EEG - možganski encefalogram, v katerih primerih je predpisan, kar kaže

Encephalogram možganov - to je instrumentalna študija, ki vam omogoča, da določite aktivnost tkiv in zabeležite prisotnost kakršnih koli nepravilnosti.

Rezultati EEG pregleda pomagajo ugotoviti prisotnost patoloških sprememb, ki vplivajo na funkcionalnost posameznih odsekov polobel. EEG je standard raziskav za domnevno senilno demenco, razvoj epilepsije, duševnih bolezni in drugih nepravilnosti.

Kaj je možganski EEG glave

Diagnoza možganov z uporabo EEG pri večini bolnikov povzroča zaskrbljenost in celo nezaupanje. To je predvsem posledica nekaterih značilnosti postopka.

Posebne elektrode, pritrjene na bralno napravo, so pritrjene na glavo osebe. Zunaj ta slika izgleda neprijetno in celo zastrašujoče. Ampak na to vse neprijetne trenutke EEG konca.

Raziskovalna metoda je popolnoma varna. Če izveste več o tem, kako se možgani pregledajo na encefalogramu, lahko premagate strah pred postopkom.

Kako deluje EEG aparat, načelo delovanja

Že na začetku 19. stoletja je bilo dokazano, da človeški možgani med delovanjem oddajajo elektromagnetne impulze. Nato so se začele prve študije biološke aktivnosti nevronov.

Prvi poskusi v encefalogramih so bili narejeni konec 19. in v začetku 20. stoletja. Prva podoba človeškega EEG-a se je pojavila leta 1928. S prihodom računalniške tehnologije je bilo mogoče povečati natančnost in informativnost diagnostike. Kakšno je načelo te raziskovalne metode?

EEG naprava je povezana z več elektrodami, ki berejo celo neznatne elektromagnetne impulze in posredujejo informacije encefalografu, ki je povezan z računalnikom. S pomočjo posebne programske opreme se signali obdelujejo in analizirajo samodejno. "Norma" možganske aktivnosti je zapisana v računalniškem programu, kazalniki pa se razlikujejo glede na starost in določene pogoje.

Dekodiranje možganskega encefalograma poteka s pomočjo koherentne in spektralne analize. Prva pomaga videti še manjša odstopanja od norme, druga pa težave pri odnosih med različnimi deli polobel in možganske skorje.

Za kaj delajo možganski EEG?

Encephalogram možganov je potreben, če sumite na motnje v delovanju in delovanju živčnih celic. Obstaja več glavnih indikacij za izvedbo te študije.

Namen diagnoze EEG je:

• Ocenite resnost in globino patoloških motenj v možganih bolnika.
  
• Ugotovite lokacijo in lokacijo prizadetega območja.
  
• Izboljšajte podatke diagnostičnih študij ter določite učinkovitost predpisanega zdravljenja in ustrezno prilagodite.
  
• Študija delovanja živčnega sistema ter preprečevanje konvulzivnih stanj in epileptičnih napadov.
  
• Možganski encephalogram je potreben za določitev zdravja in delovanja možganov pri bolnikih, ki so v komi ali v splošni anesteziji.
  

Bolnikom je predpisan encefalogram v naslednjih primerih:

• Poškodbe lobanje, pretres možganov.
  
• Prenesene operacije, ki lahko vplivajo na delovanje možganskih področij.
  
• Potrditev diagnoz tumorjev ali cističnih tumorjev.
  
• Konvulzije in epilepsija.
  
• Nevrološke manifestacije: omedlevica, otrplost okončin.
  
• Hipertenzivna srčna bolezen.
  
• Kršitev cirkadianih ritmov.
  
• Zakasnjen duševni ali govorni razvoj pri otroku.
  

Kaj pravijo možgani EEG

EEG kaže izjemno pulzirajočo elektromagnetno aktivnost možganov. Prehod encefalograma poteka z uporabo naprave, ki bere najmočnejše tokove elektromagnetnega polja in prav tako poveča šibke bio-tokove, ko prehajajo skozi napravo.

Dekodiranje rezultatov EEG poteka s posebnim računalniškim programom. Specialist primerja rezultate z normo. Posledično je mogoče določiti lokalizacijo motenj, pa tudi obseg poškodb različnih delov možganov.

Je možganski encephalogram škodljiv?

Tako, da na internetu ni nobenih trditev, encephalogram za otroka ali odraslo osebo ne bo škodoval, tudi če se bodo ponovile in ponovno uporabile raziskave. Med pregledom zdravilo samo bere že obstoječe elektromagnetne impulze, vendar ne ustvarja novih, možganska tkiva niso izpostavljena radiološkim in drugim sevanjem.

Encephalogram je popolnoma varna metoda. Edina pomanjkljivost EEG je potreba po mirnem sedenju še nekaj časa.

Kako možganski možgani

Predpogoj za doseganje točnih diagnostičnih rezultatov z uporabo EEG je popolna nepremičnost bolnika med pregledom. Zdravnik, ki izvaja diagnostični postopek, bo pripravil osebo in povedal o nekaterih značilnostih encephalograma.

Priprava za EEG možganov

Brain encephalogram mora izgledati pravilno. Če želite to narediti, morate izpolnjevati več pogojev:

• Nepokretnost glave in odsotnost faktorjev draženja med celotnim trajanjem postopka.
  
• Vrednotenje ravni možganske aktivnosti na encefalogramu se lahko znatno izkrivlja, če pacient pred diagnozo vzame pomirjevalo ali kako drugače vpliva na delo polobel.
  

Da bi dosegli ta dva cilja, zdravnik, ki opravlja pregled, bolnika pogovarja, poskuša ga postaviti na pozitiven način, razložiti, kako poteka postopek in zakaj je potreben.

Izvajanje EEG pri odraslem

Postopek se izvaja brez prevelikih težav. Glavna naloga zdravnika je ustvariti pozitiven odnos in zmanjšati možne strahove pacienta pred postopkom.

S pomočjo kakovostnega aparata in pod pogojem nepokretnosti pacienta, s pomočjo EEG, so vidne celo zmerne spremembe v bioelektrični aktivnosti možganov, ki kažejo na pojav patoloških sprememb ali prisotnosti tumorjev. Postopek traja le nekaj minut.

EEG možganski otrok

Encefalogram možganov pri otroku kaže prisotnost resnih razvojnih anomalij in je pogosto prvi pomemben argument, ki kaže na patološke spremembe, ki se ne pojavijo v zgodnji fazi.

Glavna težava je posledica dejstva, da najprej prepričati otroka, naj nosi "strašljivo" čelado s sesalnimi čašami, nato pa tudi sedi v njem nepremično, preprosto nemogoče. Diagnozo bolezni torej izvajajo druge vrste instrumentalnih študij, EEG pa se imenuje kot dodatna metoda pregleda.

Kar je boljše, MRI ali EEG možgani

Glavna razlika med EEG in MRI možganov je v središču študije. Tomografija prikazuje stanje mehkih tkiv, prisotnost tumorjev in votlin ter naravo tumorjev.

S pomočjo EEG lahko ugotovimo le kršitve v prevodnosti elektromagnetnih pulzov, kar je potrebno pri določanju odstopanj v možganih. Elektroencefalogram ni boljši ali slabši od slikanja z magnetno resonanco. To je ločena raziskovalna metoda, oblikovana za svoj poseben namen.

