logo

Alzheimerjeva bolezen - kaj je to? Simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Alzheimerjeva bolezen je eden najpogostejših vzrokov demence (demence) v starosti in starosti. Za demenco je značilen izrazit upad intelektualnih funkcij osebe s kršitvijo sposobnosti razumevanja okolja in samostojnega delovanja.

Bolezen je dobila ime po A. Alzheimerju, ki je opisal to obliko bolezni leta 1906. Če se ne zdravi, bolezen stalno napreduje in vodi do uničenja vseh duševnih funkcij.

Vzroki za Alzheimerjevo bolezen niso popolnoma razumljivi. Obstaja veliko dokazov o dedni naravi bolezni. Vendar pa obstajajo primeri, ki niso povezani z dedno predispozicijo, zlasti s kasnejšim začetkom bolezni. Alzheimerjeva bolezen se lahko začne pri starosti več kot 50 let, vendar se pogosteje pojavi po 70. letu in še posebej po 80 letih.

Kaj je to?

Alzheimerjeva bolezen je nevrološka bolezen, ki je najpogostejši vzrok za demenco in predstavlja več kot 65% demence pri starejših osebah. Bolezen je pri ženskah dvakrat pogostejša kot pri moških, kar je deloma posledica daljše življenjske dobe žensk.

Statistika

Alzheimerjeva bolezen velja za najpogostejši vzrok demence v starosti. Torej je več kot 65% primerov demence pri starejših povezanih s to boleznijo. Treba je povedati, da se pogosteje pojavlja pri ženskah kot pri moških. Pogosto je to posledica dejstva, da imajo ženske daljšo pričakovano življenjsko dobo.

Približno 4% ljudi v starosti od 65 do 74 let trpi za to motnjo. Pri ljudeh, starejših od 85 let, se ta bolezen pogosteje diagnosticira - približno 30%. Hkrati pa v razvitih državah prevladuje število pacientov, saj ljudje tam živijo dlje.

Pričakovana življenjska doba ljudi s to boleznijo je v povprečju 8-10 let. V redkih primerih lahko oseba živi do 14 let. Hkrati v Rusiji približno 90% primerov patologije ni diagnosticiranih, saj mnogi ljudje njene simptome obravnavajo kot značilnosti starostnih sprememb.

Vzroki

Alzheimerjeva bolezen, ki ostaja skrivnost, celo za tako razvito zdravilo. Na žalost sodobna tehnologija ni močno vplivala na razlago izvora grozne bolezni.

Na to temo se večina raziskovalcev še vedno prepira in edini pravi odgovor ne obstaja. Vendar pa se je izkazalo, da je do zdaj mogoče umakniti tri predpostavke o vzrokih za Alzheimerjevo bolezen:

  1. Najnovejša hipoteza TAU je radikalno drugačna predpostavka, ki nam pove, da je TAU protein, ki je del nevronov, sposoben oblikovati v živčnih celicah tako imenovane konglomerate, ki motijo ​​njihovo normalno delovanje in lahko privedejo do smrti nevronov.
  2. Amiloidna hipoteza - upošteva vzrok simptomov kopičenja amiloida v možganskem tkivu Alzheimerjeve bolezni. Znanstveniki so eksperimentirali na miših z zdravilom, ki je bilo sposobno "raztapljati" amiloidne depozite v možganih, kar je pokazalo uspešne rezultate, vendar niso imeli veliko vpliva na zdravljenje ljudi.
  3. Zastarela holinergična hipoteza - temelji na starostnem zmanjšanju ravni acetilholina v človeškem telesu. Acetilholin je nevrotransmitorska snov, preko katere se prenašajo živčni impulzi med nevroni. Ta predpostavka ni pomembna, ker so bolnikom z Alzheimerjevo boleznijo več kot enkrat dali korektivna zdravila, ki lahko nadomestijo pomanjkanje te snovi in ​​to zdravljenje sploh ni pomagalo.

Desetletje raziskav, ki so jih ameriški znanstveniki opravili z Alzheimerjevo boleznijo, so privedli do zaključka, da je treba oftalmologa redno obiskovati, da bi zgodaj diagnosticirali Alzheimerjevo bolezen. Bolezen ima predhodnik - katarakta. Ko smo izvedeli za zamračenje leče, lahko predpostavimo, da obstaja tveganje in s pomočjo specialista poskušamo odložiti prve znake Alzheimerjevega simptoma.

Prvi simptomi predstikacije Alzheimerjeve stopnje

Začetni znaki Alzheimerjeve bolezni so pogosto povezani s starostjo, drugo žilno patologijo ali preprosto stresno situacijo, ki se je zgodila nekaj časa pred nastopom kliničnih manifestacij.

Sprva oseba kaže samo nekaj čudnosti, ki mu niso značilne, zato je malo verjetno, da bi bližnji ljudje mislili, da je njegova začetna faza senilne demence Alzheimerjevega tipa pred-amentija.

Prepoznate ga lahko po naslednjih simptomih:

  1. Prvič, obstaja izguba sposobnosti opravljanja dela, ki zahteva posebno pozornost, koncentracijo in določene sposobnosti;
  2. Pacient se ne more spomniti, kaj je storil včeraj in še posebej včeraj, ali je vzel zdravilo (čeprav imajo tudi mnogi zdravi ljudje takšne trenutke, mimo) - to se ponavlja vse bolj, zato postane očitno, da ne bi smel zaupati takim stvarem. ;
  3. Poskušati naučiti verz iz pesmi ali dela pesmi ne prinaša veliko uspeha, in vse druge nove informacije ne morejo biti shranjene v glavi ob pravem času, kar postane nepremostljiv problem;
  4. Pacientu je težko koncentrirati, načrtovati nekaj in v skladu s tem izdelati zapletene ukrepe;
  5. "Ničesar ne slišite (ne zaznavate), nič vam ni mogoče reči..." - takšni stavki so vse pogosteje naslovljeni na osebo, s katero "nekaj ni v redu" - izguba misli, pomanjkanje fleksibilnosti mišljenja in komunikacija z nasprotnikom onemogočajo nadaljevanje bolnikov produktivni dialog. Takšna oseba se težko imenuje zanimiv sogovornik, kar preseneča ljudi, ki ga poznajo inteligentno in razumno;
  6. Postane problem za pacienta in samooskrbo: pozabi, da se opere, zamenja obleko, odstrani. Ni jasno, kje je malomarnost osebe, ki je prej ljubila red in čistočo, tudi znake približevanja demenci.

Domneva se, da je mogoče simptome, navedene na stopnji pred začetkom, prepoznati 8 let pred nastankom teh pojavov Alzheimerjeve bolezni.

Zgodnja demenca

Postopno poslabšanje spomina vodi do tako izrazitih simptomov njegove kršitve, da jih ni mogoče pripisati procesom normalnega staranja. Praviloma je to razlog za domnevo diagnoze Alzheimerjeve bolezni. Hkrati pa se različne vrste spomina kršijo v različni meri.

