Stopnja skupnih beljakovin v krvi

Ena od primarnih analiz pri sumu na razvoj bolezni je določitev vsebnosti beljakovin v krvi. Ta indikator omogoča oceno pravilnosti presnove beljakovin, splošnega stanja pacienta, pravilnega delovanja notranjih organov in sistemov ter pripravljenosti telesa, ki ga je treba zdraviti. Stopnja beljakovin, določena v krvi, je različna za ljudi različnih starosti, toda na splošno so vrednosti zdravega organizma približno enake.

Vrednost beljakovin

Celotna beljakovina je kombinacija albumina, globulina in fibrinogena v krvni plazmi, določena v kvantitativnem smislu. Merska enota je g / liter. Proteinska frakcija in njena vrednost sta kombinacija kompleksnih aminokislin. Zaradi tega elementa se hranila in sestavine zdravil dobavljajo organom in tkivom. Poleg tega opravljajo zaščitno in katalitično funkcijo v telesu.

Protein ima pomembno vlogo pri ohranjanju kislinsko-bazičnega ravnovesja v krvi in ​​procesu strjevanja krvi. Prisotnost levkocitov, eritrocitov in trombocitov v serumu v suspenziji je posledica beljakovin. Po podatkih o koncentraciji celotnih beljakovin je možno ovrednotiti delovanje sistema hemostaze, saj ima zaradi prisotnosti potrebna viskoznost in fluidnost. Pravilno delovanje kardiovaskularnega sistema je neposredno odvisno od teh vrednosti.

Stopnja koncentracije beljakovin v krvi se določi pri biokemični študiji krvi, ki ima pomembno vlogo pri diagnosticiranju številnih bolezni in patoloških stanj.

Ob prehodu zdravniškega pregleda je obvezna analiza krvi za beljakovine. Ko se odkrijejo nepravilnosti, zdravnik predpiše dodatni pregled, da bi ugotovil razloge, ki so povzročili spremembe indikatorja.

Norma beljakovin

Za ugotavljanje nepravilnosti se opravi krvna preiskava celotnih beljakovin, kar pomaga določiti vzrok nepravilnosti, ki se pojavijo v telesu, in imenovanje nadaljnjega zdravljenja. Glavne indikacije za analizo so:

• patologija ledvic in jeter;
• ekstenzivne opekline;
• onkološke bolezni prebavil;
• oceno stopnje poslabšanja delovanja prebavnega sistema;
• oceno splošnega stanja telesa in njegovo pripravljenost na kirurške posege;
• rutinski pregled telesa;
• drugih bolezni, povezanih s spremembami ravni beljakovin.

Koncentracija beljakovin v krvi za odrasle zdrave ženske in moške ima približno enake vrednosti, vendar opazimo razlike glede na starost bolnikov. Pri otrocih je značilna razlika v normativih indikatorja. Norme vsebine glede na starostno kategorijo žensk in moških so naslednje:

Odstopanje od norme pri ženskah in moških lahko kaže na prisotnost bolezni in vnetnih procesov, ki vplivajo na proces sinteze beljakovin in njihovega razpadanja. Poleg tega je možna sprememba ravni po zaužitju hrane z visoko vsebnostjo beljakovin, dolgotrajnega sedečega načina življenja, nosečnosti in dojenja ter resnih telesnih naporov. Po infuzijskih učinkih in znojenju lahko vrednost indikatorja odstopa tudi od norme, ki je povezana z veliko količino vode v krvi.

Razlogi za povečanje

Povečanje vsebnosti beljakovin v krvi (hiperproteinemija) je redko, saj takšno povečanje pomeni zelo resne kršitve. Povečanje koncentracije je absolutno, to je, ne da bi pri tem motili volumen krožeče krvi in ​​sorodnika, ki ga povzroča zgostitev krvi. Razlogi za relativno povečanje so: driska in dolgotrajno bruhanje, črevesna obstrukcija, kolera.

Absolutna rast zaradi pomembnejših razlogov:

• maligni tumorji;
• revmatoidni artritis;
• infekcijske in vnetne procese v kronični fazi tečaja;
• sepsa;
• Jade

Poleg tega lahko zvišanje ravni beljakovin povzroči hude opekline in znatno izgubo krvi. Povečanje ravni se ne more zgoditi naključno in v mnogih primerih je povezano z resno grožnjo za zdravje ljudi in njegovo življenje. Krvni test za beljakovine ni dovolj za natančno diagnozo, zato se pri izvajanju hiperproteinemije opravi analiza beljakovinskih frakcij in drugih dodatnih preiskav.

Prav tako je treba opozoriti, da lahko nekatera zdravila sprožijo povečanje koncentracije beljakovin. Med temi zdravili lahko opazimo: kortikosteroide, progesteron, insulin, kortikotropin, klofibrat in druge. Da bi bili rezultati študije pravilno dešifrirani in ne zavajali zdravnika, morate biti opozorjeni na jemanje zdravil in jih, če je mogoče, izključiti pred dajanjem krvi.

Razlogi za upad

Skupaj s povečanjem ravni se lahko zmanjša. Ta proces se imenuje hipoproteinemija. Zmanjšanje je veliko pogostejše, lahko pa je tudi absolutno in relativno. Razlog za drugo je lahko samo prekomerno uživanje vode - hidremija. Prepoznavanje te spremembe je najpogosteje posledica močne žeje, ki velja za enega glavnih znakov sladkorne bolezni ali sladkorne bolezni.

Razlogi za absolutno zmanjšanje koncentracije beljakovin v krvi so lahko:

• podaljšano vzdrževanje hrane;
• razširjenost živil z nizko vsebnostjo beljakovin v prehrani;
• zoženje požiralnika;
• patologija prebavil;
• bolezni jeter;
• podaljšano vročino;
• visoka telesna temperatura;
• opekline in ozebline;
• težka vaja;
• eksudativne vnetja;
• hude poškodbe;
• patologija ledvic.

Fiziološke procese lahko sproži zmanjšanje ravni beljakovin glede na normo. Lahko se na primer pojavi pri ženskah med nosečnostjo, zlasti po 32 tednih. Tudi težnja po zmanjševanju je značilna za doječe ženske in novorojenčke. Pri veliki količini intravenskih zdravil, ki razredčijo kri, se lahko pojavi hipoproteinemija. Stanje se normalizira po odstranitvi odvečne tekočine iz telesa.

Nihanje ravni beljakovin v krvi nam omogoča, da ugotovimo, da se v telesu pojavijo vnetni procesi ali pa so kronična patološka stanja. Z uporabo samo krvnih preiskav za beljakovine je nemogoče postaviti diagnozo, vendar bodo pridobljeni podatki omogočili določitev smeri nadaljnjega pregleda in s tem zdravljenja.

Skupna beljakovina: kaj je in kakšna je hitrost v krvi

Celotne beljakovine v krvi so pokazatelj koncentracije globulinov in albuminov v tekočem delu krvi v plazmi. Sprejeta meritev tega kazalnika je g / liter. Za določitev koncentracije celotnih beljakovin (tp v analizi v skladu z mednarodnimi vrednostmi) se izvede biokemični krvni test, ki prikazuje tudi številne druge podatke.

