Paroksizmalna tahikardija: vzroki, vrste, paroksizem in njegove manifestacije, zdravljenje

Poleg ekstrasistole velja za eno najpogostejših vrst srčne aritmije paroksizmalna tahikardija. To je do tretjine vseh primerov patologije, povezanih s prekomernim vzbujanjem miokarda.

Pri paroksizmalni tahikardiji (PT) v srcu so lezije, ki povzročajo preveliko število pulzov, zaradi česar se prepogosto zmanjša. V tem primeru je sistemska hemodinamika motena, srce trpi zaradi pomanjkanja prehrane, zaradi česar se povečuje neuspeh cirkulacije.

Napadi PT se pojavijo nenadoma, brez kakršnega koli očitnega razloga, toda morda vpliv izzivalnih okoliščin, tudi nenadoma preidejo, trajanje paroksizma, pogostost srčnega utripa pa je pri različnih bolnikih različna. Normalni sinusni ritem srca v PT je nadomeščen z ritmom, ki mu ga »vsiljuje« ektopično žarišče vzburjenja. Slednje se lahko oblikuje v atrioventrikularnem vozlišču, prekatih, atrijskem miokardiju.

Vzbujevalni impulzi iz nenormalnega ostrenja sledijo enega po enega, tako da je ritem pravilen, vendar je njegova frekvenca daleč od norme. PT v njenem izvoru je zelo blizu supraventrikularnim prezgodnjim utripom, zato se po eni po ekstrasistolah iz atrij pogosto identificira z napadom paroksizmalne tahikardije, čeprav traja več kot eno minuto.

Trajanje napada (paroksizem) PT je zelo spremenljivo - od nekaj sekund do več ur in dni. Jasno je, da bodo najpomembnejše motnje krvnega pretoka spremljale dolgotrajne napade aritmije, vendar je zdravljenje potrebno za vse bolnike, tudi če se paroksizmalna tahikardija pojavlja redko in ne predolgo.

Vzroki in vrste paroksizmalne tahikardije

PT je možna tako pri mladih kot pri starejših. Pri starejših bolnikih se pogosteje diagnosticira, vzrok pa so organske spremembe, pri mladih pa je aritmija pogostejša.

Supraventrikularna (supraventrikularna) oblika paroksizmalne tahikardije (vključno z atrijskimi in AV-vozliškimi tipi) je običajno povezana s povečano aktivnostjo simpatične inervacije in pogosto ni očitnih strukturnih sprememb v srcu.

Ventrikularno paroksizmalno tahikardijo običajno povzročajo organski vzroki.

Vrste paroksizmalne tahikardije in vizualizacija paroksizmov na EKG

Izzivalni dejavniki paroksizma PT upoštevajo:

• Močno razburjenje, stresne razmere;
• Hipotermija, vdihavanje prehladnega zraka;
• Prenajedanje;
• Prekomerno fizično napor;
• Hitra hoja

Vzroki paroksizmalne supraventrikularne tahikardije vključujejo hud stres in okvarjeno simpatično inervacijo. Navdušenje izzove sproščanje znatne količine adrenalina in noradrenalina s pomočjo nadledvičnih žlez, kar prispeva k povečanju srčnih kontrakcij in povečanju občutljivosti prevodnega sistema, vključno z ektopičnimi žarišči vzburjenja na delovanje hormonov in nevrotransmiterjev.

Učinke stresa in anksioznosti je mogoče zaslediti v primerih PT v ranjenih in lupinskih šokih, z nevrastenijo in vegetativno-žilno distonijo. Mimogrede, približno tretjina bolnikov z avtonomno disfunkcijo naleti na to vrsto aritmije, ki je funkcionalne narave.

V nekaterih primerih, ko srce nima pomembnih anatomskih okvar, ki lahko povzročijo aritmijo, je PT značilna za refleksno naravo in je najpogosteje povezana s patologijo želodca in črevesja, žolčnika, diafragme in ledvic.

Ventrikularna oblika PT se pogosteje diagnosticira pri starejših moških, ki imajo očitne strukturne spremembe v miokardiju - vnetje, skleroza, degeneracija, nekroza (srčni napad). Hkrati pa je moten pravilen potek živčnega impulza vzdolž snopa njegovega, njegovih nog in manjših vlaken, ki zagotavljajo miokardij z ekscitatornimi signali.

Neposredni vzrok za ventrikularne paroksizmalne tahikardije so lahko:

1. Koronarna bolezen srca - razpršena skleroza in brazgotina po srčnem napadu;
2. Miokardni infarkt - izzove ventrikularni PT pri vsakem petem bolniku;
3. Vnetje srčne mišice;
4. Arterijska hipertenzija, zlasti pri hudi hipertrofiji miokarda z difuzno sklerozo;
5. Bolezni srca;
6. Miokardna distrofija.

Med redkimi vzroki paroksizmalne tahikardije, tirotoksikoze, alergijskih reakcij, intervencij na srcu, kateterizacije kavitacij kažejo, a posebno mesto v patogenezi te aritmije dajemo nekaterim zdravilom. Torej, zastrupitev s srčnimi glikozidi, ki so pogosto predpisani bolnikom s kroničnimi oblikami srčne patologije, lahko povzroči hude napade tahikardije z visokim tveganjem smrti. Velike odmerke antiaritmikov (npr. Prokainamid) lahko povzročijo tudi PT. Mehanizem aritmije zdravil je presnovna motnja kalija znotraj in zunaj kardiomiocitov.

Patogeneza PT se še vedno preučuje, vendar najverjetneje temelji na dveh mehanizmih: nastanku dodatnega vira impulzov in poti ter krožnemu kroženju impulza ob prisotnosti mehanske ovire za vzbujalni val.

V ektopičnem mehanizmu patološki fokus vzbujanja prevzame funkcijo glavnega spodbujevalnika in oskrbuje miokardij s prekomernim številom potencialov. V drugih primerih je kroženje vzbujevalnega vala vrste ponovnega vstopa, kar je še posebej opazno med nastajanjem organske ovire za impulze v obliki področij kardioskleroze ali nekroze.

Osnova PT v smislu biokemije je razlika v metabolizmu elektrolitov med zdravimi področji srčne mišice in prizadetim brazgotino, srčnim infarktom, vnetnim procesom.

Razvrstitev paroksizmalne tahikardije

Sodobna klasifikacija PT upošteva mehanizem njegovega nastanka, vir in posebnosti toka.

Supraventrikularna oblika združuje atrijsko in atrioventrikularno (AV-vozlišče) tahikardijo, kadar je vir nenormalnega ritma zunaj miokarda in prekata srčnega sistema. Ta varianta PT se pojavlja najpogosteje in jo spremlja redna, vendar zelo pogosta kontrakcija srca.

V atrijski obliki PT se impulzi spustijo vzdolž prevodnih poti do ventrikularnega miokarda, v atrioventrikularni (AV) poti navzdol do prekatov in se retrogradno vrnejo v atrije, kar povzroči njihovo krčenje.

Paroksizmalna ventrikularna tahikardija je povezana z organskimi vzroki, medtem ko se prekati v prekomernem ritmu, atriji pa so podvrženi aktivnosti sinusnega vozlišča in imajo pogostost kontrakcij od dva do trikrat manjša od ventrikularnega.

