Diencefalni sindrom - Kaj je to?

Vegetativne motnje so eden od nujnih problemov sodobne medicine. To je predvsem posledica velike razširjenosti avtonomnih motenj. Praktično ni takšnih bolezni, pri razvoju in poteku katerih ne bi imela nobene vloge vegetativni živčni sistem.

Avtonomni živčni sistem vključuje simpatične in parasimpatične delitve, ki sestavljajo njegov segmentni del in se nahajajo v torakalnih in sakralnih delih hrbtenjače. V možganih vegetativne reakcije uravnavajo hipotalamus, talamus, retikularna tvorba možganskega debla, hipokampus, amigdala, septum, ki skupaj s potmi, ki jih povezujejo, tvorijo funkcionalne sisteme, imenovane limbično-retikularni kompleks.

Endocrinologi zdravijo diencefalni ali hipotalamični sindrom, ki ga večinoma povezuje s hipotalamično-hipofiznimi motnjami.

Tu so značilni znaki sindroma hipotalamusa:

1. nenaden pojav vegetativnih kriz (glavobol, vrtoglavica, slabost, tresenje v telesu, znojenje, vročina);

2. kršitev termoregulacije (subfebrilna ali stalno nizka temperatura);

3. srčne bolečine, palpitacije, nihanja krvnega tlaka;

4. pogoste spremembe v razpoloženju, razdražljivost, solzenje, jeza, apatija, zmanjšana uspešnost (vse pade z rok);

5. občutek pomanjkanja zraka, "pavšal" v grlu (disfunkcija ščitnice), občasno nastajajoče in izginjajoče bolečine piercinga ali jokavosti "povsod".

Vse te spremembe so povezane s kršitvijo dejavnosti treh glavnih delov hipotalamusa:

- spredaj (centri parasimpatičnega živčnega sistema);

- medij (centri presnove in imunskega sistema, ki nadzorujejo migracijo matičnih celic iz kostnega mozga v različne organe);

- posterior (centri simpatičnega živčnega sistema).

Hipotalamusne motnje lahko povzročijo:

1. neposredne poškodbe pri travmatski poškodbi možganov;

2. osteohondroza vratne hrbtenice, kompresija vretenčne arterije;

3. kronični stres in šok, izčrpanje hipotalamusa;

4. možganske tumorje, ki pritiskajo na hipotalamus;

5. okužba s skritimi poškodbami (zobje, tonzile, sinusi, ušesa, urogenitalni sistem, črevesje, furunkuloza), ki povzročajo diencefalitis;

6. kronična zastrupitev (alkohol, kajenje tobaka, droge, škodljivi poklicni dejavniki, onesnaževanje okolja);

7. nosečnost, med katero hormonske spremembe povzročajo diencefalne krize;

8. kronične bolezni z vegetativnimi komponentami (hipertenzija, peptični ulkus in razjeda na dvanajstniku).

Razlikujejo se naslednji hipotalamični sindromi:

1. Nevro - endokrini sindrom: diabetes insipidus, Itsenko - Cushingov sindrom, adiposogenitalna distrofija.

2. Vegetativni vaskularni sindrom: trofične kožne motnje (ekcem, nevrodermatitis, razjede, suha seboreja, pruritus), razjede in erozije gastrointestinalnega trakta, osteoporoza in osteoskleroza (odlaganje soli).

3. Nevro-mišični sindrom: miastenija, miotonija, paroksizmalna pareza.

4. Nevrotični sindrom: vsi simptomi, značilni za nevroze.

5. Kršitev termoregulacije pri sindromu; hipotermija in hipertermija.

6. sindrom motenj spanja in budnosti; nespečnost ali patološko zaspanost.

7. psihastenični sindrom; šibkost možganske skorje zaradi šibkosti hipotalamusa.

V Centru za energetsko-informacijsko medicino diagnostika temelji na registraciji vegetativnih reakcij na določen elektromagnetni potencial s pomočjo zelo občutljive opreme. Metoda se imenuje: Vegetative - resonance test.

V moji praksi najdemo bolnike z avtonomnimi motnjami vsak dan. Odvisno od vrste višjega živčnega delovanja, bolnikove ustave so pritožbe najrazličnejše, tudi pri istih boleznih.

Da bi odpravili večstranske simptome, aktivirali stanje živčnega in imunskega sistema, uskladili endokrine motnje in pomagali celovit pristop k zdravljenju.

Najprej se zaradi diagnoze preveliko izzivanje ali zaviranje hipotalamusa, vzroki za razvoj diencefalnega sindroma določijo, hipotalamus stabilizira elektromagnetne frekvence, izberejo se programi možganskih ritmov in izberejo se toksične frekvence na viruse, bakterije, glivice in frekvence, ki odmevajo z njimi.

Drugič, če je potrebno, ko diencefalni sindrom spremljajo pomembne presnovne motnje, se individualno izberejo terapevtska prehrana, zeliščna zdravila in homeopatija.

Za stimulacijo parasimpatičnih centrov hipotalamusa se uporabljajo: droga galega, koprive in koprive, laneni sirup, velik kamenjar, rastline, ki imajo insulinu podoben učinek: puhač, listi fižola.

Pri prekomerno vzbujenih parasimpatičnih centrih sprednjih hipotalamusov in vago-insularnih kriz so učinkoviti tonici: aralia, ginseng, zamaniha, leuzea, rodiola, čaj, kava, ephedra, cola, holly.

Tretjič, aromaterapija (pomaranča, bergamot, rožmarin, dišeča geranije, majaron, sivka, vrtnica, timijan, ylang-ylang) učinkovito vpliva na regulacijo psihoneuroendokrinih sistemov.

Četrtič, simpatične centre hipotalamusa vzbuja rdeče območje spektra, parasimpatiki pa modra in modra. Barvni terapevt uporablja obsevanje z ustreznimi barvami biološko aktivnih točk ali delov telesa, odvisno od kršitev.

Petič, pri preseganju hipotalamusa so odlični rezultati v obliki zmanjšanja razdražljivosti, utrujenosti, solzavosti, normalizacije spanja, izboljšanja razpoloženja in delovne sposobnosti po poteh akupunkture.

In končno, joga bo imela največ koristi (zlasti antigravitacijske pozicije Sirshasane in Sarvangasane (v ruskem jeziku, stojalo za glavo in breza).) Znanstveno je dokazano, da te poze stimulirajo zadnji hipotalamus in celoten sistem hipotalamus-hipofiza-nadledvične žleze, kar prispeva k prilagajanje stresu, spodbuja presnovo, preprečuje alergije in vnetne bolezni.

Pomembno je vedeti, da lahko vsi zgoraj navedeni sindromi spremljajo katerokoli bolezen, in če niso diagnosticirani in zdravljeni pravočasno, povzročajo invalidnost.