Kratkoročni spomin najbolj trpi - sposobnost zapomniti nove informacije ali nedavne dogodke. Tovrstni vidiki spomina kot nezavedni spomin na predhodno naučene akcije (implicitni spomin), spomini na oddaljene življenjske dogodke (epizodični spomin) in dejstva, ki so se že davno naučili (semantični spomin), trpijo malo. Motnje spomina pogosto spremljajo simptomi agnosije - oslabljeno sluh, vidno in otipno zaznavanje.

Pri nekaterih bolnikih se v kliniki za zgodnjo demenco pojavijo motnje izvršilnih funkcij, apraksija, agnozija ali motnje govora. Za slednje je značilno predvsem zmanjšanje stopnje govora, izčrpanost besedišča, oslabitev sposobnosti pisanja in ustnega izražanja njihovih misli. Vendar pa na tej stopnji komunikacije pacient precej ustrezno deluje s preprostimi koncepti.

Zaradi motenj v praksi in načrtovanja gibov pri opravljanju nalog z uporabo finih motoričnih sposobnosti (risanje, šivanje, pisanje, oblačenje) ima bolnik neroden videz. V fazi demence je bolnik še vedno sposoben samostojno opravljati številne preproste naloge. Toda v situacijah, ki zahtevajo kompleksne kognitivne napore, potrebuje pomoč.

Zmerna faza demence

Progresivna Alzheimerjeva bolezen kaže takšne simptome bolezni kot izrazite govorne motnje in minimalno besedišče. Bolnik izgubi sposobnost branja in pisanja. Napredovanje pomanjkanja koordinacije vodi do zapletov pri izvajanju običajnih ukrepov (preoblačenje, prilagajanje temperature vode, odpiranje vrat s ključem). Ne le, da se stanje kratkoročnega spomina poslabša, ampak dolgoročno začne trpeti. Na tej stopnji je lahko Alzheimerjeva bolezen manifestacija takšnih simptomov, da bolnik morda ne prepozna sorodnikov in popolnoma pozabi na trenutke mladosti, ki jih je jasno zapomnil prej.

Psiho-čustvene motnje se povečujejo, se kažejo v potepu, čustveni labilnosti, razdražljivosti, občutljivosti, še posebej z nastopom večera. Bolnik z Alzheimerjevo boleznijo lahko postane nepotrebno agresiven ali brenčanje, nekateri celo imajo sramotno stanje, začnejo se upirati vsem poskusom pomoči.

Morda urinska inkontinenca, na katero je oseba ravnodušna, ker koncept osebne higiene mu postane tuj.

Huda demenca

V tej fazi Alzheimerjeve bolezni so bolniki popolnoma odvisni od pomoči drugih, njihova oskrba je ključnega pomena. Govor je skoraj popolnoma izgubljen, včasih se shranijo ločene besede ali kratki stavki.

  1. Bolniki razumejo govor, ki je naslovljen na njih, lahko se odzovejo, če ne z besedami, potem pa z manifestacijo čustev. Včasih lahko še vedno vztraja agresivno vedenje, vendar prevladata apatija in čustvena izčrpanost.
  2. Oseba se praktično ne premika, zaradi tega atrofirajo mišice, kar vodi do nezmožnosti samovoljnih dejanj, pacienti ne morejo niti vstati iz postelje.

Tudi za najpreprostejše naloge potrebujejo pomoč neznanca. Takšni ljudje umrejo ne samo zaradi Alzheimerjeve bolezni, temveč tudi zaradi zapletov, ki se razvijajo s stalnim počitkom, kot je pljučnica ali preležanina.

Zdravljenje z Alzheimerjevo boleznijo

Zdravljenje te bolezni je zelo težko, saj Alzheimerjeva bolezen prizadene okcipitalno področje možganov, kjer se nahajajo centri vida, dotika in sluha, ki so odgovorni za sprejemanje odločitev.

Enake spremembe se pojavijo v čelnih režnjah, ki so odgovorne za sposobnost glasbe, jezikov, izračunov. Vse, kar doživljamo, mislimo, čutimo, je v entorhinalni skorji. Kar nas skrbi globoko in se nam tudi zdi nezanimivo ali dolgočasno, kar nam povzroča radost ali žalost, se tu dogaja. Nobenega zdravila ne moremo ozdraviti. Pri zdravljenju kognitivnih motenj uporabljamo inhibitorje holinesteraze - Rivastigimn, Donepezil, Galantamin in NMDA-antagonist - Memantin.

Kako zdraviti Alzheimerjevo bolezen? V kompleksnem zdravljenju učinkovitih snovi in ​​antioksidantov, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo, prekrvavitev možganov, hemodinamiko in zmanjševanje holesterola. Medicinske pripravke predpisujejo nevrologi in psihiatri. Psihiatri zdravijo osebo na podlagi simptomov.

Sorodniki imajo najtežje, morajo razumeti, da se obnašanje bolnika sproži zaradi bolezni. Za bolnika je pomembna potrpežljivost in skrb. Zadnja faza Alzheimerjeve bolezni je v oskrbi najtežja: pacient mora ustvariti varnost, zagotoviti prehrano, preprečiti okužbe in razjede. Pomembno je racionalizirati vsakodnevno rutino, priporočljivo je, da pacientu podate opomnik, v vsakdanjem življenju pa ga zaščitite pred stresnimi situacijami.

Spodbudne metode zdravljenja so: art terapija, glasbena terapija, reševanje križanke, komunikacija z živalmi, vadba. Sorodniki morajo vzdrževati telesno dejavnost bolne osebe čim dlje.

Nega bolnika

Glavno skrb bolnika običajno prevzame zakonec ali bližnji sorodnik, s čimer si na sebe nalagata težka bremena, saj skrb zahteva fizične napore, finančne stroške, vpliva na socialno stran življenja in je psihološko zelo boleča. Tako bolniki kot sorodniki običajno raje skrbijo za dom. Hkrati je mogoče odložiti ali popolnoma preprečiti potrebo po bolj strokovni in dragi oskrbi, vendar pa dve tretjini prebivalcev v domovih za ostarele še vedno trpi za demenco.

  1. Med tistimi, ki skrbijo za bolnike z demenco, obstaja visoka stopnja somatskih bolezni in duševnih motenj. Če z bolnikom živijo pod isto streho, če je bolnik zakonec, če je bolnik depresiven, se obnaša neustrezno, halucinira, trpi zaradi motenj spanja in se ne more normalno gibati - so vsi ti dejavniki, glede na študije, povezani s povišano številnih psihosocialnih težav.
  2. Skrb za bolne je prisiljena preživljati z njim v povprečju 47 ur na teden, pogosto na račun delovnega časa, stroški oskrbe pa so visoki. Neposredni in posredni stroški oskrbe pacientov v ZDA so v povprečju od 18.000 do 77500 dolarjev na leto, glede na različne študije.

Glede na raziskave lahko psihološko zdravje ljudi, ki skrbi za bolnike, okrepijo s kognitivno vedenjsko terapijo in strategijami usposabljanja za preprečevanje stresa, tako posamezno kot v skupinah.

