Ultrazvok srca

Kljub dejstvu, da je srce eden najbolj preučenih organov, in dosežki sodobne medicine lahko ozdravijo številne bolezni, vsako leto zabeležimo veliko število primerov prezgodnje smrti tudi v relativno mladem obdobju. Glede na ugotovitve strokovnjakov je to povezano s poznim obiskom zdravnika, potem ko je bolezen dosegla ireverzibilno stopnjo ali resne zaplete.

Zato, zdravniki priporočajo redno opraviti preventivni pregled, in na prvi tudi manjših simptomov, ki kažejo na kršitev dejavnosti srca, se posvetujte s specialistom. Za diagnosticiranje prisotnosti patoloških procesov se pogosto uporablja ultrazvok srca - preprost, neinvaziven in relativno poceni pregled.

Značilnosti ultrazvoka srca

Načelo ultrazvočne diagnostike srčne mišice temelji na odsevu valovnih nihanj in njihovi transformaciji v sliko, prikazano na zaslonu monitorja. Različne strukturne oblike telesa na različne načine prenašajo in odražajo ultrazvok, kar omogoča oceno hitrosti in patologije pregledanih območij. To pomeni, da postopek temelji na načelu oblikovanja odmevnega učinka, zaradi česar ima drugo ime - Echo-KG (ehokardiografija).

Dopplerjev učinek, na katerem temelji diagnoza srca, zagotavlja popolno sliko organa z anatomskimi lastnostmi in kakovostjo delovanja ventilskega in žilnega aparata. Tudi med pregledom se na zaslonu pojavi krivulja, ki ima obliko elektrokardiograma in prikazuje vse značilnosti srčne dejavnosti. Med njimi so srčni ritmi, polnjenje prekatov in atrij, njihova kontraktilnost.

Včasih so bolniki zmedeni o tem, kaj narediti ultrazvok srca, če normalni EKG (elektrokardiografija) kaže tudi srčni utrip in njegove nenormalnosti? To je podobnost postopkov, vendar je razlika med EKG in ultrazvokom precej impresivna z vidika informacij. Torej, če zdravnik predpiše Echo-KG, potem ne smete shraniti in zavrniti diagnoze, ampak, nasprotno, pojdite čim prej, tako da, če obstajajo nepravilnosti, začnite zdravljenje v času.

Kaj preučuje zdravilo Echo-KG?

V večini primerov bolniki na začetku ne vidijo razlik v smislu EKG ali ultrazvoka srca in šele po pojasnitvi zdravnika ali že med pregledom razumejo, kako se postopki in pridobljene informacije razlikujejo. Torej, če se med EKG ocenijo električni indikatorji srčne aktivnosti - frekvenca, ritem krčenja, potem Echo-KG omogoča določanje in študij:

• velikost in volumen srca;
• srčni utrip;
• atrijski in ventrikularni volumen;
• debelina sten srca;
• ventili in njihova funkcionalnost;
• intercameral particija;
• velike posode in njihova usta.

Dopplerjev učinek omogoča ultrazvok srca, da oceni naravo in značilnosti krvnega pretoka v komorah in posodah, njegovo hitrost, izmetno frakcijo in povratni pretok krvi. Pacient lahko pogosto oceni razliko med EKG in ehokardiogramom srca, šele po prejemu rezultatov na rokah, ki so po informativnosti izrazito drugačni od običajnega elektrokardiograma.

Kdaj potrebujem ultrazvok srca?

Postopek praviloma imenuje terapevt ali kardiolog, če se med pregledom bolnika in zbiranjem anamneze ugotovi:

• upočasnjevanje ali pospeševanje ritma srčnega utripa;
• bolečina in nelagodje v prsnici in epigastriju;
• "Bledenje" srca ali prekinitve njegovega dela;
• zvočni učinki pri poslušanju;
• zasoplost med fizičnim naporom in počitek;
• povečana jetra v velikosti;
• omotica, izguba zavesti;
• bleda koža in otekanje okončin;
• modrina kože obraza;
• zvišan krvni tlak;
• hladnost v rokah in nogah;
• pulziranje vratnih arterij;
• splošna telesna šibkost.

Povečanje temperature v kombinaciji s povečanjem ritma srčnih kontrakcij in kratka sapa bo pomemben razlog za izvajanje ultrazvočne diagnostike, saj je to pogosto posledica razvoja patologije. Takšen pregled je nujno izveden, če se med prehodom EKG zaznajo spremembe v funkcionalni aktivnosti srca. Postopek bo dodeljen tudi takrat, ko bodo na rentgenskih žarkih odkrite patološke nenormalnosti srčne mišice ali njenega žilnega omrežja, na primer sprememba oblike ali velikosti organa.

Ultrazvok srca je priporočljiv za mladostnike, stare 14 let, na načrtovan način, saj lahko hitra rast negativno vpliva na delovanje srca, kar povzroča razvoj patologij tega kompleksnega mehanizma. Postopek je predpisan mladim bolnikom z enakimi težavami in simptomi kot pri odraslih. Dojenčki in otroci do enega leta morajo imeti Echo-KG, saj omogoča odkrivanje prirojenih srčnih napak in drugih bolezni različnih etiologij.

Ultrazvočni pregled srca otrokom

Od prvih mesecev, dni ali celo ur ima lahko otrok en znak ali kombinacijo več, kar kaže na možno prisotnost nepravilnosti srčne mišice. Če ima dojenček težave s sesanjem dojk, pride do ohlajanja okončin, nasolabialni trikotnik ob sesanju in jokanju postane modren, starejši otrok pa ima bolečino, stiskanje, bolečine v srcu, nerazumne ali fizične napetosti, izgubo zavesti, utrujenost, pretirano znojenje, potem bo ultrazvok srca ena od prvih diagnostičnih ukrepov.

Prav tako je pomembno preveriti kakovost delovanja srčne mišice pri otroku z dedno predispozicijo za bolezni srca ali žil. Podrobnosti o ultrazvoku srca otroka najdete tukaj. Diagnostika pri uporabi ultrazvočnih vibracij zaradi svoje preprostosti, udobja in dostopne cene je že tako vpeta v sodobno življenje, da lahko preverite srce celo nerojenega ploda.

Vse nosečnice so postale tako znane kot dogodek in tudi zelo pričakovali, da se skoraj od prvih obiskov ginekologa zanima, kako dolgo lahko opravite ultrazvok ali kakšen teden lahko slišite srčni utrip otroka.

Kaj razkriva ehokardiografija?

Pomen postopka ne more biti pretiran za otroke in odrasle, saj danes kaže ultrazvok srca skoraj vseh znanih patologij srčne mišice in bližnjih plovil. Te vključujejo:

• prirojene in srčne napake, pridobljene v življenju;
• vnetne bolezni membran - miokarditis, perikarditis, endokarditis;
• miokardni infarkt in ventrikularno hipertenzijo s povezanimi zapleti;
• prolapsi ventilov in kardiomiopatija, pljučna hipertenzija;
• patologija lokalne kontraktilnosti levega prekata;
• anevrizma aorte in krvnih žil srčne mišice;
• novotvorbe in prisotnost krvnih strdkov;
• ishemične bolezni srca.

