Kaj je cerebrovaskularna bolezen (CVD)

Različni razlogi lahko vodijo v moteno cirkulacijo krvi v možganih. To stanje prispeva k razvoju številnih patologij, ki se združujejo v medicini v skupni skupini, ki se imenuje "cerebrovaskularna bolezen". Vendar vsi ne razumejo, kakšna je diagnoza in kakšne so posledice.

Kaj je to?

Cerebrovaskularna bolezen (KVB) je stanje, pri katerem pride do progresivnega poškodovanja žilnega sistema človeških možganov, za katerega je značilna postopna nevronska smrt zaradi pomanjkanja bistvenih hranil in kisika.

Po statističnih podatkih se vsako leto poveča število ljudi s to boleznijo. Če so bili pred 30 leti kardiovaskularne bolezni izpostavljene starejšim osebam, je ta oblika v 70% primerov ugotovljena pri bolnikih, starejših od 40 let.

Obrazci in vrste

Po medicinski klasifikaciji je cerebrovaskularna bolezen razdeljena na akutno in kronično. Prva skupina vključuje:

• ishemični napad;
• hipertenzivna encefalopatija;
• ishemična, neopredeljena, hemoragična kap.

Za kronično obliko je značilna discirkulacijska encefalopatija, ki je razdeljena na naslednje vrste:

• embolijo, pri kateri so žile blokirane s strdki, ki se tvorijo v velikih arterijah in vstopajo v krvni obtok v manjše;
• krvavitev, ko pride do rupture, ki povzroča hemoragično kap;
• tromboza, pri kateri plaki blokirajo lumen in prispevajo k njegovemu zoženju.

Razvoj discirculacijske encefalopatije je postopen, sčasoma pride do akutne faze bolezni.

Kaj izzove CVD

Ateroskleroza je zelo pogosta. Povečana raven holesterola v krvi postane provokator njegovega videza. Ta snov je viskozna masa, ki se odlaga na žilne stene. Aterosklerotični plaki zožijo lumen, kar pogosto poslabša možgansko cirkulacijo.

Nenehno spremljajo to stanje, povečanje krvnega tlaka vodi do dejstva, da se stene krvnih žil začnejo raztezati, zaradi česar se njihova prepustnost povečuje. Obstaja postopno zoževanje lumena, razvoj stenoze. Takšni procesi prispevajo k smrti celic zaradi pomanjkanja kisika.

Ne manj pomembni razlogi so sistemski vaskulitis. Bolezni, ki spadajo v to skupino, spremljajo vnetne in deformacijske procese, ki neposredno vplivajo na stene krvnih žil, zaradi katerih pride do napak v njihovem normalnem delovanju, zato kisik v nezadostno količino vstopi v tkiva in umre.

Dodatni dejavniki tveganja vključujejo:

• diabetes mellitus;
• kajenje;
• pretirano pitje;
• prekomerna telesna teža;
• kronične bolezni srca in ožilja;
• stres;
• osteohondroza vratne hrbtenice;
• tumor na možganih;
• nalezljive bolezni.

Poleg tega je lahko vzrok dejavnika dednost, spremembe, povezane s starostjo, upočasnjena presnova ali obdobje menopavze v poštenem spolu.

Simptomi

Centralno varnostno banko v začetni fazi razvoja spremljajo:

• nespečnost;
• splošna šibkost;
• utrujenost;
• glavoboli;
• poslabšanje pozornosti;
• nestrpnosti do duševnega dela.

V odsotnosti pravilnega zdravljenja so za cerebrovaskularne bolezni možganskih žil značilni izraziti simptomi. Bolečina v glavi postane bolj intenzivna, pogosto bolniki menijo, da je to migrena, razdražljivost, omotica, slabost.

Tudi v tem primeru, če ne poiščete zdravniške pomoči, bodo simptomi še resnejši. Med glavnimi emisijami:

• hude bolečine v vratu;
• pogosta omedlevica;
• nestabilen hod;
• motnje gibanja - pareza in paraliza okončin;
• manjše motnje vida;
• nejasen govor;
• krči;
• tremor;
• povečano omotico, ki jo spremlja slabost in bruhanje.

Odvisno od poteka patologije se razlikujejo 3 stopnje:

• Za prvo je značilen neviden razvoj kardiovaskularnih bolezni, simptomi pa so v mnogih pogledih podobni drugim poškodbam in boleznim.
• Drugi je zaznamovan z duševnimi motnjami, ki služi kot indikator za dodelitev invalidnosti. Vendar pa na tej stopnji bolnik ne izgubi zmožnosti za samopostrežbo.
• V obdobju 3. faze se razvije vaskularna demenca. Bolnik izgubi sposobnost za samostojno gibanje, orientacijo v prostoru, potrebuje pomoč ljubljene. Takšni bolniki morajo biti pod stalnim nadzorom.

Kljub temu, da lahko bolezni, ki pripadajo cerebrovaskularni skupini, aktivno napredujejo, pri mnogih bolnikih stanje ostaja stabilno več kot eno leto.

Možni zapleti

Patološka stanja možganske aktivnosti vodijo do sprememb v možganskem tkivu, ki jih spremljajo duševne in kognitivne anomalije:

• spomin hitro propade;
• pojavljajo se fobije;
• obstaja egocentrizem;
• dezorientacija v prostoru;
• pogosto se pojavi demenca.

V nekaterih primerih je možen nistagmus - pogosto premikanje očesnih zapletov nenamerne narave.

Med najhujšimi posledicami Centra

• Akutni prehodni ishemični napad. Zanj je značilna začasna okvara krvnega obtoka z njegovo nadaljnjo obnovo. Spremljajoči simptomi izginejo prvi dan.
• Ishemična kap. Kisik preneha teči v možgane, kar povzroči, da celice umrejo. Spremljava pareze in paralize rok in nog, izguba spomina, motnje govora in vida.
• Binswangerjeva bolezen. Ko se atrofija bele možganske snovi postopoma razvije, se slabša orientacija, demenca, sposobnost samopostrežbe in spomin.

Drugi pogoji niso izključeni, pri čemer prognoza ne bo najbolj ugodna, do smrtnega izida.

Kako se diagnosticira bolezen

Diagnozo cerebrovaskularne bolezni opravi nevrolog in žilni kirurg. Ocenjuje se splošno stanje, izvaja se več obveznih pregledov:

1. Klinične in biokemične krvne preiskave.
2. Elektrokardiogram.
3. Rentgenska slika prsnega koša.
4. Serološka reakcija na sifilis.
5. Analiza urina
6. Določanje protrombinskega indeksa.

Za bolj celovito študijo z metodami instrumentalne diagnostike, kot so:

• Angiografija. Pomaga pri določanju stanja krvnih žil s kontrastnim sredstvom. Razkriva tudi možno trombozo, aterosklerozo, anevrizmo in rak.
• Angiografija. Uporablja se pri začetni diagnozi KVB. To je ena od cenovno ugodnih in hitrih metod, ki ne predstavljajo nevarnosti pri večkratni uporabi.
• Transkranialni Doppler. Študije, izvedene s pomočjo ultrazvoka, ki omogoča določitev hitrosti pretoka krvi in ​​kršitev.
• Scintigrafija možganov je ena najpreprostejših metod, ki praktično nima kontraindikacij. Njegovo bistvo je vnos radioaktivnega zdravila v veno, po katerem se po 15 minutah izvede skeniranje. V tem času se radioizotop širi po telesu in se nabira v tkivih, ki so doživela patološke spremembe.

Pomembno vlogo imajo magnetna resonanca in računalniška tomografija.

Medicinski dogodki

Le izkušeni specialist bo lahko diagnosticiral patologijo in predpisal pravilno terapijo, katere glavna naloga je odpraviti okvaro možganske aktivnosti.

Zdravljenje z drogami se izvaja celovito. Prvi korak je usmerjen v odpravo dejavnikov tveganja. Za te namene so predpisane droge skupine, kot so:

• antihipertenzivi;
• anti-sklerotično;
• hipoglikemijo.