Pravilna prehrana

Prehrana za osebo z Alzheimerjevo boleznijo je skoraj tako pomembna kot farmakološka zdravila. Pravilna izbira sestavnih delov menija vam omogoča aktiviranje spomina, povečanje sposobnosti koncentracije, pozitivno vpliva na možgansko aktivnost.

Pravilna prehrana, katere osnove so predlagane spodaj, se lahko obravnava kot orodje za preprečevanje demence:

  • Omega-3 - najučinkovitejši lipidi za obnovitev tvorbe krvi. Tudi te snovi pozitivno vplivajo na stanje spomina in ustavijo uničenje razuma. Lahko dobite dragocene predmete iz oljčnega olja, oreha, morskih sadežev. Koristno bo redno vzdrževati mediteransko prehrano, ki temelji na morski hrani.
  • Antioksidanti so vključeni v prehrano v obliki koruze, zelene, špinače, medu je prav tako koristno. Močan učinek (antioksidant, imunostimulacija, protivnetno) ima kurkumin, ki se pridobiva iz indijske začimbe kurkume.
  • Zelo pomembni so tudi izdelki, namenjeni normalizaciji delovanja črevesja. Meni je vsekakor treba vključiti pusto meso, jajca, jetra in žita.
  • Aminokisline pomagajo obnoviti delovanje možganov in izboljšajo stanje živčnih celic. Še posebej pomembna je redna oskrba telesa s triptofanom in fenilalaninom. Njihovi dobavitelji so sveže sadje in zelenjava, oreški, zelišča in mlečni izdelki.

Obstajajo tudi izdelki, za katere je zaželeno, da se popolnoma izločijo iz menija osebe, ki trpi za Alzheimerjevo boleznijo, ali vsaj zmanjša njihovo število:

  • Maščobno meso;
  • Floury;
  • Sladkor;
  • Začinjene začimbe in omake.

Vloga ima tudi pristojni režim pitja. Pomanjkanje tekočine negativno vpliva na stanje možganov. Oseba z Alzheimerjevo boleznijo mora zaužiti vsaj 2 litra čiste vode na dan. Priporočljivo je, da dodate v prehrano zeleni čaj, sveži sokovi so koristni.

Napoved

V zgodnjih fazah je težko diagnosticirati Alzheimerjevo bolezen. Dokončna diagnoza se običajno postavi, ko kognitivne motnje začnejo vplivati ​​na vsakodnevne aktivnosti osebe, čeprav lahko bolnik sam še vedno lahko živi samostojno. Postopoma se lahki problemi v kognitivni sferi nadomeščajo z naraščajočimi odstopanji, tako kognitivnimi kot drugimi, in ta proces neizbežno prevede osebo v stanje, ki je odvisno od pomoči drugih ljudi.

  • Pričakovano trajanje življenja v skupini bolnikov se zmanjša, po diagnozi pa v povprečju živijo sedem let. Manj kot 3% bolnikov preživi več kot štirinajst let. Znaki, kot so povečana resnost kognitivnega poslabšanja, zmanjšana raven delovanja, padec, odstopanja med nevrološkim pregledom, so povezani s povečano smrtnostjo. Druge sorodne motnje, kot so težave s srcem, diabetes, zgodovina zlorabe alkohola, so prav tako povezane z zmanjšanim preživetjem. Prejšnja Alzheimerjeva bolezen se je začela, več let je bolnik po diagnozi lahko v povprečju živel, v primerjavi z zdravimi ljudmi pa je celotna življenjska doba takšne osebe še posebej nizka. Prognoze preživetja za ženske so ugodnejše kot pri moških.

Umrljivost pri bolnikih v 70% primerov je posledica same bolezni, s pljučnico in dehidracijo najpogostejših vzrokov. Rak pri Alzheimerjevi bolezni je manj pogost kot pri splošni populaciji.

Preprečevanje

Veliko ljudi, ki so slišali za Alzheimerjevo bolezen, ko so našli svoje znake (ali težave z zapomnitvijo pred kratkim naučenih in videnih) sami po sebi (ali sorodniki), poskušajo preprečiti ali ustaviti proces.

Prvič, v takih primerih morate vedeti, da je to res bolezen, in drugič, ni posebnega ukrepa za preprečevanje senilne demence Alzheimerjevega tipa.

  1. Medtem nekateri trdijo, da bo krepitev intelektualne dejavnosti pomagala rešiti situacijo: nujno morate začeti igrati šah, reševati križanke, si zapomniti pesmi in pesmi, se naučiti igrati glasbene instrumente, se učiti tujih jezikov.
  2. Drugi se nagibajo k posebni dieti, ki je namenjena zmanjšanju tveganja in lajšanju simptomov demence in ki jo sestavljajo zelenjava, sadje, žita, ribe, rdeče vino (v zmernih odmerkih) in oljčno olje.

Lahko se domneva, da sta oba prav, saj lahko usposabljanje za um in določena živila dejansko pozitivno vpliva na duševno aktivnost. Torej, zakaj ne poskusite, zagotovo ne bo nič slabše?

To je tisto, česar se ljudje, ki se v starosti zelo bojijo, da se ne bi spominjali in da bi preprečili demenco, ki jo opisuje Alzheimerjeva bolezen, posvetiti pozornost preprečevanju vaskularne patologije. Dejstvo je, da takšni dejavniki tveganja za kardiovaskularne bolezni, kot so holesterolemija, diabetes mellitus, hipertenzija, slabe navade, hkrati povečajo tveganje za razvoj same bolezni in verjetnost njenega hujšega poteka.

Alzheimerjeva bolezen - kaj je, simptomi in znaki, vzroki, zdravljenje, faze

Alzheimerjeva bolezen je ena od pogostih oblik demence, povezane z nevrodegenerativno boleznijo. Najdemo ga pri starejših ljudeh, vendar obstajajo primeri pojavljanja v zgodnji starosti. Vsako leto se Alzheimerjeva bolezen diagnosticira pri vse večjem številu ljudi. To je precej resna bolezen, katere vzrok je kršitev možganske dejavnosti. Razvija se kot posledica uničenja živčnih celic in je značilna zelo specifičnih simptomov. Pogosto ljudje ignorirajo te znake in jih vzamejo za starostne značilnosti.

Članek bo preučil, kaj je, kateri so glavni vzroki Alzheimerjeve bolezni, prvi znaki in simptomi ter koliko let so ljudje živeli s to boleznijo.

Alzheimerjeva bolezen: kaj je to?

Alzheimerjeva bolezen je nevrodegenerativna bolezen, ki spada v neozdravljivo kategorijo, iz katere trpijo možgani. Uničenje živčnih celic, ki so odgovorne za prenos impulzov med možganskimi strukturami, povzroči nepopravljivo okvaro spomina. Oseba, ki trpi za Alzheimerjevo boleznijo, nima osnovnih veščin in izgubi zmožnost samopostrežbe.

Ta oblika demence dolguje svoje sedanje ime psihologu Aloisu Alzheimerju iz Nemčije, pred več kot sto leti (1907), ki je prvi opisal to patologijo. Vendar pa v tistih časih Alzheimerjeva bolezen (senilna demenca Alzheimerjevega tipa) ni bila tako razširjena, kot je zdaj, ko se pojavnost nenehno povečuje, seznamu pozabljivih bolnikov pa se dodaja vedno več primerov.

