Plovila velikega in majhnega kroga krvnega obtoka

Krvni obtok je neprekinjen tok krvi, ki se premika skozi žile in votline srca. Ta sistem je odgovoren za metabolične procese v organih in tkivih človeškega telesa. Krožeča kri prenaša kisik in hranila v celice, pri čemer od tam odnaša ogljikov dioksid in presnovke. Zato vse motnje krvnega obtoka ogrožajo nevarne posledice.

Krvni obtok je sestavljen iz velikega (sistemskega) in majhnega (pljučnega) kroga. Vsak obrat ima kompleksno strukturo in funkcijo. Sistemski krog izhaja iz levega prekata in se konča v desnem atriju, pljučna pulzacija izvira iz desnega prekata in se konča v levem atriju.

Vrste krvnih žil

Krvni obtok je kompleksen sistem, ki ga sestavljajo srce in krvne žile. Srce se nenehno stiska, potiska kri skozi žile v vse organe in tkiva. Krvni sistem je sestavljen iz arterij, žil, kapilar.

Največje žile so arterije sistemskega krvnega obtoka, valjaste oblike in prenašajo kri iz srca v organe.

Struktura sten arterijskih žil:

• zunanja ovojnica veznega tkiva;
• srednji sloj gladkih mišičnih vlaken z elastičnimi žilami;
• trajen elastični notranji endotelijski ovoj.

Arterije imajo elastične stene, ki se neprestano krčijo, tako da se kri enakomerno premika.

S pomočjo žil krvnega obtoka se krv iz kapilar premakne v srce. Žile imajo enako strukturo kot arterije, vendar so manj močne, saj njihova srednja lupina vsebuje manj gladkih mišic in elastičnih vlaken. Zato na hitrost krvi v venskih žilah bolj vplivajo bližnja tkiva, zlasti skeletne mišice. Vse žile, razen votle, so opremljene z ventili, ki preprečujejo premikanje krvi nazaj.

Kapilare so majhne žile, ki so sestavljene iz endotelija (enojna plast ravnih celic). So precej tanki (približno 1 mikron) in kratki (od 0,2 do 0,7 mm). Zaradi svoje strukture, mikrovislički nasičujejo tkiva s kisikom, koristnimi snovmi, ki iz njih dobivajo ogljikovo kislino, pa tudi s presnovnimi produkti. Kri se premika počasi ob njih, v arterijskem delu kapilare se voda izloči v medcelični prostor. V venskem delu se krvni tlak zmanjša in voda teče nazaj v kapilare.

Struktura velikega kroga krvnega obtoka

Aorta je največja posoda velikega kroga, katere premer je 2,5 cm in je poseben vir, iz katerega izstopajo vse druge arterije. Plovila se razcepijo, njihova velikost se zmanjša, gredo na obrobje, kjer dajo kisik organom in tkivom.

Aorta je razdeljena na naslednje dele:

• naraščajoče
• navzdol;
• lok, ki jih povezuje.

Višji segment je najkrajši, njegova dolžina ni večja od 6 cm, koronarne arterije se raztezajo od njega, ki oskrbujejo s kisikom bogato kri v tkivu miokarda. Včasih se za ime naraščajoče delitve uporablja izraz »srčni krog krvnega obtoka«. Iz najbolj konveksne površine aortnega loka so arterijske veje, ki oskrbujejo kri na rokah, vratu, glavi: na desni strani je brahialna glava, razdeljena na dve, na levi strani pa je skupna karotidna, subklavijska arterija.

Spuščena aorta je razdeljena na 2 skupini vej:

• Parietalne arterije, ki dobavljajo kri v prsni koš, hrbtenico, hrbtenjačo.
• Visceralne (notranje) arterije, ki prenašajo kri in hranila v bronhije, pljuča, požiralnik itd.

Pod diafragmo je trebušna aorta, katere stenske veje napajajo trebušno votlino, spodnjo površino diafragme in hrbtenico.

Notranje veje trebušne aorte so razdeljene na parne in neparne. Plovila, ki odstopajo od neparnih debel, prenašajo kisik v jetra, vranico, želodec, črevesje, trebušno slinavko. Neparnim vejam sta tudi celiakalna debla, pa tudi zgornja in spodnja poročna arterija.

Obstajata samo dva parna debla: ledvična, jajčarska ali testikularna. Te arterijske žile se mejijo na organe z istim imenom.

Aorta se konča z levo in desno ilijačno arterijo. Njihove veje segajo do medeničnih organov in nog.

Veliko jih zanima, kako deluje sistemski krvni obtok krvi. V pljučih je kri nasičena s kisikom, nato pa prepeljana v levi atrij, nato pa v levi prekat. Ilacijske arterije oskrbujejo noge z nogami, preostale veje pa s krvjo nasičajo prsni koš, roke in organe zgornje polovice telesa.

Žile velikega kroga krvnega obtoka nosijo kri, slabo kisika. Sistemski krog se konča z nadrejeno in spodnjo veno cavo.

Shema žil sistemskega kroga je povsem razumljiva. Femoralne vene na nogah se združijo v ilijačno veno, ki prehaja v spodnjo veno cavo. V glavi se venozna kri zbere v vratnih žilah, v rokah pa v subklaviji. Jugularne in subklavične posode se združijo, da tvorijo neimenovano veno, ki povzroči vrhunsko veno cavo.

Sistem vodenja krvi

Krvni sistem glave je najbolj zapletena struktura telesa. Karotidna arterija je odgovorna za dotok krvi v glavo, ki je razdeljen na 2 veji. Zunanja zaspana arterijska žila neguje obraz, časovno območje, ustno votlino, nos, ščitnico in podobno s koristnimi snovmi.

Notranja veja karotidne arterije poteka globoko v globini in tvori valisijski krog, ki prenaša kri v možgane. V lobanji se notranja karotidna arterija razcepi v očesno, prednjo, srednjo možgansko in povezovalno arterijo.

To tvori celoten sistemski krog, ki se konča v posteriorni cerebralni arterijski posodi. Ima drugačen izvor, vzorec njegovega nastanka je naslednji: subklavijska arterija - vretenčni - bazilarni - zadnji možganski. V tem primeru hrani možgane s karotidnimi in subklavijskimi arterijami, ki so med seboj povezane. Zaradi anastomoze (žilne anastomoze) možgani preživijo z manjšimi motnjami krvnega pretoka.

Načelo postavitve arterije

Krvni sistem vsake strukture telesa je podoben zgornjemu. Arterijske žile se vedno približujejo organom po najkrajši poti. Posode v okončinah potekajo natančno vzdolž strani upogibanja, saj je podaljšek daljši. Vsaka arterija izvira namesto zarodnega zaznamka organa, namesto njegove dejanske lokacije. Na primer, arterijska žila testisa izstopi iz trebušne aorte. Tako so vse posode povezane z notranjimi organi.

Razporeditev arterij je povezana tudi s strukturo okostja. Na primer, kostna grana, ki ustreza nadlahtnici, laktirni in radialni arteriji, prav tako preidejo poleg kosti z istim imenom. V lobanji so odprtine, skozi katere arterijska plovila prenašajo kri v možgane.

Arterijske žile sistemskega obtoka s pomočjo anastomoze tvorijo mreže v sklepih. Zahvaljujoč tej shemi, se sklepi med gibanjem nenehno oskrbujejo s krvjo. Velikost žil in njihovo število ni odvisno od velikosti organa, temveč od njegove funkcionalne aktivnosti. Organi, ki delajo težje, so nasičeni z velikim številom arterij. Njihova postavitev okrog telesa je odvisna od njene strukture. Na primer, shema žil parenhimskih organov (jetra, ledvice, pljuča, vranica) ustreza njihovi obliki.

Struktura in funkcija pljučnega obtoka

Pljučni krvni obtok je tako imenovan, ker je odgovoren za izmenjavo plinov med pljučnimi kapilarami in istoimenskimi alveoli. Sestavljen je iz skupne pljučne arterije, desne, leve veje z vejami, pljučnih žil, ki so združene v 2 desni, 2 levi veni in so vključene v levi atrij.

Skupna pljučna arterija zapusti desni prekat (premer od 26 do 30 mm), poteka diagonalno (navzgor in v levo), razdeli pa se na 2 veji, ki gredo v pljuča. Desna pljučna arterijska žila je usmerjena v desno do medialne površine pljuč, kjer je razdeljena na 3 veje, ki imajo tudi veje. Leva posoda je krajša in tanjša, prehaja iz točke delitve pljučne arterije v srednji del levega pljuča v prečni smeri. V bližini srednjega dela pljuč je leva arterija razdeljena na 2 veji, ki sta nato razdeljeni na segmentne veje.

Iz kapilarnih žil izvirajo pljučna venula, ki preidejo v žile majhnega kroga. Iz vsakega pljuča se izločita 2 žili (zgornji in spodnji). Pri povezavi splošne bazalne vene z zgornjo veno spodnjega dela se oblikuje desna spodnja pljučna vena.

Zgornji pljučni deblo ima 3 veje: apikalno posteriorno, anteriorno, lingularno veno. Vzemi kri iz zgornjega dela levega pljuča. Levi zgornji trup je večji od spodnjega, zbira kri iz spodnjega režnja organa.

Zgornje in spodnje votle vene transportirajo kri iz zgornjega in spodnjega dela telesa v desni atrij. Od tam se kri pošilja v desni prekat, nato pa skozi pljučno arterijo v pljuča.