Šele po korekciji bazalne presnove lahko nadaljujete z zdravljenjem same bolezni.

Med glavnimi skupinami zdravil, ki prispevajo k normalizaciji možganskega obtoka, so:

1. Antioksidanti - cerebrolizin, Actovegin, Cerebrocurin.
2. Metaboliki - Sermion, Tanakan, Cavinton.
3. Antihipoksanti - Mekaprin, ketoprofen.
4. Nootropna zdravila - Glicin, Maron, Pantogam.
5. Antispazmodik - Dibazol, Papaverin.
6. Neposredni antikoagulanti (Fraxiparin), posredni - varfarin, Fenilin.
7. Zdravila, ki spodbujajo vazodilatacijo (Agapurin, Trental).
8. Acetilsalicilna kislina.

Med osnovno terapijo normalizira zunanje dihanje, podpira nevrološko zaščito in homeostazo.

1. Preprečujejo se dihalni trakovi, izvaja se umetno dihanje.
2. Če se pojavijo simptomi srčnega popuščanja, se uporabijo zdravila, kot sta Pentamine in Lasix.
3. Ko srčni ritem ne uspe, se z uporabo Korglikona in Strofantina izvaja antiaritmično zdravljenje.
4. Za lajšanje vegetativnih funkcij je predpisan difenhidramin ali haloperidol.
5. V primeru cerebralnega edema manitol in furosemid.

Hiperbarična oksigenacija se uporablja za nasičenje krvi s kisikom in njegovo normalno oskrbo s tkivi. Bistvo te metode je, da se pacientka postavi v komoro, kjer se zaradi čistega zraka izloči pomanjkanje kisika v tkivih. Takšen postopek lahko bistveno izboljša življenje in prepreči morebitne zaplete.

Operativno posredovanje

Pri hudih oblikah bolezni, ki niso primerne za zdravljenje, je treba izvesti operacije, zaradi katerih se iz arterij odstranijo aterosklerotični plaki in krvni strdki. Vaskularni lumeni se povečajo z namestitvijo katetrov v njih.

Kirurško zdravljenje poteka z intracerebralno krvavitvijo in arterijskimi anevrizmami.

Metode tradicionalne medicine

Pri cerebrovaskularnih boleznih zdravljenje z ljudskimi zdravili ni izključeno. Od najbolj preizkušenih receptov uporabite naslednje:

• Suhi koren potonike. Nato ga dobro narežemo in prelijemo z vrelo vodo. Naj se pusti 60 minut. Priporočljivo je, da uporabite žličko do 5-krat na dan.
• Twist v meso mlinček limone in oranžne (2 kosa vsak). Nastala masa se zmeša s tekočim medom in dobro premeša do homogene mase. Morate vztrajati na hladnem mestu 24 ur. Vzemite jutro, popoldne in zvečer za 1 žlica. žlico.

Ne smemo pozabiti, da se samo takšne metode ne morejo znebiti bolezni. Uporabljajo se lahko le kot dodatek glavnemu zdravljenju.

Preprečevanje in prognoza

Da bi preprečili patologijo, je pomembno spoštovati številna priporočila:

1. Odreži se slabih navad.
2. Pazi na težo.
3. Jejte prav.
4. Vsak dan opravite enostavne fizične vaje.
5. Sčasoma sprejeti ukrepe za zdravljenje povezanih bolezni.

Za profilakso je mogoče predpisati tudi zdravila, ki preprečujejo strjevanje krvi in ​​izboljšujejo krvni obtok.

Cerebrovaskularna bolezen je resna bolezen, ki lahko resno ogroža življenje osebe.

Prognoza življenja bo v veliki meri odvisna od zagotavljanja pravočasne zdravstvene oskrbe. Glavna stvar - da se spomnimo, da v nobenem primeru ne more sodelovati v samo-zdravljenje brez recepta zdravnika.

Kaj je kronična cerebrovaskularna insuficienca?

Kronična cerebrovaskularna insuficienca (CCVN) je ena izmed najpogostejših bolezni živčevja. Ta bolezen ima veliko imen. Najdemo ga v medicinski literaturi kot discirkulacijska encefalopatija, kronična ishemija možganov, vaskularna, aterosklerotična, hipertenzivna, aterosklerotična angioencefalopatija, žilni (aterosklerotični) parkinsonizem, vaskularna (pozna) epilepsija, vaskularna demenca.

Stopnje patologije

CCVN je postopna motnja možganske aktivnosti, v kateri so izraziti simptomi poškodbe možganskih celic zaradi nezadostne prekrvavitve v možganih. Patologije vplivajo predvsem na starejše ljudi po 50 letih.

Obstajajo 3 stopnje (stopnje) kliničnega poteka bolezni:

1. Začetna faza (1 stopnja). Simptomi: glavoboli, motnje vestibularnega aparata (nestabilen hod), nespečnost, motnje spomina, utrujenost in zmanjšano delovanje. Obstajajo spremembe v strukturi fundusa očesa (retinalna angiopatija), zvišan krvni tlak, srčna aritmija.
2. V srednjih fazah (stopnja 2) vaskularne demence se zmanjša duševne in intelektualne sposobnosti, skleroza možganskih žil, sprememba v strukturi možganske tekočine.
3. V zadnjem stadiju (3. stopnja) je CVDV zaradi izrazitih znakov duševne motnje bolnikom dodeljena invalidnost.

Pogosto bolezen spremljajo napadi kapi, miokardni infarkt in srčne aritmije.

Simptomatske manifestacije

Cerebrovaskularna bolezen je patološka sprememba v žilah možganov, kar povzroča kršitev cirkulacije možganskega krvnega pretoka. Pred patologijo je ateroskleroza in hipertenzija, posledica pa je kap s prizadetostjo ali smrtjo.

Etiologija bolezni se izraža v počasnem zoženju majhnih arterij v možganih, razvoju fokalne ishemije bele možganske snovi. Simptomi cerebrovaskularne bolezni so:

• vztrajni glavobol;
• zvoki v ušesih;
• napadi omotice;
• zmanjšanje vidnega polja, lise pred očmi;
• duševne motnje (moteno razmišljanje, spomin, izguba pozornosti, nespečnost, tresenje prstov, zakasnjen govor);
• sprememba vedenja (letargija, apatija, nerazumna razdražljivost in občutljivost);
• patološke lezije večine možganov, izražene v moteni koordinaciji motorja, paraliza, motnje govora in spomina, znaki parkinsonizma, demenca.

Cerebrovaskularna bolezen je razdeljena na akutne in kronične oblike.

Akutne vrste CVD:

• akutna hipertenzivna encefalopatija;
• tranzistorska ishemična kriza;
• hemoragična ali ishemična kap.

Kronična cerebrovaskularna bolezen - discirkularna encefalopatija, ki je razdeljena na naslednje vrste:

• cerebralna tromboza - vaskularna obstrukcija zaradi blokade lumena s krvnimi strdki ali aterosklerotičnimi plaki;
• cerebralna embolija - blokada majhnih plovil z emboli, ločena od velikih plovil;
• cerebralna krvavitev, ki jo povzroči preloma posode (hemoragična kap);
• diskusna encefalopatija z naknadnim prehodom na akutno obliko kardiovaskularne bolezni.

Vzroki CVVN

Vzroki možganske patogeneze so razdeljeni na glavne in dodatne.

• razvoj ateroskleroze možganskih žil;
• diabetes, protin;
• hierotonia.

• zloraba alkohola;
• kajenje;
• razširjenost v prehrani maščobnih živil;
• sedeči način življenja;
• dedni vzroki;
• vnetne okužbe;
• osteohondroza vratu;
• bolezni srčnega sistema;
• prekomerna telesna teža;
• povečano strjevanje krvi;
• prejšnje poškodbe;
• zastrupitev z različnimi kemikalijami;
• čustveni stres (stres, izkušnje).

