Veliko srce

Kardiologi sveta se že več kot dve stoletji bori s srčnimi boleznimi, pri čemer uporabljajo vse nove metode zdravljenja. Večina bolezni je pridobljenih in če redno opravljate pregled, se tveganje za resne posledice bistveno zmanjša.

Eden od najpomembnejših simptomov patologije tega profila je povečano srce. Ljudem, ki ne vedo, kaj je, se bo ime zdelo strašljivo, če pa opazite znake bolezni in začnete zdravljenje pravočasno, posledice ne bodo nevarne.

Splošne informacije

Pogosto je postavljena diagnoza »velikega srca« ali »kardiomegalije«, v Rusiji je približno 9,5 milijona ljudi s tem sindromom. To je posledica hitrega širjenja bolezni srca in ožilja in patologij srčne mišice.

V rizično skupino spadajo predvsem starejši, ki imajo v preteklosti povezane bolezni.

Če se srce poveča, je verjetnost dolgotrajne bolezni visoka, kar bo povzročilo kronično odpoved organov. Pogosteje se levi prekat deformira, manj pogosto - desno. Razlog je hipertrofija mišic ali dilatacija (spreminjanje velikosti komor).

Ta pojav je značilen tudi za športnike, ki imajo redne vadbe. Vendar v tem primeru mišica ne izgubi elastičnosti, dimenzije se spremenijo zaradi intenzivnosti črpanja krvi.

Takšna diagnoza v športni praksi pomeni, da je potrebno zdravljenje in opazovanje v kardiologiji, oslabitev režima treninga.

Sindrom ima drugačen videz. Najpogosteje se pojavlja pri moških, starih 80–84 let.

• Patologija kardiovaskularnega sistema, vključno s prirojenim srčnim popuščanjem.
• Kronične infekcijsko-vnetne procese v tkivih srčne mišice (npr. Perikarditis ali revmatizem).

Za športnike sindrom morda ne bo zaznan že dolgo časa, saj nima svetlo neodvisnih simptomov. Diagnoza v 80% primerov se ugotovi med preiskavo, povezano z drugimi pritožbami.

Vzroki in simptomi

Vzrok kardiomegalije pri več kot 50% primerov je hipertrofija tkiv prekatov, predvsem na eni strani.

Če imajo levi in ​​desni prekati zgoščene stene, se srce znatno poveča. Ta pojav je težje diagnosticirati.

Če sta obe atriji povečani, srce nima zmožnosti za popolno delovanje, morda bo potrebna operacija.

Razlogi

Sindrom povzročajo ne samo bolezni srca, temveč tudi druge fiziološke razmere. Obremenitev tega telesa je lahko povezana z delovno ureditvijo, napačnim življenjskim slogom ali posebnim stanjem telesa.

• Nosečnost
• Dolgotrajna uporaba antibiotikov.
• Odvisnost od alkohola.
• Športni način z visoko obremenitvijo.

• Diabetes mellitus in sočasna hipertenzija.
• Anemija;
• Prirojene ali pridobljene bolezni srca.
• Astma in obstruktivna pljučna bolezen.
• Patologija jeter, ledvic.
• Anemija 2 in 3 stopinje.
• Hormonska kardiomiopatija.
• Ishemična bolezen srca.
• Miokardni infarkt.

Te bolezni ne pomenijo vedno diagnoze srčne mišice, zato ta sindrom prevzame kronično obliko in se znajde v nepričakovanem trenutku, pogosto na fluorografiji.

Patologija nima jasnih simptomov in je značilna po manifestacijah osnovne bolezni. Najpogosteje je znak utrujenosti in pomanjkanja moči.

Simptomi

Patologijo označujejo:

• Kratka sapa z malo telesne aktivnosti.
• Edem, zlasti gležnjev nog in rok.
• Teža v hipohondru pri vdihavanju na desno.
• Pulsirni glavobol.
• Bolečina v hipohondru na levi.
• Tlak nad normalno.
• Hrup in zvonjenje v ušesih.
• Gluhi kašelj brez sputuma.
• Slabost, utrujenost.
• Omotičnost.
• Razpoke pred očmi.

Pomembno je! V 35% primerov so diagnosticirani primeri asimptomatske kardiomegalije. Samo redni zdravstveni pregled, ki ga je treba opraviti po 55 letih 1-krat v 6 mesecih, bo lahko pravočasno identificiral problem.

Patologija pri otrocih

Povečano srce se pojavi pri otrocih, tudi če so v maternici. Bolezen je resna, vendar v mnogih primerih ne pomeni smrti.

Pojavlja se kot posledica neželenih učinkov na žensko med nastankom srčno-žilnega sistema v zarodku.

Ta proces se začne v 3-6 tednih nosečnosti, ko mati pogosto še ne ve za njeno stanje in se ne omejuje na nič. Do 12 tednov pride do popolne tvorbe srca.

Vzroki intrauterine kardiomegalije:

• Sevanje z rentgenskimi in radioaktivnimi žarki.
• Nalezljive in virusne bolezni žensk v prvem trimesečju nosečnosti.
• Sprejemanje antiepileptičnih, psihotropnih zdravil.
• Huda kršitev prehrane (post, prehrana).
• Napačen način življenja (uživanje alkohola ali drog, kajenje).
• Dedni gen za mater.

S takimi tveganji se oblikujejo bolezni srčnega sistema in fetalnih žil. Najpogostejša okvara v obliki prirojenega srčnega popuščanja (ANS), Epsteinove bolezni.

Z razvojem anomalije pri otroku v polovici primerov opazimo zmerni potek. Če pride do hkratnih kromosomskih nepravilnosti, genskih bolezni ali hormonskih vzrokov, je napoved zdravljenja vprašljiva.

Simptomi kardiomegalije pri otroku se lahko pojavijo v prvih mesecih življenja ali pa so popolnoma odsotni, če je okvara manjša. Prognoza zdravljenja pri novorojenčku je ugodna, če ni drugih bolezni srca.

Po potrebi novorojenček shrani operacijo. Sodobna medicina je sposobna zagotoviti potrebno opremo za perinatalne in kardiološke centre, zato je otrok operiran že v prvem tednu rojstva.

Napovedi za pravočasno diagnozo in zdravljenje so ugodne.

Pri otrocih, starejših od 1 leta, je velikost srca posledica prirojenega (ni ugotovljenega v času) ali pridobljene okvare.

Znaki bolezni pri otroku:

• Utrujenost.
• Zaspanost.
• Slab spanec.
• Inhibicija.
• Kronična živčna napetost z brizganjem agresije.
• Pogoste nihanje razpoloženja.

Simptomi in zdravljenje otroka primarne ali šolske starosti so enaki kot pri odraslem bolniku. Možnost brez operacije je velika.

Diagnoza in zdravljenje

Diagnoza sindroma zahteva pregled zgodovine bolnika. Preučujejo se kronične bolezni, vzroki nedavnih hospitalizacij, zdravstvene kartoteke, podatki o preskusih itd., Med drugim je potrebno na posebni opremi dodeliti strojni pregled.

• Poslušanje in pulzometrija.
• Krvni test za biokemijo.
• Raziskava biopsije.
• Rentgenska slika prsnega koša. Na rentgenskih žarkih so jasno vidne meje podaljšanja kontur organa.
• ECHO KG, ker je pregled opazen, ko ima srčna mišica znake nekroze ali ishemične patologije.
• EKG
• Ultrazvočni pregled.
• Računalniška tomografija ali MRI bo pokazala povečanje volumna organov.
• Koronarna angiografija.
• Potrebno je preučiti hormonsko ozadje, način dela, odnos do športa in splošno stanje telesa, saj pogosto škodljiv način življenja vpliva na potek bolezni.

Zdravljenje

• Diuretična zdravila za odpravo zadrževanja tekočine.
• Zdravila proti trombozi, ki vplivajo na strjevanje krvi, delujejo proti nastanku plakov in krvnih strdkov v krvnih žilah.
• Tablete „srce“ (npr. Kaptopril).
• Protetski ventil, če obstaja patologija.
• Namestitev srčnega spodbujevalnika.
• Antihipertenzivna zdravila za hipertenzijo.
• Hormonska zdravila.

Kirurški poseg je predpisan v nujnih primerih, ko so napovedane hude posledice, še posebej diagnoza "srčnega boka". Za izboljšanje stanja je potrebna presaditev, operacija je draga in zahteva organ darovalca.

Kardiolog v kompleksu zdravljenja predpisuje upoštevanje pravilne prehrane, dela in počitka. Skupaj z zdravljenjem z drogami ta taktika daje visok rezultat.

Pravilen način

• Zmanjšajte količino soli in sladkorja v prehrani.
• Izključite mastne, ocvrte in začinjene.
• Prenehajte kaditi in alkohol.
• Hodite 30 minut na dan.
• Redno merite krvni tlak.
• Opravite posebno gimnastiko.

Samo pravočasna diagnoza povečuje možnosti za učinkovito zdravljenje. Načini odkrivanja sindroma ponujajo vsaki proračunski kliniki. S tem je mogoče opraviti potrebne preglede brezplačno.

