logo

Ehokardiografija srca: bistvo metode, njene prednosti, kako poteka postopek

Iz tega članka se boste naučili: kaj je ehokardiografija srca in kako pomembna je ta metoda pri diagnozi srčne patologije. Katere parametre in strukture vam omogoča, da ocenite, katere bolezni je treba identificirati. Kako se pripraviti na študijo in kako gre.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Ehokardiografija je ena najbolj informativnih in varnih metod za diagnosticiranje bolezni srca. To je nekakšen ultrazvok, ki omogoča vizualno oceno strukture miokarda (srčne mišice), srčnih zaklopk, velikih srčnih žil in krvnega obtoka.

Obstaja več imen, sinonimi: ultrazvok ali odmev srca, ehokardiogram, ehokardiografija ali ehogram srca. Vsa ta imena so iste raziskave. Opravijo in ocenjujejo zdravniki ultrazvočne diagnostike, kot tudi kardiologi in srčni kirurgi, ki imajo to metodo.

Bistvo metode, njene koristi

Ehokardiografijo srca izvajamo s posebno ultrazvočno opremo, ki vsebuje:

  • ultrazvočni stroj;
  • senzor, ki vodi skozi prsni koš in registrira ultrazvočne valove;
  • digitalni pretvornik, ki na monitorju prikaže podobo pregledanega organa.

Ultrazvočni valovi, ki prehajajo skozi različne dele srca, se absorbirajo in odražajo na različne načine. Bolj natančna in moderna oprema, natančneje lahko vidite (vizualizirate) ne le splošno strukturo, temveč tudi majhne podrobnosti strukture srca in značilnosti krvnega obtoka.

ECHO-CG skupaj z EKG (elektrokardiografija) - najbolj preprosta, neškodljiva in dostopna, vendar hkrati informativna diagnostična metoda, ki daje izčrpne informacije o stanju srca.

Indikacije: kdo potrebuje takšno diagnozo

Ultrazvok srca je indiciran za vse bolnike s srčnimi obolenji, kot tudi za ljudi s takšnimi simptomi:

  1. Bolečina v prsnem košu.
  2. Dispneja z naporom, oteklostjo nog in drugimi manifestacijami srčnega popuščanja.
  3. Utrujenost, ki jo spremljajo omedlevice in palpitacije.
  4. Miokardni infarkt in pljučna tromboembolija.
  5. Hrup pri poslušanju (auskultacija) srca.
  6. Sumi prirojenih in pridobljenih okvar srca.
  7. Preneseni revmatizem.
  8. Modrina kože na obrazu, konici nosu in ušesih, ki se pojavi ali poveča z obremenitvami.
  9. Označeno povečanje krvnega tlaka.

Glede na enostavnost izvajanja in varnost ehokardiografije se ne izvaja samo zato, da bi sledili patologiji srčne bolezni osebe, ampak tudi če obstaja sum na to. Absolutnih kontraindikacij ni.

Kaj kaže ta postopek, katere bolezni razkrivajo

Diagnoza srca s pomočjo ultrazvoka lahko zagotovi osnovne, vendar ne vse informacije o stanju tega organa.

Tabela opisuje glavne parametre za vrednotenje med ehokardiografijo in možno patologijo, ki se ugotavlja na podlagi teh podatkov tudi brez upoštevanja rezultatov EKG (elektrokardiograma).

Glede na podatke, pridobljene med ECHO srca, je mogoče nekatere diagnoze natančno določiti, nekatere pa lahko domnevamo. V drugem primeru bolniki potrebujejo obsežnejši pregled glede na predlagano patologijo (EKG, holter, tomografija, krvne preiskave).

Ehokardiografija

Ni vsaka ehokardiografija ima vse diagnostične zmogljivosti ultrazvočne diagnostike. Glede na razred ultrazvočne opreme in raziskovalni postopek so:

  1. Standardni ECHO-KG - enodimenzionalni, dvodimenzionalni in tridimenzionalni ultrazvok. Imenuje se tudi transtorak, zato se izvaja v stiku s kožo v prsnem košu. Podaja informacije o strukturi srca, vendar ne more določiti značilnosti krvnega obtoka v njem.
  2. - Študija je razširjena v primerjavi s standardom. Določa značilnosti pretoka krvi v atrijih, prekatih, ventilih in velikih žilah.
  3. Stresna ehokardiografija - ultrazvok srca med stresnimi testi. Morda bo treba diagnosticirati le nekatere bolezni (npr. Okvare ventilov).
  4. Transezofagealni ECHO - pregled srca s posebnim senzorjem skozi steno požiralnika med fibrogastroskopijo. Redko se zahteva, vendar lahko zagotovi pomembne informacije o patologiji v globokih delih miokarda.

Zlati standard za ultrazvok srca je dvodimenzionalni odmev z Dopplerjevim in dupleksnim ojačanjem.

Priprava in izvajanje raziskav

Posebna priprava za standardno in Dopplerjevo ehokardiografijo srca, kot tudi EKG, ni potrebna. To pomeni, da takšno študijo lahko opravi vsaka oseba, ki ima priče kadarkoli brez kakršnih koli omejitev. Edini dejavniki, ki vplivajo na zanesljivost rezultatov, so kakovost opreme in usposobljenost kardiologa.

Trosesofagealni ehokardiogram se izvaja samo na prazen želodec (zadnji obrok je 8–10 ur). In ko je potrebno, da je pacient v stalnem položaju zaradi podrobnega pregleda, se študija izvaja pod splošno anestezijo.

Postopek standarda ECHO-KG je tehnično preprost in neškodljiv:

  • Študija pade na kavč. Pregled poteka v dveh položajih: na hrbtu in na levi strani.
  • Zdravnik prilagodi napravo in zaporedno namesti senzor na več mestih prsnega koša v projekciji srca, aorte in pljučne arterije. V tem času mora subjekt mirno ležati in izvajati vse ukaze zdravnika (gladko dihati, zadržati dih med vdihom, spremeniti položaj itd.).
  • Za izboljšanje prenosa ultrazvočnih signalov se na kožo leve polovice prsnega koša namesti poseben gel, vzdolž katerega bo senzor zdrsnil. Na koncu študije je treba gel obrisati z brisačo ali prtičkom.

Celotno trajanje ehokardiografije je od 7-10 minut do pol ure. Najpomembneje je, da se lahko izvede tolikokrat, kot je potrebno, da se oceni stanje srca in dinamika patološkega procesa. Tehnika je neškodljiva in neboleča, zato ni absolutnih kontraindikacij.

Ultrazvok srca je zelo natančna metoda za diagnosticiranje velikega števila, ne pa vseh bolezni srca. Zato mora pričanje za njegovo izvajanje in obseg drugih pregledov določiti strokovnjak!

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specializaciji "Splošna medicina".

Ehokardiografija - kaj je in kdo jo potrebuje, taktika postopka

EchoCG je ena najsodobnejših metod za pregledovanje srca in kontraktilne aktivnosti mišic. To je ehokardiografska študija, ki pomaga pri vizualizaciji delujočega organa in žil.

