Discirkulacijska encefalopatija

Disskirculatorna encefalopatija - niz progresivnih organskih sprememb možganskega tkiva zaradi različnih cerebrovaskularnih motenj. Odlikujejo se aterosklerotična, hipertenzivna, mešana (ateroskleroza in arterijska hipertenzija) in venska encefalopatija.

Discirkulacijska encefalopatija je zelo pogosta bolezen pri ljudeh srednje in starejše starosti. Pojavi se po 45 letih in polovica bolnikov še ni dosegla upokojitvene starosti. Pogosto so to ljudje duševnega dela in ustvarjalnih poklicev. Njihovi možgani trdo delajo, vendar jim primanjkuje telesne dejavnosti.

S starostjo se tveganje za discirkulacijsko encefalopatijo večkrat poveča. Ta bolezen je eden glavnih vzrokov za demenco. Najnevarnejša posledica ishemične kapi.

Vzroki bolezni

Glavni razlogi, da je bolezen postala tako pogosta, so nezdrava prehrana, prekomerna telesna teža, kajenje, uživanje alkohola, hormonske motnje, visok krvni tlak in sladkorna bolezen. Neuspešno zdravljenje z maserji in ročnimi terapevti, poškodbe hrbtenjače in glave lahko vodi do bolezni.

Faze bolezni

Med discirkulacijsko encefalopatijo obstajajo tri faze:

• V prvem, začetnem stadiju, nevrološki in psihopatološki simptomi niso prisotni.
• V drugi fazi bolezni, so simptomi slabo izraženi, preidejo skrite, nevropsihična napaka se najprej pokaže.
• Za tretjo fazo je značilen pojav simptomov vaskularne demence in parkinsonizma. Bolj ko bolezen napreduje, bolj postane izrazita nevropsihološka okvara.

Simptomi discirculatory encefalopatije

Discikularna encefalopatija je razdeljena na tri stopnje:

Discirkulacijska encefalopatija Stopnja 1

Prevladujejo subjektivni simptomi (glavobol, omotica, hrup v glavi, utrujenost, zmanjšana pozornost, nestabilnost pri hoji, motnje spanja).

Pri pregledu lahko opazimo le blage pseudobulbarne manifestacije, oživitev tetivnih refleksov, anizorefleksijo, zmanjšano stabilnost posture, zmanjšano dolžino koraka in upočasnjeno hojo.

Nevropsihološke raziskave razkrivajo zmerne kognitivne motnje fronto-subkortikalne narave (spomin, pozornost, kognitivna aktivnost) ali nevrozo podobne motnje, predvsem astenskega tipa, ki jih pacient lahko kompenzira in ne omejujejo bistveno njegove socialne prilagoditve.

Discirkulacijska encefalopatija stopnje 2

Značilno je oblikovanje jasnih kliničnih sindromov, ki bistveno zmanjšajo funkcionalnost pacienta: klinično izrazite kognitivne motnje, povezane z disfunkcijo čelnih rež, ki se kažejo v zmanjšanem spominu, upočasnjenih duševnih procesih, slabši pozornosti, razmišljanju, sposobnosti načrtovanja in nadzora njihovih dejanj, izraženih vestibularnih in ventrikularnih motnjah, pseudobulbarnem sindromu, posturalna nestabilnost in motnje hoje, manj pogosto parkinsonizem, apatija, čustvena labilnost, depresija, yshennaya razdražljivost in disinhibition.

Možne so blage motnje v medenici, na začetku v obliki pogostih uriniranja ponoči.

Na tej stopnji trpi poklicna in socialna prilagoditev pacienta, njegova delovna sposobnost je bistveno zmanjšana, vendar ohranja sposobnost, da sam služi.

Ta stopnja ustreza skupinam 2 do 3 invalidnosti.

Discirkulacijska encefalopatija Stopnja 3

Isti sindromi so značilni kot pri stopnji 2, vendar se njihov učinek onesposobitve znatno poveča.

Kognitivna okvara doseže stopnjo zmerne ali hude demence in jo spremljajo hude afektivne in vedenjske motnje (bruto zmanjšanje kritik, apatično-abulični sindrom, dezinhibicija, eksplozivnost).

Razvijajo se velike motnje hoje in posturalnega ravnovesja s pogostimi padci, izrazitimi cerebelarnimi motnjami, hudim parkinsonizmom, urinsko inkontinenco.

Praviloma je zabeležena kombinacija več velikih sindromov. Socialna prilagoditev je oslabljena, bolniki postopoma izgubijo sposobnost služenja sebi in potrebujejo nego.

Ta stopnja ustreza skupini invalidov 1-2.

Zdravljenje discirkulacijske encefalopatije

Terapevtski in profilaktični ukrepi so namenjeni zdravljenju osnovne bolezni in odpravljanju motenj v delovanju možganov.

Ko je aterosklerotična encefalopatija predpisana prehrana z omejitvijo maščobe in soli.

Potrebna je sistematična uporaba vitaminov, zlasti askorbinske kisline.

Predpisati zdravila hipoholesterolemično delovanje: cetamifen, lineetol, miscleron. uporaba in hormonska terapija: tiroidin, testosteron propionat 1 ml 1% raztopine pod kožo 2 do 3 krat na teden, za potek 15 injekcij; dietilstilbestrol propionat 1 ml 1% raztopine intramuskularno vsak drugi dan, za potek do 20 injekcij.

Pri hipertenzivni encefalopatiji - zdravljenje hipertenzivne bolezni.

Pri vseh vrstah diskirkulacijske encefalopatije so prikazani ponavljajoči se ciklusi vazoaktivnih učinkovin (ksantinol nikotinat, stugeron, nikotinska kislina, cavinton, trental itd.) In zdravil, ki izboljšajo presnovo možganskega tkiva (piracetam, aminalon, piriditol ali encephabol, acephene).

Simptomatsko zdravljenje

• za nespečnost, radedorm, relaadorm, fenazem;
• z razdražljivostjo, anksioznostjo - sibazon, Elenium, tazepam, oretodel, grandaxin, trioxazin;
• glavobol - analgetiki; z vrtoglavico - Belloid, Cavinton, Stugeron, Torekan, Dedalon.

Pomembna je tudi psihoterapija. Zelo pomembno je racionalno zaposlovanje pacientov, njihovo skladnost z režimom dela in počitka.

