Neurocirculacijska adinamika - simptomi in zdravljenje »neobstoječe bolezni«

Nevro-cirkulacijska astenija velja za zelo kontroverzno diagnozo. Do sedaj zdravniki niso mogli doseči soglasja, ali bolezen obstaja. Nekateri strokovnjaki zanikajo prisotnost te bolezni, medtem ko drugi postavljajo takšno diagnozo.

Neurocirculacijska astenija je polietiološka funkcionalna poškodba srčno-žilnega sistema. Razvoj te patologije je posledica oslabljene nevroendokrine regulacije. Zanj so značilni različni respiratorni, nevrološki, vegetativni, kardiovaskularni simptomi.

V tem primeru ima bolezen precej dobro prognozo. Ne izzove srčnega popuščanja ali kardiomegalije. V procesu razvoja te vrste astenije je običajno razlikovati med obdobji poslabšanj in remisij. Vendar pa je z ustreznim zdravljenjem mogoče v celoti obnoviti zdravstveno stanje bolnika.

Vzrok dejavnikov

V večini primerov psihogeni dejavniki vodijo v razvoj nevrokirculacijske astenije. Razlogi so praviloma stresni, iatrogeni.

Fizični dejavniki vključujejo naslednje:

• pomanjkanje motoričnih aktivnosti;
• povečano sevalno ozadje;
• kronična utrujenost;
• pretirano pitje.

Nalezljive bolezni lahko vodijo do razvoja astenije nevrokirculacije. V večini primerov so vzroki za kronične bolezni dihal, tonzilitis.

Pojav te bolezni je lahko posledica kronične zastrupitve telesa, hiperinsolacije. Včasih se bolezen razvije v ozadju splavov, splavov, nosečnosti. V večini primerov pa je čustveni stres izzivalen dejavnik.

Poleg tega obstajajo predispozicijski vidiki. Te vključujejo naslednje:

• hormonska nihanja;
• dedne značilnosti organizma in psihe;
• socialno-ekonomskih razmer.

Vrste kršitev

Nevrokirculacijska astenija je tri vrste:

• hipotenzivni tip;
• hipertoničen;
• s srčnim tipom.

Za hipotenzivno astenijo je značilno zmanjšanje tlaka, pri hipertenzivnih oblikah bolezni pa se pritisk nenehno povečuje. Za srčni tip bolezni so značilne motnje v delovanju srca.

Zdravniki ugotavljajo, da prisotnost astenije povzroča, da človeško telo deluje v izboljšanem načinu. Zato lahko bolezen povzroči srčni napad. Več kot polovica bolnikov, ki trpijo za nevrocirkulacijsko astenijo, imajo nepravilnosti v delu želodca.

Hkrati 30% ljudi doživlja nenadne napade bruhanja, 15% pa trpi zaradi krčev požiralnika.

Klinična slika

Z razvojem nevrocirkulacijske astenije so najpogostejši simptomi:

• stalni občutek šibkosti;
• povečana utrujenost;
• hiperestezija;
• motnje spanja.

Ljudje z nevrokirculacijsko astenijo imajo pogosto negativne reakcije na vroče vreme. Lahko pride tudi do težav s termoregulacijo, spremembami v žilnem tonusu, moteno hemodinamiko.

Pri 65% bolnikov se pojavijo vegetativno-žilne krize, ki jih spremljajo takšne manifestacije:

• hud glavobol;
• odrevenelost in tresenje okončin;
• občutek strahu;
• povečan srčni utrip;
• zvišanje temperature;
• razširjene zenice.

Za identifikacijo bolezni je treba izključiti simptome somatskih bolezni, preučiti zgodovino in reakcije telesa.

Za izvedbo potrebnih raziskav je treba uporabiti kardiologa ali psihoterapevta.

Zelo pomembno je, da ugotovimo izzivalne dejavnike in zdravimo ne le nevrokirculacijsko astenijo, ampak tudi pogoje, ki so privedli do njenega razvoja.

Postavitev diagnoze

Za natančno diagnozo je zelo pomembno, da se takoj posvetujete z zdravnikom. Za oceno splošnega zdravja se je potrebno posvetovati s psihoterapevtom in kardiologom. Med začetnim pregledom mora strokovnjak opraviti naslednje:

• pogovor s pacientom;
• analizirati bolnikove pritožbe;
• opravi pregled;
• pacienta napotite na dodatne raziskave.

Za identifikacijo bolezni je zelo pomembno, da se opravi celovita diagnoza. Vključevati mora naslednje komponente:

• elektrokardiogram;
• kalijev test;
• ultrazvočni pregled;
• laboratorijski testi;
• fonokardiografija;
• ergometrija koles;
• radiografijo.

Cilji in metode zdravljenja

Glavni cilj zdravljenja je odpraviti vse dejavnike, ki izzovejo razvoj te bolezni. Da bi to naredili, morate pacienta ustvariti čim bolj udobno, ki je zaščiten pred vsemi stresnimi dejavniki.

Zdravnik lahko predpiše blage sedative - glicin, materinico, baldrijano. Prav tako je mogoče uporabljati pomirjevalce in nevroleptike.

Če prevladujoč ton določenega oddelka avtonomnega živčnega sistema, mora zdravnik izbrati ustrezna sredstva. Da bi preprečili prekomerno aktivnost simpatičnega sistema, je prikazana uporaba beta-blokatorjev. Za zatiranje aktivnosti vagusnega živca se pojavlja potreba po uporabi beladonnih pripravkov.

Pogosto obstaja potreba po uporabi nootropnih zdravil. Posebne odmerke in potek zdravljenja mora izbrati lečeči zdravnik. Za obvladovanje simptomov bolezni lahko specialist predpiše antidepresive. V težkih situacijah ne morete brez psihostimulantov.

Ko se pojavijo nevarni patološki procesi, ki vodijo do motenj osnovnih funkcij življenjske dejavnosti, zdravnik predpiše blokatorje NMDA receptorjev. Uporabiti jih je treba pod strogim nadzorom strokovnjaka.

Obdelava vključuje tudi naslednje sestavine:

• masaža;
• fizioterapija za krepitev telesa;
• terapevtska vaja;
• balneoterapija;
• elektrolitsko spanje.

Obvezna sestavina zdravljenja astenije nevrokirculacije je zdraviliško zdravljenje. V tem okviru lahko uporabite vse te tehnike.

V primeru izrazite kardialgije, ki je boleč občutek v območju srca, lahko zdravnik predpiše zdravljenje z menovazinom, gorčičnim ometom ali poprom. Ta postopek pomaga pri refleksni odpravi bolečine.

To metodo lahko uporabimo le, če je bilo glede na rezultate raziskav mogoče izključiti ishemično bolezen in druge poškodbe srca.

Glavna nevarnost astenije nevrokirculacije je velika verjetnost miokardnega infarkta. Posebna grožnja je stanje razdražljivosti in prisotnosti kronične depresije.

Tudi dogodki, kot je sprememba delovnega mesta ali razveze, lahko povzročijo resen stres. Motnje v delovanju želodca včasih vodijo do pojava in poslabšanja bolezni. V tem primeru se bolniki pritožujejo zaradi bruhanja ali krčev v požiralniku.

Kako opozoriti?

Da bi preprečili pojav bolezni, je pomembno paziti na preventivne ukrepe. Torej, ljudje, ki so v nevarnosti za razvoj te bolezni, morate pogosto in kakovostno počitek. Pogosto morajo spremeniti vrsto dejavnosti ali znano okolje.

Nevrocikularna astenija velja za zelo resno bolezen, ki v hudih primerih lahko celo vodi v razvoj miokardnega infarkta.

Da bi preprečili takšne zaplete in hitro odpravili patologijo, je zelo pomembno, da se pravočasno posvetujete s kvalificiranim zdravnikom. Strokovnjak naj opravi podrobno diagnozo in izbere optimalno zdravljenje na podlagi rezultatov.

Nevrocikularna astenija: kaj je to, simptomi, zdravljenje, vzroki, znaki

Kaj je nevrokirculacijska astenija

Neurocirculacijska astenija je kronična funkcionalna bolezen.

Epidemiologija nevrocirkulacijske astenije

Zbolijo pri mlajših in srednjih letih (16-40 let), pogosteje ženske. Odkrili so ga v 25-30% ljudi.

