleg kognitivnih motenj se pri bolnikih s hudo DE razvijejo nevrološki simptomi, ki vključujejo:

  • omotica;
  • glavobol;
  • nestabilnost med hojo, motnje hoje;
  • slabo usklajevanje gibanj;
  • počasno gibanje;
  • tremor udov;
  • težave z govorom in požiranjem;
  • izguba nadzora nad uriniranjem in defekacijo.

Diagnostika

Da bi postavili diagnozo discirculacijske encefalopatije, zdravniki pogovorijo s pacientom ali njegovimi sorodniki o simptomih, ki ga motijo, ugotovijo prisotnost bolezni, ki lahko vodijo v poslabšanje oskrbe krvi v možganih. Po tem se opravi splošni in nevrološki pregled, vključno z določitvijo refleksov tetive, mišičnega tonusa in moči, občutljivosti, koordinacije in ravnotežja.

Za potrditev diagnoze uporabite laboratorijski in instrumentalni pregled, oceno kognitivnih motenj.

Laboratorijski testi

S pomočjo laboratorijskih testov poskuša pojasniti vzroke za razvoj DE. Za to določite:

  1. Popolna krvna slika z levkocitno formulo.
  2. Indikatorji strjevanja krvi (koagulogram).
  3. Profil lipidov (raven različnih vrst holesterola).
  4. Raven glukoze v krvi.
  5. Ravni ščitničnega hormona.

Instrumentalni pregled

Namen instrumentalnega pregleda za DE je vizualizirati poškodbe krvnih žil in možganskega tkiva ter identificirati vzroke za to bolezen.

Glavni pregledi za pridobitev slike možganskega tkiva:

    Računalniška tomografija (CT) je neboleč pregled, pri katerem je veliko število rentgenskih žarkov posneto pod različnimi koti. Nato računalnik z uporabo prejetih informacij ustvari podrobno sliko možganov. CT zagotavlja informacije o strukturi možganov, omogoča odkrivanje žarišč kapi in mikrostrokov, spremembe krvnih žil in tumorjev. Včasih se za podrobnejšo vizualizacijo in povečanje diagnostične vrednosti pregleda izvede CT s kontrastom, pri čemer se mu daje intravensko radiološko zdravilo.

  • Magnetna resonanca (MRI) je metoda, ki uporablja radijske valove in močna magnetna polja za vizualizacijo možganov. Ta pregled traja dlje kot CT, vendar je tudi popolnoma neboleč. S pomočjo MRI lahko dobite podrobnejše informacije o kapi, mikrotestih in patologiji možganskih žil.
  • Z DE opravljajo tudi številne druge raziskave:

    1. Ultrasonografija karotidnih arterij je pregled, ki lahko odkrije aterosklerozo ali strukturne spremembe iz glavnih žil, ki oskrbujejo možgane z visokofrekvenčnimi zvočnimi valovi.
    2. Elektroencefalografija - metoda zapisovanja električne aktivnosti možganov.
    3. Oftalmoskopija - pregled fundusa, na katerem so krvne žile. Če ima oseba poškodbo možganskih arterij, najpogosteje prizadene stanje mrežničnih žil.
    4. Elektrokardiografija je metoda beleženja električne aktivnosti srca, s katero se lahko odkrijejo mnoge njegove bolezni, ki vodijo do srčnega popuščanja, kot so aritmije.

    Vrednotenje kognitivnih funkcij

    Glavni problem za bolnike z ED in ljudi, ki so jim blizu, je kognitivna okvara. Za oceno kognitivnih funkcij obstaja veliko posebnih nevropsiholoških testov, ki so zasnovani za oceno bolnikove sposobnosti:

    • govoriti, pisati, razumeti ustni in pisni govor;
    • delo s številkami;
    • zazna in zapomni informacije;
    • pripravi akcijski načrt;
    • učinkovito odgovoriti na hipotetične situacije.

    Zdravljenje

    Zdravljenje z discirkulacijsko encefalopatijo je namenjeno zaustavitvi ali upočasnitvi napredovanja možganske poškodbe, preprečevanju razvoja kapi in zdravljenju bolezni, ki vodijo do cerebrovaskularne insuficience.

    Običajno terapevtski načrt vključuje spremembe življenjskega sloga:

    • Zdrava hrana.
    • Normalizacija teže.
    • Prenehanje kajenja in pitje alkohola.
    • Fizična aktivnost

    Zdravljenje z zdravili za DE poteka na naslednjih področjih:

    1. Antihipertenzivna terapija je namenjena normalizaciji krvnega tlaka. Ohranjanje normalne ravni krvnega tlaka lahko pomaga zavirati ali upočasniti napredovanje TE. Najpogosteje pri prisotnosti kronične cerebrovaskularne insuficience zdravniki priporočajo uporabo zdravil, ki spadajo v skupine zaviralcev angiotenzinske konvertaze (ramipril, perindopril) ali blokatorjev angiotenzinskih receptorjev (kandesartan, losartan), ker imajo zaščitne lastnosti v odnosu do možganov, krvnih žil, srce in ledvice. Če ta zdravila niso dovolj za nadzor krvnega tlaka, se jih kombinira z drugimi zdravili - diuretiki (indapamid, hidroklorotiazid), zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (bisoprolol, nebivolol), zaviralci kalcijevih kanalčkov (amlodipin, felodipin). Samo zdravnik lahko predpiše zdravila, primerna za bolnika z DE.
    2. Zmanjševanje holesterola v krvi. Ker je možganska ateroskleroza še en glavni vzrok za nastanek ED, se bolnikom s to boleznijo pogosto predpisujejo zdravila, ki znižujejo raven holesterola. Najpogosteje uporabljeni statini (atorvastatin, rosuvastatin), ki poleg zniževanja holesterola izboljšajo tudi stanje notranje plasti krvnih žil (endotelij), zmanjšajo viskoznost krvi, ustavijo ali upočasnijo napredovanje ateroskleroze in imajo antioksidativni učinek.
    3. Antiplateletna terapija. Eden od bistvenih sestavin načrta zdravljenja za DE. Antiprombocitna zdravila vplivajo na trombocite in jim preprečujejo lepljenje (agregacija), s tem pa izboljšujejo možgansko cirkulacijo. Aspirin se najpogosteje predpisuje v majhnih odmerkih.

