logo

Človeška fiziologija: obdobja in faze srčnega ciklusa

Srčni cikel je čas, v katerem se pojavita ena sistola in ena diastola preddvorov in prekatov. Zaporedje in trajanje srčnega cikla sta pomembna kazalca normalnega delovanja srčnega prevodnega sistema in njegovega mišičnega sistema. Določanje zaporedja faz srčnega cikla je možno s sočasnim grafičnim zapisovanjem spreminjajočega se tlaka v votlinah srca, začetnih segmentov aorte in pljučnega debla, srčnih tonov - fonokardiograma.

Srčni cikel vključuje eno sistolo (kontrakcijo) in diastolo (sprostitev) srčnih komor. Sistola in diastola sta razdeljena na obdobja, vključno s fazami. Ta delitev odraža zaporedne spremembe v srcu.

Po normah, sprejetih v fiziologiji, povprečno trajanje enega srčnega cikla pri srčnih utripih 75 utripov na minuto znaša 0,8 sekunde. Srčni cikel izvira iz trenutka atrijske kontrakcije. Tlak v njihovih votlinah v tem trenutku je 5 mmHg. Sistol traja 0,1 s.

Atrija se začne strjevati ob ustih votlih žil, zaradi česar se stikajo. Zato se lahko kri med atrijsko sistolo premika izključno v smeri od atrija do prekatov.

Sledi krčenje prekatov, ki trajajo 0,33 sekunde. Vključuje obdobja:

Diastola je sestavljena iz obdobij:

  • izometrična relaksacija (0,08 s);
  • polnjenje s krvjo (0,25 s);
  • presistolik (0,1 s).

Napetost, ki traja 0,08 s, je razdeljena na dve fazi: asinhrono (0,05 s) in izometrično kontrakcijo (0,03 s).

V fazi asinhrone kontrakcije miokardialnih vlaken so dosledno vključeni v proces vzbujanja in krčenja. V fazi izometrične kontrakcije so vsa miokardialna vlakna napeta, zaradi česar tlak v prekatih presega tlak v atrijih in propadanje atrioventrikularnih ventilov, kar ustreza srčnemu tonu. Povečuje se napetost miokardialnih vlaken, tlak v prekatih močno narašča (do 80 mm Hg na levi, do 20 mm na desni) in znatno presega tlak v začetnih segmentih aorte in pljučnega debla. Ventili njihovih ventilov se odprejo in v te žile se hitro vbrizga kri iz votline prekatov.

Sledi obdobje izgnanstva, ki traja 0,25 s. Vključuje faze hitrega (0,12 s) in počasnega (0,13 s) izgona. Tlak v ventrikularnih votlinah v tem obdobju doseže maksimalne vrednosti (120 mmHg v levem prekatu, 25 mmHg na desni). Na koncu faze izločanja se komore začnejo sproščati, začne se njihova diastola (0,47 s). Intraventrikularni tlak se zmanjša in postane precej nižji od tlaka v začetnih segmentih aorte in pljučnega debla, zaradi česar kri iz teh žil potisne nazaj v ventrikle vzdolž gradienta tlaka. Semulunar ventili so zaloput in drugi ton srca je posnet. Obdobje od začetka sprostitve do zalivanja ventilov se imenuje protodijastolični (0,04 sekunde).

Sistolični in diastolični tlak: opis, normalne vrednosti, odstopanja

Iz tega članka se boste naučili: kakšne so vrste krvnega tlaka, katera od njegovih sort je bolj pomembna - sistolični ali diastolični tlak. Zakaj so ločeno ločeni, kaj je njihova norma, in kot dokazujejo odstopanja.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Krvni tlak je pokazatelj napetosti v lumenu arterijske žilne postelje, ki odraža silo, s katero se kri potiska proti stenam arterij. Splošno sprejeta merska enota je milimetri živega srebra (mm Hg). Ta indikator je sestavljen iz dveh številk, napisanih s poševno črto (/): prvi (zgornji) prikazuje sistolični in drugi (nižji) diastolični (na primer 130/80 mm Hg)

Sistolični tlak kaže napetost med srcem in žilami v trenutku, ko pride do kontrakcije - v sistoli. Zato se imenuje tudi srce.

Diastolični tlak - odraža to napetost v trenutku njene sprostitve - do diastole. Zato se imenuje tudi vaskularna.

Splošni podatki o sistoličnem in diastoličnem tlaku

Krvni pretok v telesu je posledica usklajenega delovanja srčno-žilnega sistema. Eden najpomembnejših kazalcev normalne interakcije med srcem in žilami je krvni tlak. Srce opravlja funkcijo črpalke, ki neprestano obremenjuje kri skozi žile:

  • Z zmanjšanjem prekatov (v sistoli) se dvigne, zaradi česar se kri potisne v lumen aorte in vseh drugih arterij do najmanjših kapilar.
  • Ko se miokard sprosti, se srčne votline razširijo, napetost v njih pade, zaradi česar se polni kri.

Krvni tlak je krvni tlak, ki je opazen v arterijskih žilah kot posledica srčne aktivnosti. Lahko jo opišemo kot kazalnik, ki odraža, koliko krvi stisne ob stene arterij. Ne glede na to, katera faza srčnega cikla - krčenje ali sprostitev miokarda, krvni tlak ostaja konstanten (ne presega normalnega območja). To je mogoče zaradi prisotnosti aortnega ventila, ki se odpre, ko naslednji del krvi vstopi v aorto in se zapre, kar preprečuje, da bi se ponovno prelilo v srce, ko se sprosti.

Sistem arterijskih žil je potreben za transport krvi v vse organe in tkiva. Pritisk v njem je glavna gonilna sila, ki dosledno potiska kri iz arterij velikega premera v njihove končne mikroskopske vejice (kapilare).

Dodelite diastolični tlak in sistolični tlak. Sistolični kaže, kako močno so arterije napete in napolnjene s krvjo v času največje kontraktilne aktivnosti srca. Diastolični odseva minimalno količino napetosti, ko se miokard sprošča, kakor tudi, kako hitro kri zapušča krvne žile, skozi kapilare in mikrocirkulacijsko posteljo.

Sistolični in diastolični tlak v fazah srčnega ciklusa. Kliknite na sliko za povečavo

Sistolični in diastolični tlak sta medsebojno povezana, zato v 90% spremeni ena od njih (povečanje ali zmanjšanje) spremlja podobna sprememba v drugem.

Kakšni so kazalci pritiska, njihove norme

Na obseg krvnega tlaka vplivajo dejavniki, ki so opisani v tabeli.

Srčni cikel: sistola, diastola, kontrakcije

Funkcionalno merilo črpalne funkcije srca velja za srčni cikel, ki vključuje dve fazi - sistolo in diastolo.