  • V skupini oseb, starih 65–85 let, bo to bolezen imelo 20–22% ljudi.
  • Med ljudmi, starejšimi od 85 let, se pogostost pojava poveča na 40%.

Po mnenju raziskovalcev je na svetu trenutno več kot 27 milijonov bolnikov s to boleznijo. Po napovedih se bo ta številka v 40 letih povečala za trikrat.

Vzroki

Kaj je vzrok bolezni? Do danes ni jasnega odgovora, vendar je najprimernejša razlaga oblikovanje amiloidnih (senilnih) plakov na stenah krvnih žil in snovi v možganih, kar vodi do uničenja in smrti nevronov.

Možni vzroki Alzheimerjeve bolezni:

  • Strokovnjaki pravijo, da se razvoj Alzheimerjeve bolezni najpogosteje kaže v ljudeh z nizko intelektualno stopnjo razvoja, ki opravlja nekvalificirano delo. Prisotnost razvite inteligence zmanjšuje verjetnost te bolezni, saj v tem primeru obstaja več povezav med živčnimi celicami. V tem primeru se funkcije, ki jih izvajajo mrtve celice, prenesejo na druge, prej neuporabljene.
  • Obstajajo dokazi, da se tveganje za razvoj te bolezni po 60 letih vsako leto poveča. V zgodnejši starosti se ta bolezen pojavi pri ljudeh z Downovim sindromom.
  • Ženske so prav tako bolj nagnjene k demenci kot moški, razlog za to je daljša življenjska doba šibkejšega spola.

Oblike Alzheimerjeve bolezni:

  • Senilna (sporadična) - pojav bolezni po 65 letih, simptomi napredujejo počasi, praviloma je družinska anamneza odsotna, kar je značilno za 90% bolnikov s takšno diagnozo.
  • Presenilnaya (familial) - začetek bolezni pred 65 let, simptomi se hitro razvijajo, obremenjena družinska zgodovina.

Dejavniki tveganja

Nekorigirani vzroki so prirojene ali pridobljene anatomske ali fiziološke patologije, ki jih ni več mogoče ozdraviti ali spremeniti. Ti dejavniki vključujejo:

  • starost (več kot 80 let);
  • pripadnost ženskemu spolu;
  • poškodbe lobanj;
  • huda depresija, stres;
  • pomanjkanje "treninga" za razum.

Delno popravljivi dejavniki so skupina bolezni, ki povzročajo akutno ali kronično pomanjkanje kisika v celicah možganske skorje: t

  • hipertenzija;
  • ateroskleroza krvnih žil vrat, glave, možganov;
  • metabolizem lipidov;
  • diabetes mellitus;
  • bolezni srca.

Nekateri raziskovalci kažejo, da lahko isti dejavniki tveganja, ki povečujejo možnosti za razvoj kardiovaskularnih bolezni, tudi povečajo verjetnost za razvoj Alzheimerjeve bolezni. Na primer:

  • Hipodinamija.
  • Debelost.
  • Kajenje ali pasivno kajenje.
  • Hipertenzija.
  • Hiperholesterolemija in trigliceridemija.
  • Sladkorna bolezen tipa 2.
  • Hrana z nezadostno količino sadja in zelenjave.

Prvi znaki Alzheimerjeve bolezni

Znaki Alzheimerjeve bolezni kažejo na prisotnost patoloških sprememb v možganih, ki se razvijajo skozi čas in postopno napredujejo.

Možganske celice postopoma izumrejo in oseba počasi izgubi spomin, postane razpršena, koordinacija je motena. Vsi ti in nekateri drugi simptomi vodijo do demence. To se pogosto imenuje senilni marazm.

V zgodnji fazi razvoja pri bolnikih z Alzheimerjevo boleznijo se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • Nemotivirana agresija, razdražljivost, nestabilnost razpoloženja;
  • Zmanjšanje življenjske aktivnosti, izguba zanimanja za okoliške dogodke;
  • »Nekaj ​​z mojim spominom je postalo...« - nezmožnost, da se spomnimo, kaj se je naučilo včeraj in dogodki »minulih dni«;
  • Težave z razumevanjem preprostih stavkov sogovornika, pomanjkanja procesa razumevanja in oblikovanja ustreznega odgovora na navadna vprašanja;
  • Oslabitev funkcionalnih sposobnosti pacienta.

Čeprav so prvi znaki bolezni že dolgo neopaženi, je proces v glavi v polnem zamahu in zaradi raznolikosti patogeneze znanstveniki predlagajo različne hipoteze o razvoju bolezni.

Stopnje

Alzheimerjeva demenca obstaja v dveh različicah: običajna, ki se začne po 65. letu starosti, in zgodnja oblika, ki je veliko manj pogosta.

Odvisno od izrazitih sindromov se razlikujejo naslednje stopnje Alzheimerjeve bolezni:

Prednost

V pred-manjši fazi se pojavijo subtilne kognitivne težave, ki se pogosto pojavljajo le pri podrobnem nevrokognitivnem testiranju. Od trenutka, ko se pojavijo do preverjanja diagnoze, praviloma poteka 7-8 let. V veliki večini primerov so motnje spomina v ospredju nedavnih dogodkov ali informacij, ki jih je dan pred tem prejel, kar pomeni velike težave pri spominjanju novega.

Zgodnja ali zgodnja alzheimerjeva stopnja

Zgodnja demenca - obstaja rahla motnja v intelektualni sferi, hkrati pa bolnikova kritična drža do problema. Poleg tega je pozornost motena, oseba postane razdražljiva in živčna. Pogosto obstajajo hudi glavoboli, omotica. Vendar pa s takšnimi kršitvami ni vedno mogoče preveriti sprememb.

Zmerna vrsta

Zmerna demenca - spremlja jo delna izguba dolgotrajnega spomina in nekatere običajne vsakodnevne sposobnosti.

Huda Alzheimerjeva bolezen

Huda demenca - vključuje razpad posameznika z izgubo celotnega spektra kognitivnih sposobnosti. Bolniki so izčrpani tako psihično kot fizično. Ne morejo sami izvajati niti najpreprostejših dejanj, težje se premikati in na koncu prenehati vzpenjati se iz postelje. Izgubljena je mišična masa. Zaradi nepremičnosti se pojavijo zapleti, kot so kongestivna pljučnica, razjede tlaka itd.

Podpora pacientu v zadnji fazi razvoja patologije obsega naslednje dejavnosti:

  • zagotavljanje rednega krmljenja;
  • higienske postopke;
  • pomoč pri upravljanju fizioloških potreb telesa;
  • zagotavljanje udobne mikroklime v bolnikovem prostoru;
  • organizacijo režima;
  • psihološka podpora;
  • simptomatsko zdravljenje.

