logo

Difuzna kardioskleroza: vzroki, simptomi, metode zdravljenja

Motnje v strukturi srčne mišice, ki se imenuje kardioskleroza, ni ločena bolezen, ampak se razvija kot zaplet številnih bolezni. Hkrati se oblikuje rast vlaken vezivnega tkiva, ki nadomeščajo miocite, in srcu postane težje, da opravlja svoje funkcije. Za patologijo je značilen kronični potek, ki počasi napreduje in lahko vodi do srčnega popuščanja in smrti pacienta.

V začetni fazi kardioskleroze običajno ni vidnih nepravilnosti v bolnikovem zdravstvenem stanju, počasen razvoj patologije pa ne omogoča pravočasnega odkrivanja. Z majhno površino lezij se aktivirajo kompenzacijski mehanizmi, medtem ko se moč krčenja in elastičnost vlaken nekoliko spreminjajo.

Ker je sprememba v strukturi mišic srca sekundarni proces, pogosto v začetni fazi nastanka neuspeha nastopijo simptomi osnovne bolezni.

Sčasoma napreduje kardioskleroza in pojavijo se naslednji simptomi:

  1. 1. zastoj v pljučih, ki povzroča kašelj in težave z dihanjem. Zgoščevanje sten bronhijev in njihov edem draži receptorje, zato pacient ugotavlja videz kašlja v ozadju splošnega poslabšanja stanja. Ne spremlja izloček izpljunka in poteka po začetku zdravljenja.
  2. 2. Dispneja kot znak insuficience se razvije zaradi kršitve črpalne funkcije srca. Kri v majhnem krogu se premika počasneje, zaradi tega pa plinska izmenjava trpi. To stanje povzroči kompenzacijsko povečanje pogostosti vdihavanja in izdihavanja. Dispneja je povzročena s fizičnim naporom, pojavlja se v vodoravnem položaju ali v ozadju stresne situacije. V zaključnih fazah kardioskleroze je tudi v mirovanju.
  3. 3. Povečana pogostost krčenja. V odgovor na kronično pomanjkanje kisika v vitalnih organih, vključno s samim srcem, da bi nadomestili patološko stanje, se poveča pogostost njegovih udarcev. Tahikardijo lahko povzroči tudi nenehno draženje sinusnega vozlišča ali spodbujevalnikov spodaj, če se žarišče poškodbe nahaja v njihovi neposredni bližini.
  4. 4. Kršitve ritma kontrakcij - kadar nepopravljive spremembe vplivajo na prevodni sistem. »Izklop« posameznih vlaken iz impulznega prevodnega sistema vodi do tega, da različni deli srca niso enakomerno zmanjšani. To stanje vodi do razvoja tromboze zaradi stagnacije krvi v celicah telesa. Označeni utripi, brady ali tahikardija. V zadnji fazi utrjevanja se razvije atrijska fibrilacija.
  5. 5. Stalni občutek utrujenosti in utrujenosti zaradi izvajanja najpreprostejših dejanj, tako fizičnih kot psihičnih. Mehanizem utrujenosti je zmanjšanje pritiska (ker srce ne more vzdrževati svoje optimalne ravni) in okvarjeno presnovo kisika v tkivih, vključno z možgani.
  6. 6. Ishemija možganov - vodi do omotice in omedlevice. Ta simptom označuje pozno fazo poraza velikega števila miocitov.
  7. 7. Nakopičenje tekočine v telesu in pojav edemov se prav tako štejeta za značilno za pozni stadij kardioskleroze, ko se razvije srčno popuščanje. Ta simptom kaže na zastoj v sistemskem obtoku, ko desna prekata ne more v celoti vrniti venske krvi.

Edem v nasprotju z delom srčne mišice se pojavi na tistih mestih, kjer je najbolj opazno zastajanje krvi. Prvič, na območju gležnja je rahlo bledica, ki se pojavi zjutraj. Ker se napredovanje simptomov kopičenja tekočine poveča in postane trajno.

Glede na področje lezije mišice srca razlikujejo več vrst kardioskleroze. Vsak od njih poteka z drugačno intenzivnostjo.

Ko se po srčnem napadu pojavi fokalna skleroterapija, nastane brazgotina v enem delu mesta, ki je obdana z zdravimi celicami, ki opravljajo svoje funkcije.

Resnost bolnikovega stanja s tem odstopanjem je odvisna od več dejavnikov:

  1. 1. Globina lezije. To je odvisno od vrste srčnega napada, ki ga je bolnik utrpel. Če površinska ishemija prizadene samo zunanji sloj srčne stene, lahko miociti, ki se nahajajo globlje, prevzamejo glavno funkcijo in ni opaznega poslabšanja pretoka krvi v telesu. Transmuralni infarkt spremlja nekroza vseh plasti miokardne stene. Ta kršitev "izklopi" del telesa iz dela in na njegovem mestu se pogosto razvije anevrizma.
  2. 2. Velikost lezije. Utrjevanje po velikem fokalnem infarktu se lahko razširi precej široko in ga spremljajo hudi simptomi insuficience. Majhna žariščna ishemija pacienta pogosto skoraj ne opazi, saj je popolnoma kompenzirana.
  3. 3. Lokalizacija. V srčni mišici so nekatera področja, katerih kršitev je nevarnejša od drugih. Glavna obremenitev med krčenjem pade na levo prekat, tako da pojav skleroze na območju stene povzroča resne posledice. Če se motnja pojavi v septumu ali atriju, je klinično manj izrazita.
  4. 4. Število žarišč. Resnost stanja osebe po srčnem napadu je neposredno sorazmerna s številom atrofiranih in skleroziranih mest.
  5. 5. Kršitve v prevodnem sistemu. Če akutna ishemija in nekroza v srcu prizadene žarke, ki vodijo impulz, se razvije motnja ritma. V tem primeru celo majhno območje škode povzroči resne zaplete.

Difuzna kardioskleroza se nanaša na razširjeno poškodbo vlaken mišice srca in ni mogoče izolirati specifične lokalizacije. Enakomerne nepovratne spremembe pogosto spremljajo miokarditis ali kronično obliko koronarne bolezni srca.

Vlakna se ne morejo popolnoma zmanjšati v sistoli in se sprostiti med diastolo. To postopoma vodi do pojavljanja hudih kliničnih simptomov z vsemi znaki povečanega srčnega popuščanja in cerebralne ishemije.

V prisotnosti difuznega patološkega procesa, ki se pojavi z lezijo endokarda, kardiosklerozo spremlja kršitev strukture valvularnega aparata. Zato se neuspeh razvije, ko ventil ne zapre odprtine in pride do povratnega pretoka krvi. Včasih pride do stenoze: kri je težko pobegniti iz votlin, tudi pod pogojem popolne redukcije. Ta odstopanja se končajo z dilatacijo prekatov in atrij, kar močno poslabša prognozo.

Oblikovanje vezivnega tkiva v srčni mišici je nekakšna zaščitna reakcija na vnetje ali kršitev celovitosti njenih celic. Torej se kardioskleroza običajno razvije v ozadju drugih patoloških pojavov, ki delujejo kot provokator.