V njeni osnovi je uporaba ultrazvoka, ki ga človeško uho absolutno ne zaznava. Kakšna je to raziskava - ehokardiografija, kaj prikazuje in kaj je EKG, kako se pripraviti na postopek, kako se opravi ultrazvok srčnih žil: izvedite odgovore na vsa vprašanja iz tega članka.

Kakšna je razlika med ultrazvokom srca in EKG?

EKG in EchoCG sta med najučinkovitejšimi preiskavami kardiovaskularnega sistema. Imajo skupne cilje in cilje. Vendar se metode in metode, ki se uporabljajo pri njihovem izvajanju, med seboj precej razlikujejo. Kakšna je razlika med ehokardiografijo (ultrazvok srca) in EKG ter kaj zagotavlja vsaka od teh študij?

Način ravnanja. Če želite odstraniti EKG, morate uporabiti kardiograf in elektrode. Hkrati se pregleda in fiksira elektrostatična aktivnost srčne mišice, nato pa se rezultati prevedejo v grafično risbo. To je jasno vidno:

  • Ali je za delovanje organa značilen stabilen ritem pulziranja?
  • kakšni so številski kazalniki pretepanja;
  • prisotnost ali odsotnost aritmij.

Za izvajanje ehokardiografije srca je potrebna posebna elektronska oprema, ki se imenuje pretvornik. Mora biti tesno pritrjena na prsni koš in nato spravljena v delovno stanje. Ta naprava je generator valov, ki spadajo v ultrazvočni spekter. Sposobni so prodreti v telo, odbiti tkiva in se vrniti nazaj.

Posebna oprema olajša obdelavo prejetih podatkov in jih prikaže na zaslonu. Hkrati lahko na monitorju vidite sliko glasnosti.

S pomočjo slednjih zdravniki uspejo ugotoviti in preprečiti pojav odpovedi organov, preveriti aktivnost ventilov, določiti lokacijo atrofiranih frakcij srčne mišice.

Ehokardiogram se uporablja za preiskavo stanja srca pri bolniku, ki je imel epileptični napad, da se odkrijejo resni krvni strdki, ki se ne premikajo. Poleg tega lahko s pomočjo trenutnih pretvornikov odmevov proučite delo vitalnega organa v 3D-podobi.

V primerjavi z EKG je pretvornik sposoben zagotoviti jasnejšo sliko pregleda, saj razkriva prisotnost skoraj vseh bolezni organa.

Sorte

Ehokardiogram ima več vrst, ki jih bomo obravnavali posebej.

Transthoracic

Standardni tip ehokardiograma, za katerega je značilno nebolečnost in je nekoliko podoben rentgenskim žarkom, se s pomočjo tega postopka oceni zdravstveno stanje pred rojstvom.

Za to vrsto ehokardiografije se na prsni koš uporabi senzor, ki prenaša zvočne valove visoke frekvence. Srčne mišice premagajo te valove. Tako se ustvarijo podoba in zvoki, ki analizirajo, ki jih zdravnik ugotovi glede prisotnosti ali odsotnosti anomalij in bolezni organa.

Transezofagealni

Za transezofagealno ehokardiografijo se v votlino v požiralnik vstavi senzor v obliki požirka, ki povezuje želodec z ustno votlino. Njegova tesna lokacija do srca pomaga pridobiti jasno podobo strukture organa.

Stresni test

Ehokardiogram, ki se izvaja s stresnim testom z uporabo dobutamina ali adenozina, se nanaša na stresno ehokardiografijo. Samo tu ni fiziološka obremenitev organa, temveč vpliv medicinskih pripravkov, ki spodbujajo delovanje organa.

S pomočjo te študije je možno oceniti stanje organa v primeru, ko ni možnosti za uporabo tira ali kolesa za te namene, toleranco obremenitve, možnost koronarne bolezni, učinkovitost izvajane terapije.

Stresno

Med športnimi aktivnostmi bolnik s stezo za tek ali kolo opravi stresno ehokardiografijo.

Med tem postopkom je možno vizualizirati gibanje sten srca in analizirati delovanje črpalk s povečanimi obremenitvami organov.

S pomočjo stresnih ehokardiogramov, za razliko od drugih podobnih študij, je mogoče ugotoviti pomanjkanje pretoka krvi.

Intravaskularno

Uporaba intravaskularnega ultrazvoka se uporablja med kateterizacijo srca. Hkrati se v votlino krvnih žil vstavi poseben senzor. Za to se uporablja kateter.

V večini primerov se ta postopek izvede za analizo blokade v posodi.

Vrste ehokardiografije

Ehokardiogrami so treh vrst:

  1. Enodimenzionalen v M-načinu - val, ki ga dobavlja naprava, je nameščen vzdolž ene osi. Zato monitor prikazuje zgornji del organa. S premikanjem ultrazvočne linije lahko preverite prekat, aorto in atrij.
  2. Dvodimenzionalni ehokardiogram pomaga pri pregledovanju srca v dveh projekcijah. Torej, ko se izvede, je mogoče analizirati gibanje srčnih struktur.
  3. Doplerjev ehokardiogram se izvaja z namenom, da se ocenijo takšni parametri telesa, kot je hitrost, s katero se premika kri, in njena turbulenca. Kot rezultat sprejetih rezultatov lahko sklepamo, da obstajajo napake in stopnja polnjenja prekata.

Indikacije

V prisotnosti takih simptomov je treba izvesti ehokardiografijo:

  • bolečine v prsih ali srcu;
  • hrupa in motnje v ritmu delovanja organa;
  • ishemija ali akutni miokardni infarkt;
  • simptomi, ki kažejo na srčno popuščanje;
  • kratka sapa, hitra utrujenost, pomanjkanje zraka, povečana bledica kože.

Bodite prepričani, da opravite postopek bolnikov z ehokardiografijo, ki so bili operirani na srcu, s poškodovanimi prsnimi kožami. Tudi smer ultrazvoka srca lahko dobijo tisti, ki imajo:

  • kronični glavoboli;
  • umetni ventil;
  • ateroskleroza;
  • bolniki s hipertenzijo;
  • se aktivno ukvarjajo s športom.

Priprava bolnika na študijo in značilnosti

Za pripravo na postopek ni značilna nenavadna zapletenost. Pacient mora sleči obleko do pasu in ležati na levi strani. Ta drža zagotavlja najbližji položaj prsnega koša na vrhu testnega telesa. Tako dobite najbolj jasne slike.

Po tej lokaciji se senzorji namazajo z gelom. Njihovi različni položaji prispevajo k najbolj vizualni definiciji srčnih oddelkov ter merjenju in določanju rezultatov njihovih dejavnosti.

Pritrditev teh senzorjev ni boleča in ne povzroča neugodja. Pravzaprav je z njihovo pomočjo usmerjen tudi ultrazvok, ki se spreminja med prehodom skozi tkiva, se odbije in vrne nazaj.

Potem sledi pretvorba zvokov v signale, ki spadajo v ehokardiograf. Zvočni val se spremeni, ko je izpostavljen spremembam stanja organov.

Po obdelavi signalov se na monitorju pojavi jasna slika, po kateri zdravnik sklepa o bolnikovem stanju.