Odvisno od poteka PT je akutna v obliki paroksizmov, kronična z občasnimi napadi in se stalno ponavlja. Slednja oblika se lahko pojavi mnogo let, kar vodi do razširjene kardiomiopatije in hude okvare krvnega obtoka.

Posebnosti patogeneze omogočajo izolacijo vzajemne oblike paroksizmalne tahikardije, ko pride do ponovnega vnosa impulza v sinusnem vozlišču, ektopične med nastajanjem dodatnega vira impulzov in multifokalnega, kadar obstaja več virov miokardne vzbujanja.

Pojavi paroksizmalne tahikardije

Paroksizmalna tahikardija se pojavi nenadoma, morda pod vplivom izzivalnih dejavnikov ali med popolnim počutjem. Bolnik opazi jasen čas začetka paroksizma in se dobro počuti. Začetek napada se kaže v pritisku v območju srca, ki mu sledi napad intenzivnega srčnega utripa za različna trajanja.

Simptomi napada paroksizmalne tahikardije:

• Omotica, omedlevica s podaljšanim paroksizmom;
• Slabost, hrup v glavi;
• Zasoplost;
• Stisnjen občutek v srcu;
• Nevrološke manifestacije - motnje govora, občutljivost, pareza;
• Vegetativne motnje - znojenje, slabost, napetost v trebuhu, rahlo povišanje temperature, prekomerno izločanje urina.

Resnost simptomov je večja pri bolnikih z miokardialno poškodbo. Imajo tudi resnejšo prognozo bolezni.

Aritmija se običajno začne s otipljivim srčnim utripom, ki je povezan z ekstrasistolijo, sledi pa mu huda tahikardija do 200 ali več krčev na minuto. Srčne težave in majhen srčni utrip sta manj pogosti kot klinika s paroksizmom svetle tahikardije.

Glede na vlogo avtonomnih motenj je lahko razložiti druge znake paroksizmalne tahikardije. V redkih primerih pred aritmijo nastane aura - glava se začne vrteti, v ušesih je hrup, srce se stisne. V vseh primerih PT je pogosta in obilna urinacija ob začetku napada, v prvih nekaj urah pa se izločanje urina normalizira. Isti simptom je značilen za konec PT in je povezan s sprostitvijo mišic mehurja.

Pri mnogih bolnikih z dolgotrajnimi napadi PT se temperatura dvigne na 38-39 stopinj, levkocitoza se poveča v krvi. Vročina je povezana tudi z vegetativno disfunkcijo, vzrok levkocitoze pa je prerazporeditev krvi v pogojih neustrezne hemodinamike.

Ker je srce pomanjkljivo pri tahikardiji, v arterijah velikega kroga ni dovolj krvi, obstajajo znaki, kot so bolečina v srcu, povezana z ishemijo, motnja v pretoku krvi v možganih - omotica, tresenje v rokah in nogah, krči in globlje. poškodbe živčnega tkiva ovirajo govor in gibanje, razvije se pareza. Medtem so resne nevrološke manifestacije zelo redke.

Ko se napad konča, pacient doživlja znatno olajšanje, postane lahko dihanje, hitro bitje srca se ustavi s potiskom ali občutkom bledenja v prsih.

• Atrijske oblike paroksizmalne tahikardije spremlja ritmični utrip, običajno od 160 kontrakcij na minuto.
• Ventrikularna paroksizmalna tahikardija se kaže v bolj redkih okrajšavah (140-160), z nekaj nepravilnosti pulza.

Pri paroksizmalnem PT se videz bolnika spremeni: značilna je bledica, pogosteje dihanje, pojavi se anksioznost, mogoče izrazito psihomotorično vznemirjenost, cervikalne vene nabreknejo in utripajo v ritmu srčnega ritma. Poskus izračunavanja impulza je lahko težaven zaradi njegove pretirane frekvence, je šibek.

Zaradi nezadostnega srčnega izstopa se sistolični tlak zniža, diastolični tlak pa lahko ostane nespremenjen ali nekoliko zmanjšan. Huda hipotenzija in celo kolaps spremljata napade PT pri bolnikih z izrazitimi strukturnimi spremembami v srcu (okvare, brazgotine, velike žariščne srčne napade itd.).

V simptomatologiji se atrijska paroksizmalna tahikardija razlikuje od ventrikularne. Ker je vegetativna motnja ključna pri nastanku atrijskega PT, bodo simptomi vegetativnih motenj vedno izraženi (poliurija pred in po napadu, potenje itd.). Ventrikularna oblika je običajno brez teh znakov.

Glavna nevarnost in zaplet PT sindroma je srčno popuščanje, ki se povečuje s trajanjem tahikardije. To se zgodi zaradi dejstva, da je miokard preobremenjen, kavitete niso popolnoma izpraznjene, da se kopičijo presnovni produkti in se pojavijo edemi v srčni mišici. Nezadostno izpraznitev atrija vodi v stagnacijo krvi v pljučnem krogu in majhno polnjenje s krvnimi prekati, ki se stisne z veliko frekvenco, vodi do zmanjšanja sproščanja v sistemski krvni obtok.

Zaplet PT je lahko trombembolizem. Atrial blood overflow, hemodinamične motnje prispevajo k trombozi atrijskih ušes. Ko je ritem ponovno vzpostavljen, se ti zvijači spustijo in vstopijo v arterije velikega kroga, kar povzroča srčne napade v drugih organih.

Diagnoza in zdravljenje paroksizmalne tahikardije

Lahko se domneva, da ima paroksizmalna tahikardija značilnosti simptomov - nenaden pojav aritmije, značilen pritisk v srcu in hitri utrip. Pri poslušanju srca se odkrije huda tahikardija, ton postane čistejši, prvi postane ploskanje, drugi pa oslabi. Merjenje tlaka kaže na hipotenzijo ali samo zmanjšanje sistoličnega tlaka.

Diagnozo lahko potrdite z elektrokardiografijo. Na EKG-ju obstajajo nekatere razlike v supraventrikularnih in ventrikularnih oblikah patologije.

• Če patološki impulzi izvirajo iz lezij v preddvorju, se bo na valovitem EKG zabeležil val P pred ventrikularnim kompleksom.

atrijska tahikardija na EKG

• V primeru, da se impulzi generirajo z AV povezavo, bo P-val postal negativen in se bo nahajal po kompleksu QRS ali pa se bo z njim združil.

AV-nodalna tahikardija na EKG

• Z značilnim ventrikularnim PT se kompleks QRS razširi in deformira, podoben je ekstrasistolam, ki izhajajo iz ventrikularnega miokarda.

EKG ventrikularna tahikardija

Če se PT pojavi v kratkih epizodah (več kompleksov QRS), jo je težko ujeti na normalnem EKG-ju, zato se izvaja dnevno spremljanje.

Za pojasnitev vzrokov PT, zlasti pri starejših bolnikih z verjetnimi organskimi boleznimi srca, so prikazani ultrazvok, magnetna resonanca, MSCT.

Taktika zdravljenja paroksizmalne tahikardije je odvisna od značilnosti poteka, vrste, trajanja patologije, narave zapletov.

Pri atrijski in nodularni paroksizmalni tahikardiji je hospitalizacija indicirana v primeru povečanja znakov srčnega popuščanja, ventrikularna raznolikost pa vedno zahteva nujno oskrbo in nujni prevoz v bolnišnico. Bolniki se med interaktivnim obdobjem rutinsko hospitalizirajo s pogostimi paroksizmi več kot dvakrat na mesec.