Kaj kaže EEG (elektroencefalogram) možganov

Nerazumni glavoboli, slab spanec, hitra utrujenost, razdražljivost - vse to je lahko posledica slabe cirkulacije v možganih ali nenormalnosti živčnega sistema. Za pravočasno diagnozo negativnih motenj v žilah bo uporabljen EEG - elektroencefalogram možganov. To je najbolj informativen in dostopen način pregleda, ki ne škoduje pacientu in se lahko varno uporablja v otroštvu.

Elektroencefalogram se uporablja za pregled možganskih žil.

Brain EEG - kaj je to?

Encephalogram glave je študija vitalnega organa, ki deluje na njene celice z električnimi impulzi.

Metoda določa bioelektrično aktivnost možganov, je zelo informativna in najbolj natančna, saj kaže popolno klinično sliko:

• raven in porazdelitev vnetnih procesov;
• prisotnost patoloških sprememb v žilah;
• zgodnji znaki epilepsije;
• tumorski procesi;
• stopnjo okvarjene možganske funkcije zaradi patologij živčnega sistema;
• posledice kapi ali operacije.

EEG pomaga odkriti znake epilepsije

Kje lahko naredim in ceno raziskave

Elektroencefalografijo lahko opravite v katerem koli specializiranem zdravstvenem centru. Institucije so lahko javne in zasebne. Glede na obliko lastništva, stopnjo usposobljenosti klinike in uporabljeno opremo se cene postopka bistveno razlikujejo.

Poleg tega na stroške encephalograma vplivajo naslednji dejavniki: t

• trajanje diagnostičnega postopka;
• izvajanje funkcionalnih testov;
• uporaba posebnih programov (za kartiranje, preučevanje epileptičnih impulzov, primerjanje območij simetričnih področij možganov).

Povprečni strošek elektroencefalograma je 2680 r. Cene v ruskih klinikah se začnejo pri 630 r.

Indikacije za elektroencefalogram

Preden določite encefalografijo pacienta, specialist pregleda osebo in analizira njegove pritožbe.

Razlog za EEG so lahko naslednja stanja: t

• težave s spanjem - nespečnost, pogosto budenje, hoja v sanjah;
• redna omotica, omedlevica;
• utrujenost in stalni občutek utrujenosti;
• nerazumni glavoboli.

Pri pogostih bolečinah v glavi je potrebno opraviti EEG.

Na prvi pogled so nepomembne spremembe zdravstvenega stanja lahko posledica nepovratnih procesov v možganih.

Zato lahko zdravniki predpišejo encefalogram za odkrivanje ali sum na takšne bolezni, kot so: t

• bolezni plovil vratu in glave;
• vegetovaskularna distonija, motnje v delovanju srca;
• stanje po kapi;
• zakasnitev govora, mucanje, avtizem;
• vnetni procesi (meningitis, encefalitis);
• endokrine motnje ali sum na žarišča tumorja.

Za ljudi, ki so utrpeli poškodbe glave, nevrokirurške kirurške posege ali osebe z epileptičnimi napadi, se upošteva obvezna študija EEG.

Kako se pripraviti na študijo

Spremljanje električne aktivnosti možganov zahteva enostavno pripravo. Za zanesljivost rezultatov je pomembno upoštevati glavna priporočila zdravnika.

1. Ne uporabljajte antikonvulzivov, pomirjevala in pomirjevala 3 dni pred postopkom.
2. 24 ur pred študijo ne pijte gaziranih pijač, čaja, kave in energije. Izključi čokolado. Ne kadite.
3. Na predvečer postopka temeljito operite lasišče. Izključiti uporabo kozmetike (geli, laki, pene, pene).
4. Preden začnete z raziskavami, odstranite ves kovinski nakit (uhani, verižice, sponke, lasnice).
5. Lase morajo biti ohlapne - vse vrste tkanja morajo biti neraztegnjene.
6. Pred postopkom morate ostati mirni (da se izognete stresu in živčnim zlomom 2-3 dni) in med njim (ne bojte se hrupa in utripanja svetlobe).

Uro pred pregledom morate dobro jesti - študija se ne izvaja na prazen želodec.

Dan pred raziskavo ne more jesti čokolade

Kako se izvaja elektroencefalogram?

Vrednotenje električne aktivnosti možganskih celic se izvaja z encefalografom. Sestavljen je iz senzorjev (elektrod), ki so podobni pokrovčku za bazen, enoto in monitor, kjer se prenašajo rezultati spremljanja. Študija poteka v majhni sobi, ki je izolirana od svetlobe in zvoka.

Metoda EEG traja nekaj časa in vključuje več korakov:

1. Priprava Bolnik zavzame udoben položaj - sedi na stolu ali položi na kavč. Potem je uvedba elektrod. Specialist postavi pokrovček na glavo osebe s senzorji, katerih ožičenje je povezano z napravo, ki zajame bioelektrične impulze možganov.
2. Raziskave Po vklopu encefalografa naprava začne brati informacije in jih posreduje monitorju kot graf. V tem času se lahko zabeleži moč električnih polj in njihova porazdelitev po različnih delih možganov.
3. Uporaba funkcionalnih testov. To je izvajanje preprostih vaj - utripa, poglej svetlobne utripe, redko ali globoko dihanje, poslušaj ostre zvoke.
4. Zaključek postopka. T Strokovnjak odstrani elektrode in natisne rezultate.

Med EEG pacientom vzemite udobno držo in se sprostite.

Značilnosti EEG pri otrocih

Spremljanje aktivnosti možganov pri otrocih ima svoje odtenke. Če je otrok star približno eno leto, se raziskave opravijo v stanju spanja. Za tega otroka naj se hrani in potem črpa. Po enem letu se otroci pregledajo v budnem stanju.

Da bi bil postopek uspešen, je pomembno pripraviti otroka:

1. Na predvečer izpita je priporočljivo govoriti z otrokom, govoriti o prihajajočem postopku. Lahko prideš do igre za otroka, da se hitreje prilagodi, tako da ga imenuje superheroj ali astronavt.
2. Vzemite svoje najljubše igrače. To bo pomagalo odvračati nemirno osebo in ga umiriti ob pravem trenutku.
3. Hranite otroka pred začetkom študije.
4. Razpravljati o času manipulacije z zdravnikom in izbrati priročne ure, ko je otrok buden in ne spi.
5. Na predvečer izpita dobro umijte otrokovo glavo. Če je dekle, tkanje lase, odstranite vse nakit (tik pred spremljanjem).

Če otrok redno jemlje določena zdravila, jih ne smete odvračati. Dovolj je, da o tem obvestite zdravnika.

Kako dolgo traja postopek?

Normalni encephalogram je rutinski EEG ali diagnoza paroksizmalnega stanja. Trajanje te metode je odvisno od obravnavanega območja in uporabe funkcionalnih vzorcev pri spremljanju. V povprečju postopek ne traja več kot 20-30 minut.

V tem času strokovnjak uspe porabiti:

• ritmična fotostimulacija različnih frekvenc;
• hiperventilacija (globoke in redke vdihi);
• obremenitev v obliki počasnega utripanja (v pravih trenutkih se odprejo in zaprejo oči);
• odkrijte vrsto skritih funkcionalnih sprememb.