Zapleti

Simptomi velikega srca ne izginejo povsem, če pa se zdravljenje začne pravočasno, se organ začne zmanjševati. Razlog za to je izumrtje osnovne bolezni. Z nepravilnim zdravljenjem ali brez zdravljenja je tveganje za zaplete veliko.

• Miokardni infarkt.
• Možganska kap
• Tromboza
• TELA.
• Razpok velikih plovil.
• Napake vaskularnih debel.
• Nezadostnost možganskega pretoka krvi.
• Ateroskleroza, itd.

Plesna trombembolija je na tretjem mestu po številu umrlih. Najpogosteje se diagnoza pojavlja pri bolnikih, če se srce poveča (razprostira po telesu zaradi stagnacije krvi).

Rezultat je lahko usoden - srčni zastoj ali prenehanje polne vaskularne funkcije itd.

Telo, ki hitro raste, bo prevzelo kritično velikost in potem lahko samo operacija shrani. Toda stroški in težave pri iskanju organa za presaditev ovirajo pravočasno reševanje bolnika.

Po statističnih podatkih se verjetnost pojava sindroma povečuje pri starosti 55 let. Starejša oseba ima večje tveganje, t. To je neposredno odvisno od poteka bolezni srca in ožilja.

Potrebno je opraviti rutinski pregled vsaj enkrat letno: OVK, rentgen, kardiogram itd. V primeru sumljivih simptomov se morate posvetovati z zdravnikom, ker je zamuda nevarna.

Velika bolezen srca

Veliko srce je bolezen, za katero je značilno povečanje v vseh štirih komorah mišičnega organa. Mišično tkivo pridobi hipertrofirane dimenzije in izgubi svojo prejšnjo funkcionalnost. V medicini se ta patologija imenuje kardiomegalija.

Razlogi

Najpogostejša bolezen srca postane posledica drugih bolezni. Ljudje s tveganjem za hipertenzijo so v prvi vrsti v nevarnosti. Povečan pritisk povzroča večjo obremenitev srčno-žilnega sistema. V tem trenutku ima srčna mišica močno napetost, začne se raztezati in raste v velikosti, medtem ko je sam organ v tem trenutku hipertrofiran.

Povečano srce lahko nastane tudi zaradi:

• ishemična bolezen;
• prirojene nepravilnosti;
• alkoholizem;
• vnetje srčne mišice (carditis);
• zapleti, ki jih povzročajo virusne okužbe;
• hud stres;
• odpoved ledvic.

Pri ishemičnih boleznih se pretok krvi v srce zmanjša, zaradi česar pride do podhranjenosti mišičnega tkiva. Zaradi prehranskih pomanjkljivosti se celice srčne mišice začnejo regenerirati in jih nadomestijo z vezivnim tkivom. Za razliko od mišičnega, vezno tkivo ni elastično in ni sposobno krčenja. Posledično se raztezajo ventrikularne votline.

Karditis, ki ga povzroča streptokokna okužba (vneto grlo, škrlatinka), lahko povzroči tudi veliko bolezen srca. Patološke spremembe v vnetih mišicah vodijo do atrofije in povečanja.

"Atletovo srce"

Kardiomegalija je tudi dovzetna za ljudi, ki se ukvarjajo s poklicnim športom. To je posledica dejstva, da redni intenzivni fizični napori zahtevajo bolj aktivno delo iz srca. To pa vodi do povečanja velikosti mišičnega tkiva srca.

Sčasoma lahko prekomerne obremenitve povzročijo patološko ekspanzijo ventrikularnih votlin. To se zgodi zaradi neupoštevanja režima usposabljanja.

"Pivo srce"

V ločeni skupini, ki trpi zaradi kardiomegalije, dodeli ljudi, ki redno uživajo pivo v velikih količinah. Pri takih bolnikih se poveča obremenitev srca, ki mora črpati večji volumen krvi kot v normalnem stanju. Organ vključuje kompenzacijske mehanizme, zaradi katerih se poveča srčna mišica in raztezajo ventrikularne votline. Mišica začne spreminjati svojo strukturo, postane mlahava in v njem se začne pojavljati maščoba. To lahko vodi v razvoj srčnega popuščanja.

Simptomi

Pogosto se patologija, za katero je značilno veliko srce, morda dolgo ne kaže. Najpogosteje se bolezen diagnosticira z rentgenskim pregledom.

Včasih pa se povečano srce lahko manifestira z naslednjimi značilnimi znaki:

• kratka sapa;
• težko dihanje ponoči;
• videz edema;
• povečana utrujenost;
• bolečine v prsih;
• potenje;
• motnje srčnega ritma.

Preden se predpiše zdravljenje, se postavi diagnoza za identifikacijo bolezni, ki je povzročila kardiomegalijo.

Diagnostika

Za diagnosticiranje bolezni se sprejmejo naslednji ukrepi: t

• radiografija;
• ehokardiogram;
• računalniška tomografija;
• biokemični krvni test;
• kateterizacija

Tudi palpacija in poslušanje se izvajajo za identifikacijo kardimegalije. Kot kaže praksa, je zelo težko diagnosticirati veliko srce, saj ima bolezen simptome, značilne za druge bolezni srca in ožilja.

Zdravljenje

Zdravljenje za odpravo sindroma velikega srca je v prvi vrsti namenjeno odpravljanju vzroka, ki je povzročil bolezen. Uporabljajo se zlasti medicinske in kirurške metode zdravljenja.

Zdravljenje z zdravili

Povečano srce, ki ga povzroča hipertenzija ali koronarna arterijska bolezen, zdravimo z zdravili za zniževanje krvnega tlaka. Zdravnik predpiše naslednja zdravila:

• Zaviralci ACE;
• zaviralci beta;
• diuretiki.

Zaviralci ACE lahko normalizirajo krvni tlak in izboljšajo srčno-žilno aktivnost. Z dolgim ​​sprejemom, kot ga je predpisal zdravnik, lahko vrnejo srce v normalno, prvotno stanje.

Namesto zaviralcev hipertenzije je mogoče predpisati beta blokatorje. Pomagajo pri normalizaciji krvnega tlaka in srčnega utripa.

Pri zdravljenju hipertenzije je pomembno jemati tudi diuretike, ki vam omogočajo, da odstranite odvečno tekočino iz telesa in zmanjšate količino natrija. Pomaga zmanjšati gostoto srčne mišice.

Naslednja zdravila se nanašajo na skupino zaviralcev ACE:

Pri ishemični bolezni srca se lahko kardiomegalija pojavi tudi brez zvišanja krvnega tlaka. V tem primeru lahko zdravnik predpiše tudi zaviralce in zdravila za krepitev srčne mišice. Sestavni del zdravljenja zdravil za ishemijo je dietna terapija.

Dietna terapija

Pomembno vlogo pri zdravljenju bolezni, ki so povzročile veliko srce, igra pravilna prehrana.

Prehrana bolnika mora vključevati živila z nizko vsebnostjo maščob in visoko vsebnostjo vlaknin. Ta kategorija izdelkov vključuje:

• zelenjava;
• sadje;
• česen;
• stročnice;
• ovsena kaša;
• sir;
• jagode;
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob.

Zelenjava, sadje in jagode so vir kalija in magnezija, ki blagodejno učinkujejo na srčno-žilni sistem in ga krepijo. Poleg tega so mnogi od teh proizvodov bogati z vitaminom C, ki prav tako krepi stene krvnih žil.

Ovsena kaša je vir selena in prispeva k normalizaciji krvnega tlaka. Zato ga je treba vključiti tudi v prehrano jeder.

Zelo pomemben izdelek pri srčnih boleznih je česen, ki ne le normalizira krvni tlak, ampak tudi krepi srčno mišico. Priporočljivo je, da jedi dnevno zaužijejo dva klinčka česna.

Iz beljakovinske hrane, ki jo lahko jedo, so prikazani piščanci z nizko vsebnostjo maščob, purani, zajci in ribe. So vir maščobnih kislin, ki so bistvene za delovanje ne samo srca, temveč tudi celotnega telesa.

Vsa porabljena živila morajo biti kuhana na pari ali v vodi.

Bolnikom s srčnimi boleznimi je strogo prepovedano jesti, peči, slano in mastno hrano, saj vodi v zamašitev krvnih žil in zadržuje odvečno tekočino v telesu.

Prav tako morate zapustiti tonik pijače in sladkarije, saj prispevajo k zvišanju krvnega tlaka.

Kirurški poseg

Če veliko srce povzroči srčno popuščanje, bo morda potreben vsadljiv kardiopulmonalni defibrilator, ki je naprava s šibo. Zaradi električnih razelektritev naprava omogoča srcu premagovanje v normalnem ritmu.
Srčni spodbujevalnik se lahko uporablja tudi za nadzor krčenja srčne mišice.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj ali ponovitev bolezni srca, je treba najprej spremeniti svoj pristop k prehrani.

Iz dnevne prehrane je treba odstraniti vso hrano, ki pospešuje nastanek holesterola na žilah, ki so glavni vzrok bolezni srca in ožilja.

Treba je jesti čim več zelenjave, sadja in svežih sokov, ki so vir kalija, magnezija in vitamina C.

