Stres: znaki pri otrocih in odraslih, kaj storiti, posledice

TBI vseh vrst poškodb je morda najpogostejši, še posebej v otroštvu, ko razmerja »odraslih« še niso določena, glava pa potegne telo navzdol in najprej trpi, ko pade. Vsak udarec v glavo se dojema kot resna poškodba, čeprav je na prvi pogled vse v redu. Ljudje, ki so blizu padlega otroka, takoj začnejo iskati znake pretresa možganov pri otroku, tako da lahko po potrebi hitro pokličejo rešilca.

Potres se lahko doseže s pristankom na zadnjico, zato poškodbo glave pogosto spremljajo druge poškodbe telesa (prsi, spodnji del noge, medenica) in manj pogosto izolirane. Edino vprašanje je, katero telo mora biti rešeno? Toda glava je vedno pomembna, zato:

Tudi rahli pretres možganov zahteva skrbno preiskavo v bolnišnici, da se ugotovi dejanska škoda za zdravje in preprečijo morebitne posledice.

Pretres možganov je ena od oblik TBI

Značilno je, da ljudje, ki imajo možganske kontuzije, pomenijo kakršno koli travmatično poškodbo možganov, kar seveda ni mogoče očistiti, saj so vsi ti TBI v pristojnosti zdravnikov. V medicinskih krogih se možganski pretres imenuje blaga stopnja travmatske poškodbe možganov, za katero niso značilni žariščni nevrološki simptomi, ni znakov vaskularne poškodbe in so funkcionalne motnje po travmi reverzibilne. Ob upoštevanju zanimanja bralcev ne le za to obliko patologije, bomo poskušali ustaviti in razložiti bistvo teh poškodb glave, ki se običajno štejejo za pretres možganov pri ljudeh, saj vsi razlagajo ta izraz na svoj način in pogosto zamenjujejo koncept možganske kontuzije ali nastanka intrakranialnega hematoma. stiskanje

Kot kažejo izkušnje, se lahko vsak od nas znajde v situaciji, ko je določanje stopnje škode zelo pomembno, saj od tega ni odvisno le življenje osebe, ampak tudi njegova kakovost v prihodnosti. Simptomi pretresa možganov so redki in zelo raznoliki, vse je odvisno od moči vpliva ali moči glave osebe.

Torej je možganska kontuzija posledica stresanja mehke snovi in ​​udarca proti trdi lobanji, v kateri se nahaja. V procesu gibanja možganov na kosti lobanje se celice (njihovi procesi) raztezajo in doživijo določeno nelagodje, ki vpliva na njihove funkcionalne sposobnosti, ki so začasno izgubljene.

Zdravniki še vedno niso prišli do skupnega mnenja o tem, kaj se dejansko dogaja v glavi v trenutku udarca, zato obstaja več različic možnih dogodkov, ki izločijo delo centralnega živčnega sistema iz običajnega kolovoza:

• Nevroni med seboj izgubijo stik.
• Motnje v možganskem tkivu možganov potekajo na molekularni ravni.
• Ostri krči mikrovaskulatnih žil ovira prehrano možganov.
• Neuravnoteženost interakcije med korteksom in drugimi možganskimi strukturami.
• Spremembe v kemični sestavi cerebrospinalne tekočine.
• Kratkoročno povečanje intrakranialnega tlaka zaradi fizikalno-kemijskih motenj in koloidnega neravnovesja.
• Kršitev gibanja cerebrospinalne tekočine, ki pri udarcu zapusti votlino možganskih prekatov in se pošlje v interventikularni prostor.

Ne moremo presoditi, katera od teh hipotez je pravilna, toda pomembno je, da se vsi strinjajo o eni stvari - v CMB se pojavijo reverzibilne funkcionalne motnje, vendar možganske strukture ne trpijo, v njih se ne opazijo morfološke spremembe. O verodostojnosti takšne izjave in dokazov računalniške tomografije, ki je običajno predpisana za poškodbe glave.

Nevarnost lahko leži na vsakem zavoju

Pri odraslih je možganska kontuzija pogosto prisotna v ozadju alkoholne zastrupitve: ali je izgubila ravnotežje, se aktivno vključila v boj, potem pa je prišla v nesrečo. Alkohol v takih primerih postane dejavnik, ki poslabšuje bolnikovo stanje in otežuje zgodnjo diagnozo, ker zakriva klinične znake osnovne patologije. Težko je razumeti: letargija in druge manifestacije so posledica zastrupitve ali kažejo na razvoj simptomov pretresa možganov. Res je, da obstajajo druge možnosti, ko odrasla oseba, popolnoma trezna oseba, dobi TBI v prevozu, na cesti, na delu zaradi okoliščin, na katere ne more vplivati.

Modre glave pogosto preganjajo otroke v igrah in najstnikih zaradi nepazljivosti (zaloputavanje knjige ali aktovke na glavo, druge zabave) ali ponovne ocene priložnosti v prostočasnih dejavnostih, ker želite pokazati odrasli hrabrosti, ko se vozite z železnim konjem ali skočite na strehe in ograje.

Medtem pa vas želim spomniti, da je možen pretres možganov brez udarca. Ostro zaviranje vozila ali poskus ohranjanja ravnotežja v zimskem ledu se včasih konča tudi z znano diagnozo.

Vsi vemo, da ni nič nenavadnega, če med tistimi, katerih »šport je življenje«, poškodujemo in poškodujemo druge dele telesa. Šah ne melje športne figure in ne dodaja fizične moči, ampak "človek si prizadeva za popolnost", zato išče nove vrste športnih vaj, ki jih izposojajo od čezmorskih vrstnikov. Kaj lahko privede do - naslednje.

Znaki pretresa možganov pri otroku, ki že zna govoriti in pozna svoje »ja«, so skoraj enaki kot odrasli. Prepoznavanje simptomov pretresa možganov pri dojenčkih je zelo težko celo za zdravstvenega delavca, če ni pediatrični nevrolog, zato bi morali, če sumite na to patologijo, starši bolje ne poskušati prevzeti odgovornosti in postaviti diagnoze sami. Otroka je treba takoj pokazati zdravniku, ki zna razlikovati normalno vedenje otroka od obnašanja bolnega otroka.

Kako prepoznati pretres možganov pri majhnih otrocih?

