logo

ORODJA ZA BLOKIRANJE ALFA-ADRESNIH RECEPTORJEV

NASLOVNE ENOTE

V tej skupini so izolirana zdravila, ki hkrati blokirajo post- (alfa-1) in pred- (alfa-2) sinaptične adrenoreceptorje - neselektivne alfa-blokatorje in zdravila, ki blokirajo predvsem alfa-1-blokatorje - selektivne alfa-blokatorje.

PENTOLAMIN (Phentolaminum; tab. 0, 025; sinonim: regitin) je derivat imidazola, eden od sodobnih sintetičnih alfa-adrenoblokerjev. Zanj je značilna izrazita, a relativno kratkotrajna (3-4 ur) neselektivna alfa-adreno-blokirna aktivnost.

Mehanizem delovanja je posledica dejstva, da zdravilo, ki blokira alfa-1-adrenergične receptorje, odpravlja povečan tonus arterola, krč predkapilarnih sfinkterjev, zmanjšanje alveolarnega sfinkterja. Poleg tega Phentolamine neposredno sprošča gladke mišice žil.

V bloku alfa-2-adrenergičnih receptorjev se izloči zaviralni učinek kateholaminov na presinaptične simpatične vlaknine, kar vodi do povečanja sproščanja mediatorjev, ki povzročajo aktivacijo beta-adrenergičnih receptorjev v ozadju bloka alfa-adrenergičnih receptorjev. Posledično se upornost žil, vaskularna OPS zmanjša, mikrocirkulacija se izboljša in tlak v pljučni arterijski sistem se zmanjša, zlasti pri bolnikih s hipertenzijo v majhnem krogu.

Med neželenimi učinki fentolamina so: povečano izločanje želodčnega soka, otekanje nosne sluznice, rdečina kože, srbenje zaradi sproščanja histamina, povečanje pogostosti in moč srčnih kontrakcij.

Uporaba fentolamina kot antihipertenzivnega zdravila za lajšanje hipertenzivnih kriz je najbolj indicirana, priporočljivo pa je tudi za zvišanje krvnega tlaka, povezane z visoko vsebnostjo adrenalina v krvi. To opažamo pri feokromocitomu. Poleg lajšanja napadov GB s feokromocitomom je zdravilo indicirano za diagnozo. Ta metoda prepoznavanja feokromocitoma pri bolnikih temelji na perverznosti reakcije adrenoreceptorjev na adrenalin. Ti bolniki imajo v krvi veliko adrenalina in v primerjavi z blokiranimi alfa-adrenoreceptorji se kaže stimulativni učinek adrenalina na vaskularne beta-adrenoreceptorje. Z uvedbo feokromocitoma pentolamina po 10-15 minutah se krvni tlak zniža za približno 30 mm Hg. Pri hipertenziji se ne pojavi drugačna etiologija.

Phentolamine uporabljamo pri zdravljenju bolnikov z akutnim, kroničnim srčnim popuščanjem in pri otrocih s srčnimi napakami (nezadostnost mitralne in aortne zaklopke) in pri bolnikih s kroničnim nespecifičnim miokarditisom.

Phentolamine predpisujejo za Raynaudovo bolezen, endarteritis, akrocijanozo in trofični ulkus.

V obliki injekcije se zdravilo uporablja za motnje periferne cirkulacije.

Neselektivni zaviralci adrenergičnih receptorjev alfa vključujejo tudi dehidrirane alkaloide ergotov:

Zdravila v tej skupini so šibkejša, zato se zelo redko uporabljajo kot monopreparati, vendar se pogosto uporabljajo kot del kombiniranih antihipertenzivnih zdravil:

- brynerdine (reserpin + dihidroergokristin + klopamid);

- Cristepine (rezerpin + dihidroergokristin + brenaldiks (klopamid) itd.)

Neselektivni alfa adrenergični blokatorji imajo pomanjkljivost, da blokirajo alfa adrenoreceptorje pred- in postsinaptičnih končnic. Posledično nenehno nastajajoča NA sinaptična razpoka, ne da bi delovala na blokirane receptorje, vpliva na srce. Rezultat je tahikardija, povečanje števila srčnih utripov. Možna je tudi driska. Blokada presinaptičnih alfa-2-adrenergičnih receptorjev v holinergičnih sinapsah in povečanje izločanja acetilholina povzroča parasimpatične učinke, ki se pojavijo s slinjenjem, povečano gibljivostjo.

Tako je postalo potrebno ustvariti selektivna zdravila, ki selektivno blokirajo alfa-1-postsinaptične adrenoreceptorje.

PRAZOIN (Prazosinum; tab. 0, 001; sopomenke: mini-press, praxiol) je derivat kinazolina. Zdravilo zmanjša prednag

ruzku in popuščanje srca, olajša delo srca, zmanjša krvni tlak. Učinek traja približno 10 ur. Zdravilo Prazosin se uporablja za zdravljenje bolnikov s stabilno obliko GB, pa tudi za bolnike z odpovedjo levega prekata. Zdravilo ima zmerni antihipertenzivni učinek. Učinkovito pri vseh stopnjah hipertenzije, vendar daje najboljši učinek pri zdravljenju zmernih do hudih oblik hipertenzije ali pri zdravljenju bolnikov s hipertenzijo. Prazosin nima pomanjkljivosti, povezanih z neselektivnostjo delovanja.

Neželeni učinki: glavobol, nespečnost, šibkost, dispepsija (navzea), živčnost, utrujenost, zastajanje tekočine.

194.48.155.252 © studopedia.ru ni avtor objavljenih gradiv. Vendar zagotavlja možnost brezplačne uporabe. Ali obstaja kršitev avtorskih pravic? Pišite nam Povratne informacije.

Onemogoči adBlock!
in osvežite stran (F5)
zelo potrebno

Adrenergični blokatorji - kaj je to?

Adrenergični blokatorji imajo pomembno vlogo pri zdravljenju bolezni srca in krvnih žil. To so zdravila, ki zavirajo delovanje adrenergičnih receptorjev, kar preprečuje zoženje venskih sten, zmanjšuje visok krvni tlak in normalizira srčni ritem.

Za zdravljenje bolezni srca in žil uporabljamo adrenergične zaviralce

Kaj so adrenoblokatorji?