Posledice DVC

Cerebrovaskularna bolezen je nevarna za njene nepopravljive učinke. Bolezni krvnega obtoka v možganih pogosto vodijo do kapi, hudih okvar spomina in duševne aktivnosti, težav v orientaciji v prostoru, demence, epilepsije.

V nekaterih primerih se razvija Binswangerjeva bolezen, ki jo spremlja razvoj duševne zaostalosti, popolne invalidnosti in govorne disfunkcije (disartrija).

Diagnoza kronične cerebrovaskularne insuficience

Laboratorijski pregled je sestavljen iz klinične analize krvi za določitev ravni trombocitov, eritrocitov, hemoglobina, hematokrita, levkocitov z razvito levkocitno formulo. Opravljena je analiza lipidnega spektra, stopnje strjevanja krvi, ravni glukoze v krvi.

Diagnoza bolezni poteka predvsem z uporabo instrumentalnih metod:

• Dopplerografija možganskih žil z ultrazvokom za odkrivanje žilnih anomalij;
• elektroencefalografija (EEG) možganov, ki omogoča raziskovanje aktivnosti možganskih hemisfer;
• CT posode možganov spiralne vrste;
• MRI glave za določitev stopnje žilne lezije in bele možganske snovi;
• radiografijo glave z uvedbo kontrastnih sredstev.

Za potrditev te diagnoze so predpisani tudi pregledi bolnikovega nevrološkega in psihološkega stanja.

Fizične študije se izvajajo za identifikacijo patoloških procesov v kardiovaskularnem sistemu.

Izvajajo se naslednji postopki:

• merjenje utripanja žil okončine in glave;
• pritisk v 4 točkah zgornjih in spodnjih okončin;
• EKG in ultrazvok srca;
• auskultacija srca in aorte trebušne votline zaradi prisotnosti aritmij in hrupa;
• dopplerogram cervikalnih žil za izključitev stenoze karotidne in glave arterije.

Zdravljenje CVD

Glavna naloga terapije je regeneracija in normalizacija krvnega obtoka v možganih, s čimer se širi lumen krvnih žil.

Cerebrovaskularno bolezen celovito zdravimo z uporabo različnih metod zdravljenja.

Zdravljenje z drogami se izvaja na naslednjih področjih:

• vazodilatatorji (Mefakor, Papaverin) in antikoagulanti (Apirin, Curantil, Cardiomagnyl, itd.);
• nootropna zdravila za okrevanje spomina in kognitivne aktivnosti možganov (Cinnarizin, Stugeron, Nootropil, Piracetam, Cavinton itd.)
• antihipertenzivi;
• pripravki za normalizacijo teže.

• pri obstrukciji žil uporabimo angioplastiko - z balonom vstavimo kateter;
• odstranjevanje krvnih strdkov (endarterektomija);
• vstavljanje v arterijske stene stentov, ki ščitijo pred zoženjem (steniracijo).

• terapevtska vaja;
• masaža;
• elektroforeza;
• ultrazvok.

Nemedicinsko zdravljenje - tečaji govorne terapije, psihološko svetovanje.

Določanje invalidnosti pri bolnikih s cirkulatorno encefalopatijo:

1. V začetni fazi (1. stopnja) bolniki s CMA ohranijo svojo sposobnost za delo.
2. Srednja stopnja (stopnja 2) pomeni pacientom razporeditev invalidnosti skupin II-III. Invalidnost je lahko začasna zaradi sočasnih bolezni ali poslabšanja kroničnega pomanjkanja krvnega pretoka.
3. Huda faza (3 stopnja) HCPW povzroči popolno invalidnost. Bolnikom dodeljujemo skupino I-II invalidnosti.

Preprečevanje bolezni

Da bi preprečili razvoj CVVN, so predlagani naslednji ukrepi: t

• prehrana z izjemo prehrane z živili, ki so bogata s holesterolom, zavračanjem maščobnih, slanih, prekajenih živil, povečano porabo svežega sadja in zelenjave, živili, bogatimi z vlakninami, zmanjšanjem sladkorja in moke;
• aktivni življenjski slog - redne sprehode, šport;
• nadzor telesne teže;
• zavračanje slabih navad (kajenje, alkohol);
• stalen nadzor ravni krvnega tlaka;
• športniki se morajo izogibati pretiranim fizičnim naporom;
• starejši in starejši morajo opraviti letni zdravniški pregled;
• zdravljenje povezanih bolezni (sladkorna bolezen, okužbe, bolezni srca, ledvic, jeter itd.).

Pravočasno zaznavanje CEC in pravilno izbrana terapija bo preprečila razvoj kronične cerebrovaskularne insuficience, ohranila zdravje in se izognila nevarnim posledicam.

Cerebrovaskularna insuficienca: vzroki, zapleti, zdravljenje

Iz tega članka se boste naučili: kaj je cerebrovaskularna insuficienca, kaj povzročajo, kako zdravniki zdravijo patologijo.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Cerebrovaskularna insuficienca (druga imena: cerebrovaskularni sindrom, cerebrovaskularna bolezen, KVB) je skupina bolezni možganskih žil, pri katerih je krvni obtok v žilah tega organa kronično prizadet. To povzroča motnje v oskrbi s kisikom in hranili v možganskem tkivu (ishemija možganov).

Koncept "cerebrovaskularnega sindroma" vključuje celo skupino vaskularnih patologij, zaradi katerih se pojavi cerebralna ishemija. Njihove značilnosti so predstavljene v tabeli:

Če se pojavijo simptomi bolezni, nemudoma stopite v stik s kardiologom, saj je Center zelo nevarna bolezen. Dolgotrajno pomanjkanje kisika in hranil vodi do različnih patologij možganov, o katerih boste izvedeli kasneje v članku.

Vzroki bolezni

Ljudje v nevarnosti

V nevarnosti so:

• tiste, ki kadijo in / ali pijejo alkohol, odvisnike od drog;
• pisarniški delavci, ki se ne ukvarjajo s športom;
• diabetiki;
• starejši od 60 let.

Vzroki za različne patologije možganskih žil

Simptomi cerebrovaskularne insuficience

Prva faza

V prvi fazi sindroma se pojavijo naslednji simptomi:

• pogoste glavobole
• omotica
• zaspanost
• zmanjšana zmogljivost
• letargija
• pozabljivost in odvračanje pozornosti.

Le malo ljudi s pojavom teh znakov obiščite zdravnika. In zaman! Če ugotovite bolezen na tej stopnji - se lahko znebite simptomov, ne da bi se zatekli k operacijam, in se izognili zapletom.

Druga faza

Z napredovanjem cerebrovaskularne insuficience pride do naslednjega:

• glavoboli slabše;
• v ušesih je hrup;
• poslabšanje vida;
• obstajajo omedlevice.

Če se je bolezen preselila v drugo fazo, se takoj posvetujte z zdravnikom, saj se lahko na tej stopnji razvijejo nevarni zapleti, ki jih boste prebrali spodaj.

Če ne začnete zdravljenja bolezni, se pojavijo psiho-čustvene motnje. To so lahko dramatične spremembe razpoloženja, neustrezna reakcija na stresne situacije, različne nevroze in psihoze, fobije, obsesivne države. Pogosto se v takih razmerah bolnik obrne le na psihoterapevta, ki zdravi duševne težave, ne da bi vedel pravi razlog za njihov pojav. Če so pred nevrozo ali psihozo sledili znaki, opisani v prejšnjih dveh seznamih - poleg psihoterapevta se obrnite na kardiologa, ki bo opravil celovito diagnozo možganskih žil.

Tudi v drugi fazi se začnejo pojavljati motnje motoričnega aparata. Morda je tresoča hoja, tresenje v udih.