Na splošno je pretres možganov pri dojenčkih redkost, vse je tako mehko in elastično, da je tveganje za pretres možganov precej majhno in, kot pravi pregovor: "Otrok pada - Bog razteza slamo". Vendar se ni treba po nepotrebnem sprostiti, starši morajo biti nenehno pozorni in poznati glavne znake otrokovega potresa:

1. Pogoste regurgitacije, zavrnitev jesti, ki pa jih lahko povzročijo drugi razlogi (črevesne kolike, vremenske spremembe, ARVI).
2. Povečana razdražljivost, anksioznost ali, nasprotno, letargija in zaspanost ne govorita veliko.
3. Trzanje mišic okončin.
4. Nenaravno bledenje ali zardevanje obraza.

Še posebej je treba paziti na pojav nenavadnih znakov, če je otrok zadnje dni zadel glavo. Pogosteje se to dogaja z otroki, ki so se naučili prevrniti, sedeti in plaziti, vendar še niso pridobili občutka nevarnosti. Za takšen bes potrebujemo oko in oko, vendar ima več simptomov pretresa kot zelo majhni, na primer:

• Otrok je udaril, je bil tiho, nato pa je začel jokati z jokom (morda se je za nekaj sekund izgubil zavest).
• V takih "velikih" otrocih je lažje razlikovati bruhanje od regurgitacije in opaziti motnjo spanja, saj se je čas igre in budnosti podaljšal.

Z eno besedo, že je mogoče „strinjati“ se z otroki, ki so se pojavili iz novorojenčka in razumeli vzrok za zaskrbljenost.

Na žalost obstajajo pogosti primeri, ko je pritožba na zdravnika preložena ali preklicana, čas poteka in vse se zdi normalizirano, vendar je lahko škoda za zdravje zaradi na videz nepomembnega vpliva precejšnja, posledice pa niso spodbudne:

1. Intenzivni glavoboli po pretresu, ki so se zgodili pred mnogimi leti, lahko mučijo celo življenje.
2. Vegetativno-žilne bolezni.
3. Motnje v razmišljanju, slabo obvladovanje šolskega kurikuluma.
4. Konvulzivni sindrom.

Klinična slika blage poškodbe možganov

Znaki TBI niso vedno prisotni skupaj in dajejo živo klinično sliko. Na splošno so simptomi pretresa odvisni od resnosti stanja in se kažejo:

• Inhibicija, zmedenost, omamljenost, pomanjkanje koncentracije.
• Možna (vendar ne obvezna) izguba zavesti, ki traja od nekaj sekund do ur in dni. Poleg tega, glede na zahodne strokovnjake, trajanje koma ne sme presegati 6 ur, šele potem lahko pričakujemo ugodno prognozo. V nasprotnem primeru postane očitno, da poškodbe možganskega tkiva niso bile storjene, in to je drugačna diagnoza in druge posledice.
• Slabost, ki jo pogosto spremlja bruhanje.
• Omotičnost, glavobol, tinitus, zmanjšano usklajevanje gibov.
• Bledica kože obraza, ki jo nadomešča hiperemija ("igra vazomotorov").
• Brady - ali tahikardija.
• Bolečina v očeh, zlasti pri premikanju očesnih očes, nelagodje v časovnih območjih.
• Amnezija (izguba spomina), ko se človek ne more spomniti dogodkov pred udarcem, od katerih moči je odvisno trajanje obdobja, ki je izginilo iz spomina. Poleg tega ta značilnost ni zelo pogosta in včasih zahteva dolgotrajno okrevanje.

Glede na to, da je takšna diagnoza, kot je možganski pretres, že sama po sebi prva in najlažja stopnja resne patologije, ki jo združuje splošno ime »poškodba glave«, sodobna klasifikacija ne predvideva delitve te oblike na stopnjo resnosti. Vendar pa se lahko strinjamo, da se vse možganske kapi in podplutbe ne pojavijo na enak način, zato obstajajo nekatere sorte, ki omogočajo določanje in posredovanje (bolj oralno) obsega poškodb kot zdravniki in pogosto pacienti:

1. Blagi pretres možganov brez izgube zavesti in amnezije, znaki težav v glavi (letargija, slabost, hud glavobol) običajno izginejo v četrt ure.
2. Pri 2 stopnjah izgube zavesti, praviloma ni, vendar se zgodi neumnost, izguba spomina in drugi simptomi.
3. Izguba spomina in izguba zavesti v kombinaciji s celotnim nizom objektivnih kliničnih manifestacij patologije so lahko značilni za hude pretrese, saj se lahko bolnik pritožuje le o vrnitvi v resnično življenje (obnova zavesti).

Škoda za zdravje zaradi poškodbe glave je lahko pomembna in odvisna je od vrste poškodbe, ki jo je utrpela oseba: rahlo pretres možganov pri odrasli osebi s pravočasno prvo pomočjo in ustrezno nadaljnje zdravljenje lahko mine in se pozabi. Vendar se zdi le. Napadi glavobolov po pretresu so pogost in razumljiv pojav, toda pacient sam te dogodke redko povezuje, saj je preveč časa minilo. V zvezi z možgansko kontuzijo lahko potem, odvisno od resnosti, ostanejo najresnejše posledice.

Kakšne učinke lahko pričakujemo zaradi poškodbe glave?

Zakaj, ko jemljemo anamnezo, da bi ugotovili kakšno diagnozo, ki ni povezana z možgani, zdravnik nikoli ne pozabi, da se pozanima o preteklih poškodbah glave? In vse zato, ker TBI v kakršni koli obliki in resnosti pogosto daje daljnosežne posledice: t

• Preobčutljivost za alkohol ali povzročitelje nalezljivih bolezni, kar lahko povzroči duševne motnje, kot je razvoj psihoze z gripo ali zastrupitvijo z alkoholom.
• Huda vegetativno-žilna obolenja, ki se kažejo z nepravilnim krvnim tlakom, omotičnostjo in glavobolom, zardevanjem, potenjem in utrujenostjo.
• Razdražljivost, psiho-emocionalna nestabilnost, povečana razdražljivost, agresivnost, vendar hitra sprejemljivost (človek razume, vendar ne more ničesar storiti, zato prosi za odpuščanje svojih dejanj, nato pa jih ponovno pripravi).
• Konvulzivni sindrom, ki spominja na epilepsijo, odvzema pravico do vožnje avtomobila in vstop v določene poklice (na višini, v bližini vode, ob požaru itd.).
• Depresivna stanja, nevroze, strahovi in ​​fobije, motnje spanja.
• Najpogostejša in hujša posledica pretresov je sindrom poživljanja, ki se po določenem času (dneh, tednih, mesecih) po TBI pojavi in ​​muči vse življenje s stalnimi napadi intenzivnega glavobola, omotice, živčnosti, nespečnosti. Pogosto bolniki izgubijo zmožnost opravljati celo preprosto delo in prejemajo invalidsko skupino. Najslabše pa je, da so konvencionalni analgetiki, psihoterapija, fizioterapija in zdravljenje v tem primeru neučinkoviti, imenovanje narkotikov pa ogroža nastanek odvisnosti.

