Nevrocirkulacijska distonija

Nevrocirkulacijska distonija je bolezen, ki se manifestira s srčno-žilnimi, respiratornimi motnjami, slabo toleranco na stres in fizičnim naporom.

Razlogi

• nevro-čustveni stres
• socialno-ekonomskih razmer
• izpostavljenosti soncu
• vroče podnebje
• vibracije,
• vključno s kronično zastrupitvijo alkohol in tobak,
• okužbe zgornjih dihal in nazofarinksa,
• sedeči način življenja
• duševno in telesno izčrpanost.

Pojav nevrocirculacijske distonije

Z nevrokirculacijsko distonijo so opazili bolečine v srčnem predelu (bolečine, ubadanje). Njihovo trajanje je drugačno: od trenutnega ("piercinga") do monotonskega, ki traja več ur in dni. Pojav bolečine, povezane s prekomernim delom, tesnobo, vremenskimi spremembami, uživanjem alkohola. Pri ženskah se bolečina včasih pojavi v predmenstrualnem obdobju. Pristoobrazni intenzivni bolečini spremlja strah in avtonomne motnje v obliki občutka pomanjkanja zraka, znojenja, občutka notranjega tresenja. Bolniki z veseljem sprejemajo tinkturo valerijane ali gloga. Jemanje nitroglicerina ne odpravlja bolečin.

Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi hitrega plitvega dihanja, občutka nepopolne vdihavanja, želje po vdihavanju zraka ("melanholični vzdih"). Morda občutek "pavšal" v grlu ali stiskanje. Pacientu je težko biti v zamašeni sobi, zato je treba okna odpreti. Te pojave spremljajo tesnoba, omotica in strah pred zadušitvijo.

Bolniki opozarjajo na palpitacije, občutke intenzivnega delovanja srca, ki jih spremlja občutek utripanja žil vrat, glave, ki se pojavljajo v trenutku napora ali razburjenja, in včasih ponoči, od koder se bolnik zbudi. Palpitacije izzovejo tesnoba, telesna dejavnost in uživanje alkohola.

Astenični sindrom se izraža v zmanjšani zmogljivosti, občutku šibkosti, povečani utrujenosti.

Občasno zaskrbljeni zaradi glavobolov, "utripajočih muh" pred očmi, vrtoglavice, občutka hlajenja udov.

Pri nekaterih bolnikih so opazili povišanje telesne temperature na 37,2–37,5 ° C, temperaturne razlike v desnem in levem aksilarnem vdolbinju ter zmanjšanje temperature kože okončin (»ledene roke«).

Vegetativne krize se kažejo v tresenju, mrzlici, omotici, znojenju, občutku pomanjkanja zraka in neodgovornem strahu. Takšna stanja se ponavadi pojavijo ponoči, ki trajajo od 20-30 minut do 2–3 ur in se pogosto končajo s težkim uriniranjem ali ohlapnimi blato.

Takšne razmere se običajno odpravijo same ali z jemanjem zdravil. Sčasoma se stopnja krize zmanjša, krize se pojavljajo manj pogosto in lahko popolnoma izginejo.

Diagnozo neurocirculacijske distonije opravimo s pregledom številnih strokovnjakov (endokrinolog, nevropatolog, kardiolog itd.) Po metodi izločanja.

Zdravljenje

Zelo učinkovita pri zdravljenju avto-treniranja in sprostitve (sprostitve) nevro-cirkulatorne distonije.

Valerijana korenina ali zeliščna popkovina se vzame kot infuzija (10 g na 200 ml vode) 1/4 skodelice 3-krat na dan in čez noč za 3-4 tedne.

Tranquilizers lajšajo občutke strahu, tesnobe, čustvene napetosti.

• Elenium je predpisan v 0,005–0,01 g, 2-3 krat na dan.
• Diazepam (Seduxen, Relanium) - je predpisan v odmerku 2,5–5 mg 2-3 krat na dan, z izrazitim občutkom strahu se lahko enkratni odmerek poveča na 10 mg. Phenazepam je zelo aktivno sredstvo za umirjanje, zato je priporočljivo jemati 0,5 mg 2-3 krat dnevno.
• Oxazepam (Nozepam, Tazepam) - vzamemo 0,01 g 2-3 krat na dan.
• Medazepam (Mezapam, Rudotel) - vzamemo 0,01 g 2-3 krat na dan.
• Tofizopam (Grandaksin) - dnevno pomirjevalo, ki ga apliciramo po 0,05–0,1 g 2-3 krat dnevno.

Trankvilizatorji se jemljejo v 2-3 tednih, še posebej pa so navedeni pred stresnimi situacijami. V zadnjih letih so uporabljali zdravila, kot so Afobazol (dnevne OTC, ne-zaspan) in Tenoten (homeopatsko zdravilo).

Kombinirana zdravila "Belloid" in "Bellaspon" imata pomirjujoč učinek.

• Belloid - 1 tableta zdravila vsebuje 30 mg butobarbitala, 0,1 mg alkaloidov, beladona, 0,3 mg ergotoksina. Imenovan 1 tableta 2-3 krat na dan.
• Bellaspon (Bellatamininal) - 1 tableta vsebuje 20 mg fenobarbitala, 0,3 mg ergotamina, 0,1 mg alkaloidov beladonne. 1-2 tableti so predpisani 2-3 krat dnevno.

Antidepresivi so indicirani predvsem za depresijo. Maskirane depresije so možne, ko je depresija sama »prikrita« z različnimi boleznimi.

Piracetam (Nootropil) - imenovan v kapsulah ali tabletah po 0,4 g 3-krat dnevno 4–8 tednov. Če je potrebno, lahko odmerek povečate na 0,8 g 3-krat na dan. Sodobnejša in zmogljivejša orodja so Fenotropil, Pantokaltsin. Picamilon ima blag učinek in ga bolniki dobro prenašajo.

• Cavinton (Vinpocetine) - uporablja se v tabletah po 0,005 g do 1-2 tablet 3-krat na dan 1-2 meseca.
• Stugeron (cinarizin) - predpisana v tabletah po 0,025 g in 1-2 tableti 3-krat na dan v 1-2 mesecih.
• Instenon Forte - 1 tableta 2-krat na dan vsaj 1 mesec.

V primeru nevrocirkulacijskih distonij se Persen uporablja kot pomirjevalo za povečano živčno razdražljivost, motnje spanja, nespečnost, razdražljivost; občutek notranje napetosti. Persen predstavljajo dve farmacevtski obliki - tablete Persen in Persen forte. Odraslim in mladostnikom, starejšim od 12 let, je treba predpisati 2-3 tablete ali po 1-2 kapsuli. Zdravilo se jemlje 2-3 krat na dan. Za nespečnost, 2-3 tablet ali 1-2 kapsuli uro pred spanjem. Otroci, stari od 3 do 12 let, je zdravilo predpisano le pod nadzorom zdravnika in samo v obliki tablet. Odmerek je odvisen od telesne teže bolnika, v povprečju 1 tableta 1-3 krat na dan.