Več o tem, kako narediti ultrazvok srca iz videoposnetka:

Dešifriranje rezultatov

Nadaljevanje ehokardiografske študije je dekodiranje njenih rezultatov. Samo kardiolog jih lahko natančno in celovito analizira.

Pri vsakem zaključku ultrazvoka so konstantni konstantni parametri, ki so značilni za normalno stanje in delovanje telesa. Glede na njihove vrednosti so določene značilnosti delovanja in strukture srčnih komor. Sem spadajo podatki, ki so značilni za prekate, interventrikularni septum, ventile in perikard.

Pri izvajanju EchoGK določite normalne kazalnike ventrikularne aktivnosti. Glede na stopnjo odstopanja dejanskih rezultatov od teh kazalnikov ugotavljamo razvoj ali prisotnost ustrezne patologije.

Bolj preprosto, v primerjavi s parametri prekatov, dešifrira rezultate preiskav srčnih ventilov. V primeru odstopanja od norme lahko govorimo o razvoju pomanjkanja ali stenoze. Zmanjšan premer lumna, pri katerem je črpanje krvi znatno ovirano, kaže na prisotnost stenoze.

Oblikovanje okvare povzroči nekoliko drugačen proces: puščanje zapornic prispeva k vračanju krvi nazaj v komoro, kar bistveno zmanjša učinkovitost srca.

Najpogostejša perikardialna patologija je perikarditis - kopičenje tekočine med perikardom in miokardom, kar bistveno otežuje delovanje organa.

Stroški EchoCG so zelo široki. Na njegovo uspešnost močno vplivajo usposobljenost in ugled strokovnjaka, ki vodi to raziskavo, ter raven in lokacijo zdravstvene ustanove. To je posledica dejstva, da lahko le visoko usposobljeni strokovnjak dešifrira prejete informacije v celoti in pravilno.

In ker je srce praktično najpomembnejši človeški organ, ki zagotavlja vitalno dejavnost celotnemu organizmu, ni potrebno tvegati njegovega stanja. Ker se pogosto konča s smrtjo.

Kako je ehokardiografija srca: postopek, indikacije, prepis

Ehokardiografija je ena izmed najbolj učinkovitih metod za diagnosticiranje bolezni srca. Prvič se je začela uporabljati sredi prejšnjega stoletja.

Študija srca z metodo ehokardiografije omogoča objektivno oceno stanja srčne mišice. Specialist vizualno določi stopnjo patologije srca in na podlagi kazalnikov norme postavi diagnozo.

Ehokardiografijo izvajamo s posebno opremo, ki jo sestavljajo ultrazvočni aparat, monitor in posebni senzor. Zaporedje postopka je naslednje. Ultrazvočni aparat oddaja ultrazvočne valove, ki se odsevajo iz srčnih tkiv in se pretvarjajo v elektroterme. S pomočjo senzorja se ti valovi zajamejo in prikažejo na zaslonu monitorja. Specialist lahko v realnem času vidi podobo srca ali njegovih oddelkov, oceni srčno delo. Na voljo so tudi dodatni senzorji, ki berejo podatke o pretoku krvi, utripanju srca in drugih parametrih. Takšni senzorji so pritrjeni na prsni koš in hrbet bolnika.

Ultrazvočni postopek traja od 20 do 30 minut. Bolnik je postavljen na kavč, preden prosi za odstranitev vseh kovinskih nakit. To naredimo, da ne bi povzročili magnetnih motenj na ultrazvočni napravi. Študija je na levi strani. Z eno roko obrnemo glavo, drugo pa ob telesu. Zdravnik vstavi poseben gel na predelu prsnega koša na levi strani. S premikom senzorja na določenem območju strokovnjak pregleda stanje miokarda, atrij, prekatov in srčnih ventilov. Preučuje se tudi stanje srčnih žil. Vsi kazalniki so zabeleženi in na njihovi podlagi je postavljena diagnoza. Na rokah je izdan ehogram z indikatorji in rezultatom raziskave.

Postopek je absolutno neboleč in ne zahteva dodatnih priprav.

Imena EchoCG in ultrazvok srca označujeta isti postopek - ehokardiografski pregled srca z uporabo ultrazvočnega aparata.

Uzist

Kaj je in kako deluje?

Ehokardiografija temelji na sposobnosti ultrazvočnih valov, da gredo skozi človeško telo, kar se drugače odraža v tkivih in tekočinah. Med študijo naprava oddaja ultrazvok, pobere spremenjene (odbite) valove in te podatke pretvori v sliko na monitorju. Med diagnostiko uporabite več načinov: enodimenzionalne in dvodimenzionalne metode, dopplerografijo. Tako lahko zdravnik v realnem času oceni strukturo in delo srca in velikih plovil, povezanih z njim.

Študija se izvaja v mirovanju ali z merjeno vadbo (stresna ehokardiografija). Senzor naprave je nameščen na koži prsnega koša na določenih mestih ali znotraj pacientovega telesa (transsezofagealni echoCG). Ehokardiografija ne vpliva na delovanje srca, ker so valovi, ki jih oddajajo ultrazvok, varni.

Pri predpisovanju zdravila EchoCG

Ultrazvočni pregled srca je namenjen otrokom vseh starosti in odraslih. Primeri, kjer je to potrebno: t

  • prisotnost zunanjih znakov srčne patologije (zasoplost, cianoza, nenormalni srčni ritem, bolečine v srcu, edemi);
  • slišati v auskultacijskem hrupu v srcu katerekoli narave;
  • spremembe v konturi in velikosti srca, odkrite pri radiografiji;
  • potrebo po določanju tlaka v pljučni veni;
  • omedlevica in pogoste omotice, zlasti povezane s fizičnim naporom;
  • oceniti kontraktilno funkcijo srca pri angini;
  • stanje po miokardnem infarktu v zgodnjem obdobju in v fazi rehabilitacije;
  • pojasniti vrsto kardiomiopatije;
  • s preventivnim namenom pri obremenitvi družine zaradi okvar srca;
  • ugotoviti možnost naravnega vnosa pri nosečnicah z arterijsko hipertenzijo, hipotenzijo in drugimi boleznimi srčno-žilnega sistema;
  • z diagnosticiranim revmatizmom.

EchoCG se uporablja tudi za intrauterino diagnozo razvoja srca fetusa. Indikacije za to študijo so prisotnost okvar srca v družini, jemanje nekaterih zdravil v prvem trimesečju, prisotnost sladkorne bolezni pri ženskah in rdečkice, prenesene med nosečnostjo.

Kaj je mogoče videti v študiji

Med ehokardiografijo zdravnik določi velikost srca in premer velikih z njim povezanih žil. Bodite prepričani, da ugotovite strukturne značilnosti srca, njegove 4 komore in 4 ventile. Izmerimo debelino sten in interventrikularni septum, ocenimo njihovo enakomernost, prisotnost brazgotin in okvar (odprtine).

Po tem se izvede funkcionalna ocena. Hkrati se preveri sodelovanje vseh delov stene pri kontrakcijah srca, doslednost dela različnih komor, gostota zapiranja ventilov vseh ventilov. Narava pretoka krvi v komorah, prisotnost povratnega toka krvi skozi zaprte ventile, preostali volumen krvi v komorah po praznjenju je nujno določen.