Dolgotrajno pomanjkanje kisika v srčnih mišicah pri različnih boleznih vodi do pojava difuznih sprememb v miokardu. Najpogostejša kršitev pretoka krvi v koronarne arterije je posledica njihovega poraza zaradi aterosklerotičnih plakov.

Lumen žil postane manjši, pretok krvi pa se zmanjša. Problem se še poslabša zaradi izmenjave kisika za ogljikov dioksid zaradi zbijanja žilne stene. Psihemocionalne ali fizične eksacerbacije še dodatno poslabšajo to stanje. Tok arterijske krvi v tem trenutku ne more zagotoviti povečane potrebe po oskrbi s kisikom.

Ateroskleroza nastopi iz naslednjih razlogov:

  • metabolizem lipidov;
  • stalno naraščanje tlaka;
  • kajenje;
  • debelost in presnovne motnje;
  • genetska predispozicija;
  • stalni stres.

Aterosklerotična difuzna kardioskleroza se razvija postopoma. Prvič, trpi levi prekat, saj je tisti, ki opravlja najtežje delo in zahteva večji pretok kisika in hranil. Nato so v proces vključeni drugi deli srca.

Klinični simptomi se pojavijo v času, ko nepopravljive motnje v strukturi miocitov postanejo vseprisotne. To stanje se pogosto pojavlja pri ljudeh po 45-50 letih.

Sklerozija pri boleznih, kot je miokarditis, ima nekoliko drugačen mehanizem videza. Kot posledica akutne vnetne reakcije so kardiomiociti neposredno prizadeti. Aktivne snovi, ki se sproščajo med tem postopkom, kršijo celovitost celične membrane, kar vodi v njihovo smrt, potem pa se na tem mestu pojavijo vlakna vezivnega tkiva.

Vnetje se razvije zaradi uvedbe naslednjih okužb:

  • Coxsackie virus, rdečka, okužba s citomegalovirusom;
  • difterični bacil, kokalna flora (strepto, meningo in staphylococcus);
  • kandidoza;
  • Toksoplazma;
  • trihinozo

Nenalezljive vrste patologije se pojavijo pri alkoholni ali narkotični zastrupitvi telesa, kar je posledica avtoimunskih motenj pri sistemskih boleznih. Proces z neposredno kršitvijo celovitosti mišičnih celic srca poteka hitreje, zato se post-miokardialna kardioskleroza pogosto opazi v mladosti in zahteva patogenetsko terapijo.

Spremembe v strukturi kardiomiocitov so posledica razvoja srčnega napada. Postinfarktna kardioskleroza se razvije zaradi dejstva, da se po odstranitvi akutne faze bolezni nekrotično območje nadomesti z vezivnim tkivom.

Drugi vzroki za kardiosklerozo so poškodbe srčne mišice po izpostavljenosti sevanju, toksične spremembe zaradi odlaganja železa pri hemokromatozi.

V 50% primerov ni mogoče določiti etiologije kardioskleroze - potem jo imenujemo idiopatska. Strokovnjaki menijo, da se ta vrsta odstopanja oblikuje kot posledica genetskih značilnosti pacienta.

Sodobna medicina danes nima metod in orodij, ki bi lahko za vedno zdravila kardiosklerozo. Transformacija živih in funkcionalnih mišičnih vlaken v brazgotino je nepovratna. Tako se bolnik takoj po odobritvi diagnoze zdravi vse življenje.

Zdravljenje bolezni mora opraviti naslednje naloge:

  • odpraviti negativni vpliv etiološke bolezni;
  • preprečevanje razvoja dejavnikov, ki povzročajo poslabšanje patologije;
  • ustavi simptome;
  • preprečevanje napredovanja in razvoja zapletov;
  • dosežejo največje izboljšanje splošnega stanja in delovne sposobnosti pacienta.

Izbira zdravil za zdravljenje z zdravili izvaja le zdravnik in je odvisna od resnosti okvare, prisotnosti spremljajočih bolezni, starosti bolnika.

Pogosto se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

  1. 1. Zaviralci ACE (kaptopril, lizinopril). Izbor odmerka se izvaja individualno med zdravljenjem. Sredstva pomagajo zmanjšati obremenitev srca, zmanjšati pritisk.
  2. 2. Beta-blokatorji (Bisoprolol, Metoprolol) - se uporabljajo za normalizacijo ritma, preprečevanje zapletov, povezanih s tem odstopanjem. Hkrati odpravljajo ishemične pojave in zmanjšujejo potrebo po kisiku v miokardih. Zdravljenje se začne z nizkimi odmerki - s postopnim povečevanjem, dokler ni dosežen pozitiven rezultat.
  3. 3. Diuretična zdravila - vam omogočajo, da odstranite odvečno vodo v telesu in zmanjšate obremenitev srca zaradi zmanjšanja volumna tekočega dela krvi. Furosemid se pogosto uporablja.
  4. 4. Z močno oslabljeno kontraktilnostjo se uporabljajo srčni glikozidi (Digoxin). Uporabljajo se redko in zelo previdno, da se stanje ne poslabša.
  5. 5. V primeru hudega pomanjkanja se uporabljajo antagonisti aldosterona (spironolakton). V kombinaciji z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in zaviralci ACE. Prvič, največji odmerek se uporablja za hitro lajšanje srca, nato pa preklop na vzdrževalno zdravljenje.
  6. 6. Da bi preprečili razvoj tromboze in embolije, uporabljamo vseživljenjski vnos protitrombocitnih sredstev in antikoagulantov. Takšne lastnosti imajo heparin in aspirin.

Pomanjkanje učinkovitosti zdravljenja in prisotnost zapletov zahteva uporabo kirurškega posega. Obstajajo številne paliativne operacije, namenjene blaženju bolnikovega stanja:

  • ranžiranje žil in obnavljanje koronarnega pretoka krvi;
  • odstranitev anevrizme ali krepitev stanjšane stene;
  • implantacije srčnega spodbujevalnika.

Glavni način je presaditev srca. Indikacije za tako zapleteno operacijo je mlada starost bolnika, brez uspeha drugih metod zdravljenja.

Kontraindikacije za to operacijo so lahko poškodbe jeter, ledvic in drugih vitalnih organov.

Ljudska zdravila, ki ponujajo alternativno medicino v primeru te bolezni, so neučinkovita proti hudim oblikam kardioskleroze in ne morejo nadomestiti zdravljenja in kirurškega zdravljenja. V zgodnjih fazah bo njihova uporaba pomagala nekoliko izboljšati potek bolezni, če uporabljate metode v kombinaciji in po posvetovanju z zdravnikom.

Najbolj priljubljeni recepti so:

  1. 1. Zmešajte 1 žlica. l zdrobljen suh koren gloga in 1 čajna žlička. kumino, kuhamo s termosom v 300 ml vrele vode. vztrajati na za 8-12 ur, sev, razdelite na 4-5 odmerkov in pijačo čez dan.
  2. 2. Pripravite tekoči naravni med dobre kakovosti in zmešajte v enaki količini s sokom čebule.