Pod vplivom visokega pritiska se kri prebija v pljuča, pod negativno pa v levi atrij. Zato se kri vedno premika po kapilarnih žilah pljuč. Zaradi te hitrosti se celice uspejo nasičiti s kisikom in ogljikov dioksid prodre v kri. Ko se oseba ukvarja s športom ali dela težko, se potreba po kisiku poveča, potem srce dvigne pritisk in pospeši pretok krvi.

Na podlagi navedenega je krvni obtok kompleksen sistem, ki zagotavlja vitalno aktivnost celotnega organizma. Srce je mišična črpalka, arterije, žile, kapilare so sistemi kanalov, ki prenašajo kisik in hranila v vse organe in tkiva. Pomembno je spremljati stanje srčno-žilnega sistema, saj ima vsaka kršitev nevarne posledice.

Oglejmo podrobno arterije velike cirkulacije

Pri ljudeh sta dva kroga krvnega obtoka - velika (sistemska) in majhna (pljučna). Sistemski krog izvira v levem prekatu in se konča v desnem atriju. Arterije sistemskega obtoka izvajajo metabolizem, prenašajo kisik in prehrano. Po drugi strani pa arterije pljučne cirkulacije obogatijo kri s kisikom. Izvedite presnovne produkte skozi žile.

Arterije velikega kroga

Arterije sistemskega obtoka premikajo kri iz levega prekata po aorti, nato pa vzdolž arterij v vse organe telesa, ta krog pa se konča v desnem atriju. Glavni namen tega sistema je dostaviti kisik in hranila organom in tkivu telesa. Izločanje presnovnih produktov poteka skozi žile in kapilare. Glavna funkcija pljučne cirkulacije je proces izmenjave plina v pljučih.

Arterijska kri, ki se premika skozi arterije, po prehodu poti, preide v vensko. Ko je večina kisika izločena in se ogljikov dioksid prenaša iz tkiv v kri, postane venska. Vse majhne žile (venule) se zbirajo v velikih žilah velikega kroga krvnega obtoka. So nadrejena in nižja vena cava.

Spadajo v desni atrij in tu se konča velik krog krvnega obtoka.

Naraščajoča aorta

Iz levega prekata se začne krvni obtok krvi. Najprej vstopi v aorto. To je najpomembnejše plovilo velikega kroga.

• naraščajoči del
• aortni lok,
• navzdol.

Ta največja srčna žila ima veliko vej - arterij, skozi katere kri prehaja v večino notranjih organov.

To so jetra, ledvice, želodec, črevesje, možgani, skeletne mišice itd.

Karotidne arterije pošiljajo kri v glavo, vretenčne arterije v zgornje okončine. Potem prehaja aorta navzdol vzdolž hrbtenice in tu gre v spodnje okončine, trebušne organe in mišice telesa.

Anna Ponyaeva. Diplomirala je na Medicinski akademiji v Nižnem Novgorodu (2007-2014) in v rezidenčnem oddelku za klinično laboratorijsko diagnostiko (2014-2016).

V mirovanju je 20-30 cm / s., Med telesno aktivnostjo pa se poveča za 4-5 krat. Arterijska kri je bogata s kisikom, gre skozi žile in obogati vse organe, nato pa se skozi žile vdrejo v srce ogljikov dioksid in produkti celičnega metabolizma, nato v pljuča in iz telesa, skozi majhen krog krvnega obtoka.

Lokacija vzhajajočega dela aorte v telesu:

• začne s podaljškom, tako imenovano žarnico;
• iz levega prekata na ravni tretjega medrebrnega prostora na levi;
• gre gor in zadaj za prsnico;
• na nivoju drugega obrežnega hrustanca vstopi v aortni lok.

Dolžina vzpenjajoče aorte je približno 6 cm.

Desna in leva koronarna arterija, ki oskrbuje srce s krvjo, odstopata od njega.

Aortni lok

Trije večji žile zapustijo aortni lok:

1. brahialna glava;
2. levo skupno karotidno arterijo;
3. leve podklavijske arterije.

Iz njih vstopi kri v zgornji del trupa, glavo, vrat in zgornje okončine.

Začenši od drugega obrežnega hrustanca, aortni lok zavije levo in nazaj do četrtega prsnega vretenca in preide v padajoči del aorte.

To je najdaljši del tega plovila, ki je razdeljen na prsni in trebušni del.

Ramena glava

Ena od velikih žil, ki ima dolžino 4 cm, se dvigne navzgor in desno od desnega sklepa ključa za prsnico. Ta posoda se nahaja globoko v tkivih in ima dve veji:

• desno skupno karotidno arterijo;
• desna subklavijska arterija.

Spuščena aorta

Spuščena aorta je razdeljena na torakalni (do prepone) in trebušni (pod diafragmo) del. Nahaja se pred hrbtenico, začenši od 3-4. Prsnega vretenca do nivoja 4. ledvenega vretenca. To je najdaljši del aorte, v ledvenem vretencu je razdeljen na:

• desna ilijačna arterija,
• levo ilijačno arterijo.

Kraj ločitve imenujemo aortna bifurkacija.

S padajočega dela se odpeljejo plovila, ki prenašajo kri v trebušno votlino, spodnje okončine, mišice.

Torakalna aorta

Nahaja se v prsni votlini, v bližini hrbtenice. Iz nje odhajajo plovila v različne dele telesa. V tkivih notranjih organov so velike arterijske žile razdeljene v manjše in manjše, imenujemo jih kapilare. Torakalna aorta prenaša kri in preko nje kisik in potrebne snovi iz srca v druge organe.

Priporočamo, da si ogledate videoposnetke na to temo.

Notranje veje

Notranje veje aortnega prsnega koša so razdeljene na notranje in parietalne veje.

Notranje veje

Notranji organi gredo v notranje organe. Te vključujejo:

1. Bronhialne veje. To so posode, ki gredo v bronhije in sapnik, bezgavke, perikardialno vrečko, pljuča.
2. Goveje požiralnika. Več arterij (3-6), ki hranijo prsni del požiralnika.
3. Mediastinalne veje. Zagotoviti krvne limfne vozle in vezivno tkivo.
4. Veje perikardialne vrečke.

Temne veje

Na plasti mišic se približujemo vejam. Te vključujejo:

1. Zgornje preponske arterije. Približujejo se diafragmi, nosijo kri in hranila.
2. Zadnja medrebrna arterija. Deset parov velikih žil velikega kroga krvnega obtoka prenaša kri v hrbtenico, hrbtenjačo, prsno in trebušno votlino (delno).

Abdominalna aorta nadaljuje torakalno regijo in se nahaja na sprednji površini ledvenih vretenc.

V desno je spodnja vena cava. Ima tudi parietalne in intersticijske veje. Ena največjih žil abdominalne aorte je:

• vrhunska mezenterična arterija;
• spodnja mezenterična arterija;
• srednja nadledvična arterija.

Zgornje in spodnje mezenterične arterije

To so velike arterije trebušne regije. Nadrejena in nižja mezenterična arterija dobavlja kri v črevesje.

Iz zgornje arterije pride kri večino črevesja (desnega kolona, ​​dodatka, tankega črevesa) in trebušne slinavke.

Spodnja mezenterična arterija oskrbuje kri v spodnjem črevesju in analnem kanalu. Prehaja za peritoneum in gre v oddelke majhne medenice.

Srednja nadledvična arterija

Ta velika arterijska žila prenaša kri v nadledvično žlezo. Srednja adrenalna arterija se nahaja za adrenalno žilo in se najpogosteje takoj odmakne od aorte. Arterija je razdeljena na krajše žile, ki ustrezajo osrednjemu delu nadledvične žleze.

Arterije sistemskega krvnega obtoka

Posode majhnih in arterij velikega kroga krvnega obtoka.

Pljučni obtok se začne v desnem prekatu, iz katerega se razteza pljučno deblo, in se konča v levem atriju, kjer teče pljučna vena. Pljučno cirkulacijo imenujemo tudi pljučna, omogoča izmenjavo plinov med pljučnimi kapilarami in zrakom pljučnih alveolov. Sestavljen je iz pljučnega debla, desne in leve pljučne arterije s svojimi vejami, pljučnih žil, ki se tvorita v dveh desnih in dveh levih pljučnih žilah, ki padejo v levi atrij.

Pljučni trup (truncus pulmonalis) izvira iz desnega prekata srca, premera 30 mm, poteka poševno navzgor, levo in na ravni IV prsnega vretenca je razdeljen na desno in levo pljučno arterijo, ki se pošlje v ustrezno pljučnico.

Desna pljučna arterija s premerom 21 mm gre naravnost na vrata pljuč, kjer je razdeljena na tri lobarne veje, od katerih je vsaka razdeljena na segmentne veje.

Leva pljučna arterija je krajša in tanjša od desne, prehaja iz razcepa pljučnega debla v vrata levega pljuča v prečni smeri. Na svoji poti se arterija križa z levim glavnim bronhom. V vratih, oziroma, dva krila pljuč, je razdeljen na dve veji. Vsaka od njih pade v segmentne veje: ena - znotraj meja zgornjega režnja, druga - bazalni del - s svojimi vejami zagotavlja kri za segmente spodnjega režnja levega pljuča.

Začne se z aorto, ki prenaša kri iz levega prekata srca. Aorta je razdeljena na tri dele:

1. Naraščajoči del.

3. Dele navzdol.

Vzpenjalni del ima dolžino do 6 cm, se nahaja za pljučnim trupom, za ročajem prsnice in se nadaljuje v loku.