Poleg tega lahko merimo tlak v pljučni veni. Raziskovali smo stanje perikarda - ozko votlino med dvema seroznima listoma, ki pokrivata srce zunaj.

EchoCG lahko razkrije okvare srca, relativno odpoved ventilov, krvne strdke v srčnih celicah, anevrizmo.

Pri uporabi nestandardne ehokardiografije

Stresna ehokardiografija in transezofagealna (transezofagealna) ehokardiografija spadata v specializirane študije, izvajata pa se v specializiranih centrih le za stroge indikacije. Na primer, za določanje interventrikularne septalne okvare ali bakterijskega endokarditisa se uporablja na primer transezofagealni endoskopski senzor v prisotnosti umetnega ventila ali pred endoprotetiko srčnih ventilov.

Stresna ehokardiografija je potrebna, kadar je nemogoče diagnosticirati bolezen koronarnih arterij z uporabo EKG z obremenitvijo, da bi ocenili učinkovitost zdravljenja in obnovili koronarno žilno prehodnost.

Te metode ehokardiografije imajo svoje kontraindikacije, zato je bolnik pred predpisovanjem teh postopkov pregledan in skrbno anketiran. Za njihovo izvajanje lahko le posebej usposobljeni in izkušeni zdravnik. Standardni EchoCG lahko izvaja pooblaščeni zdravnik za diagnostiko (ultrazvočni specialist).

Ehokardiografija pomaga identificirati številne bolezni srca, spremljati rezultate zdravljenja, odkriti srčne napake tudi v maternici.

Ehokardiografija (ultrazvok srca): indikacije, vrste, vedenje, prepis

Eden od načinov za pregledovanje in vrednotenje srca posameznika je njegova ehokardiografija srca (EchoCG), imenovana tudi ultrazvok srca. Ta opredelitev vključuje 3 komponente: "echo" (echo), "cardio" (srce), "grafo" (upodobitev). Na podlagi glavne komponente lahko sklepamo, da kardiologi opravljajo ehokardiografijo.

Omogoča pridobitev vizualne podobe srca in krvnih žil. Ta metoda se nanaša na ultrazvok, kar pomeni, da študija poteka z uporabo visokofrekvenčnih zvočnih valov, ki jih človeško uho ne sliši. Izdelati ehokardiografijo je vrednotenje v realnem času:

  • Delovanje srčne mišice;
  • Stanje 4 komor in ventilov;
  • Velikost srčnih votlin in pritisk v njih;
  • Debelina sten srca;
  • Hitrost intrakardialnega pretoka krvi (gibanje krvi).

Ta metoda vam omogoča identifikacijo intrakavitarnih krvnih strdkov, okvar srca (prirojenih ali pridobljenih), asinergičnih con (oslabljena sposobnost izvajanja cikla določenih premikov), spremembe v ventilu.

Ta ultrazvočna metoda se uporablja tako za oceno srca v normalnem stanju kot tudi za ugotavljanje bolezni srca. Ehokardiografija se uporablja tudi, če morate izmeriti tlak pljučne arterije.

Prednosti ehokardiografije

Postopek ehokardiografije med odkrivanjem bolezni srca in ožilja, vključno s srčnimi boleznimi, je ključen zaradi njegovih glavnih značilnosti, ki vključujejo:

  1. Modernost;
  2. Varnost;
  3. Nebolečnost;
  4. Zelo informativen.

Ehokardiografija nima škodljivih učinkov na telo, ni travmatična, ne nosi sevanja, bolečin in neželenih učinkov. Postopek lahko traja od nekaj do 45 minut - vse je odvisno od simptomov in ciljev vaje.

Skozi to raziskavo se ocenijo srčne kontrakcije, ki so njena glavna funkcija. To se doseže s pridobivanjem kvantitativnih kazalnikov, ki se posledično analizirajo in na podlagi katerih zdravniki sklepajo. Strokovnjaki lahko zaznajo upad te funkcije tudi v začetni fazi, po katerem je predpisano potrebno zdravljenje. Ponavljajoča raziskava eha vam omogoča, da vidite dinamiko poteka bolezni, kot tudi rezultat zdravljenja

Indikacije za

Za pomoč zdravnikom, ki morajo opraviti ultrazvok srca, je treba stopiti v stik v primeru takih simptomov:

  • Šumenje srca, ugotovljeno med poslušanjem in motnjami v ritmu;
  • Bolečine v srcu in prsih;
  • Znaki srčnega popuščanja (npr. Povečana velikost jeter, otekanje nog);
  • Kronična in akutna ishemija miokardnega infarkta;
  • Utrujenost, zasoplost, pomanjkanje zraka, pogost nakup bele kože, cianoza kože okoli ustnic, ušes, zgornjih in spodnjih okončin.

Ultrazvočni pregled se opravi po poškodbi prsnega koša, operacijah na srcu. Treba je izbrati skupino bolnikov, ki morajo izvajati ehokardiografijo. To so tisti, ki se pritožujejo zaradi trajnih glavobolov, ki postanejo kronični. Potreba po takšni študiji je pojasnjena z dejstvom, da bi lahko mikroemboli, delci krvnih strdkov, ki se premikajo z desne strani srca na levo zaradi septalne okvare, povzročili bolečino.

Ehokardiografija je potrebna tudi za diagnosticiranje okvar srca, pogosto prirojenih, in prisotnost protetičnih ventilov. Pri bolnikih z EchoCG se pri zdravljenju z antibiotiki v onkologiji opravi hipertenzivna bolezen, ateroskleroza. Če ima majhen otrok slabo telesno težo, lahko predpišejo tudi ehokardiografijo.

Ehokardiografija

Priprava ehokardiografije ne povzroča posebnih težav. Potrebno se je sleči na pas in ležati na kavču na levi strani. Ta položaj prispeva k zbliževanju leve strani prsnega koša in vrha srca. To pa daje boljšo sliko srca iz štiri-komornega položaja.

Nato gel razmaže območje prsnega koša, kjer so pritrjeni senzorji. Njihovi različni položaji vam omogočajo vizualno ogledovanje vseh delov srca in merjenje z zmogljivostjo in velikostjo. Senzorji, priključeni na ehokardiograf, ne povzročajo bolečine ali nelagodja. Ultrazvočne vibracije senzorjev se prenašajo v človeško telo. Akustični valovi se premikajo v tkivih in se spremenijo, nato pa se vrnejo v senzor. Tu se pretvorijo v električne signale, ki jih obdeluje ehokardiograf. Sprememba valov je povezana s spremembami stanja notranjih organov. To je ravno razlika med Echo CG in EKG (elektrokardiogram), ki prikazuje grafični zapis delovanja srca, ne pa njegove strukture.

Dobljeni rezultati so prikazani na zaslonu kot jasna slika. Opisana metoda pregleda je najpogostejša in se imenuje "transtorakalna ehokardiografija" (iz latinščine "prsni koš" - prsni koš), ki označuje dostop do srca skozi površino pacientovega telesa. Zdravnik, ki pregleduje srce osebe, v takem položaju, pacient sedi levo ali desno, nadzoruje nastavitve naprave glede na sliko, prikazano na zaslonu.