Adrenergični blokatorji (adrenolitiki) - skupina zdravil, ki vplivajo na adrenergične impulze v žilnih stenah in srčnih tkivih, ki reagirajo na adrenalin in noradrenalin. Njihov mehanizem delovanja je, da blokirajo te iste adrenoreceptorje, zaradi katerih se doseže terapevtski učinek, ki je potreben za bolezni srca:

  • tlak se zmanjša;
  • razširitev lumena v žilah;
  • zmanjšuje krvni sladkor;

Klasifikacija zdravil adrenolitikov

Receptorji, ki se nahajajo v žilah in gladkih mišicah srca, so razdeljeni na alfa-1, alfa-2 in beta-1, beta-2.

Odvisno od tega, katere adrenergične impulze je treba blokirati, se razlikujejo 3 glavne skupine adrenolitikov:

  • alfa blokatorji;
  • zaviralci beta;
  • zaviralci adrenergičnih receptorjev alfa.

Vsaka skupina zavira samo tiste manifestacije, ki nastanejo zaradi delovanja specifičnih receptorjev (beta, alfa ali alfa-beta hkrati).

Blokatorji alfa adrenergičnih receptorjev

Alpha blokatorji so lahko treh vrst:

  • zdravila, ki blokirajo receptorje alfa-1;
  • zdravila, ki vplivajo na alfa-2 pulze;
  • kombinirana zdravila, ki blokirajo alfa-1,2 pulze.

Glavna skupina zaviralcev alfa

Farmakologija zdravil skupine (predvsem zaviralci alfa -1) - povečanje lumena v venah, arterijah in kapilarah.

To omogoča:

  • zmanjšanje odpornosti žilnih sten;
  • zmanjšanje pritiska;
  • zmanjšanje bremena za srce in olajšanje njegovega dela;
  • zmanjša stopnjo zgostitve sten levega prekata;
  • normalizira maščobo;
  • stabilizira presnovo ogljikovih hidratov (povečana občutljivost na insulin, normalni sladkor v plazmi).

Tabela "Seznam najboljših alfa adrenergičnih blokatorjev"

obdobje brejosti in čas dojenja;

resne motnje v jetrih;

hude okvare srca (aortna stenoza)

neugodje v prsih na levi;

kratka sapa, kratka sapa;

videz otekanja rok in nog;

zmanjšanje pritiska na kritične vrednosti

razdražljivost, povečana aktivnost in razdražljivost;

težave z uriniranjem (zmanjšanje količine izločene tekočine in pogostost uringa)

Bolezni perifernega krvnega pretoka (diabetična mikroangiopatija, akrocijanoza) t

Patološki procesi v mehkih tkivih rok in nog (ulcerozni procesi zaradi nekroze celic, kot posledica tromboflebitisa, napredovale ateroskleroze t

poveča količino znoja;

stalni občutek hladnosti v nogah in rokah;

vročino (povišanje temperature);

Med zaviralci adrenergičnih receptorjev alfa nove generacije ima Tamsulosin visoko učinkovitost. Uporablja se pri prostatitisu, saj dobro zmanjša ton mehkih tkiv prostate, normalizira pretok urina in zmanjša neprijetne simptome pri benignih lezijah prostate.

Zdravilo ga dobro prenaša, vendar lahko pride do neželenih učinkov:

  • bruhanje, driska;
  • omotica, migrena;
  • palpitacije srca, bolečine v prsih;
  • alergijski izpuščaj, izcedek iz nosu.
Tamsulosin se ne priporoča za uporabo z individualno intoleranco na sestavine zdravila, zmanjšan pritisk, kot tudi v primeru hudih bolezni ledvic in jeter.

Beta blokatorji

Farmakologija zdravil iz skupine beta blokatorjev je, da motijo ​​stimulacijo adrenalinskih beta1 ali beta1.2 pulzov. Takšen učinek zavira povečanje krčenja srca in zavira veliko odraslo kri, prav tako ne dopušča ostrega širjenja bronhialnega lumna.

Vsi beta adreno blokatorji so razdeljeni v dve podskupini - selektivni (kardioselektivni, beta-1 receptorski antagonisti) in neselektivni (blokiranje adrenalina v dveh smereh hkrati - beta-1 in beta-2 pulzi).

Mehanizem delovanja zaviralcev beta

Uporaba kardio-selektivnih zdravil pri zdravljenju bolezni srca omogoča doseganje naslednjega terapevtskega učinka:

  • zmanjšana srčna frekvenca (zmanjšuje tveganje za tahikardijo);
  • zmanjša obremenitev srca;
  • pogostost napadov angine se zmanjša, neprijetni simptomi bolezni se izravnajo;
  • povečuje stabilnost srčnega sistema na čustveni, duševni in fizični stres.

Jemanje beta blokatorjev pomaga normalizirati splošno stanje bolnika s srčnimi motnjami in zmanjšati tveganje za hipoglikemijo pri diabetikih, preprečiti oster bronhospazem pri astmatikih.

Neselektivni adrenergični blokatorji zmanjšujejo skupno žilno upornost perifernega pretoka krvi in ​​vplivajo na ton sten, kar prispeva k:

  • zmanjšanje srčnega utripa;
  • normalizacija pritiska (s hipertenzijo);
  • zmanjšanje kontraktilne aktivnosti miokarda in povečanje odpornosti proti hipoksiji;
  • preprečevanje aritmij zaradi zmanjšanja razdražljivosti v srčnem prevodnem sistemu;
  • preprečevanje akutne okvare krvnega obtoka v možganih.

Alfa blokatorji: priljubljene droge in cene

Za blokiranje živčnih impulzov v telesu so predpisani adrenergični blokatorji. To farmakološko skupino lahko razdelimo na zaviralce alfa in zaviralce beta. Zdravila se pogosto uporabljajo v kardiologiji in urologiji. Imajo vazodilatacijske lastnosti, ki so nepogrešljive za zdravje hipertenzije.

Mehanizem delovanja

Adrenergični blokatorji (ali adrenolitiki) so farmakološka skupina zdravil, ki blokirajo živčne impulze, ki se odzivajo na adrenalin in noradrenalin. Zdravila v tej kategoriji imajo pomirjujoč učinek na centralni živčni sistem.

Zdravila v skupini »prekinejo« delovanje adrenoreceptorjev, ki se nahajajo v srcu in stenah krvnih žil. Lahko jih razdelimo na alfa in beta blokatorje. Vsaka vrsta ima več podvrst, ki se razlikujejo po mehanizmu delovanja na telo.

