Senilna demenca pri starejših, katerih simptomi lahko pomembno vplivajo na kakovost življenja, se pojavi iz več razlogov. V starosti obstaja veliko degenerativnih sprememb v organih in sistemih telesa, ki vplivajo na potek fizioloških in psiholoških procesov.
Opredelitev senilne demence
Senilna demenca je oblika demence, ki se pojavlja pri starejših zaradi nepopravljivih sprememb v možganih. Dejansko razumemo demenco kot neposreden proces, v katerem se pojavijo patološke spremembe v aktivnosti višjih živčnih centrov in končni rezultat tega procesa v obliki izrazite demence, ki jo spremljajo spremembe vedenja, čustvene sfere in postopna degradacija.
Pomembno je omeniti: razvoj demence se lahko pojavi ne le v ozadju starostnih sprememb. Pojav takšnega odstopanja je mogoč tudi v otroštvu pod vplivom določenih škodljivih dejavnikov.
Na splošno je senilna demenca pridobljena motnja kognitivne motnje. Kršitev vpliva na pacientovo vsakodnevno življenje in vpliva ne le na njegovo vedenje, ampak tudi na raven socialne prilagoditve, komunikacijske spretnosti, spomin in mnoge druge psihosocialne vidike.
Obstajajo takšne faze demence:
Zgodaj. Starejša oseba ima na strokovnem področju nenormalnosti, zmanjšano učinkovitost in produktivnost. Obstaja tudi izguba družbene aktivnosti, zanimanje za njihove konjičke in kakršna koli oblika zabave. Vendar pa v zgodnji fazi bolniki nimajo izgube prostorske naravnanosti, prisotne so veščine samopomoči.
Zmerna. Na tej stopnji pacient ne more ostati dolgo časa brez nadzora, ker izgubi osnovne veščine samopostrežbe, ne more uporabljati gospodinjskih pripomočkov in opravljati kakršnekoli, celo drobne naloge. V nekaterih primerih ni mogoče samohraniti. Pacient nenehno potrebuje pomoč pri reševanju vsakodnevnih problemov v gospodinjstvu, vključno z osebno higieno.
Pozno. V tej fazi postane senilna demenca globalna, saj je bolnik popolnoma neprilagojen. Obstaja popolna degradacija posameznika, ki se izraža v patoloških oblikah obnašanja, razvoju neustreznih čustvenih reakcij. Hkrati pacient ne more samostojno izvajati nobenih dejanj in potrebuje stalno nego.
Opozoriti je treba, da sta lahko senilna demenca dveh vrst - popolna in delna. S popolno obliko so simptomi demence pri starejših ljudeh globoki. Obstaja absolutna degradacija posameznika, ki jo spremljajo izrazite kognitivne in čustvene spremembe. Pacient izgine koncept duhovnih ali moralnih vrednot, dejanja so lahko nepredvidljiva in težko razložljiva.
Z delno demenco se lahko človek skoraj popolnoma oskrbuje. Vendar pa je za to obliko norosti značilna izguba kratkotrajnega spomina. Bolnik se lahko spomni tudi najbližjih sorodnikov za dolgo časa, pogosto naredi napake v datumih in časih, in lahko pozabi informacije o svojem kraju bivanja. Tipična vrsta delne demence je Alzheimerjeva bolezen.
Senilna demenca je torej huda, nepopravljiva možganska motnja, ki pomembno vpliva na pacientovo vsakodnevno življenje.
Vzroki in simptomi demence
Znano je, da se simptomi in znaki demence zdijo daleč od vsake starejše osebe. To pojasnjuje dejstvo, da se senilna demenca, tako kot mnoge druge bolezni, razvija zaradi vpliva nekaterih negativnih dejavnikov. Glede na vzrok razvoja bolezni se razlikujejo različne vrste demence, ki se razlikujejo v metodah zdravljenja, napovedi glede trajanja bolnikovega življenja.
Vaskularna demenca
Ko govorimo o tem, kaj je vaskularna demenca, je treba opozoriti, da se ta motnja lahko pojavi skoraj pri vseh starostih. Vzrok za razvoj je kršitev krvnega obtoka v možganskih tkivih, ki se pojavi na ozadju povezanih bolezni. Hkrati pa bolnik dolgo časa nima manifestacij demence, saj se bolezen lahko razvije več mesecev.
Najpogostejša patologija, ki povzroča tovrstno demenco, je kap, saj povzroča poškodbe možganskih žil in razvije izrazito kisikovo stiskanje živčnih tkiv. Kožni dejavniki bolezni so tudi dolgotrajna hipotenzija, prirojene srčne napake, previsok krvni tlak, ishemične bolezni, vaskularna hipertenzija.
Glavni znaki demence vaskularnega tipa:
- Pojav kognitivnih nepravilnosti po kapi ali srčnem napadu;
- Motnje koncentracije;
- Sprememba hoje;
- Refleks pogostega požiranja;
- Zaviranje mišljenja;
- Depresija.
Najpogostejši so simptomi demence pri starejših, ki so nastali na podlagi vaskularnih patologij. Za razliko od drugih vrst demence vaskularna demenca nima skoraj nobenega vpliva na spomin, kar omogoča pozitivne napovedi, če pravilno zdravite bolezen. Zdravljenje je namenjeno lajšanju simptomov vaskularne demence, obnavljanju kognitivnih sposobnosti in odpravljanju negativnih dejavnikov, ki vplivajo na možgansko cirkulacijo.
Demenca tipa Alzheimerjeve bolezni
Alzheimerjeva bolezen velja za najpogostejšo vrsto demence. Demenca se razvije v ozadju organskih patoloških sprememb v funkcijah različnih delov možganov. Alzheimerjeva bolezen se lahko pojavi zaradi starostnih sprememb, cerebrovaskularne bolezni, poškodb glave in nalezljivih bolezni.
Med povzročitelji Alzheimerjeve bolezni spadajo:
- Prekomerna telesna teža;
- Diabetes;
- Povečana koncentracija lipidnih snovi v krvni plazmi;
- Kronične bolezni, ki izzovejo kisikovo lakoto;
- Ateroskleroza žil;
- Visok tlak;
- Nizka stopnja mobilnosti;
- Nizka intelektualna aktivnost skozi vse življenje.
Prav tako je treba opozoriti, da je demenca tipa Alzheimerjeve bolezni kot tudi aterosklerotična demenca pogostejša pri ženskah. Ženske, ki so starejše od 80 let, so najbolj ogrožene.
Za to obliko patologije so značilne spremembe v čustveni sferi. Bolna oseba postane konflikt, lahko brez škode razvije škandale. Prav tako se je izkazal egocentrizem, sum na sorodnike. Na podlagi zadnjega simptoma lahko senilno demenco dopolnimo s tako imenovanimi iluzijami poškodb. V tem stanju starejša oseba nenehno obtožuje svoje bližnje, da mu nameravajo škodovati ali ga celo ubiti za določeno korist.
V poznejših fazah razvoja demence se pri bolnikih pojavi požrešnost, hrepenenje po vagabundnem načinu življenja. Postanejo neurejeni, praktično ne spremljajo svoje higiene, lahko preživijo dolgo časa samo v postelji, ne vstajanje. V drugih primerih bolezen spremlja stanje brezbrižnosti in apatije, v kateri starejša oseba dolgo ne more jesti hrane, ne želi govoriti ali hoditi.
Vse napovedi za Alzheimerjevo bolezen lahko izvede le zdravnik. Trenutno izvaja celovito zdravljenje demence, ki vključuje jemanje posebnih zdravil, kot tudi številne preventivne ukrepe.
Skupno vprašanje je, kako dolgo bo bolnik živel z razvojem demence Alzheimerjevega tipa. Na žalost, glede na statistične podatke, tudi z zdravljenjem, kot tudi skrbno nego, lahko bolnik živi največ 10 let. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da so procesi, ki so povzročili bolezen, nepovratni in zato, tudi če se odpravijo negativni dejavniki, bo povzročena škoda vplivala na delovanje možganov in posledično na celoten organizem.