    Ta tri področja zdravljenja z drogami za discirkulacijsko encefalopatijo priznavajo skoraj vsi zdravniki. Poleg tega mnogi nevrologi priporočajo uporabo naslednjih vrst zdravljenja:

    • Antioksidantna terapija - metoda zdravljenja, ki temelji na predpostavki koristi zdravil, ki zavirajo škodljive učinke prostih radikalov. Sem spadajo vitamin E, askorbinska kislina, aktovegin, meksidol.
    • Uporaba drog skupaj ukrepanje. Menijo, da ta orodja normalizirajo strjevanje krvi, pretok krvi skozi majhne možganske žile, venski odtok iz možganov in imajo tudi antioksidantne, angioprotektivne in nevroprotektivne lastnosti. Najpogosteje nevrologi predpisujejo vinpocetin, pentoksifilin, piracetam, cinarizin.
    • Metabolno zdravljenje. Mnogi zdravniki verjamejo, da je izboljšanje presnove v možganskih celicah sestavni del zdravljenja discirkulacijske encefalopatije. Najpogosteje predpisani cerebrolizin, korteksin, glicin.
    • Izboljšanje kognitivnih funkcij. Za zdravljenje motenj v spominu, razmišljanju, presoji in akcijskem načrtovanju se droge najpogosteje predpisujejo, kar povečuje raven nevrotransmiterjev. Donepezil, galantamin, memantin jim pripadajo.

    Pri večini bolnikov discirculatory encefalopatije ni mogoče popolnoma odpraviti s pomočjo zdravljenja z zdravili. Dober rezultat zdravljenja je ustaviti ali upočasniti napredovanje bolezni in kognitivne motnje.

    Olajšati življenje bolnikom s hudo discirkulacijsko encefalopatijo

    Obstaja veliko različnih metod, ki se lahko uporabijo za olajšanje vsakdanjega življenja bolnikom s hudo DE. Te vključujejo:

    • Poklicna terapija - identificirati probleme v vsakdanjem življenju, ki lahko vključujejo oblačenje ali pranje in njihove rešitve.
    • Terapija govora - pomaga odpraviti težave pri komunikaciji.
    • Fizikalna terapija je koristna za odpravljanje težav pri gibanju.
    • Psihoterapija - izboljšanje spomina, mentalnih sposobnosti, socialne interakcije.
    • Spremembe doma - na primer, zagotavljanje dobre razsvetljave v vseh prostorih, odstranjevanje spolzkih mest in preprog, dodajanje ograj in ograj, ustvarjanje udobnega okolja, nedrsečih čevljev.

    Pri bolnikih z DE lahko pride do poslabšanja in tesnobe v vseh novih pogojih (npr. V bolnišnici), kadar so izpostavljeni prekomernemu hrupu, kadar so izpostavljeni množicam tujcev, če je to potrebno za opravljanje kompleksnih nalog.

    Skrb za bolnika s hudo DE je fizično in psihološko izčrpavajoč proces. Oseba, ki jo naredi, lahko čuti jezo, jezo, krivdo, razočaranje, žalost in žalost. Zato je zelo pomembno, da posvetite več pozornosti svojemu zdravju, da se sprostite, da zadostite svojim potrebam, tako za ljudi, ki skrbijo za bolnike z ED, kot za bolnike same.

    Napoved

    Prognoza je odvisna od stopnje in vzroka te bolezni. Discirculacijska encefalopatija možganov praktično ni primerna za popolno ozdravitev. Cilj terapije je upočasniti ali zaustaviti napredovanje kognitivnih motenj in nevroloških simptomov.

    DE poveča smrtnost, tveganje poškodb zaradi padcev.

    Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

    Discirkulacijska encefalopatija

    Discirkulacijska encefalopatija je poškodba možganov, ki je posledica kroničnega, počasi progresivnega kršenja možganske cirkulacije različnih etiologij. Discirkulacijska encefalopatija se kaže v kombinaciji kognitivnih motenj z motnjami motoričnih in čustvenih kroglic. Glede na resnost teh pojavov je discirkulacijska encefalopatija razdeljena na tri faze. Seznam pregledov, izvedenih z discirkulacijsko encefalopatijo, vključuje oftalmoskopijo, EEG, REG, Echo-EG, UZGD in duplex skeniranje možganskih žil, MRI možganov. Discirkulacijsko encefalopatijo zdravimo z individualno izbrano kombinacijo antihipertenzivov, vaskularnih, antitrombocitnih, nevroprotektivnih in drugih zdravil.

    Discirkulacijska encefalopatija

    Discirculatory encephalopathy (DEP) je razširjena bolezen v nevrologiji. Po statističnih podatkih približno 5-6% prebivalcev Rusije trpi za discirkulacijsko encefalopatijo. Skupaj z akutnimi kapi, malformacijami in anevrizmi možganskih žil se DEP nanaša na žilno nevrološko patologijo, katere struktura se po pogostosti pojavlja na prvem mestu.

    Discirculatory encephalopathy se tradicionalno šteje za pretežno starejšo bolezen. Vendar pa je splošna težnja po »pomlajevanju« bolezni srca in ožilja opaziti tudi v zvezi z DEP. Skupaj z angino pektoris, miokardnim infarktom, možgansko kapjo se discirkulacijska encefalopatija vedno bolj opazi pri osebah, mlajših od 40 let.

    Vzroki discirkulacijske encefalopatije

    Razvoj DEP temelji na kronični cerebralni ishemiji, ki je posledica različnih žilnih bolezni. V približno 60% primerov je discirkulacijska encefalopatija posledica ateroskleroze, torej aterosklerotičnih sprememb v stenah možganskih žil. Na drugem mestu med vzroki DEP je kronična arterijska hipertenzija, ki jo opažamo pri hipertenziji, kroničnem glomerulonefritisu, policistični bolezni ledvic, feokromocitomu, Itsenko-Cushingovi bolezni itd.

    Med razlogi, zaradi katerih je discirkulacijska encefalopatija, se razlikuje patologija vretenčnih arterij, ki zagotavljajo do 30% možganske cirkulacije. Klinika sindroma vertebralne arterije vključuje tudi manifestacije discirculacijske encefalopatije v vertebrobazilarnem bazenu možganov. Vzroki nezadostnega pretoka krvi v vretenčnih arterijah, ki vodijo do DEP, so lahko: osteohondroza hrbtenice, nestabilnost materničnega displastičnega znaka ali po poškodbi vretenc, anomalija Kimerlija, malformacije vretenčne arterije.