Vzroki astme nevrokirculacije

Predvideva osebnostne lastnosti, dednost, obdobja hormonskega prilagajanja. Vzročni dejavniki: psiho-emocionalna in fizična preobremenitev, prekomerno delo, posledice okužb (kronični tonzilitis, ARVI) in zastrupitev.

Patogeneza. Disfunkcija hipotalamičnih struktur s kršitvijo njihove koordinacijske in integrativne vloge lahko služi kot vzrok disregulacije. Lahko pride do kršitve oskrbe tkiva s kisikom s kopičenjem mlečne kisline. Obstaja kršitev presnovnih procesov z razvojem distrofije.

V hipotonični varianti NCA učinki nevropsihične napetosti, okužbe itd. povzročajo povečano aktivnost n.vagusa in zmanjšanje funkcionalne aktivnosti simpatoadrenalnega sistema. Zmanjša se ton arteriole. Sistolični in minutni volumni so kompenzacijski.

Klasifikacija neurocirculacijske astenije

Obstajajo možnosti za prevlado kliničnih manifestacij (vrste): srčno, hipertenzivno, hipotenzivno in mešano. Zabeležite zaplete (motnje ritma itd.).

Primer diagnoze: Neurokirculacijska hipertenzivna astenija. Redki supraventrikularni prezgodnji utripi. VENDAR.

Simptomi in znaki nevrocirkulacijske astenije

V primeru srčne variacije so bolečine, ubadanje, pekoče ali razpočene bolečine v srcu srca motene, manj pogosto - parasternalno in za prsnico, ki se lahko selijo, vendar obsevanje ni tipično. Bolj pogosto je bolečina blaga ali zmerna, takojšen »prebadanje«, vendar je lahko dolgotrajno in monotono. Sedativi lajšajo bolečine. Tipična tahikardija, palpitacije, pulziranje vratnih žil.

Hipertenzivni tip bolezni se kaže v povišanju krvnega tlaka, ki običajno ne presega mejnih vrednosti (140-150 / 90-95 mm Hg. St). AD je lahko labilen. Naknadna komunikacija z idiopatsko hipertenzijo ni razkrita.

Hipotenzivno obliko diagnosticiramo z znižanjem krvnega tlaka. Astenični sindrom se kaže v zmanjšani fizični zmogljivosti, šibkosti, povečani utrujenosti.

Obstajajo respiratorne motnje v obliki povečanega dihanja, pri nekaterih bolnikih so globoke "mračne" vzdihi ali občutek "grudice" v grlu. Slabo zdravje v zamašenih prostorih, prevoz, potreba po odprtju oken. Pri nekaterih bolnikih je prišlo do kršitve termoregulacije: temperatura se dvigne na 37,2–37,5 ° C, temperaturna asimetrija, njena labilnost podnevi.

Diagnoza neurocirculacijske astenije

Diagnozo ugotavljamo z izključitvijo: hipertenzija, miokarditis, hipertiroidizem, nevrastenični sindrom itd.

Prepoznavanje raznolikosti in labilnosti simptomov (pulz, BP), ugotavljanje avtonomne disfunkcije, benignega poteka in disociacije med številnimi pritožbami in pomanjkanjem objektivnih podatkov so zelo pomembni pri diagnozi NCA.

Kolesarska ergometrija vam omogoča identifikacijo hipertenzivnega ali hipotenzivnega tipa reakcije, kar zmanjša fizično zmogljivost na 70 - 110 vatov. Dnevno spremljanje krvnega tlaka objektivizira podatke. Potrebujete posvetovalni nevrolog, da ugotovite avtonomno disfunkcijo.

Na EchoCG-ju lahko občasno odkrijemo dodatne akorde in trabekule v votlini levega prekata, katerih napetost je lahko morfološki substrat za pojav bolečine v območju srca.

Diferencialna diagnoza. Izveden pri hipertenzivnem sindromu s hipertenzijo in simptomatsko hipertenzijo. Za razliko od hipertenzije opazimo sistolično povišanje krvnega tlaka in ne sistolodiastolično, običajno ne več kot 150/95 mm Hg. Čeprav je pulz in hipertenzija v naravi labilna, ni poškodb tarčnih organov.

Srčna oblika NCA se razlikuje po sindromu kardialgije z ishemično boleznijo srca in ne koronarnimi boleznimi srca (miokarditis, kardiomiopatija, perikarditis), boleznimi drugih organov s sindromom bolečine v prsih: bolezni dihal (pljučnica, plevritis, pljučni rak), prebavni organi (ezofagitis, kila, ezofagitis, ezofagitis, kila, ezofagitis, esofagitis odprtine diafragme), bolezni živčnega sistema in mišic (miozitis, osteohondroza prsne hrbtenice), okoliški gepres itd.

V nasprotju z akutno revmatsko vročino, ni nobene povezave s streptokokno okužbo, ni bolečin v sklepih, ni povečanja indikatorjev akutne faze, poznejšega razvoja bolezni srca, predvsem zaradi poškodbe mitralne zaklopke.

NCA hipotenzivni tip se razlikuje z astenoneurotskim sindromom, fiziološko hipotenzijo (individualna različica norme, povečano fitnes, adaptivno - v višavju), simptomatsko (sekundarno) hipotenzijo: akutno (s šokom, kolapsom); adrenalna insuficienca, hipotiroidizem itd.

Zdravljenje nevrocirkulacijske adinamike

Opravljajte etiotropske dejavnosti. Ostro omejevanje uporabe alkohola in kajenja. Ukrepi za normalizacijo dnevnega in nočnega spanja, izogibanje stresu.

V primeru srčne in hipertenzivne variante je priporočljiva prehrana s soljo in omejitvijo tekočine. Sedativi: izvlečki baldrijana, maternice, gloga, Corvalola.

Za zmanjšanje visokega krvnega tlaka, lajšanje kardialgije in aritmij, je učinkovita uporaba β-blokatorjev (inderal; atenolol, metoprolol) ali verapamila.

V primeru nevroze, zaskrbljujočih simptomov je mogoče dodeliti anksiolitike (pomirjevala) v minimalnih učinkovitih odmerkih in za krajši čas: seduxen (5-30 mg / dan, nespečnost 5-15 mg ponoči), Elenium, sonapax. Za depresivne motnje, antidepresive.

Vadbena terapija - dinamične vaje. Fizioterapevtski postopki: galvanski ovratnik Shcherbak, elektroforeza broma (za nespečnost), magnezij (za hipertenzijo) z metodo splošnega učinka ali na področju ovratnika, terapevtske kopeli (iglavci, karbonske snovi) pri temperaturi 35–36 ° C, elektroskop, elektroanaliza, akupunktura.

Učinkovito zdravljenje je psihoterapija.

Ko antihipertenzivna različica uporablja dieto, bogato z beljakovinami in ekstraktivnimi snovmi, kavo, čaj. Priporočeni nevrostimulatorji (adaptogeni) rastlinskega izvora: ginseng, eleutherococcus, zamaniha. Vitaminska terapija. Učinek lahko opazimo pri sedativih in anksiolitikih. Vadbena terapija - statične vaje.

Fizioterapevtski postopki: krožni tuš, Charcotov tuš - pri 35–20 ° S, podvodna tuš-masaža, tuširanje in drgnjenje; iglavci, kisik in biserne kopeli pri temperaturi 32-33 ° C, elektroforeza kofeina (po Vermelu), kalcij itd., galvanski anodni ovratnik (z izrazito astenijo), diadinamična terapija materničnih simpatičnih ganglij, masaža, samomasaža okončin in telesa.

NDC - kakšna je diagnoza in kako je nevarna?

NTSD pomeni nevrokirculacijsko distonijo. Imenuje se tudi vegetativno-vaskularna distonija. To bolezen spremlja kompleks simptomov, povezanih z delovanjem notranjih organov in živčnega sistema.

Avtonomni živčni sistem igra pomembno vlogo pri delu celotnega organizma, nadzoruje delovanje notranjih organov, zato, ko pride do okvare, vpliva na vsak sistem. Zaradi celotnega kompleksa simptomov je težko postaviti diagnozo takoj, zahteva pregled in opazovanje bolnika. Zdravljenje v tem primeru je običajno simptomatsko.