Splošni zdravnik Pryanikova L.V. LLC "TSEIM"

Center za energetsko informacijsko medicino

• Samara, Revolucionarna ulica, 75 Tel.: (846) 2709301, 2709302
• Samara, ul. Korostelevyh, 140 Tel.: (846) 2427664, 2427644
• Samara, Sredne-Sadovaya ul., 63 Tel.: (846) 2284343
• Samara, ul. Nekrasovskaya, 20 R.Ts. Mirra-Luxe Tel.: (846) 3102230, 3102250
• Samara, Stara Zagora, 130 Tel: (846) 9597474

Podrobneje o centru lahko najdete na naši strani po povezavi - http://www.samaramed.ru/company/id_2911.html

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

Diencefalni sindrom: vzroki, znaki in manifestacije, diagnoza, kako zdraviti

Diencefalni sindrom je kompleksen simptomski kompleks, ki kaže na razvoj resnih motenj v telesu in se kaže v znakih vegetativnih motenj, trofizma in endokrinopatije. Bolezen se razvije kot posledica poškodb struktur hipotalamično-hipofiznega območja: talamusa, hipotalamusa, epitalamusa, hipofize. Ti organi aktivno sodelujejo med seboj, so v tesni nevrohumoralni komunikaciji in urejajo delo celotnega organizma. V primeru poškodbe diencefalnih struktur se razvije sindrom, ki se kaže v znakih endokrinih in živčnih motenj.

Hipotalamus ima veliko vlogo pri delu celotnega organizma. Izloča statine in liberine, ki spodbujajo ali zavirajo aktivnost hipofiznih celic, ki proizvajajo hormone. Hkrati se zmanjša ali poveča izločanje tropinov, ki uresničujejo svoje fiziološko delovanje tako, da vplivajo na sintezo hormonov perifernih endokrinih žlez. Z delovanjem na ščitnico, jajčnike in moda, nadledvične žleze, hipofiza uravnava delovanje notranjih organov. Elementi hipotalamično-hipofiznega sistema obstajajo v tesni interakciji. Vsak neuspeh pri delovanju tega sistema takoj vpliva na delovanje skoraj vseh organov.

Hipotalamični sindrom se razvije s hipotalamično disfunkcijo. Pri bolnikih se spremeni telesna teža, pojavi glavobol, pogosto se spremeni razpoloženje, razvije se visok krvni tlak, moten je menstrualni ciklus, pojavlja se žeja in spremeni libido. Prvič se sindrom manifestira pri mladostnikih, starih od 13 do 15 let. Najbolj izraziti klinični znaki so stari 30-40 let. Sindrom se pogosteje razvija pri ženskah in ogroža njihovo reproduktivno zdravje. Pri bolnikih so ugotovljene endokrine sterilnosti, policistične ovarijske in perinatalne patologije.

Diencefalni sindrom ima kodo v skladu z ICD-10 E23.3 in se nanaša na "disfunkcije hipotalamusa, ki niso razvrščene v druge postavke." Patologija moti proces normalnega razvoja pri otrocih. Imajo hipotalamično disfunkcijo, ki kaže tudi znake poškodb endokrinih žlez in živčnega sistema.

Etiologija

Razlogi za razvoj simptomov diencefalnega sindroma so lahko številni.

Dejavniki, ki negativno vplivajo na hipofizo in hipotalamus:

• zaprta CCT,
• žilne bolezni, pri katerih se hitrost pretoka krvi zmanjša, in se razvije hipoksija možganov, t
• degenerativno-distrofični procesi v vratni hrbtenici,
• stresne in konfliktne situacije, psihotraume, šok, pretirano psiho-emocionalno prenapetost,
• neoplazme v možganih - gliom, meningioma, kraniofaringiom,
• kronična zastrupitev z alkoholom, droge, nikotin,
• poklicne nevarnosti - onesnaževanje s plinom, prah, kemikalije, toksini, hlapne spojine,
• vpliv okolju škodljivih sestavin
• podaljšano kisikovo stradanje, kot da se zaduši ali utaplja,
• okužbe s kroničnimi lezijami - karies, tonzilitis, antritis,
• virusne in bakterijske okužbe - gripa, malarija,
• nosečnosti
• hormonska odpoved,
• velika izguba krvi
• kronične somatske bolezni - hipertenzija, peptični ulkus, bronhialna astma,
• porodne poškodbe pri otrocih, fetalna hipoksija in fetalna hipotrofija, patologija druge polovice nosečnosti, FPN.

Glavni dejavnik patogenosti pri sindromu je povečana vaskularna prepustnost. Zagotavlja penetracijo v možgansko tkivo mikrobov in njihovih toksinov, ki krožijo v krvi. Bolniki razvijejo meningoencefalitis ali cistični arahnoiditis. Posledica poškodb in okužb je pogosto možganska kapsula, ki iz vseh strani stisne hipotalamus. Poleg organske poškodbe hipotalamične regije z neoplazmo ali vnetjem je možna tudi funkcionalna organska motnja zaradi endokrinopatije ali duševne travme.

Simptomatologija

Klinični znaki bolezni so zelo raznoliki in raznoliki. Pojavijo se takoj po izpostavljenosti etiopatogenetskemu dejavniku ali po določenem času. Simptomatski polimorfizem je pojasnjen z velikim številom funkcij, ki izvajajo strukturo hipotalamično-hipofizne regije. Prvič, pri bolnikih s termoregulacijo, delom vitalnih organov in endokrinih žlez, vodno-elektrolitno, lipidno in beljakovinsko presnovo.

1. Neuroendokrini sindrom je v središču te bolezni in se kaže v simptomih adiposogenitalne distrofije, diabetes insipidus, spolne disfunkcije, Itsenko-Cushingove bolezni, akromegalije, bulimije, anoreksije, hipofize, hipotalamične debelosti. Bolniki se pritožujejo zaradi glavobola, nespečnosti, histerije, živčnosti, impotence in menstrualnih motenj. Endokrine motnje se ponavadi kažejo v obliki debelosti, zgodnjega puberteta, prekomerne spolne želje ali zmanjšanega libida, heteroseksualnosti.
2. Nevromuskularna oblika se kaže v disfunkciji mišičnega sistema vrste miopatij, paroksizmalne paralize nestalne narave, fizične adinomeje.
3. Termoregulacijska motnja se kaže v spremembi telesne temperature - njena rast do subfebrilnih številk in močno zmanjšanje, stanje mrzlice, tresenje mišic.
4. Vegetativno-vaskularne manifestacije sindroma - hiperhidroza, vrtoglavica, glavobol, slabost, kardialgija, dvig in padec krvnega tlaka, hitro bitje srca, asfiksija, nihanje razpoloženja od apatije do jeze, zmanjšana učinkovitost, nespečnost, mišična oslabelost in hipotenzija, nestabilen prebavni trakt, bolečina t v sončnem pleksusu, čustvene motnje. Za to obliko patologije so značilne vegetativno-žilne krize. V nekaterih se pojavijo enkrat na 2-3 mesece, v drugih pa se pojavijo večkrat na dan.
5. Nevro-distrofičen sindrom s kršitvijo trofizma kože - izpuščaj, srbenje, luščenje, erozija, razjede, edemi, preležanine; sluznica prebavil - erozija in razjeda; kostno tkivo - demineralizacija, osteoskleroza.
6. Diencefalna epilepsija je še en manifestacija sindroma, katerega glavne simptome lahko imenujemo konvulzije, med katerimi bolnik pogosto izgubi zavest. Ti paroksizmi so klinično podobni napadom navadne epilepsije, vendar imajo nekoliko drugačen razlog - hipotalamično disfunkcijo. Tik pred napadom bolniki spremenijo svoje razpoloženje, lakoto in žejo, brezosebni strah, vročino z mrzlico, poliurijo in obilno črevesno gibanje. Napad se konča s krči in omedlevico.
7. Znaki oslabljene presnove soli so: okostenitev mišic in intersticijski edem.
8. Psihastenični in nevrotični sindromi so posledica šibkosti možganske skorje in hipotalamusa ter očitnih simptomov, značilnih za nevrozo in psihozo.