Proteinska norma v krvi ima določeno vrsto referenčnih vrednosti, saj ima posebnost, da se nekoliko spreminja, odvisno od hrane, ekološke situacije in splošnega stanja telesa. Preveč dela in položaj telesa (navpično ali vodoravno) vplivata tudi na indikator. Proteinska norma v telesu se lahko spremeni tudi zaradi patoloških stanj, ki zahtevajo obvezno zdravljenje.

Za kaj je krvni protein?

Proteini v krvi in ​​njihove funkcije so potrebne za normalno življenje. Zato, ko beljakovina, določena v krvnem testu, ni normalna, to kaže na prisotnost določenih patoloških procesov. Da bi razumeli pomen beljakovin v telesu, moramo odgovoriti na vprašanje: kaj je to? Beljakovine so glavni gradbeni material tkiv in organov. V telesu je to potrebno za naslednje postopke:

• Zagotavljanje normalnega pretoka krvi.
• Sodelovanje v imunskem sistemu.
• Normalno delo mišičnega sistema.
• Imunska funkcija - beljakovine tvorijo protitelesa;
• Zagotavljanje normalnega strjevanja krvi.
• Popoln transport hranil v telesu.
• Ohranjanje enotnih komponent krvne plazme.
• Obnova celičnega tkiva.
• Ohranjanje normalne količine tekočine v krvi.
• Rezervno kopičenje aminokislin.
• Ohranite normalno raven železa v krvi.
• Ohranjanje zadostne količine krvi v kapilarah in majhnih žilah.

Beljakovine opravljajo številne funkcije v človeškem telesu, kar kaže na njihovo nepogrešljivost. Zelo pomembno je vedeti, koliko beljakovin mora biti v krvi, in pravočasno zaznati odstopanja njihove količine od norme.

Proteinska norma v krvi

Pri odraslih je skupna vsebnost beljakovin v krvi moških in žensk enaka in znaša od 65 do 85 g / liter. V krvni plazmi je vsebnost beljakovin nekoliko višja kot v serumu, saj vsebuje tudi fibrinogen, ki sodeluje v procesu strjevanja krvi. Zato se v analizi uporablja predvsem krvni serum.

Starost vpliva na celotne serumske beljakovine. Po starosti se kazalnik (g / l uporablja) spremeni na naslednji način:

Če je beljakovina v krvi povišana, kaj to pomeni

Proteini v krvi pri opravljanju biokemične analize lahko veliko povejo o zdravstvenem stanju. V tem primeru je protein sestavljen pojem, saj obstajajo koncepti celotne beljakovine in obstajajo ločene frakcije. In vse te frakcije so pomembne za človeško telo.

54% človeške krvi sestoji iz plazme in 46% oblikovanih elementov (eritrocitne, trombocitne, levkocitne celice). Plazma je tekoči del krvi, ki vsebuje vodo, suspenzijo beljakovin, organske ne-proteinske spojine in anorganske soli. Običajno je približno 6-8% celotne plazme beljakovine. Najpomembnejši beljakovini v plazmi so albumin, frakcije globulina in fibrinogen.

Skupaj beljakovine v krvi - kaj je to

Skupni protein sestavljajo albumin, fibrinogen in štiri globulinske frakcije (alfa1, alfa 2, beta in gama globulini). Ločevanje beljakovin v frakcije temelji na njihovi mobilnosti med elektroforezo.

Tudi beljakovine v krvi se razlikujejo po topnosti. Albumi pripadajo vrsti proteinov, topnih v vodi, globulini zahtevajo prisotnost soli, da se raztopijo.

Skoraj vse beljakovine (razen imunoglobulinov in peptidnih hormonov) sintetizirajo jetrne celice. Plazmociti so odgovorni za sintezo imunoglobulinov, proizvodnjo peptidnih hormonov pa izvajajo žleze endokrinega sistema.

Ravni albumina se lahko povečajo z dehidracijo in zgostitvijo krvi. Povečanje te frakcije je opaženo pri črevesnih in jetrnih boleznih, kot tudi v prisotnosti žarišč gnojne okužbe v telesu.

Na prisotnost infekcijsko-vnetnega procesa se najprej reagirajo proteini akutne faze (C-reaktivni proteini, haptoglobini, fibrinogen itd.).

Življenjska doba beljakovin v krvi je od nekaj dni do nekaj tednov. Uporaba "starih" beljakovin se pojavi v jetrih z uporabo endocitoze.

Vloga beljakovin v telesu

Kvantitativno večino celotnih beljakovin predstavlja albumin (transtiretin in albumin). Sestavljajo od 50 do 70% celotnih beljakovin v krvi.

Transtiretin je prealbumin. Ta beljakovina v krvi je odgovorna za prevoz ščitničnih hormonov: tiroksin in trijodotironin.

Albumin deluje kot proteinska rezerva, ohranja koloidno-osmotsko ravnovesje krvi, odgovarja za vezavo in transport maščobnih kislin (maščobnih kislin), bilirubina in žolčnih kislin, SG (steroidni hormoni). Tudi albumin prenaša anorganske kalcijeve in magnezijeve ione.

Za kaj so globulini?

Alfa globulini vključujejo:

• alfa1 - antitripsin, ki deluje kot zaviralec proteolitičnih encimov;
• protein, ki veže tiroksin v krvi, ki veže in prenaša ščitnični hormon - tiroksin;
• vezavni protein za retinol, ki nosi vitamin A (retinol);
• protrombin, ki je drugi faktor strjevanja;
• lipoprotein, ki prenaša lipide;
• beljakovina, ki veže vitamin D v krvi, ki veže in prenaša kalciferol;
• makroglobulina, ki nosi cink in proteinaze;
• antitrombin 3, ki zavira strjevanje krvi;
• bakrovi ioni, ki prenašajo bakrove ione;
• transcortin, vezava hormona in prenos (kortizol in kortikosteron).

Frakcijo beta-globulinskih beljakovin v krvi bomo razdelili na:

• transferin, odgovoren za vezavo in prenos železa;
• hemopeksin, ki prevaža heme;
• fibrinogen, prvi krvni koagulacijski faktor;
• globulin, ki prenaša moške in ženske spolne hormone (testosteron in estrogen);
• C-reaktivni protein v krvi (protein akutne faze, ki se prvi odzove na akutni vnetni odgovor);
• Transcobalamin, transporter cianokobalamina (vitamin B12).

Delež celotnih beljakovin v krvi, ki ga predstavljajo gama globulini, vključuje imunoglobuline:

• IgG, povezan s specifičnimi humoralnimi zaščitnimi faktorji;
• IgM, vključen v zagotavljanje primarnega imunskega odziva;
• IgA, ki preprečuje fiksacijo patogenih mikroorganizmov na sluznico;
• IgE, ki zagotavlja popolno antiparazitsko odpornost in je vključen v reakcije alergijskega izvora;
• IgD, ki so receptorji za B limfocitne celice.