Uporabite skupino zdravil

• Hipolipidemična in hipokolesterolemična zdravila (miscleron ali klofibrat, polisponin, tribusponin, cetamifen, esencial, fitin, polinenasičene maščobne kisline, lipamid in metionin itd.) So prikazana pri aterosklerotični encefalopatiji.
• Antihipertenzivna zdravila (enap, klophelin, prestarium, atenolol, kapoten, arifon, vincopan) so indicirana pri povišanem arterijskem tlaku.
• V venski diskirulaciji so indicirani flebotonični pripravki (escuzan, esflazid, troksevazin, anavenol, aminofilin, redergin, IV kokarboksilaza, glevenol, kofein).
• Angioprotektorji (Parmidin, Anginin, Etamzilat - so pokazali visok krvni tlak, askorutin, vazbral).
• Deagreganti (zvončki, aspirin v majhnih odmerkih, trental, sermion, anturan, tiklid) se uporabljajo za izboljšanje mikrocirkulacije, preprečevanje mikrotromboze.
• Vasoaktivna zdravila, vključno z antagonisti kalcija (cavinton, vincamin, complamin, cinarizin ali stugeron, nifedipin, flunarizin, halidor, but-spa), - za izboljšanje cerebralnega pretoka krvi, preprečevanje angiospazmov.
• Dihydrogen ergot alkaloidi (dihidroergotamin je indiciran za arterijsko hipotenzijo, dihidroergotoksin - z zvišanim arterijskim tlakom) imajo vazoaktivni, nootropni, vegetotropni učinek.
• Nootropes (piracetam, encephabol ali piriditol, Aminalon, Picamilon, pantogam, cerebrolizin, glutaminska kislina, glicin, acepen).
• Presnovna zdravila in antioksidanti (vitamini B1, B6, askorbinska kislina, retinol, aevit, lipoična kislina, tokoferol, emoksipin, fosfaden, ATP, aktovegin, lipostabil, pantotenska kislina).
• Sedativi in ​​druga psihotropna zdravila (pomirjevala, antidepresivi, antipsihotiki - z izrazitimi psihopatološkimi sindromi).
• Antikolinesterazna zdravila (galantamin, stefaglabrin, sangviritrin, amiridin) so indicirana za vaskularno demenco.
• Adrenergični blokatorji (obzidan, visken, trazikor) kot nootropne in vazoaktivne droge.
• Adaptogeni (eleutherococcus, saparal, dibazol v majhnih odmerkih, apilak) v zgodnjih fazah encefalopatije za zmanjšanje psiho-vegetativnih motenj.

Uporabljajo se fizioterapevtski postopki (galvanska ovratnica po Scherbaku, elektroforeza na ovratni coni eufilina in magnezijevega sulfata, elektroforeza po Bourguignon nochpa, elektrospol, hiperbarična oksigenacija, masaža ovratnika itd.).

Disskirculacijska encefalopatija (DEP): diagnoza, simptomi in stopnje, zdravljenje

Discirculatory encephalopathy (DEP) je stalno napredujoča, kronična lezija živčnega tkiva možganov zaradi motenj cirkulacije. Med vsemi vaskularnimi boleznimi nevrološkega profila je DEP na prvem mestu po pogostosti.

Do nedavnega je bila ta bolezen povezana s starejšo starostjo, vendar se je v zadnjih letih stanje spremenilo, bolezen pa je že diagnosticirana v delovno sposobnem prebivalstvu 40-50 let. Nujnost problema povzroča dejstvo, da nepovratne spremembe v možganih vodijo ne samo do spremembe vedenja, mišljenja, čustvenega stanja pacientov. V nekaterih primerih trpi sposobnost za delo, bolnik pa potrebuje zunanjo pomoč in oskrbo pri opravljanju običajnih gospodinjskih nalog.

Osnova za razvoj discirkulacijske encefalopatije je kronična poškodba živčnega tkiva zaradi hipoksije, ki jo povzroča vaskularna bolezen, zato se DEP šteje za cerebrovaskularno bolezen (CSD).

• Več kot polovica primerov DEP je povezana z aterosklerozo, ko lipidni plaki ovirajo normalno gibanje krvi skozi možganske arterije.
• Še en pomemben vzrok za motnje krvnega obtoka v možganih je hipertenzija, pri kateri se pojavijo krči majhnih arterij in arteriolov, nepopravljiva sprememba v žilnih stenah v obliki degeneracije in skleroze, kar v končni fazi vodi do težav pri dovajanju krvi do nevronov.
• Poleg ateroskleroze in hipertenzije, sladkorne bolezni, spinalne patologije, ko je pretok krvi skozi vretenske arterije, vaskulitis, nenormalnost razvoja možganskih žil in poškodbe lahko vzrok za vaskularno encefalopatijo.

Pogosto, zlasti pri starejših bolnikih, obstaja kombinacija več vzročnih dejavnikov - ateroskleroza in hipertenzija, hipertenzija in sladkorna bolezen, lahko pa pride do več bolezni hkrati, nato pa govorijo o encefalopatiji mešanega izvora.

DEP temelji na kršitvi oskrbe možganov s krvjo zaradi enega ali več dejavnikov.

DEP ima enake dejavnike tveganja kot bolezni, ki ga povzročajo, kar vodi do zmanjšanja pretoka krvi v možganih: prekomerna telesna teža, kajenje, zloraba alkohola, prehranske napake, sedeči življenjski slog. Poznavanje dejavnikov tveganja omogoča preprečevanje DEP še pred pojavom simptomov patologije.

Razvoj in manifestacije discirkulacijske encefalopatije

Glede na vzrok obstaja več vrst vaskularne encefalopatije:

1. Hipertenzivno.
2. Ateroskleroza.
3. Venska.
4. Mešano

Spremembe v krvnih žilah so lahko drugačne, vendar je njihov učinek v vsakem primeru kršitev krvnega pretoka, manifestacije različnih vrst encefalopatije so stereotipne. Večina starejših bolnikov ima diagnozo mešane oblike bolezni.

Narava poteka encefalopatije je lahko:

• Hitro napreduje, če vsaka faza traja približno dve leti;
• Prebivanje s postopnim povečevanjem simptomov, začasnimi izboljšavami in stalnim upadanjem inteligence;
• Klasična, ko se bolezen raztegne mnogo let, prej ali slej vodi do demence.

Bolniki in njihovi sorodniki, ki se soočajo z diagnozo DEP, želijo vedeti, kaj lahko pričakujejo od patologije in kako se z njo spopasti. Encefalopatijo lahko pripišemo boleznim, pri katerih je breme odgovornosti in skrb za ljudi okoli sebe. Sorodniki in prijatelji bi morali vedeti, kako se bo razvila patologija in kako se bo obnašala z bolnim družinskim članom.

Komunikacija in sožitje z bolnikom z encefalopatijo je včasih težka naloga. To ni samo potreba po fizični pomoči in oskrbi. Še posebej težavno je stik s pacientom, ki je že v drugi fazi bolezni otežen. Bolnik morda ne razume drugih ali razume na svoj način, hkrati pa ne vedno takoj izgubi zmožnost ukrepanja in glasovne komunikacije.