Simptomi Alzheimerjeve bolezni

Na žalost se simptomi Alzheimerjeve bolezni pri starejših osebah začnejo dejavno pojavljati, ko je večina sinaptičnih povezav uničenih. Zaradi širjenja organskih sprememb v drugo možgansko tkivo starejši doživljajo naslednja stanja:

Simptomi zgodnje faze Alzheimerjeve bolezni so:

  • nezmožnost, da se spomnimo dogodkov nedavnega, pozabljivost;
  • pomanjkanje prepoznavanja znanih predmetov;
  • zmedenost;
  • čustvene motnje, depresija, tesnoba;
  • brezbrižnost (apatija).

Za pozno stopnjo Alzheimerjeve bolezni so značilni taki simptomi:

  • nore ideje, halucinacije;
  • nezmožnost prepoznavanja sorodnikov, bližnjih ljudi;
  • težave s pokončno hojo, ki se spreminjajo v potezanje;
  • v redkih primerih napadi;
  • izguba zmožnosti gibanja in razmišljanja neodvisno.
  • težave pri spominjanju kakršnih koli informacij;
  • vedenjske motnje;
  • neizvajanje najpreprostejših dejavnosti;
  • depresija;
  • solzavost;
  • apatija;
  • starina.
  • razdražljivost;
  • izguba spomina;
  • apatija;
  • neupravičena agresija;
  • nesprejemljivo spolno vedenje;
  • vznemirljivost

Okrepiti simptome Alzheimerjeve bolezni lahko:

  • osamljenost že dolgo časa;
  • množica tujcev;
  • nepoznane predmete in okolja;
  • tema;
  • toplote
  • okužbe;
  • v velikih količinah.

Zapleti

Zapleti Alzheimerjeve bolezni:

  • infekcijske lezije, najpogosteje razvoj pljučnice v posteljnih bolnikih;
  • tvorba tlačnih ran v obliki ulkusov in vlažnih ran;
  • motnje v gospodinjstvu;
  • poškodbe, nesreče;
  • popolno izčrpanje telesa z mišično atrofijo, do smrti.

Diagnostika

Diagnosticiranje Alzheimerjeve bolezni je dovolj težko. Zato je zelo pomembno, da imamo podroben opis sprememb v stanju in obnašanju osebe, pogosto s sorodniki ali zaposlenimi. Čim prej se začne zdravljenje, dalj časa je mogoče ohraniti kognitivne funkcije možganov.

Morate se obrniti na nevrologa (izključiti druge nevrološke bolezni) in psihiatra.

Znaki Alzheimerjeve bolezni igrajo pomembno vlogo pri diagnosticiranju te bolezni. Če ugotovite patologijo v zgodnji fazi, lahko bistveno vplivajo na potek njegovega razvoja. Zato ni mogoče zanemariti nobenih simptomov, povezanih z duševno motnjo.

Druge nevrološke patologije so lahko povezane s podobnimi simptomi, na primer: t

zato se diferencialna diagnoza izvaja z naslednjimi metodami: t

  • Testiranje na lestvici MMSE za proučevanje kognitivnih funkcij in njihovih okvar.
  • Laboratorijske študije - biokemijska analiza krvi, preučevanje endokrinih funkcij telesa.
  • CT in NMR - tomografija z jedrsko magnetno resonanco.

Slika prikazuje možgansko atrofijo pri Alzheimerjevi bolezni (desno)

Pomembna naloga zdravnikov, skupaj z zgodnjo diagnozo, je določanje stopnje določene bolezni. Če razvrstimo potek bolezni glede na stopnjo kršitve, se bolezen razdeli na tri stopnje in vsak segment je enak trem letom. Vendar pa je trajanje razvoja bolezni popolnoma individualno in lahko je drugačno.

Kaj lahko pomaga strokovnjaku:

  • Pregleda bolnika.
  • On bo svetoval sorodnikom o pravilih oskrbe zanj.
  • Predpisati zdravljenje z zdravili, ki upočasnjujejo razvoj bolezni.
  • Vas bo napotil k psihiatru, gerontologu in drugim zdravnikom za dodatne preglede.

Zdravljenje

Žal je Alzheimerjeva bolezen izjemno težko zdraviti, ker se do sedaj nihče ni opomogel. Poleg tega obstaja še eno vprašanje: ali je sploh vredno? Seveda se ti problemi rešijo z vašim zdravnikom.

Zdravila, ki lahko upočasnijo razvoj Alzheimerjeve bolezni v začetni fazi:

  1. Zdravila antiholinesteraze (rivastigmin, galantamin). Značilni predstavnik - "Ekselon", "Donepezil". Povečanje koncentracije acetilholina upočasni napredovanje in nastanek patološkega amiloidnega proteina, ki nastane v možganih bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo;
  2. Blokatorji glutamatnih NMDA receptorjev. To je "Akatinol Memantine", ki upočasnjuje atrofijo sive snovi;
  3. Antidepresivi (fluoksetin "Prozac", sertralin, lorazepam).

Za izboljšanje vsakdanjega življenja ljudi z Alzheimerjevo boleznijo se uporabljajo te metode:

  • orientacija v realnosti (pacient dobi informacije o svoji osebnosti, lokaciji, času…);
  • kognitivna prekvalifikacija (namenjena izboljšanju oslabljenih sposobnosti bolnika);
  • artna terapija;
  • zdravljenje živali;
  • terapija z glasbo itd.

Pomembno je, da sorodniki razumejo, da je bolezen kriva za bolnika, ne za osebo, in da je strpna, da se nauči skrbeti za bolne, zagotoviti njegovo varnost, prehrano, preprečevanje preležanin in okužb.

Potrebno je racionalizirati vsakodnevno rutino, narediti lahko napise - opomnike, kaj storiti, kako uporabljati gospodinjske aparate, podpisati fotografije neprepoznavnih sorodnikov, izogibati se morajo stresnim situacijam za bolnika.

Prognoza za bolnike z Alzheimerjevo boleznijo

Na žalost ima Alzheimerjeva razočarljiva napoved. Stalno napredujoča izguba najpomembnejših funkcij telesa je smrtna v 100% primerov. Po diagnozi je pričakovana življenjska doba povprečno 7 let. Več kot 14 let živi manj kot 3% bolnikov.

Koliko jih živi v zadnji fazi Alzheimerjeve bolezni? Huda demenca se začne, ko se bolnik ne more premakniti. Sčasoma se bolezen precej poveča, izguba govora in sposobnost zavedanja, kaj se dogaja.

Od trenutka popolne odsotnosti duševne aktivnosti in kršitve refleksa požiranja do smrti traja od nekaj mesecev do šest mesecev. Smrt nastane kot posledica okužbe.

Preprečevanje

Žal ni uradno napovedanih ukrepov za preprečevanje Alzheimerjeve bolezni. Menijo, da je možno preprečiti ali upočasniti napredovanje bolezni z rednimi intelektualnimi obremenitvami in popraviti nekatere dejavnike, ki povzročajo bolezen:

  • hrana (mediteranska prehrana - sadje, zelenjava, ribe, rdeče vino, žita in kruh);
  • nadzor krvnega tlaka, ravni lipidov in krvnega sladkorja;
  • prenehanje kajenja.