Pred prihodom reševalne brigade lahko sorodniki ali tisti, ki so blizu, ublažijo to stanje. Na začetku napada mora bolnik sedeti bolj udobno, ovratnik mora biti sproščen, treba je zagotoviti svež zrak in zaradi bolečin v srcu mnogi bolniki sami vzamejo nitroglicerin.

Nujna oskrba za paroksizem vključuje:

1. Vagus testi;
2. Električna kardioverzija;
3. Zdravljenje z drogami.

Kardioverzija je indicirana tako za supraventrikularno kot za ventrikularno PT, ki jo spremlja kolaps, pljučni edem in akutna koronarna insuficienca. V prvem primeru je dovolj, da se izprazni do 50 J, v drugem - 75 J. Za namene anestezije se injicira seduxen. Z vzajemnim PT je možno okrevanje ritma s transesofagealnim stimuliranjem.

Vagalni testi se uporabljajo za lajšanje napadov atrijskega PT, ki so povezani z avtonomno inervacijo, s ventrikularno tahikardijo ti testi ne povzročajo učinka. Te vključujejo:

• Napenjanje;
• Valsalvin manever je intenziven izdih, v katerem je treba zaprti nos in usta;
• Ashnerov test - pritisk na zrke;
• Vzorec Chermak-Gering - pritisk na karotidno arterijo medialno od sternokleidomastoidne mišice;
• Draženje korena jezika do refleksa gag;
• Nalivanje hladne vode na obraz.

Vagalni vzorci so namenjeni stimulaciji vagusnega živca, kar prispeva k zmanjšanju srčnega ritma. So pomožne narave, do njih dostopajo bolniki sami in njihovi sorodniki, medtem ko čakajo na reševalno vozilo, vendar ne odpravljajo vedno aritmije, zato je dajanje zdravil predpogoj za zdravljenje paroksizmalne PT.

Vzorci se izvajajo le, dokler se ne vzpostavi ritem, sicer se ustvarijo pogoji za bradikardijo in zastoj srca. Masaža karotidnega sinusa je kontraindicirana pri starejših osebah z diagnosticirano karotidno aterosklerozo.

Obravnavani so bili najučinkovitejši antiaritmiki za supraventrikularne paroksizmalne tahikardije (v padajočem vrstnem redu učinkovitosti):

ATP in verapamil ponovno vzpostavita ritem pri skoraj vseh bolnikih. Pomanjkljivost ATP se šteje za neprijetne subjektivne občutke - rdečina obraza, slabost, glavobol, vendar ti znaki dobesedno izginejo v pol minute po dajanju zdravila. Učinkovitost cordarone doseže 80% in novokinamid obnavlja ritem pri približno polovici bolnikov.

Ko ventrikularni PT zdravljenje začne z uvedbo lidokaina, nato - Novocainamid in Cordarone. Vsa zdravila se uporabljajo samo intravensko. Če med EKG ni mogoče natančno lokalizirati ektopičnega žarišča, priporočamo naslednje zaporedje antiaritmičnih zdravil: lidokain, ATP, novocainamid, cordaron.

Po prenehanju bolnikovega napada je pacient pod nadzorom kardiologa na kraju stalnega prebivališča, ki na podlagi pogostnosti paroksizmov, njihovega trajanja in stopnje hemodinamskih motenj določa potrebo po zdravljenju proti relapsu.

Če se aritmija pojavi dvakrat na mesec ali pogosteje ali so napadi redki, vendar daljši, s simptomi srčnega popuščanja, se zdravljenje v interiktalnem obdobju šteje za nujno. Za dolgotrajno zdravljenje paroksizmalne tahikardije z uporabo relaksacije:

Za preprečevanje fibrilacije prekatov, ki lahko oteži PT napad, so predpisani beta-blokatorji (metoprolol, anaprilin). Dodatni namen zaviralcev beta lahko zmanjša odmerjanje drugih antiaritmikov.

Kirurško zdravljenje se uporablja pri PT, ko konzervativno zdravljenje ne vzpostavi pravilnega ritma. Kot operacija se izvaja radiofrekvenčna ablacija, katere cilj je odstraniti nenormalne poti in ektopične cone generacije pulzov. Poleg tega se lahko ektopične žarišča uničijo s pomočjo fizične energije (laser, električni tok, nizka temperatura). V nekaterih primerih se prikaže implantacija srčnega spodbujevalnika.

Bolniki z ugotovljeno diagnozo PT morajo biti pozorni na preprečevanje paroksizmalnih aritmij.

Preprečevanje napadov PT se nanaša na jemanje pomirjevala, izogibanje stresu in anksioznosti, brez kajenja tobaka, zlorabe alkohola, rednega vnosa antiaritmikov, če so bili predpisani.

Prognoza za PT je odvisna od njenega tipa in vzročne bolezni.

Najbolj ugodna prognoza je pri osebah z idiopatsko atrijsko paroksizmalno tahikardijo, ki so bile sposobne delati dolga leta, v redkih primerih pa je možna tudi spontana izginotja aritmije.

Če je supraventrikularna paroksizmalna tahikardija posledica miokardne bolezni, bo prognoza odvisna od stopnje njenega napredovanja in odziva na zdravljenje.

Najresnejšo prognozo so opazili pri ventrikularnih tahikardijah, ki so se pojavile v ozadju sprememb v srčni mišici - infarktu, vnetju, miokardni distrofiji, dekompenzirani bolezni srca itd.

Na splošno, če ni zapletov, potem bolniki z ventrikularnim PT živijo let in desetletja, pričakovana življenjska doba pa omogoča povečanje redne uporabe antiaritmičnih zdravil za preprečevanje ponovitve bolezni. Smrt se ponavadi pojavi v ozadju paroksizma tahikardije pri bolnikih s hudimi okvarami, akutnim infarktom (verjetnost ventrikularne fibrilacije je zelo visoka), pa tudi pri tistih, ki so že doživeli klinično smrt in s tem povezano kardiopulmonalno reanimacijo.

Besedni pomen laquo paroxysm "

1. Med. Nenadna poslabšanje a bolezni. Vročasti paroksizem. Paroksizem kašlja.

2. Dremež Knjiga Močan napad čustveno razburjenje, čustva itd. Julie je bila navdušena, objemala jo je, poljubila, jokala. Ko je paroksizem minil, je Vera Pavlovna začela govoriti o namenu svojega obiska. Chernyshevsky, Kaj storiti? Paroksizmi smeha so ga še vedno objemali, iztrgal je obraze, se zagledal in nenadoma spet zasmejal. M. Gorky, moj spremljevalec.