Diastolna faza

Na začetku diastole, takoj po zaprtju aortnega ventila, je tlak v levem prekatu manjši od aorte, vendar presega atrijsko, ker aortni in mitralni ventili so zaprti. To je kratko izovalumsko obdobje diastole (obdobje izometrične relaksacije ventrikla). Nato tlak v ventriklu pade pod atrijski tlak, kar povzroči odprtje mitralnega ventila in pretok krvi iz atrija v prekat.

V polnilu ventrikla so tri obdobja:

1) faza zgodnjega (hitrega) polnjenja, med katero pride do največjega pretoka krvi v atrij v ventrikul. Potem se ventrikularno polnjenje upočasni; medtem ko atrij opravlja vlogo vrvi za vračanje krvi v srce (diastaza);

2) diastaza [grška diastaza - separacija] v kardiologiji je indikator kontraktilne funkcije levega atrija, ki je razlika v tlaku v levem atriju na koncu in začetku diastole] in

3) krčenje atrija, ki zagotavlja polnjenje prekata do njegove končne diastolične prostornine.

V tej fazi kri delno odteka retrogradno skozi odprtine pljučnih ven zaradi pomanjkanja ventilov v njih.

Med diastolo se pretok krvi iz perifernih žil sistemskega obtoka usmeri v desni atrij in iz pljučnega obtoka na levo. Gibanje krvi iz preddvorov v ventrikule se pojavi, ko se trikuspidni in mitralni ventili odprejo.

V zgodnji diastolski fazi kri teče iz venskih žil v atrije, ko se trikuspidni in mitralni ventili odprejo, zapolni desni in levi prekat. Atrijska kontrakcija, ki se pojavi na koncu ventrikularne diastole (atrijska sistola), zagotavlja dodatni aktivni pretok krvi v prekatne komore. Končni pretok krvi je 20–30% celotnega diastoličnega polnjenja prekatov.

Sistolna faza

Nato se začne proces ventrikularne kontrakcije - sistole. Med sistolo se poveča tlak v intraventrikularni votlini in ko preseže tlak v preddvorju, so mitralni in tricuspidni ventili prisilno zaprti. V procesu ventrikularne kontrakcije je kratek čas, ko so zaprti vsi štirje ventili (odprtine) srca.

To je odvisno od dejstva, da je lahko pritisk v prekatih dovolj visok, da zapre mitralni in tricuspidni ventil, vendar ni dovolj visok, da bi odprl aortno in pljučno. Ko so vsi srčni ventili zaprti, se ventrikularni volumni ne spremenijo. To kratko obdobje na začetku ventrikularne sistole imenujemo obdobje izvolumske kontrakcije.

Pri nadaljnjem krčenju prekatov začne tlak v njih preseči tlak v aorti in pljučni arteriji, kar zagotavlja odpiranje aortnega in pljučnega ventila ter sproščanje krvi iz prekatov (obdobje heterometrične kontrakcije ali faze sproščanja). Ko se sistola konča in tlak v prekatih pade pod tlak v pljučni arteriji in aorti, se pljučni in aortni ventili zataknejo.

Čeprav sta srčna cikla desnega in levega srca popolnoma enaka, je fiziologija teh dveh sistemov drugačna. Ta razlika je funkcionalne narave in se v sodobni kardiologiji razlikuje glede na sisteme skladnosti (iz angleščine, skladnosti, skladnosti). V vidiku obravnavanega vprašanja je "korespondenca" merilo razmerja med tlakom (P) in prostornino (V) v zaprtem hemodinamskem sistemu. Skladnost odraža regulativni del sistema. Obstajajo sistemi z visoko in nizko skladnostjo. Za sistem desnega srca, ki izvaja pretok krvi skozi desno srce (desni atrij in prekat) in v žile pljučne arterije, je značilna visoka skladnost. V tem "venskem sistemu" pomembna nihanja v volumnu krvi, vključno z naraščanjem, v desnem prekatu v normalnih fizioloških razmerah ne vplivajo bistveno na pritisk v žilah pljučnega obtoka.

Zaradi visoke skladnosti desnega prekata in žil pljučnega arterijskega sistema je zagotovljena popolna sistolična iztok krvi iz desnega prekata v pljučno arterijo, v kateri je tlak zelo nizek - v območju od 25 do 30 mm Hg. Čl., Ki je približno 1 / 4-1 / 5 normalne ravni sistemskega krvnega tlaka (100-140 mm Hg. Čl.).

Tako običajno tanko stene, t.j. sorazmerno tanek, desni žarek prekrivajoč se s črpanjem velikih količin krvi zaradi svoje visoke interoperabilnosti (visoke skladnosti) s pljučno arterijo. Če se ta skladnost ne bi razvila v evoluciji, potem bi se v pogojih povečanega krvnega polnjenja desnega prekata (npr. Brez združitve interventrikularnega septuma z izločanjem krvi iz levega prekata v desno, razvila hipervolemija) razvila pljučna hipertenzija (to je povečanje tlaka v pljučni arteriji). hudo patologijo z velikim tveganjem za smrt.

V nasprotju z desnim srcem in pljučno cirkulacijo sta levo srce in velika cirkulacija sistem z nizko skladnostjo. Strukture, ki vstopajo v ta arterijski "visokotlačni" sistem, se bistveno razlikujejo od desnega srčnega sistema: levi prekat je debelejši in masivejši od desnega; aortni in mitralni ventili so debelejši od pljučnega in tricuspidnega; sistemske arterije mišičnega tipa, tj. arteriole, so bolj "debele stene".

Običajno celo majhno zmanjšanje minutnega volumna srca povzroči opazno povečanje tonusa arteriolov - uporovnih žil ("ventili žilnega sistema", kot jih je imenoval IM Sechenov) in s tem povečanje ravni sistemskega diastoličnega krvnega tlaka, ki je v glavnem odvisen od tona. arteriole. Ravno nasprotno, povečanje minutnega volumna srca spremlja zmanjšanje tona uporovnih žil in zmanjšanje diastoličnega tlaka.

Ta dejstva, tj. Večsmerne spremembe volumna krvi in ​​krvnega tlaka, kažejo, da je "arterijski sistem" levega srca sistem z nizko skladnostjo. Torej, glavni dejavnik, ki določa pretok krvi v venskem sistemu desnega srca je krvni volumen, in v arterijskem sistemu levega srčno-žilnega tona, to je krvni tlak.

Sistola in diastola: kako deluje srce?

Srce je zelo pomemben organ za pravilno delovanje človeškega telesa, zato vam bomo danes povedali, kaj so sistolija in diastola, dva začetna procesa, ki pojasnjujeta delovanje srca in ki tvorita srčni cikel.