Da bi vaše srce delovalo, morate vsak dan pojesti eno limono (po možnosti z medom) ali piti njen sok. Priporočljivo je tudi uživanje vsaj 100 g skute.

Za preprečevanje zapletov pri lezijah srčne mišice s sklerozo je priporočljivo upoštevati naslednja priporočila:

  • omejiti fizične napore in se izogniti stresu;
  • pregledati način življenja in odpraviti kajenje in uživanje alkohola;
  • biti na rednem računu pri kardiologu in vsaj trikrat na mesec za pregled;
  • v primeru poslabšanja se takoj posvetujte z zdravnikom;
  • izvajati zdravljenje strogo na priporočilo specialista in se vnaprej dogovoriti o morebitnih spremembah zdravljenja.

Fizikalno zdravljenje je treba izvajati samo pod nadzorom krvnega tlaka in srčnega utripa.

Precej težko je oceniti, koliko bolnikov s kardiosklerozo dejansko živijo. Relativno ugoden je potek bolezni brez motenj ritma in krvnega obtoka.

Negativni simptom je progresivna šibkost, pomanjkanje rezultatov zdravljenja, razvoj anevrizme, popolna AV-blokada ali ventrikularna ekstrasistola. Nastop smrti pri takem bolniku se pojavi v 2-3 letih od diagnoze.

Aterosklerotična kardioskleroza

Aterosklerotična kardioskleroza je difuzni razvoj vezivnega tkiva brazgotin v miokardiju zaradi aterosklerotičnih sprememb koronarnih arterij. Aterosklerotična kardioskleroza se kaže v progresivni ishemični bolezni srca: kapi, motnje ritma in prevodnosti, srčno popuščanje. Diagnoza aterosklerotičnega kardioskleroze vključuje niz instrumentalnih in laboratorijskih testov - EKG, echoCG, kolesarska ergometrija, farmakološke teste, študijo holesterola in lipoproteinov. Zdravljenje aterosklerotičnega kardioskleroze je konzervativno; Namenjen je izboljšanju koronarne cirkulacije, normalizaciji ritma in prevodnosti, zmanjšanju holesterola, lajšanju bolečinskega sindroma.

Aterosklerotična kardioskleroza

Kardioskleroza (miokardioskleroza) je proces žariščne ali difuzne zamenjave mišičnih vlaken z veznim tkivom. Ob upoštevanju etiologije je običajno razlikovati med miokarditisom (zaradi miokarditisa, revmatizmom), aterosklerotičnim, postinfarktnim in primarnim (s prirojenim kolagenozo, fibroelastozo) kardiosklerozo. Aterosklerotična kardioskleroza v kardiologiji je manifestacija koronarne srčne bolezni, ki jo povzroča napredovanje koronarne ateroskleroze. Aterosklerotična kardioskleroza se odkrije predvsem pri moških srednjih in starih starosti.

Vzroki aterosklerotične kardioskleroze

Aterosklerotična lezija koronarnih žil je podlaga za obravnavano patologijo. Vodilni dejavnik v razvoju ateroskleroze je kršitev presnove holesterola, ki jo spremlja pretirano odlaganje lipidov v notranjo sluznico krvnih žil. Na stopnjo nastanka ateroskleroze koronarnih žil pomembno vplivata spremljajoča arterijska hipertenzija, nagnjenost k vazokonstrikciji in prekomerno uživanje hrane, bogate s holesterolom.

Ateroskleroza koronarnih žil vodi v zoženje lumena koronarnih arterij, zmanjšuje prekrvljenost miokarda, sledi zamenjava mišičnih vlaken z veznim tkivom (aterosklerotična kardioskleroza).

Patogeneza aterosklerotične kardioskleroze

Stenozno aterosklerozo koronarnih arterij spremljajo ishemija in presnovne motnje miokarda, posledično pa postopna in počasi razvijajoča se distrofija, atrofija in smrt mišičnih vlaken, v katerih nastajajo področja nekroze in mikroskopska rebra. Smrt receptorjev pomaga zmanjšati občutljivost miokardnega tkiva na kisik, kar vodi do nadaljnjega napredovanja bolezni koronarnih arterij.

Aterosklerotična kardioskleroza je razpršena in podaljšana. Z napredovanjem aterosklerotične kardioskleroze se razvije kompenzacijska hipertrofija, nato pa razširitev levega prekata, znaki srčnega popuščanja se povečajo.

Ob upoštevanju patogenetskih mehanizmov se razlikujejo ishemične, postinfarktne ​​in mešane različice aterosklerotične kardioskleroze. Ishemična kardioskleroza se razvije zaradi dolgotrajne odpovedi cirkulacije, počasi napreduje in difuzno vpliva na srčno mišico. Na mestu nekdanjega mesta nekroze se oblikuje postinfraktna (postnekrotična) kardioskleroza. Mešana (prehodna) aterosklerotična kardioskleroza združuje oba zgoraj navedena mehanizma in je označena s počasnim difuznim razvojem vlaknastega tkiva, v ozadju katerega občasno nastajajo nekrotična žarišča po ponovljenih miokardnih infarktih.

Simptomi aterosklerotičnega kardioskleroze

Aterosklerotična kardioskleroza se kaže v treh skupinah simptomov, ki kažejo na kršitev kontraktilne funkcije srca, koronarne insuficience in motenj ritma in prevodnosti. Klinične simptome aterosklerotičnega kardioskleroze lahko dolgo časa izrazimo. Kasneje se pojavijo bolečine v prsih, ki se izlivajo v levo roko, v levo lopatico, v epigastrično regijo. Lahko se pojavi ponovljeni miokardni infarkt.

Z napredovanjem brazgotinsklerotičnega procesa se pojavi povečana utrujenost, kratko sapo (najprej s težkim fizičnim naporom, nato z normalno hojo), pogosto - napadi srčne astme, pljučni edem. Z razvojem srčnega popuščanja, zastojem v pljučih, perifernim edemom, hepatomegalijo in hudimi oblikami aterosklerotičnega kardioskleroze - se pridružita plevritija in ascites.

Za srčni ritem in prevajalske motnje pri aterosklerotični kardiosklerozi je značilna nagnjenost k pojavu ekstrasistole, atrijske fibrilacije, intraventrikularne in atrioventrikularne blokade. Sprva so te kršitve paroksizmalne narave, nato pa pogostejše, kasneje pa tudi trajne.

Aterosklerotična kardioskleroza se pogosto kombinira z aterosklerozo aorte, možganskih arterij, velikih perifernih arterij, ki se kažejo v ustreznih simptomih (izguba spomina, vrtoglavica, intermitentna klavdikacija itd.).

Aterosklerotična kardioskleroza poteka počasi progresivno. Kljub možnim obdobjem relativnega izboljšanja, ki lahko traja več let, ponavljajoče se akutne motnje koronarnega obtoka povzročijo poslabšanje stanja.