Nadaljnje napredovanje patologije

Če na tej stopnji ne opravite pravilnega zdravljenja patologije, se negativni simptomi psihe okrepijo:

• zmanjšana sposobnost učenja;
• poslabšuje dolgoročni in kratkoročni spomin;
• čustveni odziv na dogodke, ki se dogajajo, je izgubljen;
• zmanjšana sposobnost logičnega razmišljanja;
• motena orientacija v prostoru.
• napredujejo tudi motnje in usklajevanje gibanj.

Vse to vodi do popolne invalidnosti bolnika.

Zapleti cerebrovaskularnega sindroma

Bolezen pogosto povzroči zaplete, saj bolniki v zgodnji fazi preprosto ne gredo k zdravniku.

Demenca

V zadnji fazi bolezen vodi v duševno demenco. Z napredovanjem psiho-emocionalnih simptomov se razvijajo močne motnje logičnega, kritičnega in imaginativnega mišljenja, slabši kratkotrajni in dolgotrajni spomin, poslabšuje se govor, sposobnost zaznavanja in analiziranja vizualnih in slušnih informacij, zaradi katerih orientacija v prostoru skoraj izgine.

Možganska kap

V kateri koli fazi napredovanja cerebrovaskularnega sindroma se lahko pojavita dve vrsti možganske kapi:

Nastane zaradi močnega in dolgotrajnega pomanjkanja kisika in hranil. Del možganskega tkiva umre. Zaprtje možganske žile s plazovi holesterola ali krvnimi strdki povzroči ishemično kap.

Simptomi patologije: hud glavobol, slabost, bruhanje, omotica, bolečina v očeh, slabost sluha, občutek vročine, žeja, potenje, morebitna omedlevica in konvulzije. Motnje se lahko pojavijo tudi pri delovanju katerega koli dela telesa, odvisno od lokacije prizadetega območja. Včasih se razvije koma.

Možganska kap, ki je nastala zaradi kardiovaskularne bolezni, ne glede na njeno vrsto, lahko imenujemo cerebrovaskularni možganski kap.

Prehodni ishemični napad

Še en možen zaplet je prehodni ishemični napad (druga imena: TIA, mikrostroj). To je akutno zmanjšanje dotoka krvi v področje možganov. Nastane na podlagi cerebrovaskularnih patologij.

Znaki: paraliza enega dela telesa, oslabljena občutljivost. Simptomi izginejo sami in ne trajajo dlje kot en dan, tako da se TIA imenuje mikrostroj.

Kljub hitremu poteku bolezni ga ne smemo podcenjevati, saj je po statističnih podatkih približno 40% bolnikov s TIA v 5 letih po mikrotmusu doživelo možgansko kap.

Diagnoza cerebrovaskularne insuficience

Če se pojavijo prvi simptomi, se posvetujte s kardiologom. On bo predpisal naslednje diagnostične postopke:

obojestransko skeniranje žil vrat in glave;

MRI ali CT pregled možganov.

Zdravljenje

Vse patologije, ki izzovejo TsVB, zahtevajo dolgoročno zdravljenje (pogosto celo življenje). V večini primerov je treba droge jemati skozi vse življenje. Če upoštevate vsa priporočila zdravnikov, se lahko popolnoma znebite negativnih simptomov in preprečite življenjsko nevarne zaplete.

Najpogosteje se za zdravljenje bolezni uporabljajo zdravila, v primeru akutne tromboze ali popolne blokade posode s plakom pa se lahko zdravnik odloči, ali je potrebna operacija.

Cerebrovaskularna bolezen: oblike, vzroki, simptomi, diagnoza, kako zdraviti

Cerebrovaskularna bolezen (CVD) je patologija možganskih žil, ki vodi do ishemije, hipoksije in motenj različnih telesnih funkcij. Pod vplivom neugodnih eksogenih in endogenih dejavnikov so poškodovane možganske žile in motena je možganska cirkulacija.

Cerebrovaskularna bolezen vodi do razvoja diskirkulacijske encefalopatije - bolezni, ki predstavlja progresivno organsko poškodbo možganov, ki je posledica kronične žilne insuficience. Ta patologija je bila prej obravnavana kot problem starejših. Trenutno je cerebrovaskularna insuficienca "mlajša": bolezen se vedno pogosteje pojavlja pri ljudeh, mlajših od 40 let. To je povezano z ohranjanjem nezdravega načina življenja, slabe ekologije, slabe prehrane.

Cerebrovaskularna bolezen je trenutno pomemben medicinski problem. Po strukturi celotne umrljivosti po koronarni arterijski bolezni in onkopatologiji se uvršča na tretje mesto. KVB - vzrok za kap in dolgotrajno invalidnost.

umrljivost iz sveta

Razvrstitev

Cerebrovaskularne bolezni - bolezni obtočil, ki vključujejo:

• Hemoragične in ishemične kapi.
• Kronična discirkulacijska patologija možganov - okluzija in vazospazem, arteritis, anevrizma.
• Intrakranialno krvavitev.
• Hipertenzivne cerebrovaskularne bolezni - aterosklerotična in hipertenzivna encefalopatija.

Etiologija

Glavni etiološki dejavniki bolezni:

1. Aterosklerotična poškodba možganskih žil vodi do odlaganja holesterola, nastajanja plakov, njihovega zoženja in blokade ter nadaljnje kršitve cerebralne oskrbe s krvjo, trofizma možganov in duševnih procesov.
2. Disfunkcija sistema strjevanja krvi, tromboza in trombembolija pogosto povzročajo motnje v mikrocirkulaciji možganov.
3. Krč arterijske stene v ozadju kronične arterijske hipertenzije zmanjšuje možganski krvni pretok.
4. Vaskulitis moti dotok krvi v možgane.
5. Osteohondroza lahko povzroči vertebro-bazilarno insuficienco in prehodne motnje možganske cirkulacije.

Kršitve prehodnosti možganskih žil zaradi tromboze, ateroskleroze, spazma (a) in rupture krvnih žil s krvavitvijo v možganih (b) - glavni vzroki CVP

Dejavniki, ki izzovejo razvoj patologije:

• Diabetes mellitus
• Napredne starosti
• Hiperholesterolemija, dislipidemija,
• Debelost
• Hipertenzija,
• CHD,
• Stres
• Traumatska poškodba možganov
• Dolgotrajna uporaba peroralnih kontraceptivov
• Kajenje
• Sedeči način življenja
• Dednost.

Simptomatologija

Cerebrovaskularna bolezen v začetni fazi njenega razvoja se kaže v naslednjih kliničnih simptomih:

1. Zmanjšana zmogljivost, povečana utrujenost;
2. Razdražljivost, slabo razpoloženje, čustvena nestabilnost;
3. Prekomerna sitnost;
4. Nespečnost;
5. Občutek vročine;
6. Suha usta;
7. Astenija;
8. Srčna palpitacija.

V prihodnosti, ko se poveča hipoksija možganov, se pojavijo nevarne motnje in pojavijo se resnejši simptomi: poslabšanje sposobnosti koncentracije, motnje spomina, moteno razmišljanje, logika, koordinacija, stalni glavobol in zmanjšana umska zmogljivost.

Bolniki razvijejo depresijo, zmanjšajo inteligenco, razvijejo nevroze in psihozo, fobije in strahove, pojavijo se samozadostnost, eksplozivnost, šibkost. Bolniki postanejo nagnjeni k hipohondriji in dvomu vase. V hujših primerih se razvijejo krči, tresenje, nestabilnost hoje, motnje govora, gibanja in občutljivost v okončinah, fiziološki refleksi izginejo, prizadeti so organi vida.

Nadaljnje povečanje morfoloških sprememb možganskega tkiva vodi do bolj izrazitih in opaznih sindromov - možganskih kriz in kapi, pareze in paralize okončin, motenj medenice, disfagije, prisilnega smeha in joka.

Ti klinični znaki, ki so prisotni pri bolnikih ves dan, kažejo na akutno kršitev možganske cirkulacije - cerebrovaskularno kap. Če izginejo v krajšem času, sumijo na prehodni ishemični napad.