Druge vrste demence:
- Epileptik je redko patološko stanje, ki se razvije v prisotnosti epilepsije ali shizofrenije. V večini primerov epileptične demence spremljajo manifestacije in simptomi, podobni tistim pri drugih vrstah. Posebnost je, da se bolnik v ozadju shizofrenije počuti izjemno srečno, zato redno uporablja besedice in izraze v besedišču. Hkrati pa je njegovo vedenje maščevalno, nemirno, zaskrbljeno.
- Alkoholni. S podaljšanim uživanjem alkohola se razvije tudi senilna demenca. Razlog za to so dolgoročni učinki strupenih snovi na pacienta in zlasti na njegove možgane. Spremembe v možganskih tkivih so atrofične narave, učinek alkoholnih razgradnih produktov pa bistveno izboljša ta proces. V primeru ustavitve vnosa alkohola so patološke spremembe reverzibilne, kar pomeni ugodno prognozo med zdravljenjem.
- Pickovo bolezen. Razvoj patologije se pojavi zaradi degenerativnih motenj v čelnih in časovnih predelih možganov. Glavni sprožilni dejavnik velja za genetsko predispozicijo. Za to vrsto bolezni so najbolj značilne čustvene manifestacije: spolna promiskuiteta, zanemarjanje splošno sprejetih moralnih norm. Tudi bolnik ima pogosto bulimijo in nehoteno uriniranje.
Na splošno, glede na vzroke in klinično sliko v medicini, obstaja več vrst demence.
Zdravljenje in skrb za bolne
Opozoriti je treba, da senilna demenca ni popolnoma zdravljivo stanje. Toda z ustrezno izbranimi terapevtskimi metodami se lahko stanje bolnika bistveno izboljša, obenem pa zagotavlja višji življenjski standard. Poleg tega, glede na to, koliko ljudi živi s senilno demenco, je treba opozoriti, da lahko kompetentna terapija podaljša življenjsko dobo starejše osebe.
Na več načinov so simptomi in zdravljenje demence med seboj povezani, ker je terapija simptomatska. Način zdravljenja je odvisen tudi od vrste bolezni. Zdravljenje poteka po metodi zdravila. Priprave predpiše zdravnik v skladu s posameznimi značilnostmi vsakega bolnika. Tudi zdravljenje demence zagotavlja pacientovo oskrbo, potrebno za preprečevanje samopoškodb ali drugih negativnih pojavov.
Glavna zdravila za zdravljenje demence:
- "Memantine". Zdravilna učinkovina je zaviralec glutamata, ki ima spodbujevalni učinek na živčni sistem, med katerim so poškodovane živčne celice. S pomočjo te droge se zdravi senilna demenca različnih vrst, saj zdravilo pomaga izboljšati kognitivne procese, spomin in druge oblike duševne aktivnosti.
- »Razadin«, »Aricept«, »Rivastigmin«. Ta zdravila ovirajo razgradnjo acetilholina, kar olajša prenos živčnih impulzov neposredno v možgansko tkivo. Zaradi tega vpliva na možgane pri bolnikih s pomembno izboljšanim spominom.
- Nevroleptiki se uporabljajo, če senilno demenco spremljajo nevrotične ali psihopatske manifestacije. Učinkovito odpravljajo simptome senilne demence, odpravljajo bolnikov občutek anksioznosti, tesnobe, možnih strahov, blodenj. Največjo učinkovitost vidimo pri zdravljenju vaskularne demence in Alzheimerjeve bolezni. Taka zdravila so Aminazin, Klopiksol, Eglonil, Orazalin.
- Trankvilizatorji se uporabljajo, če število simptomov demence vključuje hudo anksioznost, konstanten čustveni stres. Strokovnjaki so predpisani zdravili, katerih delovanje ne vpliva na spomin in sposobnost koncentracije. Ta zdravila vključujejo "Ivadal", "Zopiclone" in "Buspirone".
Če je za senilno demenco značilen hud potek, je potrebno pacientu zagotoviti stalno oskrbo. Najboljša možnost je uporaba storitev poklicnih medicinskih sester. Takšni strokovnjaki so dobro seznanjeni z značilnostmi poteka bolezni, zato bodo z manj težavami lahko skrbeli za starejšo osebo, pri tem pa vzpostavili popoln stik z njim in s tem odpravili tveganje socialne neprilagojenosti.
Ko je zdravljenje senilne demence neučinkovito, je bolnik najbolje umeščen v specializirane ustanove. To je predvsem posledica višje ravni varnosti za bolnika. Doma lahko starejša oseba s hudo obliko demence poškoduje običajne gospodinjske aparate. Prav tako ni izključena, in škodo drugim.
Skrb za pacienta z demenco zagotavlja redne, hranljive obroke in opravlja osnovne higienske postopke, če jih starejša oseba ne more samostojno izvajati. Priporočamo tudi redne sprehode na svežem zraku, komunikacijo in opravljanje lahkih nalog v skladu z bolnikovim potencialom.
Na splošno je absolutno zdravilo za demenco nemogoče, vendar lahko številne terapevtske metode bistveno izboljšajo bolnikovo stanje in življenjski standard, znatno olajšajo potek bolezni in preprečijo morebitne negativne posledice.
Senilna ali senilna demenca - patološko stanje, povezano s starostnimi spremembami v možganih, ki jih lahko povzročijo tudi različne bolezni, alkoholizem in drugi dejavniki. Pri hudih oblikah demence bolnik nenehno potrebuje oskrbo in zdravljenje, saj lahko drugače sam povzroči resno škodo.
Nasveti za preprečevanje
Preprečevanje senilne demence se mora začeti v mladosti. Če bo oseba vodila aktivni življenjski slog, se ukvarjala z duševno dejavnostjo, jedla pravilno in spremljala telesno težo, se bo verjetnost, da bo bolna v starosti, večkrat zmanjšala. Na primer, osebe z višjo izobrazbo in duševnim delom se soočajo z diagnozo demence 4-krat manj kot tiste, ki ne napnejo možganov. Visok krvni tlak lahko povzroči tudi demenco. Zato mora biti nadzor nad tlakom za posameznike pravilen po 40 letih. Slabe navade podkashyvaya zdravje, zato jih je treba tudi opustiti, da ne bi doživeli napadov senilnosti v starosti.
Značilni simptomi demence pri starejših osebah
Žal je proces staranja telesa neizogiben. V starosti se pojavljajo različne degenerativne spremembe, ki vplivajo na fizično in duševno sfero osebe.
V nekaterih primerih kršitev duševnih procesov prevzame patološko obliko, to je demenco ali senilno demenco.
Kaj je starostna demenca
Demenca - kakšna je bolezen pri starejših? Senilna demenca je izguba predhodno pridobljenega znanja, spretnosti, sposobnosti in nezmožnosti pridobivanja novih.
Ne tako dolgo nazaj je bila bolezen obravnavana kot množica ljudi, starejših od 65 let, a pred kratkim je prišlo do "pomladitve" demence. Zdaj demenca v 50-55 letih ni redka.
Po statističnih podatkih to tretjino starejše populacije planeta trpi zaradi te bolezni, večina primerov so ženske.
Degenerativni ireverzibilni procesi v možganih se pojavljajo na celični ravni, kar povzroča spremembo človeškega vedenja na slabše, čeprav se tega sam ne zaveda.
Značilnosti bolezni je njena progresivnost, nepovratnost, visoko tveganje dedovanja.
Simptomi demence pri starejših osebah so različni, odvisno od stopnje bolezni.
Obstajajo tri stopnje demence.
Zgodaj
Na tej stopnji lahko opazite spremembe v naravi bolnika in poslabšanje strokovnih lastnosti. Vendar pa okolica teh znakov ne povezuje z boleznijo in jih obsoja na značilnosti, povezane s starostjo.