    Pogosto se discirculacijska encefalopatija pojavlja v ozadju diabetes mellitusa, zlasti v primerih, ko ni mogoče ohraniti ravni sladkorja v krvi na zgornji normalni meji. Diabetična makroangiopatija vodi v pojavljanje simptomov DEP v takih primerih. Med drugimi vzročnimi dejavniki discirculacijske encefalopatije so kraniocerebralne poškodbe, sistemski vaskulitis, dedna angiopatija, aritmije, dolgotrajna ali pogosta arterijska hipotenzija.

    Mehanizem razvoja discirkulacijske encefalopatije

    Etiološki dejavniki DEP na tak ali drugačen način vodijo do poslabšanja možganske cirkulacije in s tem do hipoksije in motenj v trofizmu možganskih celic. Posledica tega je smrt možganskih celic z nastankom območij razpadanja možganskega tkiva (levkoareza) ali več manjših žarišč tako imenovanih »tihih srčnih napadov«.

    Bela snov v globokih delih možganov in subkortikalne strukture so najbolj ranljive pri kroničnih motnjah možganske cirkulacije. To je posledica njihove lokacije na meji vertebrobazilarnih in karotidnih bazenov. Kronična ishemija globokih delov možganov vodi do okvare povezav med subkortikalnimi gangliji in možgansko skorjo, znano kot »fenomen ločevanja«. V skladu s sodobnimi koncepti je »pojav disociacije« glavni patogenetski mehanizem za razvoj discirkulacijske encefalopatije in določa njegove glavne klinične simptome: kognitivne motnje, motnje čustvene sfere in motorične funkcije. Značilno je, da se discirculacijska encefalopatija na začetku poteka manifestira s funkcionalnimi okvarami, ki so ob pravilnem zdravljenju lahko reverzibilne, nato pa nastane vztrajna nevrološka napaka, ki pogosto privede do invalidnosti bolnika.

    Ugotovljeno je, da se v približno polovici primerov discirkulacijska encefalopatija pojavlja v kombinaciji z nevrodegenerativnimi procesi v možganih. To je mogoče pojasniti s skupno naravo dejavnikov, ki vodijo k razvoju tako žilnih bolezni možganov kot tudi degenerativnih sprememb v možganskem tkivu.

    Razvrstitev discikulacijske encefalopatije

    Glede na etiologijo discirculatory encefalopatije je razdeljen na hipertenzivna, aterosklerotična, venska in mešana. Po naravi toka je značilna počasi progresivna (klasična), repitentna in hitro progresivna (galopiranje) discirkulacijska encefalopatija.

    Glede na resnost klinicnih manifestacij se discirkulacijska encefalopatija razvrsti v stopnje. Discirculacijsko encefalopatijo I. stopnjo odlikuje subjektivnost večine manifestacij, blago kognitivno poslabšanje in odsotnost sprememb nevrološkega statusa. Discirculatory encephalopathy II. Stopnjo zaznamujejo očitne kognitivne in motorične motnje, poslabšanje čustvenih motenj. Discirculatory encephalopathy III stopnja je v bistvu vaskularna demenca različne resnosti, ki jo spremljajo različne motorične in duševne motnje.

    Začetne manifestacije discirkulacijske encefalopatije

    Značilen je subtilen in postopen začetek discirkulacijske encefalopatije. V začetni fazi DEP se lahko pojavijo čustvene motnje. Približno 65% bolnikov z discirkulacijsko encefalopatijo ima depresijo. Posebna značilnost vaskularne depresije je, da se bolniki ne nagibajo k slabemu razpoloženju in depresiji. Pogosteje, kot bolniki s hipohondrično nevrozo, so bolniki z DEP fiksirani na različne motnje občutka somatske narave. Discirculacijska encefalopatija se v takšnih primerih pojavi s pritožbami na bolečino v hrbtu, artralgijo, glavoboli, zvonjenju ali hrupu v glavi, bolečine v različnih organih in drugih manifestacijah, ki se ne ujemajo v kliniki somatske patologije bolnika. V nasprotju z depresivno nevrozo se depresija z discirkulacijsko encefalopatijo pojavlja v ozadju manjše travmatične situacije ali pa sploh brez razloga ni primerna za zdravljenje z drogami z antidepresivi in ​​psihoterapijo.

    Discirculacijska encefalopatija začetne faze se lahko izrazi v povečani čustveni labilnosti: razdražljivost, nenadna nihanja v razpoloženju, primeri nekontroliranega joka brez pomembnega razloga, napadi agresivnega odnosa do drugih. Tovrstne manifestacije in bolnikove pritožbe glede utrujenosti, motenj spanja, glavobolov, zmedenosti in začetne discikulacijske encefalopatije so podobne neurasteniji. Vendar pa je za discirculatory encephalopathy, tipična kombinacija teh simptomov z znaki oslabljenih kognitivnih funkcij.

    V 90% primerov se kognitivna motnja kaže v zelo začetnih fazah razvoja discirculacijske encefalopatije. Te vključujejo: oslabljeno sposobnost koncentracije, motnje spomina, težave pri organiziranju ali načrtovanju kakršne koli dejavnosti, upočasnitev mišljenja, utrujenost po duševnem naporu. Za DEP je značilna kršitev reprodukcije prejetih informacij ob hrambi spomina na življenjske dogodke.

    Motnje gibanja, ki spremljajo začetno fazo discirculacijske encefalopatije, vključujejo predvsem pritožbe zaradi omotice in nekaj nestabilnosti med hojo. Lahko se pojavita slabost in bruhanje, toda za razliko od prave vestibularne ataksije se, kot vrtoglavica, pojavita le pri hoji.

    Simptomi discirculatory encefalopathy fazi II-III

    Discirculatory encephalopathy II-III faza je značilna povečanje kognitivnih in motoričnih motenj. Obstaja občutno poslabšanje spomina, pomanjkanje oskrbe, intelektualni upad, izrazita težava, ko je potrebno opraviti vse možno duševno delo. Hkrati pa bolniki z DEP ne morejo ustrezno oceniti svojega stanja, preceniti svoje uspešnosti in intelektualne sposobnosti. Sčasoma pacienti z discirkulacijsko encefalopatijo izgubijo sposobnost za posploševanje in razvoj programa ukrepanja, začnejo se slabo orientirati v času in kraju. V tretji fazi discirculacijske encefalopatije so opazne izrazite motnje v razmišljanju in praksi, osebnostne in vedenjske motnje. Demenca se razvije. Pacienti izgubijo sposobnost za delo in z globljimi kršitvami izgubijo svoje sposobnosti za samopomoč.

