Kardiomiopatija

Kardiomiopatija je skupina različnih miokardnih lezij, ki niso povezane z vnetnim, neoplastičnim procesom ali pomanjkanjem preskrbe s krvjo srčne mišice.

Kardiomiopatijo najpogosteje diagnosticiramo tako pri odraslih kot pri starejših. Zelo redko - pri otrocih in mladostnikih.

Prosimo, upoštevajte: če se kardiomiopatija ne zdravi, to vodi do resnih smrtno nevarnih zapletov za celo telo, vključno z aritmijami in progresivnim srčnim popuščanjem.

Vse vrste kardiomiopatije so v razvoju podobne, vendar so lahko vzroki zelo različni. Zato zdravljenje kardiomiopatije zahteva temeljito diagnozo in individualni pristop v vsakem primeru.

Kardiomiopatija: Simptomi

Znaki kardiomiopatije so podobni znakom drugih bolezni srca in ožilja - to je glavna težava pri diagnosticiranju teh bolezni. Med glavnimi simptomi kardiomiopatije

• Bolezni dihal, kot so zasoplost, ki se najpogosteje pojavi po fizičnem naporu, med stresom in se lahko razvijejo v napade hudega zadušitve.
  
• Napadi mokrega kašlja in piskanja v prsih, ki se pojavijo, ko se zmanjša sposobnost levega prekata za sprostitev krvi t
  
• Prekinitve v srcu in palpitacijah srca: čutite močan in glasen utrip v prsih, utrip krvi v vratu ali v trebuhu
  
• Bledica kože, ki je, kot je kašelj, posledica slabitve sposobnosti levega prekata, da vrže kri. Pogosto bledico kože spremlja modra barva nohtov, prstov in hladnost udov.
  
• Zabuhlost, še posebej opazna v spodnjih okončinah zjutraj - najpogosteje se pojavi zaradi poraza desnega srca. V poznejši fazi kongestivnega srčnega popuščanja so lahko edemi skoraj konstantni.
  
• Bolečine v predelu prsnega koša in srca, ki se pojavijo kot posledica kisikove izgube tkiva miokarda
  
• Šibkost, omotičnost, omedlevica, zamegljenost zavesti in drugi možganski simptomi, ki jih povzroča pomanjkanje kisika v možganskem tkivu zaradi pomanjkanja krvi zaradi poškodb srca
  
• Povečana jetra in vranica, ki se pojavlja v poznih fazah kardiomiopatije, ko je že kongestivno srčno popuščanje: čutite nelagodje ali bolečine v jetrih, ker se krvava kopiči v votlih venah in povzroča zastoj v trebušnih organih

Ne pozabite: če imate katerega od teh simptomov, bo to smrtno nevarno, da se vključite v nekoristno samozdravljenje in odložite obisk zdravnika v dobesednem pomenu besede. Z motnjami v delovanju srca kardiomiopatija negativno vpliva na celotno telo in lahko povzroči invalidnost ali celo nenadno smrt.

Zato ne odlašajte. Zdaj se dogovorite z našim kardiologom.

Naredite sestanek

Kardiomiopatija: vzroki

Kardiomiopatije so primarne in sekundarne.

Primarna kardiomiopatija

Kaj natančno povzroča primarno kardiomiopatijo znanstvenikom še ni jasno. Vzrok za to so dejavniki, kot so:

• Obremenjena dednost
  Prirojene genetske napake beljakovin, kot tudi različne genske mutacije med nastankom ploda v maternici, lahko poškodujejo miokard.
  
• Virusne okužbe
  Virus hepatitisa B, C, Coxsackie in številni drugi virusi povzročajo avtoimunsko reakcijo v telesu, ki lahko poškoduje miokard.
  
• Imunske bolezni
  Imunske patologije lahko izzovejo smrt mišičnih celic miocitov.

Obstajajo tri glavne vrste primarne kardiomiopatije - razširjena (kongestivna), hipertrofična in restriktivna. Poraz srčne mišice pri vsakem od njih se razvije na različne načine.

Dilatirana kardiomiopatija

Srčna mišica postane tanjša. Kavitacija srca se širi, kontraktilnost pa se zmanjšuje. Lahko se razvije v starosti 35 let. Po njegovem ozadju se skoraj vedno pojavi srčno popuščanje, ki ga otežuje atrijska fibrilacija.

Prosimo, upoštevajte: če diagnoze razširjene kardiomiopatije ne opravite pravočasno in ne izvajate rednega zdravljenja, se lahko smrt zgodi v 5 letih. Kar se ponavadi zgodi v 70% primerov, kot kažejo statistični podatki.

Hipertrofična kardiomiopatija

Dedna oblika kardiomiopatije, ki se najpogosteje pojavlja pri moških. Z njim se zgosti miokard, zmanjšajo se komore prekatov, zaradi česar se moti oskrba s krvjo skoraj vsem organom. Praviloma se hipertrofična kardiomiopatija začne v adolescenci ali odrasli dobi in lahko, kot vsaka srčna disfunkcija, povzroči nenadno smrt.

Restriktivna kardiomiopatija

Miokard je brazgotin, slabša sposobnost srčne mišice za sprostitev po sprostitvi krvi.

Pomembno: restriktivna kardiomiopatija - eden od najbolj nevarnih in redkih vrst kardiomiopatije, polna hitrega smrtnega izida.

Sekundarna kardiomiopatija

Sekundarna kardiomiopatija je vedno posledica ali zapleta drugih patoloških stanj, ki vplivajo na srčno mišico. Med sekundarnimi kardiomiopatijami navadno najdemo:

• Alkohol - zaradi prekomernega pitja
  
• Nalezljiva (virusna ali bakterijska) - povzroča vnetje miokarda, ki kasneje krši njegovo strukturo
  
• Zdravilo, ki ga povzročajo različna zdravila, med katerimi so antraciklinski antibiotiki, ki imajo kardiotoksične učinke.
  
• Strupeno - nastane zaradi zastrupitve s strupi in drugimi kemikalijami, ki lahko vplivajo na miokard
  
• Aritmogena - povzročena s kemično ali virusno poškodbo miokarda, ki povzroča različne hude motnje ritma
  
• Thyrotoxic - se pojavi, ko je v telesu presežena raven ščitničnih hormonov
  
• Dishormonal - posledica drugih hormonskih motenj v telesu
  
• Dysmetabolic - se pojavi, ko pride do resne presnove
  
• Postradikcija - se pojavi pod vplivom ionizirajočega sevanja ali po radioterapiji na prsih
  
• Neuroendokrine - nastanejo zaradi nevroendokrinih motenj
  
• Steroid - se lahko razvije, če ste dolgo časa uporabljali steroide
  
• Stresno-inducirana (Tacocubo kardiomiopatija ali sindrom zlomljenega srca) je posledica močnega čustvenega šoka in - za razliko od večine drugih vrst kardiomiopatije - je lahko reverzibilna
  
• Peripartal - pojavlja se pri ženskah v zadnjem mesecu nosečnosti ali v 5 mesecih po rojstvu otroka, je nevarno, ker pogosto vodi do nenadne smrti

Ne pozabite: kardiomiopatija katerekoli vrste je nevarno stanje, polno resnih smrtno nevarnih zapletov. Vsak neugod v srcu, da ne omenjam bolečine - zadosten razlog, da se zdi izkušen kardiolog, ki bo opravil temeljito diagnozo in ustrezno zdravljenje.

Ne odlašajte z obiskom. Zdaj se dogovorite za sestanek.