Posledice kakršnekoli oblike TBI, tudi najlažje, so lahko zelo resne, tako da bo vedeti, kaj storiti s pretresom možganov, biti sposoben nuditi prvo pomoč koristen za vse.

Lezi, pazi in počakaj

Malo je verjetno, da bi lahko žrtev v stanju zaviranja hitro navigirala in neodvisno ocenila razmere. Opozoriti je treba, da so prvi simptomi TBI in v primeru pretresa možganov ter v primeru kontuzije možganov ali krvavitve enaki, zato je prva pomoč v nastali situaciji spremljanje obnašanja bolnika, ki ga je treba položiti, saj lahko čezmerna aktivnost povzroči dodatno škodo zdravju.

Kaj storiti s pretresom? Za to morate biti prepričani, da je še vedno pretres možganov, in ne druge, hujše oblike TBI, zato je treba z najmanjšimi znaki travmatske poškodbe možganov (klinika je opisana zgoraj) oseba pokazati zdravniku. Če se je nesreča zgodila doma, bolnik ni izgubil zavesti, stanje se ni spremenilo za slabše pol ure in je bilo ocenjeno kot povsem zadovoljivo, potem pa se morate posvetovati z nevrologom v kraju vašega prebivališča. Na žalost bolniki pogosto dovolijo, da stvari gredo "na zavore" in nikamor ne gredo, nato pa se sprašujejo, od kod prihajajo nerazumni glavoboli? Po pretresu možganov, seveda, ki ni bil pravočasno diagnosticiran.
Izguba zavesti ali pomanjkanje, slabost in bruhanje, poslabšanje stanja, ki na začetku ni povzročilo nobenega posebnega pomena - zaskrbljujoče simptome, ki zahtevajo takojšnje posredovanje zdravila. Takšni bolniki potrebujejo bolnišnično zdravljenje, vendar ga ne smemo prenašati sami, če tega ni nujno potrebno (pomanjkanje komunikacije, oddaljena območja). Medtem, ko se odločite za samoprevoz, če ni drugega izhoda, morate vedeti, da lahko žrtev poleg glave poškodujejo tudi drugi organi (na primer hrbtenica), zato morajo biti vsa dejanja čim bolj varčna, vendar hitro.

Osebi ne smemo ponuditi zdravil po njegovi ali (še slabši) njegovi presoji, če je pri zavesti. Samo pacienta je treba spustiti, dati prvo pomoč, poklicati rešilca ​​in počakati na njen prihod.

Dejanja bližnje priložnostne priče o incidentu in poskušanja nekakšne pomoči bi morala izgledati takole:

1. Previdno položite v vodoravni položaj, če pa je oseba nezavestna, bruhanja ni mogoče izključiti z poškodbo glave, zato je bolje pacienta obrniti na desni bok, upogniti roko in nogo na levi strani.
2. Odprite ovratnik, sprostite kravato, na splošno odstranite nepotrebne dodatke in pustite žrtev, da prosto diha.
3. Hladi postavite v poškodovan kraj, zdravite rane, naredite povoje, ustavite kri.
4. Če je mogoče, sledite pulzu (frekvenca, polnjenje, napetost) in krvni tlak.
5. V primeru zastoja dihanja nadaljujte z izvajanjem kardiopulmonalne reanimacije (umetno dihanje, posredna masaža srca).

Žal je življenje polno presenečenj, včasih zelo neprijetnih, in situacij, v katerih je včasih možganski pretres tako različen.

Diagnoza in zdravljenje - naloga bolnišnice

Praviloma bo nevrolog sumil na blago stopnjo poškodbe možganov, to je na možganske pretrese, tudi glede na 2-3 znaka.

Vendar pa je za pravilno zdravljenje bolnika potrebno opraviti natančno diagnozo z izvajanjem vrste študij:

• Kraniografija (pregled R-grafa lobanje), ki izključuje zlom kosti lobanje;
• Pregled krvnih žil (posvetovanje z oftalmologom);
• Lumbalna (spinalna) punkcija za preučevanje sestave cerebrospinalne tekočine;
• Magnetna resonanca (MRI) ali računalniška tomografija (CT);
• Elektroencefalografija (EEG);
• Dopplerna sonografija krvnih žil (USDG, ultrazvok).

V bolnišnici je pacient namenjen predvsem njegovemu nadzoru, kjer je opravil profilaktično in simptomatsko zdravljenje:

1. Analgetiki (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Pomirjevalna sredstva (tinkture valerijane in maternice, pomirjevala - Relanium, fenazemi itd.).
3. Z vrtoglavico so predpisani Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine.
4. Magnezijev sulfat pomaga pri lajšanju splošne napetosti, diuretiki pa preprečujejo možganski edem.
5. Priporočljivo je, da uporabljate vaskularne pripravke (trental, cavinton), nootrope (nootropil, piracetam) in vitamine skupine B.

V bolnišnici bo žrtev, če je vse dobro in stane le pretres možganov, porabila približno teden dni, vendar to ne pomeni, da so vsa vprašanja zaprta in da se lahko zdi popolnoma zdrav. Spremljal ga bo nevrolog celo leto, obiskal bo vsako četrtletje in prejemal zdravljenje, ki ga bo zdravnik predpisal.

Zato ni priporočljivo samostojno zdraviti pretres možganov, jemati zdravila, še posebej, ker so bolniki, ki se pogosto odzivajo na vse zunanje vplive (glasove ljudi, svetlobo itd.), Še bolj razdraženi in izgubijo sposobnost pravilnega ocenjevanja svojega stanja. Imajo negativen odnos do hospitalizacije in menijo, da sami vedo, kako se najbolje soočiti z nepričakovanim problemom. To bi morali upoštevati sorodniki ali ljudje po naključju, ki so blizu.

Poškodbe možganov in druge poškodbe glave

Na začetku članka je bilo ugotovljeno, da ni vsa TBI pretres možganov, vendar so vsi pretresi možganska poškodba. Kako razumeti to? Ljudje pogosto pripisujejo konceptu »pretres možganov« vse poškodbe, vključno z modricami, kompresijo možganov, intrakranialnim hematomom. Traumatska poškodba možganov je skupni izraz. V TBI, razen za pretres možganov, možganske strukture, kranialne živce, poti, po katerih se premika cerebrospinalna tekočina, kot tudi posode, ki dovajajo hranila in kisik v kri, se lahko poškoduje.

