Znaki, simptomi in zdravljenje tromboze

Iz članka boste izvedeli, kaj je tromboza. Kako je nevarno, kakšne posledice lahko privede do tega. Vzroki bolezni, njene glavne klinične manifestacije, odvisno od procesa lokalizacije. Načini identifikacije patologije in načinov njenega zdravljenja.

Avtor članka: Alina Yachnaya, onkološka kirurginja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Tromboza je proces tvorbe konglomerata krvnih elementov (trombociti, eritrociti, levkociti) in fibrinoznih filamentov na notranji steni posode, ki zoži ali popolnoma blokira žilni lumen.

Takšen konglomerat se imenuje tromb. Če je popolnoma ali delno ločen od stene posode, nastane embolus - mobilni, patološki delček, ki se premika s krvnim tokom in se lahko usede v druga plovila.

Proces tromboze je običajen obrambni mehanizem telesa v primeru poškodbe vaskularnih struktur, katerih cilj je ustaviti krvavitev. Toda če izgubi lokalno omejevalno naravo in (ali) postane odveč, potem je to stanje patološko.

S to boleznijo nastajanje strdka v posodi povzroči motnje v pretoku (v arterijah) ali odtok (v veno) krvi. Glede na stopnjo bloka pretoka krvi se razvije patologija:

• zmanjšanje kisika in hranilnih snovi v tkiva v arterijski varianti, t
• kršitev odstranitve tekočin in produktov presnove iz organov v venski obliki.

Obe varianti sta nevarni, ker se v območju z okvarjenim pretokom aktivirajo procesi razgradnje celic in nastanejo področja nekroze (nekroze) tkiv.

V arterijskem bloku ta proces poteka hitreje kot v venskem. Zato je slabši pretok krvi v arteriji bolj nevarna patologija, ki lahko hitro povzroči smrt, če se krvni strdek nahaja v velikih srčnih, pljučnih ali možganskih žilah.

Možnost ozdravitve bolezni določajo:

• tip plovila - arterijska ali venska;
• premer lumna - večja kot je plovilo, večje je tveganje resnih posledic, vključno s smrtjo;
• čas začetka zdravljenja je še posebej pomemben za arterijske motnje in široka venska debla;
• tehnične zmožnosti zdravstvene ustanove - večji center, sodobnejše metode zdravljenja in odpravljanje blokade plovil;
• starost, prisotnost komorbidne patologije pri pacientu - starejša oseba zboli, nižje so okrevalne in zaščitne sile telesa, hude bolezni srca in ožilja pa znatno zmanjšajo možnosti korekcije.

Vaskularni in splošni kirurgi se ukvarjajo s problemom odkrivanja in zdravljenja krvnih strdkov. Ko je proces lokaliziran v možganih, se nevrologi povežejo, in če so srčne žile blokirane, kardiologi.

Tromboza žil. Vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje tromboze

Pogosto zastavljena vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Tromboza vene je tvorba krvnega strdka (tromba) v lumenu posode, kar vodi do motenega krvnega obtoka na tem področju. Bolezen se kaže v bolečini, rdečici in otekanju. Splošno stanje osebe ni veliko slabše. V 80% primerov je bolezen asimptomatska, tromb pa lahko povzroči smrtni zaplet - pljučno embolijo.

Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je vsak četrti človek na planetu izpostavljen krvnemu strdku. Trombozo vsako leto diagnosticira 160 ljudi na vsakih 100 tisoč ljudi. Samo v Rusiji letno zboli 240.000 ljudi.

Tromboza žil je bolj »ženska« bolezen. Lepa polovica človeštva trpi za to patologijo 5-6 krat pogosteje kot moški. Razlog za to je visoka raven ženskih hormonov, hormonskih kontraceptivov in nosečnosti.

Tudi ljudje s prekomerno telesno težo so zelo ogroženi. Zdravniki pravijo, da se po 40 letih, pri 3-4 stopnjah debelosti, verjetnost strjevanja krvi poveča 5-krat.

Krvni strdki se lahko pojavijo v arterijah, venah in kapilarah vseh organov. Toda najpogosteje prizadene žile spodnjih okončin, zlasti noge. V večini primerov se krvni strdki nahajajo v bližini stene (blizu stene), lahko pa popolnoma blokirajo lumen (okluzivni krvni strdki).

Ne smemo pozabiti, da je proces tvorbe krvnega strdka zaščitni mehanizem. Brez tega bi umrli zaradi izgube krvi, tudi po majhni poškodbi. Krv se strdi in tvori trombocite in kolagen. Zamašijo poškodovane žile in ustavijo krvavitev. Ko se rana zaceli, se taki strdki raztopijo sami. Težave nastanejo, kadar je moteno ravnovesje koagulacije krvi in ​​antikoagulacijskega sistema.

Anatomija ven

Dunaj je posoda, skozi katero krv iz organov prehaja v srce. Kri pride v veno iz kapilar, ki zbirajo kri iz organov in tkiv. Vene tvorijo razvejano vensko mrežo. Pogosto so plovila medsebojno povezana (anastomizirana). To omogoča prelivanje krvi okoli območja, ki je zamašena s krvnim strdkom. Toda za takšno anastomozo lahko krvni strdek prodre iz površinskih žil v globoke žile in od tam v srce in v možgane.

Stena vene ima več plasti:

1. Notranja sluznica žil (intima):
   • plast endotelijskih celic, ki pridejo v stik s krvjo. Njihova naloga je preprečiti nastanek krvnih strdkov in preprečiti pritrjevanje krvnih strdkov na steno ven. Zaradi tega celice proizvajajo posebno snov - prostaciklin.
     
   • plast tanke elastične membrane vlaken vezivnega tkiva.
     
2. Srednja lupina žil je sestavljena iz gladkih mišic. V veni je malo mišičnih vlaken, ki se nahajajo v snopih in ne v neprekinjeni plasti. Zaradi tega se žile zlomijo, če je v njih malo krvi in ​​se zlahka raztegne in razširi, ko se preliva s krvjo. V venah kosti, jeter, vranice, možganov in mrežnice je mišična plast odsotna.
   
3. Zunanja lupina (adventitial) je najdebelejša. Njegova funkcija je zaščita vene pred poškodbami. Sestavljen je iz gostega sloja elastičnih in kolagenskih vlaken vezivnega tkiva, v katerem potekajo živci in plovila. Zunaj je vena prekrita s plastjo ohlapnega veznega tkiva, s katerim je pritrjena na mišice in organe.