Če je bila ugotovljena kronična bolezen srca, se priporoča, da se izvede ehokardiografija vsaj enkrat na leto.

Pri opravljanju ultrazvočnega pregleda za nosečnice v obdobju 11–13 tednov je mogoče določiti glavne kazalnike zarodka srca, prisotnost komor in določitev ritma.

Transezofagealna ehokardiografija

Obstajajo primeri, ko nekateri dejavniki preprečujejo izvedbo transtorakalne ehokardiografije. Na primer, podkožno maščobno tkivo, rebra, mišice, pljuča in protetični ventili, ki so akustične ovire za ultrazvočne valove. V takih primerih se uporablja transezofagealna ehokardiografija, drugo ime pa je »transezofagealno« (iz latinščine »esophagus« - esophagus). Kot ehokardiografija skozi prsi je lahko tridimenzionalna. V tej študiji je senzor vstavljen skozi požiralnik, ki se nahaja neposredno v levem atriju, kar omogoča boljši pregled majhnih struktur srca. Takšna študija je kontraindicirana v prisotnosti bolnikove bolezni požiralnika (krčne žile v požiralniku, krvavitve, vnetne procese itd.).

Za razliko od transtorakalne, je obvezna pripravljalna faza za transezofagealni EchoCG 4–6 ur pred dejanskim postopkom. Senzor, vstavljen v požiralnik, se obdeluje z ultrazvočnim gelom in se pogosto nahaja na območju, ki ni daljše od 12 minut.

Stresna ehokardiografija

Za preučevanje dela človeškega srca s telesno aktivnostjo med ehokardiografijo po opravljenih indikacijah:

  1. Podobno obremenitev z nekaterimi odmerki;
  2. S pomočjo farmakoloških zdravil povzročajo intenzivno delo srca.

Istočasno preglejte spremembe, ki se pojavijo pri srčnih mišicah med vadbenimi testi. Pomanjkanje ishemije pogosto kaže na majhen odstotek tveganja za različne kardiovaskularne zaplete.

Ker ima lahko takšen postopek značilnosti pristranskega ocenjevanja, uporabljajo programe za odmev, ki hkrati prikazujejo slike na monitorju, posnete med različnimi fazami ankete. Ta vizualni prikaz dela srca v sproščenem stanju in z največjo obremenitvijo vam omogoča primerjavo teh številk. Ta metoda raziskave je stresna ehokardiografija, ki omogoča odkrivanje skritih nepravilnosti v delovanju srca, ki so neopazne v stanju počitka. Običajno celoten postopek traja približno 45 minut, stopnja obremenitve je izbrana za vsakega bolnika posebej, odvisno od starostne kategorije in zdravstvenega stanja. Pri pripravi na stresni echoCG lahko omenimo naslednje aktivnosti pacienta:

  • Oblačila morajo biti ohlapna, ne ohlajena;
  • 3 ure pred stresnim odmevom ustavite vsako telesno aktivnost in porabo hrane v velikih količinah;
  • 2 uri pred pregledom je priporočljivo popiti nekaj vode in malico.

Vrste raziskav

Poleg razlik v načinu izvajanja je ehokardiografija treh vrst:

  1. Enodimenzionalen v načinu M.
  2. Dvodimenzionalni.
  3. Doppler.

Ko ehokardiografija v M-načinu (iz angleškega. Motion) prenaša valove po eni izbrani osi. Zato se na zaslonu prikaže slika srca, ki se dobi kot pogled od zgoraj v realnem času. S spreminjanjem smeri ultrazvoka je mogoče preveriti komore, aorto (posoda, ki izhaja iz levega prekata in oskrbuje s kisikom vso človeško telo) in atrij. Zaradi varnosti postopka se lahko študija uporabi za oceno delovanja srca tako odraslega kot tudi novorojenčka.

S pomočjo dvodimenzionalne ehokardiografije zdravniki izdelajo sliko v dveh ravninah. Med njegovo izvedbo je ultrazvočni val s frekvenco 30-krat v 1 sek. v loku 90 °, t.j. ravnina skeniranja je pravokotna na položaj štirih komor. S spreminjanjem položaja senzorja je možno analizirati gibanje srčnih struktur zaradi prikazane visoke kakovosti slike.

Izvedena ehokardiografija z Doppler analizo omogoča določitev hitrosti pretoka krvi in ​​pretoka krvi. Pridobljeni podatki lahko vsebujejo informacije o okvarah, polnjenju levega prekata. Osnova Dopplerjevih meritev je izračun spremembe hitrosti objekta glede na spremembo frekvence odbitega signala. Ko zvok trči s premikajočimi se rdečimi krvničkami, se frekvenca spremeni. Dopplerjev premik imenuje obseg take spremembe. Običajno je ta premik v mejah človeško zaznanih zvokov in ga lahko reproducira aparat za odmev kot zvočni signal.

Video poročilo klinike, ki izvaja ehokardiografijo

EchoCG dekodiranje

Po ultrazvočnem pregledu z ehokardiografom se dekodira ehokardiogram. Popolnoma in natančno jo lahko analizira samo kardiolog. Neodvisna študija o pridobljenih in dokazanih kazalnikih v zaključku lahko le poda grobo razumevanje celotne slike. Glede na namen, starost in stanje pacienta lahko pregled pokaže nekoliko drugačne rezultate.

V vsakem sklepu po opravljeni ehokardiografiji najdemo številne obvezne kazalnike, katerih številke odražajo strukturo in funkcije srčnih komor: parametre levega in desnega prekata, interventrikularni septum, atrije, stanje srčnih zaklopk in perikard (tanko in gosto srce). Z uporabo teh priročnikov "Standardi v medicini" (Moskva, 2001) lahko izpeljemo uveljavljene standarde.

Parametri levega in desnega prekata

Glavni kazalci, ki določajo normalno stanje srčne mišice, so podatki o delovanju prekatov in septuma med njimi.

1. Parametri levega prekata (LV) so predstavljeni z osmimi glavnimi kazalniki:

  • Miokardna masa LV (za moške je 135-182 g, za ženske 95-141 g);
  • LVMI (indeks miokardne mase miokarda): 71–94 g / m2 za moške in 71–80 g / m2 za ženske;
  • BWW (prostornina LV pri mirovanju): za moške, 65-193 ml, za ženske, 59-136 ml; KDR (velikost LV v mirovanju) mora biti 4,6-5,7 cm in CSD (velikost LV med krčenjem) - 3,1-4,3 cm;
  • debelina sten zunaj krčenja srca pri delu: 1,1 cm, če je obremenitev srca, povečanje stopnje kaže na hipertrofijo, pri kateri se debelina sten ventrikla poveča (parameter 1,6 cm ali več kaže na pomembno hipertrofijo);
  • iztisna frakcija (EF) ne sme biti manjša od 55-60%. Iztisna frakcija se nanaša na indikator, ki kaže količino krvi, ki jo sprosti srce med vsako kontrakcijo. Če je indikator EF manj pomemben od uveljavljene norme, potem to lahko pomeni srčno popuščanje. Takšen pojav je znak neučinkovitega črpanja krvi s prisotnostjo stagnacije;
  • volumen udarca: 60-100 ml. Parameter določa količino iztisnjene krvi v enem zmanjšanju.

