logo

Kaj je nevarna možganska cista in kako se jo znebiti

Skupina nevroloških bolezni vključuje cisto možganov. Ne zamenjujte ga s tumorjem. Cista ne predstavlja velike nevarnosti, če jo odkrijemo pravočasno. Za razliko od raka ne metastazira na druge organe. Že leta je bolezen asimptomatska.

Votlino v možganih

Ciste v možganih so benigne neoplazme, ki so mehurček z vsebnostjo tekočine. Majhni otroci in odrasli se soočajo s podobnim problemom. Kaj je cista, ne vsi vedo. Ta tvorba je lahko lokalizirana v katerem koli delu možganov. Velike votline prednjega režnja pogosto postanejo vzrok sekundarne (simptomatske) arterijske hipertenzije.

Nahajajo se tako na levi hemisferi kot na desni. Od tega je v veliki meri odvisna klinična slika bolezni. Prirojena cista se najpogosteje pojavi pri starosti 30-50 let. Rast teh tumorjev je lahko hitra in počasna. V slednjem primeru se pogosto uporabljajo taktike, ki čakajo. Cista v možganih je arahnoidna (se nahaja v arahnoidi) in intracerebralna.
Glede na lokacijo se razlikujejo naslednje vrste novotvorb:

  • epifizo;
  • dermoid;
  • žilni pleksus;
  • koloid.

Pogosto je bila najdena cista temporalnega režnja. Obstaja razvrstitev po etiološkem faktorju. Pri odraslem in otroku so parazitske (ehinokokne), post-možganske, infekcijske in travmatične abdominalne tvorbe.

Glavni etiološki dejavniki

Razlogi za razvoj te patologije so različni. Najpogosteje se pridobiva možganska cista. Največji pomen pri njegovem razvoju imajo naslednji dejavniki:

  1. ehinokokoza;
  2. paragonimiasis;
  3. teniasis;
  4. izvajanje operacij;
  5. vnetje možganske sluznice;
  6. travmatska poškodba možganov (kontuzija);
  7. udarci v glavo;
  8. encefalitis;
  9. absces;
  10. akutna oblika cerebrovaskularne nesreče (kapi).

Cista glavnega sinusa možganov pri majhnih otrocih se oblikuje ob neustreznem obvladovanju poroda. To se zgodi, ko se otrokova glava poškoduje pri prehodu rojstnega kanala. Pri odraslih je najpogostejši vzrok poškodba glave. To je mogoče med jeseni, prometnimi nesrečami, športom (boks). Prirojene ciste v glavi se oblikujejo iz drugih razlogov. To se opazi v predporodnem obdobju.
Razlogi so:

  • placentna insuficienca;
  • penetracija okužbe;
  • teratogeni učinki nekaterih zdravil;
  • Konflikt med krvjo matere in ploda;
  • nenormalnosti razvoja možganov;
  • hipoksija.

Obstaja nevarnost, če je nosečnica med nosečnostjo jemala strupene droge, kadila ali pila alkohol. Včasih se dimenzije votline povečajo. K temu prispevajo dejavniki, kot so možganske travme, hidrocefalus, nevrološke bolezni in vnetne bolezni.
Te novotvorbe se oblikujejo z udeležbo predisponirajočih dejavnikov. Te vključujejo:

  • neskladnost z varnostnimi predpisi;
  • opravljanje ekstremnih športov;
  • uživanje neopranih živil in okuženega mesa;
  • nepravilno načrtovanje nosečnosti in poroda;
  • prisotnost nalezljivih bolezni pri bodoči materi;
  • kronična somatska patologija.
  • Kako poteka bolezen

Pojav ciste možganov opazimo le z veliko količino tumorjev. Simptomi pogosto spominjajo na benigni tumor. Možne so naslednje klinične manifestacije: t

  • zmanjšan vid;
  • hud glavobol;
  • okvare sluha;
  • motnje spanja;
  • pomanjkanje koordinacije premikov;
  • občutek utripanja v glavi;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • šepavost;
  • neprostovoljno gibanje;
  • tremor;
  • omedlevica.

V hujših primerih se razvije paraliza. Najbolj trajen simptom je glavobol. Povzroča ga kompresija tumorskih struktur v možganih in krvnih žilah. Tlak v lobanji se dvigne. Cephalgia je kombinirana z slabostjo in bruhanjem. Slednje ne prinaša olajšave. Cerebrocistične spremembe v možganih pogosto povzročijo tinitus.
Pojavijo se lahko naslednje motnje vida:

  • dvojni predmeti;
  • zmanjšana ostrina vida;
  • utripa;
  • zmanjšanje vidnih polj.

Tumor lahko kaže iste simptome. Neoplazma leve hemisfere pogosto vodi v zmanjšanje razmišljanja, matematične sposobnosti, težave pri branju in pisanju. V tem primeru se lahko kršijo funkcije desnega dela telesa. Postishemična cista pogosto povzroči ataksijo. To je stanje, pri katerem je hod hude in gibanje je težko.

Če zdravljenje možganske ciste ni izvedeno, se lahko razvijejo epileptični napadi. So posplošeni ali kot odsotnosti. V tej patologiji so možganski simptomi najbolj izraziti. Kakšna nevarna možganska cista v prtljažniku, ne vsi vedo. Takšni bolniki lahko razvijejo dizartrijo (motnje govora) in disfagijo.

Če so lokalizirane v možganih, ciste pogosto povzročajo simptome, kot so vizualne halucinacije, izguba sluha in zmanjšana učinkovitost. Pri tumorjih po možganski kapi so opazili senzorične in gibalne motnje. Cista vmesnega jadra v odsotnosti zdravljenja pogosto povzroči zaplete.

Med njimi so hidrocefalus, sindrom stiskanja možganskih struktur, krvavitev (intracerebralna, intraventrikularna). To se zgodi pri samozdravljenju ali pozni diagnozi. Epilepsija možganske ciste se pogosto kaže pri otrocih. V kombinaciji z visokim pritiskom lahko to povzroči zaostanek pri duševnem razvoju.

Načrt za bolniški pregled

Za pomoč pacientu znebiti simptomov mora zdravnik (nevrolog). Če se ne zdravi, lahko cista, kot benigni tumor, degenerira v rak. To se zgodi zelo redko. Po celovitem pregledu je treba zdraviti možgansko cisto. Na začetku se pacienta pregleda in zasliši.
Izvajajo se naslednje študije: t

  1. računalniško ali magnetno resonančno slikanje;
  2. elektroencefalografija;
  3. punkcija;
  4. pregled cerebrospinalne tekočine;
  5. oftalmoskopija;
  6. biomikroskopija;
  7. avdiometrija;
  8. merjenje intrakranialnega tlaka;
  9. perimetrija;
  10. splošne klinične analize;
  11. angiografija;
  12. biokemična preiskava krvi;
  13. koagulogram.

