Demenca (ali demenca) je beseda latinskega izvora, kar pomeni, da je "norost". Ta motnja je pogostejša pri starejših (starejših od 60 do 65 let). Bolezen stalno napreduje in popolnoma preoblikuje človeško osebnost. Ampak včasih se lahko bolezen razvije nenadoma in hitro zaradi lokalne smrti možganskih celic.

Demenca, kaj je, zakaj bolna oseba izgubi sposobnost razmišljanja in vrednotenja sveta? Kdo je kriv za popolno izgubo zanimanja za življenje, odmaknjen spomin, smrt logičnih in govornih sposobnosti? Kaj lahko pričakujete od bolezni - degradacije in depresije ali zdravega okrevanja?

Demenca (ali demenca) je nepopravljiva duševna motnja.

Bolezen demence, kaj je to

Vzrok za razvoj patologije je pojav določene situacije, zaradi katere se začne množična smrt možganskih celic. Diagnoza demence se v sodobnem svetu vedno pogosteje sliši - po statističnih podatkih to bolezen trpi okrog 50 milijonov ljudi in to število vsako leto narašča.

Več kot 250 različnih patologij lahko povzroči demenco. Bolezen se razvija ne samo zaradi staranja telesa.

Demenca je lahko samostojna (samostojna) bolezen ali pa postane znak (posledica) hude bolezni.

Najpogostejši vzroki motnje so:

1. Alzheimerjeva bolezen (najpogostejši vzrok demence se razvije v 65-70% primerov). Nevrodegenerativna bolezen, popularno znana kot "senilni marazm".
2. Bolezni, ki povzročajo žilne poškodbe. To so: ateroskleroza, hipertenzija, trombembolija, arterijska tromboza, ishemični napadi, kap.
3. Daljša zloraba psihotropnih snovi, drog, alkohola.
4. Parkinsonova bolezen (ali idiopatski sindrom). Nevrološko počasi napredujoča motnja, pri kateri so prizadeti določeni deli možganov.
5. Huda poškodba možganov.
6. Bolezni endokrine narave: Cushingov sindrom (hiperkorticizem), sladkorna bolezen, avtoimunski tiroiditis, tirotoksikoza, hipoparatiroidizem.
7. Pickovo bolezen. Kronična motnja CNS, ki vodi do atrofije in uničenja (uničenja) možganske skorje.
8. Avtoimunske bolezni: eritematozni lupus, skleroderma, multipla skleroza, sistemski vaskulitis, fosfolipidni sindrom, sarkoidoza.
9. Hude nalezljive bolezni, ki vplivajo na možganske strukture (nevrološke okužbe): meningitis, encefalitis, toksoplazmoza, cerebralna cisticerkoza, trihinoza, možganski absces, otroška paraliza, HIV-encefalitis in AIDS, nevrosifilis.
10. Posledice hemodialize (čiščenje krvi), ki je povzročila različne zaplete.
11. Hude bolezni notranjih organov (jetrna, ledvična odpoved).

Vrste patologije

Demenca je bolezen, za katero so značilni bogastvo manifestacij in narava tečaja. Bolezen ima veliko tipov, značilne manifestacije so odvisne od številnih dejavnikov: kateri deli možganov so poškodovani, starost bolnika, prisotnost sorodnih bolezni.

Demenca se lahko pojavi tudi pri otrocih

Glede na stopnjo lokalizacije procesa je razvrstitev demence naslednja:

• kortikalna (prizadeta je možganska skorja), ta patologija ima svoje podvrste: frontotemporalna (lobovisochnye režnji) in frontalni (prizadeti frontalni režnji);
• subkortikalna (subkortikalna) z vključitvijo subkortikalnih struktur v proces razgradnje;
• kortikalno-subkortikalno, vključno z obema zgoraj navedenima tipoma;
• multifokalni z nastankom številnih poškodb v možganih.

Tudi demenca ima več oblik, ki se določijo glede na razloge, ki so povzročili bolezen:

Vaskularno. Vzroki bolezni postane trajna kršitev možganske cirkulacije, kar povzroča degradacijo krvnih žil in možganskega tkiva. Krivci vaskularne demence so številne žilne bolezni. V nevarnosti so bolniki s sladkorno boleznijo, kapjo in srčnim infarktom.

Tovrstna patologija je značilna za ljudi starejše starostne kategorije (65-75 let). Opaženo je, da moški trpijo za vaskularno demenco 2-krat manj pogosto kot ženske.

Senilna (celiakija). Druga najpogostejša patologija. Prav tako, kot vaskularno, se kaže v starosti. Za to vrsto bolezni je značilno hitro napredovanje, kar vodi do popolnega razpada duševnega stanja osebe. Bolnik ima trajno progresivno okvaro spomina.

Po statističnih podatkih je vrh cianozne demence v obdobju 65-70 let. Vzrok bolezni je smrt nevronov v možganih. Ta bolezen je zelo zahrbtna, ne da bi se takoj počutila. Prvi znaki (utrujenost in izguba pozornosti) se pripisujejo utrujenosti.

Anksioznost je treba izločiti, ko se simptomom doda opazno oslabitev intelekta, spremenljivost razpoloženja in težave pri izvajanju osnovnih dejanj.

Alkoholni. Kaj je alkoholna demenca možganov? Demenca ne ogroža le starejših. Če oseba dolgo časa zlorablja alkohol (od 10 let), se lahko sooča z demenco.

Alkoholna demenca je ena najhujših manifestacij patologije.

V 20% primerov alkoholizem izzove razvoj patologije. Glavni simptomi alkoholne demence so:

• upad morale;
• motnje pozornosti in spomina;
• izguba duševnih sposobnosti;
• socialna degradacija posameznika;
• izgubo vseh moralnih vrednot.

Etilni alkohol je najmočnejši strup za telo, uničujoč je za nevrotransmiterje, ki so odgovorni za čustveno komponento psihe. Postopoma atrofirajo vsi deli možganov. Pogosteje se pojavlja alkoholna demenca, ko oseba dobi diagnozo alkoholizma III.

Organsko Sindrom organske demence se razvije zaradi hudih telesnih poškodb glave, modric in infekcijskih poškodb možganov. Ta patologija ima dve vrsti:

1. Skupaj, ki vpliva na vse komponente, odgovorne za sposobnost vedeti. To je spomin, razmišljanje, koncentracija, pozornost.
2. Delna (ali delna), uničuje del kognitivne sposobnosti posameznika. Toda razmišljanje ostaja nedotaknjeno.

Schizophrenic. Patologija, ki se razvije zaradi obstoječe duševne bolezni. Pri shizofrenični demenci se ohrani nekaj inteligence in spomina. Glavni simptomi so nastanek vztrajne apatije do vsega, neustrezne vedenjske reakcije, manifestacija dezorientacije in psihoze.

Poslabšanje shizofrenične demence se pojavi hkrati z močno zavrtjenjem psiho-emocionalnega stanja bolnika. Ko je paroksizem (vrh) bolezni, se oseba začne neustrezno obnašati in se popolnoma zniža.

Kako prepoznati bolezen

Demenca se tiho in neopazno prikrade na osebo, ne da bi se na kakršenkoli način prijavila. Simptomi demence možganov se začnejo manifestirati šele po ostrem in vidnem poslabšanju stanja človeka.

Povrnitev in očitni znaki bolezni se pojavijo po živčnem šoku (spremembi kulise, tragičnem dogodku) ali po diagnozi in zdravljenju somatske bolezni.

Začetni znaki bolezni

Prvi in ​​najbolj izrazit skupni simptom demence je izguba človeške kognitivne funkcije. Na začetku pacient preneha nekaj iskati, postane apatičen in nato preneha poskušati naučiti nekaj novega.

Človeški možgani, ki nenehno potrebujejo nove vtise in odkritja, začnejo atrofirati. Prvi znaki bolezni vključujejo druge simptome. Človek:

• ne morem se spomniti nedavnih dogodkov;
• hitro pozabi vse, kar se mu je zgodilo čez dan;
• ne morem si zapomniti najenostavnejših telefonskih številk;
• preneha navigirati, ne najde poti domov, ne spominja se naslova in številke stanovanja.