Naredite sestanek

Kardiomiopatija: diagnoza

Težko je diagnosticirati eno ali drugo vrsto kardiomiopatije, saj so simptomi teh bolezni zelo podobni znakom drugih bolezni srca in ožilja. Zato za razločevanje kardiomiopatije od drugih bolezni srca in natančno določanje, katero vrsto kardiomiopatije imate, potrebujete strokovno celovito diagnostiko, ki vključuje:

1. Fizični pregled
   Zunanji pregled telesa, palpacija, tolkanje, auskultacija srca. Pomaga pri ugotavljanju patološke pulzacije v trebuhu, vratu, zaznavanju otekanja nog, bledici ali modrini kože, vlažnih hribih v pljučih, slabitvi srčnih tonov, premiku meja srca in številnih drugih odstopanjih.
   
2. EKG
   Pomaga identificirati stanje miokarda, diagnosticirati različne kršitve srčnega ritma, njegovo električno aktivnost in prevodnost. Če na kardiološki recepciji niste našli nobenih nepravilnosti z EKG-jem, vam lahko zdravnik predpiše dnevni holter nadzor, ki pomaga pri diagnosticiranju kardiomiopatije v 85% primerov.
   
3. Ultrazvok srca (ECHO-KG) z Dopplerjem
   Pomaga identificirati in oceniti odebelitev interventrikularnega septuma, motnje v gibanju ventilov, velikost srčnih komor, diagnosticiranje patoloških sprememb v krvnem obtoku, motnje krčenja in sprostitev srčne mišice.
   
4. Rentgenska slika prsnega koša
   Pomaga oceniti celotno velikost srca in njegovo obliko, kot tudi zaznati stagnacijo krvi v pljučih.
   
5. Laboratorijski testi
   Splošne in biokemične krvne preiskave, analiza urina, krvne preiskave za hormone - te študije pomagajo razjasniti vrsto in vzrok sekundarne kardiomiopatije.
   
6. Ventriculography in koronarografija
   Ti pregledi pomagajo razjasniti diagnozo in podrobno preučiti strukturo srca in s tem videti tudi najmanjše poškodbe.

Zdravljenje s kardiomiopatijo

Glavna naloga zdravljenja s kardiomiopatijo je ustaviti patološki proces poškodbe miokarda in razvoj srčnega popuščanja. Če je patologija v akutni fazi, je hospitalizacija nujna. Pri stabilnem poteku bolezni je pomembno, da jemljete vsa zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik, in da jih 2-krat na leto pregledate.

Zdravljenje z drogami

Zdravila, ki vam jih naš kardiolog lahko predpiše:

• Diuretiki - pomagajo zmanjšati vensko in pljučno zastoj
  
• Srčni glikozidi in zaviralci adrenergičnih receptorjev beta pomagajo normalizirati delovanje črpalke v srcu in povečajo kontraktilnost miokarda.
  
• Antiaritmična zdravila - pomagajo normalizirati srčni ritem
  
• Antikoagulanti in protitrombocitna zdravila - pomagajo preprečevati trombozo in trombembolijo
  
• Zaviralci ACE, zaviralci kalcijevih kanalov, zaviralci beta in alfa - pomagajo normalizirati krvni tlak
  
• Antioksidanti in vitamini - pomagajo izboljšati presnovo v miokardu

Prosimo, upoštevajte: katera zdravila vam bodo pomagala, bodo naši strokovnjaki po celoviti diagnozi določili.

Zapleti kardiomiopatije

Še enkrat: kardiomiopatija katerekoli vrste je življenjsko nevarno stanje, ki lahko vodi do številnih resnih zapletov, vključno z:

• Srčno popuščanje
• Disfunkcija ventila
• Edem
• Bolezni srčnega ritma (aritmije)
• Embolija, kap, srčni napad
• Nenaden srčni zastoj

Ne pozabite: vsem tem zapletom se je mogoče izogniti, če se pravočasno diagnosticira kardiomiopatija in izvede učinkovito zdravljenje.

Preprečevanje napredovanja kardiomiopatije

Samo genetske kardiomiopatije ni mogoče preprečiti. Tveganje za napredovanje drugih vrst kardiomiopatije je mogoče zmanjšati, če je kompetentno preprečevanje.

Način življenja

Normaliziranje življenjskega sloga je izjemno pomemben dejavnik pri uspešnem zdravljenju in preprečevanju katerekoli vrste kardiomiopatije.

• Prenehajte kaditi in piti alkohol
  
• Ne jejte preveč mastne hrane in jedi.
  
• Pravočasno zdravljenje bolezni, ki lahko sprožijo razvoj kardiomiopatije
  
• Obdržite aktivni življenjski slog, premaknite se več, vadite, vendar ne preobremenjujte telesa
  
• Ne bodite živčni zaradi malenkosti
  
• 2-krat na leto opravite preglede in preglede, še posebej, če ste starejši od 40 let
  
• Strogo upoštevajte vsa imenovanja kardiologa.

Diet

Pravilna prehrana je eden ključnih pogojev za uspešno preprečevanje kardiomiopatije in drugih bolezni srca in ožilja. Tukaj so glavni izdelki, ki jih priporočamo:

• Prehranski (brez soli) kruh
• Krekerji
• Ribe z malo maščobe in druge morske sadeže
• Zelenjavne juhe
• Kuhana ali pečena zelenjava
• Mehka kuhana jajca
• Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob
• Sadje in jagode
• Posušeno sadje
• Rastlinsko olje
• Draga
• Sadni in zelenjavni sokovi
• Loose tea - zelena ali bela

Še enkrat: kardiomiopatija je resnično nevarna. Če se je patološki proces začel, sam po sebi ne bo izginil. Samo izkušeni kardiolog lahko temeljito razume vašo situacijo, določi vrsto kardiomiopatije in najde pravo zdravljenje, ki se bo vrnilo na vaše zdravje.

Dajte svojemu zdravju uro časa - takoj se dogovorite za kardiologa.

Kardiomiopatija - kaj je ta bolezen, vzroki, simptomi, zdravljenje, prognoza

Kardiomiopatija - kakšna je bolezen, vzroki, simptomi in znaki različnih vrst kardiomiopatije, težave pri diagnozi, zdravljenju in življenjski prognozi za to srčno patologijo - to je naša tema danes na spletni strani o izboljšanju zdravja alter-zdrav.ru.

Kaj je kardiomiopatija, skupine

Kardiomiopatija (miokardiopatija) je lezija srčne vrečke srca - miokarda, ki vodi do distrofije in utrjevanja srčnega tkiva.

Pogosto je ta patologija razdeljena v dve skupini: primarno in sekundarno kardiomiopatijo.

Primarna kardiomiopatija.

Ni povezano s sistemskimi boleznimi, okvarami, koronarno boleznijo, arterijsko hipertenzijo. V tej skupini je več oblik:

• simetrična in asimetrična hipertrofija srčne vrečke;
• dilatacija votlin in hipertrofija sten srca (razširjena);
• Endomiokardialna fibroza (retraktivna).

Vzroki kardiomiopatije

Patogeneza primarnih miopatij ni popolnoma razumljena. Zaradi nenormalnega razvoja srčne mišice se med obdobjem postavljanja tkiva razvije družinska oblika miokardiopatije. Glavno vlogo v tem procesu ima genetski dejavnik.

Vzroki za nastanek takšnih oblik, kot so idiopatska in razširjena hipertrofija miokarda, so lahko različne virusne in bakterijske bolezni, ki jih je oseba utrpela. Toksini patogena, enkrat v človeškem telesu, začnejo aktivno vplivati ​​na ciljne celice - kardiomiocite. Sledijo motnje v celicah in razvije se patološki proces.

Pri razvoju miokardiopatij je značilna vloga avtoimunskih procesov. Zaradi različnih motenj v telesu, ko se genski material začne obnavljati, in protitelesa proizvajajo delo proti normalnim srčnim celicam.