Dodatno zdravljenje za neurocirculacijsko distonijo

Da bi uravnavali živčni sistem, zmanjšali manifestacije bolečine v srcu, uporabljajo elektriko. Da bi dobili pomirjujoč učinek, je predpisan od 20 do 40 minut dnevno, potek zdravljenja je 15 sej.

Vodni postopki pozitivno vplivajo na bolnike z nevrokirculacijsko distonijo. Nanesite različne prhe, tuš, suho in mokro obloge. Valerijana, iglavci, kisik, dušik in biserne kopeli (temperatura 36–37 ° C), ki trajajo 8–15 minut, imajo izrazit pomirjevalni učinek. Kopeli so imenovani vsak drugi dan, potek zdravljenja je 10-12 kopeli.

Z izrazito prevlado vzbujanja procesov, radon in dušik kopeli imajo najboljši učinek, medtem ko astenija - ogljikov dioksid. Radonske in bromove kopeli so primerne tudi za osteohondrozo.

Pri zdravljenju bolnikov z aerokonoterapijo z nevrokirculacijsko distonijo. Ionizatorji zraka se uporabljajo za individualno („Ovion-S“) in kolektivno uporabo („Chizhevsky lestenec“). V procesu ionizacije zraka nastajajo zračni ioni s prevlado negativnih ionov. Bolniki so od naprave oddaljeni 70–100 cm, traja 20–30 minut, v tem času bolnik vdihne zrak, ki je napolnjen z negativnimi ioni. Potek zdravljenja je 12-14 sej. Pod vplivom aeroionoterapije so opazili znižanje krvnega tlaka (za 5-20 mmHg), zmanjšanje srčnega utripa, povečanje izmenjave plina, povečanje porabe kisika, izginotje nespečnosti, zmanjšanje glavobola in šibkost.

Masaža ima pozitiven učinek na bolnike z nevrokirculacijsko distonijo. Splošna tonična masaža je koristna za bolnike, za osteohondrozo teh oddelkov je priporočljiva previdna masaža vratne in prsne hrbtenice. Učinkovita metoda za zdravljenje nevrocirkulacijske distonije je akupresura.

Akupunktura normalizira funkcionalno stanje živčnega sistema; odpravlja nevrocikularno distonijo; poveča sposobnost adaptacije organizma. Akupunkturo lahko izvajamo po klasični metodi ali v obliki elektroakupunkture. Prvi tečaj vključuje 10 sej, po 2-tedenski odmor, drugi je dodeljen, in po 1,5 meseca - tretji tečaj.

Kaj je neurocirculacijska distonija: značilnosti patologije

Nevrocikularna distonija je kompleks nevrogenih znakov, ki izzovejo določene etiološke dejavnike. Patologija se kaže v nestabilnosti pulza, krvnem tlaku, kardialgiji, avtonomnih motnjah, respiratorni odpovedi, poslabšanju mišičnega tonusa, žilnih stenah.

Nevrocikularno distonijo (NCD) pripisujemo precej pogostim boleznim srčno-žilnega sistema (predstavlja 30–35% vseh primerov CVS lezij). Zdravniki pogosto popravijo bolezen pri mladostnikih in mladih. V redkih primerih lahko bolezen opazimo pri otrocih.

Zdravniki pojasnjujejo razširjenost bolezni med mlado populacijo zaradi prisotnosti neravnovesja fizičnega razvoja, nastanka nevroendokrine regulacije funkcij avtonomnega NA. Tudi patološko stanje je pri ženskah pogostejše. Bolezen ima valovit značaj (izmenjava poslabšanja, opazna je remisija).

Patologija, o kateri razmišljamo, ima veliko sinonimov: neurocirculatorna astenija, vegetativna nevroza, srčna nevroza. NDC velja za strokovnjaka, ki krši stanje duše, ne telesa.

Je ncd bolezen?

Zdravniki so dolgo poskušali najti pravilno ime odkrite patologije. Znanstveniki so se odločili, da je bolje imenovati vegetativno-žilne motnje vegetativno-žilno distonijo (VVD), ker tak izraz izrazi patogenezo zadevnega stanja. Zadnja varianta patologije je bila »sindrom vegetativne distonije«.

Glede na ICD-10, NDC ni dal statusa bolezni. V klasifikaciji nevrokirculacijske distonije je dodeljena številka F45.3. Latinska črka označuje psihogeni izvor patološkega stanja. Dodeljen mu je bil status »kompleksnega simptoma«, ki se razvije kot posledica neprimernega vedenja ANS.

Razlogi

Znanstveniki so ugotovili veliko število dejavnikov, ki izzovejo razvoj nevrokirurške distonije. Opazili so, da so ljudje, ki so sumljivi, nagnjeni k hipohondriji in občutljivi, dovzetni za nastanek patološkega stanja.

Glavni del zdravnikov kardiologije je prepričan, da je treba v kategorijo polietioloških bolezni vključiti nevrokirčno distonijo. Ugotavljajo, da razvoj patologije ni dovolj en sam provokativni dejavnik. Razvoj razširjene klinične slike je možen s kombinacijo različnih etiopatogenetskih vzrokov.

Prikazujemo najbolj priljubljene predispozicijske dejavnike bolezni:

• pomanjkanje spanja v kronični obliki;
• dednost, ustavne značilnosti;
• sedeči način življenja;
• podaljšana iracionalna hipokinezija;
• duševna, fizična utrujenost;
• astenija, ki je posledica infekcijskega zapleta, preteklih poškodb, kirurških posegov;
• duševna napetost (psihološka travma, stres);
• neugodne življenjske razmere (socialne);
• hormonsko neravnovesje;
• dolga insolacija;
• izpostavljenost vročim podnebjem;
• kronična zastrupitev, ki jo povzroča alkohol, nikotin;
• negativni proizvodni dejavniki (visokofrekvenčna polja, hrup, vibracije);
• nalezljiva patologija nazofarinksa (kronična narava).

Kombinacija več zgoraj navedenih dražilnih snovi sproži ustrezne reakcije telesa, ki povzročajo določene motnje, ki slabo vplivajo na človeško telo:

• presnovne motnje;
• težave z organi v prebavnem traktu;
• kršitev delovanja notranjih organov;
• motnje v endokrinem sistemu;
• poslabšanje krvnega strdka.

Avtonomni živčni sistem je odgovoren za pravilno delovanje organov in telesnih sistemov. Strokovnjaki so ANS razdelili na takšne oddelke: simpatični, parasimpatični. Neravnovesje med temi oddelki povzroča nastanek zgornjih kršitev v delovanju telesnih sistemov.

Pri otrocih se patologija običajno razvije tudi v obdobju, ko jih mati nosi (v maternici) zaradi treh glavnih razlogov:

• težave z nosečnostjo;
• porodna travma;
• hipoksija.

Pri mladostnikih in mladostnikih se pojavljanje nevrokirculacijske distonije sproži z nepopolnimi neuroendokrinimi mehanizmi, ki so odgovorni za regulacijo vegetativnih procesov.

