Alzheimerjeva bolezen - kaj je to

Zvočno ime te patologije je predstavil nemški psihiater Alois Alzheimer, ki se je ukvarjal z začetkom XIX. Pred 100 leti je bil ta sindrom redka oblika senilne demence. Kaj se dogaja v našem času, ker se število diagnosticiranih primerov demence hitro povečuje. Od kod prihaja Alzheimerjeva bolezen, kaj je in ali obstaja možnost za obvladovanje te bolezni?

Alzheimerjeva bolezen, kaj lahko pričakujete v prihodnosti?

Glede na najbolj skromna pričakovanja bo število primerov te vrste demence v sredini tega stoletja preseglo 60 milijonov primerov.

Takšne razočarane napovedi silijo strokovnjake (nevrologe in psihiatre), da iščejo načine za reševanje globalnega problema - širjenje Alzheimerjeve bolezni.

Alzheimerjeva bolezen - neusmiljeni sovražnik

Alzheimerjeva vrsta demence (imenovana tudi patologija) je neozdravljiva nevrodegenerativna bolezen, ki postopoma uničuje duševne funkcije posameznika. Degeneracija nastane zaradi nepopravljive degradacije nevrotransmiterjev (snovi, ki prenašajo možganske impulze med različnimi možganskimi strukturami).

Oseba, ki trpi zaradi takšnega sindroma, izgubi vsa znanja in spretnosti, pretekli dogodki se izbrišejo iz spomina, razmišljanje trpi. Z napredovanjem patologije pacient ne more izpolniti najpreprostejših gospodinjskih potreb, pade v stanje pokončanja in apatije. Življenje izgubi svoj pomen.

Sodobni človek, razvajen z različnimi pripomočki, postopoma preneha ponovno obremenjevati spomin. Možgani "oslabijo" brez tovora. Alzheimerjeva bolezen se približuje, kakšna je ta bolezen, ki hitro postaja mlajša? Zdravniki vedno pogosteje diagnosticirajo patologijo pri ljudeh, starih od 40 do 60 let. Toda starejši bolniki so še vedno vodilni. Tveganje za razvoj sindroma se z leti povečuje: t

Poveča možnost pojava patologije in ateroskleroze. Nepismena prehrana, sedeče življenje, izredne razmere, stres pri delu - vse to povečuje verjetnost ateroskleroze, kar prispeva k razvoju demence.

Radovedna dejstva

Ta patologija je tragična, uničila je mnoga življenja in usode. Tragedije ljudi, ki se soočajo z Alzheimerjevo boleznijo, se odražajo v svetovni kinematografiji. "Iris", "Dnevnik spomina", "Iron Lady", "Daleč od nje": poglej na prosti čas te žalostne zgodbe parov in posameznikov v situacijah, ko se zgodi Alzheimerjeva bolezen.

Primerjava možganov zdrave osebe in osebe z Alzheimerjevo boleznijo

1. Alzheimerjeva demenca ima svoj dan. To je 26. september. Datum, ko se v svetu odvijajo različni dogodki (koncerti, otvoritve, razstave), posvečeni bolnikom.
2. Alzheimerjeva bolezen vzame življenje ljudi. Po statističnih podatkih ima oseba s tako diagnozo le 7-8 let življenja, le 2-3% bolnikov lahko prečka 10. mejo.
3. Opazimo, da poligloti (ljudje, ki govorijo dva ali več jezikov) razvijejo demenco 3-krat manj pogosto.
4. Belgijski organi so uradno pooblaščeni za izvajanje evtanazije pri bolnikih z demenco tipa Alzheimerjeve bolezni (na zahtevo bolnika).
5. Degenerativne poškodbe možganov odtis na videz. Takšni bolniki so vedno starejši od zakonskih let.

Kaj storiti, če naredimo razočaranje? Ali je mogoče odložiti kazen, kako olajšati življenje? Spregovorimo o Alzheimerjevi bolezni, simptomih, vzrokih in znakih patologije.

Klinična slika sindroma

Simptomi bolezni so različni in spremenljivi. Pri nekaterih bolnikih so opazili le en simptom, v drugih - kombinacijo več simptomov. Zdravniki delijo demenco na štiri faze. Faze gredo ena za drugo in imajo svoje razlike:

Prednost. Začetni alarmni zvonci bolezni. Pogosto ljudje nanje ne posvečajo pozornosti, verjamejo, da so preprosto preobremenjeni na delovnem mestu, odpisujejo vse kot starost in utrujenost.

Prvi simptomi Alzheimerjevega sindroma so nevarni pri prikrivanju. Težko jih je razumeti in razumeti, da je nevarnost neizbežna. Če se bolezen na tej stopnji začne zaceliti, lahko proces regresije možganov ustavite dolgo časa.

Da bi lahko rekli (do 80-85% verjetnosti), da so to prvi znaki Alzheimerjeve bolezni v zgodnji fazi, lahko nevrolog uporablja posebne teste. Kar je treba opozoriti, so naslednji znaki:

1. Težave z abstraktnim razmišljanjem.
2. Vztrajno upadanje razpoloženja, razvija apatični odnos do vsega.
3. Nova (sveža) informacija se ne asimilira (»odletela je v eno uho, odletela iz drugega«).
4. Nezmožnost jasne razlage pomena besede, čeprav je bila prej znana in razumljiva.
5. Kratke napake pomnilnika. Osebi je težko zapomniti, kaj se je pred kratkim naučil, da se spomni (naslov, telefon).
6. Bilo je težav s koncentracijo. Zdaj je zelo težko osredotočiti se na določeno nalogo in opraviti celo preprosto nalogo.

Zgodnja demenca. Povečanje izgube spomina. Posebnosti odra vključujejo ohranjanje dolgoročnega spomina (o dogodkih, ki so že dolgo pretekli) in skladnost (običajnim človekovim dejanjem): vklopite radio / TV, uporabite namizno posodo. Zdaj bolnik:

1. Postopoma se izgubi sposobnost pisanja.
2. Razvija se Agnosia. To je kršitev slušnega in taktilnega dojemanja sveta, ki ga obdaja.
3. Sposobnost izražanja misli je uničena. Prišlo je do upočasnitve govorne in govorne motnje.
4. Koordinacija se slabša, kar povzroča težave s svobodo gibanja. Gibanje v osebi se zdi nerodno, nerodno.
5. Čeprav je pacientu na tej stopnji že težko izraziti svoje misli, lahko še vedno deluje s standardnimi (običajnimi) koncepti in opravlja preproste naloge.

Zmerna demenca. V tretji fazi Alzheimerjeva bolezen aktivno napreduje. Zdaj oseba ne more izvesti samovoljnih dejanj. Uničenje govornih veščin je jasno izraženo, besednjak hitro postaja revnejši, človek poskuša nadomestiti pozabljene besede z drugimi, podobnimi (ta pojav se imenuje »parafraz«). Opaženi so tudi drugi simptomi:

1. Bolna oseba ni več sposobna dobro pisati in brati.
2. Včasih je opaziti inkontinenco. Takšen znak ne skrbi za osebo, izgubijo se tudi higienske spretnosti.
3. Izrazite težave s pomnilnikom. Oseba ne prepozna bližnjih, ne spomni se preteklih dogodkov (frustracije dolgoročnega spomina).
4. Usklajevanje ukrepov izgine. Pacient ne more izvajati običajnih gibov (ključ vstavite v ključavnico in odprite vrata, zamenjajte oblačila, zamenjajte čevlje, naredite sendvič).
5. Pojavijo se psiho-čustvene motnje. Pojavijo se občutljivost, razdražljivost, nagnjenost k potapljanju (oseba odide in se ne more vrniti nazaj, ko je pozabila naslov). Do večera je agresivno razpoloženje, delirij, možne so halucinacije.

Huda demenca. Najtežja faza patologije. Ko se Alzheimerjeva bolezen razvije v zadnjo raven, postanejo bolniki popolnoma nemočni. Potrebujejo redno oskrbo. Govor je popolnoma izgubljen, čeprav je mogoče shraniti nekatere besede / fraze. Oseba razume, kaj je rečeno, lahko reagira s čustvi. Agresija v vedenju izgine, zdaj prevladata apatija in letargija.