Priprava, izvedba in tehnika Echo-KG srca

Ultrazvok srčne mišice se lahko izvaja na več načinov, predhodna priprava na študijo pa je odvisna od izbranega.

Standardni ultrazvok srca

Običajno najpogosteje uporabljena tehnika ne zahteva pripravljalnih ukrepov. S seboj lahko vzamete plenico in brisačo, da obrišete prsi iz gela in, če so na voljo, rezultate prejšnjih preiskav, ker so ultrazvok srca po standardni metodi dokaj preprost. Pacient se sleče v pas, odstrani ves nakit tako, da med postopkom ne moti.

Ponujajo mu, da leži na hrbtu, in če je potrebno med diagnozo, ga prosijo, da se prevrne na levi strani. Od preizkuševalca ni potrebna nobena nadaljnja priprava, edina stvar, ki se vzdrži ultrazvoka srca, je, da dan pred tem vzamete alkoholne pijače.

Sam postopek traja več kot 10-15 minut, kar je običajno dovolj, da zdravnik zbere popolno sliko potrebnih podatkov za določitev norme in patologije pri dešifriranju srčne dejavnosti.

Za postopek se na ultrazvočni oddajnik nanese poseben gel na vodni osnovi, ki izboljša kakovost pacientovega stika s kožo bolnika. In zdravnik, ki ga počasi premika po projekciji srca, preuči sliko, ki se prenaša na zaslon monitorja. Pri odkrivanju patoloških območij diagnostičar naredi fotografije, ki jih pozneje lahko prikažejo več strokovnjakom ali ponovno preučijo najmanjše nianse.

Transezofagealni Echo-KG

Ta študija je zaradi narave študije določena veliko manj pogosto. Opravlja se v primeru suma bakterijske lezije srčnih zaklopk, prisotnosti okvare v septumu med komorami ali ob namestitvi umetnega ventila. V nekaterih primerih se zateka k atrijski fibrilaciji ali po možganski kapi, če konvencionalni ultrazvok ne zagotavlja dovolj podatkov. Včasih lahko velika telesna maščoba z debelostjo povzroči imenovanje transezofagealne diagnoze.

Postopek zahteva, da se bolnik pripravi vnaprej, kar vključuje zavrnitev jemanja 6–8 ur pred pregledom in 4 ure od jemanja tekočine. Novorojenčki to diagnozo opravijo med hranjenjem, pri čemer poskušajo počakati vsaj 2,5–3 ure. Pred začetkom študije se bolnik poškropi z anestetičnim ustom - najpogosteje z lidokainom, kar zmanjša refleks gag. Nato endoskop vstavimo v žrelo in nato v požiralnik, zdravnik pa pregleda srčno mišico iz bližnje razdalje.

Stresna ehokardiografija

V mnogih ne povsem zapostavljenih primerih se simptomi pojavljajo le med fizičnim naporom, medtem ko se v mirovanju oseba počuti povsem normalno. Za ugotavljanje prisotnosti takšnih bolezni srca se izvaja stresni echoCG. Kot fizična bremena se uporablja ergometer za tek ali kolo. Postopek traja 45 minut, med njegovim potekom pa preučujemo spremembe srčne aktivnosti.

Kljub temu, da postopek ne zahteva nobenih kategoričnih pripravljalnih ukrepov, je treba upoštevati nekatera pravila: t

• odpraviti pretirano fizično aktivnost;
• prenehajte jemati stimulanse in pomirjevala;
• omejite se na uživanje kofeina.

Poleg tega, če ima bolnik visok krvni tlak, se morate najprej posvetovati s kardiologom o jemanju zdravil za zmanjšanje pritiska. In da bi bili pripravljeni na postopek, je moralno, in približno kakšne razlik v njegovem izvajanju je lahko, si lahko preberete preglede bolnikov, ki so delili svoja čustva.

Kaj pomeni ultrazvok srca, katere bolezni je mogoče prepoznati

Študija notranjih organov z ultrazvokom velja za eno glavnih diagnostičnih metod na različnih področjih medicine. V kardiologiji, ultrazvok srca, bolj znan kot ehokardiografija, ki vam omogoča, da ugotovite morfološke in funkcionalne spremembe v delovanju srca, nenormalnosti in motnje v valvular aparata.

Ehokardiografija (Echo CG) je neinvazivna diagnostična metoda, ki je zelo informativna in varna ter se izvaja za ljudi različnih starostnih skupin, vključno z novorojenčki in nosečnicami. Ta raziskovalna metoda ne zahteva posebnega usposabljanja in se lahko izvaja v vsakem primernem času.

Za razliko od rentgenskega pregleda lahko (Echo CG) izvedemo večkrat. Je popolnoma varen in omogoča zdravniku, da spremlja zdravje pacienta in dinamiko bolezni srca. V obdobju pregleda se uporablja poseben gel, ki ultrazvoku omogoča boljše prodiranje v srčne mišice in druge strukture.

Kaj omogoča pregled (ehokardiografija)

Ultrazvok srca omogoča zdravniku, da določi številne parametre, norme in odstopanja v delovanju kardiovaskularnega sistema, oceni velikost srca, obseg srčnih votlin, debelino stene, pogostost kapi, prisotnost ali odsotnost krvnih strdkov in brazgotin.

Tudi ta pregled kaže stanje miokarda, perikarda, velikih žil, mitralne zaklopke, velikosti in debeline stene prekatov, določa stanje ventilskih struktur in druge parametre srčne mišice.

Po pregledu (Echo CG), zdravnik zabeleži rezultate pregleda v posebnem protokolu, ki šifriranje omogoča odkrivanje bolezni srca, nenormalnosti, nenormalnosti, patologije, kot tudi postavitev diagnoze in predpisati ustrezno zdravljenje.

Kdaj je treba izvesti (Echo KG)

Prej diagnosticirane patologije ali bolezni srčne mišice, večje so možnosti za pozitivno prognozo po zdravljenju. Ultrazvok je treba opraviti z naslednjimi simptomi:

• ponavljajoče ali pogoste bolečine v srcu;
• motnje ritma: aritmija, tahikardija;
• kratka sapa;
• visok krvni tlak;
• znaki srčnega popuščanja;
• miokardni infarkt;
• če obstaja zgodovina bolezni srca;

Ta izpit je možno opraviti ne le v smeri kardiologa, ampak tudi drugih zdravnikov: endokrinologa, ginekologa, nevrologa, pulmologa.

Katere bolezni diagnosticiramo z ultrazvokom srca

Obstaja veliko število bolezni in patologij, ki jih diagnosticira ehokardiografija:

1. ishemična bolezen;
2. miokardni infarkt ali predinfarktno stanje;
3. arterijska hipertenzija in hipotenzija;
4. prirojene in pridobljene srčne napake;
5. srčno popuščanje;
6. motnje ritma;
7. revmatizem;
8. miokarditis, perikarditis, kardiomiopatija;
9. vegetativno - vaskularna distonija.

Ultrazvočni pregled vam omogoča identifikacijo drugih motenj ali bolezni srčne mišice. V protokolu diagnostičnih rezultatov zdravnik naredi sklep, ki prikazuje informacije, pridobljene z ultrazvočnim aparatom.