Progresivna demenca

S postopnim razvojem bolezni oseba ostaja le spomin na dobro naučene podatke. Oseba pozabi imena najdražjih, jih ne prepozna, ne more reči, kje je delal, je študiral. Zbrišejo se tudi dogodki in spomini na osebno življenje. Včasih se pacienti ne spomnijo imena in se celo prepoznajo v ogledalu.

Glavni simptomi demence

Ta motnja se razvija postopoma, počasi briše znane sposobnosti posameznika. Posebnost bolezni je poslabšanje vseh lastnosti lastnosti in temperamenta:

• varčna postane mračna škrtica;
• veselo in dobrohotno se spremeni v nemirno, vedno razdraženo osebo;
• pedantna in obvezna oseba postane razvpiti, nenehno nezadovoljni egocentrični.

Bolnik z demenco izraža hladnost proti vsem nekdaj ljubljenim ljudem, zdaj pa se voljno spušča v kakršen koli konflikt, včasih tudi sam povzroči prepir. Ko se motnja razvija, osebnost kaže vse več neurejenosti in brezbrižnosti. Pacienti lahko v hišo vlečejo vse, kar najdejo v smeti, se prepustijo potepu.

Sposobnost logičnega razmišljanja in ustreznega ocenjevanja situacij se postopoma umika. Spretnosti govora gredo ven, besednjak je redko. Pogosto bolniki popolnoma prenehajo komunicirati. Zamenjani s hudimi blodenjskimi motnjami, smešnimi željami, idejami. V čustvenem smislu obstaja depresija, tesnoba, krutost, agresivnost.

Zadnja faza bolezni

Demenco v zadnji fazi zaznamuje močno povečanje mišičnega tonusa in možne so konvulzivna stanja. Takšni simptomi postopoma povzročajo trajno vegetativno motnjo, ki lahko privede do smrti. Bolnik postane popolnoma nemočen, ne more niti jesti in samostojno obvladovati osebne potrebe.

Kako zdraviti patologijo

Za učinkovito lajšanje bolezni je treba zdravljenje začeti čim prej. Metode in taktike terapije so odvisne od številnih dejavnikov: starosti bolnika, prisotnosti dodatnih bolezni, vrste in vrste motnje.

Demenca je neozdravljiva bolezen. V 10–15% primerov se lahko napredovanje demence popravi in ​​ustavi.

Ni jasnih priporočil in načinov zdravljenja bolezni. Vsak primer bolezni je preveč individualen. Glavna naloga terapije je ustaviti napredovanje bolezni in razbremeniti (ublažiti) povezane simptome. Zdravljenje poteka v dveh fazah:

1. Zdravila. Osnova zdravljenja z zdravili je jemanje zdravil, ki zavirajo smrt možganskih celic. Izbrana so zdravila, ki krepijo krvne žile in nevronske povezave možganov, normalizirajo krvni obtok in izboljšajo živčne procese.
2. Psihološko. Bolniki z demenco potrebujejo pomoč in podporo bližnjih ljudi. Psihosocialna prilagoditev je namenjena izboljšanju in obnovi bolnikovega kognitivnega delovanja. Normalizacija načina življenja (prehrana, spanje), glasbena terapija in komunikacija z živalmi prispevajo k koristni pomoči pri splošni rehabilitaciji pacienta z demenco.

Praktični nasveti za najdražje

Pomembno vprašanje, ki zadeva sorodnike bolnika, kako olajšati njegovo življenje. Za tiste, ki so blizu bolniku, je pomembno prepoznati, da je demenca poseben vedenjski model. Ljudje, ki obkrožajo okolje, morajo poslušati optimistično interakcijo.

Demenca - težka preskušanja za ljubljene

Od sorodnikov je odvisno, ali bo bolnik ohranil stik z resničnostjo. Sledite naslednjim preprostim priporočilom:

1. Čas je za namige.
2. Ne motite in se naučite čakati.
3. Govorite s pacientom na glasen in prepočasni ton.
4. Komunikacija poteka le v pozitivnem razpoloženju.
5. Jasno in jasno formulirajte vprašanja, ne da bi jih zapletli.
6. Ukrepanja za pacienta razdelite v verigo naslednjih enostavnih korakov.

Kako ne pustiti bolezni na pragu

Ali je mogoče preprečiti uničujočo bolezen? Da bi preprečili pojav demence je povsem mogoče. Ne potrebuje redkih zdravil in čarobnih napitkov. Samo naučite se in upoštevajte dobre nasvete:

1. Opustite kajenje in zlorabo alkohola.
2. Organizirajte in vzdržujte mir. Poskusite se izogniti stresu in tesnobi.
3. Ne zdravite se sami. Zdravila jemljite strogo tako, kot vam je predpisal zdravnik.
4. Pazite na krvno sliko (sladkor, holesterol). Njihovi patološki kazalniki neposredno vplivajo na stanje možganov.
5. Spodbuja zdravo prekrvavitev. Dnevne sprehode, zmerna vadba in plavanje bodo pomagali.
6. Uredite prehrano. V običajni meni vključite oreške, morske sadeže, surovo sadje in zelenjavo. Takšna prehrana še posebej "ljubi" možgane.
7. Trenirajte svoje možgane! Poskušajte nenehno izboljševati intelektualno raven, ker se demenca pojavlja kot posledica dolgotrajnega »mirnega« in oslabljenega delovanja možganov. Križanke, zahtevne uganke, branje, izleti na gledališke predstave in koncerte klasične glasbe so odlična pomoč.

Takšna preprosta pravila so odličen "simulator" za možgansko aktivnost in jasnost mišljenja. Opazovanje seznama teh priporočil, oseba je zagotovljeno, da ostane v svoji umu in jasno spomin do starosti.

Demenca: simptomi pri starejših, zdravljenje

Demenca se nanaša na pridobljeno demenco, izgubo kognitivnih in mnemoničnih sposobnosti posameznika v procesu njihove življenjske dejavnosti, skupaj s socializacijo, dezintegracijo osebnosti, postopno izgubo sposobnosti zagotavljanja lastnega obstoja, tudi na osnovni vsakdanji ravni. Na koncu duševna demenca vodi v fizično degradacijo in smrt na ozadju nepopravljivih sprememb v vitalnih organih in telesnih sistemih, dodajanje tujih patofizioloških dejavnikov - rane pod pritiskom, pljučnica, odpoved ledvic, sepsa. Za osebo, ki trpi za demenco, je skrb za sorodnike ali medicinsko osebje le zamuda pri neizogibnem, na zadnjih stopnjah demence pa tega bolnik ne ve več.

Beseda demenca prihaja iz latinske imenice, mens, rod. mentis "um", "um", "duh" (ne pozabite na krilatega mens sana in corpore sano - pustite zdravega duha v zdravem telesu). Predpona označuje proces umika, odpoved funkcije, ki je bila predhodno povezana s predmetom. Demenca se bistveno razlikuje od prirojene demence - oligofrenije, od duševne zaostalosti, ki jo povzročajo razvojne težave v prvih letih življenja. Ljudje z znaki demence so bili prej polnopravni člani družbe in so izgubili razum, ne naenkrat, vendar za dolgo obdobje, običajno začetno nizko profilno stopnjo patološkega stanja traja tri do pet let, čeprav je pri nekaterih boleznih veliko krajši.

Stereotip »senilne demence« ali »senilnosti« je v javni zavesti stabilen. To je upravičeno, saj večina bolnikov pripada starostni skupini 65 let (uradna starostna starost po klasifikaciji WHO). Starejši kot posameznik, bolj verjetno ima nevrodegenerativne motnje. Po statističnih podatkih ameriških gerontologov in psihiatrov se v ZDA pojavlja naslednja statistika senilne demence (predvsem kot simptom Alzheimerjeve bolezni, ki v 50–70% primerov povzroča senilno demenco):

V razvitih državah je senilna demenca neke vrste povračilo za povprečno pričakovano življenjsko dobo nad 80 let. V državah s srednjimi in nizkimi dohodki in s tem nizko stopnjo zdravstvene oskrbe in nizko pričakovano življenjsko dobo, demenca ni prednostna naloga, saj je ljudje preprosto ne živijo. V Rusiji je bila leta 2016 povprečna pričakovana življenjska doba ocenjena na 72 let, vendar obstajajo neodvisne ocene, po katerih bo v letu 2017 zaradi negativnih socialno-ekonomskih procesov ponovno padla.