Vzroki demence Alzheimerjeve vrste

Kljub razvoju tega zdravila, pojav novih metod diagnoze, vzroki Alzheimerjeve bolezni niso natančno opredeljeni.

Ko se patologija razvije, obstaja veliko teorij.

Zdaj obstajajo tri hipoteze, ki pojasnjujejo pojav patologije:

Teorija amiloida. V skladu s to hipotezo, vloge možganov transmembranskih proteinov (beta-amiloidov) v možganskem tkivu so vključene v pojav Alzheimerjeve bolezni. Gen za APP je neposredno povezan z nastankom amiloidnih plakov (odgovoren je za tvorbo take snovi).

Pred nekaj leti je nastalo edinstveno cepivo, ki razgrajuje amiloidne plake. Toda njeni poskusi na bolnikih niso prinesli uspeha. Zdravilo ni moglo obnoviti izgubljenih nevro-možganskih povezav.

Holinergični predlog. Zdravniki, ki podpirajo to teorijo, trdijo, da demenca tipa Alzheimerjeve bolezni povzroča močan padec proizvodnje acetilholina v telesu. Ta snov je nevrotransmiter, ki nadzoruje prenos možganskih impulzov iz nevronov v mišična tkiva.

Toda številne nedavne študije so dokazale njegovo nedoslednost: močna zdravila, ki kompenzirajo pomanjkanje nevrotransmiterja, niso prinesla pričakovanega rezultata. Čeprav se večina zdravnikov, ki razvijajo terapevtski potek zdravljenja patologije, držijo te predpostavke.

Tauova teorija. Ta hipoteza velja za najpomembnejšo. Njeni zagovorniki verjamejo, da nastanek Alzheimerjeve bolezni povzroča kombinacijo filamentnih tvorb tau proteina. Ta proces povzroči nastanek nevrofibilarnih formacij, ki jih sestavljajo proteinske niti, znotraj živčnih celic. Njihove skupine so škodljive za nevrone, kar blokira njihovo normalno delovanje.

Poleg glavnih hipotez obstajajo številne verzije, ki so teoretično slabo dokazane. Toda takšne alternativne teorije se dogajajo. Po njihovem mnenju naslednji dejavniki vodijo do Alzheimerjeve bolezni:

• dednost;
• pozno rojstvo matere;
• hude poškodbe glave;
• težave s ščitnico (bolezni, tumorji);
• uničujoče učinke elektromagnetnih polj, sevanje;
• prenesli poškodbe na srčno-žilni sistem (srčni infarkt, kapi).

Dokazano je, da stopnja izobrazbe vpliva na nastanek Alzheimerjeve bolezni. Pogostejša je pri osebah z ozko perspektivo, pomanjkanjem izobrazbe, nepismenim govorom. To potrjuje pomembnost redne obremenitve možganov.

Zdravljenje sindroma

Zdravljenje demence tipa Alzheimerjeve bolezni je namenjeno odpravljanju simptomov. Sestavljen je iz celostnega pristopa k terapiji.

Primerjava reakcij zdrave osebe in bolnika z demenco

Zdravljenje z zdravili

Za pravilno predpisovanje zdravil zdravniki upoštevajo kompleksne biokemične spremembe v možganskih strukturah bolnika:

1. Za povečanje ravni acetilholina in zaustavitev amiloidnih tvorb predpisujejo sredstva iz skupine inhibitorjev holinesteraze. Je razadin (galantamin), aricept (donepezil), rivastigmin. Z začetnimi stopnjami demence vnos takšnih zdravil zavira njegov razvoj za 7-13 mesecev.
2. Da bi zmanjšali aktivnost nevrotransmiterja glutamata, je akatinol memantin predpisan v kombinaciji z inhibitorjem holinesteraze.
3. Nevroleptiki, pomirjevala in antikonvulzivi se predpisujejo za lajšanje simptomov duševno-čustvenih motenj. Clozepine, seroquel (quetialin), phenibut, olanzapin, sonapax in risperidon so bolj pogosto uporabljeni. V prisotnosti psihomotorne agitacije, hudega Byrda in halucinacij se spomnijo tudi haloperidola.
4. Za shranjevanje celic umirajočih možganov, za izboljšanje krvnega obtoka in izmenjavo živčnih impulzov, uporabljamo Actovegin in Cerebrolysin.

Zeliščna medicina in homeopatija

Zeliščna zdravila so odlično dopolnilo k zdravljenju Alzheimerjeve bolezni:

1. Pri blagi patologiji so najboljši pomočniki zdravila na osnovi ekstrakta Ginkgo Bilobe. Ta rastlina pomaga izboljšati možgansko cirkulacijo.
2. Za izboljšanje spominskih funkcij se uporabljajo sredstva z glogom, rastlinami iz družine zlatenčkov in družine barberice.
3. Za obnovitev delovanja hipotalamusa (dela možganov, ki je odgovoren za nevroendokrino aktivnost) se uporabljajo izvlečki kalamusa, regrata, divjega petelina, radiča in pelina.
4. V vlogi pomirjevala, se infuzije in decoctions iz resja, poprove mete, baldrijana, šentjanževke in horshevika popolnoma manifestirajo.

Kar se tiče homeopatskih zdravil, jih lahko predpiše le izkušen homeopat. Pri zdravljenju Alzheimerjeve bolezni je znana uporaba takih sredstev, kot so Huanshao Wan, Barite Carbonica, Shenzhen Guben in Baptisia.

Psihoterapija

Neprecenljiva pomoč sorodnikom in bolniku zagotavlja metode psihosocialne rehabilitacije. Razredi potekajo v skupinah in individualno. Cilj tečajev je izboljšati bolnikove možganske funkcije (spomin, sposobnosti razmišljanja, sposobnost koncentracije in prehoda iz ene lekcije v drugo, načrtovanje ukrepov).

Psihoterapevti trdijo, da so skupinske vaje zelo pomembne. Pokažejo najboljše rezultate in pomagajo pri ponovitvi socializacije pacienta.

Psihoterapija nima dolgotrajnega in stabilnega rezultata v progresivni Alzheimerjevi bolezni. Toda takšne študije lahko upočasnijo degradacijo posameznika in izboljšajo življenje bolnika in njegovih sorodnikov.

Preventivni ukrepi

Alzheimerjeva bolezen je grozna resničnost, ki grozi, da bo prišla k vsakemu. Kaj storiti, da se ne soočimo z učinki sindroma? Izvedite naslednja priporočila zdravnikov:

Premakni se veliko. Ne pustite, da je vaše telo leno, namesto prašnega avtobusa, se sprehodite nekaj postankov peš. Zjutraj začnite teči in pojdite na bazen, navadite se na kolo, valjčke.

Trenirajte svoje možgane. Nenehno širite svoja obzorja: berete, se učite novih jezikov, sodelujete v intelektualnih klubih in izobraževalnih seminarjih, ljubite križanke. Načrtujte svoje zadeve vnaprej, do razpolaganja s finančnimi sredstvi in ​​organizacije počitnic na domu.

Očistite svojo prehrano. V meniju vključite izdelke, ki so uporabni za delovanje možganov in presnovo. Pozabite na škodljivo hitro hrano, prezračeno hrano z ogljikovimi hidrati, mastno in dimljeno hrano. Dokazano je, da meni, ki temelji na »mediteranski prehrani«, zmanjša tveganje za razvoj Alzheimerjeve bolezni za 35%.

Nadzirajte svoje zdravje, zaščitite se pred nalezljivimi boleznimi, ne odlašajte z zdravljenjem bolezni žil in endokrinih sistemov. Opustite kajenje in prekomerno pitje alkohola.

Ko se pojavijo prvi moteči simptomi, takoj pojdite k zdravniku. In ne obupajte, ko slišite takšno diagnozo. Alzheimerjeva bolezen ni stavek, temveč priložnost, da si ogledate svoje življenje in ga izboljšate. Takšna patologija se lahko odloži in popolnoma živi.