V povezavi z navedenim je za preprečevanje Alzheimerjeve bolezni in upočasnitev njenega poteka priporočljivo vzdrževati zdrav način življenja, spodbujati razmišljanje in izvajati fizične vaje v kateri koli starosti.

Alzheimerjeva bolezen: simptomi, faze, zdravljenje, preprečevanje

Alzheimerjeva bolezen je nevrodegenerativna bolezen, ena najpogostejših oblik demence, "senilna demenca". Najpogosteje se Alzheimerjeva bolezen razvije po 50 letih, čeprav obstajajo primeri diagnoze v zgodnjih starostnih obdobjih. Poimenovana po nemškem psihiatru Aloisu Alzheimerju, je bolezen trenutno diagnosticirana pri 46 milijonih ljudi na svetu in po podatkih znanstvenikov bi se ta številka lahko potrojila v naslednjih 30 letih. Vzroki za Alzheimerjevo bolezen še niso bili ugotovljeni, prav tako kot učinkovito zdravilo ni bilo ustvarjeno za zdravljenje te bolezni. Simptomatsko zdravljenje Alzheimerjeve bolezni lahko ublaži manifestacije, vendar je nemogoče ustaviti napredovanje neozdravljive bolezni.

Alzheimerjeva bolezen: vzroki bolezni

Z visoko stopnjo zaupanja trdijo, da je glavni vzrok Alzheimerjeve bolezni amiloidne usedline v možganskih tkivih, ki povzročajo motnje živčnih povezav in celične smrti, kar vodi do degeneracije medule.

Amiloidne usedline nastajajo v dveh variantah. Amiloidni plaki, ki se najprej tvorijo v tkivih hipokampusa in se nato razširijo na celotne možgane, preprečujejo organu opravljanje njegovih funkcij. Amiloid poveča koncentracijo kalcija v možganskih celicah, kar povzroči njihovo smrt.
Druga vrsta sedimentov je nevrofibrilarni zaplet, eden od odkritij Alois Alzheimerjeve bolezni. Tanglesi, ki jih najdemo v študiji možganov umrlega pacienta, so sestavljeni iz netopne beljakovine tau, ki tudi moti normalno delovanje možganov.

Vzroki za nastanek Alzheimerjeve bolezni niso bili natančno določeni. Nevrodegenerativne bolezni možganov so bile znane že dolgo časa, vendar je bila Alzheimerjeva bolezen izolirana iz številnih demenc leta 1906 zaradi A. Alzheimerja, ki je nekaj let opazoval bolnika z progresivnimi simptomi. Leta 1977 je bila na konferenci o degenerativnih boleznih možganov in kognitivnih motnjah Alzheimerjeva bolezen izolirana kot neodvisna diagnoza zaradi razširjenosti bolezni in potrebe po iskanju vzrokov za njen razvoj in metod zdravljenja. Trenutno obstajajo številne hipoteze in predpostavke o mehanizmu nastanka možganske disfunkcije, značilne za to bolezen, in razvijajo načela vzdrževalnega zdravljenja bolnikov.

Hipoteza holinergične Alzheimerjeve bolezni

Prve študije, ki so bile izvedene za proučevanje vzrokov bolezni, so pokazale pomanjkanje nevrotransmiterja acetilholina pri bolnikih. Acetilholin je glavni nevrotransmitor parasimpatičnega živčnega sistema in sodeluje pri prenosu živčnih impulzov med celicami.
Ta hipoteza je privedla do ustvarjanja zdravil, ki obnovijo raven acetilholina v telesu. Vendar pa so bila pri zdravljenju Alzheimerjeve bolezni zdravila neučinkovita, čeprav so zmanjšala resnost simptomov, vendar niso upočasnila napredovanja bolezni. Trenutno se droge iz te skupine uporabljajo v okviru vzdrževalne terapije bolnikov.

Amiloidna hipoteza

Amiloidna hipoteza, ki temelji na uničujočem učinku nanosov beta-amiloida na možganske celice, je trenutno glavna. Kljub zanesljivosti podatkov o delovanju beta-amiloida, razlog za njegovo kopičenje v možganskem tkivu ni znan. Tudi zdravilo, ki preprečuje njegovo kopičenje ali spodbuja resorpcijo amiloidnih (senilnih) plakov, ni ustvarjeno. Ustvarjena eksperimentalna cepiva in zdravila, namenjena čiščenju možganskega tkiva od presežka beta-amiloida, niso opravili kliničnih preskušanj.

Tauova hipoteza

Tauova hipoteza temelji na identifikaciji nevrofibrilarnih zapletov v možganskih tkivih, ki izhajajo iz motenj v strukturi tau proteina. Ta predpostavka o vzrokih Alzheimerjeve bolezni je priznana kot pomembna skupaj s hipotezo o amiloidnih depozitih. Prav tako niso opredeljeni vzroki za kršitve.

Dedna hipoteza

Zahvaljujoč dolgoletnim raziskavam je bila ugotovljena genetska predispozicija za Alzheimerjevo bolezen: pojavnost je veliko večja pri ljudeh, katerih sorodniki so trpeli zaradi te bolezni. Razvoj Alzheimerjeve bolezni je "kriv" na kromosomih 1, 14, 19 in 21. Mutacije na kromosomu 21 prav tako vodijo do Downove bolezni, ki ima podobne degenerativne pojave v možganskih strukturah.

Najpogosteje vrsta »pozne« Alzheimerjeve bolezni, ki se razvije v starosti 65 let in več, je genetsko podedovana, vendar ima »zgodnja« oblika tudi genetske motnje v etiologiji. Kromosomske nepravilnosti, dedovanje napak genoma ne vodi nujno k razvoju Alzheimerjeve bolezni. Genetska predispozicija povečuje tveganje za bolezen, vendar je ne povzroča.

Če gre za dedno rizično skupino, se priporočajo preventivni ukrepi, povezani predvsem z ohranjanjem zdravega načina življenja in intenzivne intelektualne dejavnosti: duševno delo prispeva k ustvarjanju več živčnih povezav, ki pomaga možganom pri prerazporeditvi funkcij na druga območja, ko del celic umre, kar zmanjšuje verjetnost nastanka simptomov. senilna demenca.

Alzheimerjeva bolezen: simptomi pri različnih stopnjah

Alzheimerjeva bolezen je nevrodegenerativna bolezen, v kateri umrejo možganske celice. Ta proces najprej spremljajo oslabljene kognitivne funkcije, v poznejših fazah pa zaviranje funkcij celotnega organizma.
Kljub variabilnosti simptomov, ki so odvisne od bolnikove osebnosti, so splošne manifestacije patologije enake za vse.

Prvi znaki bolezni

Prvič, kratkoročni spomin trpi z dolgoročno varnostjo. Pritožbe starejših ljudi o pozabljivosti, ki želijo večkrat prejeti iste informacije, so dovolj značilne tako za starostne posebnosti delovanja možganov kot tudi za prve faze Alzheimerjeve bolezni. V prisotnosti bolezni se pozabljivost poveča, postane težko obdelati nove informacije, se spomniti ne le lokacij znanih stvari, ampak tudi imena sorodnikov, vaše starosti, osnovne informacije.