Obstajajo tudi drugi dejavniki tveganja, ki lahko povzročijo tudi demenco, znaki katerih se začnejo manifestirati v srednjih letih (40–65 let po klasifikaciji SZO) in še prej. Za Rusijo in druge države nekdanje ZSSR je to precej težji problem, ki ogroža nacionalno varnost zaradi fizične degradacije generacij in nezmožnosti prebivalstva za zdrav samorazvoj.

Vzroki pridobljene demence

Uničenje osebnosti, izguba spomina in zmožnost dobrega razmišljanja, tako ali drugače, so povezani z degenerativnimi procesi, ki se dogajajo:

• v možganski skorji (Alzheimerjeva bolezen, toksična encefalopatija, degeneracija frontalno-časovne regije);
• v subkortikalni plasti (tipičen in atipičen parkinsonizem, Huntingtonov sindrom);
• v korteksu in podkorteksu.

V slednjem primeru je treba najprej omeniti demenco z Levijevimi teleti, drugo najpogostejšo vrsto nevrodegenerativnih motenj po Alzheimerjevi bolezni, pa tudi različne oblike vaskularne demence. Slednje, kot že ime pove, niso posledica nastajanja degenerativnih tvorb beljakovin v možganskih tkivih (Levivega telesa ali Alzheimerjeve plakete), temveč kršitev možganske cirkulacije. To vodi bodisi do poslabšanja oskrbe s tkivi s kisikom (anoksija) bodisi do hemoragičnega kapi in množične smrti nevronov in ganglij v velikih predelih možganov s slabšo ali popolno izgubo določenih kognitivnih in vedenjskih reakcij.

Nepovratne lezije v skorji in podkorteksu lahko povzročijo tudi velike volumetrične neoplazme endogene in eksogene narave:

• maligni in benigni tumorji;
• hematomi in abscesi, ki so posledica poškodb glave in nalezljivih bolezni;
• parazitske ciste pri cisticerkozi, ehinokokozi in drugih larvalnih oblikah helmintskih invazij;
• hidrocefalus.

Delovanje centralnega živčnega sistema je lahko pod vplivom patogenov nalezljivih bolezni trajno ovirano: t

• virusni encefalitis;
• bakterijski in glivični meningitis;
• Pomoč;
• Whipplova bolezen.

Whippleova bolezen je zelo redka, vendar zahrbtna okužba, ki jo povzroča bakterija Tropheryma whippelii, ki živi v tankem črevesu. Podobno kot mnogi drugi pogojno patogeni mikroorganizmi se zaenkrat ne manifestira, potem pa nepričakovano močno aktivira in povzroči splošno poškodbo celotnega organizma, vključno z osrednjim živčevjem. Še več, še ni bilo zanesljivo ugotovljeno, ali mikrob prodre neposredno v možgane ali ali je stanje njegovih tkiv pod vplivom bakterijskega toksina. Kakorkoli že, pri zdravljenju Whippleove bolezni so predpisani močni tetraciklinski antibiotiki, ki lahko prodrejo v krvno-možgansko pregrado.

Kanibalna demenca

Fulminantna demenca s 100% neželenim izidom se razvija v obdobju 8-24 mesecev z Creutzfeldt-Jakobovo boleznijo. Imenuje se tudi prion ali spongiformna encefalopatija. Ta bolezen je bila odkrita v Novi Gvineji, kjer se je bolezen imenovala kuru in je bila pogosta med domačini, ki so izvajali ritualni kanibalizem. Po smrti otočanov so njegove možgane pojedli plemeni, ki so potem umrli v enem do dveh letih v ozadju propada osebnosti in fizične izčrpanosti (čeprav niso vsi zboleli in umrli).

Znanstveniki so ugotovili, da so patogeni bolezni posebni patogeni prionski proteini, ki vstopajo v telo skupaj z možgani mrtvih in povzročajo hitro degeneracijo centralnega živčnega sistema. Najbolj presenetljivo je dejstvo, da se lahko prionska encefalopatija okuži ne samo z uživanjem možganov pacienta, temveč tudi s komuniciranjem z njim v življenju in da so prioni v telesu vsakega od nas, samo nekdo ima svoje patogene lastnosti in potem ne. Prioni so podobni virusom, vendar ne vsebujejo molekul DNK ali RNA, genetske informacije pa prenašajo ekstremno kompleksne proteinske molekule.

Ne senilna demenca se lahko razvije pri ljudeh in pod vplivom tako pogostih endokrinih in avtoimunskih bolezni kot:

• diabetes mellitus;
• Itsenko-Cushingov sindrom (adrenalna hipersekrecija);
• hiper- in hipotiroidizem, paratiroidna disfunkcija;
• hude oblike ledvične in jetrne insuficience (jetrna encefalopatija s hudo demenco je značilen simptom dekompenzirane in terminalne ciroze);
• sistemski eritematozni lupus;
• multipla skleroza.

Patofiziologija in biokemija teh bolezni še nista dokončno preučeni, vendar je očitno, da kronična motnja presnovnih procesov in delovanje endokrinih žlez končno povzroči nepovratne patologije v tkivih in žilah možganov.

Pomanjkljive države

Hude in celo nepopravljive kognitivne disfunkcije lahko povzročijo celo tako navidezno neškodljive pogoje, kot so pomanjkanje vitamina, predvsem vitamini skupine B. Najprej moramo govoriti o pomanjkanju tiamina B.₁, ki povzroča beriberi ali Korsakov-Wernickejev sindrom. Še 100-150 leti, beriberi je bil razširjen na Kitajskem in v državah vzhodne Azije zaradi posebnosti prehrane revnih, ki so jedli izključno riž, ki ni vseboval tiamina.

Delovanje skorje in podkorteksa prav tako zmanjšuje pomanjkanje vitaminov B₃, B₉ (folna kislina) B₁₂ (cianokobalamin). Na srečo so kognitivne motnje, ki jih povzroča pomanjkanje vitaminov, ponavadi reverzibilne.

Pogosto je v literaturi demenca poznejše starosti razdeljena na vaskularno, ki temelji na patologiji cerebralnega sistema oskrbe s krvjo, in atrofično, pri čemer se zaradi degeneracije v sivi ali beli snovi možganov, ki ni neposredno povezana s preskrbo s krvjo, pojavijo trdovratne degenerativne motnje. To je atrofija možganskega tkiva, ki se pojavi pri Alzheimerjevi bolezni in Levyjevem sindromu, ki je osnova za veliko večino primerov senilne demence.

Glede na stopnjo degeneracije je demenca razdeljena na lacunar, v kateri so prizadeti določeni deli možganskega tkiva in skupaj, z izrazito masno lezijo skorje in podkorteksa. V prvem primeru osebne in kognitivne spremembe niso žive: prvič, prizadeti so ljudje, ki trpijo spomin (popularno imenovana skleroza), vendar bolniki ne izgubijo svojih logičnih sposobnosti razmišljanja in kompenzirajo pozabljivost in odsotnost z zapisovanjem pomembnih informacij v papirni ali elektronski obliki.

V čustveni sferi so spremembe očitne, vendar jih lahko prenašate. Na tej stopnji so bolniki pogosto sentimentalni, solzni in nestabilni. Agresija proti ljubljenim in neznancem ne kaže, vzdržuje stike.

Postopoma pa aterosklerotične ali atrofične spremembe pokrivajo vsa nova področja možganov in demenco iz lacunarnih sprememb v skupno. Glede na starost in telesno zdravje pacienta ter vzdrževalno terapijo lahko traja od 2-3 do 5-10 let. Spremembe se pojavljajo postopoma, niso nevidne niti pacientom niti drugim. Kognitivne funkcije in spomin so kritično zmanjšane, človek postane nesposoben abstraktnega mišljenja, preneha prepoznati druge. Izguba pozornosti in zanimanja za okolico. Obstaja nepovraten razpad osebnosti, takšni pojmi kot občutek dolžnosti, vljudnost in skromnost izginejo. Nastalo agresivno vedenje, hiperseksualnost, možni histerični in epileptični napadi. Agresivno obnašanje pri demenci je najbolj značilno za Pickovo bolezen in druge atrofične degeneracije, ki vplivajo predvsem na čelne režnjeve možganov. Pri Alzheimerjevi bolezni je obnašanje pacientov precej apatično, postopoma izgubljajo zanimanje za življenje in se potopijo v socialno fobijo.