Alzheimerjeva bolezen - znaki po stopnjah, simptomi in zdravljenje, prognoza

Tisti, ki se soočajo z Alzheimerjevo boleznijo, tako bolnik kot njegovi sorodniki, popolnoma razumejo resnost te patologije. Čeprav je bolezen že dolgo opredeljena (1907, psihiater Alois Alzheimer) in se pogosto pojavlja pri starejših, sodobna medicina še vedno nima natančnih podatkov o vzrokih Alzheimerjeve bolezni in ponuja radikalno zdravljenje le v zgodnji fazi bolezni.

Zato so informacije o prvih znakih, ki kažejo na razvoj patologije osrednjega živčnega sistema, tako pomembne.

Hitri prehod na strani

Alzheimerjeva bolezen - kaj je to?

Alzheimerjeva bolezen je degenerativna patologija živčnih celic možganov, katere glavni simptom je postopen razvoj demence (demence) z zatiranjem naslednjih funkcij:

• spomin - najprej kratkoročno in nato dolgoročno;
• sposobnost ustreznega odzivanja na okolje;
• jezikovne spretnosti in kognitivne sposobnosti (komunikacija z ljudmi);
• samoidentifikacija;
• prostorska usmerjenost in samozavest;
• odločanja.

Alzheimerjeva bolezen se imenuje senilni marazm, ki v celoti odraža resnost bolnikovega stanja, pa tudi čustveno breme za njegovo okolje. Točni vzroki Alzheimerjeve bolezni še niso pojasnjeni. Vendar pa znanstveniki zagotovo vedo: pridobljena demenca in Alzheimerjeva bolezen je najpogostejši vzrok tega stanja, ki ga spremlja nastanek amiloidnih plakov v možganih, ki preprečujejo prehod živčnih impulzov.

Oblikujejo se tudi drugi specifični vključki - nevrofibrilacijski tangles, ki so zbirka mrtvih nevronov. V tem primeru možgani ne morejo nadomestiti izgubljenih funkcij zaradi majhnega števila nevronskih povezav.

Naslednji dejavniki predispozirajo za pojav Alzheimerjeve bolezni:

• Dednost je dedna genetska mutacija;
• Poškodbe možganov in tumorji;
• Hipotireoidizem z dolgim ​​potekom in odsotnostjo popolnega zdravljenja;
• Kronična zastrupitev s težkimi kovinami.

Za Alzheimerjevo bolezen so značilna naslednja dejstva:

1. Simptomi bolezni se najpogosteje pojavijo pri starosti 65 let. Čeprav je včasih diagnosticirana zgodnja Alzheimerjeva bolezen, katere se simptomi najprej manifestirajo že v mladosti (od 25 let).
2. Bolezni so bolj dovzetne za ženske, zlasti z nevrastenično psiho.
3. Bolezen se pogosteje diagnosticira pri osebah, ki se ukvarjajo s fizičnim delom. Osebe z naprednimi mentalnimi sposobnostmi so manj dovzetne za Alzheimerjevo bolezen.
4. Med Alzheimerjevo boleznijo in pasivnim vdihavanjem tobačnega dima obstaja jasna povezava.

Bistvo Alzheimerjeve bolezni je postopno zatiranje duševnih sposobnosti možganov, kar na koncu vodi do invalidnosti. V tem primeru je najtežji trenutek izguba sposobnosti za samooskrbo, pacient pa potrebuje stalno prisotnost relativne in skrbne nege. Za vse starejše ljudi je značilna pozabljenost in neustrezna presoja okoliščin realnosti (ki se pogosto kaže v obliki zavračanja celo kakršne koli inovacije v življenju bolnika). Vendar pa to ne kaže vedno na hudo patologijo.

Ne smete biti zaskrbljeni, če opazite naslednje situacije:

• Nenamerna pozabljivost - oseba je pozabila, kje je položila ključe stanovanja;
• Začasna apatija, ki se je pojavila v ozadju zastojev - oseba potrebuje čas brez dela, za čas omejuje komunikacijo z ljudmi;
• Izolirani primeri dezorientacije v prostoru in času - oseba, ki se zjutraj zbudi, se začne spominjati, kdaj je danes;
• Težave z vidom, povezane s patologijo očesa - oseba v daljini ni prepoznala sprehajalnega poznanstva;
• Nihanje razpoloženja in osebnostne spremembe so povezane s starostjo (nepripravljenost za zaznavanje novega) ali s čustveno izčrpanostjo;
• Težave z izražanjem misli - oseba je težko najti prave besede;
• Problematično načrtovanje ali težave pri reševanju problemov - človek se ne more dolgo odločiti, kako se iz trenutne situacije rešiti, včasih napake pri matematičnih izračunih.

Pomembno je! Zgornje situacije, ki se pojavljajo v posameznih primerih in časovno omejene, nikakor ne kažejo na Alzheimerjevo bolezen.

Znaki in simptomi Alzheimerjeve bolezni s stopnjami

Simptomi Alzheimerjeve bolezni se razvijajo postopoma, prvi znaki se lahko pojavijo v približno 8 letih in huda klinična slika. Nevropatologi razlikujejo 4 stopnje Alzheimerjeve bolezni v skladu z resnostjo simptomov.

1) Predikcija

Prvi znaki bolezni se pogosto imenujejo živčni napor ali staranje. Vendar so pri Alzheimerjevi bolezni ti simptomi konstantni in se sčasoma poslabšajo. Za stopnjo bolezni pred mesentijo so značilni naslednji znaki: t

• Vztrajna apatija, brezbrižnost do prej pomembnih predmetov in ljudi.
• Kršitev kratkotrajnega spomina - oseba slabo osvaja nove informacije in pozabi na trenutke, ki so mu se zgodili v zadnjem času. Hkrati pa ostajajo jasni dolgoročni spomini.
• Težave, ki se osredotočajo na nalogo in načrtovanje (na primer dnevna rutina).
• Neustrezna ocena izdaj denarja je nerazumna ekstravaganca neznatnih stvari, katerih nakupa ni mogoče pojasniti.
• Včasih pride do težav pri izražanju misli, kar povzroča zadrego in zmedo pri komuniciranju z ljudmi.
• Pogosto ponavljanje vprašanj ali ponavljajoči opis določene situacije.

Pomembno je! Najzgodnejši znak Alzheimerjeve bolezni je oslabljena vohalna funkcija. Nezmožnost razlikovanja značilnih vonjav (bencina, česna itd.) Jasno kaže na poškodbe nevronskih povezav v možganih.

2) Zgodnja demenca

Prvi znaki Alzheimerjeve bolezni so se poslabšali. Hkrati se med simptomi bolnika najbolj skrbi kršitev zaznavanja, govora in izvajanje nekaterih nalog, ki prej niso povzročale težav. Zgodnja Alzheimerjeva bolezen že ima jasno simptomatsko sliko, s katero se diagnosticira bolezen:

• Slabost spomina - pacient z redno frekvenco izgubi stvari in jih najde na napačnem mestu, pogosto pa krivi svoje sorodnike.
• Negativna emocionalnost - pacient je nenehno jezen, z utrujenostjo se pogosto pojavijo bliski razdražljivosti. Bolnik vse bolj vstopa v svoj notranji svet, medtem ko komunikacijo omejuje tudi z ljubljenimi.
• Če ne sprejmete novih informacij - neuspešni poskusi, da bi ugotovili, kako uporabljati nov daljinski upravljalnik televizorja, spremljajo grdnje in jeza.
• Počasna hitrost govora, besednjak postane pomanjkljiv, čeprav bolnik prosto uporablja standardne koncepte.
• Kršitev finih motoričnih sposobnosti - težave z risanjem in pisanjem besed, vendar zlahka lastnik jedilnega pribora in drugih običajnih življenjskih veščin.
• Pomanjkljivost pri plačilu nakupa ali preplačila.
• Zanemarjanje higiene je značilen tip pacienta: raztrgana dlaka, umazano telo, pletena oblačila, presenečen in zmeden videz s širokimi očmi.
• Če pozabite na jesti ali ne, pacient nenehno zahteva hrano.