Srce se nahaja na levi strani našega telesa in deluje kot mišična črpalka. Zahvaljujoč tej črpalni moči, ki jo ustvarja srce, lahko kri teče skozi žile in arterije in lahko doseže vse dele našega telesa, ki potrebujejo oskrbo s krvjo.

Srce sestavljajo štiri votline: levi atrij, levi prekat, desni atrij in levi prekat. Zobne stene imajo stene, ki so veliko debelejše od atrija, in to so tiste, ki se skrčijo za pošiljanje krvi v arterije in se lahko porazdelijo po vsem telesu.

Glavne faze srčnega ciklusa so sistola in diastola.

Poleg tega so štirje ventili, ki ločujejo te votline in preprečujejo črpanje krvi naprej ali nazaj, ko mora obstajati v srcu atrioventrikularnega ventila v smeri urinega kazalca, kot že ime pove, kaj ločuje desni prekat od desnega atrija in kar se imenuje tricuspidni ventil in levi ventrikul. ventil (ločuje levi atrij in prekat), ki se imenuje mitralni ventil.

Druga dva ventila se nahajata med prekatoma in krvnimi žilami, ki zapuščajo srce in se imenujejo semulunski ventili. Tisti, ki ločuje desni prekat od pljučne arterije, se imenuje pljučni ventil, tisti, ki ločuje levi prekat od aorte, pa se imenuje aortni ventil.

Med vsako srčno frekvenco ali srčni cikel obstajata dve glavni fazi, ki smo ju že omenili: sistola in diastola. Zdaj bomo podrobno razložili, kaj vsaka faza sestavlja, toda kot uvod naj bo jasno, da se srce med sistolo skrči, srce pa se med diastolo sprosti in napolni s krvjo.

Ko je srce napolnjeno s krvjo, naš naravni spodbujevalnik, imenovan avkularno vozlišče, sprosti električne impulze, ki se prenašajo skozi mišične stene srca in spodbujajo njegovo krčenje. Začne se sistola, aktivna in močna faza srčnega ritma, stene prekatov se skrčijo, tako da se tlak v notranjosti poveča in se odprta aortna in pulmonalna ventila, nato pa se lahko krvni pretok v aorto in v pljučne arterije zapre.

Med sistolo se srce med diastolo skrči in sprošča.

Med diastolo se mišične stene srca sprostijo in votline se ponovno napolnijo s krvjo. Atrije so napolnjene s krvjo iz cele vene, v primeru desnega atrija in krvi iz pljučnih ven, v primeru levega atrija. Ko je srce ponovno napolnjeno s krvjo, ste pripravljeni začeti nov srčni ritem ali srčni cikel. Srčni cikel traja manj kot sekundo in se ponavlja neprekinjeno, čeprav se lahko pogostnost spreminja glede na to, ali počivamo ali izvajamo aktivnosti.

Pomembno je opozoriti, da čeprav se srce istočasno in sprosti na desni in levi strani, te strani opravljajo različne funkcije. Desna stran zbira kri z majhno količino kisika in veliko količino ogljikovega dioksida, ki se zbira iz celega telesa in ga pošlje v pljuča, kjer se ogljikov dioksid nadomesti s kisikom. Ta kri, ki vsebuje kisik, bo zapustila pljuča in odšla na levo stran srca, ki bo odgovorna za črpanje po celem telesu, da doseže celice, ki potrebujejo kisik za delovanje.

Ko razložimo, kako deluje srčni cikel, upamo, da imate zdaj jasnejše razumevanje, kaj so sistola in diastola. Če imate kakršnakoli vprašanja, nas boste našli v komentarjih.

Srčni cikel. Sistola in atrijska diastola

Srčni cikel in njegova analiza

Srčni cikel je sistol in diastola srca, ki se periodično ponavlja v strogem zaporedju, t.j. obdobja, vključno z eno kontrakcijo in eno sprostitvijo atrija in prekatov.

Pri cikličnem delovanju srca sta ločeni dve fazi: sistola (kontrakcija) in diastola (relaksacija). Med sistolo se srčne votline osvobajajo krvi, med diastolo pa se napolnijo s krvjo. Obdobje, ki vključuje eno sistolo in eno diastolo preddvorov in prekatov ter splošno premor po njih, se imenuje cikel srčne aktivnosti.

Atrijska sistola pri živalih traja 0,1–0,16 s, ventrikularna sistola pa 0,5–0,56 s. Skupna srčna pavza (hkratna atrijska in ventrikularna diastola) traja 0,4 s. V tem obdobju počiva srce. Celoten srčni ciklus traja 0,8–0,86 s.

Atrijska funkcija je manj kompleksna kot ventrikularna funkcija. Atrijska sistola zagotavlja pretok krvi v prekate in traja 0,1 s. Nato preide v diastolno fazo, ki traja 0,7 s. Med diastolo so atrije polne krvi.

Trajanje različnih faz srčnega cikla je odvisno od srčnega utripa. S pogostejšim srčnim utripom se zmanjša trajanje vsake faze, zlasti diastole.

Faza srčnega ciklusa

Pod srčnim ciklusom razumemo obdobje, ki zajema eno kontrakcijo - sistolo in eno sprostitev - atrijsko in ventrikularno diastolo - skupno premor. Skupno trajanje srčnega cikla pri srčnem utripu 75 utripov / min je 0,8 s.

Srčno krčenje se začne z atrijsko sistolo, ki traja 0,1 s. Tlak v atrijih se dvigne na 5-8 mm Hg. Čl. Atrijsko sistolo nadomešča ventrikularna sistola s trajanjem 0,33 s. Ventrikularna sistola je razdeljena na več obdobij in faz (sl. 1).

Sl. 1. Faza srčnega ciklusa

Obdobje napetosti traja 0,08 s in je sestavljeno iz dveh faz:

  • faza asinhrone kontrakcije ventrikularnega miokarda traja 0,05 s. Med to fazo se proces vzbujanja in proces krčenja po njem širijo skozi ventrikularni miokard. Tlak v prekatih je še vedno blizu ničle. Do konca faze krčenje pokriva vsa vlakna miokarda in tlak v prekatih se hitro začne povečevati.
  • faza izometrične kontrakcije (0,03 s) - se začne z zatiranjem ventrikularno-ventrikularnih ventilov. Ko se to zgodi, jaz, ali sistolični, srčni ton. Premikanje ventilov in krvi v smeri atrije povzroča dvig tlaka v atrijih. Tlak v prekatih hitro narašča: do 70-80 mm Hg. Čl. v levi in ​​do 15-20 mm Hg. Čl. v desno.