Strokovnjaki za srce predlagajo več teorij o pojavu NDC:

1. Motnje v delovanju telesnih struktur izzovejo vplivi na centralni živčni sistem, negativna čustva, pretirano delo, stres, motnje spanja. Ti dejavniki, po teoriji, nedvoumno povzročajo duševno astenijo.

Tudi strukture CNS so izpostavljene toksičnim učinkom, škodljivim poklicnim dejavnikom, hormonskim motnjam, nalezljivim boleznim.

1. Glavni razlog za razvoj NDC v tej teoriji je disfunkcija aparata, ki uravnava ton sten posode. Vsak drug razlog se šteje za ozadje, ki povzroča simptome bolezni. Ta teorija je potrjena z odkrivanjem nevrokirculacijske distonije pri bolnikih, ki imajo krvno povezavo (to je skoraj 25% primerov).

Kljub temu, da patologijo izzovejo različni dejavniki, ima patogenetski mehanizem tvorbe bolezni podoben tok. To kaže na kršitev regulacije hemodinamskega sistema. Napake pri hemodinamiki povzročajo vegetativno-žilne motnje, motnje regulativne funkcije kortikalnih struktur možganov.

Posebno vlogo pri razvoju mehanizma patološkega stanja pripisujemo pojavu simptomatskega dominantnega, povečane reaktivnosti holinergičnega sistema (nastanejo v obliki odziva na funkcionalne motnje hipotalamično-hipofiznega sistema).

Razvrstitev

Strokovnjaki so ustvarili več klasifikacij obravnavane patologije, ki se razlikujejo glede na vidik.

Glede na etiološki vidik strokovnjaki razlikujejo naslednje vrste:

• neharmonično;
• psihogena;
• ustavno dedno;
• infektivno strupene;
• izzvana s fizičnim preobremenitvijo, izpostavljenostjo poklicnim dejavnikom.

Če upoštevamo resnost znakov patologije, se te oblike razlikujejo:

Najpogostejša klasifikacija je naslednja:

• nevrokirculacijska vaskularna distonija hipotoničnega tipa. S to patologijo je šibkost, letargija, zmanjšanje pulza, pritisk;
• nevrokirculacijska vaskularna distonija srčnega tipa. Pri tej vrsti bolezni ni krvnega tlaka. Bolečine v območju srca, zadihanost dokazujejo njeno poslabšanje;
• nevrocirkulacijska distonija mešanega tipa. S to patologijo ima pacient povečan / zmanjšan tlak. Nevarnost te vrste bolezni je v njeni nepredvidljivosti. Bolnik ne ve, kaj lahko pričakuje med poslabšanjem;
• nevrocirkulacijska distonija hipertonskega tipa. Za hipertenzivno vrsto bolezni je značilno povišanje krvnega tlaka v vseh okoliščinah, v vseh starostih. Njegove lastnosti so podobne hipertenziji.

Simptomi

Obravnavana patologija ima simptome, ki so podobni pojavom drugih bolezni. Če se pojavi eden ali več spodaj navedenih simptomov, poiščite ustrezno pomoč.

Glavni simptomi, ki kažejo na razvoj bolezni, so:

• stanje, podobno nevrozi, ki ga spremljajo letargija, motena pozornost, utrujenost, motnja spanja, tesnoba, izguba spomina, invalidnost;
• srčno popuščanje
• neugodje v območju srca, ki se kaže v bolečinah drugačne intenzivnosti, karakterja (vlečenje, vboda, bolečina). Bolečine lahko spremlja občutek strahu, povečan srčni utrip, povečano znojenje, sprememba krvnega tlaka, občutek notranjega tresenja;
• meteosenzitivnost;
• tahikardija (palpitacije srca). Ko se opazi močna pulzacija vratu, glave, še posebej po vadbi. Ta simptom se pogosteje pojavlja ponoči, slabši spanec;
• občutek zadihanosti. Bolnik je zaskrbljen zaradi občutka zoženja grla, dihanje postane hitrejše, želi globlje vdihniti;
• nihanje krvnega tlaka (hipotenzija, hipertenzija);
• periferne žilne bolezni. Izražajo se v otrplosti rok, nog, pojavi hladu v zgornjem delu, spodnjih okončinah, glavobolih, pred-omedlenju, omotici;
• povišanje temperature na subfebrilne številke. Značilnost simptoma je razlika v temperaturi pod vsako pazduho;
• pojavu vegetativne krize. Opazi se ponoči, lahko traja približno pol ure ali več (več ur). Krizo spremlja občutek strahu, tresenje, lupanje srca, omotica, mrzlica in potenje. Običajno se kriza konča z obilno uriniranjem, drisko.

Diagnostika

Za diagnosticiranje patologije se bolniki navadno nanašajo na pediatre, splošne zdravnike, kardiologe. Težave pri diagnozi so posledica dejstva, da je za nevrokirculacijsko vaskularno distonijo značilen polimorfizem, nizka specifičnost manifestacij.

Diagnostiko izvajamo po takih metodah:

• zbiranje anamneze. Zdravnik bolnika vpraša o pritožbah;
• pregled. Specialist lahko ugotovi prisotnost zunanjih vegetativnih reakcij (zardevanje obraza, znojenje, dermografija, tremor, beljenje udov, plitko dihanje, tesnoba, povečana živčnost;
• fizikalne raziskave. Zdravnik določi labilnost pulza. Huda tahikardija se pojavi tudi pri majhnem telesnem telesu. obremenitve. Kardiolog posluša sistolični šum, zazna dodatni ton v sistoli, ugotovi labilnost krvnega tlaka, zazna asimetrijo pritiska na obe roki;
• dodatne raziskovalne metode. Za potrditev funkcionalne narave bolezni je predpisana elektrokardiografija z različnimi vzorci (zdravilo, hiperventilacija, ortostatska). V redkih primerih se izvajajo fonokardiografija, kolesarska ergometrija, ultrazvok srca in pregled hormonskega statusa.

Včasih kardiolog predpiše posvet s sorodnimi strokovnjaki (nevropsihiatar, endokrinolog).

Zdravljenje

Odstranite to patologijo ni lahko. Zdravljenje nevrocirkulacijske distonije je zelo dolgo. Njegov uspeh je povezan s pacientovo natančno izpolnitvijo vseh navodil zdravnika.

Pomembno: Pri NDC je uspeh zdravljenja odvisen predvsem od moralnega, psihološkega odnosa bolnika. Zdravniki menijo, da so psihoterapevtske metode korekcije vedenja pomembnejša metoda zdravljenja.