Vzroki in znaki patologije

NCD se kaže v kardiovaskularnih, respiratornih in avtonomnih motnjah

Nevrocikularna distonija se lahko pojavi v otroštvu ali se pojavi v odrasli dobi. To je neuspeh simpatičnega in parasimpatičnega deljenja avtonomnega živčnega sistema. Odzivajo se na normalno delovanje vseh organov in sistemov, zato so simptomi določeni glede na to, kateri oddelek je bolj prizadet.

Zdravnik bo razložil, ali je diagnoza NDC nevarna, kakšna je patologija, kako se manifestira in kako se zdravi. Konec koncev je vse odvisno od starosti in individualnih značilnosti organizma.

Ne vedno lahko bolnik zazna celoten kompleks simptomov. Bolnik morda dolgo ne pomeni, da ima bolezen. Motnje živčevja, stres, fobije, anksioznost, napadi panike, motnje spomina in pozornosti ter motnje spanja so standardni in klasični za vegetativno-žilno distonijo.

Preostali simptomi se pojavijo glede na vrsto bolezni. Mešani NDC združuje celoten kompleks motenj, NCD v hipertoničnem in hipotoničnem tipu, ki ga običajno spremljajo razlike v krvnem tlaku. Srčni tip spremlja okvarjeno delovanje srca in značilni znaki.

Med razlogi za vaskularno distonijo so:

1. Vroče podnebje. Stalna toplota vodi v določene spremembe v telesu. Plovila se razširijo, pojavi se tahikardija, neuspeh tlaka in drugi neprijetni pojavi. Toplota vpliva tudi na duševno stanje in lahko povzroči depresijo.
2. Stres. Stalni stres povzroča veliko telesne poškodbe in lahko povzroči različne kronične bolezni. Težko se je znebiti učinkov stresnega stanja, saj slabo počutje povzroča še večje skrbi.
3. Okužbe. Posledice nalezljivih bolezni so nepredvidljive. Dolgotrajne okužbe lahko povzročijo NCD.
4. Hormonska prilagoditev. Pogosto se NDC pojavijo med hormonskimi motnjami ali med hormonskimi spremembami: nosečnostjo, menopavzo.
5. Vzrok za razvoj nevrokirculacijske distonije je lahko tudi fizični napor, težko fizično delo. Slabe navade in nezdrava prehrana se prav tako imenujejo izzivalen dejavnik.

Sčasoma postane bolezen neodvisna in ne izgine niti z odpravo temeljnega vzroka. Eksacerbacija se pojavi, ko se pojavijo spodbujevalni dejavniki.

Mešani tip NDC

Mešani NDC - kombinacija motenj krvnega tlaka in srčne dejavnosti

Ko se pojavi mešana nevro-cirkulacijska distonija, je klinična slika nejasna. To bolezen lahko zamenjamo z drugo. Tudi sama NDC lahko povzroči pojav kroničnih bolezni, kar otežuje diagnozo.

Obstaja več stopenj te vrste distonije:

1. Prva ali lahka faza ne prinese velikega neugodja bolniku in praktično ne vpliva na njegovo življenje. V bistvu se poslabša zdravstveno stanje v obdobju hudega stresa ali aktivnega fizičnega napora.
2. Naslednja faza otežuje potek dela, moti normalni počitek in zahteva jemanje zdravil.
3. Zaradi hude bolezni je bolnik skoraj onemogočen. Zdravljenje v tem primeru se izvaja samo v bolnišnici.

Simptomi distonije mešanega tipa so zelo različni:

• Srčne manifestacije. Bolnik čuti močan srčni utrip, bolečine v prsih. Če je oseba živčna ali se ukvarja z vadbo, lahko pride do močnih nihanj krvnega tlaka.
• Motnje prebavnega trakta. Ljudje z mešanim NDC imajo pogosto sindrom razdražljivega črevesa. V tem primeru se pojavi nestabilen stol, zaprtje in driska se nadomestita, lahko pride do nelagodja v spodnjem delu trebuha, napihnjenosti. Včasih se pojavita slabost in bruhanje.
• Težave v spolni sferi. Ženske in moški imajo težave s spolnim življenjem: impotenco, težave z erekcijo, anorgazmijo. Hkrati se libido pogosto zmanjša, vendar lahko ostane na isti ravni.
• Glavoboli. Migrene se pojavljajo pogosto, so lahko šibke ali intenzivne, pojavlja se tudi omotica, ki lahko privede do omedlevice. Glavoboli se poslabšajo po intenzivnem razburjenju ali fizičnem naporu.
• Slabost Bolnik z mešanim tipom NDC čuti konstantno šibkost, utrujenost in se ne more razvedriti in počivati ​​tudi po polnem spancu.

Mešani tip NDC je veliko težje diagnosticirati kot druge vrste patologije. Diagnoza lahko traja dolgo časa. Zahteva dolgoročno spremljanje krvnega tlaka. Zdravljenje je namenjeno predvsem stabilizaciji duševnega stanja, lajšanju simptomov s pomočjo masaže in fizioterapije.

Srčni tip ntsd

Srčni tip se kaže predvsem z moteno srčno aktivnostjo.

Pri tej vrsti nevro-cirkulacijske distonije je srčno-žilni sistem prvi, ki trpi. Vzroki za to stanje so skupni za vse vrste distonije. Zastrupitev, okužbe različnih etiologij, hormoni in pogosta izpostavljenost soncu lahko vodijo do bolezni.

V začetnih fazah bolezni so lahko simptomi popolnoma odsotni. Tudi z rednim pregledom zdravnik morda ne bo opazil nepravilnosti ali sprememb. Nekateri strokovnjaki menijo, da je ta bolezen mit in ponujajo zdravljenje le živčnega sistema, duševne sfere. Vendar pa nekaj let po začetku bolezni postanejo simptomi očitni, spremembe v delovanju srca so vidne med diagnozo.

Klinična slika kronične distonije v srčnem tipu vključuje naslednje značilnosti:

1. Čustvena depresija. Distonija se skoraj vedno kaže v ponavljajočih se vzrokih brez depresije, anksioznosti, apatije, depresije. Pogosto se bolnik boji, da se srce lahko ustavi, ima fobijo nenadne smrti.
2. Bolečine v srcu. Bolečine so lahko dolgotrajne ali kratkotrajne, pojavijo se brez vzroka ali po čustvenem ali fizičnem naporu.
3. Kratka sapa. V primeru okvare srca ali hude tahikardije se moti delovanje dihal. Z malo fizičnega napora se pojavi kratka sapa, ritem dihanja se sprosti, občutek pomanjkanja zraka, ki lahko vodi do napadov panike.
4. Tahikardija. Ta simptom se kaže na različne načine. Palpacija se lahko rahlo poveča in lahko povzroči hude napade tahikardije, ki jih je treba odstraniti z zdravili.
5. Bradikardija. V nekaterih primerih bolnik čuti upočasnitev srčnega utripa in srčnega utripa. Čeprav so bolniki večinoma pri tej vrsti distonije, so nagnjeni k tahikardiji.

V tem primeru so potrebni EKG in druge diagnostične metode za delovanje srca. Zdravljenje je predvsem simptomatsko, usmerjeno k ponovni vzpostavitvi duševnega ravnovesja, vendar nekateri zdravniki predpisujejo resne droge za normalizacijo delovanja kardiovaskularnega sistema.

NDC na hipertoničnem in hipotoničnem tipu

Hipertonični in hipotonični tip je označen s slabšim krvnim tlakom.

Določanje te vrste nevrokirculacijske distonije tudi ni lahko, saj ima vsak svoj standard krvnega tlaka. Za diagnosticiranje NDC je potrebno vsaj 2 tedna meriti dnevni tlak z tonometrom.

Zmanjšan pritisk je za ženske 95 za 60 in za moških 100 za 60. t Povečani pritisk se določi individualno glede na normo določene osebe. S povečanjem ali zmanjšanjem krvnega tlaka lahko vzdržujemo srčni utrip.