Rezultate raziskav pregleduje udeleženi kardiolog in, če obstajajo nepravilnosti, predpisuje terapevtske ukrepe.

Razlaga ultrazvoka srca je sestavljena iz več predmetov in kratic, ki jih je težko razumeti oseba brez posebne medicinske vzgoje, zato bomo skušali na kratko opisati normalne kazalce, ki jih dobi oseba, ki nima odstopanj ali bolezni srčno-žilnega sistema.

Ehokardiografski zapis

Spodaj je seznam okrajšav, ki so zapisane v protokolu po pregledu. Te številke veljajo za normalne.

1. Masa miokarda levega prekata (MLM):
2. Masni indeks miokarda levega prekata (LVMI): 71-94 g / m2;
3. Končni diastolični volumen levega prekata (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
4. Seveda, diastolična velikost (CDR): 4,6 - 5,7 cm;
5. Končna sistolična velikost (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
6. Debelina stene diastole: 1,1 cm
7. Dolga os (DO);
8. Kratka os (KO);
9. Aorta (JSC): 2,1 - 4,1;
10. Aortni ventil (AK): 1,5 - 2,6;
11. Levo peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
12. Pravica peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
13. Debelina miokarda interventrikularnega septuma je diastološka (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
14. Debelina miokarda interventrikularne septalne sistologije (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
15. Emisijska frakcija (EF): 55-60%;
16. Miltralni ventil (MK);
17. Miokardno gibanje (DM);
18. Pljučna arterija (LA): 0,75;
19. Volumen kapi (PP) je količina volumna krvi, ki jo izteka levi prekat v eni kontrakciji: 60–100 ml.
20. Diastolična velikost (DR): 0,95-2,05 cm;
21. Debelina stene (diastolična): 0,75-1,1 cm;

Po rezultatih pregleda, na koncu protokola, zdravnik sprejme sklep, v katerem poroča o nepravilnostih ali normah pregleda, prav tako ugotavlja domnevno ali natančno diagnozo bolnika. Glede na namen pregleda, zdravstveno stanje osebe, starost in spol pacienta, lahko preiskava pokaže nekoliko drugačne rezultate.

Polne ehokardiografske zapise oceni kardiolog. Neodvisna študija parametrov srčnih parametrov ne bo dala osebi popolnih informacij o oceni zdravja srčno-žilnega sistema, če nima posebne izobrazbe. Samo izkušeni zdravnik na področju kardiologije bo lahko dešifriral ehokardiografijo in odgovarjal na vprašanja, ki so zanimiva za bolnika.

Nekateri kazalniki lahko malo odstopajo od norme ali pa so zabeleženi v poročilu o raziskavi pod drugimi točkami. To je odvisno od kakovosti naprave. Če klinika uporablja sodobno opremo v 3D, 4D sliki, lahko dobite natančnejše rezultate, na katere bo bolnik diagnosticiran in zdravljen.

Ultrazvok srca je potreben postopek, ki ga je treba izvajati enkrat ali dvakrat letno za preprečevanje ali po prvih bolečinah srčno-žilnega sistema. Rezultati tega pregleda omogočajo specialistu odkriti kardiološke bolezni, motnje in patologije v zgodnjih fazah, kot tudi zagotoviti zdravljenje, dati koristna priporočila in vrniti osebo na polno življenje.

Kaj pomeni ultrazvok srca, katere bolezni je mogoče prepoznati

Iz tega članka se boste naučili: kako je ultrazvok srca (Echo CG), ali potrebujete posebne priprave za postopek. Kdo je predpisal to diagnostično metodo, ki jo pokaže. Dekodiranje rezultatov ultrazvoka srca in norm.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

S pomočjo ultrazvoka srca je mogoče podrobno raziskati strukturo tega organa in oceniti njegovo sposobnost črpanja krvi. Z uporabo Echo CG lahko vidite velikost vseh komor srca, debelino sten in predelnih sten, območje ventilskih lukenj in premer glavnih žil, ki segajo od srca, hitrost pretoka krvi skozi ventile, prostornino krvi, ki jo oddajajo srčne komore.

S to metodo je mogoče diagnosticirati organske okvare srca, nenormalnosti ventilov, kardiomiopatijo, motnje miokardne kontraktilnosti, bolezni velikih žil, ki segajo od srca (aorta, pljučno deblo).

Ta študija igra glavno vlogo pri diagnosticiranju bolezni srca in ožilja, saj je zelo informativna, varna za ljudi vseh starosti, absolutno neboleča, ne zahteva dolge priprave bolnika.

Napotitev na ultrazvok srca lahko dobite pri kardiologu. Izvaja ultrazvok specialista.

Indikacije za

Echo KG je narejen vsem bolnikom s sumom na bolezni srca.

Takšni ljudje običajno pridejo k kardiologu s pritožbami na palpitacije, nelagodje ali bolečine v prsih, utrujenost, otekanje, zasoplost. To so značilni simptomi kroničnega srčnega popuščanja.

Tudi ultrazvok se lahko pošlje osebi, ki ima EKG nepravilnost, tudi če ni neprijetnih simptomov.

Echo KG je zaželen za profilaktične namene:

• vsakih 1-2 let zdravih otrok in mladih odraslih;
• enkrat letno - za športnike;
• enkrat na pol leta ljudem, starejšim od 60 let;
• enkrat na 6 mesecev tistim, ki trpijo zaradi kroničnih bolezni srca in ožilja, in tistimi, ki imajo majhne prirojene okvare srca, ki so asimptomatske;
• vse nosečnice (potreben je ultrazvok materinega srca in, če je indiciran, ultrazvok srca ploda).

Katere bolezni je mogoče prepoznati

Z diagnosticiranjem Echo CG:

• hipertrofija ali dilatacija srčnih komor;
• kardiomiopatija;
• aortna, tricuspidna, mitralna ali pljučna stenoza;
• okvara katerega koli ventila;
• prolaps mitralne zaklopke;
• bolezni prsne aorte (disekcija, anevrizma, hematom, ruptura);
• neuspeh levega prekata ali drugih delov srca;
• okvara medpredmetnega ali interventrikularnega septuma;
• srčna tromboza;
• perikarditis;
• Fallotove tetradne in druge redke okvare srca.

Priprava za

Posebna kompleksna priprava ni potrebna.

Obstaja le nekaj priporočil:

1. Dan pred postopkom je bolje ne piti alkohola, kave, močnega čaja.
2. Na dan, ko naredite ultrazvok (ali vsaj 2-3 ure pred njim), ne kadite.
3. Če jemljete kakšna zdravila, opozorite kardiologa, ki vas je napotil na ultrazvok vašega srca. Morda bo svetoval, da zdravilo preskočite na dan postopka.
4. Sedite in se sprostite zadnjih 10 minut pred izpitom.

Z vami, boste morali imeti list za polaganje na kavču, in brisačo, da obrišete ostanke gela iz telesa. Lahko vzamete eno veliko brisačo, zamenjali boste list.