Ti sindromi se lahko pojavijo v različnih kombinacijah in določajo naravo osnovne patologije. Ampak vedno pri bolnikih z diencefalnim sindromom obstaja žeja, povečan ali zmanjšan apetit, motnje spanja, glavobol, vbodi ali boleče bolečine za prsnico, srčni utrip, zasoplost ali zadušitev, sprememba telesne teže, anksioznost in napadi panike, prebavne motnje, zmanjšano razpoloženje, stalna utrujenost, prebavne motnje, zmanjšano razpoloženje, stalna utrujenost, prebavne motnje, zmanjšano razpoloženje, stalna utrujenost.

Klasifikacija diencefalnega sindroma:

• primarno - zaradi nevroinfekcije ali travme,
• sekundarna - povezana s presnovnimi motnjami., t
• mešani

Po resnosti naslednjih oblik:

Po naravi procesa sindroma je:

• progresivno;
• nazadovanje;
• ponavljajoče.

Pri otrocih s sindromom se poveča anksioznost in telesna aktivnost. Kljub ustreznemu prehranjevanju in povečanemu bazalnemu metabolizmu se pojavlja ekstremno izčrpanost bolnikov. Vegetativni simptomi pri otrocih so podobni pojavom pri odraslih. Imajo pordelo kožo, znojenje, tahikardijo in bruhanje. Zunanji znaki patologije so velika rast in pretirano dolgi udi, velika glava, atrofija vidnega živca, nistagmus, zmanjšana ostrina vida.

Diagnostika

Diagnoza diencefalnega sindroma se začne s preučevanjem pritožb bolnikov, kliničnimi znaki patologije in anamneze življenja. Hkrati je treba posebno pozornost nameniti podatkom o preteklih nalezljivih boleznih in TBI. Ker ima sindrom veliko različnih simptomov, ga je težko diagnosticirati.

primer otroka z velikim tumorjem (astrocitomom) diencefalne cone

1. Študija sladkorne krivulje - test tolerance za glukozo: določanje ravni glukoze v krvi na tešče, nato pa z obremenitvijo.
2. Biokemične krvne preiskave lahko odkrijejo znake presnovnih motenj.
3. Merjenje telesne temperature v pazduhah in rektumu. Rektalna temperatura mora biti za 1 stopinjo višja kot v pazduhah. Pri diencefalnem sindromu se razvije hipo-ali hipertermija.
4. EEG lahko zazna poškodbe globokih struktur možganov.
5. Urina študija v skladu z Zimnitsky - določitev glavne koncentracije funkcionalne sposobnosti ledvic.
6. Jedrska magnetna resonanca možganov - znaki povečanega intrakranialnega tlaka, učinki poškodb, hipoksija, tumorji.
7. Določanje ravni hormonov v krvi z namenom ugotavljanja endokrinih motenj - LH, prolaktina in kortizola.
8. Dodatne metode - ultrazvok, CT ali MRI nadledvičnih žlez, ščitnice, medeničnih organov in maternice.
9. Pomožne metode vključujejo študije fundusa, vidnih polj, radiografijo lobanje in nadledvičnih žlez.
10. Dopplerografija možganskih žil.

Medicinski dogodki

Endokrinologi, nevrokirurgi, nevropatologi in ginekologi se ukvarjajo z zdravljenjem diencefalnega sindroma. Po temeljiti diagnozi izberejo posamezne metode zdravljenja za vsakega bolnika posebej.

Patološko zdravljenje je predpisano v skladu s stopnjo presnovnih, živčnih in trofičnih motenj. Bolnikom se predpisuje etiološka, ​​simptomatska in patogenetska terapija. Celovito zdravljenje sindroma je usmerjeno v normalizacijo funkcij centralnih regulativnih mehanizmov, presnove in rednega menstrualnega ciklusa.

• Tumorji, ciste in druge neoplazme so kirurško odstranjene. Prav tako odpravlja učinke poškodb glave z operacijo.
• Etiotropično zdravljenje infekcijskih procesov je uporaba antibiotikov ali sulfonamidov.
• S povečanjem intrakranialnega pritiska se bolnikom predpisujejo sredstva za dehidracijo - diuretiki "furosemid", "Lasix".
• Regulacija tonusa avtonomnega živčnega sistema se izvaja s pomočjo vegetotropnih sredstev - kalcijevega klorida, vitamina B1, "Dimedrola", "Novokaina", "Efedrina".
• Za izboljšanje bioelektrične aktivnosti možganov uporabljamo "karbamazepin" ali "difenin".
• Angioprotectors, ki izboljšujejo možgansko cirkulacijo - "Vinpocetine", "Cerebrolysin", "Piracetam".
• Restavriranje pomeni povečanje aktivnosti simpatičnega živčnega sistema - kalcijevih dodatkov, antioksidantov, vitaminskih kompleksov.
• Za zatiranje simpatične aktivnosti se uporabljajo antipsihotiki, antispazmodiki, ganglio blokatorji "Pentamin", "Benzogeksony".
• Hormonsko nadomestno zdravljenje za sindrom - "Sinestrol", "Premarin", "Progesteron", "Testoviron", "Andriol".
• Razstrupljanje - "Hemodez", "Natrijev tiosulfat", "Ringer", glukoza, slanica.
• Antidepresivi za lajšanje poslabšanja sindroma - "Pirroksan", "Grandaksin" in nevroleptiki - "Fenotiazin", "Sonapaks".
• Antihistaminiki - "Dimedrol", "Suprastin".
• Radioterapija na območju hipotalamusa - 6-8 sej.

Strokovnjaki priporočajo, da bolniki sledijo dieti in dnevnemu režimu, normalizirajo spanje, se popolnoma sprostijo, se izogibajo stresu, konfliktom in živčnemu preobremenjevanju, zdravijo okužbe z okužbami. Predpisane so psihoterapevtske seje in avto-trening. Akupunktura, balneoterapija, medicinska gimnastika, fizioterapija - kalcijeva elektroforeza, galvanizacija ovratnice imajo pozitiven učinek v obdobju okrevanja.