Indikacije za analizo celotnih beljakovin v krvi

Celokupne beljakovine v krvi pri moških in ženskah je treba oceniti, kadar:

• akutne in kronične patologije nalezljivo-vnetne narave;
• edem;
• sistemske avtoimunske patologije, ki vključujejo poškodbe vezivnega tkiva (kolagenoza);
• dehidracija, driska, nepopisno bruhanje;
• poškodbe ledvic ali jeter (zlasti pri boleznih, ki motijo ​​beljakovinsko-sintetično funkcijo jeter - ciroza, hepatitis itd.);
• maligne neoplazme;
• imunske pomanjkljivosti;
• presnovne motnje;
• akutni in kronični pankreatitis (med poslabšanjem);
• zdravljenje z glukokortikosteroidi;
• motnje hranjenja (zlasti pri dieti ali daljšem postu);
• moteno črevesno absorpcijo (malabsorpcijski sindrom);
• toplotne opekline.

Tudi pri ženskah je treba med nosečnostjo preučevati skupne beljakovine v krvi, zlasti ob pojavu izrazitega edema.

Priprava na analizo

Beljakovine v krvi je treba ovrednotiti na prazen želodec, 12 ur pred preskusom se izključi uživanje hrane. Pitje čaja, kave, sokov in gaziranih pijač na predvečer študije ni dovoljeno. Zjutraj lahko pijete navadno kuhano vodo.

Dan pred študijo so odpravili uporabo mastnih in ocvrte hrane.

Sprejem alkohola je zaželen, da se izključi 48 ur pred vzorčenjem krvi. Zjutraj je pred odvzemom krvi priporočljivo ne kaditi.

Tudi dan pred odvzemom krvi je izločena fizična aktivnost.

Celotne beljakovine v krvi. Stopnja in kaj lahko vpliva na rezultate študije

Zvišane beljakovine v krvi lahko opazimo na podlagi zdravljenja z zdravili z androgeni, klofibratom, kortikotropinom, kortikosteroidi, adrenalinom, ščitničnimi hormoni, insulinom, progesteronom.

Proteini v krvi se lahko zmanjšajo z alopurinolom ali terapijo z estrogenom.

Med aktivno vadbo pred testom lahko opazimo lažno zvišane beljakovine v krvi.

Pri uporabi preveč tesnega podveznika ali aktivnega dela z roko je lahko tudi beljakovina v krvi lažno povišana.

Starostna norma

Skupna vsebnost beljakovin v krvi pri bolnikih, starejših od 16 let, je od 65 do 85 gramov na liter.

Skupna beljakovinska norma pri otrocih je prikazana v tabeli:

Stopnja delcev

V nekaterih laboratorijih se lahko rezultat frakcijskega testa zabeleži kot odstotek: (preskusna frakcija / skupne beljakovine v krvi) * 100%

Proteini so se povečali v krvi - kaj to pomeni

• akutne in kronične patologije nalezljivo-vnetne narave;
• dehidracija zaradi povečanega znojenja, driske, nepopustljivega bruhanja, obsežnih opeklin, izgube tekočine pri sladkorni bolezni;
• peritonitis;
• jade;
• sistemske avtoimunske patologije, ki vključujejo poškodbe vezivnega tkiva;
• tropske bolezni;
• gobavost;
• specifična hipergamaglobulinemija;
• kronični poliartritis;
• aktivno fazo kroničnega hepatitisa ali jetrnih cirotičnih lezij;
• malignih novotvorb, ki jih spremlja povečana sinteza patološkega proteina. To sliko je mogoče opaziti pri multipli mielomi, makroglobulinemiji, limfogranulomatozi, "boleznih težkih verig".

Povečanje celotnih beljakovin v krvi (hiperproteinemija) je treba razdeliti na relativne in absolutne.

Z absolutnim povečanjem lahko raven skupnih beljakovin naraste na 120 gramov ali več na liter.

Absolutno povečanje skupnih beljakovin

Pri makroglobulinemiji Waldenstrom se lahko pojavi pomembna hiperproteinemija. Ta bolezen je vrsta maligne monoklonske gamapatije, ki se kaže v hipersekreciji viskoznega in visoko molekularnega proteina Waldenstroma (vrsta imunogdobulina M).

Prekomerna proizvodnja beljakovin v tej bolezni je povezana s poškodbami limfocitnih in plazemskih celic kostnega mozga.

Pri tej bolezni se viskoznost krvi znatno poveča in tveganje za trombozo se poveča.

Simptomi bolezni so pritožbe na:

• stalna šibkost
• omotica
• glavoboli
• hujšanje
• otekle bezgavke
• bolečine v sklepih,
• izguba sluha
• videz rdečkaste barve kože,
• zmanjšan vid

Prav tako je značilna pojava krvavitev na koži, nosne in gingivalne krvavitve. V nekaterih primerih je možna črevesna krvavitev.

Limfogranulomatoza

• izguba teže
• obilno nočno potenje
• težko dihanje
• kompulzivni suhi kašelj
• povečanje vseh skupin bezgavk,
• stalna letargija in šibkost
• zvišana telesna temperatura
• srbenje kože.

Tudi pri Hodgkinovi bolezni se znatno zmanjša odpornost, pojavijo se pogoste virusne (ponavadi herpesne), bakterijske in glivične okužbe.

Težka verižna bolezen

S tem skupnim imenom je mišljena skupina redkih bolezni, ki jo spremlja povečano izločanje z urinom težkih imunoglobulinskih verig monoklonske narave. To je posledica dejstva, da so vsi imunoglobulini, sintetizirani v telesu, okvarjeni - manjkajo lahke verige.

Prikazan je tako:

• hepatolijalni simptom (povečane jetra in vranica),
• huda driska,
• bruhanje
• otekanje,
• plešavost
• hude bolečine v trebuhu in sklepih,
• povečanje velikosti bezgavk
• huda zastrupitev in izčrpanost.

Nizka vsebnost beljakovin v krvi. Razlogi

Skupna beljakovina v krvi se zmanjša, če:

• prehranske hipoproteinemije, povezane z zmanjšanim vnosom beljakovin iz hrane. Takšno sliko lahko opazimo s strogo dieto ali postom;
• pankreatitis;
• moteno črevesno absorpcijo (enterokolitis, sindrom malabsorpcije);
• stanje po operaciji, kot tudi po poškodbah ali opeklinah;
• bolezni jeter, ki jih spremlja funkcija sinteze beljakovin;
• povečana patološka izguba beljakovin zaradi krvavitve, bolezni ledvic z nefrotskim sindromom (glomerulonefritis), ascitesa, diabetes mellitusa;
• podaljšana zvišana telesna temperatura (hipertermija);
• podaljšana nepremičnost (prisilni počitek v postelji, imobilizacija po poškodbi);
• maligne neoplazme;
• težka fizična vadba, zlasti z zmanjšanim ali nezadostnim vnosom beljakovin;
• bolezni ščitnice;
• imunske pomanjkljivosti.