Izvajanje postopka

Ultrazvok naredite tako:

• Odstraniš vse obleke nad pasom.
• Ležite na kavču na hrbtu ali na levi strani.
• Zdravnik položi na prsni koš poseben gel za ultrazvok in vodi skozi telo s posebnim senzorjem.
• Slika srca se prikaže na monitorju zdravnika in podatke takoj zabeleži.
• Postopek traja 10-15 minut.
• Na koncu se vstaneš, obrišeš kožo iz ostankov gela in obleko.
• Sam ultrazvočni specialist lahko dešifrira dobljene rezultate, a končno diagnozo postavi kardiolog, ki vam je dal napotnico.

Indikatorji Echo KG normalno

V tabeli podajamo norme za odrasle. Odstopanja od norme ne kažejo vedno na bolezni in se lahko izkažejo kot individualna značilnost organizma. Ne izumljajte bolezni sami, če vaši ultrazvočni indikatorji srčnega utripa niso popolnoma v skladu z normo - le kardiolog lahko postavi diagnozo. Če niste prepričani o diagnozi, se posvetujte z drugim kardiologom.

Ultrazvok srca: kaj kaže pregled?

Ultrazvok srca se nanaša na diagnostične postopke drugega ešalona, ​​ki so določeni po nekaterih osnovnih pregledih kardiovaskularnega sistema. Ta vrsta diagnoze je precej informativna in povsem varna za človeško telo, zato se zelo pogosto uporablja na področju specializacije.

Poleg tega je bila pomembnost ultrazvoka srčne mišice posledica dejstva, da je sposobna pokazati ne le obstoječe patologije organa, temveč tudi le razvijajoče se bolezni. Zaradi varnosti, enostavnosti, informativnosti in nebolečnosti se metoda pregleda uporablja v procesu zdravljenja otrok in v procesu zdravljenja odraslih. Podrobneje o ultrazvoku srca, o načelih njegovega izvajanja in o značilnostih postopka bomo razpravljali v članku spodaj.

Ko je predpisan ultrazvok srca

Ultrazvok srca - varen in informativen način pregleda organa

Ultrazvočni pregled srca (ultrazvok) ali, kot se pogosto imenuje, ehokardiografija srca (EchoCG) je po eni strani enostavna, a po drugi zelo zanesljiva metoda za pregled srčne mišice.

Kombiniranje enostavnosti in visoke vsebine informacij je ta vrsta diagnoze prednost pri izbiri med kardiologi za imenovanje bolnikov. Starost slednjih, ponavljamo, je lahko otroška in odrasla ali celo napredna.

Varnost ultrazvok srca - ena od njegovih glavnih prednosti.

To je popolna neškodljivost diagnoze, ki omogoča, da se predpiše tudi, če se sumi na najmanjšo patologijo kardiovaskularnega sistema.

Tako je mogoče predpisati ultrazvočni pregled, če ima bolnik:

• težko dihanje
• pogosto šibkost
• ponavljajoča omotica ali izguba zavesti
• bolečina za prsnico ali pod lopatico
• nereden srčni utrip
• šumenje srca
• nestabilnost krvnega tlaka
• prisotnost kroničnih bolezni krvnih žil in pljuč

Treba je omeniti, da se zgoraj opisani simptomi lahko pojavijo tudi pri boleznih drugih telesnih vozlišč, zato je treba odločitev o potrebi po ultrazvoku srca sprejeti le zdravnik in šele po pregledu bolnika. Če je potrebno, je sprejemljivo, da imate preventivni ehokardiogram, vendar se je za to priporočljivo posvetovati s kardiologom in opraviti pregled.

Priprava postopka

Pitje kave pred pregledom je prepovedano!

Glede na vprašanje priprave na ultrazvok srca je treba poudariti njegove vrste in njihove značilnosti. Danes se EchoCG izvaja v dveh oblikah:

1. Prva je transtorakična. V tem primeru je rebro osvetljeno z opremo, ki deluje na njej s strani. Praviloma, ko je transtorakalni ultrazvok v območju srca, se vstavi poseben senzor, da se dobijo slike organa in sosednjih posod.
2. Drugi - transesofagealni način. S takšnim EchoCG se skozi požiralnik v telo pacienta vstavi ultrazvočni senzor, iz katerega se oblikuje slika srca in žil. Ta tehnika se uporablja precej manj transtorakalno, saj je njena potreba visoka le, če je pomembno pridobiti najbolj natančno sliko srčne mišice in prva metoda tega ne omogoča.

Za transtorakalni ultrazvok srca ni potrebna posebna priprava, razen:

• Popolna izolacija od fizičnega in čustvenega stresa nekaj ur pred postopkom, izogibanje alkoholu, kavi in ​​močnemu čaju.
• Opozori diagnostičarja na zdravila, ki jih jemljete.

V primeru transezofagealne ehokardiografije je potrebno tudi predhodno očistiti požiralnik. Poleg tega za 3-8 ur pred postopkom ne priporočamo niti prehranjevanja niti pitja. Ob prisotnosti različnih bolezni prebavnega trakta o tem morate obvestiti diagnostiko. Za ostalo, posebno usposabljanje ne zahteva ultrazvok srca vseh vrst.

Postopek raziskovanja

Ultrazvočni pregled srca

Postopek izvajanja ehokardiografije se ne razlikuje po kompleksnosti. Postopek diagnosticiranja bolnika večinoma zahteva majhne stvari - popolno predložitev diagnostiku in izvajanje njegovih priporočil.

Če se izvede transtorakalni ultrazvok srca, je postopek naslednji:

1. Najprej morate priti v diagnostično sobo in opraviti predhodni pogovor z diagnostikom.
2. Če je potreba po ehokardiografiji potrjena, se boste morali potegniti do pasu in ležati na levi strani na kavču.
3. Po tem se na prsni koš uporabi poseben gel, po katerem se vodi ultrazvočni senzor. Slednji, mimogrede, začne delovati po nanosu gela in zagotavlja podatke, ki so potrebni za določanje zdravja srca. Po končanem pregledu se gel obriše z brisačo in pacientu se dovoli, da se vrne domov z rezultati pregleda ali z napotitvijo na kasnejši sprejem.

Upoštevajte, da je zgoraj opisani postopek uporabljen tudi za pregled srca zarodka v maternici snovi.

Pri uporabi transezofagealne diagnostične tehnike je postopek nekoliko drugačen:

• Tudi pacient leži na boku.
• Nato čaka, da diagnostičar z gelom obdela poseben senzor sond.
• Poleg tega isti diagnostik vstopi v sondo v požiralnik bolnika, ki ga pregleduje, in ga premakne na nivo levega atrija, po katerem se začne zapisovanje rezultatov ultrazvoka.

Trajanje obeh metod ehokardiografije ne presega 20 minut, zato nima posebnih časovnih stroškov. Treba je omeniti, da lahko v nekaterih primerih, da bi dobili bolj točne rezultate, diagnostik zaprosi osebo, da sedi 15-krat ali pije nekaj stimulansa za srčno aktivnost. Prezri takšno zahtevo ni potrebno, saj je treba pridobiti najbolj točne podatke o zdravju človeškega srca.

Kaj prikazuje ultrazvok srca?