V primeru nezadostnih prejetih informacij se lahko strokovnjaki obrnejo na temeljitejši pregled.

Obstaja več možnosti:

1. Encephalogram nočni spanec. Raziskujemo dolgotrajno raztezanje - budnost pred spanjem, zaspanost, spanje in jutranji prebujanje.
2. EEG s pomanjkanjem. Metoda je, da je bolniku odvzeta nočna spanja. Moral bi se zbuditi 2-3 ure prej kot ponavadi in ostati buden naslednji večer.
3. Dolgotrajni elektroencefalogram. Spremljanje bioelektrične aktivnosti možganov poteka med dnevnim spanjem. Metoda je zelo učinkovita, če sumite na paroksizem (napad) ali ugotovite vzroke za motnje spanja.

Na podlagi metode EEG lahko trajanje takšne študije traja od 20 minut do 8-15 ur.

Razlaga EEG

Razlago rezultatov encephalograma opravi kvalificiran diagnostik.

Dekodiranje upošteva klinične simptome bolnika in glavne kazalnike EEG:

• stanje ritma;
• simetrija polobel;
• spremembe sive snovi pri uporabi funkcionalnih vzorcev.

Dobljene rezultate primerjamo z uveljavljenimi normami, v sklepu pa zabeležimo odstopanja (aritmije).

Kaj je možganski encefalogram in za kaj je?

Znano je, da so človeški možgani danes razvoj znanosti - najbolj subtilna in skrivnostna stvar, ki je na voljo za našo študijo. Še bolj presenetljivo je dejstvo, da preučujemo človeške možgane s pomočjo možganov, šele zdaj raziskovalca. To pomeni, da so človeški možgani stvar, ki je nagnjena k samopoznavanju.

Znanost ne more najti drugega analoga za možgane.

Toda kako lahko popravite sledove misli in na splošno kakršnokoli aktivnost možganov? Če želite to narediti, in opravili tako študijo kot EEG, ali možganov encephalogram.

Dejansko je ta "priljubljen izraz" precej nepismen. Beseda “encephalogram” sama po sebi pomeni “encefalon” plus “grafos”, to je zapis aktivnosti možganov. Zato je dovolj, da rečemo preprosto "encephalogram". Drugi encephalograms, razen za možgane, samo ne zgodi. Vendar bomo uporabili običajen izraz, tako da v glavah bralcev ne bo zmede.

Kakšna je razlika med to študijo in drugimi?

CT, ultrazvok, MRI, Echo EEG in EEG, ali veliko zmede

Ljudje brez medicinske izobrazbe so zmedeni in poskušajo razvozlati številne kose. Pravzaprav je vse zelo preprosto: CT in MRI prikazujeta notranjo strukturo organov in možganov, natančno tako, kot bi jih videli ob obdukciji.

Ultrazvok poleg tega prikazuje procese, ki so vidni očesu: zmanjšanje srca, gibanje krvi skozi žile. Echo EG označuje simetrijo odboja signala znotraj možganov, iz katerega je mogoče sklepati, da so strukture anomalije.

In samo EEG zajame nevidno, kar pomeni, da beleži biološke tokove možganov, ki so "odmevi" njegovega tajnega in eksplicitnega dela. V tem primeru, če naredite encefalogram možganov, lahko vidite kaotične linije. Zato je poleg beleženja potrebno tudi kvalificirano dekodiranje možganske encefalograme. Opravlja ga nevrofiziolog in nato posreduje rezultate in njihovo interpretacijo zdravniku. Običajno to študijo naročijo zdravniki - nevrologi. Kako poteka študija in kakšni so njeni rezultati?

Ni vam treba strah

Če morate otroku narediti encefalogram možganov, morate opozoriti, da vam ni treba strah. To ne bo bolelo, ampak zelo zanimivo. Na glavo bodo položili lepo lasuljo, jih namestili na udoben stol, kot astronavt, in jih prosili, da dihajo, in potem bo žarnica utripala. In na splošno je to zelo podobno letenju v vesolje.

Kako se ta raziskava dejansko izvaja?

• Sprva se na glavo pacienta postavi gumijast „pas“, da se pritrdijo elektrode;

• potem se lasišče premazuje s prevodnim gelom in po posebni shemi so elektrode pritrjene na gumijaste platišče, tako da se tesno prilegajo lasišču in pritrdijo žice.

S tem se zaključi priprava, pacient sedi na stolu, ugasne svetlobo in prosi, da se sprostite. Laboratorijski asistent - nevrofiziolog gre v drugo sobo. Včasih bo zahtevala globoko in močno dihanje, nato pa bo nenadoma v očeh utripala svetla luč.

Kaj študirajo?

Tokovi nevronov možganske skorje so zelo šibki. Če se oseba vrti z zaprtimi očmi, se nagne v čelo, potem bodo ti signali utopili aktivnost korteksa in zdravnik ne bo ničesar razumel, zato morate sedeti in se sprostiti.

Encefalogram lahko pokaže takšne kršitve, ki jih druga raziskovalna metoda ne vidi: je nagnjenost k konvulzivnim manifestacijam in epileptičnim napadom. Zato je izključitev epilepsije ali katerekoli epileptiformne aktivnosti glavna indikacija za encefalogram ali skrajšano EEG.

Zato je običajno predpisano:

• epileptologi pri zdravljenju in zdravljenju bolnikov;

• s strokovnimi izpiti pilotov, železniških delavcev, voznikov;

• ko je pozvan k aktivni vojaški službi in preverjanju zdravja prejemnika;

• s sodno medicinsko in forenzično psihiatrično preiskavo;

• samo za preverjanje dela možganske skorje, pri čemer se bolniki pritožujejo zaradi omedlevice, izgube zavesti in drugih simptomov, ki lahko prikrijejo epilepsijo pod masko.

Za avtizem se lahko predpiše encefalogram možganov otroka ali obratno, motorična hiperreaktivnost, psihomotorna agitacija, nočni strahovi in ​​druge pritožbe.

Kako izgleda epilepsija pri rezultatih EEG?

Če se starši bojijo, še posebej pa panike, če je zdravnik otroku predpisal EEG, se sploh ne splača: vašega otroka nihče ne napiše v »epileptike« in epileptike. Da bi odkrili epileptiformno aktivnost, morajo biti prisotni strogi znaki: nastanek patološkega delta ritma in nastanek kompleksov vrhovnih valov.

Da bi izzvali telo na to dejavnost in izvedli teste, ki znižujejo prag vzburjenosti nevronov: z globokim in pogostim dihanjem je v krvi presežek kisika, kar prispeva k pojavu napadov.

Eden najboljših načinov za prepoznavanje skrite patologije je pomanjkanje spanja. To pomeni, da če bolnik sploh ne spi ponoči pred pregledom in sploh ne gre v posteljo, potem obstaja veliko večja verjetnost za odkrivanje nagnjenosti k epileptiformni aktivnosti.

Kje encephalogram za odrasle in otroke? Značilno je, da se ta študija izvaja v velikih klinikah ali v specializiranih diagnostičnih centrih, ki se nahajajo v velikih mestih. Ta študija je običajno brezplačna, vendar lahko počakate dva do tri mesece.