    Od motenj v čustvenem področju je discirculacijska encefalopatija v kasnejših fazah najpogosteje spremljena v apatiji. Obstaja izguba zanimanja za nekdanje hobije, pomanjkanje motivacije za kakršen koli poklic. Pri bolnikih z discirculacijsko encefalopatijo III. Stopnje se lahko bolniki ukvarjajo z nekakšno neproduktivno dejavnostjo in pogosteje ne storijo ničesar. So brezbrižni do sebe in do dogodkov okoli njih.

    Motorične motnje, ki so komaj opazne v fazi I discirculacijske encefalopatije in so postale očitne tistim, ki jih obdajajo. Tipično za DEP je počasna hoja v majhnih korakih, ki jo spremlja mešanje zaradi tega, ker bolnik ne more odstraniti stopala s tal. Takšno gibanje z discirkulacijsko encefalopatijo se imenuje »hoja smučarja«. Značilno je, da se pri hoji bolnik z DEP težko začne pomikati naprej, prav tako pa je težko ustaviti. Te manifestacije, tako kot hoja samega bolnika z DEP, imajo pomembne podobnosti s kliniko Parkinsonove bolezni, vendar pa jih v nasprotju z motnjami gibanja v rokah ne spremljajo. V zvezi s tem so zdravniki, kot so klinične manifestacije discirculacijske encefalopatije, kliniki imenovani "parkinsonizem spodnjega dela telesa" ali "vaskularni parkinsonizem".

    Simptomi ustnega avtomatizma, hude govorne motnje, tremor, pareza, pseudobulbarni sindrom, urinska inkontinenca so opaženi v III. Morda pojav epileptičnih napadov. Pogosto discirculatory encephalopathy fazi II-III spremlja padce pri hoji, še posebej, ko se ustavi ali obračajo. Takšni padci lahko povzročijo zlom udov, še posebej, če je DEP kombiniran z osteoporozo.

    Diagnoza discikularne encefalopatije

    Nesporni pomen je zgodnejša identifikacija simptomov diskirkulacijske encefalopatije, ki omogoča pravočasen začetek vaskularne terapije obstoječih motenj možganske cirkulacije. V ta namen je priporočljiv redni pregled nevrologa za vse bolnike, pri katerih obstaja tveganje za razvoj DEP: bolnike s hipertenzijo, diabetike in ljudi z aterosklerotičnimi spremembami. Poleg tega je slednjo skupino mogoče pripisati vsem starejšim bolnikom. Ker lahko kognitivna motnja, ki spremlja discirculacijsko encefalopatijo začetnih stopenj, pacient in njegova družina ostane neopažena, so potrebni posebni diagnostični testi, da se jih odkrije. Na primer, od pacienta se zahteva, da ponovi besede, ki jih je izgovoril zdravnik, nariše številčnico s puščicami, ki označujejo določen čas, in se nato spomni besed, ki jih je ponovil za zdravnikom.

    Kot del diagnoze discirculatory encephalopathy, oftalmolog se posvetuje z oftalmoskopijo in določitvijo vidnega polja, EEG, Echo EG in REG. Pri odkrivanju vaskularnih motenj pri AEF je zelo pomemben USDG krvnih žil glave in vratu, obojestransko skeniranje in MRA možganskih žil. MRI možganov pomaga razlikovati discirkulatorno encefalopatijo od možganske patologije druge geneze: Alzheimerjeve bolezni, razširjene encefalomielitis, Creutzfeldt-Jacobove bolezni. Najbolj zanesljiva indikacija discirculacijske encefalopatije je odkrivanje žarišč "tihih" srčnih napadov, medtem ko se pri nevrodegenerativnih boleznih lahko opazijo znaki možganske atrofije in območja levkoareje.

    Diagnostično iskanje etioloških dejavnikov, ki so odgovorni za razvoj discirkulacijske encefalopatije, vključuje posvet s kardiologom, merjenje krvnega tlaka, koagulogram, določanje holesterola in lipoproteinov v krvi ter analizo krvnega sladkorja. Če je potrebno, se za bolnike z DEP predpisuje posvet z endokrinologom, dnevno spremljanje krvnega tlaka, posvetovanje z nefrologom, EKG in dnevno spremljanje elektrokardiograma.

    Zdravljenje discirkulacijske encefalopatije

    Najbolj učinkovit proti discirkulacijski encefalopatiji je zapleteno etiopatogenetsko zdravljenje. Namenjen je kompenzaciji obstoječe vzročne bolezni, izboljšanju mikrocirkulacije in možganske cirkulacije ter zaščiti živčnih celic pred hipoksijo in ishemijo.

    Etiotropic terapija discirculatory encefalopatije lahko vključuje individualno izbiro antihipertenzivov in hipoglikemičnih sredstev, anti-sklerotična dieta, itd Če cirkulacijska encefalopatija pojavlja v ozadju visoke ravni holesterola v krvi, ki se ne zmanjša z dieto, nato pa v zdravljenju z zdravili za zniževanje holesterola (lovastatin, gemfibrozylozylos) t.

    Osnova patogenetskega zdravljenja discirculacijske encefalopatije so zdravila, ki izboljšujejo možgansko hemodinamiko in ne vodijo do učinka "kraje". Med njimi so zaviralci kalcijevih kanalčkov (nifedipin, flunarizin, nimodipin), zaviralci fosfodiesteraze (pentoksifilin, ginko biloba), antagonisti a2-adrenoreceptorjev (piribedil, nicergolin). Ker discirculatory encephalopathy pogosto spremlja povečana agregacija trombocitov, bolniki z DEP priporočamo za skoraj vseživljenjsko dajanje antiagregantov: acetilsalicilna kislina ali tiklopidin in v prisotnosti kontraindikacij zanje (želodčna razjeda, krvavitev itd.) - dipiridamol.