Vzroki za sekundarno manifestacijo kardiomiopatije so tisti, ki se pojavljajo na ozadju različnih bolezni srca -

• srčni napad, srčno popuščanje, ishemija, miokarditis;
• sistemske bolezni;
• zaradi toksičnega učinka snovi, zdravil;
• zaradi presnovnih motenj;
• proti alkoholizmu.

Vrste (razvrstitev) in simptomi kardiomiopatije

Od pojava miopatije ni zavarovana ena oseba, se lahko bolezen manifestira v vsaki starosti. Dolga bolezen se morda ne pokaže. Identifikacija se v takšnih primerih pojavi naključno, glede na osnovno bolezen.

Kardiomiopatija je nevarna s svojimi posledicami.

• Idiopatska hipertrofija miokarda.

Najpogostejša oblika kardiomiopatije. Klinične manifestacije te oblike so odvisne od stopnje, do katere je organska stena hipertrofirana in lokalizacije procesa. Pogosto se bolezen ne more dolgo časa manifestirati, saj se pojavlja v ozadju srčnega popuščanja.

Stanje lahko povzroči paroksizmalno vrtoglavico, do omedlevice, angine podobne bolečine v srcu, paroksizmalno dispnejo, ki se kaže ponoči, skokovni pulz, splošna šibkost.

Včasih imajo bolniki zmedenost in motnje govora.

• Dilatacijska hipertrofija miokarda.

Za to stanje je značilno povečanje komor in odebelitev sten srčne vrečke. Pogosto se pojavlja pri moških, starejših od 45 let.

Bolniki se pritožujejo zaradi pomanjkanja dihanja, ki se pojavi po vadbi, nočno asfiksijo, neprijetnega kašlja, suhega in mokrega, otekanja okončin, cianoze prstov, nasolabialnega trikotnika.

Pozni znak kardiomiopatije je kopičenje tekočine v trebušni votlini, srčno popuščanje, povečana jetra.

Zanj je značilna izrazita masivna fibroza in zmanjšana elastičnost sten srca. Hkrati lahko endokardij sodeluje tudi v patološkem procesu.

Za regenerativno obliko je značilno hitro naraščanje krvnega obtoka, slabost po vadbi, otekle žile, omedlevica.

Sekundarne kardiomiopatije imajo iste simptome kot primarne. Poleg tega se jim pridružijo simptomi, ki se pojavijo pri osnovni bolezni, ki je povzročila ta proces. Za vsako posamezno obliko ni značilnih pojavov.

Izjema je alkoholna in dishormonska miokardiopatija.

• Alkoholna kardiomiopatija.

Srčno popuščanje zaradi prekomernega pitja. Pojavijo ga bolečine v srcu. Bolečine so boleče, vleče, niso povezane s telesno aktivnostjo, včasih lahko trajajo ure in dneve.

Včasih se bolniki pritožujejo na pekoč občutek na tem mestu, občutek pomanjkanja zraka, srčni utrip in hladne okončine. Tresenje roke, sitnost, cianoza nasolabialnega trikotnika, pordelost oči. Impulz galopirajočega značaja, pritisk se poveča. Isti simptomi imajo toksično obliko, vendar z manj izrazito stopnjo.

Pojavi se zaradi kršitve proizvodnje in delovanja hormonov. Pogosteje se pojavlja pri ženskah, v obdobju menopavze, ko se v telesu pojavijo hormonske spremembe.

Za klinično sliko je značilen nestabilen pritisk, naraščajoče aritmije, tahikardija, prekomerna stimulacija živcev in močno potenje.

Diagnoza kardiomiopatije

Diagnosticiranje kardiomiopatije je dovolj težko. V glavnih simptomih so podobni nekaterim boleznim srčno-žilnega sistema. Za diferencialno diagnozo morate uporabiti zadostno število metod, na podlagi katerih se postavi diagnoza.

Prvi korak je zbiranje podrobne zgodovine bolnikovega življenja in bolezni. Z njim lahko ugotovite vzroke za razvoj patološkega procesa.

Naslednji korak v diagnozi je pregled bolnika, ki vključuje palpacijo trebušne votline, tapkanje (perkusijo), poslušanje (poslušanje) zvokov srca, merjenje tlaka, pulz, hitrost dihanja. Na podlagi teh metod lahko predpostavimo le prisotnost nidusa.

Za podrobnejšo diagnozo kardiomiopatije uporabljamo metode, kot so EKG in EchoCG. Z njimi lahko identificirate glavne patološke procese, ki so prisotni v srcu: širjenje sten, fibroza mišične plasti, motnje ritma.

Za podrobnejšo študijo bolezni se uporablja tudi MRI, ki se uporablja tudi za laboratorijsko diagnostiko. Vzdržuje se, da se ugotovi splošna slika bolezni, določi stopnja poškodbe srčne vrečke.

Na podlagi laboratorijskih podatkov ugotavljamo nadzor nad zdravljenjem. Informativni je biokemični krvni test. V serumu z miopatijo bo ugotovljena povišana raven aspartat aminotransferaze, nekoliko nižja kot raven alaninamitransferaze, povišane frakcije LDH 1 in 2, tropanini.

Projekcije in zdravljenje kardiomiopatije

Kardiomiopatije, ki se nahajajo v poznih fazah njihovega razvoja, ki niso bile predhodno zdravljene, se končno spremenijo v hudo srčno popuščanje, kar povzroča disfunkcijo ventila.

Poleg tega se lahko pojavijo sočasni zapleti - aritmije, tahikardije, zastoj srca, tromboembolija.

Ženske se morajo vzdržati načrtovanja nosečnosti do zdravljenja, saj se bo odstotek umrljivosti v tem primeru znatno povečal. Za vsak primer izberemo individualno terapijo.

Ob prisotnosti sekundarnih miokardiopatij se osnovna bolezen odpravi vzporedno z odpravo posledic, pri primarnih oblikah pa so predvsem ukrepi za preprečevanje zapletov in lajšanje glavnih simptomov.

Prva stvar, ki jo mora oseba s kardiomiopatijo storiti, je, da opusti slabe navade, spremlja prehrano in odpravi težke fizične napore.

Za zdravljenje z zdravili, ki bodo pomagala podpreti in obnoviti srce. Pri zdravljenju dilatacije in hipertrofične miokardiopatije predpisujejo zdravila, ki zmanjšujejo stopnjo razvoja srčnega popuščanja, zdravila, ki zmanjšujejo potrebo srčne mišice za kisik (skupina zaviralcev B), zdravila za zniževanje krvnega tlaka. Za odpravo edema se uporabljajo diuretiki.

Ker so emboli pogost zaplet, se priporoča uporaba sredstev za redčenje krvi.

V hujših primerih razvoja bolezni, kot tudi ob odsotnosti terapevtskega učinka zdravljenja, se uporabi kirurški poseg. Vključuje vsaditev srčnih spodbujevalnikov za ljudi s hipertrofično obliko, presaditev srca za razširjeno obliko.

V primeru humane endomiokardialne fibroze čaka neugodna prognoza. Presaditev srca v večini primerov, učinek ne. Pogosto se ponavlja patologija. Pri tej obliki bolezni je predpisana vzdrževalna terapija.

Da bi preprečili, lahko pijete decoctions iz zelišč iz rman, kamilica, korenine baldrijana, šmarnice, mint.

Kardiomiopatija

Kardiomiopatija ni ena, ampak številne bolezni. Terapija je v vsakem primeru odvisna od dejavnikov, ki so privedli do razvoja patologije. Prognoza za to diagnozo je praviloma neugodna. Bolezen vodi do hitrega razvoja srčnega popuščanja, aritmij, žilne tromboze.

Tudi število smrtnih primerov je izjemno veliko. V 5 letih po začetku patologije umre približno 20–30 odstotkov bolnikov. Zato je pomembno ne le preučevati izraz kardiomiopatija, kaj je, ampak tudi razumeti, kako preprečiti ali upočasniti razvoj bolezni.