Na koncu moram reči, da je glavna stvar, ki jo lahko naredite, da dobite pravi rezultat, to, da sprostite vse mišice, ne da premikate roke, noge, mišice obraza in še posebej oči. Hkrati je treba skrbno izvesti vse ukaze laboratorijskega tehnika in zdravnika. Samo tako lahko dobite dragocene rezultate, s katerimi lahko še naprej delate.

Elektroencefalografija (EEG): bistvo raziskave, ki razkriva, obnaša, rezultate

Za udobje je dolga beseda "elektroencefalografija" in zdravniki ter bolniki nadomestili okrajšavo in to diagnostično metodo imenovali preprosto - EEG. Pri tem je treba omeniti, da nekateri (verjetno, da bi povečali pomen raziskave) govorili o EEG možganov, vendar to ni povsem pravilno, saj je latinizirana različica antične grške besede “encefalon” prevedena v ruščina kot “možgani” in sama po sebi je del medicinskega izraza je encefalografija.

Elektroencefalografija ali EEG je metoda preučevanja možganov (GM) z namenom ugotoviti žarišča povečane konvulzivne pripravljenosti skorje, ki je značilna za epilepsijo (primarna naloga), tumorje, stanja po kapi, strukturne in presnovne encefalopatije, motnje spanja in druge bolezni. Osnova encefalografije je beleženje električne aktivnosti GM (frekvenca, amplituda), in to s pomočjo elektrod, pritrjenih na različnih mestih na površini glave.

Kakšne raziskave je EEG?

Občasno prihajajoči krče, ki se v večini primerov pojavijo s popolno izgubo zavesti, se v ljudeh imenuje epilepsija, ki jo uradna medicina imenuje epilepsija.

Prva in glavna metoda diagnosticiranja te bolezni, ki je že več desetletij služila človeštvu (prvi EEG posnetek iz leta 1928), je encefalografija (elektroencefalografija). Seveda se je naprava za študijo (encefalografija) bistveno spremenila in izboljšala, njene zmogljivosti z uporabo računalniške tehnologije so se izrazito povečale. Vendar pa bistvo diagnostične metode ostaja enako.

Elektroencefalografi so povezani z elektrodami (senzorji), ki so v obliki kapice prekrite na površini glave subjekta. Ti senzorji so zasnovani tako, da zajamejo najmanjše elektromagnetne izbruhe in prenesejo informacije o njih na glavno opremo (aparat, računalnik) za avtomatsko obdelavo in analizo. Encefalograf obdeluje prejete impulze, jih krepi in fiksira na papir v obliki zlomljene linije, ki zelo spominja na EKG.

Bioelektrična aktivnost možganov se ustvarja predvsem v korteksu, pri čemer sodelujejo:

• Thalamus, nadzor in izvajanje prerazporeditve informacij;
• ARS (aktiviranje reticularnega sistema), katerega jedra so se naselila v različnih delih GM (medulla in srednji možgani, pons, diencefalni sistem), sprejemajo signale iz mnogih poti in jih prenašajo na vse dele skorje.

Elektrode berejo te signale in jih oddajajo v napravo, kjer poteka snemanje (grafična slika je encefalogram). Obdelava in analiza informacij - naloga računalniške programske opreme, ki "pozna" norme biološke aktivnosti možganov in nastanek bioritmov, odvisno od starosti in določene situacije.

Na primer, rutinski EEG zazna nastanek patoloških ritmov med napadom ali v obdobju med napadi, spanjem EEG ali nočno spremljanje EEG pokaže, kako se biopotenciali možganov med potopitvijo spreminjajo v svet sanj.

Tako elektroencefalografija prikazuje bioelektrično aktivnost možganov in doslednost aktivnosti možganskih struktur med budnostjo ali med spanjem in odgovarja na vprašanja:

1. Ali obstajajo žarišča povečane konvulzivne pripravljenosti GM in če obstajajo, na katerem območju se nahajajo;
2. Na kateri stopnji je bolezen, kako daleč je šla, ali, nasprotno, začela nazadovati;
3. Kakšen učinek daje izbranemu zdravilu in ali je njegov odmerek pravilno izračunan;

Seveda tudi "najpametnejši" stroj ne bo nadomestil strokovnjaka (običajno nevrologa ali nevrofiziologa), ki ima pravico do dešifriranja encefalograma po opravljenem posebnem usposabljanju.

Značilnosti EEG pri otrocih

Kaj naj rečem o otrocih, če se nekateri odrasli, ki so prejeli napotitev k EEG, začnejo spraševati, kaj in kako, ker dvomijo v varnost tega postopka. Medtem pa resnično ne more priti do škode otroku, vendar je zelo težko narediti EEG za majhnega bolnika. Za dojenčke do enega leta se bioelektrična aktivnost možganov meri med spanjem, preden se izperejo glave, nahranijo otroka in brez odstopanja od običajnega urnika (spanje / budnost) prilagodijo postopek otrokovemu spanju.

Če pa otroci, mlajši od enega leta, samo čakajo, da bodo zaspali, potem je treba otroka od enega do treh (in še nekaj starejših) še vedno prepričati, tako da se študija do 3 let opravi v stanju budnosti samo zato, da se umiri in kontaktira otroke, raje v drugih primerih pa raje. spanja.

Priprave na obisk zadevnega kabineta se morajo začeti čez nekaj dni, prihodnja kampanja pa postane igra. Lahko poskusite zanimati vašega otroka s prijetno potovanje, kjer lahko gre s svojo mamo in svojo najljubšo igračo, prišli do nekaterih drugih možnosti (običajno starši se bolj zavedajo, kako prepričati otroka, da mirno sedi, ne premika se, ne jokati in ne govoriti). Žal so takšne omejitve za majhne otroke zelo težke, saj še vedno ne morejo razumeti resnosti takega dogodka. V takih primerih zdravnik išče alternativo...

Indikacije za izvajanje dnevne encefalografije pri otroku v stanju spanja ali nočnem EEG so:

• Odkrivanje paroksizmalnih stanj različne geneze - epileptični napadi, konvulzivni sindrom na ozadju visoke telesne temperature (febrilne konvulzije), epileptiformni napadi, ki niso povezani z resnično epilepsijo in se razlikujejo od njega;
• Spremljanje učinkovitosti antiepileptičnega zdravljenja z ugotovljeno diagnozo "epilepsije";
• Diagnoza hipoksičnih in ishemičnih lezij CNS (prisotnost in resnost);
• Določanje resnosti možganskih lezij za prognostične namene;
• Študija bioelektrične aktivnosti možganov pri mladih bolnikih z namenom preučevanja stopenj njegovega zorenja in funkcionalnega stanja centralnega živčnega sistema.

Poleg tega se pogosto predlaga, da se izvede EEG z vegetativno-žilno distonijo s pogostimi napadi omedlevice in omotico, z zakasnitvijo pridobivanja govornih sposobnosti in mucanja. Ne zanemarite te metode v drugih primerih, ki zahtevajo preučevanje rezerv funkcionalnosti možganov, ker je postopek neškodljiv in neboleč, lahko pa daje maksimalne informacije za diagnozo določene patologije. Elektroencefalografija je zelo uporabna, če obstajajo epizode motenj zavesti, vendar njihov vzrok ni jasen.

