Norma kalcija v krvnem testu

Krvni test za kalcij lahko določi njegovo pomanjkljivost ali presežek. Kaj je to in kako se opravi analiza, bo bolnik po potrebi o tem obvestil zdravnika.

Za kaj je kalcij v krvi?

Količina kalcija v krvi je le 1% celotne koncentracije tega minerala v telesu. Večji del kalcija je na kosteh in zobni sklenini.

Kalcij je potreben v krvi prisotnosti, saj sodeluje v številnih procesih in ga lahko prenašamo po telesu samo s krvnim obtokom. Brez tega minerala v telesu so naslednji procesi nemogoči:

• krčenje mišic
• aktiviranje encimov (encimov), t
• dela endokrinih žlez,
• prenos živčnih impulzov
• regulacijo prepustnosti celične membrane,
• strjevanje krvi
• obnovo sklepnega tkiva
• aktiviranje hormonov
• normalno delovanje endokrinih žlez, t
• sprejem celice,
• spanja

Koristne lastnosti mineralov v telesu se kažejo le, če je kalcij v krvi normalen. V svojih boleznih se razvijejo patološka stanja, ki zahtevajo obvezno zdravljenje, brez katerih se bodo razvili številni patološki procesi.

Norm krvnega kalcija

Delež kalcija v krvi žensk in moških je enak in se razlikuje le po starosti. Skupno 7 kazalcev kalcija v krvi po obdobjih življenja. Količina kalcija v krvi je navedena v mmol / l (ta oznaka je sprejemljiva za vse starosti).

Tabela po starosti

Ko se opravi biokemični krvni test za kalcij, se nenormalnost šteje za patologijo tako navzgor kot navzdol. Delež kalcija v krvi odraslih lahko včasih brez patoloških vzrokov nekoliko odstopa od optimalnih indikatorjev in se hitro povrne. Pri otrocih tega pojava ni opaziti. Razlog za zdravnike je še vedno neznan. Po opravljenem prepisu zdravnik ugotovi, ali gre za kršitev; in kadar je prisoten, odloči, ali je zdravljenje potrebno, ali pa zadostuje preprosta sprememba v prehrani.

Koliko kalcija je potrebno za uživanje na dan?

Da se kalcij v krvi ohrani normalen, ga je treba dnevno zaužiti z zadostnim volumnom. V primeru, da mineral vstopa v telo v majhnih količinah, se bo stanje začelo slabšati, otroci pa bodo doživeli telesno okvaro. Stopnja vnosa kalcija po starosti na dan je naslednja:

• Otroci do šest mesecev - 200 mg.
• Otroci, stari od 6 mesecev do 1 leta - 400 mg.
• Otroci, stari od 1 leta do 4 leta - 600 mg.
• Otroci v starosti od 4 let do 11 let - 1000 mg.
• Adolescenca od 11 do 17 let -1200 mg.
• Odrasli od 17 do 50 let - 100 mg.
• Moški, stari od 50 do 70 let - 1200 mg.
• Ženske, stare od 50 do 70 let - 1400 mg.
• Osebe, starejše od 70 let - 1300 mg.

Dnevna stopnja za ženske, ki imajo otroka in dojenje, se znatno poveča in znaša 1500 mg kalcija.

Kdaj je potreben kalcijev test?

Preverjanje kalcija v krvi predpiše zdravnik, če obstaja sum na hiperkalciemijo (prekomerno količino) ali hipokalcemijo (nezadostna količina). Analizo je treba predati v naslednjih primerih:

• bolečine v kosteh,
• mišične bolezni
• mišični krči
• kršitev občutljivosti udov,
• nespečnost
• pretirano uriniranje,
• patološka živčna razdražljivost,
• hipertiroidizem
• urolitiaza,
• kostna tuberkuloza,
• popolno izčrpanje telesa
• odpoved jeter
• obsežne poškodbe
• velike opekline
• sistemskih vnetnih bolezni
• hemodializa,
• suma na osteoporozo,
• patološke spremembe v stanju srčno-žilnega sistema,
• patologija prebavil,
• rak,
• splošni pregled pred operacijo.

Ravni kalcija so odkrite v serumu z izvajanjem testa za ionizirani kalcij ali skupni kalcij. Prva metoda je bolj zapletena, vendar tudi bolj natančna, čeprav splošna analiza skoraj vedno daje dober rezultat. Analiza dekodiranja za zdravnika ni težavna.

Kaj pomeni povečan kalcij?

V primeru, da je oseba, potem ko je izvedena biokemija, odkrila povišano vsebnost kalcija v krvi, to pomeni, da je prisotna katera od naslednjih patoloških stanj:

• povečana aktivnost obščitničnih žlez,
• raka jajčnikov
• pljučnega raka
• raka ledvic
• presežek vitamina D,
• metastaze malignih tumorjev v kosteh,
• limfom,
• levkemija
• mielom,
• dehidracija
• Pagetova bolezen
• spinalna tuberkuloza,
• granulomatoza
• dedna hiperkalcemija (je asimptomatska in se odkrije po naključju),
• akutne odpovedi ledvic.

Da bi natančno ugotovili, zakaj se poveča stopnja kalcija v krvi, zdravnik predpiše pregled z uporabo dodatnih krvnih preiskav, tomografije in rentgenskega pregleda.

Kaj pomeni nizek kalcij v krvi?

Kalcij v krvi se lahko zniža, kar dokazuje, da se v človeškem telesu razvije huda bolezen. Če je analiza pokazala pomanjkanje kalcija, je to dokaz, da je prisotna ena od naslednjih bolezni:

• osteoporoze
• pankreatitis,
• kaheksijo
• rahitis
• osteomalacija
• pomanjkanje delovanja ščitnice,
• odpoved jeter
• kronično odpoved ledvic
• obstruktivna zlatenica.

Pomanjkanje kalcija lahko povzroči tudi uporaba več zdravil za lajšanje epileptičnih napadov in boj proti tumorjem.

Simptomi visoke in nizke ravni kalcija v krvi

Če sumimo, da raven kalcija v krvi ni normalna, je možno za nekatere simptome. Naslednji simptomi kažejo, da je vrednost kalcija v krvi presežena:

• slabše ali brez apetita,
• bolečine v trebuhu brez očitnega razloga
• zaprtje
• večkrat na dan, včasih z bruhanjem,
• pogosto uriniranje za uriniranje,
• glavoboli
• bolečine v kosteh
• vztrajna žeja
• nestrpnosti do manjših vaj,
• depresije

Pri odločanju o tem, kako preveriti raven kalcija v telesu, se obrnite na svojega zdravnika ali kirurga. Strokovnjak, ki bo ocenil bolnikovo stanje, se bo odločil, ali obstaja potreba po krvnem testu ali že ob prvem pregledu brez dodatnih pregledov, je bila vsaka bolezen natančno diagnosticirana.

Pomanjkanje kalcija v telesu, še pred testiranjem, se kaže v naslednjih simptomih:

• črevesni krči
• tremor zgornjih okončin;
• krči mimičnih mišic;
• otrplost okrog ustnic;
• mravljinčenje obraza;
• motnje srčnega ritma;
• krči v rokah;
• konvulzije.

