logo

Anemija - simptomi, diagnoza in zdravljenje anemije

Anemija je klinični in hematološki sindrom, v katerem se zmanjša koncentracija hemoglobina v krvi in ​​število rdečih krvnih celic.

Ljudje z anemijo pogosto imenujemo "anemija", ker v prisotnosti te bolezni pride do kršenja oskrbe s krvjo notranjih organov, ki ne prejmejo dovolj kisika za pravilno in popolno delovanje.

Anemijo zaradi pomanjkanja železa, ki se razvije v ozadju pomanjkanja železa v telesu, je treba obravnavati kot simptom druge patologije ali začasnega pojava in ne kot samostojna bolezen.

Kaj je to?

Anemija je patološki sindrom, ki vsebuje klinične in laboratorijske podatke. Temelji na:

  1. Zmanjšano število hemoglobina
  2. Zmanjšanje števila rdečih krvnih celic (pojavlja se v večini primerov);
  3. Znaki oslabljene oskrbe s krvjo v tkivih in njihovo hipoksijo (kisikovo stradanje).

Ko se to zgodi, pride do zmanjšanja intenzivnosti presnovnih procesov in delovanja vseh telesnih sistemov, teža obstoječih bolezni pa je ponderirana.

Vzroki anemije

Vzroki anemije so številni, vendar obstajajo tudi pomembnejši:

  • kršitev proizvodnje rdečih krvnih celic s kostnim mozgom;
  • hemoliza (uničenje) ali skrajšanje življenjske dobe rdečih krvnih celic v krvi, običajno 4 mesece;
  • akutna ali kronična krvavitev.

Zdaj pa si poglejmo podrobneje zgornje točke.

Prvi razlog je kršitev ali zmanjšanje proizvodnje rdečih krvnih celic. To dejstvo je praviloma osnova za anemijo, ki je povezana z boleznimi ledvic, endokrino insuficienco, zmanjšanjem količine beljakovin, rakom, kroničnimi okužbami.

Anemijo lahko povzroči nezadostna količina železa, vitamina B12 in folne kisline v telesu, v redkih primerih, predvsem pri otrocih, pomanjkanje vitamina C in piridoksina. Te snovi so potrebne za nastanek rdečih krvnih celic v telesu.

Drugi patogeni vključujejo hemolizo. Glavni vzrok te bolezni je mogoče pripisati nenormalnosti rdečih krvnih celic ali preprosto njihovi okvari. Z anemijo se rdeče krvne celice začnejo razgrajevati v krvi, to se lahko zgodi zaradi kršenja hemoglobina ali sprememb notranjih hormonov. Zgodi se, da je vzrok hemolize bolezen vranice.

Krvavitev To dejstvo povzroča anemijo le, če je bila krvavitev dolga.

Vsi glavni deli rdečih krvnih celic, razen železa, so obnovljeni. Tako kronična izguba krvi zaradi izčrpavanja zalog železa v telesu povzroča anemijo, ki se lahko razvije tudi z dovolj železa v zaužitih živilih. Praviloma se krvavitev pojavi v maternici in prebavnem traktu.

Razvrstitev

Na splošno klasifikacija anemije temelji na treh skupinah:

  • Posthemorragične anemije, tj. anemijo zaradi hude izgube krvi.
  • Anemija, nastala na podlagi motenj v procesu tvorbe krvi, kot tudi patologije v sintezi RNA in DNA - megaloblastnega, železom pomanjkljivega, foliodeficientnega, B-12-pomanjkljivega, hipoplastičnega, aplastičnega, Fanconijevega anemije in drugih vrst anemije.
  • Hemolitična anemija, tj. anemija zaradi povečanega uničenja eritrocitov (avtoimunska hemolitična anemija, anemija srpastih celic itd.).

Poleg tega je anemija razdeljena na več stopenj resnosti, ki so odvisne od vsebnosti hemoglobina. To je:

  • Huda - če je hemoglobin v krvi manjši od 70 hl.
  • Povprečje - 70-90 g / l.
  • Svetloba - več kot 90 g / l (anemija 1 stopinje).

Oblike anemije

Katere oblike anemije veljajo za najpogostejše in kako jih opisujemo?

  1. B12 pomanjkljiva ali perniciozna anemija. Ta oblika bolezni se pojavi zaradi pomanjkanja vitamina B - B12 v telesu, ki se imenuje tudi cianokobalamin. Sodeluje pri nastajanju rdečih krvnih celic. V primerih pomanjkanja se diagnosticira podobna oblika patološkega stanja in lahko se odkrije tudi anemija malignega reda, ki prizadene centralni živčni sistem in možgane.
  2. Anemija zaradi pomanjkanja železa. Nanaša se na število patoloških variant, ki temeljijo na zmanjšani produkciji hemoglobina in rdečih krvnih celic. Njegova osnova je pomanjkanje železa, ki je odgovorno za prisotnost hemoglobina v krvi. Ta oblika anemije je večinoma dovzetna za ženske. Ta vrsta anemije je značilna tudi za otroke, ljudi, katerih prehrana omejuje pretok železa iz hrane in v primeru hudih poškodb.
  3. Posthemoragična anemija. Vključuje dve možnosti: akutno in kronično. Osnova za izdelavo katere koli oblike takšne diagnoze je izguba krvi. Ob znatni izgubi krvi, ki se je pojavila naenkrat, se predpostavlja pojav akutne oblike posthemoragične anemije. Kadar se od časa do časa pojavi krvavitev in je njena prostornina lahko precej redka, lahko diagnosticiramo kronično obliko.
  4. Aplastična anemija. Strokovnjaki te podvrste se nanašajo na tako imenovane depresivne krvne bolezni. Temelji na bistvenem skrajšanju življenja rdečih krvnih celic in se kaže tudi v prehodnem uničenju krvnih celic v kostnem mozgu. Ta vrsta anemije velja za dokaj hudo obliko in zahteva medicinsko intervencijo.
  5. Anemija Diamond-Blackfen. Ta podvrsta nima posebne etiologije. V tem primeru je pri dojenčkih diagnosticirana anemija; njegova glavna manifestacija, ki omogoča postavitev takšne diagnoze, je pomanjkanje eritropoeze.
  6. Anemija pomanjkanja folne kisline. To je ena od oblik anemije, ki spada v skupino megaloblastičnih anemij. Razvija se zaradi pomanjkanja folne kisline, ki se lahko pojavi zaradi neustrezne prehranske izbire in zaradi nezmožnosti absorpcije snovi s črevesnimi stenami. Glavna značilnost patološkega stanja je nastanek megaloblastov v kostnem mozgu in uničenje rdečih krvnih celic.
  7. Anemija srpastih celic. Šteje se za patološko stanje, ki je podedovano. Običajno imajo rdeče krvne celice bikonakavo obliko, ki je po videzu podobna disku. Vendar pa se v primeru razvoja te patologije krvne celice med prenosom kisika spremenijo, postanejo kot srp, od tod tudi ime anemija. To se zgodi zaradi dejstva, da se normalni hemoglobin nadomesti z patološkim.

Ločeno dodeljena in anemija, ki spremlja katerokoli bolezen, na primer zaradi nalezljivih bolezni, ki povzročajo kronične vnetne procese, ali v okviru kolagenoze (patologija vezivnega tkiva ali revmatične bolezni).