Različne metode zapisovanja

Registracija bioelektričnih potencialov možganov se izvaja na različne načine, na primer:

1. Na začetku diagnostičnega iskanja, z ugotavljanjem vzrokov paroksizmalnih stanj, uporabite kratkoročno (≈ 15 min) rutinsko metodo beleženja encephalograma, ki vključuje uporabo provokativnih testov za odkrivanje skritih kršitev - pacienta prosimo, da globoko diha (hiperventilat), odpre in zapre oči ali da svetlobno stimulacijo. (fotostimulacija);
2. Če rutinski EEG ni zagotovil potrebnih informacij, potem zdravnik predpiše encefalografijo z odvzemom (pomanjkanje spanja ponoči v celoti ali delno). Za izvedbo takšne študije in pridobitev zanesljivih rezultatov osebi sploh ni dovoljeno spati ali se prebudi 2-3 ure pred testnim subjektom »zveni kot biološka budilka«;
3. Dolgoročni EEG zapis z registracijo bioelektrične aktivnosti GM korteksa v »mirni uri« (spalni EEG) poteka, če zdravnik sumi, da se spremembe v možganih pojavijo točno takrat, ko so v »načinu spanja«;
4. Najbolj informativni strokovnjaki menijo, da je nočni EEG, ki je zabeležen v bolnišnici. Študijo začnejo, ko so še budni (pred spanjem), nadaljujejo med dremavostjo, zajamejo celotno nočno spanje in se končajo po naravnem prebujanju. Če je potrebno, se registracija bioelektrične aktivnosti gensko spremenjene dopolni s superpozicijo presežnih elektrod in uporabo opreme za fiksiranje videa.

Dolgoročno beleženje električne aktivnosti za nekaj ur med spanjem in beleženje nočnega EEG se imenuje spremljanje EEG. Seveda takšne metode zahtevajo vključitev dodatne opreme in materialnih virov, kot tudi bivanje pacienta v stacionarnih pogojih.

Čas in oprema tvorita ceno.

V drugih primerih je treba izmeriti biopotencial GM v času napada. S podobnimi cilji se pacient, pa tudi za izvedbo nočnega EEG-a, pošlje v bolnišnico na hospitalizacijo, kjer se dnevno izvaja monitoring EEG z avdio in video opremo. Neprekinjeno spremljanje EEG-a z video fiksacijo čez dan omogoča preverjanje epileptičnega izvora paroksizmalnih motenj spomina, izoliranih avir, pa tudi epizodično pojavljajočih se psihomotornih pojavov.

Elektroencefalografija je ena najbolj dostopnih metod za raziskovanje možganov. In tudi za ceno. V Moskvi je ta študija mogoče najti za 1.500 rubljev in za 8.000 rubljev (spremljanje spanja EEG 6 ur) in 12.000 rubljev (nočni EEG).

V drugih mestih v Rusiji lahko dobite z manjšo količino, na primer, v Bryansk cena se začne od 1200 rubljev, v Krasnojarsk od 1100 rubljev, in v Astrahan se začne od 800 rubljev.

Seveda je bolje opraviti EEG v specializirani kliniki nevroloških profilov, kjer je v dvomljivih primerih mogoče vzpostaviti skupinsko diagnozo (v takšnih ustanovah lahko številni strokovnjaki šifrirajo EEG) in se takoj po preizkusu takoj posvetujejo z zdravnikom ali pa hitro rešijo problem v zvezi z drugimi metodami raziskovanja možganov.

O glavnih ritmih GM električne aktivnosti

Pri dešifriranju rezultatov študije se upoštevajo različni dejavniki: starost subjekta, njegovo splošno stanje (prisotnost tremorja, šibkost v okončinah, slabovidnost itd.), Antikonvulzivno zdravljenje ob registraciji bioelektrične aktivnosti možganov, približni čas (datum) zadnje epizode in druge

Elektroencefalogram je sestavljen iz različnih kompleksnih bioritmov, ki izhajajo iz električne aktivnosti GM v različnih časovnih obdobjih, odvisno od specifičnih situacij.

Pri dešifriranju EEG najprej bodite pozorni na glavne ritme in njihove značilnosti:

• Alfa-ritem (frekvenca - v razponu od 9 do 13 Hz, amplituda nihanja - od 5 do 100 µV), ki je prisotna pri skoraj vseh posameznikih, ki se ne zdravijo, v času neaktivne budnosti (sprostitev med počitkom, sprostitev, plitka meditacija). Takoj, ko oseba odpre oči in poskuša vizualizirati sliko, se α-valovi zmanjšajo in lahko popolnoma izginejo, če se funkcionalna aktivnost možganov še poveča. Pri dešifriranju EEG so pomembni naslednji parametri α-ritma: amplituda (µV) nad levo in desno hemisfero, dominantna frekvenca (Hz), prevlada določenih vodov (frontalna, parietalna, okcipitalna itd.), Medpolična asimetrija (%). Depresija α-ritma je posledica tesnobe, strahu, aktivacije avtonomnega živčnega delovanja;
• Beta ritem (frekvenca je v razponu od 13 do 39 Hz, amplituda nihanja je do 20 µV) ni samo način naše budnosti, temveč je tudi β-ritem značilen za aktivno duševno delo. V normalnem stanju je resnost β-valov zelo šibka, njihov presežek pa kaže na takojšen odziv GM na stres;
• Theta ritem (frekvenca - od 4 do 8 Hz, amplituda je v območju 20-100 μV). Ti valovi odražajo nepatološko spremembo zavesti, na primer, če človek spi, je v polspalem stanju, v fazi površnega spanca, že vidi nekaj sanj, nato pa se razkrijejo θ-ritmi. Pri zdravi osebi je potopitev v spanje spremljana s pojavom velikega števila θ ritmov. Krepitev ritma theta opazimo pri dolgotrajnem psiho-emocionalnem stresu, duševnih motnjah, somrakih, značilnostih nekaterih nevroloških bolezni, asteničnem sindromu, možganskem pretresu;
• Delta ritem (frekvenca se nahaja v intervalu od 0,3 do 4 Hz, amplituda je od 20 do 200 µV) je značilna za globoko potopitev v spanje (naravno spanje in umetno ustvarjeno spanje - anestezija). Pri različnih nevroloških patologijah opazimo ojačanje δ-valov;

Poleg tega se v možganski skorji pojavijo še druge električne nihanja: gama ritmi, ki dosežejo visoke frekvence (do 100 Hz), kappa ritmi, ki nastanejo v časovnih vodilih med aktivno duševno aktivnostjo, ritmi, povezani z duševnim stresom. Ti valovi v diagnostičnem načrtu niso posebej zanimivi, saj se pojavljajo v času pomembne duševne obremenitve in intenzivnega "miselnega dela", ki zahteva visoko koncentracijo pozornosti. Elektroencefalogram, kot je znano, je zabeležen, čeprav med budnostjo, vendar v mirnem stanju, in v nekaterih primerih je ponavadi predpisan nočno spremljanje EEG-a ali spanja EEG-a.