V vseh teh primerih, če ne vidite jasnega razloga za patološko stanje, morate darovati kri za kalcij. Ko zdravnik dešifrira rezultate študije, je predpisana potrebna terapija.

Kako se pripraviti na analizo kalcija

Za preizkus kalcija v krvi, da bi dobili najbolj zanesljive podatke, morate pravilno pripraviti za odvzem krvi. Analiza poteka na osnovi venske krvi.

24 ur pred odvzemom krvi je treba telesno aktivnost čim bolj zmanjšati, saj njena visoka raven vpliva na vsebnost kalcija. Prav tako je treba opustiti en dan pred analizo kajenja, pitja alkohola in uživanja maščobnih in dimljenih živil. 24 ur pred odvzemom krvi se ne sme zaužiti hrane, bogate s kalcijem, saj bo povzročila povečanje količine mineralov v krvi, kar izkrivlja indikator.

Zadnjič, pred darovanjem krvi za kalcij, lahko jeste za 8 ur. Potrebno je piti samo čisto vodo, brez dodatkov in plina v količini, ki ne presega 2 kozarci na uro. Če uporabite večjo količino tekočine, bo kalcij v telesu podcenjen, saj ga čezmerno izločajo ledvice.

Zdravila lahko vplivajo tudi na hitrost kalcija v telesu. Zato je treba 7 dni pred odvzemom krvi zavreči zdravila, če niso nujna. Kadar ne morete prenehati jemati zdravil, je treba strokovnjaka, ki določi krvno sliko, obvestiti o uporabljenih zdravilih in količini. V tem primeru se uporabi posebna tabela, s katero se določi, katera stopnja kalcija bo čim bližja pravemu, neizkrivljenemu zdravilu.

Krv za analizo se daje zjutraj, ko je vsebnost skupnega kalcija v njem največja. V idealnem primeru je treba material za analizo prejeti pred 11. uro Rok je 12 dni. Potrebno je strogo spoštovanje časa, saj bo težko določiti pomanjkanje kalcija ali presežka kasneje zaradi že tako dolgega obdobja aktivnosti po noči, ki vodi do popačenja slike. Pokaže natančne rezultate le jutranjo kri.

Kateri pogoji lahko motijo ​​vzorec kalcija?

Dovolj ali ni dovolj kalcija v telesu, ni vedno mogoče natančno identificirati, ker so rezultati analize v določenih pogojih v veliki meri izkrivljeni. Med njimi so: nosečnost, dojenje in hitra rast otroka. Določanje vsebnosti kalcija je zapleteno zaradi dejstva, da se v teh primerih tkiva aktivno prestrukturirajo, zaradi česar se vnos kalcija stalno spreminja, tako kot njegova slika v krvi. Indikator seruma v takšnem obdobju se lahko pri isti osebi zelo razlikuje, če se v kratkih časih odvzame kri. Najpogosteje se lahko analize za takšne razmere soočajo s pomanjkanjem kalcija, kar v resnici ni. Z normalnim dnevnim vnosom mineralov je dovolj za telo, vendar tega ni vedno mogoče ugotoviti s testiranjem.

Kdaj in kako se opravi krvni test za kalcij, kaj kaže?

Vsebina

Krvni test za kalcij bo pomagal identificirati in začeti zdravljenje resnih bolezni, ki se lahko pojavijo zaradi pomanjkanja ali presežka tega elementa. Analiza celotnega kalcija je del biokemične študije. Izvaja se, da bi ugotovili prisotnost ali odsotnost resnih bolezni. Ta element je v krvi v različnih državah. Vsaka od njih ima svojo posebno vlogo. Torej, če primanjkuje ali preseže eno obliko kalcija, se v telesu pojavijo okvare. Kaj storiti v tem primeru? Kako in kdaj je vredno preverjati raven kalcija v telesu?

Splošne informacije

Kalcij najdemo v telesu pogosteje kot kateri koli drugi element. Torej, 98% celotne količine je v kostnem sistemu in zobeh. Preostalih 2% je v tekoči obliki, jaz sem del krvi in ​​nekaterih drugih snovi.

Kri vsebuje kalcij v treh različnih oblikah:

• kot prosta snov;
• z anioni;
• v povezavi z beljakovinami.

Kalcij ima več funkcij:

1. Je glavna sestavina kosti in zobne sklenine, zaradi česar so trajne.
2. Ima pomembno vlogo pri prenosu živčnih impulzov v mišice.
3. Sodeluje v procesu regulacije celičnih membran.
4. Ionizirani kalcij pomaga koagulaciji krvi.
5. Normalizira delovanje mnogih žlez.

Raven kalcija v krvi je odvisna od mnogih dejavnikov. Ta presnova in delo urinarnega sistema ter intenzivnost absorpcije črevesnega elementa. Količina kalcija v telesu se normalizira s posebnim hormonom - obščitničnim hormonom. Skupaj z vitaminom D pomaga povečevati njegovo raven, s kalcitoninom pa se zmanjšuje.

Indikacije za analizo, njeno izvajanje in interpretacijo rezultatov

V več primerih se opravi krvni test za kalcij:

• za določanje osteoporoze;
• mišična hipotenzija;
• v prisotnosti konvulzij;
• s peptično ulkusno boleznijo;
• če zdravnik sumi na razvoj poliurie;
• s težavami s srcem ali krvnimi žilami;
• med predelavo po operacijah;
• hipotiroidizem;
• v primerih, ko so se pojavili maligni tumorji;
• če kosti postanejo krhke in začnejo boleti.

Da bi dobili najbolj natančen kazalnik, morate skrbno pripraviti analizo.

Priprava je sestavljena iz več faz:

• Ker se kri jemlje le na prazen želodec, mora biti zadnji obrok približno 10-12 ur prej.
• Ne smete jesti na predvečer analize hrane ali pijače, ki vključuje sladkor in barvila.

• Približno en dan pred pregledom morate prenehati z alkoholom.
• Ne bodite preveč intenzivni, če želite igrati šport in napolniti želodec z mastnimi živili.

Najbolje je dajati krvi od 8 do 10 zjutraj.

Stopnja kalcija v krvi odraslega in otroka je drugačna. Pri odraslih stopnja doseže 2,15-1,5 mmol / l, pri novorojenčku pa norma znaša 1,75 mmol / l.

Če je biokemični krvni test določil odstopanje od norme na večjo ali manjšo stran, je vredno opraviti popoln pregled telesa.

Hiperkalcemija

Tukaj je nekaj od njih:

• adenom, hiperplazijo, karcinom;
• maligne neoplazme, ki so prizadele kosti, pljuča, mlečne žleze;
• tirotoksikoza;
• poškodbe hrbtenice, tuberkuloza, poškodbe kolka in druge motnje, ki so prirojene;
• povišane ravni vitamina D;

• akutna adrenalna insuficienca;
• uničenje kosti na mestih, ki so jih prizadela hiperplazija;
• Williamsov sindrom;
• nekatere dedne bolezni;
• odpoved ledvic;
• huda dehidracija;
• levkemija;
• Pagetova bolezen, pri kateri kosti rastejo prehitro.