Pomembno vlogo pri preprečevanju velikih srčnih in drugih srčnih bolezni imajo zmerne vadbe. Šport bo okrepil srčno mišico in zmanjšal tveganje za razvoj bolezni srca. Tudi v starosti so predpisane lahke aerobne vaje. Začeti naj bi postopoma trenirati srce, da poveča njegovo vzdržljivost in okrepi mišično tkivo. Vsaj bi morali redno plavati ali dolgo hoditi na svežem zraku.

Pri diagnosticiranju velikega srca je zelo pomembno, da se odrekamo tudi slabim navadam: kajenju in alkoholu. Ti zelo strupeni izdelki večkrat povečajo obremenitev srčno-žilnega sistema in izzovejo razvoj srčnih bolezni.

Skladnost s temi preprostimi pravili bo kmalu pripeljala do normalnega stanja srca in krvnih žil.

Povečano srce: vzroki, možne patologije, zdravljenje

Iz tega članka se boste naučili: zakaj lahko srce raste, ali je veliko srce vedno znak bolezni. Kakšni so simptomi, če se srce poveča zaradi bolezni? Zdravljenje patologije.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Lahko se poveča celo srce in njegove posamezne sobe. To je lahko simptom kardiovaskularnih okvar, vnetnih procesov ali prekomernega stresa na miokard.

Težava je vključevala kardiologa in srčnega kirurga.

Nekatere bolezni, ki povzročajo povečanje srca, se lahko v celoti zdravijo s pomočjo zdravil ali kirurških posegov, obstajajo pa tudi tiste, ki se popolnoma izločijo samo s presaditvijo organa.

Obstajata dve vrsti povečanja v celotnem srcu ali njegovih posameznih komorah:

1. Hipertrofija. To je zgoščevanje sten. Pojavi se zaradi rasti miokarda (mišične plasti). Levi prekat je najbolj občutljiv na to, saj predstavlja največjo obremenitev. Hipertrofija ne zahteva vedno zdravljenja. Kliknite na sliko za povečavo
2. Dilatacija To »raztezanje« organskih komor je povečanje njihove votline.

Vzroki rasti velikosti srca

To je lahko prekomerna obremenitev srčnih mišic ali okvar srca ali krvnih žil.

Relativno varni vzroki za razmnoževanje srčne mišice

• fizični napor visoke intenzivnosti;
• huda nosečnost in porod.

Razširjeno srce je značilnost ljudi, katerih telo je pogosto podvrženo aerobni vadbi: športniki, hokejisti, nogometaši, biatlonci, kolesarji, smučarji, boksarji, borci itd.

Zaradi intenzivne kardiovaskularne aktivnosti in potrebe po intenzivnejšem črpanju krvi, raste miokard (mišična plast), ki povzroča hipertrofijo levega prekata in nato še druge komore.

Poleg tega se raztegne votlina prekatov. To je potrebno, da bi zagotovili večjo učinkovitost srca - večja je votlina ventrikla, večji je obseg krvi, ki ga lahko srce črpa v enem zmanjšanju.

Če ni nobenih človeških motečih simptomov, potem ta funkcija ne zahteva zdravljenja.

Primerjava ultrazvoka srca navadne osebe in športnika

Če volumen srca presega 1200 cm 3, lahko zdravniki prepovejo nadaljevanje poklicnega športa.

Podobno se med nosečnostjo in porodom pojavi velika obremenitev miokarda. Če ni drugih znakov bolezni srca in ožilja, zdravljenje ni potrebno.

Patološki vzroki za povečanje srca

1. Hipertenzija.
2. Stenoza aortnega ventila.
3. Kardiomiopatija.
4. Mitralna stenoza.
5. Okvara interventrikularnega septuma.
6. Ebsteinova anomalija.
7. Perikardni izliv.
8. Miokarditis.
9. Amiloidoza.

Te bolezni zahtevajo takojšnje zdravljenje. Če čas ne odpravi vzroka dilatacije ali hipertrofije, bo srčno popuščanje nepovratno napredovalo.

Značilnosti bolezni, pri katerih je srce razširjeno

V tem razdelku boste podrobno spoznali, kaj se zgodi, ko so bolezni, navedene v zgornjem seznamu, kateri simptomi spremljajo, njihovi vzroki.

Hipertenzija

To je kronično visok krvni tlak. Zaradi vaskularnega spazma levi prekat deluje bolj aktivno, da črpa kri skozi telo. Obstaja hipertrofija njegove stene.

Ta patologija ima najbolj ugodno prognozo. Če vzamete antihipertenzive, ki vam jih je zdravnik predpisal pravočasno, se bo vaše srce normaliziralo in se ne bo dodatno povečalo.

Okvara interventrikularnega septuma

Prirojena srčna bolezen, v kateri je luknja v septumu med levim in desnim prekatom. Pri patologiji se vse komore organa povečajo, zlasti levi prekat.

• kratka sapa;
• občutek palpitacije;
• bolečine v srcu;
• kašelj.

Kardiomiopatija

Povečano srce je glavna klinična značilnost teh bolezni.

Obstaja več vrst kardiomiopatije:

• razširjeno
• hipertrofičen,
• presnovno.

Vrste kardiomiopatije in njihov opis:

Napake ventila

Aortna stenoza je zoženje lumna ventilov med aorto in levim preklopom. Težko je sprostiti kri. Povzroča hipertrofijo levega prekata.

Kliknite na sliko za povečavo

Mitralna stenoza je zoženje lumna ventilov, ki se nahaja med levim prekatom in levim atrijem. Značilna je hipertrofija levega ušesca.

Kliknite na sliko za povečavo

Ebsteinova anomalija je nerazvitost tricuspidnega ventila in njegov premik v desni prekat. Desni atrij in zgornji del desnega prekata so povečani.

Vzroki napak ventilov:

Simptomi malformacij ventilov:

V pozni fazi bolezni se na obrazih na obrazih bledice na drugih področjih kože pojavi modra barva na ustnicah, ušesih in konici nosu.

Vnetne bolezni

Miokarditis

Miokarditis je vnetje srčne mišice, ki ga povzročajo virusi, bakterije ali paraziti. Z boleznijo se razširijo vse komore srca.

• palpitacije srca;
• kratka sapa;
• bolečine v prsih;
• visoka temperatura (38 ali več).

Ko bolezen postane kronična, lahko simptomi izginejo.

Perikarditis

Perikardni izliv - vnetje zunanje obloge srca (perikardialna vrečka), ki ga spremlja kopičenje tekočine v njem. Poveča velikost srca.

• stalna kratka sapa;
• palpitacije srca;
• temperatura od 37,1 do 38;
• otekanje;
• zmanjšan tlak;
• vidno otekanje prsnega koša v srčnem območju.

Amiloidoza

To je redka bolezen z nepojasnjenimi vzroki. Pri amiloidozi v miokardu, kot tudi v arterijah, jetrih, ledvicah in drugih organih se odlaga specifična snov - amiloid.

Primerjava ultrazvoka srca zdravega bolnika in bolnika z amiloidozo

Diagnostika

Velikosti srca lahko nastavite s temi metodami:

1. Percussion (tapkanje po prsih s prsti). Omogoča že med začetnim pregledom določiti meje telesa.

EchoCG (ultrazvok srca). Pomaga ne le spoznati velikost srca, ampak tudi ugotoviti razlog za njeno povečanje.

Rentgenska slika prsnega koša. Omogoča odkrivanje povečanega srčnega utripa med rutinskim pregledom.

Nadaljnja diagnostika lahko vključuje EKG, Holter nadzor, različne krvne preiskave.

Zdravljenje

Vsebuje izločanje osnovne bolezni, katere simptom je bil veliko srce.

Napoved

Odvisno od tega, kaj je povzročilo povečanje srca:

• Pri hipertenziji je napoved ugodna. Če vzamete čas, ki ga je predpisal zdravnik pravočasno, se bo vaše srce kmalu vrnilo v normalno stanje in se ne bo več povečalo.
• Ko je ventrikularna septalna okvara relativno ugodna. Če se operacija ne izvede pravočasno, obstaja tveganje za insuficienco aortne zaklopke, hude motnje ritma, disfunkcijo levega prekata in nenadno smrt. Če je bolnik operiran, ga srce ne bo več motilo.
• Z razširjeno kardiomiopatijo - neugodno. Popolno okrevanje se pojavi šele po presaditvi. Vendar pa ni vedno mogoče najti donorja za presaditev srca. Poleg tega je tveganje za pooperativne zaplete veliko.
• Pri hipertrofični kardiomiopatiji - relativno neugodna. Pri asimptomatski bolezni bolniki umrejo, preden se odkrije bolezen. Z ustrezno terapijo se zmanjša tveganje za smrt.
• S presnovno kardiomiopatijo je napoved ugodna. Z vzpostavitvijo presnove pride do popolnega okrevanja.
• Pri aortni stenozi brez zdravljenja je pričakovana življenjska doba od 1 do 4 let od nastopa simptomov. S pravočasno operacijo je napoved relativno ugodna.
• Če ne zdravite mitralne stenoze, 50% bolnikov umre v 5 letih od trenutka, ko se pojavijo prvi znaki. Po operaciji je prognoza relativno ugodna.
• Z Ebsteinovo anomalijo - relativno ugodno. Tveganje nenadne smrti je 3-4%.
• Ko je miokarditis ugoden. Polno okrevanje se po 4–8 tednih pojavi v 90% primerov, po enem letu - v 10% primerov.
• Pri eksudativnem perikarditisu - ugodno. Vsi operirani bolniki se okrevajo.
• Ko amiloidoza - neugodna. Najdaljša življenjska doba je 5 let od diagnoze.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Kako zdraviti povečano srce?