    Pomemben del zdravljenja discirculatory encephalopathy je sestavljen iz zdravil z nevro-zaščitni učinek, ki povečujejo sposobnost nevronov, da delujejo v pogojih kronične hipoksije. Od teh zdravil pri bolnikih s obtočil encefalopatije predpisane pirolidonske derivate (piracetama itd), derivatov GABA (N-nikotinoil gama-aminomaslene kisline, gama-aminomaslene kisline, aminofenilmaslyanaya kisline), živalske zdravila (gemodializat iz krvi krav teleta, cerebralnih hidrolizata prašičev, korteksin), zdravila za stabilizacijo membran (holin alfoscerat), kofaktorji in vitamini.

    V primerih, ko je diskirkulacijska encefalopatija povzročena z zožitvijo lumna notranje karotidne arterije, ki doseže 70% in je značilna hitra progresija, epizode PNMC ali manjše kapi, je indicirano kirurško zdravljenje DEP. V primeru stenoze operacijo sestavlja karotidna endarterektomija, s popolno okluzijo - pri nastajanju ekstra-intrakranialne anastomoze. Če discirculatory encephalopathy je posledica nenormalnosti vretenske arterije, potem je njegova rekonstrukcija izvaja.

    Prognoza in preprečevanje discirkulacijske encefalopatije

    V večini primerov lahko pravočasno in ustrezno zdravljenje upočasni napredovanje stopnje I in celo encefalopatijo II. V nekaterih primerih pride do hitrega napredovanja, pri katerem se vsaka naslednja faza razvije 2 leti od prejšnje. Neugoden prognostični znak je kombinacija discirkulacijske encefalopatije z degenerativnimi spremembami v možganih, pa tudi hipertenzivnih kriz, ki se pojavljajo v ozadju DEP, akutnih motenj možganske cirkulacije (TIA, ishemične ali hemoragične kapi), slabo kontrolirane hiperglikemije.

    Najboljše preprečevanje razvoja diskirkulacijske encefalopatije je korekcija obstoječih motenj metabolizma lipidov, boj proti aterosklerozi, učinkovita antihipertenzivna terapija, ustrezna izbira hipoglikemičnega zdravljenja za diabetike.

    Discirkulacijska encefalopatija. Stopnja encefalopatije, znaki, diagnoza in zdravljenje.

    Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

    Discirculatory encephalopathy je možganska bolezen, ki se pojavi zaradi dejstva, da njeni različni deli stradajo, ne da bi prejeli kisik in hranila. Živčevje na tem mestu nabrekne, preneha delovati in propada. Vzrok za spremembe v možganih so motnje malih in velikih krvnih žil.

    Sprva se bolezen manifestira kot glavobol, šibkost in zmanjšano delovanje. Sčasoma postanejo opazne druge spremembe: pozornost se zmanjša, razmišljanje in spomin se poslabšata, pojavita se apatija in depresija.

    Kdo tvega več?

    Discirkulacijska encefalopatija je zelo pogosta bolezen pri ljudeh srednje in starejše starosti. Pojavi se po 45 letih in polovica bolnikov še ni dosegla upokojitvene starosti. Pogosto so to ljudje duševnega dela in ustvarjalnih poklicev. Njihovi možgani trdo delajo, vendar jim primanjkuje telesne dejavnosti.

    S starostjo se tveganje za discirkulacijsko encefalopatijo večkrat poveča. Ta bolezen je eden glavnih vzrokov za demenco. Najnevarnejša posledica ishemične kapi.

    Discikularna encefalopatija po vsem svetu velja za enega glavnih vzrokov invalidnosti in smrti. V zadnjih desetih letih se je število bolnikov podvojilo. Menijo, da je število ljudi, ki imajo to bolezen, več kot 6% celotnega prebivalstva planeta.

    Glavni razlogi, da je bolezen postala tako pogosta, so nezdrava prehrana, prekomerna telesna teža, kajenje, uživanje alkohola, hormonske motnje, visok krvni tlak in sladkorna bolezen. Neuspešno zdravljenje z maserji in ročnimi terapevti, poškodbe hrbtenjače in glave lahko vodi do bolezni.

    Kdo lahko postavi diagnozo?

    Diagnozo postavlja nevrolog, ne lokalni terapevt, kot se to pogosto zgodi. To je posledica dejstva, da morate najprej opraviti temeljit pregled. Med njimi so: kardiogram, pregled žil in vrat, elektroencefalografija, pregled fundusa, MRI možganov.

    Poleg tega je treba opraviti raziskavo s pomočjo posebnih psiholoških testov, ki razkrivajo kršitve spomina, razmišljanja in čustev. Diagnoza »discirkulatorne encefalopatije« se postavi le, če spremembe trajajo več kot 6 mesecev, stanje pa se postopoma poslabša.

    Brez rezultatov temeljitega pregleda ne moremo reči, da ima oseba discirkulacijsko encefalopatijo. Če ste opazili znake te bolezni, se vam ne mudi, da bi se razburili. Ker so njegovi simptomi na več načinov podobni rezultatom preobremenjenosti, kroničnega pomanjkanja spanja, osteohondroze materničnega vratu ali drugih bolezni.

    Kako naprej živeti?

    Kako se razvije discirkulatorna encefalopatija?

    Najpogosteje se discirkulacijska encefalopatija pojavlja zaradi visokega krvnega tlaka. Ateroskleroza prav tako pogosto povzroči nastanek bolezni. Poglejmo, kakšni procesi se dogajajo v možganih in vodijo k razvoju bolezni.

    Možgani potrebujejo stalno dobavo krvi, ki ji prinaša kisik in hranila. Prehrana vsake živčne celice (nevrona) je zagotovljena s številnimi velikimi žilami in majhnimi kapilarami. Ko dobro delajo, ni problema. Toda takoj ko se plovila zožijo ali popolnoma prekrijejo, se začnejo težave.

    Kapilara ne prinaša dovolj krvi v noben del možganov. Na tej točki stena posode začne slabo delovati. Prenaša odvečno tekočino v možgansko tkivo. Pojavi se edem. Nevroni prejemajo malo kisika. Stradajo in umirajo. Uničenje živčnih celic se imenuje mikroinfarktacija možganov.

    Bolezen ima takšno značilnost, da prvi udarec prevzame belo snov, ki je pod skorjo. Njegovo uničenje vodi do dejstva, da signal iz delov telesa in organov ne doseže možganske skorje - našega "kontrolnega centra". Zato je težko uskladiti njihovo gibanje.

