Povzroča Alzheimerjevo bolezen

Kandidat medicinskih znanosti Mkhitaryan EA

Alzheimerjeva bolezen (BA) se neopazno začne predvsem v starosti, postopoma napreduje in vodi k oslabljenemu spominu in višjim možganskim funkcijam, vse do popolnega razpada uma, skrajšanju življenja bolnikov.

V zadnjem času so na podlagi številnih raziskav ugotovili dejavnike, ki so vplivali na razvoj Alzheimerjeve bolezni, med katerimi sta predvsem starostna starost in prisotnost Alzheimerjeve bolezni pri sorodnikih. Tudi pri razvoju Alzheimerjeve bolezni igrajo pomembno vlogo travmatske poškodbe možganov v zgodovini, miokardni infarkt, nizka izobrazba, bolezni ščitnice, izpostavljenost elektromagnetnim poljem in pozna starost matere med porodom.

Vzrok Alzheimerjeve bolezni

Kljub velikemu številu raziskav o Alzheimerjevi bolezni v zadnjih desetletjih vzrok večine primerov ostaja neznan. Trenutno se obravnava več kot deset različnih teorij, ki pojasnjujejo vzrok Alzheimerjeve bolezni. Domneva se, da je bolezen heterogena po izvoru: v nekaterih primerih je dedna, v drugih pa ni. Z zgodnjim začetkom bolezni pred 65. letom starosti je glavni vzrok v večini primerov dednost. Družinske oblike z zgodnjim nastopom predstavljajo le 10% skupnega števila bolnikov. Nedavne raziskave o genetiki Alzheimerjeve bolezni so omogočile identifikacijo treh genov, ki so odgovorni za razvoj družinskih, dednih oblik bolezni. Prisotnost teh genov pomeni skoraj 100% tveganje za Alzheimerjevo bolezen.

Kljub dosežkom molekularne genetike, ki je dokazala genetsko naravo pomembnega dela družinskih primerov astme, ostaja pomembnost genetskih dejavnikov pri pojavu več kot 80% vseh primerov Alzheimerjeve bolezni nejasna.

Klinična slika, diagnoza in prognoza Alzheimerjeve bolezni

Alzheimerjeva bolezen je poimenovana po Aloisu Alzheimerju, ki je leta 1905 opisal primer demence pri 56-letni ženski. Pet let pred smrtjo je imela progresivno izgubo spomina, začela se je zmedevati na tem območju, nato pa v svojem stanovanju. Imela je tudi motnje govora (branje, pisanje). Kljub izrazitim spremembam med preiskavo niso odkrili nevroloških ugotovitev. 4,5 leta po hospitalizaciji je bolnik umrl. Posthumna študija je pokazala atrofijo (zmanjšanje volumna) možganov.

Sodobna klasifikacija BA temelji na starosti. Glede na starost nastopa bolezni, stopnjo njenega napredovanja, značilnosti klinične slike se razlikujejo podtipi Alzheimerjeve bolezni: zgodnji pojav (do 65 let, tip 2 BA) in pozni pojav (65 let in starejši, tip 1 BA). Vendar pa ni jasnih podatkov za razlikovanje med temi oblikami.

Zelo težko je določiti čas nastopa bolezni; Simptomi, kot so motnje orientacije v času, prostoru in jazu, se pojavijo v poznejših fazah bolezni. Prva manifestacija Alzheimerjeve bolezni je izguba spomina. Opozoriti je treba, da se motnje spomina pri Alzheimerjevi bolezni ravnajo v skladu z zakonom Ribota: relativno nedavni dogodki se najprej pozabijo, potem pa, ko bolezen napreduje, se spomin izgubi na bolj oddaljene dogodke. V zgodnjih fazah se krši zapomnitev novega materiala, hramba ustrezno naučenih informacij pa se ne razlikuje od starostne norme. V prihodnosti postane nemogoče zapomniti nove informacije in s smrtjo celic se izgubi spomin na oddaljene dogodke. Nato se pridružijo druge motnje: motene so prostorske motnje, kar povzroča težave pri orientaciji v neznanem terenu (pacienti lahko pozabijo na pot domov in se izgubijo) in sčasoma se pojavijo motnje govora. Osebne značilnosti so izostrene. Z napredovanjem prizadetosti spomina pri pacientih je pojav oživljanja spominov na dogodke iz daljne preteklosti. Bolniki se ne spomnijo nedavnih dogodkov in zbudijo spomine na daljno preteklost, medtem ko bolniki glede na resnost motenj spomina imenujejo svojo starost, zakonski stan in poklic glede na obdobje svojega življenja, v katerem so živel Morda razvoj tako imenovanega simptoma "ogledalo" (bolniki ne prepoznajo več svoje slike v ogledalu).

Pojavljajo se in postopno naraščajo motnje govora, pa tudi težave pri branju in pisanju. Na začetku niso izraziti, toda ko bolezen napreduje, prihaja do napak v razumevanju obrnjenega govora, moti se poimenovanje znanih objektov.

V večini primerov se osebnostne spremembe pojavijo v zgodnjih fazah bolezni. Pacienti se zdijo grdnje, dovzetni za sum in konflikt. Kasneje, v ozadju osebnih sprememb, je težnja k deliriju. Najpogosteje - to so domišljijske ideje škode, usmerjene proti osebam notranjega kroga. Morda razvoj halucinacij (pogosto vizualnih). Skoraj polovica bolnikov je povečala anksioznost in depresijo. Obnašanje se pogosto spreminja.

Nekateri bolniki z Alzheimerjevo boleznijo imajo tudi motnje spanja.

Na izraženih stopnjah se izgubi možnost neodvisnega obstoja in oblikuje odvisnost od drugih. Težave pri oblačenju z uporabo običajnih gospodinjskih predmetov.

Pogosto so astmatične motnje opisane v BA.

Klinična slika bolezni je odvisna od starosti nastopa bolezni. V zgodnjih fazah Alzheimerjeve bolezni se že v zgodnjih fazah pojavljajo motnje višjih možganskih funkcij (govor, ciljno delovanje, prepoznavanje, prostorske funkcije). Stopnja napredovanja bolezni je odvisna tudi od starosti nastopa bolezni. Za zgodnjo alzheimerjevo bolezen je značilno hitrejše napredovanje. Pozna nastopita Alzheimerjeva bolezen po 65. letih ima počasnejši potek z obdobji stabilizacije. Pri bolnikih z zgodnjim nastopom Alzheimerjeve bolezni se v prvi fazi bolezen razvija počasi in hitro napreduje v fazi klinično hude demence, za razliko od bolnikov z kasnejšim BA, ki imajo počasno napredovanje v vseh fazah razvoja.

Klinično sliko klasične Alzheimerjeve bolezni v zgodnji fazi bolezni označuje prisotnost triade simptomov: prizadetost spomina, orientacija v prostoru in motnje govora. Ob začetku bolezni, zaradi prisotnosti kritike njihovega stanja, pacienti nagibajo k kompenzaciji ali skrivanju kršitev od svojih sorodnikov, zaradi česar se ob odhodu k zdravniku običajno pokaže dokaj očitna klinična slika.