Preprečevanje in prognoza

Prognoza diencefalnega sindroma je dvoumna. To je odvisno od značilnosti patologije, ki je postala njen glavni vzrok. Trajnih in trajnih sprememb v hipotalamično-hipofiznem območju ni mogoče odpraviti s konzervativno terapijo. V večini primerov lahko le zmanjša negativne manifestacije sindroma. Patologija obstojnih, ponavljajočih se. Obnova endokrinih funkcij pri ženskah in moških traja v povprečju eno leto. Diencefalni sindrom zaradi tumorja ali bruto nevrotrofnih motenj ima tudi neugodno prognozo. V drugih primerih obstaja stabilno stanje procesa ali počasno izboljšanje.

Seznam nezmožnosti za delo se daje osebam s to boleznijo 2–3 tedne, med katerimi se ambulantno izvaja bolnišnično zdravljenje ali intenzivno zdravljenje.

Klinična priporočila strokovnjakov:

1. stalnim nadzorom prisotnega endokrinologa,
2. vseh njegovih priporočil
3. pridobivanje vzdrževalne terapije
4. spoštovanje dela in počitka,
5. dobro spanje
6. uravnotežena prehrana, normalizacija telesne teže,
7. optimalna telesna aktivnost
8. pravočasno rehabilitacijo žarišč okužbe, t
9. poveča splošno odpornost organizma,
10. profilaktično dajanje sedativov in pomirjevil.

Diencefalni sindrom je resna motnja, ki vpliva na delo celotnega organizma. Strokovnjaki s področja endokrinologije zdravijo to patologijo in jo povezujejo s hipotalamično-hipofiznimi hormonskimi motnjami. Kombinirana terapija omogoča odpravo različnih simptomov bolezni, aktiviranje živčnega in imunskega sistema, obnovo funkcije žlez z notranjim izločanjem. Če sindrom ni pravilno in pravočasno zdravljen, bo to privedlo do invalidnosti bolnikov.

Diencefalni (hipotalamični) sindrom: diagnoza in zdravljenje

Diencefalni sindrom se pojavi z različnimi lezijami hipotalamusa - enim od delov vmesnih možganov osebe. Ker je hipotalamus glavni organ, ki ureja delovanje avtonomnega živčnega sistema in opravlja številne funkcije, so za bolezen značilni številni različni simptomi. Pri tem je primarna diagnoza patologije težka in potrebuje veliko število različnih študij.

Diencefalni sindrom (hipotalamus) je disfunkcija hipotalamusa, ki se razvije, ko je prizadet zaradi različnih neželenih učinkov in se kaže v številnih endokrinih, presnovnih in vegetativnih boleznih.

Anatomsko je hipotalamus razdeljen na tri dele: prednji, srednji in zadnji. Vsak od njih opravlja svoje funkcije:

• spredaj je odgovoren za regulacijo parasimpatičnega živčnega sistema;
• zadnji - simpatični živčni sistem;
• srednje - za izvajanje endokrinih in trofičnih funkcij.

Hipotalamus v svoji dejavnosti je zelo tesno povezan z hipofizo in izvaja aktivne živčne in humoralne interakcije. Določena količina hormonov, ki nastanejo v jedrih hipotalamusa, se nato kopiči v celicah hipofize (nevrokrinij). Zato je hipotalamična disfunkcija pogosto povezana s hipofizno disfunkcijo.

Poraz hipotalamusa krši regulacijo vitalne dejavnosti celotnega organizma in v zvezi s tem obstaja širok spekter simptomov diencefalnega sindroma:

1. 1. Motnje apetita povzročajo spremembo prehranjevalnega vedenja (bulimija ali anoreksija) in telesne teže, predvsem v smeri povečevanja. Debelost ali izčrpanost se razvije. To se zgodi zaradi disregulacije lakote in sitosti.
2. 2. Bolečine glave in srca, arterijska hipertenzija, žilni spazmi, znojenje, nizka telesna temperatura, nihanje razpoloženja, nestabilno delovanje prebavnega sistema, zaspanost ali nespečnost, težko dihanje se kažejo v vegetativno-žilnem tipu sindroma. Diencefalna regija igra glavno vlogo pri vegetativni regulaciji, zato je motena srčna frekvenca in patološke spremembe v funkcijskem zoženju in ekspanziji krvnih žil.
3. 3. Kršitve menstrualnega ciklusa, povečan ali zmanjšan libido, zgodnja menopavza, impotenca zaradi endokrine disfunkcije v kombinaciji z avtonomnimi motnjami.
4. 4. Povečana žeja, ki se razvije zaradi motnje regulacije vazopresina in je znak razvoja insipidusa diabetesa.
5. 5. Pri nevrodistrofičnem sindromu se pojavijo trofična koža (srbenje, suhost, nevrodermatitis, razjede, razjede zaradi pritiska), kosti (kaljenje, mehčanje kostnega tkiva), motnje mišic (okostenitev mišic, intramuskularni edem) in poškodbe notranjih organov (razjede in krvavitve prebavnega trakta)..
6. 6. Astensko-nevrotične manifestacije (razdražljivost, apatija, depresija) so lahko prisotne v vseh oblikah razvoja sindroma.
7. 7. Diencefalna epilepsija. Za to vrsto so značilni epileptični napadi: s toničnimi krči in izgubo zavesti pri bolnikih.

Diencefalni sindrom se pogosteje diagnosticira pri dekletih in ženskah v adolescenci (13-15 let) in v reproduktivnem obdobju (20-40 let). Zaradi obsežnih simptomov, značilnih za številne druge bolezni živčnega, endokrinskega in kardiovaskularnega sistema, je diferencialna diagnoza diencefalnega sindroma pogosto zelo zahtevna in zahteva celovit, večplasten pregled. Diagnostični ukrepi lahko vključujejo naslednje postopke:

1. 1. Opravljanje sladkorne krivulje. Raven glukoze se določi na prazen želodec s 100 g sladkorne obremenitve vsakih 30 minut. Sladkorna krivulja se razlikuje glede na vrsto: hiperglikemična s presežkom normalne ravni glukoze v krvi; hipoglikemijo z nižjimi vrednostmi glukoze pod normalno; dvojno grba, kjer se padec ravni glukoze izmenjuje z vzponom; torpid z rahlim presežkom norme, ki ostane na isti ravni.
2. 2. Termometrija - izvaja se hkrati v dveh pazduhah in rektumu. V normalnem stanju, temperatura v danki je 0,5-1 stopinj višja kot v pazduhah, s patologijo, so enake temperature (izotermija), hipotermija (zmanjšanje) in hipertermija (povečanje) temperature v pazduhah, termoinverzija - temperatura v danki pod pazduho.
3. 3. Elektroencefalogram razkriva patologijo globoke strukture možganov.
4. 4. Analiza urina po Zimnitsky. Izvaja se v treh dneh, kar omogoča merjenje volumna tekočine, ki se pije in izloča v procesu uriniranja.
5. 5. Možganski MRI - omogoča merjenje intrakranialnega tlaka, da se ugotovijo učinki travmatske poškodbe možganov, stresanje kisika v možganih, nastanek tumorjev.
6. 6. MRI in ultrazvok nadledvičnih žlez za določitev funkcionalnega stanja organa.
7. 7. Ultrazvok ščitnice in notranjih organov za isti namen.
8. 8. Biokemični parametri krvi in ​​ravni hormonov v krvi za določitev endokrinih in presnovnih motenj.