Ventili so izrastki notranje obloge vene. Imajo pomembno vlogo pri premikanju krvi proti srcu, vendar je pogosto blizu njih, da se pojavijo krvni strdki. Glede na strukturo ventilov spominjajo na pari ali žepi.

Dejavniki, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov

Za strjevanje krvi so odgovorni 13 dejavnikov (snovi ali encimi). Za vsako od njih obstaja protiutež (zaviralec), snov, ki ustavi delovanje koagulacijskega faktorja. Ti antikoagulantni sistemi tvorijo te zaviralce. Njegova naloga je ohranjanje krvi v tekoči obliki in zaščita žil pred nastankom krvnih strdkov.

Komponente antikoagulacijskega sistema:

1. Antikoagulanti - snovi, ki zavirajo nastajanje fibrina v telesu
   • Primarni antikoagulanti, ki se nenehno zadržujejo v krvi in ​​ne omogočajo, da se trombociti držijo skupaj. To je antitrombin III, heparin, a₁-antitripsin, a₂-makroglobulin, protein C, protein S, trombomodulin itd.
   • Sekundarni antikoagulanti. Te snovi nastanejo, ko se kri že strdi. Ta proces ustavijo. Ti vključujejo: antitrombin I (fibrin), antitrombin IX, anti-koagulant za avto-II itd.
     
2. Sistem fibrinolize. Njegova glavna sestavina je plazmin. Odgovorna je za delitev fibrinskih vlaken, ki tvorijo bazo krvnega strdka.

Glavni borec antikoagulantnega sistema je antitrombin III. Ta snov stalno kroži v krvi. Najde trombin (glavni encim, ki sproži tvorbo krvnega strdka) in ga nevtralizira. Velik pomen ima tudi heparin, ki ga proizvajajo jetra. Zmanjšuje tudi aktivnost trombina.

Fibrin S vene iz notranje strani. Njegova naloga je preprečiti, da bi se krvne celice lepljale na vensko steno, preprečile poškodbe in izboljšale pretok krvi.

Globoka venska tromboza spodnjih okončin

Globoka venska tromboza spodnjih okončin je bolezen, pri kateri se krvni strdki pojavijo v globokih venah, ki se nahajajo pod mišicami. Okluzija globokih žil se pojavi v 10-15% primerov tromboze.

Tromb se najpogosteje oblikuje v globokih venah noge. V prvih 3-4 dneh se strdek ohlapno pritrdi na steno posode. V tem obdobju se z lahkoto odpove.

Približno teden dni se začne vnetje venske stene okrog krvnega strdka - tromboflebitisa. V tem obdobju se krvni strdek strdi in se pritrdi na steno posode. Vnetje povzroča nastanek novih krvnih strdkov višje vzdolž vene. Kljub lezijam na velikih delih vene je bolezen pogosto asimptomatska.

Vzroki za globoko vensko trombozo spodnjih okončin

1. Prirojene žilne anomalije:
   • prirojena ali pridobljena insuficienca venskih ventilov,
   • nerazvitost mišične ali elastične membrane venske stene;
   • prirojene krčne žile;
   • prirojena fistula med globokimi žilami in arterijami.
     
   Te značilnosti razvoja žil vodijo do počasnejšega pretoka krvi in ​​stagnacije v žilah. V tem primeru se trombociti zlahka držijo skupaj in tvorijo tromb.
   
2. Onkološke bolezni
   • rak želodca;
   • rak trebušne slinavke;
   • pljučni rak;
   • malignih tumorjev medenice.
     
   Pri ljudeh z rakom je presnova motena in povečanje strjevanja krvi. Kemoterapija povzroča poškodbe notranje obloge krvnih žil in aktivira snovi, ki zgostijo kri. In poslabšuje situacijo, dejstvo, da se bolniki z rakom premikajo in so pogosto popolnoma postrani.
   
3. Hormonske motnje
   • motnje spolnih žlez;
   • uporaba kombiniranih peroralnih kontraceptivov (OCC);
   • hormonska odpoved med nosečnostjo.
     
   Povišane ravni ženskih spolnih hormonov povzročajo krvne strdke. Progesteron, ki med menstruacijo ustavi krvavitev, lahko povzroči nastanek krvnih strdkov. In estrogen lahko aktivira fibrinogen in protrombin, katerega vloga pri nastajanju krvnih strdkov je zelo velika.
   
4. Debelost. Maščobne celice proizvajajo hormon leptin, ki je podoben ženskim spolnim hormonom. Leptin deluje na občutljive receptorje na površini trombocitov, zaradi česar se držijo skupaj.
   
5. Posledice operacije. Po operaciji pride do globoke venske tromboze pri 30% oseb, starejših od 40 let. Mnogi tkivni tromboplastini vstopajo v kri. Ta snov povzroča strjevanje krvi.
   
6. Zlomi Tromboplastin tkiva (eden od faktorjev strjevanja krvi) vstopi v krvni obtok in sproži kaskado reakcij, ki vodijo v tvorbo krvnih strdkov.
   
7. Paraliza spodnjih okončin. Kršitev gibanja spodnjih okončin je lahko posledica poškodbe ali kapi. Posledično se poslabša inervacija in prehrana sten vene, kar ovira njegovo delo. Poleg tega je gibanje krvi skozi vene v veliki meri odvisno od dela mišic. Torej, če mišice ne potiskajo krvi in ​​stagnira, se razteza žile.
   
8. Okužbe
   • sepsa;
   • pljučnica;
   • gnojne rane, abscesi.
     
   Bakterije povečajo viskoznost krvi in ​​poškodujejo notranjo sluznico ven. Povzročajo sproščanje snovi, ki vodijo v tvorbo krvnega strdka.

Dejavniki tveganja za globoko vensko trombozo spodnjih okončin so:

• starost nad 40 let;
• pogosti leti ali potovanja, ki trajajo več kot 4 ure;
• "Stalni" ali "sedeči" del;
• težka telovadba, šport;
• kajenje

Mehanizem krvnega strdka

Simptomi globoke venske tromboze

Diagnostika

Funkcionalni testi

Vzorci - te študije pomagajo zdravniku ugotoviti prisotnost krvnega strdka med objektivnim pregledom tudi brez opreme.

Simptom Lovenberga

Zdravnik naredi vzorčno manšeto iz naprave za merjenje krvnega tlaka. Manšeta nalepite nad koleno. Znaki obstrukcije vene: z vrednostjo 80-100 mm Hg bolečina se pojavi pod kolenom. Na zdravi nogi, celo stiskanje do 150-180 mm Hg. ne povzroča bolečine.