[Od grškega. παροξυσμός - poslabšanje, draženje]

Vir (tiskana različica): slovar ruskega jezika: B 4 t. / RAS, In-t lingvistično. raziskave; Ed. Evgenieva. - 4. izd., Str. - M: Rus. jezik; Poligrafi, 1999; (elektronska različica): Temeljna elektronska knjižnica

• Paroksizem (od antične grške παροξυσμός "draženje, grenkoba; spodbuda") - povečanje bolečine (vročina, bolečina, zasoplost) do najvišje stopnje; včasih se ta beseda nanaša tudi na občasno vračanje epizod bolezni, kot je močvirska vročina, protin. Paroksizmi odražajo prisotnost disfunkcije avtonomnega živčnega sistema in so lahko manifestacija številnih bolezni. Najpogostejši vzrok za to je nevroza. Na drugem mestu so organske (običajno ne bruto) možganske spremembe: hipotalamične motnje, steblo (zlasti disfunkcija vestibularnega sistema). Pogosto krize spremljajo napadi čustvene epilepsije, migrene. Lahko se pojavijo v ozadju hudih alergij. Cerebralne vegetativne paroksizme je treba razlikovati od primarne lezije endokrinih žlez. Tako so za feokromocitome značilni simpatično-nadledvični paroksizmi, insulomi pa vago-izolirani. Potrebne so tudi raziskave o izločanju kateholaminov, glikemičnem profilu. Kontrastno preiskavo retroperitonealne regije (aortografija, pneumorin) omogoča razločevanje teh pogojev.

Zdravljenje je predvsem vzročno. Normalizacija čustvenih motenj (glej Nevroza), desenzibilizacija, zmanjšanje vestibularne razdražljivosti. Pri uporabi vegetotropnih zdravil je treba ravnati v skladu z naravo vegetativnega tonusa v interkriznem obdobju: simpatikolitična sredstva pod napetostjo simpatičnega sistema (aminazin, ganglioblokator, derivati ​​ergotamina), antiholinergična zdravila s povečanimi parasimpatičnimi manifestacijami (amisil, pripravki atropina). V primeru amfotropnih premikov - kombinirana sredstva: Belloid, Bellaspon. V času napada - pomirjevalo, pomirjevalo, mišično sprostitev, globoko počasno dihanje in simptomatska zdravila (s simpatično-nadledvične krize - Dibazol, papaverin, aminazin, z Vago-insular - kofein, kordiamin).

Vegetativno-žilni paroksizmi se začnejo bodisi z glavobolom bodisi z bolečino v srcu in srčnim utripom, z oblijenjem obraza. Krvni tlak se dvigne, utrip se pospeši, telesna temperatura naraste, mrzlica se začne. Včasih se pojavlja brezplačen strah. V drugih primerih je prisotna splošna šibkost, omotica, zatemnitev oči, potenje, slabost, krvni tlak se zmanjšuje, pulz upada. Napadi trajajo od nekaj minut do 2-3 ur in pri mnogih ljudeh izginejo brez zdravljenja. Z poslabšanjem vegetativno-žilne distonije roke in stopala postanejo vijolično-modrikaste, vlažne, hladne. Mesta blanširanja na tem ozadju dajejo koži videz marmorja. V prstih, otrplost, plazenje, mravljinčenje in včasih bolečina. Občutljivost na mraz se poveča, roke in noge postanejo zelo blede, včasih prsti postanejo zabuhli, še posebej, če se dlani ali noge preveč hladijo. Prekomerno delo in razburjenje povzročajo povečanje napadov. Po nekaj dneh napada lahko pride do občutka šibkosti in splošne slabosti.

Ena od oblik vegetativno-žilnih paroksizmov je sinkopa. Ko se v očeh nenadoma zatemni, se pojavi bled obraz. Oseba izgubi zavest in pade. Krči se ponavadi ne zgodijo. V ležečem položaju je omedlevica hitrejša, kar olajša tudi vdihavanje amoniaka skozi nos.

PAROXY'ZM, a, m. paraxizmos, črke. draženje] (knjiga). 1. Redno vračajo napad bolezni (med). P. povišana telesna temperatura. 2. Dremež Nenaden napad nekaterih močno čustveno razburjenje in njegova zunanja manifestacija. V paroksizmu strasti. Paroksizmi smeha so ga še vedno zajeli. M. Gorky.

Vir: »Razlagalni slovar ruskega jezika«, ki ga je uredil D. N. Ushakov (1935-1940); (elektronska različica): Temeljna elektronska knjižnica

Povečati besedo zemljevid skupaj

Zdravo! Moje ime je Lampobot, jaz sem računalniški program, ki pomaga izdelati zemljevid besed. Vem, kako lahko računam popolnoma, vendar še vedno ne razumem, kako deluje vaš svet. Pomagaj mi ugotoviti!

Hvala! Vsekakor se bom naučil razlikovati skupne besede od visoko specializiranih besed.

Kako razumljivo in skupno je beseda plačnik (samostalnik):

Bolezni s spremljajočimi paroksizmi. Značilnosti paroksizmalnih pojavov

Paroksizem je sindrom kliničnih znakov, ki so značilni za vsako patološko stanje, ki se pojavi spontano, v ozadju vidnega zdravega stanja ali kot poslabšanje kroničnega poteka bolezni. V središču paroksizma so vedno cerebralne motnje, zato kljub velikemu številu različnih patologij, za katere je značilna manifestacija paroksizma, v vseh primerih najdemo splošno etiološko sliko. Poleg tega so značilne značilnosti paroksizma: kratkotrajnost, reverzibilnost motenj, nagnjenost k ponovitvi in ​​stereotip.

Z drugimi besedami, paroksizem, ni ločena bolezen, ampak lastnost nekaterih bolezni, ki se kažejo v obliki okrepljenih simptomov zaradi disfunkcije možganov. Zaradi tega je pojav paroksizmov nagnjen k možganskim boleznim.

Da bi odkrili skupne etiološke dejavnike, ki povzročajo paroksizme pri različnih boleznih, smo raziskali veliko število bolnikov s takšnimi diagnozami kot so epilepsija, migrena, vaskularna distonija, nevroza in nevralgija. Upoštevana je bila široka paleta diagnostičnih meril, od krvne slike do študije duševnega stanja bolnikov v splošnem ozadju dejavnikov tveganja. S temi študijami smo dobili izčrpno sliko dejavnikov, ki prispevajo k pojavu paroksizmov, in dodali seznam diagnoz, za katere je značilna manifestacija paroksizmalnega stanja.

Bolezni z značilnimi manifestacijami paroksizma

• Nekatere dedne bolezni aktivno izzovejo pojavljanje paroksizmov osrednje narave. Med njimi so najpogostejše sistemske degeneracije centralnega živčnega sistema (Wilson-Konovalova bolezen, Tourettova bolezen), presnovne bolezni, ki jih povzroča dednost (fenilketonurija, Gaucherjeva bolezen, levkodistrofija, glikogenoza, galaktosemija).
• Organske bolezni živčnega sistema. V prvi vrsti so kraniocerebralne poškodbe, posttraumatska cerebroscenca, kauzalgija. Neoplazme v možganih in hrbtenjači, žilne bolezni možganov, kapi, ishemične bolezni, trigeminalna nevralgija, glosofaringealni in vertebralni živci.
• Izraz paroksizmov je značilen za številne bolezni psiho-vegetativnega sindroma: vegetovaskularne patologije, Charlainov sindrom, Sladerjev sindrom, nevroze, migrene, depresivna stanja, histerijo, afektivne motnje.
• Paroksizmalna stanja pri nekaterih boleznih notranjih organov - prirojene srčne napake, miokardni infarkt, odpoved ledvic, uremija, akutni hepatitis, jetrna koma, pljučnica, bronhialna astma, maligne pljučne bolezni, krvne bolezni.
• Endokrine in presnovne motnje - feokromocitom, Cushingovo bolezen, menopavzni sindrom, hipoksijo, hiperkapnijo;
• Paroksizmi so značilni za celotno paleto infekcijskega encefalitisa, nevrosifilis, zaplete po cepljenju, parazitske invazije (cisticerkoza, ehinokokoza).
• Pogosto izzovejo paroksizmalno stanje zastrupitve zaradi zastrupitve z alkoholom in drogami, dolgotrajno uporabo nekaterih zdravil, tehnične zastrupitve.