Če se po možganski kapi pojavijo simptomi možganske ciste, je nujno ovrednotiti pretok krvi. V ta namen uporabljamo Dopplerjev ultrazvok in tomografijo. Neurosonografija omogoča identifikacijo cističnih votlin in tumorjev pri majhnih otrocih. Diferencialno diagnozo izvajamo s hematomom in abscesom.

Prepričajte se, da izključite maligni tumor. Pred zdravljenjem ciste je treba opraviti parazitološko študijo. To odpravlja ehinokokozo, paragonimiazo in teniasis. Najlažje je identificirati tumor na možganih. Lokaliziran je na površini. Stanje je težje, če obstaja intracerebralna cista. Za postavitev diagnoze je potreben nevrološki pregled. Zdravnik določi reflekse, obseg gibanja, reakcijo oči in občutljivost.

Terapevtska taktika za cisto

Če se zazna cista prečnega sinusa ali katera koli druga lokalizacija, jo lahko odstranimo le s kirurškim posegom. Nova rast raste. Mogoče maligni preporod (malignost). Če se po kapi pojavi majhna cista, ki se ne poveča, se posebna obdelava ne zahteva. Za takšne ljudi so organizirali nadzor.

Če se neoplazma manifestira s simptomi hipertenzije, hidrocefalusa ali hitrega povečanja ciste, je potrebna njegova odstranitev. Nujna operacija se izvede v primeru žleba ali kome. To je mogoče s tumorji po možganski kapi. Nahajajo se na desni ali levi strani. Del operacije za to bolezen se izvede s trepaningom lobanje.

Indikacije so krvavitev in ruptura mehurja. Najbolj nevarna hidratna cista. Če operacije ni mogoče izvesti, je predpisan Vermox ali Vormin. Cista vmesnega jadra v odsotnosti zapletov se obravnava na načrtovan način. Endoskopski dostop se pogosto uporablja. To je metoda obdelave z majhnim vplivom.

Pogosto se organizira obvoznica. Če je bil vzrok možganska kap, potem je zdravilo indicirano (statini, angiogreganti, antihipertenzivi). Potrebno je vedeti ne samo, zakaj se oblikujejo ciste, kaj je, ampak tudi metode zdravljenja v pooperativnem obdobju. Rehabilitacija je bistvena. Ko simptomi možganske ciste in zdravljenje določi nevrolog.
Rehabilitacija se lahko opravi doma ali v sanatoriju. Priporočeno:

  • masaža;
  • psihoterapija;
  • akupunktura;
  • fizioterapija;
  • hidroterapija;
  • sprostitev;
  • jemanje vitaminov.

Po odstranitvi neoplazme so možne preostale nevrološke motnje. Predpisana so zdravila, ki izboljšajo delovanje možganov z normalizacijo pretoka krvi in ​​presnovnih procesov. Sem spadajo Cerebrolysin, Cavinton, Piracetam, Actovegin, Vinpocetine Forte. Kako zdraviti možgansko cisto, mora zdravnik sam povedati bolniku.

Prognoza in metode preprečevanja

Znano je, da se ti tumorji lahko degenerirajo v rak. Tveganje za to je majhno. Če je zamrznjena cista vmesnega jadra in ni simptomov, je napoved ugodnejša. Pravočasna operacija omogoča popolno obnovitev delovanja možganov. Napoved je relativno ugodna.
Če ne zdravite možganske ciste, so lahko posledice zelo resne, celo razvoj možganske kapi. Pozna terapija lahko povzroči nastanek adhezij. V tem primeru so tudi po operaciji možni epileptični napadi. Preprosti antikonvulzivi takšnim ljudem ne pomagajo. Ko se odkrije možganska cista, je zdravljenje v večini primerov učinkovito.
Da bi zmanjšali tveganje za razvoj bolezni, morate:

  1. preprečevanje in pravočasno zdravljenje nalezljive patologije;
    odpravljanje poškodb;
  2. upoštevajte varnostne ukrepe;
  3. opusti ekstremne športe;
  4. voditi zdrav način življenja.

Da bi preprečili nastanek ehinokoknih neoplazem, je treba temeljito oprati zelenjavo, jagode, sadje in zelenice, pred porabo vode kuhati, meso pa pregledati. Cistične votline so torej nevarna patologija. Konzervativno zdravljenje z njim ni učinkovito.

Vzroki in simptomi možganske ciste

Veliko jih zanima, kaj je cista. To je struktura lupine v telesu s tekočo ali gelsko podobno snovjo, katere sestava je odvisna od tkiva, kjer je nastala.

Cista možganov je ne-maligna tvorba v obliki kapsule z votlino, napolnjeno s cerebrospinalno tekočino (cerebrospinalno tekočino), ki se razvije v različnih delih možganov.

Opaženi pri novorojenčkih in dojenčkih, mladih in starih oseb obeh spolov. Kaj storiti, če najdemo podobno formacijo?

Zamrznjene (ne rastoče) strukture majhnih velikosti se ne kažejo kot manifestacije in se običajno izvajajo brez zapletov. Vendar pa je patologija nevarna, ker je lahko cista vir resnih posledic, če raste. Zato je odnos do bolezni in metode zdravljenja določen z njegovo dinamiko.

Pri primarnem (prirojenem) značaju možganske ciste se v zgodnjem otroštvu opažajo manifestacije, v primeru sekundarnih (pridobljenih) bolnikov različnih starosti.

Razlogi

Prirojene ciste možganov se pojavijo v 4 do 8 tednih razvoja zarodkov ali v drugi polovici nosečnosti. Strokovnjaki menijo, da so vzroki za nastanek možganske ciste pri novorojenčkih patološka stanja med nosečnostjo, vključno z:

  • zdravila;
  • sevanje;
  • zastrupitev z naravnimi strupi, industrijskimi toksini;
  • kajenje, pitje alkohola;
  • pomanjkljivosti razvoja zarodka;
  • ishemija (motena oskrba krvi) možganskega tkiva zarodka zaradi pomanjkanja placentnega pretoka krvi;
  • učinke zadušitve (zadušitve) dojenčka med porodom.

Sekundarne ciste možganov pri odraslih se posledično razvijejo:

  • vnetja možganskih ovojnic, vključno z arahnoiditisom, meningitisom, encefalopatijo;
  • atrofija možganskih struktur;
  • ishemija (pomanjkanje oskrbe s krvjo) in hipoksija (pomanjkanje kisika v tkivih) po možganski kapi;
  • Marfanova bolezen (dedna patologija);
  • poškodbe lobanje in možganov (zlomljene kosti, modrice, tremorji), pri katerih obstaja posttraumatska cista (zaradi krvnih strdkov, ki povzročajo vnetje membran);
  • prirojena odsotnost ganglija med polobli (corpus callosum);
  • kirurške posege v možgane (ne glede na to, na kateri polobli);
  • krvavitve v debeli sivi snovi, arahnoidne in mehke lupine, med njimi (subarahnoidna).