Simptomi anemije

To stanje telesa ima lahko več simptomov, med katerimi so najpomembnejši tisti, ki so neposredno povezani s hipoksijo.

Stopnja anemije je odvisna od tega, koliko hemoglobina je v krvi:

  1. Svetloba: indeks hemoglobina - 90-115 g / l. V povezavi z oslabljenim telesom, ki ga pospešuje utrujenost, je osebi težje osredotočiti pozornost na nekaj.
  2. Srednja vrednost: indeks hemoglobina 70-90 g / l. Glavni simptomi so kratka sapa, hitro bitje srca, stanje lahko spremljajo redni glavobol, težave s spanjem, hrup v ušesih, zmanjša se apetit, spolna želja izgine, koža postane bleda.
  3. Težka: hemoglobin ne presega 70 g / l. Skupaj s simptomi, značilnimi za srčno popuščanje.

Če se simptomi anemije manifestirajo pod vplivom druge bolezni, se lahko simptomi dopolnijo z drugimi motnjami, ki jih lahko uporabimo za določitev bolezni.

Anemija zaradi pomanjkanja železa

Obstaja veliko simptomov anemije zaradi pomanjkanja železa in so pogosto podobni simptomom drugih anemij:

  • Najprej, koža. Postane dolgočasno, bledo, luskasto in suho (običajno na rokah in obrazu).
  • Drugič, nohti. Postanejo krhka, dolgočasna, mehka in se začnejo luščiti.
  • Tretjič, lasje. Pri ljudeh z IDA postanejo krhki, razcepljeni, začnejo intenzivno izpadati in počasi rastejo.
  • Četrtič, zobje. Eden od značilnih znakov pomanjkanja železa je barva zob in karies. Sklenina na zobeh postane groba, zobje pa izgubijo svoj nekdanji lesk.
  • Pogosto je znak anemije bolezen, na primer atrofični gastritis, funkcionalne motnje črevesja, urogenitalno področje itd.
  • Bolniki z IDA trpijo zaradi okusa in vonjav. To se kaže v želji po jedi gline, krede, peska. Pogosto takšni bolniki nenadoma začnejo ljubiti vonj laka, barve, acetona, bencina, izpušnih plinov itd.
  • Anemija zaradi pomanjkanja železa vpliva na splošno stanje. Spremlja jo pogosta bolečina v glavi, hitro bitje srca, šibkost, utripanje "mušic", vrtoglavica, zaspanost.

Krvni test za IDA kaže resen padec hemoglobina. Raven eritrocitov je prav tako zmanjšana, vendar v manjši meri, ker je anemija po naravi hipokromna (barvni indeks se nagiba k zmanjšanju). V krvnem serumu se vsebnost železa znatno zmanjša. Siderocyte popolnoma izginejo iz periferne krvi.

Diagnostika

Diagnozo anemije lahko razdelimo na splošne in ozko usmerjene, odvisno od vrste anemije.

V splošno diagnozo je treba vključiti:

  • pregled pri zdravniku;
  • popolna krvna slika, da se ugotovi: raven hematokrita, hemoglobina, retikulociti, volumen rdečih krvnih celic, število trombocitov, število levkocitov.

Za diagnosticiranje anemije zaradi pomanjkanja železa bo potrebno dodatno določiti raven železa, nasičenega transferina, feritina in vezivne sposobnosti nenasičenega transferina. V izjemnih primerih se opravi biopsija kostnega mozga kot način za diagnosticiranje anemije zaradi pomanjkanja železa. Pomanjkanje folne kisline in anemija pomanjkanja B12 se diagnosticirajo z odkrivanjem ravni vitamina B12 v krvi in ​​folne kisline v serumu in eritrocitih.

Zdravljenje anemije

Osnovna zdravila lahko imenujemo tista, ki so primerna za katerokoli vrsto anemije, saj kostnemu mozgu omogočajo hitro zapolnitev primanjkljaja rdečih krvnih celic in hemoglobina v krvi. Te vključujejo:

  1. Pripravki železa: fenoli, totema, sorbifer, aktiferin;
  2. Vitaminska sredstva: cianokobalamin (vitamin B12), folna kislina, kompleksi kompleksov vitamina B (milgam, nevrobeks), askorbinska kislina, vitamin E.

Posebna zdravila za zdravljenje anemije so: t

  1. Krvni proizvodi: oprani eritrociti, masa eritrocitov;
  2. Glukokortikoidni hormoni: deksametazon, metilprednizolon, solu-kortef, kortinfe;
  3. Kemoterapevtiki: citostatitis (Imuran);
  4. Eritropoetini: epoetin, epokomb, eprex, anabolni steroidi (mesterolon, nadrolon).

Vse vrste popravkov zdravil je treba nujno kombinirati s korekcijo načina življenja in pravilne prehrane. Prehrana je obogatena z govedino, stranskimi proizvodi, ribami in morskimi sadeži, svežo zelenjavo in sadjem. Priporočamo strogo zavračanje slabih navad in izmerjeno fizično aktivnost v obliki telovadne terapije, po možnosti na svežem zraku.

Ljudska pravna sredstva

Izboljšajte hemoglobin pomoč ljudska sredstva, ki v svojem arzenalu imajo veliko receptov za povečanje ravni hemoglobina v krvi. Razmislite o nekaj receptih:

  • Za pripravo potrebujete 150 ml svežega soka aloe + 250 g medu in 350 ml vina Kagor. Dobro premešajte in vzemite 1 žlico 3-krat na dan 1 mesec.
  • Dober učinek je mogoče dobiti iz naslednje infuzije. Potrebovali boste: boki, plodovi divje jagode v enakih delih 10 gramov. Sadje je treba vlije vrelo vodo, dal v vodno kopel za 15 minut, nato ohladi, stisnite in se 1/2 skodelice 2-krat na dan.
  • Listi jagod (2 žlici. L.) Potrebno, da pour vrelo vodo, sev in se 3-krat na dan, 2 žlici.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili lahko služi le kot adjuvantno zdravljenje.

Kaj jesti za anemijo

Velik pomen pri premagovanju pomanjkljivih stanj, ki izzovejo anemijo, se daje uravnoteženi prehrani. Pomanjkanje železa in drugih hranil se razvije zaradi prisotnosti nepravilno oblikovanih gastronomskih preferenc.

Prehrana za anemijo pri odraslih mora vključevati:

Znano je, da sladkor, kava in čaj izzovejo slabokrvnost zaradi njihovega negativnega vpliva na absorpcijo mnogih elementov, ki so potrebni za človeka.

Preprečevanje

Da bi preprečili anemijo, morate voditi aktivni življenjski slog, igrati šport, hoditi več na svežem zraku. Poskusite, da bo vaša prehrana različna, in poskrbite, da boste jedli živila, ki so vir potrebne krvi za tvorbo krvi.

  1. Pokličite svojega zdravnika ob prvih znakih anemije za pravočasno diagnozo in ustrezno zdravljenje.
  2. Pravočasno zdravite bolezni prebavil in preprečite vdor helmintov. Pri delu z njimi omejite stik s strupenimi snovmi ali uporabite osebno zaščitno opremo.