Pogosto se oseba sama spopada s težavami, vendar jih skuša skrbno skriti pred drugimi, zaradi česar je težko zgodaj diagnosticirati Alzheimerjevo bolezen.

3) Zmerna demenca

Nadaljnji razvoj patologije vodi v očitno poslabšanje možganskih funkcij, ki jih ni mogoče utemeljiti s stresom ali starostjo ter skriti pred drugimi:

• Motnje govora - pozabljene besede so zamenjane s podobnimi v zvoku, vendar drugačne po pomenu. Bolnik postopoma noče brati in pisati.
• Resni problemi s spominom - nezmožnost prepoznavanja ljubljenih (žena prevzame sestro ali neznano žensko), se odkrijejo vrzeli v dolgoročnem spominu (pozabijo na dolgoletne informacije).
• Agresivno obnašanje - v ozadju popolne apatije nenadoma nastanejo bliski agresije, bolnik pogosto brez razloga vzklikne.
• Popolna pozabljivost pogosto vodi v potepanje in popolno pomanjkanje razumevanja okoliške resničnosti - pacient bo delal sredi noči.
• Nore ideje - neustrezno samoocenjevanje (povezovanje s filmskim junakom itd.) Pogosto spremljajo neupravičeni strahovi, grožnje in prekletstva nad sorodniki in neznanci.
• Motnja običajnih funkcij - bolnik se obleče izven sezone, ne more oditi na stranišče in se umiti. Pogosto zabeležena inkontinenca.

Na tej stopnji bolnik potrebuje ne le stalen nadzor, ampak tudi skrb, za kar sorodniki porabijo veliko časa in truda. V tem primeru pacient jasno razume odnos drugih. Šepet za hrbtom in neprijetni pogovori mu povzročajo zamere, nesporazume in še večjo odstranitev iz komunikacije in umika vase.

4) Huda demenca

V tej fazi Alzheimerjeve bolezni je bolnik popolnoma odvisen od drugih:

• Govorne sposobnosti so omejene na nekaj preprostih stavkov ali posameznih besed. Govor je neskladen in nerazumljiv drugim.
• Globoko apatijo spremlja izčrpanost. Bolnik večino časa preživi v postelji in se ne zna obrniti niti na bok.
• Osnovna dejanja (prehranjevanje, oblačenje itd.) So možna le s pomočjo tujcev. Defekacija in uriniranje nenamerno.
• Huda suhost kože povzroči nastanek razpok in razjede.

Alzheimerjevo zdravljenje in droge

Ni učinkovitega zdravljenja Alzheimerjeve bolezni, ki popolnoma obnovi izgubljeno funkcionalnost možganov. Ko se odkrije bolezen, nevropatolog predpiše zdravila, ki zavirajo procese degeneracije nevronov:

1. Inhibitorji holinesteraze, ki suspendirajo uničenje acetilholina, - rivastigmin, galantamin, Donepezil (samo njegova uporaba je primerna v hudi fazi);
2. Specifične nevrotropne droge - memantin (imenovan izključno v hudi obliki bolezni);
3. Antipsihotiki so predpisani v stanju psihoze in z izrazito agresivnostjo.

Vse te droge, ki se pogosto uporabljajo v kombinaciji pri zdravljenju Alzheimerjeve bolezni, imajo le majhen učinek in ne obnavljajo izgubljenih možganskih funkcij, prav tako pa imajo zelo resne stranske učinke.

Skupaj s terapijo z zdravili ima psihiatrična oskrba pomembno vlogo. Uporablja različne metode korekcije čustvenega stanja, vedenjske reakcije in kognitivne funkcije. V hudi fazi se zdravljenje zniža na kakovostno oskrbo in stalno nego.

Novo pri zdravljenju bolezni

Ena od inovativnih metod za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni je globoka električna stimulacija možganov, ki temelji na sposobnosti električnih impulzov za prekinitev degeneracije živčnih celic.

Ustvarjanje posebne prehrane, ki zmanjšuje tveganje za razvoj patologije za polovico, je mogoče pripisati naprednim rezultatom raziskav o Alzheimerjevi bolezni.

Prehranska živila (žita, zelenjava, perutnina, ribe, jagode), razen mesa, sladkarij in drugih mastnih živil, preprečujejo le razvoj Alzheimerjeve bolezni in ne vplivajo na progresivno bolezen.

Prognoza: koliko živimo z Alzheimerjevo boleznijo?

Prognoza Alzheimerjeve bolezni je vedno neugodna. Koliko bolnik živi v diagnozi patologije, je odvisno od hitrosti nevrološke nekroze možganov in kakovosti oskrbe. Torej, od pojava prvih znakov bolezni do izrazitih simptomov, preteče v povprečju 8 let.

Po diagnozi (izražena okvarjena funkcija možganov) pacient živi približno 7 let. V tem primeru oseba ne umre zaradi možganske patologije, temveč iz povezanih stanj. Pomembna točka je povečana invazivnost bolnika.

Zavrnitev hrane povzroča izčrpanost, pogoste razjede, ki se ne zdravijo, pljučnico in druge okužbe, ki se ne odzivajo na tradicionalno zdravljenje.

Alzheimerjeva bolezen - kaj je to? Simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Alzheimerjeva bolezen je eden najpogostejših vzrokov demence (demence) v starosti in starosti. Za demenco je značilen izrazit upad intelektualnih funkcij osebe s kršitvijo sposobnosti razumevanja okolja in samostojnega delovanja.

Bolezen je dobila ime po A. Alzheimerju, ki je opisal to obliko bolezni leta 1906. Če se ne zdravi, bolezen stalno napreduje in vodi do uničenja vseh duševnih funkcij.

Vzroki za Alzheimerjevo bolezen niso popolnoma razumljivi. Obstaja veliko dokazov o dedni naravi bolezni. Vendar pa obstajajo primeri, ki niso povezani z dedno predispozicijo, zlasti s kasnejšim začetkom bolezni. Alzheimerjeva bolezen se lahko začne pri starosti več kot 50 let, vendar se pogosteje pojavi po 70. letu in še posebej po 80 letih.

Kaj je to?

Alzheimerjeva bolezen je nevrološka bolezen, ki je najpogostejši vzrok za demenco in predstavlja več kot 65% demence pri starejših osebah. Bolezen je pri ženskah dvakrat pogostejša kot pri moških, kar je deloma posledica daljše življenjske dobe žensk.

Statistika

Alzheimerjeva bolezen velja za najpogostejši vzrok demence v starosti. Torej je več kot 65% primerov demence pri starejših povezanih s to boleznijo. Treba je povedati, da se pogosteje pojavlja pri ženskah kot pri moških. Pogosto je to posledica dejstva, da imajo ženske daljšo pričakovano življenjsko dobo.

Približno 4% ljudi v starosti od 65 do 74 let trpi za to motnjo. Pri ljudeh, starejših od 85 let, se ta bolezen pogosteje diagnosticira - približno 30%. Hkrati pa v razvitih državah prevladuje število pacientov, saj ljudje tam živijo dlje.

Pričakovana življenjska doba ljudi s to boleznijo je v povprečju 8-10 let. V redkih primerih lahko oseba živi do 14 let. Hkrati v Rusiji približno 90% primerov patologije ni diagnosticiranih, saj mnogi ljudje njene simptome obravnavajo kot značilnosti starostnih sprememb.

Vzroki

Alzheimerjeva bolezen, ki ostaja skrivnost, celo za tako razvito zdravilo. Na žalost sodobna tehnologija ni močno vplivala na razlago izvora grozne bolezni.