Drugi simptom zgodnje faze bolezni je apatija. Zanimanje za običajne oblike zabave se zmanjšuje, težje je vaditi vaš najljubši hobi, hoditi na sprehod, spoznavati prijatelje. Apatija prihaja do izgube higienskih veščin: bolniki prenehajo brusiti zobe, pranje, menjavo oblačil.
Skupni simptomi vključujejo tudi motnje govora, začenši s poskusom spominjanja znane besede in končano s popolno nezmožnostjo razumevanja, kaj se je slišalo, branje in sam govor, izolacija, ločitev od ljubljenih, motnje prostorske orientacije: težave pri prepoznavanju krajev, izguba poti domov itd..

Pri moških je stanje apatije pogosto zamenjano ali spremenjeno s povečano agresivnostjo, provokativnim vedenjem in motnjami spolnega vedenja.
Pogosto je zgodnje diagnosticiranje bolezni nemogoče, ker bolniki sami ne zavedajo simptomov patološkega procesa, ki se je začel, ali jih povezujejo z manifestacijami utrujenosti in stresa. Ena od pogostih napak na tej stopnji je poskus »razbremenitve in sprostitve« s pomočjo alkohola: alkoholne pijače znatno pospešijo smrt možganskih celic in povzročijo povečanje simptomov.

Faze Alzheimerjeve bolezni

Alzheimerjeva bolezen prizadene možgansko tkivo, kar vodi do progresivne celične smrti. Postopek se začne v hipokampusu, ki je odgovoren za shranjevanje in uporabo zbranih informacij, in sega v druge oddelke. Poškodbe možganske skorje povzročajo kognitivne motnje: logično razmišljanje trpi, sposobnost načrtovanja.

Masovna smrt celic vodi do "izsuševanja" možganov, kar zmanjšuje njegovo velikost. Z napredkom Alzheimerjeve bolezni bolezen vodi do popolne degradacije možganske funkcije: pacient ni sposoben samooskrbe, ne more hoditi, sedeti, jesti sam, v poznejših fazah žvečiti in požirati hrano. Obstaja več razvrstitev stopenj Alzheimerjeve bolezni. Najpogostejši so štiri stopnje bolezni.

Zgodnja faza: Predmerija

Ta stopnja pred izrazito klinično sliko bolezni. Pacienti sami in njihovi sorodniki pri postavljanju diagnoze na podlagi očitne simptomatologije opozarjajo, da se prvi znaki Alzheimerjeve bolezni kažejo več let (v povprečju 8), vendar so bili pripisani učinkom utrujenosti, stresa, starostnega upada v spominskih procesih itd.
Glavni simptom te faze je kršitev kratkoročnega spomina: nezmožnost zapomniti kratek seznam izdelkov za nakup v trgovini, seznam razredov za dan, itd. Vedno večja potreba po vnosih v dnevnik, pametni telefon, progresivna gospodinjska pozabljivost in zmanjšanje števila interesov povečanje apatije, želja po zaprtju.

Zgodnja demenca

V tej fazi se najpogosteje pojavi klinična diagnoza. Uničenje možganskih celic in nevronskih povezav se širi od hipokampusa do drugih delov možganov, simptomi se povečujejo, postane nemogoče pripisati učinkom utrujenosti ali preobremenitve, bolniki sami ali s pomočjo svojih sorodnikov gredo k zdravniku.
Novi simptomi se povezujejo z motnjami spomina in apatije, najpogosteje na prvi stopnji, povezani z govorom: pacient pozabi imena predmetov in / ali zmede besede, ki zvenijo v podobni, a različni semantični obremenitvi. Dodane so motnje v motorju: pisava se poslabša, težko je, da se stvari položijo na polico, v vrečo, da se pripravi hrana. Splošni vtis počasnosti in nerodnosti je posledica distrofije in celične smrti v možganskih hotelih, ki je odgovorna za fine motorične sposobnosti.
Praviloma se na tej stopnji večina ljudi spopade z večino vsakodnevnih nalog in ne izgubi samopostrežnih veščin, vendar občasno potrebujejo pomoč pri opravljanju običajnih nalog.

Faza zmerne demence

Za stopnjo zmerne demence pri Alzheimerjevi bolezni je značilno povečanje simptomov bolezni. Opazni so znaki senilne demence, motnje v duševnih procesih: težave pri izgradnji logičnih povezav, načrtovanje (npr. Nezmožnost oblačenja v skladu z vremenom). Orientirana prostorska naravnanost je slabša, bolniki, ki so zunaj hiše, ne morejo razumeti, kje so, kar skupaj s kratkotrajnimi in dolgotrajnimi motnjami spomina, značilnimi za to fazo, onemogoča, da bi se spomnili, kako je oseba prišla do tega kraja in kje živi, ​​kako ime svojih sorodnikov in sebe.
Kršitve dolgoročnega spomina vodijo v pozabljanje imen in obrazov domačih osebnih podatkov o potnih listih. Kratkotrajni spomin se zmanjša toliko, da se pacienti ne spomnijo, da so jedli pred nekaj minutami, pozabijo izklopiti svetlobo, vodo, plin.
Govorne sposobnosti so izgubljene, pacientom je težko zapomniti, izbrati besede za vsakdanji govor, sposobnost branja in pisanja se zmanjša ali izgine.
Obstajajo izrazita nihanja v razpoloženju: apatija se nadomesti z razdraženostjo, agresivnostjo.
Bolniki na tej stopnji potrebujejo stalen nadzor, čeprav so nekatere sposobnosti za samooskrbo še vedno prisotne.

Huda demenca

Za Alzheimerjevo bolezen v fazi hude demence je značilna popolna izguba samooskrbe, sposobnost samo-hranjenja, nezmožnost nadzora fizioloških procesov (urinska inkontinenca, fekalne mase), skoraj popolna izguba govora, napredovanje do popolne izgube sposobnosti gibanja, požiranja.
Bolniki potrebujejo stalno nego, v končni fazi pa se hrana dovoli skozi želodčno cevko.
Alzheimerjeva bolezen sama po sebi ni smrtna. Najpogostejši vzrok smrti so pljučnica, septični, nekrotični procesi zaradi pojavljanja tlačnih razjed, upoštevanje Alzheimerjeve bolezni drugačne etiologije, odvisno od individualnih značilnosti osebe.

Metode za diagnosticiranje Alzheimerjeve bolezni

Zgodnji diagnostični ukrepi pomagajo nadomestiti obstoječe motnje in upočasnijo razvoj nevrodegenerativnega procesa. Ob odkritju značilnih nevroloških znakov se je treba posvetovati s strokovnjakom, da se ugotovijo vzroki za njihov pojav in popravi stanje.