Diagnoza aterosklerotičnega kardioskleroze

Diagnoza aterosklerotične kardioskleroze temelji na anamnezi (IHD, ateroskleroza, aritmije, miokardnem infarktu itd.) In na subjektivnih simptomih. Biokemični krvni test je pokazal hiperholesterolemijo, povečanje beta-lipoproteinov. Na EKG-ju so določeni znaki koronarne insuficience, post-infarktni brazgotine, motnje ritma in intrakardialna prevodnost, zmerna hipertrofija levega prekata. Za podatke o ehokardiografiji pri aterosklerotični kardiosklerozi je značilna motnja kontraktilnosti miokarda (hipokinezija, diskinezija, akinezija ustreznega segmenta). Veloergometrija vam omogoča, da določite stopnjo disfunkcije miokarda in funkcionalne rezerve srca.

Izvedba farmakoloških testov, dnevno spremljanje EKG, polikardiografija, ritmokardiografija, ventrikluografija, koronarna angiografija, MRI srca in druge študije lahko prispevajo k reševanju diagnostičnih težav pri aterosklerotični kardiosklerozi. Za pojasnitev prisotnosti izliva se opravi ultrazvok plevralne votline, rentgenske slike prsnega koša in ultrazvoka trebuha.

Zdravljenje aterosklerotične kardioskleroze

Zdravljenje aterosklerotične kardioskleroze se zmanjša na patogenetsko terapijo posameznih sindromov - srčno popuščanje, hiperholesterolemijo, aritmije, atrioventrikularni blok itd. S tem namenom so predpisani diuretiki, nitrati, periferni vazodilatatorji, statini, antiaritmiki. Obvezen je stalni vnos antitrombotičnih sredstev (acetilsalicilna kislina).

Pomembni dejavniki kompleksnega zdravljenja aterosklerotičnega kardioskleroze so dietna terapija, adherenca in omejitve telesne vadbe. Balneoterapija je za te bolnike indicirana - ogljikov dioksid, hidrosulfatna, radonska, borova kopel.

Med nastankom anevrizme v srcu se izvede kirurška resekcija anevrizme. Pri trajnih motnjah v ritmu in prevodnosti bo morda potrebna implantacija EKS ali kardioverter defibrilatorja; v nekaterih oblikah radiofrekvenčna ablacija (RFA) prispeva k ponovni vzpostavitvi normalnega ritma.

Prognoza in preprečevanje aterosklerotične kardioskleroze

Prognoza aterosklerotičnega kardioskleroze je odvisna od obsega lezije, prisotnosti in vrste aritmije in prevodnosti ter stopnje neuspele cirkulacije.

Primarno preprečevanje aterosklerotične kardioskleroze je preprečevanje aterosklerotičnih vaskularnih sprememb (pravilna prehrana, zadostna telesna aktivnost itd.). Ukrepi sekundarne preventive vključujejo racionalno terapijo ateroskleroze, bolečine, aritmije in srčnega popuščanja. Bolniki z aterosklerotično kardiosklerozo potrebujejo sistematično opazovanje kardiologa, pregled kardiovaskularnega sistema.

Difuzna kardioskleroza: vzroki, simptomi, zdravljenje

Vsaka patologija srca ima različne posledice, ki lahko vodijo v razvoj zapletov. Ena od teh bolezni je difuzna kardioskleroza, ki jo spremlja relativno enakomerna brazgotina vseh miokardialnih vlaken. Takšne rasti vezivnega tkiva na srčni mišici se pojavijo na mestu smrti mišičnih celic (na primer v območju infarkta).

Miokardno umiranje z difuzno kardiosklerozo se pojavi postopoma. Ker se pacient razširi, se stanje bolnika poslabša: napadi angine postajajo izrazitejši, poslabša se delovna sposobnost, lahko se razvije aritmija, bolezen srca ali anevrizma itd. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja za miokardno sklerozo lahko privede do hude invalidnosti in smrti pacienta. V tem članku bomo govorili o vzrokih, simptomih, načelih diagnoze in zdravljenju tega stanja.

Razlogi

Proliferacija vezivnega tkiva pri kardiosklerozi se pojavi v krajih smrti miokardnih vlaken, do katerih pride zaradi različnih bolezni srca. Glavni vzroki za nastanek difuzne kardioskleroze so v večini primerov koronarna srčna bolezen ali ateroskleroza koronarnih arterij. Druga stanja in bolezni lahko povzročijo tudi poraz mišičnih vlaken:

  • hipertenzija;
  • aritmije;
  • revmatizem;
  • miokarditis;
  • hipertrofija ali miokardna distrofija;
  • zastrupitev s solmi težkih kovin;
  • poškodbe srca;
  • diabetes mellitus;
  • debelost;
  • alkoholizem;
  • prejšnje operacije na srcu in možganih;
  • nepravilna zdravila;
  • pogost stres;
  • starosti

Pogosto se začetne faze difuzne kardioskleroze pojavijo povsem neopažene in se lahko odkrijejo le s specializirano kardiološko preiskavo (npr. Med Echo-KG ali EKG). Za to bolezen so značilna obdobja ponovitve in dolgotrajne remisije (včasih lahko traja več let). Zato je izredno pomembno, da osebe s srčnimi obolenji poznajo znake te patologije in da lahko pravočasno sumijo na začetek razvoja kardioskleroze.

Simptomi

Difuzna oblika kardioskleroze se kaže s simptomi, ki so značilni za kršitev kontraktilne sposobnosti srčne mišice in srčnega popuščanja:

  1. Na začetku bolezni pacient čuti svoj videz šele po znatnem fizičnem naporu, toda z napredovanjem rasti brazgotin se ta simptom začne manifestirati tudi po manjših ali običajnih dejanjih in v mirovanju.
  2. Kašelj Ta simptom povzroča pljučni edem, ki se razvije na podlagi hemodinamskih motenj in srčnega popuščanja. Tak kašelj, v večini primerov, se posuši in se pojavi po vadbi ali ležanju. Nato se lahko pri bolnikih pojavijo napadi srčne astme.
  3. Srčne bolečine, povečan ali oslabljen srčni utrip, aritmije (atrijska, paroksizmalna, blokada itd.). Ti simptomi so posledica miokardne nesposobnosti za normalno delovanje. Sprva so šibko izraženi in se manifestirajo po fizičnem naporu, kasneje pa napredujejo in se lahko pojavijo v stanju počitka.
  4. Izguba zavesti Ta simptom povzročajo nekatere vrste aritmij (paroksizmalna, atrioventrikularna blokada itd.).
  5. Edem. Otekanje s kardiosklerozo je pogostejše v spodnjih okončinah. Sprva se pojavi v gležnjih, vendar pa lahko bolezen, ko bolezen napreduje, prizadene spodnje noge in stegna. Edemi se pojavijo zvečer in zjutraj izginejo.
  6. Slabost mišic in zmanjšana vzdržljivost. Ta simptom je posledica nezadostne prekrvavitve skeletnih mišic in je opazen med ali po vadbi.
  7. Trofične motnje kože. Pomanjkanje dotoka krvi v kožo vodi do pojava pigmentacije kože, izpadanja las, deformacije ploščic za nohte.
  8. Bolečina v desnem hipohondriju. Ta simptom opazimo redko in ga povzroča stagnacija krvi v velikem krvnem obtoku, ki jo povzroča motena hemodinamika. Bolečine v jetrih pogosto spremljajo otekline vratnih žil, otekanje nog, hidoraks in ascites.