Iz naraščajočega dela desne in leve koronarne arterije.

Trije debli zapustijo aortni lok: 1. Ramena glava

2. Leva skupna karotidna arterija

3. Leva podklavijska arterija

Brachiocephalic deblo približno 4 cm dolgo je razdeljeno na 1. Desno skupno karotidno arterijo in 2. Desno subklavija arterija.

Skupna karotidna arterija se razteza desno od brahiocefalnega debla, levo od aortnega loka, ki se pošilja vzdolž strani traheje in požiralnika in se na ravni zgornjega roba ščitnične hrustanec deli na:

1. Zunanja karotidna arterija

2. Notranja karotidna arterija

Zunanja karotidna arterija je razdeljena v tri skupine: sprednja, posteriorna in medialna.

Prednja skupina vključuje: 1) višjo ščitnično arterijo - do grla, ščitnice, vratne mišice;

2) lingvalna arterija - do jezika, sluznice ustne votline in dlesni, podjezične žleze slinavke;

3) Armatura obraza - zagotavlja oskrbo s krvjo mimičnih mišic, tonzil, mehkega neba, žrela, submandibularnih žlez, mišic v ustih.

Zadnja skupina vključuje:

1) okcipitalna arterija - neguje kožo in mišice vratu;

2) posteriorna arterija v ustih - oskrbuje uho in zunanji slušni kanal.

Skupina medalj: dihalna žrela arterija hrani steno žrela.

Do končnih vej n.s.a. vključujejo: a) površinsko časovno arterijo, ki je razdeljena na več vej, oskrbuje mišice in kožo čela, krono, parotidno žlezo, mišice obraza.

b) maksilarno arterijo - razcepi se na veje, ki oskrbujejo globoke predele obraza in glave: votlino srednjega ušesa, zobe, ustno sluznico, nosno votlino, obrazne in žvečilne mišice.

Notranja karotidna arterija se dvigne na osnovo lobanje in skozi temporalno kost vstopi v kranialno votlino. Daje veje: 1) orbitalna arterija - zagotavlja kri v očesno jabolko, očesne mišice, nosno votlino, kožo na čelu; 2) sprednja in srednja možganska arterija - dobavlja kri na možganske poloble. Desna in leva prednja možganska arterija sta med seboj povezani s sprednjo vezno arterijo.

Na podlagi možganov desno in levo ext. karotidne arterije, ki se povezujejo z zadnjimi možganskimi arterijami, tvorijo zaprt arterijski obroč (krog Willisovega) z uporabo posteriornih komunikacijskih arterij.

Podklavična arterija, leva odcepi od aortnega loka, desnega od brahialne glave. Arterija oblikuje konveksen navzgor obrnjen lok, zavije okoli kupole pljuč, prevrne se nad 1. rebro in gre v aksilarno jamo, kjer preide v aksilarno arterijo.

Iz subklavijeve arterije odhajajo številne velike veje, ki hranijo organe vratu, vratu, dela prsnega koša, hrbtenjače in možganov. To so hrbtenična arterija, notranji prsni koš a., Timus, obodni vratni trup, prečna arterija vratu.

Aksilarna arterija je nadaljevanje subklavije. Leži v pazduho. Daje veje koži in mišic ramenskega obroča, ramenskega sklepa, hrani mlečno žlezo. Na poti daje veje: 1) zgornjo prsno arterijo - dobavlja kri v medrebrne mišice, glavne mišice pektoris in mlečno žlezo; 2) Gruzoakromialnaya arterija - neguje kožo in mišice prsnega koša in ramen, ramenskega sklepa; 3) lateralna torakalna arterija - z vejami, ki gredo v mlečno žlezo, aksilarne bezgavke, prsne mišice; 4) subkapularna arterija je največja od vej. Krvna oskrba kože in mišic ramenskega obroča, ramen, hrbta, ramenskega sklepa. 5) sprednje in zadnje arterije, ki obdajajo nadlahtnico - oskrbujejo kri v ramenskem sklepu, mišice ramenskega sklepa in rame.

Brahialna arterija je nadaljevanje aksilarne arterije. Krvna oskrba kože in vseh mišic rame, komolca.

V laktrski vdolbini se brahialna arterija razdeli na laktarske in radialne arterije. Te arterije dovajajo kri v kosti, mišice in kožo podlakti. Če se obrnemo na roko, sta povezani obe arteriji in njihove veje, ki tvorita površinske in globoke palmarne arterijske loke, zaradi katerih se roka oskrbuje s krvjo.

Radialna arterija na poti do dlani daje vejam: 1) radialno arterijo; 2) palmarna arterija; 3) karpalna arterija;

Ulnar arterija daje veje: 1) ponavljajoče se ulnarne arterije; 2) skupna medsebojna arterija;

V območju zapestja predstavljajo laktirne in radialne arterije dve mreži: palmarne in hrbtne arterije, ki zagotavljajo številne veje.

MED24INfO

Sapin MR, Bryksina ZG, Anatomija in fiziologija otrok in mladostnikov. Usposabljanje dodatek za črede. ped. univerzami, 2002

Arterije sistemskega krvnega obtoka

Aorta izstopi iz levega prekata srca. Aorta ima naraščajoči del, lok in padajoči del, iz katerega se raztezajo veje do organov in delov telesa (tabela 13). Od začetka naraščajočega dela aorte se desna in leva koronarna arterija raztezata v stenah srca. Zelo velike veje izvirajo iz aortnega loka. To so brachiocephalic deblo, kot tudi leve skupne karotidne in leve subklavijske arterije, ki oskrbujejo organe in tkiva glave, vratu, desne in leve zgornje okončine z arterijsko krvjo. Desno skupno karotidno arterijo in desno subklavijsko arterijo odstopata od brachiocephalic debla. Skupne karotidne arterije so usmerjene navzgor do strani sapnika in požiralnika. Na ravni zgornjega roba grla se skupna karotidna arterija razdeli na notranje in zunanje karotidne arterije. Notranja karotidna arterija prehaja skozi mirujoči kanal temporalne kosti v lobanji in skupaj z vretenčno arterijo (vejo subklavijske arterije) oskrbuje možgane s krvjo. Tako se štiri možganske arterije približajo možganom - dve notranji karotidni in dve vretenčni arteriji, kjer njihove veje tvorijo arterijsko kroglo na dnu možganov (sl. 89, glejte barvo). Zunanja karotidna arterija se razteza v vrsto vej, ki oskrbujejo zunanje dele glave, vključno s celotnim sprednjim delom, in zgornje dele vratu s krvjo.

Aorto in njene veje

Podklavična arterija na levi odmakne od aortnega loka, na desni - iz brahiocefalnega debla. Veje subklavijske arterije gredo v organe in tkiva vratu, ramenskega obroča, sprednje stene prsnega koša. Na ravni I rebra, subklavijska arterija preide v aksilarno arterijo (sl. 90, glej col. Inc.). Aksilarna arterija in nato arterije zgornjega uda, ki ji sledijo - brachial, ulnar, radialne arterije - dajejo številne veje koži, mišicam, kostim in sklepom.
Padajoči del aorte je razdeljen na torakalne in trebušne dele. Torakalna aorta se nahaja na hrbtenici levo od srednje črte. Skozi medrebrne in druge arterije (bronhialne, ezofagealne) dobavlja kri v trebušne organe (želodec, jetra, majhna in velika čreva, ledvice), pa tudi stene trebuha (sl. 91). Kratka celiakalna stebla se razteza od trebušne aorte, daje veje v želodec (sl. 92), dolge zgornje in spodnje mezenterične arterije, desne in leve ledvične arterije ter ledvene arterije in arterije v spolne žleze.
Na ravni IV ledvenega vretenca je trebušna aorta razdeljena na desno in levo skupno ilijačno arterijo, od katerih je vsaka v medenični votlini razdeljena na notranje in zunanje ilijačne arterije (sl. 93, glej barvo). Številne veje do sten in medeničnih organov se oddaljujejo od kratke notranje ilijačne arterije. Od dolge zunanje pod

Sl. 91. Aorta in njene velike veje: t
1 - naraščajoča aorta; 2 - aortni lok; 3 - brahialna glava; 4 - desna subklavijska arterija; 5 - desna skupna karotidna arterija; 6 - levo skupno karotidno arterijo; 7 - leva podklavijska arterija; 8 - torakalna aorta; 9 - posteriorne medrebrne arterije; 10 - prtljažnik za celiakijo; 11 - vrhunska mezenterična arterija; 12 - leva ledvična arterija; 13 - abdominalna aorta; 14 - arterija leve jajčnikov (testisa); 15 - spodnja mezenterična arterija; 16 - leva splošna ilealna arterija; 17 - leva notranja arterija; 18 - leva zunanja ilealna arterija; 19 - srednja sakralna arterija; 20 - desni sečnik; 21 - desna testikularna (jajčarska) arterija; 22 - desna ledvica; 23 - desna ledvična arterija; 24 - desna nadledvična žleza; 25 - desna spodnja frenična arterija

Sl. 92. Arterije želodca. Prtljažnik celijaka:
1 - prtljažnik s celiakijo; 2 - aorta; 3 - leva želodčna arterija; 4 - želodec; 5 - vranica; 6 - vranična arterija; 7 - leva gastroepiploična arterija; 8 - velika žleza; 9 - desna gastroepiploična arterija; 10 - trebušna slinavka; 11 - spodnja vena cava; 12 - portalna vena; 13 - gastro-duodenalna arterija; 14 - žolčevod; 15 - desna želodčna arterija; 16 - skupna jetrna arterija; 17 - desni del jeter; 18 - lastna jetrna arterija; 19 - žolčnik; 20 - levi del jeter

veja ilealne arterije se odcepi na stene medenice in na prednjo trebušno steno. Potem ta arterija gre v femoralno arterijo. Femoralna arterija se nadaljuje v poplitealno arterijo, sledijo ji sprednja in posteriorna tibialna arterija, ki s svojimi številnimi vejami oskrbuje s kožo, mišicami, kostmi, sklepi spodnje okončine. Veliko arterij, kot je radialna arterija, dorzalna arterija stopala, površinska časovna arterija, leži v določenih mestih površinsko, pod fascijo in kožo, in se lahko palpira. V teh krajih je pulz zlahka določen. V primerih krvavitve lahko arterijo pritisnete proti kosti, ki leži globlje in tako ustavi krvavitev.