Nenormalnosti pri normalnem delovanju hipotalamusa lahko povzročijo različni vzroki in dejavniki, ki povzročajo razvoj bolezni. Te vključujejo:

• tumorji v regijah možganov, ki mejijo na hipotalamus, in pritiskajo nanj;
• poškodbe glave s poškodbo hipotalamusa;
• Nevrointoksikacija je posebna vrsta zastrupitve, pri kateri nastopi poškodba in smrt celic različnih možganskih območij zaradi učinkov različnih strupenih snovi: alkohola, drog (vključno s toksikomanijo), industrijskih strupenih snovi, gospodinjskih kemikalij itd.
• kršitve vaskularne narave - kap, osteohondroza materničnega vratu;
• virusne in bakterijske okužbe, ki škodljivo vplivajo na možganske celice - gripa, malarija, kronični tonzilitis, revmatizem;
• psihogeni dejavniki - hudi stresni šoki, pretirane intelektualne obremenitve;
• hormonske motnje in prilagoditve med nosečnostjo;
• kronične bolezni, ki jih spremljajo vegetativne motnje - bronhialna astma, arterijska hipertenzija, ulcerozne lezije želodca in dvanajstnika, debelost;
• prirojeno funkcionalno insuficienco hipotalamusa.

Bolezen v adolescenci se manifestira s pospeševanjem ali zavlačevanjem pubertete otroka. To je povezano s slabšo produkcijo hormonov s hipotalamusom in posledično s presnovnimi motnjami v telesu. Pri simptomih je zelo pogosto prisotna debelost - telesna teža najstnika lahko preseže stopnjo do 200%, pri čemer se maščoba odlaga na značilnih mestih (ramena, spodnji del hrbta, zadnjica). Izčrpanje, celo distrofija, je veliko manj pogosta. To je, kot smo že omenili, zaradi deformacije prehranjevalnega obnašanja - bulimija (požrešnost) in anoreksija (pomanjkanje apetita in lakote).

Endokrine motnje se kažejo v povečanju tolerance sladkorja (preddijabetično stanje), pospešeni puberteti (pogostejši pri dečkih), enostranski ali dvostranski ginekomastiji pri dečkih in menstrualnih motnjah pri dekletih.

Psiho-nevrološke in vegetativno-žilne bolezni se kažejo v vedenjskih spremembah, od povečane čustvenosti do skrajne depresije (samoizolacija, solzenje, razdražljivost, prekomerna vznemirljivost), vizualno bleda, vlažna in mrzla do kože na dotik, zaradi kršitve termoregulacije, splošne slabosti in izčrpanosti.

Zdravljenje diencefalnega sindroma, odvisno od kliničnih manifestacij, v bolnišnici izvaja nevrolog, endokrinolog, ginekolog in predlaga celosten pristop. Glavna stvar pri zdravljenju je odpravljanje vzrokov bolezni, lajšanje zapletov in normalizacija presnovnih in trofičnih procesov v pacientovem telesu. Za doseganje teh ciljev se uporabljajo naslednje terapevtske tehnike:

1. 1. Protivirusna in antibakterijska terapija za rehabilitacijo žarišč okužbe v hipotalamusu.
2. 2. Kirurški poseg in konzervativno zdravljenje, namenjeno odstranjevanju tumorjev in odpravljanju učinkov možganskih poškodb.
3. 3. Ukrepi razstrupljanja. Opravljen z nevrotoksikacijo. Namenjen je najhitrejšemu in popolnemu odstranjevanju strupene snovi iz telesa: označuje kapalne injekcije slanih raztopin, natrijevega tiosulfata, glukoze, fiziološke raztopine soli itd.
4. 4. Za nevroendokrine motnje se uporablja hormonska terapija. Opravljene inhibitorne ali stimulativne hormonske droge, kot tudi opravljanje nadomestne funkcije. Izbira zdravil je možna le s strani visoko usposobljenega strokovnjaka po popolnem pregledu. Poleg tega so predpisani posebna prehrana, stimulansi dopaminskih receptorjev (bromokriptin), mišični relaksanti (fenitoin) in reducenti sladkorja (metamorfin).
5. 5. Restorativna terapija. Vsebuje zdravila za izboljšanje možganske cirkulacije (piracetam, vinpocetin), vitamine B, aminokisline (glicin, Actovegin), dodatke kalcija.
6. 6. Anoreksanti - zaviralci apetita so predpisani v povezavi z dietno terapijo za hujšanje.
7. 7. Adrenergični blokatorji, nevroleptiki, anksiolitiki (Pirroksan, fenobarbital, alkaloidi, beladonna, fulpirid, nofizopam). Imenovani za boj proti simpatično-nadledvične krize, so hipotenzivni, antiabsteenent, sedativni učinek.
8. 8. Antidepresivi (tianeptin, amitriptilin, mianserin itd.). Uporablja se s psiho-nevrološkimi simptomi.
9. 9. Fizioterapevtski postopki. Balneoterapija, elektroforeza z vitaminom B1, refleksoterapija in galvanska ovratnica po Shcherbaku veljajo za učinkovite.
10. 10. Terapevtska gimnastika, sprehodi, spoštovanje spanja in počitka.

Poleg tradicionalnih metod, kot pomožna metoda, lahko uporabite tudi zdravljenje manifestacij diencefalnega sindroma z ljudskimi zdravili:

1. 1. Da bi zmanjšali apetit in zmanjšali težo, se uporabi decoction koren repinca (repinca) v višini 1 žlica. žlico suhe sesekljane korenine v 300 ml vode. Kuhamo 15 minut, ohladimo, seva, vzamemo 1 žlica. 5-krat dnevno med obroki.
2. 2. Za zmanjšanje ravni sladkorja v krvi uporabite decoction listov borovnice v višini 1 žlica. žličko listov v 400 ml vode. Listi prelijemo z vrelo vodo, kuhamo 5 minut, vzamemo 2-krat na dan, 100 ml 20 minut pred obroki.
3. 3. Za znižanje krvnega tlaka se uporablja medicinska zbirka v količini: 4 delov kolkov divjih šipkov, 4 deli govejega rdeče-rdečega sadja, trije deli plodov rje, 2 dela semena kopra. 3 žlice. žlice zmesi vlijemo 1000 ml vrele vode, pustimo vreti 3 minute, ohladimo, prelijemo, vzamemo 200 ml decoction 3-krat na dan. Ni primeren nadomestek za antihipertenzivna zdravila, ki jih predpiše zdravnik.
4. 4. Kot pomirjevalo lahko dvakrat na dan kuhate in pijete meto in čaj iz limone.