Resnost znakov difuzne kardioskleroze je odvisna od stopnje bolezni. Če ugotovite takšne simptome, morate nujno obiskati kardiologa in opraviti vse vrste pregledov, ki jih bo predpisal zdravnik.

Diagnostika

Kardiološki pregled bolnika s kardiosklerozo mora vključevati:

  • zgodovino (pritožbe, predhodne bolezni, življenjski pogoji);
  • poslušanje srca;
  • biokemične krvne preiskave;
  • EKG;
  • Echo-KG;
  • MRI srca.

Po analizi podatkov, pridobljenih med pregledom, lahko kardiolog bolniku predpiše kompleksno zdravljenje difuzne kardioskleroze.

Zdravljenje

Zdravljenje difuzne kardioskleroze se mora začeti čim prej in biti celovita. Njegove glavne točke so usmerjene v takšne cilje:

  • izločanje ishemije, ki je povzročila poškodbo miokarda z brazgotinami;
  • izboljšanje in ohranitev preostalih miokardialnih vlaken;
  • odpravljanje znakov srčnega popuščanja;
  • izločanje aritmij.

Zdravljenje difuznih oblik kardioskleroze se lahko izvaja ambulantno ali bolnišnično. Bolniku se priporoča, da omeji telesno aktivnost, zavrnitev slabih navad in prehrane.

Nekatera živila in živila je treba izključiti iz bolnikove prehrane:

  • ocvrte mesne jedi;
  • živila, bogata s holesterolom (drobovina, rumenjaki itd.);
  • močan čaj;
  • naravna kava;
  • živila, ki povzročajo otekanje črevesja;
  • redkev;
  • repa;
  • česen;
  • čebulo.

V dnevni prehrani je treba omejiti na porabo proste tekočine in soli. Priporoča se parenje, kuhanje, dušenje ali pečenje. Hrano je treba zaužiti v majhnih količinah (5-6-krat na dan).

Za konzervativno zdravljenje ishemije se lahko uporabijo različna zdravila, katerih izbor lahko opravi le zdravnik po diagnostičnem pregledu. Za normalizacijo koronarne cirkulacije lahko uporabite:

  1. Nitrati (nitroglicerin, nitrozorbid). Ta zdravila pomagajo zmanjšati obremenitev srčnega stena, zmanjšati potrebe po kisiku v miokardih, izboljšati koronarni krvni pretok. Takšna antiangiološka sredstva lahko odstranimo in preprečimo napad.
  2. Antagonisti kalcija (Nifedipin, Diltiazem, Veroshpiron). Ta zdravila pomagajo zniževati krvni tlak, zmanjšujejo obremenitev miokarda, odpravljajo krče koronarnih žil in zmanjšujejo potrebo po kisiku srčne mišice.
  3. Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta (Anaprilin, Inderal, Nebivolol). Ta zdravila, njihov odmerek in pogostnost dajanja je treba izbrati strogo individualno. Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta zmanjšajo potrebo po kisiku v miokardih (zlasti pri vadbi), znižajo krvni tlak in odpravijo nekatere vrste aritmij.

Če je potrebno, lahko priporočamo znižanje ravni holesterola v krvi bolnika ob jemanju statinov (rosuvastatin, simvastatin, atorvastatin, lovastatin). Ta zdravila je treba jemati po posebni shemi in pod stalnim nadzorom laboratorijskih parametrov krvi.

Če je potrebno, lahko bolnika imenujemo:

  • diuretiki (furosemid, trifas, Britomar itd.);
  • antiplateletna sredstva (kardiomagil, aspirin);
  • Zaviralci ACE (enalapril, ramipril, kaptopril).

Za vsakega bolnika se individualno izberejo odmerki, zdravila in njihov režim, njihovo samooblikovanje pa lahko povzroči številne neželene posledice.

V primeru ishemije, ki je ni mogoče odpraviti z zdravili, se bolniku lahko priporoči kirurško zdravljenje:

  • aorto-koronarni obvod;
  • stentiranje;
  • implantacijo srčnega spodbujevalnika.

V nekaterih primerih lahko difuzna kardioskleroza povzroči nastanek srčne anevrizme. Takšna patologija lahko ogrozi življenje bolnika, operacija pa je lahko tudi potrebna za njeno odpravo. Bistvo tega posega je izrezovanje mesta izbokline iz žilne stene in njegova zamenjava s posebno plastično protezo ali območjem krvne žile, odvzeto iz drugega dela pacientovega telesa.

Preprečevanje difuzne kardioskleroze

Glavni cilji preventivnih ukrepov za preprečevanje razvoja difuzne kardioskleroze so odpravljanje vzrokov miokardne ishemije in pravočasno zdravljenje bolezni srca. Posebno pozorni na njihovo zdravje so ljudje, ki so nagnjeni k razvoju koronarne bolezni srca.

Glavni ukrepi za preprečevanje difuzne kardioskleroze so:

  • ohranjanje aktivnega življenjskega sloga;
  • upoštevanje načel dobre prehrane;
  • izključitev slabih navad;
  • obvladovanje stresa;
  • pravočasno zdravljenje z zdravnikom pri prepoznavanju simptomov bolezni srca in ožilja.

Razvoj difuzne ateroskleroze je pred mnogimi dejavniki. Pravočasne obiske zdravnika za preventivne preglede, upoštevanje vseh njegovih priporočil po odkrivanju drugih bolezni in ohranjanje zdravega načina življenja bodo mnogim ljudem omogočile, da se izognejo tako resni patologiji srca kot difuzno brazgotino miokardnih vlaken.

Difuzna kardioskleroza: simptomi, taktike zdravljenja, preventivni ukrepi

Difuzna kardioskleroza je ena od negativnih posledic resne bolezni srca, ki se kaže v obliki brazgotin na vlaknih miokarda, kjer se enakomerno porazdeli po celotni površini prizadetega območja srčne mišice.

Pogosto se to pojavi po srčnem napadu, ko umrejo nekatera miokardialna vlakna. Povezovalno tkivo raste, kar moti normalno delovanje srčne mišice in deformira ventile.

Ta pojav je zelo pogost med ljudmi, ki so nekoč trpeli zaradi srčnih bolezni, kot so miokardni infarkt, ateroskleroza koronarnih arterij ali koronarna srčna bolezen.

Vzroki in dejavniki tveganja

Glavni razlogi za širjenje vezivnega tkiva v srcu so prenesene srčne bolezni, navedene zgoraj. V medicini se šteje, da je brazgotinjenje posledica naslednjih dejavnikov:

  • Prenesena ateroskleroza;
  • Aritmije;
  • Visok krvni tlak (hipertenzija);
  • Prestavljena operacija na srcu ali možganih;
  • Naloge soli v telesu;
  • Zloraba alkohola in kajenje;
  • Veliko stresa;
  • Prenajedanje in uživanje nezdrave hrane;
  • Samozdravljenje;
  • Revmatizem;
  • Bolezen sladkorne bolezni;
  • Napredna starost;
  • Prekomerna telesna teža in drugi.