S pomočjo ultrazvoka zdravnik oceni morfologijo in funkcionalne značilnosti srca

Ultrazvok srca - resnično univerzalna metoda pregleda. Kljub svoji preprostosti omogoča diagnozo ali vsaj identifikacijo več kot 70% vseh bolezni srca.

Praviloma se z uporabo EchoCG diagnosticira:

• hipertrofija ali dilatacija srčnih komor
• kardiomiopatijo
• stenoza aortnega, tricuspidnega, mitralnega in pljučnega ventila
• srčno popuščanje kakršne koli vrste
• prolaps mitralne zaklopke
• patologija prsne aorte (anevrizma, hematom itd.)
• okvare sten srca
• tromboza katerekoli vrste
• perikarditis
• Fallotov tetrad in seznam drugih bolezni srca

Glede na specifične kazalnike iz protokola rezultatov ultrazvoka srca je mogoče najti od 15 do 25 različnih točk. Njihova stopnja je različna za različne starosti, zato ni smiselno poglabljati v določene številke. Poleg tega je nesprejemljivo dekodiranje rezultatov ultrazvočnega pregleda s strani bolnika, ne da bi imeli določeno znanje, zato je v tem vidiku diagnoze bolje zaupati strokovnjakom.

Kot primer vam predstavljamo naslednje srčne standarde, ki se lahko odražajo v protokolu rezultatov ultrazvoka.

Več o ultrazvoku srca lahko najdete v videoposnetku:

Upoštevajte, da končno diagnozo EchoCG bolniku da le kardiolog, upoštevajoč anamnezo, rezultate vizualnega pregleda in predhodno diagnostiko.

Če povzamemo današnji material, ne bi bilo odveč omenjati prednosti in slabosti ultrazvoka srca. Nekateri od njih so bili že omenjeni prej, toda za boljše dojemanje le-teh, si poglejmo bolj splošen seznam prednosti in slabosti metodologije. Začnimo s pozitivnimi lastnostmi ehokardiografije:

1. popolna nebolečnost (velja za obe metodi ultrazvoka)
2. zelo informativen (ugotovljeno je več kot 70% bolezni srca)
3. dostopnost (postopek se izvaja v skoraj vsaki bolnišnici in je popolnoma brezplačen tudi brez napotitve zdravnika)
4. varnost (tehnika se uporablja za pregled srca zarodka pri nosečnicah, otrocih in odraslih).
5. majhno trajanje diagnoze (ne več kot 20 minut)

Med pomanjkljivostmi ultrazvoka srca je načeloma mogoče izpostaviti le eno - to je nezmožnost podrobnega pregleda vseh plovil v bližini srca. V te namene je potrebno opraviti dodatno diagnostiko, ki je specializirana izključno za proučevanje krvnih žil. V ostalih primerih je ehokardiografija značilna izključno s pozitivne strani. Upamo, da vam je bilo zgoraj navedeno gradivo koristno. Zdravje za vas!

Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Kaj kaže ultrazvok srca? Katere bolezni bodo razkrile?

Ultrazvok srca se imenuje tudi ehokardiogram. To je ena od glavnih metod raziskav telesa za prisotnost bolezni. Postopek ima več vrst, od katerih vsak zahteva določeno pripravo. Metoda je popolnoma neškodljiva, neboleča, primerna tudi za pregled nosečnic in novorojenčkov. Diagnoza in zdravljenje bolezni sta vključevala kardiologa.

Kratek opis metode

Ultrazvok srca je neinvazivni postopek, ki temelji na uporabi ultrazvočnih valov. Pod vplivom elektrike, ki vstopa v senzor, se proizvaja visokofrekvenčni zvok. Prehaja skozi celotno srčno tkivo in se odmika od njih.

Ti podatki se vrnejo senzorju in se prenesejo v računalnik. Ima poseben programski dekoder. Prejeto informacijo pretvori v sliko in jo prikaže na zaslonu monitorja.

Vrste ultrazvoka

Večina srčnih preiskav poteka skozi prsnico. V ta namen uporabite poseben senzor. Ta raziskovalna metoda se imenuje transtorakalni ultrazvok srca. Izvaja se v več načinih:

• enodimenzionalna (sicer M-ehokardiografija);
• dvodimenzionalna (ali B-ehografija);
• dopler;
• kontrastno;
• stresna ehokardiografija.

Tranqual ultrazvok srca se izvaja, če transtorakalni ehokardiogram ne more biti izveden zaradi umetnih ventilov, protez ali anomalij v strukturi prsnice postane vzrok. Nato se ta pregled opravi skozi črevo požiralnika. Metoda se opravi, ko je potrebno pregledati delo in anatomijo srca.

Ultrazvok trebuha se opravi za preučevanje anatomije srca ploda. S pomočjo Dopplerja lahko določite hitrost gibanja krvi.

Pozor! Transthoracic metoda ultrazvok srca v prisotnosti patologij organa, prirojene malformacije ali pridobljene v daljšem časovnem obdobju, je zaželeno, da letno vsaj enkrat.

Diagnostični načini

Ultrazvok se lahko izvede na tri načine. Prva je enodimenzionalni način. Občutljiv senzor prenaša sliko v realnem času. Podobno je panorami srca od zgoraj. Ta metoda pomaga izračunati lumen organskih ventilov in velikost komore. Metoda se uporablja za anketiranje ljudi vseh starosti, tudi novorojenčkov.

Dvodimenzionalna diagnoza vam omogoča, da razmislite o srcu v dveh ravninah. Pomaga izračunati območje odprtin ventilov - tricuspid-, mitr- in aortne. Hkrati se izračunajo žilne lumne.

Tridimenzionalna metoda se sicer imenuje Dopplerjeva raziskava. Najpogosteje se uporablja, saj zagotavlja najbolj informativne informacije o anatomiji srčnih prostorov in oskrbi s krvjo. Ta metoda vam omogoča, da takoj dobite tridimenzionalno sliko telesa.

Stresni ehokardiogram (diagnostika z uporabo zdravil, telesna vadba) traja dlje kot druge metode - približno 45 minut. V tem času zdravnik pregleda srčne komore. Določa njihove spremembe v času obremenitve telesa.

Stresni ehokardiogram se izvaja, da se prepreči ali razjasni razvoj možnih zapletov pred operacijami na velikih arterijah ali srcu. Ta metoda je določena z učinkovitostjo terapije, vaskularno prepustnostjo, prognozo bolezni koronarnih arterij. Diagnoza stresa je indicirana pri sumu na ishemijo, kadar diagnoza ni mogoča z drugimi metodami.

Zakaj je ultrazvok opravljen?

Ultrazvok srca je potreben, da oceni velikost organa, debelino stene in celovitost strukture. Istočasno se izmerijo prekati in atriji. Aktivnost srčne mišice se preveri glede na število kontrakcij in podatki se primerjajo z normo. Ocenjuje se stanje ventilov in njihovo delovanje.

Študija vam omogoča, da testirate delovanje aorte in arterij. Če so prisotni, ugotovite odstopanja v tlaku. Hkrati lahko opazimo gibanje pretoka krvi in ​​njegovo hitrost. To se primerja tudi z normami. Preveri se stanje perikarda in zunanje srčne membrane.