Demenca: socialno-ekonomski vidiki

Strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije upravičeno menijo, da je senilna demenca negativna za dolgo življenjsko dobo in to težavo uvrščajo med deset najbolj perečih zdravstvenih problemov. Na planetu se stalno povečuje število ljudi v različnih fazah senilne in prezgodnje demence. Če jih je bilo leta 2005 približno 35 milijonov, se je do leta 2015 število bolnikov z demenco povečalo na 46 milijonov. Vsako leto po vsem svetu diagnosticira 7-8 milijonov kliničnih primerov, pri čemer umre 5-6 milijonov ljudi. Ker prebivalstvo planeta stalno narašča, je neizogibno eksponentno povečanje števila ljudi z demenco. Po medicinskih izračunih bo do leta 2050 število pacientov po vsem svetu doseglo 130 milijonov ljudi, glavne stopnje rasti pa bodo padle na države v razvoju.

V državah z močnim gospodarstvom in visoko stopnjo dobrega počutja in zdravstvene oskrbe, vključno s paliativno, se število bolnikov s hudo senilno demenco skoraj ne poveča - rast prebivalstva v ZDA se izravna z uspehom medicinske preventive, v Evropi pa prebivalstvo preprosto ne raste. Medtem pa se v državah z gospodarstvom v razvoju in visokim prebivalstvom (Kitajska, Indija, Brazilija) povprečna pričakovana življenjska doba počasi, a vztrajno povečuje, kar neizogibno vodi v povečanje števila ljudi z demenco v pozni starosti. Če je bilo po ocenah Svetovne zdravstvene organizacije v letu 2005 za boj proti tegobam porabljenih okoli 430 milijard dolarjev letno, potem je deset let kasneje vsota izdatkov dosegla 602 milijard, kar je 1% svetovnega bruto domačega proizvoda. Sredstva so namenjena predvsem:

• paliativna oskrba bolnikov v zadnji fazi demence, ki so v bolnišničnih zdravstvenih ustanovah in penzionih za starejše z demenco;
• zavarovalne odškodnine za sorodnike bolnikov, ki bivajo doma;
• znanstvene študije patofiziologije nevrodegenerativnih procesov in razvoj zdravil, ki lahko kompenzirajo simptome demence na različnih stopnjah;
• razvoj metod za diagnosticiranje patologije v zgodnjih fazah in ugotavljanje genetske predispozicije.

Dejstvo, da se v nekaterih primerih pridobljena demenca pojavlja pod vplivom genetskega faktorja, dokazuje potek Pickove bolezni, Hallervorden-Spatzov sindrom in Huntingtonovo horejo, čeprav so te bolezni precej redke in predstavljajo največ 3% vseh registriranih primerov demence. Možnost dedovanja nagnjenosti k Alzheimerjevi bolezni in Levijevemu telesnemu sindromu je vprašljiva.

Demenca na kateri koli stopnji razvoja ima pogojno ali očitno neugodno prognozo, ki povzroča močne občutke, kot je bolnik sam v začetni fazi in njegovi sorodniki v poznejših fazah bolezni. Kršitev vedenjskih reakcij je polna domačih težav, kar lahko včasih pripelje do katastrofalnih posledic. Bolnik z Alzheimerjevo boleznijo ne sme izklopiti plina, električne naprave ali vroče vode, pogoltniti namerno neužitnega predmeta, se od doma odpraviti, spontano skočiti na cesto in izzvati nesrečo itd.

Simptomi demence

Simptomi demence so zelo raznoliki in so odvisni od lokacije atrofičnih ali aterosklerotičnih sprememb v možganskem telesu in od njihove intenzivnosti. Tradicionalno obstajajo tri ali štiri stopnje demence:

• (nekateri raziskovalci to obdobje izključujejo, upoštevajoč manjšo starostno degeneracijo kot normo;
• lahka faza, v kateri je bolnik kljub očitnim kršitvam vedenja, spomina in kognitivnih funkcij kritičen in lahko samostojno vodi družbeno življenje;
• zmerno, ko bolnik potrebuje stalen nadzor in redno pomoč gospodinjstvom in socialno zaščito;
• huda ali terminalna, pri kateri pacient izgubi sposobnost zagotavljanja osnovnega obstoja in potrebuje 24-urno oskrbo.

Simptomi vaskularne demence

V ozadju ateroskleroze možganskih žil v začetni fazi, izkušnje bolnikov:

• zmerna nevrotična stanja, apatija, letargija, utrujenost;
• motnje glavobolov, intermitentno spanje, nespečnost;
• kršenje pozornosti, odsotnost, razdražljivost, pretirana samozavest, zmanjšana samokritičnost, dolgočasnost, nezmožnost obvladovanja učinkov, pogosta nihanja razpoloženja, »šibkost«, ki se izraža v spreminjanju lastnih odločitev in stališč.

Bolnik je še vedno kritičen do lastnega stanja, upa na okrevanje in se strinja z zdravljenjem, ki ga je predpisal zdravnik. Mnogi bolniki sami preučujejo medicinsko literaturo in internetne vire, kar ni vedno koristno.

Na drugi stopnji je najprej prisotna vztrajna motnja, najprej operativna in nato dolgotrajna spomin, sčasoma pa postane polna ali delna amnezija. Korsakov sindrom razvija - kršitev orientacije v prostoru. Razvija se togost mišljenja, izgine motivacija za dejanja in dejanja.

Pri vaskularni demenci se psihotična stanja (nasilje) s paranoičnimi blodnjami redko pojavljajo. Najpogosteje se ponoči pojavijo napadi delirija. Zablode in halucinacije so značilna razlika med vaskularno demenco in atrofijo (Alzheimerjeva bolezen, Pick, Levyjev sindrom), pri kateri se psihoze nikoli ne zgodijo.

Smrt bolnika v vaskularni demenci se pojavi v ozadju progresivne degeneracije možganskih žil, kar povzroča ishemično ali hemoragično kap in nepopravljivo poškodovanje vitalnih centrov, ki nadzorujejo dihanje, mišično aktivnost itd. Že dolgo časa lahko bolnik ostane v vegetativnem stanju in zahteva dolgoročno paliativno terapijo brez upanja za rehabilitacijo.

Vaskularna demenca v ICD 10 je označena s kodami:

• F01 kot posledica možganskega infarkta zaradi patologije krvnih žil, vključno s cerebralnim vaskulitisom pri hipertenziji;
• F0 demenca z ostrim nastopom. To pomeni nenaden razvoj demence po eni ali več kapi, trombozi ali emboliji;
• F1 demenca je multi-infarkt. Razvija se predvsem v kortikalnem delu možganov zaradi postopnega poslabšanja ishemije in razvoja žarišč infarkta v parenhimu;
• F2 Podkortikalna demenca. Žilne bolezni so zabeležene v beli snovi možganov, korteks (siva snov) ni prizadet;
• 3 kombinirana vaskularna demenca;
• Druge vaskularne demence;
• 9 Nespecifična vaskularna demenca.

Vsaka od navedenih diagnoz je razlog za dodelitev invalidnosti. Skupino določajo stopnja degeneracije in sposobnost bolnika do kritičnega delovanja in samopomoči.

Atrofična demenca

Gre za klasičen tip starostne demence, ki je povezana z organsko disfunkcijo možganskega tkiva in nastankom tujih proteinskih vključkov v korteksu in subkortikalni regiji, kar vodi do ireverzibilne disfunkcije višjega živčnega delovanja z razpadanjem osebnosti in neizogibno fizično degradacijo. Velika večina primerov atrofične demence se pojavlja pri Alzheimerjevi bolezni, Levivem telečjem sindromu in Pickovi bolezni.

Atrofična demenca ICD 10 se nanaša na kategorije G30 - G32.

Alzheimerjeva demenca: simptomi in zanimivosti

Avstrijski psihiater je leta 1907 objavil opis sindroma, poimenovanega po njem, ko je bolnik umrl, ki ga je opazoval že več let do svoje smrti pri 50 letih (to še enkrat označuje demenco kot pojav, ki se lahko razvije v vsaki starosti). Do leta 1977 so psihiatri in nevrologi delili Alzheimerjevo demenco v senilno (po 65 letih) in presenile (v mlajši starosti), potem pa je bilo odločeno, da se obe vrsti motenj, ki temeljijo na organski atrofiji možganske skorje, združita v eno bolezen.