Tveganje za kardiosklerozo so ljudje s srčnimi boleznimi, ki vodijo sedeči življenjski slog, tisti, ki podhranjenost in zlorabo alkohola ter starejše.

Razvrstitev: vrste, oblike, faze

Kardiosklerozo lahko razvrstimo glede na lokalizacijo in stopnjo rasti vezivnega tkiva. Ima dve vrsti:

Difuzna kardioskleroza je enakomerna rast brazgotin na celotnem območju umrlega miokarda, za žarišče pa so značilne jasne meje poškodovanih območij.

Svetovna zdravstvena organizacija ima svojo klasifikacijo, ki izhaja iz bolezni, ki so povzročile brazgotinjenje:

Aterosklerotična kardioskleroza je posledica ateroskleroze. Simptomatologija se pojavi precej počasi in postopoma, zato je težko diagnosticirati to obliko bolezni v začetni fazi.

Pri aterosklerotični proliferaciji vezivnega tkiva pride do difuznih sprememb, motnja presnove, napreduje nekaj področij atrofije miokarda in degeneracija miokardnih vlaken. V skoraj vseh primerih te oblike bolezni se vsi simptomi in znaki srčnega popuščanja spremljajo:

  • Zabuhlost;
  • Zasoplost;
  • Palpitacije srca;
  • Pojav vodnih teles v votlinah.

Postmiokardialna kardioskleroza se kaže kot posledica miokarditisa in je lokalizirana na področjih vnetnih procesov, ki so privedli do uničenja miocitov.

Najpogosteje se ta oblika najde v mlajši generaciji. Značilne značilnosti te bolezni so alergije in različne nalezljive bolezni. V post-miokardialni obliki kardioskleroze je pogosto motena oskrba s krvjo iz desnega prekata.

Po nastanku infarkta se pojavi kasnejši miokardni infarkt. Brazgotine se pojavijo na mestih mrtvega miokardnega tkiva in jasnih žariščih. Znaki, s katerimi lahko diagnosticirate bolezen, so podobni simptomom aterosklerotične kardioskleroze.

Nevarnost in zapleti

Glavna nevarnost v odsotnosti pravočasnega zdravljenja difuzne kardioskleroze je tveganje za razvoj srčnega popuščanja. Brazgotina se ocenjuje kot razmeroma varna, če bolezen poteka brez očitnih in izrazitih simptomov in ne spremlja srčno popuščanje. V nasprotnem primeru je lahko zdravljenje neučinkovito, rezultat pa je zelo žalosten.

Rast brazgotin povzroča naslednje možne zaplete:

  • Pojavi se aritmija, palpitacije postanejo pogostejše (diagnosticirajo se z metodo štetja utripov v eni minuti);
  • Aneurizma (razširjeno področje tkiva, ki izstopa iz splošnega obrisa srca);
  • Kronična faza srčnega popuščanja (kršitev mišičnih kontrakcij, skozi katere srce črpa kri).

Značilni simptomi

Rezultat zdravljenja je odvisen od tega, na kateri stopnji razvoja je bila ugotovljena kardioskleroza. Na žalost je najpogosteje zgodnja diagnoza nemogoča, razen v redkih primerih, saj vsi značilni znaki potekajo skoraj neopazno.

Zaradi svoje narave ima difuzna oblika kardioskleroze številne svoje posebnosti, ki jih je mogoče opaziti tudi pri kršenju krčenja srčne mišice kot tudi pri srčnem popuščanju.

Simptomi, ki kažejo na prisotnost teh bolezni, so naslednji: t

  • Dispneja, ki se ne kaže samo med fizičnim naporom in po njem, ampak tudi v stanju absolutne umirjenosti (v zgodnjih fazah, dispneja se kaže šele po vadbi, in ker vezno tkivo raste na srcu, se počuti tudi, ko oseba leži). ;
  • Pogosti so suhi kašelj, katerega vzrok je pljučni edem (astma lahko postane zaplet srčnega kašlja);
  • Šibkost mišic (ki se kaže zaradi nezadostne prekrvitve in izgube kisika);
  • Zabuhlost spodnjih okončin, ki nastane zaradi kopičenja soli v telesu, kar preprečuje odstranjevanje tekočine;
  • Zunanje dermatološke spremembe (videz starostnih madežev na koži, redčenje in spuščanje las, lomljeni in piling nohti);
  • Boleče občutke v srcu in na desni strani pod rebri (redki simptom, ki vključuje razvoj številnih dodatnih fizioloških sprememb in bolezni).

Bolj ko se bolezen razvije, svetlejši postanejo simptomi. Zlasti pozorni na zgoraj navedene simptome morajo biti tisti, ki so že imeli hudo bolezen srca ali ki so bili diagnosticirani s srčno odpovedjo ali ishemijo.

Diagnoza bolezni

Maksimalni učinek zdravljenja lahko zagotovi le zgodnjo diagnozo. Razpršeno kardiosklerozo je mogoče odkriti tudi z rutinskim načrtovanim zdravniškim pregledom z EKG.

Elektrokardiogram vam omogoča analizo takšnih kazalnikov v srcu, kot so srčni utrip, razvoj anevrizme (po srčnem napadu) in pojav brazgotin v miokardu.

Takoj, ko rezultati EKG pokažejo kaj narobe z delovanjem srca, bo specialist nujno določil dodatne metode pregleda, od katerih je eden ultrazvok. Pri ultrazvoku lahko dobite podatke o velikosti in obliki srca, njegovi kontraktilnosti in prisotnosti vezivnega tkiva.

Skupaj z ultrazvokom in EKG se predpisujejo tudi biokemične krvne preiskave, zdravnik pregleda, posluša srce s stetoskopom in predpiše nadaljnji pregled.

Če te metode niso zadostne za natančno diagnozo, se lahko predpiše tudi magnetno resonančno slikanje. S pomočjo MRI je mogoče zaznati žarišče bolezni in videti srce v odseku skozi plasti.

Po ugotovljeni diagnozi cardisclerosis mora zdravnik opraviti dodatno diagnozo - diferencial. Njegovo bistvo je razlikovanje aterosklerotične oblike bolezni od miokardne bolezni z značilnimi znaki in povezanimi boleznimi. To je zelo pomembno, saj so lahko vsi ti simptomi enaki za različne bolezni.

Zdravljenje

Proces zdravljenja difuzne kardioskleroze je praviloma namenjen doseganju določenih ciljev:

  • Zdravljenje osnovnega vzroka bolezni (CHD ali druge bolezni, ki je povzročila brazgotinjenje);
  • Stabilizacija procesa metabolizma v miokardu;
  • Odprava simptomov srčnega popuščanja;
  • Zdravljenje aritmij.