Diagnostika

Diagnoza Alzheimerjeve bolezni je težavna in zahteva skrbno oceno zdravstvene anamneze, klinične slike in narave bolezni. Najpomembnejši cilj je odkrivanje bolezni v najzgodnejših fazah razvoja. V zvezi s tem mora vsak starejši bolnik s težavami z motnjami spomina, ki ovirajo njegovo življenje, pregledati nevrolog ali psihiater. Kvalificirani specialist mora opraviti nevropsihološko študijo, da ugotovi prisotnost in resnost motnje spomina. Različne paraklinične metode raziskav pri bolnikih s sumom AD več pomagajo odpraviti druge vzroke demence kot ugotoviti diagnozo.

Za diagnozo, predvsem pa za izključitev drugih vzrokov demence, potrebujejo vsi bolniki z Alzheimerjevo boleznijo magnetno resonančno slikanje (MRI) ali računalniško tomografijo (CT) možganov. Z BA je najbolj opazna sprememba v MRI in CT možganov prisotnost cerebralne atrofije (zmanjšanje volumna snovi v možganih), še posebej izrazito v posteriornih predelih možganov. Da bi odkrili cerebralno atrofijo, je bolj informativna metoda izvedba MRI skeniranja možganov kot CT.

Najbolj zanesljiva metoda za diagnozo Alzheimerjeve bolezni in mnogih drugih demenc je biopsija možganov. Vendar pa se uporablja kot raziskovalna metodologija in se v naši državi ne uporablja.

Potrebno je razlikovati BA od vaskularnih lezij možganov, vendar se morate zavedati, da sta ta dva pogoja pogosto kombinirana.

Napoved

Do danes še vedno ne poznamo dejavnikov, ki bi nam omogočili napovedovanje poteka bolezni. Znano je, da na začetku visoka stopnja izobrazbe prispeva k počasnejšemu poteku bolezni. Vendar pa je možno, da bolniki z visoko stopnjo izobrazbe že prej opazijo začetne simptome bolezni (povečano pozabljivost) in se prej posvetujejo z zdravnikom.

Pričakovana življenjska doba bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo, saj je diagnoza v povprečju 6 let, lahko pa se giblje od 2 do 20 let.

Alzheimerjeva bolezen - kaj je, simptomi in znaki, vzroki, zdravljenje, faze

Alzheimerjeva bolezen je ena od pogostih oblik demence, povezane z nevrodegenerativno boleznijo. Najdemo ga pri starejših ljudeh, vendar obstajajo primeri pojavljanja v zgodnji starosti. Vsako leto se Alzheimerjeva bolezen diagnosticira pri vse večjem številu ljudi. To je precej resna bolezen, katere vzrok je kršitev možganske dejavnosti. Razvija se kot posledica uničenja živčnih celic in je značilna zelo specifičnih simptomov. Pogosto ljudje ignorirajo te znake in jih vzamejo za starostne značilnosti.

Članek bo preučil, kaj je, kateri so glavni vzroki Alzheimerjeve bolezni, prvi znaki in simptomi ter koliko let so ljudje živeli s to boleznijo.

Alzheimerjeva bolezen: kaj je to?

Alzheimerjeva bolezen je nevrodegenerativna bolezen, ki spada v neozdravljivo kategorijo, iz katere trpijo možgani. Uničenje živčnih celic, ki so odgovorne za prenos impulzov med možganskimi strukturami, povzroči nepopravljivo okvaro spomina. Oseba, ki trpi za Alzheimerjevo boleznijo, nima osnovnih veščin in izgubi zmožnost samopostrežbe.

Ta oblika demence dolguje svoje sedanje ime psihologu Aloisu Alzheimerju iz Nemčije, pred več kot sto leti (1907), ki je prvi opisal to patologijo. Vendar pa v tistih časih Alzheimerjeva bolezen (senilna demenca Alzheimerjevega tipa) ni bila tako razširjena, kot je zdaj, ko se pojavnost nenehno povečuje, seznamu pozabljivih bolnikov pa se dodaja vedno več primerov.

• V skupini oseb, starih 65–85 let, bo to bolezen imelo 20–22% ljudi.
• Med ljudmi, starejšimi od 85 let, se pogostost pojava poveča na 40%.

Po mnenju raziskovalcev je na svetu trenutno več kot 27 milijonov bolnikov s to boleznijo. Po napovedih se bo ta številka v 40 letih povečala za trikrat.

Vzroki

Kaj je vzrok bolezni? Do danes ni jasnega odgovora, vendar je najprimernejša razlaga oblikovanje amiloidnih (senilnih) plakov na stenah krvnih žil in snovi v možganih, kar vodi do uničenja in smrti nevronov.

Možni vzroki Alzheimerjeve bolezni:

• Strokovnjaki pravijo, da se razvoj Alzheimerjeve bolezni najpogosteje kaže v ljudeh z nizko intelektualno stopnjo razvoja, ki opravlja nekvalificirano delo. Prisotnost razvite inteligence zmanjšuje verjetnost te bolezni, saj v tem primeru obstaja več povezav med živčnimi celicami. V tem primeru se funkcije, ki jih izvajajo mrtve celice, prenesejo na druge, prej neuporabljene.
• Obstajajo dokazi, da se tveganje za razvoj te bolezni po 60 letih vsako leto poveča. V zgodnejši starosti se ta bolezen pojavi pri ljudeh z Downovim sindromom.
• Ženske so prav tako bolj nagnjene k demenci kot moški, razlog za to je daljša življenjska doba šibkejšega spola.

Oblike Alzheimerjeve bolezni:

• Senilna (sporadična) - pojav bolezni po 65 letih, simptomi napredujejo počasi, praviloma je družinska anamneza odsotna, kar je značilno za 90% bolnikov s takšno diagnozo.
• Presenilnaya (familial) - začetek bolezni pred 65 let, simptomi se hitro razvijajo, obremenjena družinska zgodovina.

Dejavniki tveganja

Nekorigirani vzroki so prirojene ali pridobljene anatomske ali fiziološke patologije, ki jih ni več mogoče ozdraviti ali spremeniti. Ti dejavniki vključujejo:

• starost (več kot 80 let);
• pripadnost ženskemu spolu;
• poškodbe lobanj;
• huda depresija, stres;
• pomanjkanje "treninga" za razum.

Delno popravljivi dejavniki so skupina bolezni, ki povzročajo akutno ali kronično pomanjkanje kisika v celicah možganske skorje: t

• hipertenzija;
• ateroskleroza krvnih žil vrat, glave, možganov;
• metabolizem lipidov;
• diabetes mellitus;
• bolezni srca.

Nekateri raziskovalci kažejo, da lahko isti dejavniki tveganja, ki povečujejo možnosti za razvoj kardiovaskularnih bolezni, tudi povečajo verjetnost za razvoj Alzheimerjeve bolezni. Na primer:

• Hipodinamija.
• Debelost.
• Kajenje ali pasivno kajenje.
• Hipertenzija.
• Hiperholesterolemija in trigliceridemija.
• Sladkorna bolezen tipa 2.
• Hrana z nezadostno količino sadja in zelenjave.

Prvi znaki Alzheimerjeve bolezni

Znaki Alzheimerjeve bolezni kažejo na prisotnost patoloških sprememb v možganih, ki se razvijajo skozi čas in postopno napredujejo.

Možganske celice postopoma izumrejo in oseba počasi izgubi spomin, postane razpršena, koordinacija je motena. Vsi ti in nekateri drugi simptomi vodijo do demence. To se pogosto imenuje senilni marazm.