Simptomi Alzheimerjeve bolezni vključujejo:

1. V začetni fazi - kršitev spomina, kompleksnost orientacije v času in prostoru, postopna izguba družbenih funkcij in strokovnih veščin, razvija sindrom treh A - afazije, apraksije in agnosije, tj. Govorne motnje, kompleksnih usmerjenih gibov in zaznavanja ob ohranjanju splošne občutljivosti in jasne zavesti.. Bolnik se osebno spremeni, razvije egocentrizem, depresijo, razdražljivost. Hkrati bolniki lahko ocenijo resnost stanja in ustrezno zaznavajo zdravljenje, pri čemer želijo obrniti ali prekiniti potek bolezni.
2. Za zmerno Alzheimerjev sindrom je značilna progresivna atrofija temporalno-parietalne skorje. Spomin je močno zmanjšan, poklicne veščine izginejo, izgubljena je sposobnost opravljanja enostavnih vsakodnevnih dejavnosti. Vendar pa so na tej stopnji bolniki še vedno sposobni oceniti svoje stanje, ki povzroča trpljenje in pogosto postane vzrok samomorov.
3. Za končno stopnjo je značilna popolna izguba spomina in razpad osebnosti. Bolnik izgubi sposobnost skrbeti zase, vzdrževati osebno higieno, samostojno jesti. Smrt nastane kot posledica preležanin, pljučnice, popolne izčrpanosti ali nalezljivih bolezni.

Koliko ljudi živi z atrofično demenco? Vse je odvisno od starosti nastopa bolezni, splošnega stanja telesa, prisotnosti dejavnikov tveganja - sladkorne bolezni, debelosti, hipertenzije itd. Droge, ki lahko ustavijo razvoj degeneracije skorje, ne obstajajo, lahko le upočasnite proces atrofije. Toda tudi kakovostno zdravljenje v zahodnih bolnišnicah zagotavlja zagotovljeno preživetje 6-8 let. Le 5% bolnikov uspe preseliti 15 let z diagnozo Alzheimerjeve bolezni.

Pickovo bolezen

Ta vrsta demence prizadene predvsem čelne in časovne režnjeve možganske skorje, kar vodi do značilne slike: hitro napredujoče osebnostne motnje, zmanjšanje samokritičnosti, nevljudnosti, grdim jezikom, agresivna spolnost, hkrati pomanjkanje volje, nezmožnost obrambe lastnega stališča. Kognitivne in mnemonične motnje se pojavijo veliko kasneje in ostreje kot pri Alzheimerjevi bolezni. V zadnji fazi so simptomi podobni, saj atrofija zajema celotno možgansko skorjo, kar povzroča razpad osebnosti in popolno izumrtje višje živčne aktivnosti.

Levyjev sindrom

Levi telečja demenca je poseben primer parkinsonizma, ki se pogosto razvija v kombinaciji z Alzheimerjevo boleznijo, vendar prizadene tako skorjo kot podkožje možganov. Nevroni tvorijo tuje jedrske vključke, ki motijo ​​normalno delovanje živčnih celic in prenos impulzov. Če v "čisti" Parkinsonovi bolezni prevladujejo motorični simptomi, potem se pri Levijevem sindromu opazijo predvsem kognitivne motnje, katerih narava je odvisna od lokalizacije atrofičnih sprememb. Če so telesa lokalizirana v nevronih frontalne cone, se osebnost uniči in opazijo se vedenjske nepravilnosti. Kadar je parietalna regija pretežno prizadeta, se najprej pojavi motnja spomina. Značilni simptomi, kot so manjkajoči pogled, popolno potopitev bolnika v notranjost, so značilni. Lahko se pojavijo halucinacije, delirij, kratka omedlevica in spontani padci.

Zdravljenje demence

Za zdaj morajo zdravniki priznati, da zanesljivih sredstev, ki so sposobna ustaviti razvoj nevrodegenerativnega procesa, še posebej v poznejših letih, ni. Bolj verjetno daje vaskularno demenco v neobjavljenih fazah, v katerih lahko postopna normalizacija krvnega obtoka v prizadetih predelih možganov delno obnovi kognitivne in mnemonične funkcije. Žal so atrofične motnje pri Alzheimerjevi bolezni nepovratne, zdravila pa lahko le odložijo neizogiben razvoj patologije.

Glede na to postaja zgodnje preprečevanje atrofičnih lezij možganske skorje in podkorteksa, zlasti v pogojih dejavnikov tveganja, vedno bolj pomembno. Ti dejavniki vključujejo:

1. Genetska predispozicija za cerebralne patologije (diagnoza "demence", Parkinsonova bolezen pri nekom pri sorodnikih).
2. Redno zasvojenost, zlasti alkoholizem. Dokazano je, da lahko etilni alkohol in še več njegovega presnovka - acetaldehid povzroči trajne spremembe, tako v stenah krvnih žil kot v strukturi možganskega parenhima. Uporaba drog lahko prispeva tudi k razvoju demence, toda odvisniki od drog le redko preživijo, umirajo zaradi bolj nevarnih patologij in zapletov odvisnosti.
3. Kronične endokrine bolezni, zlasti diabetes.
4. Hormonske motnje, vključno z ženskami v menopavzi in ženskami po menopavzi. Statistični podatki kažejo, da ženske senilne demence trpijo približno dvakrat pogosteje kot moški (čeprav mnogi raziskovalci krivijo to dejstvo, da ženske načeloma živijo dlje).
5. Značilnosti življenja v mlajših in zrelih letih.

Tveganja za razvoj možganskih patologij se povečajo pri ljudeh, ki doživljajo stalni stres pri delu, zmedenost v družinskem življenju po razvezi. Vojna, lakota, poškodbe in nalezljive bolezni lahko prispevajo tudi k degeneraciji možganske skorje.

Hkrati obstajajo dejavniki, ki pozitivno vplivajo na delovanje možganov. Statistično je bilo dokazano, da ljudje, ki poznajo dva jezika, dobijo Alzheimerjevo bolezen skoraj desetkrat manj kot tisti, ki govorijo samo svoj materni jezik. Praktično zaščiten pred demenco - ljudi z enakim uspehom, ki delujejo z levo in desno roko. Zelo je koristen za preprečevanje motenj višjega živčnega delovanja, intenzivne duševne aktivnosti, po možnosti povezane z reševanjem nestandardnih nalog, ki zahtevajo logično razmišljanje in čutila ter majhen motorni čoln. Najenostavnejši primer je vaja "večbarvni tekst".

Vaja "večbarvno besedilo"

Naloga je tiho prebrati besede na kvadratu in hkrati glasno poimenovati barvo, s katero je beseda napisana. Sprva je to zelo težko, saj so različni deli možganske skorje odgovorni za zaznavanje besedila in barve. Toda sčasoma bo vzpostavljena sinaptična povezava med temi področji in vaja se bo izvajala bolj uspešno.

Nevrologi in psihiatri priporočajo, da uporabljate tudi nedominantno roko, kolikor je le mogoče - poskusite z njo pisati, si umijte zobe, vstavite ključ v ključavnico itd. Tako bodo sinaptične povezave med hemisferami možganov trenirane.

Veliko je odvisno od pravilne prehrane, čeprav tudi tu ni končne resnice. Na primer, dokazano je, da se tveganje za nevropatijo zmanjšuje s porabo fosfolipidnega fosfatidilserina, ki ima izjemno pomembno in še ne popolnoma razjasnjeno vlogo v presnovnih procesih v možganih. Njegov glavni vir pa je meso, večinoma govedina. Po izbruhu prionske encefalopatije med kravami (bolezen norih krav) v mnogih državah sveta je bila poraba govejega mesa močno omejena. Na srečo je fosfatidilserin prisoten v mlečnih izdelkih, fižolu in soji.

Za koga je ta stran?

Če pridete na spletno stran, ki je namenjena zdravljenju in preprečevanju demence, to pomeni, da niste ravnodušni do tega problema. Objavlja materiale, ki so namenjeni tako bolnikom z zgodnjo fazo degenerativnih motenj višjega živčnega delovanja kot tudi sorodnikom starejših, ki trpijo za demenco in katerih dolgotrajna oskrba je postala žalostna dolžnost.