Zdravljenje bolezni poteka v kompleksu:

1. Odprava duševnih, fizičnih preobremenitev, konfliktov, odpravljanje negativnih proizvodnih dejavnikov, odpravljanje slabih navad.
2. Ohranite običajen način življenja. To bo zahtevalo skladnost z načeli pravilne prehrane, izvajanje izvedljivega fizičnega napora, ustrezen počitek (hoja na svežem zraku je treba opraviti vsak dan), normalizacijo spanja.
3. Vodenje psihoterapije, avtotraininga.
4. Sprejem nootropnih zdravil, cerebroangiokorektorjev. Ta zdravila pomagajo izboljšati kognitivne funkcije.
5. Jemanje pomirjeval, antidepresivov, pomirjevala. Priprave iz navedenih skupin so usmerjene v korekcijo nevrozo podobnih stanj.
6. Uporaba adaptogena. Zdravniki predpisujejo, da odpravijo hudo meteosensitivity, moteno prilagajanje na psiho-čustvene situacije, fizično. obremenitve.
7. Fizioterapija Iz metod te terapije zdravniki priporočajo darsonvalizacijo, elektrostatično spanje, elektroforezo + zdravila, akupunkturo, masažo ovratnika.
8. Sprejemanje beta-adenoblokerjev. Ta zdravila prispevajo k normalizaciji tona simpatično-nadledvične žleze, odpravi neuspehov, ki so izzvali njegovo delovanje (aritmija, tahikardija, tlačno povečanje).
9. Sanacijski in sanacijski center. Strokovnjaki dajejo prednost vodnim postopkom (balneoterapiji), klimatoterapiji.

Zdravljenje z zdravili

Večina zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju bolezni, se imenuje empirična:

• pomirjevala (Sibazon, Nozepam);
• sedativi ("Corvalol");
• nevroleptiki ("Sonapaks").

Za zmanjšanje povečane aktivnosti simpatično-adrenalnega sistema se uporabljajo blokatorji B ("Pyroxan").

Izraz simptomov sindroma vaginalnega insulina zahteva uporabo "atropin sulfata". Njegovi zdravniki priporočajo kombinacijo z Dimedrolom. Zdravila se dajejo intramuskularno. Če se med krizo pojavijo znaki hiperventilacije, se raztopina zdravila Sibazon (0,5%) daje skupaj z raztopino kalcijevega klorida (10%).

Od nootropnih drog, ki se uporabljajo "nootropil". Predpisano je za izboljšanje energetskih procesov v strukturah možganov, za aktiviranje intracerebralnega obtoka, za obnovitev intelektualnih in duševnih sposobnosti.

Prisotnost angiodystonic glavobolov kaže na potrebo po uporabi drog cerebroangioprotective ukrepanje ("Vinpocetin").

Adaptogeni pomagajo odpraviti meteorološko odvisnost bolnikov. Ta zdravila so predpisana, seveda, zdravniki predpisujejo zdravila rastlinskega izvora. Priporočena tinktura "Ginseng", "Eleutherococcus".

Ljudska pravna sredstva

Nevrocirkulacijsko distonijo lahko zdravimo ne samo z zdravili. Uspešna je tudi terapija doma. Glavna stvar pri zdravljenju, da preuči kazalec pritiska. Ljudskih zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo pri normalnem tlaku:

• infuzija gloga;
• tinktura baldrijana;
• Sveže iztisnjen sok korenja in šipka;
• decoction iz korena elecampane;
• infuzijo smilje, peščeno.

Z visokim tlakom lahko:

• infuzija omele;
• izvleček magnolije;
• tinktura cvetov ognjiča, poprove mete, korenine baldrijana;
• zeliščni decoction (črna aronija, borovnica, barberry, črni ribez).

Zapleti

Najpogostejši zaplet te patologije je razvoj vegetativne krize, ki se lahko kaže v naslednjih vrstah:

• simpatično-nadledvične žleze. Ta vrsta krize ima naslednje znake: mrzlico, bolečino v srcu, močne glavobole, bledico / rdečino dermisa, povečan pritisk, temperaturo;
• vaginalni insulin. Za to vrsto krize so značilni naslednji simptomi: nenadna oslabelost, slabost, ostro zatemnitev oči, potenje, počasen pulz, nizka telesna temperatura, nižji pritisk;
• mešani

Napoved

Kardiologi menijo, da je nevrokirculacijska distonija mejni pogoj, ki deli normo in organsko patologijo. Polno okrevanje je možno s pravočasnim odkrivanjem nenormalnosti pri otrocih, z njihovo pravilno terapijo. Ko se bolezen odkrije v starejši starosti (najstnik, odrasla oseba), sorazmerno popolno okrevanje ne bo tako vesela prognoza. Prisotnost kriz neugodno vpliva na kakovost življenja, človeško uspešnost.

Preprečevanje

Preprečite razvoj nevro-cirkulacijske distonije je mogoče odpraviti, kar zmanjša učinke dražilcev na telo. O preventivnih ukrepih je treba opozoriti:

• dobra prehrana;
• racionalizacija duševnega, duševnega stresa;
• zdrav način življenja;
• pravočasno zdravljenje vseh bolezni (akutnih, kroničnih);
• zmerna vadba;
• preprečevanje pregrevanja, dolgotrajne osončenosti;
• upoštevanje pravilnega vzorca spanja (običajno mora telo počivati ​​8 ur);
• spoštovanje pravil zdravja pri delu.

NDC in vojska: ali je patologija združljiva z vojaško službo?

Kardiologi običajno diagnosticirajo avtonomno disfunkcijo v zgodnji starosti. Zato morajo starši vedeti, ali je njihov otrok primeren za služenje vojaškega roka. Za to mora obveznik opraviti zdravniški pregled.

Nekateri hitijo v službo, drugi tam in s silo ne bodo zategnili. Zato je odnos fantov do kompleksa simptomov drugačen. Nekateri fantje prosijo, naj ne bodo pozorni na vnos v NDC kartico, medtem ko drugi začnejo veliko pritožb.

Zdravniki, ki pregledajo zaposlenega, morajo biti objektivni. Izvesti bi morali celovit pregled. Razjasniti morajo naravo krvnega tlaka, odpoved dihanja, srčni utrip (konstanten, periodičen), preden sprejmejo sklep o primernosti za služenje vojaškega roka.

Naloga komisije je:

• ugotavljanje narave pritožb (stalne, periodične);
• ugotavljanje stopnje vpliva znakov patologije na uspešnost zaposlenega;
• določanje odpornosti na povečanje / zmanjšanje krvnega tlaka;
• odkrivanje kardialgije, motnje srčnega ritma.

Za preučevanje stanja človeka z neurocirculacijsko distonijo je zadolženo več strokovnjakov (optometrist, nevrolog, otolaringolog, endokrinolog, kardiolog). Potrebna je tudi diferencialna diagnostika z drugimi boleznimi, ki imajo znake podobne NCD.

Nepristranskost pristopa k vprašanju primernosti za služenje vojaškega roka je pošiljanje obveznika v bolnišnico. Tam zdravniki opravijo pregled, katerega posledica je lahko »začasna neprimernost« (48. člen). V tem primeru se bolnik zdravi. Z neučinkovitostjo terapije se vojaškemu obvezniku izda vojaška izkaznica z oznako »neustrezna po 47. a.«

Nosečnost in NDC

Pogosto se v obdobju rojstva pri ženskah razvije latentna oblika nevrocirkulacijske distonije. Zdravniki to pojasnjujejo s hormonskimi motnjami, ki jih povzroča priprava organizma za rojstvo novega življenja. Okvare avtonomnega živčnega sistema povzročajo tudi povečane obremenitve:

• spreminjanje lokacije notranjih organov;
• povečanje količine nekaterih hormonov;
• rast maternice.