Oseba z zgodnjo demenco ne izgubi gospodinjskih in moralnih sposobnosti, je dobro usmerjena v prostoru, služi sam. Katere so glavne manifestacije, s katerimi lahko sumite, da se pojavijo demence?
Znaki demence pri starejših moških so naslednji:
- Zmanjšana zmogljivost.
- Izguba zanimanja za vaše hobije, prijatelje, najljubše filme.
- Pojav prekomernega konzervativizma, popolno zanikanje vsega novega.
- Slabljenje spomina, ki se izraža v slabem zapomnitvi datumov, številk.
- Zmanjšanje koncentracije pozornosti, ki se kaže v nezmožnosti, da bi se osredotočili na eno temo, ali, nasprotno, na nepotrebno dolgo koncentracijo na to temo.
- Vedenjske spremembe, izražene s povečano agresivnostjo, razdražljivostjo, občutljivostjo, nagnjenostjo k konfliktom.
- Spreminjanje čustvenega ozadja: razvoj depresivnih stanj, izolacija.
- Omejite telesno dejavnost.
Kaj je demenca in kako jo prepoznati v zgodnjih fazah:
Zmerna
Na tej stopnji se vse spremembe povečajo, pridružijo se jim nove. Glavni simptomi zmerne faze:
- Izguba sposobnosti za samooskrbo. Bolnik ne razume, kako uporabljati gospodinjske aparate, kako segreje hrana, ne morejo se obleči sami.
- Delna izguba higienskih sposobnosti. Dementor doživlja težave z izvajanjem osebne higiene, ne more vzdrževati čistoče v hiši, čeprav so mu osnovne stvari še vedno podvržene.
- Motnje spanja Oseba ne more zaspati ponoči, nenehno hodi po hiši, ne dopušča drugim počitka.
Kasneje
Na tej stopnji je popolna degradacija posameznika in popolna izguba vseh veščin. Bolnik potrebuje stalno nego, ne more biti prepuščen sam. Ne more samostojno jesti, nadzorovati potrebo po stranišču.
Z drugimi besedami, pride do popolne socialne neprilagojenosti. Bolnik ima neprimerne čustvene in vedenjske reakcije, včasih postane nevaren zase in za druge.
Zaradi mišične oslabelosti se telesna aktivnost zmanjša, bolniku postane težko pogoltniti hrano, postopoma izgine.
Dejavniki tveganja
Vzroki demence so primarni in sekundarni.
Primarna demenca se razvije kot posledica možganskih bolezni, pri katerih se začnejo destruktivni procesi (Alzheimerjeva bolezen, Pickova bolezen).
Sekundarna demenca je posledica zunanjih dejavnikov, ki izzovejo zatiranje imunskega sistema in uničenje centralnega živčnega sistema.
Ti dejavniki vključujejo:
- alkoholizem, odvisnost od drog;
- kemična zastrupitev;
- kronične okužbe možganov (multipla skleroza);
- HIV;
- možganski tumorji;
- kronična hipertenzija;
- avtoimunske bolezni;
- virusne bolezni možganov (meningitis, encefalitis);
- endokrine motnje;
- aterosklerotične spremembe možganskih žil;
- poškodbe možganov.
Znaki duševnih motenj
Kaj je značilno za duševne motnje pri organski demenci? V poznejših fazah bolezni bolnik z demenco razvije duševne motnje. Pojavijo se kot posledica organskih poškodb možganov.
Glavne motnje so:
- Paranoidna psihoza. To se kaže v pojavu blodnje na ozadju splošne depresije.
Bolnika preganja misel, da drugi želijo, da umre, sledijo lastniškim ciljem. Pri moških se razvije patološka ljubosumje, ki sega do sosedov, sošolcev ali celo opazovalcev.
Pogosto se pacienti obrnejo na organe kazenskega pregona s svojimi sosedi ali znanci, njihove pritožbe pa so videti precej prepričljive.
Na podlagi psihoze se pojavijo halucinacije. Dementor nenehno sliši glasove drugih ljudi, stopnice v stanovanju, grozeč zvok.
Senzopatija se pogosto razvija, torej pacient doživlja nelagodje, ki služi kot "dokaz", da je bil zastrupljen s slabo voljo. Depresija Pogosteje prizadenejo predstavnike šibkejšega spola. Za to stanje je značilna depresija, zmedenost.
Bolnik ima strahove, napade panike, samomorilne misli. Pogosto so takšni bolniki »diagnosticirani« pri neozdravljivih boleznih. Pacient je vedno žalosten izraz, v pogovoru odgovarja z enojnimi besedami ali pa sploh ne želi komunicirati.Senilna demenca je nepopravljivo in progresivno stanje. Na žalost je popolno zdravljenje nemogoče. S pravim zdravljenjem je mogoče le zamikati začetek poznega obdobja.
Za preprečevanje demence zdravniki svetujejo, da možgane trenirate za preprečevanje celične smrti. Po statističnih podatkih ljudje z višjo izobrazbo veliko manj verjetno trpijo zaradi demence.
Pomembno je, da vodimo zdrav življenjski slog, da ostanemo družbeno aktivni. V tem primeru se tveganje za razvoj demence zmanjša večkrat.
Vzroki in napovedi senilne demence
Zaradi pomanjkanja zavesti se znaki senilne demence (motnje spomina, nepripravljenost skrbi za sebe, pomanjkanje zanimanja za življenje) dojemajo kot naravne spremembe. Zato se nevropatologi, psihiatri obravnavajo že takrat, ko se takšne situacije pojavijo, ko sorodnik preneha priznavati sorodnike.
Odgovor je nedvoumno, ali je demenca ozdravljena pri starejših osebah, lahko le zdravnik po temeljiti diagnozi.
Razvrstitev bolezni
Izraz "demenca" se nanaša na kompleks pridobljenih sprememb: demenco, senilno norost, poškodbe možganov, duševne motnje. Nihče ni imun na to bolezen, vendar so ženske po 65 letih bolj dovzetne za to bolezen. Starejši moški so ogroženi le, če imajo kronične bolezni srca in ožilja, zlorabljajo alkoholne pijače, jemljejo droge.
Taktika terapije je odvisna od določene vrste patologije. Ker senilna demenca pri starejših ni samostojna bolezen, obstaja naslednja razvrstitev:
- Vaskularna - se razvije, ko se žile, arterije, kapilare zožijo zaradi odlaganja plasti holesterola na stene. V tem primeru govorimo o predizolacijskem stanju, ko živčne celice atrofirajo v ozadju stalnega pomanjkanja kisika.
- Mešano fazo diagnosticiramo, ko pred kognitivnimi motnjami zaradi Alzheimerjeve vrste patologije pride do poškodbe srčno-žilnega sistema.
- Atrofični - začetna stopnja degenerativnih celic centralnega živčnega sistema. Bolezni Alzheimerjeve bolezni ali Pick-a so pogosta oblika demence, za katero je značilno hitro napredovanje patoloških procesov. Po diagnozi pričakovana življenjska doba bolnikov ne presega 10 let.
Vzroki demence
Iskanje dejavnikov, ki izzovejo razvoj demence pri starejših, je še vedno pereč znanstveni problem. Težava je v tem, da se simptomi demence najpogosteje pojavljajo s kombinacijo patogenov. Trenutno zdravilo pozna naslednje možne vzroke za razvoj bolezni:
- Primarna celična hipoksija. Ko je zagotovljena zadostna količina kisika, so nevroni neposredno vključeni v miselne procese in nadzorne veščine. Če pride do prizadetosti dihalnega aparata, se opazi njihova disfunkcija in postopna atrofija.
- Genetska predispozicija je v večini primerov odgovorna za nastanek senilne demence. To pomeni, da bolezen podedujejo sorodniki prve linije. Vendar pa prisotnost mutacijskega gena ni jamstvo za demenco z nastopom starosti.
- Kršitev presnovnih procesov.