Arterije sistemskega krvnega obtoka

Aorta je glavna posoda velikega kroga krvnega obtoka. V aorti so trije deli: naraščajoči del aorte, aortni lok, padajoči del aorte (sl. 4.13).

Sl. 4.13. Krvožilni sistem (splošna shema):

• 1 - obrazna arterija; 2 - zunanja karotidna arterija; 3 - skupna karotidna arterija (levo); 4 - subklavijska arterija; 5 - aortni lok; 6 - pljučno deblo;
• 7 - brahialna arterija; 8 - padajoča aorta; 9 - radialna arterija; 10 - laktarska arterija; 11 - splošna ilealna arterija (desno); 12 - digitalne arterije;
• 13 - globoka femoralna arterija; 14 - femoralna arterija; 15 - poplitealna arterija;
• 16 - posteriorna tibialna arterija; 17 - prednja tibialna arterija;
• 18 - hrbtna arterija stopala; 19 - medialna plantarna arterija;
• 20 - posteriorne tibialne vene; 21 - anteriorne tibialne vene;
• 22 - poplitna vena; 23 - femoralna vena; 24 - velika safenska vena; 25 - zunanja ilealna arterija; 26 - skupna ilijačna vena; 27 - medialna vena roke; 28 - sredinska vena komolca; 29 - portalna vena; 30 - žila za ramena; 31 - spodnja vena cava; 32 - bočna vena vene roke; 33 - vrhunska vena cava; 34 - brahiocefalna vena (desno); 35 - subklavijska vena;
• 36 - notranja jugularna vena

Naraščajoči del aorte izhaja iz levega prekata srca in leži za pljučnim trupom, v perikardiju. Začetni del vzpenjajoče aorte ima podaljšek in se imenuje aortna žarnica. Dolžina vzpenjajoče aorte je približno 6 cm, za ročajem prsnice pa se nadaljuje v aortni lok.

Vzpenjalna aorta daje veje srčni mišici - desni in levi koronarni arteriji srca (koronarne žile). Vključeni so v oskrbo srca s krvjo. Vrhunska vena cava je v bližini vzpenjajoče aorte, desna pljučna arterija pa zadaj.

Aortni lok leži za ročajem prsnice in se širi skozi levi bronh. Na ravni IV prsnega vretenca prehaja aortni lok v padajočo aorto. Pred aortnim lokom so žleza timus in maščobno tkivo. Tri velike arterije segajo od konveksnega dela aortnega loka (od desne proti levi): 1) brahiocefalno deblo, 2) levo skupno karotidno arterijo; 3) levo podklavijsko arterijo.

Brahialna glava prehaja pred sapnikom; na ravni desnoklavikularnega sklepa se razdeli na desno podklavijsko arterijo in desno skupno karotidno arterijo.

Desna in leva skupna karotidna arterija segata vzdolž bočne površine vratu, ležita na globokih mišicah vratu, v bližini prečnih procesov 5. - 6. vratnega vretenca. Na tem mestu lahko s prsti pritisnete karotidno arterijo v primeru poškodb. Na vratu skupne veje karotidne arterije ne dajejo. Medialno od skupne karotidne arterije se nahajajo sapnik, požiralnik in ščitnica; stranska - notranja jugularna vena in vagusni živci. Na ravni zgornjega roba ščitnice je vsaka karotidna arterija razdeljena na zunanje in notranje karotidne arterije. Mesto delitve, karotidna bifurkacija, vsebuje ekstenzije, imenovane karotidne (karotidne) sinuse. To so refleksogene cone karotidne arterije; tukaj so baroreceptorji, ki so vzbujeni z raztezanjem stene posode.

Zunanja karotidna arterija leži precej površno v karotidnem trikotniku in jo pokriva le koža, podkožna mišica vratu in fascije. Zelo enostavno je poslušati njeno utripanje. Na ravni spodnje čeljusti je zunanja karotidna arterija razdeljena na končne veje. Veje devetih zunanjih karotidnih arterij gredo kot po polmerih kroga, ki ustreza glavi, in jih lahko razdelimo v tri skupine.

1. Prednja skupina sodeluje pri prekrvavitvi žleze ščitnice, jezika in obraza in jo tvorijo naslednje veje zunanje karotidne arterije:

višja ščitnična arterija, ki odstopa od zunanje karotidne arterije nad svojim poreklom, se pošlje navzdol in naprej do ščitnice. Sodeluje pri prekrvavitvi ščitnice in obščitničnih žlez, mišic, vezi in sluznice grla;

lingvalna arterija, ki se oddaljuje od zunanje karotidne arterije na ravni velikih rogovov hioidne kosti in gre v jezik, daje vejici hioidno kost, palatinalne tonzile in hioidno žlezo;

• - obrazna arterija, ki izvira iz zunanje karotidne arterije na nivoju spodnje čeljusti, prehaja pod digastrično mišico, doseže rob žvečilne mišice, se upogne čez rob čeljusti na obrazu in se dvigne in premakne v srednji kot očesa, kjer anestezira veja notranje karotidne arterije. Sodeluje pri prekrvavitvi mehkih tkiv obraza, žrela, mehkega neba, tonzil, submandibularnih žlez, zgornjih in spodnjih ustnic, obraznih mišic.
• 2. Srednja skupina vključuje: t
  • - naraščajočo žrelo arterijo, ki je usmerjena navzgor po steni žrela, jo oskrbuje, mehko nebo, tonzila, evstahijeva cev, timpanična votlina z arterijsko krvjo;
  • - površinska časovna arterija, ki je ena od končnih vej zunanje karotidne arterije in poteka pred zunanjim zvočnim kanalom do templja. Tu ga lahko pritisnete na časno kost. Daje veje za parotidno žlezo, mišice in kožo obraza, ušes, posteriorne regije obraza, zunanjega kota očesa in zigomatične kosti do časovne mišice;
  • - maksilarno arterijo, ki je druga končna veja zunanje karotidne arterije. Ima kratko deblo, ki je razdeljeno na tri dele. Prva poteka okoli vratu spodnje čeljusti in neguje zunanji slušni kanal, timpanično votlino, dura mater srednje lobanje, spodnjo čeljust in alveole, kožo in mišice brade. Drugi del leži na medialni pterigojski mišici, veje gredo na mišice žvečilnih in obraznih mišic ter na sluznico in zgornje molare. Tretji del se nahaja v pterigojski jami in razpade v končne veje, ki oskrbujejo kri na sprednjo površino zgornje čeljusti, spodnjo veko, solno žlezo, lica, mišice zrkla, nosno sluznico.
• 3. Zadnjo skupino sestavljajo naslednja plovila: t
  • - okcipitalna arterija, ki se nahaja na okcipitalni kosti (tukaj lahko čutite njeno utripanje), veje na parietalni kosti, je vpleten v oskrbo krvi okcipitalnih in parietalnih delov glave, kože in mišic ušes, dura mater zadnje lobanje;
  • - posteriorna avikularna arterija, ki gre gor in nazaj do kože za uho. Veje hranijo zunanjost ušesa (uho), skorjo in mišice vratu (notranjost), votlino bobna.

Notranja karotidna arterija je zadnja veja skupne karotide, se dvigne na osnovo lobanje, vstopi v zaspani kanal temporalne kosti; na vratu ne daje vej. Prehaja v karotidni kanal, torej v sto ukrivljenosti; izhaja iz zaspanega kanala, gre na stran turškega sedla, prehaja skozi debelino kavernoznega sinusa dura mater, daje naslednje veje:

oftalmična arterija, ki vstopi v votlino orbite in je vpletena v oskrbo s krvjo dura mater, solno žlezo, zrkla, mišice oči, vek, sluznice nosu, nosne hrbte;

sprednja možganska arterija, kot tudi srednja možganska arterija, ki sodelujejo pri oskrbi s krvjo v čelni, temporalni in parietalni delci možganov;

- posteriorna komunikacijska arterija, ki teče v posteriorno cerebralno arterijo.

Začetna področja prednje možganske arterije, sprednje in posteriorne komunikacijske arterije, posteriorna cerebralna arterija (vretenčna veja) tvorijo zaprt obroč (willy krog) na dnu možganov.