Kako ugotoviti, da se v telesu razvije hiperkalcemija?

Glede na značilne simptome:

• stalna šibkost, pretirana utrujenost, nepripravljenost, da bi karkoli storili;
• bruhanje in slabost;
• slab apetit;
• želodčne motnje;
• žeja;
• srčno popuščanje;
• kratka sapa;
• povečano strjevanje krvi;

• bolezni ledvic in prebavil (prebavil).

Za znižanje kalcija v krvi je treba najprej ugotoviti vzrok njegovega povečanja. To bo pomagalo pri pregledu telesa.

Zdravljenje bo vključevalo več točk:

1. Vzpostaviti režim pitja. Številčnost tekočine bo omogočila, da bodo ledvice hitreje izločale kalcij. V nekaterih primerih se tekočina injicira intravensko.
2. Vzemite zdravila, ki upočasnjujejo propadanje kosti.
3. Včasih zdravnik predpiše hemodializo. To je postopek, ki vam omogoča, da očistite kri iz odpadkov.
4. Pri nekaterih sorodnih boleznih so indicirani kortikosteroidi.

Spomnimo se, da se lahko vsa zdravila jemljejo le pod nadzorom zdravnika. Samozdravljenje je nesprejemljivo.

Hipokalcemija

Hipokalcemija - kaj je to? To je stanje hiperkalcemije. Zanj je značilna pomanjkanje kalcija. Opredelitev te bolezni se opravi z analizo celotnega kalcija.

Lahko povzroči več patologij:

1. Hipoparatiroidizem. To velja tako za njegovo dedno obliko kot za Di Georgiejev sindrom.
2. Hipoparatiroidizem, ki se je razvil kot posledica operacij in okužb ali je bil prenesen otroku od matere.
3. Hypomagnesemia.
4. Telo nima vitamina D.
5. Hipoalbuminemija.
6. Psevdohipoparatroidizem, ki ima dedno obliko. Zanj je značilna nizka raven receptorjev za obščitnični hormon, kar poveča količino kalcija.
7. Pankreatitis.
8. Kronična odpoved ledvic.

Kako določiti pomanjkanje kalcija?

Obstaja več znakov:

• razdražljivost, krči, krči;
• zaspanost in stalna utrujenost;
• glavobol;
• omotica;
• težave s pomnilnikom;
• odrevenelost v prstih;
• pomanjkanje mišičnega tonusa;

• bolečine v kosteh in sklepih;
• zaostajanje rasti;
• bolečine v želodcu;
• slabost in bruhanje;
• težave s črevesjem;
• žeja;
• močno povečanje ali zmanjšanje krvnega tlaka;
• okvara srca;
• izpadanje las, suha koža, krhki nohti;
• parodontalne bolezni in karies.

Poleg tega bi bilo lepo pregledati vašo prehrano z dodajanjem izdelkov, ki vsebujejo ta element:

• mlečni izdelki, kot so skuta, smetana, jogurt;
• sir;
• fižol, grah itd.;
• soja;
• matice;
• suho sadje;
• zelje;
• zelenice;
• ribe;
• kruh z otrobi;
• vsa rastlinska olja;
• kakav in čokolada;
• sadni sokovi.

Zdravilo in pravilna prehrana mora predpisati lečeči zdravnik, saj nepravilno zdravljenje le poslabša stanje.

Torej, analiza, ki določa količino kalcija - biokemična analiza krvi. Kaže nenormalnosti, vendar ne navede razloga za njihov videz. Biokemija je le začetna faza raziskave.

Če se nivo elementa poveča ali zmanjša, je treba skrbno preveriti stanje notranjih organov.

Krvni test za kalcij

Biokemijska analiza krvi za kalcij - klinična analiza, ki določa koncentracijo celotnega kalcija v serumu. Koncept celotnega kalcija vključuje:

1. Ionizirani kalcij predstavlja do 50% celotnega kalcija v krvi.
2. Kalcij, povezan z beljakovinami (predvsem albumin) - 40%.
3. Kalcij, ki je del anionskih kompleksov (povezanih z laktatom, citratom, bikarbonatom, fosfati) - 10%.

Za normalno delovanje telesa je potrebno, da je raven kalcija znotraj referenčnih vrednosti, saj sodeluje v številnih pomembnih procesih:

1. Krčenje mišic
2. Delo endokrinih žlez.
3. Koagulacija, prepustnost celičnih membran.
4. Konstrukcija kostnega sistema in zob.
5. Prenos živčnih impulzov, delo živčnega sistema.
6. Aktivnost encimov, presnova železa v telesu.
7. Normalni srčni utrip, delo srčno-žilnega sistema.

Krvni test za ionizirani kalcij

Ionizirani kalcij - kalcij, ki ni vezan na nobeno snov in prosto kroži v krvi. Da je aktivna oblika kalcija vključena v vse fiziološke procese. Krvni test za ionizirani kalcij bo omogočil ovrednotenje presnove kalcija v telesu. Ta analiza je potrebna za paciente v naslednjih primerih:

1. Zdravljenje po oživljanju, operaciji, obsežni travmi, opeklinah.
2. Diagnoza raka, paratiroidna hiperfunkcija.
3. Vodenje hemodialize.
4. Jemanje naštetih zdravil: bikarbonat, heparin, magnezija, dodatki kalcija.

Test krvi za ioniziran kalcij se izvaja v povezavi z določitvijo ravni skupnega pH kalcija in krvi. Vrednost ioniziranega kalcija je obratno sorazmerna s pH v krvi: raven ioniziranega kalcija se poveča za 1,5–2,5% z vsakim zmanjšanjem pH za 0,1 enote.

Kdaj bo zdravnik bolniku povedal, da preveri raven kalcija v krvi?

Indikacije za izvajanje biokemične analize krvi za kalcij:

1. Znaki hiperkalcemije in hipokalcemije.
2. Maligne neoplazme (rak dojke, pljučni rak).
3. Peptični ulkus in 12 razjed dvanajstnika.
4. Zmanjšana koncentracija albumina.
5. Priprava na operacijo.
6. Mišična hipotenzija
7. Hipertireoidizem.
8. Bolezni ledvic, urolitijaza.
9. Bone
10. Kardiovaskularna patologija (kršitev vaskularnega tonusa, aritmija).
11. Polyuria.
12. Parestezija.
13. Konvulzivni sindrom.
14. Diagnoza in presejanje osteoporoze.

Simptomi hiperkalciemije: oslabelost (nepremičnost), astenija, povečani refleksi, oslabljena zavest, zmedenost, šibkost, glavobol, bruhanje, akutna odpoved ledvic, srčno popuščanje, tahikardija, ekstrasistola, žilne kalcifikacije.