Prvi znak razvoja CND pri nosečnicah je lahko šibek. Posebnost stanja ženskega telesa povzroča svetlejšo klinično sliko patologije. To pa povzroča hud potek nosečnosti, kar povzroča take simptome pri nosečnicah:

• histerija;
• bolečine v srcu;
• depresija;
• solze iz kakršnega koli razloga;
• znižanje krvnega tlaka;
• slabost;
• občutek zadihanosti.

Pogosto je ta neprijeten kompleks simptomov sam po porodu. Morda na izginotje patološkega stanja vpliva odgovorno delo o skrbi za otroka. Tudi vzrok samoporečenja iz NDC je lahko normalizacija hormonskega ozadja telesa.

NDC - kakšna je diagnoza in kako je nevarna?

NTSD pomeni nevrokirculacijsko distonijo. Imenuje se tudi vegetativno-vaskularna distonija. To bolezen spremlja kompleks simptomov, povezanih z delovanjem notranjih organov in živčnega sistema.

Avtonomni živčni sistem igra pomembno vlogo pri delu celotnega organizma, nadzoruje delovanje notranjih organov, zato, ko pride do okvare, vpliva na vsak sistem. Zaradi celotnega kompleksa simptomov je težko postaviti diagnozo takoj, zahteva pregled in opazovanje bolnika. Zdravljenje v tem primeru je običajno simptomatsko.

Vzroki in znaki patologije

NCD se kaže v kardiovaskularnih, respiratornih in avtonomnih motnjah

Nevrocikularna distonija se lahko pojavi v otroštvu ali se pojavi v odrasli dobi. To je neuspeh simpatičnega in parasimpatičnega deljenja avtonomnega živčnega sistema. Odzivajo se na normalno delovanje vseh organov in sistemov, zato so simptomi določeni glede na to, kateri oddelek je bolj prizadet.

Zdravnik bo razložil, ali je diagnoza NDC nevarna, kakšna je patologija, kako se manifestira in kako se zdravi. Konec koncev je vse odvisno od starosti in individualnih značilnosti organizma.

Ne vedno lahko bolnik zazna celoten kompleks simptomov. Bolnik morda dolgo ne pomeni, da ima bolezen. Motnje živčevja, stres, fobije, anksioznost, napadi panike, motnje spomina in pozornosti ter motnje spanja so standardni in klasični za vegetativno-žilno distonijo.

Preostali simptomi se pojavijo glede na vrsto bolezni. Mešani NDC združuje celoten kompleks motenj, NCD v hipertoničnem in hipotoničnem tipu, ki ga običajno spremljajo razlike v krvnem tlaku. Srčni tip spremlja okvarjeno delovanje srca in značilni znaki.

Med razlogi za vaskularno distonijo so:

1. Vroče podnebje. Stalna toplota vodi v določene spremembe v telesu. Plovila se razširijo, pojavi se tahikardija, neuspeh tlaka in drugi neprijetni pojavi. Toplota vpliva tudi na duševno stanje in lahko povzroči depresijo.
2. Stres. Stalni stres povzroča veliko telesne poškodbe in lahko povzroči različne kronične bolezni. Težko se je znebiti učinkov stresnega stanja, saj slabo počutje povzroča še večje skrbi.
3. Okužbe. Posledice nalezljivih bolezni so nepredvidljive. Dolgotrajne okužbe lahko povzročijo NCD.
4. Hormonska prilagoditev. Pogosto se NDC pojavijo med hormonskimi motnjami ali med hormonskimi spremembami: nosečnostjo, menopavzo.
5. Vzrok za razvoj nevrokirculacijske distonije je lahko tudi fizični napor, težko fizično delo. Slabe navade in nezdrava prehrana se prav tako imenujejo izzivalen dejavnik.

Sčasoma postane bolezen neodvisna in ne izgine niti z odpravo temeljnega vzroka. Eksacerbacija se pojavi, ko se pojavijo spodbujevalni dejavniki.

Mešani tip NDC

Mešani NDC - kombinacija motenj krvnega tlaka in srčne dejavnosti

Ko se pojavi mešana nevro-cirkulacijska distonija, je klinična slika nejasna. To bolezen lahko zamenjamo z drugo. Tudi sama NDC lahko povzroči pojav kroničnih bolezni, kar otežuje diagnozo.

Obstaja več stopenj te vrste distonije:

1. Prva ali lahka faza ne prinese velikega neugodja bolniku in praktično ne vpliva na njegovo življenje. V bistvu se poslabša zdravstveno stanje v obdobju hudega stresa ali aktivnega fizičnega napora.
2. Naslednja faza otežuje potek dela, moti normalni počitek in zahteva jemanje zdravil.
3. Zaradi hude bolezni je bolnik skoraj onemogočen. Zdravljenje v tem primeru se izvaja samo v bolnišnici.

Simptomi distonije mešanega tipa so zelo različni:

• Srčne manifestacije. Bolnik čuti močan srčni utrip, bolečine v prsih. Če je oseba živčna ali se ukvarja z vadbo, lahko pride do močnih nihanj krvnega tlaka.
• Motnje prebavnega trakta. Ljudje z mešanim NDC imajo pogosto sindrom razdražljivega črevesa. V tem primeru se pojavi nestabilen stol, zaprtje in driska se nadomestita, lahko pride do nelagodja v spodnjem delu trebuha, napihnjenosti. Včasih se pojavita slabost in bruhanje.
• Težave v spolni sferi. Ženske in moški imajo težave s spolnim življenjem: impotenco, težave z erekcijo, anorgazmijo. Hkrati se libido pogosto zmanjša, vendar lahko ostane na isti ravni.
• Glavoboli. Migrene se pojavljajo pogosto, so lahko šibke ali intenzivne, pojavlja se tudi omotica, ki lahko privede do omedlevice. Glavoboli se poslabšajo po intenzivnem razburjenju ali fizičnem naporu.
• Slabost Bolnik z mešanim tipom NDC čuti konstantno šibkost, utrujenost in se ne more razvedriti in počivati ​​tudi po polnem spancu.

Mešani tip NDC je veliko težje diagnosticirati kot druge vrste patologije. Diagnoza lahko traja dolgo časa. Zahteva dolgoročno spremljanje krvnega tlaka. Zdravljenje je namenjeno predvsem stabilizaciji duševnega stanja, lajšanju simptomov s pomočjo masaže in fizioterapije.

Srčni tip ntsd

Srčni tip se kaže predvsem z moteno srčno aktivnostjo.

Pri tej vrsti nevro-cirkulacijske distonije je srčno-žilni sistem prvi, ki trpi. Vzroki za to stanje so skupni za vse vrste distonije. Zastrupitev, okužbe različnih etiologij, hormoni in pogosta izpostavljenost soncu lahko vodijo do bolezni.

V začetnih fazah bolezni so lahko simptomi popolnoma odsotni. Tudi z rednim pregledom zdravnik morda ne bo opazil nepravilnosti ali sprememb. Nekateri strokovnjaki menijo, da je ta bolezen mit in ponujajo zdravljenje le živčnega sistema, duševne sfere. Vendar pa nekaj let po začetku bolezni postanejo simptomi očitni, spremembe v delovanju srca so vidne med diagnozo.