Kaj je kardiomiopatija?

To ime združuje več vrst bolezni, ki vodijo do strukturnih in funkcionalnih sprememb v srcu. Etiološki vzroki nekaterih kardiomiopatij sploh niso jasni, številne druge pa nastanejo zaradi razumljivih okoliščin.

Kardiomiopatija, katere diagnoza je precej zapleten postopek, vključuje predhodno izključitev naslednjih pogojev:

• prirojena srčna mišica, ventil ali vaskularna bolezen;
• hipertenzija (visok krvni tlak);
• perikarditis;
• miokarditis, itd.

Razvrstitev po vrsti sprememb, ki se pojavljajo s srcem

Pred tem se je kardiomiopatija srca imenovala miokardiodistrofija. Vendar pa je bil leta 1957 odobren sodoben izraz. V naslednjih letih so zdravniki preučevali značilnosti bolezni. Zaradi njihovega dela so bile v klasifikaciji identificirane in zbrane različne vrste kardiomiopatij, vse pa so bile preučene le do leta 2006.

Kardiomiopatija, katere klasifikacija vključuje številne vrste bolezni, se kaže v obliki različnih sprememb v srčni mišici. Na podlagi tega izstopa:

• dilatacija;
• hipertrofično;
• omejevalni;
• obstruktivna kardiomiopatija;
• Tacocubo kardiomiopatija.

Dilatacija

Taka kardiomiopatija je zelo pogosta in je na 3. mestu med vzroki srčnega popuščanja. To je lezija miokarda, izražena v videzu raztezanja (dilatacije) srčnih votlin. To spremljajo kršitve sistolične funkcije levega prekata, vendar brez hipertrofije (povečanja) sten. Značilne značilnosti diagnoze so:

• iztisna frakcija levega prekata se zmanjša na 45–50 odstotkov ali manj;
• raztezanje votline levega prekata doseže 6-7 centimetrov.

Diagnozo najpogosteje najdemo pri mladih. Bolj je dovzeten za moške kot za ženske (razmerje približno 1: 5).

Spremembe v srcu z različnimi kardiomiopatijami

Hipertrofično

Patologija se kaže v odebelitvi sten srčne mišice (hipertrofija). Nastane zaradi mutacije genov, ki so odgovorni za proizvodnjo beljakovinskih spojin, potrebnih za tvorbo miokarda. Za bolezen je značilno:

• odebelitev miokarda za več kot 1,5–1,7 centimetrov;
• ima asimetrični značaj;
• spremembe vplivajo na septum med prekati, kar vodi do povečanja njegove velikosti na 3,5–4 centimetrov;
• primarna lezija levega prekata (ne vedno);
• kaotična razporeditev mišičnih vlaken v srčnem tkivu;
• Proces mutacije se začne večinoma v otroštvu, v puberteti ali v zrelosti.

Omejevalno

Posebna oblika kardiomiopatije, ki se izraža v izgubi elastičnosti endokarda (notranja sluznica srčne mišice). Prednost je, da utrjevanje postane posledica tkivne fibroze ali infiltrativnih bolezni. To je vzrok za kršitev pretoka krvi v srčne komore. V prihodnosti to vodi do raztezanja stenskih prekatov in posledično do razvoja srčnega popuščanja.

Pogosto se omejevalna oblika zamenjuje s perikarditisom zaradi podobnosti simptomatske slike. Bolezen je zelo redka in ima velik delež smrtnosti. Kako zdraviti tovrstno kardiomiopatijo, trenutno ni znano.

Obstruktivna (subaortična podvalvularna stenoza)

Prva omemba sega v leto 1907, nato pa je v znanstvenih publikacijah diagnoza opisana šele leta 1952. Dovolj je preučil sodobno medicino. Ta bolezen je dedna in je neobičajna oblika hipertrofične kardiomiopatije.

Obstajajo nekatere značilnosti diagnoze, med njimi:

1. Spremembe vplivajo na interventrikularni septum, ki skupaj z lističem mitralne zaklopke postane ovira (obstrukcija) za odtok krvi. Zaznan je na razdalji 2–4 cm od aortnega ventila.
2. Zabeleži se ostra hipertrofija papilarnih mišic levega prekata, ki vodi do zmanjšanja volumna votline.
3. Ugotovimo raztezanje srčnih komor in povečanje tlaka v levem prekatu.
4. Pojavljajo se hemodinamske motnje, ki povzročajo povečanje obremenitve organa.
5. Stopnja obstrukcije je odvisna od posameznega bolnika.
6. V nekaterih primerih vodi do sekundarne hipertrofije organa.

Tacocubo kardiomiopatija

Prvič je bil opisan na Japonskem. Tam je kardiomiopatija takotsubo dobila ime, prevedeno iz japonščine, kar pomeni past za hobotnice. Dejstvo je, da je prizadeti organ podoben temu ribolovnemu orodju. Zlasti:

• zgornji del levega prekata pridobi izboklino;
• osnove levega prekata so podvržene nenamernim krčenjem.

Menijo, da so glavni vzrok patologije močni čustveni šoki, dolgotrajna depresija ali stres. Najpogosteje se pojavlja v jesensko-zimskem obdobju. Povzroči srčno popuščanje, bolečine v prsnici. EKG je podoben akutnemu anteriornemu miokardnemu infarktu. Taka kardiomiopatija, katere simptomi so zastrašujoči, ima majhen delež smrti.

Diferenciacija bolezni zaradi razlogov, ki so povzročili distrofijo srca

Pri diagnozi "kardiomiopatije" je treba upoštevati, da lahko takšno bolezen sprožijo nekateri patološki dejavniki. Za ublažitev stanja pacienta je pomembno, da ne le odkrijete negativne vzroke, ampak jih tudi odpravite.

Idiopatska

Znana je tudi kot primarna - kardiomiopatija, katere vzroki niso popolnoma znani. Takšne bolezni nastanejo neodvisno, brez vpliva zunanjih ali notranjih dejavnikov.

Trenutno na vsakih 100 tisoč svetovnega prebivalstva živi 15–35 ljudi, ki trpijo zaradi te patologije. Eden od domnevnih vzrokov, ki povzročajo idiopatsko obliko, velja za genetsko motnjo in dedno nagnjenost bolnika. Študiral je tudi virusno, vnetno, travmatično etiologijo.

Sekundarno

Kardiomiopatija, ki vodi do razvoja različnih škodljivih dejavnikov. Ta bolezen je sistemske narave, njen fokus je zunaj srca. Z njim vodi:

• nekatere bolezni;
• zloraba alkohola;
• izpostavljenost strupom in toksinom;
• presnovne motnje v tkivih;
• motnje prebavnega trakta;
• bakteriološke in virusne okužbe;
• spremembe starosti in tako naprej.

Sekundarna oblika je precej redka, vendar nima starostnih omejitev. Otroci, mladi in starejši trpijo zaradi kadiomiopatije. Poleg tega je patologija nevarna z impresivno količino verjetnih zapletov.

Strupeno

Znano je, da učinek nekaterih snovi negativno vpliva na telo, vključno s srčno mišico. V nekaterih primerih povzročajo miokardno distrofijo. Najbolj nevarno:

• redno uživanje drog;
• pitje alkoholnih pijač;
• nekatera zdravila;
• izpostavljenost strupom ali toksinom.

Pri tem tipu kraja je:

• zmanjšanje telesne mase;
• aterosklerotične spremembe v koronarnih arterijah, ki bistveno povečajo tveganje za razvoj bolezni koronarnih arterij;
• dilatacija prekatov;
• aterosklerotične tvorbe v stenah prekatov.