Swing in semulunar ventili so še zaprti, volumen krvi v prekatih ostane konstanten. Ker je tekočina praktično nestisljiva, se dolžina miokardialnih vlaken ne spremeni, povečuje se le stres. Hitro povišanje krvnega tlaka v prekatih. Levi prekat hitro postane okrogel in s silo udari v notranjo površino prsne stene. V petem medrebrnem prostoru, 1 cm levo od srednjeklavikularne linije, se v tem trenutku določi apikalni impulz.

Do konca stresnega obdobja hitro naraščajoči tlak v levem in desnem prekatu postane višji od tlaka v aorti in pljučni arteriji. Kri iz prekatov teče v te žile.

Obdobje izločanja krvi iz prekatov traja 0,25 s in je sestavljeno iz faze hitrega (0,12 s) in faze počasnega izločanja (0,13 s). Tlak v prekatih se istočasno poveča: v levi do 120-130 mm Hg. Art., In desno do 25 mm Hg. Čl. Po koncu počasne faze izločanja se ventrikularni miokard začne sprostiti, njegova diastola se začne (0,47 s). Tlak v prekatih kapljice, kri iz aorte in pljučne arterije hiti nazaj v votlino prekatov in "zapečati" semulunske ventile, pojavi se II ali diastolični srčni ton.

Čas od nastopa ventrikularne relaksacije do lupanja semilunarnih ventilov se imenuje protodiastolično obdobje (0,04 s). Po zatrtju pol-valnih ventilov se tlak v prekatih zmanjša. V tem času so listni ventili še zaprti, volumen krvi, ki ostane v prekatih, in posledično dolžina miokardnih vlaken, se ne spremeni, zato se to obdobje imenuje obdobje izometrične relaksacije (0,08 s). Do konca njenega pritiska v prekatih postane nižje kot v atrijih, atrijski ventrikularni ventili se odprejo in kri iz atrija vstopi v ventrikule. Začne se obdobje polnjenja prekatov s krvjo, ki traja 0,25 s in se razdeli v faze hitrega (0,08 s) in počasnega (0,17 s) polnjenja.

Nihanje stene prekatov zaradi hitrega pretoka krvi do njih povzroči pojav tretjega srčnega tona. Na koncu faze počasnega polnjenja se pojavi atrijska sistola. Atrij injicira dodatno količino krvi v prekate (presistolično obdobje, ki je enako 0,1 s), po katerem se začne nov cikel ventrikularne aktivnosti.

Nihanje sten srca, ki ga povzroča krčenje atrija in dodatni pretok krvi v prekate, vodi do nastanka četrtega srčnega tona.

Z navadnim poslušanjem srca se jasno slišijo glasni I in II toni, mirni III in IV toni se zaznajo le pri grafičnem snemanju srčnih tonov.

Pri ljudeh se število srčnih utripov na minuto lahko zelo razlikuje in je odvisno od različnih zunanjih vplivov. Pri fizičnem delu ali atletski obremenitvi se lahko srce zmanjša na 200 krat na minuto. Trajanje enega srčnega cikla je 0,3 s. Povečanje števila srčnih utripov se imenuje tahikardija, medtem ko se srčni cikel zmanjša. Med spanjem se število srčnih utripov zmanjša na 60-40 utripov na minuto. V tem primeru traja en cikel 1,5 s. Zmanjšanje števila srčnih utripov se imenuje bradikardija, srčni cikel pa se poveča.

Struktura srčnega cikla

Srčni cikli sledijo s frekvenco, ki jo določi srčni spodbujevalnik. Trajanje enega samega srčnega ciklusa je odvisno od pogostosti krčenja srca in na primer pri frekvenci 75 utripov / min, je 0,8 s. Splošno strukturo srčnega cikla lahko predstavimo kot diagram (slika 2).

Kot je razvidno iz sl. 1, ko je trajanje srčnega cikla 0,8 s (pogostost krčenja 75 utripov / min), so atrije v sistolnem stanju 0,1 s in v stanju diastole 0,7 s.

Sistola je faza srčnega cikla, vključno s krčenjem miokarda in iztiskom krvi iz srca v žilni sistem.

Diastola je faza srčnega cikla, ki vključuje sprostitev miokarda in zapolnitev votlin srca s krvjo.

Sl. 2. Diagram splošne strukture srčnega ciklusa. Temni kvadrati kažejo atrijsko in ventrikularno sistolo, svetlo - njihovo diastolo

Ventrikle so v stanju sistole približno 0,3 s, v diastolnem stanju pa približno 0,5 s. Istočasno v stanju diastole so atriji in prekati približno 0,4 s (skupna diastola srca). Sistola in diastola prekata sta razdeljena na obdobja in faze srčnega ciklusa (tabela 1).

Tabela 1. Obdobja in faze srčnega ciklusa

Ventrikularna sistola 0,33 s

Napetostno obdobje - 0,08 s

Asinhrona faza redukcije - 0,05 s

Faza izometrične redukcije - 0,03 s

Obdobje izgnanstva 0,25 s

Hitra faza izločanja - 0,12 s

Počasna faza izločanja - 0,13 s

Diastolne komore 0.47 s

Obdobje sproščanja - 0.12 s

Protodiastolni interval - 0,04 s

Izometrična relaksacijska faza - 0,08 s

Obdobje polnjenja - 0,25 s

Hitra faza polnjenja - 0,08 s

Počasna faza polnjenja - 0,17 s

Faza asinhrone kontrakcije je začetna faza sistole, v kateri se vzbujevalni val razširja skozi ventrikularni miokard, vendar ni istočasnega zmanjšanja kardiomiocitov in ventrikularni tlak se giblje od 6-8 do 9-10 mm Hg. Čl.

Izometrična faza krčenja je sistolna faza, pri kateri se atrioventrikularni ventili zaprejo in tlak v prekatih hitro naraste na 10-15 mm Hg. Čl. v desnem in do 70-80 mm Hg. Čl. na levi.

Faza hitrega izgona je faza sistole, v kateri se poveča tlak v prekatih do maksimalnih vrednosti 20–25 mm Hg. Čl. v desno in 120-130 mm Hg. Čl. v levi in ​​kri (okoli 70% sistoličnega izmetanja) vstopa v žilni sistem.

Počasna faza izločanja je stopnja sistole, v kateri kri (preostali 30% sistolični val) še naprej teče v vaskularni sistem počasneje. Tlak se postopoma zmanjšuje v levem prekatu od 120-130 do 80-90 mm Hg. Art., Na desni - od 20-25 do 15-20 mm Hg. Čl.