Kako povečati beljakovine v krvi

Najprej je treba opredeliti razlog za spremembo analize. V prisotnosti spremljajočih bolezni, ki jih spremlja patološka izguba beljakovin, se zdravi glavna patologija.

Če se raven beljakovin zniža zaradi povečanega fizičnega napora ali nezdrave prehrane, lahko proteine ​​v krvi obnovimo z normalizacijo prehrane in življenjskega sloga.

Beljakovine v krvi: to so standardi vsebnosti v serumu in plazmi, vzroki za odstopanja

F. Engels je imel prav, ko je v 19. stoletju razglasil, da je »življenje način obstoja proteinskih teles...«, ki ga podpira stalen metabolizem in če se ustavi, bo končal svoj obstoj in samo življenje. Treba je omeniti, da se je strukturna struktura proteinskih molekul, njihove kemijske lastnosti in funkcije pred dvesto leti šele začela preučevati. Zdaj vemo veliko o beljakovinah in zato verjetno ne bomo spodbijali dejstva, da igrajo ključno vlogo pri zagotavljanju normalnega delovanja telesa.

Na kratko o glavni stvari

Beljakovine, ki krožijo v krvi, prenašajo različne snovi, vključno s tujimi (na primer zdravila), uravnavajo njihovo delovanje, vzdržujejo onkotski tlak krvne plazme.

Glavno breme pri reševanju teh težav je albumin, ki sodeluje pri prenosu lipidov, maščobnih kislin, ogljikovih hidratov, bilirubina. Mimogrede, bilirubin (produkt razgradnje eritrocitov) izgubi vso toksičnost, ko se veže na albumin in se iz strupa spremeni v nevtralen produkt. Ohranjanje metabolizma vode na normalni ravni, ohranjanje ustrezne količine vode v krvnem obtoku in ustvarjanje koloidno-osmotskega krvnega tlaka je prav tako v prvi vrsti v pristojnosti albumina.

razmerje glavnih beljakovin v krvi

Nekateri krvni proteini (γ-globulini) so glavna sestavina, ki zagotavlja imunski odziv, ker imunoglobulinska molekula (IgG, IgM, IgA itd.) Ni nič drugega kot beljakovina.

Druge frakcije celotnih beljakovin (α- in β-globulini) so zelo dejavno vključene v metabolizem lipidov in imajo zato veliko diagnostično vrednost za odkrivanje razvoja ateroskleroze v zgodnjih fazah (kopičenje lipidov pomeni povečanje β-frakcije). Poleg prenosa lipidov, globulin proteinov prenašajo vitamine, steroidne hormone, ione tako pomembnih kovin, kot so baker, kalcij, železo.

Začne se z biokemično analizo

Vsebnost celotnih beljakovin v krvi ni konstantna vrednost. Prehrana, funkcionalne sposobnosti prebavil, razstrupljanje, izločanje in presnovne motnje močno vplivajo na koncentracijo beljakovin v telesu. Poleg tega ima sprememba količine beljakovin v krvni plazmi opazen učinek ne samo na fizične napore, temveč tudi na položaj telesa. Na primer, v ležečem položaju je opaziti nižjo raven beljakovin, toda ko je oseba v navpični drži, se koncentracija beljakovin v pol ure spremeni v 10% navzgor. Enak visok odstotek beljakovin v krvi se poveča z intenzivno fizično aktivnostjo, vpetjem krvnih žil s podom v času analize ali z zahtevo, da se delo opravi za hitrejše polnjenje brizge.

Poleg tradicionalnega biokemičnega krvnega testa (BAC) je mogoče raziskati tudi raven beljakovin:

• V urinu, v katerem je normalno pri praktično zdravih bolnikih, se beljakovine ne odkrijejo, njegov videz pa kaže na težave v ledvicah;
• V izpljunku (norma je 1,4 - 6,4 g / l);
• V cerebrospinalni tekočini (150,0 - 450,0 mg / l) pri diagnozi encefalitisa, bakterijskega in virusnega meningitisa, kompresijskega sindroma, polradikulitisa;
• V sinovialni tekočini (tekočini v sklepih), kjer beljakovine ne smejo presegati 22 g / l;
• V amnijski tekočini (med nosečnostjo do konca prvega trimesečja, vsebnost beljakovin ne presega 7 g / l, v slednjem, skoraj v zadnjih tednih, njena raven ne presega 11 g / l;
• V materino mleko (norma je od 7 do 20 g / l).

Seveda so v teh bioloških medijih celotne beljakovine predstavljene s skupno vsebnostjo vseh njegovih frakcij (albumin, imunoglobulini, fibrinogen, laktoferin itd.).

Normalne vrednosti in nepravilnosti zaradi fiziologije

Delež celotnih beljakovin v krvi je v razponu 65-85 g / l. Če govorimo o krvni plazmi, namreč o vsebnosti beljakovin, bo njena raven nekoliko višja. Plazma, za razliko od seruma, vsebuje tudi fibrinogen, ki se v procesu koagulacije spremeni v fibrin in tvori strdek - to je razlika med plazmo in serumom.

Pri predšolskih otrocih (do 6 let) ima spodnja meja norme nekoliko drugačne vrednosti - 56 g / l, zgornja je enaka normi za odrasle, vendar so naslednje vrednosti skupnih beljakovin sirotke vzete kot normalni parametri za različne starostne skupine:

1. Dojenčki do 1 meseca življenja - 46 - 68 g / l;
2. Otroci do enega leta - 48 - 76 g / l;
3. Otrok od enega leta do 16 let - 60 - 80 g / l;
4. Pri ljudeh, ki so presegli 16 let in so odrasli, je delež beljakovin v krvi 65 - 85 g / l.

Opozoriti je treba, da nekatera povsem fiziološka stanja prispevajo k povečanju (visoki telesni aktivnosti) ali zmanjšanju količine beljakovin v krvni plazmi. Slednje se opazi pri ženskah med nosečnostjo (v zadnjih mesecih) in ostane do konca obdobja dojenja.

Zmanjšana količina beljakovin ("nizka vsebnost beljakovin") v telesu, zabeležena po analizi (BAC), se imenuje hipoproteinemija in povečana ("povišana beljakovina") - hiperproteinemija, vendar so nihanja teh indikatorjev relativna in absolutna, o čemer bomo podrobneje razpravljali spodaj.

O čem govorita RF in DRB?

Študija specifičnih beljakovin: C-reaktivni protein in revmatični faktor, ki se ne odkrijejo s tradicionalnimi metodami, sta ločena biokemična testa, čeprav se včasih bolniki tega ne zavedajo in menijo, da so ti koncepti enaki skupnim beljakovinam. Da bi ljudem, ki obiščejo našo spletno stran, pomagali razumeti razlike in najti odnose med temi analizami, bomo poskušali na kratko pojasniti njihovo bistvo.