V zgodnji fazi razvoja pri bolnikih z Alzheimerjevo boleznijo se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• Nemotivirana agresija, razdražljivost, nestabilnost razpoloženja;
• Zmanjšanje življenjske aktivnosti, izguba zanimanja za okoliške dogodke;
• »Nekaj ​​z mojim spominom je postalo...« - nezmožnost, da se spomnimo, kaj se je naučilo včeraj in dogodki »minulih dni«;
• Težave z razumevanjem preprostih stavkov sogovornika, pomanjkanja procesa razumevanja in oblikovanja ustreznega odgovora na navadna vprašanja;
• Oslabitev funkcionalnih sposobnosti pacienta.

Čeprav so prvi znaki bolezni že dolgo neopaženi, je proces v glavi v polnem zamahu in zaradi raznolikosti patogeneze znanstveniki predlagajo različne hipoteze o razvoju bolezni.

Stopnje

Alzheimerjeva demenca obstaja v dveh različicah: običajna, ki se začne po 65. letu starosti, in zgodnja oblika, ki je veliko manj pogosta.

Odvisno od izrazitih sindromov se razlikujejo naslednje stopnje Alzheimerjeve bolezni:

Prednost

V pred-manjši fazi se pojavijo subtilne kognitivne težave, ki se pogosto pojavljajo le pri podrobnem nevrokognitivnem testiranju. Od trenutka, ko se pojavijo do preverjanja diagnoze, praviloma poteka 7-8 let. V veliki večini primerov so motnje spomina v ospredju nedavnih dogodkov ali informacij, ki jih je dan pred tem prejel, kar pomeni velike težave pri spominjanju novega.

Zgodnja ali zgodnja alzheimerjeva stopnja

Zgodnja demenca - obstaja rahla motnja v intelektualni sferi, hkrati pa bolnikova kritična drža do problema. Poleg tega je pozornost motena, oseba postane razdražljiva in živčna. Pogosto obstajajo hudi glavoboli, omotica. Vendar pa s takšnimi kršitvami ni vedno mogoče preveriti sprememb.

Zmerna vrsta

Zmerna demenca - spremlja jo delna izguba dolgotrajnega spomina in nekatere običajne vsakodnevne sposobnosti.

Huda Alzheimerjeva bolezen

Huda demenca - vključuje razpad posameznika z izgubo celotnega spektra kognitivnih sposobnosti. Bolniki so izčrpani tako psihično kot fizično. Ne morejo sami izvajati niti najpreprostejših dejanj, težje se premikati in na koncu prenehati vzpenjati se iz postelje. Izgubljena je mišična masa. Zaradi nepremičnosti se pojavijo zapleti, kot so kongestivna pljučnica, razjede tlaka itd.

Podpora pacientu v zadnji fazi razvoja patologije obsega naslednje dejavnosti:

• zagotavljanje rednega krmljenja;
• higienske postopke;
• pomoč pri upravljanju fizioloških potreb telesa;
• zagotavljanje udobne mikroklime v bolnikovem prostoru;
• organizacijo režima;
• psihološka podpora;
• simptomatsko zdravljenje.

Simptomi Alzheimerjeve bolezni

Na žalost se simptomi Alzheimerjeve bolezni pri starejših osebah začnejo dejavno pojavljati, ko je večina sinaptičnih povezav uničenih. Zaradi širjenja organskih sprememb v drugo možgansko tkivo starejši doživljajo naslednja stanja:

Simptomi zgodnje faze Alzheimerjeve bolezni so:

• nezmožnost, da se spomnimo dogodkov nedavnega, pozabljivost;
• pomanjkanje prepoznavanja znanih predmetov;
• zmedenost;
• čustvene motnje, depresija, tesnoba;
• brezbrižnost (apatija).

Za pozno stopnjo Alzheimerjeve bolezni so značilni taki simptomi:

• nore ideje, halucinacije;
• nezmožnost prepoznavanja sorodnikov, bližnjih ljudi;
• težave s pokončno hojo, ki se spreminjajo v potezanje;
• v redkih primerih napadi;
• izguba zmožnosti gibanja in razmišljanja neodvisno.

• težave pri spominjanju kakršnih koli informacij;
• vedenjske motnje;
• neizvajanje najpreprostejših dejavnosti;
• depresija;
• solzavost;
• apatija;
• starina.

• razdražljivost;
• izguba spomina;
• apatija;
• neupravičena agresija;
• nesprejemljivo spolno vedenje;
• vznemirljivost

Okrepiti simptome Alzheimerjeve bolezni lahko:

• osamljenost že dolgo časa;
• množica tujcev;
• nepoznane predmete in okolja;
• tema;
• toplote
• okužbe;
• v velikih količinah.

Zapleti

Zapleti Alzheimerjeve bolezni:

• infekcijske lezije, najpogosteje razvoj pljučnice v posteljnih bolnikih;
• tvorba tlačnih ran v obliki ulkusov in vlažnih ran;
• motnje v gospodinjstvu;
• poškodbe, nesreče;
• popolno izčrpanje telesa z mišično atrofijo, do smrti.

Diagnostika

Diagnosticiranje Alzheimerjeve bolezni je dovolj težko. Zato je zelo pomembno, da imamo podroben opis sprememb v stanju in obnašanju osebe, pogosto s sorodniki ali zaposlenimi. Čim prej se začne zdravljenje, dalj časa je mogoče ohraniti kognitivne funkcije možganov.

Morate se obrniti na nevrologa (izključiti druge nevrološke bolezni) in psihiatra.

Znaki Alzheimerjeve bolezni igrajo pomembno vlogo pri diagnosticiranju te bolezni. Če ugotovite patologijo v zgodnji fazi, lahko bistveno vplivajo na potek njegovega razvoja. Zato ni mogoče zanemariti nobenih simptomov, povezanih z duševno motnjo.

Druge nevrološke patologije so lahko povezane s podobnimi simptomi, na primer: t

zato se diferencialna diagnoza izvaja z naslednjimi metodami: t

• Testiranje na lestvici MMSE za proučevanje kognitivnih funkcij in njihovih okvar.
• Laboratorijske študije - biokemijska analiza krvi, preučevanje endokrinih funkcij telesa.
• CT in NMR - tomografija z jedrsko magnetno resonanco.

Slika prikazuje možgansko atrofijo pri Alzheimerjevi bolezni (desno)

Pomembna naloga zdravnikov, skupaj z zgodnjo diagnozo, je določanje stopnje določene bolezni. Če razvrstimo potek bolezni glede na stopnjo kršitve, se bolezen razdeli na tri stopnje in vsak segment je enak trem letom. Vendar pa je trajanje razvoja bolezni popolnoma individualno in lahko je drugačno.

Kaj lahko pomaga strokovnjaku:

• Pregleda bolnika.
• On bo svetoval sorodnikom o pravilih oskrbe zanj.
• Predpisati zdravljenje z zdravili, ki upočasnjujejo razvoj bolezni.
• Vas bo napotil k psihiatru, gerontologu in drugim zdravnikom za dodatne preglede.

Zdravljenje

Žal je Alzheimerjeva bolezen izjemno težko zdraviti, ker se do sedaj nihče ni opomogel. Poleg tega obstaja še eno vprašanje: ali je sploh vredno? Seveda se ti problemi rešijo z vašim zdravnikom.