Video: alfa in beta ritmi na EEG

EEG dekodiranje

glavne vodilne vire EEG in njihove oznake

Dober ali slab EEG je mogoče oceniti šele po končni interpretaciji rezultatov študije. Tako se bo razpravljalo o dobrem EEG-u, če bi v času budnosti na traku encephalogram registrirali:

• V okcipitalno-parietalnih vodih - sinusoidni α-valovi s frekvenco nihanja od 8 do 12 Hz in amplitudo 50 μV;
• V čelnih območjih - β-ritmov s frekvenco nihanja več kot 12 Hz in amplitudo, ki ne presega 20 µV. V nekaterih primerih se β-valovi izmenjujejo z θ-ritmom s frekvenco od 4 do 7 Hz, kar se imenuje tudi norme.

Opozoriti je treba, da posamezni valovi niso specifični za določeno patologijo. Na primer, epileptiformni akutni valovi, ki se v nekaterih okoliščinah lahko pojavijo pri zdravih ljudeh, nimajo epilepsije. Nasprotno, kompleksi valov vrhov (frekvenca 3 Hz) nedvoumno kažejo na epilepsijo z majhnimi krčevitimi napadi (petit mal), ostri valovi (frekvenca 1 Hz) pa kažejo na progresivno degenerativno bolezen GM - Creutzfeldt-Jakobove bolezni, zato so ti valovi Dekodiranje je pomembna diagnostična funkcija.

V obdobju med napadi lahko prezremo epilepsijo, saj vrhovi in ​​ostri valovi, značilni za to bolezen, niso opaženi pri vseh bolnikih, ki kažejo vse klinične simptome patologije v času konvulzivnega napada. Poleg tega paroksizmalne manifestacije v drugih primerih lahko opazimo pri ljudeh, ki so popolnoma zdravi, brez znakov in predpogojev za razvoj konvulzivnega sindroma.

V povezavi z navedenim, po opravljeni eni sami študiji in brez ugotovitve epileptične aktivnosti na ozadju EEG ("dober EEG"), epilepsije ni mogoče popolnoma izključiti z rezultati enega testa, če obstajajo klinični znaki bolezni. Bolnika je treba pregledati za to neprijetno bolezen z drugimi metodami.

Snemanje EEG med konvulzivnimi epileptičnimi napadi pri bolniku z epilepsijo lahko zagotovi naslednje možnosti:

1. Pogoste električne razelektritve visoke amplitude, ki kažejo, da je prišlo do vrha napada, upočasnitev aktivnosti - napad se je preselil v fazo dušenja;
2. Fokalna epiaktivnost (označuje lokacijo žarišča konvulzivne pripravljenosti in prisotnost parcialnih napadov - boste morali najti vzrok fokalne lezije GM);
3. Pojavnost difuznih sprememb (registracija paroksizmalnih izpustov in koničnega vala) - takšni kazalniki kažejo, da je napad splošne narave.

Če se ugotovi izvor genske lezije in se na EEG zabeležijo difuzne spremembe, potem diagnostična vrednost te študije, čeprav ni tako pomembna, kljub temu omogoča, da najdemo določeno bolezen, ki je daleč od epilepsije:

• Meningitis, encefalitis (zlasti zaradi herpesne infekcije) - na EEG: periodična tvorba epileptiformnih izpustov;
• Metabolna encefalopatija - na encefalogramu: prisotnost "trifaznih" valov ali razpršenih upočasnitev ritma in izbruhov simetrične počasne aktivnosti v čelnih območjih.

Pri bolnikih, ki so doživeli GM modrico ali pretres možganov, je mogoče zabeležiti difuzne spremembe v encephalogramu, kar je razumljivo - celotni možgani imajo hude poškodbe glave. Obstaja pa še ena možnost: difuzne spremembe so prisotne pri ljudeh, ki ne kažejo nobenih težav in se zdijo popolnoma zdravi. To se zgodi in to in če ni kliničnih manifestacij patologije, potem tudi ni razloga za skrb. Morda bo pri naslednjem pregledu evidenca EEG odražala celotno stopnjo.

V nekaterih primerih diagnoza pomaga EEG

Elektroencefalografija, ki razkriva funkcionalne zmožnosti in rezerve centralnega živčnega sistema, je postala merilo za raziskave možganov, zdravniki menijo, da je to v mnogih primerih in v različnih pogojih primerno:

1. Da bi ocenili stopnjo funkcionalne nezrelosti možganov pri mladih bolnikih (pri otroku, mlajšem od enega leta starosti, se raziskave vedno izvajajo med spanjem, pri starejših otrocih, glede na situacijo);
2. Z različnimi motnjami spanja (nespečnost, zaspanost, pogoste nočno bujenje itd.);
3. V prisotnosti epileptičnih napadov in epileptičnih napadov;
4. Za potrditev ali izključitev zapletov vnetnih procesov, ki jih povzroča nevroinfekcija;
5. Z žilnimi lezijami možganov;
6. Po TBI (kontuzija možganov, pretres možganov) - EEG kaže globino trpljenja GM;
7. Za oceno resnosti učinkov nevrotoksičnih strupov;
8. V primeru razvoja onkološkega procesa, ki vpliva na centralni živčni sistem;
9. Z različnimi vrstami duševnih motenj;
10. Spremljanje EEG se izvaja pri ocenjevanju učinkovitosti antikonvulzivnega zdravljenja in izbiri optimalnih odmerkov terapevtskih sredstev;
11. Razlog za EEG so lahko znaki disfunkcije možganskih struktur pri otrocih in sum na degenerativne spremembe v živčnem tkivu GM pri starejših (demenca, Parkinsonova bolezen, Alzheimerjeva bolezen);
12. Bolniki, ki so v komi, potrebujejo oceno stanja možganov;
13. V nekaterih primerih študija zahteva operacijo (določitev globine anestezije);
14. Kako daleč nevropsihiatrične motnje so prizadele hepatocelularno insuficienco (jetrna encefalopatija), kot tudi druge oblike presnovne encefalopatije (ledvična, hipoksična), bodo pomagale prepoznati encefalografijo;
15. Vsem voznikom (bodočim in sedanjim), ki opravljajo zdravniški pregled za pridobitev / zamenjavo njihovih pravic, se ponudi, da opravijo referenčni EEG za prometno policijo. Raziskava je na voljo v aplikaciji in se zlahka identificira popolnoma neprimerna za vožnjo, zato je bila dana v uporabo;
16. Elektroencefalografiji je predpisan novozaposlenim z anamnezo konvulzivnega sindroma (na podlagi podatkov iz medicinskih kartic) ali v primeru pritožbe z napadi z izgubo zavesti s konvulzijami;
17. V nekaterih primerih se taka študija kot EEG uporablja za ugotavljanje smrti pomembnega dela živčnih celic, to je možganske smrti (to so primeri, ko pravijo, da je »oseba najverjetneje postala rastlina«).

Video: EEG in odkrivanje epilepsije

Študija ne zahteva posebnega usposabljanja.

Poseben EEG pripravek ne zahteva, vendar se nekateri bolniki jasno bojijo prihajajočega postopka. To ni šala - na glavo so postavili senzorje z žicami, ki berejo "vse, kar se dogaja v škatli lobanje" in prenese celotno količino informacij na pametno napravo (dejansko elektrode zapisujejo spremembe v potencialni razliki med dvema senzorjema v različnih vodih). Odrasli so opremljeni s simetrično pritrditvijo na površino glave 20 senzorjev + 1, ki niso parni, ki je nameščena na parietalno območje, majhen otrok pa ima tudi 12.