Psihosomatika bolezni trdi, da je anemija pomanjkanje pozitivnih čustev in strah pred življenjem. Zato ne pozabite pogosteje nasmejati in uživati ​​v vsakem novem dnevu!

Anemija - simptomi, vzroki, vrste, zdravljenje in preprečevanje anemije

Dober dan, dragi bralci!

V tem članku bomo razpravljali z vami anemijo in vse, kar je z njimi povezano. Torej...

Kaj je anemija?

Anemija (anemija) je posebno stanje, za katero je značilno zmanjšanje števila rdečih krvnih celic in hemoglobina v krvi.

Anemije so predvsem ne bolezen, temveč skupina kliničnih in hematoloških sindromov, povezanih z različnimi patološkimi stanji in različnimi neodvisnimi boleznimi. Izjema je anemija zaradi pomanjkanja železa, ki je predvsem posledica pomanjkanja železa v telesu.

Najpogostejši vzroki anemije so krvavitve, vitamin B9, pomanjkanje B12, pomanjkanje železa, povečana hemoliza in aplazija kostnega mozga. Na podlagi tega je mogoče opaziti, da anemijo opazimo predvsem pri ženskah z močno menstruacijo, pri ljudeh, ki sledijo strogim prehranjevanjem, pa tudi pri ljudeh s kroničnimi boleznimi, kot so rak, hemoroidi, razjede želodca in dvanajstnika.

Glavni simptomi anemije so utrujenost, omotica, zasoplost s fizičnim naporom, tahikardija, bledica kože in vidne sluznice.

Bistvo zdravljenja anemije in njeno preprečevanje je predvsem v dodatnem vnosu snovi, ki manjkajo v telesu, ki sodelujejo pri sintezi rdečih krvnih celic in hemoglobina.

Razvoj anemije

Preden preučimo glavne mehanizme za razvoj anemije, naj na kratko preučimo nekatere terminologije, povezane s tem stanjem.

Eritrociti (rdeče krvne celice) so majhne elastične celice, ki krožijo v krvi, okrogle, vendar hkrati bikonkave, s premerom 7-10 mikronov. Nastajanje rdečih krvnih celic poteka v kostnem mozgu hrbtenice, lobanje in rebra, v količini približno 2,4 milijona na sekundo. Glavna funkcija eritrocitov je izmenjava plinov, ki je sestavljena iz dovajanja kisika iz pljuč v vsa druga tkiva v telesu, kot tudi povratnega transporta ogljikovega dioksida (ogljikovega dioksida - CO2).

Hemoglobin je kompleksna beljakovina, ki vsebuje železo in jo najdemo v rdečih krvnih celicah. Hemoglobin združuje s kisikom, rdeče krvne celice se prenašajo prek krvi iz pljuč v vsa druga tkiva, organe, sisteme in po prenosu kisika se hemoglobin veže na ogljikov dioksid (CO2) in ga prenese nazaj v pljuča. Zaradi strukturnih značilnosti hemoglobina pomanjkanje železa v telesu neposredno moti delovanje normalnega oskrbe telesa s kisikom, brez katerega se razvijejo številna patološka stanja.

Kot ste verjetno že uganili, dragi bralci, izmenjava plina je možna le s hkratno uporabo rdečih krvnih celic in hemoglobina v tem procesu.

Spodaj so prikazani kazalniki normalnih rdečih krvnih celic in hemoglobina v krvi:

Zdravniki ugotavljajo naslednje mehanizme za razvoj anemije:

Kršitev nastajanja rdečih krvnih celic in hemoglobina - razvija se s pomanjkanjem železa v telesu, folno kislino, vitaminom B12, boleznimi kostnega mozga, odsotnostjo dela želodca, presežkom vitamina C, ker t askorbinska kislina v velikih odmerkih blokira delovanje vitamina B12.

Izguba rdečih krvnih celic in hemoglobina - je posledica akutnih krvavitev pri poškodbah in operacijah, težkih menstruacijah pri ženskah, kroničnih krvavitev v nekaterih notranjih boleznih prebavnega sistema (razjede itd.).

Pospešeno uničevanje rdečih krvnih celic, katerih življenjska doba je od 100 do 120 dni, se pojavi, ko so rdeče krvne celice izpostavljene hemolitičnim strupom, svincu, kisu, nekaterim zdravilom (sulfonamidom), pa tudi pri nekaterih boleznih (hemoglobinopatija, limfocitna levkemija, rak, ciroza jetra).

Širjenje anemije

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (SZO) je anemija prisotna pri pomembnem delu svetovnega prebivalstva - približno 1,8 milijarde ljudi, ki so večinoma ženske, kar je posledica posebnosti ženskega telesa v rodni dobi.

Posebno težko s pravočasno diagnozo in diferenciacijo anemije so številni izzivalni dejavniki in več mehanizmov za razvoj anemije.

Anemija - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Simptomi anemije

Simptomi anemije so v veliki meri odvisni od vrste anemije, glavni simptomi pa so:

  • Utrujenost, splošna slabost, povečana zaspanost;
  • Zmanjšana mentalna aktivnost, težave s koncentracijo;
  • Glavobol, vrtoglavica, videz "muha" pred očmi;
  • Tinitus;
  • Kratka sapa z malo fizične aktivnosti;
  • Napadi tahikardije kot tudi bolečine v srcu, podobno kot angina pektoris;
  • Prisotnost funkcijskega sistoličnega šumenja;
  • Bledica kože, vidne sluznice, posteljice za nohte;
  • Izguba apetita, zmanjšana spolna želja;
  • Geofagija - želja po jesti kredo;
  • Cheilosis;
  • Razdražljivost.

Nato upoštevajte specifične simptome anemije, odvisno od vrste:

Anemija pomanjkanja železa - je značilna vnetje jezika, prisotnost razpok v kotih ust, močna želja po jesti zemljo, led, papir (paroreksija), konkavni nohti (koilonika), dispeptične manifestacije (slabost, bruhanje, izguba apetita).

Anemija z pomanjkanjem B12 in B9 - značilna dispeptična (izguba apetita, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje), izguba telesne mase, mravljinčenje v rokah in stopalih, togost hoje, temno rdeča barva jezika z gladkimi papilami, motnje v centralnem živčnem sistemu ( ataksija, znižanje refleksov, parestezije), duševno poslabšanje, zmanjšan občutek za dotik, občasne halucinacije.

Hemolitično anemijo - zaznamuje pospešeno uničevanje eritrocitov v krvnem obtoku, ki ga spremlja zlatenica, retikulocitoza, povečana vranica, Markiafa-Mikelijeva bolezen, razjede na nogah, žolčnate bolezni, rdečina urina, pozni razvoj (pri otrocih). Pri zastrupitvah s svincem ima bolnik slabost, hude bolečine v trebuhu in temno modre črte na dlesnih.

Aplastično in hipoplastično anemijo - zaznamujejo lezije kostnega mozga in jih spremlja hemoragični sindrom, agranulocitoza.

Srčno-celična anemija - je značilna splošno slabo počutje, šibkost, povečana utrujenost, bolečine v sklepih in trebušna votlina.

Zapleti anemije

  • Miokardna distrofija s povečano velikostjo srca;
  • Funkcionalni sistolični hrup;
  • Srčno popuščanje;
  • Poslabšanje koronarne insuficience;
  • Razvoj paranoje.