Vrste in značilnosti cističnih struktur

Po vrsti tkiva, iz katerega izvira, je cista v glavi pripisana eni od dveh vrst:

  1. Arahnoidna cista možganov. Razvija se v površinskih membranah - trdna mreža in mehka (ali med). Če ne raste in ne vpliva na stanje človeka, to počne brez aktivne terapije.
  2. Retrocepna cista (intracerebralna). Razvija se neposredno v debelini tkiv in med hemisferami - v krajih nekroze (celične smrti), ki izhaja iz ishemije. Razlikuje se od arahnoidnih pogostejših primerov rasti in velike verjetnosti popolnega uničenja celic sive snovi.

Značilnosti arachnoidnih formacij

Cista v možganih arahnoidnega tipa "zori" med ločevanjem membrane, kjer se pojavi kapsula, polna cerebrospinalne tekočine. Če se kapsula poveča, stisne sosednja območja, kar preprečuje njihovo pravilno delovanje.

Lacunarna cista te vrste možganov se oblikuje v vrzelih (votlinah) med membranami.

Po medicinski statistiki je taka izobrazba pri ženskah veliko manj pogosta kot pri moških.

Simptomi možganske ciste

Izrazite nevrološki simptomi možganskih cist so prisotni le pri 20 od 100 bolnikov.

Če je tvorba majhna in ni dinamična (ne narašča), potem ni nevarnosti. Vendar pa njegova rast vodi v stiskanje sosednjih območij in kršitev številnih funkcij, razpok kapsule pa ogroža pacientovo življenje.

Kompleks simptomov, ki se kažejo, je določen z lokacijo možganske ciste in njene velikosti. Vsaka regija možganov nadzoruje določene funkcije. Ko se to področje stisne, se pojavi ishemija - stanje, ko možgani zaradi nezadostne prekrvavitve nimajo dovolj kisika in prehrane, zaradi česar se to območje izgubi ali izumre.

Skupne značilnosti ciste možganov:

  • glavoboli, ki so naravni, še posebej močni zjutraj;
  • slabost in bruhanje, potem se bolnik ne počuti bolje;
  • dnevna zaspanost in nespečnost ponoči;
  • poslabšanje ravnotežja, koordinacija gibov, slušne in vizualne funkcije;
  • povečan intrakranialni in arterijski tlak;
  • odrevenelost v udih in v delih telesa, kjer se projicira cista (npr. zadnji del glave);
  • nevrološke motnje, agresivnost, depresija;
  • spremembe v psihi, delna amnezija;
  • epileptični napadi s konvulzijami, izgubo zavesti in nenadzorovano uriniranje;
  • povečane bolečine v glavi med premiki in zavoji;
  • vizualne in slušne halucinacije;
  • izbokline lobanjskih kosti v območju projekcije ciste glave pri odraslem, izbočene in izrazito valovitost fontanele pri dojenčkih.

Žariščni simptomi

Poleg teh znakov, stiskanje bližnjih območij s cisto povzroča pojavljanje "žariščnih" simptomov, kar pomeni kršitev dela določenega območja.

  1. Sprednji del

Pri lokalizaciji arahnoidne ciste v tem poglavju upoštevajte:

  • zmanjšane inteligence;
  • spremembe v značaju;
  • manifestacije otročjega vedenja (govornost, govor in šale, značilne za otroka);
  • motnje govora glede na vrsto motorične afazije: neskladnost pri izgovorjavi;
  • nehoteno vlečenje ustnic, kot je sesanje otroka ali ob stiku s katerim koli predmetom;
  • negotovost hoje, zibanje in pogosto padanje na hrbtu;
  • nezmožnost natančnega nadzora gibanja rok, prstov (nezmožnost natančnega postavljanja predmeta, prinesite žlico ali skodelico v usta).
  1. Cerebralna cista.
  • koordinacijske motnje (pometanje, netočni premiki);
  • nestabilnost pri hoji, odstopanja na strani, padanje;
  • mišična oslabelost (hipotenzija);
  • horizontalni nistagmus - nenamerno ritmično gibanje očes ("teče" oči).
  1. Temporalni lobe.
  • manifestacije senzorične afazije (nerazumevanje maternega jezika, ki se zdi tuje);
  • izguba vidnih polj (pomanjkanje vidne percepcije v delu vidnega polja);
  • krči okončin in velikih mišic telesa;
  • občutek hrupa v ušesu na levi brez okvare sluha;
  • izguba sluha;
  • emetični nagoni;
  • izguba koordinacije, ravnotežje;
  • odrevenelost v različnih delih telesa, paraliza enostranska, delna;
  • halucinacije, omedlevica, duševne motnje.
  1. Osnove možganov (spodaj).
  • motnje gibanja oči (nezmožnost, da bi jih razveljavili);
  • odstopanje osrednje osi ene ali dveh očesnih očes - mežikanje;
  • motnje vida (izguba posameznih vidnih polj, slepota enega ali obeh oči).
  1. Zone, ki so odgovorne za gibanje uda.

Opazili so izrazito šibkost mišic, otrplost ali paralizo.

Obstajajo bolečine vzdolž debla hrbtenice, obstaja podobnost z znaki hernija medvretenčnega diska.

  1. Lumbalna in sakralna hrbtenica (perineuralna cista).
  • bolečine v ledvenem delu, križnico, v nogah, ko se premikajo in v mirovanju, z udarcem v želodec, zadnjico;
  • parestezije v nogah (otrplost, grizice); šibkost mišic;
  • motnje sečil in črevesja (motnja črevesja in uriniranja).

Diferencialno diagnozo izvajamo s črevesnimi kolikami, apendicitisom, adneksitisom, osteohondrozo.

  1. Sylvianska razpoka.
  • povečan intrakranialni tlak;
  • otekanje kosti lobanje;
  • epileptični napadi;
  • hidrocefalus zaradi stiskanja prekatov, motnje vida.
  1. Parietalno območje.

Brez zdravljenja lahko opazimo ciste na tem področju možganov: razvoj demence, motnje govora, sluha, vida, spomina.

  1. Površina hemisfer (konveksitalna).
  • omotica in glavoboli;
  • napadi slabosti, bruhanje;
  • tinitus, halucinacije.

Retrocepne abdominalne strukture

Cerebralne možganske ciste se pojavljajo v debelini možganov - v celicah celične smrti (nekroza). V tem primeru cerebrospinalna tekočina nadomešča mrtvo tkivo sive snovi. Glavna razlika med retrocerebellar ciste in arahnoidne ciste je, da nepričakovano in hitro napreduje, ogroža zdravje. Operacija bo rešila pacientovo življenje.

Vzroki za razvoj cerebralnih cist se obravnavajo kot destruktivni procesi, ki vodijo v nekrotične spremembe v tkivih.

Pri možganski kapi pride do krvavitve, ki povzroči smrt živčnih celic in nastanek votlin, ki so napolnjene s cerebrospinalno tekočino. Ishemija območij možganov vodi v celično smrt in pojav post-ishemične ciste.