Medtem pa posebej občutljivi pacienti želijo pomiriti: študija je popolnoma neškodljiva, nima omejitev glede pogostosti in starosti (vsaj večkrat na dan in v vsaki starosti - od prvih dni življenja do skrajne starosti, če to zahtevajo okoliščine).

Glavna priprava je zagotoviti čistočo las, za katero pacient umije glavo s šamponom dan prej, dobro splakniti in sušiti, vendar ne uporablja nobenih kemičnih sredstev za oblikovanje las (gel, pena, lak). Pred izdelavo EEG-a se odstranijo tudi kovinski predmeti, ki služijo za dekoracijo (sponke, uhani, lasnice, piercingi). Poleg tega:

• Za 2 dni se odrečejo alkoholu (močni in šibki), ne uporabljajo pijač, ki stimulirajo živčni sistem, ne uživajo čokolade;
• Pred študijo prejmejo nasvet zdravnika v zvezi z zdravili (hipnotiki, pomirjevalci, antikonvulzivi itd.). Morda bo treba preklicati posamezne droge, se dogovoriti z zdravnikom, in če tega ni mogoče storiti, o tem obvestite zdravnika, ki se bo ukvarjal z dešifriranjem encephalograma (označenega v obliki smeri), tako da bo imel te okoliščine v mislih in jih upošteval pri sklepanju.
• 2 uri pred pregledom si pacienti ne smejo jesti in se sprostiti s cigareto (taki dogodki lahko izkrivljajo rezultate);
• Ni priporočljivo opraviti EEG na višini akutne respiratorne bolezni, kot tudi pri kašlju in kongestiji nosu, tudi če se ti znaki ne nanašajo na akutni proces.

Kadar so upoštevana vsa pravila pripravljalne faze, se upoštevajo določene točke, pacient sedi v udobnem stolu, kontaktne točke glave s elektrodami so namazane z gelom, senzorji so pritrjeni, pokrovček je nameščen ali izklopljen, naprava je vklopljena - posnetek se je sprožil. čas registracije bioelektrične aktivnosti možganov. Praviloma se ta potreba pojavi, kadar rutinske metode ne zagotavljajo ustreznih informacij, to je, kadar se sumi na epilepsijo. Metode, ki izzovejo epileptično aktivnost (globoko dihanje, odpiranje in zapiranje oči, spanje, draženje svetlobe, pomanjkanje spanja), aktivirajo električno aktivnost GM korteksa, elektrode pobirajo impulze, ki jih pošilja korteks, in posredujejo glavno opremo za obdelavo in snemanje.

Poleg tega se pri sumu na epilepsijo (še posebej časovno, ki v večini primerov predstavlja težave pri diagnozi) uporabljajo posebni senzorji: časovni, sfenoidni, nazofaringealni. Opozoriti je treba, da so zdravniki uradno priznali, da so nazofaringealni vodniki v mnogih primerih razkrili žarišče epileptične aktivnosti v časovni regiji, medtem ko drugi vodi ne reagirajo in pošiljajo normalne impulze.

Kaj kažejo možganski EEG?

Človeški možgani so najbolj zapleten organ, ki je do konca še vedno neraziskan. Ob prvih zaskrbljujočih pojavih kršitev zdravniki napotijo ​​pacienta na encefalogram. Kaj je EEG glave, ljudje, ki se soočajo z epilepsijo, duševnimi motnjami, senilno demenco, se dobro zavedajo. Vsako leto opravijo ta postopek in opazujejo stanje skozi čas.

Bistvo metode in zakaj

Encephalogram je diagnoza možganov, ki ocenjuje aktivnost možganskega tkiva in omogoča odkrivanje nepravilnosti. Najmanjša anomalija v možganih lahko negativno vpliva na delovanje njenih posameznih delov.

Bistvo EEG je beleženje aktivnosti nevronov, ki se prenašajo v računalnik z elektrodami. Jasno beležijo aktivnost možganskih hemisfer.

Nevrologi in epileptologi predpisujejo EEG za:

• Ocene patoloških motenj možganov.
• Ugotavljanje vzrokov napadov, odkrivanje poškodovanih območij, kjer je zabeležena epiaktivnost.
• Nadzor učinkovitosti izbranega antiepileptičnega zdravila in njegovega odmerjanja.
• Opazovanje možganov po hudih poškodbah, boleznih možganskega tkiva.
• Preučiti in oceniti sposobnost preživetja možganov pri ljudeh pod splošno anestezijo ali v komi.

Ko predpiše študijo, zdravnik podrobno razloži, kaj je elektroencefalogram možganov. Ambulantno ga prenašajte na bolnike katere koli starostne skupine. Tako imenovani "gumijasti pokrov", prepleten z množico senzorjev in žic, se nosi na glavi subjekta. Čeprav je videti nekoliko čudno in celo zastrašujoče, je postopek popolnoma neboleč in varen.

Študija je priporočljiva pri:

• Zakasnjen mentalni in govorni razvoj pri otrocih.
• Nevrološke manifestacije: otrplost okončin, omedlevica, omotica in drugi simptomi tesnobe.
• Hipertenzivna srčna bolezen.
• Posamezni krči.
• Motnje spanja
• Pogosti glavoboli.
• Nevroinfekcija, vnetni proces, infekcijska nevrotoksikoza.
• Sum otekanja.

Encephalogram možganov je potreben za vse, ki želijo pridobiti vozniško dovoljenje in dovoljenje za uporabo strelnega orožja, saj ta študija razkriva obstoj hudih duševnih nepravilnosti in shizofrenije.

Odrasli encephalogram se opravi v diagnostičnih centrih ali nevroloških oddelkih po naročilu. Otroke do 14. leta spremljajo nevrologi ali epileptologi v specializiranih bolnišnicah.

Vrste EEG

• Rutinski zapis, ki diagnosticira paroksizme. Postopek se izvede največ 20 minut. Hkrati proučujemo bioaktivnost bolnikovih možganov. Izvajajo se foto-stimulacija (utripajoča svetloba), hiperventilacija (pogosto dolgotrajno dihanje). Tako lahko razkrijete skrite spremembe.
• Spremljanje pomanjkanja spanja se izvaja po navodilih zdravnika za poglobljeno preiskavo bolnikovega stanja možganov. Oseba mora ostati budna dolgo časa pred postopkom.
• Dolg zapis, ki beleži pacientovo dnevno spanje. Predpiše se za spremembe, ki jih opazimo med spanjem.
• Snemanje med nočnim spanjem je najbolj informativen in drag EEG. Istočasno se preučuje stanje možganov med budnostjo, spanjem, počitkom in prebujanjem. Postopek spremlja video snemanje in se izvaja v temni sobi s povezavo različnih senzorjev za elektrookulogram, respiratorno rekurzijo, elektromiogram, elektrokardiogram.

Mnogi ljudje verjamejo, da lahko MRI nadomesti elektroencefalogram. Ampak ni. EEG temelji na beleženju aktivnosti nevronov, razkriva duševne in funkcionalne nepravilnosti. MRI pregleduje možganske strukture in tkiva, omogoča diagnozo organske patologije v zelo zgodnjih fazah. Ti dve tehniki se odlično dopolnjujeta pri diagnosticiranju nevroloških bolezni.