Vzroki anemije

Vzroki anemije so v veliki meri odvisni od njegove vrste, toda glavni so:

1. Izguba krvi

Naslednji dejavniki prispevajo k izgubi krvi:

  • Obdobje menstruacije (pri ženskah);
  • Več rojstev;
  • Poškodbe;
  • Kirurško zdravljenje s težkimi krvavitvami;
  • Pogosto darovanje krvi;
  • Prisotnost bolezni s hemoragičnim sindromom - hemoroidi, razjede želodca in dvanajstnika, gastritis, rak;
  • Uporaba pri zdravljenju zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) - "Aspirin".

2. Nezadostna proizvodnja rdečih krvnih celic ali poškodbe

Naslednji dejavniki prispevajo k pomanjkanju rdečih krvnih celic v krvi:

  • Podhranjenost, stroga prehrana;
  • Nereden vnos hrane;
  • Hipovitaminoza (pomanjkanje vitaminov in elementov v sledovih), zlasti vitamini B12 (kobalamini), B9 (folna kislina), železo;
  • Hipervitaminoza vitamina C (askorbinska kislina), ki v presežku blokira delovanje vitamina B12;
  • Uporaba določenih zdravil, hrane in pijače, na primer, ki vsebujejo kofein;
  • Prenesene akutne okužbe dihal (akutne bolezni dihal), nalezljive bolezni pri otrocih;
  • Povečan fizični stres na telo;
  • Granulomatozna bolezen, enteropatija, odvisna od glutena, in druge bolezni prebavnega sistema, okužba s HIV, hipotiroidizem, lupus, revmatoidni artritis, lupus, kronična odpoved ledvic, pomanjkanje dela želodca ali črevesja (običajno opazimo med kirurškim zdravljenjem prebavil);
  • Slabe navade - zloraba alkohola, kajenje;
  • Nosečnost;
  • Dedni dejavnik, na primer srpastocelična anemija, zaradi genetske okvare, pri kateri rdeče krvne celice imajo obliko srpa, zato se ne morejo stisniti skozi tanke kapilare, s čimer motijo ​​dovajanje kisika v tkiva, ki so odrezana od normalnega krvnega obtoka. V krajih "blokade" je bolečina.
  • Hipoplastična anemija zaradi patologije hrbtenjače in matičnih celic - anemija se razvije z nezadostnim številom izvornih celic, ki jih ponavadi pomagajo nadomestiti z rakavimi celicami, poškodbami kostnega mozga, kemoterapijo, sevanjem in prisotnostjo nalezljivih bolezni.
  • Talasemija je bolezen, ki jo povzroča delecija in točkovna mutacija genov hemoglobina, kar vodi do motenj sinteze RNA in s tem prekinitve sinteze ene vrste polipeptidnih verig. Končni rezultat je neuspeh v normalnem delovanju rdečih krvnih celic, kot tudi njihovo uničenje.

3. Uničenje rdečih krvnih celic

Naslednji dejavniki prispevajo k uničenju rdečih krvnih celic:

  • Zastrupljanje telesa s svincem, kisom, določenimi zdravili, strupi, če jih ugrizne kača ali pajek;
  • Vdori črvov;
  • Stres;
  • Prisotnost takšnih bolezni in patoloških stanj, kot so - hemoglobinopatija, limfocitna levkemija, rak, jetrna ciroza, motnje delovanja jeter, odpoved ledvic, kemična zastrupitev, hude opekline, krvavitve, arterijska hipertenzija, povečana vranica.

Poleg tega se lahko anemija nadaljuje brez posebnih pojavov, ostane pa neopažena več let, dokler se ne odkrije med zdravniškim pregledom in laboratorijsko diagnozo.

Vrste anemije

Razvrstitev anemije je naslednja:

Glede na mehanizem razvoja:

  • Anemija zaradi izgube krvi;
  • Anemija, ki jo povzroča nezadostno število rdečih krvničk in hemoglobin;
  • Anemija, ki jo povzroči uničenje rdečih krvnih celic.

Patogenost:

  • Anemija zaradi pomanjkanja železa - zaradi pomanjkanja železa v telesu;
  • B12 in B9 pomanjkljiva anemija - zaradi pomanjkanja v telesu kobalaminov in folne kisline;
  • Hemolitična anemija - zaradi povečanega prezgodnjega uničenja rdečih krvnih celic;
  • Post-hemoragična anemija, ki jo povzroča akutna ali kronična izguba krvi;
  • Anemija srpastih celic - zaradi nepravilne oblike rdečih krvnih celic;
  • Dyshemopoietic anemija - zaradi oslabljene tvorbe krvi v rdečem kostnem mozgu.

Po barvi:

Barvni indikator (CP) je indikator stopnje nasičenosti rdečih krvnih celic s hemoglobinom. Normalna barva je 0,86-1,1. Glede na to velikost je anemija razdeljena na:

  • Hipokromna anemija (CP - 1,1): pomanjkanje B12, pomanjkanje folij, mielodisplastični sindrom.

Po etiologiji:

- Anemije pri kroničnih vnetnih procesih:

  • revmatoidni artritis;
  • Hortonova bolezen;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • poliarteritis nodosa.

- Megaloblastna anemija:

Po resnosti

Glede na nizko raven hemoglobina v krvi je anemija razdeljena na resnost:

  • Anemija 1 stopnja (blago) - raven hemoglobina se zniža, vendar ne manj kot 90 g / l;
  • Anemija 2 stopinji (srednja) - raven hemoglobina je 90-70 g / l;
  • Anemija stopnje 3 (huda) - koncentracija hemoglobina je manjša od 70 g / l.

Glede na sposobnost regeneracije kostnega mozga:

Znak regeneracije eritrocitov v kostnem mozgu je povečanje števila retikulocitov v periferni krvi (mladih eritrocitov). Normalna stopnja 0,5-2%:

  • Anegenerativna anemija (aplastika) - za katero je značilno odsotnost retikulocitov;
  • Hiporegenerativna anemija (pomanjkanje železa, pomanjkanje B12, pomanjkanje folij) - število retikulocitov je manjše od 0,5%;
  • Regenerativna anemija (post-hemoragična) - število retikulocitov je normalno - 0,5-2%;
  • Hiperregenerativna anemija (hemolitika) - število retikulocitov presega 2%.

Diagnoza anemije

Diagnoza anemije vključuje naslednje metode pregleda:

Zdravljenje anemije

Kako zdraviti anemijo? Učinkovito zdravljenje anemije v večini primerov ni mogoče brez natančne diagnoze in ugotavljanja vzroka anemije. Na splošno zdravljenje anemije vključuje naslednje točke:

1. Dodatni vnos vitaminov in mikroelementov.
2. Zdravljenje posameznih oblik zdravljenja, odvisno od vrste in patogeneze.
3. Prehrana.
4. Zdravljenje bolezni in patoloških stanj, zaradi katerih se je razvila anemija.

Zdravljenje anemije se izvaja predvsem v bolnišnici.

1. Dodatni vnos vitaminov in elementov v sledovih

Pomembno je! Pred uporabo zdravil se posvetujte z zdravnikom!