Indikacije za pregled

Ultrazvočni pregled je nujno opravljen za ljudi, ki že imajo bolezni srca in ožilja in nepravilnosti v razvoju organa. Za diagnozo se uporablja ultrazvok srca. Študija je prikazana v:

• hipertenzija;
• določanje vrste kardiomiopatije;
• obstojna dispneja in zabuhlost;
• angina pektoris in oceni krčenje desnega in levega prekata;
• pritožbe zaradi dela srca, njegovega kratkotrajnega bledenja;
• bolečine v prsnem košu, še posebej sekajoče do lopatice in vratu;
• sum na srčne napake (katerekoli etiologije);
• pogosto vrtoglavico in izgubo zavesti;
• prisotnost vode v perikardiju (določena z njeno odsotnostjo / prisotnostjo in prostornino);
• diagnozo srčne anevrizme;
• sum na srčni tumor (preverjena je njegova dejanska prisotnost ali odsotnost);
• izvedba diferencialne študije med psevdo in resnično anevrizmo.

Ultrazvok srca je nujno po srčnem napadu. Ocenjujemo zmanjšanje organa zaradi delne smrti miokardiocitov. Študijo je treba izvesti kot preventivni ukrep za ljudi, katerih sorodniki imajo bolezni srca.

Za postopek se pošljejo pacienti, ki jim med rutinskim pregledom opazimo spremembe na EKG diagramu, hrup v organu, ko ga poslušamo. Ta pregled se izvede, če se opazijo rentgenske slike velike velikosti, nepravilne oblike, nenavadne lokacije ali spremembe arterij in aorte.

Pred elektrokardioverzijo se za zdravljenje aritmij izvede transsezofični ultrazvok srca. Raziskave kažejo na sum na:

• okvare med atrijskim septumom;
• aneurizma aorte;
• napaka vstavljenega (posebno mitralnega) ventila;
• infektivni endokarditis z apscesnimi obročki ali aorto;
• prisotnost tromboze v levem pediatričnem sindromu.

Nosečnice so vključene v posebno kategorijo za tiste, ki potrebujejo ultrazvok. Njegov ultrazvok srca je prikazan v primeru:

• diabetes;
• ko je ženska med nošenjem otroka trpela rdečke;
• če so bili med sorodniki ljudje s srčnimi boleznimi;
• ko se je ena ali več nosečnosti končalo s spontanimi splavi, prezgodnjimi rojstvi ali splavi;
• če ženska že dolgo uporablja močna zdravila (poudarek je na obdobju do 16. tedna).

Ultrazvok se lahko izvede tudi za plod, ki se nahaja v maternici med postopkom. Najpogosteje se takšna študija izvede v obdobju 18-22 tednov nosečnosti. Glavni namen raziskave je zgodnje odkrivanje prirojenih srčnih napak.

Obstajajo številni simptomi, v prisotnosti katerih lahko zdravnik bolnika pošlje na ultrazvok:

• utrujenost;
• letargija;
• splošna stalna šibkost;
• bledica kože;
• hladne okončine;
• počasno pridobivanje telesne teže pri otroku;
• modrina ušes, ustnic, nosu, prstov;
• definicija za palpacijo "srčnega grba".

Prav tako je mogoče predpisati ultrazvok med zdravljenjem drugih bolezni, ki lahko celo nekoliko prizadenejo srce in njegov sistem. Na primer, patologije možganov, žile spodnjih okončin itd.

Kaj se odkrije z ultrazvokom?

Med postopkom se odkrijejo bolezni ali njihovi znaki. Najpogostejši so:

• revmatizem;
• miokarditis;
• perikarditis;
• hipertenzija;
• miokardni infarkt ali prejšnje stanje;
• kršitev ritmov srčnega utripa;
• aortno ali arterijsko boleznijo;
• srčne napake katere koli etiologije;
• hipotenzija;
• kardiomiopatija;
• intrakardialno izobraževanje;
• ishemija;
• vaskularna distonija;
• srčno popuščanje.

Ugotovimo lahko tudi pojav tumorjev, ekspanzijo votlin. Hipo-in hipertrofija je indicirana z redčenjem ali odebeljevanjem sten srca.

Kontraindikacije

Najpogostejši tip ultrazvoka srca je transtorakalna ehokardiografija. Na njem ni prepovedi. Stresna terapija je kontraindicirana pri:

• miokardni infarkt;
• hudo ledvično, srčno ali jetrno odpoved;
• aneurizma aorte;
• tromboembolizem kjerkoli.

Trankalni ultrazvok srca je kontraindiciran, če ima oseba močan emetični nagon ali ima varikoze požiralnika. Postopek je prepovedan:

• krvavitve v prebavnem traktu;
• prisotnost tumorjev požiralnika in njegovega divertikula;
• radialni ezofagitis;
• močna osteohondroza v vratu;
• zgodovina perforacije požiralnika;
• velika diaphragmalna kila;
• deformacija ali oslabitev vratnih vretenc.

Ultrazvok ne povzroča neželenih učinkov. Edina težava - alergijski izpuščaji na mestu uporabe gela. Vendar pa je ta reakcija izjemno redka in jo lahko opazimo samo pri osebah z občutljivo kožo. Med nekaj dni se izpušča samostojno.

Priprava na raziskavo

Transthoracic študija ne zahteva priprave. Dovolj je, da bolnik iz hiše vzame list ali plenico. Raztegne se na kavču, nato pa s pomočjo iste krpe odstranimo ostanke gela.

Za transezofagealni pregled je potrebna posebna priprava na ultrazvok srca. Diagnozo opravimo na prazen želodec, tako da se jesti in piti 4-6 ur pred ultrazvokom. Študija traja približno 15 minut.

Priprava na ultrazvok trebuha je samo pri čiščenju črevesja, tako da se v želodcu ne nabira plin. Če želite to narediti, mora ženska nekaj dni pred pregledom popiti vpojni ogljik ali druge sorbente, ki jih predpiše zdravnik. Tik pred ultrazvokom srca je včasih potrebno polnjenje mehurja.

Priprava za stresno ehokardiografijo tudi ni težavna. Pri tej raziskavi morate priti v ohlapnih oblačilih. Tri ure pred ultrazvokom se ustavijo vse telesne aktivnosti, za 2 uri morate malo jesti in piti.

Ultrazvok

Obstaja več načinov, kako narediti ultrazvok srca. Transtorakalna ehokardiografija poteka skozi prsni koš. Pacient se potegne do pasu in leva stran položi na kavč. To je najbolj udoben položaj, saj je konica telesa čim bližje prsnici in si lahko ogledate vse štiri srčne komore.

Zdravnik podmazuje senzor s posebnim gelom za boljši prehod ultrazvočnih valov skozi telo. Napenjanje naprave:

• na jugularno jamo, ki se nahaja nad prsnico;
• levo od njega, kjer je zgornji srčni utrip;
• v V-medrebrnem območju;
• v prsni koš pod procesom xiphoida.

Po obdelavi podatkov na monitorju se slika prikaže v eni, dveh ali tridimenzionalni obliki (odvisno od opreme in diagnostične metode).