    Drugi napad bolezni je usmerjen v sivo snov - možgansko skorjo. Na njej je vsak del odgovoren za svojo funkcijo. Umiranje celic na površini skorje vodi do motenj v razmišljanju. Ko discirculatory encefalopatija pogosto pojavljajo področja nekroze (smrt) v čelni in časovni reženj. Tu umre do 40% živčnih celic. Kot rezultat, oseba izgubi motivacijo, ne vidi cilja v življenju.

    Tudi v skorji so centri, ki dajejo pozornost. Bolnik se ne more osredotočiti na nekaj. Še težje je usmeriti vašo pozornost na drugo temo.

    Če je prišlo do poškodbe možganov, se celice ne obnavljajo več. Sčasoma se druga plovila prekrivajo in pojavijo se nove žarišča nekroze. V tem primeru oseba doživlja šibkost in glavobol.

    Za razliko od možganske kapi, ko je uničen le en del možganov, je veliko mikro-kapi z discirkulacijsko encefalopatijo. To vodi do dejstva, da je več funkcij hkrati kršenih. Zato so s to boleznijo istočasno opazne motnje v usklajevanju gibov, spomina, razmišljanja, spreminjajoče se vedenje in nenehno depresivno razpoloženje.

    Vzroki discirkulacijske encefalopatije

    Glavni razlog za razvoj discirkulacijske encefalopatije je poškodba žil. Kapilare prenehajo dajati dovolj krvi različnim delom možganov. Da vidimo, zakaj se to zgodi.

    1. Ateroskleroza je bolezen, pri kateri se posoda zaduši s plazovi holesterola. Presnovne motnje povzročijo, da se maščoba pripne na notranjo sluznico arterij. Lumen žil se v celoti zmanjša ali prekrije. Posledično kri ne dostavlja kisika in hranilnih snovi določenemu delu možganov.
    2. Povišan tlak (arterijska hipertenzija) povzroči prekrivanje ali razpočenje plovila. V tem primeru je možgansko tkivo namočeno v krvi ali plazmi. Prav tako se zgodi, da stene plovila izgubijo elastičnost in postanejo podobne situ. V tem primeru možgani dobijo tiste snovi, ki mu lahko škodijo.
    3. Povečana viskoznost krvi in ​​slabo kroži skozi ozke kapilare, v njih stagnira. Trombociti se držijo skupaj in tvorijo krvne strdke. Ti strdki zamašijo posodo. Del možganov, ki ga je dobavil, umre brez moči.
    4. Nizek tlak (hipotenzija). Pri tej bolezni se žile ne napolnijo dovolj s krvjo, počasi se premika skozi kapilare.
    5. Osteokondroza hrbtenice. Pri tej bolezni se vretenčna arterija stisne s kostnimi procesi in spastičnimi mišicami. Posledično možgani prejmejo manj normalne količine krvi.
    6. Poškodbe hrbtenjače in možganov. Lahko povzročijo hematome - območja, ki so napolnjena s stoječo kri. Stisnejo žile in motijo ​​moč živčnih celic.
    7. Prirojene lastnosti telesa (angiodisplazija, nenormalni razvoj arterij in žil) lahko povzročijo, da žile ne delujejo dovolj dobro.
    8. Kajenje povzroča zožitev kapilar. Še posebej v možganih. Pri kadilcih z izkušnjami se žile splavijo in se ne povečajo več do normalne velikosti.
    9. Bolezni endokrinih žlez (hormonske motnje). Glavna naloga žlez za proizvodnjo hormonov. Te snovi uravnavajo vse procese v našem telesu, vključno z zožitvijo in širjenjem lumena krvnih žil v možganih. Pogosto se zaradi hormonske odpovedi diskirculacijska encefalopatija pojavlja pri ženskah med menopavzo.
    10. Bolezni krvi in ​​krvnih žil: vaskularna distonija, tromboflebitis. Te bolezni poslabšajo gibanje krvi skozi telo. Predvsem pa možgani trpijo zaradi tega.

    Znaki in manifestacije discirkulacijske encefalopatije

    Stopnje discirkulacijske encefalopatije

    Simptomi discirculatory encefalopatije se postopoma povečujejo. Sčasoma se stanje osebe poslabša. V teku bolezni so tri faze.

    Prva faza. Izkazuje rahel glavobol. Oseba meni, da nima dovolj energije za opravljanje običajnih nalog. Pojavi se nespečnost. Pogosto se spreminja razpoloženje. Pri ženskah se to kaže v solzljivosti, pri moških pa v povečani agresiji.

    Obstajajo obdobja, ko oseba čuti vrtoglavico, začasno poslabšanje vida, sluha in govora. Na eni strani telesa se pojavijo šibkost in otrplost. Te napade povzroči poraz novega dela možganov, ki preidejo v manj kot 24 urah. Na tej stopnji lahko možgani nadomestijo kršitve.

    Druga faza. Stanje se poslabša. Zdi se tinitus, pogosteje se pojavijo omotica in glavoboli. Popoldanska zaspanost in močna šibkost motita delo. Vse vrste spomina se postopoma slabšajo. Oseba ne razume vedno, kaj mu je povedal. Obstajajo spremembe v značaju: dvom vase, nerazumna tesnoba, razdražljivost, depresija. Včasih je opaziti nenamerno trzanje ust, glas postane nos, govor se upočasni.

    Tretja faza. Bolnik postane veliko slabši. Vendar tega ne čuti in se ne pritožuje zaradi svojega stanja. To vedenje je povezano s slabšim razmišljanjem. Oseba postane agresivna in konfliktna, se znebi vseh vrst kompleksov in občutka sramu. Sluh in vid poslabšata. Pred očmi se pojavijo temne lise ali meglica. Hod postane nestabilna. Bolnik se počuti močno zatirane in izgubi vse zanimanje za življenje. V tej fazi se razvije demenca. Oseba potrebuje stalno pomoč. Ne more izvajati niti najpreprostejših dejanj, da bi sam služil.

    Zdravljenje discikularne encefalopatije z zdravili

    Zdravljenje discirkulacijske encefalopatije s fizioterapijo

    Fizioterapija je terapevtski učinek na telo fizikalnih dejavnikov (trenutnega, magnetnega polja). Izvedeni tečaji za 10-20 postopkov. Izpolniti morate vsaj 2 tečaja na leto.

    Elektronsko spanje. Ta metoda pomaga stimulirati možgane z nizko frekvenčnimi in močnimi tokovi. Elektrode se prekrivajo na veke, skozi snope krvnih žil pa tok prodre globoko v možgane. Izboljšuje presnovo belih in sivih snovi, pomaga vzpostaviti nove povezave med živčnimi celicami. Pogosto, med postopkom, oseba gre spat, živčni sistem se pomiri.