Simptomi hipokalcemije: migrenski glavoboli; omotica, karies, osteoporoza, uničenje nohtov, izpadanje las, suha koža, povečani refleksi s prehodom na tetanične konvulzije, šibkost, motnje strjevanja krvi (podaljšanje časa strjevanja krvi), angina, tahikardija (povečanje srčnega utripa).

Hiperkalcemija - patološko stanje, ki se pojavi, ko pride do bolezni telesa. Obstaja fiziološka hiperkalcemija - po jedi in pri novorojenčkih po četrtem dnevu življenja. Hipokalcemija je veliko pogosteje diagnosticirana kot presežek kalcija v telesu.

Kako se pripraviti na krvni test za kalcij

Da bi lahko krvni test za kalcij dal natančen rezultat, je treba opraviti preprosto pripravo za postopek:

1. Na predvečer študije ne more piti alkohola, ocvrte in mastne hrane.
2. Dan pred zbiranjem krvi je zaželeno, da se izključi težek fizični in čustveni stres.
3. Krv se daje na prazen želodec, 8-10 ur po zadnjem obroku. Priporočljivo je piti samo negazirano vodo.
4. Ne priporočamo dajanja krvi takoj po fluorografiji, rektalnih pregledih, rentgenskih, ultrazvočnih pregledih ali fizioterapiji.

Dejavniki, ki lahko izkrivljajo rezultat analize

Jemanje zdravil lahko vpliva na zanesljivost krvnega testa za kalcij. Priporočljivo je, da prenehate jemati katerokoli zdravilo v 1-2 tednih pred odvzemom krvi za študijo. Če je nemogoče preklicati zdravilo, potem v smeri biokemičnega krvnega testa za kalcij, morate določiti, katera zdravila in v kakšnih odmerkih bolnik vzame. Naslednja zdravila vplivajo na raven kalcija v krvi.

Povečajte koncentracijo kalcija: vitamin A, vitamin D, testolakton, tamoksifen, obščitnični hormon, progesteron, litij, izotretinoin, ergokalciferol, dihidrotahisterol, danazol, kalusterone, kalcijeve soli, androgene, redno uporabo diuretikov.

Zmanjšati raven kalcija, sulfata, oksalata, fluorita, tetraciklina, plikamicina, fenitoina, meticilina, magnezijevih soli, aminoglikozidi, alprostadil, albuterol.

Vrednosti normalnega krvnega testa za kalcij

Razlaga rezultatov študije mora biti strokovnjak z ustreznimi kvalifikacijami. Samo zdravnik bo lahko pravilno ocenil bolnikovo stanje, odstopanje od krvnega testa za kalcij in postavil pravilno diagnozo. In, zato, čas, da dodeli ustrezno zdravljenje.

Referenčne vrednosti krvnega testa za skupni kalcij: t

• otroci do 1 leta - 2,1-2,7 mmol / l;
• otroci od 1. do 14. leta starosti - 2,2-2,7 mmol / l;
• otroci od 14 let - odrasli - 2,2-2,65 mmol / l.

Hiperkalciemija kaže naslednje bolezni:

1. Akutna ledvična odpoved.
2. Sarkoidoza in druge granulomatozne bolezni.
3. Jatrogena hiperkalcemija.
4. Dedna hipokalciurična hiperkalcemija.
5. Williamsov sindrom (idiopatska hiperkalcemija novorojenčka).
6. Hipervitaminoza D.
7. Mlečni alkalni sindrom.
8. Hemoblastoza (levkemija, limfom, mielom).
9. Nadledvična insuficienca.
10. Imobilizacijska hiperkalcemija (z namenom zdravljenja poškodb, prirojene motnje kolka, Pagetove bolezni, hrbtenične tuberkuloze).
11. Maligni tumorji
12. Primarni hiperparatiroidizem (adenom, hiperplazija ali obščitnični karcinom).
13. Tirotoksikoza.

Hipokalcemija se pojavi pri takšnih boleznih:

1. Akutni pankreatitis s pankreatonekrozo.
2. Kronična odpoved ledvic.
3. Okvara jeter.
4. Hipovitaminoza D z rahitisom pri otrocih in osteomalacija pri odraslih (kot posledica motenj hranjenja, zmanjšane insolacije, malabsorpcije).
5. Hipoalbuminemija pri nefrotskem sindromu in jetrna patologija.
6. Hypomagnesemia.
7. Psevdohipoparatiroidizem (dedna bolezen).
8. Primarni hipoparatiroidizem (X-vezan, deden, Di Georgiejev sindrom).
9. Sekundarni hipoparatiroidizem (avtoimunska posledica kirurškega posega).

Sosudinfo.com

Kalcij je eden najpomembnejših elementov v človeškem telesu. Sodeluje pri presnovi, tvorbi kostnega tkiva in njihovem celjenju med poškodbami, ohranja raven presnove, prispeva k regulaciji večine vitalnih procesov. Krvni test za kalcij pomaga prepoznati bolezen, prepoznati presežek ali pomanjkanje kalcija, kar vodi tudi do različnih patologij in motenega funkcionalnega delovanja telesnih sistemov, neudobnih pogojev.

Kalcij sodeluje pri normalizaciji endokrinih žlez, srčnega ritma, funkcionalne aktivnosti srca in krvnih žil, centralnega živčnega sistema, prenosa impulzov na organe in tkiva, pomaga mišicam pri strjevanju. Moč zob in kosti, strjevanje krvi in ​​prepustnost celičnih membran so odvisni od tega elementa. Pomanjkanje Ca vodi do oslabljene encimske aktivnosti in izmenjave železa v telesu.

Oblike kalcija v telesu

Skupni kalcij (Ca) je razdeljen na tri oblike, od katerih ima vsaka svojo koncentracijo v krvi. Delež ioniziranega kalcija znaša 50%; delež kalcija, vezanega na beljakovine, vključno z albuminom, je 40%; Anionski kompleksi vsebujejo 10% Ca, t.j. z njimi so povezani laktat, citrat, bikarbonat in fosfat. Najpomembnejša je ionizacija kalcija, saj v njej ni nečistoč in aktivno sodeluje pri presnovi kalcija v celicah.

Pomembno je vedeti. Določanje ioniziranega kalcija v krvi se izvaja v kombinaciji s pH in ravnijo skupnega kalcija v krvi. Indikatorji ioniziranega Ca rastejo za 1,5–2,5% z vsakim znižanjem pH za 0,1 enote.
Naučite se, da je raven skupnega kalcija v telesu lažja kot ionizirana. Včasih se lahko z normalno koncentracijo celotnega kalcija v krvi ionizirane vrednosti precenjujejo, nato pa temeljijo na visokih podatkih.

Normalne vrednosti Ca v krvi

Upošteva se običajen biokemični krvni test, pri katerem raven Ca doseže (v mmol / l): t

• 1,75 - 2,6 - pri novorojenčkih;
• 2,1 - 2,7 - pri otrocih do 1,5 leta;
• 2,2 - 2,7 - pri otrocih 1,5–14 let;
• 2,1 - 2,65 - pri otrocih po 14 letih in odraslih do 60 let;
• 2,2 - 2,55 - med starejšimi ljudmi, starimi 60–90 let;
• 2,05 - 2,4 - pri starejših po 90 letih.