Zdravila, ki lahko upočasnijo razvoj Alzheimerjeve bolezni v začetni fazi:

1. Zdravila antiholinesteraze (rivastigmin, galantamin). Značilni predstavnik - "Ekselon", "Donepezil". Povečanje koncentracije acetilholina upočasni napredovanje in nastanek patološkega amiloidnega proteina, ki nastane v možganih bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo;
2. Blokatorji glutamatnih NMDA receptorjev. To je "Akatinol Memantine", ki upočasnjuje atrofijo sive snovi;
3. Antidepresivi (fluoksetin "Prozac", sertralin, lorazepam).

Za izboljšanje vsakdanjega življenja ljudi z Alzheimerjevo boleznijo se uporabljajo te metode:

• orientacija v realnosti (pacient dobi informacije o svoji osebnosti, lokaciji, času…);
• kognitivna prekvalifikacija (namenjena izboljšanju oslabljenih sposobnosti bolnika);
• artna terapija;
• zdravljenje živali;
• terapija z glasbo itd.

Pomembno je, da sorodniki razumejo, da je bolezen kriva za bolnika, ne za osebo, in da je strpna, da se nauči skrbeti za bolne, zagotoviti njegovo varnost, prehrano, preprečevanje preležanin in okužb.

Potrebno je racionalizirati vsakodnevno rutino, narediti lahko napise - opomnike, kaj storiti, kako uporabljati gospodinjske aparate, podpisati fotografije neprepoznavnih sorodnikov, izogibati se morajo stresnim situacijam za bolnika.

Prognoza za bolnike z Alzheimerjevo boleznijo

Na žalost ima Alzheimerjeva razočarljiva napoved. Stalno napredujoča izguba najpomembnejših funkcij telesa je smrtna v 100% primerov. Po diagnozi je pričakovana življenjska doba povprečno 7 let. Več kot 14 let živi manj kot 3% bolnikov.

Koliko jih živi v zadnji fazi Alzheimerjeve bolezni? Huda demenca se začne, ko se bolnik ne more premakniti. Sčasoma se bolezen precej poveča, izguba govora in sposobnost zavedanja, kaj se dogaja.

Od trenutka popolne odsotnosti duševne aktivnosti in kršitve refleksa požiranja do smrti traja od nekaj mesecev do šest mesecev. Smrt nastane kot posledica okužbe.

Preprečevanje

Žal ni uradno napovedanih ukrepov za preprečevanje Alzheimerjeve bolezni. Menijo, da je možno preprečiti ali upočasniti napredovanje bolezni z rednimi intelektualnimi obremenitvami in popraviti nekatere dejavnike, ki povzročajo bolezen:

• hrana (mediteranska prehrana - sadje, zelenjava, ribe, rdeče vino, žita in kruh);
• nadzor krvnega tlaka, ravni lipidov in krvnega sladkorja;
• prenehanje kajenja.

V povezavi z navedenim je za preprečevanje Alzheimerjeve bolezni in upočasnitev njenega poteka priporočljivo vzdrževati zdrav način življenja, spodbujati razmišljanje in izvajati fizične vaje v kateri koli starosti.

Vzroki Alzheimerjeve bolezni

Kljub dosežkom medicine v 21. stoletju se znanstveniki še vedno prepirajo med seboj o vzrokih te bolezni. Alois Alzheimer je o njem prvič govoril v opisu svojega raziskovanja leta 1906, ki je svoje življenje posvetil preučevanju nevroloških motenj pacientov, vendar ni ugotovil njegovega vzroka.

Alzheimerjeva bolezen (AB) se kaže v degenerativnih motnjah živčnega sistema, kar povzroča številne regresivne kazalce:

• Okvare v delu možganov, nezmožnost jasnega razmišljanja in ustreznega izražanja misli.
• Jokanje, manifestacije otročjega značaja - trmastost, trmastost itd.
• Občutki pozabljivosti, izguba sposobnosti.
• V poznejših fazah - popolna apatija, pomanjkanje volje, nepripravljenost za izvajanje dejanj.
• Kršitve pri konstrukciji govora.
• Nehotena gibanja in tako naprej.

Narava in klinika Alzheimerjeve bolezni

Po statističnih podatkih je približno 60% vseh bolnikov nagnjenih k hitri smrtnosti v prvih treh letih po pojavu Alzheimerjeve bolezni. Kar zadeva smrtnost v svetu (zaradi bolezni), je ta bolezen na četrtem mestu, zlasti pred možgansko kapjo, miokardnim infarktom.

Morda je najbolj neprijetna in strašna stvar za moškega in njegove sorodnike začetek Alzheimerjeve bolezni. Bolezen se razvija precej počasi, celo neopazno v zgodnjih fazah. Zdi se, da bolnik preprosto postane bolj utrujen in zato možgani izgubijo svojo produktivnost. Začetek bolezni se ponavadi pojavi v starosti za upokojitev - od 60 do 65 let in napreduje skozi čas.

Obstajata dve vrsti Alzheimerjeve bolezni, odvisno od starosti, v kateri se je začela:

1. Zgodnje - do 60 let.
2. Pozno - od 60-65 let naprej.

Vzroke smrti v času bolezni določajo predvsem neuspeh nevronskih centrov v možganih, ki so odgovorni za vitalne organe. Torej se lahko pri bolnikih pojavijo resne blokade v delu prebavil, zavrne mišični spomin pri delu srca ali pljuč (pride do pljučnice).

Ko govorimo o pozitivnih vidikih Alzheimerjeve bolezni, je treba omeniti, da prevladuje njena pozna sorta - samo 10-15% bolnikov je starih od 60 do 65 let in do 70–75 let, večina jih pade na osemdesetletnike. Toda v kateri koli starosti človek ostaja človek in si zasluži, da se izogne ​​zgodnji smrti.

O vzrokih bolezni

Kot je navedeno zgoraj, dejavniki, ki izzovejo zgodnji razvoj, še niso nedvoumno ugotovljeni. Toda dejstvo, da se poslabšanje bolezni pojavlja v starosti, kaže na odvisnost. Najpomembnejši vzrok tega problema so Alzheimerjeva bolezen.

Na drugem mestu je pomemben dejavnik dednosti. Ta bolezen se prenaša, pogosto prek materine linije, kot tudi žilne in migrenske bolezni. Če v družini obstajajo primeri dveh staršev naenkrat, pri čemer je verjetnost 95%, bo otrok obolel tudi kasneje.

Drugi vzroki za razvoj Alzheimerjeve bolezni so:

• Travmatska poškodba možganov, pretres možganov.
• Prenesen miokardni infarkt ali vaskularna kap, druga poškodba kardiovaskularnega sistema.
• Težave z delovanjem ščitnice.
• Izpostavljenost sevanju, elektromagnetna polja.
• Pozna leta matere, ki je rodila otroka.

Presenetljivo, a dejstvo: stopnja izobrazbe in znanja na različnih področjih vpliva tudi na pojavnost bolezni. Ljudje z nizko stopnjo, nepismenim govorom in ozkimi pogledi so bolj ogroženi kot ljudje z inteligentno miselnostjo.

Od tod izhaja zaključek: vse svoje življenje se mora naučiti, dati dovolj hrane umu in obremenitvi možganov.

Alzheimerjeva bolezen

Bližnji sorodniki tistih starejših, ki so bili diagnosticirani z Alzheimerjevo boleznijo, poskušajo podrobneje ugotoviti, kaj je vzrok te bolezni, kakšni so simptomi in ali so manifestacije enake za moške in ženske.