Klinična slika kronične distonije v srčnem tipu vključuje naslednje značilnosti:

1. Čustvena depresija. Distonija se skoraj vedno kaže v ponavljajočih se vzrokih brez depresije, anksioznosti, apatije, depresije. Pogosto se bolnik boji, da se srce lahko ustavi, ima fobijo nenadne smrti.
2. Bolečine v srcu. Bolečine so lahko dolgotrajne ali kratkotrajne, pojavijo se brez vzroka ali po čustvenem ali fizičnem naporu.
3. Kratka sapa. V primeru okvare srca ali hude tahikardije se moti delovanje dihal. Z malo fizičnega napora se pojavi kratka sapa, ritem dihanja se sprosti, občutek pomanjkanja zraka, ki lahko vodi do napadov panike.
4. Tahikardija. Ta simptom se kaže na različne načine. Palpacija se lahko rahlo poveča in lahko povzroči hude napade tahikardije, ki jih je treba odstraniti z zdravili.
5. Bradikardija. V nekaterih primerih bolnik čuti upočasnitev srčnega utripa in srčnega utripa. Čeprav so bolniki večinoma pri tej vrsti distonije, so nagnjeni k tahikardiji.

V tem primeru so potrebni EKG in druge diagnostične metode za delovanje srca. Zdravljenje je predvsem simptomatsko, usmerjeno k ponovni vzpostavitvi duševnega ravnovesja, vendar nekateri zdravniki predpisujejo resne droge za normalizacijo delovanja kardiovaskularnega sistema.

NDC na hipertoničnem in hipotoničnem tipu

Hipertonični in hipotonični tip je označen s slabšim krvnim tlakom.

Določanje te vrste nevrokirculacijske distonije tudi ni lahko, saj ima vsak svoj standard krvnega tlaka. Za diagnosticiranje NDC je potrebno vsaj 2 tedna meriti dnevni tlak z tonometrom.

Zmanjšan pritisk je za ženske 95 za 60 in za moških 100 za 60. t Povečani pritisk se določi individualno glede na normo določene osebe. S povečanjem ali zmanjšanjem krvnega tlaka lahko vzdržujemo srčni utrip.

Za bolnike z NDC pri hipertenzivnem tipu so značilne naslednje manifestacije:

• Predzavestna stanja. Takšne razmere se lahko pojavijo zaradi številnih razlogov: zamašenost, vročina, stres, telesna dejavnost. V tem trenutku je zmedenost, zatemnitev oči, omotica.
• Slabost, utrujenost. Ljudje z vegetativno-žilno distonijo in visokim krvnim tlakom se hitro utrudijo tako duševnega kot fizičnega dela, občutijo šibkost v mišicah in se težko koncentrirajo.
• Meteorološka odvisnost. Ko se NDC bolnik odzove na spremembo vremena, temperaturo, vlažnost: v telesu se začnejo boleče njegove sklepe, povečuje pritisk, pojavljajo se vrtoglavica in šibkost.
• Bolezni dihal. Dihanje postane težko, plitvo, kratko sapo in občutek pomanjkanja zraka, ponavadi po vznemirjenosti ali vadbi, ki ostane v vročini.
• Povečani tlak pogosto povzroči tahikardijo. Srčni utrip se lahko dvigne na 100 utripov na minuto ali več. Istočasno se začne aktivno znojenje, ne glede na temperaturo okolja.

Več informacij o hipertoničnem NCD lahko najdete v videoposnetku:

Hipotoniko z NDC pogosto spremlja šibkost in ostro zatemnitev oči, omotica in omedlevica. To pomeni, da so simptomi na splošno podobni, da določite vrsto, morate skrbno spremljati njihov pritisk.

Ljudje z nizkim krvnim tlakom imajo lahko tudi prebavne težave, slabost in bruhanje.

Ta vrsta distonije se pojavi med nosečnostjo ali dojenjem. Bolezen je lahko nevarna za plod, kar povzroči placentno insuficienco in splav.

Hkratna manifestacija vseh teh simptomov je redka, ponavadi se izmenično in občasno pojavljajo.

Metode zdravljenja in diagnostike

NDC je lahko blag, zmeren ali hud.

Zdravljenje je odvisno od resnosti bolezni, primarne kronične bolezni in bolnikovega stanja.

Prvi korak je praviloma stabilizacija čustvenega ozadja bolnika. Standardna diagnostika: testi krvi in ​​urina, ultrazvok, EKG itd. Zdravljenje je lahko zdravilo, folk, vključuje fizioterapijo in fizikalno terapijo.

Terapija je sestavljena iz več vidikov:

1. Zdravljenje z drogami. Običajno predpisujejo blagi sedativi na rastlinski osnovi: Persen, Afobazol, Motherwort Forte. Izbrati morate pomirjevala, ki ne povzročajo hude inhibicije in zaspanosti. Prav tako priporočamo zdravila, ki normalizirajo krvni obtok: Vinpocetin, Piracetam.
2. Zdraviliško zdravljenje. Periodični počitek od dela in stres prispeva k boljšemu počutju, vendar ljudem z NDC ni priporočljivo, da bi se oddaljili od doma in spremenili časovne pasove. Telo se lahko slabo odzove na taka potovanja. Priporočljivo je počivati ​​na morju ali v gorskih območjih s čistim zrakom.
3. Psihoterapija. Posvetovanje s psihologom ali psihoterapevtom je predpisano v primeru, ko se bolnik ne more samostojno spopasti z depresijo ali anksioznostjo. Terapija vam bo pomagala, da se naučite nadzorovati svoja čustva, se izogibati negativnemu vplivu okolja, se hitro umiriti in doseči stanje duševnega ravnovesja.
4. Masaža Masaža ima veliko sort. Izbira masaže je odvisna od bolnikovega stanja in vrste bolezni. Pogosteje priporočamo akupresuro. Pomaga pri sprostitvi, lajšanju mišične napetosti, izboljšanju pretoka krvi. Terapevtska masaža pomaga normalizirati spanje, lajša glavobole.
5. Vadbena terapija. Telesna aktivnost je potrebna, vendar zmerna. Neznosne obremenitve in kardio lahko negativno vplivajo na zdravje. Bolnik je izbran vadbeni kompleks za krepitev mišic in povečanje obrambe telesa.

Pred začetkom zdravljenja je treba določiti vzroke za distonijo. Ni jih vedno lahko prepoznati. Če pa je kronična bolezen v ozadju privedla do nevrokirculacijske distonije, jo je treba zdraviti. Močna zdravila se predpisujejo zelo redko in le, če predhodna terapija ni prinesla rezultatov in se stanje bolnika še poslabša.

Prognoza in zapleti

S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem je napoved ugodna.

Čeprav NDC povzročajo različne neprijetne simptome, velja za funkcionalno motnjo. Tudi sama distonija ni smrtna. Pričakovano trajanje življenja ljudi z NDC je enako kot pri vseh drugih. Prognoza je ugodna ob rednem pregledu in zdravljenju.