    Galvanoterapija Vpliv na območje ovratnika (vrat, ramena) šibkih tokov. Pomaga razširiti kapilare in izboljšati pretok krvi v njih. Lajša bolečine in krče, izboljšuje presnovo in prehrano celic. Da bi povečali učinek, lahko sočasno vozite droge: jod, brom, kalijev orotat.

    UHF terapija - zdravljenje z visokofrekvenčnim elektromagnetnim poljem. Posledično se v krvi pojavi ionski tok. Začne se bolje gibati skozi majhne kapilare, prinaša več kisika v celice. Ima terapevtski učinek na žile in nevrone v možganih. Živčno tkivo absorbira sevanje in to vodi v dejstvo, da se njegovo delo izboljša, vnetje izgine.

    Laserska terapija. Uporabljeno magnetno in magnetno infrardeče lasersko sevanje. Posebne naprave vplivajo na področje vratnega ovratnika. Izboljšuje delovanje živčnih celic, povečuje količino krvi, ki vstopa v možgane. Kri postane bolj tekoča, hitrost, s katero se premika skozi kapilare, se poveča.

    Kopeli. Kisik, ogljikov dioksid in radonske kopeli so najprimernejše za zdravljenje discirkulacijske encefalopatije. Normalizirajo krvni obtok, širijo krvne žile. Zato se razpoloženje izboljša, težave s spanjem in hrup v glavi izginejo.

    Masaža Uporabite različne tipe tehnik. Akupunkturna masaža vpliva na posebne refleksne točke na telesu, ki izboljšajo delovanje možganov. Dobro se ujema z akupunkturo. Za razliko od drugih sort je dovoljen tudi ljudem z visokim krvnim tlakom. Redna masaža območja vratu - pomaga pri lajšanju mišičnih krčev, ki lahko stisnejo arterije, ki vodijo v možgane. Masaža limfne drenaže izboljša limfno drenažo in lajša otekanje prizadetih predelov možganov.

    Zdravljenje ljudskih sredstev

    Discirkulacijska encefalopatija je kompleksna bolezen, ki je doma, s pomočjo ljudskih sredstev, praktično ne zdravi. Metode tradicionalne medicine lahko uporabimo kot profilakso discirkulacijske encefalopatije ali ene od sestavin kompleksnega zdravljenja.

    Kavkaški balzam

    Odlično zdravilo za izboljšanje krvnega obtoka je zeliščni balzam, popularno imenovan "kavkaški". Za pripravo tega naravnega zdravila boste potrebovali tri sestavine: propolis, tinkture kavkaškega Dioscorea in Rdeča detelja.

    Pripravite propolis. 100 g snovi je treba raztopiti v 1 litru vodke. Pustite stati 10 dni. 2 žlici. zdrobljeni rožnati cvetovi detelje pour 500 g vodke. Pustite, da stoji 5-6 dni v temnem prostoru. 3 žlice. zdrobljen koren Dioscorea vlijemo 400 g 70% medicinskega alkohola. Nato pustite, da se pusti na hladnem, 3-5 dni.

    Zadnja faza: vse sestavine seva skozi gazo in zmeša v enakih razmerjih. Pijte zdravilo za 1 čajno žličko. po vsakem obroku. Zdravljenje traja 10 tednov. Po tem, 2-tedenski odmor in tečaj se ponovi.
    Prvi rezultati bodo vidni po prvih dveh tednih zdravljenja. Kavkaški balzam normalizira krvni obtok v možganih in spodbuja njegovo delovanje.

    Zdravilni glog

    Glogov v narodni medicini je vedno veljal za učinkovito sredstvo za spodbujanje cirkulacijskega in kardiovaskularnega sistema. Sveže sadje gloga je priporočljivo uporabljati z discirkulacijsko encefalopatijo v celotni plodni sezoni. Vendar je treba spomniti, da je dnevna stopnja ne sme presegati 1 skodelico jagod.

    Koristne zdravilne lastnosti gloga se večkrat povečajo, če je iz sadja narejen decoction. Potrebovali bomo 1 skodelico posušenih jagod. Plodove je treba oprati s toplo vodo in vlijemo v 1 liter vrele vode v skledo sklenine in 10 minut toplo v vodni kopeli. Juha vztraja 8 do 12 ur, pijačo pa popijemo 200 mg pol ure pred obrokom trikrat na dan. Kuhano juho je treba piti čez dan. Ne kuhajte ga za prihodnjo uporabo.

    Potek zdravljenja je 2-3 mesece. Po 1-2 tednih glavobol izgine. Izboljšano delovanje možganov.

    Zeliščne pristojbine

    Krimska zeliščna zbirka. V začetku dvajsetega stoletja je znani ruski pesnik M. Vološin dvakrat na dan popil čaj iz zbirke zelišč po starodavnem krimskem receptu za »jasnost uma«. Skrivnost tega čaja so mu odkrili tatarski pastirji.

    Za pripravo čaja boste potrebovali: posušene: cvetove šipka, travo zdravilne sladke detelje, liste brezove breze, apnene trave, socvetja lipe, preslice, origana, matere in mačehe ter listje potočnika. Potrebujejo tudi zdrobljene posušene sadeže malin, divje vrtnice in praženih semen kopra. Vse navedene sestavine se zmeljejo v glineni malti v enakih deležih.

    Če želite pripraviti čaj, morate upariti 1 žlico. pripravljena mešanica na 200 mg vode. Pustite, da se kuha 20 minut. Pijete pol kozarca trikrat na dan na prazen želodec. Zdravljenje traja 3 mesece.

    Crimean Herbal Collection spodbuja glavne funkcije možganov, krepi spomin, ima tonične lastnosti. Izboljšanje bo opazno po 2-3 tednih redne uporabe zbirke.

    Sedativna zeliščna zbirka. Ta zeliščna zbirka je ena izmed najpogostejših v tradicionalni medicini pri zdravljenju možganskih motenj. Njegove lastnosti so namenjene spodbujanju krvnega obtoka in centralnega živčnega sistema. Ima izrazit pomirjujoč učinek.

    Zbirka vključuje: posušene kamilice, liste metine, melise, korenino baldrijane in limonino lupino.