Nekatere značilnosti paroksizmalnih pojavov

Kot smo že omenili, se pojavijo paroksizmi zaradi kršitev funkcionalnosti možganov in dopolnitev celotne slike bolezni s simptomi, značilnimi za možganske motnje, kar je ena glavnih značilnosti paroksizmov.

Razlikovati je treba med primarno in sekundarno paroksizmalno genezo. Primarna narava paroksizmov je posledica prirojenih dejavnikov manifestacije - genetske predispozicije ali nenormalnosti v možganih, ki so se pojavile v obdobju razvoja zarodka. Sekundarni paroksizmi se pojavijo v življenju zaradi učinkov različnih notranjih ali zunanjih dejavnikov.

Poleg tega moderna znanost razlikuje:

• Paroksizmalna reakcija je enkratna, epizodična manifestacija paroksizma, kot odziv na šok živčnega sistema, na primer z ostrim povečanjem telesne temperature, poškodb, akutne izgube krvi.
• Paroksizmalni sindrom spremlja bolezen v celotnem tečaju.
• Paroksizmalno stanje - redni kratkotrajni paroksizmalni napadi, ki prizadenejo vsa področja telesa. Najpogostejše paroksizmalno stanje spremlja migrena.

V zgodnjih fazah bolezni paroksizmi služijo kot zaščitni mehanizem, ki stimulira kompenzacijsko komponento, vendar z rednimi manifestacijami - v obliki sindroma in stanja - sami začnejo služiti kot zapleten dejavnik bolezni.

Poleg tega obstaja poenostavljena razvrstitev paroksizmov zaradi prisotnosti vzročnih povezav med epileptičnimi manifestacijami in paroksizmalnim stanjem. Obstajajo:

• Paroksizmi epileptične narave, ki spremljajo isto bolezen ali dopolnjujejo epileptične simptome, druga organska možganska motnja.
• Neepileptični paroksizmi, za katere je značilno preprosto povečanje kliničnih znakov bolezni in ki nimajo epileptične osnove.

Neepileptični paroksizmalni stanji se delijo predvsem na manifestacijo posameznih kliničnih znakov:

• Mišični distonski sindromi, za katere so značilni nenamerni in nekontrolirani ponavljajoči se krči posameznih mišičnih skupin - tiki, konvulzije.
• Mioklonični sindromi so ostra, kratka, izolirana trzanja ene same mišice, mišične skupine ali generaliziranega stanja. Za razliko od distoničnih sindromov se odlikujejo z enim samim zagonom za določeno časovno obdobje.
• Glavoboli. Glavni simptom migrenskih paroksizmov.
• Vegetativne motnje z ustreznim nizom simptomov.

Migrenski podobni paroksizmi

Glavoboli so eden najpogostejših znakov možganskih bolezni. Opredeljeni so bili nekateri večji etiološki vzroki, ki so prispevali k pojavu glavobola: žilne bolezni, mišične napetosti, likvorrodinamični vzroki, nevralgična etiologija, mešani in osrednji.

Vsak etiološki dejavnik je označen z ločenim mehanizmom za pojav bolečine, vendar je osnova vedno kršitev delovanja živčnih celic možganov. Zlasti za migrene so značilne vaskularne motnje, ko povečan ali zmanjšan krvni tlak v mreži možganskih kapilar zagotavlja redno nezadostno trofizacijo nevronov ali se pojavi pritisk razširjenih krvnih žil na možgansko tkivo.

Migrenski paroksizmi spadajo v neepileptične serije in so izraženi v obliki rednih napadov bolečine na eni strani glave. Bolečine so boleče in zelo dolge, raztezajoče, včasih tudi nekaj dni. Značilnost migrensko podobnih paroksizmov je zadostna odpornost na zdravljenje - prekinitev bolečine je zelo težka.

Nenavadna značilnost migrene je dejstvo, da je paroksizmalno stanje v tej patologiji lahko tako klinični znak kot tudi vstop v kompleks simptomov drugih možganskih patologij. Takšna situacija otežuje pravilno postavitev diagnoze - zelo težko je prepoznati bolezni tretjih oseb zaradi migrenskih napadov.

Paroksizem - kaj je to?

Atrična fibrilacija paroksizem

Atrijska fibrilacija (koda I 48.0 - ICD-10) je ena najpogostejših vrst motenj v frekvenci in ritmu srčnih kontrakcij. Atrijsko fibrilacijo imenujemo tudi atrijska fibrilacija. Zanj je značilno atrijsko trepetanje.

Razlogi

Vzroke paroksizmalne atrijske fibrilacije lahko razdelimo v dve skupini: srčno in zunajkrvno.

Simptomi

Pomembno: če imate naslednje simptome, se morate vsekakor dogovoriti s strokovnjakom. Paroksizem atrijske fibrilacije lahko povzroči resne posledice.

Trajanje paroksizmalne atrijske fibrilacije se običajno spreminja v 1-7 dneh. Najpogosteje se paroksizem manifestira v 48 urah. V tem času opazimo simptome, značilne za atrijsko fibrilacijo:

• Palpitacije srca;
• Bolečine v prsih;
• Slabost;
• Omotica;
• Zasoplost;
• Pogosto uriniranje;
• Napadi panike;
• Občutek nemotiviranega strahu;
• Nesrečnost

Diagnostika

Zdravljenje

Vegetativni paroksizmi

Vegetativni paroksizmi (krize) so paroksizmalne manifestacije motenj živčnega sistema. Za njih je značilno veliko trajanje (do nekaj ur), kar omogoča razlikovanje vegetativnega paroksizma od podobnih epileptičnih napadov po simptomih.

Razlogi

Simptomi

Kombinacija treh ali več od naslednjih simptomov in paroksizmalne narave njihove manifestacije je razlog za stik z nevrologom.

Simptomi vegetativno-žilnega paroksizma so obsežni, med napadi se lahko opazijo:

• Glavobol;
• Nelagodje v srcu;
• Vročina;
• Palpitacije srca;
• Visok ali nizek krvni tlak;
• Napadi panike;
• Omotica;
• Znojenje;
• Slabost

Diagnostika

Zdravljenje

Zdravljenje vegetativnih paroksizmov in njihovih vzrokov je zapleten dogodek in je možno le s kompleksno in diferencirano terapijo. Ena od glavnih nalog zdravnika je določiti stopnjo poškodbe avtonomnega živčnega sistema, splošno strukturo in dinamiko napadov ter psihološke značilnosti pacienta.

Glede na vrsto napadov se lahko predpišejo naslednja zdravila:

• Dehidracijske droge;
• Kompleksi vitaminov;
• Antialergijski kompleksi;
• Stimulanti.

Paroksizem tahikardije

Paroksizmalna tahikardija je patologija srčnega ritma, pri kateri ima pacient paroksizem srčnega utripa z visokim srčnim utripom: od 150 do 250 ali več na minuto.