Obstajajo 3 stopnje cerebrovaskularnih motenj:

• TsVB prve stopnje poteka neopazno. Njegovi znaki so zelo podobni simptomom drugih bolezni ali poškodb.
• Druga stopnja se kaže v duševnih motnjah. Bolezen je indikator za namen invalidnosti, bolnik pa služi sam.
• Tretja stopnja - prehodna patologija v fazi vaskularne demence. Pacient se ne more premikati in pluti v prostoru, potrebuje pomoč in oskrbo ljudi okoli sebe. Obnašanje takih bolnikov je treba spremljati.

Najpogostejši zapleti CVD so kap, prehodni ishemični napad, demenca, cerebrovaskularna koma.

Diagnostika

Diagnoza in zdravljenje cerebrovaskularne patologije sta vključevala nevropatologe in vaskularne kirurge. Izberejo taktiko zdravljenja v skladu z značilnostmi poteka bolezni, splošnim stanjem bolnika in prisotnostjo spremljajočih bolezni.

Splošni pregled bolnikov s CDD vključuje:

1. Krvni test
2. Biokemični krvni test,
3. Določanje protrombinskega indeksa, t
4. Serološka reakcija na sifilis,
5. EKG
6. Analiza urina,
7. Rentgenska slika prsnega koša.

Metode za popolno in celovito instrumentalno diagnozo cerebrovaskularnih bolezni:

• Duplex ali triplex angioscanning je namenjen primarni diagnozi CVD. Je najbolj varna, hitra in poceni. Na ta način preiščite prizadeta plovila lahko večkrat in brez škode za zdravje.
• Angiografija je metoda kontrastnega radiografskega pregleda krvnih žil, ki omogoča določitev njihovega funkcionalnega stanja, prisotnosti patološkega procesa in njegove dolžine. Cerebralna angiografija se izvede po injiciranju kontrastnega sredstva v kri. Pacientu omogoča, da ugotovi prisotnost tromboze, aterosklerotične lezije in vazokonstrikcije, onkopatologije, hematoma in anevrizme.
• Scintigrafija možganov je enostavna in neinvazivna metoda raziskav, ki nima skoraj nobenih kontraindikacij in ne povzroča zapletov. Jedrsko skeniranje je zelo občutljiv in informativen način za diagnosticiranje cerebrovaskularne nesreče. Radioaktivno farmakološko zdravilo se vbrizga v veno, skenira pa se 15 minut. Ta čas je dovolj, da se radioizotop razširi po telesu in se kopiči v obolelem tkivu. Indikator vsebuje dozo sevanja, ki je neškodljiva za telo.
• Transcranialni Dopplerjev ultrazvok je ultrazvočni pregled možganskih žil, ki ocenjuje hitrost pretoka krvi in ​​določa hemodinamične motnje.
• Enako pomembna pri postavljanju diagnoze CVD je MRI in CT.

Zdravljenje

Nemogoče je samostojno določiti in zdraviti cerebrovaskularno bolezen. Pristojno zdravljenje bo predpisal le izkušen, visoko usposobljen specialist, ki bo preučil bolnikove pritožbe in ga v celoti preučil. Ustrezno in pravočasno zdravljenje bo izboljšalo kakovost življenja bolnika in zmanjšalo tveganje za nastanek smrtno nevarnega stanja - kap.

Glavni namen zdravljenja bolezni je odpravljanje motenj delovanja možganov. Za popolno odpravo cerebrovaskularne bolezni je treba ugotoviti in odpraviti njen vzrok. Poleg predpisovanja zdravil strokovnjaki pacientom dajejo pomembna priporočila: spremenite svoj življenjski slog, izgubite težo, ne kadite in ne pijete alkohola, jejte pravilno in uravnoteženo.

Zdravljenje z zdravili

Celovito zdravljenje cerebrovaskularne bolezni se običajno izvaja v nevrološkem oddelku. Strokovnjaki najprej odpravijo dejavnike tveganja: predpisujejo anti-sklerotična, hipotenzivna, hipoglikemična zdravila. Šele po korekciji bazalnega metabolizma se prenese na neposredno zdravljenje patologije.

Posebna terapija

Glavne skupine zdravil, ki izboljšujejo možgansko cirkulacijo in so namenjene za zdravljenje kronične cerebrovaskularne insuficience:

1. Zaviralci kalcijevih kanalčkov izboljšajo možganski pretok krvi, zmanjšajo hitrost impulzov, zavirajo adhezijo trombocitov in izboljšajo sestavo krvi. Zdravila na osnovi nifedipina razširjajo krvne žile v možganih - Corinfar, Cardipin, zdravila iz skupine diltiazem Dilzem, Cardil. Zaviralci kalcijevih kanalov vključujejo tudi cinarizin in njegove derivate, Verapamil.
2. Antioksidanti. Cerebrolizin je močan antioksidant, predpisan za cerebrovaskularno bolezen, kap in encefalopatijo. Poleg tega se pogosto uporablja "Cerebrocurin", "Actovegin".
3. Antihipoksanti so predpisani za lezije možganskih žil - ketoprofen, imidazol, mekaprin.
4. Metaboliki - Kavinton, Sermion, Vinpocetine, Tanakan.
5. Neposredni antikoagulanti - Heparin, Fraxiparin in posredni - Fenilin, Cincumar, Warfarin.
6. Antiplateletna terapija - Acetilsalicilna kislina, Curantil.
7. Zdravila s hipoholesterolemičnim učinkom, statini - Lovastatin, Lipostat, Probucol, Tykveol.
8. Nootropna zdravila - Omaron, Piracetam, Pantogam, Glycine, Phenibut.
9. Zdravila, ki širijo možganske žile - "pentoksifilin", "trental", "agapurin".
10. Antispazmodiki - Papaverin, Eufilin, Dibazol.

Primarna terapija

Osnovno zdravljenje KVB se nanaša na normalizacijo delovanja zunanjega dihanja, kardiovaskularnega sistema, vzdrževanje homeostaze in nevrološke zaščite.

• To storite tako, da očistite dihalne poti, intubirate sapnik, opravite umetno dihanje.
• Ko se pojavijo znaki srčnega popuščanja in pljučnega edema, se uporabijo Lasix, Pentamine.
• Antiaritmično zdravljenje je indicirano pri bolnikih s srčnimi aritmijami. Običajno predpiše antianginalna zdravila, srčni glikozidi - "Strofantin", "Korglikon", antioksidanti.
• "Seduxen", "Haloperidol", "Dimedrol", "Natrijev hidroksibutirat" bodo pomagali ustaviti vegetativne funkcije.
• Za boj proti možganskemu edemu se uporabljajo osmotski diuretiki - manitol, furosemid.
• Za stabilizacijo krvnega tlaka predpisujte "Atenolol", "Enalapril", "Nifedipin", "Dibazol".
• Popravek presnovnih motenj se izvede z zapolnitvijo prostornine zunajcelične tekočine z Ringerjevo raztopino, plazmo, glukozo.
• Simptomatsko zdravljenje vključuje antikonvulzivna in psihotropna zdravila, mišične relaksante, analgetike - "Analgin", "Ketorol", "Promedol".

Hiperbarična oksigenacija je fizioterapevtska metoda zdravljenja, ki zagotavlja nasičenost krvi s kisikom in vstop v prizadeto možgansko tkivo. Bolnik je v posebni komori in diha čisti kisik. Hiperbarična oksigenacija odpravlja kisik v tkivih in obnavlja aerobno glikolizo. Ta postopek izboljša kakovost življenja bolnikov, zmanjša simptome patologije in prepreči razvoj hudih zapletov.

Kirurško zdravljenje

Hude oblike patologije, ki jih ni mogoče ustrezno popraviti, zahtevajo kirurški poseg. Bolniki odstranijo krvne strdke in aterosklerotične plake iz arterij, povečajo lumen posode s katetrom in balonom, vstavijo stentove v arterije, ki podpirajo odprt lumen posode.