Posledice ne smejo biti toliko distonije, kot močan stres. Bolniki pogosto trpijo za strahom za svoje življenje, nenehno poslušajo svoja telesa in iščejo motnje. To je precej boleče in lahko vpliva na delo, življenje na splošno.

Najpogosteje nevarna ni vegetativna distonija, ampak posledice njenih napadov:

• Poškodbe in zlomi. Nepričakovana omedlevica je polna poškodb. Nevarnost je, da z močno izgubo zavesti ne morete samo zlomiti roke, ampak tudi udariti po glavi, povzročiti pretres možganov, krvavitev ali celo smrt.
• Avtomobilske nesreče. Dystonic nagnjeni k omedlevice. Če bolnik vozi, v vročini ali samo v utrujenem stanju, se lahko pojavi omotica, ki povzroči prometno nesrečo.
• Depresivna stanja. Kot veste, lahko dolgotrajna depresija poškoduje telo. Močan stres povzroča hormonske motnje in lahko povzroči tudi samomorilno razpoloženje.
• Napredovanje primarne bolezni. Če se NCD zgodi s smrtnim izidom, vzrok ni distonija, ampak bolezen, proti kateri se je pojavila. Na primer, če se distonija pojavi v ozadju ishemije, se poveča tveganje za možganske kapi in srčni napad, vendar NDC ne vodi v smrt. Če jemljete to bolezen posebej, potem noben simptom še ni usoden.

Ena izmed neprijetnih posledic distonije je simpatotenadalna kriza. Zdravje osebe se močno poslabša, začne tahikardija in motnje v delovanju srca, kar vodi do strahu za paniko za svoje življenje. Dispneja se začne, zaduši in oseba misli, da umira. V takem stanju je zelo pomembno trezno razmišljati in razumeti, da s distonijo takšni napadi nikoli ne vodijo v smrt.

Ljudje z NDC je treba redno preverjati, da bi bili v skladu z načinom dela in počitka, ne pozabite na psihološko strokovno pomoč. Če sledite tem pravilom, lahko živite polno življenje

Nevrocirkulacijska distonija: simptomi, diagnoza in zdravljenje

Nevrocikularna distonija (NCD) je funkcionalna bolezen srčno-žilnega sistema, ki ne vodi v prestrukturiranje srca. Temelji na kršitvah nevrohumoralne regulacije funkcij kardiovaskularnega sistema, ki izhajajo iz različnih razlogov. Klinične manifestacije NDC so raznolike, se pojavljajo ali ojačajo v stresnih situacijah, se razlikujejo po benignem poteku in ugodni prognozi.

Glavni vzroki te bolezni so akutni in kronični stres, prekomerno delo, kajenje, kronična okužba v nazofarinksu, poškodbe možganov, alkoholizem. Številni bolniki imajo gensko predispozicijo za to bolezen.

Simptomi

Simptomi NDC so različni in so razvrščeni v sindrome. Za potrditev diagnoze jih je treba opazovati vsaj dva meseca. Značilen je polimorfizem (raznolikost) obolenj pri enem bolniku. Razlikujejo se naslednji glavni sindromi:

1. Srčno.
2. Vasomotor.
3. Astenoneurotic.
4. Sindrom motene termoregulacije.
5. Nevrotika.
6. Motnje dihanja.

Srčni sindrom se kaže v bolečinah v srčnem območju (kardialgija) in / ali motnjah ritma. Kardialgijo opazimo pri skoraj vseh bolnikih z NDC.

Klasična kardialgija se kaže v konstantni zmerni bolečini v apeksu srca (blizu levega bradavice), ki se zmanjšuje po dajanju validola ali corvalola. Ta vrsta bolečine je pogostejša pri starejših osebah, zlasti pri sočasni osteohondrozi vratne in prsne hrbtenice. Za simpatično kardialgijo je značilno dolgo intenzivno pekoč občutek na vrhu srca. Ne preide po jemanju zdravila Corvalol, zmanjša se z uporabo analgetikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Obstaja tudi paroksizmalna kardialgija, ki se kaže v nenadni hudi bolečini v levi polovici prsnega koša. Ta pogoj običajno spremljajo:

• strah pred smrtjo;
• srčni utrip;
• potenje;
• pogosto uriniranje.

Mladi imajo točkovno prebadajočo bolečino, ki prodira, otežuje globoko vdihavanje. To prisili bolnike, da površno dihajo.

Včasih se med vadbo pojavi bolečina z NDC. Za razliko od IHD (ishemične bolezni srca) povezava med bolečino in stresom ni absolutna. Če raven obremenitve ni zadostna za bolnikovo zmožnost, se lahko poveča kardialgični sindrom. Po drugi strani pa racionalna obremenitev pogosto povzroči zmanjšanje resnosti kardialgije.
Srčni sindrom se lahko kaže:

• srčni utrip;
• občutek motnje srca;
• občutek utripanja žil na vratu.

V mnogih primerih je občutek srčnega utripa subjektiven, na elektrokardiogramu pa lahko opazimo normalen srčni utrip ali celo bradikardijo. To je posledica povečane občutljivosti bolnikov na krčenje srca. V drugih primerih obstajajo objektivni znaki motnje srčnega ritma. Pogosteje je ventrikularna ekstrasistola, ki je vir negativnih čustev za bolnika. Ponavadi se pojavi, ko gre v vodoravni položaj in po jedi.
Vasomotorni sindrom se lahko kaže:

• občutek vročine;
• "Plimovanje";
• omotica;
• ekstremno mraz;
• potenje.

Astenonevrotični sindrom spremljajo:

• utrujenost;
• šibkost;
• zmanjšana učinkovitost, zlasti zjutraj.

Za sindrom oslabljene termoregulacije je značilno nerazložljivo povečanje telesne temperature na subfebrilne številke.

Pri bolnikih z NDC so značilni nevrotični simptomi:

• razdražljivost;
• tesnoba;
• fiksacija neprijetnih občutkov v srcu;
• motnje spanja;
• migrena;
• omedlevica;
• žilne glavobole;
• bolezni dihal.

Oglejmo si o respiratornih motnjah. Pojavljajo se kot občutek pomanjkanja zraka, ki ga spremljajo "turobni vzdihi" v ozadju normalnega dihanja. To je posledica disregulacije dihanja. Ta test se potrdi s testom zadrževanja dihanja, ki se pri bolnikih z NCD skrajša na 20-30 sekund.

Simptomi NDC se pojavijo med akutnimi in dolgotrajnimi stresnimi situacijami ali med hormonskimi prilagoditvami (na primer med nosečnostjo, med adolescenco ali med menopavzo). Obstajajo lahko dolgo časa z menjavanjem obdobij poslabšanja in remisije.

Resnost

Simptomi NDC se razlikujejo glede na resnost bolezni.

Z blagim potekom bolezni se bolečina v srčnem območju pojavlja le pri hudem stresu. Vegetativno-žilne krize ni. Vadbe ne spremlja huda tahikardija. Respiratorna okvara je bila malo izražena. Shranjena je delovna zmogljivost.