    Za pripravo zbirke morate vzeti 1 čajno žličko. Vsaka sestavina se pari do 1 litra vrele vode v skodelici z emajlom. Pokrijte in strmo 4 ure.

    Pijte 200 mg juhe vsakih 8 ur na dan, 2-3 mesece. V enem tednu bodo prvi rezultati opazni. Prvič, spanje se normalizira, utrujenost in glavobol izginejo. Po 5-7 dneh preide tinitus, izboljša se razpoloženje in izboljša učinkovitost.

    Prehrana z discirkulacijsko encefalopatijo

    Po mnenju ameriških zdravnikov je debelost eden najpogostejših vzrokov za discirkulacijsko encefalopatijo. Zato lahko vadba v kombinaciji s pravilno prehrano pomaga zgodaj zaustaviti bolezen.

    Številni zahodni in lokalni zdravniki so se strinjali, da bi bila sredozemska in nizkokalorična prehrana najbolj učinkovita pri bolnikih z discirkulacijsko encefalopatijo.

    Mediteranska prehrana

    Kot del vaše dnevne prehrane, ne pozabite vključiti čim več svežega sadja in zelenjave. Sestavni del prehrane morajo biti: morski sadeži, riž (rjava), rž, koruza, sir z nizko vsebnostjo maščob, mlečni izdelki, lešniki. Posebno mesto zavzemajo čičerika. Vsebuje veliko vitamina B12 in pomaga pri obnovi možganskih celic.

    Nizko kalorična dieta

    Ta prehrana vključuje omejevanje vnosa kalorij na 2500 kcal / dan. Hkrati je treba popolnoma opustiti maščobne živalske proizvode.

    Pri nizkokalorični prehrani je priporočljivo jesti več naribanega korenja, začinjeno z oljčnim oljem (300 g / dan). Tudi v prehrani morajo vključevati živila, bogata s kalijem: suhe marelice, fige, rozine, krompir, avokado. Še posebej, če jemljete diuretike.

    Škampi in čebula bodo koristni za povečanje pozornosti in izboljšanje spomina. Morajo jesti 100 g na dan. Depresija lahko pomaga premagati: banane, jagode in kumino.

    Poleg vsega tega mora prehrana vsakega bolnika vključevati živila, ki znižujejo raven holesterola v krvi, spodbujajo presnovne procese in imajo antioksidativne lastnosti. Sem spadajo žita (riž, ovsena kaša), zrna pšenice, prvotno stisnjena rastlinska olja, jetra trske in zelena zelenjava. Poleg tega morate vključiti izdelke, ki spodbujajo obtočni sistem. To so čebula, česen, krompir, paprika, paradižnik, peteršilj, agrumi, grozdje, maline.

    Prav tako je zelo pomembno omejiti količino soli. Ne sme presegati pol čajne žličke na dan. To bo pomagalo odpraviti edeme in zmanjšati pritisk.

    Ali invalidnost z discirkulacijsko encefalopatijo daje diagnozo?

    Skupina invalidov za discirkulacijsko encefalopatijo se lahko ugotovi, če oseba ne more izpolniti svojih poklicnih obveznosti in je težko sam služiti. Invalidnost se daje samo v 2. in 3. fazi bolezni. Glede na stanje osebe se lahko dodeli I, II, III invalidske skupine.

    Skupina III: Bolnik ima 2. stopnjo discirkulacijske encefalopatije. Življenjske motnje niso zelo izrazite, vendar pri delu obstajajo težave. Oseba je sposobna za samopostrežbo, vendar potrebuje selektivno pomoč.

    Skupina II: Bolnik ima 2 ali 3 stopnje bolezni. Ima hudo invalidnost. Obstaja občutno poslabšanje spomina, nevrološke nepravilnosti, ponavljajoči se kapi. Oseba ne more v celoti opraviti svojega dela. V vsakdanjem življenju je potreben zunanji nadzor in pomoč.

    Skupina I: progresivna discirkulacijska encefalopatija 3. faza. Ostro kršenje mišično-skeletnih funkcij, demenca, motenega krvnega obtoka, izguba spomina, agresivnost. Oseba je popolnoma izgubila sposobnost za delo in ni sposobna samopostrežbe.

    Priznanje pacienta kot invalidne osebe v Ruski federaciji se izvaja v skladu z Zveznim zakonom o socialni zaščiti invalidov. Isti zakon določa postopek za preverjanje invalidnosti in dodelitev skupine.

    Koliko jih živi z discirkulacijsko encefalopatijo?

    Pričakovana življenjska doba bolnikov z diagnozo discirculatory encephalopathy je neomejena. Če pa bolezni ne zdravite, lahko to privede do invalidnosti.

    Trajanje in kakovost življenja sta odvisna od stopnje, na kateri se odkrije bolezen, od tega, ali je zdravljenje pravilno predpisano, in od tega, kako natančno bo bolnik upošteval nasvet zdravnika.

    Smrt se najpogosteje pojavi zaradi zapletov discirculacijske encefalopatije: srčno-žilnega kolapsa, srčnega infarkta, ishemične kapi.

    Kakšna je prognoza za discirculatory encephalopathy?

    Prognoza za discirculatory encephalopathy je ugodna, ko je bolezen identificirana v zgodnjih fazah. Če se na bolezen odzovemo v prvi fazi, se lahko razvojni proces znatno upočasni in se lahko ustavi.

    Celo 2. stopnjo discirculacijske encefalopatije se lahko upočasni za 5 let ali celo desetletja. Žal faza 3 hitro napreduje, zato se je težko boriti. Toda celosten pristop k zdravljenju bo znatno podaljšal življenje.

    Slabša prognoza so lahko: akutne motnje cirkulacije in degenerativne spremembe v možganih, povečanje krvnega sladkorja.

    Spomnimo se, da medtem ko ignoriramo zdravljenje in preprečevanje novih napadov bolezni, se vsaka naslednja faza razvija z intervalom 2 leti.

    Vodilni strokovnjaki SZO pravijo, da bo tudi v prihodnjih desetih letih s pomočjo sodobne medicine težko dokončno premagati bolezen, zlasti v poznejših fazah razvoja. Vendar pa bo mogoče bistveno izboljšati kakovost življenja bolnih ljudi.

    Preprečevanje razvoja discirkulatorne encefalopatije je precej enostavno. Morate jesti pravilno in ne pozabiti na telesno dejavnost. 15 minut gimnastike na dan vas bo rešilo bolezni.