Sorodniki, ki ne razumejo popolnoma bistva patologije, lahko vstopijo v razpravo, se razjezijo, se žalijo, poskušajo prepričati pacienta v nekaj, kar ne bo prineslo nobenega rezultata. Pacient pa s sosedi ali znanci deli svoje argumente o tem, kaj se dogaja doma, in se pritožuje zaradi neobstoječih težav. Včasih gre za pritožbe različnim organom, začenši s stanovanjskim oddelkom in konča s policijo. V takšnih razmerah je pomembno, da izvajamo potrpežljivost in taktnost, vedno se spominjamo, da se pacient ne zaveda, kaj se dogaja, ne nadzira sebe in ni sposoben samokritike. Poskus, da bi nekaj pojasnil bolniku, je popolnoma neuporaben, zato je bolje vzeti bolezen in se poskusiti sprijazniti s povečano demenco pri ljubljeni osebi.

Na žalost ni redkih primerov, ko so odrasli otroci, ki so obupani, doživljajo impotenco in celo jezo, pripravljeni zavrniti skrb za bolnega starša, ki to dolžnost prenese na državo. Takšna čustva se lahko razumejo, vendar si morate vedno zapomniti, da so starši nekoč dali vso svojo potrpežljivost in moč rastočim otrokom, niso spali ponoči, se zdravili, pomagali in bili nenehno v bližini, zato je skrb za njih neposredna odgovornost odraslih otrok.

Simptomi bolezni so kršitve intelektualne, psiho-emocionalne sfere, motnje gibanja, odvisno od resnosti, ki določajo stopnjo DEP in prognozo.

Klinika ima tri stopnje bolezni:

1. Prvo fazo spremljajo manjše kršitve kognitivnih funkcij, ki ne ovirajo bolnika pri delu in vodi normalno življenje. Nevrološki status ni prekinjen.
2. V drugi fazi se simptomi poslabšajo, očitno se poslabša razum, pojavijo motorične motnje, duševne motnje.
3. Tretja stopnja, ki je najtežja, je žilna demenca z močnim upadom inteligence in razmišljanja, kršitvijo nevrološkega statusa, ki zahteva stalno spremljanje in skrb za nesposobnega bolnika.

DEP 1 stopinje

Discirkulacijska encefalopatija 1 stopnja se običajno pojavi s prevlado kršitev čustvenega stanja. Klinika se razvija postopoma, postopoma, drugi opazijo spremembe v značaju, odpisujejo jih na starost ali utrujenost. Več kot polovica bolnikov z začetno fazo DEP trpi za depresijo, vendar se ne nagibajo k temu, da se nanje pritožujejo, hipohondrično, apatično. Depresija nastopi iz manjšega razloga ali brez nje, v ozadju popolnega dobrega počutja v družini in na delovnem mestu.

Bolniki z DEP z 1 stopnjo koncentrirajo svoje pritožbe na somatsko patologijo, pri čemer ne upoštevajo sprememb razpoloženja. Torej jih motijo ​​bolečine v sklepih, hrbtu in trebuhu, ki ne ustrezajo dejanskemu obsegu poškodb notranjih organov, medtem ko apatija in depresija ne skrbita veliko za bolnika.

Zelo značilno za DEP je sprememba čustvenega ozadja, podobno neurasteniji. Obstajajo možna nihanja razpoloženja od depresije do nenadnega veselja, nerazumnega joka, napadov agresije na druge. Pogosto je moten spanec, pojavlja se utrujenost, bolečine v glavi, zmedenost in pozabljivost. Razlika med DEP in nevrastenijo je kombinacija opisanih simptomov s kognitivnimi motnjami.

Kognitivna okvara je ugotovljena pri 9 od 10 bolnikov in vključuje težave s koncentracijo, izgubo spomina, utrujenost med duševno dejavnostjo. Bolnik izgubi svojo nekdanjo organizacijo, ima težave z načrtovanjem časa in odgovornosti. Spominja se dogodkov v svojem življenju, komajda reproducira informacije, ki jih je pravkar prejel, ne spomni se dobro, kar je slišal in bral.

V prvi fazi bolezni se že pojavijo nekatere motorične motnje. Obstajajo lahko težave z vrtoglavico, nestabilnostjo hoje in celo slabostjo pri bruhanju, vendar se pojavijo le med hojo.

DEP 2 stopinj

Napredovanje bolezni vodi do DEP 2 stopinj, ko se zgoraj omenjeni simptomi povečajo, pride do znatnega zmanjšanja inteligence in razmišljanja, motenj spomina in pozornosti, vendar bolnik ne more objektivno oceniti svojega stanja, pogosto pretirava svoje sposobnosti. Težko je jasno razlikovati med drugo in tretjo stopnjo DEP, vendar je popolna izguba delovne sposobnosti in možnost neodvisnega obstoja za tretjo stopnjo nesporna.

Močno upadanje intelekta ovira uresničevanje delovnih nalog in ustvarja določene težave v vsakdanjem življenju. Delo postane nemogoče, izgubi se zanimanje za običajne hobije in hobije, pacient pa lahko več ur dela kaj neuporabnega ali celo nič ne dela.

Motena orientacija v prostoru in času. Ko je šel v trgovino, lahko oseba, ki trpi zaradi DEP-ja, pozabi na načrtovane nakupe in se ob odhodu ne spomni vedno takoj na pot domov. Sorodniki se morajo zavedati takšnih simptomov, in če bolnik zapusti hišo, je bolje zagotoviti, da ima vsaj kak dokument ali opombo z naslovom, saj so pogosti primeri iskanja doma in sorodnikov takih bolnikov, ki so nenadoma izgubljeni.

Čustveno kraljestvo še naprej trpi. Premiki razpoloženja umaknejo apatiji, brezbrižnosti do dogajanja in drugim. Stik s pacientom postane skoraj nemogoč. Očitne motnje gibanja niso dvomljive. Bolnik hodi počasi in se premeša z nogami. Zgodi se, da je sprva težko začeti hoditi, potem pa je težko ustaviti (kot parkinsonizem).

Močan DEP

DEP je močno izražen v demenci, ko bolnik popolnoma izgubi sposobnost razmišljanja in opravljanja namenskih dejanj, je apatičen in se ne more orientirati v prostoru in času. Na tej stopnji je koherenten govor moten ali celo odsoten, pojavijo se bruto nevrološki simptomi v obliki znakov ustnega avtomatizma, značilne so motnje v delovanju medeničnega organa, možne so motnje gibanja do pareze in paralize, konvulzivni napadi.

Če je bolnik v fazi demence še vedno sposoben vstati in hoditi, se morate spomniti na možnost padcev, ki so preobremenjeni z zlomi, zlasti pri starejših ljudeh z osteoporozo. V tej skupini bolnikov so lahko resni zlomi smrtni.