- Rezultati poškodbe glave. Po tem merilu so ogroženi profesionalni športniki in boksarji. Glede na resnost strukturne poškodbe se verjetnost razvoja bolezni spreminja.
- Avtoimunske spremembe - stanje, v katerem protitelesa dojemajo možganske celice kot tuje predmete in jih napadajo, opravljajo zaščitne funkcije.
- Nalezljive bolezni v zgodovini: meningitis, encefalitis, sifilis.
- Arterijska hipertenzija v kronični fazi tečaja.
- Tumorske neoplazme maligne narave.
- Okvara ledvic.
- Posledica zastrupitve z narkotičnimi snovmi so strukturne spremembe v možganskem tkivu, ki ustvarjajo ugodno ozadje za nastanek patologije.
Značilnosti razvoja demence pri Alzheimerjevi bolezni
Ta oblika demence je povezana predvsem z atrofijo možganske skorje. Intenzivnost simptomov, ki se kažejo v tem primeru, bo odvisna od lokacije prizadetih območij. Obstaja znanstvena predpostavka, da je osnova patologije genski mehanizem nukleacije, ki je anomalija 21. kromosoma.
Alzheimerjeva bolezen prizadene ljudi zrele starosti (nad 65 let), v medicinski praksi pa so bili redki primeri diagnoze pri 28-letnih bolnikih. S smrtnostjo se uvršča na peto mesto v evropskih državah. To je v veliki meri posledica dejstva, da patološki procesi popolnoma vplivajo na možgane in so nepovratni.
Pri starejših so naslednji znaki demence:
- razdražljivost;
- naraščajoča motnja kratkoročnega spomina;
- nepazljivost;
- zaviranje reakcij in razmišljanja;
- brezbrižnost do življenja.
Ko marazm napreduje, sorodniki lahko opazijo, da se bolnik ne zaveda, kaj se dogaja in postane preveč kritičen do drugih ljudi. V zadnji fazi demence Alzheimerjevega tipa se pojavijo halucinacije in paranoidni sindrom. Bolniki ne morejo nadzorovati procesa uriniranja in gibanja črevesja. Glede na to težko situacijo potrebujejo posebno skrb.
Nemogoče je okrevati od demence, vendar ljudje še naprej živijo s to patologijo ob upoštevanju zdravniških priporočil. Praviloma smrtni izid povzroča bolezen, ki otežuje potek osnovne patologije, v tem primeru senilna demenca.
Vaskularni tip demence: vzroki in simptomi
Ko se lumen arterij, žil, kapilar zoži, možgani trpijo zaradi kisikove izgube, kar povzroči smrt živčnih celic. Ti pojavi imajo različen vpliv na zdravje ljudi: motnje v zaznavnih organih, duševne in kognitivne motnje, poškodbe motornega aparata.
Na podlagi medicinske statistike je ta vrsta demence bolj dovzetna za moške. Vaskularno demenco v začetnih fazah razvoja označujejo živčnost, nespečnost, glavoboli in povečana utrujenost. Z napredovanjem bolezni je popolna dezorientacija, saj pozabljamo na imena najdražjih.
Postopno se razvije poškodba živčnega sistema, ki se kaže v obliki motnje refleksa požiranja, govora, enureze, hemipareze (delna paraliza mišic telesa). Zgodovina možganske kapi, pljučnice, miokardnega infarkta zmanjšuje pričakovano življenjsko dobo bolnika z vaskularno obliko patologije.
Klinične značilnosti
Aktivnost možganov v ozadju demence ni popolnoma razumljena. Bolezen je med zdravniki in znanstveniki nenehno zanimiva zaradi dejstva, da bolniki občasno opazijo kombinacijo izrazite demence z oblikami nekdanjega naravnega vedenja. V primeru patologije lahko delno ohranimo pravilen govor, obrazne izraze in kretnje. Ta specifičnost kršitve možganske dejavnosti zavaja ljudi, ki ne poznajo diagnoze.
Ko se boste srečali, boste dobili vtis, da je to popolnoma zdrava oseba. Samo naključno lahko razumemo, da se ne spominja svoje starosti, naslova prebivališča, imena, je težko določiti čas. Razlika med demenco Alzheimerjevega tipa in vaskularnim tipom je odsotnost duševnih motenj, kar olajša življenje tako bolniku kot sorodnikom, ki skrbijo zanj.
Upoštevajoč dejstvo, da pacient na podlagi razvoja demence izvaja neustrezna dejanja in ne more voditi finančnih zadev, morajo njegovi sorodniki prijaviti njegovo nezmožnost. Invalidnost pri demenci je odvisna od resnosti poškodbe možganov.
Če je bolezen v povojih, se lahko bolnik zdravi doma in redno obiskuje zdravnika za pregled. Z napredovanjem demence je potrebno spremljanje v bolnišnici, kjer obstajajo posebni pogoji za takšne bolnike. Med kliničnimi raziskavami je bilo ugotovljeno, da motnje spanja, dezorientacija v času in prostoru povzročajo močne spremembe ravni glukoze v krvi, konice krvnega tlaka. Zato je treba bolnike z demenco zaščititi pred razvojem tipa kroničnih bolezni.
Kakšna je prognoza za demenco?
S to boleznijo zdravniki ne govorijo o doseganju pozitivne dinamike. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da so patološki procesi, ki se pojavljajo v možganski skorji, nepovratni, in duševna degradacija bo nenehno napredovala. Edina razlika je, da se pri nekaterih bolnikih demenca pojavlja hitro, v drugih - počasneje.
Na začetnih stopnjah človek pozabi nekaj malenkosti, nato pa izgubi osnovne spretnosti. Z napredovanjem bolezni se bodo simptomi poslabšali: poslabšanje značaja, nezmožnost skrbeti zase. Te spremembe lahko trajajo več kot 10 let, in ko je dosežena zadnja faza demence, pride do popolne razčlenitve osebnosti. V tem stanju postane bolnik nevaren zase in za ljudi okoli sebe.
Zdravniki ne morejo napovedati možnega poteka demence, saj pride do nepričakovane atrofije živčnih celic. Z napredovanjem patologije postane oskrba bolnikov bolj zapletena, položaj pa postane mučen za sorodnike. Poleg tega bolniki med obdobjem bliskovne zavesti razumejo kompleksnost svojega položaja. Zdravniki so prepričani, da na zdravje in hiter razvoj vplivajo stalno zdravljenje, telesna dejavnost, pravočasno zdravljenje kroničnih bolezni. Zdravljenje demence pri starejših ne more popolnoma odpraviti simptomov, zato morajo sorodniki skrbno obkrožati pacienta, da bi poskušali čim bolj privoščiti življenje.
Diagnostika
Za natančno diagnozo mu zdravnik poleg pregleda in pogovora s pacientom ponuja tudi preproste naloge za hitrost in logiko izvedbe. Zgodnje odkrivanje vključuje naslednja merila: zmanjšanje abstraktnega mišljenja, poslabšanje kratkotrajnega in dolgoročnega spomina, izguba govora, moteno usklajevanje. Poleg testov je zdravnik dolžan opraviti pregled sorodnikov zaradi prisotnosti demence v družini, da bi izključil možnost genetske predispozicije.
Za izvedbo zelo informativno diagnozo bolnika je usmerjena na CT, MRI, EKG, saj je to instrumentalne študije, ki omogočajo identifikacijo strukturnih sprememb v možganski skorji, kardiovaskularne patologije. Zdravniki opozarjajo: če sorodniki opazijo, da se njihova ostarela oseba obnaša čudno, je potrebna kvalificirana medicinska pomoč. Ni vedno vzrok neustreznega vedenja je poraz korteksa, kot pri Alzheimerjevi bolezni. Toda z zgodnjo diagnozo se lahko izognete hitremu napredovanju patologije.