Kako učinkovito je zdravljenje, kakšni so preventivni ukrepi, ali je ta bolezen podedovana? Povejmo o Alzheimerjevi bolezni s preprostimi besedami.

Kratek opis bolezni

Kateri človeški organ je Alzheimerjeva?

To je oblika senilne demence, ki se razvije kot posledica degenerativnih sprememb v možganskih celicah. To je ta organ - možgani - in pade predvsem v območje uničenja.

Bolezen se razvija postopoma in se premika iz ene stopnje v drugo, še hujše. Sprva je diagnoza Alzheimerjeve bolezni težka, saj so simptomi podobni simptomom drugih obolenj.

Bolezen sama po sebi ni smrtno nevarna, druge bolezni, ki vplivajo na notranje organe in sisteme, povzročijo smrt.

Kaj je Alzheimerjeva bolezen in zakaj se pojavlja? O tem v videoposnetku:

Simptomi, znaki in fotografije bolnikov

Sprva se simptomi zaznavajo kot navadna pozabljivost, ki je značilna za starejše ljudi.

Pri Alzheimerjevi bolezni postanejo naslednji simptomi:

1. Poslabšanje spomina, kolikor se bolnik ne spomni svojega imena, priimka, naslova itd.
2. Motnja govora: ponavljanje besed, mucanje, nezmožnost povezovanja besed.
3. Brezbrižnost do vsega, vključno s prej priljubljenimi dejavnostmi;
   izgubo spretnosti.
4. Izguba občutka za čas in prostor itd.

Takšni znaki morajo opozoriti najbližje in spodbujati zdravljenje medu. pomoč, saj je za ne-strokovnjaka težko natančno diagnosticirati, pri čemer se zanaša samo na manifestacije: še vedno je veliko nevroloških bolezni s podobnimi simptomi.

To so vaskularna demenca, Parkinsonova bolezen in Pickova bolezen, Bensonov sindrom.

Celo poklicni nevrolog ne more vedno prepoznati, katera posebna oblika demence pri določenem bolniku zahteva spremljanje psihiatra in dodatne raziskave - CT, MRI in testi.

Točna diagnoza se ne pojavi hkrati, skoraj vedno je potrebno spremljati dinamiko procesov več mesecev, nato pa zdravnik izključi prisotnost podobnih bolezni.

Statistika se sprašuje, zakaj so ženske izpostavljene Alzheimerjevemu sindromu 2-3 krat pogosteje kot moški, saj so moški bolj nagnjeni k slabim navadam.

Opozoriti je treba, da se pri ženskah Alzheimerjev sindrom kaže nekoliko drugače kot pri moških: lik se močno poslabša, prej mirna in razumna babica ali mama postane razdražljiva, prepirljiva, lahko uredi škandale z žaljivimi kriki, psovke.

Nerazumni smeh, prekomerna solzljivost, sum, so posebni za ženske. Morda manifestacija globoke depresije.

Ker potrebujejo pomoč ljubljene, ženske pogosto zavrnejo skrb, čeprav zaradi izgube veščin ne morejo zagotoviti higiene in poskrbeti za lastno kuhanje.

Alzheimerjev sindrom ima več stopenj razvoja:

Prva faza lahko traja od 7 do 15 let, poteka s prizadetim spominom, govorom. Nezmožnost razmišljanja v abstraktnem je še posebej očitna: star človek ne najde razlik med predmeti in okoliščinami.

Če bolnik še vedno dela, potem ne bo mogel nadaljevati svoje delovne aktivnosti, saj postopoma izgubi svoje sposobnosti, vendar se ne more spomniti novih informacij. Vsakodnevno življenje poteka tolerantno.

Druga faza se kaže v osebnostnih spremembah, ki jih povzroča trajna izguba spomina na dogodke njegovega osebnega življenja. Bolnik ustavi razlikovanje obrazov, ne spomni se imen, ne razume, kje je.

Na tej stopnji se lahko izgubijo stari ljudje, saj ne morejo razložiti, kje se nahaja hiša, zato je treba v žepih oblačil navesti opombe z naslovom in imenom pacienta.

Pri depresiji je bolnik brezbrižen, laže. Komunikacija je težavna zaradi motenj govora. Trajanje tega obdobja je običajno 2-5 let.

Hudo obdobje bolezni traja do 2 leti. Bolnik se lahko najprej premakne, vendar postopoma izgubi občutek, da se mora razbremeniti.

Sedaj ne moreš pustiti starega samega, potrebuješ stalno skrb za njega. Ko bolnik preneha hoditi in se spremeni v skoraj zelenjavo, ga je treba nahraniti, spremeniti itd. Ležeči starec lahko zaradi pljučnice umre zaradi nezadostnega prezračevanja pljuč.

3 stopnje Alzheimerjeve bolezni:

Vzroki

Bolezen se razvije, ko se začnejo tvoriti senilni plaki, živčna vlakna pa se ovijejo v prepletanje, kar povzroči prekinitev povezav med nevroni.

V možganih se pojavijo degenerativni procesi, ki jih otežuje kopičenje beljakovinskih spojin.

Hormonsko ravnovesje je moteno, deli možganov umirajo. Točni vzroki bolezni niso bili ugotovljeni.

Znanstveniki verjamejo, da je višja raven inteligence, manj je oseba nagnjena k premagovanju te bolezni.

Med vzroki za nastanek Alzheimerjevega sindroma obstajajo dedni dejavniki: približno 10% bolnikov ima spremenjene gene, ki so podedovani.

Najpogosteje se bolezen začne manifestirati pri ljudeh, starejših od 65 let, in dokazano je, da nastop atrofije možganov nastopi v starosti 50-55 let. Skupna pričakovana življenjska doba s takšno diagnozo je 7–20 let.

Informacije o zdravljenju

Opazovanje strokovnjakov vam omogoča, da pravilno diagnosticirate bolezen, po statističnih podatkih, v 90% primerov se kasneje potrdi Alzheimerjeva bolezen.

Zgodnja diagnoza omogoča uporabo zdravil za zdravljenje.

Najbolj priljubljeni so:

1. Galantamin, donepezil, znižanje stopnje razvoja bolezni s povečanjem koncentracije v možganih mediatorja acetilholina.
2. Memantin, izravnalni učinek mediatorja glutamata, katerega presežek je škodljiv za celice možganske skorje (primerne za zmerne in hude stopnje).
3. Antipsihotiki, ki lajšajo simptome agresije, povečujejo razdražljivost.

Mirno okolje, odsotnost nadležnih glasnih zvokov, vključno z kriki, omogočajo, skupaj z zdravili, podaljšanje prve faze in preprečitev ostrega poslabšanja stanja bolnika.

Kaj jemljejo bolniki:

Metode preprečevanja

Čeprav mehanizem izvora bolezni in popolno zdravljenje ni povsem jasen, obstajajo podatki o prisotnosti dejavnikov, ki poslabšujejo stanje.

Nevrologija upošteva dejavnike tveganja za razvoj Alzheimerjeve bolezni:

ateroskleroza;

poveča proti normalni količini lipidov v krvi;

hipertenzija;

diabetes mellitus.

Preventivni ukrepi so naslednji: t

1. Normalizacija krvnega tlaka.
2. Boj proti holesterolu, zvišana glukoza v krvi.
3. Vključevanje pacienta v aktivno življenje s telesnim in duševnim stresom.