Demenca zahteva stalno nego in pomoč. Pacient, kot majhen otrok, ne more samostojno jesti, hoditi na stranišče, paziti nase in večino časa preživeti v sedenju ali ležanju v postelji. Vse odgovornosti za ohranjanje njegove življenjske dejavnosti nosijo njegovi sorodniki, ki zagotavljajo higienske postopke, dietetično hrano, ki jo je težko zadaviti, prav tako spremljajo stanje kože, da ne bi zamudili pojava preležanin.

V določeni meri lahko pri hudi encefalopatiji sorodniki postanejo celo lažji. Nega, ki zahteva fizični napor, ne vključuje komunikacije, kar pomeni, da ne obstajajo predpogoji za spore, zamere in jezo na besedah, v katerih se bolnik ne zaveda. V fazi demence ne pišejo več pritožb in se ne trudijo z zgodbami svojih sosedov. Po drugi strani je težko psihološko breme opazovati stalno izumrtje ljubljene osebe brez možnosti pomoči in razumevanja.

Nekaj ​​besed o diagnozi

Simptomi začetne encefalopatije morda niso opazni za bolnika ali njegove sorodnike, zato je posvetovanje z nevrologom prva stvar.

Skupina tveganja vključuje vse starejše osebe, diabetike, hipertenzivne bolnike, ljudi z aterosklerozo. Zdravnik bo ocenil ne le splošno stanje, temveč bo opravil tudi preproste teste za prisotnost kognitivnih motenj: od vas zahteva, da narišete uro in označite čas, ponovite besede, izrečene v pravilnem vrstnem redu itd.

Za diagnozo DEP se je potrebno posvetovati z oftalmologom, opraviti elektroencefalografijo, ultrazvokom z Dopplerjem glave in vratu. Za izključitev drugih bolezni možganov so prikazane CT in MRI.

Pojasnitev vzrokov DEP vključuje EKG, krvni test za spekter lipidov, koagulograme, določanje krvnega tlaka, raven glukoze v krvi. Priporočljivo je, da se posvetujete z endokrinologom, kardiologom in v nekaterih primerih z žilnim kirurgom.

Zdravljenje discirkulacijske encefalopatije

Zdravljenje discirkulacijske encefalopatije mora biti celovito, da bi odpravili ne le simptome bolezni, temveč tudi vzroke za spremembe v možganih.

Pravočasno in učinkovito zdravljenje možganske patologije ima ne le medicinski vidik, ampak tudi socialno in celo ekonomsko, saj bolezen vodi do invalidnosti in na koncu do invalidnosti, bolnikom v težkih fazah pa je potrebna zunanja pomoč.

Zdravljenje DEP je namenjeno preprečevanju akutnih žilnih motenj v možganih (kapi), korekciji toka vzročne bolezni in obnavljanju delovanja možganov ter pretoku krvi v njej. Zdravljenje z zdravili je lahko dober rezultat, vendar le s sodelovanjem in željo bolnika, da se bojuje proti bolezni. Najprej je vredno pregledati način življenja in prehranjevalne navade. Odprava dejavnikov tveganja, bolnik močno pomaga zdravniku v boju proti bolezni.

Pogosto se zaradi težav pri diagnosticiranju začetnih stopenj zdravljenje začne z drugo stopnjo DEP, ko kognitivne motnje niso več v dvomih. To pa ne omogoča le upočasnitev napredovanja encefalopatije, temveč tudi pacientovo stanje na raven, ki je sprejemljiva za samostojno življenje in v nekaterih primerih tudi delo.

Terapija discikulacijske encefalopatije brez zdravil vključuje:

• Normalizacija ali vsaj zmanjšanje teže na sprejemljive vrednosti;
• Diet;
• Odpravljanje slabih navad;
• Fizična aktivnost

Prekomerna teža se šteje za dejavnik tveganja za razvoj tako hipertenzije kot ateroskleroze, zato je zelo pomembno, da se vrne v normalno stanje. Da bi to naredili, potrebujete prehrano in vadbo, ki je izvedljiva za bolnika v povezavi z njegovim stanjem. Če se vaš življenjski slog vrne v normalno stanje in razširi telesno aktivnost, je vredno opustiti kajenje, kar ima škodljiv vpliv na žilne stene in možgansko tkivo.

Prehrana pri DEP mora prispevati k normalizaciji presnove maščob in stabilizaciji krvnega tlaka, zato je priporočljivo zmanjšati porabo živalskih maščob, ki jih nadomestijo z rastlinskimi, zato je bolje zavreči mastno meso v korist rib in morskih sadežev. Količina soli ne sme presegati 4-6 g na dan. V prehrani mora biti zadostna količina izdelkov, ki vsebujejo vitamine in minerale (kalcij, magnezij, kalij). Alkohol bo treba opustiti, saj njegova uporaba prispeva k napredovanju hipertenzije, maščobni in visoko kalorični prigrizki - neposredna pot do ateroskleroze.

Mnogi pacienti, ki so že slišali za potrebo po zdravem prehranjevanju in se celo razburili, menijo, da se bodo morali odreči številnim znanim živilom in dobrotam, vendar to ni povsem res, ker istega mesa ni treba ocvrti na maslu, dovolj je, da ga zavre. Ko DEP koristno svežo zelenjavo in sadje, ki so zanemarili sodobni človek. V prehrani je prostor za krompir, čebulo in česen, zelenjavo, paradižnik, pusto meso (teletina, puran), vse vrste mlečnih izdelkov, oreški in žita. Salate je bolje napolniti z rastlinskim oljem, vendar je treba majonezo opustiti.

V zgodnjih fazah bolezni, ko so se pravkar pojavili prvi znaki motene možganske aktivnosti, je dovolj, da ponovno razmislimo o načinu življenja in prehrani, pri čemer namenjamo dovolj pozornosti športnim aktivnostim. Z napredovanjem patologije obstaja potreba po terapiji z zdravili, ki je lahko patogenetska, usmerjena v osnovno bolezen, in simptomatska, zasnovana za odpravo simptomov DEP. V hujših primerih je možno tudi kirurško zdravljenje.

Zdravljenje z drogami

Patogenetska terapija discirculacijske encefalopatije vključuje boj proti visokemu krvnemu tlaku, vaskularno lezijo zaradi aterosklerotičnega procesa, motnje presnove maščob in ogljikovih hidratov. Za patogenetsko zdravljenje DEP so predpisana zdravila različnih skupin.

Uporabi za odpravo hipertenzije:

1. Zaviralci angiotenzinske konvertaze - prikazani pri bolnikih s hipertenzijo, zlasti pri mladih. V to skupino spadajo znani Kapropril, lizinopril, losartan itd. Dokazano je, da ta zdravila zmanjšujejo stopnjo srčne hipertrofije in srednje, mišične, arteriole, kar prispeva k izboljšanju krvnega obtoka na splošno in zlasti mikrocirkulacije.
   Zaviralci ACE se predpisujejo bolnikom s sladkorno boleznijo, srčnim popuščanjem, aterosklerotičnim poškodbam ledvičnih arterij. Če dosežemo normalno število krvnega tlaka, je bolnik veliko manj dovzeten za kronično ishemično poškodbo možganov, pa tudi za kapi. Odmerke in režim zdravljenja te skupine izberemo individualno glede na značilnosti poteka bolezni pri določenem bolniku.