Na dan potrebuje odrasla oseba 0,45 - 0,8 - 1,2 g (1000 - 1200 mg) Ca, otrok - 100 - 400 mg, za nosečnice in doječe ženske - 1500 - 2000 mg. V menopavzi - 1400 mg, za starejše - 1200 mg in za novorojenčke - do 600 mg. Pri spolni zrelosti fantje - 280 mg, dekleta - 200 mg. Najvišja dnevna hitrost Ca je 2500 mg.

Polnjenje telesa s kalcijem mora biti usklajeno z zdravnikom, saj medicinski viri navajajo različne dnevne odmerke kalcija za odrasle in otroke.

Če test kalcija pokaže nenormalnosti, potem zdravnik za pravilno diagnozo ne temelji le na vsebnosti kalcija, temveč tudi na simptomih bolezni.

Simptomi za analizo

Zdravnik beleži vse bolnikove pritožbe in predpisuje splošno analizo kalcija za naslednje simptome:

• bolečine v sklepih in kosteh, v srcu in trebuhu;
• parestezija - motnja občutljivosti v mišičnem tkivu: otrplost, mravljinčenje, "plazenje gosca";
• krči in živčni klopi v mišicah okončin, obraza, vek, okoli oči itd.;
• živčno vzburjenost in nespečnost;
• aritmije, palpitacije, kratko sapo, hrup v ušesih;
• poliurija - pretirano uriniranje, zlasti ponoči.

Biokemična analiza krvi je predpisana v procesu diagnosticiranja naslednjih bolezni:

• osteoporoza in tuberkuloza kosti;
• kardiovaskularni in prebavni sistemi;
• koža, mišice, kite, vezivno tkivo itd.;
• razmere po poškodbah, vključno z opeklinami;
• razjede notranjih organov;
• rakavih tumorjev, tudi znotraj telesa, v možganih, krvi in ​​koži;
• urolitiaza;
• pljučna, srčna in jetrna odpoved;
• hipertiroidizem ali tirotoksikoza proti porastu hormonov in presežek T3 (tiroksin) in T4 (trijodotironin);
• kaheksija (huda izčrpanost);
• sarkoidoza - sistemska vnetna bolezen.

Biokemija krvi za kalcij je predpisana v času priprave za kirurške operacije in pred čiščenjem krvi z aparatom za umetno ledvico, ki se imenuje hemodializa. Določitev skupne ravni Ca v krvi je potrebna za dolgotrajno zdravljenje s kalcijevimi zdravili: heparinom, magnezijem in drugimi.

V krvi pride do proste cirkulacije ioniziranega Ca, kar omogoča aktiviranje vseh fizioloških procesov. Kri za ionizirani kalcij kaže stanje kalcijevega metabolizma, analiza pa poteka med oživljanjem in zdravljenjem obsežnih poškodb, opeklin in stanj po operaciji in tudi pred hemodializo. Indikacije pomagajo pri diagnosticiranju raka, hiperfunkciji ščitnice. Potrebno je nadzorovati raven ioniziranega Ca in splošnega ob jemanju bikarbonatov in drugih zdravil.

Pripravljalno obdobje za analizo

Za zanesljivost diagnoze in točnost rezultatov analize je potrebno dajati kri zjutraj na prazen želodec od 8 do 11 ur. To storite tako:

• po zgodnji večerji ne smete jesti ničesar brez vode;
• Ne vključite v prehrano težke hrane (mastne, ocvrte, začinjene) in alkohola čez dan;
• ne jesti živil z visoko vsebnostjo Ca: oreški, kava, stročnice, mlečni izdelki in zelje;
• opustiti telesno dejavnost za en dan;
• zdravljenje z zdravili, ki vplivajo na uspešnost analize.

Pomembno je. Če zdravila ne morete preklicati, morate zdravnika obvestiti o njihovi uporabi, trajanju in odmerku, navesti ime. Pred dajanjem krvi se ne opravljajo rentgenski, radiografski, ultrazvočni in rektalni pregledi ali fizioterapija.

Zdravila, ki izkrivljajo analizo

Kalcij v krvi se poveča z zdravili, ki vsebujejo soli Ca, parathormone in progesterona, androgene, kot tudi vitamine A in D, litij, tamoksifen, testolakton, tamoksifen, izotretinoin, ergokalciferol, dihidrotahisterol, "Danazol", "Calusterone", diuretiki v velikih količinah.

Zmanjšana Ca v sulfatov zdravljenja, kortikosteroidi "tetraciklin", "proti meticilinu" "Insulin" "karboplatin", "plicamycin", "indapamid", "Fenitoninom", "karbenoksolon", "Isoniazid", "kalcitonin," "karbamazepina, Albuterol, Alprostadil, kot tudi zdravila z Mg, estrogeni, glukozo, glukagon, gastrin, ergokalciferol (vrsta vitamina D) v velikih količinah, asparaginaza, aminoglikozidi, kalcijevi oksalati, fluorit (D-Fluoretten, D-Fluoretten, D-Fluoretten, fluor).

Bolezni hiperkalcemije

Presežek Ca je indiciran z analizo pri naslednjih patoloških stanjih:

• iatrogena hiperkalcemija;
• hipervitaminoza D;
• sarkoidoza in druge granulomatozne bolezni;
• akutna ledvična in nadledvična insuficienca;
• sindrom mlečne kisline;
• hemoblastoza: multipli mielom, limfom, levkemija;
• tirotoksikoza;
• Williamsov sindrom (idiopatska hiperkalcemija), ugotovljen pri dojenčkih ob rojstvu;
• podedovana hipokalcična hiperkalcemija;
• primarni hiperparatiroidizem: adenom, hiperplazija ali paratiroidni karcinom;
• imobilizacijska hiperkalcemija pri pripravi Ca pripravkov v povezavi z zdravljenjem poškodb, kongenitalne motnje kolka, spinalne tuberkuloze, Pagetove bolezni.

Pri prevelikem odmerku kalcija ali prisotnosti hormonskih motenj, tumorjev in drugih bolezni se simptomi hiperkalciemije kažejo v zaprtju, mišičnih krčevih, letargiji in utrujenosti, hudi žeji, povečanem uriniranju, bolečih napadih v ledvicah.

Bolezni hipokalcemije

Če kri Sa ni dovolj, je oseba lahko bolna:

• kronično ledvično in jetrno insuficienco;
• akutni pankreatitis s prisotnostjo nekroze trebušne slinavke;
• osteomalacija z malabsorpcijo, podhranjenostjo, zmanjšanjem insolacije (pri odraslih);
• hipovitaminoza D z rahitisom (pri otrocih);
• hipoalbuminemija na osnovi bolezni jeter in nefrotskega sindroma;
• hipoparatiroidizem primarni (dedni) ali sekundarni (avtoimunski, po operaciji);
• dedni psevdohipoparatroidizem;
• hipomagneziemijo.