  1. Lastnost vazodilatatorja. Zdravila imajo periferni učinek, po zaužitju zdravila je opaziti pordelost kože in sluznice. Ponovno se vzpostavi mikrocirkulacija krvi notranjih organov, ki znižuje krvni tlak (BP), vendar ne poveča srčnega utripa.
  2. Zmanjševanje obremenitve srca Zdravila so indicirana za hipertenzijo, imajo sposobnost širjenja žil brez tahikardije. V tem primeru se zmanjša obremenitev srčne mišice. Zaradi tega dostojanstva se zdravila lahko uporabljajo v starosti.
  3. Vpliv na presnovo. Jemanje zdravil zmanjšuje raven škodljivega holesterola in trigliceridov, povečuje lipoproteine ​​visoke gostote. Zdravljenje z zdravili je indicirano tudi, če je hipertenzija zapletena zaradi ateroskleroze.
  4. Vpliv na presnovo ogljikovih hidratov. Zdravljenje izboljša privzem glukoze v telesu, povečana je občutljivost za insulin na celični ravni. Zdravila so namenjena diabetikom pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2. t
  5. Protivnetni učinek. To je dodatna lastnost zdravljenja z zdravili. Zdravila učinkovito spopadajo z vnetnimi procesi, odpravljajo simptome bolezni urogenitalnega sistema. Najpogosteje predpisana zdravila za benigno hiperplazijo prostate in težave z uriniranjem.

Alfa-2 blokatorji adrenalinskih receptorjev imajo nasprotni učinek: ozke žile, zvišujejo krvni tlak. Zato se v kardiologiji praksa ne uporablja. Vendar pa uspešno zdravijo impotenco pri moških.

Razvrstitev zaviralcev alfa

Farmakološko skupino lahko razdelimo na selektivne in neselektivne vrste. Vsak od njih ima ločen učinek, čeprav spada v eno kategorijo zdravil. Prve vplivajo na alfa-1-adrenergične receptorje, slednje pa na alfa1 in alfa2-adrenergične receptorje.

Selektivno

Selektivni videz vpliva na prvo skupino receptorjev (alfa-1). Zdravila blokirajo delovanje arteriolinskih receptorjev, ne da bi motili povratne mehanizme in ne motijo ​​sproščanja kateholaminov.

Indikacije za uporabo selektivnega tipa: t

  • hipertenzija (visok krvni tlak), zapletena zaradi sladkorne bolezni, presnovnih bolezni;
  • kardiovaskularna patologija;
  • vnetne bolezni prostate, adenoma prostate in težave z urinom.

Za razliko od neselektivne podskupine zdravil imajo selektivna zdravila sposobnost znižanja krvnega tlaka brez spreminjanja srčnega utripa in skokov glukoze. Vnos zdravil spremlja samoobramba telesa proti prekomernemu aktiviranju simpatiadrenalnega sistema - to je zmanjšanje izločanja noradrenalina v živčnih končičih.

Neselektivno

Neselektivna vrsta zdravil se običajno uporablja za lajšanje simptomov in ne za zdravljenje hipertenzije. Za dolgoročno zdravljenje niso prikazani. Sprejemanje neselektivnih zdravil spremlja blokiranje adrenoreceptorjev, vendar s povečanjem srčne frekvence.

Takšna zdravila pogosto povzročajo neželene učinke in imajo več kontraindikacij, vendar so zelo učinkovita in hitro vplivajo na problem. Najpogostejši neželeni učinki zdravljenja so slabost in bruhanje.

Indikacije za uporabo zdravil iz neselektivne skupine:

  • bolezni centralnega živčnega sistema (ateroskleroza, kap);
  • patologije, povezane z moteno periferno cirkulacijo;
  • Raynaudova bolezen;
  • glavoboli;
  • endarteritis obliterans;
  • benigne neoplazme (nekatere vrste).

Tudi v seznamu indikacij za zdravljenje neselektivnih vrst abstinenčnega sindroma in feokromocitoma. Trajanje ukrepa je majhno v primerjavi s selektivno podskupino. Med najbolj znanimi zdravili: Nicergolin, Butyroxan, Phentolamine, Pirroksan in Tropodifen.

Indikacije za uporabo

Kljub splošnemu delovanju - blokiranju adrenalina v živčnih končičih se zdravila razlikujejo v navodilih za uporabo. Na seznamu indikacij so srčne, urološke bolezni in presnovne motnje.

Splošne navedbe za uporabo:

  • visok krvni tlak (hipertenzija);
  • prostatitis, adenoma prostate;
  • kronično srčno popuščanje z miokardno hipertrofijo;
  • akrocijanoza, Raynaudova bolezen, diabetes mellitus in motnje mikrocirkulacije periferne krvi;
  • razjede, ozebline, tromboflebitis in aterosklerozo, ki jih spremlja presnovne procese v tkivih;
  • glavobol, migrena;
  • nekatere bolezni osrednjega živčnega sistema;
  • rehabilitacija po kapi;
  • odstranjevanje nevrogenih manifestacij sečnega mehurja;
  • starostna odstopanja duševnega razvoja (senilna demenca);
  • vaskularne motnje vestibularnega aparata;
  • nevropatija vidnega živca;
  • distrofija roženice;
  • urološke motnje (težave z uriniranjem).

Neselektivna vrsta zdravil ima spodbujevalni učinek, zato se pogosto zdravila z zaviralci alfa-2 predpisujejo za zdravljenje erektilne disfunkcije. Zdravilo pomaga napolniti penis s krvjo in človeku vrne spolno aktivnost.

Kako jemati droge

Navodila za uporabo zdravil se razlikujejo glede na zdravilo in zdravilno učinkovino v sestavi. V večini primerov so tablete ali kapsule namenjene za enkratno uporabo.

Pred začetkom zdravljenja natančno preberite vsa navodila, ugotovite dovoljeni enkratni odmerek in največjo dnevno koncentracijo. Zdravljenje traja v povprečju od 4 do 10 tednov. Zdravilo se začne zmanjševati odmerek, postopoma povečuje koncentracijo zdravilne učinkovine v krvi.

V urologiji

Zdravila iz te farmakološke skupine so sposobna odpraviti simptomatske manifestacije vnetnih bolezni prostate in se boriti proti vzroku bolezni. Patološka proliferacija celic moti uriniranje, druge bolezni pa se pogosto pojavijo v ozadju prostatitisa ali hiperplazije.

Indikacije za zdravila v urološki praksi:

  • nizka hitrost pri uriniranju;
  • visok tlak pri zapiranju sečnega kanala;
  • pomanjkanje odprtine vratu mehurja.

Zdravljenje z zdravili pomaga odpraviti bolečino pri uriniranju, ker imajo zdravila vazodilatacijske lastnosti. Zdravila učinkujejo le s podaljšanim zdravljenjem z zdravili.