1. Beta-blokatorji - atenolol, pindolol, anaprilin itd. Ta zdravila zmanjšujejo krvni tlak in pomagajo pri ponovnem delovanju srca, kar je še posebej uporabno za bolnike z aritmijami, koronarno boleznijo srca in kroničnim srčnim popuščanjem. Beta-blokatorji se lahko predpisujejo vzporedno z zaviralci ACE, diabetesom, astmo, nekatere vrste prevodnih motenj v srcu pa lahko ovirajo njihovo uporabo, zato kardiolog izbere zdravljenje po podrobnem pregledu.
2. Antagonisti kalcija (nifedipin, diltiazem, verapamil) povzročajo hipotenzivni učinek in lahko pomagajo normalizirati srčni ritem. Poleg tega zdravila v tej skupini odpravljajo žilni spazem, zmanjšujejo napetost sten arteriole in s tem izboljšujejo pretok krvi v možganih. Uporaba nimodipina pri starejših bolnikih odpravlja nekatere kognitivne motnje, kar ima pozitiven učinek tudi v fazi demence. Dobre rezultate dobimo z uporabo kalcijevih antagonistov s hudimi glavoboli, povezanimi z DEP.
3. Diuretična zdravila (furosemid, veroshpiron, hipotiazid) so zasnovana za zmanjšanje pritiska z odstranitvijo odvečne tekočine in zmanjšanjem količine krvi v obtoku. Predpisani so v kombinaciji z zgoraj navedenimi skupinami zdravil.

Naslednja faza zdravljenja DEP po normalizaciji pritiska bi morala biti boj proti motnjam v presnovi maščob, saj je ateroskleroza najpomembnejši dejavnik tveganja za vaskularno patologijo možganov. Najprej bo zdravnik bolniku svetoval prehrano in telesno vadbo, ki lahko normalizira lipidni spekter. Če po treh mesecih učinek ne bo prišel, bo vprašanje zdravljenja odvisnosti od drog rešeno.

Za korekcijo hiperholesterolemije so potrebni:

• Pripravki na osnovi nikotinske kisline (acipimox, enduracin).
• Fibrati - gemfibrozil, klofibrat, fenofibrat itd.
• Statini imajo najbolj izrazit hipolipidemični učinek, prispevajo k regresiji ali stabilizaciji obstoječih plakov v možganskih žilah (simvastatin, lovastatin, lescol).
• Sekvestranti maščobnih kislin (holestiramin), preparati na osnovi ribjega olja, antioksidanti (vitamin E).

Najpomembnejša stran patogenetskega zdravljenja DEP je uporaba sredstev, ki spodbujajo vazodilatacijo, nootropna zdravila in nevroprotektorje, ki izboljšajo metabolične procese v živčnem tkivu.

Vasodilatorji

Vasodilatorna zdravila - cavinton, trental, cinarizin, aplicirana intravensko ali predpisana v obliki tablet. Ko je krvni pretok moten v karotidni arteriji, ima kavavon najboljši učinek, z vertebro-bazilarno insuficienco - stugeron, cinarizin. Sermion daje dober rezultat s kombinacijo ateroskleroze možganov in okončin, kot tudi zmanjšanje inteligence, spomina, mišljenja, patologije čustvene sfere, oslabljene socialne prilagoditve.

Pogosto discirculatory encephalopathy na ozadju ateroskleroze spremlja obstrukcijo odtok venske krvi iz možganov. V teh primerih učinkovito zdravilo Redergin, aplicirano intravensko, v mišicah ali tabletah. Vasobral je zdravilo nove generacije, ki ne le učinkovito širi možganske žile in povečuje pretok krvi v njih, temveč tudi preprečuje združevanje oblikovanih elementov, kar je še posebej nevarno pri aterosklerozi in žilnih spazmih zaradi hipertenzije.

Nootropic in Neuroprotectors

Bolnika z discirkulacijsko encefalopatijo ni mogoče zdraviti brez sredstev, ki izboljšajo presnovo v živčnem tkivu, ki imajo zaščitni učinek na nevrone v hipoksičnih pogojih. Piracetam, encephabol, nootropil, mildronat izboljšajo presnovne procese v možganih, preprečijo nastanek prostih radikalov, zmanjšajo agregacijo trombocitov v žilah z mikrocirkulacijo, odpravijo žilni spazem, omogočijo vazodilatacijski učinek.

Imenovanje nootropnih zdravil lahko izboljša spomin in koncentracijo, poveča umsko budnost in odpornost na stres. Z zmanjšanjem spomina in sposobnosti zaznavanja informacij so prikazani Semax, Cerebrolysin, Cortexin.

Pomembno je, da se zdravljenje z nevroprotektorji izvaja dolgo časa, saj učinek večine od njih prihaja 3-4 tedne po začetku zdravljenja. Navadno se predpisujejo intravenske infuzije zdravil, ki se nato nadomestijo z oralno uporabo. Učinkovitost nevroprotektivne terapije se poveča z dodatnim imenovanjem multivitaminskih kompleksov, ki vsebujejo vitamine skupine B, nikotinske in askorbinske kisline.

Poleg teh skupin zdravil večina bolnikov potrebuje antiagregante in antikoagulante, ker je tromboza eden glavnih vzrokov za žilne nesreče, ki se razvijajo v ozadju DEP. Da bi izboljšali reološke lastnosti krvi in ​​zmanjšali njeno viskoznost, je aspirin primeren v majhnih odmerkih (trombo ACC, kardiomagil), tiklid, a varfarin, klopidogrel lahko predpisujete pod stalnim nadzorom strjevanja krvi. Normalizacijo mikrocirkulacije spodbujajo zvončki, pentoksifilin, ki je indiciran za starejše bolnike s pogostimi oblikami ateroskleroze.

Simptomatsko zdravljenje

Simptomatsko zdravljenje je namenjeno odpravljanju nekaterih kliničnih manifestacij patologije. Depresija in čustvene motnje so pogosti simptomi DEP, pri katerih se uporabljajo pomirjevala in pomirjevala: valerijana, maternica, relanij, fenazepam itd. In psihoterapevt mora predpisati ta zdravila. Ko depresija kaže antidepresive (Prozac, Melipramine).

Motnje gibanja zahtevajo fizioterapijo in masažo, medtem ko je vrtoglavica predpisana v višjih razmerah, cavinton, sermion. Znaki oslabljene inteligence, spomina, pozornosti so popravljeni s pomočjo zgoraj navedenih nootropic in nevroprotektorjev.