Če ima bolnik postishemično lakunarno cisto, da bi preprečili poglabljanje procesov uničenja možganov, je treba takoj ugotoviti vzrok smrti celice in pravilno izbiro režima zdravljenja.

Lokalizacija in funkcije

Cerebralne formacije so prav tako razdeljene glede na območje njihovega nastanka:

  1. Lakunska cista. Nastali so v ponsih, subkortikalnih vozlih, vizualnih gomilah zaradi aterosklerotičnih sprememb, povezanih s starostjo. Simptomi se razlikujejo glede na lokacijo.
  2. Prirojena cista prosojnega septuma možganov poteka med sprednjim lobom in corpus callosum in ne moti delovanja možganov, sekundarno pa je treba nenehno spremljati, saj se lahko poveča.
  3. Pinealna (ali cistica epifize). Krši presnovne procese, motorične in vizualne funkcije (dvojni vid), povzroča zaspanost, izgubo orientacije, bolečine v glavi, hidrocefalus, encefalitis.
  4. Epidermoid ali dermoid. Zreva v osrednjem delu možganov v prvih tednih razvoja zarodkov, zaznamuje pa ga aktivna rast in zato zahteva takojšnjo kirurško odstranitev.
  5. Cista vaskularnih vozlišč (pleksusov). Ugotovljeno pri novorojenčkih in v normalnem poteku se odpravi brez zdravljenja do 2 leti. Z njegovo rastjo pri otrocih ali odraslih je verjetno, da se bodo pojavili hudi zapleti.
  6. Subependymal cista. Raste v možganskih prekatih. To je huda oblika, ki zahteva stalno spremljanje otroka. Nastane zaradi motenj cirkulacije, ki vodijo v hudo ishemijo, nekrozo in razvojne zamude.
  7. Pencefalna cista. Razvija se v kateremkoli območju stratuma leve in desne hemisfere na mestu tkiva, ki je umrlo zaradi ishemije. Velike strukture povzročajo duševno zaostalost, hidrocefalus, epilepsijo, shizencefalijo, motnje vida, slepoto, moteno gibljivost, paralizo, zgodnjo smrt.
  8. Cista hipotalamusa in talamusa povzroča: presnovne motnje, izgubo lakote, žejo in sitosti, izgubo občutljivosti kože, tkiva, okus, otrplost, motnje vida in sluha.
  9. Koloidna cista. Majhna prirojena tvorba, ki se pojavi v tretjem prekatu možganov, je najpogosteje varna. Toda, če raste, povzroča bolečine v glavi, manifestacije epilepsije, povečan intrakranialni pritisk, hipotenzijo (šibkost) mišic nog, možgansko kilo in vodenico (hidrocefalus).
  10. Močnjičnik in hipofizna cista.

Značilnost: razvoj konvulzivnega sindroma, motnje vestibularnega aparata, intrakranialne pulzacije. Nevarnost je velika nevarnost hitrega naraščanja brez posebnega razloga. V teh primerih se tvorba takoj odstrani.

Pri intracelularni cisti hipofize, ki se nahaja v kostni votlini turškega sedla (intra - znotraj, sella turcica - turško sedlo), lahko opazimo dodatne simptome, zlasti pri ženskah v rodni dobi.

Znaki intraselarnih abdominalnih anomalij se pojavijo, ko rastejo več kot 1 centimeter ali ko se pojavijo kršitve proizvodnje najpomembnejših hormonov (pri petih od stotih s podobno anomalijo).

  • hud glavobol, konstanten in ne spreminja intenzivnosti med vadbo ali spremembo položaja telesa;
  • poslabšanje vidnih funkcij od začetnega zoženja lateralnega vida do slepote zaradi bližine hipofiznih in optičnih živcev;
  • zmanjšanje proizvodnje hipofiznih hormonov, ki izzove razvoj hipotiroidizma, diabetes insipidus, motenj na spolno reproduktivnem področju. Hkrati imajo nekateri bolniki dodatne simptome:
    • žeja, suha koža;
    • pogosto uriniranje za uriniranje;
    • zaspanost, utrujenost, nizek krvni tlak, redki pulz;
    • pomanjkanje menstruacije pri ženskah, neplodnost;
    • spolne slabosti pri moških.

Zelo redko takšne abdominalne oblike povzročajo prekomerno izločanje hormonov, kar vodi do tirotoksikoze, Cushingove bolezni, akromegalije.

Pri otrocih z razvojem intraselarne ciste in njene rasti se lahko pojavijo endokrine motnje v obliki zakasnjenega fizičnega in spolnega razvoja.

Posledice

Mnogi potrebujejo jasno razumevanje, kako nevarna je možganska cista. Kratka razlaga je: nevarna je, ker lahko kadar koli začne rasti, kar moti delo sosednjih možganskih regij, povzroča ishemijo tkiva in širjenje žarišč nekroze. Posledično lahko učinki možganske ciste, če niso pravočasno odkriti in če se terapija ne začne, kažejo naslednje:

  • duševne motnje;
  • epilepsija;
  • paraliza;
  • slepota, gluhost, motnje govora in gibanja;
  • demenco in propadanje osebnosti.

Kaj pa šport?

Ljubitelji fizične kulture se zanimajo, ali je možno igrati šport z možgansko cisto. Vse je odvisno od vzroka možganske ciste. Torej, če so se pojavile ciste po možganski kapi, je potrebno obvezno posvetovanje z nevrologom pri športnih dejavnostih.

Če resne anomalije niso opazili, cista v glavi ne raste, zdravniki dovoljujejo tek, plavanje, tenis in druge športe, kjer ni velikih obremenitev, nevarnost padcev in pretresov glave. Zato, da bi preprečili nastanek posttraumatskih možganskih cist, dviganje uteži, jahanje, skakanje, ekstremne športne zabave so izključeni.

In to je obvezno: kontrolni MRI možganov za sledenje "vedenja" ciste in pregled pri nevropatologu (nevrokirurgu) v 4-6 mesecih do 12 mesecev.

Bojna cista: arahnoidna (tekočina), retrocerebelarna, epifiza

Bolj se prestraši zaradi svoje lokacije, vendar ni nekje drugje, ampak v svoji glavi. Dejansko, če bi bila na drugem mestu, verjetno ne bi prejela toliko pozornosti. Možganska cista ima zanemarljiv delež vseh možganskih bolezni, pogosto je asimptomatska in se odkrije naključno.

Cistična vzgoja lahko začne svoj razvoj v katerem koli delu možganov, lahko obstaja »v ponosni osamljenosti« ali s »kolektivom« svoje vrste. Ta tvorba je votlina, napolnjena s tekočino, odlikuje jo benigni potek, nima nič skupnega s tumorji, čeprav se včasih tako imenuje za udobje.