S pomanjkanjem kalcija najprej ga telo odstrani iz lastnih rezerv, zato se značilni simptomi ne pojavijo. Ko bolnik izgubi kosti, veke in vogale ust, krila nosu, se prsti in prsti odtrgajo, nohti se zlomijo in pokrijejo z utori, zobje razpadejo. Pri otrocih se rast upočasni.

Kaj potrebujete za absorpcijo kalcija

Kalcij se telo slabo absorbira, zato je potrebno uravnotežiti vnos fosforja in magnezija, napolniti kri z vitaminom D3, sončiti se in uživati ​​živila, ki vsebujejo vitamine A, E, C, B, selen, silicij, baker, mangan, cink in mlečne izdelke. Aktivni športi pomagajo tudi mikroelementu pri prebavljanju.

Absorpcijo kalcija povečujejo slano in dimljeno hrano, živila z veliko količino natrija in fosforja, živalske beljakovine, groba vlakna, neuravnotežena in neracionalna prehrana, zelena hrana s prisotnostjo rastlinskih kislin (npr. Oksalna). V repi, zelju, brokoli okusna kislina je na voljo, vendar v majhnih količinah, tako da se makroelement absorbira, kot pri uporabi izdelkov mlečne kisline.

Absorpcija Ca s prehranskimi vlakni, hemicelulozo, fitinsko kislino, ki jo vsebuje, na primer, v otrobi, se zavira. Pogosto uživanje močnega čaja, kave, alkohola in slabega ekosistema ne bo koristno: onesnaženje s plinom, prah, kajenje.

Kalcij se najbolje absorbira v prisotnosti rib in morskih sadežev, fižola, zelene, špinače, peteršilja, zelja in tudi skute, pomaranč, ananasa, ribeza, grozdja in marelic v obroku jeter.

Št. 37, skupni kalcij (celotni kalcij, kalcij)

• Diagnoza in presejanje osteoporoze.
• Mišična hipotenzija
• Konvulzivni sindrom; Parestezija.
• Peptični ulkus in 12 razjed dvanajstnika.
• Polyuria.
• Kardiovaskularna patologija (aritmije in motnje vaskularnega tonusa).
• Priprava na operacijo.
• Hipertireoidizem.
• Maligne neoplazme (pljučni rak, rak dojke).
• Urolitiaza (rentgensko pozitivni kamni) in druge bolezni ledvic.
• Bone

Interpretacija rezultatov raziskav vsebuje informacije za zdravnika in ni diagnoza. Podatkov v tem poglavju ni mogoče uporabiti za samodiagnozo in samozdravljenje. Zdravnik natančno postavi diagnozo z uporabo rezultatov tega pregleda in potrebnih informacij iz drugih virov: anamneza, rezultati drugih pregledov itd.

Kalcij: vloga, vsebnost krvi, ionizirana in skupna, vzroki za povečanje in zmanjšanje

Kalcij v telesu je intracelularni kation (Ca 2+), makronutrient, ki po svoji količini bistveno presega vsebino mnogih drugih kemijskih elementov, kar zagotavlja izvajanje širokega spektra fiziološko funkcionalnih nalog.

Kalcij v krvi je le 1% celotne koncentracije elementa v telesu. Večino (do 99%) prevzamejo kosti in zobna sklenina, kjer je v mineralu prisoten kalcij skupaj s fosforjem, hidroksiapatit - Ca₁₀(RO₄)₆(OH)₂.

Delež kalcija v krvi je od 2,0 do 2,8 mmol / l (pri številnih virih od 2,15 do 2,5 mmol / l). Ionizirana Ca je pol manj - od 1,1 do 1,4 mmol / l. Vsak dan (na dan) se iz ledvic osebe, ki sam ne zazna nobenih bolezni, izloči od 0,1 do 0,4 grama tega kemičnega elementa.

Kalcij v krvi

Kalcij v krvi je pomemben laboratorijski indikator. Razlog za to je število nalog, ki jih rešuje ta kemični element, saj v telesu dejansko opravlja številne fiziološke funkcije:

• Sodeluje pri krčenju mišic;
• Skupaj z magnezijem »skrbi za« zdravje živčnega sistema (sodeluje pri prenosu signalov), kot tudi posode in srce (uravnava srčni ritem);
• Aktivira delovanje številnih encimov, sodeluje pri presnovi železa;
• Skupaj s fosforjem krepi kostni sistem, zagotavlja močne zobe;
• Vpliva na celično membrano, uravnava njihovo prepustnost;
• Brez ionov Ca ni reakcije strjevanja krvi in ​​nastajanja strdkov (protrombin → trombin);
• Aktivira delovanje določenih encimov in hormonov;
• Normalizira funkcionalno sposobnost posameznih endokrinih žlez, na primer paratiroidne žleze;
• Vpliva na proces medcelične izmenjave informacij (celični sprejem);
• Izboljša spanje, izboljša splošno zdravje.

Vendar je treba opozoriti, da vse to kalcij naredi, če je njegova normalna vsebnost v telesu. Vendar pa bodo tabele verjetno bolje povedale o stopnji kalcija v krvi in ​​njeni porabi glede na starost:

Dnevni vnos kalcija je odvisen od starosti, spola in stanja telesa:

Povišan kalcij v plazmi ustvarja stanje hiperkalciemije, v kateri se zmanjša vsebnost fosforja v krvi, nizka raven pa vodi do razvoja hipokalcemije, ki jo spremlja povečanje koncentracije fosfatov. Oba sta slaba.

Posledice, ki izhajajo iz teh stanj, se odražajo v delu mnogih vitalnih sistemov, ker ima ta element veliko funkcij. O težavah, ki čakajo na osebo z zmanjšanjem ali povečanjem kalcija, se bralec nauči malo kasneje, ko se seznani z mehanizmi uravnavanja kalcija v telesu.

Kako uravnavamo kalcij?

Koncentracija kalcija v krvi je neposredno odvisna od njene izmenjave v kosteh, absorpcije v gastrointestinalnem traktu in povratne absorpcije v ledvicah. Regulirajte stalnost Ca v telesu, druge kemijske elemente (magnezij, fosfor), kot tudi nekatere biološko aktivne spojine (hormone skorje nadledvične žleze, ščitnice in obščitnične žleze, spolne hormone, aktivno obliko vitamina D).₃) najpomembnejši med njimi pa so:

uravnavanje kalcija v telesu

1. Paratiroidni hormon ali paratiroidni hormon, ki ga intenzivno sintetizira obščitnična žleza v pogojih povečanega fosforja in njegov učinek na kostno tkivo (uničuje), prebavila in ledvice, poveča vsebnost elementa v serumu;
2. Kalcitonin - njegovo delovanje je v nasprotju s paratiroidnim hormonom, ne pa antagonistično z njim (različna mesta uporabe). Kalcitonin zniža koncentracijo Ca v plazmi tako, da jo premakne iz krvi v kostno tkivo;
3. Ledvica je tvorila aktivno obliko vitamina D₃ ali hormon, imenovan kalcitriol, opravlja nalogo povečanja absorpcije elementa v črevesju.