Svetovna zdravstvena organizacija posebno pozornost namenja pomoči pacientom in njihovim sorodnikom, zlasti v državah z nizkimi dohodki, kjer ni bolnišnic in penzionov za bolnike z demenco, sodobnih zdravil pa ni. Obstaja poseben program ISupport, ki je zasnovan tako, da pomaga ljudem s posebnimi potrebami pri ohranjanju družbenih aktivnosti in kognitivnih funkcij čim dlje.

Učinkovite droge, ki lahko zdravijo demenco, še ne obstajajo, vendar pa številna zdravila lahko bistveno ublažijo simptome, ohranijo dostojno kakovost življenja bolnikov in podaljšajo družbeno aktivnost. Na spletni strani objavljamo opise zdravil in navodila za njihovo uporabo.

Problem staranja je eden najtežjih in najbolj občutljivih v medicini. Trpljenje starejših povzroča resnično sočutje, toda večja je pričakovana življenjska doba, tem večji je problem. Znanstveniki so izračunali, da če bi človek nenadoma odkril eliksir večne mladosti, potem bi civilizacija obstajala več kot 60 let in bi umrla v ozadju prenaseljenosti in konfliktov glede sredstev za preživetje. Naravna generacijska sprememba je nujen proces, ki zagotavlja postopen razvoj družbe.

Spletna uprava namerava stalno objavljati članke vodilnih znanstvenikov gerontologov, nevrologov in psihiatrov o najbolj akutnih in spornih vprašanjih. Podrobnejši opisi različnih vrst pridobljene demence, simptomi demence pri starejših in pri mladih in srednjih letih.

Stran je odprta za razprave in komentarje. Če imate kaj povedati o izkušnjah pri reševanju degenerativnih procesov v možganih, ali želite vprašati strokovnjaka, to storite v komentarjih ali v posebnem obrazcu za povratne informacije. Navesti boste morali samo ime in e-poštni naslov.

Kaj je

Odgovori na priljubljena vprašanja - kaj to pomeni.

Kaj je demenca?

Demenca je obsežen izraz, ki se uporablja za opis simptomov, za katere so značilne vedenjske spremembe in izguba kognitivnega in socialnega delovanja.

Kaj je demenca - definicija preprostih besed.

S preprostimi besedami, demenca ni specifična bolezen, temveč le izraz, ki opisuje različne duševne degenerativne razmere osebe, kot so Alzheimerjeva bolezen, Parkinsonova bolezen in druge.

Pogosto se ta izraz lahko sliši v takem primeru, kot je: SADRČEVANJE - to je posledica dejstva, da starejši ljudje trpijo za demenco. Tako je pri približno 5% ljudi, starih 65 let, zelo verjetno, da se pojavijo simptomi neke vrste bolezni, ki vstopajo v definicijo demence. V starosti okoli 90 let je tveganje za razvoj demence 50-krat več kot v 65 letih. Zaradi te povezave bolezni in starosti osebe se včasih demenca imenuje senilna demenca. Vendar je treba opozoriti, da čeprav je bilo splošno znano, da je demenca naravni proces staranja, se ta izjava šteje za zelo napačno. Trenutno so bile ugotovljene številne bolezni, ki povzročajo degenerativne motnje. Nekateri simptomi se lahko odpravijo z ustreznim zdravljenjem, nekateri pa še niso ozdravljivi.

SIMPTOMI IN ZNAKI.

Ker smo ugotovili, da demenca ni posebna bolezen, ampak splošni izraz, se bodo simptomi razlikovali glede na prisotnost določene bolezni. Pogojno lahko simptome razdelimo v 2 skupini, to so kognitivne in psihološke spremembe.

Kognitivne spremembe pri demenci:

• Izguba spomina;
• Težave pri komuniciranju, ki se izražajo v konstrukciji stavkov ali iskanju potrebnih besed, neslišni govor;
• Težave pri reševanju preprostih ali kompleksnih nalog;
• Težave pri načrtovanju in splošni organizaciji;
• Težave s funkcijami, povezanimi z usklajevanjem in gibanjem;
• Zmedenost in zmedenost.

Psihološke spremembe pri demenci:

• Pomembne spremembe osebnosti osebe;
• Depresija ali apatija;
• Tesnoba in paranoja;
• Neprimerno in nepredvidljivo obnašanje;
• Halucinacije

Vzroki in faze demence.

Pogost in glavni vzrok demence je poškodba živčnih celic možganov kot posledica določenih procesov, ki jih povzroča bolezen. Opozoriti je treba tudi, da so lahko dejavniki, kot so pogoste poškodbe glave, alkoholizem in zasvojenost z drogami (ki dejansko niso vezani na starost osebe), vzrok za nastanek demence.

Običajno lahko demenco razdelimo v štiri stopnje:

• Blaga kognitivna okvara. Na tej stopnji obstaja splošna, vendar ne kritična pozabljivost;
• Enostavna stopnja demence. V tem primeru ljudje doživljajo kognitivne motnje, ki vplivajo na vsakdanje življenje. Simptomi vključujejo izgubo spomina, zmedenost, spremembe osebnosti, težave pri načrtovanju in opravljanju nalog;
• Srednja stopnja demence. V tem primeru postane vsakdanje življenje bolj zapleteno, oseba pa potrebuje dodatno pomoč. Simptomi so podobni blage stopnje, vendar so veliko močnejši. Obstajajo pomembne spremembe v osebnosti, oseba postane bolj živčna in sumljiva. Lahko pride do težav s spanjem;
• Huda demenca. Na tej stopnji lahko oseba izgubi sposobnost komuniciranja in izvajanja neodvisnih dejanj, kar zahteva stalno skrb in spremljanje.

Glavni vzroki demence so:

Alzheimerjeva bolezen je najpogostejši vzrok demence. Različni viri kažejo, da to bolezen povzroča od 60% do 80% primerov demence.

Vaskularna demenca je, kadar težave povzroča motnja v dotoku krvi v možgane.

Mešana demenca je, kadar ima bolnik Alzheimerjevo bolezen in vaskularno demenco.

V mladosti so vzrok demence lahko virusne bolezni, alkoholizem, odvisnost od drog in poškodbe glave.

Zapleti demence.

• Osebne varnostne težave. Nekateri vsakodnevni primeri lahko predstavljajo pomisleke glede varnosti za ljudi z demenco, vključno z vožnjo, kuhanjem in samo hojo.
• Nezmožnost opravljanja samopostrežnih nalog. Ko bolezen napreduje, oseba popolnoma izgubi sposobnost opravljanja najenostavnejših dejavnosti za samopomoč. Pogosto se v poznejših fazah demence pacienti namestijo v hospic, kjer osebo doji medicinsko osebje.
• Težave pri prehranjevanju in zadušitvi. Težave s požiranjem povečujejo tveganje, da se bolnik duši.
• Smrt Pozna demenca vodi v komo in smrt, pogosto zaradi okužbe.

Dejavniki, na katere ni mogoče vplivati, da bi zmanjšali tveganje za demenco:

• Starost Tveganje se s starostjo povečuje, še posebej po 65 letih.
• Dednost. Če so v družinski anamnezi opazili podobne bolezni, obstaja tveganje, da se genetske mutacije pojavijo tudi pri potomcih.
• Downov sindrom. Veliko ljudi z Downovim sindromom ima zgodnji začetek Alzheimerjeve bolezni.

Dejavniki, na katere lahko vplivamo, da zmanjšajo tveganje za demenco:

• Uporaba alkohola. Če pijete velike količine alkohola, se poveča tveganje za razvoj demence. Vendar pa so nekatere študije pokazale, da ima zmerno uživanje lahko zaščitni učinek.
• Kardiovaskularni dejavniki tveganja. Med njimi so visok krvni tlak (hipertenzija), visok holesterol, kopičenje maščob v stenah arterij (ateroskleroza) in debelost.
• Depresija Čeprav še ni dovolj jasna, je depresija simptom ali dejavnik, ki povečuje tveganje za razvoj demence, zdravniki pa priporočajo, da se temu problemu posveti veliko pozornosti.
• Diabetes Pri sladkorni bolezni je lahko povečano tveganje za demenco.
• Kajenje Kajenje lahko poveča tveganje za razvoj demence, ki je povezana z boleznimi žil.

Preprečevanje demence.

Pravzaprav ni zanesljivega načina za preprečevanje demence, vendar je mogoče sprejeti ukrepe za zmanjšanje tveganja.