Potrebujemo sistematične jutranje vaje, dolge sprehode, ki jih spremlja mlajši spremljevalec, uravnoteženo prehrano brez odvečne maščobe, pečenke in sladkarij.

Mediteranska prehrana z vključitvijo rib, sadja, zelenjave, žit se je dobro izkazala.

Tisti, ki imajo slabe navade, jih morajo takoj zapustiti: kajenje in pitje alkohola (razen rdečega vina) sta izredno negativna za stanje plovil.

Bolnik mora trenirati ostanke spomina, reševati vsaj preproste križanke, zložljive uganke.

Staremu človeku je nemogoče, da bi šel vase, da bi bil raztresen, mu povedal dogodke iz lastnega življenja, ki bodo pomagali prebuditi nekaj kotickov zavesti.

Ali je možno ozdraviti možgane

Prognoza je v 100% primerov razočarljiva: bolnika ni mogoče v celoti ozdraviti, prej pa se postavi diagnoza in začne zdravljenje, več je možnosti za odložitev teže oblike.

Zdravila in preventivni ukrepi bodo omogočili podporo možganski dejavnosti, ne da bi možganska področja popolnoma izumrla in spremenila nekoč razumno, zanimivo osebo v zelenjavo.

Če sumimo na nevarne simptome pri sebi ali ljubljeni osebi, ni dovolj, da opravimo teste za pozornost, prisotnost abstraktnega mišljenja.

Ker genska predispozicija ne vodi vedno k razvoju bolezni, ne panike.

Treba je pohititi na strokovnjake, ki bo predpisal celovit pregled in zdravljenje, najbolj učinkovit v opredeljeni fazi.

Kako se izogniti Alzheimerjevi bolezni? Metode preprečevanja:

Alzheimerjeva bolezen: simptomi, vzroki, zdravljenje, oskrba, preprečevanje

Alzheimerjeva bolezen spada v skupino nevrodegenerativnih bolezni. Povezane so z lezijami nevronov zaradi kopičenja v njih patološkega proteina (beta-amiloida) in nastajanja amiloidnih plakov v možganskem tkivu in žil, ki jih hranijo.

Kot posledica takšnih patoloških procesov se najprej razvije atrofija možganske skorje - v osrednjih strukturah možganov, nato - v območju velikih polobli so moteni procesi sinteze in razpadanja nevrotransmiterjev, ki so odgovorni za prenos živčnih impulzov med nevroni. Posledično gre za postopno zaviranje višjih živčnih funkcij: spomin, pozornost, razmišljanje, govor, gnoza, praksa.

Demenca pri Alzheimerjevi bolezni se razvije pri starejših, pogosteje po 65 letih. Njen tok je počasen, enakomerno napredujoč.

Vzroki Alzheimerjeve bolezni

Vzroki za to patologijo še niso natančno opredeljeni. Vendar so glavni etiološki dejavniki genetska predispozicija in starost nad 65 let.

Genetska predispozicija

Trenutno so odkrili 3 gene, katerih patologija se lahko šteje za vzrok bolezni:

1. Najpogosteje je razvoj te patologije pri človeku pokazal mutacijo gena, ki je del kromosoma 14.
2. Sintezo amiloidnega proteina, katerega odlaganje v možganskem tkivu igra pomembno vlogo v patogenezi Alzheimerjeve bolezni, kodira gen, ki se nahaja na kromosomu 21. Patologija tega para kromosomov (trisomija) se pojavlja precej pogosto in povzroča sindrom Downa. Pri bolnikih s tem sindromom je ta patologija pogostejša kot pri drugih ljudeh in se v njih razvija v mlajših letih.
3. Najbolj redka kromosomska anomalija, ki povzroča bolezen, je genska mutacija v prvem kromosomu.

Dejavniki tveganja za Alzheimerjevo bolezen

Poleg patoloških učinkov spremenjenih genov, Alzheimerjeve bolezni, se pojavijo simptomi in napredek zaradi izpostavljenosti in drugih dejavnikov, ki jih lahko razdelimo na popravljive in ne korektivne.

Nekorigirani dejavniki tveganja za razvoj bolezni vključujejo tiste, katerih učinek ni mogoče odpraviti z ničemer:

• Starost osebe. Klinićno se demenca Alzheimerjevega tipa zaćne pojavljati v starosti 65-70 let, nato pa se stanje postopoma poslabśuje, simptomi se postopoma razvijajo.
• Spol: ženske so bolj dovzetne za to patologijo.

Drugi dejavniki tveganja so popravljivi. Oseba jih lahko delno ali v celoti odpravi samostojno ali s pomočjo zdravnikov:

• Akutne in kronične motnje možganske cirkulacije (možganska kap, discikulacijska encefalopatija), ki so posledica cerebralne ishemije.

• Traumatska poškodba možganov.
• Možganska neoplazma.
• Zastrupitev.
• Nizka intelektualna dejavnost, pomanjkanje izobrazbe.
• Prisotnost psihološke travme, depresije v zgodovini.
• Debelost, sedeči način življenja.
• Prisotnost slabih navad (kajenje, zloraba alkohola).

Faze Alzheimerjeve bolezni

Običajno se razlikujejo štiri stopnje Alzheimerjeve bolezni:

1. Prednost. Klinično se ta faza praktično ne manifestira, vendar se lahko pojavi blaga kognitivna okvara. Morfološke spremembe v možganih na tej stopnji se lahko odkrijejo.
2. Zgodnja faza bolezni.
3. Faza kliničnih manifestacij.
4. Trda faza.

Klinična slika

V predklinični fazi lahko najdemo prve znake Alzheimerjeve bolezni, kot so zmanjšanje kratkotrajnega spomina, težave pri učenju novih informacij, kršitev abstraktnega in logičnega razmišljanja.

Astenično-depresivni sindrom se lahko pojavi, apatija zaradi dejstva, da se oseba še vedno zaveda svojih težav, vendar se z njimi ne more spopasti.

Zgodnja faza bolezni

V tej fazi Alzheimerjeve bolezni simptomi napredujejo:

• Kršijo se tako kratkoročni kot tudi dolgoročni spomini. Pacienti se ne morejo spomniti novih imen, imen, težko se spomnijo, pozabijo na nekaj besed, skušajo se izogniti kompleksnim obračanjem govora ali najti pravo besedo, ki bi nadomestila pozabljeno, ki ne deluje vedno, in govor postane izviren. Oseba lahko pozabi tujega jezika, ki je bil prej v lasti.
• Agnozija se razvija: zapletenost dojemanja informacij, nezmožnost osredotočanja na nekatere dejavnosti, ki prej niso povzročale težav. V poklicnih dejavnostih so težave. Ko gledate resen film, berete knjigo, postane nemogoče razumeti zaplet, nato pa ponovno prevedete pridobljene informacije z lastnimi besedami.
• To postane težko za navigacijo v neznanem kraju.
• V povezavi z zgoraj omenjenimi težavami se poslabšata tesnoba in depresija, lahko se razvije psihoza, nato pa - zmanjšanje zanimanja za vse, apatija.