Na to temo se večina raziskovalcev še vedno prepira in edini pravi odgovor ne obstaja. Vendar pa se je izkazalo, da je do zdaj mogoče umakniti tri predpostavke o vzrokih za Alzheimerjevo bolezen:

1. Najnovejša hipoteza TAU je radikalno drugačna predpostavka, ki nam pove, da je TAU protein, ki je del nevronov, sposoben oblikovati v živčnih celicah tako imenovane konglomerate, ki motijo ​​njihovo normalno delovanje in lahko privedejo do smrti nevronov.
2. Amiloidna hipoteza - upošteva vzrok simptomov kopičenja amiloida v možganskem tkivu Alzheimerjeve bolezni. Znanstveniki so eksperimentirali na miših z zdravilom, ki je bilo sposobno "raztapljati" amiloidne depozite v možganih, kar je pokazalo uspešne rezultate, vendar niso imeli veliko vpliva na zdravljenje ljudi.
3. Zastarela holinergična hipoteza - temelji na starostnem zmanjšanju ravni acetilholina v človeškem telesu. Acetilholin je nevrotransmitorska snov, preko katere se prenašajo živčni impulzi med nevroni. Ta predpostavka ni pomembna, ker so bolnikom z Alzheimerjevo boleznijo več kot enkrat dali korektivna zdravila, ki lahko nadomestijo pomanjkanje te snovi in ​​to zdravljenje sploh ni pomagalo.

Desetletje raziskav, ki so jih ameriški znanstveniki opravili z Alzheimerjevo boleznijo, so privedli do zaključka, da je treba oftalmologa redno obiskovati, da bi zgodaj diagnosticirali Alzheimerjevo bolezen. Bolezen ima predhodnik - katarakta. Ko smo izvedeli za zamračenje leče, lahko predpostavimo, da obstaja tveganje in s pomočjo specialista poskušamo odložiti prve znake Alzheimerjevega simptoma.

Prvi simptomi predstikacije Alzheimerjeve stopnje

Začetni znaki Alzheimerjeve bolezni so pogosto povezani s starostjo, drugo žilno patologijo ali preprosto stresno situacijo, ki se je zgodila nekaj časa pred nastopom kliničnih manifestacij.

Sprva oseba kaže samo nekaj čudnosti, ki mu niso značilne, zato je malo verjetno, da bi bližnji ljudje mislili, da je njegova začetna faza senilne demence Alzheimerjevega tipa pred-amentija.

Prepoznate ga lahko po naslednjih simptomih:

1. Prvič, obstaja izguba sposobnosti opravljanja dela, ki zahteva posebno pozornost, koncentracijo in določene sposobnosti;
2. Pacient se ne more spomniti, kaj je storil včeraj in še posebej včeraj, ali je vzel zdravilo (čeprav imajo tudi mnogi zdravi ljudje takšne trenutke, mimo) - to se ponavlja vse bolj, zato postane očitno, da ne bi smel zaupati takim stvarem. ;
3. Poskušati naučiti verz iz pesmi ali dela pesmi ne prinaša veliko uspeha, in vse druge nove informacije ne morejo biti shranjene v glavi ob pravem času, kar postane nepremostljiv problem;
4. Pacientu je težko koncentrirati, načrtovati nekaj in v skladu s tem izdelati zapletene ukrepe;
5. "Ničesar ne slišite (ne zaznavate), nič vam ni mogoče reči..." - takšni stavki so vse pogosteje naslovljeni na osebo, s katero "nekaj ni v redu" - izguba misli, pomanjkanje fleksibilnosti mišljenja in komunikacija z nasprotnikom onemogočajo nadaljevanje bolnikov produktivni dialog. Takšna oseba se težko imenuje zanimiv sogovornik, kar preseneča ljudi, ki ga poznajo inteligentno in razumno;
6. Postane problem za pacienta in samooskrbo: pozabi, da se opere, zamenja obleko, odstrani. Ni jasno, kje je malomarnost osebe, ki je prej ljubila red in čistočo, tudi znake približevanja demenci.

Domneva se, da je mogoče simptome, navedene na stopnji pred začetkom, prepoznati 8 let pred nastankom teh pojavov Alzheimerjeve bolezni.

Zgodnja demenca

Postopno poslabšanje spomina vodi do tako izrazitih simptomov njegove kršitve, da jih ni mogoče pripisati procesom normalnega staranja. Praviloma je to razlog za domnevo diagnoze Alzheimerjeve bolezni. Hkrati pa se različne vrste spomina kršijo v različni meri.

Kratkoročni spomin najbolj trpi - sposobnost zapomniti nove informacije ali nedavne dogodke. Tovrstni vidiki spomina kot nezavedni spomin na predhodno naučene akcije (implicitni spomin), spomini na oddaljene življenjske dogodke (epizodični spomin) in dejstva, ki so se že davno naučili (semantični spomin), trpijo malo. Motnje spomina pogosto spremljajo simptomi agnosije - oslabljeno sluh, vidno in otipno zaznavanje.

Pri nekaterih bolnikih se v kliniki za zgodnjo demenco pojavijo motnje izvršilnih funkcij, apraksija, agnozija ali motnje govora. Za slednje je značilno predvsem zmanjšanje stopnje govora, izčrpanost besedišča, oslabitev sposobnosti pisanja in ustnega izražanja njihovih misli. Vendar pa na tej stopnji komunikacije pacient precej ustrezno deluje s preprostimi koncepti.

Zaradi motenj v praksi in načrtovanja gibov pri opravljanju nalog z uporabo finih motoričnih sposobnosti (risanje, šivanje, pisanje, oblačenje) ima bolnik neroden videz. V fazi demence je bolnik še vedno sposoben samostojno opravljati številne preproste naloge. Toda v situacijah, ki zahtevajo kompleksne kognitivne napore, potrebuje pomoč.

Zmerna faza demence

Progresivna Alzheimerjeva bolezen kaže takšne simptome bolezni kot izrazite govorne motnje in minimalno besedišče. Bolnik izgubi sposobnost branja in pisanja. Napredovanje pomanjkanja koordinacije vodi do zapletov pri izvajanju običajnih ukrepov (preoblačenje, prilagajanje temperature vode, odpiranje vrat s ključem). Ne le, da se stanje kratkoročnega spomina poslabša, ampak dolgoročno začne trpeti. Na tej stopnji je lahko Alzheimerjeva bolezen manifestacija takšnih simptomov, da bolnik morda ne prepozna sorodnikov in popolnoma pozabi na trenutke mladosti, ki jih je jasno zapomnil prej.

Psiho-čustvene motnje se povečujejo, se kažejo v potepu, čustveni labilnosti, razdražljivosti, občutljivosti, še posebej z nastopom večera. Bolnik z Alzheimerjevo boleznijo lahko postane nepotrebno agresiven ali brenčanje, nekateri celo imajo sramotno stanje, začnejo se upirati vsem poskusom pomoči.

Morda urinska inkontinenca, na katero je oseba ravnodušna, ker koncept osebne higiene mu postane tuj.

Huda demenca

V tej fazi Alzheimerjeve bolezni so bolniki popolnoma odvisni od pomoči drugih, njihova oskrba je ključnega pomena. Govor je skoraj popolnoma izgubljen, včasih se shranijo ločene besede ali kratki stavki.

1. Bolniki razumejo govor, ki je naslovljen na njih, lahko se odzovejo, če ne z besedami, potem pa z manifestacijo čustev. Včasih lahko še vedno vztraja agresivno vedenje, vendar prevladata apatija in čustvena izčrpanost.
2. Oseba se praktično ne premika, zaradi tega atrofirajo mišice, kar vodi do nezmožnosti samovoljnih dejanj, pacienti ne morejo niti vstati iz postelje.

Tudi za najpreprostejše naloge potrebujejo pomoč neznanca. Takšni ljudje umrejo ne samo zaradi Alzheimerjeve bolezni, temveč tudi zaradi zapletov, ki se razvijajo s stalnim počitkom, kot je pljučnica ali preležanina.

Zdravljenje z Alzheimerjevo boleznijo

Zdravljenje te bolezni je zelo težko, saj Alzheimerjeva bolezen prizadene okcipitalno področje možganov, kjer se nahajajo centri vida, dotika in sluha, ki so odgovorni za sprejemanje odločitev.