Prednosti elektroencefalograma vključujejo razpoložljivost postopka, ki ne zahteva anestezije ali ostane v zaprtem prostoru. Slabosti vključujejo učinek na rezultat čustvenega stanja osebe med anketo.

Priprava na raziskavo

Pred začetkom študije zdravstveni delavec bolniku pojasni, kakšna je glava encephalograma, za kaj se izvaja, kako bo pripravljena in kako se bo med postopkom obnašala. Ne glede na to, ali naj se antikonvulzive prekličejo neposredno pred pregledom, se odloči zdravnik. Najpogosteje ne. V nekaterih primerih je potrebno sprožiti konvulzivni napad za popoln video nadzor.

Več informacij lahko dobite ob upoštevanju nekaterih pravil:

• Pred študijo za 2-3 dni ne morete jesti energije, kofeinske pijače, alkohol.
• 2-3 ure pred začetkom študije ne sme kaditi.
• Kovinski nakit pred odstranitvijo seje.
• Pred pregledom morate dobro jesti, da se raven krvnega sladkorja ne zmanjša.
• Dlake na pacientovi glavi morajo biti čiste (odstraniti je treba ženske in dekleta, ki uporabljajo ukrivljenosti, gumijaste trakove in druge dodatke).

Če je treba EEG-u narediti otroku, ga morajo starši pripraviti vnaprej, pojasniti s preprostimi besedami, kaj je EEG glave, da ni niti nevaren niti boleč.

Študija se ne izvaja:

• Z mrazom.
• Hladno
• Kašelj
• Prisotnost odprtih ran, izpuščajev, svežih postoperativnih šivov na glavi.

Pri pregledovanju oseb z motnjami v duševnem razvoju je mogoče v bolnika uvesti pomirjevalo, saj lahko elektrode, hrup in svetloba bolnika ogrozijo. Prostor, v katerem se izvaja študija, ne zahteva posebnega usposabljanja: svetlobna in zvočna izolacija, zaščita pred elektromagnetnimi žarki.

Kako narediti odrasle

Za rutinsko snemanje oseba sedi v udobnem stolu ali leži na kavču. Na glavo so mu dali pokrovček, ki je povezan s snemalno napravo. Poseben računalniški program zajema bioaktivnost možganov in jo primerja z videom.

Prvič, osebi, ki je prišla na sejo, pojasnijo, kaj je EEG glave, kakšen je postopek in kako se obnaša.

• Med sejo zdravnik prosi, da odpre in zapre oči, da popravi napako utripanja.
• Potem subjekt zapre oči, sedi mirno in se ne premika.
• Globoko dihanje traja nekaj minut (za epilepsijo ali za enkratne konvulzivne epizode).
• Svetloba utripa približno 20-krat na sekundo, kar lahko povzroči napad pri bolnikih, ki so nagnjeni k odbijanju svetlobe.

Ob koncu postopka se bolniku da sklep o prisotnosti ali odsotnosti kršitve možganske aktivnosti.

Kako otroci delajo?

Staršem ni treba skrbeti, če jim je otroku predpisan encefalogram. Otroke, mlajše od enega leta, pregledajo matere. Bolje je nahraniti otroka pred postopkom, da bo med pregledom jedel in spal. Seja traja največ 20 minut.

• Glava majhnega bolnika je namazana z gelom in pritrjena na senzorje.
• Glava je enakomerno pritrjena, ne dopušča nagibanja, nagibanja, obračanja.
• Noge in roke otroka morajo biti sproščene in ne prečkane.

V diagnostičnih sobah so ponavadi različne igrače, tako da se lahko otroci odvračajo in vzdržijo celoten postopek. Pri snemanju so starši v bližini, tako da otrok ni zaskrbljen in umirjen.

Ritmski encefalogram

Mnogi ljudje ne vedo, kaj natančno elektroencefalogram možganov zajame, kaj je in kako se dekodira zapis.

Na EEG-u so določeni impulzi (ritmi), ki jih povzroča funkcionalnost možganov. Ritmi so:

• Alfa (odraža stanje počitka z zaprtimi očmi). Mora biti s frekvenco od 8 do 14 Hz. Pri draženju motorja ni določena. Vzroki za patologijo tega ritma so lahko tumor, cistični tumorji, kap. Če je alfa ritem nestabilen, so zabeleženi pretresi, poškodbe, modrice.
• Beta s frekvenco od 13 do 30 Hz prikazuje razdražljivost, depresivno stanje. Če so ritmi kratki, se domneva razvoj encefalitisa ali vnetja možganskih struktur.
• Theta s frekvenco od 4 do 7 Hz. Najbolj izrazita pri majhnih otrocih. Pokaže stanje v sanjah.
• Delta s frekvenco od 0,5 do 3 Hz kaže stanje normalnega spanca in mora biti do 15% obstoječih ritmov. Če je številka previsoka, se šteje za nenormalno. To je v območju, kjer je pretiran delta ritem, da so zabeležene globoke spremembe v možganih.

Bioaktivnost možganov mora biti brez paroksizmalnih pojavov. To je kompleksen kazalnik, ki opisuje vse ritme možganov.

Drugi kazalniki EEG vključujejo: t

• Disfunkcija srednjih možganskih struktur, v katerih je kršitev nevroaktivnosti šibko izražena, kar je lahko posledica izkušenega stresa, šoka, tesnobe.
• Pri motnjah, ki zahtevajo opazovanje nevrologa, so opazili hemisferično asimetrijo.
• Osredotočenost epiaquivizma kaže na razdražljivost določenega območja možganov in dovzetnost za konvulzije.
• Draženje možganskih struktur je povezano z okvarjenim možganskim pretokom krvi, ki je nastal zaradi travmatskih poškodb možganov.
• Paroksizmi kažejo nagnjenost k epizindromu ali o obstoječi bolezni s predhodno zabeleženimi napadi.
• Organske spremembe v možganskih strukturah pri otrocih so posledica nalezljivih bolezni, ki so se pojavile med porodom. To zahteva resno terapijo in dodatne preglede.
• Spremembe regulativne funkcije so opažene pri hipertenziji.
• Inhibicija alfa ritma, ki ima pomembno manifestacijo, kaže na parkinsonizem.

Rezultati

V procesu spremljanja se prikažejo ukrivljene črte, ki jih izkušeni strokovnjak dešifrira. Pozoren je na amplitudo in lokacijo valov. Podatki se nato analizirajo in v zaključku se vnese vnos.

Pri dešifriranju upoštevamo:

• Epiaktivnost.
• Ritemska aktivnost.
• Spremembe v ozadju svetlobe, obremenitev s hrupom, hiperventilacija.
• Pulzno generiranje

Končni sklep je podan na podlagi specifičnih simptomov, ki jih opazimo pri bolniku.

Oseba, ki se priporoča izdelavo encefalograma možganov, je treba rezultate študije pokazati svojemu zdravniku. Vseh podatkov iz zaključka ne razume, ne da bi pojasnil strokovnjaka. To se zgodi, da rutinsko beleženje v prisotnosti epilepsije ne odpravi žarišč in izbruhov. Se zgodi, da, nasprotno, brez jemanja antikonvulzivnih zdravil in brez doživljanja konvulzij, bolnik dobi izkrivljen rezultat.

Avtor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

Nevrolog, refleksolog, funkcionalni diagnostik