Transezofagealna diagnoza

Pri pregledu skozi ezofagealni kanal se vstavi senzor v predelu levega atrija. Najprej zdravnik izliva človeška usta in grlo z lidokainom. Bolnik ustreza položaju, ki je podoben transtorakalnemu ultrazvoku. Za boljše drsno in tesno stikanje je sonda predhodno mazana z gelom.

V ustih bolnika se vstavi poseben ustnik. Endoksop se postopoma vnaša v požiralnik. To je fleksibilna dolga votla cev, na koncu katere je senzor. S tem se dovoli ultrazvok in prejmejo podatke.

Abdominalna diagnoza

Pri abdominalnem pregledu se na trebuh ženske nanese poseben gel. Senzor se premika vzdolž zunanje stene trebušne votline. Raziskujemo anatomijo srčne mišice za možne anomalije.

Stresni ehokardiogram

Pred izvajanjem stresne ehokardiograma se bolnik najprej podvrže enostavnemu ultrazvoku srca. Nato sledi interpretaciji rezultatov. Po tem so na pacientovo telo pritrjeni posebni senzorji, ki bodo nenehno prenašali vse spremembe, ki se bodo zgodile med vadbo. Zdravnik vas bo morda prosil, da zavrtite pedale vadbenega kolesa, tečete vzdolž traku tekalne steze.

Obremenitev je najprej nastavljena na minimum. Če se bolnik dobro spopade z njo, sledi postopno povečanje hitrosti. V tem primeru zdravnik spremlja zvišanje krvnega tlaka in amplitudo srčnih kontrakcij. Če se stanje bolnika poslabša, se študija takoj ustavi.

Kakovost raziskav

Kakovost diagnoze je odvisna od mnogih dejavnikov. Prekomerna telesna teža, emfizem pljuč, hude deformacije prsnice in druge anatomske značilnosti pacienta lahko izkrivijo sliko. V tem primeru si je težko ogledati sliko. V teh primerih je priporočljivo opraviti transezofagealni pregled ali MRI.

Uporaba stare opreme lahko ne uspe. Moderna - bolj natančna, večnamenska in najbolj informativna. Rezultati so v veliki meri odvisni od izkušenj diagnostičarja. Moral bi biti sposoben postaviti bolnika v želeni položaj, pritisniti senzor na natančno določene točke.

Dekodiranje podatkov ultrazvoka

Interpretacijo rezultatov ultrazvoka opravi diagnostik, ki je opravil ta pregled. Nato je označen v protokolu in poslan zdravniku. Rezultati ultrazvočnih preiskav niso končni dejavnik v diagnozi. Podatki so potrebni za njihovo primerjavo z normami, določitev obsega odstopanj in kombinacij z drugimi analizami.

Kaj kaže ultrazvok srca?

Ultrazvok srca je neboleč, varen in zelo informativen diagnostični postopek za odkrivanje bolezni, malformacij srca, distrofičnih in strukturnih sprememb. Ta študija se lahko daje otrokom in odraslim v diagnostične namene ali vključi v rutinske programe za zgodnje odkrivanje bolezni srca.

Najpogosteje se ta metoda pregleda imenuje Echo-KG (ehokardiografija).

Postopek se izvaja na posebni napravi - ehokardiografu, ki je opremljen s takimi bloki:

• oddajnik in sprejemnik ultrazvočnih valov;
• enota za interpretacijo signalov;
• sredstva za vhodne in izhodne informacije;
• elektrokardiografski kanal za snemanje EKG.

Za hitro in sinhronizirano obdelavo podatkov, pridobljenih med anketo, bodo uporabljeni računalniški programi.

Kaj je mogoče zaznati z ultrazvokom srca?

Ultrazvok srca je preprosta, informativna in široko dostopna diagnostična metoda, ki vam omogoča identifikacijo številnih patologij srca, tudi v zgodnjih fazah razvoja, ko bolnik nima simptomov. Razlog za imenovanje Echo-KG je lahko takšna pritožba bolnikov:

• kratka sapa;
• pogosta ali periodična kardialgija;
• otekanje;
• občutki nerednega srčnega utripa in srčnega utripa;
• arterijska hipertenzija itd.

Med pregledom lahko zdravnik s senzorjem pridobi podatke o srcu:

• velikost srčnih komor;
• zgradba in celovitost srčnih komor;
• prisotnost krvnih strdkov in novotvorb v komori in stenah srca;
• stanje perikarda in količina tekočine v perikardiju;
• debelina sten srčnih komor;
• stanje in premer koronarnih žil;
• struktura in funkcionalnost ventilov;
• stanje miokarda med krčenjem in sproščanjem;
• smer pretoka krvi in ​​njen volumen;
• šumenje srca;
• prisotnost infekcijskih lezij na notranjih strukturah in srčnih ventilih.

Vrste Echo-KG

Standardni transtorakalni ultrazvok srca je najpogostejša vrsta študije. Izvaja se s senzorjem, ki je nameščen na prsnem košu in vključuje naslednje faze študije:

• I - z uporabo parasternalnega dostopa pregledamo levo prekatno komoro, desni prekat, levi atrij, aorto, interventrikularni septum, aortni ventil, mitralni ventil in zadnjo steno levega prekata;
• II - s pomočjo parov dostopa do aster pregledajo mitralni in aortni ventili, ventil in pljučna arterija, iztočni trakt desnega prekata, levega prekata, papilarne mišice;
• III - v apikalnem dostopu v štiristopenjskem položaju se pregledajo interventrikularni in interatrijalni septumi, prekati, atrioventrikularni ventil in atriji.

Doppler Echo-KG vam omogoča, da ocenite gibanje krvi v koronarnih žilah in srcu. Med izvajanjem lahko zdravnik:

• izmerite hitrost in določite smer pretoka krvi;
• oceni delovanje srčnih ventilov;
• slišite zvok krvi, ki se premika po posodah in zvok delovnega srca.

Kontrast Echo-KG se izvaja po vnosu radiološke raztopine v krvni obtok, ki zdravniku omogoča natančnejšo vizualizacijo notranje površine srca.

Stres Echo-KG se izvaja z uporabo standardnih ultrazvočnih in Dopplerjevih študij in z uporabo fizikalnih ali farmakoloških obremenitev omogoča identifikacijo področij možne stenoze koronarnih arterij.

Transesofagealni Echo-KG se izvaja z vgradnjo senzorja skozi požiralnik ali grlo. Ta vrsta dostopa omogoča strokovnjaku, da dobi zelo natančne slike v premikajočem se načinu. Razlog za imenovanje te vrste ultrazvočne diagnostike so lahko naslednje situacije:

• tveganje za razrez aneurizme aorte;
• sum na absces ventilnih obročev, aortne korenine ali paraprotetične fistule;
• potrebo po pregledu stanja mitralne zaklopke pred ali po prihajajočem kirurškem posegu;
• tveganje tromboze levega atrija;
• znaki okvarjenega delovanja ventila.

Ta vrsta študije se lahko izvede po dodatni sedaciji bolnika.