Težave z zgodnjo diagnozo bolezni

Glavni razlog za diagnozo bolezni ni v zgodnji fazi predmentije, je v brezskrbnem odnosu do manifestacije primarnih simptomov, kot tudi pri zmanjševanju bolnikove sposobnosti za ustrezno samospoštovanje svojega stanja, ki se kaže tudi ob nastopu bolezni.
Pomanjkljivost, motnje, motorična nelagodnost, zmanjšanje delovne sposobnosti, ki se ne nadomeščajo s počitkom, morajo postati razlog za popoln pregled pri specialistu. Kljub dejstvu, da je povprečna starost nastopa Alzheimerjeve bolezni 50-65 let, se zgodnja oblika začne na prelomu 40 let, medicina pa je v preteklosti že imela patologijo pri starosti 28 let.

Tipične klinične manifestacije bolezni

Pri zbiranju anamneze in analiziranju pritožb pacientov jih specialist razlikuje glede na klinično sliko bolezni: progresivno poslabšanje spominskih funkcij, od kratkotrajne do dolgotrajne, apatija, izguba interesov, zmanjšano delovanje, aktivnost, nihanje razpoloženja. Pogosto ti simptomi razkrivajo simptome depresije, ki jih povzroča zavedanje o upadanju delovanja možganov, nezadovoljstvo z lastnimi sposobnostmi, stanjem in odnosom drugih.

Alzheimerjev test

Alzheimerjeva bolezen je bolezen, ki je v svojih zunanjih manifestacijah lahko podobna tako začasnim pogojem, ki jih povzročajo prehodne motnje, kot tudi nekaterim drugim boleznim. Za začetno potrditev diagnoze specialist ne more temeljiti le na rezultatih zbiranja informacij od pacienta in njegovih sorodnikov, zato se za pojasnilo uporabljajo testi in vprašalniki iz različnih virov.
Pri testiranju se od pacienta zahteva, da si zapomni in ponovi več besed, prebere in prepiše neznano besedilo, izvede preproste matematične izračune, reproducira vzorce, najde skupno značilnost, se orientira v časovne, prostorske kazalnike in tako naprej. Vsa dejanja se z lahkoto izvajajo z nepoškodovanimi nevrološkimi funkcijami možganov, vendar povzročajo težave v patološkem procesu v možganskih tkivih.
Te vprašalnike priporočajo strokovnjaki za razlago, vendar jih je mogoče uporabljati samostojno doma. Nekateri rezultati interpretacije rezultatov so na voljo na internetu.

Neuroimaging metode

Klinična slika in nevrološki simptomi pri različnih nevroloških boleznih so podobni, zato Alzheimerjeva bolezen zahteva diferenciacijo diagnoze od vaskularnih motenj možganov, razvoja cističnih vključkov, tumorjev, učinkov možganske kapi.
Za natančno diagnozo uporabite instrumentalne metode pregleda: MRI in CT.

Metoda slikanja z magnetno resonanco

Magnetna resonanca možganov je prednostna raziskovalna metoda za sum Alzheimerjeve bolezni. Ta metoda slikanja nevroloških slik omogoča identifikacijo značilnih simptomov bolezni, kot so:

  • zmanjšanje količine snovi v možganih;
  • prisotnost vključkov;
  • presnovne motnje v možganskih tkivih;
  • povečanje prekatov možganov.

MRI se izvaja vsaj dvakrat na mesec, da se oceni prisotnost in dinamika degenerativnega procesa.

Računalniška tomografija možganov

Kompjutorska tomografija je druga tehnika slikanja, ki se uporablja pri diagnozi. Nižja, v primerjavi z MRI, občutljivost pripomočka nam omogoča, da priporočamo diagnozo stanja možganskega tkiva v poznih fazah bolezni, ko je možganska poškodba precejšnja.

Dodatne diagnostične metode

Positronska emisijska tomografija velja za najsodobnejšo diagnostično metodo, ki omogoča določanje bolezni tudi v najzgodnejših fazah. Ta tehnika ima omejitve za bolnike z visoko koncentracijo sladkorja v krvi, ker se bolniku daje farmakološko zdravilo, da natančno določi prisotnost nepravilnosti v znotrajcelični presnovi možganskega tkiva. Druge kontraindikacije za PET niso bile ugotovljene.
Za dodatno diagnostiko v primerih suma na Alzheimerjevo bolezen, diferenciacijo od drugih bolezni in oceno bolnikovega stanja, EEG, laboratorijske preiskave krvi, plazme (NuroPro test) lahko opravimo analizo hrbtenične tekočine.

Zdravljenje z Alzheimerjevo boleznijo

Alzheimerjeva bolezen je neozdravljiva bolezen, zato je terapija namenjena boju proti simptomom in manifestacijam patološkega procesa in, če je mogoče, upočasnitvi.

Zdravljenje z zdravili

V skladu z izvedenimi raziskavami je bilo ugotovljeno, da skupine zdravil zmanjšujejo nastanek depozitov, ki uničujejo možganske celice, kot tudi zdravila, ki pomagajo izboljšati kakovost življenja bolnikov. Te vključujejo:

  • skupina antiholinesteraze: Rivastimin, Galantamin, Donezipin v različnih oblikah sproščanja;
  • Akatinol memantin in analogi, ki preprečujejo učinek glutamata na možganske celice;
  • simptomatska zdravila: aminokisline, zdravila, ki izboljšujejo možgansko cirkulacijo, zmanjšujejo povečan psiho-emocionalni stres, manifestacije duševnih motenj v poznih fazah demence itd.

Alzheimerjeva bolezen: metode preprečevanja

Alzheimerjeva bolezen je bolezen, pri kateri možgani izgubijo svojo funkcijo zaradi celične smrti in prekinitve živčnih povezav. Vendar pa je bilo dokazano, da so človeški možgani dovolj plastični, da lahko celice in deli možganov delno nadomestijo prizadeta območja in opravijo dodatne funkcije.

Da bi možganom zagotovili priložnost za takšno samo-kompenzacijo, mora biti število nevronskih povezav dovolj visoko, da se pojavi pri ljudeh z duševno dejavnostjo, intelektualnimi hobiji, različnimi interesi. Študije kažejo, da je Alzheimerjeva bolezen neposredno povezana z nivojem IQ: višja je inteligenca, kar pomeni število stabilnih nevronskih povezav v možganih, manj pogosto se bolezen manifestira.

Znano je tudi razmerje med učenjem tujih jezikov in razvojem senilne demence: več znanja, manjše je tveganje bolezni. Tudi v začetni fazi bolezni je mogoče upočasniti razvoj simptomov, če aktivno začnete trenirati spomin, brati in prepisovati informacije, reševati križanke. Alzheimerjeva bolezen je bolezen, ki uničuje nevronske povezave, njen vpliv pa se lahko prepreči z ustvarjanjem novih.

Metode preprečevanja vključujejo tudi zdrav način življenja, telesno dejavnost, uravnoteženo prehrano, preprečevanje alkohola. Ni še znano, kateri mehanizmi povzročajo Alzheimerjevo bolezen, vendar obstajajo dokazi, da lahko tudi poškodbe glave povzročijo nastanek bolezni. Preprečevanje poškodb služi tudi preprečevanju Alzheimerjeve bolezni, bolezni, ki krši kakovost življenja ne samo bolnikov, ampak tudi njihovih sorodnikov in prijateljev.