V boju proti osnovni bolezni (pogosto ishemični bolezni srca) se uporablja zdravljenje z zdravili, ki bo sestavljeno iz naslednjih zdravil:

  • Pripravki iz skupine nitratov (nitroglicerin ali nitrozorbid). Ta skupina zdravil se spopada z napetostjo sten miokarda in izboljša pretok krvi. Nitroglicerin se lahko uporablja ne le za zdravljenje, ampak tudi za preprečevanje srčnih napadov.
  • Antagonisti kalcija (Nifedipin, Veroshpiron in Diltiazem). Imajo pozitiven učinek na delovanje srca kot celote, zmanjšujejo tonus miokarda in krvni tlak.
  • Blokatorji beta-adrenergičnih receptorjev (Anaprilin, Nebivolol in drugi). Treba jih je jemati zelo previdno, saj samo kardiolog predpiše odmerjanje in število dnevnih vnosov na podlagi rezultatov testov in preiskav bolnika.

Če med zdravljenjem brazgotin obstaja potreba po znižanju ravni holesterola v krvi pacienta, potem so predpisana zdravila Simvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin in drugi, ki spadajo v skupino statinov. Imenovani so skupaj z rednimi laboratorijskimi preiskavami kemijske sestave krvi, ki jih spremlja zdravnik.

Z močnim otekanjem v kombinaciji z glavnim zdravljenjem so predpisani diuretiki, kot so furosemid, Britomar in drugi.

V obdobju zdravljenja se mora bolnik držati posebne prehrane, ki zahteva, da se iz prehrane izključi naslednje:

  • Meso in ribji izdelki, kuhani v postopku cvrtja;
  • Začinjena zelenjava (čebula, česen, redkev, poper in drugi);
  • Živila z visoko vsebnostjo holesterola;
  • Omejite dnevno porabljeno količino soli;
  • Alkoholni in energetski napitki, vključno s kavo, čajem, kakavom;
  • Težki za izdelke za prebavo;
  • Omejite vnos tekočine.

Konzervativno zdravljenje je mogoče ambulantno. Bolnik mora spoštovati počitek v postelji, nizko fizično aktivnost in strogo prehrano.

Toda kot v vseh drugih primerih je preprečevanje vedno boljše kot zdravljenje. Ohranjanje zdravega načina življenja, športnih aktivnosti, hoje na svežem zraku, pravilne prehrane in kakovostnega počitka vas bo zaščitilo pred srčnimi boleznimi in preprečilo tveganje zapletov. Kot preventivni ukrep je zelo pomembno, da se izognemo stresnim situacijam in čim bolj pogosto doživimo le pozitivna čustva.

Diagnoza in zdravljenje difuzne kardioskleroze

Ne glede na bolezen ima lahko določene negativne posledice. Takšna v razvoju srčnih bolezni je kardioskleroza, za katero so značilna brazgotina miokardnih vlaken.

Glede na značilnosti poteka bolezni lahko predstavljamo različne oblike, med njimi - žariščno in difuzno kardiosklerozo. Povedali vam bomo, kaj je to, kakšni so vzroki in posledice, če jih ne zdravimo pravočasno.

Opis patologije

Difuzni kardioskleroza je patološki proces, zaradi katerega je prizadeta srčna mišica, na ozadju katere je enakomerna rast brazgotin na njeni površini. To prispeva k kršitvam srca.

Mišični sistem telesa, ki ima presežno tkivo, se začne navaditi na delo v tem stanju. Posledično se postopoma povečuje njegova velikost, ventili pa se lahko deformirajo.

V srednji in stari starosti razvoj patologije spodbujajo žilne lezije. Vendar se pri obstoječem miokardnem vnetnem procesu lahko razvije kardioskleroza pri vsaki osebi, ne glede na starost.

Obstajata dve obliki bolezni:

  • velika fokalna kardioskleroza, pri kateri so prizadeta velika področja miokarda;
  • majhna fokalna difuzna kardioskleroza, pri kateri so lezije enakomerno porazdeljene po površini srca, njihova velikost pa ni večja od 2 mm.

Etiologija in rizične skupine

Vzrok v večini primerov je ateroskleroza koronarnih arterij, ki jo lahko dolgo časa spremlja miokardna ishemija. Na tej podlagi se razvije atrofično in distrofično stanje srčnih vlaken, kar vodi v rast vlaknastih tkiv.

Posledično nastanejo lezije. Lahko so velike in majhne. Na njihov pojav vplivajo kolaterali, ki so prisotni v arterijah, presnovne reakcije in presnovne motnje. Regenerativne in trofične sposobnosti srca so odvisne od teh dejavnikov.

Med razlogi, ki lahko vodijo v razvoj difuzne kardioskleroze, se razlikujejo:

  • aritmija srca;
  • miokarditis;
  • hipertenzija;
  • diabetes mellitus;
  • revmatizem;
  • hipertrofija srčne mišice.

Enako pomembni so dejavniki, povezani z eksogenim. To so lahko:

  • zloraba alkohola;
  • stresne situacije;
  • preobremenitev na psihološki ravni;
  • debelost;
  • dolgo kajenje;
  • nekatera zdravila;
  • operacija srca ali možganov;
  • starosti

Tudi razvoj bolezni prispeva k slabemu ekološkemu okolju in podnebnim razmeram.

Skupino tveganj sestavljajo ljudje, ki imajo bolezni srca, vodijo sedeči način življenja, jedo racionalno, pijejo alkohol in so dosegli starost.

Simptomatologija

Srčna skleroza srca se lahko dolgo časa nadaljuje brez kakršnihkoli znakov, ki bi kazali na patologijo, njegova prisotnost pa se odkrije po naključju med preiskavo iz drugega razloga. Pogosto je patologija kronična, poslabšanja pa nadomestijo remisije. Potek bolezni ima lahko drugačen značaj, ki je odvisen od vzrokov kršitev.

  1. Kašelj K njegovemu videzu prispevajo srčna astma in pljučni edem. Sprva označena suha, sčasoma, ki se kaže v obliki penastega izpljunka.
  2. Kratka sapa. Pojavi se kot posledica kršitve kontrakcij levega prekata. Na stopnji 1 opazujemo le kot posledica hoje dolgo ali po težkih fizičnih naporih. Ko se patologija razvije, postane močnejša, v fazi 2 pa se pojavi v mirnem stanju.
  3. Srčna aritmija. Ob pojavu kardioskleroze, prisotnosti bradikardije, paroksizmalne ali atrijske fibrilacije, blokad.
  4. Bolečina Občutek v srcu. V tem kontekstu se lahko pojavijo simptomi, ki označujejo hemodinamske motnje: ascites, edem nog, hidrotoraks.
  5. Cianoza Prvič, pride do sprememb v barvi kože. Z napredovanjem bolezni opazimo cianozo na obrazu, ustnicah in nosu. Pod vplivom motene oskrbe s krvjo so možne druge trofične lezije kože. Lasje začnejo padati, nohti so deformirani.
  6. Slabost mišic in telesa kot celota, hitra utrujenost. To stanje lahko vodi do izgube zavesti.
  7. Zabuhlost Označena v spodnjih okončinah. Najprej na gležnje, nato se razširi na boke in spodnje noge. Pojavi se pozno popoldne, v jutranjem času pa izgine.