Preskusni preizkus

Na nogo od prstov do dimelj postavimo elastični povoj. Od vas se bo zahtevalo, da hodite nekaj minut, nato pa se povoj odstrani.

Simptomi tromboze:

• bolečine v nogah;
• ne propadle razširjene safene.

Vzorec Pratt-1

Od vas se bo zahtevalo, da se uležete, izmerite obseg spodnjega dela noge in s pomočjo masaže izpraznite površinske vene. Po tem zdravnik postavi elastični povoj, začenši s prsti. Na ta način stisne podkožne posode in usmeri kri v globoke žile. Boste morali hoditi za 10 minut, nato pa odstranite povoj.

Znaki globoke venske tromboze

• obstajajo nelagodje, bolečine v nogah - znaki kršitve iztoka skozi globoke žile;
• volumen noge narašča zaradi stagnacije krvi.

Vzorec Homans.

Ležite na hrbtu, kolena so ukrivljena. Zdravnik vas bo prosil, da upognete nogo. Znaki globoke venske tromboze:

• videz ostrega bledja na tele;
• hude bolečine v želodčnih mišicah.

Sonda Mayo-Pratt.

Ležite na kavču, pod bolnim nožnim valjem. Z masažo gibov zdravnik izprazni površinske žile in na zgornjo tretjino stegna postavi podvez. Od vas se bo zahtevalo, da hodite s 30-40 minutami.

Znaki globoke venske tromboze:

• povečan občutek bolečine v nogah;
• pojavijo se bolečine v goleni.
  

Doplerografija

Metoda raziskovanja, ki temelji na lastnostih ultrazvoka, se odraža v premikanju krvnih celic s spremenjeno frekvenco. Zato zdravnik dobi sliko, ki opisuje značilnosti gibanja krvi skozi žile.

Dopplerografija je 90% zanesljiva pri pregledu femoralne vene, študija globokih ven na spodnjem delu noge pa je manj informativna.

Dopplerografija razkriva take znake globoke venske tromboze:

• med vdihavanjem ni sprememb v gibanju krvi v femoralni arteriji. To pravi, da se krvni strdek nahaja med stegensko veno in srcem;
• pretok krvi v femoralni veni se ne poveča, potem ko je zdravnik iztisnil kri iz žil noge. To je dokaz, da obstaja krvni strdek v predelu med spodnjim delom noge in stegnom;
• hitrost pretoka krvi je počasna v poplitealnih, femoralnih in anteriornih tibialnih venah. To pomeni, da se kri na poti sreča s oviro v obliki krvnega strdka;
• obstajajo razlike v gibanju krvi skozi veno desne in leve noge.

Angiografija

Test vene, imenovan flebografija. Ta metoda temelji na vnosu kontrastnega sredstva na osnovi joda v veno. Ta spojina je popolnoma neškodljiva za zdravje. Zaradi tega je vena dobro vidna na rentgenskih ali CT pregledih. Za raziskave uporabite poseben aparat - angiograf.

Simptomi tromboze:

• kontrastno sredstvo ne prodre v veno, zamašeno s trombom - učinek "odrezane vene";
• ostro zoženje lumena posode;
• neenakomerne konture krvnih žil govorijo o krčnih žilah in odlaganju aterosklerotičnih plakov na notranji steni krvnih žil;
• parietalni trombi izgledajo kot zaobljene formacije, pritrjene na steno vene, ki niso obarvane z kontrastnim sredstvom.

Tromboza površinskih žil spodnjih okončin

Vzroki površinske tromboze ven

1. Razne žile spodnjih okončin.

V krvnih žilah stagnira velika količina krvi, medtem ko se žile raztezajo in se spreminjajo v rezervoarje, napolnjene s krvjo. Brez gibanja se krvne celice držijo skupaj in kalijo s fibrinskimi vlakni.

Bolezni krvi

• Erythremia je bolezen, pri kateri se število krvnih celic poveča in postane debelejše.
• Trombofilija je bolezen, pri kateri se število trombocitov poveča in nagnjenost k razvoju krvnih strdkov se poveča.
  Te bolezni so lahko prirojene ali se razvijejo kot posledica hipertenzije in avtoimunskih bolezni.
  

Nalezljive bolezni.

• škrlatinka;
• vneto grlo;
• pljučnica;
• sepsa;
• parotitis
  

Bakterije in virusi lahko poškodujejo notranjo sluznico žil in s tem aktivirajo snovi, ki povzročajo krvne strdke.

Poškodbe

• modrice;
• zlomi;
• opekline;
• ozebline;
• operacije.
  

V tem primeru naenkrat delujejo trije dejavniki: med poškodbo lahko trpi stena žile, se strjevanje krvi poveča, mavčni odliv ali počitek v postelji pa povzroči počasnejši pretok krvi.

Sistemske avtoimunske bolezni

• antifosfolipidni sindrom (APS);
• revmatoidni artritis;
• sistemski vaskulitis;
• sistemski eritematozni lupus.
  

Pri sistemskih boleznih v telesu se sproščajo protitelesa, ki napadajo trombocite in celične membrane endotelija, ki obdajajo žile in povzročajo nastanek krvnih strdkov.

Alergijske reakcije. Med alergijo potekajo kompleksni procesi v telesu, zaradi česar se sproščajo snovi, ki aktivirajo trombocite. In s poškodbami notranje obloge krvnih žil obstajajo še druge komponente, ki pospešujejo proizvodnjo fibrina.

Bolezni presnove

• debelost;
• diabetes mellitus.
  

Fibrin in fibrinogen sta beljakovini, ki vežeta krvne celice v krvni strdek. Presnovna motnja povzroča povečanje njihove ravni. Poleg tega celice adipoznega tkiva proizvajajo hormon leptin, ki povzroča adhezijo trombocitov.

Kardiovaskularne bolezni

• ishemična bolezen srca;
• krčne žile;
• hipertenzija;
• ateroskleroza;
• motnje srčnega ritma.
  

Te bolezni povzročajo počasnejši pretok krvi v žilah in vensko zastoj. To ustvarja pogoje za pojav krvnih strdkov. Aterosklerotični plaki se pritrdijo na stene posode in zožijo njen lumen. Posledica tega je turbulenca v krvnem obtoku, ki zadržuje krvne celice in se usede na vrh plakov.

Pljučne bolezni

• bronhialna astma;
• kronični obstruktivni bronhitis.
  