Enake spremembe se pojavijo v čelnih režnjah, ki so odgovorne za sposobnost glasbe, jezikov, izračunov. Vse, kar doživljamo, mislimo, čutimo, je v entorhinalni skorji. Kar nas skrbi globoko in se nam tudi zdi nezanimivo ali dolgočasno, kar nam povzroča radost ali žalost, se tu dogaja. Nobenega zdravila ne moremo ozdraviti. Pri zdravljenju kognitivnih motenj uporabljamo inhibitorje holinesteraze - Rivastigimn, Donepezil, Galantamin in NMDA-antagonist - Memantin.

Kako zdraviti Alzheimerjevo bolezen? V kompleksnem zdravljenju učinkovitih snovi in ​​antioksidantov, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo, prekrvavitev možganov, hemodinamiko in zmanjševanje holesterola. Medicinske pripravke predpisujejo nevrologi in psihiatri. Psihiatri zdravijo osebo na podlagi simptomov.

Sorodniki imajo najtežje, morajo razumeti, da se obnašanje bolnika sproži zaradi bolezni. Za bolnika je pomembna potrpežljivost in skrb. Zadnja faza Alzheimerjeve bolezni je v oskrbi najtežja: pacient mora ustvariti varnost, zagotoviti prehrano, preprečiti okužbe in razjede. Pomembno je racionalizirati vsakodnevno rutino, priporočljivo je, da pacientu podate opomnik, v vsakdanjem življenju pa ga zaščitite pred stresnimi situacijami.

Spodbudne metode zdravljenja so: art terapija, glasbena terapija, reševanje križanke, komunikacija z živalmi, vadba. Sorodniki morajo vzdrževati telesno dejavnost bolne osebe čim dlje.

Nega bolnika

Glavno skrb bolnika običajno prevzame zakonec ali bližnji sorodnik, s čimer si na sebe nalagata težka bremena, saj skrb zahteva fizične napore, finančne stroške, vpliva na socialno stran življenja in je psihološko zelo boleča. Tako bolniki kot sorodniki običajno raje skrbijo za dom. Hkrati je mogoče odložiti ali popolnoma preprečiti potrebo po bolj strokovni in dragi oskrbi, vendar pa dve tretjini prebivalcev v domovih za ostarele še vedno trpi za demenco.

1. Med tistimi, ki skrbijo za bolnike z demenco, obstaja visoka stopnja somatskih bolezni in duševnih motenj. Če z bolnikom živijo pod isto streho, če je bolnik zakonec, če je bolnik depresiven, se obnaša neustrezno, halucinira, trpi zaradi motenj spanja in se ne more normalno gibati - so vsi ti dejavniki, glede na študije, povezani s povišano številnih psihosocialnih težav.
2. Skrb za bolne je prisiljena preživljati z njim v povprečju 47 ur na teden, pogosto na račun delovnega časa, stroški oskrbe pa so visoki. Neposredni in posredni stroški oskrbe pacientov v ZDA so v povprečju od 18.000 do 77500 dolarjev na leto, glede na različne študije.

Glede na raziskave lahko psihološko zdravje ljudi, ki skrbi za bolnike, okrepijo s kognitivno vedenjsko terapijo in strategijami usposabljanja za preprečevanje stresa, tako posamezno kot v skupinah.

Pravilna prehrana

Prehrana za osebo z Alzheimerjevo boleznijo je skoraj tako pomembna kot farmakološka zdravila. Pravilna izbira sestavnih delov menija vam omogoča aktiviranje spomina, povečanje sposobnosti koncentracije, pozitivno vpliva na možgansko aktivnost.

Pravilna prehrana, katere osnove so predlagane spodaj, se lahko obravnava kot orodje za preprečevanje demence:

• Omega-3 - najučinkovitejši lipidi za obnovitev tvorbe krvi. Tudi te snovi pozitivno vplivajo na stanje spomina in ustavijo uničenje razuma. Lahko dobite dragocene predmete iz oljčnega olja, oreha, morskih sadežev. Koristno bo redno vzdrževati mediteransko prehrano, ki temelji na morski hrani.
• Antioksidanti so vključeni v prehrano v obliki koruze, zelene, špinače, medu je prav tako koristno. Močan učinek (antioksidant, imunostimulacija, protivnetno) ima kurkumin, ki se pridobiva iz indijske začimbe kurkume.
• Zelo pomembni so tudi izdelki, namenjeni normalizaciji delovanja črevesja. Meni je vsekakor treba vključiti pusto meso, jajca, jetra in žita.
• Aminokisline pomagajo obnoviti delovanje možganov in izboljšajo stanje živčnih celic. Še posebej pomembna je redna oskrba telesa s triptofanom in fenilalaninom. Njihovi dobavitelji so sveže sadje in zelenjava, oreški, zelišča in mlečni izdelki.

Obstajajo tudi izdelki, za katere je zaželeno, da se popolnoma izločijo iz menija osebe, ki trpi za Alzheimerjevo boleznijo, ali vsaj zmanjša njihovo število:

• Maščobno meso;
• Floury;
• Sladkor;
• Začinjene začimbe in omake.

Vloga ima tudi pristojni režim pitja. Pomanjkanje tekočine negativno vpliva na stanje možganov. Oseba z Alzheimerjevo boleznijo mora zaužiti vsaj 2 litra čiste vode na dan. Priporočljivo je, da dodate v prehrano zeleni čaj, sveži sokovi so koristni.

Napoved

V zgodnjih fazah je težko diagnosticirati Alzheimerjevo bolezen. Dokončna diagnoza se običajno postavi, ko kognitivne motnje začnejo vplivati ​​na vsakodnevne aktivnosti osebe, čeprav lahko bolnik sam še vedno lahko živi samostojno. Postopoma se lahki problemi v kognitivni sferi nadomeščajo z naraščajočimi odstopanji, tako kognitivnimi kot drugimi, in ta proces neizbežno prevede osebo v stanje, ki je odvisno od pomoči drugih ljudi.

• Pričakovano trajanje življenja v skupini bolnikov se zmanjša, po diagnozi pa v povprečju živijo sedem let. Manj kot 3% bolnikov preživi več kot štirinajst let. Znaki, kot so povečana resnost kognitivnega poslabšanja, zmanjšana raven delovanja, padec, odstopanja med nevrološkim pregledom, so povezani s povečano smrtnostjo. Druge sorodne motnje, kot so težave s srcem, diabetes, zgodovina zlorabe alkohola, so prav tako povezane z zmanjšanim preživetjem. Prejšnja Alzheimerjeva bolezen se je začela, več let je bolnik po diagnozi lahko v povprečju živel, v primerjavi z zdravimi ljudmi pa je celotna življenjska doba takšne osebe še posebej nizka. Prognoze preživetja za ženske so ugodnejše kot pri moških.

Umrljivost pri bolnikih v 70% primerov je posledica same bolezni, s pljučnico in dehidracijo najpogostejših vzrokov. Rak pri Alzheimerjevi bolezni je manj pogost kot pri splošni populaciji.

Preprečevanje

Veliko ljudi, ki so slišali za Alzheimerjevo bolezen, ko so našli svoje znake (ali težave z zapomnitvijo pred kratkim naučenih in videnih) sami po sebi (ali sorodniki), poskušajo preprečiti ali ustaviti proces.

Prvič, v takih primerih morate vedeti, da je to res bolezen, in drugič, ni posebnega ukrepa za preprečevanje senilne demence Alzheimerjevega tipa.

1. Medtem nekateri trdijo, da bo krepitev intelektualne dejavnosti pomagala rešiti situacijo: nujno morate začeti igrati šah, reševati križanke, si zapomniti pesmi in pesmi, se naučiti igrati glasbene instrumente, se učiti tujih jezikov.
2. Drugi se nagibajo k posebni dieti, ki je namenjena zmanjšanju tveganja in lajšanju simptomov demence in ki jo sestavljajo zelenjava, sadje, žita, ribe, rdeče vino (v zmernih odmerkih) in oljčno olje.

Lahko se domneva, da sta oba prav, saj lahko usposabljanje za um in določena živila dejansko pozitivno vpliva na duševno aktivnost. Torej, zakaj ne poskusite, zagotovo ne bo nič slabše?