Alkoholni

Pojav patologije je povezan z redno uporabo alkoholnih pijač s kardiotoksičnimi učinki. V povprečju se takšne spremembe v srčni mišici odkrijejo po 8–10 letih dnevnega vnosa 50 ml in čistejšega etanola. Patologija vodi do naslednjih sprememb:

1. Kršitve sistolične funkcije organskih votlin.
2. Razširitev prekatov v ozadju odebelitve tkiva.
3. Kopičenje maščobnih celic v notranji sluznici srca.

Metabolično

Bolezen je najpogostejša pri moških srednjih let, ki se pogosto pojavljajo naključno med rutinskim pregledom. Pojavi se zaradi kršitev biokemičnih procesov v telesu, ki jih sproži:

• genetska predispozicija;
• prejšnje bolezni srca;
• poškodbe srčnih celic zaradi strupenih ali strupenih snovi;
• nepravilno delo imunskega in / ali endokrinskega sistema;
• nepravilna prehrana ali pomanjkanje režima.

Dysmetabolic

Tovrstna kardiomiopatija se v začetnih fazah pogosto ne opazuje. Njegov pojav je povezan s presnovnimi motnjami, ki povzročajo miokardno distrofijo, hipertrofijo sten in raztezanje srčnih votlin. Pogoj lahko povzroči:

1. Spremembe, povezane s starostjo.
2. Disfunkcija endokrinih žlez (npr. Diabetična kardiomiopatija ali tirotoksična kardiomiopatija).
3. Imenovanje hormonske terapije.

Dishormonal

Pojavi se kot posledica hormonskega neravnovesja v telesu, ki ga povzročajo različni dejavniki. Zlasti najpogostejša menopavzalna kardiomiopatija, ki je značilna za ženske, ki so dosegle menopavzo.

Samo 10–20 odstotkov primerov je pri moških. Nanaša se na funkcionalne presnovne bolezni. V večini primerov vodi do reverzibilnih učinkov. Včasih pa povzroča izrazite strukturne spremembe v tkivih.

Ishemična

To je najpogostejša oblika razširjene kardiomiopatije. Več kot 50 odstotkov bolnikov s koronarno arterijsko boleznijo ima to diagnozo. Najbolj dovzetni za patologijo moškega, starejšega od 40 let. Taki dejavniki, kot so:

• kajenje;
• uporaba hormonskih zdravil (vključno s športnimi nameni);
• napačen način življenja;
• arterijska hipertenzija;
• genetska predispozicija.

Hipertonično

Izjemno redka bolezen, ki jo najdemo pri približno 0,2 odstotka bolnikov. Hipertenzivna kardiomiopatija se izraža v hipertrofiji sten levega prekata, vendar je ne spremlja širitev srčne votline. Povzroča zmanjšanje elastičnosti miokarda, sistolične disfunkcije in kisikove izgube.

Bolezen ima lahko dedno naravo ali pa se pojavi v procesu življenja. Najpogosteje se pojavi zaradi mutacije gena, ki je odgovoren za sintezo beljakovin, potrebnih za izgradnjo miokarda. Sodobni znanstveniki namenjajo več kot 70 možnih mutacij. Tudi dejavnik tveganja je arterijska hipertenzija (povečan pritisk).

Aritmogeni

Neobičajna oblika bolezni, ki vodi v postopno zamenjavo tkiv desnega prekata z adipoznim in veznim tkivom. Zaradi tega se votlina raztegne in stene postanejo tanjše. Povzroča motnjo srčnega ritma in pogosto povzroči nenadno smrt.

Aritmogena kardiomiopatija nima jasnih etioloških razlogov. Nekateri strokovnjaki menijo, da je to dedna bolezen. Vendar pa je to potrjeno le v 20–30 odstotkih primerov.

Peripartal

Ta vrsta je zabeležena pri ženskah, ki so v zadnjih 5 mesecih preživele porod. Peripartalna kardiomiopatija je precej pogosta. Pri tej patologiji trpi okrog 10 odstotkov bolnikov z miokardno disfunkcijo. V nevarnosti so pravični spol s predhodno anemijo ali kroničnimi boleznimi. Povzroča raztezanje stene prekatov, moteno sistolično funkcijo in srčno popuščanje.

Stresno

Pojavi se po močnem šoku, depresiji, frustracijah. Stresna kardiomiopatija je znana tudi kot sindrom zlomljenega srca ali takotsubo kardiomiopatija. Predvideva se, da povečana raven kateholaminskih hormonov vodi v razvoj patologije. Posledica tega je sprememba oblike levega prekata, pojavlja se sistolična disfunkcija. Tip stresa ima izrazito simptomatsko sliko.

Mešana kardiomiopatija

Ta bolezen ni posledica ene, ampak pod vplivom številnih razlogov. Oba sta prirojena in pridobljena. Ta kumulativni učinek povzroči strukturne spremembe v miokardu in povzroči srčno popuščanje. Kardiomiopatija mešanega izvora je redko najdena in zahteva kompleksno zdravljenje.

Simptomi

Izraz bolezni je odvisen predvsem od razlogov, ki so pripeljali do njegovega razvoja.

Kaj je nevarna kardiomiopatija. Napoved

Kardiomiopatija je premalo raziskana patologija srčne mišice. Prej je bilo mogoče slišati takšno ime - miokardiopatijo (iz kombinacije besed: miokard in patologija). Vendar pa ta brezplačna razlaga danes ne velja, saj v kardiomiopatiji ICD-10 zaseda dva oddelka - I 42 in I 43.

Bolj logično je uporabiti ime kardiomiopatije, to je v množini, saj tudi v ICD-10 v dveh oddelkih obstaja pol ducata sort, ki se razlikujejo v obeh znakih in vzrokih.

Upoštevajte, da je patologija v prognozi izjemno neugodna. Obstaja velika verjetnost zapletov, ki lahko vodijo do nenadne smrti.

Kaj je kardiomiopatija

Bistvo selektivnosti je, da se strukturno in funkcionalno spremeni le srčna mišica, vendar pomembni deli telesa, ki so z njim povezani, na primer koronarne arterije, ventilni aparat srca, niso prizadeti.

Napredek pri razumevanju bistva kardiomiopatije je zaznamovala klasifikacija iz leta 1980, ki se je nanašala na neznan izvor nenormalnosti srčne mišice. In šele leta 1996, s sklepom mednarodne družbe, je kardiolog odpravil opredelitev kardiomiopatij kot različnih miokardnih bolezni, za katere je značilna motena srčna aktivnost.

Bolezni, za katere so značilne patološke spremembe v miokardu, ki se kažejo v srčnem popuščanju, aritmiji, utrujenosti, otekanju nog, splošnem poslabšanju delovanja telesa. Obstaja veliko tveganje za resno srčno popuščanje.

Ljudje katere koli starostne kategorije so predmet bolezni, ne glede na spol. Kardiomiopatije so razdeljene na več vrst, odvisno od specifičnih učinkov na srčno mišico:

• hipertrofičen,
• razširjeno
• aritmogeni,
• trebušna slinavka,
• omejevalni.

Vse vrste bolezni lahko razdelimo na primarno (vzrok je neznan) in sekundarno kardiomiopatijo (dedna predispozicija ali prisotnost številnih bolezni, ki kršijo zaščitno moč telesa). Po statističnih podatkih je najpogostejša razširjena in restriktivna kardiomiopatija.

Hipertrofična kardiomiopatija je zgostitev sten levega prekata (poškodbe miokarda), kavitete pa ostanejo enake ali zmanjšajo volumen, kar bistveno vpliva na ritme srca.