Kot smo večkrat ponovili, je osnova za razvoj anemije zmanjšano število rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic) in hemoglobina. Rdeče krvne celice in hemoglobin sodelujejo v procesu dostave kisika po telesu in vračanju iz telesa ogljikovega dioksida (CO2).

Glavne snovi, ki sodelujejo pri nastajanju eritrocitov in hemoglobina, so železo, vitamin B12 (kobalamini) in vitamin B9 (folna kislina). Pomanjkanje teh snovi je vzrok za večino vrst anemije, zato je zdravljenje namenjeno predvsem obnavljanju telesa s temi vitamini in železom.

2. Zdravljenje posameznih oblik zdravljenja, odvisno od vrste in patogeneze

Železo pomanjkljiva anemija, kot tudi pri akutni in kronični izgubi krvi - zdravljenje temelji na dopolnitvi dodatkov železa, med katerimi so:

  • Za parenteralno uporabo - „Ferbitol“, „Ferrum Lek“, „Ectofer“.
  • Za notranjo administracijo, »Gemostimulin«, »Tardiferon«, »Ferroplex«.

Anemijo z pomanjkanjem B12 in B9 zdravimo z dodatnim odmerkom vitamina B12 in dodatkov folne kisline, včasih z dodatkom adenosinekobalamina (koencima).

Z učinkovitim zdravljenjem se povečuje število retikulocitov na 5-8 dneh zdravljenja, za 20-30% (kriza retikulocitov).

Aplastična anemija - zdravljenje vključuje presaditev kostnega mozga, transfuzijo krvi, hormonsko terapijo (jemanje glukokortikoidov in anaboličnih steroidov).

Pri hitrem padcu hemoglobina v telesu na 40-50 g / l in manj se uporabljajo transfuzije krvi

3. Prehrana za anemijo

Hrana za anemijo mora biti bogata z vitamini skupine B, zlasti s folno kislino in B12, z železom in beljakovinami.

Kaj morate jesti za anemijo: rdeče meso, jetra, ribe, maslo, smetana, pesa, korenje, paradižnik, krompir, bučke, squash, zelena zelenjava (solate, peteršilj, koper, špinača in drugo zelenjavo), pistacije, lešniki, orehi, leča, fižol, grah, žitne kaše, kvas, koruza, morske alge, granatno jabolko, kutine, marelice, grozdje, jabolka, banane, pomaranče, češnje, češnje, med, sveže stisnjeni sadni sokovi, mineralna železov sulfat-hidrokarbonat-magnezijeva voda

Kaj ne morete jesti z anemijo, ali omejiti količino: maščobe, mleko, pijače, ki vsebujejo kofein (kava, močan čaj, Coca-Cola), alkohol, moke iz peciva, hrana s kisom, hrana z visoko vsebnostjo kalcija.

Napoved

Prognoza za anemijo je v večini primerov ugodna.

Resna prognoza za aplastično obliko anemije.

Dodatek železa, B12 in folna kislina je tudi odlična preventivna metoda proti akutnim okužbam dihal pri otrocih.

Zdravljenje anemije z ljudskimi zdravili

Pomembno je! Pred uporabo folk zdravil za zdravljenje anemije, se posvetujte z zdravnikom!

Česen Nalijte 300 g olupljenega česna, stisnjenega skozi česen, 1 l alkohola. Zdravilo postavite v temnem prostoru, da vztrajate, 3 tedne. Vzemite to ljudsko zdravilo za anemijo mora biti 1 žlička, 3-krat na dan.

Rastlinski sok. Zmešajte 100 ml soka korenja, rdečega rdečega rotkvega in rdeče redkev, zlijte zmes v lončeno posodo in jo postavite v rahlo segreto pečico 1 uro. Pijte kuhani dušeni sok do 2 žlici. žlice 3-krat na dan, 20 minut pred obroki, 2-3 mesece.

Sok 200 ml soka granatnega jabolka, 100 ml limoninega, korenjevega in jabolčnega soka, ter 70 g medu. Sokove je treba sveže stisniti. Vzemite potrebo po 2 žlici. žlice, 3-krat na dan, v rahlo segreti obliki. Mešanico shranjujte v zaprti posodi v hladilniku.

Diet Uživanje živil, bogatih z železom, vitamini B9 in B12 je tudi odlično orodje za zdravljenje anemije, od katere so prišli pistacije, orehi, morsko ohrovt, granatna jabolka, hruške, jabolka, pesa, korenje, paradižnik, zelenjava, ajda in žita.

Preprečevanje anemije

Preprečevanje anemije vključuje upoštevanje naslednjih priporočil:

  • Jejte živila, obogatena z vitamini in mikroelementi, s poudarkom na vitaminih B9, B12 in železu (dnevni obrok železa mora biti vsaj 8 mg);
  • Izogibajte se prevelikemu odmerku askorbinske kisline (vitamina C);
  • Sprejmejo preventivne ukrepe za preprečevanje prisotnosti črvov in drugih parazitov v telesu;
  • Poskušajte obdržati aktivni življenjski slog, se vključite v telesno dejavnost;
  • Opazujte način dela / počitka / spanja, dovolj spanja;
  • Izogibajte se stresu ali se naučite premagati njih;
  • Če je le mogoče, je še posebej uporabno potovanje, počitek v gorah, gozd iglavcev, morska obala;
  • Izogibajte se stiku s svincem, insekticidi, različnimi kemičnimi snovmi, strupenimi snovmi, proizvodi iz naftne industrije (bencin in drugi);
  • V obdobju menstruacije, akutnih in kroničnih krvavitev, jemljite dodatne dodatke železa;
  • V primeru poškodb s krvavitvami poskušajte čim prej ustaviti izgubo krvi;
  • Ne dovolite, da se različne bolezni odvijajo tako, da ne gredo v kronično fazo tečaja;
  • Opustite alkohol, prenehajte kaditi;
  • Zdravila jemljite le po posvetovanju z zdravnikom.

Anemija: vzroki in vrste, znaki in manifestacije, kako zdraviti

V svoji sestavi je človeška kri mešanica plazme (tekoče baze) in osnovnih trdnih delcev, ki jo predstavljajo trombociti, levkociti in rdeče krvne celice. Po drugi strani so trombociti odgovorni za strjevanje krvi, bele krvne celice podpirajo normalno imunost in rdeče krvne celice so nosilci kisika.

Če se iz kakršnegakoli razloga krvna vsebnost eritrocitov (hemoglobina) zmanjša, se ta patologija imenuje anemija ali anemija. Pogosti simptomi anemije se kažejo v bledici, šibkosti, omotici itd. Zaradi anemije se v našem telesu začne akutno pomanjkanje kisika.

Anemija se najpogosteje odkrije pri ženskah kot pri moških. Ta patologija se lahko pojavi na ozadju vseh bolezni, pa tudi kot samostojna bolezen.

Vzroki in pogosti znaki anemije

Precej številnih dejavnikov lahko povzroči anemijo. Eden od najpogostejših vzrokov anemije je pomanjkanje folne kisline, železa ali vitamina B12. Tudi anemija se pojavi zaradi močnih krvavitev med menstruacijo ali zaradi nekaterih onkoloških bolezni. Pogosto se anemija manifestira zaradi nezadostnosti snovi, ki so odgovorne za proizvodnjo hemoglobina, pa tudi zaradi neuspehov v procesu nastajanja rdečih krvnih celic. Dedne bolezni in izpostavljenost strupenim snovem lahko povzročijo tudi anemijo.