2. Normalne vrednosti desnega prekata vključujejo debelino stene 5 mm, indeks velikosti od 0,75 do 1,25 cm / m2 in ventrikularno velikost v mirovanju od 0,75 do 1,1 cm.

Ultrazvočna merila za ventile in perikard

Dešifriranje rezultatov po pregledu ventilov v srcu je bolj enostavno. Odstopanje od norm lahko kaže na dva obstoječa procesa: stenozo ali insuficienco. Prvi sklep govori o zmanjšanju premera odprtine ventila, zaradi česar je težko črpati kri. Napaka je nasprotni postopek: ventilski ventili, ki iz kakršnega koli razloga preprečujejo povratni premik krvi, ne odgovarjajo dodeljenim funkcijam. V tem primeru ima kri, ki je bila poslana v naslednjo komoro, vrnitev, zaradi katere je srce manj učinkovito.

K skupni patologiji perikarda je vključen tudi vnetni proces kot perikarditis. S takšnim odstopanjem je možno, da se akumulacija tekočine ali nastajanje stikov (adhezij) srca s perikardialno vrečko. Stopnja tekočine je od 10 do 30 ml, s povečanjem istega indikatorja nad 500 pa lahko normalno delovanje srca ovira stiskanje.

Glavni korak pri ugotavljanju bolezni srca in ožilja je ultrazvok srca. Ocenjeni stroški takšnega postopka se gibljejo od 1400 rubljev. do 4.000 rubljev. odvisno od lokacije zdravstvenega doma, razpoložljive opreme, ugleda in usposobljenosti strokovnjakov. Dešifrirati rezultate ehokardiografije pod močjo usposobljenih zdravnikov, ki so sposobni na podlagi kazalnikov diagnosticirati in predpisati zdravljenje. Poskusi samostojnega razumevanja vseh številk zaključka lahko vodijo do nezaželenih in napačnih zaključkov.

Kaj kaže srce Echo: dekodiranje in normalna ehokardiografija

Bolezni srčno-žilnega sistema, kljub razvoju novih metod diagnostike in zdravljenja, še naprej vodijo med vzroki smrti. Eden od informativnih in varnih metod pregleda srca je ultrazvok. Razmislite, kaj kaže odmev srca in kdaj to storiti.

Kaj je ultrazvok srca (ehokardiografija) in za kakšen namen se izvaja

Ultrazvočna diagnostika temelji na zajemanju refleksije ultrazvočnih valov iz telesnih tkiv, zato se srčni pregled imenuje ehokardiografija. S pomočjo ultrazvoka zdravnik dobi na monitorju večplastno sliko organa v različnih projekcijah v realnem času. Lahko oceni:

  • velikost in lokacijo telesa;
  • stanje in velikost komor;
  • struktura in funkcija ventilov;
  • tlak, hitrost pretoka krvi;
  • debelina miokarda;
  • stanje sten, perikardialna votlina in številni drugi indikatorji.

Z odkrivanjem sprememb v strukturi in delovanju srca z ultrazvokom diagnosticiramo bolezen in sprožimo pravočasno zdravljenje.

Komu in kdaj je priporočljivo izvesti echo cg

Zato se priporoča, da se pregleda za:

  • bolečine, neugodje v srcu, tremor, palpitacije, angina, koronarna arterijska bolezen, hipertenzija;
  • pojav splošnih težav zaradi slabega zdravja, utrujenosti, glavobola, zasoplosti med običajno vadbo;
  • odkrivanje med pregledom edema uda, cianoze, visokega krvnega tlaka, hrupa v srcu, širitve meja med perkusijo, periferne venske tromboze;
  • kršitve telesa, ugotovljene z instrumentalnimi metodami raziskav, na primer EKG;
  • avtoimunske, nalezljive bolezni, ki lahko povzročijo zaplete srčno-žilnega sistema (revmatizem, skleroderma, sistemski eritematozni lupus);
  • bolezni ledvic, jeter, dihal v fazi dekompenzacije itd.

Tudi metoda Echo-KG se aktivno uporablja za preventivne preglede in opazovanja:

  • po bolezni (miokarditis, revmatizem);
  • pri načrtovanju nosečnosti žensk z okvarami, da bi ocenili morebitno obremenitev;
  • med nosečnostjo in izvedena kot noseča Echo-KG in presejanje ploda, če je indicirano;
  • pregled novorojenčkov v prvem mesecu življenja, da se ugotovijo pomanjkljivosti;
  • pri zdravniškem pregledu pred vojaško obveznostjo;
  • športniki, ki se pripravljajo na tekmovanje;
  • občasne preglede oseb s slabo družinsko zgodovino.

Echo-KG je potreben tudi pri pregledovanju bolnikov, povezanih s starostjo.

Vrste srca Echo-KG

Obstaja več vrst ehokardiogramov, ki se uporabljajo za preučevanje srca:

  1. Standard. Pregledajo se komore srca, ventili, izmerijo se različni kazalniki, ki se primerjajo s povprečnimi vrednostmi. Na podlagi ugotovljenih sprememb je zapisana sklepna ugotovitev.
  2. Dopplerjeva ehokardiografija. Ko je to standardna preiskava dopolnjujejo študijo pretoka krvi v celicah, ustih koronarnih arterij. Ocenite hitrost, smer pretoka krvi, disfunkcijo ventilov, povratni tok (regurgitacijo).
  3. Stresna ehokardiografija. Po vadbi se nato ponovno izvede standardna študija (gibalno kolo, tekalna steza). Študija sprememb dela pri počitku in napetosti, na primer pri angini pektoris.
  4. Kontrast Echo-KG. Kontrastno sredstvo, ki se vbrizga v veno, pomaga bolje vizualizirati notranjo površino sten.
  5. Transezofagealni. Minimalno invazivni pregled z endoskopsko opremo. Ultrazvočni pretvornik se vstavi v požiralnik, ki je najbližje srcu. Zato je mogoče preučiti tudi majhne spremembe, ki niso vidne na standardnem EchoCG.

Razlikuje se tudi fetalna ehokardiografija, ki se izvaja za ugotavljanje malformacij, razvojnih nenormalnosti.

Razlaga rezultatov EchoCG

Vsi pridobljeni in izračunani kazalniki so prikazani v zaključku.

Normalne velikosti srčnih struktur pri odraslih in otrocih

Tabele prikazujejo povprečne velikosti zdravega srca pri odraslih in otrocih, zato je nedvoumno razlagati, kaj je norma. Srce otroka se v prvih dneh življenja bistveno spremeni zaradi odprtja pljuč in vse večje obremenitve na desni strani.

Pri odraslih srce raste do 35–40 let, njegova velikost pa se lahko razlikuje od norme pri ljudeh, ki se ukvarjajo s športom, ali tistimi, ki zaradi narave svojih dejavnosti in značaja vodijo sedeči način življenja. Zato je pomembno, da zdravnik med pregledom posameznih značilnosti strukture.