Dilatirana kardiomiopatija

Zmanjšanje kontraktilne funkcije nastane zaradi zgostitve sten komore zaradi vključkov brazgotin, ki nima funkcionalnosti celic srčne mišice. Zaradi zmanjšanja sproščanja krvi v prekatih se kopičijo njegovi ostanki. Obstaja stagnacija, ki vodi do srčnega popuščanja. DCM zaradi stagnacije je dobil drugo ime - kongestivno kardiomiopatijo.

Menijo, da do 30% primerov povzročajo genetski dejavniki za razvoj razširjene kardiomiopatije. Virusna narava se v statističnih podatkih beleži v 15% primerov.

Stanje z neenakomerno zgostitvijo sten votlin srca ima svoje ime - kardiomegalijo. V nasprotnem primeru se ta patologija imenuje »ogromno srce«. Kot varianta te oblike patologije je diagnosticirana ishemična kardiomiopatija. Značilno je, da pri tej diagnozi obstaja več aterosklerotičnih vaskularnih lezij in morda srčnih napadov (navsezadnje je brazgotino v srčni mišici prišlo od nekje).

Poleg tega je treba opozoriti, da je srčno popuščanje, ki ga povzroča zastoj krvi (tj. Kongestivna kardiomiopatija), pogosto vzrok nenadne smrti.

Statistični podatki trdijo, da je na podlagi spola diklorometan 60% bolj verjetno, da bo prizadel moške kot ženske. To še posebej velja za starostne skupine od 25 do 50 let.

Na splošno je vzrok bolezni lahko:

• kakršni koli toksični učinki - alkohol, strupi, zdravila, antiokološka zdravila;
• virusna okužba - običajna gripa, herpes, Coxsackie virus in drugi;
• hormonsko neravnovesje - pomanjkanje beljakovin, vitamina itd.;
• bolezni, ki povzročajo avtoimunski miokarditis - eritematozni lupus ali artritis.
• dednost (družinska predispozicija) - do 30%.

Posebno pozornost je treba posvetiti podvrsti DCM, ki se imenuje alkoholna kardiomiopatija. Razlog za razvoj te specifične podvrste je izpostavljenost etanolu. Čeprav se to nanaša na zlorabo alkohola, pojem »zloraba« nima jasnih meja. Za en organizem je sto gramov dovolj za opredelitev zlorabe. In za drugega ta zvezek je »kakšno zrnje slona«.

Poleg običajnih simptomov so značilne naslednje oblike alkohola:

• obarvanost obraza in nosa proti rdeči,
• porumenelost beločnice,
• pojav nespečnosti,
• nočna zadušitev,
• roka
• povečana razdražljivost.

Restriktivna kardiomiopatija

V velikem krogu krvnega obtoka je stagnacija krvi v venah, tudi z minimalnim naporom, kratko sapo in šibkost, oteklost, tahikardija in paradoksni utrip. Kardiohemodinamika je motena (elastična togost prekatov se dramatično poveča), zaradi česar se intraventrikularni tlak v žilah in pljučna arterija močno poveča.

Vzroki primarne kardiomiopatije

Vzroki za razvoj te bolezni so precej različni. Primarno patologijo pogosto povzročajo naslednji dejavniki:

• avtoimunski procesi, ki vodijo do samouničenja telesa. Celice v razmerju med seboj delujejo kot "morilci". Ta mehanizem se sproži tako s pomočjo virusov kot z nekaterimi patološkimi pojavi, ki napredujejo;
• genetika. Na ravni razvoja zarodka je okužba miokardnega tkiva motena zaradi živčnosti, nezdrave prehrane, kajenja ali materinskega alkoholizma. Bolezen se razvije brez simptomov drugih bolezni zaradi kardiomiocitov, ki delujejo na proteinske strukture, vključene v krčenje srčne mišice;
• prisotnost velikega števila toksinov (vključno nikotina in alkohola) v telesu in alergenov;
• slaba učinkovitost endokrinih sistemov;
• vse virusne okužbe;
• kardioskleroza. Povezovalna vlakna postopoma nadomeščajo celice srčne mišice, s čimer odvzamejo elastičnost sten;
• predhodno prenesen mikrokarditis;
• pogosta bolezen vezivnega tkiva (bolezni, ki se razvijejo s šibko imunostjo, kar povzroča vnetje s pojavom brazgotin v organih).
• kumulativno, za katero je značilno nastajanje patoloških vključkov v celicah ali med njimi;
• strupene, ki nastanejo zaradi medsebojnega delovanja srčne mišice z zdravili proti raku in ob prejemanju poškodb; dolgotrajno uživanje alkohola. Oba primera lahko povzročita hudo srčno popuščanje in smrt;
• endokrini, ki se pojavlja v procesu presnovnih motenj v srčni mišici, izgublja svoje kontraktilne lastnosti, pride do distrofije sten. Pojavi se med menopavzo, boleznimi prebavil, sladkorno boleznijo;
• prehrana, ki izhaja iz nezdrave prehrane z dietami, postom in vegetarijanskim jedi.

Kardiomiopatija. Simptomi in znaki

Simptomi so odvisni od vrste same bolezni. Z razvojem dilatirane CMP se pojavi povečanje vseh štirih votlin srca in razširitev prekatov in atrij. S tem srčna mišica ne more obvladati obremenitev.

Pri hipertrofičnem CMP-u se zgostijo stene srca, kar povzroči zmanjšanje velikosti votlin srca. To vpliva na sproščanje krvi pri vsakem krčenju. Njegova količina je veliko manj, kot je potrebno za normalno prekrvavitev telesa.

Z razvojem restriktivne CMP pride do brazgotinjenja srčne mišice. Srce se nikoli ne more sprostiti, njegovo delo je moteno.

Diagnoza kardiomiopatije

Uporabljajo se rentgen, ehokardiografija, holter, elektrokardiografija in fizikalni pregled. Vsaka od teh metod ima svoje prednosti in značilnosti. Vsi postopki so popolnoma neboleči in ne predstavljajo nevarnosti. Na žalost, kako natančna bo diagnoza odvisna od usposobljenosti specialista, saj lahko zaradi podobnosti simptomov obstaja dvom o vrsti MPT.

Za razumevanje stopnje poškodbe srca se najpogosteje uporablja fizični pregled (palpacija, tolkanje, diagnostični postopki). Toda pri pogostih to ni dovolj za diagnozo, zato so v preskusni kompleks vključene dodatne metode.

Elektrokardiogram je grafični prikaz delovanja srca. Z natančno študijo izkušenega zdravnika lahko njeno dekodiranje omogoči natančno diagnozo.

Najsodobnejša metoda je diagnostika z ehokardiografijo. Ta metoda daje jasen vpogled v stanje srca, kar omogoča, da brez dodatnih raziskav jasno postavimo diagnozo kardiomiopatije. Metoda je primerna za vse, tudi za nosečnice in otroke. Večkrat jo lahko ponovite.

Rentgenska difrakcija vključuje uporabo rentgenskih žarkov. Ne potrebuje priprave in je relativno poceni. Toda diagnostika po tej metodi ni prikazana vsem zaradi učinka žarkov na človeško telo. Da, prejete informacije pa so nepopolne in jedrnate, zato določite dodatne preglede.

Holter monitoring je raziskava s pomočjo naprave, ki jo morate nositi na telesu cel dan, ne da bi jo vzeli. Ne povzroča nevšečnosti, saj tehta manj kot kilogram. Diagnoza je odvisna od bolnika. Voditi mora pisno evidenco o vseh telesnih aktivnostih, zdravilih, bolečinah itd. Poleg tega pozabite na higienske postopke v času ankete. Toda ta metoda je najbolj natančna. Čez dan lahko vidite podrobne rezultate srčne mišice.

Zdravljenje

Metode zdravljenja so relativno enake, osredotočene na odpravo osnovne bolezni.