Podklavična arterija na desni odmakne od brahiocefalnega debla in levo od aortnega loka. Podklavična arterija se upogne nad prvo rebro (tu jo lahko pritisnemo) in vstopi v interlabikularni prostor, skupaj s plečesnim pleksusom za prednjo skalensko mišico. Nadalje se nadaljuje v subklavijo. Podklavična arterija daje notranji prsni arteriji, ki gre v prsno votlino, vzdolž roba prsnice. Na ravni popka povezuje (anastomoze) z spodnjo epigastrično arterijo. Notranja prsna arterija sodeluje pri prekrvavitvi organov in formacij prsne votline: timusna žleza, spodnji del sapnika in bronhijev, mlečna žleza, sprednji medijastin, medrebrni prostori.

Vretenčna arterija se dvigne v kanalu prečnih procesov vratnega vretenca, skozi okcipitalni foramen preide v votlino lobanje. Polaganje na pobočju okcipitalne kosti se vretenčne arterije desne in leve strani združita in tvorita glavno arterijo. Nahaja se na ventralni površini pons. Na zgornjem robu mostu se glavna arterija razdeli na končne veje, posteriorne cerebralne arterije, ki oskrbujejo kri na zadnji del možganov. Vretenčna arterija in njene veje so vpletene v oskrbo krvi v hrbtenici, medulli, zatilnicah možganov, možganih. Steroidna stebla so kratka, debela veja subklavijske arterije, ki se razcepi na štiri arterije, ki oskrbujejo grlo, ščitnico, požiralnik in globoke mišice vratu. Obrežno-vratno deblo daje veje za zadnje mišice vratu in I - II medrebrne prostore.

Krv v zgornje okončine je posledica aksilarne arterije, ki je neposredno nadaljevanje subklavijske arterije in se nahaja v aksili. Med potjo daje veje za mišice pasu zgornjih okončin in ramenskega sklepa. Njegovo nadaljevanje je brahialna arterija.

Brahialna arterija se začne od spodnjega roba velike okrogle mišice, ki prihaja iz medialne strani bicepsa. Njegovo pulziranje se zlahka pojavi v spodnji tretjini ramena (pritisk s prsti). Spremljajo ga dve žlezi in živci (mediana, ulnar in dve koži). Brahialna arterija daje globoko arterijo rame, ki sodeluje pri oskrbi krvi v mišicah tricepsa. Tudi veje brahialne arterije - zgornje in spodnje ulnarne kolaterale - so vključene v oskrbo s krvjo v komolcu. Brahialna arterija, ki prehaja v kubitalno jamo, je razdeljena na končne veje: laktarska in radialna arterija.

Ulnarna arterija se spusti vzdolž sprednje površine vzdolž medialne strani podlakti. Na področju zapestja daje globoko vejo, ki se spremeni v globok arterijski palmarni lok.

Njegovo glavno deblo, ki se zmanjšuje v svojem kalibru, se nadaljuje v površinski lok pod palmarno aponeurozo.

Radialna arterija poteka vzdolž prednje površine podlakti od radialne kosti. Iz površinskega arterijskega loka dlani se razširijo skupne arterije palmovih prstov, ki so na ravni metakarpalnih glav kosti razdeljene na lastne arterije prstov (po dve iz vsake). Hodijo vzdolž zunanje in notranje površine vsakega prsta in se med seboj povezujejo v območju distalnih falang. V dlani radialna arterija skupaj z globoko vejo ulne oblikuje globok arterijski palmarni lok. Sodeluje pri oskrbi s krvjo v komolcu zaradi ponavljajočih se vej in hrani mišice (veje mišic) dlani.

Spuščena aorta je nadaljevanje aortnega loka, ki sega od ravni IV prsnega vretenca do zgornjega roba IV ledvenega vretenca; prehaja skozi dve votlini (torakalna in abdominalna), tako da so v njej izolirani prsni in trebušni aorti.

Torakalna aorta teče vzdolž hrbtenice, v posteriornem mediastinumu. Vse veje prsne aorte so razdeljene na parietalne (na stene prsne votline) in visceralne (na notranje organe). Parietalne veje prsne aorte so 10 parov posteriornih medrebrnih arterij in dveh zgornjih diafragmatičnih arterij. Vključeni so v oskrbo s krvjo v medrebrne mišice, mišice hrbta, hrbtenjače, dura mater, kožo in zgornjo površino diafragme. Notranje veje oskrbujejo pljuča (bronhialne veje), požiralnik (veje požiralnika), bezgavke in vezivno tkivo posteriornega mediastinuma (mediastinalne veje) in perikard (perikardne veje).

Abdominalna aorta se začne na ravni XII prsnega vretenca, na mestu, kjer spuščena aorta zapusti aortno odprtino diafragme. Na ravni IV ledvenega vretenca je razdeljen na končne veje - skupne ilijačne arterije (desno in levo). Parietalne žile trebušne aorte segajo v stene trebušne votline: štiri pare ledvenih arterij, spodnja preponska arterija in srednja sakralna arterija. Vključeni so v oskrbo krvi zadnje in bočne stene trebuha, mišic, kosti in notranjih organov medenice in spodnje površine diafragme. Notranje veje trebušne aorte se delijo na parne in neparne ter gredo na notranje organe trebušne votline.

Pri parih plovilih so:

- srednja nadledvična arterija, ki se odmakne od sprednje površine aorte, gre v nadledvično žlezo in sodeluje pri sto prekrvitvi;

ledvična arterija, ki odstopa od aorte na ravni ledvenega vretenca I;

Testikularni (jajčnikov), ki odstopa od aorte na nivoju ledvenega vretenca II, gre v jajčnik (modo) in sodeluje pri prekrvavitvi spolnih žlez.

Za neparne posode so:

Prtljažnik s celiakijo je kratka, debela posoda, ki odide iz aorte takoj, ko zapusti odprtino. Takoj razdelimo na tri velike arterije: levo želodčno, skupno jetrno in vranično.

Leva želodčna arterija poteka po manjši ukrivljenosti želodca, kjer se povezuje z desno želodčno arterijo. Zagotavlja kri v želodec, požiralnik, majhen omentum. Skupna jetrna arterija gre v jetra in daje veje v želodec, jetra in žolčnik, za trebušno slinavko in dvanajstnik, ki sodelujejo pri oskrbi s krvjo. Vranična arterija gre v vranico, poleg tega daje veje za trebušno slinavko, želodec, velik omentum;

• - vrhunska mezenterična arterija se odmakne od sprednje stene aorte na ravni ledvenega vretenca, gre navzdol in v desno, vstopi v mezenterijo tankega črevesa in tvori veliko število vej: do trebušne slinavke, dvanajstnika, jejunuma, ilijake, slepih z dodatkom, debelega črevesa, slepih črevesje in zgornji vogal spuščenega črevesa, ki ju oskrbuje z arterijsko krvjo;
• - Spodnja mezenterična arterija - odmakne se od aorte na ravni III ledvenega vretenca in gre navzdol in na levo. Sodeluje pri oskrbi krvi v spodnjem delu spuščenega debelega črevesa, sigmoidnega in zgornjega rektuma.

Desna in leva skupna ilijačna arterija sta končni veji aorte in od nje odstopata na ravni IV ledvenega vretenca. Pošljejo jih navzdol in bočno proti sakroiliakalnemu sklepu, kjer so razdeljene na končne veje: zunanja ilijačna arterija, predvsem na spodnje okončine, in notranja ilijačna arterija za stene in organe medenice.

Notranja arterija srca se spusti v medenično votlino in daje veje na stene: nadrejene in spodnje glutealne arterije, ki oskrbujejo mišice v predelu kolka, kolčne in medenične kosti. Ilio-lumbalna arterija, zunanja sakralna arterija, obturatorne arterije zagotavljajo moč mišicam medenice, hrbtenjače in kolčnega sklepa. Za notranje organe velike in majhne medenice (mehur, danko, maternico, zunanje genitalije), notranja arterija podkožja daje notranje veje. Veje notranje ilijačne arterije se anastomozirajo z vejami zunanje ilijačne arterije.

Zunanja ilijačna arterija se nahaja na meji velike in majhne medenice. Pojavi se ob srednjem robu ledvene mišice do dimeljske vezi (zapusti jo, imenuje se femoralna arterija). Glavna veja zunanje ilijačne arterije je spodnja epigastrična arterija, ki gre na posteriorno površino rektumske trebušne mišice in anastomoze z višjo epigastrično arterijo (iz subklavijske arterije). Druga veja je globoka arterija, ki obdaja ilijačno kost, gre vzdolž grebena aliumije. Veje zunanje ilealne arterije so vključene v oskrbo s krvjo v kosti medenice, mišice in dimeljske vezi.

Krvavitev spodnjih okončin je naslednja. Izvirajoč pod dimeljskim ligamentom na stegnenici, se zunanji aliak, zdaj femoralna arterija, spusti v femoralni žleb, nato gre v aduktorski kanal in nazaj, pri čemer gre v poplitealno arterijo. Femoralna arterija daje veje za kožo trebuha in zunanjo poševno mišico (površinsko epigastrično arterijo), zunanje spolne organe, mišice stegna (globoka arterija stegna), kolčne in kolenske sklepe.

Neposredno nadaljevanje femoralne arterije je poplitealna. Gredo vzdolž zadnjega dela kolenskega sklepa, v poplitealni fosi. Daje veje kolenskemu sklepu, tricepsi na nogi. Končne veje so posteriorne in anteriorne tibialne arterije.