Cerebrovaskularne bolezni so predmet kirurškega zdravljenja: arterijske anevrizme in intracerebralne krvavitve.

Narodno zdravilo

Najpogostejši način tradicionalne medicine, ki se uporablja pri zdravljenju cerebrovaskularne bolezni:

• Peony root se posuši, zdrobi in vlije vrelo vodo. Vztrajati pomeni eno uro, filtrirati in vzeti 5-krat na dan za žlico.
• V mlinček za meso narežite 2 pomaranče in 2 limone, zmešajte maso s tekočim medom in premešajte. Vztrajati na hladnem dnevu, nato pa vzemite žlico 3-krat na dan.
• Pine iglice se vlije z vrelo vodo, vztraja in dodal v juho sok pol limone. Zdravilo vzemite na prazen želodec 3 mesece.
• Tinktura Roka, na prazen želodec trikrat na dan za 2 tedna.

Tradicionalna medicina je dober dodatek k glavni patološki terapiji.

Preprečevanje in prognoza

Ukrepi za preprečevanje razvoja cerebrovaskularne bolezni: t

1. Normalizacija krvnega tlaka,
2. Pravočasno zdravljenje sočasnih bolezni, t
3. Bori se s slabimi navadami,
4. Vadba z lahkoto,
5. Pravilna prehrana
6. Optimizacija dela in počitka,
7. Korekcija teže.

Za preventivne namene se bolnikom predpišejo zdravila, ki izboljšujejo možgansko cirkulacijo in zavirajo strjevanje krvi.

Če se bolezen zdravi nemudoma in pravilno, je mogoče ne le izboljšati kakovost življenja bolnika, ampak tudi zmanjšati tveganje za možgansko kap in druge resne zaplete.

Kako prepoznati in zakaj zdraviti cerebrovaskularno insuficienco

Cerebrovaskularna insuficienca je bolezen, ki povzroča patološke spremembe v možganskih žilah. Takšna bolezen se razvije na ozadju hipertenzije, ateroskleroze. Njegove posledice so neželeni učinki, kot so ishemija in kap. Če se ne zdravi, se bolezen preoblikuje v cirkulacijsko encefalopatijo, če opazimo progresivne, nepopravljive spremembe v možganskem tkivu.

Simptomi in potek

Pri cerebrovaskularni insuficienci prepoznajo bolezen, ki izzove kognitivne motnje.

To negativno vpliva na asimilacijo zapomnitve informacij, motorične aktivnosti in čustvenega stanja.

Znaki

Za takšno bolezen so značilni naslednji simptomi:

1. Napredovanje bolezni. Če se ne zdravi, se bo bolezen napredovala, preoblikovala v nove faze.
2. Sposobnost razvrščanja stopenj bolezni po določenih simptomih.

Obrazci

Za cerebrovaskularno insuficienco lahko označimo akutne in kronične oblike. Na vsaki stopnji se pojavijo nekateri simptomi in znaki. Za akutno fazo je značilno poslabšanje kakovosti spomina, zaznavanje informacij. V kronični obliki pride do vazokonstrikcije in posledično do nastanka krvnih strdkov. Zaradi preobremenitve lahko pride do razpoke plovila in posledica tega pojava je kap.

Zdravljenje cerebrovaskularne kronične insuficience zahteva kirurški poseg. Tromb se obide. V nekaterih primerih je potrebna zamenjava srčnega ventila. Tako lahko zmanjšate tveganje za pacientovo življenje.

Kako se razvija bolezen

Tresenje pri hoji, togost gibov, depresija, težave pri spominjanju informacij. Prvi znaki kršitev. Neodvisno je cerebrovaskularna insuficienca, njeni simptomi so podobni drugim žilnim boleznim. Diagnoza se opravi v kliničnem okolju.

Stopnje

Seznam stopenj, značilnih za to bolezen:

Prva faza. V tem obdobju se pojavi utrujenost, opazi utrujenost, se kažejo razdražljivost in nihanje razpoloženja. Dodatni simptomi - motnje spanja, migrena, poslabšanje spomina in motorična aktivnost.
Druga stopnja. V tem obdobju se pojavijo simptomi, kot so zmanjšana inteligenca in poslabšanje vseh vrst spomina. Opažajo se pomembne spremembe osebnosti, poslabšajo se funkcije mišično-skeletnega sistema, zmanjšajo se delovne in prilagoditvene sposobnosti.

3. faza. Pacient v tem obdobju ima pomembne težave z gibanjem, lahko pade pri hoji. Takšni bolniki potrebujejo oskrbo in nego, saj sami ne morejo služiti. Izgubijo sposobnost kritične ocene, kaj se dogaja. Parkisonova bolezen, enureza, cerebelarne motnje so značilni znaki tretje faze.

Simptomi

Neodvisno prepoznavanje cerebrovaskularne insuficience ni tako preprosto. Simptomi se ne kažejo v zgodnjih fazah.

Pacient povezuje pojav bolnišnice z utrujenostjo, motnje v delovanju lokomotornega aparata pa se pojasnjujejo s pomanjkanjem spanja. Občasno se pojavljajo glavoboli, ki ne silijo straže, saj napadi hitro minejo. Ko bo bolezen napredovala, se bo bolezen začela manifestirati z večjimi spremembami. Kratkotrajne bolečine izginjajo zaradi migrene, stresanje pa zamenja omedlevica.

Kaj povzroča težavo

Vnetni procesi v posodi in ateroskleroza so najpogostejši vzrok za razvoj te bolezni.

Razlogi

Glavni razlogi za razvoj cerebrovaskularne insuficience:

1. ateroskleroza;
2. osteohondroza;
3. aterosklerotične lezije;
4. trombembolija, tromboza na podlagi motenj v strjevanju krvi;
5. vaskulitis

Dejavniki

Vendar obstajajo tudi drugi dejavniki:

• diabetes mellitus;
• debelost;
• vnetni proces v možganskih žilah;
• bolezni srca;
• zloraba slabih navad (alkohol, kajenje, kofein);
• protin.

Posledice

Glede na pomanjkanje zdravljenja cerebrovaskularne insuficience se razvijejo nepovratne spremembe v vaskularni mreži.

Posledično se slabša kakovost oskrbe s krvjo v možganih. Tkiva in celice so slabše oskrbljene s kisikom in zato prejemajo manj prave količine hranil. Takšne razmere bodo postale optimalno okolje za razvoj patoloških sprememb razpršene in žariščne narave.

Napredovanje bolezni povzroča zaplete, kot so omedlevica in tinitus, zmanjšanje kakovosti vida. Epileptični napadi se pojavljajo tudi v ločeni kategoriji bolnikov. Možganska kap, ki jo spremlja nekroza tkiva, je predvidljiv zaplet.

Diagnoza in zdravljenje

Pravočasna diagnostika poenostavi zdravljenje cerebrovaskularne insuficience. Po opravljenem številnih diagnostičnih postopkih, številnih testih, oceni bolnikovega stanja in njegove zdravstvene anamneze lahko specialist predpiše učinkovit režim zdravljenja. Skladnost z zdravniškimi recepti bo omogočila preprečevanje progresivnega procesa in nastanka neželenih učinkov. Tudi terapija za lajšanje bolnikovega stanja bo pripomogla k ohranjanju sposobnosti za ustrezno oceno, kaj se dogaja.

Glavni cilji zdravljenja

Terapija se izvaja z:

• stabilizacija bolnika;
• počasen napredek;
• preprečevanje ishemičnih bolezni;
• normalizacija oskrbe krvi v možganskih območjih;
• odpravljanje simptomov primarnih in sorodnih bolezni.