Za bolnike z NDC pri hipertenzivnem tipu so značilne naslednje manifestacije:

• Predzavestna stanja. Takšne razmere se lahko pojavijo zaradi številnih razlogov: zamašenost, vročina, stres, telesna dejavnost. V tem trenutku je zmedenost, zatemnitev oči, omotica.
• Slabost, utrujenost. Ljudje z vegetativno-žilno distonijo in visokim krvnim tlakom se hitro utrudijo tako duševnega kot fizičnega dela, občutijo šibkost v mišicah in se težko koncentrirajo.
• Meteorološka odvisnost. Ko se NDC bolnik odzove na spremembo vremena, temperaturo, vlažnost: v telesu se začnejo boleče njegove sklepe, povečuje pritisk, pojavljajo se vrtoglavica in šibkost.
• Bolezni dihal. Dihanje postane težko, plitvo, kratko sapo in občutek pomanjkanja zraka, ponavadi po vznemirjenosti ali vadbi, ki ostane v vročini.
• Povečani tlak pogosto povzroči tahikardijo. Srčni utrip se lahko dvigne na 100 utripov na minuto ali več. Istočasno se začne aktivno znojenje, ne glede na temperaturo okolja.

Več informacij o hipertoničnem NCD lahko najdete v videoposnetku:

Hipotoniko z NDC pogosto spremlja šibkost in ostro zatemnitev oči, omotica in omedlevica. To pomeni, da so simptomi na splošno podobni, da določite vrsto, morate skrbno spremljati njihov pritisk.

Ljudje z nizkim krvnim tlakom imajo lahko tudi prebavne težave, slabost in bruhanje.

Ta vrsta distonije se pojavi med nosečnostjo ali dojenjem. Bolezen je lahko nevarna za plod, kar povzroči placentno insuficienco in splav.

Hkratna manifestacija vseh teh simptomov je redka, ponavadi se izmenično in občasno pojavljajo.

Metode zdravljenja in diagnostike

NDC je lahko blag, zmeren ali hud.

Zdravljenje je odvisno od resnosti bolezni, primarne kronične bolezni in bolnikovega stanja.

Prvi korak je praviloma stabilizacija čustvenega ozadja bolnika. Standardna diagnostika: testi krvi in ​​urina, ultrazvok, EKG itd. Zdravljenje je lahko zdravilo, folk, vključuje fizioterapijo in fizikalno terapijo.

Terapija je sestavljena iz več vidikov:

1. Zdravljenje z drogami. Običajno predpisujejo blagi sedativi na rastlinski osnovi: Persen, Afobazol, Motherwort Forte. Izbrati morate pomirjevala, ki ne povzročajo hude inhibicije in zaspanosti. Prav tako priporočamo zdravila, ki normalizirajo krvni obtok: Vinpocetin, Piracetam.
2. Zdraviliško zdravljenje. Periodični počitek od dela in stres prispeva k boljšemu počutju, vendar ljudem z NDC ni priporočljivo, da bi se oddaljili od doma in spremenili časovne pasove. Telo se lahko slabo odzove na taka potovanja. Priporočljivo je počivati ​​na morju ali v gorskih območjih s čistim zrakom.
3. Psihoterapija. Posvetovanje s psihologom ali psihoterapevtom je predpisano v primeru, ko se bolnik ne more samostojno spopasti z depresijo ali anksioznostjo. Terapija vam bo pomagala, da se naučite nadzorovati svoja čustva, se izogibati negativnemu vplivu okolja, se hitro umiriti in doseči stanje duševnega ravnovesja.
4. Masaža Masaža ima veliko sort. Izbira masaže je odvisna od bolnikovega stanja in vrste bolezni. Pogosteje priporočamo akupresuro. Pomaga pri sprostitvi, lajšanju mišične napetosti, izboljšanju pretoka krvi. Terapevtska masaža pomaga normalizirati spanje, lajša glavobole.
5. Vadbena terapija. Telesna aktivnost je potrebna, vendar zmerna. Neznosne obremenitve in kardio lahko negativno vplivajo na zdravje. Bolnik je izbran vadbeni kompleks za krepitev mišic in povečanje obrambe telesa.

Pred začetkom zdravljenja je treba določiti vzroke za distonijo. Ni jih vedno lahko prepoznati. Če pa je kronična bolezen v ozadju privedla do nevrokirculacijske distonije, jo je treba zdraviti. Močna zdravila se predpisujejo zelo redko in le, če predhodna terapija ni prinesla rezultatov in se stanje bolnika še poslabša.

Prognoza in zapleti

S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem je napoved ugodna.

Čeprav NDC povzročajo različne neprijetne simptome, velja za funkcionalno motnjo. Tudi sama distonija ni smrtna. Pričakovano trajanje življenja ljudi z NDC je enako kot pri vseh drugih. Prognoza je ugodna ob rednem pregledu in zdravljenju.

Posledice ne smejo biti toliko distonije, kot močan stres. Bolniki pogosto trpijo za strahom za svoje življenje, nenehno poslušajo svoja telesa in iščejo motnje. To je precej boleče in lahko vpliva na delo, življenje na splošno.

Najpogosteje nevarna ni vegetativna distonija, ampak posledice njenih napadov:

• Poškodbe in zlomi. Nepričakovana omedlevica je polna poškodb. Nevarnost je, da z močno izgubo zavesti ne morete samo zlomiti roke, ampak tudi udariti po glavi, povzročiti pretres možganov, krvavitev ali celo smrt.
• Avtomobilske nesreče. Dystonic nagnjeni k omedlevice. Če bolnik vozi, v vročini ali samo v utrujenem stanju, se lahko pojavi omotica, ki povzroči prometno nesrečo.
• Depresivna stanja. Kot veste, lahko dolgotrajna depresija poškoduje telo. Močan stres povzroča hormonske motnje in lahko povzroči tudi samomorilno razpoloženje.
• Napredovanje primarne bolezni. Če se NCD zgodi s smrtnim izidom, vzrok ni distonija, ampak bolezen, proti kateri se je pojavila. Na primer, če se distonija pojavi v ozadju ishemije, se poveča tveganje za možganske kapi in srčni napad, vendar NDC ne vodi v smrt. Če jemljete to bolezen posebej, potem noben simptom še ni usoden.

Ena izmed neprijetnih posledic distonije je simpatotenadalna kriza. Zdravje osebe se močno poslabša, začne tahikardija in motnje v delovanju srca, kar vodi do strahu za paniko za svoje življenje. Dispneja se začne, zaduši in oseba misli, da umira. V takem stanju je zelo pomembno trezno razmišljati in razumeti, da s distonijo takšni napadi nikoli ne vodijo v smrt.

Ljudje z NDC je treba redno preverjati, da bi bili v skladu z načinom dela in počitka, ne pozabite na psihološko strokovno pomoč. Če sledite tem pravilom, lahko živite polno življenje

Diagnoza NDC - vzroki in zdravljenje

Veliko ljudi, ko sliši diagnozo NDC, kaj je, ne vem. Nevrocirkulacijska distonija se pogosto imenuje vegetativno-vaskularna distonija, sindrom vegetativne disfunkcije ali vegetativna nevroza. Gre za kompleks simptomov, ki vključuje veliko število različnih sindromov z različno etiologijo. Glavni vzrok je disfunkcija avtonomnega živčnega sistema.

Vzroki NDC

Avtonomni živčni sistem uravnava večino pojavov in procesov v telesu. Glavni cilj je urediti življenjsko aktivnost različnih organov. Zaradi avtonomnega živčnega sistema organi usklajujejo svoje delo in se hitreje prilagajajo potrebam celotnega organizma.

Simpatična delitev avtonomnega živčnega sistema so nevroni, ki se nahajajo v ledvenem in prsnem predelu hrbtenjače. Odgovorni so za take organe in sisteme:

• oči (razširitev zenice, trganje, sijaj);
• integumenti in proces regulacije toplote (tonus kože, znoj, temperatura, toleranca toplote in mraza, sebum);
• srce in krvne žile (uravnavajte krvni tlak, srčni utrip);
• dihal (frekvenca, mišičje, volumen);
• prebavni trakt (sestavine sline, njegovo izločanje, želodčna kislina, črevesna gibljivost);
• urinarni in reproduktivni sistemi (erekcija, praznjenje mehurja).

Poleg tega je ta del nevronov odgovoren za spanje (njegova kakovost, zaspanost in prebujenje) in nekatere osebnostne značilnosti (čustva, telesna in duševna aktivnost).