Zdravila, predpisana za akutno ali kronično obliko prostate, benigna hiperplazija prostate. Terapevtski učinek je viden po 2 tednih konstantne uporabe. Opažamo zmanjšanje tonusa gladkih mišic in normaliziramo odtekanje urina.

Droge, ki se uporabljajo v urologiji, njihov kratek opis:

  1. Terazosin. Navedeno za odpravo urinskih težav. Pomaga sprostiti gladke mišice, kar zmanjša bolečine med potovanjem v stranišče in pomaga povečati hitrost pretoka urina.
  2. Doksazosin. Eden od najbolj priljubljenih in učinkovitih sredstev, ki pozitivno vpliva na funkcionalnost prostate. Zdravljenje z zdravili pozitivno vpliva na celotno urodinamiko.
  3. Alfuzosin. Zmanjša pritisk v sečnici, je namenjen lajšanju disurije. Zdravilo ima kumulativni učinek, učinek zdravilne učinkovine je viden po 1,5 do 2 tednih jemanja zdravila.

Zdravljenje in specifično zdravilo predpisuje le zdravnik. Trajanje zdravljenja je odvisno od diagnoze in prisotnosti bolnikove zgodovine oteževalnih bolezni. Alfa-blokatorji so najučinkovitejša zdravila za zdravljenje uroloških bolezni.

V kardiologiji

V praksi kardioloških zdravil pomagajo tudi pri hipertenzivnih napadih. Priporočljivo je, da se testiranje opravi pred imenovanjem stalnega sprejema. Potrebno je začeti zdravljenje z majhnimi odmerki zdravilne učinkovine.

Priporočila za uporabo pri hipertenziji:

  1. Postopno povečanje odmerka. Tak ukrep je potreben, da se izognemo reakcijam individualne intolerance na zdravilno učinkovino in izberemo najprimernejše zdravilo za zdravljenje.
  2. Vzemi prvo tableto. Po uporabi prvega terapevtskega odmerka bolniku svetujemo, naj ostane nepremično 2-3 ure, da opazuje reakcijo telesa. Prekomerno odmerjanje je dovoljeno le z dovoljenjem zdravnika.
  3. Nadzor povezanih bolezni. Pri sladkorni bolezni, aterosklerozi ali drugih boleznih morate spremljati raven sladkorja v krvi, srčni utrip.

Ne pozabite biti previdni. Če se nepravilno uporablja ali ko je odmerek znatno presežen, se lahko pojavijo neželeni učinki.

V najhujših primerih lahko zdravilo povzroči kap ali miokardni infarkt.

Seznam priljubljenih zdravil in cen

Med zdravili iz skupine zaviralcev alfa so zdravila, ki so posebej zasnovana za zdravljenje prostatitisa ali hiperplazije prostate, obstajajo pa tudi zaviralci, ki znižujejo krvni tlak. Pregledali bomo seznam zaviralcev alfa in kratka navodila za uporabo.

Tamsulosin

Za zdravljenje prostatitisa ni veliko zaviralcev alfa, vendar so to najučinkovitejša zdravila. Vsak od njih ima svoje značilnosti. Tamsulosin se nanaša na urodinamske korektorje, je selektivno zdravilo.

  1. Zdravljenje Največji dovoljeni dnevni odmerek je 400 mg zdravilne učinkovine. Minimalni potek zdravljenja je 10 dni.
  2. Obrazec za sprostitev. V prodaji lahko najdete obliko tablete in kapsule.
  3. Neželeni učinki Lahko se pojavijo neželene reakcije na osrednji živčni sistem: splošna šibkost, omotica, izguba koncentracije, počasnost delovanja. Krvni tlak se lahko zmanjša. Vendar pa se vsi simptomi opažajo v prvi uri po dajanju in hitro preidejo.
  4. Seznam kontraindikacij. Ni ga mogoče uporabljati z znižanim krvnim tlakom, nenormalnim delovanjem jeter, individualno intoleranco.

Tamsulosin lahko zmanjša občutljivost pri uriniranju, odpravi bolečinski sindrom. Zdravilo deluje na organe urinarnega sistema, pomaga sprostiti gladke mišice. Pakiranje lahko kupite po ceni 400 rubljev.

Pirroxan

Zdravilo ima sedativni učinek, pozitiven učinek na srčno-žilni sistem. Bolnik se hitro umiri po zaužitju tablet. Seznam indikacij je hipertenzivna in diencefalna kriza, odtegnitev alkohola in stanja, ki jih spremlja povečano vzburjenje.

Kratka navodila za uporabo:

  1. Zdravljenje Največji dnevni odmerek je 180 mg. Preseganje priporočenega odmerka lahko povzroči neželene učinke.
  2. Obrazec za sprostitev. Prodaja v obliki injekcije (1%) in tablet.
  3. Neželeni učinki Zdravilo lahko povzroči motnje srčnega ritma, palpitacije srca (tahikardijo) in hipotonično krizo.
  4. Seznam kontraindikacij. Strogo je prepovedano uporabljati za srčno popuščanje, motnje možganskega obtoka, aterosklerozo v hudi obliki.

Pirroxan je vsesplošni in pomirjevalni učinek na centralni živčni sistem. Zdravilo je predpisano tudi za duševne bolezni, ki jih spremlja povečana agresivnost ali tesnoba. Cena za paket (50 tablet) se začne pri 1.400 rubljih.

Tropafen

Zdravljenje z zdravilom Tropafen pomaga blokirati adrenalin in njegove derivate. Zdravilo ima vazodilatacijske lastnosti, pomaga zmanjšati pritisk pri hipertenzivni krizi. Ima šibek antiholinergični učinek.

Zdravilo se uporablja pri patologijah, ki so povezane z moteno periferno cirkulacijo. Zaradi antispazmodičnega učinka je priporočljivo uporabiti za urološke težave. Glavna indikacija za uporabo je hipertenzija.

Kratka navodila za uporabo zdravila:

  1. Zdravljenje Zdravilo je indicirano za intravensko ali intramuskularno dajanje 0,5-1-2 ml 1% ali 2% raztopine 1 do 3 krat na dan. Trajanje terapije - od 10-15 dni ali več.
  2. Obrazec za sprostitev. Raztopina za injiciranje v ampulah (liofilizat) z odmerkom zdravilne učinkovine 1% in 2%.
  3. Neželeni učinki Zelo redko se pojavijo negativne reakcije, kar lahko povzroči močno znižanje krvnega tlaka. Bolniku po injiciranju priporočamo, da se uleže dolgo časa. Včasih se razvije tahikardija.
  4. Seznam kontraindikacij. Zdravilo ni predpisano za otroke, nosečnice in doječe ženske, pa tudi za bolnike s hudimi srčno-žilnimi boleznimi.