Kardiomegalija ali povečano srce je patologija, za katero je značilna ekspanzija vseh štirih srčnih komor, zaradi česar organ postane hipertrofiran in izgubi svojo funkcionalnost. Ne da bi bila neodvisna, postane bolezen posledica številnih bolezni srca.

Povečano srce pogosto najdemo pri ljudeh, ki vodijo aktivni življenjski slog, ki večino časa porabijo za šport in telesno vadbo. To je povsem naravno: aktivni proces črpanja krvi učinkovito oskrbuje srčno mišico, zaradi česar se poveča njena masa in velikost. V tem primeru ne govorimo o patologiji.

Goveji srčni sindrom se pojavi, ko je srčna mišica osiromašena. Šibka mišična vlakna ne morejo zagotoviti povečanega pretoka krvi v povečane ventrikle srca. Bolezen se pojavi, ko mišice ne morejo učinkovito podpirati dela velikega srca. Oseba, ki trpi zaradi visokega krvnega tlaka, pogosto postane lastnik govejega srca. V pogojih, ko je potrebno premagati hipertenzijo v žilah, veliko srce deluje v intenzivnem načinu, hitreje nosi. Posledično se razvije srčno popuščanje, srčni napad, možganska kap.

Razlogi

Kljub dosežkom sodobne medicine, strokovnjaki ne morejo vedno določiti vzrok bolezni. Vendar pa pogosteje kot drugi delujejo:

• sistematično zvišanje krvnega tlaka;
• ishemična bolezen;
• številne virusne okužbe, ki jih usmerja srce;
• odpoved ledvic in druge bolezni ledvic;
• prirojena anomalija razvoja srca;
• nosečnost in porod;
• pretirano pitje, zasvojenost z drogami;
• primeri intrauterinskega razvoja sindroma kažejo na genetsko nagnjenost;
• vnetje srčne mišice;
• zapleti po angini, škrlatinko, gripi;
• hud stres, vpliv psiho-čustvene preobremenitve;
• revmatična srčna bolezen, septični endokarditis.

Paradoks bolezni je, da veliko srce vsebuje minimalno količino mišičnega tkiva. Toda močna elastična mišica je odgovorna za učinkovito delovanje srčno-žilnega sistema.

Potrebno je sistematično trenirati srčno mišico. Zmerna vadba, skupaj z ustrezno terapijo, bo pomagala vrniti normalne volumne v srce.

Diagnostika

Kot kažejo medicinske statistike, je pogosto težko diagnosticirati goveje srce. Bolnik se lahko pritoži zaradi nevšečnosti, simptomi pa kažejo na druge bolezni. Strokovnjaki uporabljajo naslednje diagnostične metode:

• ehokardiogram;
• palpacija in poslušanje;
• radiografija;
• računalniška tomografija;
• biokemični krvni test;
• kateterizacija;
• biopsijo.

Pravočasen dostop do zdravnika, kakovostna diagnostika, dobro zasnovan režim zdravljenja lahko hitro obnovi zdravje in prepreči nastanek zapletov.

Zdravljenje

Praviloma je zdravljenje sindroma "bikovsko srce" usmerjeno na glavni vzrok, glavno bolezen. Izjeme so prirojene napake srca. Glede na etimologijo glavne bolezni se uporabljajo medicinske in kirurške metode zdravljenja. Pri starejših se izkaže, da odpravlja pojavnost koronarne in hipertenzivne bolezni. Zdravila za sistematično in natančno sprejemanje pomagajo zmanjšati krvni tlak, obnoviti učinkovito vitalno dejavnost glavnega organa. Sem spadajo zdravila Enam, Enap, Diroton, monopril in drugi inhibitorji angiotenzinske konvertaze.

Zdravljenje z zdravili je lahko usmerjeno v odstranjevanje odvečne tekočine iz telesa v primeru odpovedi ledvic. Revmatska bolezen srca, miokarditis je zelo težko zdraviti tudi najsodobnejše droge. Za preprečevanje teh bolezni je potrebno povečati odpornost telesa s fizičnim naporom in utrjevanjem.

Kirurški poseg je skrajni ukrep, ki ga je treba uporabiti, saj je koda potrebna za zamenjavo poškodovanega srčnega ventila, za spodbujanje delovanja krvnih žil. Narava in izid zdravljenja sta neposredno odvisna od etimologije, ozadja bolezni, stanja pacienta v trenutnem časovnem obdobju. Številna tradicionalna zdravila so se pozitivno priporočila kot preventiva in adjuvantna terapija. Spomnimo se, da lahko končno diagnozo izvede le specialist po rezultatih raziskav. Samozdravljenje je nevarno zaradi razvoja zapletov in neposredno ogroža življenje.

Povečano srce: glavni simptomi, metode diagnosticiranja in zdravljenja

Večina ljudi ne ve za svoje težave s srcem in po opravljenem izpitu slišijo diagnozo - povečano srce. Ta patologija se lahko pojavi pri vsaki osebi, ne glede na starost in življenjski slog. Mnogi verjamejo, da je bolezen problem za športnike, ki so izpostavljeni močnim fizičnim naporom.

Ni vsakdo ve, da se bolezen lahko pojavi tudi med nosečnostjo. Če je sprememba velikosti srca nepomembna, se ne uporablja posebno zdravljenje. Če pa kardiomegalija napreduje, potem je potrebna terapija z zdravili ali operacija.

Trenutno je v sodobnem svetu zelo veliko število smrti zaradi bolezni srca. Zato, da bi razumeli vse nevarnosti, bomo v tem članku razmislili, kaj je razširjeno srce, kakšni simptomi se lahko pojavijo, kateri vzroki prispevajo k nastanku te patologije in kakšne metode zdravljenja uporablja specialist.

Kaj je povečano srce

Kaj je povečano srce? To je posebna bolezen, ki prizadene tako odraslega kot otroka. Preden se seznanite z vzroki in simptomi bolezni, je vredno podrobno preučiti njeno bistvo. Veliko srce je bolezen, ki ima v medicini ustrezno ime. Povečanje tega organa se imenuje kardiomegalija.

Pojav bolezni je tesno povezan s širjenjem in povečanjem prekatov. Poleg tega se v njih pojavi okrepljen neoplastični proces, v srcu se kopičijo presnovni produkti. To vodi v razvoj kardiomegalije. Oseba se dolgo ne zaveda svojega stanja, zato še naprej živi kot prej.

Vendar pa je zelo nevarno, če se ne stori ničesar in se ne ukrepa, saj nastanejo neželene posledice, ki ogrožajo življenje tako otroka kot odraslega.

Pogosto se poveča velik levi ali desni prekat popolnoma zdrave osebe. Vzrok je lahko nosečnost pri ženskah. To je posledica virov, ki jih telo porabi za razvoj ploda v maternici. Kardiomegalija je pogost spremljevalec športnikov. Izvedite natančne vzroke za povečano srce, kar bo pripomoglo k instrumentalni diagnozi, rentgenskem slikanju.

Velikost človeškega srca se spreminja v določenih mejah. Kot kaže praksa, imajo moški ta organ več kot ženske. Predstavniki močnejšega spola v starosti trideset let imajo volumen 760 cm3, ženske pa 580 cm3. Velikost je običajno sorazmerna s težo osebe, struktura prsnega koša je še posebej pomembna. Vzroki za povečano srce pri odraslih niso vedno podprti z boleznijo.

V nekaterih primerih je norma večji volumen. Tako ni nobenih strogih velikosti, so individualne za vsak organizem. Zlasti je odvisno od vrste človeške dejavnosti.

Povečano srce je nenormalno veliko srce. Pogosto imenovano kardiomegalija, povečano srce ni bolezen ali motnja, ampak simptom druge, resnejše bolezni. Lahko je začasno stanje, ki se rešuje samega, ali kronični problem, ki zahteva zdravniški poseg.

V večini primerov povečanje srca ne spremlja nobenih simptomov. Če se pojavijo simptomi, so lahko hudi. Najpogostejši neželeni učinek kardiomegalije je nepravilen srčni utrip, imenovan tudi aritmija.

Drugi simptomi lahko vključujejo zasoplost, zasoplost in omotice. Tudi močan kašelj je lahko simptom. Resnejši simptomi so močna bolečina v prsih in občutek omedlevice ali omedlevice.

Ti simptomi so lahko tudi znaki srčnega napada, ki se lahko pojavi zaradi povečanega srca. Ponavadi se srce poveča zaradi dodatne obremenitve. Včasih se takšna obremenitev lahko pojavi zaradi začasnega stanja, ki ga povzroči poškodba, v drugih primerih pa ga povzroči nekaj resnejšega.

Visok krvni tlak, bolezni srčnih zaklopk, bolezni ščitnice, prirojene srčne napake in anemija so pogosti vzroki za povečano srce. Poleg tega lahko kardiomiopatija ali oslabelost srčne mišice povzročijo povečanje srčnega utripa.