Parasimpatični živčni sistem je tudi del avtonomnega oddelka. Ta del nevronov je povezan s simpatično. Delajo skupaj, vendar je učinek ravno obraten. Nevroni parasimpatične delitve se nahajajo v sakralni regiji in v osrednji delitvi živčnega sistema.

Izraz "distonija" pomeni, da v človeškem telesu ni ravnotežja v delu simpatičnih in parasimpatičnih delitev. Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko sprožijo to bolezen.

Glavni vzroki nevrokirculacijskih sprememb so:

1. Genetska predispozicija.
2. Pogost in hud stres. Pod vplivom močnega stresa lahko celo relativno zdrava oseba razvije NDC.
3. Ostre podnebne spremembe.
4. Telo in nevrološke patologije.
5. Ostre hormonske spremembe. V tem primeru se upošteva menopavza in puberteta. Motnje v hormonskem ozadju so lahko povezane z različnimi boleznimi.
6. Duševne bolezni. Treba je upoštevati depresijo, napade panike, motnje hipohondrije.

Simptomi NDC

Simptomi NDC pri vseh bolnikih so različni. Obstajajo tako veliki sindromi:

Ta sindrom velja za najpogostejšega. Običajno ima oseba rahle bolečine v srcu. Obstajajo prekinitve v njegovem delu, spremembe krvnega tlaka. Simptomi se pojavijo v trenutku, ko je oseba pod stresom, tesnobo ali hudim prekomernim delom (fizično in duševno).

Resnost teh simptomov je individualna. Lahko so zmerne in zelo močne. Boleče občutke imajo prebadajoči, rezalni, boleči ali zatiralski značaj. Včasih je bolečinski sindrom podoben miokardnemu infarktu ali angini.

Poleg tega, ko neurocirculatory distonia spremeni krvni tlak. Lahko se strmo dvigne, nato pa tudi hitro pade. Del sistema vpliva na receptorje krvnih žil in povzroča krče. To stanje se imenuje vegetativna kriza. Njegov videz je posledica ostre aktivacije simpatičnega živčnega sistema. Ta pojav je kratkotrajen.

Pogosto oseba poveča intenzivnost znojenja, medtem ko je lepljiva in hladna. To stanje se imenuje hiperhidroza vegetativnega tipa. Žleze znojnice urejajo tudi simpatični del živčnega sistema, njegova aktivacija pa povzroči povečanje intenzivnosti potenja.

S tem sindromom se poveča dihanje, hkrati pa postane površinsko. Človek trpi zaradi pomanjkanja kisika. Ti znaki se pojavijo, ko je bolnik zelo navdušen. Če ima bolnik histerični tip, se lahko stanje poslabša, vključno z zadušitvijo in občutkom kome v grlu. Če ima oseba blažjo obliko bolezni, potem pride do rahlega nelagodja. Včasih pride do vdihov v obliki krčev. Pacient nenehno čuti pomanjkanje kisika, zato neprestano odpira okna.

Ta sindrom se kaže v obliki izčrpanosti, tako čustvene kot fizične. Skoraj pri vseh bolnikih z nevroculacijsko distonijo je takšen sindrom opažen. Obstaja občutek šibkosti, letargija. Produktivnost se močno zmanjša, oseba se hitro utrudi tudi z manjšimi obremenitvami. Zaradi stalne utrujenosti slabega razpoloženja.

Bolniki v otroštvu in mladosti imajo težave z izvajanjem intelektualnih funkcij. Njihova akademska uspešnost se začne zmanjševati. To ni posledica kakršnih koli lezij v možganskem tkivu, ampak dejstva, da se otrok ne more osredotočiti na nekaj - postane nejasen. To kaže živčnost, razdražljivost, razdražljivost. Vsaka obremenitev je slaba.

Diagnoza NCD lahko vključuje tudi težave s termoregulacijo telesa. Narava tega sindroma je odvisna od vrste distonije. Če prevladuje vpliv simpatičnega dela živčnega sistema, bolnik normalno prenaša hladno, vendar mu je težko prenašati toploto in toploto. V tem primeru ima vedno hladne roke in noge, vendar njegova koža ni mokra.

Če, nasprotno, bolnik ima parasimpatični ton, potem ne prenaša prehlada, ampak zadovoljivo obvladuje toploto. V tem primeru so roke vedno zelo tople, vendar mokre. Poleg tega se sebumu dodeljuje obilno. Takšni ljudje poskušajo oblačiti topleje, vendar se nenehno zmrzujejo.

Pogosto imajo bolniki s težavami s termoregulacijo telesa subfebrilno telesno temperaturo okoli 37 ° C, indeks pa se lahko giblje med 36,7 ° C in 37,1 ° C. V tem primeru antibiotiki, zdravila z protivnetnimi lastnostmi in druga zdravila ne bodo pomagala.

Ta sindrom je značilen za adolescenco. In to velja tako za dekleta kot za fante. Običajno se omedlevica pojavi, ko oseba nenadoma spremeni položaj telesa v prostoru. Na primer, ko se dvignete iz sedečega ali ležečega položaja. To stanje se imenuje ortostatska hipotenzija. To se pojasni z dejstvom, da se pretok krvi skozi žile prerazporedi počasi, zlasti v nogah. Zaradi tega krvni tlak močno pade in bolnik za kratek čas izgubi zavest. Poleg tega se takšno stanje opazi z močnimi čustvi, na primer, če je oseba prestrašena.

Nevrotične motnje

Po statističnih podatkih ima vsak drugi bolnik z nevrokirculacijsko distonijo nevrotično motnjo. To na primer zadeva depresijo ali anksioznost. Pri anksiozni motnji se pacient občasno pojavi napadi panike, ki jih spremlja močan občutek strahu. Bolnik je iz različnih razlogov zelo zaskrbljen. Na primer, boji se zadušiti, umreti ali se ne zbuditi. Če se taki napadi pogosto ponavljajo, to kaže na razvoj anksiozne motnje. V tem primeru so bolniki zelo nemirni, sumljivi. Spijo slabo, pogosto se zbudijo brez razloga. Zanje je zelo težko zaspati.

Vsak četrti bolnik z neurocirculacijsko distonijo trpi zaradi depresije. Lahko je hipohondrično in zaskrbljujoče. Razpoloženje se poslabša ali se lahko čez dan dramatično spremeni.

Če ima bolnik hipohondrično motnjo, je stalno zaposlen s svojim zdravjem. Vedno ga skrbi, kakšen bo rezultat bolezni. Običajno ljudje s takšnimi motnjami pogosteje obiščejo bolnišnico. Nenehno se pritožujejo zdravnikom, vsakokrat najdejo vse nove simptome. Imajo nagnjenost k stalnemu merjenju pulza, pritiska, telesne temperature. Še vedno takšni bolniki poskušajo vedno najti nove metode zdravljenja.

Zdravljenje z zdravili NDC

Zdravljenje NDC je običajno namenjeno stabilizaciji čustvenega ozadja. Pomembno je, da posvetite več pozornosti duševnemu stanju pacienta. Če v klinični sliki prevladujejo depresivne motnje, potem so predpisana zdravila iz skupine antidepresivov. Če je v stalni stiski, so predpisana zdravila, ki imajo anti-anksiozne lastnosti.

Poleg tega morate odpraviti znake bolezni. Če ima bolnik arterijsko hipertenzijo, se uporabi antihipertenzivno zdravilo. Če bolnik trpi za nespečnostjo, bo zdravnik predpisal tablete za spanje. Če se razvije vegetativna kriza, zdravnik izbere zdravila iz skupine ganglioblokerjev in stabilizatorjev žilnega tonusa.

Za neurocirculacijsko distonijo so predpisana naslednja zdravila:

1. Sredstva s sedativnimi lastnostmi.
2. Antidepresivi in ​​zdravila proti anksioznosti.
3. Zdravila, ki vplivajo na srce in krvni obtok.