Simptomi Alzheimerjeve bolezni v fazi kliničnih manifestacij

Glavne klinične značilnosti te faze:

• Razvija se značilna demenca Alzheimerjevega tipa, ki se kaže v tem, da se pacient ne spomni dogodkov iz bližnje preteklosti, vendar se dobro spomni pomembnih dogodkov iz otroštva in mladosti, se spominja imen staršev, ne more pa povedati, kaj se vnuki imenujejo.
• Časovna orientacija je motena: pacient se spomni dogodka, vendar nepravilno določi čas, v katerem se je dogodek zgodil.
• Napake v spominu bolnika se lahko napolnijo z izmišljenimi zgodbami.

• Sčasoma se razvije kršitev prakse, nezmožnost samopostrežbe: oseba se ne more oblačiti, pripraviti hrane, pozabiti, kako si umiti zobe, se tuširati, uporabljati stranišče.
• Razvijanje krhke nadzorne funkcije: nenamerno uriniranje in gibanje črevesja.
• Gibanja postanejo nerodna, nerodna, sprememba hoje.
• Osebnost pacienta se spremeni: lahko postane agresiven, razdražljiv, whiny, nagnjenost k potepu, lahko se pojavijo zablode.

Hude motnje

Glavne manifestacije hude Alzheimerjeve bolezni:

• Govor skoraj popolnoma izgine. Bolnik tiho ali mumlja.
• Razvijanje popolne apatije do vsega.
• Izgubljene so vse samopostrežne veščine: oseba ne more samostojno jesti, se gibati, potrebuje neprekinjeno oskrbo.
• Fiziološke funkcije ne nadzoruje bolnik. Potrebna je uporaba plenic.

Zaradi skoraj popolne nepremičnosti se pogosto razvije hipostatična pljučnica, pojavijo se razjede in se lahko razvije okužba sečil.

Pri Alzheimerjevi bolezni je zadnja faza praktično nepopravljena, patološka stanja (rane, pljučnica), ki se pojavijo v tem času, so glavni vzroki smrti. Pričakovana življenjska doba bolnikov s hudo boleznijo je največ 1 leto.

Diagnoza Alzheimerjeve bolezni

Motnje spomina, depresivne manifestacije in drugi simptomi so nespecifični znaki, ki se pojavljajo pri številnih drugih boleznih: posledice akutnih motenj možganske cirkulacije, poškodbe, možganski tumorji, multipla skleroza, encefalopatija različne geneze.

Za diferencialno diagnozo med vsemi temi boleznimi in imenovanjem pravočasnega zdravljenja, zmanjšanjem simptomov se obrnite na specialiste: nevrologa, psihiatra.

Kdaj in zakaj se obrniti na zdravnika

V primeru oslabljenega spomina, pozornosti, razvoja astenije, depresije, izključitve resnih bolezni se obrnite na nevrologa.

Prejšnja demenca je diagnosticirana pri Alzheimerjevi bolezni, več možnosti bo na voljo za izbiro posebne terapije, ki bo zmanjšala pojavnost bolezni, upočasnila napredovanje simptomov.

Diagnoza je postavljena na podlagi pritožb bolnika in njegovih sorodnikov, anketa:

• ugotavljanje bolnikove življenjske zgodovine
• značilnosti življenja
• dednost
• anamneza bolezni (odkriti vzrok za pojav), t
• metode fizičnega pregleda, med katerimi je najpogosteje psihološko testiranje,
• instrumentalne in laboratorijske študije.

Nevropsihološki testi

Za ugotavljanje kognitivne disfunkcije se izvaja test za Alzheimerjevo bolezen:

1. Bolnika prosimo, da poimenuje 4 elemente, prikazane na sliki.
2. Predlaga se, da se takoj in v 3 minutah zapomnijo in razmnožijo 5 besed, ki so zapisane na kartici ali jih izgovori zdravnik.
3. Zahtevajte, da besede razdelite v kategorije: izbirajte med predlaganimi besedami imena živali ali rastlin, žive in nežive predmete itd.
4. Uporabljajo se preproste aritmetične težave: štetje, seštevanje, odštevanje.
5. Test za risanje ure: zahtevajte, da narišete številčnico s puščicami, ki prikazujejo določen čas. Zato se preveri orientacija v prostoru.
6. Kršitve prakse se razkrijejo, ko je nemogoče napisati preprost stavek, kopirati predlagano sliko.

Instrumentalne metode raziskovanja

Te metode temeljijo na uporabi posebne opreme za ugotavljanje morfološke in fiziološke osnove Alzheimerjeve bolezni:

1. Elektroencefalografija pri Alzheimerjevi bolezni je metoda določanja bioelektrične aktivnosti možganskih nevronov, ki se spremeni v tej patologiji. EEG razkriva spremembe v fazi kliničnih manifestacij bolezni, prav tako pa vam omogoča, da spremljate učinkovitost zdravljenja pri izvajanju raziskav v dinamiki.
2. Računalniška tomografija (CT) možganov ali MRI pri Alzheimerjevi bolezni vam omogoča, da ugotovite spremembe v možganskih področjih, ki jih ta bolezen prizadene: atrofija kortikalne plasti možganov, zmanjšanje velikosti možganov, povečane komore.
3. Pozitronska emisijska tomografija (PET) zazna zmanjšanje metabolizma v prizadetih nevronih z določitvijo koncentracije radioaktivne snovi v njih, ki se daje bolniku pred PET. Ta metoda se lahko uporabi za odkrivanje sprememb v predklinični fazi bolezni.
4. Dopplerjev ultrazvok možganskih žil: razkriva prisotnost aterosklerotičnih plakov v možganskih žilah, kar zmanjšuje njihov lumen, kar povzroča ishemijo možganov.
5. EKG, ultrazvok srca razkriva nenormalne srčne ritme, morfološke spremembe v miokardiju, prisotnost krvnih strdkov v atrijih, ki lahko povzročijo možgansko kap in posledično poslabšajo poškodbe možganov.

Metode laboratorijskih raziskav

Za Alzheimerjevo bolezen ni posebne analize. Osnovne raziskave, ki so bile izvedene za diagnosticiranje bolezni, kot tudi stanja, ki so dejavniki tveganja za razvoj bolezni:

• Biokemijska analiza krvi, določanje lipidnega spektra, glikemični profil: omogočajo odkrivanje povečanega holesterola, sladkorne bolezni in drugih patoloških stanj, ki sprožijo razvoj angiopatije.
• Pregled cerebrospinalne tekočine za odkrivanje beta-amiloida, markerja Alzheimerjeve bolezni.

Slabost vida kot znak razvoja bolezni

Nedavne študije, ki so jih izvedli oftalmologi iz Izraela in ZDA, so odkrili povezavo med prizadetostjo vida in nevrodegenerativnimi motnjami.

Znanstveniki na Univerzi Duke so raziskovali sodobne tehnologije - OCTA (optična koherentna tomografija-angiografija). Omogoča vam hitro izdelavo visokokakovostnih slik intraokularnega pretoka krvi. Zdravniki so podrobno proučevali podobe sprememb v mrežnici zaradi Alzheimerjeve bolezni in primerjali rezultate z indikatorji zdravih in bolnih bolnikov ter s skupino, ki je imela prve znake senilnega kognitivnega upada.

Kot rezultat, so bile ugotovljene oznake, značilne za Alzheimerjevo bolezen, npr. Zmanjšanje debeline plašča očesa, zmanjšanje števila krvnih žil. Takšnih motenj v skupini bolnikov z majhnim upadom kognitivnih funkcij, povezanih s starostjo, ni bilo. Zaključek, ki so ga naredili znanstveniki: ta tehnika se lahko uporablja za identifikacijo zgodnjih faz Alzheimerjeve bolezni.