Opozoriti je treba, da je kalcij v krvi v obliki treh oblik, ki so med seboj ravnovesne (dinamične):

• Prosti ali ionizirani kalcij (kalcijevi ioni - Ca 2+) - potrebuje frakcijo, ki je blizu 55 - 58%;
• Ca, povezana z beljakovinami, najpogosteje z albuminom - njegov serum je okoli 35 - 38%;
• Kompleksni kalcij je v krvi približno 10% in je v obliki kalcijevih soli - spojin elementa z nizko molekulskimi anioni (fosfat - Ca)₃(RO₄)₂, bikarbonat - Ca (NSO. t₃citrat - Ca₃(Od₆H₅Oh₇)₂, laktat - 2 (C₃H₅Oh₃) Ca).

Skupni Ca v serumu je celotna vsebnost vseh njenih vrst: ionizirane + povezane oblike. Medtem pa je presnovna aktivnost značilna le za ioniziran kalcij, ki je nekoliko večji (ali nekoliko manj) pol v krvi. In samo ta oblika (prost Ca) lahko organizem uporablja za svoje fiziološke potrebe. Vendar to ne pomeni, da je pri laboratorijskih delih, da bi pravilno ocenili presnovo kalcija, nujno opraviti analizo ioniziranega kalcija, ki predstavlja določene težave pri transportu in shranjevanju krvnih vzorcev.

V takih primerih, vendar pod pogojem normalne presnove beljakovin, je dovolj, da se izvede lažja in manj zahtevna raziskava - določitev skupnega kalcija v krvi, ki je dober pokazatelj koncentracije ioniziranega in vezanega elementa (≈55% prostega Ca).

Istočasno, z zmanjšano vsebnostjo beljakovin (predvsem albumina), čeprav ni znakov zmanjšanja količine kalcija v plazmi, bo treba uporabiti metodo merjenja ioniziranega kalcija, saj ob upoštevanju meja normalnih vrednosti prevzame „skrb“ za vzdrževanje. splošna raven elementa je normalna in ne dopušča razvoja hipokalcemije. V tem primeru se bo zmanjšala le vsebnost vezanega Ca - to točko je treba upoštevati pri dešifriranju krvnega testa.

Nizek albumin pri bolnikih, obolelih za kroničnimi boleznimi (ledvična in srčna patologija), je najpogostejši vzrok za znižanje serumske ravni Ca. Poleg tega se koncentracija tega elementa zmanjša, če ni dovolj oskrbljena s hrano ali med nosečnostjo - in v teh dveh primerih je albumin v krvi prav tako nizek.

Normalne vrednosti skupnega in prostega kalcija v krvi verjetno kažejo na odsotnost kakršnih koli patoloških sprememb zaradi presnove kalcija.

izmenjavo kalcija in drugih elektrolitov v telesu

Vzroki visokega kalcija

Povečanje ravni kalcija (kar pomeni skupno vsebino elementa v krvi) se imenuje hiperkalcemija. Med razlogi za razvoj tega stanja so klinični zdravniki predvsem dva glavna. To je:

1. Hiperparatiroidizem, ki ga spremlja povečanje obščitničnih žlez zaradi pojava benignih tumorjev v regiji;
2. Razvoj malignih onkoloških procesov, ki tvorijo stanje hiperkalcemije.

Tumorske formacije začnejo aktivno izločati snov, ki v svojih bioloških lastnostih spominja na obščitnični hormon - to vodi do uničenja kosti in sproščanja elementa v krvni obtok.

Seveda obstajajo tudi drugi vzroki za hiperkalcemijo, na primer:

• Povečanje funkcionalnih sposobnosti ščitnice (hipertiroidizem);
• Okvarjena funkcija skorje nadledvične žleze (povečano izločanje adrenokortikotropnega hormona (ACTH) - Itenko-Cushingova bolezen, zmanjšana sinteza kortizola - Addisonova bolezen) ali hipofiza (prekomerna proizvodnja somatotropnega hormona (STH) - akromegalija, gigantizem);
• Sarkoidoza (Beckova bolezen) - čeprav s to patologijo, so kosti prizadete manj pogosto, lahko povzroči hiperkalcemijo;
• Tuberkulozni proces, ki vpliva na skeletni sistem (zunaj pljučnice);
• Prisilna nepremičnost za dolgo časa;
• Prekomerni vnos vitamina D (praviloma gre za otroke) v telesu, kar ustvarja pogoje za absorpcijo kalcija v krvi in ​​preprečuje odstranitev elementa skozi ledvice;
• Različne hematološke patologije (bolezni limfnega tkiva - limfomi, maligni tumor iz plazemskih celic - mielom, neoplastične bolezni hematopoetskega sistema - levkemija, vključno s hemoblastozo - eritremija ali prava policitemija);

Kdaj je kalcij nizek?

Najpogostejši vzrok nizke vsebnosti elementa v krvi - hipokalcemija zdravniki imenujejo zmanjšanje ravni beljakovin, in na prvem mestu - albumin. V tem primeru (kot je navedeno zgoraj) se zmanjša le količina vezanega Ca, medtem ko ionizirani ne zapusti normalnega območja in zaradi tega izmenjava kalcija še naprej poteka (regulirana s paratiroidnim hormonom in kalcitoninom).

Drugi vzroki hipokalcemije so:

1. Zmanjšana funkcionalna sposobnost obščitničnih žlez (hipoparatiroidizem) in proizvodnja obščitničnega hormona v krvni obtok;
2. Nenamerna odstranitev obščitničnih žlez med operacijo na ščitnici ali sinteza obščitničnega hormona se zmanjša zaradi drugih okoliščin (kirurgija zaradi aplazije obščitnične žleze ali avtoimunizacije);
3. Pomanjkanje vitamina D;
4. CKD (kronična ledvična odpoved) in druge bolezni ledvic (nefritis);
5. Rahitis in ricitogena tetanija (spazmofilija) pri otrocih;
6. Pomanjkanje magnezija (Mg) v telesu (hipomagnezija);
7. Prirojeno pomanjkanje odziva na učinke obščitničnega hormona, imunost na njegov vpliv (paratiroidni hormon v tem primeru izgubi sposobnost zagotavljanja ustreznega učinka);
8. Nezadosten vnos Ca iz hrane;
9. Zvišan fosfat v krvi;
10. Driska;
11. Ciroza jeter;
12. Osteoblastične metastaze, ki odvzamejo ves kalcij, ki nato zagotavlja rast tumorja v kosteh;
13. Osteomalacija (nezadostna mineralizacija kosti in njihovo mehčanje zaradi tega);
14. Hiperplazija (prekomerna proliferacija tkiva) nadledvičnih žlez (pogosto skorja, ne pa medulla);
15. Učinek zdravil, namenjenih za zdravljenje epilepsije;
16. Akutna alkaloza;
17. Transfuzija krvi velikih količin krvi z konzervansom, ki vsebuje citrat (slednji veže kalcijeve ione v plazmi);
18. Akutni vnetni proces, lokaliziran v trebušni slinavki (akutni pankreatitis), sprue (bolezen tankega črevesa, motenje absorpcije hrane), alkoholizem - vsa ta patološka stanja motijo ​​normalno proizvodnjo encimov in substratov, zaradi česar nezadostna absorpcija v prebavnem traktu snovi bistvenega pomena nekatere vrste presnove.