Taka zdravila se običajno uporabljajo:

1. Novo-passit. Zdravilo na rastlinski osnovi, ki ima pomirjujoč učinek, pomaga preprečevati tesnobo in strah.
2. Persen. To zdravilo pomaga tudi pri umirjanju, ima sproščujoč učinek.
3. Corvalol. Po jemanju tega zdravila se oseba postopoma umiri, spanje se normalizira. Ima sproščujoč učinek.
4. Valocormid. Ima antispazmodične, kardiotonične in sproščujoče lastnosti. Postopoma se obremenitev srčne mišice zmanjša. Prilagoditev razdražljivosti živčnega sistema.
5. Normatens. Zdravilo je predpisano za hipertenzijo, ki širi krvne žile, zmanjšuje splošno odpornost žil, ki se nahajajo na obrobju. Spanje osebe postane globlje.
6. Vinpocetin. Zahvaljujoč temu zdravilu se izboljša krvni obtok v možganih. Zdravilo ima vazodilatacijske lastnosti.
7. Seduxen. To orodje spada v skupino pomirjeval. Zavira procese, ki se pojavljajo v možganih.
8. Azafen Zaradi te droge se anksioznost postopoma prenaša, bolnikovo razpoloženje se izboljšuje, žalost izgine.

Adjuvantno zdravljenje

Obstaja veliko dodatnih tehnik, ki se uporabljajo tudi za zdravljenje distonije.

V primeru nevrokirculacijske distonije ni priporočljivo, da bi se odmaknili od kraja bivanja. Če časovni pas spremenite na 3 ure, se lahko stanje bolnika poslabša, pojavi se stres, bolezen se bo poslabšala.

Običajno se imenujejo balneološka, ​​klimatska in blatno-zdravilna letovišča. Najbolje je obiskati kraje v obmorskih območjih, gorska območja. Aeroterapija (učinek svežega zraka na človeško telo), helioterapija (sončenje), speleoterapija (obisk rudnikov soli, jame, kraške jame, rudniki), talasoterapija (z uporabo morskih proizvodov, vode in alg) so zelo koristne. Kontrastne mineralne kopeli, dušik, kisik, borne kopeli, tuši (Charcot, podvodni, ventilatorski in drugi) so koristni. Potrebne so blatne kopeli, aplikacije, obloge, vzporedni učinki elektroforeze in umazanije.

Vrsta masaže je izbrana glede na vrsto bolezni. Na primer, če ima bolnik hipertenzivni tip, se izvede masaža nog, trebuha, vratu splošnega in točkovnega tipa. Vse tehnike tolkanja so izključene. Priporočamo drgnjenje, božanje in gnetenje kože. Vibracija je dovoljena. Masaža pomaga normalizirati delovanje živčnega sistema, odstraniti glavobole, izboljšati spanje.

S pomočjo posebnih igel, laserske opreme, električnih impulzov in magnetnega polja lahko vplivate na posebne točke na človeškem telesu, ki se nahajajo na koži. Takšna stimulacija določenih območij ima dober učinek na delovanje živčnega sistema. Priporočljivo je kombinirati refleksologijo z drugimi metodami zdravljenja.

Ponavadi so somatske motnje v človeškem telesu povezane s čustvenimi motnjami. V tem primeru zdraviliško zdravljenje ne bo dalo želenega rezultata. Potrebno je posvetovanje s psihoterapevtom ali psihologom. Ti strokovnjaki bodo pomagali premagati strahove, živčne motnje, razviti odpornost na stresne situacije. Postopoma se bo odnos do negativnosti spremenil. Potrebno je obvladati tehnike kontrole dihanja in sprostitve. V prihodnosti bo pomagalo nadzorovati čustva.

Fizikalna terapija je še ena metoda, ki bo pomagala obvladovati nevrokirculacijsko distonijo, vendar jo je treba uporabljati v kombinaciji z drugimi tehnikami. Zdravnik bo izbral posebne vaje, ki bodo okrepile človeško telo in povečale njegovo odpornost na škodljive dejavnike. Poleg tega se dihanje, krvni tlak stabilizira, čustveno ozadje, pretok krvi se bo izboljšal.

Priporočljivo je, da skate in smučate, plavate. Zelo uporabna je aerobika v vodi in hoja po svežem zraku. Ni priporočljivo narediti visokih skokov, flipsov, somersov, orientalskih borilnih veščin, bodybuildinga in močnostne gimnastike. Vsi razredi morajo začeti z minimalno obremenitvijo, nato pa jih postopoma povečati.

Prehrana zavzema pomembno mesto pri zdravljenju nevrokirculacijske distonije. Obroki morajo biti uravnoteženi. Priporočljivo je, da se v prehrano vključijo živila in živila, ki so bogata z vitamini. To bo telesu pomagalo pri boju proti boleznim. Poskrbite, da boste jedli več žitaric (zlasti ovsena in ajdova), svežega sadja in zelenjave, mlečnih izdelkov, rib in morskih sadežev. Količina začimb in soli mora biti minimalna. Izključiti je treba mastno meso in maščobe živalskega izvora.

Fizioterapija

Nevrocikularno distonijo zdravimo tudi s fizioterapevtskimi postopki. Učinek tega načina zdravljenja je uravnavanje tonusa krvnih žil.

Poleg tega morate stabilizirati presnovo in odpraviti bolečino. Terapija mora biti intenzivna in sistematična. Vse postopke in trajanje tečaja izbere zdravnik.

Fizioterapevtski postopki imajo naslednje učinke:

Fizioterapija

1. Pomirjujoče - na primer, to velja za aerojonoterapijo, elektrolitsko sprostitev, elektroforezo (dodatno uporabljena sredstva s sedativnimi lastnostmi).
2. Širitev krvnih žil - to velja za darsonvalizacijo lokalnega tipa in galvanizacijo.
3. Zoženje krvnih žil - vključuje elektroforezo z adrenalinom in druga zdravila, ki vplivajo na adrenergične receptorje.
4. Toniranje. Na primer, predpisane so induktotermne, laserske in magnetne metode.
5. Antiaritmično Pogosto uporabljena elektroforeza z uporabo lidokaina in kalijevega klorida.

Za zdravljenje nevrocirkulacijske distonije so predpisani naslednji postopki: t

1. Elektronsko spanje. Zdravilno spanje pod vplivom posebnega električnega impulza na človeške možgane. Seja se izvaja vsak dan ali z odmorom v dnevu. Tečaj vključuje približno 14 postopkov.
2. Elektroforeza To je način, s katerim se koristne snovi vnašajo skozi sluznico in kožo. Hkrati so vključeni tudi tokovi. Na telo se namesti posebno krpo, namočeno v zdravilo. Pokrijte z drugo plastjo za zaščito, nato fiksirajte elektrode. Priprave se uporabljajo glede na obliko nevrokirculacijske distonije. V hipertenzivnem tipu se na primer uporablja raztopina aminofilina, natrija, magnezijevega sulfata, kalijevega bromida, dibazola, papaverina. Kofein se uporablja za antihipertenzive. Če ima oseba tip srca, se uporabi raztopina novokaina.
3. Aeroionoterapija. Med tem postopkom bolnik vdihne zrak, ki vsebuje negativne ione.
4. Induktotermi. Postopek upošteva učinek toplote.
5. Magnetna terapija. Na telo bolnika vpliva magnetno polje.
6. Laserska terapija. Bolnik je izpostavljen svetlobnemu žarku.
7. Galvanizacija. V tem postopku je oseba izpostavljena električnemu toku s konstantnim tokom.
8. Darsonvalizacija. To je postopek, pri katerem impulz izmeničnega toka z nizko frekvenco in močjo, vendar visoka napetost vpliva na posamezne dele telesa. Običajno je dovolj 6-10 postopkov.

Upoštevati je treba kontraindikacije. Te vključujejo:

• tuberkuloza;
• duševne bolezni;
• maligni tumorji;
• epilepsija;
• bolezni srca in obtočil;
• bolezni krvi;
• hipertenzija (tretja faza);
• ateroskleroza možganov;
• telesne temperature (nad 38 ° C).

Recepti tradicionalne medicine

Z zvišanim krvnim tlakom lahko uporabite te rastline:

• meta;
• barberry;
• Viburnum;
• črna aronija;
• baldrijana;
• magnolija;
• goveje jagode.

Vse te komponente bodo bolniku pomagale znižati krvni tlak in se umiriti. Pripravite lahko zelenjavno zbirko socvetij gloga, šmarnice, korenine baldrijana, mete in koromača. Lahko naredite čaj iz borovnic, ribez (samo črno - jagode in listi rastline bo), barberry in chokeberry. Vse sestavine je dovoljeno uporabljati posamezno ali v mešanici.