Posteriorna tibialna arterija poteka vzdolž zadnje površine golenice v kanalu gležnja-kolena. Spodaj gre okoli srednjega gležnja in gre do podplata. Tukaj določajo njegovo pulzacijo in pritiskajo na prst. Končne veje so medialne in lateralne arterije podplata. Posteriorna tibialna arterija je vključena v oskrbo krvi v mišicah zadnje površine teleta, peronealnih mišicah in kolenskem sklepu (skupaj s stegnenimi in poplitealnimi arterijami, tvori arterijsko mrežo kolenskega sklepa). Medialna plantarna arterija gre v veliki prst in mišice skupine edinega medicinskega dela. Bočna plantarna arterija poteka vzdolž stranskega roba stopala, se obrne k medialni in sodeluje pri oblikovanju plantarnega loka; štiri plantarne skupne metatarzalne arterije, ki se nahajajo v medsektorskih vrzelih; na ravni glave metatarzalnih kosti so razdeljene na lastne arterije prsta (dve po dve). Usmerjena je v distalne falange na notranji in zunanji strani, kot roka.

Prednja tibialna arterija skozi luknjo v medsezonskem septumu preide na sprednjo površino golenice in sega globoko v mišice prednje površine golenice. Ta arterija sodeluje pri oskrbi s krvjo v kolenskem sklepu, mišicah in gležnjih. Njegova končna veja je hrbtna arterija stopala. Dorzalna arterija je vpletena v nastanek arkuatne arterije in daje veje rastlinskemu loku. Trije metatarzalni hrbtni arteriji odstopajo od arkuatne arterije, ki dajejo dorzalni arteriji prsta.

Da bi preverili in utrdili znanje, pridobljeno v tabeli. Slike 4.1-4.7 zagotavljajo sistematične podatke o anatomiji arterijskega sistema.

Arterije sistemskega krvnega obtoka

Aorta je velika neparna posoda, iz katere se začne velika cirkulacija. Aorta je elastična arterija. To je glavna linija, iz katere arterije dobavljajo kri iz celega telesa.

Aorta se začne od levega prekata in doseže raven IV ledvenega vretenca. Topografsko je razdeljen na vzpenjajočo aorto, lok in padajočo aorto.

Naraščajoča aorta se začne od levega prekata z aortno žarnico. Na meji levega prekata in aorte je lunarni ventil. V začetnem segmentu premer aorte doseže 30 mm, nato pa se zmanjša na 20-22 mm. Gremo navzgor in nekoliko v desno in še vedno leži v votlini perikarda - perikarda (glej Ath.). Desno od naraščajoče aorte se premika vena cava, levo pa pljučna arterija. Vzpenjalna aorta daje samo dve veji - koronarne arterije srca. Na ravni spojine II desnega rebra s prsnico se prehaja v aortni lok.

Aortni lok je usmerjen od desne proti levi in ​​spredaj nazaj, leži zunaj perikarda za ročajem prsnice in je ločen od njega z maščobnim tkivom, ki se pojavi na mestu timusa (timusne žleze), ki se nahaja pri otrocih in mladostnikih. Za aortnim lokom je bifurkacija sapnika, od spodaj pa razdeljeno pljučno deblo. Konkavni del aortnega loka je povezan z začetkom leve pljučne arterije ali pljučnega debla z arterijskim ligamentom.

Tri velike arterije, ki hranijo glavo, vrat in zgornje okončine, tečejo iz aortnega loka: brahiocefalni steber, leva skupna karotidna in subklavijska arterija. Ko se te veje raztezajo, se premer aorte znatno zmanjša. Na ravni IV prsnega vretenca prehaja aortni lok v torakalno aorto.

Spuščena aorta je najdaljši del aorte. Na ravni XII prsnega vretenca prehaja skozi diafragmo, nad katero se imenuje prsna aorta, spodaj - trebušna.

Torakalna aorta prehaja skozi prsno votlino pred hrbtenico. Njegove veje napajajo notranje organe te votline, pa tudi stene prsne in trebušne votline.

Abdominalna aorta leži na površini teles ledvenih vretenc, za peritoneum, za trebušno slinavko, dvanajstnik in koren mezenterij tankega črevesa. Aorta daje velike veje za notranje organe v trebušni votlini. Na ravni IV ledvenega vretenca je razdeljen na dve skupni ilijačni arteriji, ki oskrbujejo stene in notranjost medenice in spodnjih okončin. Od mesta ločitve aorte, kot da nadaljuje svoje deblo, je tanka mediana sakralna arterija.

Veje aortnega loka. S konveksne strani aortnega loka se zaporedoma premikajo od desne do leve brahialne glave, leve skupne karotidne in leve podklavijske arterije.

Brachiocephalic deblo (truncus brachiocephalicus) je približno 3 cm dolg, gre navzgor in desno in na ravni desnega sternoklavikularnega sklepa je razdeljen na desno skupno karotidno in desno podklavijsko arterijo.

Skupno karotidno arterijo (a. Carotis communis) desno od brachiocephalic debla, na levo - iz aortnega loka. Dolžina desne arterije je 6–12 cm, leva pa je za 2–3 cm daljša.

Skupna karotidna arterija, ki prihaja iz prsne votline, se dvigne v nevrovaskularnem snopu vratu stransko na sapnik in požiralnik vzdolž sprednje površine prečnih procesov vratnih vretenc; ne daje vej. Na ravni zgornjega roba ščitnice se razdeli na notranjo in zunanjo karotidno arterijo. Na mestu delitve skupne karotidne arterije na zunanjo in notranjo je kopičenje živčnih končičev in kapilar - karotidnega telesa. V bližini mesta delitve poteka arterija pred transverzalnim procesom VI vratnega vretenca, na katerega se lahko pritisne, da ustavi krvavitev.

Zunanja karotidna arterija, ki se dviguje vzdolž vratu pod površinsko plasti cervikalne fascije, in zgoraj prehaja skozi debelino parotidne slinavke. Med arterijo se iz nje odmakne več velikih vej: zgornja ščitnica in lingvalne arterije gredo do ščitnice in jezika ter dajejo veje hioidni kosti in z njo povezane mišice, vratne mišice, žrelo, grlo, epiglotis, jezik, dno ustne votline, dlesni in velik jezik obrazne arterije.

Facijalna arterija (a. Facialis) je upognjena na robu spodnje čeljusti pred žvečilno mišico in se lahko v primeru krvavitve na obraznem mestu pritisne na kost. Zagotavlja kri žrelu, mehko nebo, jezikovne in palatinalne tonzile, submandibularne in sublingvalne žleze slinavk, kožo in obrazne mišice, brado, ustnice, zunanji nos, spodnjo veko in oblikuje pleksuse v debelini lica. Facijalna arterija se anastomozira z vejami nasprotne strani istoimenske arterije, ki tvori periarterijsko arterijsko kroglo, kakor tudi s temporalno, maksilarno in lingvalno arterijo ter orbitalno arterijo - eno od glavnih vej notranje karotidne arterije.

Še višje od zunanjih vej karotidne arterije do zadnje strani glave, krvi, ki oskrbuje mišice in kožo vratu in vratu, dura mater, preddilo, timpanično votlino.

Medialno na temporomandibularni sklep se zunanja karotidna arterija razdeli na dve terminalni veji. Eden od njih - površinska časovna arterija (a. Temporalis superficiales) - se nahaja neposredno pod kožo templja, pred zunanjim zunanjim odprtjem, kjer se lahko stisne do kosti; hrani parotidno žlezo, obrazne in temporalne mišice, uho, kožo čela in lasišča. Druga, globoka veja je maksilarna arterija (a. Maxillaris), hrani mandibularni sklep, zgornje in spodnje čeljusti ter zobe, žvečilne in obrazne mišice, stene orbite, nosne in ustne votline ter organe, ki so jim povezani, zunanje in srednje uho; daje srednji arteriji možganskih možganov (a. meningea media), ki prodre skozi lobanjo skozi spinozno odprtino in oskrbuje temporalno, frontalno in parietalno območje dura mater, trigeminalni ganglion, slušno cevko.

Notranja karotidna arterija (a. Srotis interna) se dvigne od strani žrela do osnove lobanje, vstopi skozi isti kanal temporalne kosti in prebadanje trdne snovi, daje veliko vejo - orbitalno arterijo, nato pa se razdeli na njen terminal. veje: prednja in srednja možganska arterija (glej Ath.).

Orbitalna arterija (a. Očesna) vstopi v orbito skozi optični kanal in se pri medialnem kotu očesa razgradi v končne veje. Pojavijo se v očesno jabolko, njegove mišice, zgornje in spodnje veke, solzno žlezo. Več vej vstopi v očesno jabolko skupaj z očesnim živcem. Eden od njih, osrednja arterija mrežnice, blizu mrežnice, se razcepi na več vej. Druge veje se pošiljajo v žilne in albugove in šarenice. Končne veje orbitalne arterije segajo onkraj meje orbite, ki oskrbujejo kožo in mišice čela in zadnjega dela nosu, anastomozirajočo s končnimi posledicami obrazne arterije. Poleg tega nekatere veje izhajajo iz orbite skozi njeno medialno steno in oskrbujejo kri v prednjo lobanjsko jamo (prednja arterija dure mater - a. Meningea spredaj) in stene nosne votline.