Razlogi

Pri zdravi osebi je vir srčnega ritma sinusni vozel. Če ritem srca dobimo s poudarkom vzbujanja, ki se nahaja v spodnjem delu srca, se pojavi aritmija z napadi, imenovana paroksizmalna tahikardija.

Vzroki paroksizmov tahikardije so:

• Dedni dejavniki;
• Srčne napake;
• Vnetne bolezni srčne mišice;
• Hipertenzija;
• Stres;
• Pomanjkanje kisika;
• Motnje endokrinega sistema.

Simptomi

Če imate pogosto tahikardijo, to je nenadno povečanje srčnega utripa, se morate takoj obrniti na kardiologa. Pravilna in pravočasna diagnoza bo ključ do uspešnega zdravljenja.

Glavni simptom paroksizmalne tahikardije je močan in nenaden porast srčnega utripa. Paroksizem ima jasen začetek, ki ga pacient počuti kot zakasnjen pulz in posledično močno potiskanje. Včasih se ta napad konča, vendar lahko celotno trajanje paroksizma doseže več ur, v redkih primerih pa tudi dni.

Poleg tega obstajajo:

• Omotica;
• Chills;
• Hrup v glavi;
• Slabost;
• Povečanje tlaka;
• Stisnjen občutek v prsih;
• Povečano uriniranje.

Diagnostika

Zdravljenje

Zdravljenje paroksizmov tahikardije je predpisano na podlagi oblike bolezni in njene intenzivnosti. Zaradi velikega tveganja za nastanek paroksizmov je v večini primerov potrebna bolnišnična hospitalizacija. Samozdravljenje in ignoriranje simptomov sta strogo kontraindicirana!

Za zaustavitev (prekinitev) napada se uporabijo tehnike, ki imajo mehanski učinek na živčni vagus, od možganov do trebušne votline in oskrbujejo glavo, vrat, prsni koš in trebušno votlino z živčnimi končiči. Tudi za zagotavljanje nujne oskrbe uporabljajo univerzalne antiaritmične droge, ki se dajejo intravensko.

Beseda paroksizem

Beseda paroksizem v angleških črkah (transliteracija) - paroksizm

Beseda paroxysm je sestavljena iz 9 črk: z in kmopr z

• Črka a se pojavi 1-krat. Besede z 1 črko a
• Črka s se pojavi 1-krat. Besede z eno črko
• Črka se pojavi 1-krat. Besede z 1 črko in
• Črka k se pojavi 1 čas. Besede z 1 črko do
• Črka m se pojavi 1-krat. Besede z 1 črko m
• Črka je najdena 1 čas. Besede z eno črko o
• Črka n je najdena 1 čas. Besede z 1 črko n
• Črka p je najdena 1 čas. Besede z 1 črko str
• Črka se pojavi 1 čas. Besede z 1 črko z

Pomen besede paroxysm. Kaj je paroksizem?

PAROKSIZMI (iz grščine. Paroksizmos - draženje, vzburjenje; akutni napad bolezni) - boleči napadi, katerih značilnost je pogostost, resnost pojava, kratkotrajnost in stereotipna manifestacija.

Kratka medicinska enciklopedija. - M., 1989

Paroksizem (od antične grške παροξυσμός "draženje, grenkoba; spodbuda") - povečanje bolečine (vročina, bolečina, zasoplost) do najvišje stopnje; včasih ta beseda pomeni tudi periodično vračanje bolezni.

PAROKSIZEM (paroxysrhus; grško draženje raghoze, vzburjenje; sinonim za napad) je akutna, običajno prehodna motnja delovanja organov ali telesnih sistemov.

Kratka medicinska enciklopedija. - M., 1989

Paroksizem (grščina: paroksizm “draženje, grenkoba”) je nenaden napad jeze ali besa, še en občutek. Moja strast, ki je dosegla svojo skrajno mejo, je izbruhnila s paroksizmom neverjetne moči.

Letyagova T.V. Tisoč držav duše: kratek psihološko-filološki slovar. - 2011

Vegetativno-žilni paroksizmi Razlikujte med simpatično-nadledvične, vagoinsularne in mešane krize. Simpatični nadledvični paroksizmi se kažejo v zvišanju krvnega tlaka, tahikardiji, hipertermiji, hiperglikemiji...

Značilnosti in vrste bolezni s paroksizmom: simptomi in prva pomoč

Močno poslabšanje zdravja, poslabšanje kronične bolezni (vključno z nevralgijo) in njena nestanovitnost kažejo na resne težave, ki lahko pokažejo paroksizem ali paroksizmalno stanje.

Paroksizmalno stanje je resna patološka nenormalnost, ki se pojavi zaradi določene vrste bolezni in je ključnega pomena pri oblikovanju splošne klinične slike.

Z drugimi besedami, paroksizmalno stanje je napad nevralgičnega izvora, ki se kaže med poslabšanjem kronične bolezni. Za to stanje je značilna nenadna, kratkotrajnost in nagnjenost k ponovnemu pojavljanju.

Skupine izzivalnih bolezni

Paroksizmalne motnje so razdeljene v več skupin.

Paroksizem ali paroksizmalno stanje, ki ga lahko povzroči aktivacija dedne bolezni:

• dedna degeneracija živčnega sistema, ki ima sistemsko obliko: Wilson-Konovalova bolezen; mišična distonija, ki vodi do patoloških sprememb v mišičnem tkivu; Tourettova bolezen;
• presnovne motnje, ki se lahko podedujejo: fenilketonurija; histidinemija;
• deformacija izmenjalnih lipoidnih poti: amaurotična idiotičnost; Gaucherjeva bolezen; levkodistrofija; mukolipidoza;
• motnje v delovanju fakomatoze: nevrofibromatske spremembe imena Reklingauzena; Bourneville tubrous sclerosis;
• različne mišične motnje in poškodbe živčnega sistema - otežena paroksizmalna miogelija; miopelegigijski sindrom s paroksizmom; Unferrikht - Lundborgovo epileptično stanje;
• epileptični napadi.

Paroksizmalni sindrom, ki ga povzroča druga nevralgična bolezen:

• bolezni živčnega sistema: posttraumatska motnja, kriza ali epilepsija;
• benigne in maligne neoplazme: paroksizmalna stanja, ki so bila posledica nevralgičnih ali vestibularnih motenj zaradi možganskih tumorjev;
• vaskularne motnje v živčevju: možganska kap različne stopnje; cerebralna kriza; nepravilnost pri delu plovil;
• organske bolezni osrednjega živčnega sistema;
• povezana z nalezljivo boleznijo centralnega živčnega sistema: meningitis, encefalitis in drugi.

Paroksizmalna stanja, ki jih povzročajo bolezni notranjih organov:

• bolezni srca in ožilja (paroksizem srca): srčni infarkt, možganska kap, bolezni srca, palpitacije srca;
• bolezni ledvic in jeter: hepatitis, kolike in uremija;
• bolezni dihal: pljučnica, astma, vnetni procesi.
• krvne bolezni: hepatitis, diateza, anemija.

Paroksizem se je razvil v ozadju endokrinih motenj:

• feokromocitom;
• paraliza;
• Itsenko - Cushingova bolezen.

Paroksizmalni sindrom pri presnovnih boleznih in zastrupitvi:

• hipoksija;
• alkohol ali zastrupitev s hrano.