Kaj patologija razkriva študijo pri odraslih in otrocih

Na odmev srca pri odraslem se lahko zaznajo spremembe v strukturi, kar kaže na prisotnost naslednjih bolezni:

  • razvojne anomalije, pridobljene napake;
  • IHD, srčni napad;
  • kardiomiopatija;
  • endokarditis;
  • esencialna hipertenzija, hipertenzija;
  • ateroskleroza;
  • perikarditis z izlivom v perikardialno votlino;
  • različne vrste aritmij;
  • srčno popuščanje;
  • Sindrom VSD in drugi.

Tudi odmev srca kaže nekatere posebnosti, na primer dodatne akorde (DHLZH, DHPZH), ki za bolnika niso vedno nevarne.

Uporabni video

V tem videu zdravnik govori o možnostih ehokardiografskih raziskav.

Nevarne diagnoze, kadar so potrebne dodatne raziskave in zdravljenje.

Ali lahko specialist ugotovi, kako nevarno je stanje pacienta na podlagi tega, kar kaže ultrazvok? Obstajajo številni znaki, ki kažejo na hudo bolezen.

Te vključujejo:

  • hipertrofija trebušne slinavke, povečan pritisk v njej, kar kaže na pljučno hipertenzijo;
  • znaki odprtega arterijskega (Botallova) kanala, kot je hipertrofija desnega dela;
  • hipertrofija sten in povečanje diastoličnega volumna desnega in levega prekata (LV, LV), ki kaže na okvaro interventrikularnega septuma, se lahko pojavita tudi pri atrijih;
  • patološke spremembe mitralne zaklopke, s stenozo - odebelitev ventilov, s prolapsom - hipertrofijo in povečanjem levega dela;
  • kršitev miokardialne kontraktilnosti pri miokarditisu, in če so kontrakcije šibke le na enem področju, je to znak ishemije;
  • spremembe oblike ventilov pri infektivnem endokarditisu;
  • izliv v plevralni votlini itd.

S takšnimi kazalniki potrebujemo več raziskav in zdravstvene oskrbe.

Značilnosti Echo-KG srca in interpretacija rezultatov med nosečnostjo

Med nosečnostjo lahko ehokardiografijo opravimo ne le za nosečnico, ampak tudi za plod. Plod Echo KG s ciljem, kako dobro se razvije srce, in za identifikacijo malformacij. In to je predpisano nosečnici v primeru predhodno odkritih bolezni srčno-žilnega sistema in ko se pojavijo simptomi, da srce ne obvladuje povečane obremenitve. Odvisno od tega, kaj kaže echoCG srca, je rešeno vprašanje prekinitve, nadaljnjega obvladovanja nosečnosti in poroda, indikacije za zgodnjo porod s carskim rezom.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvoka in MRI

Ehokardiografija srca: kaj je to in kakšne so prednosti?

Veliko ljudi postavlja vprašanje: »Srčni CG ECHO - kaj je to?« Ehokardiografija je sodobna informativna metoda za raziskovanje srca, ki je v zadnjih desetletjih postala vodilna pri diagnosticiranju večine kardioloških bolezni. Čeprav zgodovina metode traja že več kot pol stoletja, se danes neprestano razvija.

Metode raziskovanja

Ehokardiografija je celovita raziskovalna metoda, ki vključuje M-mode, B-mode, Doppler. Ena od novih smeri ultrazvoka srca je uporaba tridimenzionalne in štiridimenzionalne ehografije.

Način B je dostop, kjer intenzivnost prejetih signalov ustreza svetlosti točk na zaslonu ehokardiografa.
M-način je časovni okvir M-načina, na zaslonu pa je posneta grafična slika gibanja struktur srca, ki jih preseka en ultrazvočni žarek.

Te tehnike so pomožne in jih je treba izvajati v povezavi z načinom B. Njihova nedvomna prednost pa je, da dobimo tridimenzionalno sliko srca s sposobnostjo ocenjevanja hemodinamike.

Poleg standardnega ultrazvočnega pregleda srca obstajajo dodatne, manj pogosto uporabljene metode: transsezofagealna kardiografija, intravaskularne in intrakardialne raziskave, stresni echoCG, raziskave z uporabo kontrastnih medijev.

Ta postopek je treba izvesti pri bolnikih z ishemijo in znaki srčnega popuščanja, pa tudi pri bolečinah v območju srca in prsnega koša.

Osnovne informacije

Pregled srca s pomočjo ultrazvoka je težaven proces in zahteva veliko strokovnosti od zdravnika specialista. Ehokardiografijo lahko razumemo tako, da razumemo glavne komponente študijskega načina.

Način B

Ta študija je ovrednotila strukture srca v dvodimenzionalnem načinu. V tem načinu se ocenjujejo dimenzije komor v 4-komornem položaju, stanje ventilov, debelina in stanje sten srca ter njihova kontraktilnost. Diagnostika mora biti polipozitivna, da se odpravijo učinki artefaktov.

M-način

Ta metoda temelji na oceni linearnih parametrov srčnih komor, sten in njihovega gibanja ter stanja ventilov s pomočjo grafične podobe. Ta način je drugotnega pomena, saj je pri oceni teh dimenzij mogoča velika napaka, če se merilna pravila ne upoštevajo, in pri oceni ventilske naprave so vsi zaznani znaki indikativni in zahtevajo podrobnejšo oceno v drugih načinih.

Doplerografija

Ta način je predstavljen z nizom posameznih visokotehnoloških tehnik.

Bistvo pulznega valovnega Dopplerja je grafični prikaz pretoka v navedenem volumnu. Omejitev uporabe te metode je nezmožnost njene uporabe pri hitrih tokovih. V slednjem primeru je optimalno uporabiti dopler z neprekinjenim valovanjem. Omogoča snemanje tokov s hitrostjo nad 2,5 m / s.

Barvni dopler označuje pretok krvi in ​​njegovo smer v barvnem načinu (pretok iz senzorja je modre barve, senzor pa je rdeč v smeri senzorja). Ta metoda vam omogoča, da oceni smer pretoka krvi, prisotnost patoloških tokov in shunts.

Indikacije za takšno raziskavo so zasoplost, slaba toleranca do fizičnega. obremenitve, omotica, omedlevica, odkrivanje hrupa in motenj ritma, spremembe v EKG grafih

Barvni barvni dopler z barvanjem sten v komorah, ki se gibljejo v modri in rdeči barvi (podobno barvnemu doplerju), omogoča identifikacijo območij z zmanjšano kontraktilno funkcijo.

Obstajajo številne druge variacije metode (nelinearno tkivo, tkivni pulzno valovni dopler, vektorska hitrostna slika), vendar so pomožne narave in njihova uporaba je zelo omejena s kompleksnostjo in višjimi stroški naprav zahtevanega razreda.

Rezultat ankete je oblika, v katero se vnesejo vsi podatki, pridobljeni med postopkom. Po analizi prejetih informacij sonolog predpiše potrebno zdravljenje in sprejme sklep o zdravstvenem stanju pacienta.

Indikacije

Z idejo o tem, kaj je EchoCG, lahko rečemo, da se ta študija lahko posreduje absolutno vsem. Vendar, glede na visoke stroške, je treba to metodo opraviti ob prisotnosti strogih indikacij in priporočil specialist - kardiolog.