Podklavična arterija (a. Subclavia), ki se začne desno od brahiocefalnega debla in levo od aortnega loka, se ovije okoli vrhov pljuč in izstopi skozi zgornjo odprtino prsnega koša (Ath. 55). Na vratu se pojavlja subklavijska arterija skupaj s pleksusom pleče in leži površinsko, kar lahko uporabimo za ustavitev krvavitve in za dajanje farmakoloških sredstev. Arterija se upogne nad 1 rob in, pod ključno kost, pade v aksilarno jamo, kjer se že imenuje aksilarna. Po prehodu skozi jamo se arterija pod novim imenom - humerno - spusti v ramo in na območju komolca se razdeli na končne veje - laktarske in radialne arterije.

Subklavijska arterija daje več vej (glej Atlas.). Eden od njih - vertebralis (vretenčna arterija) - se odmika na ravni prečnega procesa VII vratnega vretenca, dvigne navpično navzgor in skozi luknje transverzalnih rebrov vratnega vretenca VI - I in vstopi v subarahnoidni prostor skozi velike okenaste foramene. Na poti daje veje, ki prodirajo skozi vretenčne luknje v hrbtenjačo in njene membrane.

Preostale veje subklavijske arterije hranijo lastne mišice trupa in vratu. Na nivoju vretenčne arterije iz spodnje površine subklavijske arterije izvira notranja prsna arterija (a. Thoracica interna). Gremo do prsnice in se spuščamo vzdolž notranje površine I-VII rdečega hrustanca. Veje te arterije se pošljejo v vratne mišice, mišice ramenskega pasu, ščitnico, timus, prsnico, diafragmo, medrebrne prostore, prsne mišice, perikard, sprednji medijastin, sapnik in bronhije, mlečno žlezo, žrelo, grlo, požiralnik, mišico žrela, žrelo, požiralnik, mišico želodec, ligamenti jeter, koža prsi in popka.

Pod vejami na hrbtnem delu hrbtnih in hrbtnih mišic ter posamezne veje hrbtenjače, ki v spinalnem kanalu tvorijo anastomoze z vejami vretenskih arterij, segajo od subklavijske arterije.

Aksilarna arterija (a. Axillaris) (glej Ath.) Je neposredno nadaljevanje subklavijske arterije, leži v aksilarni jami, obdana z živci brahialnega pleksusa. Posoda je pokrita samo s fascijo, kožo in bezgavkami. Njegovo površino lahko uporabite za spenjanje, da ustavite krvavitev. Gredi, ki oskrbujejo ključnico, lopatico, ramenski pas, medrebrne in zobne mišice, ramenske in klavikularno-akromialne sklepe, pa tudi aksilarne bezgavke in mlečne žleze, se oddaljujejo iz aksilarne arterije. Aksilarna arterija se nadaljuje v brahialno arterijo.

Brahialna arterija (a. Brachialis) (glej Ath.) Se začne na spodnjem robu glavne mišice prsnega koša in leži na rami površno, medialno do biceps. Utripanje arterije je mogoče čutiti skoraj po celotni dolžini in težko je najti ustavitev krvavitve.

Brahialna arterija v svoji zgornji tretjini daje globoko arterijo rame, ki sega okoli nadlahtnice in hrani triceps, nato pa daje veje mišicam prednje skupine rame (kluvo-humer, humer, biceps, deltoid) in nadlahtnico. Poleg tega brahialna arterija daje veje, ki segajo do komolca - zgornje in spodnje ulnarne arterije.

Radialna arterija (a. Radialis), ki nadaljuje smer humerja, poteka vzporedno s polmerom. Na distalnem koncu se nahaja tako površno, da se njegova pulzacija zlahka počuti. Po prehodu stiloidnega procesa radialne kosti se arterija obrne v zadnjo stran roke (glej Athl.), Od koder se skozi prvo mezenokarpalno interval vrne v dlan, kjer preide v globok palmarni lok. Radialna arterija daje veje za mišice podlakti, palmarno in hrbtno mrežo zapestja, za površinski palmarni lok, za palec in radialno povratno arterijo do komolca, ki sodeluje pri oblikovanju vašega žilnega omrežja.

Ulnarna arterija (a. Ulnaris) (glej Ath.) Večjega premera, kot se radialna arterija spusti vzdolž ulne do sklepa zapestja. Leži med površinskimi in globokimi plastmi mišic podlakti. Bočno od kosti v obliki graha arterija daje vejo globokemu dlanskemu loku, medtem ko sama prehaja v površinski palmarni lok, povezuje anastomozo z vejami radialne arterije. Veje laktirne arterije oskrbujejo mišice sprednje in zadnje skupine podlakti, sodelujejo pri oblikovanju hrbtne in palmarne mreže zapestja, negujejo radij in ulno, imenovano ulnar rekurentna arterija na območje komolca.

Tako se na območju komolca oblikuje bogata mreža obodnega (kolateralne) cirkulacije. V nastanek mreže sodelujejo veje vseh treh arterij - humer, ulnar in radialna.

Na dlani sta dva arterijska loka.

Površinski palmarni lok se večinoma oblikuje s koncem lakturne arterije in majhno površinsko palmarno vejo radialne arterije. Ta veja je zelo tanka in le, če je prišlo do kršitve gibanja krvi skozi laktirno arterijo, sodeluje pri oblikovanju površinskega palmarnega loka. Lok leži približno na sredini dlani, pod površinsko aponevrozo. Skupne palmarne arterije prstov segajo od konveksne strani loka; vsak od njih je razdeljen na dve veji, ki tvorita številne anastomoze na koncih prstov.

Globok palmarni lok je tanjši od površinskega palmarnega loka in se večinoma oblikuje s koncem radialne arterije, iz komolca pa vstopi le majhna veja. Globok palmarni lok leži na palmarskih medsebojnih mišicah in se odreka arterijam, ki se izlivajo v skupne palmarne arterije prstov.

Poleg lokov se na rokah oblikujejo tudi palmarne in hrbtne karpalne mreže. Od zadnjega v medsezonskih prostorih odstopajo zadnje metakarpalne arterije. Vsaka od njih je razdeljena na dve tanki arteriji prstov.

Torej, krtačo kot celoto in še posebej prste je obilno opremljeno s krvjo iz mnogih virov, ki se zaradi prisotnosti lokov in mrež med seboj zelo dobro počutijo. To, kot tudi lokacijo lastnih arterij prstov na njihovih zaščitenih površinah, ki so obrnjeni drug proti drugemu, se lahko šteje za prilagoditev čopiča kompleksnim manipulacijam.

Veje prsne aorte. Torakalna aorta se nahaja v posteriornem mediastinumu, ki meji na hrbtenico. Iz prsne aorte se odpravijo parietalne in notranje veje.

Parietalne veje so predstavljene z 10 parovami medrebrnih arterij, ki segajo v segmente od III do XI medrebrnega prostora. Te arterije oskrbujejo kri v vretencah, rebrih, medrebrnih mišicah, mišicah in koži hrbta in trebuha, skozi majhne vejice, ki prodirajo v medvretenčne luknje, pa hranijo hrbtenjačo in njene membrane (sl. 2.13). Medrebrne arterije in zgornja diafragmatična kri oskrbujejo diafragmo in pleuro. Anastomozirajo z vejami notranjih prsnih arterij.

Notranje veje so nepomembne. To so 2-3 bronhialne arterije, ki prodirajo v pljuča skupaj z bronhi, jim oskrbujejo kri in anastomozirajo z vejami pljučnih arterij. Njihove veje gredo v bronhialne bezgavke, pleuro in požiralnik. 3–6 kratkih arterij požiralnika v spodnjih delih tvorijo anastomoze z levo želodčno arterijo in v zgornjih delih s spodnjo ščitnično arterijo; zadnje arterije mediastinuma, ki oskrbujejo kri z limfnimi vozli in maščobnim tkivom; perikardialne arterije so usmerjene na posteriorno površino perikarda.

Veje trebušne aorte. Abdominalna aorta je nadaljevanje prsnega koša. Leži retroperitonealno, začne se na ravni XII prsnega koša in doseže IV-V ledveni vretenc. Na tej ravni je trebušna aorta razdeljena na dve skupni ilijačni arteriji in tanko srednjo sakralno arterijo. Veje trebušne aorte, pa tudi prsne, so razdeljene na parietalne in visceralne.

Parietalne veje so parne spodnje diafragmatske arterije, ki napajajo diafragmo in ledvene arterije (4 pare), ki so, tako kot medrebrne arterije, segmentne žile (glej Ath.). Ledvene arterije odstopajo od trebušne aorte na nivoju teles I - IV ledvenih vretenc in potekajo bočno pod kvadratno mišico ledja. Oskrbujejo mišice in kožo hrbta in sprednje trebušne stene. Ledvene arterije tvorijo anastomoze z epigastričnimi in medrebrnimi arterijami. Iz spodnje diafragmatične arterije so tanke veje nadledvične žleze (zgornje nadledvične žile), spodnji požiralnik in peritoneum.

Nadaljevanje trebušne aorte je mediana sakralne arterije. Začenši tik nad delitvijo aorte na dve zglobni arteriji, se spusti navzdol po sprednji površini križnice in se konča na zadnji strani. Zagotavlja globoke mišice hrbta, hrbtenjače in spodnjih delov rektuma.

Notranje veje, ki oskrbujejo kri v notranje organe trebušne votline in majhne medenice, neparne (celiakalne debla, zgornje in spodnje mezenterične arterije) in parne (ledvične, modne ali jajčne arterije). V nadaljevanju je opis teh vej v vrstnem redu njihove ločitve od aorte.