Specialist lahko predpiše potek zdravljenja, ki bo podpiral celotno delo srca, upočasnil nadaljnji razvoj in izboljšal stanje miokarda. Bolnik potrebuje stalno opazovanje kardiologa, redno bolnišnično zdravljenje in spoštovanje pravil zdravega načina življenja (zmerna telesna dejavnost, pravilna prehrana, odrekanje slabim navadam itd.).

Terapevtsko zdravljenje je odvisno od stopnje bolezni. Če je to glavna bolezen, je treba ponovno vzpostaviti normalizacijo delovanja srčne mišice in izključitev srčnega popuščanja. Pri sekundarni bolezni je glavna naloga zdravljenje osnovne bolezni. Na primer, v primeru okužbe so na začetku predpisani antibiotiki in protivnetna zdravila. In šele po tem - obnovitev dejavnosti srca.

Če je bolezen preveč napredna, je potrebna kirurška intervencija (presaditev srca). Kirurgija za zdravljenje kardiomiopatije je relativno redka. Uporablja se samo v primeru sekundarne oblike bolezni, z odstranitvijo osnovne bolezni. Primer je srčna napaka.

Napoved

Kardiomiopatija v smislu prognoze je zelo neugodna. Posledica srčnega popuščanja bo enakomerno napredovala. Nevarnost je, da se patologija morda dolgo ne bo manifestirala. Da, zdi se, da obstajajo nekatera neprijetna čustva, vendar jih lahko pogosto pripišemo vsakodnevnemu stresu, utrujenosti med delom itd.

Kljub temu se postopoma pojavijo aritmični ali trombembolični zapleti, ki lahko privedejo do nenadne smrti v relativno mladi starosti.

Statistika je neusmiljena pri razširjeni kardiomiopatiji. Po postavitvi diagnoze petletno preživetje doseže le 30%. Čeprav sistematično zdravljenje omogoča stabilizacijo države za nedoločen čas.

Presaditev srca lahko daje dobre rezultate pri preživetju. Po takih operacijah je bilo preživetje več kot 10 let.

Subaortna stenoza pri hipertrofični kardiomiopatiji se ni zelo dobro izkazala. Njegovo kirurško zdravljenje ima veliko tveganje. Po statističnih podatkih vsak peti bolnik umre med ali po operaciji v kratkem času.

Kardiomiopatija: simptomi in zdravljenje

Kardiomiopatija - glavni simptomi:

• Glavobol
• Slabost
• Omotičnost
• Pomanjkanje zraka
• Bolečina v prsnem košu
• Bolečina v prsnem košu
• Srčna palpitacija
• Motnje spanja
• Kratka sapa
• Izguba apetita
• Kašelj
• Znojenje
• Motnje srčnega ritma
• Povečana utrujenost
• Napadi zadušitve
• Visok krvni tlak
• Pallor
• Nihanja krvnega tlaka
• Povečan trebuh
• Zavedanje motnje zavesti
• Občutek vročine

Kardiomiopatije so skupina bolezni, ki jih združuje dejstvo, da med njihovim napredovanjem opazimo patološke spremembe v strukturi miokarda. Posledica tega je, da ta srčna mišica preneha delovati v celoti. Običajno se razvoj patologije opazi v ozadju različnih zunajkardialnih in srčnih bolezni. To nakazuje, da obstaja kar nekaj dejavnikov, ki lahko služijo kot nekakšen "zagon" za napredovanje patologije. Kardiomiopatija je lahko primarna in sekundarna.

Prevalenca te patologije na svetu je precej visoka. V povprečju jo diagnosticirajo trije od 1000 ljudi, pogosteje se pojavijo simptomi bolezni pri odraslih, možno pa je, da se pri otrocih pojavlja tudi kardiomiopatija.

Etiologija

Vzroki za napredovanje primarne kardiomiopatije:

• motnje genov;
• virusne okužbe;
• avtoimunske motnje;
• miokardna fibroza neopredeljene etiologije.

Takšne bolezni lahko povzročijo napredovanje sekundarne kardiomiopatije:

• amiloidoza;
• poškodbe miokarda z infekcijskimi povzročitelji;
• živčno-mišične bolezni;
• arterijska hipertenzija;
• neravnovesje elektrolitov;
• CHD;
• endokrine patologije.

Sorte

Vrste primarne kardiomiopatije:

• hipertrofična kardiomiopatija;
• restriktivna kardiomiopatija;
• razširjena kardiomiopatija.

Sekundarna kardiomiopatija je razdeljena na naslednje podvrste:

• kardiomiopatija. V medicinski literaturi se imenuje tudi klimakterična kardiomiopatija, saj najpogosteje napreduje med ženskami v obdobju menopavze;
• dismetabolična kardiomiopatija;
• toksična kardiomiopatija;
• ishemična kardiomiopatija;
• alkoholna kardiomiopatija.

Dilatacijska oblika

Značilna značilnost razširjene kardiomiopatije je kršitev kontraktilnosti srčne mišice s širitvijo srčnih komor. Večina znanstvenikov verjame, da se bolezen prenaša na genetski ravni, saj je patologija družinske narave.

Simptomi razširjene kardiomiopatije:

• povečana utrujenost;
• z razširjeno kardiomiopatijo bolnik pogosto poveča krvni tlak na veliko število;
• bleda koža;
• otekanje nog;
• konice prstov dobijo cianotični odtenek;
• Dispnea z razširjeno kardiomiopatijo se pojavi tudi pri majhnem telesnem. obremenitve.

Ti simptomi so posledica povečanega srčnega popuščanja. Prognoza za razširjeno kardiomiopatijo je precej resna. V prvih petih letih po diagnozi patologije umre do 70% bolnikov. Ampak, če se pravočasno začne izvajati ustrezno zdravljenje, se lahko pacientovo življenje podaljša. Ženske z diagnozo razširjene kardiomiopatije se morajo izogibati nosečnosti, ker je tveganje za smrt med porodom zelo visoko.

Zdravljenje

Zdravljenje te oblike patologije je primarno usmerjeno v boj proti progresivnemu srčnemu popuščanju. Zdravniki vključujejo takšna zdravila v načrt zdravljenja:

• Zaviralci ACE;
• zaviralci beta;
• zaviralci beta;
• diuretiki.

Omeniti je treba tudi, da je napoved bolezni neugodna, edina metoda, ki lahko podaljša življenje bolnika, je presaditev srca.

Hipertrofična oblika

Hipertrofična kardiomiopatija je patologija, katere glavna manifestacija je zgostitev stene levega prekata. Hkrati se votlina prekata ne poveča v velikosti. Strokovnjaki menijo, da je glavni vzrok za napredovanje hipertrofične kardiomiopatije - genetske motnje.

Simptomi hipertrofične kardiomiopatije:

Treba je omeniti, da s hipertrofično kardiomiopatijo pogosto obstajajo različne kršitve srčnega ritma. Včasih povzročijo, da bolnik nenadoma umre. Pri ljudeh s to diagnozo srčno popuščanje postopoma napreduje.

Prognoza bolezni je relativno ugodna v primerjavi z drugimi oblikami bolezni. Bolniki s hipertrofično kardiomiopatijo dolgo ostanejo zdravi, vendar morajo izbrati poklice, kjer prekomerna telesna dejavnost ni potrebna. S to diagnozo lahko načrtujete nosečnost in porod.

Zdravljenje

Glavni cilj terapije je izboljšati kontraktilno sposobnost hipertrofiranega prekata. Načrt zdravljenja vključuje:

• verapamil;
• diltiazem;
• zaviralci beta;
• uporaba srčnega spodbujevalnika za elektrostimulacijo.

Omejevalna oblika

V primeru napredovanja restriktivne oblike se elastičnost sten srca zmanjša. Pogost vzrok za nastanek takega stanja je miokardna fibroza ali njena infiltracija z različnimi snovmi.