Indikacije in kontraindikacije

Zdravnik lahko bolniku predpiše postopek Echo-KG, če je potrebno diagnosticirati stanje srca in njegovih žil ali spremljati kakovost zdravljenja. Indikacije za imenovanje so lahko:

• zaznane EKG spremembe;
• šumenje srca;
• bolečine v prsih, palpitacije, zasoplost, skoki krvnega tlaka itd.;
• sum na miokardni infarkt, srčne napake, aneurizma aorte, vnetne in tumorske bolezni srca, kardiomiopatija, hidroperikardij ali srčno popuščanje;
• revmatizem;
• zapleten potek bolečine v grlu, ARVI, gripa;
• vegetativno-žilne patologije;
• endokrinološke bolezni;
• nosečnost;
• tromboflebitis in krčne bolezni (za odpravo tveganja za pljučno embolijo ali pljučno tromboembolijo).

Izvede se tudi ultrazvok srca za zgodnje odkrivanje razvojnih nepravilnosti ploda. Ta postopek ni vključen v standardni seznam preiskav nosečnic, lahko pa se izvede ob 18–20 tednih nosečnosti, če se odkrijejo kakršne koli nepravilnosti med rutinskim ultrazvočnim pregledom. Zdravnik lahko v številnih drugih primerih priporoči tudi zdravilo Echo-KG fetalno srce:

• genetska predispozicija za prirojene srčne napake;
• zgodovino nosečnice z revmatoidnim artritisom, sistemskim eritematoznim lupusom, diabetesom mellitusom in epilepsijo;
• starost nosečnice je več kot 38 let;
• znaki intrauterine zastoj rasti.

Ni kontraindikacij za izvedbo standardnega ultrazvočnega pregleda srca. Stres-Echo-KG je v teh primerih kontraindiciran:

• povečana nagnjenost k trombozi;
• hude bolezni dihal;
• nedavni miokardni infarkt (prvi mesec po napadu);
• prisotnost odpovedi srca, jeter ali ledvic.

Kako je ultrazvok srca?

Za standardno Echo-KG ni potrebno posebno usposabljanje. Bolnik mora s seboj vzeti zaključke prejšnjih študij: tako bo zdravnik lahko ocenil učinkovitost zdravljenja in dinamiko bolezni.

Pred izvedbo Echo-KG se mora pacient umiriti, se potegniti do pasu in zavzeti ležeči položaj. Med študijo vas zdravnik prosi, da obrnete levo stran. Tudi pri pregledovanju bolnikov z velikimi velikostmi dojk lahko specialist zaprosi žensko, da dvigne dojko.

Kot pri ultrazvočni diagnostiki drugih organov, se pred pregledom na kožo nanese poseben gel, ki zagotavlja kakovosten prenos impulza od senzorja do testnega tkiva in nazaj. Kot glavni pristopi za standardni ultrazvočni pregled srca s senzorjem se uporabljajo različne točke osi srca na prsnem košu:

• parasternal - v coni 3-4 medrebrni prostor;
• suprasternal - v območju jugularne jame (nad prsnico);
• apikalno - v območju apikalnega impulza;
• subkostal - v procesu xiphoide.

Pri izvajanju ultrazvočnega pregleda zdravnik sledi določenemu zaporedju:

1. Vizualizira valvularni aparat srca.
2. Skenira pregrade med prekati in atriji, sledi njihovi integriteti v poliprojekciji in poligonskem skeniranju, analizira vrsto gibanja (akineza, normokineza, diskinezija ali hipokineza).
3. Ocenjuje relativni položaj septuma med prekati in ventili.
4. Analizira značilnosti gibanja ventilov ventilov.
5. Vizualizira velikost votlin srca in debelino njihovih sten.
6. Določa prisotnost dilatacijskih komor in resnost hipertrofije srčne mišice.
7. Opravi Doppler in dvodimenzionalni Echo-KG, da izključi patološko premikanje krvi v srcu, valvularno regurgitacijo in stenozo.

Pri predpisovanju stresnega ehokardiograma bo zdravnik nujno upošteval bolnikovo zdravstveno stanje, saj bo moral obremenitve izvajati s fizikalnimi ali farmakološkimi tehnikami. Študija se izvaja samo pod nadzorom izkušenega strokovnjaka:

1. Sprva se izvaja standardna Echo-KG.
2. Na bolnikovem telesu se nosijo posebni senzorji, ki beležijo spremembe med fizičnim ali farmakološkim stresom.
3. Intenzivnost fizičnega ali farmakološkega stresa se določi individualno (odvisno od indikatorjev pulsa in krvnega tlaka bolnika). Različni simulatorji (kolesarska ergometrija ali tekalna steza v sedečem ali ležečem položaju) se lahko uporabljajo za teste s pomočjo telesne dejavnosti, intravensko dajanje Dipyridamola (ali adenozina) in Dobutamina za farmakološko uporabo. Dipiridamol ali adenozin povzročata "krajo" srčne mišice in dilatacijo arterij, Dobutamin pa se uporablja za povečanje potrebe po kisiku v miokardih.
4. Kadar se uporablja kot stresni test pri vadbi, se izvede sonda po zaključku vaje in z uporabo farmakoloških testov lahko srčno skeniranje opravimo neposredno med dajanjem zdravila.

Pri opravljanju transezofagealnega Echo-KG se uporablja transezofagalni dostop. Za pripravo na transsezofagealni ultrazvok srca se bolnik vzdrži jesti in piti 4-5 ur pred pregledom.

Študija se izvaja v naslednjem zaporedju:

1. Pred uvedbo endoskopa za zmanjšanje bolečine in neugodja pri bolniku opravite namakanje orofaringeksa z anestetično raztopino.
2. Bolnik se postavi na levo stran in endoskop vstavi skozi usta v požiralnik.
3. Nato zdravnik opravi vizualizacijo struktur srca z uporabo ultrazvočnih valov, ki jih sprejemamo in sprejemamo skozi endoskop.

Trajanje standardnega ultrazvoka srca ne traja več kot eno uro, transezofagealna - približno 20 minut. Po tem, specialist napolni protokol ali obliko študije, ki kaže rezultate in sklepa o natančni ali predlagani diagnozi. Zaključek Echo-KG se izda bolniku na papirju ali v digitalni obliki. Končno interpretacijo raziskovalnih podatkov opravi kardiolog.

Normalno delovanje Echo-KG

Protokol ultrazvoka srca označuje številne indikatorje in kratice, ki so razumljive le kardiologom ali specialistom ultrazvočne diagnostike. Različne zdravstvene ustanove imajo lahko tudi različne standarde za vzdrževanje protokola Echo-KG. Kazalniki norm, ki jih lahko vidite v tabeli:

Tabela s kazalniki norme

Normalne vrednosti so pri otrocih in odraslih nekoliko drugačne, moški in ženske - to imejte v mislih in analizo podatkov o srčnem ultrazvoku zaupajte svojemu kardiologu!

Pri odkrivanju odstopanj od norme mora zdravnik bolniku razložiti vzroke in možna tveganja hudih zapletov bolezni in predpisati potreben potek zdravljenja.

Informativni video na temo "Ultrazvočni pregled srca":