Poleg tega se je treba zavedati, da je lahko ne samo možganska kap sama nevarna za žrtev, ko so možgani poškodovani na mestu nanosa, temveč tudi nasprotni šok, ki je posledica fluktuacije cerebrospinalne tekočine ali vpliva na procese dura mater. Tako lahko trpijo ne le velike poloble, ampak tudi deblo, v katerem se nahajajo centri, ki so odgovorni za delovanje mnogih najpomembnejših organov in sistemov, ter motijo ​​procese izmenjave. Da bi bralcu pomagali, da pravilno oceni situacijo in se usmeri v takšne diagnoze, bomo po potrebi skušali na kratko poudariti druge TBI:

• Možganska kontuzija, ki, za razliko od pretresov, poleg možganskih simptomov, daje lokalne in žariščne simptome, odvisno od lokacije kontuzije. Možganska kontuzija ima 3 stopnje resnosti, žrtve z blagimi in zmernimi stopnjami se pošljejo v nevrokirurške oddelke, s 3 stopinjami pa so hospitalizirane v bolnišnice z oddelki za intenzivno nego, oživljanje in nevrokirurgijo.
• Stiskanje možganov se praviloma zgodi v ozadju hude kontuzije GM in je običajno posledica nastanka intrakranialnega hematoma. Pojavi se s psihomotorično agitacijo, povečanjem možganskih simptomov, razvojem konvulzivnega sindroma.
• Intrakranialni hematom zahteva nujni kirurški poseg v oddelku nevrokirurgije. Nekaj ​​časa po poškodbi se lahko dokaže, zakaj navidezno dobro počutje po TBI v resnici ni razlog za mir. To je ta simptom, imenovan svetla vrzel, ki se šteje za pomembne in zahrbtne znake hematoma, njegovo podcenjevanje pa je polno razvoja življenjsko nevarnih posledic.

Seveda pa se terapevtski pristop k takšnim pogojem bistveno razlikuje od zdravljenja možganske kontuzije:

Žrtev ne potrebuje le nujne hospitalizacije, temveč tudi takojšen začetek vseh aktivnosti, vključno s kirurškim posegom, če je diagnosticiran intrakranialni hematom, ki je sposoben »zavajati« tiste okoli sebe in zdravnika prispele ambulantne ekipe.

Pogosto je zavajajoče uvesti svetlobno obdobje, ki se je pojavilo takoj po poškodbi (oseba se je zaznala in trdi, da se počuti normalno). Dejstvo je, da se posttraumatski intrakranialni hematom sprva lahko začne brez veliko trpljenja možganov, še posebej, če je vir krvavitve venski (pri krvavitvi iz arterijske žile svetlobni interval traja nekaj minut). Intenzivno povečanje simptomov dihalnih in žilnih motenj, razvoj duševnih motenj, zmanjšanje srčnega utripa v ozadju zvišanega krvnega tlaka povečajo sum v korist intrakranialnega hematoma, zato bolnika nikoli ne smemo pustiti brez hospitalizacije.

značilna področja krvavitev in hematomov zaradi poškodb glave ali hemoragičnih kapi

Traumatska poškodba možganov je pogost pojav v naših življenjih, saj je okoli njih toliko nevarnosti. Pogosto je omejena na blago stopnjo - pretres možganov, ki pa ne omogoča sprostitve. Vedno imejte v mislih možnost skrite škode in razvoj resnih zapletov. Nevednost in podcenjevanje vseh goljufivih poškodb glave je lahko tragična napaka, ki je prekinila življenje nekoga, zato v vseh primerih poškodb glave pacient ne sme ostati brez pozornosti in pomoči, četudi samozavestno trdi, da je vse v redu.

Možganski pretres

Stres možganov (lat. Commocio cerebri) je zaprta travmatska poškodba možganov (TBI) blaga stopnja, ki ne povzroča bistvenih odstopanj v delovanju možganov in jo spremljajo prehodni simptomi.

V strukturi nevrotravume je možno pretres možganov od 70 do 90% vseh primerov. Vzpostavitev diagnoze je precej problematična, pogosto pa se pojavljajo tako hiper- in poddijagnoza.

Hipodijagnoza cerebralnega pretresa je običajno povezana s hospitalizacijo bolnikov v pediatričnih bolnišnicah, kirurških oddelkih, enotah intenzivne nege itd., Ko osebje z visoko stopnjo verjetnosti ne more preveriti bolezni iz nevrotravume. Poleg tega je treba upoštevati, da približno tretjina bolnikov prejema poškodbe, ki so pod vplivom prekomernih odmerkov alkohola, ne da bi ustrezno ocenila resnost njihovega stanja in ne iščejo specializirane zdravstvene oskrbe. Pogostost diagnostičnih napak v tem primeru lahko doseže 50%.

Prekomerna diagnostika možganske kontuzije je v večji meri posledica poslabšanja in poskuša simulirati boleče stanje zaradi pomanjkanja nedvoumnih objektivnih diagnostičnih meril.

Poškodba možganskega tkiva v tej patologiji je razpršena, razširjena. Makrostrukturne spremembe med možganskim pretresom so odsotne, celovitost tkiva ni motena. Opaženo je začasno poslabšanje interneuronske interakcije zaradi sprememb v delovanju na celični in molekularni ravni.

Vzroki in dejavniki tveganja

Stres kot patološko stanje je posledica intenzivnega mehanskega stresa:

• direktna (poškodba udarne glave);
• (inertna ali pospešena travma).

Zaradi traumatskega učinka je možganska masa dramatično premaknjena glede na kranialno votlino in telesno os, sinaptična naprava je poškodovana in tkivna tekočina se prerazporedi, kar je morfološki substrat značilne klinične slike.

Najpogostejši vzroki za pretres možganov so:

• prometne nesreče (neposredna glava ali ostra inertna sprememba položaja glave in vratu);
• poškodbe gospodinjstev;
• poškodbe pri delu;
• športne poškodbe;
• kazenskih zadevah.

Oblike bolezni

Stres možganov se tradicionalno obravnava kot najlažja oblika TBI in ne ustreza stopnjam resnosti. Tudi oblike in vrste bolezni niso razdeljene.

Tri-stopenjska klasifikacija, ki se je v preteklosti široko uporabljala, se trenutno ne uporablja, saj je bila glede na predlagana merila možganska kontuzija pogosto napačno diagnosticirana kot pretres možganov.