Protodiastolično obdobje - prehod iz sistole v diastolo, v katerem se začnejo sproščati prekati. Tlak se zmanjšuje v levem prekatu do 60-70 mm Hg. Art., V naravi - do 5-10 mm Hg. Čl. Zaradi večjega pritiska v aorti in pljučni arteriji se polularni ventili zaprejo.

Obdobje izometrične relaksacije je faza diastole, v kateri so votline prekatov izolirane z zaprtimi atrioventrikularnimi in polunavskimi ventili, izometrično se sprostijo, tlak se približa 0 mm Hg. Čl.

Faza hitrega polnjenja je diastolna faza, pri kateri se atrioventrikularni ventili odprejo in kri hitro odleti v ventrikule.

Počasna faza polnjenja je diastolna faza, pri kateri kri počasi vstopa v atrije skozi votle žile in skozi odprte atrioventrikularne ventile v prekate. Ob koncu te faze so ventrikle 75% napolnjene s krvjo.

Presistolično obdobje - stopnja diastole, ki sovpada s atrijsko sistolo.

Atrijska sistola - krčenje atrijske mišice, pri kateri se pritisk v desnem atriju dvigne na 3-8 mm Hg. Art., Na levi - do 8-15 mm Hg. Čl. in približno 25% diastoličnega krvnega volumna (15-20 ml vsakega) gre v vsako od prekatov.

Tabela 2. Značilnosti faz srčnega ciklusa

Krčenje miokarda preddvorov in prekatov se začne po njihovem vzbujanju, in ker se srčni spodbujevalnik nahaja v desnem atriju, se njegov akcijski potencial na začetku razširi na miokard desno in nato na levo atrijo. Posledično je miokard v desnem atriju vzrok za vzbujanje in kontrakcijo nekoliko prej kot miokard levega atrija. V normalnih pogojih se srčni ciklus začne z atrijsko sistolo, ki traja 0,1 s. Ne-sočasna pokritost ekscitacije miokarda desnega in levega preddvorja se odraža v nastanku P-vala na EKG-ju (sl. 3).

Tudi pred atrijsko sistolo so AV ventili odprti in atrijske in ventrikularne votline so večinoma napolnjene s krvjo. Stopnja raztezanja tankih sten atrijskega miokarda po krvi je pomembna za stimulacijo mehanoreceptorjev in proizvodnjo atrijskega natriuretičnega peptida.

Sl. 3. Spremembe v delovanju srca v različnih obdobjih in fazah srčnega ciklusa

Med atrijsko sistolo lahko tlak v levem atriju doseže 10–12 mm Hg. Art. In na desni - do 4-8 mm Hg. Art., Atrija dodatno zapolni prekate s krvnim volumnom, ki je približno 5–15% prostega časa v mirovanju v prekatih. Obseg krvi, ki vstopa v ventrikule v atrijski sistoli, se lahko med vadbo poveča in znaša 25-40%. Obseg dodatnega polnjenja lahko poveča do 40% ali več pri ljudeh, starejših od 50 let.

Pretok krvi pod pritiskom atrija prispeva k raztezanju ventrikularnega miokarda in ustvarja pogoje za njihovo učinkovitejše nadaljnje zmanjšanje. Torej imajo atrije vlogo neke vrste ojačevalnih kontraktilnih zmožnosti prekatov. Če je ta atrijska funkcija okrnjena (npr. Pri atrijski fibrilaciji), se zmanjša učinkovitost prekatov, razvije se njihova funkcionalna rezerva in pospeši prehod na insuficienco miokardne kontraktilne funkcije.

V času atrijske sistole se na krivulji venskega impulza zabeleži a-val, pri nekaterih ljudeh pa lahko pri snemanju fonokardiograma zabeležimo 4. srčni ton.

Volumen krvi, ki je po atrijski sistoli v ventrikularni votlini (na koncu njihove diastole), se imenuje end-diastolic, sestavljen pa je iz volumna krvi, ki ostane v prekatu po prejšnji sistoli (seveda, sistoličnem volumnu), volumnu krvi, ki je napolnila ventrikularno votlino med diastola v atrijsko sistolo in dodatni volumen krvi, ki je vstopil v ventrikul v atrijsko sistolo. Vrednost končnega diastoličnega krvnega volumna je odvisna od velikosti srca, količine krvi, ki je uhajala iz žil in številnih drugih dejavnikov. Pri zdravi mladi osebi v mirovanju je lahko približno 130-150 ml (odvisno od starosti, spola in telesne teže se lahko giblje od 90 do 150 ml). Ta volumen krvi nekoliko poveča pritisk v votlini prekatov, ki med atrijsko sistolo postane enak tlaku v njih in lahko niha v levem prekatu v območju 10-12 mm Hg. Art. In na desni - 4-8 mm Hg. Čl.

V časovnem obdobju 0.12-0.2 s, ki ustreza intervalu PQ na EKG, se akcijski potencial iz SA vozlišča razširi na apikalno območje prekatov, v miokardiju, pri katerem se začne proces vzbujanja, ki se hitro širi od vrha do osnove srca in iz endokardialne površine do epikardialnega. Po ekscitaciji se začne krčenje miokarda ali ventrikularne sistole, katerega trajanje je odvisno tudi od pogostosti krčenja srca. V pogojih počitka je približno 0,3 s. Ventrikularna sistola je sestavljena iz obdobij napetosti (0,08 s) in iztoka (0,25 s) krvi.

Sistola in diastola obeh prekatov se izvajata skoraj istočasno, vendar se pojavita v različnih hemodinamičnih pogojih. Nadaljnji, podrobnejši opis dogodkov, ki se pojavijo med sistolo, bomo preučili na primeru levega prekata. Za primerjavo so podani nekateri podatki za desni prekat.

Obdobje napetosti prekatov je razdeljeno na faze asinhronega (0,05 s) in izometričnega (0,03 s) krčenja. Kratkoročna faza asinhrone kontrakcije ob nastopu ventrikularne sistole je posledica ne istočasne pokritosti ekscitacije in kontrakcije različnih delov miokarda. Vzburjenje (ki ustreza Q-valu na EKG-ju) in miokardna kontrakcija se najprej pojavi v predelu papilarnih mišic, v apikalnem delu interventrikularnega septuma in na vrhu komore, v približno 0,03 s pa sega do preostalega miokarda. To sovpada z registracijo na EKG vala Q in naraščajočem delu R vala do konice (glej sliko 3).