Možganska cista se ne drži starostnih meja, lahko jo zazna v plodu, če se je v obdobju razvoja zarodka kaj narobe zgodilo pri novorojencu, ki je bil poškodovan ob rojstvu ali ki je ujel okužbo, komaj rojen.

Pri odraslih so lahko ciste prirojene ali se pojavijo zaradi nekaterih okoliščin življenja (travmatska poškodba možganov, možganska kap).

Brain cista je redka diagnoza, zato upoštevamo samo njene glavne oblike. Najpomembnejša in najpogostejša sta dve skupini cist: arahnoidna in retrocerebelarna.

Prirojene in pridobljene: arahnoidne (tekoče) ciste

Ime votline s tekočino, razporejeno v možganih, pove veliko o njeni lokaciji in poreklu, na primer, jasno je, da so v nastanku arahnoidne ciste možganov, za katere je dobilo drugo ime - cistino alkohola, vključene arahnoidne (arahnoidne) membrane in rezervoarji za likerje. Oblikuje njegove stene iz cicatricial kolagena ali arahnoidnih membran, koncentriranih predvsem v rezervoarjih za likerje, ki se raztezajo med razvojem formacije.

Arachnoidna cista daje prednost moškemu spolu, pri ženskah je manj pogosta. To se zgodi:

  • Primarna ali res je prirojena varianta ciste, katere vzrok so lahko intrauterine okužbe ali vpliv drugih škodljivih dejavnikov (strupene snovi, sevanje, droge);
  • Sekundarni, spremljajoči Marfanov sindrom (dedna bolezen vezivnega tkiva), ki ga povzroča okužba (meningitis), operacija možganov, posledica možganskih koncuzij in zmečkanin, ko so poškodovane membrane ali površinska snov možganov.

Cista se lahko nadaljuje brez simptomov, zaradi česar je težko diagnosticirati ali opomniti na starost 20 let, nato pa se »pomiriti«. Klinični simptomi, kot pri tumorjih, so odvisni od velikosti tvorbe in njene lokalizacije. Samo ena petina vseh diagnosticiranih cist te vrste povzroča simptome. Vendar pa so lahko precej neprijetna presenečenja v obliki:

  1. Cephalgia s slabostjo in bruhanjem;
  2. Pojavi se lahko nedoslednost (nepravilnosti) gibanja različnih mišičnih skupin;
  3. Duševne motnje, vidne in slušne halucinacije;
  4. Simulacije medvretenčne kile;
  5. Epileptični epileptični napadi.

Tekoča (arahnoidna) cista lahko povzroči cerebralne simptome (v večini primerov), ki jih povzroči sekundarna hidrocefalus. Redko poteka z manifestacijami žariščnih simptomov. Najdejo cisto z magnetno resonanco, ki jih po potrebi operativno zdravimo.

Sveti kraj ni nikoli prazen: retrocerebelarna cista

retrocerebelarna (intracerebralna) cista

Retrocepna cista (intracerebralna) se nahaja predvsem znotraj medule. Oblikuje se na mestu mrtvih celic živčnega tkiva, ki sestavljajo sivo snov v možganih, kar pomeni, da so pred dogodkom nastali nekateri dogodki, ki so privedli do smrti določenega dela možganske snovi:

  • Huda poškodba možganov.
  • Ishemična bolezen možganov v nasprotju z njenimi funkcionalnimi sposobnostmi v pogojih kisika.
  • Cerebralni infarkt in hemoragična kap, ki vodita do masivne nevronske smrti in spodbujanja razvoja cist.
  • Vnetni procesi v možganih.

Z nastankom cistične tvorbe lahko presodimo njeno naravo: jasna tekočina in gladke sivkaste stene, ki nastanejo iz živčnega tkiva, kažejo, da je pred tem potekal možganski infarkt. Rjavkast odtenek ciste zaradi odlaganja pigmenta (hemosiderin) kaže na krvavitev, ki jo je utrpela, in taka cista se imenuje "zarjavela". Oblikovanje cist po poškodbi živčnega tkiva v primeru možganske kapi se lahko šteje za ugoden izid, včasih pa se pojavi slučajno z MRI ali celo po smrti pacienta (posthumno).

Ali bo oseba čutila retrocerebelarno cisto, je odvisna od njene lokacije in velikosti. Ciste, ki so prenehale s svojim razvojem, ne dosegajo velikih velikosti, praviloma niso podobne same sebi. Retrocepna cista lahko še naprej raste, če:

  1. Nalezljivi proces, ki je sprožil cistično formacijo, se ni končal;
  2. Zaradi kronične okvare krvnega obtoka se pojavijo nove žarišča ishemije, ki vodijo v smrt živčnega tkiva;
  3. Obstajajo avtoimunski procesi, kot je multipla skleroza;
  4. Obstaja nevroinfekcija.

Rast cistične tvorbe in povečanje pritiska v njej lahko dajo bogato klinično sliko.

Ni posebnih simptomov

Simptomi o tem, da je nekaj odvečnega v možganih, lahko popolnoma odsotni ali se manifestirajo skupaj ali sami:

  • Utripanje v lobanji;
  • Glavobol;
  • Oslabitev sluha;
  • Slabost vida (lise, muhe, dvojni vid, megla itd.);
  • Konvulzivni sindrom;
  • Paraliza;
  • Izguba usklajevanja, ravnotežje je težko vzdrževano;
  • Utrujenost okončin ali delov telesa.

Diagnoza cističnega izobraževanja temelji na pritožbah, anamnezi in CT, MRI.

Če obstajajo simptomi, ki kažejo na rast ciste in povečanje tlaka v cistični votlini, bolniku priporočamo eno od naslednjih kirurških možnosti:

  1. Endoskopsko odstranjevanje cist, če je mogoče. Ta sodobna metoda je zelo primerna zaradi nizke invazivnosti, vendar je žal ni mogoče vedno uporabiti: ne bo dosegla globoko skrite ciste.
  2. Traumatska nevrokirurška operacija, ki jo bolniki zelo bojijo, ker mora dostop omogočati trepaniranje lobanje.
  3. Premikanje Pri kopičenju tekočine v cisti in razvoju hidrocefalusa se daje prednost tej metodi.

Vse starosti so podrejene: ciste pri dojenčkih

Pri novorojenčkih so nastale cistične tvorbe bodisi med fetalnim razvojem bodisi kot posledica rojstva. Ti isti razlogi so pred pojavom cist pri dojenčkih, poleg tega pa so dodani novi predpogoji, na primer infekcijski vnetni procesi ali hematomi, ki so posledica poškodb, ki povzročajo cerebralno insuficienco, ki vodi do hipoksije in ishemije, in posledično. do smrti nevronov v nekem delu možganov (mesto nastanka cist).

Kasnejša degeneracija živčnega tkiva, njegova imobilizacija bo služila kot dober kraj za nastanek votline, ki se bo začela kopičiti tekočine, povečati in stisniti sosednja območja in tekočine, ki vodijo tekočino. To lahko povzroči hidrocefalus in povzroči določene nevrološke simptome, zaostanek rasti in razvoj otroka.