Stopnje

Med potekom bolezni je običajno razlikovati 3 osnovne faze (obdobja):

1. Akutno obdobje, ki traja od trenutka travmatskega vpliva do razvoja značilnih simptomov, dokler se stanje bolnika ne stabilizira, pri odraslih v povprečju traja od 1 do 2 tedna.
2. Intermediate - čas od stabilizacije motenih funkcij telesa na splošno in še posebej možganov, pred njihovim nadomestilom ali normalizacijo, njegovo trajanje je običajno 1-2 mesecev.
3. Oddaljeno (rezidualno) obdobje, v katerem se bolnik opomore ali nastopi ali napreduje na novo nastale nevrološke bolezni, ki jih povzroči prejšnja poškodba (traja 1,5–2,5 leta, čeprav je v primeru progresivne tvorbe značilnih simptomov lahko trajanje neomejeno).

V akutnem obdobju se stopnja metaboličnih procesov (tako imenovana izmenjava ognja) v poškodovanih tkivih bistveno poveča in avtoimunske reakcije se sprožijo v povezavi z nevroni in satelitskimi celicami. Intenziviranje metabolizma kmalu vodi v nastanek energetskega primanjkljaja in razvoj sekundarnih motenj možganskih funkcij.

Smrtnost s pretresom možganov ni fiksna, aktivni simptomi se varno rešijo v 2-3 tednih, po tem pa se bolnik vrne v običajni način dela in socialne dejavnosti.

Za vmesno obdobje je značilna ponovna vzpostavitev homeostaze v stabilnem načinu, ki je predpogoj za popolno klinično okrevanje ali zaradi pretirane napetosti, kar ustvarja verjetnost nastanka novih patoloških stanj.

Dobro počutje oddaljenega obdobja je popolnoma individualno in je odvisno od rezervnih sposobnosti centralnega živčnega sistema, prisotnosti predtravmatske nevrološke patologije, imunoloških značilnosti, prisotnosti spremljajočih bolezni in drugih dejavnikov.

Simptomi pretresa možganov

Znaki pretresa možganov so predstavljeni s kombinacijo možganskih simptomov, žariščnih nevroloških simptomov in avtonomnih manifestacij:

• okvare zavesti, ki trajajo od nekaj sekund do nekaj minut, katerih resnost se močno razlikuje;
• delna ali popolna izguba spominov;
• pritožbe zaradi razlitega glavobola, omotice (povezane z glavobolom ali izolacije), zvonjenja, tinitusa in občutka toplote;
• slabost, bruhanje;
• okulostatični pojav Gurevicha (kršitev statike pri določenih premikih zrkel);
• distonija facijalnih žil ("igra vazomotorjev"), ki se kaže v izmenični bledici in hiperemiji kože in vidnih sluznicah;
• povečano znojenje dlani, stopal;
• nevrološke mikrosimptome - lahka, hitro prehodna asimetrija nazolabialnih gub, vogalov ust, pozitivni test palosenosovy, rahlo zoženje ali dilatacija učencev, refleks dlani in brade;
• nistagmus;
• tresoča hoja.

Motnje zavesti imajo različne manifestacije - od omamljanja do stuporja - in se manifestirajo s popolno odsotnostjo ali težavnostjo stika. Odgovori so pogosto enojni besedi, kratki, sledijo premori, nekaj časa po vprašanju, včasih je potrebno ponavljanje vprašanja ali dodatna stimulacija (otipljiva, govorna), včasih se opazijo perseveracije (vztrajno, ponavljajoče se ponavljanje besede ali besede). Izčrpanje obraza, žrtev je apatična, letargična (včasih, nasprotno, opazimo pretirano motorično in govorno razburjenje), težko ali nemogoče je orientacija v času in kraju. V nekaterih primerih se žrtve ne spomnijo ali zanikajo dejstva izgube zavesti.

Delna ali popolna izguba spomina (amnezija), ki pogosto spremlja pretres možganov, se lahko spreminja v času nastanka:

• retrogradna - izguba spominov na okoliščine in dogodke, ki so se zgodili pred poškodbo;
• kongradnaya - čas, ki ustreza poškodbi, se izgubi;
• anterograde - takoj po poškodbi ni spominov.

Pogosto pride do hkratne amnezije, kadar bolnik ne more reproducirati predhodnega pretresa ali dogodkov, ki so sledili.

Aktivni simptomi pretresa možganov (glavobol, slabost, vrtoglavica, asimetrija refleksov, bolečine pri gibanju očesnih zapletov, motnje spanja itd.) Pri odraslih bolnikih vztrajajo do 7 dni.

Značilnosti možganskega pretresa pri otrocih

Znaki pretresa možganov pri otrocih so bolj indikativni, klinična slika je burna in burna.

Značilnosti bolezni so v tem primeru posledica izrazitih kompenzacijskih sposobnosti centralnega živčnega sistema, elastičnosti strukturnih elementov lobanje, nepopolne kalcifikacije šivov.

Pretres možganov pri otrocih predšolske in šolske starosti v polovici primerov se pojavi brez izgube zavesti (ali pa se okreva v nekaj sekundah), vegetativni simptomi prevladujejo: sprememba barve kože, tahikardija, povečano dihanje, izrazit rdeč dermograf. Glavobol je pogosto lokaliziran neposredno na mestu poškodbe, slabost in bruhanje se pojavita takoj ali v prvi uri po poškodbi. Akutno obdobje pri otrocih se skrajša, ne traja več kot 10 dni, aktivne pritožbe se ustavijo za več dni.

Pri otrocih prvega leta življenja so značilni znaki blage poškodbe možganov regurgitacija ali bruhanje, tako med hranjenjem kot ne glede na vnos hrane, anksioznost, motnje v načinu spanja in budnosti, ko se položaj glave spremeni. Zaradi neznatne diferenciacije centralnega živčnega sistema je možen asimptomatski potek.

Diagnostika

Diagnoza možganske konice je težavna zaradi revščine objektivnih podatkov, odsotnosti posebnih znakov in temelji predvsem na bolnikovih pritožbah.

Eden od glavnih diagnostičnih meril za bolezen je regresija simptomov v 3–7 dneh.

Za razlikovanje možne poškodbe možganov se opravijo naslednji instrumentalni pregledi: t

• radiografijo kosti lobanje (brez zlomov);
• elektroencefalografija (difuzne cerebralne spremembe v bioelektrični aktivnosti);
• računalniška ali magnetna resonančna tomografija (brez spremembe gostote sive in bele snovi v možganih ter strukture intrakranijskih prostorov, ki vsebujejo liker).