Z zmernim potekom NDC je opaziti številne pritožbe. Bolečina v srcu je konstantna, obstojna. Obstaja nagnjenost k tahikardiji v mirovanju. Fizična zmogljivost je zmanjšana.

Hude NDC spremljajo trajni simptomi, ki jih je težko zdraviti. Izražena tahikardija in motnje dihanja. Obstaja trajni bolečinski sindrom. Pogosto so zabeležene vegetovaskularne krize, kardiofobija in depresija. Invalidnost se je dramatično zmanjšala.

Klinične oblike

Glede na simptome in raven krvnega tlaka se razlikujejo hipotenzivne, hipertenzivne in srčne oblike bolezni.

Antihipertenzivna oblika se kaže predvsem v znižanju krvnega tlaka. Posledično se zmanjša zmogljivost, pojavijo se glavoboli in omedlevica.

Hipertenzivna oblika se kaže v periodičnem zvišanju krvnega tlaka. Za razliko od hipertenzije je to povečanje v kombinaciji z drugimi znaki NCD, ne vodi do sprememb v fundusu in miokardne hipertrofije.

Za srčno obliko je značilna prevladujoča bolečina v srcu in motnje ritma pri normalni ravni krvnega tlaka.

Diagnostika

Diagnoza NDC temelji na pritožbah, anamnezi (medicinski anamnezi) in instrumentalnih metodah raziskav.

Elektrokardiografija včasih ne kaže sprememb. V nekaterih primerih beležimo sinusno bradikardijo, tahikardijo, aritmijo in migracijo srčnega spodbujevalnika. Pogosto se pojavljajo ritmi in paroksizmalne aritmije. Za pojasnitev motenj ritma se izvaja 24-urno Holter elektrokardiogramsko spremljanje.

Za potrditev epizod arterijske hipertenzije je bila ta študija v mnogih primerih prikazana.
Predpisani so tudi elektrokardiografski testi: hiperventilacija, ortostatska, kalijeva, z zaviralci beta. Ti testi pomagajo potrditi funkcionalno naravo sprememb na elektrokardiogramu v mirovanju.

Za diferencialno diagnozo bolečine v srčnem območju je možno opraviti stresne teste: ergometrijo kolesa ali test tekalne steze. Med vadbo ne zaznajo ishemičnih sprememb. Zmanjšanje telesne zmogljivosti, neustrezen odziv na obremenitev krvnega tlaka, počasno okrevanje delovanja srca.

Ultrazvočni pregled srca ne razkriva patologije. V nekaterih primerih se v prerezih ali prolapsu mitralne zaklopke nahajajo prečni akordi.

Termometrija je priporočljiva vsakih 2 urah za nekaj dni. Kršitev termoregulacije se lahko potrdi z merjenjem temperature istočasno v pazduhi in pod jezikom. Običajno je temperatura pod jezikom višja za 0,2 ° C kot pod pazduho. Če je enaka ali višja, to pomeni kršitev termoregulacijske značilnosti NDC.

Ločeno so upoštevane vegetativno-žilne krize, ki tehtajo potek bolezni. Povezani so z neravnovesjem hormonov, ki se pojavijo med stresnimi situacijami in pretiranimi obremenitvami.
Simpatične nadledvične krize spremljajo naslednji pogoji:

• navdušenje;
• tesnoba;
• bolečina v srcu;
• tahikardija;
• visok krvni tlak;
• tremor;
• hlajenje udov.

Vagoinsularne krize spremljajo šibkost, omotica, slabost, zasoplost. Pojavijo se bradikardija in druge motnje ritma, znojenje se poveča, pojavi se bolečina v trebuhu, možno je bruhanje.
Hiperventilacijske krize se pogosteje pojavljajo pri ženskah z nevrozo. Izražajo se s povečanim dihanjem, tahikardijo, povišanim krvnim tlakom. Hiperventilacija tetanije se razvije: napetost mišic v podlakti in rokah ("roka porodničarja"), kot tudi noge in noge.

V nekaterih primerih, zlasti pri osteohondrozi vratne hrbtenice, se pojavijo vegetativne vestibularne krize, ki jih spremljajo vrtoglavica, slabost, bruhanje in znižanje krvnega tlaka.

Zdravljenje

Treba je najti vzrok bolezni in izvajati etiološko zdravljenje. Pogosto to prispeva k pomembnemu izboljšanju stanja bolnika ali celo okrevanju.

Simptomatsko in zdravljenje brez zdravil

Treba je odpraviti travmatične psihološke dejavnike, očistiti žarišča kronične okužbe v nazofarinksu in ustni votlini ter odpraviti poklicne nevarnosti. Potrebno je racionalno omejiti pretirano vadbo. Če je potrebno, je indicirano hormonsko zdravljenje (na primer med menopavzo).
Zelo pomembni so individualna in skupinska psihoterapija in avtotrening.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje z zdravili lahko vključuje:

• preparati iz baldrijana in maternice;
• pomirjevala (grandaxine);
• antidepresivi (amitriptilin);
• nootropna zdravila (piracetam);
• cerebroangiokorektorji (cavinton).

Ta zdravila pomagajo normalizirati delovanje možganov, lajšajo občutke strahu in napetosti, izboljšujejo presnovo in oskrbo možganov s krvjo.

Pri tahikardiji v mirovanju in pogostih simpatiadrenalnih krizah ter pri hipertenziji je indicirano imenovanje zaviralcev adrenergičnih receptorjev beta (anaprilina, atenolol, metoprolol itd.).

Zeliščno zdravilo je priporočljivo uporabiti s pijačami, ki vsebujejo kamilico, cvetove šmarnice, plod komarčka, liste poprove mete, korenino baldrijana, zeliščni zelišč, melisa in cvet limete. Sprejem zelišč se mora nadaljevati dlje časa (do šest mesecev ali več).

Fizioterapija

Pomaga izboljšati dobro počutje s fizioterapijo NDC. Uporabi za:

• električni;
• elektroforeza;
• vodni postopki (tuši, tuši, kopeli);
• aeroionoterapija;
• tonična masaža, vključno z akupresuro;
• akupunktura.

Utrdilna in adaptivna terapija ima pomembno vlogo:

• zdrav način življenja;
• zdrava hrana;
• zmanjšanje telesne teže;
• terapevtska vaja.

Lahko vzamete in adaptogenic zdravila: Eleutherococcus, ginseng, limonske trave, Rhodiola rosea, zamaniha, Aralia. Vzeti jih je treba pod nadzorom krvnega tlaka in srčnega utripa.

Bolniki z NDC se lahko zdravijo v zdravilišču na območjih z blagim podnebjem, brez nenadnih sprememb temperature in atmosferskega tlaka. To so lokalne sanatorije, kot tudi bolnišnice v regiji Kaliningrad, Krim, Soči.

Pri uporabi terapevtskih zdravil je zelo pomembno vedeti, da jih lahko predpiše le zdravnik in določi odmerek. Pri uporabi zdravil rastlinskega izvora je treba ugotoviti, ali je bolnik alergičen.