To zdravilo je indicirano za hitro ukrepanje v nujnih primerih, zdravilna učinkovina se daje intramuskularno ali intravensko. Učinek se pojavi v 5-10 minutah. To je vredno zdravil od 100 rubljev.

Phentolamine

Zdravilo je namenjeno predvsem lajšanju krvnih žil. Jemanje zdravil pomaga pri normalizaciji krvnega obtoka v tkivih in znižanju krvnega tlaka. Seznam indikacij se praktično ne razlikuje od splošne uporabe zaviralcev alfa.

Phentolamine Briefing Navodila:

  1. Zdravljenje Priporočljivo je, da zdravilo uporabite po obroku in pijete veliko vode. Odmerek je predpisan individualno glede na starost bolnika. Največji dnevni odmerek je 200 mg, zdravljenje traja do 5 tednov.
  2. Obrazec za sprostitev. V prodaji lahko najdete tablete in raztopino za injiciranje.
  3. Neželeni učinki Razvoj ortostatskega kolapsa (strm padec krvnega tlaka), rdečina kože zaradi vazodilatacije, tahikardija, motnje v prebavnem sistemu v primeru preobčutljivosti na sestavine sestave.
  4. Seznam kontraindikacij. Ne morete uporabiti orodja za individualno nestrpnost zdravilne učinkovine, bolezni srca in ožilja v hudi obliki, hipotenzijo.

Zdravilo je odobreno za uporabo tudi v otroštvu. Zdravljenje se lahko predpisuje bolnikom s sladkorno boleznijo, saj zdravilo skuša povečati sproščanje insulina v kri.

Simptomi prevelikega odmerjanja ali neželeni učinki se pogosteje pojavljajo pri nepravilni uporabi zdravila. Strogo upoštevajte zdravniške predpise. Po uporabi tablet, kapsul ali injekcij je priporočljivo, da ostanejo vodoravne več ur. Povprečna cena na paket je 50 rubljev.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerka so različni za vsako zdravilo. Ugotovijo se lahko reakcije centralnega živčnega sistema: omotica, zmedenost v prostoru, glavoboli. Včasih se pojavijo slabost, bruhanje in druge motnje v prebavnem traktu.

Najpogostejši neželeni učinek, ki se pojavi, ko je priporočeni odmerek presežen, je hipotonična kriza.

Zmanjšanje krvnega tlaka se zdravi s simptomatskim zdravljenjem. Za hude posamezne reakcije poiščite zdravniško pomoč ali pokličite rešilca.

Neželeni učinki

Stranski učinki skupine so različni, odvisni so od aktivne snovi v sestavi. Vendar obstajajo nekateri pogosti negativni učinki, ki se lahko pojavijo po jemanju tablet.

  1. Na strani prebavil: ishemični kolitis, slaba prebava, slabost, bruhanje, težave z izločanjem, driska.
  2. Ker kardiovaskularni sistem: motnje cirkulacije v rokah in nogah, srčno popuščanje, bradikardija, tahikardija in druge motnje srčnega ritma.
  3. Na strani sečil: izguba spolne želje, poslabšanje moči, zmanjšanje ledvičnega pretoka krvi.
  4. Pri endokrinem sistemu: hipoglikemija (velja za bolnike s sladkorno boleznijo), hiperglikemija.
  5. Na strani centralnega živčnega sistema: vrtoglavica, izguba orientacije v prostoru, motnje spanja, nespečnost, razvoj depresivnega stanja, izguba spomina in koncentracija, halucinacije.

V primerih individualne intolerance lahko opazimo alergijske reakcije: kožne izpuščaje, bronhospazem, urtikarijo, angioedem in anafilaktični šok. Za izvajanje simptomatskega zdravljenja je priporočljivo jemati antihistaminike.

Kontraindikacije

Zdravila imajo širok spekter delovanja in pomagajo ustaviti številne bolezni. Vendar pa pri pediatrični praksi ni priporočljivo uporabljati zaviralcev alfa.

Na seznamu kontraindikacij:

  • individualno prenašanje aktivne komponente ali dodatnih snovi v sestavku;
  • obdobje nosečnosti in dojenja;
  • starost otrok;
  • odpoved jeter in ledvic;
  • hipotenzija (nizek krvni tlak);
  • srčno popuščanje in druge bolezni kardiovaskularnega sistema v hudi obliki.

Alfa blokatorji so zdravila, ki lahko hitro blokirajo adrenalin in njegove derivate v živčnih končičih. Ta lastnost pomaga ustaviti krče, razširiti žile in odpraviti neprijetne simptome uroloških in srčnih bolezni.

Video

Več o farmakološki skupini iz videoposnetka.

Alfa blokatorji

Adrenoreceptorji, ki so občutljivi na kateholične amine, se nahajajo v različnih organih in se med seboj razlikujejo po funkcionalnosti in občutljivosti. Razlikujejo se tudi po variabilnosti reakcij, ki se pojavijo med njihovo aktivacijo.

Zdravila, ki vplivajo na občutljivost nekaterih receptorjev, vključujejo zdravila za blokiranje alfa. Podtipi tega razreda vključujejo neselektivna sredstva. Od leta 1980 se za zdravljenje uporabljajo tudi selektivna zdravila.

Kaj so zaviralci alfa?

Učinek, ki ga dobimo s pridobitvijo sredstev, določenih v skupini zdravil, je že razviden iz naslova.

Zdravila se priporočajo ločeno od drugih zdravil in kot del kompleksne terapije.

Mehanizem delovanja

Učinek, opažen po dajanju, je odvisen od vrste zaviralnih receptorjev alfa. Običajno so razdeljene v dve skupini: a1 in a2. Odziv organizma na učinke blokatorjev je bolj primeren za razmislek v okviru tabele.

Tabela 1. Mehanizem delovanja zaviralcev alfa, ki vplivajo na adrenergične receptorje a1

Blokiranje receptorjev tipa a2 s pomočjo alfa-blokatorjev se razlikuje v drugačnem rezultatu, namreč vodi do:

  • zožitev lumena krvnih žil;
  • povečanje tlaka;
  • sproščanje noradrenalina;
  • povečanje motorične aktivnosti;
  • povečan libido in normalizacija spolnih funkcij;
  • stimulira centralni živčni sistem itd.