C-reaktivni protein in njegova vezava na celično membrano v primeru njene poškodbe (na primer med vnetjem)

Revmatoidni faktor (RF) je običajno zanimiv za revmatologe, saj je zelo uporaben za odkrivanje revmatoidnega artritisa in drugih kolagenskih bolezni. Opredelitev C-reaktivnega proteina (CRP) se pogosto uporablja v kardiološki praksi pri diagnosticiranju:

• Revmatizem;
• Sistemski eritematozni lupus;
• Miokardni infarkt;
• Akutni vnetni procesi, ki lahko povzročijo bolezni srca in ožilja.

Povečana C-reaktivna beljakovina pogosto naredi zdravnika, da ne išče le akutnega vnetnega procesa, temveč tudi maligno neoplazmo. Če pravijo, da je C-reaktivni protein v krvi povišan, to pomeni, da je njegova raven prestopila mejo 5,0 mg / l (pri novorojenčku - do 15,0 mg / l), če pa je ta indikator normalen, potem je v obliki analize običajno napisana: "CRP je negativna", to je brez navedbe vsebnosti beljakovin v numeričnem smislu.

Hiperproteinemija - veliko beljakovin v krvi

Absolutna hiperproteinemija, ko je skupna beljakovina v krvi povišana ne glede na to, da je vodna bilanca v celoti normalna, je precej redka.

Absolutno povečanje celotne vsebnosti beljakovin se opazi v primeru patoloških stanj, kot so: t

1. Mijelom (plazmacitom), pri katerem se skupna beljakovina v krvi poveča na 120 g / l.
2. Makroglobulinemija (Waldenstromova bolezen).
3. Skupina bolezni, ki se skupaj imenuje "težka verižna bolezen".
4. Hodgkinov limfom (maligni granulom, limfogranulomatoza).
5. Bolezni infekcijskega izvora z akutnim in kroničnim potekom.
6. Procesi avtoimunske narave.
7. Kronični poliartritis.
8. Paraproteinemična hemoblastoza (tumorji krvnega sistema).
9. Sarkoidoza.
10. Ciroza jeter.

Relativna hiperproteinemija povzroči zmanjšanje koncentracije vode v krvnem obtoku, ki se pojavi zaradi dehidracije telesa pri določenih boleznih:

• Huda pekoča bolezen.
• Difuzni peritonitis.
• Črevesna obstrukcija.
• Driska, ponavljajoče vztrajno bruhanje.
• Sladkorna bolezen brez sladkorja.
• Pyelonefritis s kroničnim potekom.
• Hiperhidroza (povečan znoj).

Hipoproteinemija - malo beljakovin

Stanje absolutne hipoproteinemije se pojavi, ko se beljakovina v krvi zniža zaradi različnih (povprečnih ali resnih) razlogov:

1. Prehranjevanje s stradanjem je namenjeno izgubi dodatnih kilogramov na kakršen koli način, ko oseba preneha poročati o tem, kako pomembna je beljakovina za telo.
2. Stalna podhranjenost zaradi okoliščin, na katere ne more vplivati ​​bolnikova želja.
3. Patološke spremembe, ki preprečujejo prodiranje beljakovin v človeško telo in so posledica sprememb v aktivnosti prebavnega sistema zaradi nekaterih patoloških procesov (zoženje požiralnika, enteritis, kolitis).
4. Intoksikacija in kronični vnetni procesi v jetrih (hepatitis, ciroza), ki zavirajo biosintezo beljakovin.
5. Prirojene nenormalnosti, ki preprečujejo nastajanje posameznih beljakovinskih sestavin (Konovalov-Wilsonova bolezen, redka dedna biosinteza albuminov, imenovana analbuminemija).
6. Povečano uničenje beljakovin v človeškem telesu zaradi prisotnosti rastočih malignih tumorjev, obsežnih in globokih opeklin, kot tudi zaradi pretiranega delovanja ščitnice, operacije, podaljšanja telesne temperature, podaljšane hormonske terapije (zdravljenje s kortikosteroidi), stalnega težkega fizičnega dela za daljše obdobje časa.
7. Izločanje beljakovin v urinu v količinah, ki presegajo dovoljene vrednosti (nefrotski sindrom, sladkorna bolezen, glomerulonefritis, kronična driska).
8. Kopičenje tekočine v votlinah (ascites, eksudativni plevritis) in gibanje beljakovin tam ("v tretjih prostorih").
9. Izguba krvi (beljakovina, ki jo vsebuje kri).

Relativna hipoproteinemija je običajno povezana s spremembami vsebnosti vode v krvnem obtoku. Podoben pojav opažamo, ko: t

• Tako imenovana "zastrupitev z vodo", kar pomeni veliko obremenitev telesa z vodo.
• Anurija (urin preneha izločati) ali zmanjšanje diureze.
• Masivne infuzije (intravensko kapljanje) raztopin glukoze bolniku z zmanjšanjem funkcionalnih sposobnosti ledvic z okvarjenim izločanjem urina.
• Povečana proizvodnja vazopresina (antidiuretičnega hormona, ADH), ki pri vstopu v kri zadrži tekočino v telesu.

Če je beljakovina razdeljena

Izraz "beljakovine v krvi" pomeni kombinacijo različnih beljakovin, od katerih ima vsaka določene lastnosti in funkcije. In če se koncentracija albumina (sintetizirana v jetrih in se nanaša na enostavne beljakovine) zlahka zazna z uporabo biuretne reakcije, potem izračunamo količino drugih beljakovin (alfa, beta, gama globulinov, pretežno v hepatocitih in limfocitih), morate uporabiti metodo elektroforeze in razdeliti celotno beljakovino na frakcije.

Takšna biokemična analiza se imenuje proteinogram in je dodeljena v situacijah, kjer se pojavi potreba po pojasnitvi:

1. Diagnoza;
2. Faze patološkega procesa in njegovo trajanje;
3. Učinkovitost sprejetih terapevtskih ukrepov.

Najpogosteje se proteinogram (beljakovinske frakcije) uporablja v primerih suma mieloma, akutnih in kroničnih vnetnih stanj vezivnega tkiva, sistemskega eritematoznega lupusa, nastanka aterosklerotičnega procesa, različnih avtoimunskih reakcij. To nakazuje, da pri biokemični analizi krvi določitev celotnih beljakovin ne pomeni nujno njene delitve na frakcije. Podobna analiza je določena zaradi posebnih okoliščin in jo dekodira specialist.

Biokemijska analiza krvi. Skupaj beljakovine, albumini, globulini, bilirubin, glukoza, sečnina, sečna kislina, kreatinin, lipoproteini, holesterol. Kako se pripraviti na analizo, stopnjo, vzroke za povečanje ali zmanjšanje uspešnosti.

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Skupne beljakovinske norme, vzroki povečanja in zmanjšanja, kako prenesti analizo

V različnih patoloških stanjih je zmanjšanje koncentracije beljakovin (hipoproteinemija) pogostejše kot povečanje (hiperproteinemija).