Zdravljenje demence
Ker so spremembe v bolnikovem telesu nepovratne, ima terapija naslednje cilje: socialno prilagajanje, zmanjševanje kognitivnih motenj, podaljšanje življenjske dobe. Bolezen je treba zdraviti s celostnim pristopom. Trenutno zdravniki uporabljajo integrativno tehniko, ki združuje različne ukrepe vpliva.
Psihoterapija in socioterapija senilne demence
Nefarmakološko zdravljenje demence vključuje kognitivno rehabilitacijo, melensko terapijo, psihološko svetovanje in biografske tehnike. Socialna pomoč prispeva k začasnemu izboljšanju bolnikovega uma. Na več načinov bo rezultat terapije odvisen od pripravljenosti sorodnikov, da upoštevajo posebno stanje njihove ljubljene osebe. Pri skrbi za bolnika se je treba izogibati nenadnim spremembam situacije, ne da bi precenili svoje zahteve glede na njegove sposobnosti.
Priporočljivo je, da se kognitivna rehabilitacija izvaja le v začetnih fazah patologije, saj se, ko je zapletena, ljudje ne spomnijo novih informacij in ne morejo slediti navodilom psihologa. Pomembno je, da pacient z demenco ohrani orientacijo v času in prostoru čim dlje, zato strokovnjaki na treningih uporabljajo slušne in vizualne označevalce. Da bi spodbudili bolnika, ga morajo psihologi nenehno opominjati na pretekle dosežke. Biografske metode so zasnovane tako, da podpirajo dejstva, ki so izbrisana iz spomina, in jih uporabijo kot samoidentifikacijo. S to metodo zdravljenja uporabljamo osebne fotografije, video posnetke družinskih praznikov, poslušanje priljubljene glasbe.
Z napredovanjem demence bolniki postanejo preveč samokritični, kažejo agresijo na sebe in druge, pogosto padajo v depresivno razpoloženje. To stanje le poslabša klinično sliko in onemogoča pomoč sorodnikom in strokovnjakom. Zato ima posebno vlogo melenoterapija, katere bistvo je izboljšati počutje na račun vseh možnih okoliških sredstev: okolja, družine.
Zdravljenje z zdravili
Zdravila izbere zdravnik posebej za vsakega bolnika, pri čemer je treba upoštevati resnost motenj in stopnjo demence. Za kontrolo psiho-čustvenega stanja je pacientu predpisan potek antidepresivov, v katerem so mianserin, fluoksetin, maleat osnovna snov. Sorodniki morajo skrbno spremljati odmerjanje zdravil, kot so "Haloperidol", "Sonapaks", saj lahko povzročijo glavobole, aritmijo, hipertenzijo.
Da bi izboljšali možgansko aktivnost, ohranili govor, koordinacijo, morajo bolniki jemati holinesterazne inhibitorje na osnovi fizostigmina, galantamina. Ta zdravila vključujejo "Akatinolmemantin", "Alzenorm". Te nevroprotektivne droge omogočajo preprečevanje hitrega uničenja možganskih celic, pomagajo izboljšati spomin.
Da bi normalizirali režim spanja, zdravniki predpisujejo tablete za spanje. Kljub dejstvu, da zadnja generacija zdravil zmanjšuje splošno vzburjenost bolnika z demenco, je pomembno, da jih ne zlorabljamo, da bi se izognili razvoju neželenih učinkov telesa. Za lajšanje nevrotičnih in psihopatskih stanj morajo bolniki jemati antipsihotike. Vendar pa, glede na rezultate nedavnih znanstvenih raziskav, ta zdravila vodijo k hitremu razvoju osebnostnega razpada. Uporaba receptov tradicionalne medicine je dovoljena kot dodatek glavnemu poteku zdravljenja. Da bi izboljšali duševne sposobnosti, je priporočljivo, da pijete lastno izdelane decoctions rowan korenin, sadje komarčka, borovnice. Da bi izboljšali srčno-žilni sistem, morate jemati kisline omega-3.
Zaključek
Senilne demence, dovzetne za to, so starejši. Bolezen je postopen razvoj demence, izguba spomina, slabša koordinacija in govor. Čeprav je patologija popolnoma nemogoča, sorodniki ne smejo obupati in se odreči. Ne v vseh primerih je demenca nagnjena k hitremu napredovanju, včasih pride do popolnega razpada osebnosti 10 let po dobavi diagnoze. Poleg zdravljenja z zdravili je zelo pomembno tudi zagotavljanje psihološke pomoči in socialne prilagoditve pacienta. Prognoza bolezni je odvisna od pravočasnosti začetka zdravljenja. Bolniki s hudo stopnjo demence živijo več desetletij.
Senilna demenca: simptomi in znaki
Demenca pri starejših ima precej svetle simptome in je nespecifična bolezen, ki združuje organske patologije možganov. Bolezen prizadene ljudi, stare 65 let in je povezana s kršitvijo miselnega procesa, okvaro spomina, izgubo samopostrežnih veščin.
Značilnosti patologije
Glavni dejavnik razvoja patološkega procesa je starost. Z leti je prišlo do kršitve delovanja možganov, kar vodi do demence. Hkrati se etiologija in manifestacije bolezni pri pacientih razlikujejo.
Ljudje z demenco imajo pomembne motnje v duševnem razvoju, zaradi česar je težko opravljati gospodinjske naloge. Prav tako je prišlo do spremembe v osebni strukturi, narava se slabša. Včasih razvoj psihotičnih simptomov.
Po statističnih podatkih je to precej pogost problem. Diagnosticirana je bila pri sedmih milijonih prebivalcev planeta. Pred kratkim je opazil, da patologija napreduje in se razteza na nove funkcije psihe.
Kaj povzroča razvoj bolezni
Še vedno niso opredeljeni točni vzroki bolezni. Pod vplivom različnih dejavnikov se značilnosti demence razlikujejo od osebe do osebe.
Bolezen se pojavi zaradi: t
- Primarna hipoksija. S starostjo se poslabša prodiranje kisika skozi celične membrane. Če ta element pride v nezadostne količine, se razvijejo hipoksični pojavi. Zaradi pomanjkanja kisika se moti delovanje nevronov in poslabša delovanje organa. Živčne celice so odgovorne za razmišljanje, spomin, učenje. Sčasoma prehranske pomanjkljivosti vodijo do atrofije nevronov in smrti posameznih delov možganov.
- Vlaganje beljakovin. Patološki proces se razvije pod vplivom senilnih plakov. So specifični konglomerati proteinov, ki ne prenašajo električnih impulzov in ovirajo delovanje nevronskih mrež. S starostjo se nevroni atrofirajo, nabirajo na enem mestu in tvorijo nevrofibrilarne kocke, ki poslabšajo klinično sliko demence.
- Genetske značilnosti. Opredeljen je bil niz genov, ki povečujejo verjetnost razvoja demence. Podeduje se.
- Poškodba možganov. Če je prišlo do poškodbe, potem s starostjo ta problem vpliva na delo glavnega organa. Zato se pogosto pojavlja pri boksarjih.
- Nalezljive bolezni. Nekateri patogeni lahko vplivajo na možgansko tkivo, kar spremljajo strukturne spremembe. Istočasno se atrofirajo nevroni in postopoma se njihove funkcije poslabšajo. Sifilis lahko povzroči demenco.
- Zasvojenost z drogami. Zloraba zdravil, kot tudi alkohol, lahko povzroči globoko osebnostno napako, ki ustvarja ugodne pogoje za senilno demenco.
V redkih primerih patologija prispeva k enemu dejavniku. Pogosto se motnja razvije pod vplivom številnih razlogov, ki v kombinaciji med seboj tvorijo značilno klinično sliko.
Razvrstitev
Senilna demenca vključuje več bolezni, ki povzročajo podobne simptome. Demenca v starosti se kaže v obliki:
- Alzheimerjeva bolezen. Istočasno se v možganih pojavijo senilni plaki. Motijo njegovo delo. Prvič, oseba trpi zaradi motenj spomina in postopoma prihaja do izgube nadzora nad telesom. Patologija stalno napreduje in deset let vodi do smrti pacienta.