Diencefalni sindrom je zelo resna bolezen, za katero so značilni številni simptomi in zapleti. Vendar pa je s pravočasno predpisano ustrezno zdravljenje in ob upoštevanju bolnika skladnost z vsemi zdravniškimi recepti, je večina neželenih dogodkov mogoče zmanjšati in živeti normalno polno življenje.

Kaj je diencefalni sindrom - simptomi, vzroki in zdravljenje

Diencefalni sindrom je zapleten sklop kliničnih manifestacij, ki so posledica lezij in prisotnosti endokrinih motenj. Če se pojavijo tudi manjši znaki sindroma, se morate za pojasnitev vzroka takoj posvetovati z zdravstveno ustanovo.

1 Simptomi

Simptomi, ki lahko kažejo na razvoj hipotalamičnega sindroma, so zelo raznoliki in raznoliki. Prvi znaki patologije se začnejo pojavljati takoj po izpostavljenosti etiopatogenemu faktorju ali v kratkem času. Različni znaki zaradi dejstva, da hipotalamično-hipofizna regija opravlja veliko število funkcij.

Diencefalni sindrom je zapleten sklop kliničnih manifestacij, ki so posledica endokrinih motenj.

Glavni simptomi, ki kažejo na pojav diencefalne krize, so:

• motnje termoregulacije;
• motnje v delovanju vitalnih organov in endokrinih žlez;
• kršitev vodnega in elektrolitskega ravnovesja;
• motnje, ki se pojavljajo v presnovi lipidov in proteinov;
• spanje in budnost;
• težave s ščitnico, spolnimi žlezami in nadledvičnimi žlezami;
• izguba apetita, zato ima pacient znatno izgubo telesne teže, lahko se razvije tudi anoreksija ali bulimija;
• obstajajo sistematični glavoboli in bolečine;
• pojavijo se arterijska hipertenzija in žilni spazmi;
• potenje;
• diagnozo subfebrilne temperature;
• nestabilnost prebavnega sistema;
• nihanje razpoloženja;
• kršitev menstrualnega ciklusa;
• zgodnja menopavza;
• impotenca;
• povečan ali zmanjšan libido;
• občutek povečane žeje;
• pojav trofičnih, kožnih in mišičnih motenj;
• pretirana razdražljivost, apatija ali dolgotrajna depresivna stanja;
• pojav diencefalne epilepsije.

To niso vsi simptomi, ki lahko nakazujejo, da se v človeškem telesu razvije diencefalni sindrom, ampak da natančno pojasni, kaj je, identificira vzrok patologije in tudi po natančni diagnozi, le kvalificirani zdravnik lahko izbere učinkovito zdravljenje. specializirana za to zadevo. Odložiti obisk zdravnika ni vredno, saj lahko privede do nepredvidenih in resnih posledic.

2 Razlogi

Če se pojavijo simptomi diencefalnega sindroma, preden je predpisano učinkovito zdravljenje, mora zdravnik opraviti vrsto študij, katerih rezultati bodo razkrili točen vzrok bolezni in postavili diagnozo. Razlogi, ki lahko vodijo v razvoj bolezni, so lahko ogromno in jih je treba odkriti čim prej, saj je napoved za okrevanje in možnost preprečevanja pojava resnih zapletov popolnoma odvisna od tega, kako je predpisano in začeto zdravljenje.

Kot kažejo medicinske prakse, so glavni dejavniki, ki neposredno vplivajo na delo hipotalamusa in hipofize, naslednji:

• fetalna hipoksija in podhranjenost ploda;
• patoloških procesov, ki se lahko pojavijo pri ženskah v drugi polovici nosečnosti;
• rojstvo pri otroku;
• zaprta CCT;
• FPI;
• žilne bolezni;
• hipertenzija;
• bronhialna astma;
• peptična ulkusna bolezen;
• pretirano psiho-čustveno preobremenitev;
• stresne in konfliktne situacije;
• velika izguba krvi;
• različne neoplazme, ki se razvijajo v možganih;
• hormonska odpoved;
• kronična zastrupitev;
• nosečnost;
• poklicne nevarnosti in izpostavljenost okolju škodljivim sestavinam;
• virusne in bakterijske okužbe;
• podaljšano kisikovo stradanje;
• karies;
• tonzilitis;
• sinusitis

Bodite pozorni! Glavni vzrok za nastanek sindroma je povečana vaskularna prepustnost, ki povzroči prodiranje toksinov in mikrobov v možgansko tkivo.

V zvezi z različnimi vrstami poškodb in infekcijskih procesov, ki se razvijajo v človeškem telesu, pride do hitrega razvoja cističnih in meningoencefalitisnih neoplazem. Da bi preprečili nepopravljive posledice, bi morali poiskati kvalificirano pomoč čim prej, saj lahko celo majhna zamuda povzroči ne le resne zdravstvene težave, ampak tudi smrt.

3 Diagnostika

Za diagnosticiranje diencefalnega sindroma je problematično. Prvič, to je mogoče pojasniti z dejstvom, da se lahko manifestira na različne načine.

Takoj, ko zdravnik sumi na prisotnost sindroma v človeškem telesu, se takoj določijo posebni testi, ki to potrjujejo. Preiskave krvi za glukozo, tetrometrijo, elektroencefalografijo in test Zimnitsky so obvezne. Med drugim, za pojasnitev diagnoze, je bolniku dodatno predpisana, študije kot homon analiza, ultrazvok, CT in MRI.

Poleg tega, če ima bolnik znake intrakranialnega pritiska in obstaja sum na tumorje, se osebi dodeli jedrska magnetna resonanca možganov. Poleg tega lahko pomožni postopki, ki jih lahko predpiše oseba po presoji zdravnika, vključujejo pregled vidnih polj, fundusa ter radiografijo nadledvičnih žlez ali lobanje ter dopplerografijo možganskih žil.

MRI pregled

Šele potem, ko ima zdravnik vse rezultate zgoraj navedenih študij v svojih rokah, bo lahko natančno diagnosticiral in izbral najbolj učinkovito zdravljenje.

4 Prognoza in zdravljenje

Ko je osebi diagnosticiran diencefalni sindrom, se v zdravljenje vključijo strokovnjaki, kot so ginekolog, endokrinolog, nevropatolog in nevrokirurg. V vsakem primeru je izbrana učinkovita terapija, odvisno od diagnoze.

Pri takih boleznih se bolnikom predpisuje simptomatsko, patogenetsko in etiološko zdravljenje. Ta kompleksna terapija je namenjena normalizaciji metabolizma, menstrualnemu ciklu in regulaciji centralnih mehanizmov.