Najpogostejši simptomi anemije so naslednji simptomi:

  • Rumenkasta, luskasta, hladna na dotik in bleda koža.
  • Slabost, utrujenost, zaspanost in omotica, v hudih primerih, ki jih spremlja omedlevica.
  • Nizek krvni tlak.
  • Rumenkast odtenek očesnih beljakovin.
  • Kratka sapa.
  • Oslabljen tonus mišic.
  • Hitri srčni utrip.
  • Povečana velikost vranice.
  • Spremenjena je barva stola.
  • Lepljiv, hladen znoj.
  • Bruhanje, slabost.
  • Peko v nogah in rokah.
  • Začnite padec lase in zlomite nohte.
  • Pogosti glavoboli.

Video: kaj je anemija in kateri deli telesa trpijo zaradi tega?

Razvrstitev anemije

Na splošno klasifikacija anemije temelji na treh skupinah:

  1. Posthemorragične anemije, tj. anemijo zaradi hude izgube krvi.
  2. Anemija, nastala na podlagi motenj v procesu tvorbe krvi, kot tudi patologije v sintezi RNA in DNA - megaloblastnega, železom pomanjkljivega, foliodeficientnega, B-12-pomanjkljivega, hipoplastičnega, aplastičnega, Fanconijevega anemije in drugih vrst anemije.
  3. Hemolitična anemija, tj. anemija zaradi povečanega uničenja eritrocitov (avtoimunska hemolitična anemija, anemija srpastih celic itd.).

Poleg tega je anemija razdeljena na več stopenj resnosti, ki so odvisne od vsebnosti hemoglobina. To je:

  • Huda - če je hemoglobin v krvi manjši od 70 hl.
  • Povprečje - 70-90 g / l.
  • Svetloba - več kot 90 g / l (anemija 1 stopinje).

Post-hemoragična anemija

Te vrste anemije so lahko kronične ali akutne. Anemija kronične oblike je običajno posledica ponavljajoče se izgube krvi, na primer v primeru poškodb in poškodb, močne menstruacije, razjede na želodcu, hemoroidov ali raka itd. Zaradi enkratne, a pomembne izgube krvi se razvije akutna oblika post-hemoragične anemije.

Hkrati je kliniki akutne post-hemoragične anemije značilno poslabšanje bolnikovega splošnega stanja, povezanega s hipoksijo (pomanjkanje kisika): hitri srčni utrip, utripajoče "mušice", šibkost, zasoplost, tinitus, omotica itd. Barva kože postane bolj bleda, včasih z rumenkastim odtenkom. Celotna temperatura pacientovega telesa se zmanjša, očesni očesci se razširijo.

Zanimivo dejstvo je, da krvni test, izveden v 2-3 urah po izgubi krvi (z akutno obliko post-hemoragične anemije), kaže normalne ravni rdečih krvnih celic in hemoglobina. Njihovo delovanje se kasneje zmanjšuje. Opozoriti je treba, da se hkrati hitreje strdijo kri.

Transfuzija krvi se šteje za najučinkovitejši način za zdravljenje post-hemoragične anemije. Po tem, zdravnik, praviloma predpisuje bolniku, da dobi anti-anemična zdravila, hrano, obogateno z beljakovinami.

Če je oblika kronična, potem pacient praviloma ne opazi nobenih posebnih sprememb v državi. Običajno je bledica, vrtoglavica z nenadnim dvigom in šibkostjo. V začetnih fazah kostni mozeg zagotavlja normalno sestavo krvi. Sčasoma se ne ukvarja s to funkcijo in razvije hipokromno anemijo. To je anemija, pri kateri je barvni indeks krvi nizek, kar kaže na nizko vsebnost hemoglobina v rdečih krvnih celicah. Pacientovi nohti se začnejo lomiti in lase padejo ven.

V kronični obliki post-hemoragične anemije postane žleza težko prebavljiva v telesu, kar vodi do pomembnih motenj, povezanih s tvorbo hemoglobina. Največja učinkovitost zdravljenja se doseže z nevtralizacijo vira izgube krvi.

Poleg tega so predpisani dodatki železa. Najbolj priljubljena in učinkovita v tem primeru zdravila za anemijo: ferroplex, ferrum lek, Conferenceon, ferocal, feromid itd. Zdravljenje z zdravili, ki vsebujejo železo, traja že kar dolgo časa. Zdravniki svetujejo, da revidirate prehrano - mora temeljiti na proizvodih, obogatenih z živalskimi beljakovinami (meso, jetra) in ki vsebujejo veliko železa (ajda, jabolka, granatno jabolko).

Anemija, ki se razvija v ozadju krvnih motenj

Anemija zaradi pomanjkanja železa

Praviloma se anemija zaradi pomanjkanja železa (IDA) razvije zaradi pomanjkanja takšnega elementa v telesu kot železo. To je mogoče olajšati z različnimi motnjami, povezanimi z absorpcijo železa, ali pa je poraba hrane v tem elementu slaba (na primer pri tistih, ki so na togi in podaljšani prehrani). IDA se pogosto pojavlja tudi pri darovalcih in ljudeh, ki trpijo zaradi hormonskih motenj.

Poleg zgoraj navedenega se lahko IDA pojavi zaradi dolgotrajnih in težkih menstrualnih ali rakavih krvavitev. Pogosto je ta anemija diagnosticirana pri nosečnicah, saj se njihove potrebe po tem elementu med nosečnostjo bistveno povečajo. In na splošno se IDA najpogosteje najde pri otrocih in ženskah.

Anemija pomanjkanja železa pod mikroskopom

Obstaja veliko simptomov anemije zaradi pomanjkanja železa in so pogosto podobni simptomom drugih anemij:

  1. Najprej, koža. Postane dolgočasno, bledo, luskasto in suho (običajno na rokah in obrazu).
  2. Drugič, nohti. Postanejo krhka, dolgočasna, mehka in se začnejo luščiti.
  3. Tretjič, lasje. Pri ljudeh z IDA postanejo krhki, razcepljeni, začnejo intenzivno izpadati in počasi rastejo.
  4. Četrtič, zobje. Eden od značilnih znakov pomanjkanja železa je barva zob in karies. Sklenina na zobeh postane groba, zobje pa izgubijo svoj nekdanji lesk.
  5. Pogosto je znak anemije bolezen, na primer atrofični gastritis, funkcionalne motnje črevesja, urogenitalno področje itd.
  6. Bolniki z IDA trpijo zaradi okusa in vonjav. To se kaže v želji po jedi gline, krede, peska. Pogosto takšni bolniki nenadoma začnejo ljubiti vonj laka, barve, acetona, bencina, izpušnih plinov itd.
  7. Anemija zaradi pomanjkanja železa vpliva na splošno stanje. Spremlja jo pogosta bolečina v glavi, hitro bitje srca, šibkost, utripanje "mušic", vrtoglavica, zaspanost.

Krvni test za IDA kaže resen padec hemoglobina. Raven eritrocitov je prav tako zmanjšana, vendar v manjši meri, ker je anemija po naravi hipokromna (barvni indeks se nagiba k zmanjšanju). V krvnem serumu se vsebnost železa znatno zmanjša. Siderocyte popolnoma izginejo iz periferne krvi.