Nezadostna količina kisika povzroča motnje v delovanju srca, zmanjšuje prekrvavitev. To vodi v stagnacijo krvi v venah in povečanje števila krvnih celic.

Onkološke bolezni. Kancerogeni tumorji povzročajo povečano proizvodnjo celic, ki so odgovorne za koagulacijo krvi. In kemoterapija aktivira delovanje sistema za strjevanje krvi.

Dejavniki, ki pospešujejo razvoj površinske venske tromboze

• stiskanje ven;
• dehidracija telesa, če pijete manj kot 1,5 do 2 litra tekočine na dan;
• nenadzorovani diuretiki;
• dolga postelja;
• starost nad 50 let;
• pomanjkanje telesne dejavnosti;
• kontracepcijske tablete: Diane-35, Jess, Yarin, Janine, Novinet.
• kajenje

Mehanizem krvnega strdka

1. Poškodba stene posode. Na tem mestu nastanejo turbulence, ki povzročajo zakasnitev krvnih celic v bližini venske stene.
2. Na poškodovanem predelu žile se pojavijo tekoče kapljice. Na njih se držijo trombociti in drugi elementi krvi.
3. Nepoškodovana stena in krvne celice imajo enako naboje in se zato odbijajo. Toda če je vena poškodovana, potem izgubi svoj naboj in trombociti se lahko utrdijo na tem področju.
4. Tromboplastin se izloča iz poškodovane vene. Začne se proces oblikovanja drugih faktorjev strjevanja krvi. Tromboplastin povzroča tvorbo tromba.
5. Kri teče okoli tromba in njegova površina postopoma pridobi plasti novih trombocitov.

Simptomi

Površinske žile ležijo v podkožnem maščobnem tkivu na globini 0,5-2 cm pod površino kože. Zaradi takšne razporeditve žil so takoj opazni simptomi površinske tromboze ven. Bolezen se običajno začne akutno. To pomeni, da je bilo zjutraj vse v redu in do večera so se pojavili znaki tromboze.

Subjektivni simptomi, ki se zdijo bolni

1. Bolečina vzdolž žil, ki se povečuje s fizičnim naporom.
2. Občutek teže v nogi.
3. Otekanje nog in stopal.
4. Rdečica kože nad krvnim strdkom.
5. Povečana občutljivost kože, občutek "tekočega gosca".
6. Krči želodčnih mišic.

Objektivni simptomi, ki jih zdravnik vidi med pregledom

1. Raztezne žile (včasih se lahko pojavijo krvni strdki).
2. Zaradi prelivanja s krvjo je jasno vidna venska mreža.
3. Pri pritisku se vena ne kolapsira, ne obrne bledo, ampak ostane polna krvi.
4. Konsolidacija vzdolž vene. Lahko je krogla ali se razteza vzdolž žile.

Diagnoza tromboze vene safene

Funkcionalni testi se uporabljajo za določanje stanja vene safene. Omogočajo vam, da ocenite delovanje ventilov, vendar ne označite lokacije tromba.

Vzorec Brody-Troyanova-Trendelenburg.

Ležite na hrbtu, vaša boleča noga je dvignjena. Iz njenih žil masiramo kri s prstov na prepone z masažnimi gibi. V sredini stegna naloži gumijasto trak. Po tem boste morali vstati.

Hitro polnjenje žil pod pasom govori o motnjah v delovanju žil.

Gakkenbruchov test

Zdravnik iztisne mesto, kjer velika vena safene pade v femoralno veno in vas prosi, da kašljete. O kršitvi dela pravi push, ki ustvarja povratni val krvi, ki se odraža iz krvnega strdka. Zdravnik meni, da to potiska pod prsti.

Dopplerjev ultrazvok ali Dopplerjev ultrazvok

Neboleča študija, ki jo je mogoče opraviti večkrat. Če želite oceniti učinkovitost zdravljenja, se to izvede enkrat na teden. Izkušen zdravnik lahko določi značilnosti krvnega pretoka, stanje sten žil in njihovih ventilov ter prisotnost krvnega strdka s točnostjo do 90%.

Študija omogoča, da se ugotovijo takšni znaki tromboze safenoznih žil:

• vena, v kateri je tromb, se ne sesuje pod pritiskom ultrazvočne sonde;
• gosto oblikovan krvni strdek lahko opazujemo na monitorju v obliki zaobljenega sloja ali vrvice;
• pretok krvi je moten v trombozni veni, opazno je zoženje sten krvnih žil;
• venski ventili na prizadetem območju se ne premikajo;
• območje, preden se tromb poveča in napolni s krvjo;
• pretok krvi počasen v primerjavi z zdravo nogo.

Angiografija ali flebografija

V veni se naredi majhna punkcija, skozi kateter pa se vbrizga kontrastno sredstvo, ki rentgenske žarke dobro zadrži. Nato naredijo rentgenski ali CT pregled. Posledično je mogoče dobiti zelo jasno sliko trombirane vene in razkriti znake prisotnosti tromba. Glavna prednost postopka je, da celo odkrije sveže krvne strdke, ki niso vidni med ultrazvočnim pregledom.

Pri trombozi angiografija kaže takšne spremembe:

• stene žil so neravne, grobe;
• lumen žile se močno zoži. Lahko se vidi kot kontrastno sredstvo, ki teče skozi ozko odprtino in teče okoli krvnega strdka;
• blizu stene vene je "nebarvana" zaobljena tvorba - parietalni tromb;
• "Odsekana" vena, ko kontrastno sredstvo ne pride skozi prizadeto območje. To nakazuje, da je tromb popolnoma zaprl veno.

Zdravljenje tromboze ven

Pri zdravljenju globoke venske tromboze potrebujemo počitek v postelji. Če se v spodnjem delu noge oblikuje krvni strdek, potem je potrebno ostati v postelji 3-4 dni, če pa je v stegnenični veni, potem je to 10-12 dni.

Ob prvem obisku zdravnik določi taktiko zdravljenja in se odloči, ali se morate zdraviti v bolnišnici ali pa to počnete doma. Če obstaja nevarnost, da se tromb zlomi in blokira pljučno arterijo, je potrebna operacija.

Zdravljenje z drogami

Neposredni antikoagulanti: Heparin

Zdravilo je zasnovano tako, da zmanjša aktivnost trombina v krvi in ​​pospeši proizvodnjo antitrombina III, ki pomaga vzdrževati kri v tekočem stanju.