Kirurško zdravljenje

Pri hudem progresivnem poteku DEP, ko stopnja vazokonstrikcije možganov doseže 70% ali več, se lahko v primerih, ko je bolnik že doživel akutne oblike motenj krvnega pretoka v možganih, izvedejo kirurške operacije, kot je endarterektomija, stentiranje in anastomoza.

Prognoza za diagnozo DEP

Discirculacijska encefalopatija je vrsta bolezni, ki onemogočajo bolezen, zato je lahko določena kategorija bolnikov invalidna. Seveda, v začetni fazi poškodbe možganov, ko je zdravljenje z zdravili učinkovito in ni potrebe po spremembi delovnih aktivnosti, invalidnost ni dovoljena, ker bolezen ne omejuje življenjske dejavnosti.

Hkrati pa huda encefalopatija in poleg tega vaskularna demenca, kot skrajna manifestacija možganske ishemije, zahtevata, da je bolnik priznan kot invalid, ker ni sposoben opravljati delovnih nalog in v nekaterih primerih potrebuje nego in pomoč v vsakdanjem življenju. O vprašanju dodelitve določene skupine invalidnosti odloča strokovna komisija zdravnikov različnih specialnosti, ki temelji na stopnji kršitve delovnih veščin in samopostrežbe.

Prognoza za DEP je resna, vendar ne brezupna.

Z zgodnjim odkrivanjem patologije in pravočasno zdravljenje z 1 in 2 stopnjo okvarjenega delovanja možganov lahko živi več kot ducat let, kar ni mogoče reči o hudi vaskularni demenci.

Prognoza se znatno poslabša, če ima bolnik z DEP pogoste hipertenzivne krize in akutne manifestacije možganskih motenj krvnega pretoka.

Kaj je aterosklerotična discirkulacijska encefalopatija

Aterosklerotična encefalopatija je ena izmed vrst diskirkulacijske encefalopatije (DEP). To je progresivna bolezen možganskih žil, ki jo povzroča nezadosten cerebralni krvni pretok in stiskanje s kisikom.

Ko se patologija razvije, se pojavi celoten kompleks simptomov, tako splošnih kot tudi žariščnih. Glavni vzrok bolezni je ateroskleroza žil, zato je patologija bolj značilna za starejše.

Vrste diskirkulacijske encefalopatije

Ateroskleroza, ki se pojavi v ozadju visokega holesterola, vodi do pojava plakov v notranjem arterijskem lumnu. Postopoma se pri bolniku razvije kronična ishemija bele snovi v možganih, ki povzroči strukturne spremembe v živčnem sistemu in oslabljene osnovne možganske funkcije.

Patologija je razdeljena na te vrste:

1. Aterosklerotična encefalopatija. Pojavlja se zaradi ateroskleroze možganskih žil, pojavlja se pogosteje kot druge vrste. V bistvu plaka obsega glavno žilno posteljo, ki je odgovorna za oskrbo celotnega možganov s kisikom. Disfunkcija je pogosto obsežna.
2. Hipertenzivna encefalopatija. Lahko se razvije v ozadju arterijske hipertenzije tudi v mladem in srednjem obdobju. Pojavi se po poslabšanju hipertenzije - hipertenzivna kriza, nato se lahko obnovijo živčne funkcije.
3. Mešana encefalopatija. Združuje vzroke in simptome zgoraj omenjenih dveh vrst, je težje in lahko napreduje hitreje.

Prišlo je do venske encefalopatije, ki se začne v nasprotju z iztokom venske krvi iz lobanjske votline. Aktivnost možganov je ovirana zaradi stalne prisotnosti edema.

Stopnje patologije

Obstajajo tri stopnje (stopnje) bolezni:

• Encefalopatija stopnje 1 je minimalna, bolnik ima majhen cerebrastenični sindrom, lahko opazimo različne oblike psihopatije;
• 2. stopnja encefalopatije (subkompenzirano) vodi v povečanje strukturnih sprememb v možganih, poslabšanje glavnih simptomov, pojavijo se žariščni znaki;
• 3-stopinjska encefalopatija (dekompenzirana) ima svetle manifestacije, obstajajo organske spremembe v možganih, možna je atrofija skorje, zmanjša se gostota bele snovi v subkortikalni coni.

Vzroki bolezni

Ateroskleroza možganskih žil postane najpomembnejši problem, ki povzroča nastanek bolezni. Slednji je razširjen med ljudmi, starejšimi od 50 do 60 let, s starostjo pa se pri velikem številu bolnikov odkrije aterosklerotična encefalopatija.

Drugi možni predpogoji za razvoj encefalopatije:

• vaskulitis je vnetni proces v žilni steni;
• kronični, dolgotrajni trenutni alkoholizem;
• osteohondroza vratne hrbtenice z disk kila in drugih zapletov;
• uporaba drog, strupeno zastrupitev;
• napredovala faza ledvične odpovedi;
• ionizirajočega sevanja.

Stopnje in simptomi

Simptomi aterosklerotične encefalopatije kot najpogostejše oblike discirkulacijske encefalopatije so odvisni od stopnje bolezni:

1. V prvi fazi opazimo možganske znake - nekaj okvare spomina, razdražljivost, glavobol, omotico. Pogosto obstajajo psihopatije - asteno-depresivne, hipohondrije, s paranoidnimi pojavi. Meno brez razloga se spremeni, spanje postane nestrpno.
2. V drugi fazi se simptomi poslabšajo, postanejo vztrajni. Glavobol je reden, v kombinaciji z tinitusom, letargijo, motnjami spanja, zmanjšanim spominom in pozornost. Na tej stopnji aterosklerotična encefalopatija povzroča nastanek majhnih žariščnih znakov: kršitev orientacije v prostoru, počasno gibanje, tremor rok, glave, izguba sluha in vida.
3. V tretji fazi so hude motnje - pareza in paraliza, motnje govora, epilepsija, hude duševne spremembe, demenca. Morda razvoj možganske kapi.

Diagnostične metode

Bolnik ponavadi pride k zdravniku ob glavobolu, nevroloških motnjah in njihovem napredovanju. Za pojasnitev bolezni se morate obrniti na nevrologa, nevrokirurga ali žilnega kirurga in opraviti te preglede:

• REG - daje informacije o polnosti krvnih žil;
• CT ali MRI s kontrastom - omogoča določitev mest vazokonstrikcije, področje atrofije možganov;
• vaskularni dupleks - pomaga pri hitrem odkrivanju prisotnosti plakov in krvnih strdkov v možganskih arterijah;
• pregled fundusa - razkriva vaskularno stenozo, bleščanje glave optičnega živca zaradi ishemije.

Na recepciji bo zdravnik preveril reflekse tetive in mišic, jasnost govora, kognitivne funkcije, prisotnost vestibularnih motenj.