Metode in metode

V procesu zdravljenja cerebrovaskularne insuficience se uporabljajo terapevtske in kirurške tehnike. Najpogostejše metode:

1. Konzervativne sheme. Predlagajo znižanje holesterola, normalizacijo krvnega tlaka, izboljšanje dotoka krvi v možgane, odpravljanje učinkov ateroskleroze.
2. Kombinirana shema. Namenjen je hkratnemu vnosu zdravil z vazodilatacijskimi, antioksidacijskimi, antibakterijskimi lastnostmi. V okviru te tehnike z uporabo vitaminskih formulacij.
3. Pomožne dejavnosti. To so refleksne, arome in hirudoterapije.
4. Kirurške sheme. To je balonska angioplastika, v okviru katere se odstranijo zoženi deli posode. To se naredi za normalizacijo oskrbe s krvjo.

Drugi postopek je stenting, potrebno je razširiti stene krvnih žil. Endarterektomija - ranžiranje, čiščenje kanalov iz plasti holesterola.

Zdravljenje te bolezni vključuje spoštovanje prehrane in režima, normalizacijo teže in uvedbo optimalne sheme telesne dejavnosti.

Redni pregled, upoštevanje priporočil in predpisov zdravnika je edini način za preprečevanje napredovanja bolezni in poslabšanje bolnikovega stanja.

Poškodbe možganov zaradi motenj cirkulacije - cerebrovaskularna insuficienca: kakšno je tveganje za patologijo?

Poškodbe možganov z zmanjšanjem oskrbe s krvjo imenujemo cerebrovaskularna insuficienca. V kroničnem procesu se razvije discirkulacijska encefalopatija, akutna okvara pa se kaže v ishemični kapi ali prehodnem napadu. Bolniki so opazili spremembe v čustvenem področju, motoričnih in senzoričnih motnjah ter zmanjšanju kognitivnih funkcij možganov.

Za zdravljenje uporabljene kompleksne zdravilne terapije in kirurške obnove pretoka krvi.

Preberite v tem članku.

Vzroki cerebrovaskularne insuficience

Glavni dejavnik pri razvoju patologije je aterosklerotična lezija arterij, zlasti v kombinaciji s hipertenzijo.

Ishemija možganov vodi tudi do:

• bolezni srca s kontraktilno odpovedjo;
• motnje ritma (trajne in paroksizmalne) z zmanjšanjem srčnega volumna;
• nenormalna struktura žil, ki hranijo možgane (skrite so do nastanka ateroskleroze ali hipertenzije);
• oslabljen venski odtok;
• kompresija krvnih žil od zunaj (osteohondroza, tumor, aneurizma, mišična hipertrofija);
• nizek krvni tlak;
• odlaganje amiloidnega proteina;
• diabetična angiopatija;
• avtoimunske bolezni z žilnimi lezijami;
• bolezni krvi.

In tukaj več o cerebralne ateroskleroze možganskih žil.

Razvojni mehanizem

Zaradi nezadostne oskrbe možganov s krvjo se razvijajo kisikova stradanja in slabša proizvodnja energije v celicah. Cerebralno tkivo je najobčutljivejše za hipoksijo, celice umirajo precej hitro in nastanejo ogorčice redfakcije (leukoreja) ali nekroze (infarkta).

Pri kronični ishemiji so najbolj pogosto prizadete globoke in subkortikalne cone. To krši odnos med korteksom in podkorteksom, pojav se pojavi ločitev, ki je razlog za zmanjšanje sposobnosti:

• znanja
• obvladovanje in analiziranje informacij
• zapomnitev
• regulacija čustev
• usklajevanje gibanj.

Glede na lokacijo in prostranost območja nekroze se žariščni in možganski simptomi pojavljajo v obliki:

• paraliza okončin, mišice obraza;
• izguba govora, občutljivost;
• motnje vida;
• slabost, bruhanje;
• motnje zavesti.

Pomembno je omeniti, da možganska kap in discirculacijska encefalopatija prispevata k trajni invalidnosti bolnikov, kar pogosto povzroči smrt.

Simptomi poškodbe možganov

Za cerebrovaskularno insuficienco je značilno upadanje procesa ishemije, progresivni potek, pojav nevroloških motenj.

Začetna faza

V zgodnjih fazah cerebralne ishemije se manifestacije ne razlikujejo po specifičnosti. Večina bolnikov ima depresijo, medtem ko je značilno, da jih bolniki ne uresničujejo kot depresivno stanje, temveč potekajo pod pretvezo številnih različnih pritožb glede:

• glavobol ali bolečina v srcu;
• tinitus;
• motnje spanja;
• težave z zadrževanjem pozornosti;
• bolečine v sklepih in mišicah;
• utrujenost.

Hkrati pa pregled ne razkriva objektivnih sprememb v notranjih organih ali mišično-skeletnem sistemu. Poslabšanje stanja se pojavi pri manjših travmatičnih razmerah ali brez očitnega razloga. Znaki kršitve čustvenega kroga vključujejo:

• nihanje razpoloženja,
• anksioznost
• razdražljivost,
• solzavost
• agresivnost.

Na začetku bolezni se pojavi tipična manifestacija možganske ishemije - izguba spomina. Istočasno pa je največkrat moteno reproduciranje aktualnih dogodkov in ohranjeni so spomini na preteklo življenje. Bolniki imajo težave pri izdelavi načrtov, organizaciji dela, razmišljanje postane počasno. Motnje gibanja najprej vključujejo vrtoglavico in nestabilnost med hojo, manj pogosto jih spremljajo slabost med ostrimi nagibi glave.

Podrobna klinična slika

Ker se dotok krvi v možgane slabša, kognitivni (kognitivni) motnji napredujejo:

• spomin in pozornost poslabšata;
• zmanjšane inteligence;
• duševno delo se prenaša s težavo;
• ni kritik njegovega stanja in vedenja;
• pacient precenjuje svoje sposobnosti in sposobnosti;
• izgubljena je orientacija v prostoru in času.

Pomembne kršitve mišljenja in smiselnih dejanj, osebnih značilnosti in vedenja so združene v koncept demence (pridobljena demenca). Pojavi se v fazi izrazite ishemične poškodbe možganov, vodi do izgube delovnih veščin, nato pa do težav s samopostrežbo.

Bolniki v poznejših fazah bolezni so apatični, izgubijo zanimanje za druge, za vsako dejavnost, dogodke, prejšnje hobije. Hoja se upočasni, ponavadi so stopnice majhne in se premešajo, padci so.

V zaključni fazi so patološki refleksi, hude motnje govorne funkcije, tresenje in šibkost v rokah in nogah, motnje požiranja, nehoteno uriniranje in konvulzivni sindrom.

Oglejte si videoposnetek o kršitvi možganske cirkulacije:

Akutne in kronične oblike

Za ishemično poškodbo možganov je značilno, da se akutni in kronični potek tečaja lahko izmenjujeta. Ishemična kap in prehodni napad se pogosto pojavijo v ozadju encefalopatije. Ostro poslabšanje krvnega obtoka povzroči spremembe v možganih, le del njih se konča v akutnem obdobju.

Večina nevroloških manifestacij ostane dolgo časa ali do konca življenja. Preidejo v kronično cerebrovaskularno insuficienco.

Za obdobje po možganski kapi so značilni takšni procesi v možganih:

• poškodovana krvno-možganska pregrada;
• mikrocirkulacija je motena;
• zmanjšuje zaščitno funkcijo imunskega sistema;
• osiromašena sposobnost, da se upre poškodbam celic (antioksidantna zaščita);
• vaskularni endotelij ne preprečuje nastajanja novih plasti holesterola, prvi pa se širi;
• povečano strjevanje krvi;
• obstajajo sekundarne presnovne motnje.

Zapleti cerebrovaskularne insuficience

Pri kroničnih boleznih cerebralne hemodinamike se demenca praviloma stalno razvija. Zdravljenje z zdravili lahko ustavi ta proces, vendar se ne upošteva popolna vrnitev k prejšnjim mentalnim sposobnostim. Izguba zmožnosti samopostrežbe, neprostovoljno izločanje urina in blata, razvoj preležanin in pljučnice pri bolnikih, ki so v postelji, povzročajo trajne kršitve vitalnih funkcij.