Na začetku zdravljenja se heparin daje intravensko v odmerkih 5000 U. Po 3 dneh se odmerek zmanjša na 30000-40000 E / dan. Ta količina zdravila je razdeljena na 3-6-krat in injicirana subkutano.

Vsakih 4 ure kontrolirajte stopnjo strjevanja krvi, da se izognete krvavitvam ali krvavitvam v notranjih organih.

Sodobne nizke molekularne heparine so bolj primerne za uporabo, injicirajo se subkutano v želodec. Dobro se absorbirajo in manj verjetno povzročajo krvavitev. Pri akutni trombozi se uporablja Clexane, Fragmin, Fraxiparin. Dovolj 1 injiciranje 1-krat na dan.

Posredni antikoagulanti: varfarin, Coumadin

Ta zdravila zavirajo tvorbo protrombina, iz katerega nastane nadaljnji trombin. Prav tako zmanjšujejo učinke drugih faktorjev strjevanja krvi, ki so odvisni od vitamina K. Le zdravnik lahko predpiše ta zdravila in določi odmerek. Da bi se izognili zapletom, bo treba redno spremljati parametre strjevanja krvi.

Vzemite glede na stopnjo strjevanja krvi v 2-10 mg na dan (1-3 tablete). Zdravilo se jemlje 1-krat na dan hkrati. Ne pozabite, da če jemljete heparin, aspirin ali druga sredstva za redčenje krvi hkrati, se tveganje za krvavitev bistveno poveča.

Trombolitiki ali encimski pripravki, povezani z antikoagulanti: Streptokinaza, Urokinaza

Ta zdravila so namenjena raztapljanju krvnih strdkov. Encimi raztopijo fibrinska vlakna v krvnih strdkih in pomagajo zmanjšati strdke. Prav tako zavirajo delovanje snovi, ki povzročajo strjevanje krvi.
Odmerek zdravila določi zdravnik glede na situacijo. Trombolitike zmešamo s slanico ali raztopino glukoze in damo intravensko. Začetni odmerek 500.000 KIE, nato - 50000-100000 KIE / uro.

Hemorheološko aktivne droge: Refortan, Reosorbilakt, Reopoliglyukin

Izboljšajte prekrvavitev skozi kapilare, zmanjšajte viskoznost krvi in ​​preprečite zbiranje trombocitov v strdkih. Zaradi teh zdravil je kri tanjša, "razredčena".

Rheopoliglyukin se daje intravensko po 400-1000 ml / dan. Trajanje zdravljenja je 5-10 dni.

Nespecifična protivnetna zdravila (NSAID) diklofenak in ketoprofen

Sredstva lajšajo vnetje venske stene in pomagajo odpraviti bolečine v prizadeti okončini. Poleg tega nekoliko zmanjšajo tveganje za lepljenje trombocitov.

Zdravilo se jemlje 1 kapsula (tableta) 2-3 krat na dan, po možnosti po obroku, da ne bi dražil sluznice prebavnega trakta. Potek zdravljenja ne sme biti daljši od 10-14 dni.

Zdravljenje brez zdravil

Da se znebite otekanja, bolečine in izboljšate delovanje žil, povoj obolelo nogo z elastičnim povojem. To je treba storiti zjutraj, preden vstaneš iz postelje. Uporabite povoj, dolg 3 m in širok do 10 cm.

Začnite prevesiti s prsti, srednje raztegnite povoj. Vsak naslednji krog naj bi se pomaknil na prejšnji za nekaj centimetrov. Ponoči se lahko povoj odstrani.

Namesto povoja je primerno uporabiti posebne kompresijske nogavice ali nogavice. Izbrati jih je treba strogo glede na velikost in jih obleči, preden prideš iz postelje.

Kirurško zdravljenje

Vrste operacij

Operacija Troyanova - Trendellenburg

Kirurg iztisne deblo velike safenske žile s kovinskimi zaponkami ali pa na njej postavi posebno zaponko, tako da lahko kri prehaja skozi preostale odprtine. To je potrebno, da se strdek ne razširi naprej na femoralno veno.

Namestite kava filter

V spodnji veni cavi nastavite filter, ki spominja na okvir iz dežnika. Izgubi kri, vendar zamuja krvne strdke in jim preprečuje vstop v srce, možgane in pljuča. Pomanjkljivost metode: če velik tromb vstopi v filter, se krvni pretok vene blokira in filter je treba nemudoma odstraniti.

Trombektomija - operacija odstranjevanja krvnega strdka iz žil

Izvaja se v prvih 7 dneh po nastanku krvnega strdka, dokler se ne oprime stene posode. V dimljah se naredi majhna luknja, skozi katero kirurg vstavi kateter (tanko votlo cev). Z njegovo pomočjo lahko izvlečemo krvni strdek. Pomanjkanje operacije: krvni strdek se lahko ponovno ustvari na istem mestu zaradi poškodbe notranje obloge vene.

Prehrana za vensko trombozo

Tradicionalne metode zdravljenja tromboze ven

Verbena droga vsebuje glikozide verbenalin in verbenin, pa tudi eterično olje in soli silicijeve kisline. Te snovi preprečujejo nastanek krvnih strdkov in prispevajo k resorpciji krvnih strdkov.

Infuzija cvetov vervain. 1 žlica suhega cvetja vlijemo 2 skodelici vrele vode in zavremo. Po tem, odstranite iz toplote in pustite, da se napolni za eno uro. Vzemite 2 žlici infuzije 3-krat na dan pred obroki. Pijte infuzijo je potrebno za 2-3 mesece.

Akacija vsebuje veliko estrov salicilne kisline, ki znižuje strjevanje krvi. Eterična olja in tanini pomagajo izboljšati tonus žil.

Za pripravo tinkture vzemite sveže ali posušene akacijeve cvetove in jih razrežite. Napolnite kozarec na 1/5 in napolnite z vodko ali 60% alkoholom. Pustite, da se 7 dni prelije v temnem prostoru. Tinktura obrišite kožo po veni 2-krat na dan. Inside vzemite 5 kapljic 3-4 krat na dan. Trajanje zdravljenja je 2-4 tedne.

Hmelj vsebuje hmeljne fitoncide, polifenole, organske kisline, gumo in eterična olja. Ta rastlina odlično pomirja in izboljšuje delovanje srčno-žilnega sistema.

Za pripravo juhe, vzemite 2 žlici. socvetja hmelj, vlijemo 0,5 litra vode, zavremo in pustimo vreti 5 minut. Pustite na toplem 2 uri. Vzemite 1/2 skodelice 4-krat na dan na prazen želodec. Potek zdravljenja je 3-4 tedne.