• Aktivna duševna aktivnost. Duševno stimulativno delovanje, kot je branje, reševanje ugank in učenje, lahko upočasni pojav demence in zmanjša njene učinke.
• Telesna aktivnost lahko upočasni razvoj demence in zmanjša njene simptome.
• Prenehanje kajenja.
• Vitamin D. Raziskave kažejo, da imajo ljudje z nizko vsebnostjo vitamina D v krvi pogosteje Alzheimerjevo bolezen.
• Pazi na krvni tlak.
• Zdrava hrana. Jejte dieto, ki vključuje sadje in zelenjavo, žita in živila, ki vsebujejo maščobne kisline.

Demenca - kaj je ta bolezen?

Kakšno bolezen - demenco? Kako gre ta bolezen? Katere preventivne ukrepe je treba izvesti? Ali je demenca ozdravljiva?

Odstotek prebivalstva, ki trpi za diagnozo "demence", se vsako leto povečuje. Do danes je uradno registriranih 47,5 milijona primerov. Do leta 2050 se povečanje števila bolnikov dejansko pričakuje 3-krat.

Ne samo ljudje, ki jim je bila diagnosticirana bolezen, temveč tudi tisti, ki jih skrbijo neprekinjeno, trpijo zaradi manifestacije bolezni.

Razumemo, da je takšna bolezen - demenca. In kako se mu upreti.

Demenca: Opis bolezni

Demenca je kronična bolezen možganov napredne narave in je pridobljena duševna motnja, ki vodi do invalidnosti.

V času bolezni so opazne spremembe vseh višjih kognitivnih funkcij:

• spomin;
  
• razmišljanje;
  
• pozornost;
  
• sposobnost navigacije v prostoru;
  
• nove informacije.

Razgradnja pri demenci se opazi v večjem obsegu kot med normalnim staranjem.

Pogosto pa to bolezen spremljajo čustvene spremembe:

• razdražljivost;
  
• depresija;
  
• povečana tesnoba;
  
• socialna neprilagojenost;
  
• zmanjšano samospoštovanje;
  
• pomanjkanje motivacije;
  
• brezbrižnost do tega, kar se dogaja.

Za referenco!
V večini primerov demenca sproži nepovratne procese. Toda, če bo sčasoma ugotovil vzrok bolezni in jo odpravil, bo zdravljenje dalo pozitivne rezultate in odložilo začetek hude faze.

Demenca pri starejših

Največji delež bolnikov s to diagnozo je starejših. V to kategorijo spadajo ženske in moški v starostni skupini od 65 do 74 let.

Predstavniki tega vzorca uporabljajo izraz "presenile demenca" ali "presenile demenca", tj. Presenile demenco. V večini primerov so vzroki nenormalnosti pri starostnikih motnje žilnega sistema in atrofični procesi, ki se pojavljajo v možganskih celicah.

Senilna demenca ali senilna demenca se nanaša na generacijo, starejšo od 75 let. Pogosto je za to starost značilna demenca mešanega tipa, ki združuje več dejavnikov, ki so povzročili bolezen. Bolezen mešanega izvora je zelo težko zdraviti. To je posledica spremljajočih bolezni.

Po statističnih podatkih je demenca, povezana s starostjo, bolj dovzetna za ženske. To opazovanje je povezano z daljšo življenjsko dobo. In tudi pomembno vlogo igrajo hormonske značilnosti žensk v starosti.

Klinična slika demence starejše osebe je odvisna od:

• od stanja telesa do nastopa primarnih simptomov;
  
• dejavnikov, ki povzročajo bolezen;
  
• o intenzivnosti razvoja odstopanj.

Trajanje razvoja kritičnih kršitev se giblje od nekaj mesecev do nekaj let.

Simptomi in znaki demence

Demenca je dovzetna tako za starejšo generacijo kot za precej mlade ljudi. Po statističnih podatkih so 9%. Zato je pomembno, da diagnosticiramo bolezen na prvih manifestacijah.

To je mogoče prepoznati po nekaterih znakih. Da bi to naredili, je pomembno, da bodite pozorni na minimalne spremembe osebnega statusa, kot tudi na bližnje ljudi in sorodnike.

Simptomi demence:

1. kršitev procesov dolgoročnega in kratkoročnega spomina (težave pri opozarjanju na različne dogodke, težave pri sprejemanju in obdelavi novih informacij, pozabljanje imen prijateljev in sorodnikov);
   
2. pojav kompleksnosti načrtovanja dnevnih dejavnosti, načrtovanja za prihodnost;
   
3. prostorska in časovna dezorientacija (oseba se lahko izgubi na svojem območju, pozabi smer avtobusa, zmede današnji dan);
   
4. povečana odsotnost (pacient lahko svoje stvari pusti na napačnem (čudnem) mestu, pozabi, zapusti hišo, ugasne svetlobo ali plin);
   
5. kršitev miselnega procesa (oseba porabi več časa za reševanje preprostih nalog);
   
6. hitro utrujenost pri reševanju miselnih in vsakodnevnih nalog;
   
7. Zavrnitev dela (zapustitev dela brez očitnih razlogov);
   
8. motnje spanja;
   
9. izguba želje po razvoju novih dejavnosti;
   
10. prisotnost glavobolov;
    
11. manifestacija nepazljivosti (prenehanje oskrbe brez opominjanja telesa in bivališča);
    
12. težave pri pisanju in govorjenju;
    
13. pogosto nihanje razpoloženja ali redna depresija;
    
14. zaznavne motnje (prisotnost zvočnih in vizualnih halucinacij) - v redkih primerih.

↑

Vzroki za nastanek in razvoj bolezni

Za opombo!
V 50% primerov demenco povzroča Alzheimerjeva bolezen, ki prispeva k uničenju povezav med živčnimi celicami možganov, kar vodi v njihovo postopno smrt.

Demenca je razdeljena na razrede:

Pri vseh treh vrstah demence so manifestacije podobne, v vsakem posameznem primeru pa strokovnjaki izbirajo različne skupine zdravil za boj proti simptomom.

Poleg glavnih razlogov, obstajajo še številni drugi dejavniki, pri katerih demenca deluje kot zaplet.

Bolezen se lahko pojavi po:

• mehanske poškodbe lobanje in možganov (TBI);
  
• tumorji centralnega živčnega sistema;
  
• zloraba psihotropnih in alkoholnih snovi;
  
• prenos nalezljivih bolezni (AIDS, virusni encefalitis, meningitis);
  
• hude odpovedi jeter ali ledvic;
  
• prisotnost patologij endokrinih sistemov;
  
• hude avtoimunske bolezni;
  
• diagnozo "sladkorne bolezni" in "debelosti".

In tudi dedni dejavnik igra pomembno vlogo pri manifestaciji bolezni. Pogosto imajo člani istega rodu demenco, zlasti v starosti.

Stopnje demence

Obstajajo tri stopnje demence:

1. zgodaj (enostavno);
   
2. srednje (zmerno);
   
3. pozno (težko).

Na vsaki stopnji bolnik kaže nove simptome, ki se sčasoma poslabšajo.

Zgodnja faza

V tej fazi ni vedno mogoče prepoznati bolezni. Razvija se postopoma. Zanj so značilne manjše spremembe v možganih.

Simptomi zgodnje faze vključujejo:

• motnje spomina;
  
• situacijska zmedenost na tleh;
  
• težave pri določanju časa.

Opažene emocionalne in osebnostne motnje:

• egocentrizem;
  
• kritična ocena njihovega stanja;
  
• izguba sposobnosti doživetja radosti in pozitivnih čustvenih izkušenj.

Bolniki z demenco razumejo, da potrebujejo zdravljenje. V tem obdobju se lahko v celoti izkoristijo (spremljajo osebno higieno, čistijo v svojem domu, pripravijo hrano) in vodijo družinsko življenje.

Srednja faza

Na tej stopnji napredujejo simptomi zgodnje faze. Drugim je dodanih:

• težave pri iskanju lastnega doma;
  
• pozabljanje imen bližnjih in nedavnih dogodkov;
  
• poklicni neuspeh;
  
• zmeda v datumih;
  
• lažni spomin;
  
• stalno ponavljanje istih vprašanj;
  
• brezciljno hojo po sobi.