Zaradi napredovanja restriktivne oblike se v organu pojavijo naslednje motnje:

• razširitev atrija, ker povečujejo pritisk;
• se tkivo miokarda zgosti;
• zmanjša se diastolični preklopni volumen.

Simptomi restriktivne kardiomiopatije:

Zdravljenje

Zdravljenje omejevalne oblike je težka naloga, saj bolniki običajno poiščejo zdravniško pomoč v pozni fazi napredovanja patologije. Diagnostika prinaša tudi težave. Presaditev srca je neučinkovita, saj se lahko ta patološki proces ponovno začne razvijati v presajenem srcu.

Če je bilo ugotovljeno, da je omejevalna oblika bolezni sekundarna, je načrt zdravljenja dopolnjen s krvavitvami in kortikosteroidi. Napoved je neugodna. Velika verjetnost smrti.

Alkoholna oblika

Alkoholna kardiomiopatija je patologija, ki se razvije zaradi prekomernega uživanja alkoholnih pijač.

Simptomi alkoholne kardiomiopatije:

• aritmije;
• glavobol;
• tahikardija;
• pacient ima občutek pomanjkanja zraka;
• občutek vročine;
• otekanje;
• z alkoholno kardiomiopatijo ima oseba kratko sapo tudi z rahlo fizično. obremenitev;
• motnje spanja;
• zvišanje krvnega tlaka na veliko število;
• pretirano znojenje;
• bolečine v prsih.

Z napredovanjem alkoholne kardiomiopatije se spremeni tudi izgled bolnika. Obstajajo takšni značilni znaki:

• rumena beločnica;
• koža na obrazu je hiperemična;
• nos ima modro in vijolično barvo;
• oči zardijo;
• tremor udov.

Zdravljenje

Pomembno je, da se uporaba alkoholnih pijač v celoti odpravi. Zdravljenje poteka več mesecev. Načrt zdravljenja vključuje naslednja zdravila:

• zaviralci beta;
• srčni glikozidi;
• diuretiki;
• antiaritmična zdravila;
• aminokisline;
• Anabolični steroidi;
• vitamin C;
• vitamini iz skupine B;
• fosfokreatin;
• trimetazidin;
• levi karnitin.

Neobičajna oblika

Dishormonalna kardiomiopatija napreduje glede na različne hormonske motnje. V ozadju hormonskih motenj v miokardiju se presnavlja metabolizem in moti njegova mehanska aktivnost.

Simptomi dishormonalne kardiomiopatije:

• živčno razburjenje;
• bolečina v projekciji srca;
• omotica;
• aritmije;
• nestabilnost krvnega tlaka;
• potenje se poveča.

Terapija

Prognoza za to obliko bolezni je ugodna. Morda zmanjšanje sposobnosti za delo, vendar z ustrezno izbrano terapijo je mogoče obnoviti. Konzervativna terapija vključuje:

• jemanje zaviralcev beta;
• jemanje pomirjevala;
• hormonsko zdravljenje.

Dysmetabolic oblika

Ko je dismetabolicna kardiomiopatija motena presnova neposredno v tkivih miokarda. Zaradi tega je moteno delo organa in njegove stene so podvržene distrofiji. Možni vzroki tega patološkega procesa so:

Simptomi dismetabolične kardiomiopatije:

• pogoste omotice;
• otekanje nog;
• povečanje trebušne velikosti;
• bolečine v prsih;
• šibkost;
• napadi astme;
• motnje spanja;
• kratka sapa;
• motnje zavesti.

Obstaja takšna kardiomiopatija pri otrocih in odraslih. V zgodnjih fazah svojega razvoja se absolutno ne more manifestirati. Z napredovanjem patologije se pojavijo zgoraj opisani simptomi.

Medicinski dogodki

Tovrstno zdravljenje kardiomiopatije je usmerjeno predvsem v odpravo pravega vzroka, ki je izzval napredovanje bolezni. Tudi strokovnjaki izvajajo terapevtske ukrepe, ki bodo pomagali preprečiti nadaljnje poslabšanje miokarda.

Ishemična oblika

Ishemična kardiomiopatija se pojavlja v dveh oblikah:

Za spodbujanje razvoja patologije lahko takšne dejavnike:

• dednost;
• CHD;
• bolezni ščitnice;
• hipertenzija;
• koncentracije insulina v krvi.

Simptomi ishemične kardiomiopatije:

• kratka sapa;
• tahikardija;
• šibkost;
• kašelj;
• otekanje nog;
• zmanjšanje ali popolno pomanjkanje apetita;
• aritmije

Tudi, ko ishemična kardiomiopatija napreduje, opazimo povečanje srčne mase.

Terapija

Za zdravljenje te vrste kardiomiopatije so:

• implantacija defibrilatorja;
• uporaba drog;
• srčni spodbujevalnik. Uporablja se za normalizacijo srčnega utripa;
• operacija obvoda koronarnih arterij;
• presaditev srca.

Prognoza ishemične kardiomiopatije je neugodna.

Strupena oblika

Toksična kardiomiopatija se lahko začne razvijati zaradi dolgotrajne izpostavljenosti telesu nekaterih farmacevtskih zdravil ali alkohola. Običajno ima oseba naslednje simptome:

• aritmije;
• kratka sapa;
• zvišan krvni tlak;
• bolečina v projekciji srca;
• otekanje;
• hladne noge;
• tresenje

Pomembno je, da kardiomiopatijo takoj zdravite, tako da se nevarni zapleti ne razvijejo. Pomembno je, da najprej odstranite izzivalni dejavnik - prenehajte jemati zdravila, opustite alkohol. Naslednja je simptomatska terapija.

Če mislite, da imate kardiomiopatijo in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko kardiolog pomaga.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne diagnostične storitve bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Carditis - vnetna bolezen različne etiologije, v kateri so poškodovane srčne membrane. Tako miokard kot tudi druge organske membrane, kot so perikard, epikard in endokard, lahko trpijo zaradi karditisa. Sistemsko multiplo vnetje srčnih membran ustreza tudi splošni patologiji.

Bolezen, za katero je značilen pojav akutnega, kroničnega in ponavljajočega se vnetja pleure, imenujemo tuberkulozni plevrit. Ta bolezen je značilna za manifestacijo skozi okužbo telesa z virusi tuberkuloze. Pogosto se plevritis pojavi, kadar ima oseba nagnjenost k pljučni tuberkulozi.

Bolezen, za katero je značilna tvorba pljučne insuficience, predstavljena v obliki množičnega sproščanja transudata iz kapilar v pljučno votlino in kot posledica spodbujanja infiltracije alveol, se imenuje pljučni edem. Preprosto povedano, pljučni edem je stanje, ko tekočina, ki pušča skozi krvne žile v pljučih, stagnira. Bolezen je označena kot samostojen simptom in se lahko oblikuje na podlagi drugih resnih težav v telesu.

Kronična bolezen srca, ki nastane zaradi tvorbe vezivnega tkiva v debelini srčne mišice, imenujemo kardioskleroza. Ta bolezen ni pretežno neodvisne narave in se pogosto kaže v ozadju drugih bolezni telesa. Kardioskleroza je resna bolezen, ki moti delovanje srca in se pojavi na podlagi različnih vzrokov in patogenov.

Embolija je patološko stanje, ki je posledica napredovanja, pri katerem pride do prekrivanja lumena krvne žile. Zaradi tega je pretok krvi delno ali popolnoma blokiran. Snovi, ki se prekrivajo z žilnim lumnom, se imenujejo emboli. Vstopajo v arterije velikega ali majhnega kroga krvnega obtoka iz drugih žil. Po velikosti se določajo s premerom specifičnih žil.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.