Z nizkim krvnim tlakom se uporabljajo ginseng, eleutherococcus, kopriva, regrat, limonska trava, brin in šentjanževka. Vsa ta zelišča izboljšujejo splošni tonus telesa in zvišujejo krvni tlak. Uporablja se za zdravljenje in mešanico hmeljnih storžkov s cvetovi Echinacea, koreninami rhodiola, vodo in medom. Še ena zeliščna zbirka, ki vključuje koprive, sive robide in listje regrata, je prav tako zelo uporabna.

Za nevrocirkulacijsko distonijo tipa srca se zelišča uporabljajo za pomoč pri normalizaciji delovanja srca. Uporabiti morate rozine, baldrijan, rožmarin, šipak, meto. Zeliščna zbirka Hypericum, glog, rožmarin, hmelj, meta in baldrijana. Lahko uporabite čaj na osnovi jopičev, listov malin, gloga, baldrijana, divje rože. Priljubljena je kompozicija na osnovi semen kopra, lit, meta in pelina. Lahko pripravite kombinacijo tinkture gloga, potonike, baldrijana, evkaliptusa, Leonurusa, cimeta in mete.

Zaključek

Kaj je neurocirculacijska distonija, bi morali vsi vedeti, kdo ima predispozicijo za tako bolezen. Znanje bo v zgodnjih fazah pomagalo določiti razvoj bolezni. Potem morate iti v bolnišnico, da diagnosticirate in ugotovite vzroke bolezni. Šele po tem bo zdravnik izbral najboljšo možnost zdravljenja. Običajno so predpisana zdravila s pomirjevalnimi lastnostmi, pa tudi zdravila, ki vplivajo na krvni obtok. Poleg tega lahko uporabite recepte tradicionalne medicine. Blatno zdravljenje, hidroterapija, masaža, posebna prehrana, fizikalna terapija, različni fizioterapevtski postopki.

Nevrocirkulacijska distonija

Nevrocikularna distonija (NCD) je kompleks motenj kardiovaskularnega sistema funkcionalne narave, ki se razvije kot posledica oslabljene nevroendokrine regulacije. Nevrocirkulacijska distonija ima poliiološko genezo, spremlja jo široka paleta, predvsem kardiovaskularnih, manifestacij, ki se pojavijo ali poslabšajo pod vplivom stresa, ima benigni potek in zadovoljivo prognozo.

Nevrocirkulacijska distonija

Nevro-cirkulacijska distonija se v literaturi včasih omenja kot „nevroza srca“, „nevrokirculacijska astenija“, „razdražljivo srce“. Sprejemljivo je razlikovati med dvema tipoma funkcionalnih motenj kardiovaskularnega sistema: vegetativno-žilno in nevrokirculacijsko distonijo. Vegetativno-vaskularna distonija združuje različne manifestacije vegetativne disfunkcije, ki spremljajo organske poškodbe živčnega, endokrinih in drugih sistemov. Nevrocirkulacijska distonija je neodvisna nozološka oblika s svojo etiologijo, patogenezo, simptomi in prognozo in se razlikuje po številnih značilnostih od avtonomne disfunkcije. Razločevalne značilnosti nevrokirculacijske distonije so prevladovanje kliničnih manifestacij kardiovaskularnih simptomov, primarne funkcionalne narave motenj avtonomne regulacije in pomanjkanja povezave z organsko patologijo, vključno z nevrozo.

Nevroznanost, nevrologi, kardiologi, splošni zdravniki pogosto naletijo na nevro-cirkulacijsko distonijo. Pri bolnikih s kardiološkim in terapevtskim profilom se NCD pojavlja pri 30–50% posameznikov. Nevrocirkulacijska disfunkcija se lahko razvije v različnih starostih, vendar je pogostejša pri mladih, večinoma ženskah, ki jo trpijo 2-3 krat pogosteje kot moški. Bolezen se redko razvije pri osebah, mlajših od 15 let in starejših od 40-45 let.

Klasifikacija nevrokirculacijske distonije

Po etioloških oblikah se razlikujejo bistvena (ustavna dedna), psihogena (nevrotična), infektivno-toksična, dishormonska, mešana nevrokirculacijska distonija in tudi NDC fizičnega preobremenitve.

Odvisno od vodilnega kliničnega sindroma po klasifikaciji V.P. Nikitina (1962) in N. N. Savitskyja (1964) se razlikujejo štiri vrste nevrokirculacijske distonije: srčna (s prevladujočo srčno motnjo), hipotenzivna (s pretežnim znižanjem krvnega tlaka), hipertenzivna ( t s povečanim krvnim tlakom), mešano (združuje kršitve krvnega tlaka in srčne aktivnosti). Po resnosti simptomov oddajajo blago, zmerno in hudo stopnjo nevrokirculacijske distonije; glede na varianto poteka - faza poslabšanja in remisije.

Vzroki nevrocirkulacijske distonije

Različni dejavniki lahko vodijo v razvoj nevrokirculacijskih motenj, vendar ne vključujejo organskih poškodb endokrinih in živčnih sistemov. V adolescenci in adolescenci je neurocikularna distonija navadno posledica nepopolnosti nevroendokrinih mehanizmov regulacije vegetativnih procesov. Razvoj NDC v predpubertetnem in pubertetnem obdobju je olajšan z okrepljenim duševnim in fizičnim stresom, socialnim okoljem.

Pri osebah katere koli starosti se lahko nevrokirculacijska distonija razvije v ozadju akutnih in kroničnih okužb, pomanjkanja spanja, preobremenjenosti, duševnih travm, fizičnih in kemičnih učinkov (insolacija, vroče podnebje, vibracije), slaba prehrana, telesna dejavnost (preobremenitev ali hipodinamija), zastrupitev, vključno z alkoholom in tobakom. Med razvojem nevrokirculacijske distonije igrajo vlogo obdobja hormonskih sprememb v telesu (puberteta, splav, nosečnost, menopavza, disfunkcija jajčnikov).

Nekateri bolniki imajo dedno predznak za razvoj nevrokirculacijske distonije. Učinek teh dejavnikov povzroča disfunkcijo nevrohumoralnega nadzora srčno-žilnega sistema, kjer je vodilna patogenetska povezava poraz hipotalamično-hipofiznih struktur, ki usklajujejo te procese. Slabost nevrohumoralnega nadzora se kaže v motnjah funkcij sistemov, ki zagotavljajo procese homeostaze v telesu: holinergične, simpatično-nadledvične, kalikreinkininske, histaminsko-serotoninske itd.

To pa sproži mehanizme, ki vodijo v motnje in večkratne spremembe v presnovi ogljikovih hidratov, vode in elektrolitov, kislinsko-baznem stanju, mediatorju in hormonskih sistemih. V tkivih miokarda se pojavi aktivacija biološko aktivnih snovi (histamin, serotonin, kinini itd.), Ki povzročajo presnovne motnje in razvoj distrofije. Na strani cirkulacijskega sistema obstajajo nihanja v žilnem tonusu, krči perifernih žil, upočasnjujejo mikrocirkulacijo, kar vodi v razvoj tkivne hipoksije.

Ob nastajanju postanejo patogenetski mehanizmi avtonomni, nevrokirculacijska distonija - neodvisna bolezen. Kakršni koli dražljaji (spremembe v vremenskih razmerah, stres itd.) Povzročajo patološko reakcijo, ki povzroča manifestacijo določene vrste nevro-cirkulacijske distonije.

Simptomi nevrocirkulacijske distonije

Manifestacija, ki je skupna vsem vrstam nevro-cirkulacijske distonije, je stanje, podobno nevrozi, za katero so značilni utrujenost, šibkost, motnje spanja, razdražljivost, izguba spomina, razpoloženje in volje, poslabšanje pozornosti, na katero se pridružujejo funkcionalne motnje cirkulacije prevladujoče narave.

Potek kardiovaskularne distonije se kaže v kardialgiji, palpitacijah, prekinitvah v delovanju srca, včasih s kratkim dihanjem med telesno aktivnostjo; nobenih pomembnih sprememb krvnega tlaka. Objektivno lahko določimo tahikardijo, respiratorno aritmijo, tahikardne paroksizme, supraventrikularne ekstrasistole, nezadostno spremembo obremenitve srčnega pretoka, na EKG - spremembo napetosti T-vala (visoko ali nizko).