Cista v glavi otroka se lahko oblikuje kjerkoli, pri čemer se razlikujejo glavne vrste cističnih formacij, lociranih v možganih:

  • Arashnoidna cista zaradi poškodb in vnetnih procesov. Habitat je lahko kateri koli del možganov, za katerega je značilna hitra rast, ki se kaže s hidrocefalusom z značilnimi simptomi.
  • Subependymal cista je ena najhujših oblik cističnega procesa. Njegov vzrok je neuspeh cirkulacije v možganih s kasnejšo ishemijo. Taka cista zahteva večjo pozornost do sebe in stalno opazovanje otroka (MRI letno, da ne bi zamudili pretirane rasti)
  • Cista žilnega pleksusa, ki se razvija v plodu in do rojstva otroka, praviloma izgine varno.

ciste žilnega pleksusa (na sliki) - v večini primerov ta pojav ne zahteva tesnobe

Simptomi cističnih formacij v možganih so odvisni od vrste, lokacije, velikosti in pogosto sovpadajo s simptomi hidrocefalusa, ki nastane pod vplivom ciste in je njegova posledica.

Cistični proces se diagnosticira v zgodnjem otroštvu z uporabo nevrosonografije (ultrazvok), odstranitev cist pa se izvede kirurško.

Video: Dr. Komarovsky o možganskih psevdocistah

Skrivnostna epifiza, v njej pa cista

Posebna vrsta cističnih formacij v možganih se šteje za cisto češerne žleze, ki jo bolje vemo pod imenom epifize. Kakšno poslanstvo je zaupano epifizi v človeškem telesu, še vedno ni jasno razumljeno. Znanstveniki pravijo:

  1. Proizvaja melatonin, ki sodeluje pri regulaciji dnevnih (dnevnih) bioritmov, tako da se oseba ne zamenjuje s spanjem in budnostjo;
  2. Prispeva k puberteti;
  3. Vpliva na rast tumorjev (nekje pospeši, nekje upočasni).

Možno je bilo diagnozo ciste te majhne žleze zahvaljujoč prihodu sodobnih metod slikanja (npr. MRI). Pred tem se je obravnavala kot redka patologija in med vsemi možganskimi boleznimi je imela le 1,5%. Zdaj mnogi avtorji poudarjajo, da ga preprosto niso našli zaradi asimptomatskega poteka. MRI se še vedno ne izvaja vsak dan in vsak dan, zato je v mnogih primerih epifizo zabeležena kot nenamerna najdba, za tiste, ki se ne pritožujejo in niso posebej pregledani, se šteje, da jih ni.

Benigna cistična tvorba epifize, ki se nahaja v enem od deležev tega skrivnostnega organa, praviloma ne povzroča škode, ne vpliva na funkcionalne sposobnosti in običajno ni nagnjena k hitri rasti. Specifični znaki ciste epifize, kot druge oblike podobne vrste, praviloma ne dajejo, in če se pojavijo simptomi, se lahko zlahka pripiše drugim možganskim boleznim:

  • Glavobol, ki se pojavi brez vzroka in nima sistema, pacient nikoli ne ve, kdaj bo bolela glava;
  • Napad cefalgije je lahko tako močan, da povzroča slabost in bruhanje;
  • Možno okvarjeno usklajevanje gibov, ki bistveno vpliva na bolnikov hod;
  • Reakcija organov vida na napade je še posebej pomembna: oči bolijo navzgor, zamegljenost slik, dvojni vid in megla otežujejo pregledovanje okoliških predmetov.

V redkih primerih lahko tudi cista »pokaže svoj značaj«. To se zgodi, ko hitro raste in ko doseže kritično velikost, začne pritiskati na sosednja področja možganov, blokira gibanje cerebrospinalne tekočine in očitne simptome hidrocefalusa s posledičnimi posledicami.

Zakaj cistična formacija začne svojo pot v žlezo? Doslej obstajajo dva glavna razloga za njen pojav:

  1. Iz različnih razlogov se izločilni kanal zapre in blokira gibanje skrivnosti žleze, ki ostaja in oblikuje prostor zase;
  2. S pretokom krvi, parazitom, ehinokokus, ki se »ustali in naseli« na novo mesto, vstopi v epifizo in oblikuje kapsulo, ki se ščiti pred napadi imunskega sistema. Parazit izloča produkte svoje vitalne dejavnosti znotraj svojega »doma« in s tem širi svoje lastnine.

Ker epifiza ni posebej moteča za telo in ni bila v celoti raziskana, znanstveniki ne navajajo drugih razlogov za nastanek cist, vendar pa je treba posebno pozornost posvetiti ehinokokni cisti, zato jo je treba podrobneje obravnavati.

"Hiša" za ličinke parazita

Življenjski cikel ehinokokov. Parazit prizadene možgane, jetra, pljuča in druge človeške organe.

Echinococcus je predstavnik helmintov, katerih ličinke se enkrat v človeškem telesu, ki je vmesni gostitelj, naselijo v njem in oblikujejo ciste v različnih organih. Slednji se pogosteje nahajajo nekje v jetrih ali pljučih in povzročajo neprijetnosti predvsem na teh območjih, vendar včasih s pretokom krvi dosežejo možgane in se naselijo v njem. Pogosto je privlačen prostor za parazite žleza epifizo, v kateri čaka na larvalno stopnjo in za to oblikuje ciste. Vendar pa enkrat v človeškem telesu, ki je slepa veja za parazita, helmint ustavi svoj razvoj zaradi nezmožnosti preselitve na stalnega gostitelja.

Cista češerke žleze, ki jo tvori ehinokok, daje bolj živo simptomatologijo, kliničnim manifestacijam, ki povzročajo sum ciste, duševnih motenj (depresija, blodna stanja, demenca) in konvulzivni napadi.

Ehinokokne cistične formacije se diagnosticirajo po enakih metodah kot druge možganske ciste (CT, MRI, biopsija, če ostanejo vprašanja), vendar je lahko koristen splošni krvni test, v katerem je opazno povečanje eozinofilcev (eozinofilije) in ESR.

Odstranitev ciste, tudi če se kirurško izvede ehinokok ali drugačna narava, če je to potrebno:

  • Razvije se hidrocefalus;
  • Pri tem so prizadete druge možganske strukture in krvni obtok.

Če se cista obnaša mirno, ne kaže nagnjenosti k rasti, ne daje nobenih simptomov, se spremlja bolnik, ki je sestavljen iz letnega MRI in obiska nevrologa.

Ciste z možgani

Brain cista je volumna intrakranialna tvorba, ki je votlina napolnjena s tekočino. Pogosto ima skrit subklinični potek brez povečanja velikosti. To se kaže predvsem v simptomih intrakranialne hipertenzije in epileptičnih paroksizmih. Možni žariščni simptomi, ki ustrezajo lokaciji ciste. Diagnosticiran z rezultati MRI in CT možganov, pri dojenčkih - glede na nevrosonografijo. Zdravljenje poteka s progresivno rastjo cist in razvojem zapletov, ki je sestavljena iz kirurške odstranitve ali aspiracije ciste.