To je tisto, česar se ljudje, ki se v starosti zelo bojijo, da se ne bi spominjali in da bi preprečili demenco, ki jo opisuje Alzheimerjeva bolezen, posvetiti pozornost preprečevanju vaskularne patologije. Dejstvo je, da takšni dejavniki tveganja za kardiovaskularne bolezni, kot so holesterolemija, diabetes mellitus, hipertenzija, slabe navade, hkrati povečajo tveganje za razvoj same bolezni in verjetnost njenega hujšega poteka.

Alzheimerjeva bolezen - kaj je, simptomi in znaki, vzroki, zdravljenje, faze

Alzheimerjeva bolezen je ena od pogostih oblik demence, povezane z nevrodegenerativno boleznijo. Najdemo ga pri starejših ljudeh, vendar obstajajo primeri pojavljanja v zgodnji starosti. Vsako leto se Alzheimerjeva bolezen diagnosticira pri vse večjem številu ljudi. To je precej resna bolezen, katere vzrok je kršitev možganske dejavnosti. Razvija se kot posledica uničenja živčnih celic in je značilna zelo specifičnih simptomov. Pogosto ljudje ignorirajo te znake in jih vzamejo za starostne značilnosti.

Članek bo preučil, kaj je, kateri so glavni vzroki Alzheimerjeve bolezni, prvi znaki in simptomi ter koliko let so ljudje živeli s to boleznijo.

Alzheimerjeva bolezen: kaj je to?

Alzheimerjeva bolezen je nevrodegenerativna bolezen, ki spada v neozdravljivo kategorijo, iz katere trpijo možgani. Uničenje živčnih celic, ki so odgovorne za prenos impulzov med možganskimi strukturami, povzroči nepopravljivo okvaro spomina. Oseba, ki trpi za Alzheimerjevo boleznijo, nima osnovnih veščin in izgubi zmožnost samopostrežbe.

Ta oblika demence dolguje svoje sedanje ime psihologu Aloisu Alzheimerju iz Nemčije, pred več kot sto leti (1907), ki je prvi opisal to patologijo. Vendar pa v tistih časih Alzheimerjeva bolezen (senilna demenca Alzheimerjevega tipa) ni bila tako razširjena, kot je zdaj, ko se pojavnost nenehno povečuje, seznamu pozabljivih bolnikov pa se dodaja vedno več primerov.

• V skupini oseb, starih 65–85 let, bo to bolezen imelo 20–22% ljudi.
• Med ljudmi, starejšimi od 85 let, se pogostost pojava poveča na 40%.

Po mnenju raziskovalcev je na svetu trenutno več kot 27 milijonov bolnikov s to boleznijo. Po napovedih se bo ta številka v 40 letih povečala za trikrat.

Vzroki

Kaj je vzrok bolezni? Do danes ni jasnega odgovora, vendar je najprimernejša razlaga oblikovanje amiloidnih (senilnih) plakov na stenah krvnih žil in snovi v možganih, kar vodi do uničenja in smrti nevronov.

Možni vzroki Alzheimerjeve bolezni:

• Strokovnjaki pravijo, da se razvoj Alzheimerjeve bolezni najpogosteje kaže v ljudeh z nizko intelektualno stopnjo razvoja, ki opravlja nekvalificirano delo. Prisotnost razvite inteligence zmanjšuje verjetnost te bolezni, saj v tem primeru obstaja več povezav med živčnimi celicami. V tem primeru se funkcije, ki jih izvajajo mrtve celice, prenesejo na druge, prej neuporabljene.
• Obstajajo dokazi, da se tveganje za razvoj te bolezni po 60 letih vsako leto poveča. V zgodnejši starosti se ta bolezen pojavi pri ljudeh z Downovim sindromom.
• Ženske so prav tako bolj nagnjene k demenci kot moški, razlog za to je daljša življenjska doba šibkejšega spola.

Oblike Alzheimerjeve bolezni:

• Senilna (sporadična) - pojav bolezni po 65 letih, simptomi napredujejo počasi, praviloma je družinska anamneza odsotna, kar je značilno za 90% bolnikov s takšno diagnozo.
• Presenilnaya (familial) - začetek bolezni pred 65 let, simptomi se hitro razvijajo, obremenjena družinska zgodovina.

Dejavniki tveganja

Nekorigirani vzroki so prirojene ali pridobljene anatomske ali fiziološke patologije, ki jih ni več mogoče ozdraviti ali spremeniti. Ti dejavniki vključujejo:

• starost (več kot 80 let);
• pripadnost ženskemu spolu;
• poškodbe lobanj;
• huda depresija, stres;
• pomanjkanje "treninga" za razum.

Delno popravljivi dejavniki so skupina bolezni, ki povzročajo akutno ali kronično pomanjkanje kisika v celicah možganske skorje: t

• hipertenzija;
• ateroskleroza krvnih žil vrat, glave, možganov;
• metabolizem lipidov;
• diabetes mellitus;
• bolezni srca.

Nekateri raziskovalci kažejo, da lahko isti dejavniki tveganja, ki povečujejo možnosti za razvoj kardiovaskularnih bolezni, tudi povečajo verjetnost za razvoj Alzheimerjeve bolezni. Na primer:

• Hipodinamija.
• Debelost.
• Kajenje ali pasivno kajenje.
• Hipertenzija.
• Hiperholesterolemija in trigliceridemija.
• Sladkorna bolezen tipa 2.
• Hrana z nezadostno količino sadja in zelenjave.

Prvi znaki Alzheimerjeve bolezni

Znaki Alzheimerjeve bolezni kažejo na prisotnost patoloških sprememb v možganih, ki se razvijajo skozi čas in postopno napredujejo.

Možganske celice postopoma izumrejo in oseba počasi izgubi spomin, postane razpršena, koordinacija je motena. Vsi ti in nekateri drugi simptomi vodijo do demence. To se pogosto imenuje senilni marazm.

V zgodnji fazi razvoja pri bolnikih z Alzheimerjevo boleznijo se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• Nemotivirana agresija, razdražljivost, nestabilnost razpoloženja;
• Zmanjšanje življenjske aktivnosti, izguba zanimanja za okoliške dogodke;
• »Nekaj ​​z mojim spominom je postalo...« - nezmožnost, da se spomnimo, kaj se je naučilo včeraj in dogodki »minulih dni«;
• Težave z razumevanjem preprostih stavkov sogovornika, pomanjkanja procesa razumevanja in oblikovanja ustreznega odgovora na navadna vprašanja;
• Oslabitev funkcionalnih sposobnosti pacienta.

Čeprav so prvi znaki bolezni že dolgo neopaženi, je proces v glavi v polnem zamahu in zaradi raznolikosti patogeneze znanstveniki predlagajo različne hipoteze o razvoju bolezni.

Stopnje

Alzheimerjeva demenca obstaja v dveh različicah: običajna, ki se začne po 65. letu starosti, in zgodnja oblika, ki je veliko manj pogosta.

Odvisno od izrazitih sindromov se razlikujejo naslednje stopnje Alzheimerjeve bolezni:

Prednost

V pred-manjši fazi se pojavijo subtilne kognitivne težave, ki se pogosto pojavljajo le pri podrobnem nevrokognitivnem testiranju. Od trenutka, ko se pojavijo do preverjanja diagnoze, praviloma poteka 7-8 let. V veliki večini primerov so motnje spomina v ospredju nedavnih dogodkov ali informacij, ki jih je dan pred tem prejel, kar pomeni velike težave pri spominjanju novega.

Zgodnja ali zgodnja alzheimerjeva stopnja

Zgodnja demenca - obstaja rahla motnja v intelektualni sferi, hkrati pa bolnikova kritična drža do problema. Poleg tega je pozornost motena, oseba postane razdražljiva in živčna. Pogosto obstajajo hudi glavoboli, omotica. Vendar pa s takšnimi kršitvami ni vedno mogoče preveriti sprememb.

Zmerna vrsta

Zmerna demenca - spremlja jo delna izguba dolgotrajnega spomina in nekatere običajne vsakodnevne sposobnosti.