Glavna obravnava je naslednja: t

1. Kirurški poseg - ta metoda je prednostna, če ima bolnik različne tumorje, tumorje, ciste in poškodbe glave.
2. V primeru, da je bolniku diagnosticiran intrakranialni pritisk, je zdravljenje sestavljeno iz uporabe zdravil, kot sta Lasix ali Furosemid.
3. V primeru etiotropnega zdravljenja, če se pri osebi odkrijejo infekcijske procese, je bistvo terapije uporaba antibakterijskih zdravil kot tudi sulfonamidov.
4. Pri zvišanem tonusu avtonomnega živčnega sistema se bolnikom predpisuje Dimedrol, Novocain ali Efedrin.
5. Za izboljšanje možganske cirkulacije se za uporabo priporočajo zdravila, kot so Piracetam, Vinpocetine ali Cerebrolysin, vendar za izboljšanje biološkega
6. Priporoča se lektrična aktivnost možganov Difenin ali karbamazepin.
7. V primeru različnih patologij se za vse bolnike priporočajo krepilna sredstva, kot so antioksidanti, vitaminski kompleksi in pripravki kalcija.
8. Za uporabo so priporočljivi tudi antispazmoliki, antipsihotiki in ganglio blokatorji, kot so benzogeksoni ali pentamin.
9. V primeru, da je osebi diagnosticirana razdražljivost in duševna motnja, so nujno predpisani antidepresivi, kot so Sonapaks, Grandaxine ali Pirroksan.
10. Kot antihistaminiki so najpogostejši diphenhydramine in suprastin.

Bolniku je izbrana kompleksna terapija.

Poleg vsega drugega v procesu zdravljenja, ne glede na to, kakšno diagnozo se postavi bolniku, se priporoča upoštevanje dnevne in prehranske prehrane. Poleg tega je zelo pomembno normalizirati spanje, se izogibati različnim stresnim situacijam, živčnim preobremenitvam in konfliktnim situacijam ter telesu zagotoviti ustrezen počitek.

Kot dodatno zdravljenje je v nekaterih primerih priporočeno, da se pacienti samopreskušajo in psihoterapevtsko. Pozitivni učinek na celotno telo in zmanjšanje obdobja zdravljenja pomagajo postopki, kot so gimnastika, fizioterapija, akupunktura in balneoterapija.

Kar zadeva prognozo za okrevanje, je precej problematično reči nekaj nedvoumnega, saj je vse zelo individualno in je v celoti odvisno od značilnosti patološkega procesa in vzroka. V primeru, da je osebi diagnosticirana nepopravljiva in trajna sprememba, je potrebna kirurška intervencija za njihovo odpravo, saj je s takšno boleznijo nemogoče obvladati s pomočjo konzervativne terapije.

Če govorimo o težavah z endokrinimi funkcijami, potem s pravočasno diagnozo in zdravljenjem je mogoče v enem letu znebiti bolezen. Kadar so diencefalni sindrom posledica nevrotrofnih motenj, pa tudi različnih novotvorb, je sindrom zelo neugoden. V drugih primerih, če upoštevate vsa priporočila zdravnika in pravočasno stopite v stik z zdravstveno ustanovo s pomočjo bolnišničnega zdravljenja, lahko upate na počasno izboljšanje in z ugodnim potekom dogodkov in zdravilom.

Diencefalni sindrom je resna motnja, ki negativno vpliva in vključuje celotno človeško telo. Zato je treba z manjšimi znaki čim prej poiskati kvalificirano zdravniško pomoč, saj lahko v nekaterih primerih celo rahla zamuda ali neupoštevanje priporočil zdravnika povzroči nepopravljive zaplete, ki imajo negativen učinek na celotno človeško telo in so lahko usodni.

Diencefalni sindrom

Bolezen nima vedno značilnih kliničnih znakov, s katerimi se lahko natančno določi. Nekatere bolezni so tako mnogostrane, da je njihova diagnoza včasih preobremenjena s precejšnjimi težavami.

Sindrom diencefalike ali hipotalamusa je patologija s številnimi kliničnimi manifestacijami. Združuje avtonomne, endokrine, presnovne, duševne in trofične motnje, ki jih povzroča poškodba hipotalamusa.

Diencefalni sindrom in hipotalamus

Hipotalamus (lat. Hypothalamus) ali hipotalamus - del možganov, ki trpi zaradi diencefalnega sindroma. Je najvišji vegetativni center, ki nadzoruje delovanje vseh endokrinih žlez: hipofize, nadledvične žleze, ščitnice in pankreasa.

Hipotalamus je odgovoren za dihalne, kardiovaskularne, prebavne in izločajoče sisteme. Odgovorna je za uravnavanje telesne temperature, ritme spanja in budnosti, občutke žeje in lakote ter čustev in človeškega vedenja.

Vzroki diencefalnega sindroma

Plovila, ki sodelujejo pri dotoku krvi v hipotalamus, imajo visoko prepustnost. Zaradi tega so nezaščiteni pred različnimi škodljivimi dejavniki, katerih vpliv povzroča razvoj diencefalnega sindroma. Funkcija hipotalamusa lahko trpi zaradi naslednjih razlogov:

• poškodbe možganov;
• prenesena nevroinfekcija;
• prisotnost tumorjev, ki izvajajo pritisk na hipotalamus;
• hude bolezni notranjih organov;
• hormonska prilagoditev med nosečnostjo;
• porodna travma ali poporodna krvavitev;
• pomanjkanje beljakovinske prehrane, tešče, anoreksija;
• stres ali duševna poškodba;
• prisotnost žarišč kronične okužbe zgornjih dihal, urogenitalnega sistema, prebavil;
• zastrupitev (uživanje alkohola, kajenje, uživanje drog, poklicne nevarnosti, onesnaževanje okolja).

Glede na večplastno delovanje hipotalamusa v telesu je klinična slika lezij zelo raznolika.

Različna klinična slika diencefalnega sindroma

Zaradi številnih simptomov s diencefalnim sindromom se pogosto srečujejo zdravniki različnih specialnosti: endokrinologi, splošni zdravniki, ginekologi, nevrologi, kirurgi, psihiatri, dermatologi itd.

Pri diencefalnem sindromu so opažene naslednje vrste motenj: t

Vegetativno-žilne bolezni se kažejo v krizah, med katerimi so: zadušitev, šibkost, zaspanost, znojenje, slabost, redki pulz, padec krvnega tlaka, bledica, zmanjšana motorična aktivnost. Vegetativno-žilne se pogosto zamenjajo s simpatično-nadledvične krize, ki so, nasprotno, značilne za zvišanje krvnega tlaka.

Kršitev termoregulacije je značilna po pojavu v času krize mrzlice, znojenja, povišane telesne temperature na 38-39 ° C in pogosto nehotenega uriniranja.

Nevromuskularne motnje so izražene v asteniji, splošni oslabelosti in šibkosti, ki jo spremljajo subfebrilne razmere, lakota in žeja, nespečnost in neprijetni občutki v srcu. Potek bolezni je pogosto paroksizmalen.