Razlogi za napotitev na ehokardiografijo: t

  • Sistolični šum (prvič ugotovljen pri otrocih ali se pojavlja v starejši starosti)
  • EKG spremembe
  • Srčne napake (prirojene in pridobljene)
  • Ishemične miokardne spremembe
  • Stalne spremembe krvnega tlaka
  • Bolečine v prsnici, dispneja in edem
  • Nadzor kirurškega zdravljenja
  • Nadzor delovanja srca pri športnikih
  • Reumatizem, sistemski eritematozni lupus in druge sistemske bolezni
  • Nadzor predhodno ugotovljene patologije.

V katerem koli od predstavljenih primerov je treba pred pregledom opraviti elektrokardiogram in posvetovanje s kardiologom.

Ultrazvočni pregled srca ne zahteva predhodne priprave. Ehokardiografijo lahko opravite kadarkoli. Seveda, na predvečer te diagnoze ne bi smeli doživljati telesne vadbe, študija se ne sme izvajati v stanju stresa.

Če je načrtovana trans-esophageal kardio-ehografija, je treba izvesti fibrogastroskopijo, splošne klinične teste. Ker se študija izvaja invazivno, se je treba na dan študije vzdržati jesti in piti 4-5 ur.

Ehokardiografija srca traja 15–30 minut (trajanje študije je odvisno od strokovnosti zdravnika in od obsega raziskave). Pri postopku pacient izpostavi zgornji del telesa in ga položi na hrbet na kavču. Pri slabi vizualizaciji pacient ustreza levi strani, levo roko položi pod glavo in desno vzdolž telesa.

Takšna študija se izvaja v primerih, ko ni mogoče analizirati z uporabo transtorakalne metode, na primer, če obstajajo akustične ovire.

Regulativni kazalniki

Rezultate študije je treba oceniti ob upoštevanju starosti, spola in fizičnih parametrov bolnika.

Regulativne vrednosti se redno pregledujejo in spreminjajo, kar je povezano z razvojem in izboljšanjem metode.

Velikost in volumen levega prekata

Velikosti in območje desnega prekata

Dimenzije velikih plovil

Indikatorji krvnega pretoka

Poleg glavnih predstavljenih parametrov se uporabljajo indikatorji območja ventila, regulacija ventila se ocenjuje z določitvijo njihove površine in gradienta hitrosti.

Razlaga rezultatov

Količina odkrite patologije v ehokardiografiji je zelo velika in vključuje:

  • patološke spremembe (stenoza, insuficienca, sprememba in prolaps ventilov)
  • miokardne spremembe (ishemija mest, podhranjenost in hipertrofija, kršitev kinetike)
  • sprememba velikosti srca (dilatacije različnih etiologij, delitev hipoplazije)
  • perikardialna patologija
  • poškodbe srca
  • nalezljive bolezni
  • prirojene in pridobljene srčne napake
  • manjše nepravilnosti srca.

Vse odkrite patologije temeljijo na ultrazvočnih merilih bolezni. Ta merila so osnova diferencialne diagnoze.

Dilatacija srčnih sob.

Razširitev srca se lahko izolira (razširitev enega od oddelkov) ali ima splošen značaj.

Razširitev pravih delitev ima lahko naslednje razloge:

  • Pomanjkljivosti septuma (interventrikularno ali interatralno) povzročajo dilatacijo desnega prekata, z dekompenzacijo - ekspanzijo atrija, pojavom pljučne hipertenzije. Diagnostiko izvajamo v načinu TsDK, ki omogoča določitev patološkega pretoka skozi septum.
  • Stenozo pljučne arterije spremlja širitev desnega dela in hipertrofija sten. Diagnoza temelji na oceni hitrosti pretoka krvi in ​​pritiska v desnem ventriklu. Sočasno merilo je trikuspidna regurgitacija.
  • Miokardni infarkt v desnem oddelku se ponovno pojavi, kaže znake kršenja lokalne kontraktilnosti, nizko srčno moč.
  • Pljučna tromboembolija.
  • Kronični obstruktivni procesi v pljučih.
  • Odprt arterijski kanal spremlja ekspanzija desnega dela in pljučne arterije. Ko je DDC določil patološko sporočilo aortnega loka in pljučne arterije.

Širitev leve srčne komore

Razširitev srčnih komor lahko kaže na naslednje težave.

  • Dilatirano kardiomiopatijo spremlja širitev vseh oddelkov, pa tudi kršitev prekatne sistolno-diastolične funkcije.
  • Miokarditis spremlja povečanje levega prekata, zmanjšanje sproščanja, prisotnost mesta fibroze v miokardu (v dolgotrajnem procesu).
  • Miokardni infarkt spremlja kršitev sistolične funkcije, videz diskinezije in povečanje votline levega prekata. V akutnem obdobju je včasih mogoče vizualizirati tromb v votlini prekata.
  • Koarktacijo in aortno stenozo v fazi dekompenzacije spremlja dilatacija levega prekata in zgostitev njenih sten. Pri stenozi opazimo zmanjšanje območja odprtine aorte in omejitev gibanja ventilov. Pri koarktaciji pride do širjenja aortne korenine in specifične vrste toka.

Hipertrofija sten desnega dela

Hipertrofija sten lahko govori o naslednjih težavah.

  • Stenoza pljučnega debla ali njegovih vej
  • Pljučna hipertenzija različnega izvora
  • Prirojene okvare srca, ki jih spremljajo.

Hipertrofija sten levega dela

Hipertrofija lahko govori o naslednjih težavah.

  • Kardiomiopatija
  • Hipertenzija
  • Aortna stenoza

Mitralna regurgitacija je višja od prve stopnje

Takšna regurgitacija pravi naslednje težave.

  • Patologija strukture listnega lista (kalcifikacija, miksomatoza, prirojena in pridobljena displazija
  • Širitev levega prekata različnih etiologij preprečuje zapiranje ventilov.
  • Povišan tlak v votlini levega srčnega prostora.

Regurgitacija aortne zaklopke

Ta funkcija kaže naslednje.

  • Širitev korena aorte, ki preprečuje popolno zaprtje lističev ventilov
  • Patologija strukture ventilov
  • Okvara interventrikularnega septuma v membranskem delu.

Regurgitacija na tricuspidnem ventilu nad drugo stopnjo

Ta funkcija kaže naslednje.

  • Dilatacija desnega prekata
  • Kršitev strukture listov ventilov
  • Pljučna hipertenzija.

Patološka regurgitacija v pljučni arteriji

Ta funkcija kaže naslednje.

  • Širitev votline desnega prekata povzroči nastanek patološke tricuspidne in pljučne regurgitacije.
  • Pljučna hipertenzija različnih etiologij
  • Kršitev strukture ventila (prirojena in pridobljena).


Količina patologij je izjemno velika, vendar na podlagi rezultatov ultrazvoka ni mogoče narediti vseh diagnoz. Zato je naloga raziskovalca, da napiše celovit zaključek, katerega informacije bodo kliničarju pomagale pri pravilni diagnozi. Za pravilno interpretacijo rezultatov ni dovolj razumeti, kaj je to - EchoCG, kot kaže študija, prav tako pa je treba predstaviti anatomijo in fiziologijo kardiovaskularnega sistema.