Srčna mišica se poveča za kompenzacijo naraščajoče slabosti. Včasih prekomerna količina kakršnih koli elementov v telesu povzroča težave s srcem. Tako so drugi vzroki za povečanje srca: hemokromatoza, kopičenje železa v telesu in amiloidoza, kopičenje beljakovin v srcu.

Zdravniki ne morejo ugotoviti, ali je srce razširjeno z rutinskim pregledom. To pomeni, da so potrebni dodatni preskusi za zaznavanje tega stanja. V večini primerov, rentgenski pregled prsnega koša. Omogoča vam, da odkrijete ne le povečanje srca, ampak predvsem vse druge bolezni, ki bi lahko vodile v povečanje srca.

Po rentgenskem pregledu se običajno načrtujejo dodatne študije. Elektrokardiografija se običajno izvaja za preverjanje električne aktivnosti srca, ehokardiografija pa se uporablja za pridobivanje in analizo vizualne podobe srca.

Tudi računalniška tomografija in magnetna resonanca (CT in MRI) se včasih uporabljata za določanje narave bolezni srca. Poleg tega se opravi krvna preiskava. Po postavitvi diagnoze opravimo korekcijo srčnega povečanja z zdravljenjem osnovne bolezni.

Odvisno od diagnoze je mogoče dati zdravila za obnovo moči srčne mišice, znižanje krvnega tlaka ali za uravnavanje ravni ščitničnega hormona. Včasih je potrebna operacija. V nekaterih primerih se uporabljajo srčni spodbujevalniki ali se opravi zamenjava srčnih ventilov za odpravo bolezni, povezanih s povečanim srcem.

Vzroki bolezni

Povprečna teža srca pri moškem je 332 gramov, ženska pa 253. Šteje se, da je normalno, če se telesna teža spreminja v teh mejah. Kar se tiče velikosti, so običajno povezani s pestjo osebe. Da bi organ normalno deloval, je zelo pomembno, da so vsi njegovi deli (atriji, prekati) normalni, ali bolj natančno, njihova debelina, dolžina in širina na splošno.

Kaj storiti, če je fluorografija (radiografija, ultrazvok) pokazala, da je srce razširjeno, povečano? Kako nevarno je imeti veliko srce v dobesednem pomenu besede? In posledično se lahko telo poveča? Vse bomo razumeli v redu.

Najpomembnejši razlogi za to, da je slika srca bolj normalna na sliki s fluorografijo, so:

1. Veliki fizični napor.
2. Bolezen.

Ljudje, ki vsak dan opravljajo težko fizično delo, kot tudi profesionalni športniki, imajo tudi svoje srce v povečanem načinu: pogosteje in hitreje je treba premagati kri.

To vodi do dejstva, da celice srčne mišice pogosto postanejo večje, rastejo. Posledično se poveča telesna teža in njena velikost.

Če bodo fizični napori v prihodnosti zmerni, se tveganje za zdravje zaradi tega ne bo povečalo. Če oseba dolgo izpostavi svoje telo prevelikim obremenitvam, potem je možen razvoj takšne patologije kot hipertrofirano srce, ki je polna resnih zapletov in celo nevarna za življenje.

Bolezni srčno-žilnega sistema (koronarne bolezni: na primer hipertenzija, koronarna bolezen) in srce (virusne, vnetne bolezni) in srčne napake lahko povzročijo povečanje srca.

Torej, v primeru prisotnosti napake in nezmožnosti telesa, da normalno deluje, da bi pravilno oskrbovali celo telo s krvjo, se lahko telo poveča.

Dejavniki, ki vplivajo na povečanje telesa, so: t

1. Hipertenzivna srčna bolezen. Povečanje tlaka povzroči spremembe v srčno-žilnem sistemu: zvišuje se tonus žil, povečuje se debelina mišične plasti in krvni obtok.
2. Ishemična bolezen srca: angina pektoris, miokardni infarkt. Kisično stradanje tkiv organa se pojavi s smrtjo njihovih celic in nadomeščanjem z veznim tkivom, kar vodi do povečanja velikosti levega dela.
3. Revmatska bolezen srca. To je posledica tonzilitisa (pogostih bolečin v grlu). Revmatska bolezen se kaže v vnetju, ki se pojavi v tkivih organa. Kot rezultat, ventili trpijo in nastanejo napake.
4. Miokarditis.
5. Okvarjeno delovanje ledvic.
6. Zloraba alkohola. Najpogostejši primer je alkoholna kardiomiopatija.
7. Kajenje
8. Akutni perikarditis (vnetje serozne membrane).
9. Prirojene napake srca.

Diabetes mellitus ima največji vpliv na srce pri kroničnih boleznih, kar vodi do neuspešnega delovanja miokarda. Diabetiki so dovzetni za koronarne motnje, zato v odrasli dobi pogosto razvijejo koronarno srčno bolezen.

V kompleksu to vodi do kardiomegalije in če ima bolnik sladkorno bolezen v kombinaciji s krvnim tlakom, se tveganje za povečanje srca podvoji. Pomembno vlogo pri drugih srčnih boleznih igrajo manifestacije revmatizma in srčnih šumov, povezanih z njimi.

Tudi nestabilen krvni tlak lahko sproži hipertrofijo levega prekata. Kongestivno srčno popuščanje najpogosteje povzroči arterijska hipertenzija, ki vodi do srčnega popuščanja in kardiomegalije.

Alkohol ima zelo škodljiv učinek na srce. Pogosto v odprtih prostorih omrežja obstajajo priporočila, da redno jemanje alkohola v majhnih odmerkih pomaga očistiti krvne žile in vam omogoča, da ohranjate dobro srce. Vendar pa se pogosto majhni odmerki alkohola spreminjajo v velike, kar z redno uporabo deset let ali več vodi do alkoholne kardiomiopatije, nato pa do povečanja srca.

Simptomi

Pri povečanem srcu se poveča utrujenost, med fizičnimi napori in brez njega, lahko se pojavi kratko sapo, prag za toleranco pri vadbi se zmanjša, bolečina, otekanje gležnjev in spodnjih nog, hipertenzija in v hujših primerih pride do izgube zavesti.

Simptomatologija povečanega srca se nikakor ne razlikuje od simptomatologije drugih bolezni srca, ki se kažejo zaradi zastoja, ki ga povzroča kardiomegalija in srčno popuščanje. V večini primerov je povečanje srca povezano s povečanjem njenih prekatov.

Obe prekati se lahko povečata ali pa samo ena. Simptomi bolezni:

• Povečana utrujenost.
• Kratka sapa pri naporu ali dolgi hoji.
• Pojav edema v nogah in telesu.
• Težavnost do vadbe.
• Težko dihanje ponoči in suh kašelj.
• Bolečina v prsnem košu.
• Glavobol, tinitus in zvišan krvni tlak.
• Izguba zavesti (redko).

Pomembno je omeniti, da je bolezen lahko asimptomatska. V tem primeru lahko le zdravnik določi njegovo prisotnost.

Resnejše posledice so najpogosteje posledica hipertrofije levega prekata. Če se levega prekata poveča, to najprej poveča iztok krvi. Oblika levega prekata ima zaobljeno obliko in srce se podaljša navzdol. Nato se spremenijo obrisi srca, ko se pot pretoka krvi podaljša. Srce raste v levo in postane kot raca.

Kardiomegalija pri plodu in otrocih

Povečanje srca, ki se pojavi med prenatalnim obdobjem, je prirojena in zelo resna bolezen. Kardiomegalija v plodu se lahko razvije zaradi vpliva negativnih dejavnikov na nosečnico v času kardiovaskularnega sistema, ki se pri zarodku začne razvijati zelo zgodaj - od drugega do osmega tedna.

To pomeni, da se že na 17. dan oblikuje kardiogena plošča, v začetku tretjega meseca nosečnosti pa se v zarodku že oblikuje štiričlansko srce. Torej, negativni dejavniki, ki vplivajo na srčno-žilni sistem nerojenega otroka:

• Ioniziranje, vključno z rentgenskimi žarki, sevanje,
• Virusne bolezni mater, zlasti rdečk, hudi sevi gripe, okužba s citomegalovirusi, herpes in drugi,
• Kajenje, alkohol, droge,
• Uporaba nekaterih zdravil, kot so antikonvulzivi, barbiturati itd.
• Huda kršitev prehrane, post, izčrpanost, resno pomanjkanje vitaminov.

Poleg tega ne moremo izključiti dednosti, zlasti na materinski liniji. Zaradi teh dejavnikov se lahko pri plodu oblikujejo napake srca, na primer Ebsteinova anomalija, ki najpogosteje vodi do zmerne kardiomegalije.

Praviloma je kardiomegalija v plodu kombinirana z drugimi malformacijami, kot tudi s prirojenimi kromosomskimi nepravilnostmi, na primer z Downovim sindromom. V majhnem delu primera plod nima vidnih srčnih vzrokov za kardiomegalijo, zato se ta vrsta bolezni imenuje idiopatska kardiomegalija.