Nevrotrofne motnje se kažejo v srbenju, suhosti, pojavljanju nevrodermatitisa in razjede v pritisku, razjedah v prebavnem traktu in tudi pri mehčanju kosti (osteomalacija). Glede na to ozadje so zaznamovali zaspanost, splošno slabost, šibkost, tresenje in žeja. Potek bolezni je svež.

Za nevropsihiatrične motnje je značilna astenija, motnje spanja, zmanjšanje duševne aktivnosti. Hkrati se pojavijo halucinacije, anksioznost in strah, pogoste spremembe v razpoloženju, hipohondrične motnje, blodenjska stanja.

Hipotalamična epilepsija je posebna oblika epileptičnih napadov, pri katerih se primarni fokus nahaja v hipotalamusu. Od njega se vzbujanje prenaša v kortikalne in subkortikalne motorne centre. Med napadi ima bolnik srčni utrip s povišanjem temperature in krvnim tlakom (tlakom), tremorjem, dihalnim stresom, strahom. Elektroencefalogram (EEG) je zabeležil epileptične izbruhe v obliki posameznih valov.

Nevroendokrine motnje so povezane z okvarjenim delovanjem ne samo hipotalamusa, ampak tudi drugih žlez z notranjim izločanjem: ščitnice, nadledvične žleze, hipofiza. Pogosto opazimo izolirane oblike motenj endokrinih funkcij, kot so diabetes insipidus, hipotiroidizem, itenko-Cushingova bolezen, Sheehanov sindrom. Zadnji dve pogosto najdemo v praksi ginekologa, zato o njih govorimo podrobneje.

Diencefalni sindrom: Cushingova bolezen

Itsenko-Cushingova bolezen je huda nevroendokrina bolezen, pri kateri se zaradi poškodbe hipotalamusa poveča produkcija njenega specifičnega faktorja, kar povzroča prekomerno sintezo adrenokortikotropnega hormona (ACTH) in glukokortikoide nadledvične žleze.

Ta bolezen se pogosto razvije v puberteti, po porodu in splavu, kar je razloženo z ranljivostjo hipotalamičnega CNS v teh obdobjih in se lahko pojavi tudi zaradi poškodbe možganov ali nevroinfekcije.

Pri bolnikih z Itsenko-Cushingovo boleznijo se zvišuje krvni tlak in krvni sladkor. S to patologijo je odlaganje maščobe v vratu, obrazu trebuha in stegen. Obraz postane lunast, lica rdeča. Na koži nastajajo vijolične proge (strije), na telesu se pojavijo izpuščaji in vreliji.

Pri ženskah, ki trpijo za Itsenko-Cushingovo boleznijo, je menstrualni ciklus moten, do popolnega izginotja menstruacije (amenoreje), do neplodnosti, zmanjšanja spolne želje, opažanja anorgazmije.

Opozoriti je treba, da se podobna klinična slika razvije v prisotnosti tumorjev hipofize in nadledvične žleze (sindrom Itenko-Cushing).

Pregled in zdravljenje bolnikov z itsenko-cushingovo boleznijo izvaja ginekolog-endokrinolog. Diagnozo določimo na podlagi laboratorijskih raziskovalnih metod, ki določajo povečanje ravni ACTH in kortikosteroidov v urinu in krvi ter s pomočjo posebnih vzorcev z deksametazonom.

Ta računalniška (CT) ali magnetna resonanca (MRI) tomografija lahko izključi tumorje hipofize in nadledvične žleze.

Diencefalni sindrom po porodu (sindrom Simmonds-Skien)

Po porodu se lahko pojavi diencefalni sindrom. Nosečnost spremlja povečanje velikosti in mase hipofize - glavni "podrejeni" hipotalamus. Če ima ženska v poporodnem obdobju krvavitev, potem se kot odziv pojavi vazospazem, tudi v možganih. To prispeva k razvoju ishemije in posledično nekroze povečanega hipofize, kot tudi jedra hipotalamusa. To stanje se imenuje sindrom Simmonds-Skien (hipotalamično-hipofizna kaheksija, poporodni hipopituitarizem).

To lahko moti delovanje vseh endokrinih žlez: ščitnice, jajčnikov, nadledvičnih žlez. Značilni simptomi bolezni so: odsotnost laktacije po rojstvu in ostra izguba teže. Lahko pride tudi do glavobolov, utrujenosti, nizkega krvnega tlaka, simptomov anemije (suha koža, krhki lasje, bolečine v srcu itd.).

Zaradi kršenja funkcije jajčnikov pri ženskah menstruacija izgine, genitalije atrofirajo. Hipotireoidizem se kaže v izpadanju las, edemih, motnjah v prebavnem traktu, poslabšanju spomina.

Diagnoza sindroma Simmonds-Skien temelji na študiji hormonskega profila, ki kaže zmanjšanje koncentracije naslednjih hormonov v krvi: somatotropic (STT), stimulirajocih ščitnic (TSH), folikle stimulirajocih (FSH), luteinizirajocih (LH) in adrenokortikotropnih (ACTH).

Za oceno funkcionalnega stanja hipotalamično-hipofizno-adrenalnega sistema se izvajajo posebni testi z ACTH in obremenitvijo metapirona.

Po podatkih CT in MRI lahko sindrom Symmonds-Skien razkrije strukturne spremembe turškega sedla, kosti baze lobanje, na kateri leži hipofiza.

Zdravljenje diencefalnega sindroma

Nezdravljeno zdravljenje diencefalnega sindroma, odvisno od vzrokov za njegov razvoj, obsega naslednje ukrepe:

• odpravljanje posledic kraniocerebralnih ali porodnih poškodb;
• terapija nevroinfekcije;
• kirurška odstranitev tumorjev;
• kompenzacija bolezni notranjih organov;
• predpisovanje prehrane z dovolj beljakovin, maščob in vitaminov;
• pridobivanje telesne teže;
• rehabilitacijo vseh žarišč kronične okužbe;
• odpravljanje zastrupitve in stresa;
• organizacija režima počitka in spanja.

Zdravljenje z zdravili za diencefalni sindrom se izvaja z namenom normalizacije presnovnih procesov in ponovne vzpostavitve rednega menstrualnega ciklusa.

Zdravljenje, odvisno od kliničnih manifestacij, vključuje:

• zdravila, ki vplivajo na simpatično aktivnost;
• po potrebi antihipertenzivno zdravljenje;
• Vitamini B;
• pomirjevalna sredstva in antidepresivi;
• nadomestno zdravljenje z glukokortikoidi in preparati tiroksina, kot tudi s spolnimi hormoni (če je navedeno);
• refleksna, balneoterapija in fizioterapija.

S pravočasnim odkrivanjem diencefalnega sindroma in njegovim ustreznim zdravljenjem je napoved poteka bolezni ugodna.

ginekologinja Olga Pankova

Če imate vprašanja, jih lahko med posvetovanjem na daljavo zastavite OSEBNO.

Iz svojih knjig se boste naučili vse o ohranjanju zdravja žensk: