Bolezen, ki jo spremlja okvarjena srčna funkcija. Dekompenzacija srca je še en način odpovedi srca.
Dekompenzacija srca - resna kršitev funkcionalne dejavnosti srca.
Srce je krvni organ. Hkrati zagotavlja polni pretok krvi v organe in tkiva. Zato se z različnimi kršitvami pretoka krvi v organe znatno zmanjša.
To prispeva k dejstvu, da telesne celice ne prejmejo dovolj hranil. Kisično lakota se razvija.
Posledično se lahko razvije kronično srčno popuščanje. Nato se pojavijo nepovratni pojavi. Do srčnega zastoja.
Kateri so vzroki hude dekompenzacije srca? Etiologija bolezni je povezana:
- ateroskleroza;
- hipertenzija;
- arterijska hipertenzija;
- vazokonstrikcija.
V slednjem primeru vazokonstrikcija povzroči srčno popuščanje. Kot v tem primeru je srce težko potisniti kri.
Srčno popuščanje lahko povzroči tudi naslednje bolezni:
- miokarditis;
- napake ventilov;
- hude okužbe;
- zastrupitev.
Tudi vzroki za srčno popuščanje so lahko bolezni pljuč. Ker se krvni tlak dvigne v žilah.
Tudi ledvice imajo pomembno vlogo pri razvoju bolezni. To je med kršitvami ledvic kopiči tekočino. Poveča obremenitev srca.
Simptomi
Za začetno fazo srčnega popuščanja je značilno odsotnost simptomov. Toda s povečanim fizičnim naporom se simptomi manifestirajo.
Opaženi so naslednji simptomi:
To je posledica srčnega popuščanja. Kaj najbolj označuje bolezen.
Bolnika lahko moti tudi tahikardija. Povečan srčni utrip je povezan z obilno hrano ali po fizičnem delu.
Oseba se pritožuje zaradi naslednjih simptomov:
- povečana utrujenost;
- šibkost
Potem se stanje še poslabša zaradi dejstva, da ti simptomi motijo bolnika brez odsvojitvenih dejavnikov. To je, ne glede na telesno dejavnost.
Klinični znaki srčne dekompenzacije so lahko otekline. Povezane so z zadrževanjem urina. Bolnik ponoči urinira.
Cianoza je značilna za bolezen. Cianoza stopal, rok in nosu. Če kri v jetrih stagnira, bolnik trpi zaradi teže in bolečine v predelu desnega hipohondrija.
Hudi simptomi srčnega popuščanja so kršitev krvnega obtoka v možganih. Kar vodi do povečane utrujenosti in razdražljivosti.
Za več informacij obiščite spletno stran: bolit.info
Posvetujte se s strokovnjakom!
Diagnostika
Pri diagnozi bolezni je poudarek na anamnezi. To je zbiranje potrebnih informacij. Možni vzroki bolezni.
Pogosto pri diagnozi srčnega popuščanja izolirane laboratorijske študije. Pretežno popolna krvna slika.
Čeprav splošni krvni test ne daje potrebnih informacij. Samo nekaj trenutkov.
Ultrazvočni pregled srca je zelo učinkovita študija. Omogoča ugotavljanje kršitev srčne dejavnosti.
Rentgenska slika prsnega koša bo razkrila kršitve vseh organov prsne regije. Pljuča in srce bosta najbolj natančno raziskana.
Računalniška tomografija bo razkrila najgloblje motnje v delovanju srca.
Elektrokardiogram bo pokazal nepravilnosti srca na različnih stopnjah. Ugotovite možne znake hude dekompenzacije srca.
Ultrazvočni pregled jeter in ledvic bo pomagal identificirati kršitve teh posebnih organov. Predpostavimo, kako je povzročeno srčno popuščanje.
Z visokim krvnim tlakom je pomembno, da ga merimo pogosteje. Lahko je znanilec poškodbe ledvic. In potem je vzrok za srčno popuščanje.
Preprečevanje
Za preprečevanje srčnega popuščanja ali srčne dekompenzacije je treba upoštevati naslednja pravila:
- pravilna prehrana;
- spoštovanje dneva in počitka;
- zdravljenje povezanih bolezni;
- zavračanje slabih navad;
- zmerna telesna aktivnost.
Pravilna prehrana bo namenjena korekciji teže. In tudi za znižanje holesterola.
Povečani vnos živil, ki vsebujejo holesterol, povzroči nastanek zobnih oblog.
In posledično do ateroskleroze. To pa vodi do srčnega popuščanja.
Spoštovanje režima dneva in počitka ugodno vpliva na srčno delo. In telesna aktivnost izboljšuje prekrvavitev.
Tudi sočasne bolezni so nevarne. Zato sčasoma ozdravljene bolezni prispevajo k preprečevanju srčnega popuščanja.
Slabe navade so pogosto dejavniki tveganja. Zato bo njihova odsotnost pomagala preprečiti bolezen.
V prisotnosti hipertenzije je pomembno zmanjšati pritisk. Ker ta dejavnik prispeva k razvoju motenj v obtočnem sistemu.
Zdravljenje
Srčno popuščanje se zdravi predvsem z zdravili. To so zdravila, ki lahko normalizirajo srčno dekompenzacijo.
Prav tako je pomembno, da redno hodite v bolnišnico, da preprečite morebitne zaplete. Tako kot smrt.
Bolnik mora upoštevati določena priporočila zdravnika. Omejite povečano telesno aktivnost. Fizikalna terapija ugodno vpliva na zdravje ljudi.
Pri srčnem popuščanju je pomembno upoštevati dieto. Potrebno je omejiti vnos soli, tekočine in maščobnih živil.
Zdravila za uporabo drog se uporabljajo za znižanje krvnega tlaka in lajšanje srca.
Pri zdravljenju srčnega popuščanja se uporabljajo tudi zdravila za odstranjevanje odpadne tekočine in ponovno vzpostavitev ravnovesja.
Pomembno je tudi zdravljenje povezanih bolezni. Recimo ateroskleroza. Ali arterijska hipertenzija.
Dobra uporaba vitaminov in elementov v sledovih. Prispevajo k obnovi metabolizma. Večinoma v srčni mišici.
Pri odraslih
Srčno popuščanje pri odraslih se lahko razvije v kronični potek. To bo odvisno od mnogih dejavnikov.
Prvič, brez ustreznega ustreznega zdravljenja. Kronični potek srčnega popuščanja pa se lahko pozitivno ozdravi.
Ali ne popustite zdravljenje. Ni čudno, da je kronični potek bolezni najpogosteje napovedan kot doživljenjska bolezen.
Glavni simptomi kroničnega srčnega popuščanja pri odraslih vključujejo:
- kratka sapa;
- povečana utrujenost;
- tahikardija;
- kašelj.
Srčno popuščanje se lahko razvije v vsaki starosti in enako pri ženskah in moških.
Vendar pa je znano, da je hipertenzija pri starejših. Tveganje je običajno ta kategorija.
Čeprav so lahko dedni dejavniki. V tem primeru so prizadeti mladi.
Pri otrocih
Srčno popuščanje pri otrocih se običajno razvije v otroštvu. To je posledica več razlogov.
Eden od vzrokov bolezni je lahko prirojena srčna bolezen. Recimo, srčna napaka.
Pogosti znaki srčnega popuščanja pri otrocih vključujejo:
Vendar pa, ko otrok postaja starejši, obstajajo provokativni dejavniki. Ti vključujejo povečano telesno aktivnost. Dalje, simptomi postanejo neodvisni od dejavnikov.
Zaradi tega se otrok počuti zadušitve, preprečuje zdravo spanje. Znatno zaostaja pri fizičnem razvoju od svojih vrstnikov. Ampak bistveno pridobivanje teže.
S prirojeno patologijo levega prekata srca. Pretežno pri novorojenčkih se srčno popuščanje pozneje razvije.
Diagnoza je težka, zlasti v zgodnji starosti. Ker otrok ne more pravilno opisati simptomov bolezni.
Zaplet srčnega popuščanja pri otrocih je pogosto pljučni edem. V tem primeru, če ni pravočasne pomoči, lahko otrok umre.
Napoved
Prognoza za srčno popuščanje bo neposredno odvisna od mnogih dejavnikov. Najprej je prognoza odvisna od osnovne bolezni.
Če je bila osnovna bolezen ozdravljena, je napoved ugodna. Toda veliko je odvisno od zdravljenja dekompenzacije srca.
Pri prisotnosti prirojenih nepravilnosti je lahko srčno popuščanje kronično. V tem primeru se napoved poslabša.
Exodus
V sodobnem svetu mnogi trpijo zaradi srčnega popuščanja. Če je pri novorojenčkih srčno popuščanje, je rezultat pogosto usoden.
V tem primeru je posledica pljučnega edema. In samo srečna priložnost ali darilo od zgoraj bo pomagalo takšnemu otroku. Pri zagotavljanju nujne oskrbe lahko rešite bolnika.
Pri ustreznem zdravljenju sočasnih bolezni in odsotnosti zapletov je opaziti okrevanje.
Rezultat je neposredno odvisen od osebe. Oseba, ki želi okrevati in ohranjati pravilen življenjski slog, lahko računa na ugoden izid.
Življenjska doba
Pri hudi dekompenzaciji srca se pričakovana življenjska doba močno zmanjša. Še posebej, če obstajajo provokativni dejavniki.
Le skrbno ravnanje z vašim zdravjem bo pomagalo vsaj nekoliko povečati trajanje življenja in njegovo kakovost.
V starosti je srčno popuščanje običajno posledica različnih bolezni.
Toda bolezni, ki so jih zdravili v vseh starostnih obdobjih, prispevajo k izboljšanju kakovosti in pričakovane življenjske dobe!
Srčno popuščanje v fazi dekompenzacije
Srčna dekompenzacija je zadnja faza srčne insuficience, ki se kaže v številnih simptomih. Pri prvih znakih morate začeti zdravljenje, tako da ni potrebe po presaditvi srca.
Razvrstitev
Srčno popuščanje je zelo nevarno stanje, pri katerem srce ne more ustrezno opravljati svojih funkcij. Posledično organi in vsa tkiva v telesu ne prejmejo ustrezne količine krvi, iz katere se dobavljajo kisik in hranila. Ta bolezen ima več stopenj razvoja, najbolj nevarna, tretja - dekompenzacija.
Srčno popuščanje v fazi dekompenzacije pogosto vodi v smrt. V tem primeru se srce ne spopada s svojo nalogo, ne samo s fizičnim ali čustvenim stresom, ampak tudi če je oseba v mirovanju. Ta oblika je nepovratna in zato nevarna.
Za dekompenzirano srčno popuščanje je značilno:
- Povečanje miokarda, ali bolj, njegovo raztezanje in redčenje.
- Zadrževanje tekočine v telesu.
- Hitro zmanjšanje srčnega volumna.
- Otekanje miokarda.
Kronična oblika dekompenzacije je dolgotrajen proces, tj. Ta patologija se razvija skozi leta in hkrati napreduje. Njegova posebnost je v tem, da se zaradi kakršnekoli poškodbe organa (nekroza, vnetje, displazija) miokardne celice spremenijo. To se odraža v njegovem delovanju. Toda celice, ki še niso prizadete, opravijo delo, kar kompenzira disfunkcijo prizadetih miocitov. Pojavi se nadaljnja dekompenzacija in srce ne more črpati krvi v pravi količini.
Dekompenzirano srčno popuščanje se deli z lokacijo:
- Patologija levega prekata. Diastolični tip - medtem ko votlina ne more dobiti prave količine krvi. To je polno preobremenitve levega atrija in kongestivnega procesa v pljučih. Vendar je še vedno ohranjeno srčno praznjenje v aorto. Sistolični tip - levi ventrikel je razširjen, srčni pretok se zmanjša. Zmanjša se kontraktilna funkcija prekata.
- Patologija desnega prekata. Zanj je značilen stagnacijski proces v velikem krogu krvnega obtoka, majhna pa ni dovolj oskrbljena s krvjo.
- Mešana oblika. Zelo redka je. Zanj je značilna disfunkcija levega in desnega prekata.
Simptomi
Patologija kaže veliko simptomov. Ni posebnih znakov, ki bi lahko natančno diagnosticirali bolezen.
Dekompenzirano srčno popuščanje je posledica drugih srčnih bolezni, zato je klinična slika precej raznolika, saj se nekateri simptomi prekrivajo z drugimi.
Glavni simptomi dekompenziranega srčnega popuščanja:
- Kratka sapa. Se manifestira z majhnimi obremenitvami, če pa ni ustreznega zdravljenja, patologija napreduje in je zaskrbljujoča, tudi če je oseba v mirovanju. To se zgodi zaradi stagnirajočih procesov v pljučih.
- Otekanje nog in rok. Pojasnjujejo jih slabši odtok tekočine iz telesa. To vpliva tudi na srčno mišico.
- Suhi kašelj.
- Bolečina ali nelagodje v desnem hipohondriju.
- Ascites - vodenica v trebušni votlini. Hkrati se občutno poveča trebuh in telesna teža osebe.
- Splošna slabost, občutek preobremenitve.
- Hladne noge in roke.
- Majhna količina urina, redka potreba po uriniranju.
Med pregledom zdravniki odkrijejo hripanje v pljučih, aritmije, kongestivne procese. V jugularni veni se poveča tlak.
Razlogi
Vzroki kroničnega srčnega popuščanja v fazi dekompenzacije so različne bolezni srčno-žilnega sistema, ki niso bile pravočasno zdravljene.
Do dekompenziranega srčnega popuščanja pride zaradi naslednjih razlogov:
- Hipertenzija, ali bolje rečeno, za začetek ireverzibilnega procesa lahko hipertenzivna kriza.
- Prirojene napake srca. To so anomalije srčnih ventilov, zaradi katerih srčna zmogljivost ne uspe.
- Miokarditis.
- Stabilna tahiaritmija.
- Kardiomiopatija hipertrofičnega tipa.
Navedeni razlogi se nanašajo na srčne nepravilnosti. Tudi drugi dejavniki lahko povzročijo srčno popuščanje:
- Kronični alkoholizem.
- Zastrupitev bakterijskega in toksičnega organizma.
- Bronhialna astma, ki ni bila obdelana in se je spremenila v tekočo obliko.
- Nepravilno zdravljenje ali pomanjkanje zdravljenja v prvi fazi patologije.
- Debelost.
- Diabetes.
Zdravljenje
Preden določite metodo medicinske terapije in posebnih zdravil, zdravnik opravi popoln pregled. To vključuje preučevanje zgodovine, kot da se je razvila zadnja stopnja bolezni, potem pa je oseba že imela zgodovino bolezni. Izveden je bil tudi fizični pregled.
Bodite prepričani, da mora bolnik opraviti preiskave krvi in urina. Od instrumentalnih študij za rentgensko slikanje in ehokardiografijo. Sodobne diagnostične metode vključujejo MRI in CT. So zelo informativni, lahko predpišejo namesto rentgenskih žarkov in ultrazvoka. Že po potrebnih študijah so predpisali zdravila.
Zdravljenje mora biti namenjeno odpravljanju dekompenzacije telesa in ponovni vzpostavitvi njegovih osnovnih funkcij, nevtralizaciji stagnirajočih procesov. Terapija nujno poteka pod nadzorom zdravnikov, torej samo v bolnišnici. Bolnik potrebuje počitek v postelji, katera koli delovna obremenitev (fizična in čustvena) je nujno izključena. Bolnik mora redno sedeti ali izvajati več korakov. To bo pomagalo preprečiti stagnirajoče procese in nastanek krvnih strdkov.
Zdravljenje z zdravili
Dekompenzirano srčno popuščanje se zdravi s kompleksom različnih zdravil. Pomembno je:
- Zaviralci ACE.
- Zaviralci beta. Ta zdravila pomagajo zmanjšati potrebe miokarda.
- Srčni glikozidi. Ta zdravila prispevajo k povečanju srčnega volumna.
- Antagonisti aldosterona. Ta sredstva povečujejo krvni tlak in odstranjujejo odvečno tekočino iz telesa.
- Antiaritmična zdravila.
Pomembno je, da jemljete antihipertenzivna zdravila, zdravila, ki vplivajo na reološke lastnosti krvi in metabolizem lipidov. Poleg tega so potrebni diuretiki.
Pri srčnem popuščanju so predpisana druga zdravila. Ker celotno telo trpi zaradi srčne disfunkcije, je potrebno jemati hepatoprotektorje, imunomodulatorje in vitaminske komplekse.
Pomembno je, da kompleks zdravil, ki ga predpiše kvalificirani specialist, saj imajo vsa zdravila za srce precej velik seznam neželenih učinkov. Samo zdravnik lahko predpiše zdravljenje, ki temelji na vseh individualnih značilnostih pacienta, da zmanjša verjetnost takšnega delovanja na telo.
Kirurgija
Najpogosteje z dekompenzacijo srca je predpisano kirurško zdravljenje. Te metode vključujejo:
- ranžiranje plovil;
- koronarna angioplastika;
- Namestite defibrilator ali spodbujevalnik.
Radikalno kirurško zdravljenje se dodeli bolnikom, ki imajo nepovratne spremembe v strukturi organov. Lahko zahteva presaditev pljuč, srca ali velikih arterij.
Pri srčnem popuščanju levega prekata se bolnikom vsadi posebna naprava, ki deluje zanj. Pred časom so zdravniki začasno namestili to napravo, preden so presadili srce, vendar je zdaj dokazano, da znatno podaljša življenje bolnikov.
Srčno popuščanje v fazi dekompenzacije je tako resno stanje, v katerem je v večini primerov prišlo do smrtnega izida. Zato je za samozdravljenje v tem primeru preprosto kontraindicirana. Po statističnih podatkih približno 75% moških in 62% žensk s takšno patologijo ne živi več kot 5 let. Toda te številke so posledica dejstva, da se ljudje ne obračajo k zdravnikom v napačnem času.
Zdravljenje srca
Nasveti in recepti
Dekompenzacija srca
Dekompenzirano srčno popuščanje je patološko stanje telesa, pri katerem srce in krvne žile ne morejo zagotoviti normalne oskrbe organov s krvjo in tkivi. Sindrom velja za najbolj neugoden tip srčnega popuščanja: srce osebe se ne more spopasti s svojimi nalogami celo v mirovanju.
Dekompenzirano srčno popuščanje ni neodvisna bolezen, ampak le zaplet drugih bolezni srca. Vendar pa je takšna posledica bolezni srca nevarna, saj lahko povzroči naslednje resne bolezni:
miokarditis; ishemija; zastoj krvi.
Vrste patologije
Obstajajo te vrste dekompenzacije srca:
Akutna: odpoved levega prekata postane posledica miokardnega infarkta ali mitralne stenoze. Pomanjkanje desnega prekata povzroči pljučna tromboembolija. Akutno dekompenzirano srčno popuščanje je usodno, zato ta pogoj zahteva uporabo ukrepov za oživljanje. Kronična: razvija se več let.
Dekompenzacijo srca izzovejo taki dejavniki:
Primarne bolezni srca: perikarditis, valvularna patologija, kardiomiopatija. Hipertenzija, zlasti hipertenzivna kriza. Nezadostnost ledvic (jeter). Masivni srčni izcedek, ki je posledica hude anemije ali bolezni ščitnice. Zapleti okužb. Zapleti po operacijah. Jemanje neprimernih zdravil ali prevelikega odmerjanja. Zloraba alkohola in drog.
Simptomi in diagnoza
Za dekompenzirano srčno popuščanje je značilno:
kratka sapa, ki ne prehaja niti v mirovanju niti med spanjem; šibkost; tahikardija; zmanjšanje izločanja urina; otekanje telesa, zaradi katerega se poveča telesna teža osebe.
Ker so simptomi tega stanja podobni simptomom drugih bolezni srca, je treba bolnika temeljito diagnosticirati. Prvič, zdravnik opravi fizični pregled. Kadar pri ljudeh opazimo dekompenzirano srčno popuščanje:
hitri utrip v vratni veni; piskanje in plitki vdihi pri poslušanju pljuč; aritmije; hladne noge in roke.
Pacientu, za katerega obstaja sum bolezni, so prikazane naslednje diagnostične metode:
Elektrokardiografija. Rentgenska slika prsnega koša. Pregled krvi in urina za določitev ravni sečnine, glukoze, elektrolitov in kreatinina. Kateterizacija pljučne arterije.
Včasih ljudje z znaki srčnega popuščanja izvajajo transtorakalno ehokardiografijo, kar nam omogoča, da ocenimo sistolične in diastolične funkcije levega prekata, kot tudi ventilsko napravo. Poleg tega ta postopek vam omogoča, da določite tlak v votlini levega atrija, desnega prekata in spodnje vene cave.
Zdravljenje
Bolnike z dekompenziranim srčnim popuščanjem je treba zdraviti v bolnišnici. Za zmanjšanje učinkov akutne dekompenzacije in lajšanje pljučnega edema je osebi predpisano:
intravenski diuretiki (spironolakton); nitroglicerin in zdravila za povečanje srčnega volumna (Dobutamin, Dopamin).
Tudi bolnik potrebuje nasičenost s kisikom v krvi (uporablja se ventilator). Če ima oseba srčno okvaro ali anevrizmo, se odloči v korist kirurgije organa.
Za zdravljenje kronične dekompenzacije srčnega delovanja so ta zdravila predpisana:
Glikozidi: prispevajo k povečanju kontraktilnosti miokarda, povečajo njegovo črpalno funkcijo. Ta zdravila vključujejo Strofantin in Digoxin. Zaviralci ACE: prispevajo k razširitvi krvnih žil in zmanjšajo njihovo odpornost med sistolo. Ramipril, perindopril in kaptopril se pogosto uporabljajo za zdravljenje srčnega popuščanja. Nitrati: razširite koronarne arterije, s čimer povečate količino srčnega volumna. Nitroglicerin, uporablja se Sustak. Diuretiki: preprečujejo edeme. Uporabljajo se furosemid in spironolakton. Beta-blokatorji: zmanjšajte pogostnost srčnih kontrakcij in povečajte prostornino sproščanja. Bolnikom s srčnim popuščanjem se predpisuje karvedilol. Antikoagulanti: zagotavljajo preprečevanje tromboze (aspirin, varfarin). Vitamini in minerali za izboljšanje presnove v miokardu. Uporabljajo se pripravki kalija, vitamini B in antioksidanti.
Osebe s srčnim popuščanjem mora spremljati zdravnik in slediti njegovim priporočilom. Za srčno dekompenzacijo je značilno 50% preživetje bolnikov v prvih 5 letih po začetku neuspeha.
Dekompenzirano srčno popuščanje
Dekompenzirano srčno popuščanje
Akutno dekompenzirano srčno popuščanje je precej pogost in poglobljen zdravstveni problem, ki je povezan z visoko pojavnostjo obolevnosti in umrljivosti. Za to stanje telesa je značilna nezmožnost kardiovaskularnega sistema, da oskrbuje tkiva in organe s krvjo v zahtevani količini, saj je dekompenzirano srčno popuščanje najbolj ekstremno stanje v razvoju patološkega procesa, ko se pojavijo patofunkcionalne spremembe. Poškodovan osrednji organ ni več sposoben izpolniti svojega cilja tudi v mirovanju, da ne omenjamo fizičnega napora.
Vzroki za patologijo zaradi disfunkcije levega prekata so lahko:
primarne srčne bolezni (kardiomiopatija, ishemija, aritmija, disfunkcija srčnega ventila, perikardialni sindrom); preobremenitev tlaka (hipertenzivna kriza); preobremenitev volumna (funkcionalne motnje jeter, odpoved ledvic); visok srčni pretok (šant, anemija, ščitnična bolezen); vnetje ali okužba; obsežne kirurške posege; nepravilno izbranih zdravil za zdravljenje; jemanje neznanih zdravil; zloraba alkoholnih pijač, stimulansov.
Dekompenzirana pomanjkljivost je pravzaprav heterogena skupina motenj z različnimi vzroki, nekateri še vedno niso popolnoma razumljeni.
Klinična slika
Za začetek učinkovitega zdravljenja je potrebna hitra diagnoza, ki je možna z določenimi simptomi. Postopek je zapleten zaradi dejstva, da se pogosto klinične manifestacije ene bolezni prekrivajo z znaki drugega.
Pozor! Zaradi heterogene narave zadnje faze srčnega popuščanja ni jasnega posebnega znaka, ki bi potrdil 100% diagnozo.
Dekompenzirano srčno popuščanje ima naslednje simptome:
srčno popuščanje ali anamneza; kratka sapa podnevi in ponoči, med fizičnim naporom in počitkom; splošna šibkost; otekanje, povečanje telesne mase ali volumen trebuha.
S pomočjo fizikalnega pregleda lahko ugotovimo naslednje znake bolezni: t
povišan tlak v vratni veni; piskanje v pljučih, hipoksija; aritmija pri kateri koli od njegovih manifestacij; zmanjšanje tvorbe urina; hladne spodnje okončine in roke.
Diagnoza ni možna brez instrumentalnih testov. Na primer, rentgenska slika prsnega koša se izvede za določitev venske kongestije in intersticijskega edema.
Raziskovalne metode in načela
Razumljivo je, kaj je dekompenzirano srčno popuščanje, to je takrat, ko kardiovaskularni sistem ne more opravljati osnovnih funkcij. Za diagnozo široko uporabljenih instrumentalnih študij. Mednje spadajo elektrokardiografija, radiografija notranjih organov prsnega koša ter merjenje natriuretičnega peptida B ali N-nevtralnega. Opravijo se laboratorijski testi, in sicer test krvi / urina. Določena je raven sečnine, kreatinina, elektrolitov v krvi, transaminaz, glukoze. S temi testi se oceni tlak plinov arterijske krvi in ocena delovanja ščitnice.
Vrste srčnega popuščanja
V nekaterih primerih se opravi transtorakalna ehokardiografija, ki omogoča ovrednotenje sistolične in diastolične funkcije levega prekata, ventilov, kot tudi tlaka polnjenja s krvjo v levem atriju, desnem prekatu in spodnji veni. Kateterizacija centralne vene ali pljučne arterije zagotavlja dragoceno informacijo o tlaku pri polnjenju srčnih komor, potem pa je mogoče zlahka izračunati srčni volumen.
Cilji in zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju
Z natančno predstavo o tem, kaj je bolezen, postane jasno, da so cilji namenjeni:
odpravo stagnacije; optimizacija kazalnikov zmogljivosti; odkrivanje in, v primeru prisotnosti sprožilnih dejavnikov dekompenzacije, njihovo odpravo; optimizacija dolgotrajne terapije; zmanjšanje stranskih učinkov.
Zdravljenje dekompenziranega srčnega popuščanja
V zadnjih desetletjih so bili terapevtski pristopi k zdravljenju bolnikov s sistolično disfunkcijo levega prekata dobro razviti in uporabljeni. V ta namen se uporabljajo inhibitorji angiotenzinske konvertaze, blokatorji receptorjev angiotenzina II, beta-blokatorji, antagonisti aldosterona, vgrajeni kardioverterski defibrilatorji. Vse to je pokazalo precejšnjo učinkovitost pri zmanjševanju števila smrti.
Bolniki z diagnozo dekompenziranega srčnega popuščanja so hospitalizirani. V kolikor je to mogoče, se izvaja zdravljenje bolezni, ki povzročajo srčno popuščanje. Bolniku je zagotovljen popoln mir, da se zmanjša obremenitev srca.
Pomembno je! Da bi se izognili krvnim strdkom v žilah spodnjih okončin, je treba omejiti bivanje v postelji. Bolje bi bilo, če bi se terapevtske manipulacije izvajale v sedečem položaju.
V zvezi s prehranjevanjem bi ga bilo treba izvesti v majhnih količinah, mimogrede, poraba soli je strogo omejena. Alkohol in kajenje sta strogo prepovedana. Diuretiki se uporabljajo za zdravila - zdravila, ki povečajo volumen urina, izločenega iz telesa, znižajo krvni tlak in znatno zmanjšajo resnost edema, kratko sapo. Normalizira delovanje srca in upočasni ritem delovanja beta-blokatorjev, vendar je na začetku njihovega sprejemanja pomembno spremljati zdravnika. Inhibitorji encima, ki preoblikujejo angiotenzin, lahko ustavijo napredovanje bolezni, s tem pa zmanjšajo smrtnost. Odmerek zgoraj navedenih zdravil je treba izvajati strogo v skladu s priporočili zdravnika.
Srčno popuščanje, vzroki, simptomi, zdravljenje
Srčno popuščanje, kardiovaskularna insuficienca, neuspeh cirkulacije, srčno popuščanje, vsi ti izrazi nosijo smiselno obremenitev in izražajo njihovo srčno popuščanje.
Kaj je srčno popuščanje.
Kar je bolje, da bralcu podamo definicijo, da popolnoma razume to temo. Srčno popuščanje je nezmožnost srca (mislim na srčno delo kot črpalka) za oskrbo vseh organov in sistemov v običajnih življenjskih situacijah s krvjo.
Kaj so vzroki za srčno popuščanje.
Za boljše razumevanje teh vzrokov lahko razdelimo na vzroke, ki neposredno vplivajo na srčno mišico, s čimer zmanjšamo kontraktilnost miokarda. In razlogi, ki vodijo v povečanje obremenitve srca, tako vplivajo na normalno dovajanje krvi v vse organe in sisteme.
Vzroki, ki neposredno vplivajo na miokard.
Koronarna srčna bolezen (miokardni infarkt, postinfarktne brazgotine, srčno popuščanje kot oblika koronarne bolezni srca), miokardiopatija različnega izvora, vključno z idiopatsko, je takrat, ko ni mogoče ugotoviti izvora te zelo miokardiopatije, miokarditisa, miokardiodistrofije.
Vzroki, ki preprečujejo normalno delovanje srčne mišice, tj. Ustvarjajo dodatne obremenitve miokarda, povzročajo utrujenost srca, v ozadju katerih se pojavijo sekundarne spremembe v obliki distrofičnih sprememb v njej.
Arterijska hipertenzija, debelost, vse prirojene in pridobljene srčne napake, hipertenzija pljučnega obtoka, primarna bodisi kot posledica pljučnih bolezni ali kot posledica pljučne embolije. Tumor v votlini srca (miksom) lahko ovira pretok krvi v predelu atrioventrikularne odprtine. Vse vrste tahiaritmij in bradiaritmij. Pod aortno loputo se pojavlja subaortna stenoza, značilna oblika idiopatske hipertrofije miokarda, tj. Lokalna hipertrofija interventrikularnega septuma. Pri nekaterih vrstah patologije v srčni vreči (perikard) se tekočina začne kopičiti, ta tekočina, stiskanje srca, ne omogoča, da deluje v celoti, tako imenovana diastolična oblika srčnega popuščanja.
Vrste srčnega popuščanja
Da bi bolje razumeli, kako se srčno popuščanje razvija, zakaj se pojavijo različni simptomi, je treba razvrstiti srčno popuščanje ali dati vrste in vrste srčnega popuščanja. Pojavijo se akutna in kronična srčna odpoved.
Akutno srčno popuščanje. to se zgodi, ko se nenadoma pojavi napaka, ki je kratek čas odpoved srca. To so kardiogeni šok v ozadju akutnega miokardnega infarkta, akutna odpoved levega prekata, kot je srčna astma ali pljučni edem, akutna odpoved desnega prekata v ozadju pljučne trombembolije, subtotalna akutna pljučnica in miokardni infarkt desnega prekata.
Kronično srčno popuščanje. Razvija se postopoma.
Tudi srčno odpoved za boljše razumevanje je treba razdeliti na
Srčno popuščanje pretežno levo srce. ali se imenuje cirkulatorna odpoved v majhnem krogu krvnega obtoka. Neuspeh levega oddelka je prav tako razdeljen na levo atrijsko odpoved, z mitralno stenozo (zoženje odprtine levega atrijskega prekata) in odpovedjo levega prekata. S to pomanjkljivostjo desni deli srca črpajo kri na običajen način v pljučni sistem, levi deli srca pa se s to obremenitvijo ne spopadajo, kar vodi do povišanja krvnega tlaka v pljučnih venah in arterijah. Ti dejavniki, zlasti povečanje tlaka v sistemu pljučnih ven, povzročajo poslabšanje izmenjave plina v pljučih, ki povzroča kratkotrajnost dihanja, če je določen prag pritiska presežen, se lahko tekoči del krvi znoji v alveole pljuč, kar povečuje oteženo dihanje, kašljanje in vodi do takšnih pojavov, kot so edemi t pljuč.
Srčno popuščanje desnega srca. sicer se v velikem krogu krvnega obtoka imenuje cirkulatorna odpoved. S to vrsto srčnega popuščanja desno srce ne more izkrvaviti krvi, ki jo prinese v srce skozi velik krog krvnega obtoka.
Simptomi srčnega popuščanja, znaki, manifestacije.
Začetne simptome srčnega popuščanja sestavljajo neuspeh, pri katerem prevladuje del srca, desno ali levo. Poleg tega je treba opaziti, da če se v začetnih fazah razvoja pojavi nezadostnost levih delitev, potem se bo v prihodnosti postopoma pridružila nezadostnost pravih delitev. Simptomi pomanjkanja levega odseka so predvsem dispneja, povečana dispneja med vadbo, ki jo je bolnik prej preživel bolje. Utrujenost, splošna slabost. Postopoma je lahko tudi suhi kašelj povezan s kratkim dihanjem, čemur sledi kašelj z ločitvijo krvavih izpljunkov, tako imenovana hemoptiza. Z napredovanjem srčnega popuščanja se lahko v ležečem položaju (ortoponeja) pojavi kratka sapa ali občutek pomanjkanja zraka in mimoidoča. Dispneja kot ortopnea je že predhodnica srčne astme in pljučnega edema, preberite članek srčna astma in pljučni edem. Simptomi srčnega popuščanja v desnem srcu so simptomi stagnacije krvi v sistemskem obtoku. Tu so začetni simptomi srčnega popuščanja predvsem otekanje nog, ki se pojavijo ob večerih. Poleg tega pacienti pogosto ne opazijo te otekline na nogah, vendar se pritožujejo, da so ob večerih čevlji, kot so bili, postali majhni in se začeli zdrobiti. Postopoma se zjutraj pojavi otekanje nog in se zvečer poveča. Poleg tega se z naraščanjem srčnega popuščanja začnejo nabrekati tudi jetra, ki se kaže v občutku teže v desnem hipohondriju, zdravnik na palpaciji trebuha vidi, da so jetra povečana. V prihodnosti se lahko pojavijo tekočine v trebušni in plevralni votlini, tako imenovani ascites in hydrothorax. Nadaljnji distrofični procesi potekajo v vseh organih in sistemih, kar se kaže v srčni cirozi ali jetrni fibrozi, nefroangiosklerozi in kronični odpovedi ledvic, kar so posledice srčnega popuščanja.
Zdravljenje srčnega popuščanja. Katera zdravila jemljete, kaj storiti.
Za namene zdravljenja ločimo pogojno srčno popuščanje z kompenzirano in dekompenzirano.
Kompenzirano srčno popuščanje. to je, ko pacient v normalnem življenju ne opazi znakov in simptomov srčnega popuščanja, in samo z naporom opažajo kratko sapo, ki še ni prišlo. V tej fazi je treba temeljiteje zdraviti vzrok bolezni, ki je povzročila srčno popuščanje. Če je hipertenzija, zdravite hipertenzijo, če je koronarna bolezen srca, potem zdravite aterosklerozo in angino pektoris. Če je prekomerna telesna teža, se poskusite znebiti in tako naprej. Priporočam, da pogosteje merite svojo težo. Pridobivanje telesne mase lahko kaže na kopičenje vode v telesu, čeprav vidni edem še ni viden. V tem primeru je treba jemati diuretike, kot je hipotiazid 50 mg. in bolj skrbno izvajati vodno-solni režim, tj. omejiti uporabo soli in vode.
Zdravljenje dekompenziranega srčnega popuščanja. Pri dekompenziranem srčnem popuščanju bomo razumeli srčno popuščanje, ki preprečuje normalno telesno aktivnost, je običajno fizično delo zaradi kratkega sapa ali šibkosti. V literaturi ima beseda CH razgradnja nekoliko drugačen pomen. Torej, pri obravnavi te faze na prvem mestu, še vedno postavljam
Srčni glikozidi. Priprave te skupine so že več kot stoletje uporabljene za srčno popuščanje, tradicionalna medicina pa jih je uporabila kot zdravilo za edem. Dandanes so se ponavljali poskusi preusmeritve glikozidov s prvega mesta pri zdravljenju HF, veliko člankov je bilo, da srčni glikozidi ne zmanjšujejo tveganja nenadne smrti, vendar ni materialov, ki bi rekli, da povečujejo to tveganje. Vendar nisem prebral dokumentiranih in utemeljenih jasnih argumentov, ki bi kazali na nedopustnost imenovanja srčnih glikozidov. Glavni argument, da so srčni glikozidi potrebni pri zdravljenju srčnega popuščanja, je povečanje ravni udobja in življenja bolnika. V eni od strani sem navedel primer, ko pacient brez zdravljenja s srčnimi glikozidi mesece spi v sedečem položaju, zaradi kratkega sapa ali dušenja, ki se pojavi v ležečem položaju. Po povezavi srčnih glikozidov je bolnik začel spati v ležečem položaju, razlika je v tem, da spi in sedi? Edini razlog za mitralno stenozo in idiopatično miokardiopatijo je primernost predpisovanja glikozidov pod velikim vprašanjem le na priporočilo vašega zdravnika. Od glikozidov se najpogosteje uporabljajo digoksin in celanid. Obstajajo različne sheme za uporabo teh sredstev, vendar je v vsakem primeru potrebno uskladiti zdravljenje teh sredstev s svojim zdravnikom. Pri prevelikem odmerjanju teh zdravil obstajajo različni zapleti. Edino, kar lahko priporočam, če jemljete zdravljenje s srčnimi glikozidi, je, da si enkrat na teden prekinete jemanje teh zdravil, da preprečite zastrupitev z glikozidi.
Še enkrat ponavljam to zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila srčno popuščanje. Diuretiki (diuretiki, saluretiki) so individualni odmerki, v povprečju 25-50 mg hipotiazida 1-2 krat na teden ali drugi diuretiki. Ne pozabite, da lahko pogosta uporaba teh sredstev zmanjša raven kalijevih ionov, kar lahko slabo vpliva na vaše zdravje. Zato je priporočljivo jemati diuretike, ki varčujejo s kalijem, v ozadju zdravljenja s temi zdravili, med njimi so veroshpiron in drugi diuretiki odstranijo odvečno vodo v telesu in s tem zmanjšajo venski vračanje krvi v desno srce in zmanjšajo tako imenovano prednapenjanje miokarda.
Poleg tega se pri zdravljenju srčnega popuščanja uporabljajo B-blokatorji, zaviralci ACE, periferni vazodilatatorji v tabletah.
Prva pomoč za akutno srčno popuščanje, pljučni edem, več o srčni astmi in pljučnem edemu. V primeru kardiogenega šoka je potrebno bolnika položiti in takoj poklicati zdravnika rešilca.
Lep pozdrav, Bassnin. M.A.
Kardiovaskularna insuficienca, kardiovaskularna insuficienca, akutno srčno popuščanje
Dekompenzirano srčno popuščanje
Srčno popuščanje je stanje telesa, ko kardiovaskularni sistem ne more zadostiti potrebam tkiv in organov v zadostni količini krvi. Dekompenzirano srčno popuščanje (SDS) je zadnja končna stopnja srčnega popuščanja, za katero je značilno dejstvo, da poškodovano srce ni več sposobno doseči zadostne količine krvi celo v mirovanju, kljub dejstvu, da vsi notranji mehanizmi, ki so pred tem zagotavljali to nadomestilo, delujejo.
Vrste LTO
Dekompenzirano srčno popuščanje je lahko:
· Desni in levi prekat.
Praviloma je akutno srčno popuščanje skoraj vedno dekompenzirano, ker telo nima dovolj časa za prilagoditev.
Akutna dekompenzirana okvara
Akutna insuficienca levega prekata opazimo v primeru miokardnega infarkta, mitralne stenoze, ki se kaže v simptomih pljučnih krvnih žil in v primeru dekompenzacije se konča s pljučnim edemom.
Akutna odpoved desnega prekata nastopi zaradi pljučne embolije (pljučna embolija), miokardnega infarkta z rupturo interventrikularnega septuma. Zanj je značilno močno stagnacijo krvi v velikem obtoku: močno povečanje jeter, kopičenje krvi v pljučih. V primeru dekompenzacije lahko pride do smrti zaradi nezmožnosti srčne mišice, da črpa dovolj krvi, edemov ali pljučnega infarkta.
Praviloma akutne oblike srčnega popuščanja zahtevajo oživljanje in bolnišnično zdravljenje.
Kronična dekompenzirana okvara
Če je bolnik že imel bolezen srca, se lahko prej ali slej razvije kronično dekompenzirano srčno popuščanje, katerega simptomi so skoraj enaki s poškodbami desnega in levega srca.
Glavni znaki kroničnega dekompenziranega srčnega popuščanja so videz in rast edema spodnjih okončin, trebuha (ascites), skrotuma, jeter, perikarda. Otečenost spremlja kratka sapa v mirovanju, tahikardija.
Zdravljenje je namenjeno vzdrževanju srčne mišice, odstranjevanju edema. Imenovani: kardioprotektorji, diuretiki, srčni glikozidi. Z neučinkovitostjo tega zdravljenja lahko črpanje tekočine iz trebušne votline, da se začasno ublaži bolnikovo stanje.
DlyaSerdca → Bolezni srca → Srčno popuščanje → Dekompenzacija srčne odpovedi - možnost akutne in kronične patologije
Srčno popuščanje je patološko stanje, pri katerem srce ne opravlja svoje glavne funkcije - vzdrževanje sistemskega krvnega obtoka. Dekompenzirano srčno popuščanje je končna faza razvoja tega patološkega stanja.
Srčno popuščanje je lahko akutno ali kronično, pojavijo se v levi ali desni varianti.
V skladu s tem lahko dekompenzacija, kot končna faza razvoja tega stanja, poteka tudi v akutni ali kronični obliki, v levi ali desni prekatni obliki.
Akutna oblika
Akutno srčno popuščanje je stanje, pri katerem se patološke spremembe v srčnem delovanju hitro razvijajo (v minutah, urah). Ta oblika bolezni je v večini primerov najprej dekompenzirana, saj čas za uvedbo kompenzacijskih mehanizmov telesa ni dovolj.
Vzrok akutne dekompenzacije srca v varianti levega prekata je najpogosteje ena od naslednjih bolezni:
miokardni infarkt; hipertenzivna kriza; stenoza mitralne zaklopke.
Hkrati vodijo simptomi razvoja pljučnega edema. Pacient čuti precejšnje težave z dihanjem, pojavom suhega kašlja. Nato začne izlivati izpljunek, ki običajno vsebuje nečistoče v krvi.
Končna faza je tvorba penjene tekočine v pljučih, ki se začne izstopati iz ust in nosu bolnika.
Vzrok akutne dekompenzacije srca v desnem prekatu je najpogosteje ena od naslednjih bolezni:
pljučna embolija in / ali njene veje; poslabšanje hude persistentne bronhialne astme.
Tromboembolija pljučne arterije
Hkrati pa se kažejo simptomi progresivne krvne stagnacije v sistemu velikega kroga krvnega obtoka.
Edem se povečuje, vključno z trebušnim (trebušna, prsna votlina), anasarca se postopoma razvija - otekanje celotnega telesa.
Značilna lastnost je povečana jetra, ki je povezana z delovanjem tega organa kot deponija krvi. Poleg tega venska žila izrazito nabreknejo, njihova pulzacija je vizualno določena.
Kronična oblika
Kronično srčno popuščanje je patološki proces, ki je precej dolg (let) in stalno napreduje v svojem naravnem toku.
Za zdravljenje bolezni srca in ožilja Elena Malysheva priporoča novo metodo, ki temelji na monaškem čaju.
Sestavljen je iz 8 uporabnih zdravilnih rastlin, ki imajo izjemno visoko učinkovitost pri zdravljenju in preprečevanju srčnega popuščanja, ateroskleroze, koronarne arterijske bolezni, miokardnega infarkta in mnogih drugih bolezni. Uporablja samo naravne sestavine, brez kemikalij in hormonov!
Preberite o tehniki Malysheve...
Bodite pozorni! Ta patologija se praviloma razvije v ozadju nekaterih drugih kroničnih bolezni srca.
Najpogostejši vzroki za dekompenzirano kronično srčno popuščanje so: t
končna stopnja primarne bolezni, ki je privedla do razvoja srčnega popuščanja; akutna patologija, ki znatno poslabša potek primarne bolezni ali neposredno srčno popuščanje.
Klinični simptomi niso odvisni od tega, kateri deli srca so vključeni v proces (desno ali levo). Takšno stanje, kot je dekompenzacija kroničnega srčnega popuščanja, se kaže v močnem poslabšanju splošnega stanja bolnika, napredujoči dispneji in sindromu progresivnega edema.
Medicinska taktika
Dekompenzirano srčno popuščanje zahteva nujno zdravniško pomoč, saj predstavlja takojšnjo grožnjo za življenje posameznika. Taktika zdravljenja za dekompenzacijo akutnega in kroničnega srčnega popuščanja je enaka, saj je v obeh primerih potrebno:
Ob preučevanju metod Elene Malysheve pri zdravljenju BOLEZNI SRCA ter obnovi in čiščenju PLOVIL - smo se odločili, da vam jo predstavimo...
stabilizira hemodinamiko (sistemski pretok krvi); odpraviti življenjsko nevarne simptome bolnika, predvsem - edematozni sindrom.
Splošna načela oskrbe
Pri izbiri načina dajanja zdravil se daje prednost intravenski uporabi, saj je ta način dajanja najhitrejši, najbolj popoln in nadzorovan učinek zdravilnih učinkovin. Prepričajte se, da uporabljate vdihavanje kisika. Z razvojem klinike pljučnega edema - uporaba mešanice kisika z alkoholom, pri čemer alkohol deluje kot sredstvo proti penjenju. V hujših primerih se je zatekel k intubaciji in mehanskemu prezračevanju. Čim prej je treba prilagoditi krvni tlak kot pomembno sestavino sistemske hemodinamike. Z dekompenzacijo srčne dejavnosti se pogosteje pojavlja hipotenzija, če pa je vzrok hipertenzivna kriza, se lahko zgodi nasprotno. Treba je hitro identificirati in odpraviti neposredni vzrok dekompenzacije.