Vrh srca se skrči pred njegovo osnovo, tako da se apikalni del prekatov dvigne proti bazi in potisne kri v isto smer. Območja miokarda prekatov, ki niso vzburjena z vzbujanjem, se lahko v tem času rahlo raztezajo, tako da volumen srca ostane skoraj nespremenjen, pritisk krvi v prekatih se ne spremeni bistveno in ostaja nižji od pritiska krvi v velikih žilah nad tricuspidnimi ventili. Krvni tlak v aorti in drugih arterijskih žilah še naprej pada, tako da se približuje vrednosti minimalnega, diastoličnega pritiska. Tricuspidni žilni ventili pa so za zdaj zaprti.

Atrija se v tem času sprošča in krvni tlak se v njih zmanjša: za levi atrij v povprečju od 10 mm Hg. Čl. do 4 mm Hg. Čl. Do konca asinhrone faze krčenja levega prekata se krvni tlak v njej dvigne na 9-10 mm Hg. Čl. Kri, ki je pod pritiskom kontrakcijskega apikalnega dela miokarda, dvigne zavihke AV ventilov, se zaprejo skupaj, pri čemer so v bližini vodoravnega položaja. V tem položaju ventile držijo niti tetive papilarnih mišic. Skrajševanje velikosti srca od vrha do osnove, ki bi lahko zaradi invariancije velikosti tetivnih filamentov vodilo do inverzije cepičev v atrije, se kompenzira s krčenjem papilarnih mišic srca.

V času zaprtja atrioventrikularnih ventilov se sliši prvi sistolični srčni ton, konča asinhrona faza in začne se izometrična kontrakcijska faza, ki se imenuje tudi izvolumetrična (izovolumična) faza krčenja. Ta faza traja približno 0,03 s, njena izvedba pa sovpada s časovnim intervalom, v katerem se beležita padajoči del R-vala in začetek S-vala na EKG-ju (glej sliko 3).

Od trenutka, ko so ventili AV zaprti, v normalnih pogojih postane votlina obeh prekatov nepredušna. Krv, tako kot vsaka druga tekočina, je nestisljiva, tako da se kontrakcija miokardnih vlaken pojavi na konstantni dolžini ali v izometričnem načinu. Volumen ventrikularnih votlin ostane konstanten in kontrakcija miokarda se pojavi v izvolumemskem načinu. Povečanje napetosti in moč miokardne kontrakcije v takih pogojih se spremeni v hitro povišan krvni tlak v votlinah prekatov. Pod vplivom krvnega tlaka na predelu AV - septuma se pojavi kratek premik v smeri predstropja, ki se prenaša v dotok venske krvi in ​​se odraža v pojavu c-vala na krivulji venskega pulza. V kratkem času - okoli 0,04 s - krvni tlak v votlini levega prekata doseže vrednost, ki je primerljiva z njeno vrednostjo na tej točki aorte, ki se je zmanjšala na minimalno raven 70-80 mm Hg. Čl. Krvni tlak v desnem ventriklu doseže 15-20 mm Hg. Čl.

Presežek krvnega tlaka v levem prekatu nad vrednostjo diastoličnega krvnega tlaka v aorti spremlja odprtje aortnih ventilov in sprememba obdobja miokardne napetosti z obdobjem izločanja krvi. Razlog za odpiranje semilunarnih ventilov krvnih žil je gradient krvnega tlaka in žepasto značilnost njihove strukture. Ventili ventilov so stisnjeni ob stene krvnih žil s pretokom krvi, ki jih izločijo prekati.

Obdobje izgnanstva v krvi traja približno 0,25 s in je razdeljeno na faze hitrega izgona (0,12 s) in počasnega izločanja krvi (0,13 s). V tem času ostanejo AV-ventili zaprti, polnaravni ventili ostanejo odprti. Hiter izgon krvi na začetku obdobja je posledica več razlogov. Od začetka vzbujanja kardiomiocitov je trajalo približno 0,1 s, akcijski potencial pa je v platoju. Kalcij nadaljuje pretok v celico preko odprtih počasnih kalcijevih kanalov. Tako se še naprej povečuje visoka napetost vlaken miokarda, ki je bila že na začetku izgona. Miokard nadaljuje s stiskanjem padajočega volumna krvi z večjo silo, kar spremlja nadaljnje povečanje tlaka v ventrikularni votlini. Gradient krvnega tlaka med votlino prekata in aorto se poveča in krv se z veliko hitrostjo začne izločati v aorto. V fazi hitrega izločanja se v aorto sprosti več kot polovica možganskega volumna krvi, izločene iz prekata v celotnem obdobju izgona (približno 70 ml). Do konca faze hitrega izločanja krvi tlak v levem prekatu in v aorti doseže svoj maksimum - približno 120 mm Hg. Čl. pri mladih v mirovanju, v pljučnem deblu in desnem prekatu - približno 30 mm Hg. Čl. Ta pritisk se imenuje sistolični. Faza hitrega izločanja krvi se pojavi v času, ko je konec S vala in izoelektrični del intervala ST zabeležen na EKG pred začetkom T vala (glej sliko 3).

S hitrim izločanjem celo 50% kapnega volumna bo hitrost pretoka krvi v aorto v kratkem času okoli 300 ml / s (35 ml / 0,12 s). Povprečna hitrost odtoka krvi iz arterijskega dela žilnega sistema je okoli 90 ml / s (70 ml / 0,8 s). Tako več kot 35 ml krvi vstopi v aorto v 0,12 s, v tem času pa iz nje v arterije teče približno 11 ml krvi. Očitno je, da je treba za kratek čas prilagoditi večji volumen krvi, ki teče v primerjavi s pretočnim, je treba povečati zmogljivost plovil, ki prejmejo ta "presežek" volumna krvi. Del kinetične energije kontrakcijskega miokarda bo porabljen ne samo za izločanje krvi, temveč tudi za raztezanje elastičnih vlaken stene aorte in velikih arterij, da se poveča njihova sposobnost.

Na začetku faze hitrega izločanja krvi je razširitev sten krvnih žil razmeroma lahka, vendar se izloča več krvi in ​​ker se vedno več krvi razteza, se povečuje odpornost na napetost. Meja raztezanja elastičnih vlaken je izčrpana in togi kolageni vlakni sten posode se začnejo raztezati. Odpornost perifernih žil in same krvi moti pretok krvi. Miokard mora porabiti veliko energije za premagovanje teh odpornosti. Potencialna energija mišičnega tkiva in elastičnih struktur miokarda, ki se nabere med izometrično napetostno fazo, je izčrpana, moč krčenja pa se zmanjša.