Nizka beljakovina v krvi
Hipoproteinemijo odkrivamo v naslednjih splošnih patoloških procesih: parenhimski hepatitis, nezadosten vnos beljakovin iz hrane (popolna in nepopolna lakota), vnetni procesi, kronična krvavitev, izguba beljakovin v urinu, povečana razgradnja beljakovin, absorpcija, zastrupitev, vročina.
Zmanjšanje koncentracije beljakovin pod 50 g / l povzroči nastanek edema tkiva.

Morda razvoj fiziološke hipoproteinemije v zadnjih mesecih nosečnosti, med dojenjem, na ozadju dolgotrajnega fizičnega napora, pa tudi v posteljnih bolnikih.

Katere bolezni zmanjšujejo količino beljakovin v krvi?
Hipoproteinemija je simptom naslednjih bolezni:

• bolezni prebavil (pankreatitis, enterokolitis)
• kirurške posege
• tumorji različnih lokalizacij
• bolezni jeter (ciroza, hepatitis, jetrni tumorji ali jetrne metastaze) t
• zastrupitev
• akutne in kronične krvavitve
• opekline
• glomerulonefritis
• poškodb
• tirotoksikoza
• uporaba infuzijske terapije (vnos velikih količin tekočine v telo)
• dedne bolezni (Wilson-Konovalova bolezen)
• vročina
• diabetes
• ascites
• plevritis

Povečana beljakovina v krvi
Razvoj hiperproteinemije je redek pojav. Ta pojav se razvija v številnih patoloških stanjih, v katerih nastaja patološka beljakovina. Ta laboratorijski znak se zazna pri infekcijskih boleznih, Waldenstrom makroglobulinemiji, mielomu, sistemskem eritematoznem lupusu, revmatoidnem artritisu, limfomski granulomatozi, cirozi, kroničnem hepatitisu. Morda razvoj relativne hiperproteinemije (fiziološke) z obilnimi izgubami vode: bruhanje, driska, črevesna obstrukcija, opekline, tudi z diabetesom in nefritisom.

Zdravila, ki vplivajo na vsebnost beljakovin
Na koncentracijo celotnih beljakovin v krvi vplivajo nekatera zdravila. Tako kortikosteroidi, bromsulfalein spodbujajo razvoj hiperproteinemije, estrogenski hormoni pa vodijo v hipoproteinemijo. Povečanje koncentracije celotnih beljakovin je možno tudi pri dolgotrajnem vpetju vene s podom, kot tudi s prehodom iz »ležišča« v »stoječi« položaj.

Kako prenesti analizo na beljakovine?
Za določitev koncentracije celotnih beljakovin se zjutraj na prazen želodec odvzame kri iz vene. Interval med zadnjim obrokom mora biti vsaj 8 ur. Prav tako je treba omejiti sladke pijače. Danes je koncentracija beljakovin določena z metodo biureta ali mikrobiureta (če je koncentracija zelo nizka). Ta metoda je univerzalna, enostavna za uporabo, precej poceni in hitra. Pri uporabi te metode je malo napak, zato se šteje za zanesljivo in informativno. Napake večinoma nastanejo, če je reakcija napačna ali uporaba umazane posode.

Albumin, globulin, norme, vzroki za povečanje ali zmanjšanje kazalnikov

Kršitve tega razmerja beljakovinskih frakcij se imenujejo disproteinemija, najpogosteje pa različne vrste disproteinemije spremljajo bolezni jeter in nalezljive bolezni.

Albumin - norma, razlog za povečanje, zmanjšanje, kako prenesti analizo
Razmislite o vsaki proteinski frakciji posebej. Albumini so zelo homogena skupina, polovica katere je v krvnem obtoku in polovica v medcelični tekočini. Zaradi prisotnosti negativnega naboja in velike površine lahko albumin nosi različne snovi - hormone, droge, maščobne kisline, bilirubin, kovinske ione itd. Glavna fiziološka funkcija albumina je vzdrževanje pritiska in rezervnih aminokislin. Albumini se sintetizirajo v jetrih in živijo od 12 do 27 dni.

Povečani albumin - vzroki
Povečanje koncentracije albumina v krvi (hiperalbuminemija) je lahko povezano z naslednjimi patologijami:

• dehidracija ali dehidracija (izguba telesnih tekočin med bruhanjem, driska, pretirano potenje)
• velike opekline

Vnos vitamina A v velikih odmerkih prispeva tudi k razvoju hiperalbuminemije. Na splošno visoka koncentracija albumina nima pomembne diagnostične vrednosti.

Zmanjšani albumin - vzroki
Zmanjšanje koncentracije albuminov (hipoalbuminemija) je lahko do 30 g / l, kar vodi do zmanjšanja onkotičnega pritiska in edema.

• različni nefritis (glomerulonefritis)
• akutna atrofija jeter, toksični hepatitis, ciroza
• povečana prepustnost kapilar
• amiloidozo
• opekline
• poškodb
• krvavitev
• srčno popuščanje
• patologija prebavil
• post
• nosečnost in dojenje
• tumorji
• z malabsorpcijskim sindromom
• sepsa
• tirotoksikoza
• jemanje peroralnih kontraceptivov in estrogenskih hormonov

Kako analizirati
Za določitev koncentracije albumina se odvzame kri iz vene, zjutraj, na prazen želodec. Pri pripravi analize je treba vnos hrane zaužiti 8 do 12 ur pred dajanjem krvi in ​​se izogniti močnim fizičnim naporom, vključno s podaljšanim stanjem. Zgoraj navedeni dejavniki lahko izkrivljajo sliko in rezultat analize bo napačen. Za določitev koncentracije albumina z uporabo posebnega reagenta - bromokrezol zeleno. Določitev koncentracije albumina s to metodo je natančna, enostavna in netrajna. Možne napake nastanejo pri nepravilni obdelavi krvi za analizo, uporabi umazano posodo ali nepravilni formulaciji reakcije.

Globulini - vrste globulinov, norme, vzroki za povečanje, zmanjšanje

α1-globulini - α1-antitripsin, α1-kisli glikoprotein, norme, vzroki za povečanje, zmanjšanje

α2-makroglobulin se sintetizira v jetrih, monocitih in makrofagih. Običajno je njegova vsebnost v krvi odraslih 1,5–4,2 g / l, pri otrocih pa 2,5-krat večja. Ta beljakovina pripada imunskemu sistemu in je citostatična (ustavi delitev rakavih celic).
Zmanjšanje koncentracije α2-makroglobulina je opaziti pri akutnem vnetju, revmatizmu, poliartritisu in onkoloških boleznih.
Zvišanje koncentracije α2-makroglobulina je ugotovljeno pri jetrni cirozi, ledvični bolezni, miksedemu in sladkorni bolezni.