Druga študija je bila izvedena v zdravstvenem centru. Chaim Shiba, kjer so pregledali bolnike z genetsko predispozicijo za Alzheimerjevo bolezen, ko se simptomi še niso pokazali. Prav tako je bilo ugotovljeno redčenje plasti mrežnice, kar znanstveniki pripisujejo zmanjšanju velikosti hipokampusa.

Zdravljenje z Alzheimerjevo boleznijo

Zdravljenje z Alzheimerjevo boleznijo mora biti celovito. Predpisana zdravila, ki vplivajo na vse dele patogeneze bolezni, zmanjšujejo njene klinične manifestacije.

Zdravljenje z drogami

Glavne skupine zdravil za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni so:

1. Inhibitorji acetilholinesteraze. Ti vključujejo: donepezil, remilil, exelon. Ta zdravila povečajo koncentracijo acetilholina, nevrotransmiterja, ki izboljša prenos živčnih impulzov med nevroni.
2. Memantin preprečuje negativne učinke glutamata na živčne celice.
3. Žilne, presnovne droge (meksidol, vinpocetin, vitamini B, pentoksifilin, cinarizin in drugi) izboljšajo prehrano možganov, imajo antioksidativni učinek.
4. Nootropna zdravila (cerebrolizin, Actovegin) izboljšujejo znotrajcelično presnovo v možganskih nevronih, preprečujejo njihovo poškodbo, spodbujajo razvoj interneuronskih povezav.
5. Antidepresivi, anksiolitiki, antipsihotiki - za simptomatsko zdravljenje bolezni.

Nove metode zdravljenja

Znanstveniki nenehno poskušajo sintetizirati nova zdravila, se naučiti preprečiti Alzheimerjevo bolezen in poiskati alternativne terapije. Do danes so predlagane naslednje metode:

• Uvajanje snovi, ki vsebujejo glukozo in izboljšujejo prehrano možganskih celic, s čimer se ponovno vzpostavi kognitivna funkcija.
• Razvoj metod za dostavo zdravil na prizadeta področja možganov po aerosolni metodi.
• Poskušajo ustvariti zdravila, ki blokirajo nastanek amiloidnih plakov v možganskem tkivu in žilah.
• Razvoj genske tehnologije, implantacija matičnih celic za nadomestitev poškodovanega možganskega tkiva.
• Izum novih zdravil pri Alzheimerjevi bolezni izboljšuje interneuronske povezave.

Psihološka pomoč pri Alzheimerjevi bolezni

V zgodnjih fazah bolezni pacient še vedno ohranja kritičen odnos do svojega stanja in ljudi okoli sebe. Razume, da trpi njegov spomin, postane nepazljiv in ne more opravljati svojih običajnih nalog.

Človek začne doživljati strah, zaskrbljenost za svoje prihodnje življenje, strah je postati breme za svoje bližnje. Morate vedeti, kako se temu izogniti pri Alzheimerjevi bolezni.

Pomoč za sorodnike bolnikov

Sorodniki takšnega pacienta, ki opazujejo postopno in stalno poslabšanje stanja, skrajšanje življenjske dobe, spreminjanje osebnosti ljubljene osebe, ki mu ne morejo pomagati, prav tako trpijo zaradi moralnih trpljenja, razvijajo anksiozne, depresivne motnje. V takih primerih se lahko zahtevajo naslednji načini pomoči: t

1. Individualne lekcije s psihologom, psihoterapevtom.
2. Skupinska psihoterapija.
3. Psihološka samopomoč.

Praktični nasveti o psihološki samopomoči pri sorodnikih bolnika:

• Potrebno je jasno načrtovati dnevni režim za sebe in bolnega sorodnika, ob upoštevanju časa prehranjevanja, zdravil, higienskih postopkov, sprehodov itd.
• Povežite se z oskrbo bolnih vseh družinskih članov.
• Ne bodite sami s svojimi težavami, dvomi. Komunicirati bi morali s kolegi, ki lahko delijo, kako živijo z Alzheimerjevo boleznijo, in se pridružijo skupinam za vzajemno pomoč. Ena od takih živih in aktivnih skupin medsebojne pomoči in komunikacije.
• Ne zanemarite strokovnega svetovanja psihologov, vzemite, če je potrebno, zdravila proti depresiji, anksioznosti, ki jih predpiše zdravnik.
• Preučiti informacije o tej patologiji.

Nega Alzheimerjeve bolezni

Z dnevno oskrbo bolne osebe se morate držati več pravil, ki vam omogočajo, da zagotovite telesno in psihično počutje pacienta z Alzheimerjevim sindromom:

• Čist način dneva.
• Pravilna, redna prehrana bolnika s prisotnostjo v prehrani vseh bistvenih hranil: beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, vitaminov in mineralov. Hrana ne sme biti vroča, tekoča, pire, ki pri pacientu krši požiranje.
• Zagotavljanje varnosti v prostoru, kjer živi bolnik: odsotnost spolzkih tal, ostri vogali, nedostopnost bolnikovega požara, ostri predmeti.
• Prijazen, potrpežljiv odnos do bolne osebe.
• Spodbujanje bolnika k samopomoči, ne da bi izključili spremljanje in oskrbo pacienta. Oblačila morajo biti brez zapletenih pritrdilnih elementov, enostavna za obleko in vzletanje, čevlje je treba izbrati brez spolzkih podplatov.
• Izključitev dostopa do dragocenih stvari, denarja.
• Poskušajte se izogibati novim krajem med hojo, srečevanjem s tujci, saj to lahko prestraši bolnika. Takšna oseba ne sme hoditi na sprehod.
• Vsa zdravila dajte bolniku pravočasno, po potrebi se posvetujte z zdravnikom.

Preprečevanje Alzheimerjeve bolezni

Kaj je treba storiti in kaj se je treba izogniti, da bi preprečili Alzheimerjevo bolezen: če je mogoče, je treba izključiti vse korektivne dejavnike tveganja za razvoj te bolezni:

1. Ustrezno zdravljenje hipertenzije z antihipertenzivnimi zdravili (znižanje krvnega tlaka).
2. Normalizacija holesterola in krvnega sladkorja s prehrano, statini, hipoglikemičnimi zdravili.
3. Pravilna prehrana z vključitvijo v prehrano morskih sadežev, rib, rastlinskih olj, mlečnih izdelkov, rdečega vina.
4. Odprava slabih navad.
5. Redni sprehodi na svežem zraku, ustrezen fizični napor.
6. Skladnost z režimom dela in počitka, izogibanje stresnim situacijam.
7. Stalno samoizobraževanje, trening možganov: spomin na poezijo, branje klasične literature, gledanje resnih filmov.

Še vedno ni mogoče zdraviti Alzheimerjeve bolezni, kot tudi določiti natančne vzroke, ki jo povzročajo, zato nihče ni imun na to. Veliko znanih ljudi je imelo to diagnozo med slavnimi z Alzheimerjevo boleznijo in nekdanjim ameriškim predsednikom Ronaldom Reaganom.

Problem zgodnje diagnoze in iskanja učinkovitega zdravljenja, preprečevanja Alzheimerjeve bolezni sta zelo pomembni vprašanji, ki ju doslej znanstveniki še niso rešili.