Za nevrocirkulacijsko distonijo hipotenzivnega tipa so značilni simptomi kronične žilne insuficience: zmanjšanje sistoličnega krvnega tlaka za manj kot 100 mm Hg. Art., Hladnost stopal in rok, nagnjenost k ortostatskemu kolapsu in omedlevici. Tudi pri bolnikih s hipotenzivnim tipom NDC so značilne pritožbe zaradi utrujenosti, šibkosti mišic in glavobolov. Takšni bolniki imajo praviloma astenično postavo, bledo kožo, hladne in vlažne dlani.

Za hipertenzivni tip neurotikularne distonije je značilno prehodno zvišanje krvnega tlaka na 130-140 / 85-90 mm Hg. Člen, ki v polovici primerov ne spremlja subjektivna sprememba zdravstvenega stanja pacientov in se ugotovi na zdravniških pregledih. Manj pogosti so težave s palpitacijami, glavoboli, utrujenost. Hipertenzivni tip NDC po svojih značilnostih sovpada z mejno arterijsko hipertenzijo.

Za blago stopnjo nevrocirkulacijske distonije so značilni zmerno hudi simptomi, ki se pojavijo le v povezavi s psiho-čustveno preobremenitvijo. Ohranjena je delovna zmogljivost bolnikov, opaziti je mogoče rahlo zmanjšanje telesne vzdržljivosti; zdravljenje z zdravili ni indicirano.

Pri nevrocirkulacijski distoniji zmerne resnosti je opaziti številne simptome, zmanjšanje telesne zmogljivosti za več kot 50%. Zmanjšanje ali začasna invalidnost zahteva imenovanje zdravljenja z zdravili. Pri hudih manifestacijah nevrokirculatorne distonije so opazni trdovratni in številni klinični simptomi, močno zmanjšanje ali invalidnost, ki zahtevajo hospitalizacijo bolnikov.

Diagnoza nevrocirkulacijske distonije

Zaradi nizke specifičnosti simptomov nevrokirculacijske distonije je težko diagnosticirati in zahteva natančno preverjanje diagnoze.

Simptomi, ki jih lahko zasledimo 1-2 mesecev, lahko služijo kot potrditev diagnostičnih meril za nevrocikularno distonijo, ki temelji na pritožbah bolnikov: kardialgija, palpitacije, občutek pomanjkanja zraka, pulziranje v predkordialnem ali žilnem predelu vratu, šibkost, povečana utrujenost, nevrotične manifestacije (razdražljivost, povečana utrujenost, nevrotične manifestacije (razdražljivost, tesnoba, motnje spanja), omotica, mraz in mokri udi. Za nevrocirkulacijsko distonijo je značilna množica pritožb, ki so jasno povezane s stresnimi situacijami ali obdobji hormonskih sprememb, potekom bolezni z obdobji remisije in poslabšanj, vendar brez nagnjenosti k napredovanju.

Zanesljivi fizikalni kriteriji za prisotnost NCD vključujejo nestabilen srčni ritem s težnjo po tahikardiji, stanje, ki se pojavi spontano ali neustrezno, labilnost krvnega tlaka, prisotnost respiratornih aritmij (tahipneja, dispneja) in hiperalgezija v srčnem območju. Na EKG-ju lahko bolniki dobijo tahikardijo, aritmijo, migracijo srčnega spodbujevalnika (21,3%), utripov (8,8%), paroksizmalno tahikardijo in atrijsko fibrilacijo (3%), negativen T-val v dveh ali več vodih (39,4). %).

Informativne diagnostične metode za nevrocirkulacijsko distonijo so diagnostični EKG testi z obremenitvijo.

• Fiziološki test s hiperventilacijo vključuje izvajanje prisilnih vdihov in izdihov za 30–40 minut, ki mu sledi EKG zapis in primerjava z izvirnim. Pozitivna razčlenitev, ki kaže NDC, je povečanje pulza za 50-100% in pojav negativnih T-valov na EKG ali povečanje njihove amplitude.
• Ortostatski test vključuje registracijo EKG v ležečem položaju in nato po 10-15 minutah stajanja. Pozitivni rezultati testa so enake spremembe kot pri testu s hiperventilacijo, opažene pri NDC pri 52% bolnikov.
• Vzorci zdravil (z β-blokatorji, kalijem) so namenjeni razlikovanju nevrokirurne distonije in organske bolezni srca. Registracija EKG se izvaja 40–60 minut po zaužitju 60–80 mg β-blokatorjev (obzidan, inderal, anaprilin) ​​ali 6 g kalijevega klorida. V organski kardiopatologiji (miokarditis, ishemična bolezen srca, hipertrofija miokarda) se zabeleži pozitiven T-val, v NCD-u pa je T-val negativen.

Pri opravljanju ergometrije je toleranca za obremenitev značilna za nevrokirculacijsko distonijo, to je, da lahko bolnik z nevrokirculacijsko distonijo opravi manjšo obremenitev kot zdrava oseba iste starosti in spola. Laboratorijski podatki kažejo na povečanje aktivnosti simpatično-adrenalnega sistema: kot odgovor na obremenitev v krvi je opaziti nezadostno povečanje ravni noradrenalina, adrenalina, metabolitov in mlečne kisline.

Zdravljenje nevrocirkulacijske distonije

Pri zdravljenju nevrocirkulacijske distonije imajo izjemno pomembno vlogo ukrepi brez zdravil, ki so namenjeni povečanju sposobnosti adaptacije organizma na spreminjajoče se razmere. Ko NDC prikazuje postopke popuščanja, športne aktivnosti (atletika, plavanje), racionalno psihoterapijo, normalizacijo dela in počitka.

Balneoterapija, fizioterapija (terapevtske prhe in kopeli, elektrolitska sprostitev, refleksoterapija, elektroforeza z bromom, magnezijem, novokainom), vadbena terapija in zdraviliško zdravljenje pozitivno vplivajo na usposabljanje regulacijskega sistema vegetativnih funkcij. V primeru motenj spanja se lahko predpišejo razdražljivost, pomirjevalna zdravila: maternice, baldrijane, pomirjevala (oksazepam itd.).

Za zdravljenje nevrokirculatorne distonije za srčni in hipertenzivni tip so prikazani β-adrenergični blokatorji (atenolol, propranolol, oksprenolol), ki odpravljajo tahikardijo, hipertenzijo, kardialgijo, pa tudi zdravila, ki izboljšajo presnovo srčne mišice (inozin, pripravki kalija, kompleks vitamina B). V primeru nevrocirkulacijske distonije, hipotenzivnega tipa z astenijo in ortostatskimi motnjami, predpisujemo tinkturo ginsenga (limonske trave, aralije), kofeina.

Prognoza za neurocirculatory distonia

Potek katerekoli vrste nevrokirculacijske distonije ne povzroča kardiomegalije, srčnega popuščanja ali življenjsko nevarnih motenj ritma in prevodnosti. V adolescenci s pravočasnim zdravljenjem ali samozdravljenjem pride do popolnega okrevanja. S starostjo se napovedi za popolno zdravljenje nevrokirulacijske distonije zmanjša. Med obdobji poslabšanja lahko pride do zmanjšanja ali začasne invalidnosti.

Pri bolnikih s hipertenzivnim tipom nevrokirculatorne distonije obstaja tveganje za hipertenzijo; pri vseh vrstah NDC v povezavi z motnjami v presnovi lipidov ni izključena verjetnost ateroskleroze in IHD.

Preprečevanje nevrokirculacijske distonije

Vprašanja preprečevanja nevro-cirkulacijske distonije presegajo obseg izključno medicinskih ukrepov. Preprečevanje vključuje ustrezno telesno, duševno in higiensko izobraževanje mladostnikov, povečanje njihove samozavesti in socialne prilagoditve. Pomembna je vloga spodbujanja zdravega življenjskega sloga, športa, izključevanja kajenja in uživanja alkohola.

Zdravstvena preventiva nevrokircistične distonije vključuje boj proti žariščnim okužbam, stresnim dejavnikom, uravnavanju hormonske ravni pri ženskah med menopavzo.