V obdobju srednjega obdobja so vključeni nepovratni procesi, bolniki pa redno potrebujejo pomoč nepooblaščenih oseb. Začne se pojavljati malomarnost.

Bolniki lahko delno skrbijo zase, vendar jih je treba opomniti, spodbuditi ali pomagati. Pomembno je, da nenehno spremljamo njihovo delovanje. Ker lahko bolnik nezavedno poškoduje sebe ali druge ljudi, pozabi zapreti vhodna vrata, ugasne plin, izklopi pipo z vodo.

V tem obdobju pogosto pride do ostre spremembe razpoloženja, do razumevanja lastne podrejenosti, nizke samozavesti.
↑

Pozna faza

Pravzaprav je popolna dezintegracija osebnosti. Vsi prej izraženi simptomi se poslabšajo. Tem se doda:

• težave pri prepoznavanju ljubljenih;
  
• zmedeno dojemanje dneva, noči, časa za jedo;
  
• izguba motorične funkcije;
  
• halucinacije;
  
• agresivnost.

Oseba postane popolnoma nesposobna. Potrebuje neprekinjeno oskrbo (osebna higiena, prehranjevanje, pitje). Bolezen spremlja inkontinenca urina in blata. Pogosto je popolno pomanjkanje apetita in žeje. Pacient postane praktično ležal. V tem stanju lahko oseba preživi več let.

Posledice

Zelo pomembno je diagnosticirati bolezen v zgodnji fazi. Izkušeni strokovnjaki bodo predpisali program zdravljenja, ki ga je treba strogo upoštevati.

S pomočjo zdravil lahko zmanjša intenzivnost bolezni. Neupoštevanje simptomov demence vključuje nepovratne procese v telesu, ki vodijo do razpada osebnosti, popolne odvisnosti od drugih ljudi in smrti.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali tveganje za demenco, morate redno upoštevati številna pravila in skrbeti za svoje zdravje:

Izvajati stalno treninge možganov. Raziskovalci trdijo, da je verjetno, da bo Alzheimerjeva bolezen prizadela ljudi z visoko stopnjo inteligence.

Za usposabljanje možganov uporabite naslednje tehnike:
• reševanje križank;
• zbiranje ugank;
• učenje pesmi in besedil;
• branje;
• učenje tujih jezikov;
• obvladovanje novih dejavnosti;
• vodenje dnevnika dogodkov in čustev;
• gledanje filmov in dokumentarcev;
• zanimanje za zgodovino in znane datume.
Poskrbite za svoje duševno stanje.

Ugoden učinek na njega:
• pozitivno razmišljanje;
• obisk gledališča;
• poslušanje klasične glasbe;
• potovanja;
• plesni tečaji;
• risanje;
• petje;
• obrt;
• hoja po svežem zraku.

Izvajati preprečevanje in pravočasno zdravljenje somatskih bolezni. Spremljajte krvni tlak, holesterol in krvni sladkor.

Spremljajte kakovost hrane. Zavrzite mastno, slano hrano in hitro hrano. Pomembno je vedeti, da mora biti prehrana uravnotežena. Jejte živila, bogata z vitamini in koristnimi elementi v sledovih.

Priporočljivo je, da ste pozorni na sestavine sredozemske prehrane:
• morski sadeži;
• oreški (orehi, mandlji, pistacije, lešniki);
• sveža zelenjava;
• sadne rezine;
• oljčno olje.
Prenehajte kaditi in zlorabiti alkohol. Ti dejavniki imajo uničujoč učinek na možganske celice in povečujejo verjetnost možganske kapi, ki povzroča demenco. Statistični podatki kažejo, da imajo kadilci 70% večjo verjetnost za razvoj demence kot ljudje brez slabih navad.

Zloraba alkohola vodi do neuspeha vseh telesnih sistemov. Čeprav so evropski znanstveniki ugotovili, da zmerno uživanje naravnega vina v višini 300 gramov na teden zmanjšuje tveganje za demenco.

Vadite šport. Dnevna zmerna vadba krepi srčno-žilni sistem. Priporočamo plavanje, hojo in jutranjo vadbo.

Za masažo vratu in ovratnika. Postopek ima terapevtski in profilaktični učinek, ki prispeva k boljši oskrbi možganov s krvjo. Priporočljivo je, da vsakih šest mesecev opravite 10 sej.

Oskrbi telo z ustreznim počitkom. Pomembno je, da se za spanje izloči 8 ur. Počivajte v dobro prezračevanem prostoru.

Redno opravlja zdravniški pregled.

↑

Zdravljenje

Demenca je popolnoma neozdravljiva.
Terapija pomeni:

• upočasnitev procesa celične smrti;
  
• lajšanje simptomov;
  
• psihološka pomoč pri prilagajanju;
  
• podaljšanje življenja z diagnozo.

Naloge za zdravljenje demence: t

• izboljšanje stanja spomina, razmišljanja, pozornosti, sposobnosti navigacije v prostoru;
  
• zmanjšanje manifestacije motenj v vedenju bolnika;
  
• izboljšanje kakovosti življenja.

Za zdravljenje se morate posvetovati z družinskim zdravnikom, da se registrirate pri nevropatologu in psihiatru. Za vzdrževanje zdravja bolnika po temeljiti diagnozi je predpisan program zdravljenja, ki vključuje:

• zdravljenje z zdravili;
  
• zdravljenje na fizični ravni (uporaba gimnastike, delovne terapije, masažne terapije, terapevtske kopeli, tečaji pri logopedu);
  
• socialno in psihoterapijo (delo s psihologom, bolnimi in osebami, ki ga skrbijo, svetovanje za zagotavljanje ustrezne oskrbe in delo s kognitivnimi funkcijami).

Iz uporabljenih zdravil:

1. nevrotrofni (izboljšanje prehrane možganov);
   
2. neuroprotektorji (upočasnjevanje atrofičnih procesov);
   
3. antidepresivi.

Pomembno je ustvariti ugodno domače okolje za pacienta. Da bi odpravili tesnobo, je potrebno zagotoviti redno komunikacijo z bližnjim krogom ljudi, ki bodo vedno v bližini. Prisotnost nepooblaščenih oseb in vstop v nestandardne situacije bo povzročila stres in povzročila pospešitev razvoja bolezni.

Ljudem v bližini priporočamo, da zagotovijo, da se bolnik drži jasne dnevne rutine, vsakodnevno dodeljevanje časa za mentalne aktivnosti, zmerno telesno aktivnost in kakovosten počitek. Zaželeno je telesno vadbo (hoja, vadba, plavanje) skupaj z bolnikom. Ko sestavljate podjetje, lahko pravočasno in pravočasno zagotovite dobro razpoloženje in občutek sprejemanja in podpore.

Posebno pozornost je treba posvetiti prehrani bolnika. Prehrano je treba dopolniti z izdelki, ki znižajo raven holesterola v telesu:

• različne vrste orehov;
  
• stročnice;
  
• ječmen;
  
• avokado;
  
• borovnice;
  
• rastlinska olja.

Priporočljivo je, da dajete prednost živilom, bogatim z vitamini in koristnimi elementi v sledovih:

• morski sadeži;
  
• pusto meso;
  
• kislo zelje;
  
• fermentiranih mlečnih izdelkov.

Za medicinske namene uporabljajo devico, meto in ingver.

Postrezite boljše kuhane ali kuhane jedi. Na največjo sol za odpadke. Pomembno je, da pacient pije približno pol litra čiste vode na dan.

Življenje z diagnozo

Če se pri manifestaciji prvih simptomov demence obrnejo na specialiste, bo zdravljenje učinkovito. Oseba bo lahko dolgo časa vodila običajen način življenja, se ukvarjala z družinskimi in domačimi vprašanji. V nobenem primeru ne smete samozdraviti brez posvetovanja z zdravnikom.

Demenca zahteva stalno uporabo terapevtskih ukrepov. Zato morajo biti bolni bolniki potrpežljivi in ​​pomagati v vsem. Pomembno je zaščititi ga pred stresnimi situacijami in zagotoviti ustrezno nego.

Prosimo, pustite vaš komentar: Ali ste osebno naleteli na to težavo od bližnjih ljudi? Priporočljivo je deliti zgodbo, kako je potekalo zdravljenje in kakšni ukrepi so bili sprejeti za izboljšanje kakovosti življenja bolnika?