Hitrost izgona krvi se začne zmanjševati in faza hitrega izločanja nadomesti faza počasnega izločanja krvi, ki se imenuje tudi faza zmanjšanega izgona. Njegovo trajanje je približno 0,13 s. Hitrost zmanjšanja volumna prekata se zmanjša. Krvni tlak v ventriklu in v aorti na začetku te faze se zmanjša skoraj za enako hitrost. Do takrat pride do zapiranja počasnih kalcijevih kanalov in konča se plato faze akcijskega potenciala. Vnos kalcija v kardiomiocite se zmanjša in miocitna membrana vstopi v fazo 3 - končno repolarizacijo. Sistola se konča, začne se obdobje izločanja krvi in ​​diastole prekatov (sčasoma ustreza fazi 4 akcijskega potenciala). Izvajanje zmanjšanega izločanja se pojavi v času, ko je T-val zabeležen na EKG-ju, in zaključek sistole in začetek diastole se pojavita ob koncu T-vala.

Pri sistolah prekatov srca se iz njih izloči več kot polovica končnega diastoličnega volumna krvi (približno 70 ml). Ta volumen se imenuje kapni volumen krvi, šok se lahko poveča s povečanjem kontraktilnosti miokarda in nasprotno zmanjša z nezadostno kontraktilnostjo (glej nadaljnje kazalnike črpalne funkcije srca in kontraktilnosti miokarda).

Krvni tlak v prekatih na začetku diastole postane nižji od krvnega tlaka v arterijskih žilah, ki se odmikajo od srca. Krv v teh posodah je podvržena silam raztegnjenih elastičnih vlaken sten posode. Obnovi se lumen krvnih žil in iz njih se izloči nekaj volumna krvi. Del krvi teče na obrobje. Drugi del krvi je premaknjen v smeri prekatov srca, in ko se premika nazaj, zapolnjuje žepke tricuspidnih žilnih ventilov, katerih robovi so zaprti in v tem stanju zadržani zaradi diferenčnega tlaka v krvi.

Časovni interval (približno 0,04 s) od začetka diastole do kolapsa žilnih ventilov se imenuje protodiastolni interval, ki se ob koncu tega intervala zabeleži in spremlja. S sinhronim beleženjem EKG-ja in fonokardiograma se na koncu T-vala na EKG-ju zabeleži začetek 2. tona.

Diastola ventrikularnega miokarda (približno 0,47 s) je prav tako razdeljena na obdobja relaksacije in polnjenja, ki sta po vrsti razdeljena na faze. Ker je zaprtje semilunarnega žilnega ventila prekatne votline na 0.08 z zaprtim, ker AV-ventili do takrat še vedno ostanejo zaprti. Sprostitev miokarda, predvsem zaradi lastnosti elastičnih struktur njenega intra- in zunajceličnega matriksa, se izvaja v izometričnih pogojih. V votlih votlinah srca ostane manj kot 50% krvi končnega diastoličnega volumna po sistoli. Prostornina prekatne votline se v tem času ne spremeni, krvni tlak v prekatih se začne hitro zmanjševati in se nagiba na 0 mm Hg. Čl. Spomnimo se, da se je krv v tem času še naprej vračala v atrije približno 0,3 s in da se je pritisk v atrija postopoma povečal. V času, ko krvni tlak v atrijih presega tlak v prekatih, se AV-ventili odprejo, izometrična faza relaksacije se konča in začne se obdobje polnjenja prekatov s krvjo.

Obdobje polnjenja traja približno 0,25 s in je razdeljeno na faze hitrega in počasnega polnjenja. Takoj po odprtju AV-ventilov, kri vzdolž tlačnega gradienta hitro teče iz atrija v ventrikularno votlino. To je olajšano s sesalnim učinkom sproščujočih prekatov, povezanim z njihovo raztezanjem z delovanjem elastičnih sil, ki so se pojavile med stiskanjem miokarda in njegovega vezivnega tkiva. Na začetku faze hitrega polnjenja lahko na fonokardiogramu posnamemo zvočne vibracije v obliki 3. diastoličnega srčnega zvoka, ki jih povzroči odpiranje AV-ventilov in hiter prehod krvi v komore.

Ko se komore napolnijo, se padec tlaka med atrijoma in prekatoma zmanjša in po približno 0,08 s hitra faza polnjenja umakne počasi polnilno fazo prekatov s krvjo, ki traja približno 0,17 s. Polnjenje prekatov s krvjo v tej fazi poteka predvsem zaradi ohranitve preostale kinetične energije v krvi, ki se premika skozi žile, ki jih daje predhodna kontrakcija srca.

0,1 s pred koncem faze počasnega polnjenja s krvnimi žilicami se zaključi srčni cikel, v srčnem spodbujevalniku se pojavi nov akcijski potencial, izvede se naslednja atrijska sistola in komore zapolnijo končni diastolični volumen krvi. To obdobje 0,1 sekunde, končni srčni cikel, se včasih imenuje tudi obdobje dodatnega polnjenja prekatov med atrijsko sistolo.

Integralni indikator, ki označuje mehansko črpalno funkcijo srca, je volumen krvi, ki jo črpa srce na minuto, ali minutni volumen krvi (IOC):

IOC = HR • PF,

kjer je HR srčni utrip na minuto; PP - udarni volumen srca. Običajno v mirovanju MOK za mladega moškega znaša približno 5 litrov. Ureditev IOC se izvaja z različnimi mehanizmi s spremembo srčnega utripa in (ali) PP.

Učinek na srčni utrip se lahko izvaja s spremembo lastnosti celic srčnega spodbujevalnika. Učinek na PP se doseže z učinkom na kontraktilnost miokardnih kardiomiocitov in sinhronizacijo njegove kontrakcije.

Delo srca v ciklih in kaj je sistola in atrijska diastola

Srce je glavni organ človeškega telesa. Njegova pomembna naloga je ohranjanje življenja. Procesi, ki se pojavljajo v tem organu, povzročajo vzburjenje srčne mišice, ki sproži proces, v katerem se izmenjujeta kontrakcije in sprostitev, kar je ključni cikel za vzdrževanje ritmičnega krvnega obtoka.

Delo srca je v bistvu sprememba cikličnih obdobij in se nadaljuje brez ustavljanja. Od kakovosti srca na prvem mestu je odvisna od preživetja organizma.

Glede na mehanizem delovanja lahko srce primerjamo s črpalko, ki črpa kri iz žil v arterije. Te funkcije so opremljene s posebnimi lastnostmi miokarda, kot so razdražljivost, sposobnost sklepanja pogodb, služijo kot vodilo, delo v avtomatskem načinu.

Značilnost miokardnega gibanja je njegova kontinuiteta in cikličnost zaradi prisotnosti razlike v tlaku med žilami (venski in arterijski) na koncih, pri čemer je eden od indikatorjev v glavnih venah 0 mm Hg, v aorti pa do 140 mm.