Sok in čebula. Čebula vsebuje naravne antikoagulante, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov. Znanstveniki so dokazali, da so učinkovitejši od aspirina.

Zmečkajte čebulo in stisnite kozarec soka. Zmešamo s kozarcem medu in pustimo 3 dni pri sobni temperaturi, nato pa še 10 dni v hladilniku. Vzemite 1 žličko. 3-krat na dan. Ko je zdravilo končano, vzemite odmor 5 dni in ponovite tečaj.

Kaj je akutna venska tromboza?

Akutna venska tromboza je bolezen, ki jo povzroča nastanek krvnega strdka v lumnu vene. Trombozo lahko spremlja vnetje vene - tromboflebitis.

Najpogosteje pride do akutne tromboze v venah spodnjih okončin. Krvni strdki se lahko pojavijo v safenski ali globoki veni. Hkrati pa je pretok krvi skozi posodo delno ali popolnoma blokiran.

Akutna venska tromboza se pojavi, ko na telo delujejo trije dejavniki hkrati: poškodba stene ven, poslabšanje pretoka krvi in ​​povečanje strjevanja.

Znaki akutne venske tromboze:

• bolečina v luči;
• teža v nogi;
• hitro naraščajoči edem uda;
• če se krvni strdek nahaja v površinskih žilah, potem koža nad njo postane rdeča, in če je globoka, se noga obrne na bledo in pridobi modrikast odtenek.

Za zdravljenje akutne venske tromboze se heparin uporablja 7–10 dni, disagregati (acetilsalicilna kislina, Curantil) in nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak in ketoprofen). Če zdravljenje z zdravilom ni bilo uspešno, se tromb kirurško odstrani ali pa se v veno vstavi cava filter, ki je zasnovan tako, da zadrži strjevanje v pljučih in možganskih žilah.

Kako izgleda noga med vensko trombozo?

Pri trombozi safenskih žil so vidni simptomi bolezni:

• pod kožo se vidi otekle vene;
• krvni strdek ima videz okroglega ali sinusnega tesnila modre barve;
• koža okoli tromba je pordela in edematozna;
• majhne okoliške vene se prelivajo s krvjo in so lahko vidne pod kožo v obliki modrih, mučnih linij.

Vaskularna tromboza - žile in arterije: vrste, znaki, diagnoza, zdravljenje

Tromboza je patologija, ki jo povzroča nastanek krvnega strdka v venah in arterijah, njihova blokada in okrnjen krvni obtok v krvnem sistemu.

Tromb je kopičenje beljakovin fibrin in posebne krvne celice - trombociti, ki zagotavljajo hemostazo. Pri zdravih ljudeh, če je krvna žila poškodovana, krvni strdek preprečuje izgubo krvi.

Pod vplivom neželenih notranjih in zunanjih dejavnikov se lahko krvni strdki tvorijo neodvisno in prosto krožijo v krvi. Če krvni strdek blokira večino lumena posode, pride do motenj v pretoku krvi in ​​oskrbe tkiva s kisikom, razvije se hipoksija. Veliki strdki povzročajo nevarne spremembe v telesu, kar v hudih primerih povzroči smrt celic.

Tromboza je precej pogosta in zelo resna bolezen. Lahko povzroči motnje v delovanju srca in krvnih žil, zmanjša reološke lastnosti krvi. S popolnim prekrivanjem lumena posode lahko razvijejo resne posledice, ki vodijo v smrt bolnika.

Tromboza in tromboembolija (ločevanje tromba) na primeru vene nog

V medicinski praksi je najpogostejša venska tromboza žil spodnjih okončin. Ta patologija je nevarna za zdravje ljudi in zahteva nujno zdravstveno oskrbo. Površinska flebotromboza je redko vzrok za resne motnje v oskrbi s krvjo.

Razlogi

Nastajanje tromba je kompleksen proces, ki vključuje glavne faze: defekt žilne stene, zastoj krvi, spremembe reoloških lastnosti krvi.

Hiperkoagulacija je manifestacija določenih dednih in avtoimunskih bolezni. Kemoterapija, radioterapija, hormonska terapija pospešujejo proces strjevanja krvi.

venska kongestija v spodnjih okončinah - dejavnik tveganja za trombozo

Poškodbe krvnih žil se pojavijo kot posledica poškodb, operacij, nalezljivih bolezni, alergij, imunskih reakcij. Deformacija žilne stene se pogosto pojavi med nosečnostjo, med porodom in po porodu.

Krvni zastoj se pojavi med srčnim popuščanjem, sedečim načinom življenja, med pogostimi potovanji in dolgimi leti, po anesteziji.

Bolezni, ki prispevajo k razvoju tromboze krvnih žil:

Vaskularna tromboza se najpogosteje razvije pri starejših osebah, starejših od 60 let, pri ljudeh s prekomerno telesno težo, pri nosečnicah in pri bolnikih, ki so v postelji. K razvoju patologije prispevajo tudi nenadne spremembe v ravni mobilnosti, dolgotrajna uporaba določenih zdravil, dehidracija telesa, huda telesna preobremenitev, zdravljenje s kapalki.

Tromboza je venska in arterijska, akutna in kronična. Aterotromboza, ki se pojavi, ko je arterija blokirana z aterosklerotično plaketo in povzroči srčni napad notranjih organov ali možgansko kap, se loči v ločeno skupino.

Simptomi venske tromboze

Če je lumna venskega trupa blokirana s trombom, se prekine delovanje celotnega venskega sistema. Flebotrombozo navadno spremlja sindrom hude zastrupitve. Bolezen se kaže v edemih, otekanju žil in cianozi kože na mestu lezije, mialgiji, cardialgiji, odrevenljivosti in težki nogi. Asimptomatska tromboza je najbolj nevarna oblika patologije, ki vodi v smrt.