- Vaskularna demenca. Nastane zaradi aterosklerotičnih sprememb v žilah. Zaradi zoženja lumna se poveča intrakranialni tlak in zmanjša cerebralni pretok krvi. Celice prejmejo manj prehrane in umrejo. Včasih je pretok krvi na nekaterih območjih popolnoma moten.
- Parkinsonova bolezen. Zanj je značilno pomanjkanje dopamina, ki vodi v kognitivne motnje, spremembe v čustvenem ozadju. Ljudje s to diagnozo trpijo za depresijo ali doživljajo evforijo.
Značilni simptomi
V začetnih fazah ima senilna demenca blage simptome. Oseba postane malo pozabljiva, ne more hitro uskladiti svojih misli. To se ne posveča pozornosti in se dojema kot pogost pojav.
Postopoma se patologija manifestira v takšnih kršitvah:
- Izguba sposobnosti Pacientu je težko izvesti običajna dejanja. Dolgo časa pritisne gumbe, slabo piše. Z razvojem demence se spet spet spusti možnost naučiti vse, na zadnji stopnji pa je že težko uporabiti žlico in vilico.
- Izguba analitičnih sposobnosti. Oseba ne more primerjati, analizirati, posvečati pozornosti samo zadovoljevanju svojih najbolj osnovnih potreb. Na koncu se bolnik obnaša kot otrok, ki se je pravkar začel učiti sveta.
- Poslabšanje čustvene sfere. Nekateri ljudje se počutijo zelo depresivni. Menijo, da so nepotrebne, položaj je brezupen, zaradi česar se zmanjšuje samospoštovanje in samospoštovanje.
- Slabljenje spomina Sprva se oseba ne more spomniti navadnih podrobnosti. Z razvojem patološkega procesa pozablja prijatelje, znance, obraze in imena. V spominu so padci, ki jih postopoma nadomeščajo stari ali izmišljeni spomini.
- Psihotični simptomi. V redkih primerih se pri bolnikih pojavijo simptomi halucinacij in blodenj. To je mogoče v zadnji fazi razvoja. Oseba postane agresivna, nenehno trpi zaradi strahu in strahu. Takšne klinične manifestacije povzročajo motnje spanja in apetita, nastanek različnih ultimatov.
S pomočjo zdravljenja lahko rahlo zmanjšate resnost manifestacij.
Zdravljenje
Senilna demenca in druge vrste zahtevajo kompleksno zdravljenje, ki ga je treba upoštevati vse življenje. Z začasno terapijo je mogoče doseči le manjše olajšanje in stanje se bo po prekinitvi zdravljenja poslabšalo.
Pred predpisovanjem je potrebno:
- Naredite pravi način. Obdobje spanja in budnosti mora biti normalno. Jedo mora biti vsaj petkrat na dan. Pomembno je jesti več morske hrane, ki je dobra za možgane.
- Za treniranje mišic in uma. Koristno je zapomniti pesmi, odlomke iz knjig. Če to počnete vsak dan, lahko ohranite svetlost uma že več let.
- Naredi jogo. Senilno demenco spremlja izguba nadzora nad lastnim telesom. Zato priporočajo jogo, da se bolnik nauči spopasti se s telesom, misli in želja. Joga pomaga doseči harmonijo z notranjimi mislimi.
Zdravnik lahko predpiše zdravilo glede na stopnjo bolezni. Farmakološka zdravila lahko zmanjšajo manifestacije demence, izboljšajo kakovost življenja.
- Sedativi. Zdravila so predpisana, če oseba postane agresivna, razdražljiva, ne more spati. Med uporabo morate spremljati kazalnike krvnega tlaka, saj lahko pri starejših povzročijo hipotenzijo.
- Nevroleptiki. Zdravila so potrebna za odpravo halucinacij in blodenj. Dovolite, da se spopadejo s psihotično agitacijo.
- Antidepresivi. Potrebni so za odpravo depresivnih pojavov, imajo številne neželene učinke, zato je samozdravljenje nesprejemljivo.
- Nootropi Ta zdravila se uporabljajo pri kognitivnih motnjah. Uporabljati jih je treba nenehno. Obnavljajo izgubljene funkcije psihe in varujejo zdrave celice.
Pomembno vlogo v procesu zdravljenja ima psihoterapija. V povezavi z demenco oseba ne more izvajati nobenih dejanj, tudi tistih, ki so mu bila znana že prej, zato potrebuje pomoč strokovnjakov. Počuti se kot breme za svoje sorodnike, zaradi česar je stanje še slabše.
Z psihosocialno podporo in sodelovanjem s psihologom lahko povečate samozavest. Postopoma, oseba pridobi trdno namestitev na kakovostno življenje. Pomembno je, da ne posveča pozornosti razvoju svojih simptomov in uživa v življenju, medtem ko je še vedno mogoče.
Za izboljšanje psihološkega stanja osebe se zateka k glasbeni terapiji, umetniški terapiji. Bolniku svetujemo, da ima hišnega ljubljenčka. Koristno je pregledati družinske fotografije, videoposnetke. To je potrebno za uresničitev lastne vrednosti in pomena za ljubljene.
Prognoza in preprečevanje
Senilna demenca je težak problem, ki ga je zelo težko predvideti. Obstajajo primeri, ko je človek vse življenje vodil zdrav način življenja, v starosti pa je razvil demenco.
Študije so pokazale, da je manj verjetno, da bodo ljudje, katerih poklicne dejavnosti temeljijo na intelektualnem delu, trpeli za demenco ali pa njeni simptomi niso zelo izraziti. To je posledica dejstva, da je veliko živčnih povezav ustvarjenih v življenju.
Vsakič med treningom in obvladovanjem spretnosti se v možganih oblikujejo nove povezave, ki podvajajo druge. Če se interneuronski stiki ustvarijo v velikem številu, je razvoj demence mnogo počasnejši.
Da bi se izognili demenci, morate trenirati svoj spomin, brati knjige, recitirati pesmi, reševati različne križanke. Um mora biti nenehno preobremenjen z delom, da se nevronske povezave ne zmanjšajo v količini.
Pomembno je, da vodite aktivni življenjski slog, da jeste, se osredotočite na izdelke, ki vsebujejo veliko vitaminov B, aminokisline, beljakovine.
Demenca pri starejših zahteva stalno zdravljenje. Prognoza bolezni je odvisna od stopnje, pravilnosti terapije, individualnih značilnosti. Ustavi razvoj patološkega procesa je nemogoče. S pomočjo zdravil in pravilnega načina je mogoče le upočasniti. Pričakovana življenjska doba s takšno diagnozo je približno sedem let od trenutka, ko je problem ugotovljen.
Demenca pri starejših: simptomi
✓ Dokument potrdi zdravnik
Ljudje pogosto uporabljajo besedo "norost" pri komuniciranju, ne da bi celo nakazovali, da je sinonim za bolezen, ki se kaže v starosti - demenca. Ta bolezen se najpogosteje manifestira pri ženskah po 65 letih. Moški so ogroženi le, če imajo nagnjenost, ki nastane zaradi vpliva zunanjih dejavnikov, kot so alkoholizem, odvisnost od drog in kronične bolezni srca in ožilja. Kaj je posebnost bolezni, kakšni so njeni vzroki in manifestacije, pa tudi metode zdravljenja in prognoze, se učimo še naprej.
Demenca pri starejših: simptomi
Značilnosti bolezni
Senilna demenca je označena kot patologija živčnega sistema, ki se razvija na podlagi izumrtja procesov možganske dejavnosti. Starejša oseba postane bolj težka za možganske celice, da izvajajo procese regeneracije, ki se opomorejo od kritičnih situacij.