Paroksizem, ki se razvija v okviru psihološke motnje: vegetativno vaskularna kriza ali motnje v delovanju glavnih funkcij telesa (glej to razvrstitev spodaj).

Vegetativni paroksizmi

V medicinski literaturi so vegetativni paroksizmi razdeljeni v dve skupini: epileptične in neepileptične, ki so nato razdeljeni v naslednje klasifikacije.

Epileptični vegetativni paroksizmi:

• bolezni, ki se razvijajo na podlagi neepileptičnih motenj;
• bolezni, ki so se razvile na podlagi motenj v delovanju centralnega živčnega sistema, vključno z epilepsijo in drugimi nevralgičnimi in psihološkimi motnjami.

Neepileptični paroksizmi so nato razdeljeni v naslednje skupine:

• paroksizmi, ki so posledica okvare nosnih struktur;
• paroksizmalne motnje na ozadju motenega delovanja hipotalamičnih struktur;
• Pomemben vzrok paroksizma so tudi kršitve na repnem področju.

Vzroki in povzročitelji

V ozadju se lahko razvijejo vegetativni paroksizmi:

• duševne motnje;
• nevralgične bolezni;
• bolezni žil (vaskularna distrofija).

Kaj povzroča vegetativne paroksizme

Nekatere genetske bolezni lahko povzročijo pojav vegetativnih paroksizmov - nepričakovano povečanje sistemske degeneracije živčnega sistema, razvoj presnovnih motenj in epileptičnih stanj:

• Wilson-Konovalova bolezen (hepatocerebralna distrofija);
• Tourettov sindrom (dedna bolezen, ki se kaže v motornih tikih);
• fenilketonurija (huda presnova genetskih aminokislin);
• Gaucherjeva bolezen (glukozilceramidna lipidoza);
• levkodistrofija (kršitev procesa mielinacije);
• glikogenoza (dedne okvare različnih encimov);
• galaktosemija (genetska presnovna motnja ogljikovih hidratov).

V prvi vrsti organskih patologij centralnega živčnega sistema s paroksizmalne avtonomne motnje so:

Paroksizmalna stanja so značilna za številne manifestacije sindroma vegetativne distonije:

• neuralgija nosne nevralgije (Charlinov sindrom);
• patologija krilasto-palatinalnega ganglija (Sluderjev sindrom);
• nevroza;
• migrena;
• depresivne motnje;
• histerija;
• afektivnih stanj.

Tudi vegetativni paroksizmi so značilni za patologije visceralnih organov:

• prirojene nepravilnosti srca;
• srčna nekroza;
• hepatitis;
• motnje vitalnih organov, kot so jetra in ledvice;
• pljučnica.

Poleg tega lahko pride do napadov tudi zaradi motenj v delovanju endokrinega sistema in presnovnih motenj

Infekcijski meningitis, zapleti po cepljenju in paraziti v telesu lahko povzročijo paroksizem.

Po podrobnem pregledu klasifikacije paroksizma je razvidno, da so vzroki za njegovo pojavljanje precej različni (od navadne zastrupitve do krvne bolezni).

Paroksizem je vedno tesno povezan s samim telesom, katerega delovanje je bilo zaradi določene patologije oslabljeno.

Najpogostejši simptomi

• splošno slabo počutje, šibkost, emetični nagon;
• znižan krvni tlak;
• kršitev prebavnega trakta;
• epileptični napadi;
• vročina, mrzlica in tresenje.
• čustvena napetost.

Kompleks ukrepov

Učinkovito zdravljenje vegetativnih paroksizmov zahteva celosten pristop, ki združuje: tiološki, patogenetski in simptomatski medicinski kompleks.

Za zdravljenje paroksizma in paroksizmalnega stanja se praviloma uporabljajo podobna zdravila, ki jih predpiše zdravnik. Mednje spadajo: stimulativna, reševalna in de-alergijska zdravila.

Povečujejo aktivnost vegetativnega in živčnega sistema človeškega telesa. Poleg tega pri zdravljenju različnih avtonomnih napadov veliko mesto pripada psihoterapiji.

Vrste manifestacij

Stanje paroksizma je težko prenašati in traja nekaj ur. Za takšno stanje je značilno splošno slabo počutje in nestabilnost celotnega organizma (država lahko spremljajo nerazumni strah in agresija).

Paroksizmalna reakcija

Paroksizmalna reakcija je fiziološki pojav, ki označuje določeno vrsto motnje, ki se razvija na podlagi nevralgične bolezni.

Paroksizmalna reakcija je kršitev možganske skorje, ki vpliva na delovanje hemisfer in je značilna oster začetek in isti nenaden konec.

Zavest s paroksizmi

Paroksizmalna motnja zavesti - to so kratkotrajne in nenadne motnje zavesti, ki nastanejo na podlagi nevralgičnih bolezni.

Treba je tudi opozoriti, da so za paroksizmalne motnje zavesti značilni epileptični napadi in neupravičena agresivnost.

Prva pomoč in zdravljenje

Prva pomoč za paroksizmalno stanje je odvisna od bolnikovega stanja. Praviloma se za najhitrejšo odstranitev paroksizma uporablja raztopina lidokaina, ki se injicira intramuskularno kot injekcija.

Za vegetativne motnje je treba uporabiti celovito zdravljenje (kompleks tiološkega, patogenetskega in simptomatskega zdravljenja). Isto načelo zdravljenja se uporablja pri paroksizmih in paroksizmalnih stanjih, ki jih povzročajo druge bolezni.

Glavni cilj terapije je vplivati ​​na bolezni, ki izzovejo paroksizem.

Preprečevanje epileptičnih napadov, s čimer se izognemo stresu in pravilnemu dnevnemu režimu in načinu življenja, je prav tako izjemno pomembno, kar ugodno vpliva na celotno telo.

Pomen besede paroxysm

paroksizem v slovarju križanke

paroksizem

Slovar medicinskih izrazov

nenadno, ponavadi ponavljajoče se pojavljanje ali povečanje znakov bolezni za razmeroma kratek čas.

Imena, imena, stavki in stavki, ki vsebujejo "paroxysm":

Obrazložitveni slovar živega velikega ruskega jezika, Dal Vladimir

m. grech Napad, obolenje, ali. T

močna strast. Paroksizem vročine v njegovem času. On je v paroksizmu blaznosti.

Obrazložitveni slovar ruskega jezika. D.N. Ushakov

paroksizem, m. (grščina. paraxysmos, dobesedno. draženje) (knjiga).

Periodično vračanje napada bolezni (med). Paroksizem vročine.

prestavite Nenaden napad nekaterih močno čustveno razburjenje in njegova zunanja manifestacija. V paroksizmu strasti. Paroksizmi smeha so ga še vedno zajeli. M. Gorky.

Obrazložitveni slovar ruskega jezika. S.I.Ozhegov, N.Yu.Svedova.

-a, m (posebna in knjiga.). Nenaden in nasilen napad (bolezen, občutek). P. malarija. P. smeh. V paroksizmu obupa.

adj paroksizmalno, th, th.

Nov slovar razlagalnega besedila ruskega jezika, T. F. Efremova.

Močan napad, nenadno poslabšanje a. bolezni.

prestavite Napad močno čustveno razburjenje, čustva in zunanja manifestacija.