Mehanizem delovanja zaviralcev alfa

Razvrstitev

Za terapevtske namene uporabite več vrst zdravil. Odlikujejo jih selektivni ali neselektivni učinki na receptorje.

Selektivno

Ta zdravila delujejo selektivno na receptorje, zlasti na adrenergične receptorje tipa a1. Trenutno klasifikacija selektivnih zaviralcev alfa vključuje več podskupin, ki se razlikujejo po trajanju njihovega delovanja. Zdravila, ki imajo kratek učinek, vključujejo prazosin. Dolgotrajno delovanje pri terazosinu in doksazosinu. Poleg tega so v ločeni skupini izolirani uro-selektivni blokatorji, ki vplivajo na adrenoreceptorje v mišicah urogenitalnega trakta.

Neselektivno

Za razliko od prejšnjih zdravil ti alfa blokatorji delujejo brez razlikovanja. Blokirajo periferne alfa receptorje tipa a1 in tipa a2. Neselektivni učinek blokatorjev alfa povzroči kratkoročno znižanje krvnega tlaka zaradi učinka na a1. Vendar pa blokiranje alfa-2-adrenoreceptorjev spodbuja sproščanje noradrenalina, kar vodi v izravnavo hipotenzivnega učinka.

Seznam zdravil

Zaviralci adrenoreceptorjev imajo širok spekter značilnosti uporabe. Dodeli sredstva lahko le specialist. Razmislite o nekaterih orodjih iz tega razreda v tabeli.

Tabela 2. Seznam zdravil alfa-blokatorjev, ki vplivajo na receptorje a1 in a2

Aktivna sestavina: Prazozin

Zdravilna učinkovina: doksazosin

Zdravilna učinkovina: Terazosin

Zdravilna učinkovina: doksazosin

Zaviralci receptorjev A1 in A2

Aktivna sestavina: Nicergolin

Zdravilna učinkovina: Proroxan

Indikacije

Širok spekter delovanja omogoča uporabo razrednih zdravil za zdravljenje različnih bolezni. Najpogosteje se sredstva uporabljajo v kardiološki praksi, kot tudi za zdravljenje patologij urogenitalnega sistema.

Benigna hiperplazija prostate

Prej je bila bolezen, ki je benigna lezija v prostati, imenovana adenom prostate. Povprečno vsak drugi moški, ki je dopolnil 40-45 let, trpi za to patologijo.

Za ublažitev tega stanja se lahko priporočajo zaviralci adrenergičnih receptorjev alfa, ki vplivajo na receptorje a1. Pomagajo zmanjšati ton gladkih mišic prostate in sečnice, sprostiti vrat mehurja.

Hipertenzija

Redni visok krvni tlak na 140/90 mm Hg. steber in še več imenujemo arterijska hipertenzija (hipertenzija). Da bi zmanjšali pritisk, strokovnjaki v nekaterih primerih predpisujejo zaviralce a1. Alfa-adrenergični blokatorji pri selektivni hipertoniji pomagajo zmanjšati pritisk, ne da bi povečali število srčnih kontrakcij. Razredne droge zmanjšujejo pred in po obremenitvi mišičnega tkiva srca. Izdelki imajo dolgotrajen učinek - do 24 ur.

Druge bolezni srca in ožilja

Alfa blokatorji a1 imajo druge indikacije za uporabo. Sredstva so zlasti priporočljiva za zdravljenje srčnega popuščanja. Zdravila dajejo izrazit preobratni učinek v hipertrofiji levega prekata. Pri blokatorjih a2 receptorjev se priporočajo za motnje erektilne funkcije in impotence.

Kontraindikacije

Pred uporabo zdravil je treba poznati omejitve njihove uporabe.

Tabela 3. Kontraindikacije za zdravljenje z alfa-adreno blokatorji a1

A2 blokatorji se ne priporočajo za krvavitve, krvavitve, hiperplazijo prostate, sladkorno bolezen, depresivno čustveno stanje, nosečnost itd. Več informacij najdete v navodilih za določeno zdravilo.

Arterijska hipertenzija kot dejavnik razvoja kapi

Neželeni učinki jemanja

Najbolj očitni negativni pojavi, ki jih povzroči sprejem a1 blokatorjev, so znižanje krvnega tlaka in ortostatskega kolapsa. Praviloma so ti neželeni učinki opaženi po prvi uporabi alfa-blokatorja (pojav prvega odmerka). Tudi pri bolnikih:

  • glavobol, omotica;
  • hitra utrujenost, zaspanost, zmanjšana zmogljivost;
  • poslabšanje ishemične bolezni;
  • povečano tveganje posturalnih pojavov itd.

Navodila za uporabo nekaterih tablet

Opombe na zdravila vključujejo podrobne podatke o mehanizmu delovanja, režimu uporabe in značilnostih uporabe. Nekateri vidiki, opisani v navodilih za zaviralce alfa, so navedeni spodaj.

Doksazosin

Da bi preprečili pojav prvega odmerka, je priporočljivo predpisati zdravilo, začenši z minimalno količino 0,5-1 mg. Poleg tega obstaja posebna oblika tega zaviralca alfa, ki ima nadzorovano sproščanje zdravilne učinkovine.

Njegova uporaba prispeva k blažjem zmanjšanju sistoličnega in diastoličnega tlaka. V tem primeru zmanjšanje odmerka pri prvi uporabi ni potrebno.

Kardura

Zdravilo temelji na doksazosin mesilatu, proizvedenem v Nemčiji. Alfa blokator vodi do znatnega zmanjšanja tlaka. Tudi pri dolgotrajnem zdravljenju bolniki niso pokazali nobene tolerance do tega zdravila. Poleg hipotenzivnega učinka blagodejno vpliva na erektilno funkcijo.

Prazosin

Izvajanje farmakološkega zdravljenja je priporočljivo začeti z majhno količino - 0,5-1 mg, da bi se izognili izrazitemu znižanju krvnega tlaka. Postopoma se dnevna količina zaviralcev alfa poveča. Največji dnevni odmerek je 7,5 mg. Praviloma se zdravilo dobro prenaša.

Terazosin

Lahko povzroči zmanjšano zmogljivost, bolečine v glavi, motnje vida, tinitus, spremembe srčnega ritma, dispeptične motnje itd. Ta zaviralec adrenergičnih receptorjev alfa izboljša delovanje kalcijevih antagonistov, zaviralcev ACE, diuretikov itd.

Setegis

Setegis - alfa blokator, proizveden na Madžarskem. To je analogno prejšnjemu zdravilu. Dnevni odmerek zdravila Setegis se izbere individualno, glede na krvni tlak določenega bolnika. Priporočljivo je, da začnete sprejem z minimalno količino, postopoma povečanje mg.