Med napredovanjem marazma se na celičnem nivoju opazijo različni ireverzibilni procesi v možganih, ki vplivajo na vedenje posameznika, njegovo zavest o sebi v družbi in dojemanje sveta okoli sebe. Starejši ljudje z demenco so lahko nepredvidljivi, zmedeni besede, ne zapomnijo dejanj in dejstev iz lastnega življenja. Potrebujejo stalno spremljanje in posebno skrb, saj lahko demenca povzroči veliko neželenih manifestacij.
V ozadju razvoja norosti je človek sposoben spreminjati na slabše, verjamejo, da je to vedenje najbolj pravilno. V nekaterih primerih obstaja agresija na vse okoli. Vse te manifestacije lahko spremlja izguba spomina.
Značilnosti demence so naslednje:
- Lahko se pojavi v zgodnji starosti, kar povzroča močno čustveno nemirnost in zgodnje staranje telesa.
- Ženske trpijo 2-krat pogosteje kot moški, kar je razvidno iz posebnosti živčnih in psihosomatskih reakcij, ki se pri ženskah dogajajo intenzivneje.
- V naravi je progresivna, ker brez zgodnje diagnoze in ustreznega popravka lahko bolezen povzroči nevarnost za družbo.
- Bolezen se lahko manifestira v sposobni starosti, ko obstaja odvisnost: odvisnost od drog, alkoholizem, zasvojenost z drogami.
- Stopnja demence je odvisna od strukture živčnega sistema in vpliva zunanjih dejavnikov. Ljudje, ki trpijo zaradi te bolezni, so v družinskem krogu in so obdani z nego, pozornostjo in ljubeznijo, so manj agresivni.
- Bolezen se lahko prenese na potomce, tako da, če je v družini bolnik, je velika verjetnost, da se bo ta bolezen manifestirala tudi pri otrocih in vnukih v starosti.
V ozadju razvoja norosti se lahko človek spremeni na slabše, glede na to, da je pravilen.
Svetovna zdravstvena organizacija trdi, da se število bolnikov vsako leto poveča, sama bolezen pa se »mlajši«, to je pogosteje v starosti 50-55 let, pred nekaj desetletji pa je bila demenca obravnavana le kot patologija starejših.
Razlogi
Glavni vzrok bolezni je v motnjah imunskih procesov, zaradi katerih nastajajo avtoimunske bolezni, ki so pred destruktivnimi procesi v možganskih celicah. Dodelite primarne in sekundarne vzroke za razvoj marazma pri starejših, katerih dejavniki določajo intenzivnost in hitrost poteka bolezni. Primarni so destruktivni procesi možganske skorje, ki se pojavljajo v ozadju napredovanja povezanih bolezni, kot so: t
- Alzheimerjeva bolezen ali senilna demenca;
- Pickovo bolezen.
Primarni vzroki povzročajo akutni potek demence, ki zahteva stalno spremljanje.
Vzroki demence v odstotkih
Sekundarna možganska poškodba je označena na podlagi napredovanja infekcijskih in virusnih bolezni, patogenih mikroorganizmov, ki lahko zavirajo centralni živčni sistem in oslabijo imunski sistem. Te vključujejo:
- huda zastrupitev s škodljivimi kemikalijami;
- kronične nalezljive bolezni;
- arterijska hipertenzija kronične narave;
- Okužba s HIV;
- rakavih tumorjev v možganih;
- avtoimunske motnje;
- prisotnost vnetnih žarišč virusne etiologije v telesu;
- ateroskleroza možganskih žil;
- endokrine motnje.
Vse te bolezni so dejavnik tveganja, ki povzroča nastanek senilne demence.
Simptomi
Obstajajo številni simptomi, ki pomagajo razlikovati med demenco in duševno zaostalostjo, čeprav lahko ti dve bolezni pokažeta veliko podobnih simptomov. Primarni znaki demence so ponavadi blagi, vendar bi moralo biti njihovo odkritje razlog za posvetovanje s strokovnjakom. Konvencionalno lahko vse simptome bolezni razdelimo na primarno, to je na tiste, ki se kažejo na samem začetku cerebralne disfunkcije, in sekundarne, ki se kažejo s progresivno boleznijo.
Pozor! Zgodnja diagnoza bo pomagala preprečiti hitro napredovanje bolezni in prispevala k uspešnejšemu popravku bolnikovega stanja.
Simptomi demence pri starejših
Slabljenje spomina
Z demenco ima starejša oseba le malo spomina na svoje preteklo življenje, kot tudi dejstva iz njegove osebne biografije. Težko mu je zapomniti natančne datume in določene dogodke. Motnje spominskih funkcij, povezane s poškodbami živčnih celic možganskega področja, ki so odgovorne za shranjevanje informacij (kortikalni deli). Težave s spominom so prvi znaki približevanja demence.
Izguba spomina se lahko kaže v dveh oblikah:
- Kratkoročno - oseba se ne more spomniti dogodkov in dejstev iz določenega časovnega obdobja, po katerem se spomini vrnejo.
- Dolgoročno - ne spomnim se ničesar dolgo.
Pri demenci je starejšim težko zapomniti natančne datume in določene dogodke.
Simptomi nenormalnega spominskega procesa so naslednji:
- človek se dobro spominja dogodkov današnjega časa, vendar se ne more spomniti v otroštvu;
- v spominu so samo ločeni dogodki od življenja, ki jih ni mogoče povezati med seboj;
- pacient se ne spomni, kaj je naredil pred nekaj minutami, kam gre in o čem razmišlja, a se dobro spominja dogodkov pred 40-50 leti;
- obstajajo težave z zapomnitvijo števil in datumov, pa tudi s pojavom ljudi okoli njih;
- družinske vezi se izgubijo, ko se osebi težko spomni, kdo v njegovi družini je kdo, komu;
- težave s spominom na okus se lahko pojavijo, ko se bolnik ne spomni, kako sadje vonja ali kaj kisle limone.
Težave s spominom so nevarna manifestacija demence, saj lahko oseba odide ven in kupi kruh v bližnji trgovini in se ne vrne več domov, saj pozabi na svoj bivalni naslov, ime in priimek ter sorodnike.
Pozor! Če obstajajo težave s spominom sorodnikov, jih v nobenem primeru ne bi smeli pustiti na sprehod sami. To lahko privede do neželenih posledic in izgube osebe.
Bolezni prostorskega zaznavanja
Ta značilnost se kaže v spremembah v smislu sebe v svetu in prostoru. Osebi se zdi, da čas teče prehitro ali, nasprotno, upočasni. Težko je razlikovati čas dneva in sezono leta s primerjavo zunanje slike s svojimi osebnimi občutki.
Ta proces se poslabša, ko je v kritičnem položaju, ki zahteva povečano aktivnost možganov. Na podlagi čustvenega izbruha in povečane razdražljivosti se aktivirajo nevrohumoralni procesi, zaradi katerih se človek izgubi v prostoru, ne spomni se in se ne zaveda sebe kot osebe.
Eden od znakov demence je sprememba občutka sebe v svetu in prostoru.
Doma, ko je pacient obdan z domačini, ki kažejo prijaznost, naklonjenost, spoštovanje, skrb in potrpljenje, prostorske motnje skoraj ne obstajajo. Imajo lahko le delno manifestacijo, ko je oseba pod čustvenim stresom ali je zaradi nečesa razburjena.
Oseba zna opisati predmet, poimenovati njegove lastnosti, vendar pravilno navesti, za kakšen predmet ni sposoben. Takšne kršitve so posledica neustreznega zaznavanja živčnih impulzov v možganski skorji, čeprav se sami impulzi pojavljajo in se pravilno prenašajo. Napačna interpretacija realnosti vodi do tega, da oseba ne prepozna osebnih obrazov drugih, ampak se spominja posplošenih dejstev.
Funkcije govora
Demenca, ki povzroča motnje v možganski aktivnosti, povzroča zakasnjeni govor. Pacientu je zelo težko ustvariti celovito skladno stavko. Njegova običajna komunikacija se zmanjša na nekaj treh besed, združenih v en vzorec stavka. Poleg tega so stereotipni stavki, ki se ponavljajo v vsakem pogovoru, drugi znak zgodnje demence, kar kaže na težave s možgansko skorjo.