Močno povečanje aktivnosti notranjih sil Zemlje, ki povzročajo gorsko gradnjo, magnetizem itd. (v geologiji).

Enciklopedični slovar, 1998

PAROKSIZEM (od grščine. Paroksizmos - draženje, vzburjenje)

napad ali nenaden poslabšanje bolezni.

Nasilna čustva (npr. Paroksizem jeze, smeh).

Velika sovjetska enciklopedija

(od grškega. paroxysmós - razburjenje, draženje), nenadno poslabšanje bolezni: napad bolečine (npr. angina), palpitacije (glejte Paroksizmalna tahikardija), kašelj (glejte Oslovski kašelj), zvišana telesna temperatura (glej Malarija), hemoliza (npr. s paroksizmalno hemoglobinurijo), itd. Izraz "P." prav tako označuje nasilna čustva (npr. P. jeza, P. obup).

Wikipedija

Paroksizem - krepitev vsakega bolečega napada (povišana telesna temperatura, bolečina, zasoplost) do najvišje stopnje; včasih se ta beseda nanaša tudi na občasno vračanje epizod bolezni, kot je močvirska vročina, protin. Paroksizmi odražajo prisotnost disfunkcije avtonomnega živčnega sistema in so lahko manifestacija številnih bolezni. Najpogostejši vzrok za to je nevroza. Na drugem mestu so ekološke. Pogosto krize spremljajo napadi čustvene epilepsije, migrene. Lahko se pojavijo v ozadju hudih alergij. Cerebralne vegetativne paroksizme je treba razlikovati od primarne lezije endokrinih žlez. Tako so za feokromocitome značilni simpatično-nadledvični paroksizmi, insulomi pa vago-izolirani. Potrebne so tudi raziskave o izločanju kateholaminov, glikemičnem profilu. Kontrastni pregled retroperitonealnega območja omogoča razlikovanje med temi pogoji.

Zdravljenje je predvsem vzročno. Normalizacija čustvenih motenj. V primeru amfotropnih premikov - kombinirana sredstva: Belloid, Bellaspon. V času napada - pomirjevalo, pomirjevalo, mišično sprostitev, globoko počasno dihanje in simptomatska zdravila (s simpatično-nadledvične krize - Dibazol, papaverin, aminazin, z Vago-insular - kofein, kordiamin).

Vegetativno-žilni paroksizmi se začnejo bodisi z glavobolom bodisi z bolečino v srcu in srčnim utripom, z oblijenjem obraza. Krvni tlak se dvigne, utrip se pospeši, telesna temperatura naraste, mrzlica se začne. Včasih se pojavlja brezplačen strah. V drugih primerih je prisotna splošna šibkost, omotica, zatemnitev oči, potenje, slabost, krvni tlak se zmanjšuje, pulz upada. Napadi trajajo od nekaj minut do 2-3 ur in pri mnogih ljudeh izginejo brez zdravljenja. Z poslabšanjem vegetativno-žilne distonije roke in stopala postanejo vijolično-modrikaste, vlažne, hladne. Mesta blanširanja na tem ozadju dajejo koži videz marmorja. V prstih, otrplost, plazenje, mravljinčenje in včasih bolečina. Občutljivost na mraz se poveča, roke in noge postanejo zelo blede, včasih prsti postanejo zabuhli, še posebej, če se dlani ali noge preveč hladijo. Prekomerno delo in razburjenje povzročajo povečanje napadov. Po nekaj dneh napada lahko pride do občutka šibkosti in splošne slabosti.

Ena od oblik vegetativno-žilnih paroksizmov je sinkopa. Ko se v očeh nenadoma zatemni, se pojavi bled obraz. Oseba izgubi zavest in pade. Krči se ponavadi ne zgodijo. V ležečem položaju je omedlevica hitrejša, kar olajša tudi vdihavanje amoniaka skozi nos.

Primeri uporabe besede paroksizem v literaturi.

Bolna kurba se je vzpela na soncu in ležala okoli nas v dveh korakih, tako da sva slišala njegove zobje brbljanje paroksizem vročina

Na ustnicah se je pojavila modrikasta pena in zadušen dih, ki je iz ust pritekala, kot v zadnji fazi hidrofobije, ker v fazi paroksizem Ta strašna bolezen, satiriaza, kot je Charcot uspešno zapisal, maščevanje za razuzdano življenje, ima enake oblike kot steklina.

Najmočnejši kardiovaskularni sistem paroksizmi, občutek polnosti in vročih utripov v prsih.

Kriza Hanife je minila in, kot vedno se dogaja v takih primerih, je bila zaključena paroksizem zavijanje

Odčitavanje vseh naročil se opravi vsakokrat. paroksizem užitek - nekakšna slepa, nesmiselna, nenaravna, neupravičena in zato najbolj neprijetna vtis na tujec.

To je vedel in zato je v pričakovanju nečesa smešnega sprejel svoje ukrepe malo po malo: vzel je robček, pogledal na uro, zaklenil plašč, pokril obraz z obema rokama in ko je kriza udarila, je vstal, obrnil se proti zidu in se naslonil na njega. utrpela pol ure in več, potem pa utrujena paroksizem, rdeč, ko je brisal znoj iz plešaste glave, je sedel, a ga je dolgo časa zajel.

Voda Poet se vleče paroksizmi smeh ob samem omembi imena Thomas Coryette od Odcomb, kaj ta neprekinjen slapstick takega uglednega popotnika in pisatelja na splošno traja desetletje?

Brez tega ni bilo mogoče zaključiti, kako visoko je bilo tveganje. paroksizem in sprostitev vročih oblakov, grozljivih spominov, ki so plavali od leta 1902

V primerih oslovskega kašlja paroksizmi kašelj postane bolj nasilen in vsi simptomi se poslabšajo takoj po jedi, kasneje, ko se prebava konča in želodec postane prazen, je precejšnja olajšava.

Sekretarka, ki ji je ta govor naslovil, skupaj s preostalim skromnim služabnikom, se ni obotavljal, da se strinja, da je vse to in bo malenkost, da je prvi paroksizem iskreno iskreno, vendar bo minilo, če se bo okrevalo samo Fräulein Segewold in da bo sama usoda poskušala izpolniti plemenite, vzvišene načrte baronice.

Ko gre za tako zapleten pojav narave kot izbruh, so razlogi za zamudo paroksizem ne moremo omejiti na jasno razlago.

Depresijo spremlja solzavost ali mračno-slabo razpoloženje, vegetativno-žilno paroksizem in hipohondrično fiksacijo na zdravje posameznika.

V paroksizem Histerija izgine iz umetnega samo-opazovanja pod pritiskom prave narave, ki se prebija.

Zdravnik ji je pravkar povedal grozno novico in še vedno jo je skrbelo prvo paroksizem njegove žalosti - tako boleče bolečine, ki jo kot trgovec, ki ni celo nagnjen k sentimentalnosti, razume, zavrača samo idejo o tolažbi.

V tem se pojavljajo trdna metamorfoza, inkarnacija značaja in njegova ločitev od prvotnega kraja in začetni čas paroksizem vrtenja, ki je podobna avtomobilu.

Vir: Knjižnica Maxima Moshkova

Transliteracija: paroksizm
Nazaj na začetek je zapisano: Missorap
Paroksizem je sestavljen iz 9 črk