Simptomi prirojene bolezni so zelo značilni in tipični - otrok takoj po rojstvu ima cianozo obraza ali celega telesa, težko dihanje pri joku in sesanju, hudo tahikardijo.

Za potrditev diagnoze pri novorojenčkih uporabite metode, kot so radiografija prsnega koša in ultrazvok srca. Napoved prirojene kardiomegalije je dvomljiva, saj po rojstvu dojenčki preživijo v 45% primerov, umrejo v 30% primerov, ostali otroci pa imajo resne srčne nenormalnosti, vendar so združljivi z njihovim prihodnjim življenjem.

Seveda, v primeru identifikacije vzroka, na primer prirojene srčne bolezni pri plodu, ki je privedla do kardiomegalije, je zdravnikom lažje ukrepati, za razliko od idiopatske oblike bolezni, ko ni očitnega razloga.

Tako sodobna kadrovska in tehnična oprema v nekaterih perinatalnih centrih in centrih kardiovaskularne kirurgije otroku omogoča, da se operira v prvih dneh po rojstvu, nato pa zapusti novorojenčka in mu da priložnost za zdravo življenje.

Kardiomegalija pri otrocih zgodnje, predšolske in šolske starosti se oblikuje v primeru nepopravljenih prirojenih ali pridobljenih srčnih napak. Simptomi se običajno skrajšajo na naslednje znake:

1. Pojav utrujenosti, utrujenosti,
2. Slab apetit
3. Motnje spanja
4. Slaba šolska uspešnost,
5. Nevrološke motnje
6. Psihoemocionalna labilnost.

Diagnoza in zdravljenje v primeru pridobljene kardiomegalije se ne razlikuje veliko od tistih pri odraslih. Glavni razlogi za povečanje velikosti miokarda pri otrocih so:

• Prirojene srčne bolezni.
• Bakterijske okužbe, ki povzročajo revmatizem ali endokarditis srca.
• Miokarditis je vnetje srčne mišice.
• Hipertrofična kardiomiopatija je genetska patologija z razširjenimi srčnimi votlinami v ozadju zgostitve sten.
• Posledice operacije srca.
• Novotvorba maligne ali benigne narave v srčnih tkivih.
• Ekstrakardijski dejavniki - podhranjenost, reakcije z zdravili, toksoplazmoza, sarkoidoza in drugi.

Povečano srce pri otroku spremlja upočasnitev povečanja telesne mase in splošnega razvoja, otekanje tkiva, pogosti prehladi, kratko sapo, nenormalen srčni ritem, bledica ali modrina kože.

Če pri otroku sumi na podobno stanje, ga bo pediater poslal na radiografijo, biopsijo srčnega tkiva, ehokardiografijo in EKG. Takšni ukrepi bodo pravočasno pomagali odkriti možno patologijo in začeti zdravljenje. Metode zdravljenja hipertrofiranega miokarda so sestavljene iz ugotavljanja normalnega delovanja prekatov in srčnih zaklopk, izboljšanja prehrane tkiv in vaskularne prepustnosti.

Zmanjšanje volumna tekočine, ki kroži po telesu, bo tudi zmanjšalo obremenitev miokarda in stabiliziralo bolnikovo stanje.

Ljudje s hipertrofiranim miokardnim sindromom morajo biti registrirani pri kardiologu in sistematično zdravljeni z zdravili. Prikazan redni pregled srca za nadzor stanja v dinamiki.

Srce športnikov

Nekateri ljudje verjamejo, da profesionalni šport pomaga krepiti telo in izboljšati delovanje srca. Značilnost telesa pri športnikih je, da se v nekaterih primerih levi prekat močno razširi in poveča. To stanje zagotavlja povečan pretok krvi in ​​izboljša delovanje srca.

Pomembno je, da so značilnosti srca odvisne od vrste športne aktivnosti. Ugotovljeno je bilo, da je kardiomegalija veliko pogosteje diagnosticirana pri osebah, ki se ukvarjajo s športom, ki zahteva visoko vzdržljivost. Vključujejo kolesarjenje, vožnjo na dolge razdalje, smučanje, biatlon.

Nekoliko manjšo velikost srca najdemo v rokoborcih, boksarjih. Dobro ali slabo? Dejstvo je, da imajo mehanizmi prilagajanja določene meje. S prevelikimi obremenitvami srčne mišice lahko fiziološka širitev votlin (prekatov in atrij) postane patološka.

To se zgodi, ko volumen telesa preseže 1200 cm3. Razlog za to je lahko ureditev za usposabljanje v primeru neskladnosti. Pri usposobljenih ljudeh se obseg srčne mišice v povprečju poveča za 15-20%. Delo srca in njegove dimenzije se povečujejo s širitvijo malih krvnih žil in pojavom novih. Vse to prispeva k nasičenju krvi s kisikom in izboljšanju trofizma organov.

V športni medicini se pri ocenjevanju ravni delovanja srca športnikov upošteva srčni utrip, pritisk in stanje miokardnih delov. Kako počasen je pulz, ali je krvni tlak znižan, in ali obstaja hipertrofija srčne mišice? Vse to dokazuje visoko telesno pripravljenost.

Hipertenzija in kardiomiopatija

Simptomi povečanega srca so najpogosteje opaženi pri hipertenziji. Milijoni ljudi trpijo zaradi te bolezni. Najpogosteje se hipertenzija odkrije pri ljudeh v zreli in starosti. S to patologijo se vedno poveča velikost srca. V začetni fazi bolezni je značilno povečanje apikalnega impulza.

Z napredovanjem bolezni se pojavlja razširitev votline v levem prekatu in njeno povečanje. To prispeva k premiku meja srca navzdol in na levo. Poleg tega se povečajo tudi vsi drugi odseki (atrija in desni prekat).

Pomembno je, da je resnost sprememb velikosti telesa odvisna od poteka hipertenzije. Če hitro napreduje, se tudi kardiomegalija razvija prehodno.

Kardiomiopatija je pogost vzrok te bolezni. Hipertrofična kardiomiopatija vodi do povečanja prostornine vseh oddelkov, vendar pa so komore bolj prizadete. Velikost telesa se rahlo poveča. Za razvoj te patologije je prav tako pomembna virusna okužba.

Najpomembnejša je idiopatska kardiomiopatija. V tem primeru ni vedno mogoče ugotoviti vzroka za spremembo srčne funkcije. V nekaterih primerih so etiološki dejavniki alkoholizem, virusna okužba.

Diagnostika

Najprej mora zdravnik zbrati zgodovino bolnika: spoznajte prisotnost kroničnih bolezni, operacij, možnih slabih navad. Potem se izvedejo raziskave. Tolkanje določa velikost in meje telesa, kar omogoča, da se ugotovi, kateri deli srca so povečani, in nato oceni možne vzroke bolezni.

V laboratoriju se izvaja:

• biokemični krvni test,
• fluorografija,
• Ultrazvok,
• računalniška tomografija.

Če zdravnik ugotovi, da so vzroki za veliko srce kronične ali akutne bolezni, je treba te bolezni zdraviti brez izjeme. Če se začne pravočasno, se telo zmanjša.

Če je vzrok srčna napaka, se posvetujte s srčnim kirurgom in po potrebi opravite operacijo. To bo omogočilo dolgo časa za ohranjanje učinkovitosti najpomembnejšega organa za življenje. Po operaciji je predpisano simptomatsko zdravljenje.

Potrebno je upočasniti proces povečevanja srčnega bolnika. Če se oseba premakne malo, ne sledi prehrani, ima številne slabe navade, da reši problem, mora ponovno razmisliti o svojem življenjskem slogu. To pomeni, da začnete igrati šport v zmernem načinu, da bi jedli živila z visoko vsebnostjo vitaminov in mikroelementov.

Če zdravljenja ne začnete pravočasno, so lahko posledice zelo resne. Zato priporočil ne smete prezreti, če zdravnik predpiše prehrano, šport ali kirurgijo. Zaradi kakršnega koli razloga je bolezen predpisana z zdravili, ki bodo trajala vse življenje bolnika.

Telo ni vsaka oseba sposobna preživeti operacijo zaradi starosti ali individualnih značilnosti. Zato je kirurški poseg imenovan le v izjemnih primerih.

Zdravljenje povečanega srca

Najbolj nevarno je asimptomatski potek bolezni, ki se pojavi pri skoraj polovici primerov hipertrofije. Ker se bolezen ne manifestira, oseba še naprej vodi normalno življenje, vendar patologija napreduje in lahko povzroči nenaden zastoj srca.

Zmerno povečano srce, na primer, tudi ne daje ničesar, vendar ga je mogoče enostavno identificirati z EKG-jem. Zdravljenje je predpisano v vsakem primeru, ne glede na stopnjo odstopanja. Priporočljivo je, da opravite tečaj v zdravstveni ustanovi pod nadzorom zdravnikov.

Ukrepi za zdravljenje so namenjeni tudi odpravljanju temeljnega vzroka motnje. Na primer, če se srce poveča zaradi prirojene deformacije, se uporabijo metode kirurške intervencije, nato pa se predpiše simptomatsko zdravljenje. Sodobna medicina precej uspešno odpravlja prirojene anomalije tudi pri najmanjših bolnikih.