Simptomi, zaradi katerih razmišljate o kršitvah

Ta krvni test je dodeljen tudi zdravim ljudem, da se predhodno določi stanje presnove kalcija, na primer med prehodom rutinskega pregleda. Toda tukaj bi še enkrat rada spomnila bralca, da govorimo o ravni kalcija v krvi. Kaj se dogaja v kosteh - lahko samo ugibate in ugibate.

Pogosto se podoben test uporablja za diagnostične namene. Recimo, kako ne bi izvedli laboratorijske študije, če se simptomi patoloških sprememb v telesu sami prijavijo?

Na primer, z zvišanim kalcijem v krvi (hiperkalcemija) bolniki ugotavljajo, da:

• Izgubljen apetit;
• Slabost se pojavi večkrat na dan, včasih pride do bruhanja;
• Obstajajo težave z blatom (zaprtje);
• V trebuhu - neugodje in bolečina;
• Ponoči morate vstati, ker pogosta želja po uriniranju ne omogoča spanja;
• Nenehno žejen;
• Boleče kosti, pogosto mučene in glavoboli;
• Telo se hitro utrudi, tudi minimalna obremenitev postane šibka in močno zmanjša učinkovitost;
• Življenje postane sivo, nič ne ugaja in ne zanima (apatija).

O zmanjšanju vsebnosti CA v serumu - hipokalcemija, lahko pomislimo, če obstajajo takšni znaki slabega zdravja:

1. Spazmi in bolečine v trebuhu;
2. Trepetajoči prsti zgornjih okončin;
3. Mravljinčenje, odrevenelost obraza (okrog ustnic), mimični krči mišic;
4. Motnje srčnega ritma;
5. Boleče krčenje mišic, zlasti v rokah in stopalih (carpopedal spazm).

In tudi če oseba nima nobenih simptomov, ki bi kazali na spremembo v presnovi kalcija, vendar so bili rezultati daleč od norme, potem, da bi odpravili vse dvome, je bolniku predpisal dodatne teste:

• Ionizirana Ca;
• Vsebnost elementa v urinu;
• Količina fosforja, ker je njena presnova neločljivo povezana z izmenjavo kalcija;
• Koncentracija magnezija;
• Vitamin D;
• Ravni paratiroidnega hormona.

V drugih primerih so lahko kvantitativne vrednosti teh snovi manj pomembne od njihovega razmerja, kar lahko razkrije vzrok nenormalne vsebnosti Ca v krvi (ali ni dovolj v hrani ali se po nepotrebnem izloča z urinom).

Raven kalcija v krvi bolnikov z motnjami v ledvicah (ARF in CRF, tumor, presaditev ledvic), multiplim mielomom ali EKG spremembami (skrajšani ST segment), kot tudi pri diagnozi in zdravljenju malignih procesov, lokaliziranih v ščitnici in mlečni žlezi. pljuč, možganov, grla.

Kaj je koristno vedeti kdorkoli, ki bo naredil test za Ca

Pri novorojenčkih po 4 dneh življenja je včasih fiziološko povečanje kalcija v krvi, ki se, mimogrede, zgodi pri nedonošenčkih. Poleg tega se nekateri odrasli odzivajo s povečanjem ravni tega kemičnega elementa v serumu in razvojem hiperkalcemije na zdravljenje z nekaterimi zdravili. Ta zdravila vključujejo:

1. Antacidi;
2. Farmacevtske oblike hormonov (androgeni, progesteron, paratiroidni hormon);
3. Vitamini A, D₂ (ergokalciferol), D₃;
4. Antagonist estrogena - tamoksifen;
5. Pripravki, ki vsebujejo litijeve soli.

Druga zdravila, nasprotno, lahko zmanjšajo koncentracijo kalcija v plazmi in ustvarijo stanje hipokalcemije:

• Kalcitonin;
• Gentamicin;
• Antikonvulzivna zdravila;
• Glukokortikosteroidi;
• Magnezijeve soli;
• Laksativi.

Poleg tega lahko na končne vrednosti študije vplivajo tudi drugi dejavniki: t

1. Hemoliziran serum (z njim je nemogoče delati, zato je treba kri ponovno preiti);
2. Rezultati lažnega testa zaradi dehidracije telesa ali visoke vsebnosti beljakovin v plazmi;
3. Nepravilni rezultati analize zaradi hipervolemije (kri je zelo razredčena), ki lahko ustvari veliko količino izotonične raztopine, vbrizgane v veno (0,9% NaCl).

In še ena stvar, ki ne škoduje poznavanju ljudi, ki jih zanima presnova kalcija:

• Otroci, ki so se pravkar rodili, zlasti tisti, ki so bili rojeni predčasno in z nizko telesno maso, vsak dan jemljejo kri za vsebnost ioniziranega kalcija. To je storjeno, da ne bi zamudili hipokalcemije, ker se lahko hitro oblikuje in se ne manifestira s kakršnimi koli simptomi, če obščitnične žleze otroka niso imele časa za dokončanje razvoja;
• Serumske in serumske vsebnosti Ca ne moremo obravnavati kot dokaz skupne koncentracije elementa v kostnem tkivu. Za določitev njegove ravni v kosteh je treba uporabiti druge metode raziskovanja - analizo mineralne gostote kosti (denzitometrija);
• Vrednosti Ca v krvi so običajno višje v otroštvu, medtem ko se v nosečnosti in pri starejših zmanjšujejo;
• Koncentracija celotne količine elementa (prostega + vezanega) v plazmi se poveča, če se vsebnost albumina poveča in pade, če se raven te beljakovine zmanjša. Količina ionizirane koncentracije kalcijevega albumina nima nikakršnega učinka - prosti obliki (Ca ioni) ostaja nespremenjena.

Če gremo na analizo, se mora pacient spomniti, da se je treba vzdržati jedi pol dneva (12 ur) pred testom, in tudi pol ure pred študijo, se izogibati težkim fizičnim naporom, ne biti živčni in ne kaditi.

Ko ena tehnika ni dovolj

Ob spremembah koncentracije opisanega kemičnega elementa v serumu in znakov oslabljenega metabolizma Ca je poseben pomen preučevanje aktivnosti kalcijevih ionov s pomočjo posebnih ionsko selektivnih elektrod. Vendar je treba opozoriti, da je običajno meriti raven ioniziranega Ca pri strogih pH vrednostih (pH = 7,40).

Kalcij lahko odkrijemo v urinu. Ta analiza bo pokazala, ali se veliko ali malo elementa izloča skozi ledvice. Ali je njegovo izločanje znotraj normalnih meja. Količino kalcija v urinu preučimo, če so v krvi najprej odkrili odstopanja koncentracije Ca od norme.