Uporabni video

Iz naslednjega videoposnetka lahko izveste koristne informacije o vlogi blokatorjev alfa pri zdravljenju hipertenzije:

Alfa blokatorji: vrste in opisi

Alfa-adrenergični blokatorji so v skupini zdravil, katerih učinek je namenjen zmanjšanju živčnih impulzov, ki prehajajo skozi adrenergično sinapso. Njihovo delo temelji na začasnem blokiranju alfa1 in alfa2-adrenoreceptorjev.

Ta zdravila so našla široko uporabo v posebnem sistemu zdravljenja arterijske hipertenzije, saj so se izkazali za zelo učinkovite droge. Alfa blokatorji v urologiji omogočajo boljše uriniranje, kar je še bolj pomembno pri bolezni prostate.

Razvrstitev zaviralcev alfa

Glede na spekter delovanja se alfa blokatorji delijo na dva tipa. Tisti, ki lahko blokirajo samo alfa1-adrenoreceptorje, se imenujejo selektivni. V neselektivni skupini so alfa1-adrenoreceptorji in alfa2-adrenoreceptorji. Učinkovita vloga antihipertenzivnega zdravila in pri zdravljenju adenoma prostate.

Neselektivni alfa blokatorji se uporabljajo za diagnosticiranje benignega tumorja, motenj možganske in periferne cirkulacije, med zdravljenjem migrene, hipertenzivnimi krizami in sindromom odtegnitve (trdo pitje). Njihov učinek ima kratek učinek, kar izključuje možnost uporabe antihipertenzivnih zdravil kot trajnih sredstev.

Blokatorji alfa

Ker izklapljanje različnih vrst adrenoreceptorjev vodi do pojava splošnih, a različnih učinkov v nekaterih pogledih, upoštevamo učinke vsake vrste adrenergičnih blokatorjev posebej.

Blokatorji alfa

Alpha1-blokatorji in alfa1,2-blokatorji imajo enak farmakološki učinek. Toda zdravila teh skupin se med seboj razlikujejo po stranskih učinkih, ki imajo alfa1,2-adrenoblokerje praviloma več in se pojavljajo pogosteje.

Tako pripravki teh skupin povečujejo žile vseh organov, zlasti sluznice, kože, ledvic in črevesja. Zaradi tega se krvni obtok perifernih tkiv zmanjša, krvni obtok in celotni periferni žilni upor se izboljšata, krvni tlak pa se zmanjša.

Zaradi zmanjšanja volumna krvi in ​​zmanjšanja perifernega žilnega upora se post-in prednapenjanje srca znatno zmanjša, kar ugodno vpliva na njegovo stanje in močno olajša delo. Če povzamemo vse zgoraj navedeno, lahko sklepamo, da imajo alfa1-blokatorji in alfa1,2-blokatorji tak učinek:

  • Zmanjšajte prednapenjanje srca in razširite majhne žile;
  • Zmanjšajte krvni tlak, zmanjšajte popuščanje srca in celotno periferno žilno odpornost;
  • Izboljšati stanje bolnikov s hudim srčnim popuščanjem, zmanjšanjem resnosti simptomov (padci tlaka, zasoplost itd.);
  • Izboljšajte prekrvavitev v telesu;
  • Zmanjšajte količino lipoproteina nizke gostote in skupnega holesterola;
  • Nižji pritisk v pljučnem krogu krvnega obtoka;
  • Povečajte občutljivost telesa na insulin, zaradi česar se glukoza uporablja bolj učinkovito in hitro.

Izpostavljenost neselektivnim alfa1,2-blokatorjem

Zdravila v tej skupini imajo naslednje farmakološke lastnosti: t

  • Zmerno zmanjšanje celotne periferne žilne upornosti in znižanje krvnega tlaka;
  • Zmanjšajte število utripov srca;
  • Zmanjša potrebo srca po kisiku in poveča odpornost njenih tkiv na kisikovo stradanje;
  • Zmanjšajte kontraktilnost miokarda;
  • Zmanjšuje nastanek renina preko ledvic, kar prav tako vodi do znižanja krvnega tlaka;
  • Zmanjšuje stopnjo aktivnosti žarišč vzbujanja v prevodnem srčnem sistemu;
  • Moti nastajanje krvnih strdkov in lepljenje trombocitov;
  • V prvih fazah zdravljenja se tonus krvnih žil poveča, po zmanjšanju na normalno pa se poveča;
  • Povečajte kontrakcije miometrija;
  • Povečajte prenos kisika iz rdečih krvnih celic v celice tkiv in organov;
  • Okrepiti gibljivost prebavnega trakta;
  • Izboljšajo tonus sfinkterja požiralnika in bronhijev;
  • Upočasnitev pojavljanja aktivnih oblik ščitničnih hormonov;
  • Zmanjšajte detruzor mehurja.

Zaradi zgoraj navedenih učinkov neselektivni alfa1,2-blokatorji zmanjšajo tveganje za srčni infarkt in nenadno srčno smrt za 25–40% pri bolnikih, ki imajo srčno popuščanje ali IHD.

Poleg tega, med CHD, ta skupina zdravil zmanjšuje število bolečin v srcu in kapi, izboljšuje toleranco za čustvene, duševne in telesne napore. Pri hipertenzivnih boleznih ta zdravila zmanjšujejo tveganje za kap in koronarno arterijsko bolezen.

Pri ženskah neselektivni zaviralci alfa zmanjšajo izgubo krvi po operaciji ali med porodom, povečajo kontraktilnost maternice. Poleg tega se zaradi učinka na tkiva perifernih organov zmanjša intraokularni tlak.

Uporaba zaviralcev alfa v medicini

Uporaba zaviralcev alfa v urologiji

V urologiji se tradicionalno uporablja le 5 zdravil iz skupine alfa adrenergičnih zaviralcev, ki omogočajo odstranitev akutne retencije urina ali imajo terapevtski učinek v primeru adenoma prostate, kroničnega prostatitisa. Sprva je pozornost urologa usmerjena na tamsulozin in alfuzosin zaradi njihove sposobnosti, da veliko bolj učinkovito blokirajo alfa receptorje gladkih mišičnih vlaken prostate, mehurja in sečnice kot gladke mišice krvnih žil. Ta lastnost omogoča, da zdravila nekoliko vplivajo na krvni tlak.