Oseba, v ozadju napredovanja kratkotrajne izgube spomina, lahko ponovi isti stavek večkrat v minuti, ne da bi to upoštevala kot ponovitev. Med pogovorom se mimikrija in emocionalnost postopoma izgubljata. Vsi izrazi, ki izražajo različne občutke in izkušnje, so izraženi in zaznani z enakimi čustvi, brez živih manifestacij. Gesta izgine, spremljajoči spori ali nevihtni obračun. Vsak stavek se izgovarja natančno in monotono.
Demenca lahko povzroči zakasnjeni govor.
Problemi z govorom so najpogosteje povezani s staranjem telesa, čeprav se dejansko pojavljajo zgodnji znaki demence. Pomanjkanje zgodnje diagnoze vodi v dejstvo, da bolezen napreduje in se bolj aktivno izraža z zunanjimi simptomi. Pogosto se demenca odkrije po naključju, ko se med težavami z govorom naključno zastavijo vprašanja o datumu, času in življenjskih dejstvih, ki jih ne more zapomniti. Oseba dobro zapomni ime predmeta, razume njegovo barvo, parametre, vendar je ne more poimenovati.
Afazijo (govorno degradacijo) lahko spremlja tudi uporaba 5-7 besed v leksikonu, ki jih bolnik najpogosteje uporablja. Vsi drugi izrazi in besedne zveze popolnoma izginejo zaradi odsotnosti potrebe. Afazijo pogosto spremlja izguba kratkotrajnega spomina, ko se oseba ne spomni, da so ji povedali pred dvema minutama, pa tudi tistega, ki je to rekel.
Slabo razmišljanje
Pacientu je težko rešiti osnovne probleme in naloge, s katerimi se je vsak dan srečal. Konstrukcija naslednjega mehanizma je kršena: problem - sredstva rešitve - posledice. Pacient ni sposoben prevzeti odgovornosti za svoja dejanja, kot jih počne v odsotnosti zavesti.
Pri demenci je pacientu težko rešiti osnovne probleme in naloge, s katerimi se je soočal vsak dan.
Pacientu je tudi težko razumeti, razmišljati o možnih načinih reševanja osnovne dnevne naloge. Lahko si vzamete veliko časa, da si umijete zobe ali pripravljate čaj, medtem ko se bo proces sam začel pravilno izvajati.
Koncentracija pozornosti
Demenco spremlja koncentracijska motnja, pri kateri se pozornost ustavi na enem predmetu, čeprav je možno premikati glavo in spremeniti vidno polje. Nadaljnja koncentracija pozornosti na določeno temo morda ne pomeni razmišljanja in pozornosti na to temo. Pogosto je taka selektivna koncentracija posledica zaviranja reakcij, med katerimi je potreben čas, da razumemo in uresničimo subjekt, se spomnimo njegovih funkcij in namena.
Če ima oseba demenco, je koncentracija motena.
Pozor! Zgoraj navedeni primarni simptomi so lahko prikazani ločeno, njihova intenzivnost pa je v celoti odvisna od napredovanja bolezni. Ko ste opazili vsaj en simptom, morate poiskati pomoč strokovnjakov. Z zgodnjo diagnozo bo potek demence manj problematičen za osebo.
Ko se demenca hitro razvije, lahko vsi zgoraj navedeni dejavniki in simptomi povzročijo razvoj treh končnih kazalcev, ki kažejo na progresivno bolezen.
Spremeni se osebnost in vedenje
Razvoj nasprotnih lastnosti je lasten človeku. Na primer, čeden se spremeni v nesnago, ne da bi sledil osnovnim pravilom osebne higiene, varčen, šteje vsak peni, slednjega pa preživi na nespametno nakupovanje. Spremembe v obnašanju se pojavljajo postopoma. Stres in drugi zunanji dejavniki, ki pacienta izvlečejo iz območja udobja, lahko vplivajo na povečane reakcije.
Z manifestacijo demence za bolnika se zdi, da mu vsi ljudje nasprotujejo
Egoizem se manifestira. Pacient se postavi na prvo mesto, ne da bi se poglobil v probleme drugih ljudi in z njimi delil bolečino in žalost. Občutek sočutja in tudi podpora. Samocentrizem vodi do ločitve od družbe in ljudi. Oseba postane bolj umaknjena, živi v svojem svetu po lastnih pravilih in zakonih.
Pacientu se zdi, da mu vsi ljudje nasprotujejo, da mu želijo škodo in smrt. Tu je cviljenje, pa tudi navada pritoževanja in kritiziranja vsakega dejanja ljudi okoli njih. Hudo stopnjo demence spremlja izguba vseh interesov za zunanji svet, pa tudi izguba spomina na izvajanje osnovnih procesov.
Omejitev gibalne aktivnosti
Oseba se ne spomni, kako se pravilno obleči in v kakšnem vrstnem redu se izvaja proces. Težko mu je določiti levo in desno stran ter izvajati premike na ukaz. Povečana mišična napetost vodi do tega, da so gibi omejeni, mišice obraza pa ne morejo reproducirati čustev.
Skupna socialna degradacija
Ključni simptom, ki določa popolno odsotnost namernih namernih dejanj in dejanj osebe, ki ga identificira kot osebo. Kakršne koli medosebne povezave so izgubljene, človek se zapre v sebi, ignorira svet okoli sebe s svojimi pravili in zakoni. Pacientu se zdi, da so njegova dejanja najbolj pravilna, poštena in zvesti, čeprav so v resnici v nasprotju z družbenimi zakoni.
Z demenco se izgubi vsaka medosebna komunikacija.
Simptomi, značilni za posamezne stopnje resnosti demence in prognozo
Znanstveniki trdijo, da demenca enake stopnje seveda pri različnih ljudeh lahko kaže odlične simptome, ki je odvisna od individualnih značilnosti organizma. Vendar pa so izolirani simptomi, ki so značilni za vsako stopnjo bolezni, izolirani, kar prikazuje tabela.
Učinkovitost mobilnosti ukazov in približni gibi zmanjšujejo funkcije govora;
nenadna izguba spomina za kratek čas;
neskladje v medosebni komunikaciji;
sovraštvo do sveta
Zmanjšanje intelektualne aktivnosti izguba veščin pomanjkanje zapomnitve preprostih stvari in besednih zvez;
zanikanje splošno sprejetih pravil in predpisov;
motnje spanja;
zatiranje govornih funkcij, vzorčne fraze
Popolna norost, nezmožnost samostojnega življenja, potreba po stalnem spremljanju;
kršitev vseh presnovnih procesov;
popolna izguba spomina;
pozabljivost vsega, kar se zgodi;
Zdravljenje
Bolnik potrebuje celovito zdravljenje, ki ga sestavljata dva dejavnika:
- Zdravljenje z zdravili - omogoča upočasnitev destruktivnih procesov v možganih, zmanjšanje intenzivnosti simptomov bolezni.
- Psiho-emocionalna podpora - družina in mikroklima igrajo pomembno vlogo za bolnika. Bolniki morajo biti pacienti s takšnimi bolniki, ne kaznovati jih in ne preganjajo, pokazati skrb, spoštovanje in ljubezen ter občutek podpore.
Pomembno je ustvariti prijetno in udobno okolje za bolnika.
Ne pozabite! Ljudje z demenco, ki skrbijo za družine, živijo dlje, manj agresivno in ne morejo pokazati agresije. Družina je sposobna vzdrževati duševno zdravje, kar je za pacienta izjemno pomembno.
Tako lahko demenca, ki se kaže v starosti, ima veliko simptomov in manifestacij, značilnih za vsak posamezen primer. Zgodnja diagnoza, pa tudi podpora družine, zavira procese uničenja možganov, kar daje pacientu priložnost za svetlo starost.