Skupine zdravil, ki se uporabljajo za kompenzacijo srčnega popuščanja:
Inotropna zdravila, katerih glavni učinek je povečanje kontraktilnosti miokarda:
presorni amini (dopamin, norepinefrin); Zaviralci fosophodiesteraze-III (milrinon, amrinon); srčni glikozidi (digoksin).
Vasodilatatorji, katerih glavna lastnost je sposobnost širjenja krvnih žil, ki zmanjšuje periferno žilno upornost, s čimer se zmanjša obremenitev srca:
nitroglicerin; natrijev nitroprusid. Narkotični analgetiki, ki imajo ne le analgetičen učinek, temveč tudi pomirjevalni učinek in učinek venodilacije: morfin (v večini primerov se uporablja). Diuretiki (diuretiki), ki pomagajo zmanjšati nastanek edemov, kot tudi njihovo izločanje: furosemid (uporablja se v večini primerov).
Spodaj je seznam zdravstvenih ustanov v Moskvi in Sankt Peterburgu, ki nudijo medicinsko pomoč pri razvoju te patologije.
Povratne informacije naše bralke Viktorije Mirnove
Pred kratkim sem prebral članek o monaškem čaju za zdravljenje bolezni srca. S tem čajem lahko VEDNO zdravite srčno popuščanje, aterosklerozo, koronarno bolezen srca, miokardni infarkt in številne druge srčne bolezni ter krvne žile doma.
Nisem bil navajen zaupati nobeni informaciji, vendar sem se odločil preveriti in naročiti vrečko. Spremembe sem opazil teden dni kasneje: nenehne bolečine in mravljinčenje v srcu, ki so me prej mučile, so se umirile in po 2 tednih so popolnoma izginile. Poskusite in vi, in če je kdo zainteresiran, potem povezavo na članek spodaj.
Sorte in zdravljenje srčnega popuščanja
Dekompenzirano srčno popuščanje je patološko stanje telesa, pri katerem srce in krvne žile ne morejo zagotoviti normalne oskrbe organov s krvjo in tkivi. Sindrom velja za najbolj neugoden tip srčnega popuščanja: srce osebe se ne more spopasti s svojimi nalogami celo v mirovanju.
Dekompenzirano srčno popuščanje ni neodvisna bolezen, ampak le zaplet drugih bolezni srca. Vendar pa je takšna posledica bolezni srca nevarna, saj lahko povzroči naslednje resne bolezni:
Vrste patologije
Obstajajo te vrste dekompenzacije srca:
- Akutna: odpoved levega prekata postane posledica miokardnega infarkta ali mitralne stenoze. Pomanjkanje desnega prekata povzroči pljučna tromboembolija. Akutno dekompenzirano srčno popuščanje je usodno, zato ta pogoj zahteva uporabo ukrepov za oživljanje.
- Kronična: razvija se več let.
Dekompenzacijo srca izzovejo taki dejavniki:
- Primarne bolezni srca: perikarditis, valvularna patologija, kardiomiopatija.
- Hipertenzija, zlasti hipertenzivna kriza.
- Nezadostnost ledvic (jeter).
- Masivni srčni izcedek, ki je posledica hude anemije ali bolezni ščitnice.
- Zapleti okužb.
- Zapleti po operacijah.
- Jemanje neprimernih zdravil ali prevelikega odmerjanja.
- Zloraba alkohola in drog.
Simptomi in diagnoza
Za dekompenzirano srčno popuščanje je značilno:
- kratka sapa, ki ne prehaja niti v mirovanju niti med spanjem;
- šibkost;
- tahikardija;
- zmanjšanje izločanja urina;
- otekanje telesa, zaradi katerega se poveča telesna teža osebe.
Ker so simptomi tega stanja podobni simptomom drugih bolezni srca, je treba bolnika temeljito diagnosticirati. Prvič, zdravnik opravi fizični pregled. Kadar pri ljudeh opazimo dekompenzirano srčno popuščanje:
- hitri utrip v vratni veni;
- piskanje in plitki vdihi pri poslušanju pljuč;
- aritmije;
- hladne noge in roke.
Pacientu, za katerega obstaja sum bolezni, so prikazane naslednje diagnostične metode:
- Elektrokardiografija.
- Rentgenska slika prsnega koša.
- Pregled krvi in urina za določitev ravni sečnine, glukoze, elektrolitov in kreatinina.
- Kateterizacija pljučne arterije.
Včasih ljudje z znaki srčnega popuščanja izvajajo transtorakalno ehokardiografijo, kar nam omogoča, da ocenimo sistolične in diastolične funkcije levega prekata, kot tudi ventilsko napravo. Poleg tega ta postopek vam omogoča, da določite tlak v votlini levega atrija, desnega prekata in spodnje vene cave.
Zdravljenje
Bolnike z dekompenziranim srčnim popuščanjem je treba zdraviti v bolnišnici. Za zmanjšanje učinkov akutne dekompenzacije in lajšanje pljučnega edema je osebi predpisano:
- intravenski diuretiki (spironolakton);
- nitroglicerin in zdravila za povečanje srčnega volumna (Dobutamin, Dopamin).
Tudi bolnik potrebuje nasičenost s kisikom v krvi (uporablja se ventilator). Če ima oseba srčno okvaro ali anevrizmo, se odloči v korist kirurgije organa.
Za zdravljenje kronične dekompenzacije srčnega delovanja so ta zdravila predpisana:
- Glikozidi: prispevajo k povečanju kontraktilnosti miokarda, povečajo njegovo črpalno funkcijo. Ta zdravila vključujejo Strofantin in Digoxin.
- Zaviralci ACE: prispevajo k razširitvi krvnih žil in zmanjšajo njihovo odpornost med sistolo. Ramipril, perindopril in kaptopril se pogosto uporabljajo za zdravljenje srčnega popuščanja.
- Nitrati: razširite koronarne arterije, s čimer povečate količino srčnega volumna. Nitroglicerin, uporablja se Sustak.
- Diuretiki: preprečujejo edeme. Uporabljajo se furosemid in spironolakton.
- Beta-blokatorji: zmanjšajte pogostnost srčnih kontrakcij in povečajte prostornino sproščanja. Bolnikom s srčnim popuščanjem se predpisuje karvedilol.
- Antikoagulanti: zagotavljajo preprečevanje tromboze (aspirin, varfarin).
- Vitamini in minerali za izboljšanje presnove v miokardu. Uporabljajo se pripravki kalija, vitamini B in antioksidanti.
Osebe s srčnim popuščanjem mora spremljati zdravnik in slediti njegovim priporočilom. Za srčno dekompenzacijo je značilno 50% preživetje bolnikov v prvih 5 letih po začetku neuspeha.