Haptoglobin je sestavljen iz dveh podenot in kroži v človeški krvi v treh molekularnih oblikah. Je beljakovina akutne faze. Normalna raven zdrave osebe v krvi je manjša od 2,7 g / l. Glavna funkcija haptoglobina je prenos hemoglobina v celice retikuloendotelnega sistema, kjer se hemoglobin uniči in iz njega tvori bilirubin. Pri akutnem vnetju se pojavi povečanje njegove koncentracije in zmanjšanje hemolitične anemije. Pri transfuziji lahko nezdružljiva kri popolnoma izgine.

Ceruloplazmin je protein z lastnostmi encima, ki oksidira Fe2 + v Fe3 +. Ceruloplazmin je skladišče in nosilec bakra. V krvi zdrave osebe običajno vsebuje 0,15 - 0,60 g / l. Vsebina te beljakovine se povečuje z akutnim vnetjem in nosečnostjo. Nezmožnost telesa za sintetiziranje te beljakovine najdemo pri prirojenih boleznih - Wilson-Konovalovovi bolezni, kot tudi pri zdravih sorodnikih teh bolnikov.

Kako opraviti analizo?
Za določitev koncentracije α2-makroglobulinov se uporablja kri iz vene, ki jo jemljemo izključno v jutranjih urah, na prazen želodec. Metode za določanje teh proteinov so naporne in dolgotrajne ter zahtevajo visoko usposobljenost.

β-globulini - transferin, hemopeksin, hitrost, vzroki za povečanje, zmanjšanje

Transferrin (siderofilin) ​​je rdečkasta beljakovina, ki prenaša železo v organe skladišča (jetra, vranica) in od tam v celice, ki sintetizirajo hemoglobin. Povečanje količine tega proteina je redko, predvsem v procesih, povezanih z uničenjem rdečih krvnih celic (hemolitična anemija, malarija itd.). Namesto določanja koncentracije transferina se uporabi določitev stopnje njegovega nasičenja z železom. Običajno je nasičen z železom samo 1/3. Zmanjšanje te vrednosti kaže na pomanjkanje železa in tveganje za razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa, povečanje pa kaže na intenzivno razgradnjo hemoglobina (npr. Pri hemolitični anemiji).

Hemopexin je tudi beljakovina, ki veže hemoglobin. Običajno je v krvi - 0,5-1,2 g / l. Vsebnost hemopeksina se zmanjša s hemolizo, boleznimi jeter in ledvic ter se poveča z vnetjem.

Kako opraviti analizo?
Za določitev koncentracije β-globulina z uporabo krvi iz vene, ki jo jemljemo zjutraj, na prazen želodec. Kri mora biti sveža, brez znakov hemolize. Izvajanje tega vzorca je visokotehnološka analiza, zahteva visoko usposobljen laboratorij. Analiza je zamudna in dolgotrajna.

γ-globulini (imunoglobulini) - norma, razlogi za povečanje in zmanjšanje

Γ-globulini v krvi predstavljajo 15–25% (8–16 g / l) celotnega krvnega proteina.

Imunoglobulini pripadajo fuziji γ-globulina.

Imunoglobulini so protitelesa, ki jih proizvajajo celice imunskega sistema za uničevanje patogenih bakterij, povečanje števila imunoglobulinov pa je opaziti, ko se aktivira imunost, to je med virusnimi in bakterijskimi okužbami, kot tudi med vnetjem in uničenjem tkiv. Zmanjšanje števila imunoglobulinov je lahko fiziološko (pri otrocih, starih 3-6 let), prirojeno (dedne bolezni imunske pomanjkljivosti) in sekundarno (pri alergijah, kroničnem vnetju, malignih tumorjih, dolgotrajnem zdravljenju s kortikosteroidi).

Kako opraviti analizo?
Določitev koncentracije γ-globulina poteka v krvi iz vene, odvzete zjutraj (pred 10. uro), na prazen želodec. Pri analizi za določanje γ-globulina se je potrebno izogniti fizičnemu naporu in močnemu čustvenemu pretresu. Določiti koncentracijo γ-globulina z uporabo različnih tehnik - imunoloških, biokemičnih. Imunološke metode so bolj natančne. V dolgotrajnih in biokemičnih in imunoloških metodah sta enakovredna. Vendar pa je treba dati prednost imunološkim, saj je njihova natančnost, občutljivost in specifičnost večja.

Glukoza - norma, razlogi za povečanje in zmanjšanje, kako se pripraviti na darovanje krvi za analizo?

Norma glukoze v krvi in ​​fiziološka hiperglikemija
Glukoza je brezbarvna kristalinična snov s sladkim okusom, ki nastane v človeškem telesu med razgradnjo polisaharidov (škrob, glikogen). Glukoza je glavni in univerzalni vir energije za celice celotnega organizma. Prav tako je glukoza protitoksično sredstvo, zaradi česar se uporablja pri različnih zastrupitvah, in sicer z dajanjem skozi usta ali intravensko.

Bilirubin - vrste, norme, vzroki za zmanjšanje in povečanje, kako prenesti analizo?

Neposredni in posredni bilirubin - kje se oblikuje in kako nastane?

Bilirubin je rumeno-rdeč pigment, ki nastane, ko se hemoglobin razgradi v vranici, jetrih in kostnem mozgu. Z razpadom 1 g hemoglobina nastane 34 mg bilirubina. Ko se hemoglobin uniči, se en del - globin razgradi na aminokisline, drugi del - heme - razpade in tvori železo in žolčne pigmente. Železo se ponovno uporabi, žolčni pigmenti (produkti konverzije bilirubina) pa se odstranijo iz telesa. Bilirubin, ki nastane zaradi razgradnje hemoglobina (indirektnega), se sprosti v krvni obtok, kjer se veže na albumin in se prenese v jetra. V jetrnih celicah se bilirubin veže na glukuronsko kislino. Ta bilirubin, povezan z glukuronsko kislino, se imenuje neposreden.

Posredni bilirubin je zelo strupen, saj se lahko kopiči v celicah, predvsem v možganih, kar poslabša njihovo delovanje. Neposredni bilirubin ni strupen. V krvi je razmerje neposrednega in posrednega bilirubina od 1 do 3. Nato v črevesju direktni bilirubin z delovanjem bakterij cepi glukuronsko kislino, medtem ko se sama oksidira, da nastane urobilinogen in stercobilinogen. 95% teh snovi se izloči v blatu, preostalih 5% se absorbira nazaj v krvni obtok, vstopi v žolč in se delno izloči skozi ledvice. Odrasla oseba daje 200-300 mg žolčnih pigmentov z blatom in 1-2 mg v urinu vsak dan. Žvečilni pigmenti so vedno v žolčnih kamnih.

Pri novorojenčkih je lahko raven direktnega bilirubina bistveno višja - 17.1-205.2 μmol / l. Povečanje koncentracije bilirubina v krvi imenujemo bilirubinemija.