Številni ukrepi bi morali biti usmerjeni v upočasnitev procesa hipertrofije. Na primer, če oseba vodi sedeči življenjski slog, je neustrezno, ima slabe navade, potem je absolutno neuporabno, da bi naredili resne korake. Najprej morate spremeniti svoj življenjski slog.

Treba je omeniti, da je fiziološka hipertrofija pri športnikih usmerjena v to, kako povečati pulz in volumen srca za večjo vzdržljivost. Bolniki s hipertrofijo morajo biti jogging, plavanje, aerobika. Prikazana je zmerna vadba. Kar zadeva prehrano, mora vključevati živila, bogata z omega-3 kislinami, vitamini, elementi v sledovih (magnezij, kalcij, kalij).

Te snovi blagodejno vplivajo na miokard in presnovne procese v tkivih. Da bi povrnili normalno oskrbo s kisikom v krvi, je potrebno zmanjšati povečano obremenitev (pri športnikih) ali vsakodnevno dolge sprehode.

Zdravila, predpisana v vsakem primeru bolezni. Ukrepanje je bilo usmerjeno v obnovo moči miokarda in normalizacijo srčnega ritma. Med njimi so antiaritmična zdravila (npr. Verapamil), zaviralci adrenergičnih receptorjev beta.

Vzemite takšna zdravila vse življenje. Zdravnik lahko predpiše zaviralce angiotenzina in antihipertenzive (npr. Ramipril, enalapril). Bodite prepričani, da se znebite slabih navad. Ker je debelost eden od razlogov za povečanje srca, je v nekaterih primerih potrebno premagati prekomerno telesno težo, ker povečuje obremenitev telesa.

Takšni bolniki morajo v svoji prehrani omejiti sol, dimljeno, mastno, pečeno, jesti več svežega sadja, mlečne izdelke. Popolnoma izključen iz peciva, sladkarij, živalskih maščob. Moč mora biti delna. Poleg tega morate piti 1,5 litra navadne vode na dan. Bolnik mora slediti črevesju (redno praznjenje), saj se skoraj vsa hranila absorbirajo z njim.

Če se srce poveča na levo, potem povejte, da je lahko le zdravnik po temeljitem pregledu. Na primer, oseba, ki je slišala za njegovo stanje, jo lahko dojema kot patologijo kardiovaskularnega sistema, čeprav se to včasih zgodi, ko se sladkor poveča in je potrebno zdraviti sladkorno bolezen.

Če so konzervativne metode neučinkovite, se lahko prikaže operacija za odstranitev povečanega območja. Pri operaciji se zateče tudi v primeru zoženja ductus arteriosus, kot tudi prirojenih srčnih napak.

Kirurško zdravljenje povečanega srca

Če konzervativno zdravljenje ne prinese rezultatov in se bolnikovo počutje še poslabša, kardiolog priporoča operacijo. Glede na posamezen primer boste potrebovali določeno kirurško intervencijo:

• defibrilator. Majhna naprava se vsadi pod kožo v zgornjem delu prsnega koša. S tem defibrilatorjem se popravi srčni ritem;
• ventilna protetika. Poškodovan srčni ventil se nadomesti z novim, da se ponovno vzpostavi normalno delovanje. Trajanje postopka je 3-6 ur;
• presaditev srca je skrajni ukrep. Prvič, zdravnik vnese pacienta v čakalno vrsto za presaditev. Povprečni čas čakanja se giblje od 200 dni do enega leta. Uspešno izvedena operacija omogoča dodatno življenje še 5-10 let.

Posebnosti terapije

Glede na obseg bolezni zdravnik izbere zdravila, ki pomagajo izboljšati delovanje srčne mišice. Seznam zdravil:

• antikoagulanti - Heparin, Angioks;
• diuretiki - Trifas, Lizaks, Furosemid;
• beta blokatorji - Anaprilin, Digoksin;
• Zaviralci angiotenzina - eprosartan, lozartan.

Ne izključujte priljubljene metode zdravljenja. Sveže pripravljeni sokovi dobro pomagajo: korenček, brusnice, čebula, breza. Čebelarski izdelki so odlični: propolis, med.

Tradicionalne metode zdravljenja

Zdrobimo in zmešamo enake dele (50 gramov) breze, trava trava iz trte, sadje gloga, cvetove kamilice in smilje.

Nalijte žlico mešanice s kozarcem vrele vode in kuhajte v vodni kopeli 15 minut, ohladite eno uro in sevajte.

Vzemite trikrat na dan pred obroki za 1 skodelico za 1-1,5 mesecev. Preživite 4-5 terapij z odmori 10-15 dni. Na enak način pripravite naslednja dva recepta in ju vzemite na enak način (da se ne ponavljate).

Zdrobimo in zmešamo 25 gr. semena komarčka in kumine, zeliščne kumarice, korenine in korenike valerijanske droge. Žlico zmesi vlijemo po 200 ml. vrelo vodo, kuhamo 15 minut in pustimo 45 minut.

Po ohladitvi in ​​filtriranju dodamo vrelo vodo v prvotno prostornino in pijemo three skodelico trikrat na dan pred obroki za en mesec.

Zmešamo in zmešamo 200 gr. korenike zdravilnih baldrijana in plodov navadnega komarčka, 100 gramov maternice in glog krvavokrvnih plodov. Nalijte kozarec vrele vode 1 žlica. l premešamo in kuhamo v vodni kopeli 15 minut, vztrajamo dve uri. Po napenjanju zvišajte glasnost na izvirnik. Pijte three skodelico trikrat na dan za mesec dni po obroku. Po treh mesecih ponovite tečaj.

Pripravite dve sestavini. Prva je sestavljena iz mešanice (0,5 kg) majskega cvetličnega medu in 0,5 l. 40-stopinjska vodka. Zmes segrejte na majhnem ognju, dokler ne dobite mlečne folije, nato jo odstranite iz toplote in pustite, da stoji.

Druga sestava: vzemite en liter vode, ki ostane en dan in jo zavrite (vzemite vodo z zgornje površine vedra). S to vrelo vodo vlijemo eno žličko zeliščne medicine: mešanico sesekljanega korena baldrijana, knotweida (ptičjega planinca), kamilice, suhega močvirja in maternice. Vztrajajo pol ure in seva preko več plasti gaze.

Prvi sestavek zmešajte z drugim. Zdravilo bo pripravljeno v 5-7 dneh skladiščenja na temnem hladnem mestu. Zdravijo se na naslednji način: 1. teden - čajna žlička dvakrat na dan; drugi teden do konca - žlica z isto frekvenco.

Ko je zdravilo končano, vzemite 10-dnevni odmor in pripravite novo serijo. Tako se morate zdraviti celo leto. Glede učinkovitosti zdravila obstaja veliko pregledov bolnikov, ki so bili dolgo časa v bolnišničnem zdravljenju brez želenega rezultata in šele po priljubljenem zdravljenju so se počutili olajšane.

Terapevtska dieta

Medicinska prehrana pomeni zmanjšanje vsebnosti živalskih maščob in lahko prebavljivih ogljikovih hidratov. Količina beljakovin ostaja v fiziološki normi. Na stopnjo zmanjšanja maščob in ogljikovih hidratov vpliva telesna teža, ki je prikazana v dveh različicah spodnje prehrane.

Pri sočasni debelosti se uporabi druga možnost. Poraba soli, tekočine, ekstraktivnih snovi, holesterola je omejena, in nasprotno, količina porabljenih vitaminov C in B, linolna kislina, omega-3 kisline, prehranska vlakna, lipotropne snovi, magnezij, kalij, elementi v sledovih, ki so bogati z zelenjavo olja, morski sadeži, skuta.

Pri kuhanju se sol ne uporablja, hrano lahko solimo za mizo. Ribe in meso je treba kuhati, zelenjavo in sadje z grobimi vlakni je treba sesekljati in kuhati. Priporočena je običajna temperatura zaužite hrane.

Kemična sestava prve različice terapevtske diete:

• 80 g beljakovin, od katerih je 50-55% živali;
• 70-80 g maščobe, od tega 35% zelenjave;
• 350-400 g ogljikovih hidratov, od katerih je 50 g sladkorja.

Kemična sestava druge različice prehrane:

• 80 g beljakovin;
• 70 g maščobe;
• 250-300 g ogljikovih hidratov brez sladkorja;
• 1,2 litra tekočine;
• 8-10 g soli.

Priporočamo pet obrokov na dan v majhnih količinah.

Priporočila za izdelke

1. Kruh, izdelki iz moke.

Dovoljeno je bilo uživanje pšeničnega kruha iz moke prvega in drugega razreda, rži iz semena, olupljene moke, olupljene, zrnje, zdravnikovega kruha.

Priporočeni so suhi in vitki piškoti, kot tudi pecivo, kuhano brez soli, z dodatkom skute, ribe, mesa, pomešanega s sojino moko in mletimi pšeničnimi otrobi.

Prepovedano je uživanje proizvodov iz peciva in lističev.
Juhe

Dovoljene so zelenjavne juhe, kot so juha, boršč, juha iz rdeče pese, pa tudi vegetarijanske juhe z dodatkom krompirja in žitaric, juhe iz sadnega mleka. Meso, ribe in gobje juhe, juhe s stročnicami ne smejo jesti.