Diagnostični ukrepi

Za pravilno diagnozo najprej kardiolog pregleda pacientove pritožbe s pomočjo ankete. Prvič, specialist pojasnjuje prisotnost dispneje, ali ponoči kašelj, ali se udovi nabreknejo, ali če so bolečine v območju prsnice. Prav tako mora ugotoviti, ali je bolnik imel prej kakršnekoli bolezni, ki bi lahko povzročile kardiosklerozo.

Po tem se opravi fizični pregled. Stetoskop posluša srčni utrip, da zazna oslabljen srčni ritem. Z uporabo tonometra se meri krvni tlak. Naredite oceno kože o parametrih barve in vlage, določite prisotnost edema na udih.

Da bi ugotovili druge bolezni, se opravijo krvne preiskave pacientu - splošno in biokemijsko, kar omogoča določitev ravni holesterola, ki negativno vpliva na vaskularni sistem.

Poleg tega so bile izvedene in številne instrumentalne diagnostične študije, kot so:

  • Ehokardiografija, ki pomaga določiti prisotnost lezij, ki niso sposobne krčenja. Ocenjuje se hitrost krčenja, spreminjanje velikosti in prisotnost drugih bolezni.
  • Elektrokardiografija. Hkrati so zaznane napake srčnega ritma, prizadeta območja, spremembe v miokardnem tkivu.
  • Magnetna resonančna tomografija, ki omogoča zaznavanje prisotnosti tudi najmanjših žarišč bolezni.
  • Scintigrafija Izvedeni za določitev vzroka, proti kateremu se je začela razvijati kardioskleroza.
  • Spremljanje elektrokardiograma, določanje srčnega ritma in možne nepravilnosti.

V nekaterih primerih vas bodo morda morali pregledati drugi strokovnjaki: kirurg, terapevt, gastroenterolog itd.

Šele potem, ko zdravnik pridobi rezultate študije, se razvije optimalni načrt zdravljenja.

Shema zdravljenja

Terapevtski ukrepi za odpravo difuzne kardioskleroze morajo vključevati vrsto metod in jih izvajati čim prej. Glavne naloge, ki jih je treba izvesti:

  1. Odpravite ishemijo, ki je povzročila poškodbo.
  2. Shranite preostala vlakna srčne mišice in izboljšajte splošno stanje bolnika.
  3. Odstranite znake, ki kažejo na srčno popuščanje.
  4. Odstranite aritmijo.

Zdravljenje se lahko izvaja ambulantno ali v bolnišnici. Bolnikom je prepovedano prekomerno telesno dejavnost, pitje alkohola in kajenje.

Konzervativno zdravljenje

Za normalizacijo koronarnega krvnega obtoka predpisati zdravila v naslednjih skupinah:

  1. Antagonisti kalcija. Na primer Diltiazem in Nifedipin. Zmanjšajte krvni tlak in obremenitev miokarda. Poleg tega prispeva k odpravi žilnih spazmov.
  2. Nitrati, kot so nitrozorbid in nitroglicerin. Zmanjšuje obremenitev srca, s čimer pospešuje pretok krvi. Ta sredstva se lahko uporabijo tudi za preprečevanje nastopa napadov.
  3. Beta in blokatorji, kot so Inderal, Anaprilin. Potek in odmerjanje zdravil sta predpisana v vsakem primeru posebej. Njihovo delovanje je namenjeno zmanjševanju povpraševanja po kisiku in normalizaciji krvnega tlaka.
  4. Če je potrebno znižati raven holesterola v krvi, predpisati statine - Atorvastatin, Rosuvastatin. Takšna sredstva se sprejemajo strogo v skladu s shemo, potrebno je stalno spremljanje krvnih parametrov.
  5. Po potrebi predpišite:
  • Zaviralci ACE;
  • diuretiki;
  • antiplateletna sredstva.

Če zdravljenje z zdravili nima pozitivnega učinka, uporabite metode kirurškega posega. Lahko je:

  • stentiranje;
  • ranžiranje;
  • implantacijo srčnega spodbujevalnika.

Včasih difuzna kardioskleroza prispeva k razvoju anevrizme, ki je nevarna za človeško življenje. Da bi ga odpravili, se izvede operacija, katere bistvo je izločiti prizadeto območje in ga nadomestiti z protezo.

Narodno zdravilo

Folk zdravila se lahko uporabljajo samo kot dodatek k glavnemu zdravljenju.

Obstaja več dokazanih receptov, ki učinkovito pomagajo pri obvladovanju bolezni:

  1. Vzemite žličko kumine in žlico korena gloga. Vse zmeljemo in dobro premešamo. Pivovarstvo potrebuje ponoči 300 ml vrele vode v termosu. Čez dan je prejeta infuzija pijana v več sprejemih.
  2. Da bi izboljšali delovanje srca, ta metoda dobro pomaga: potrebno je mešati 2 piščančji beljakovini z 2 čajnima žličkama kisle smetane in eno žlico medu. Pripravljeno mešanico jemljemo na prazen želodec zjutraj.
  3. V 300 gramov suhe korenine devyala dodamo liter vodke. Vztrajati 14 dni na hladnem. Po tem napolnite tinkturo. Za uživanje zjutraj, popoldne in zvečer do 30

Pomembno je vedeti, da se je treba o kakršnih koli sredstvih pogajati s svojim zdravnikom.

Značilnosti prehrane

Pomembno vlogo pri zdravljenju in pravilni prehrani. Izločeni v času zdravljenja so izključeni:

  • čaj;
  • Kava;
  • ocvrta hrana;
  • živila, ki vsebujejo visok holesterol;
  • česen in čebula;
  • repa in redkve.

Porabo tekočin in soli je treba čim bolj zmanjšati.

Prehrana mora vsebovati samo kuhane, dušene, pečene ali kuhane jedi. Obroke jemljete večkrat na dan v majhnih količinah.

Nevarnost bolezni

Difuzne kardioskleroze z obsežno obliko ni mogoče popolnoma ozdraviti. Vendar pa obstaja velika možnost za upočasnitev napredovanja bolezni.

Vzrok smrti je lahko aritmija z anevrizmo. V večini primerov se to ne zgodi, ker imajo pacienti čas, da pravočasno poiščejo zdravniško pomoč, kar poveča verjetnost uspešnega zdravljenja.

Preprečevanje in prognoza

Da bi preprečili razvoj kardioskleroze, je treba preprečiti bolezen koronarnih arterij in se v primeru njenega nastanka pravočasno posvetovati s strokovnjaki.

Glavna preventivna priporočila:

  • Vodite zdrav način življenja.
  • Jejte dobro.
  • Izključiti kajenje in uporabo alkohola.
  • Redno opravljajo zdravniške preglede.

Ali je dolgo živeti s takšno boleznijo, je nedvoumno težko reči, saj bo vse odvisno od številnih dejavnikov: stopnje patologije, starostne kategorije pacienta, njegovega splošnega stanja in učinkovitosti zdravljenja.