Vzroki smrti bolnikov vključujejo tudi pljučno embolijo, hudo srčno popuščanje, akutne vnetne procese v pljučih in ledvicah. Po okrevanju ostanejo nevrološke motnje pogosto - nejasen govor, motnje gibanja, zmanjšana občutljivost.

Diagnostične metode države

Pomembno vlogo pri ugotavljanju vzrokov za motnje možganske cirkulacije predstavlja razjasnitev bolezni v ozadju - arterijska hipertenzija, diabetes mellitus, miokardni infarkt v preteklosti, angina, žilne lezije spodnjih okončin. Pritožbe bolnikov so običajno nespecifične ali ne odražajo dejanske slike bolezni.

Med zdravniškim pregledom se posveča pozornost pulziranju žil vrat in okončin, pritisku na obe roki in nogah, poslušanju srca.

Za potrditev diagnoze cerebrovaskularne insuficience so predpisane laboratorijske in instrumentalne diagnostike:

• krvni test - skupni, koagulogram, glukoza, lipidni spekter;
• kazalci imunološke in akutne faze za domnevne avtoimunske bolezni;
• EKG, EchoCG za odkrivanje bolezni srca, vir tvorbe tromba;
• oftalmoskopija odraža stanje žil pri angiopatiji diabetičnega, aterosklerotičnega ali hipertenzivnega izvora;
• radiografija vratne hrbtenice, ultrazvok v dupleksnem ali triplex načinu pomagajo ugotoviti vzrok za zmanjšan dotok krvi v možgane (kompresija z osteohondrozo, tromb, plak holesterola);
• MRI, CT (sam ali v kombinaciji s kontrastom) pomaga pri raziskovanju strukture krvnih žil, ugotavlja razvojne anomalije, anevrizme, prisotnost obvodne poti za hranjenje možganskih celic.

Zdravljenje patologije

Za doseganje trajnostnega rezultata je potreben sočasen vpliv na vzrok za pomanjkanje možganskega krvnega pretoka, zaviranje celične destrukcije, preprečevanje možganske kapi ali njeno ponovitev, zdravljenje s tem povezanih bolezni.

Antihipertenzivna zdravila

Dokazano, če vzdržujete krvni tlak pri 140-150 / 90-95 mm Hg. Art., Reakcija stene arterije na vsebnost kisika v krvi se postopoma obnavlja, kar vodi do normalizacije prehrane možganov.

Zdravila, ki imajo hipotenzivni učinek, ščitijo preostale celice pred poškodbami med možgansko kapjo in encefalopatijo, preprečujejo akutna stanja. Pomembno je, da ta zdravila uporabljamo čim prej, preden nastopi ločitev kortikalnih in subkortikalnih delov možganov.

Prav tako ne smete dovoliti nenadnih sprememb tlaka, ker hipotenzija prispeva k poslabšanju ishemije. Pri bolnikih s cerebrovaskularno boleznijo je najboljša možnost zaviralci ACE (Prestarium, Prenes) in antagonisti angiotenzinskih receptorjev (Tevet).

Ta zdravila izboljšujejo kognitivne funkcije možganov in preprečujejo demenco. Pozitivno vplivajo na stanje bolnikov s sočasno srčno in ledvično odpovedjo, ščitijo žile pred poškodbami.

Zdravila za aterosklerozo

Na osnovi prehranske hrane z omejitvijo živalskih maščob (svinjina, pripravljena hrana, kuhinjsko olje), trans maščob (margarina), vključno z najmanj 400 g zelenjave in sadja v prehrani, so predpisana zdravila.

Imajo naslednje ukrepe:

• znižanje ravni holesterola;
• izboljšanje stanja notranje plasti arterij;
• normalizira viskoznost krvi;
• ustavitev tvorbe plakov;
• imajo antioksidativni učinek;
• upočasnjuje odlaganje amiloida v možganih.

Te lastnosti so maksimalno značilne za skupino statinov, ki vključuje Simgal, Atoris Roxer in njihove analoge.

Droge različnih skupin

Za kompleksno zdravljenje je predpisano tudi:

• antiagregacijska sredstva (Aspirin, Plavix, Curantil, Thyclid);
• antioksidanti (vitamini C in E, Mildronat, Actovegin);
• vazoprotektorje (Bilobil, Cavinton, Instenon, Sermion);
• nootropi (lucetam, somazina, encephabol);
• stimulansi metabolizma (cerebrolizin, corteksin, glicin, semaks).

Če pride do zastojev v karotidnih arterijah, se izvede kirurška odstranitev plaka (karotidna endarterektomija), stent ali proteza.

Preventivni ukrepi

Za preprečevanje obtočnih motenj v možganih potrebujete:

• nadzor krvnega tlaka, holesterola in glukoze v krvi;
• znebite se prekomerne telesne teže, odvisnosti od kajenja in alkohola;
• sledijo priporočilom o prehrani in zdravilih;
• vsak dan najmanj 30 minut, da se dodeli za merjeno vadbo (hoja, plavanje, gimnastika);
• treniranje spomina (branje, reševanje križanke, učenje pesmi, pesmi, tuji jeziki).

In tukaj več o cerebralni hipertenzivni krizi.

Cerebrovaskularna insuficienca je najpogosteje povezana z aterosklerozo in hipertenzijo. Lahko se pojavi akutna oblika - kap ali prehodni napad, pa tudi kronična - discirkulacijska encefalopatija. Prvi znaki nespecifičnih motenj, z napredovanjem cerebralne ishemije, se razvije demenca.

Zdravljenje je namenjeno preprečevanju primarne ali ponavljajoče se kapi in zaviranju uničenja nevronov. Če želite to narediti, predpišejo zdravila in operacijo za obnovitev prehodnosti arterij.

Pri starostnikih in pri otrocih obstaja vertebrobazilarna insuficienca. Simptomi prisotnosti sindroma - delna izguba vida, omotica, bruhanje in drugi. Lahko se razvije v kronično obliko in brez zdravljenja povzroči kap.

Pine v stiku s plovili včasih predpisujejo sami zdravniki. Čiščenje in zdravljenje z decoction, tinktura bo pomagala stabilizirati stanje, izboljšanje učinkovitosti. Kako poteka postopek zbiranja in priprave?

Če je zdravilo Vazonat predpisano, je aplikacija namenjena obnavljanju in izboljšanju krvnega obtoka. Odmerek je izbran za vsak primer posebej. Včasih ga in njegovi analogi uporabljajo športniki.

Zaradi stresa, podcenjene hipertenzije in mnogih drugih vzrokov se lahko pojavi možganska hipertenzivna kriza. Je vaskularna, hipertenzivna. Simptomi so hud glavobol, šibkost. Posledice so kap, otekanje možganov.

Pri motnjah cirkulacije se lahko pojavi prehodni ishemični napad. Njeni vzroki so predvsem v aterosklerotičnih depozitih. Bolnik potrebuje nujno pomoč in zdravljenje, sicer so učinki prehodnega cerebralnega napada lahko nepopravljivi.

Cerebralna arterioskleroza možganskih žil ogroža življenje bolnikov. Pod njegovim vplivom se oseba spremeni tudi po značaju. Kaj storiti?

Glavni vzroki za ishemijo so nastajanje plakov, krvnih strdkov ali embolij. Mehanizem razvoja cerebralne ishemije, možganskega miokarda je povezan z blokado arterije, ki hrani organ. V nekaterih primerih je posledica smrt.

Zdravljenje s kapjo je predpisano za lajšanje hudih manifestacij bolezni. Pri hemoragični poškodbi možganov ali ishemiji bodo pomagali preprečiti napredovanje in povečanje simptomov.

Pojav esencialne hipertenzije v monitorju visokega krvnega tlaka. Diagnoza bo razkrila njegov videz - primarni ali sekundarni, pa tudi stopnjo napredovanja. Zdravljenje se izvaja z zdravili in spremembami življenjskega sloga. Kakšna je razlika med bistveno in obnovitveno hipertenzijo?