• Tromboza vene spodnjih okončin je žilna bolezen, ki jo pogosto spremlja razvoj hudih zapletov. Globoka venska tromboza nog običajno prizadene femoralno veno in se kaže v bolečini na mestu krvnega strdka, hiperemiji in hipertermiji kože ter otekanju okončine. Bolečina v nogah se pogosto začne kot krči ali otrplost. Intenzivnost bolečinskega sindroma se poveča med hojo ali pri vzpenjanju po stopnicah. V hudih in napredovalnih primerih se pojavi občutek distence v nogah, pojava cianoze kože in širjenje površinskih žil na notranji strani stegna.

globoka venska tromboza nog - najpogostejša oblika patologije z živimi simptomi

• Ileofemoralna tromboza je venska patologija, ki jo povzroča blokada femoralne in ilikalne vene s trombom. To se manifestira z edemi okončin, modrikasto ali vijolično-rdečo kožo, pojavom rjavih madežev na njem, zvišano telesno temperaturo, bolečinami v nogi, ki se širijo v dimljah in postopoma naraščajo. Splošno stanje bolnika ostaja zadovoljivo.
• Hromoidalna tromboza se pogosto pojavi pri ženskah po nosečnosti in porodu. Naslednji dejavniki prispevajo k pojavu hemoroidne tromboze: zloraba alkohola, podaljšana hipotermija, kronična zaprtost, prekomerno preobremenitev. Simptomi patologije so: bolečina, srbenje, pekoč občutek in otekanje v anusu, spazam sfinkterja, travma hemoroidov in njihova kasnejša okužba. Če se pojavi zvišana telesna temperatura, rektalno izločanje in krvavitev iz hemoroidov, se takoj posvetujte z zdravnikom.
• Tromboza kavernoznega sinusa je življenjsko nevarna patologija, ki jo povzroča zamašitev kavernoznega sinusa. Vzrok bolezni so infekcijske in vnetne bolezni oči in nosu s širjenjem okužbe v možganih. Bolezen se kaže s hudim glavobolom, zamegljenim vidom, izbočenjem oči, epileptičnimi napadi, dispepsijo, zmedenostjo, zvišano telesno temperaturo. Znaki kavernozne sinusne tromboze so tudi: motnje živčnega sistema, bolečine v vratu med upogibanjem, otekanje vek, izguba občutljivosti obraza. Brez zdravljenja lahko bolniki s trombozo v obliki kavernoznega sinusa padejo v komo. Pogosto bolezen vodi do zapletov, kot so slepota, kap, disfunkcija epifize. Napoved bolezni je pogosto neugodna.
• Tromboza subklavijske vene se pojavi pri športnikih in tistih, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom. Bolezen ima ugodno prognozo in je omejena na poraz rok. Bolniki se pritožujejo zaradi mravljinčenja in pečenja v prizadetem okončini, bolečine v utripanju in luščenju ter otekanja roke. Tromboza subklavijske vene zaradi dolgotrajne kateterizacije pogosto preide na notranjo jugularno veno in se kaže v ustreznih kliničnih znakih.
• Tromboza mrežnice - hemoragična retinopatija, ki jo povzroča okluzija CVS in njenih vej, predvsem pri osebah s hipertenzijo, aterosklerozo, sladkorno boleznijo, sistemskim vaskulitisom in krvnimi boleznimi. Popolna okluzija se kaže v ostrem padcu ostrine vida do slepote, nepopolna - s počasnim poslabšanjem vida. Bolniki se pritožujejo zaradi temnih madežev in tančice pred očmi, izkrivljene vizije predmetov. Patološko zdravljenje je namenjeno obnavljanju pretoka krvi v mrežnici in izboljšanju trofičnih procesov v njej.

Simptomi arterijske tromboze

tromboza možganske arterije, ishemija

Tromboza možganskih arterij vodi do kapi, ki se kaže v hitri kršitvi možganskih funkcij. Trombotična kap se razvije, ko je velika žila blokirana - karotidna arterija ali posode v Willisovem krogu, kot tudi njihove majhne veje. Bolniki ponoči imajo hemiparezo. Zjutraj ne najdejo premika v roki in nogi na eni strani. V hujših primerih, v ozadju poslabšanja splošnega stanja, se pojavijo nevrološki simptomi: motnje govora, oslabljena zavest, delna izguba vidnih polj, hemiplegija, hemianestezija, popačen obraz, motnja gibljivosti in občutljivost polovice telesa.

Tromboza srčnih arterij se pojavi zaradi zoženja lumena žil, ki napajajo srčno mišico. Patologija v odsotnosti zdravljenja vodi do miokardnega infarkta, ki se pogosto konča s smrtjo bolnika. Če se tromboza razvije počasi, se pojavi kronična bolezen srca - angina napora. Koronarni sindrom se kaže v ostrih, nenadnih bolečinah v srcu, pomanjkanju zraka, bledi koži. Akutna koronarna tromboza ima neugodno prognozo, kronični potek patologije pa je dobro zdravljiv.

Tromboza jetrne arterije se hitro razvije in v enem dnevu lahko privede do smrti pacienta. To je zaplet bolezni srca in ožilja - infarkt, endokarditis, bolezni srca. Srčni napad jeter se kaže v akutnih bolečinah v desnem hipohondriju, dispepsiji, vročini in zlatenici. Klinično lahko bolezen spominja na napad žolčnih kamnov. V hudih primerih se ascites, anurija in peritonitis pridružijo glavnim simptomom. Tromboza jetrne arterije se po presaditvi jeter pojavi in ​​povzroči obsežno nekrozo in komo, ki se običajno konča s smrtjo.

Črevesna tromboza se pojavi, ko tromb zapre lumen mezenterijskih žil. Hkrati se moti črevesna prehrana, razvije se ishemija in nekroza njegovega zidu. Patologija se običajno razvije pri starejših, ki trpijo za boleznimi srčno-žilnega sistema. Tromboza mezenteričnih žil se kaže v bolečinah v trebuhu, tenezmusu brez izcedka iz telesa, pozitivnih simptomih akutnega trebuha, pomanjkanju gibljivosti, napetosti prednje trebušne stene. Pri bolnikih s krvavim bruhanjem in blatom, mešanim s krvjo, tahikardijo, bledico kože, vročino.

Tromboza femoralne arterije se pojavi po poškodbi, kot tudi na mestih holesterola. V bližini se nabirajo trombotične mase, ki tvorijo strdek, ki zamaši krvno žilo. Tromboza femoralne arterije se kaže v bolečini v okončini, ki se povečuje s hojo in vpliva predvsem na telečje mišice in stopala.

Diagnostika

Phlebologist postavi diagnozo in predpiše zdravljenje bolnikom. Osnovni diagnostični postopki:

• Laboratorijske metode za ugotavljanje stopnje strjevanja krvi.
• Duplex skeniranje zazna zoženje žil in prisotnost plavajočega tromba v lumenu posode.
• Magnetna resonančna flebografija.
• Naraščanje flebografije z uporabo kontrastnega sredstva.
• Računalniška angiografija.
• Tromboelastografija.
• Skeniranje radionuklidov določa lokacijo krvnega strdka.