Izvajanje ledvenega punktiranja v primerih suma na možgansko poškodbo je kontraindicirano zaradi pomanjkanja informacij in grožnje bolnikovemu zdravju zaradi možne motnje možganskega stebla; edini znak za to je sum na razvoj posttraumatskega meningitisa.

Zdravljenje pretresa možganov

Bolnike s pretresom bi morali hospitalizirati v specializiranem oddelku, predvsem za pojasnitev diagnoze in dinamično opazovanje (obdobja hospitalizacije so 1–14 dni ali več, odvisno od resnosti bolezni). Največ pozornosti se posveča bolnikom z naslednjimi simptomi:

• izguba zavesti za 10 minut in dlje;
• bolnik zanika nezavest, vendar obstajajo podporni podatki;
• osrednji nevrološki simptomi, ki otežujejo poškodbe glave;
• konvulzivni sindrom;
• domnevno kršitev celovitosti kosti lobanje, znaki prodirajočih poškodb;
• trajno okvaro zavesti;
• sum na zlom lobanje.

Glavni pogoj za ugodno reševanje bolezni je psiho-emocionalni počitek: gledanje televizije, poslušanje glasne glasbe (predvsem preko slušalk), video iger ni priporočljiva pred okrevanjem.

V večini primerov ni potrebno agresivno zdravljenje pretresa, farmakoterapija je simptomatska:

• analgetiki;
• sedativi;
• hipnotiki;
• zdravila, ki izboljšujejo možganski pretok krvi;
• nootropi;
• tonik

Poškodbe možganskega tkiva s pretresom možganov so razpršene, razširjene. Makrostrukturne spremembe niso prisotne, celovitost tkiva ni motena.

Imenovanje teofilina, magnezijevega sulfata, diuretikov, vitaminov skupine B ni upravičeno, saj ta zdravila nimajo dokazane učinkovitosti pri zdravljenju možganskega pretresa.

Možni zapleti in posledice možganskega pretresa

Najpogosteje diagnosticirana posledica pretresa je postkomunalni sindrom. To je stanje, ki se razvije v ozadju odloženega TBI in se kaže v spektru subjektivnih pritožb bolnika v odsotnosti objektivnih motenj (v šestih mesecih po pretresu je približno 15-30% debitantov).

Glavni simptomi postkomotacijskega sindroma so glavobol in omotica, zaspanost, depresivno razpoloženje, odrevenelost udov, parestezije, čustvena labilnost, izguba spomina in koncentracije, razdražljivost, živčnost in povečana občutljivost na svetlobo in hrup.

Naslednja stanja so lahko tudi posledica odložene blage poškodbe možganov, ki se običajno aretira v nekaj mesecih po razrešitvi bolezni:

• astenični sindrom;
• somatoformna avtonomna disfunkcija;
• izguba spomina;
• čustvene in vedenjske motnje;
• motnje spanja.

Napoved

Bolniki, ki so doživeli pretres možganov, so med letom priporočili ambulantno opazovanje nevrologa.

Smrtnost pri tej patologiji ni fiksna, aktivni simptomi se varno rešijo v 2-3 tednih, potem pa se bolnik vrne v običajni način dela in socialne dejavnosti.

Potres: kako prepoznati in kaj storiti

Potres je najpogostejša poškodba glave. Navadni osebi je težko razlikovati kontuzijo od pretresov. Za kakršnokoli poškodbo glave je pomembno pravilno zagotoviti prvo pomoč in se pravočasno posvetovati z zdravnikom.

Pretres možganov je blaga oblika možganske poškodbe in je prva v strukturi poškodbe glave v smislu pogostosti pojava. Glavna stvar pri zdravljenju pretresa je počitek in spanje. Toda pretres možganov se zlahka zamenjuje s hujšo poškodbo - možgansko kontuzijo. Ta poškodba zahteva obvezno zdravljenje in hospitalizacijo.

V vsakem primeru, po opaznem udarcu z glavo, se morate posvetovati z zdravnikom, opraviti rentgen, izključiti prisotnost razpok v lobanji, krvavitve in se posvetovati z nevrologom.

Prva pomoč

Pri manjših poškodbah glave (pri padcu z višine, ki ni višja od višine osebe), ne da bi pri tem izgubili zavest, je treba oskrbovancu zagotoviti prvo pomoč in paziti na simptome. Če padete z večje višine, krvavitve in izgube zavesti, morate takoj poklicati rešilca.

Prva pomoč za pretres možganov:

- V prisotnosti ran - jih obdelati in zaviti;

- Če imate kakršnekoli simptome, pokličite zdravnika;

- Zagotovite počitek. Žrtev položite v udoben položaj in mu ne dovolite, da spi 30-60 minut ali dokler ne pride zdravnik;

- Nenehno spremlja stanje žrtve;

- Če je žrtev nezavestna, ga položite na stran s koleni, upognjenimi, z rokami pod glavo;

- Če se žrtev počuti dobro, ne smete zapustiti incidenta brez pozornosti in mu dovoliti aktivno premikanje.

Simptomi pretresa možganov

Lahko se zgodi, da je napaka takoj po poškodbi.

Simptomi:

• bledica, znojenje, šibkost.

• Žrtev je slabo osredotočena.

• Glavobol, slabost in bruhanje.

• Zaviranje reakcij, nenamerno odgovori.

• Žrtev je slabo usmerjena v prostoru in času.

• Kratkoročna izguba zavesti.

• Občutek "meglice v glavi" ali tresenje v nogah.

• Motnje mirovanja (pojavijo se pozneje)

• Utrujenost, občutek utrujenosti

• Opazna poškodba, kri iz nosu.

Stopnja pretresa možganov

✔ 1. stopnja pretres možganov - rahlo šibek, normalno zdravstveno stanje 20 minut po poškodbi.

✔ 2. stopnja pretres možganov - zmedenost traja več kot 20 minut.

✔ pretres možganov 3. stopnje - kratek čas izguba zavesti. Žrtev se ne spomni, kaj se je zgodilo.

Zdravljenje

Zdravljenje pretresov traja od 10 dni do enega meseca.

Zdravljenje doma je možno le z rahlo poškodbo glave z dovoljenjem zdravnika. Pri obdelavi hiše:

- počitek in dolg spanec;

Čelada pomaga zmanjšati tveganje in resnost udarca, lahko shranite pred zlomi lobanje.

- poslušanje glasbe (vendar ne prek slušalk), ni priporočljivo brati;

- uporabite sedative ali rahlo zeliščne poparke;

- dolga mlečno-zelenjavna prehrana z omejitvijo vnosa soli.