Zdravljenje discirkulacijske encefalopatije

Zdravljenje je vedno kompleksno, vključuje različne metode in poteka v obliki rednih tečajev. Zdravljenje z zdravili v terapiji temelji na sprejemu takšnih sredstev:

1. Antihipertenzivna zdravila za visok krvni tlak (Betalok, Physiotens).
2. Zdravila za zniževanje holesterola za zniževanje lipidov (Crestor, Atorvastatin).
3. Nootropi za izboljšanje spomina, razmišljanje (Nootropil, Phenibut).
4. Vaskularna zdravila za normalizacijo pretoka krvi, nevroprotektorji (vinpocetin, pentoksifilin, cerebrolizin).

Kot ukrep fizioterapije predpisana akupunktura, kisik terapija, elektroforeza. Prepričajte se, da priporočamo telesno terapijo za izboljšanje presnove, znižanje krvnega tlaka in holesterola. V hujših primerih (z velikimi plaki) se izvede operacija - stentiranje prizadete žile.

Napoved

Običajno odkrivanje bolezni na začetni stopnji omogoča upočasnitev napredovanja in v hipertenzivni obliki - ustavitev bolezni. V napredni starosti ali v 2 do 3 stopnjah je napoved slabša, kot pri hitrem razvoju bolezni. V tretji fazi bolnik izgubi veščine samooskrbe, terapija pa je bolj verjetno namenjena ohranjanju življenja in lajšanju glavnih simptomov.

Pomembno je, da se opravi pregled in se opravi zdravljenje, nato pa se bolezen prenese v kategorijo manj življenjsko nevarnih.

Značilnosti prve stopnje discirkulacijske encefalopatije

Discirculatory encephalopathy (DEP) - poškodba možganskega tkiva zaradi motenj v krvnih žilah. Gre za progresivno bolezen nevnetne narave, ki se v večini primerov razvija počasi. Zaradi dolgotrajne kisikove izgube se medulla razgradi in atrofira, kar vodi do zmanjšanja funkcionalnosti organa. Konec prejšnjega stoletja je bila diagnoza kronične encefalopatije prve stopnje - začetna stopnja bolezni - diagnosticirana predvsem pri starejših. Neugodne okoljske razmere, zavračanje telesne dejavnosti, uporaba junk hrane in kronični stres so privedli do tega, da je bolezen opazno »mlajša«. Danes se vedno bolj pojavlja pri ljudeh srednjih let, nekatere oblike bolezni pa so značilne tudi za mladostnike.

Kaj je diskcikularna encefalopatija stopnje 1

Stopnja 1 DEP je takšna stopnja kronične možganske bolezni, ko so se že pojavile motnje v delovanju organa in se postopoma povečujejo, klinična slika pa še ni očitna. Zaradi nevnetne narave so simptomi bolezni nejasni. Vztrajna neuspeh cirkulacije, ki vodi do stiske kisika, lahko povzroči popolno prekinitev delovanja organa osrednjega živčnega sistema zaradi atrofije njenih tkiv.

Po statističnih podatkih je DEP prisoten na polovici ljudi, ki živijo na planetu. Mnogi ignorirajo njegov razvoj in manifestacije, pri čemer opozarjajo na učinke utrujenosti ali stresa. V večini primerov ljudje poiščejo pomoč le, če imajo značilne simptome, ki so značilni za patologijo 2. stopnje.

Povzroča stopnjo DEP 1

Discirkulacijska encefalopatija je lahko prirojena ali pridobljena. V prvem primeru genetska patologija, uporaba antibiotikov med nosečnostjo, fetalna hipoksija in porodna travma postanejo vzrok za žilne bolezni.

Tveganje za razvoj DEP je večkrat večje pri otrocih žensk, ki so uporabljale droge, alkohol ali kadile v procesu prenašanja otroka. Pridobljena oblika bolezni je v večini primerov posledica zavestnega delovanja osebe.

Glavni vzroki za stopnjo DEP 1:

• vaskularna ateroskleroza;
• visok krvni tlak;
• učinek toksinov na telo;
• številne značilnosti poteka bolezni notranjih organov;
• radioaktivno sevanje;
• poškodbe možganov;
• vnetna vaskularna bolezen;
• bolezni vratne hrbtenice.

Ločena skupina vzrokov je nezdrav življenjski slog. DEP 1 stopinja lahko povzroči nepravilno prehrano, kajenje, uživanje alkohola in drog. Tveganje motenj možganskih žil se povečuje s kroničnim pomanjkanjem spanja, stresom, zavračanjem telesne dejavnosti, zlorabo drog. Stanje krvnih kanalov lahko negativno vpliva na neugodne okoljske razmere.

Simptomi bolezni

V prvi fazi bolezni se pojavi manjša poškodba možganskega tkiva. Opozorilni znaki so že očitni, vendar jih je mogoče zlahka zamenjati z manifestacijami meteorološke odvisnosti, utrujenosti ali sezonske depresije. Simptomatologija ni specifična, prav tako je značilna za druge možganske bolezni, kar otežuje diagnozo.

Manifestacije stopnje DEP 1:

• sistematični glavoboli;
• zmanjšana kakovost pomnilnika;
• kršitev ritma spanja, spreminjanje njegove globine in trajanja;
• omotica, slaba koordinacija gibov;
• tinitus ali brenčanje v glavi;
• poslabšanje intelektualnih sposobnosti;
• kronična utrujenost in zmanjšana učinkovitost;
• jok, zmedenost, depresivno stanje;
• razdražljivost, nihanje razpoloženja;
• težave z dojemanjem novih informacij.

Ti simptomi lahko po dolgem počitku popolnoma izginejo in se poslabšajo zaradi psiho-emocionalnega stresa. Pravočasno zaznavanje diktikularne encefalopatije stopnje 1 in začetek specializiranega zdravljenja omogoča dosego stabilne remisije. V tem primeru se kakovost človeškega življenja ne bo zmanjšala, ne bo nobenih poslabšanj ali pa bo njihova pogostost minimalna. V nasprotnem primeru je invalidnost skoraj neizogibna.

Kako je postavljena diagnoza DEP 1 stopnje

Tudi eden od zgoraj navedenih simptomov je indikacija za obisk pri zdravniku. Pri pojavu treh od teh simptomov obstaja sum na discirkulacijsko encefalopatijo. Toda na podlagi samo ene anamneze ni postavljena diagnoza stopnje DEP. Za potrditev predhodne različice se izvaja serija laboratorijskih in strojnih raziskav.