Ciste z možgani

Cista možganov je lokalna akumulacija tekočine v membranah ali snovi v možganih. Cista majhnega volumna ima praviloma subklinični potek, ki se odkrije po naključju med nevroznanstvenim pregledom možganov. Velika prostorninska cista zaradi omejenega intrakranialnega (intrakranialnega) prostora vodi do intrakranialne hipertenzije in stiskanja okoliških možganskih struktur. Klinično pomembna velikost cist se močno razlikuje glede na njihovo lokacijo in kompenzacijsko sposobnost. Torej, pri majhnih otrocih, zaradi prožnosti kosti lobanje, je pogosto dolga latentna poteka cist brez znakov izrazite likvorne hipertenzije.

Možganske ciste najdemo v različnih starostnih obdobjih: od novorojenčka do starosti. Opozoriti je treba, da so prirojene ciste pogostejše v srednjih letih (običajno 30-50 let) kot v otroštvu. V skladu s splošno sprejeto prakso v klinični nevrologiji se za zamrznjene ali počasi napredujoče majhne ciste uporabljajo takratne opazovalne taktike.

Razvrstitev možganskih cist

Glede na lokacijo so izolirane arahnoidne in intracerebralne (cerebralne) ciste. Prvi je lokaliziran v meningih in nastane zaradi kopičenja cerebrospinalne tekočine v krajih njihove prirojene podvajalnice ali adhezij, ki nastanejo zaradi različnih vnetnih procesov. Druga se nahaja v notranjih strukturah možganov in se oblikuje na mestu možganskega tkiva, ki je umrlo zaradi različnih patoloških procesov. Ločeno so izolirane tudi ciste epifize, ciste vaskularnega pleksusa, koloidne in dermoidne ciste.

Vse možganske ciste v njihovi genezi so razvrščene v prirojene in pridobljene. Izključno prirojene vključujejo dermoidne in koloidne ciste možganov. V skladu z etiologijo med pridobljenimi cistami ločimo posttraumatsko, post-infekcijsko, ehinokokno, post-možgansko kap.

Vzroki možganske ciste

Dejavniki, ki izzovejo nastanek prirojenih cist možganov, so kakršni koli škodljivi učinki na plod v predporodnem obdobju. Med njimi so placentna insuficienca, intrauterine okužbe, jemanje nosečih zdravil z teratogenim učinkom, Rh konflikt, fetalna hipoksija. Prirojene ciste in druge nepravilnosti v razvoju možganov se lahko pojavijo, če se razvoj ploda dogaja v pogojih intrauterine zastrupitve pri zasvojenosti z drogami, alkoholizmu, nikotinski odvisnosti nosečnice in v prisotnosti kroničnih dekompenziranih bolezni.

Pridobljena cista se oblikuje kot posledica travmatske poškodbe možganov, porodne poškodbe novorojenčka, vnetnih bolezni (meningitis, arahnoiditis, absces možganov, encefalitis), akutne motnje možganske cirkulacije (ishemična in hemoragična kap, subarahnoidna krvavitev). Lahko ima parazitsko etiologijo, na primer pri ehinokokozi, cerebralni obliki teniasis, cist paragonimozo iatrogenega izvora lahko nastane kot zaplet operacij na možganih. V nekaterih primerih spremljajo različni distrofični in degenerativni procesi v možganih zamenjavo možganskega tkiva s cisto.

Ločeno skupino sestavljajo dejavniki, ki lahko povzročijo povečanje velikosti že obstoječe intrakranialne cistične tvorbe. Takšni sprožilci so lahko poškodbe glave, nevrološke okužbe, vnetni intrakranialni procesi, vaskularne motnje (kapi, obstrukcija venskega iztoka iz lobanjske votline), hidrocefalus.

Simptomi možganske ciste

Najbolj značilna manifestacija možganske ciste s simptomi intrakranialne hipertenzije. Bolniki se pritožujejo zaradi praktično stalne cefalgije, občutka slabosti, ki ni povezana s hrano, občutka pritiska na zrke, zmanjšanja učinkovitosti. Lahko pride do motenj spanja, hrupa ali občutka utripanja v glavi, motenj vida (zmanjšana ostrina vida, dvojnega vida, zožitev vidnih polj, fotoskopij ali vizualnih halucinacij), rahla izguba sluha, ataksija (omotica, tresenje, diskoordinacija gibov), tresenje v manjšem obsegu, omedlevica. Pri visoki intrakranialni hipertenziji so opazili ponavljajoče bruhanje.

V nekaterih primerih je možganska cista prvi debut epileptičnega paroksizma, čemur sledijo ponavljajoče epifiškuse. Paroksizmi so lahko primarno generalizirani, imajo obliko odsotnosti ali žariščno epilepsijo Jacksona. Fokalni simptomi so opazili veliko manj možganskih manifestacij. V skladu z lokalizacijo cistične tvorbe vključuje hemi- in monoparezo, senzorične motnje, cerebelarno ataksijo, simptome stebla (okulomotorne motnje, moteno požiranje, dizartrijo itd.).

Zapleti ciste so lahko njene razpoke, okluzivni hidrocefalus, stiskanje možganov, raztrganje posode s krvavitvijo v cisto, nastajanje vztrajnega epileptičnega žarišča. Pri otrocih lahko ciste, ki jih spremlja huda intrakranialna hipertenzija ali epizindrom, povzročijo duševno zaostalost z nastankom oligofrenije.

Ločene vrste možganskih cist

Arahnoidna cista ima pogosto prirojeno ali posttravmatsko naravo. Nahaja se v možganski ovojnici na površini možganov. Polnjen s cerebrospinalno tekočino. Po nekaterih poročilih ima do 4% prebivalstva arahnoidne ciste možganov. Vendar pa se klinične manifestacije opažajo le v primeru velikega kopičenja tekočine v cisti, ki je lahko povezana s proizvodnjo CSF, ki obdaja celice celic cist. Močno povečanje velikosti ciste grozi, da ga bo raztrgalo, kar vodi v smrt.

Pinealna cista (pinealna cista) - cistična tvorba epifize. Ločeni podatki kažejo, da ima do 10% ljudi majhne asimptomatske epifize. Ciste s premerom več kot 1 cm so opazili veliko manj pogosto in lahko povzročijo klinične simptome. Pri doseganju pomembne velikosti cista žleze špinec lahko blokira vhod v sistem za oskrbo z vodo v možganih in blokira cirkulacijo tekočin, kar povzroči okluzivno hidrocefalus.