NE

- Gledanje televizije, videa, igranje na računalniku, igranje igre ali Tetris - utripanje okvirjev moti možgane;

Posledice

Običajno v 24-48 urah znaki in simptomi pretresa možganov izginejo. Pri ponavljajočih se poškodbah možganov se njihov učinek povzame.

Branje v družabnih omrežjih!

• Akutna frontitis: simptomi in zdravljenje 4
• Travmatske poškodbe možganov: kako zagotoviti prvo pomoč pri pretresih in modricah 0
• Otitis: vzroki vnetja, simptomi, zdravljenje 2

• Živčni udar. Zakaj se pojavijo nevropatske bolečine? 0
• Kako rešiti srce? Prvi znaki srčnega napada 0

Aktualna vprašanja

"Lahko postaviš križ na ZDA." Strokovnjak za odpoved srečanja Trumpa in Putina

Za vsako ceno se ločite od "na prostem". Kako ste ujeli vohune v osemdesetih?

Odvrzi prvih deset. Stvari, ki vam bodo pomagale videti mlajše od vaših let

Priljubljeno

Komentiral

2018 Generalni direktor Argumenty i Fakty JSC Ruslan Novikov. Glavni urednik tednika Arguments and Facts Igor Chernyak. Direktor za digitalni razvoj in nove medije AiF.ru Denis Khalaimov. AIF.ru glavni urednik Vladimir Shushkin.

Stres - Znaki in zdravljenje na domu

Stres možganov je ena od najlažjih oblik travmatske poškodbe možganov, zaradi katere so poškodovane možganske žile. Vse motnje možganske aktivnosti so nevarne in zahtevajo večjo pozornost in zdravljenje.

Pretres možganov se pojavi samo z agresivnimi mehanskimi učinki na glavo - na primer, to se lahko zgodi, ko oseba pade in udari po glavi po tleh. Zdravniki še vedno ne morejo natančno opredeliti mehanizma za razvoj simptomov pretresa možganov, ker tudi med računalniško tomografijo zdravniki ne vidijo nobenih patoloških sprememb v tkivih in skorji organa.

Pomembno je vedeti, da zdravljenje pretresa možganov ni priporočljivo doma. Najprej je treba stopiti v stik s strokovnjakom v zdravstveni ustanovi in ​​le po zanesljivi diagnozi lezij in njihovi resnosti, je mogoče, po posvetovanju z zdravnikom, uporabiti metode zdravljenja doma.

Kaj je to?

Pretres možganov je poškodba kosti lobanje ali mehkih tkiv, kot so možgansko tkivo, krvne žile, živci in možganske ovojnice. Oseba ima lahko nesrečo, v kateri lahko udari po glavi po trdi površini, kar pomeni samo takšen pojav kot pretres možganov. Hkrati obstajajo nekatere kršitve možganov, ki ne vodijo do nepopravljivih posledic.

Kot smo že omenili, lahko pride do pretresa možganov s padcem, udarcem v glavo ali vratom, ostrim upočasnjevanjem gibanja glave v takih situacijah:

• v vsakdanjem življenju;
• v proizvodnji;
• v otroški ekipi;
• pri poklicih v športnih oddelkih;
• v prometnih nesrečah;
• v domačih konfliktih z napadom;
• v vojaških konfliktih;
• z barotraumo;
• s poškodbami z vrtenjem (rotacijo) glave.

Zaradi poškodbe glave možgani za krajši čas spremenijo svojo lokacijo in se skoraj takoj vrnejo nanj. V tem primeru začnejo veljati mehanizem vztrajnosti in posebnosti fiksacije možganskih struktur v lobanji - ne da bi sledili nenadnemu gibanju, del živčnih procesov se lahko razteza in izgubi povezavo z drugimi celicami.

Tlak se spreminja v različnih delih lobanje, krvni obtok se lahko začasno prekine, s tem pa tudi moč živčnih celic. Pomembno dejstvo s pretresom je, da so vse spremembe reverzibilne. Ni prekinitev, krvavitev, edema.

Znaki

Najbolj značilni znaki potresa so:

• zmedenost, zaviranje;
• glavobol, omotica, zvonjenje v ušesih;
• neskladen inhibiran govor;
• slabost ali bruhanje;
• pomanjkanje koordinacije premikov;
• diplopija (dvojni vid);
• nezmožnost koncentracije pozornosti;
• svetloba in fitofaza;
• izguba spomina.

Pretres možganov ima tri stopnje resnosti, od najlažjega do najhujšega tretjega. O tem, katere simptome možganske konice se najpogosteje pojavijo, razmišljamo naslednje.

Blagi pretres možganov

V primeru blagih pretresov pri odraslih se pojavijo naslednji simptomi:

• huda modrica glave ali vratu (udarec "detonira" iz vratnih vretenc v glavi);
• kratkoročni - nekaj sekund - izguba zavesti, pogosto pretres možganov in brez izgube zavesti;
• učinek "iskre iz oči";
• omotica, otežena z obračanjem glave in nagnjenjem;
• učinek "starega filma" pred mojimi očmi.

Simptomi pretresa možganov

Takoj po poškodbi se pojavijo simptomi možganske kontuzije možganov:

1. Slabost in refleks gag v primeru, ko ni znano, kaj se je zgodilo z osebo in je nezavesten.
2. Eden najpomembnejših simptomov je izguba zavesti. Čas izgube zavesti je lahko dolg ali obratno kratek.
3. Glavobol in oslabljeno koordinacija pričajo o poškodbi možganov, oseba pa je tudi omotična.
4. Z pretresom možganov so možni različni učenci.
5. Oseba želi spati ali, nasprotno, hiperaktivna.
6. Neposredna potrditev pretresa - napadi.
7. Če je žrtev prišla v svoje čute, lahko pride do nelagodja v močni svetlobi ali glasnem zvoku.
8. Pri pogovoru z osebo lahko pride do zmede. Morda se niti ne spomni, kaj se je zgodilo pred nesrečo.
9. Včasih morda ni povezan.

V prvih dneh po poškodbi lahko oseba doživi naslednje znake pretresa možganov:

• slabost;
• omotica;
• glavobol;
• motnje spanja;
• kršitev orientacije v času in prostoru;
• bledica kože;
• potenje;
• pomanjkanje apetita;
• šibkost;
• nezmožnost osredotočanja;
• nelagodje;
• utrujenost;
• občutek nestabilnosti v nogah;
• zardevanje obraza;
• tinitus.