Zdravljenje

Bolnikom z akutno trombozo se pokaže hospitalizacija v bolnišnici in počitek na postelji s povišanim položajem nog. Spodnje okončine z lezijami žil je treba naviti z elastičnim povojem. Zaradi kompresijskega učinka zmanjšuje simptome tromboze in preprečuje nastanek zapletov.

Da bi preprečili stagnacijo krvi in ​​povečali njen odtok, je koristno, da se noge upognejo in odtegnejo, da bi naredili dozirano hojo. Vsi termalni postopki za trombozo so strogo prepovedani.

Konzervativno zdravljenje se vedno začne z dieto. Bolnikom priporočamo, da uživajo veliko zelenjave in sadja. Dnevni meni mora vključevati jedi iz pustega mesa, rib, žit, stročnic in izdelkov iz mlečne kisline. Slano, začinjeno, mastno hrano in jedi iz njih je treba izključiti iz prehrane.

Zdravljenje z zdravili

Pri blagi bolezni se bolnikom predpišejo zdravila za redčenje krvi: antikoagulanti, fibrinolitiki, trombolitiki, disagreganti.

1. V bolnišnici se bolniki zdravijo s heparinskimi pripravki intravensko. Ta snov naravnega izvora preprečuje nadaljnjo rast krvnega strdka in stanjša kri. "Varfarin" - zdravilo, ki znižuje strjevanje krvi in ​​zmanjšuje tveganje za trombembolijo. Predpiše se po sedmih dneh zdravljenja s heparinom. Takšno zdravljenje poteka šest mesecev pod nadzorom koagulograma.
2. Trombolitična in fibrinolitična terapija je namenjena raztapljanju tromba. Bolniki so predpisana zdravila - "fibrinolizin", "Streptokinaza", "Trombovazim", "Plasminogen".
3. Blokiranje biokemičnih reakcij, ki povzročajo nastanek agregatov trombocitov in preprečujejo razvoj srčnih napadov in kapi. Zdravila te skupine so: "Aspirin", "Curantil", "Plavix".
4. Zdravila za zniževanje LDL: statini - Levostatin, Fluvastatin; Fibrati - Fenofibrat, Tsifrofibrat.
5. Antihipertenzivi - Nifedipin, Fenigidin.
6. Nikotinska kislina - "Niacin", "Niacinamide", "Niacevit".
7. Za zmanjšanje obstoječega vnetja z uporabo glukokortikoidov in nesteroidnih protivnetnih zdravil: "deksametazon", "Diprospan", "Dikloberl", "Melbek", "Olfen".
8. Za zmanjšanje simptomov, predpisanih antispazmodiki, anestetiki, vitamini C in B.

Zdravila, ki raztopijo tromb, se bolniku vnesejo ne samo parenteralno in oralno, temveč z uporabo katetra neposredno v lezijo. Ta tehnika se imenuje tromboliza. Uporablja se v hudih primerih, ko konvencionalna zdravila ne morejo pomagati. Trombolizo vbrizgamo v krvni strdek skozi kateter, kar omogoča odstranitev celo velikih krvnih strdkov.

Kirurško zdravljenje

Stari krvni strdki so slabo zdravljivi za zdravljenje z zdravili. Huda tromboza zahteva kirurško zdravljenje. Vaskularni kirurg odloča o potrebi in načinu operacije.

Indikacije za operacijo so: flotacija in okluzivna tromboza, veliko tveganje za nekrozo, ločevanje gangrene ali tromba.

Načini izvajanja operacije:

vgradnja kava filtra za preprečevanje tromboembolije, nevarne blokade pljučnih arterij

• Trombektomija - odstranitev krvnega strdka;
• Vezanje vene;
• Utripa posoda;
• Prekrivni arteriovenski šant;
• Stentiranje v prizadetem segmentu.

Namestitev filtra cava nad strdek preprečuje njegovo gibanje skozi krvni obtok. Takšna "past" ščiti osebo pred selitvijo delcev krvnega strdka. Kava-filter je običajno nastavljen za več let, včasih pa tudi za vse življenje.

Pri trombozi v kavernoznem sinusu je prikazana njena drenaža, čemur sledi dajanje antibiotikov in glukokortikoidov v obliki šoka: Oksacilin, Nafcilin, Deksametazon.

Sodobna in varna metoda zdravljenja patologije je laserska terapija, ki omogoča doseganje trajnega hipokagulacijskega učinka in zaščito pacienta pred nevarnimi posledicami.

Narodno zdravilo

Tradicionalna medicina lahko samo dopolni osnovno tradicionalno zdravljenje, ne pa tudi samostojno.

1. Alkoholne tinkture za zaužitje in za zunanjo uporabo akacijevega, Kalanchoe in Potentilla korena.
2. Zdravilne kopel za stopala z dodanimi decoction hrasta in vrbine kore.
3. Odvkov koprive za oralno dajanje.
4. Stisne se na prizadeto območje z žajbljem, odrezkom, naslednikom, kamilico.
5. Obloge z alkoholno tinkturo pepela.
6. Kruh pelina in jogurta od otekline in bolečine.
7. Propolis in med - naravni proizvodi, ki ugodno vplivajo na žilno trombozo. Uporabljajo se za izdelavo decoctions, tinkture, mazil.

Preprečevanje

Trenutno je preprečevanje tromboze še posebej pomembno. Glavni preventivni ukrepi: t

• Uporaba kompresijskih nogavic in elastičnih povojev,
• Ohranite zdrav življenjski slog
• Boj proti kajenju
• Pravilna prehrana
• Normalizacija ravni holesterola in glukoze v krvi,
• Izguba teže,
• Povečana motorična aktivnost
• Pravočasno zdravljenje srčne patologije, t
• Omejena uporaba hormonskih zdravil,
• Zavračanje tesnih oblačil in visokih pet.
• Kontrastna prha
• Šport,
• Vitaminska terapija,
• Periodična uporaba heparina z nizko molekulsko maso
• Redna uporaba tradicionalne medicine.

Osebe, ki so doživele hudo operacijo in so v strogem mirovanju, imajo predpisan nizek molekularni heparin in mehansko stiskanje telet. Cava filter se nahaja v spodnji vena cavi.

Trombozo, kot vsako drugo bolezen, je lažje preprečiti kot zdraviti. Preprečevanje tromboze je namenjeno odpravi dejavnikov, ki sprožijo proces tromboze.