Diagnostične metode za odkrivanje stopnje DEP 1:

• CT ali MRI možganov - ocenjuje se gostota možganskega tkiva, ki se lahko spremeni zaradi pojava lezij v njem;
• Ultrasonografija krvnih žil in vratne hrbtenice - pomaga identificirati težave s preskrbo s krvjo v organ in njegove oddelke, za odkrivanje prirojenih ali pridobljenih okvar v strukturi žilnega omrežja;
• rentgenski pregled vratne hrbtenice - potreben, če sumite na prisotnost anatomskih patologij, ki vplivajo na normalen pretok krvi v lobanjo;
• EEG je učinkovit, kadar je to potrebno za oceno električne aktivnosti medule;
• REG je še ena metoda za ocenjevanje kakovosti pretoka krvi v možganih;
• preverjajo se biokemija krvi - raven holesterola in stopnja koagulacije biomase.

Tudi pacienta pregleda nevrolog. Strokovnjak oceni ton mišic in kite, preveri reflekse, poskuša odkriti znake motene motorične aktivnosti in koordinacije, okvare avtonomnega živčnega sistema.

Zdravljenje DEP 1 stopinje

Terapija za discirkulacijsko encefalopatijo mora biti celovita. Njegovo delovanje je usmerjeno v odpravljanje vzrokov problema, boj proti simptomom, splošno krepitev telesa in preprečevanje zapletov. Glavni cilji zdravljenja so normalizacija pretoka krvi v možganih, obnova funkcionalnosti žilnega omrežja, zaščita živčnega tkiva pred atrofijo.

Življenjski slog in slabe navade

Spreminjanje običajnega načina je predpogoj za zdravljenje DEP 1. stopnje. Pogosto je to dovolj za doseganje trajnih pozitivnih rezultatov. V nekaj tednih po začetku takega zdravljenja je opaziti izrazito izboljšanje bolnikovega stanja. Če zanemarite pravila, celo jemanje zdravil ne bo dalo želenega učinka.

Pri zdravljenju DEP in preprečevanju njegovega napredovanja mora biti način življenja naslednji:

• odrekanje slabim navadam - kajenje in pitje alkohola zastrupljajo celotno telo, možgani pa najprej trpijo;
• prehrana - izključitev iz prehrane pripravljene hrane, mastne in ocvrte hrane, enostavnih ogljikovih hidratov. Zamenjava rdečega mesa z belimi ali vitkimi morskimi ribami. Uporaba velikih količin sadja in zelenjave;
• uvod v režim telesne dejavnosti - njihovo intenzivnost je treba izbrati v skladu s starostjo, spolom in splošnim stanjem bolnika;
• nadzor telesne teže - po potrebi se morate znebiti prekomerne teže in zagotoviti, da se ne vrne;
• vitaminska terapija - izmenjava vnosa vitaminsko-mineralnih kompleksov je usklajena z zdravnikom;
• polno spanje - nočni počitek mora biti vsaj 8 ur, bolje je, da ga sploh zavrnemo iz dnevnega časa.

Ta pravila je treba spoštovati ne do nastanka pozitivne dinamike in življenja. Samo v tem primeru se bo tveganje za poslabšanje razmer ali redno poslabšanje problema zmanjšalo.

Zdravljenje z drogami

Zdravila je treba izvajati strogo v skladu s shemo, ki jo pripravi zdravnik. V vsakem primeru je individualen in zagotavlja delo na vseh problemskih področjih. V nekaterih primerih zdravljenje z drogami postane začasen ukrep, v drugih je to vseživljenjska potreba.

Glede na vzroke bolezni in stanje bolnika se lahko uporabijo takšne skupine zdravil:

• antihipertenzivi - za normalizacijo visokega krvnega tlaka;
• venotonic - okrepiti stene krvnih kanalov in preprečiti njihovo razpokanje;
• diuretiki - preprečujejo edeme, odstranjujejo nepotrebno tekočino iz telesa, ohranjajo dragocen kalij v možganskih celicah;
• zaviralci adrenergičnih receptorjev beta - pozitivno vplivajo na delovanje srca, krvnih žil, dihal;
• nootropi - spodbujajo možgansko aktivnost;
• zdravila, ki normalizirajo sestavo krvi in ​​čistilne posode iz plakov holesterola.

Poleg tega boste morda morali jemati pomirjevala ali pomirjevala. Predpiše jih nevrolog ali psihoterapevt v prisotnosti očitnih sprememb v bolnikovem psiho-čustvenem stanju. Neodvisno od dopolnjevanja ali popravljanja sheme, ki jo izbere zdravnik, je strogo prepovedano.

Fizioterapija

V večini primerov je osnovni načrt zdravljenja dopolnjen s fizioterapijo. Ne dajejo bolnikom nelagodja, povečujejo učinkovitost jemanja zdravil, imajo pozitiven splošni učinek. To je lahko terapevtska masaža, akupunktura, vadbena terapija. V posebnih prostorih in sanatorjih bolniki dobivajo kisikove in radonske kopeli, električni slon, fono in elektroforezo, uporabljajo pa se tudi tehnike laserske terapije.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Uporaba metod alternativnega zdravljenja je predhodno dogovorjena z zdravnikom. Če se pristop uporabi kot pomožno sredstvo, bo lahko bolniku prinesel veliko koristi. Kot edina možnost zdravljenja tradicionalne medicine ni mogoče uporabiti - njihova učinkovitost je nezadostna. Naravna zdravila se ne bodo mogla spopasti s spremembami v strukturi možganskega tkiva.

Ljudski načini obravnave manifestacij diskirkulacijske encefalopatije:

• stabilizacija krvnega tlaka in krepitev srca - alkoholna ali vodna tinktura propolisa, sadja gloga, detelje, medvedja ušesa;
• krepitev živčnega sistema - decoctions in čaji iz kamilice, melise, baldrijana ali mete;
• znižanje ravni holesterola, povečanje žilnega tonusa - decoction od boke ali lucerne, alkohol tinkture česna.

Navedeni izdelki se uporabljajo v času 1-3 tednov, odvisno od vrste izdelka. Po tem se izvede premor za 2-4 tedne in izvede se še en cikel. Če izbrano orodje ne povzroča negativnih posledic, se ga lahko uporabi večkrat na leto.

Napoved na stopnji DEP 1 stopinje

V prvi fazi bolezni so bolnikove možnosti za ohranjanje visoke kakovosti življenja visoke. Glavna stvar je, da ne oklevajte z diagnozo in začetkom terapije, sledite priporočilom zdravnika in upoštevajte pravila zdravega načina življenja. Napredovanje bolezni se lahko ustavi le v redkih primerih, toda s pravim pristopom se razvoj bolezni znatno upočasni. Ljudje z začetno fazo DEP lahko vodijo polno življenje in niti ne opazijo znakov patologije.

Koliko lahko preživite z DEP 1 stopnjo je odvisno od starosti bolnika, njegovega splošnega stanja, prisotnosti povezanih težav in kakovosti terapije. V številnih primerih se ta številka izračuna za leta in celo deset let. Res je, da se terapija ne ustavi, pacient pa bo redno obiskoval specialiste za diagnozo in oceno njegovega stanja.