Huda Alzheimerjeva bolezen

Huda demenca - vključuje razpad posameznika z izgubo celotnega spektra kognitivnih sposobnosti. Bolniki so izčrpani tako psihično kot fizično. Ne morejo sami izvajati niti najpreprostejših dejanj, težje se premikati in na koncu prenehati vzpenjati se iz postelje. Izgubljena je mišična masa. Zaradi nepremičnosti se pojavijo zapleti, kot so kongestivna pljučnica, razjede tlaka itd.

Podpora pacientu v zadnji fazi razvoja patologije obsega naslednje dejavnosti:

• zagotavljanje rednega krmljenja;
• higienske postopke;
• pomoč pri upravljanju fizioloških potreb telesa;
• zagotavljanje udobne mikroklime v bolnikovem prostoru;
• organizacijo režima;
• psihološka podpora;
• simptomatsko zdravljenje.

Simptomi Alzheimerjeve bolezni

Na žalost se simptomi Alzheimerjeve bolezni pri starejših osebah začnejo dejavno pojavljati, ko je večina sinaptičnih povezav uničenih. Zaradi širjenja organskih sprememb v drugo možgansko tkivo starejši doživljajo naslednja stanja:

Simptomi zgodnje faze Alzheimerjeve bolezni so:

• nezmožnost, da se spomnimo dogodkov nedavnega, pozabljivost;
• pomanjkanje prepoznavanja znanih predmetov;
• zmedenost;
• čustvene motnje, depresija, tesnoba;
• brezbrižnost (apatija).

Za pozno stopnjo Alzheimerjeve bolezni so značilni taki simptomi:

• nore ideje, halucinacije;
• nezmožnost prepoznavanja sorodnikov, bližnjih ljudi;
• težave s pokončno hojo, ki se spreminjajo v potezanje;
• v redkih primerih napadi;
• izguba zmožnosti gibanja in razmišljanja neodvisno.

• težave pri spominjanju kakršnih koli informacij;
• vedenjske motnje;
• neizvajanje najpreprostejših dejavnosti;
• depresija;
• solzavost;
• apatija;
• starina.

• razdražljivost;
• izguba spomina;
• apatija;
• neupravičena agresija;
• nesprejemljivo spolno vedenje;
• vznemirljivost

Okrepiti simptome Alzheimerjeve bolezni lahko:

• osamljenost že dolgo časa;
• množica tujcev;
• nepoznane predmete in okolja;
• tema;
• toplote
• okužbe;
• v velikih količinah.

Zapleti

Zapleti Alzheimerjeve bolezni:

• infekcijske lezije, najpogosteje razvoj pljučnice v posteljnih bolnikih;
• tvorba tlačnih ran v obliki ulkusov in vlažnih ran;
• motnje v gospodinjstvu;
• poškodbe, nesreče;
• popolno izčrpanje telesa z mišično atrofijo, do smrti.

Diagnostika

Diagnosticiranje Alzheimerjeve bolezni je dovolj težko. Zato je zelo pomembno, da imamo podroben opis sprememb v stanju in obnašanju osebe, pogosto s sorodniki ali zaposlenimi. Čim prej se začne zdravljenje, dalj časa je mogoče ohraniti kognitivne funkcije možganov.

Morate se obrniti na nevrologa (izključiti druge nevrološke bolezni) in psihiatra.

Znaki Alzheimerjeve bolezni igrajo pomembno vlogo pri diagnosticiranju te bolezni. Če ugotovite patologijo v zgodnji fazi, lahko bistveno vplivajo na potek njegovega razvoja. Zato ni mogoče zanemariti nobenih simptomov, povezanih z duševno motnjo.

Druge nevrološke patologije so lahko povezane s podobnimi simptomi, na primer: t

zato se diferencialna diagnoza izvaja z naslednjimi metodami: t

• Testiranje na lestvici MMSE za proučevanje kognitivnih funkcij in njihovih okvar.
• Laboratorijske študije - biokemijska analiza krvi, preučevanje endokrinih funkcij telesa.
• CT in NMR - tomografija z jedrsko magnetno resonanco.

Slika prikazuje možgansko atrofijo pri Alzheimerjevi bolezni (desno)

Pomembna naloga zdravnikov, skupaj z zgodnjo diagnozo, je določanje stopnje določene bolezni. Če razvrstimo potek bolezni glede na stopnjo kršitve, se bolezen razdeli na tri stopnje in vsak segment je enak trem letom. Vendar pa je trajanje razvoja bolezni popolnoma individualno in lahko je drugačno.

Kaj lahko pomaga strokovnjaku:

• Pregleda bolnika.
• On bo svetoval sorodnikom o pravilih oskrbe zanj.
• Predpisati zdravljenje z zdravili, ki upočasnjujejo razvoj bolezni.
• Vas bo napotil k psihiatru, gerontologu in drugim zdravnikom za dodatne preglede.

Zdravljenje

Žal je Alzheimerjeva bolezen izjemno težko zdraviti, ker se do sedaj nihče ni opomogel. Poleg tega obstaja še eno vprašanje: ali je sploh vredno? Seveda se ti problemi rešijo z vašim zdravnikom.

Zdravila, ki lahko upočasnijo razvoj Alzheimerjeve bolezni v začetni fazi:

1. Zdravila antiholinesteraze (rivastigmin, galantamin). Značilni predstavnik - "Ekselon", "Donepezil". Povečanje koncentracije acetilholina upočasni napredovanje in nastanek patološkega amiloidnega proteina, ki nastane v možganih bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo;
2. Blokatorji glutamatnih NMDA receptorjev. To je "Akatinol Memantine", ki upočasnjuje atrofijo sive snovi;
3. Antidepresivi (fluoksetin "Prozac", sertralin, lorazepam).

Za izboljšanje vsakdanjega življenja ljudi z Alzheimerjevo boleznijo se uporabljajo te metode:

• orientacija v realnosti (pacient dobi informacije o svoji osebnosti, lokaciji, času…);
• kognitivna prekvalifikacija (namenjena izboljšanju oslabljenih sposobnosti bolnika);
• artna terapija;
• zdravljenje živali;
• terapija z glasbo itd.

Pomembno je, da sorodniki razumejo, da je bolezen kriva za bolnika, ne za osebo, in da je strpna, da se nauči skrbeti za bolne, zagotoviti njegovo varnost, prehrano, preprečevanje preležanin in okužb.

Potrebno je racionalizirati vsakodnevno rutino, narediti lahko napise - opomnike, kaj storiti, kako uporabljati gospodinjske aparate, podpisati fotografije neprepoznavnih sorodnikov, izogibati se morajo stresnim situacijam za bolnika.

Prognoza za bolnike z Alzheimerjevo boleznijo

Na žalost ima Alzheimerjeva razočarljiva napoved. Stalno napredujoča izguba najpomembnejših funkcij telesa je smrtna v 100% primerov. Po diagnozi je pričakovana življenjska doba povprečno 7 let. Več kot 14 let živi manj kot 3% bolnikov.

Koliko jih živi v zadnji fazi Alzheimerjeve bolezni? Huda demenca se začne, ko se bolnik ne more premakniti. Sčasoma se bolezen precej poveča, izguba govora in sposobnost zavedanja, kaj se dogaja.

Od trenutka popolne odsotnosti duševne aktivnosti in kršitve refleksa požiranja do smrti traja od nekaj mesecev do šest mesecev. Smrt nastane kot posledica okužbe.

Preprečevanje

Žal ni uradno napovedanih ukrepov za preprečevanje Alzheimerjeve bolezni. Menijo, da je možno preprečiti ali upočasniti napredovanje bolezni z rednimi intelektualnimi obremenitvami in popraviti nekatere dejavnike, ki povzročajo bolezen:

• hrana (mediteranska prehrana - sadje, zelenjava, ribe, rdeče vino, žita in kruh);
• nadzor krvnega tlaka, ravni lipidov in krvnega sladkorja;
• prenehanje kajenja.

V povezavi z navedenim je za preprečevanje Alzheimerjeve bolezni in upočasnitev njenega poteka priporočljivo vzdrževati zdrav način življenja, spodbujati razmišljanje in izvajati fizične vaje v kateri koli starosti.