Včasih se priporoča uporaba doksazosina in terazosina v kardiologiji. Njihov sprejem zahteva veliko pozornosti. Prvi odmerek lahko povzroči ortostatsko omedlevico. Jasno morate slediti imenovanju vašega zdravnika, in če niso, potem navodilo za uporabo, ki je pritrjena na pakiranje z zdravilom.

V zelo redkih primerih se lahko za normalizacijo uriniranja predpisuje prazin.

Uporaba zaviralcev alfa v kardiologiji

Kardiologija te droge vrednoti za zmanjšanje tveganja za aterosklerozo. Ta lastnost je zagotovljena s spremembo količine holesterola in lipidnega profila v krvni plazmi. Ta zdravila lahko zmanjšajo krvni tlak brez povečanja števila srčnih kontrakcij in ne vplivajo na količino glukoze v krvi ali moči. Tudi med glavnimi koristmi je majhno število neželenih učinkov, med katerimi je glavna reakcija na prvi odmerek. Pri osebah s hudo srčno popuščanje se lahko alfa blokatorji dajejo v kombinaciji z zaviralci beta.

Ob upoštevanju študij, ki jih je opravil KIPPAG, se je izkazalo, da uporaba prazosina kot glavnega zdravila v antihipertenzivnem zdravljenju kaže pozitivni učinek pri 50% bolnikov. Stabilen učinek se običajno lahko doseže po 6 mesecih zdravljenja. Včasih - po enem mesecu. Zdravniki pravijo zmanjšanje učinkovitosti alfa blokatorjev na peti dan uporabe brez povečanja odmerka. Ugotovljeno je, da je uporaba zaviralcev adrenergičnih receptorjev alfa včasih vzrok za zakasnitev telesne tekočine, v tem primeru vzporedno predpisanih diuretičnih zdravil.

Seznam najbolj priljubljenih zdravil

Dihidroergoksin in dihidroergotamin sta v ugodnejšem položaju, za razliko od ergot alkaloidov zaradi uspešnih poskusov za zmanjšanje toksičnosti. Omogočajo zmanjšanje krvnega tlaka z blokiranjem vaskularnih adrenoreceptorjev in zaviranjem vazomotornega centra. Vstopnina je 2-3 na dan.

Uporaba fentolamina je priporočljiva, če je to potrebno za lajšanje krča perifernih žil, obnovo oskrbe s kožo ali mišicami in znižanje krvnega tlaka. Odlično učinkovitost so dosegli ljudje, ki trpijo zaradi:

  • trofične razjede udov;
  • preležanine;
  • Raynaudov sindrom;
  • endarteritis.

Za zaustavitev hipertenzivne krize in obnovo perifernega krvnega obtoka omogoča sprejem tropafena. Po uvedbi intravensko, subkutano ali intramuskularno, se periferne žile raztezajo in krvni tlak se zniža.

Za ljudi s hipertenzivnimi krizami, ki so povezani z duševnim stresom, ki trpi zaradi Menierove bolezni ali motnje gibanja, zdravniki svetujejo jemanje pirroksane. Vpliva na centralne in periferne adrenoreceptorje, blokiranje pa omogoča doseganje izrazitega sedativnega učinka.

Pri zdravljenju hipertenzije, alergije in alkoholizma ima butiroksan odličen učinek. Ta zaviralec alfa je narejen v dveh oblikah, ki omogočajo, da ga jemljemo kot injekcijo ali notranjo stran. Število odmerkov 2-4 krat na dan, glede na uporabljeno obliko.

Kronične ali akutne motnje perifernega krvnega obtoka in motnje v krvnem obtoku možganov izzovejo uporabo nicergolina. To orodje, ki je derivat sintetičnega ergot alkaloida, ustvarja miotropne učinke na krvne žile. Število sprejemov trikrat na dan.

Med možnostmi zdravljenja hipertenzivnih bolezni prazosin hidroklorid kaže nepričakovano odličen učinek. Zdravniki svetujejo, da dodate zdravljenje z diuretiki. Delo zdravila temelji na postsinaptičnem blokiranju na selektiven način adrenoreceptorjev.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Na seznamu kontraindikacij na prvem mestu je prisotnost kronične ateroskleroze koronarnih in cerebralnih arterij. Neselektivni zaviralci alfa so prepovedani za uporabo s povečano pogostnostjo srčnih kontrakcij, selektivno - zelo previdno. Jemanje zdravil iz te skupine je nevarno za ljudi s sistoličnim krvnim tlakom manj kot 90 mm Hg. Čl. in aortno stenozo.

Pri nekaterih zdravilih v tej skupini so lahko nosečnost ali dojenje, huda poškodba jeter ali ledvic in bradikardija kontraindicirana za uporabo.

Med pogostimi neželenimi učinki je navedeno:

  • možnost pogostih srčnih utripov;
  • pojav glavobolov;
  • prekomerno znižanje krvnega tlaka;
  • tahikardija.

Zamuda telesne tekočine lahko povzroči otekanje. Povečanje krvnih žil lahko vodi do otekanja sluznice in tako ustvari občutek stalne zamašenosti nosu. Uporaba butiroksana ali pirroksana lahko zmanjša srčno prevodnost. Pod vplivom prazosina se lahko pogostnost uriniranja poveča. Prevelik odmerek dihidroergotamina lahko povzroči nastanek suhe gangrene, hladne kože, bolečine v mišicah.

Učinek prvega odmerka

Pod vplivom zaviralcev alfa se krvni tlak v navpični smeri zmanjša. Občutek, kot da se poskušam po dolgem času hitro vstati v vodoravnem položaju. Nezmožnost koncentracije, šibkost in včasih omedlevica. Za to stanje so značilni ortostatski kolaps, posturalna hipotenzija ali ortostatska hipotenzija.

Zaradi prve uporabe zdravila je verjetna ortostatska hipotenzija. Neposredna omedlevica ni nevarna, vendar lahko med jeseni pride do pomembnih poškodb. V nevarnosti so bolniki, ki uživajo dieto z nizko vsebnostjo soli ali jemljejo diuretike.

Da bi preprečili omedlevico, je po prvi uporabi zaviralcev alfa priporočljivo prenehati uporabljati diuretike.

Velikost prvega odmerka mora biti minimalna in ga je treba jemati v ležečem položaju. Zdravniki vam svetujejo, da se zvečer seznanite z zaviralci alfa. Povečanje odmerka na želeno je treba opraviti postopoma več dni. Če je bilo med reakcijami na prvi odmerek zdravilo treba preklicati, potem pa pri večkratni uporabi (ne prej kot po 7 dneh) ne pride do istega odmerka.