Koloidna cista predstavlja približno 15-20% intraventrikularnih tvorb. V večini primerov se nahaja v prednjem delu tretjega prekata, nad odprtjem Monroeja; v nekaterih primerih - v ventrikularnem predelu in v območju transparentnega septuma. Polnjenje koloidne ciste ima visoko viskoznost. Osnova za klinične manifestacije so simptomi hidrocefalusa s paroksizmalno povečanjem glavobola v določenih položajih glave. Možne vedenjske motnje, izguba spomina. Opisani so primeri šibkosti okončin.

Cista žilnega pleksusa se oblikuje, ko je prostor med posameznimi žilami pleksusa napolnjen s cerebrospinalno tekočino. Diagnosticiran v različnih starostih. To je klinično redko, v nekaterih primerih lahko povzroči simptome intrakranialne hipertenzije ali epilepsije. Pogosto so ciste žilnega pleksusa odkrite v skladu z porodniškim ultrazvokom v 20. tednu nosečnosti, nato pa se odpravijo same in okrog 28. tedna intrauterinega razvoja na ultrazvoku niso več zaznane.

Dermoidna cista (epidermoid) je nenormalnost embrionalnega razvoja, v kateri celice, ki povzročajo kožo in njene podlage (lase, nohte) ostanejo v možganih. Vsebnost ciste skupaj s tekočino predstavljajo elementi ektoderme (lasni mešički, lojnice, itd.). Razlikuje se po rojstvu, hitro narašča in se zato odstrani.

Diagnoza možganske ciste

Klinični simptomi in nevrološki podatki omogočajo nevrologu, da sumi na prisotnost intrakranialnega volumna. Za preverjanje sluha in vida se pacienta pošlje na posvet otolaringologa in oftalmologa; Izvajajo se avdiometrija, viziometrija, perimetrija in oftalmoskopija, na katerih so pri hudi hidrocefalusu opaženi kongestivni diski optičnih živcev. Zvišan intrakranialni tlak lahko diagnosticiramo z uporabo eho-encefalografije. Prisotnost epileptičnih paroksizmov je indikacija za elektroencefalografijo. Vendar se zanašamo samo na klinične podatke, zato je nemogoče preveriti cisto iz hematoma, abscesa ali možganskega tumorja. Zato je v primeru suma na tvorbo možganskega volumna potrebno uporabiti diagnostične metode nevrovizualizacije.

Uporaba ultrazvoka vam omogoča, da ugotovite nekatere prirojene ciste v obdobju intrauterinega razvoja, po rojstvu otroka in pred zaprtjem njegove velike fontanele diagnozo je mogoče s pomočjo nevrosonografije. V prihodnosti se lahko cista vizualizira s CT ali MRI možganov. Za razlikovanje cistične tvorbe od možganskega tumorja se te študije izvajajo s kontrastom, saj za razliko od tumorja cista ne nabira kontrastnega sredstva. Za boljšo vizualizacijo cistične votline je možno uvesti kontrast v njej s punkcijo ciste. V nasprotju z MRI, CT skeniranje možganov omogoča presojo viskoznosti vsebine ciste z gostoto njegove podobe, ki se upošteva pri načrtovanju kirurškega zdravljenja. Temeljna je ne le diagnoza, temveč tudi stalno spremljanje cistične tvorbe za oceno sprememb njenega volumna skozi čas. V post-možganski genezi se ciste dodatno zatekajo k vaskularnim preiskavam: duplex skeniranje, USDG, CT ali MRI možganskih žil.

Zdravljenje možganske ciste

Konzervativna terapija je neučinkovita. Zdravljenje je možno le z operacijo. Vendar pa večina cist ne potrebuje aktivnega zdravljenja, ker so majhne in ne napredujejo po velikosti. V zvezi z njimi se redno spremljajo z MRI ali CT. Nevrohirurško zdravljenje cist, klinično manifestirani simptomi hidrocefalusa, postopno naraščajoče, zapleteno zaradi preloma, krvavitev, kompresije možganov. Izbira načina delovanja in kirurškega pristopa poteka v posvetovanju z nevrokirurgom.

V primeru hudega stanja pacienta z motnjo zavesti (stupor, koma) se v nujnih primerih pojavi nujna ventrikularna drenaža za zmanjšanje intrakranialnega tlaka in kompresije možganov. V primeru razvoja zapletov v obliki preloma ciste ali krvavitve, kot tudi v primeru parazitske etiologije ciste, se kirurški poseg izvaja z namenom radikalne odstranitve cistične tvorbe; kirurški dostop je kraniotomija.

V drugih primerih je operacija načrtovana v naravi in ​​se izvaja predvsem z endoskopsko metodo. Prednost slednjega je nizka invazivnost in skrajšano obdobje okrevanja. Za njegovo izvedbo je v lobanji potrebna le luknja v mlinu, skozi katero se sesajo vsebine ciste. Da bi preprečili ponovno kopičenje tekočine v cistični votlini, naredimo vrsto lukenj, ki jo povezujejo z možganskimi prostori cerebrospinalne tekočine ali s cistoperitonealnim ranžiranjem. Slednje vključuje vsaditev posebnega preloma, skozi katerega tekočina iz ciste vstopi v trebušno votlino.

V pooperativnem obdobju se izvaja celovita rehabilitacijska terapija, pri kateri sodelujejo nevropsiholog, zdravnik za vadbo, masažni terapevt in refleksolog. Sestavina zdravila vključuje absorpcijska sredstva, zdravila, ki izboljšujejo oskrbo s krvjo in presnovo možganov, dekongestivna in simptomatska zdravila. Vzporedno s ciljem obnavljanja mišične moči in občutljive funkcije se bolnik prilagaja fizičnemu naporu, izvaja fizikalna terapija, fizikalno terapijo, masažo, refleksoterapijo.

Prognoza in preprečevanje možganske ciste

Klinično nepomembna zamrznjena možganska cista v večini primerov ohrani svoj ne-progresivni status in ne moti bolnika na noben način v svojem življenju. Pravočasno in ustrezno izvedeno kirurško zdravljenje klinično pomembnih cist povzroči relativno ugoden izid. Možen preostali zmerno izrazit likvidno-hipertenzivni sindrom. V primeru nastanka žariščnega nevrološkega primanjkljaja je lahko obstojna v naravi in ​​traja tudi po zdravljenju. Epileptični paroksizmi po odstranitvi ciste pogosto izginejo, potem pa se pogosto ponovijo zaradi nastajanja adhezij in drugih sprememb v operiranem delu možganov. Istočasno se sekundarna epilepsija odlikuje po odpornosti proti antikonvulzivni terapiji.

Ker je pridobljena možganska cista pogosto ena od možnosti za reševanje infekcijskih, žilnih, vnetnih in posttraumatskih intrakranijskih procesov, je njeno preprečevanje pravočasno in pravilno zdravljenje teh bolezni z uporabo nevro-protektivne in reševalne terapije. V zvezi s prirojenimi cistami je preventiva ohranjanje nosečnice in ploda zaradi vpliva različnih škodljivih dejavnikov, pravilnega vodenja nosečnosti in poroda.