Ne smemo pozabiti, da bolnik ne bo vedno našel vseh simptomov, značilnih za možganske pretrese - vse je odvisno od resnosti poškodbe in splošnega stanja človeškega telesa. Zato mora izkušeni specialist določiti resnost možganske poškodbe.

Kaj storiti s pretresom doma

Pred prihodom zdravnikov mora prva pomoč žrtvi doma pomeniti imobilizacijo in popoln počitek. Pod glavo lahko postavite nekaj mehkega, nanesite hladno oblogo ali led na glavo.

Če je možgane še vedno v nezavestnem stanju, je zaželen tako imenovani položaj varčevanja:

• na desni strani,
• glavo zavrnjena, obraz obrnjen na tla,
• levo roko in nogo upognemo pod pravim kotom na komolcu in kolenskem sklepu (zlomi udov in hrbtenice se najprej izključijo).

Ta položaj, ki zagotavlja prost pretok zraka v pljuča in neoviran pretok tekočine iz ust v zunanjost, preprečuje respiratorno odpoved zaradi lepljenja jezika, pušča v dihalni trakt sline, krvi in ​​bruhajo. Če se na glavi pojavijo krvavitvene rane, povoj.

Za zdravljenje pretres možganov mora biti bolnik hospitaliziran. Posteljni počitek za take bolnike je vsaj 12 dni. V tem času je bolniku prepovedan kakršen koli intelektualni in psiho-čustveni stres (branje, gledanje televizije, poslušanje glasbe itd.).

Stopnje resnosti

Delitev možganov na resnost je precej arbitrarna - glavno merilo za to je čas, ki ga žrtev preživi brez zavesti:

• 1. stopnja - blagi pretres možganov, pri katerem izguba zavesti traja do 5 minut ali je odsotna. Splošno stanje osebe je zadovoljivo, nevrološki simptomi (oslabljeno gibanje, govor, čutni organi) praktično niso prisotni.
• 2 stopinji - zavest je lahko odsotna do 15 minut. Splošno stanje je zmerno, bruhanje, slabost, nevrološki simptomi.
• 3. stopnja - poškodba tkiva, izražena z volumnom ali globino, zavest odsotna več kot 15 minut (včasih se oseba ne vrača v zavest do 6. ure od trenutka poškodbe), splošno stanje je hudo, s hudo okvaro delovanja vseh organov.

Ne smemo pozabiti, da je treba vsako žrtev, ki je utrpela poškodbo glave, pregledati zdravnik - tudi ob navidezno nepomembni poškodbi se lahko razvije intrakranialni hematom, katerega simptomi se bodo po določenem času razvili (»lahka vrzel«) in se nenehno povečevali. S pretresom možganov skoraj vsi simptomi izginejo pod vplivom zdravljenja - potreben je čas.

Posledice

V primeru ustreznega zdravljenja in skladnosti bolnika s priporočili zdravnikov po pretresu možganov je v večini primerov prišlo do popolnega okrevanja in ponovne vzpostavitve delovne sposobnosti. Vendar pa se lahko pri nekaterih bolnikih pojavijo nekateri zapleti.

1. Najresnejša posledica pretresa možganov je sindrom poživljanja, ki se po določenem časovnem obdobju (dneh, tednih, mesecih) po TBI pojavi in ​​muči vse življenje s stalnimi napadi močnega glavobola, omotice, živčnosti, nespečnosti.
2. Razdražljivost, psiho-emocionalna nestabilnost, hipereksitabilnost, agresivnost, vendar hitra potratnost.
3. Konvulzivni sindrom, ki spominja na epilepsijo, odvzema pravico do vožnje avtomobila in sprejem v določene poklice.
4. Huda vegetativno-žilna obolenja, ki se kažejo z nepravilnim krvnim tlakom, omotičnostjo in glavobolom, zardevanjem, potenjem in utrujenostjo.
5. Preobčutljivost za alkoholne pijače.
6. Depresivna stanja, nevroze, strahovi in ​​fobije, motnje spanja.

Pravočasna in kakovostna obdelava bo pomagala zmanjšati učinke pretresa možganov.

Zdravljenje pretresa možganov

Kot vsako poškodbo in možgansko bolezen je treba možganske poškodbe zdraviti pod nadzorom nevrologa, travmatologa, kirurga, ki nadzoruje vse znake in napredovanje bolezni. Zdravljenje vključuje obvezni počitek v postelji - 2-3 tedne za odrasle, vsaj 3-4 tedne za otroka.

Pogosto se zgodi, da ima bolnik po pretresu možganov ostro občutljivost na močno svetlobo, glasne zvoke. Treba ga je izolirati od tega, da ne bi poslabšali simptomov.

V bolnišnici je pacient namenjen predvsem njegovemu nadzoru, kjer je opravil profilaktično in simptomatsko zdravljenje:

1. Analgetiki (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Pomirjevalna sredstva (tinkture valerijane in maternice, pomirjevala - Relanium, fenazemi itd.).
3. Z vrtoglavico so predpisani Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine.
4. Magnezijev sulfat pomaga pri lajšanju splošne napetosti, diuretiki pa preprečujejo možganski edem.
5. Priporočljivo je, da uporabljate vaskularne pripravke (trental, cavinton), nootrope (nootropil, piracetam) in vitamine skupine B.

Poleg simptomatskega zdravljenja je zdravljenje običajno predpisano za ponovno vzpostavitev okvarjenega delovanja možganov in preprečitev zapletov. Imenovanje takšne terapije je mogoče ne prej kot 5-7 dni po poškodbi.

Bolnikom svetujemo, da jemljejo nootropic (Nootropil, Piracetam) in vazotropic (Cavinton, Theonikol) drog. Pozitivno vplivajo na možgansko cirkulacijo in izboljšajo možgansko aktivnost. Njihovo sprejemanje je prikazano več mesecev po odpustu iz bolnišnice.

Rehabilitacija

Celotno obdobje rehabilitacije, ki traja glede na resnost stanja od 2 do 5 tednov, mora žrtev upoštevati vsa priporočila zdravnika in strogo slediti počitku v postelji. Prav tako je strogo prepovedano vsakršno fizično in duševno obremenjevanje. Med letom je potrebno opazovati nevrologa, da bi preprečili zaplete.

Ne pozabite, da po pretresu, tudi v blagi obliki, lahko nastanejo različni zapleti v obliki posttraumatskega sindroma in pri ljudeh, ki imajo epilepsijo zaradi zlorabe alkohola. Da bi se izognili tem težavam, je treba zdravnika opazovati v enem letu.