Zdravila za anemijo zaradi pomanjkanja železa

Zdravljenje temelji na vnosu zdravil, ki vsebujejo železo, tako v obliki tablet kot v obliki injekcij. Najpogosteje zdravnik predpiše dodatke železa s spodnjega seznama:

  • Ferrum-lek;
  • Ferrocal;
  • Forken;
  • Ferramid;
  • Ferroplex;
  • Ferbitol;
  • Gemostimulin;
  • Imferon;
  • Konferenca itd.

Prehrana za anemijo

Poleg zdravil vam zdravniki svetujejo, da se držite posebne prehrane, povezane z omejevanjem moke, mlečnih in maščobnih živil. Koristni izdelki, kot so ajda, krompir, česen, zelišča, jetra, meso, šipak, ribez itd.

Najpogosteje se ta anemija razvije med nosečnostjo. Bolniki z IDA imajo lahko koristi od gozdnega in gorskega zraka, telesne vzgoje. Priporočljivo je, da uporabite mineralne vode iz Zheleznovodsk, Marcial in Uzhgorod virov. Ne pozabite na preventivo v jesensko-pomladnih obdobjih, ko je telo še posebej šibko. V teh obdobjih bo koristna prehrana z anemijo, bogato z živili, ki vsebujejo železo (glej zgoraj in na sliki na desni).

Video: anemija pomanjkanja železa - vzroki in zdravljenje

Aplastična in hipoplastična anemija

Te anemije so kompleksna patologija, za katero je značilna funkcionalna odpoved kostnega mozga. Aplastična anemija se razlikuje od hipoplastične, bolj depresivne krvi.

Najpogosteje se pojavijo hipoplastična anemija zaradi sevanja, nekaterih okužb, negativnega vpliva kemičnih ali medicinskih pripravkov ali dednosti. Vse možne oblike hipo-in aplastične anemije so postopne narave razvoja.

Te anemije se kažejo v vročini, vnetem grlu, sepsi, debelosti, bledici, krvavitvi iz nosu in dlesni, točkovanju kapilarnih krvavitev na sluznici in koži ter pekočem v ustih. Pogosto bolezen spremljajo zapleti nalezljive narave, na primer absces po injiciranju, pljučnica itd.). Jetra pogosto trpijo - ponavadi postanejo večja.

Cirkulacija železa v telesu je motena, medtem ko je količina železa v krvi visoka. Število belih krvnih celic v krvi je veliko manj, kot tudi hemoglobin, vendar so mlade oblike rdečih krvnih celic popolnoma odsotne. V blatu in urinu so pogosto krvave nečistoče.

Nastanek krvnih celic iz kostnega mozga. Pri aplastičnih in hipoplastičnih anemijah opazimo kršitve v proizvodnji levkocitov

Huda aplastična anemija (kot tudi hipoplastična) je polna smrti. Zdravljenje bo dalo dobre rezultate le v primeru pravočasnosti. Izvaja se samo v bolnišnici in vključuje povečano higiensko nego ustne votline in kože. V tem primeru so zaželene ponavljajoče se transfuzije krvi, antibiotična terapija, jemanje vitaminov in hormonov ter dobra prehrana z anemijo. Včasih se zdravniki zatekajo k presaditvi kostnega mozga (transfuzija) (to je mogoče, če obstaja donor, ki je združljiv s sistemom HLA, ki zagotavlja posebno izbiro).

Anemia Fanconi

To je dokaj redka vrsta kongenitalne anemije, povezane s kromosomskimi nepravilnostmi, napakami v izvornih celicah. Ponavadi se pojavi pri fantih. Pri novorojenčkih se ta patologija običajno ne opazi. Zanj so značilne simptomatske manifestacije pri starosti 4-10 let v obliki krvavitve in krvavitve.

V kostnem mozgu je opaziti povečanje maščobnega tkiva, medtem ko se celična celica zmanjša in tvorba krvi je depresivna. Študije kažejo, da pri otrocih z anemijo Fanconi živijo eritrociti ≈ 3-krat manj kot norma.

Nenormalna pigmentacija, nizka rast, nerazvitost lobanje ali okostja in stopala so značilne za pacientovo pojavnost s to anemijo. Pogosto te simptome dopolnjujejo duševna zaostalost, strabizem, gluhost, nerazvitost spolnih organov, ledvice, bolezni srca.

Preiskave krvi kažejo spremembe, podobne aplastični anemiji, le da so veliko manj izrazite. Analiza urina pri večini bolnikov kaže visoko vsebnost aminokislin v njej.

Fanconijeva anemija - poseben primer aplastične anemije z okvarjenim nastajanjem rdečih krvnih celic v kostnem mozgu

Po raziskavah imajo bolniki z anemijo Fanconi visoko nagnjenost k akutni levkemiji.

V središču je Fanconijeva anemija huda oblika aplastične anemije, opisane zgoraj. Zdravljenje je sestavljeno iz odstranjevanja vranice, z uporabo anti-limfocitnega globulina po tem. Uporabljajo se tudi imunosupresivi, androgeni. Toda najbolj učinkovito zdravljenje se je izkazalo za presaditev kostnega mozga (darovalci so sestra ali brat bolnika ali neznanci, ki se ujemajo s fenotipom HLA).

Ta patologija ni dobro razumljena. Čeprav se kljub prirojeni naravi ta anemija pri dojenčkih ne pojavi. Če je bolezen diagnosticirana pozno, taki bolniki ne živijo več kot 5 let. Smrt nastane zaradi krvavitev v želodcu ali možganih.

Megaloblastna anemija

Te anemije so dedne in pridobljene. Za njih je značilna prisotnost megaloblastov v kostnem mozgu. To so jedrne celice, ki so predhodniki eritrocitov in vsebujejo nekondenzirani kromatin (v taki celici je mlada jedra, vendar je citoplazma, ki jo obdaja, že stara).

Tako anemija B-12 s pomanjkanjem kot tudi anemija zaradi pomanjkanja folij sta podvrsti megaloblastne anemije. Včasih diagnosticiramo celo mešano anemijo s pomanjkanjem B-12, vendar je to precej redko.

B-12 pomanjkanje anemije

Zaradi pomanjkanja vitamina B-12 se razvije anemija pomanjkanja B-12. Ta element v sledovih je potreben za pravilno delovanje živčnega sistema, kostni mozeg pa ga potrebuje za tvorbo in rast rdečih krvnih celic v njem. B-12 je neposredno vpleten v sintezo RNA in DNA, zato je proces nastanka razvoja rdečih krvnih celic moten, ko ga manjka.

Za slabokrvnostno anemijo B12 je značilen simptom nekaj negotovega hoda, otrplost in mravljinčenje v prstih. Poleg tega bolezen spremljajo bolečine v srcu, otekanje okončin, šibkost, zmanjšana zmogljivost, bleda rumkost in hujšanje obraza, tinitus, pekoč občutek in srbenje na jeziku.

Običajno pride do pomanjkanja B-12 zaradi kršitev njegove absorpcije. To je bolj dovzetno za ljudi z atrofijo želodčne sluznice, kroničnim enteritisom, celiakijo. Pomanjkanje B-12 je lahko posledica pankreatitisa. Pogosto ga najdemo tako pri vegetarijancih kot pri starejših.