Deblo celiakije, dolg približno 1 cm, se razteza od aorte pod diafragmo na zgornjem robu trebušne slinavke in je razdeljeno na tri veje: leve želodčne, skupne jetrne in vranične arterije (glej Ath.). Leva želodčna arterija (a. Gastrica sinistra) se pomika z leve proti desni vzdolž manjše ukrivljenosti želodca, hrani jo in spodnji del požiralnika. Anastomozira z desno želodčno in skupno jetrno arterijo. Skupna jetrna arterija (a. Hepatias communis), ki se pomakne proti vratom jeter, vzdolž podružnice daje pot do manjše in večje ukrivljenosti želodca, dvanajstnika, večjega omentuma in trebušne slinavke. Lakrična arterija (a. Lienalis) hrani vranico, daje veje za trebušno slinavko, želodec in večji omentum. Neprekinjen arterijski obroč se oblikuje okoli želodca iz vej celiakije, ki se med seboj pojejo.

Višja mezenterična arterija (A. mesenterica superior) (glej Ath.) Odstopi iz aorte na ravni ledvenega vretenca, preide med trebušno slinavko in dvanajstnik, prodre skozi mezenterijo tankega črevesa in vzdolž korena navzdol do slepega črevesa. Ena od vej arterije, ki je usmerjena proti dvanajstniku in trebušni slinavki, je anastomozna z vejami jetrne arterije (sl. 2.14). Tako ta dva organa za dovod krvi iz dveh virov - iz zgornje mezenterične arterije in debla celiakije. Preostalih 15–20 vej mezenterične arterije hrani jejunum in ileum, cekum, vermiformni proces, naraščajoči del prečnega debelega črevesa; vse te veje so med seboj povezane.

Srednja adrenalna arterija (a. Suprarenalis media) je parna majhna žila, ki poteka od lateralne površine trebušne aorte do nadledvične žleze, v parenhimu, ki anastomozira z istim imenom zgornje in spodnje arterije.

Ledvične arterije (aa. Renales) (glejte Ath.) Odcepite iz aorte skoraj pod pravim kotom na ravni ledvenega vretenca II, po vodoravnih poteh skozi ledvice skozi vrata. Brez dosega ledvic, vsaka arterija daje veje nadledvične žleze, uretre in kapsule ledvic. V vsaki ledvici se arterije spustijo v veje - lahko sta dva in občasno več.

Arterije, ki hranijo spolne žleze, se začnejo od aorte nekoliko pod ledvično arterijo in se spustijo v medenico vzdolž zadnje trebušne stene (vzdolž ledvene mišice). Pri moških se imenujejo moda (aa. Testiculares), ki prodrejo skozi spermasto vrvico skozi dimeljski kanal v mošnjo in prehranjujejo moda in njihove pripone, medtem ko pri ženskah, ki se imenujejo jajčne arterije (aa. Ovaricae), ostanejo v medenici, kjer oskrbujejo jajčnike, jajčne celice in maternica.

Spodnja mezenterična arterija (a. Mesenterica inferior) odstopa od aorte na ravni III ledvenega vretenca; njegov premer je manjši od zgornjega mezenteričnega. Prenaša kri v celotno spuščanje in del prečnega debelega črevesa. Tukaj veje obeh mezenteričnih arterij anastomozno (sl. 2.14). Anastomoza med njimi je ena najpomembnejših v telesu. Veje spodnje mezenterične arterije prenašajo kri v sigmoidno debelo črevo in zgornji del danke.

Skupne ilijačne arterije (aa. Iliacae communes) (glej Ath.) - končne veje trebušne aorte. Vsak od njih je na ravni sakroiliakalnega sklepa razdeljen na notranje in zunanje ilijačne arterije. V času skupne ilijačne arterije dajejo nekaj manjših vejic ureterjem in bezgavkam.

Zunanja ilijačna arterija (a. Iliaca externa), ki nadaljuje smer skupne ilijačne arterije, gre do stegna pod ingvinalnim ligamentom, medialno do ilio-psoas mišice. Zato pod imenom femoralna arterija prehaja v poplitealno jamo, kjer prejme ime popliteala in se hitro razdeli na sprednjo in posteriorno tibialno arterijo.

Zunanja ilijačna arterija leži retroperitonealno. Iz nje izstopajo veje, ki hranijo bližnje trebušne in medenične mišice; ena od vej (spodnja epigastrična arterija) se dviga vzdolž zadnje površine rektusne mišice in na anastomozah popka z vejami medrebrnih arterij in notranjo prsno arterijo.

Notranja ilijačna arterija (a. Iliakin intem) (glejte Ath.) Spušča se vzdolž stene medenice do zgornjega roba velike bedrnice, kjer je razdeljena na dva debla - sprednji in zadnji. Veje slednjih hranijo medenične stene, mišice iliopsoas, vse tri gluteusne mišice in kolčni sklep. Notranje veje, ki se raztezajo od sprednje strani prtljažnika, so predvsem medenični organi: mehur, srednji in spodnji del danke, prostata, moški zunanji spolni organi in pri ženskah, ki prodirajo med listi široke vezi maternice, vagine, maternice, jajčnikov in maternice. anastomoze z ovarijsko arterijo, ki sega od aorte. Ena od vej - popkovna arterija - je največja veja prednjega debla ilijačne arterije v embrionalnem obdobju. Pot nadaljuje vzdolž stranske stene medenice, nato pa po sprednji steni trebušne votline navzgor v popek, kjer skupaj s posodo nasprotne strani z istim imenom tvori del popkovnice. Po rojstvu se večina popkovne arterije zapre in jo nadomesti vezivno tkivo. V začetku življenja deluje samo začetni del plovila, iz katerega se razteza na mehur in sečevod, deluje.

Poleg tega sprednji prtljažnik hrani proksimalni del aduktorjev stegna in kolčnega sklepa. Ena od njenih vej prehaja skozi debelino okrogle vezi kolčnega sklepa v glavo stegnenice.

Posode za mišice medenice in sprednje trebušne stene, medenične kosti in križnico ter kožo sakralnega področja odstopajo od posteriornih vej notranje ilijačne arterije.

Stezna arterija (a. Femoralis) (glej Ath.) - glavno steblo spodnje okončine. Je nadaljevanje zunanje ilijačne arterije. Pri izstopu iz ingvinalnega ligamenta se arterija površinsko nahaja skupaj z istim imenom. Približno pod središčem ligamenta je pulpacija arterije otipljiva in jo lahko tu pritisnemo na pubis. Medialno se premika arterija v zadnji del stegna v poplitealni prostor, kjer se imenuje poplitealna arterija. Femoralna arterija daje veje za mišice medenice, prednjo trebušno steno, zunanje spolovila in številne limfatične ingvinalne vozle.

Precej velika globoka arterija stegnenice (a. Profunda femoris), ki se razteza od femoralne arterije pod dimeljsko vezi, neguje vse mišice in kožo stegna, kolčnega sklepa, stegnenice in kolenskega sklepa.

Poplitealna arterija (a. Poplitea), ki se nahaja v globini poplitealne jame, oddaja pet anastomozirnih vej, ki hranijo kolenski sklep in njegove mišice. Skozi arterijo spremlja enaka žilna in tibialna živca. Razdeljen je na posteriorne in anteriorne tibialne arterije.

Posteriorna tibialna arterija (a. Tibialis posterior) leži pod soleusno mišico in jo spremljata dve isti žilici in tibialni živci. Izhajajoč iz mišic, se arterija nahaja med Ahilovo tetivo in medialnim gležnjem, neposredno pod fascijo in kožo, kjer se lahko zlahka stisne proti golenici. Na poti arterije se najprej loči fibularna arterija (A.Reropea), ki hrani mišice bočne skupine tele in fibule, nato pa številne veje do upogibov noge in tibialne kosti.

Ko je zaprla medialni gleženj, posteriorna tibialna arterija doseže podplat in se razdeli na dve terminalni veji. Ena od njih tvori plantarni lok. Te veje oskrbujejo mišice in kožo stopala s krvjo.

Prednja tibialna arterija (a. Tibialis anterior), ločena od poplitealne arterije, prehaja skozi medrebrno kostno membrano golenice, skupaj z dvema žilama in živcem z istim imenom, se spušča spredaj in preide v hrbtno arterijo stopala, ki se lahko stisne, ko leži naravnost. na kosteh (glej Atl.). Prednja tibialna arterija daje dve ponavljajoči se arteriji kolenskemu sklepu in veliko število vej na mišicah sprednje skupine spodnjega dela noge.

Zadnja arterija stopala daje vejo do plantarnega loka in se obrne bočno v obliki zadnjega loka stopala, ki anastomozira z plantarnim lokom.

Pregled krvnih žil noge kaže, da je tu, kot na roki, možna tudi kolateralna cirkulacija. Arterijske mreže se razvijejo okoli sklepov spodnjega okončine. Dobro se izražajo okoli kolenskega sklepa, gležnja in pete. Za arterijski sistem spodnje okončine je značilen močan razvoj žil, ki hranijo glutealne mišice, in razvoj treh arterij (peronealna, sprednja in zadnja tibialna) namesto ene skupne arterije spodnjega dela noge, ki je prisotna pri drugih primatih. Ta progresivni razvoj arterijskega sistema izraža njegovo prilagajanje spremembam v mišično-skeletnem sistemu, ki so povezane s pokončno hojo.