Visok bilirubin - vzroki, vrste zlatenice
Bilirubinemijo spremlja pojav rumene barve kože, bele oči in sluznice. Zato se bolezni, povezane z bilirubinemijo, imenujejo zlatenica. Bilirubinemija je lahko jetrnega izvora (pri boleznih jeter in žolčevodov) in ne v jetrih (pri hemolitični anemiji). Ločeno zlatenica novorojenčkov. Zvišanje koncentracije celotnega bilirubina v 23-27 μmol / l kaže na prisotnost latentne zlatenice pri ljudeh, in ko je koncentracija skupnega bilirubina nad 27 µmol / l, se pojavi značilna rumena barva. Pri novorojencih se zlatenica razvije, ko je koncentracija celotnega bilirubina v krvi nad 51 do 60 μmol / l. Jetrna zlatenica je dveh vrst - parenhimska in obstruktivna. Med parenhimično zlatenico so:

• hepatitis (virusni, strupeni)
• ciroza
• strupena poškodba jeter (zastrupitev z alkoholom, strupi, soli težkih kovin)
• jetrnih tumorjev ali metastaz

Ko obstruktivna zlatenica moti izločanje žolča, sintetizirane v jetrih. Obstruktivna zlatenica se pojavi, ko:

• nosečnost (ne vedno)
• tumor pankreasa
• holestaza (blokada prehoda žolča s kamni)

Nehepatična zlatenica vključuje zlatenico, ki se razvija v ozadju različnih hemolitičnih anemij.

Diagnoza različnih vrst zlatenice
Za razlikovanje med zlatenico se uporablja razmerje med različnimi frakcijami bilirubina. Ti podatki so predstavljeni v tabeli.

Določanje bilirubina - diagnostični test zlatenica. Poleg zlatenic so opazili povečanje koncentracije bilirubina pri hudi bolečini. Pri bolnikih, ki prejemajo antibiotike, indometacin, diazepam in peroralne kontraceptive, se lahko razvije tudi bilirubinemija.

Nizka raven bilirubina v krvi - hipobirubinemija - se lahko razvije v prisotnosti vitamina C, fenobarbitala, teofilina.

Vzroki za novorojenčnico

Novorojenčka je posledica drugih vzrokov. Upoštevajte vzroke za nastanek zlatenice pri novorojenčkih:

• pri plodu in novorojenčku je masa rdečih krvnih celic in posledično koncentracija hemoglobina na maso zarodka večja kot pri odraslem. V nekaj tednih po rojstvu se pojavi intenzivna razgradnja »ekstra« rdečih krvnih celic, ki se kaže v zlatenici.
• sposobnost jeter novorojenčka, da bi iz krvi odstranila bilirubin, nastala kot posledica razgradnje »ekstra« rdečih krvnih celic, je nizka
• dedna bolezen - Gilbertova bolezen
• Ker so čreva novorojenčka sterilna, se zmanjša hitrost nastajanja stercobilinogena in urobilinogena.
• nedonošenčkov

Pri novorojenčkih je bilirubin toksičen. Veže se na lipide v možganih, kar vodi do poškodb osrednjega živčnega sistema in tvorbe bilirubinske encefalopatije. V normalni zlatenici novorojenčkov izgine po 2-3 tednih življenja.

Kako opraviti analizo?
Da bi določili koncentracijo bilirubina, vzamemo kri iz vene zjutraj na prazen želodec. Pred postopkom ne smete jesti in piti vsaj 4-5 ur. Definicija je enotna metoda Endrashika. Ta metoda je enostavna za uporabo, traja nekaj časa in je natančna.

Urea - norma, razlogi za povečanje, zmanjšanje, kako prenesti analizo

Zmanjšanje koncentracije sečnine pod 2 mmol / l kaže, da ima oseba prehrano z nizko vsebnostjo beljakovin. Povišana vsebnost sečnine v krvi nad 8,3 mmol / l imenujemo uremija. Uremijo lahko povzročijo določeni fiziološki pogoji. V tem primeru ne govorimo o nobeni hudi bolezni.

Torej se fiziološka uremija razvije, ko:

• neuravnotežena prehrana (z visoko vsebnostjo beljakovin ali nizko vsebnostjo t
• izguba telesnih tekočin - bruhanje, driska, pretirano potenje itd.

V drugih primerih se uremija imenuje patološka, ​​to je posledica katerekoli bolezni. Patološka uremija se pojavi s povečano razgradnjo beljakovin, boleznimi ledvic in boleznimi, ki niso povezane z ledvicami. Poleg tega je treba opozoriti, da številna zdravila (npr. Sulfonamidi, furosemid, dopegit, lazex, tetraciklin, levomicetin itd.) Povzročajo tudi uremijo.

Razlogi za povečanje sečnine
Torej se uremija razvije v ozadju naslednjih bolezni:

• kronično in akutno odpoved ledvic
• glomerulonefritis
• pielonefritis
• anurija (pomanjkanje urina, oseba ne urinira)
• kamni, tumorji v sečilih, sečnica
• diabetes
• peritonitis
• opekline
• šok
• krvavitve iz prebavil
• črevesna obstrukcija
• zastrupitev s kloroformom, živosrebrovimi solmi, fenolom
• srčno popuščanje
• miokardni infarkt
• grižo
• parenhimska zlatenica (hepatitis, ciroza)

Največjo koncentracijo sečnine v krvi opazimo pri bolnikih z različnimi boleznimi ledvic. Določanje koncentracije sečnine se zato v glavnem uporablja kot diagnostični test za ledvično patologijo. Pri bolnikih z insuficienco ledvic ocenjujemo resnost postopka in prognozo s koncentracijo sečnine v krvi. Koncentracija sečnine do 16 mmol / l ustreza zmerni odpovedi ledvic, 16-34 mmol / l - huda ledvična disfunkcija in nad 34 mmol / l - zelo huda ledvična patologija z neugodno prognozo.

Zmanjšanje sečnine - vzroki
Zmanjšanje koncentracije sečnine v krvi je redka pojavnost. To se v glavnem opazi s povečano razgradnjo beljakovin (intenzivno fizično delo), z visokimi zahtevami za beljakovine (nosečnost, dojenje) in nezadostnim vnosom beljakovin iz hrane. Morda relativno znižanje koncentracije sečnine v krvi - s povečanjem količine tekočine v telesu (infuzija). Ti pojavi so fiziološki, patološko zmanjšanje koncentracije sečnine v krvi se ugotavlja pri nekaterih dednih boleznih (npr. Pri celiakiji) in pri hudih poškodbah jeter (nekroza, pozna faza ciroze, zastrupitev s solmi težkih kovin, fosforjem, arzenom).

Kako prenesti analizo
Določanje koncentracije sečnine poteka v krvi, odvzeti iz vene zjutraj, na prazen želodec. Pred začetkom analize je potrebno vzdrževati prehrano 6-8 ur, da bi se izognili močnim fizičnim naporom, ker se trenutno sečnina določa z encimsko metodo, ki je specifična, natančna, dovolj preprosta in ne zahteva dolgotrajnih stroškov. Tudi v nekaterih laboratorijih z metodo ureaze. Vendar je prednostna encimska metoda.