Lahko jedo različne vrste mesa in perutnine, vendar le nizko vsebnostjo maščob. Lahko zavrejo, spečejo sesekljane ali kos. Poraba maščobnih sort, raca, gos, jeter, ledvic, možganov, klobas, prekajenega mesa, konzerviranega blaga je prepovedana.

Lahko jedo nizko-maščobne ribe v kuhanem, pečenem, rezanem in narezanem. Dovoljena je tudi morska hrana. To se nanaša na pokrovače, morske alge, školjke. Ni dovoljeno jesti maščobnih vrst, nasoljene, prekajene ribe, konzervirane hrane, kaviar.

Mleko in kislo-mlečni napitki z zmanjšano vsebnostjo maščob, nizko vsebnostjo maščobe skute ali skute z 9-odstotno vsebnostjo maščobe, jedi iz nje. Dovoljena je poraba malo maščobnega, rahlo nasoljenega sira. V jedi lahko dodamo kislo smetano.

Poraba slanega in mastnega sira, težke smetane, kisle smetane in skute je prepovedana.

Dovoljene beljakovinske omlete. Največ 3-krat na teden jesti mehka kuhana jajca. Število rumenjakov je omejeno.

Od ajde, ovsene kaše, proso, ječmena in drugih žit lahko izdelate drobljive žitarice, pečene kruhe in krompir. Količina riža, zdroba, testenin je omejena.

Dovoljena je poraba različnih jedi iz zelja vseh vrst, korenje, pesa, ki jih je treba fino sesekljati. Dovoljeno je jesti bučke, buče, krompir, jajčevci. V obliki pire krompirja lahko jeste zeleni grah. Dovoljene so sveže kumare, paradižnik, solata, zelenice.
Prepovedane redkev, redkev in gobe.

Prigrizki. Dovoljena je poraba vinaigrettes in solat z rastlinskim oljem, ki lahko vključuje morsko ohrovt, solate z morskimi sadeži, kuhano soljeno ribo in meso, namočeno sled, nizko vsebnost maščob, slano slanino, dietno klobaso, nemastno šunko.

Poraba maščobnih, začinjenih in slanih živil, kaviarja, konzervirane hrane je prepovedana.

Lahko jeste suho sadje in jagode, suho sadje. Dovoljena je uporaba kompota, želeja, pene, sambuke, polsladka ali dodajanje nadomestkov za sladkor. Število grozdja, rozin, sladkorja, medu, marmelado je omejeno. Pri debelosti so ta živila na splošno prepovedana.

Prepovedana čokolada, izdelki s smetano, kot tudi sladoled.

Dovoljena je poraba omak na zelenjavni juhi, oblečena s kislo smetano, mlekom, paradižnikom, sadnimi in jagodičastimi omakami. V jedi lahko dodamo vanilijo, cimet, citronsko kislino, v omejenih količinah - majonezo, hren.

Prepovedano je jesti meso, ribe, omake z gobami, gorčico, poper.
Pijače.

Lahko pijete šibek čaj z limono, mleko; šibka naravna kava, kavne pijače, zelenjava, sadje, jagodičji sokovi, šapinji, odkoščki pšeničnih otrobi.

Prepovedan je močan čaj, močna kava, kakav.

Pri kuhanju lahko uporabite maslo in rastlinsko olje. Rastlinska olja se lahko dodajo jedem. Priporočen vnos dietetičnega olja. Vsa mesna in kuhinjska olja so prepovedana.

Primer terapevtskega dietnega menija:

• Za prvi zajtrk lahko zaužijete majhno maščobno puding skuto, drobljivo ajdovo kašo, čaj.
• Na drugem zajtrku si lahko privoščite samo sveže jabolko.
• Kosilo je sestavljeno iz juhe iz bisernega ječmena z rastlinskim oljem, zrezki z mesom na pari, dušenim korenjem in kompotom.
• Med kosilom lahko pijete juhe.
• Za večerjo je priporočljivo jesti zelenjavno solato z morsko ohrovt, začinjeno z rastlinskim oljem, ribo, pečeno pod mlečnim omakom, kuhanim krompirjem, čajem.
• Pred spanjem bo koristno jesti kefir.

Posledice bolezni

Z okrepljeno funkcijo miokarda in kasnejšim povečanjem je nujno, da ga opazuje izkušen kardiolog in opravi redne pregledne tečaje. Pomemben del zdravljenja z zdravili bo revizija njihovega življenjskega sloga.

Zlasti potrebujete:

• Obupajte z navadami - zlorabo alkohola in cigaret.
• Znebite se debelosti in dodatnih kilogramov, da zmanjšate obremenitev srčne mišice.
• Zmanjšajte količino nasoljene, prekajene hrane, ki je bogata s holesterolom.
• Uravnavanje prehrane, obogatitev z mikroelementi in snovmi za normalizacijo delovanja srca.
• Zmanjšajte stres na srcu.

Če ne sprejmete ukrepov za vzdrževanje miokarda v zdravem stanju, je to polno razvoja možganske kapi, srčnega infarkta, srčnega popuščanja in celo smrti. Osebe z odvisnostjo od alkohola so v posebni skupini tveganja. V ozadju nenehne zastrupitve srce pivca včasih doseže zelo veliko velikost.

Obnovitev velikosti miokarda se lahko pojavi le v primeru popolne opustitve alkohola.

Povečano srce lahko povzroči veliko tveganje za bolnika, ki je odvisno od osnovne bolezni, ki je povzročila rast srca. Ko postane srce preveliko, so nekateri deli miokarda izpostavljeni večjemu pritisku in posledično večjemu tveganju za ishemijo in nevarne zaplete, kot so kap in srčni napad.

Vendar pa statistika ugotavlja, da je možno živeti s patologijo brez resnih posledic, da bi jo obvladovali s pomočjo ustreznega zdravljenja. V Rusiji je približno 9,4 milijona ljudi razširjeno srce, zlasti v delu levega prekata.

Napoved

Odvisno od tega, kaj je povzročilo povečanje srca:

• Pri hipertenziji je napoved ugodna. Če vzamete čas, ki ga je predpisal zdravnik pravočasno, se bo vaše srce kmalu vrnilo v normalno stanje in se ne bo več povečalo.
• Ko je ventrikularna septalna okvara relativno ugodna. Če se operacija ne izvede pravočasno, obstaja tveganje za insuficienco aortne zaklopke, hude motnje ritma, disfunkcijo levega prekata in nenadno smrt. Če je bolnik operiran, ga srce ne bo več motilo.
  
• Z razširjeno kardiomiopatijo - neugodno. Popolno okrevanje se pojavi šele po presaditvi. Vendar pa ni vedno mogoče najti donorja za presaditev srca. Poleg tega je tveganje za pooperativne zaplete veliko.
• Pri hipertrofični kardiomiopatiji - relativno neugodna. Pri asimptomatski bolezni bolniki umrejo, preden se odkrije bolezen. Z ustrezno terapijo se zmanjša tveganje za smrt.
• S presnovno kardiomiopatijo je napoved ugodna. Z vzpostavitvijo presnove pride do popolnega okrevanja.
• Pri aortni stenozi brez zdravljenja je pričakovana življenjska doba od 1 do 4 let od nastopa simptomov. S pravočasno operacijo je napoved relativno ugodna.
• Če ne zdravite mitralne stenoze, 50% bolnikov umre v 5 letih od trenutka, ko se pojavijo prvi znaki. Po operaciji je prognoza relativno ugodna.
• Z Ebsteinovo anomalijo - relativno ugodno. Tveganje nenadne smrti je 3-4%.
• Ko je miokarditis ugoden. Polno okrevanje se po 4–8 tednih pojavi v 90% primerov, po enem letu - v 10% primerov.
• Pri eksudativnem perikarditisu - ugodno. Vsi operirani bolniki se okrevajo.
• Ko amiloidoza - neugodna. Najdaljša življenjska doba je 5 let od diagnoze.

Preprečevanje

Spremembe v življenjskem slogu ne bodo le preprečile razvoja bolezni, temveč tudi izboljšale stanje že razširjenega ventrikla. Ker se hipertrofija pogosto pojavi pri ljudeh, ki trpijo zaradi debelosti, bo ohranitev idealnega indeksa telesne mase najboljša preventiva pri bolezni.

Prav tako je vredno omejiti količino soli v prehrani za normalizacijo krvnega tlaka. Če sumite na hipertrofijo, priporočamo uživanje alkohola v zmernih količinah, in če je predpisano zdravljenje, je bolje, da alkohol sploh zavrnete.

Kljub dejstvu, da je eden od razlogov za povečanje prekata srca težki fizični napor, ne smete opustiti športa. Redna vadba, kot je hoja, pilates, joga, ne le ne škodi, temveč krepi srce.

Če je že bila diagnosticirana hipertrofija, je treba fizioterapevta zaprositi, da izbere najboljše programe vadbe. 30 minut zmerne telesne aktivnosti bo okrepila oslabljeno srčno mišico in preprečila njeno povečanje. Zdrav način življenja in pravilna prehrana vam omogočata, da dolgo časa pozabite na težave z levim prekatom.
"alt =" ">