Čas cikla (sistola in diastola)

Da bi razumeli bistvo ciklične funkcije srca, moramo razumeti, kaj je sistola in kaj je diastola. Za prvo je značilno sproščanje srca iz tekočine krvi; Krčenje srčne mišice se imenuje sistol, diastola pa zapolnjevanje votlin s pretokom krvi.

Proces izmenične sistole in diastole prekatov in atrij ter splošne relaksacije, ki sledi, se imenuje cikel srčne aktivnosti.

Tj odprtje loputnih ventilov se pojavi v času sistole. Pri krčenju listov med diastolo kri teče v srce. Obdobje premora je pomembno tudi zato, ker V tem času so zaprli listni ventili.

Tabela 1. Trajanje cikla pri ljudeh in živalih v primerjavi

Trajanje sistole pri ljudeh je v bistvu enako obdobje kot diastola, medtem ko pri živalih to obdobje traja malo dlje.

Trajanje različnih faz cikla srca je določeno s pogostnostjo krčenja. Njihov povečan učinek na dolžino vseh faz, v večji meri, to velja za diastolo, ki postaja opazno manjša. V fazi mirovanja imajo zdravi organizmi do 70 srčnih ciklov na minuto, obenem pa lahko trajajo tudi do 0,8 s.

Pred kontrakcijami je miokard sproščen, njegove komore napolnijo s krvjo, ki prihaja iz žil. Razlika v tem obdobju je popolna odprtost ventilov in pritisk v komori - v atrijih in prekatih se ohranja na isti ravni. Impulz razburjenja miokarda izvira iz ušes.

Potem izzove povečanje pritiska in zaradi razlike se pretok krvi postopoma izrinja.

Ciklično naravo srca odlikuje edinstvena fiziologija, ker samostojno zagotavlja impulz za mišično aktivnost s kopičenjem električne stimulacije.

Struktura faze s tabelo

Če želite analizirati spremembe v srcu, morate vedeti tudi, iz katerih faz je ta proces sestavljen. Obstajajo faze, kot so: zmanjšanje, izgon, sprostitev, polnjenje. Katera obdobja, zaporedje in mesto v ciklu srca posameznih vrst vsake od njih so razvidni iz tabele 2.

Tabela 2. Kazalniki srčnega cikla

Ardiocikel je razdeljen na več faz s posebnim namenom in trajanjem, ki zagotavljajo pravilno smer pretoka krvi v vrstnem redu, ki ga natančno določa narava.

Faza srčnega ciklusa

Imena faznih faz:

  1. Asinhrona kontrakcija označuje začetek sistole, ko širjenje vzbujalnega valovanja zajame ventrikularni miokard, vendar kontrakcije kardiomiocitov ni opaženo.
  2. Izometrična kontrakcija je naslednja faza sistole, med katero so zaprti atrioventrikularni ventili.
  3. Hitro izločanje je tretja faza sistole, za katero je značilno povečanje pritiska v prekatih. V tem času cikla največja količina krvi vstopi v področje žilnega sistema.
  4. Počasno izločanje je zadnja faza sistole, med katero preostala kri še vedno vstopa v vaskularni sistem počasneje.
  5. Protodiodno obdobje je prehodna faza od sistole do diastole, za katero je značilna ventrikularna relaksacija. Razlika v pritisku med prekati in pljučno arterijo z aorto povzroči zapiranje semulunskih ventilov.
  6. Obdobje izometrične relaksacije je prva faza diastole, za katero je značilno popolno zaprtje prekatnih votlin s pomočjo atrioventrikularnih in polunavskih ventilov, ki ostanejo izometrično sproščeni.
  7. Hitro polnjenje je faza diastole, v tem času cikla se atrioventrikularni ventili odprejo in kri teče v ventrikule.
  8. Počasno polnjenje je naslednja faza diastole, ko kri počasi vstopa v atrijsko cono skozi votle žile in skozi odprte atrioventrikularne ventile do prekatov. Po koncu te faze cikla kri v prekatih zapolni do 75% njihovega volumna.
  9. Presistolično obdobje - predstavlja končno fazo diastole, ki sovpada s atrijsko sistolo.
  10. Atrijska sistola - je zmanjšanje mišic, ki jo spremlja povečanje pritiska v desnem atriju na 3-8 mm Hg. Art. In na levi - do 8-15 mm Hg. Čl.

Video: Srčni cikel

Zvoki srca

Za aktivnost srca so značilni sproščeni ciklični zvoki, ki so podobni prisluškovanju. Sestavine vsakega utripa so dva preprosto prepoznavna tona.

Eden od njih izvira iz kontrakcij v prekatih, katerih impulz izvira iz zaklopnih ventilov, ki zapirajo atrioventrikularne odprtine med miokardialno napetostjo in preprečujejo dotok krvi v atrije.

Zvok se pojavi takoj, ko so prosti robovi zaprti. Ista kap se izvaja z udeležbo miokarda, sten pljučnega debla in aorte, vlaken tetive.

Naslednji ton se pojavi v času diastole iz gibanja prekatov, hkrati pa je posledica delovanja polnaravnih ventilov, ki ne dovoljujejo pretoku krvi, da bi prodrla nazaj, pri čemer opravlja funkcije ovire. V trenutku povezave se zasliši v lumenu robov posode.

Poleg dveh najbolj opaznih tonov v srčnem ciklu sta še dva, ki se imenujejo tretji in četrti. Če želite slišati prva dva dovolj fonendoskopa, lahko preostanek registrirate samo s posebno napravo.

Poslušanje srčnega utripa je izjemno pomembno za diagnozo njegovega stanja in možne spremembe, kar omogoča presojo razvoja patologij. Za nekatere bolezni tega organa je značilna kršitev cikličnosti, delitev udarcev, spreminjanje glasnosti, spremljava z dodatnimi toni ali drugimi zvoki, vključno s škripci, kliki, zvoki.

Video: Auskultacija srca. Osnovni toni

Srčni cikel je edinstven fiziološki odziv telesa, ki ga je ustvarila narava in je potreben za podporo njegove vitalne dejavnosti. Ta cikel ima določene vzorce, ki vključujejo obdobja krčenja in sprostitve mišic.

Glede na rezultate fazne analize aktivnosti srca lahko sklepamo, da sta njena glavna cikla intervali aktivnosti in počitka, t.j. med sistolo in diastolo, v bistvu približno enako.

Pomemben kazalnik zdravja človeškega telesa, ki ga določa aktivnost srca, je narava njenih zvokov, zlasti mora povzročiti previden odnos hrupa, klikov itd.

Da bi se izognili razvoju patologij v srcu, je treba v medicinski ustanovi pravočasno opraviti diagnostiko, kjer bo specialist lahko ocenil spremembe v srčnem ciklusu glede na njegove objektivne in točne kazalnike.