Takšno anemijo imenujemo tudi perniciozna anemija. Bolezen se razvija zelo počasi in se praviloma spremeni v kronično povratno obliko.

Zdravljenje poteka s parenteralnim dajanjem vitamina B-12 (vsakodnevne intramuskularne injekcije). Prikazana je tudi prehrana, obogatena z živili, ki vsebujejo B-12: jetra, jajca, mlečni izdelki, meso, sir in ledvice.

Anemija pomanjkanja folne kisline

Pomanjkanje folne kisline je akutno pomanjkanje folne kisline v telesu. Tudi ona (kot B-12) je aktivno vključena v nastanek rdečih krvnih celic. Folna kislina se v naše telo prenaša s hrano (meso, špinača itd.), Vendar med toplotno obdelavo teh izdelkov izgubi svojo dejavnost.

Anemija pomanjkanja folne kisline je običajno dovzetna za ljudi s celiakijo, zasvojenostjo z drogami in alkoholizmom. Opazili so jo tudi osebe, ki dolgo časa jemljejo zdravila za epileptične napade (fenobarbitol, difenin itd.). Polipi ali rak želodca, črevesne patologije in paraziti, hepatitis in ciroza lahko povzročijo to anemijo.

Takšna anemija se pogosto kaže pri otrocih, ki se hranijo s kozjim ali mlečnim mlekom v prahu, in pri nosečnicah. V tem primeru bolezen spremljajo omotica in šibkost, težko dihanje in utrujenost. Koža postane suha in postane bledo rumenkasto-limonin. Bolnik lahko pogosto vročino in drget.

Spremembe v krvi so enake anemiji pomanjkanja B-12. Praviloma hemoglobin ostaja normalen in včasih celo povišan. V krvi so prisotni makrociti - to so rdeče krvne celice, ki imajo povečano velikost. Za anemijo folne kisline je značilno zmanjšanje števila vseh krvnih celic s povečanjem njihove velikosti. Gre za hiperhromno anemijo s precej visokim barvnim indeksom. Biokemija krvi kaže, da je prosti bilirubin nekoliko povišan.

Anemija pomanjkanja folne kisline zdravimo s tabletami folne kisline v obliki tablet. Poleg tega je treba prilagoditi bolnikovo prehrano (listnata zelenjava, jetra, več plodov je bolj zaželeno).

Poleg tega je treba opozoriti, da sta B-12 in anemija zaradi pomanjkanja folij sorte makrocitne anemije - patologija, za katero je značilno povečanje velikosti eritrocitov zaradi akutnega pomanjkanja B-12 ali folne kisline.

Hemolitična anemija

Vse vrste teh anemij so posledica pretiranega uničenja rdečih krvnih celic. Običajno je življenjska doba eritrocitov ≈120 dni. Ko ima oseba protitelesa proti eritrocitom, se začne ostro uničevanje eritrocitov, tj. Življenje rdečih krvničk postane bistveno krajše (≈13 dni). Hemoglobin se v krvi začne razpadati, zato bolnik razvije zlatenico na podlagi hemolitične anemije.

Laboratorijski simptom takšne anemije je povečan bilirubin, prisotnost hemoglobina v urinu itd.

Med temi anemijami je pomembno mesto dedne sorte. To so posledice mnogih napak v nastajanju rdečih krvnih celic na genetski ravni. Pridobljene vrste hemolitične anemije se razvijejo v ozadju nekaterih dejavnikov, ki imajo uničujoč učinek na eritrocite (mehanski učinki, različni strupi, protitelesa itd.).

Serpovye celične anemije

Anemija srpastih celic je ena od najpogostejših dednih hemolitičnih anemij. Ta bolezen pomeni prisotnost nenormalnega hemoglobina v rdečih krvnih celicah. Ta patologija pogosto prizadene afriške Američane, a je prisotna tudi v svetlo kožo.

Prisotnost v krvi srpastih rdečih krvnih celic, značilnih za to patologijo, ponavadi ne ogroža nosilec. Toda če imata mati in oče to patološko hemoglobin v svoji krvi, so njihovi otroci v nevarnosti, da se bodo rodili z najtežjo obliko anemije srpastih celic, zato je takšna anemija nevarna.

foto: kri za hemolitično anemijo. Eritrociti - nepravilne oblike

To vrsto anemije spremljajo revmatične bolečine, šibkost, bolečine v želodcu in glavi, zaspanost, otekanje nog, rok in stopal. Fizikalni pregled razkriva bledico sluznic in kože, povečano vranico in jetra. Za ljudi s to patologijo je značilno tanko telo, visoka in ukrivljena hrbtenica.

Krvni test kaže na zmerno ali hudo stopnjo anemije, barvni indeks pa bo normalen.

Ta patologija je huda bolezen. Večina bolnikov praviloma umre, preden dosežejo starost deset let, zaradi kakršne koli okužbe (ponavadi tuberkuloze) ali notranjega krvavitve.

Zdravljenje te anemije je simptomatsko. Čeprav se šteje, da je kronična anemija, otroci precej enostavno prenašajo nizke ravni rdečih krvnih celic in hemoglobina. Zato precej redko izvajajo transfuzije krvi (pogosteje v primerih aplastične ali hemolitične krize). Izogibajte se vsem vrstam okužb, zlasti otrok.

Avtoimunska hemolitična anemija

Med pridobljenimi vrstami je pogostejša avtoimunska hemolitična anemija. Vključuje vpliv nastalih protiteles v telesu bolnika. Ta tip se praviloma najde pri kronični cirozi in hepatitisu, revmatoidnem artritisu, akutni levkemiji ali kronični limfocitni levkemiji.

Obstaja tudi kronična in akutna oblika avtoimunske hemolitične anemije. Kronična oblika poteka z malo ali brez značilnih simptomov. V akutni obliki bolnik trpi zaradi zlatenice, zasoplosti, šibkosti, zvišane telesne temperature in pogostega srčnega utripa. Fekalne mase zaradi prekomerne vsebnosti stercobilina so temno rjave barve.

Čeprav je redka, avtoimunska anemija s popolnimi protitelesi proti mrazu, ki je značilna za starejše ljudi. V takih primerih je prehladen dejavnik, ki povzroča edem in modre prste, obraz in stopala. Pogosto tovrstno avtoimunsko anemijo spremlja Raynaudov sindrom, ki lahko na žalost povzroči gangreno prstov. Poleg tega pri bolnikih s hladno avtoimunsko anemijo ni mogoče določiti krvne skupine s tradicionalnimi metodami.

Zdravljenje poteka z uporabo glukokortikoidnih hormonov. Pomembno vlogo pri zdravljenju imajo njegovo trajanje in pravilen odmerek zdravil. Tudi pri zdravljenju zdravnikov, ki uporabljajo citotoksične droge, preživijo plazmaferezo, in če je potrebno - splenektomijo.

Video: anemija v programu »Live is great!«

Ne smemo pozabiti, da imajo številne vrste anemije s svojim nepravilnim zdravljenjem lahko hude posledice za telo, celo smrt. Zato se ne zdravite sami. Diagnozo mora opraviti usposobljen zdravnik in učinkovito in pravilno zdravljenje!