logo

Bilirubin v krvi

Bilirubin je eden izmed produktov metabolizma pigmenta v telesu, nastane pa iz rdečih krvnih celic, ki so jih uničili in zastareli s predelavo hemoglobina.

Izdelki za predelavo bilirubina v jetrih - urobilin in stercobilin, dajejo urinu in blatu značilno barvo.

Raven bilirubina v krvi je eden od vizualnih kazalcev jeter in deloma vranice, presnove na splošno.

V primeru kršitve koncentracije celotnega bilirubina ali njegovih frakcij, s kopičenjem v koži in rumenim barvanjem, pravijo o zlatenici.

Bilirubin je presnovni produkt v telesu, nastane iz hemoglobina rdečih krvnih celic, ki se razgrajuje v jetrih in se izloča z žolčem, urinom in blatom.

Bilirubin ima tri frakcije:

  • celotnega bilirubina, celotne količine pigmenta v krvni plazmi, t
  • v vodi, netopen in nekonjugiran bilirubin, t
  • direktni, vodotopni, konjugirani, bilirubin.

Vsaka od frakcij v medicini ima svoj pomen za diagnozo različnih patologij jeter in bolezni posameznih organov in sistemov.

Posredna oblika bilirubina je strupena in zato, da bi jo nevtralizirala, se bilirubin v jetrih pretvori v topno obliko, nevtralizirano.

V praksi se izvaja določanje skupnega bilirubina krvi in ​​njegovih frakcij, pri čemer se poveča raven bilirubina, pojavi se rumenkost kože, se pojavi toksikoza in srbenje kože.

Presežek bilirubina pri novorojenčkih zaradi slabe funkcije jeter lahko povzroči poškodbe možganov in živčnega sistema, povzroči težave z mišicami, zato stanje hiperbilirubinemije (povečan bilirubin v krvi) zahteva takojšnje zdravljenje.

Indikacije za določanje bilirubina

  • med preventivnimi pregledi, v kompleksu biokemijskih študij,
  • z bolnišničnim zdravljenjem, tudi za namen celovite diagnoze, t
  • pri novorojenčkih za diagnosticiranje zlatenice, t
  • s sumom na hepatitis, jetrno cirozo,
  • z boleznijo žolčnih kamnov, z holecistitisom, pankreatitisom,
  • če sumite na jetrni tumor,
  • pri hemolitični bolezni, zastrupitvi,
  • pod nadzorom.

Priprava na analizo

Pri odraslih se krvni test za bilirubin daje na prazen želodec, vsaj 4 ure pred preskusom ni mogoče zaužiti. Otroci ne veljajo omejitve.

Na rezultat ankete vplivajo:

  • kave in pripravki, ki vsebujejo kofein
  • nosečnosti
  • jemanje aspirina, varfarina, heparina,
  • prehrana na tešče
  • jemanje določenih zdravil (choleretic, zdravil za jetra).

Analiza

Pri otrocih se odvzema kri iz pete ali vene na glavi, kri pa se zbira v majhni epruveti.

V sodobnih klinikah se raven bilirubina določa z neinvazivno metodo - transkutano, pri čemer se meri stopnja obarvanosti kože v prisotnosti vidne zlatenice.

Pri odraslih se odvzema kri iz vene z uporabo igle z brizgo ali venskim katetrom (v kliniki).

Vzorčenje krvi je neprijeten postopek za otroke in odrasle, vendar bolečina med postopkom ni močna.

Stopnje odraslega bilirubina

Krvni test za bilirubin se izvede hitro, v nekaj urah, normalne vrednosti za odrasle bodo:

  • bilirubina - od 5,1 do 17 mmolov, t
  • bilirubina od 3,4 do 12 mmol, I, t
  • ravni direktnega bilirubina od 1,7 do 5,1 mmol / l,

Raven neposrednega bilirubina bi morala biti približno 70-75% celotne količine.

Med nosečnostjo raven bilirubina ustreza ravni običajnih ljudi, v tretjem trimesečju pa lahko pride do rahlega povečanja ravni bilirubina zaradi nekaterih kršitev odtoka žolča, vendar ne sme biti velikega povečanja vrednosti.

Ostro povečanje ravni bilirubina zahteva takojšnjo odpravo hepatitisa, anemije in holecistitisa pri nosečnicah.

Norme pri otrocih

Stopnja bilirubina pri otrocih v neonatalnem obdobju je zelo različna od norm za odrasle. Razlog za to je fiziološko uničenje presežnega fetalnega hemoglobina, ki je potrebno za plod, vendar ga novorojenček ne potrebuje več.

Normalne vrednosti bilirubina pri novorojenčkih so:

  • do 250-256 mmolov za polni t
  • do 160-171 mmolov za prezgodaj.

Povečanje ravni bilirubina povzroči zlatenico novorojenčkov in kaže na možno škodo na živčni sistem in možgane (jedrna zlatenica).

Povečajte bilirubin

Običajno se pojavi močno povečanje bilirubina:

  • z holecistitisom,
  • z dednim metaboličnim bilirubinom,
  • z mononukleozo,
  • s hepatitisom,
  • v primeru jetrne ciroze,
  • z jetrnimi tumorji,
  • s hemolitično anemijo, toksično hemolizo
  • s tumorji trebušne slinavke, t
  • z nezdružljivo transfuzijo krvi, t
  • zdravil (antibiotiki, kontracepcijska sredstva, diazepam itd.).

Znižanje bilirubina

Zmanjšanje bilirubina je lahko posledica jemanja vitamina C, teofilina ali fenobarbitala.

Metode za znižanje bilirubina

Zmanjšanje koncentracije bilirubina se izvede pri zdravljenju bolezni, ki povzroča spremembo ravni pigmenta, saj je to le simptom bolezni.

Za zmanjšanje toksičnega učinka bilirubina se uporabljajo metode razstrupljanja - uvedba raztopin glukoze, beljakovin, hemodezov.

Kako se pripraviti na analizo bilirubina?

Bilirubin v krvnem testu se določi z merjenjem intenzivnosti obarvanja po kemijski reakciji med pigmentom in reagentom. Metodo je razvil danski zdravnik Van der Berg. Rezultati analize v posameznih laboratorijih imajo lahko rahlo razliko zaradi različnih kemijskih reagentov. Pridobljene informacije pomagajo zdravniku, ki je prisoten, da določi stopnjo tveganja hiperbilirubinemije, in tudi kaže, katere patologije povzročajo motnjo.

Kaj je bilirubin v biokemični analizi krvi in ​​kakšne so njene vrste

Biokemijska analiza krvi za bilirubin daje informacije o koncentraciji snovi v krvi, ki ostane po razgradnji rdečih krvnih celic. Bilirubin je produkt uničenja rdečih krvnih celic, ki jih telo ne uporablja več. Je kristalni diamant.

Obstajata dve frakciji bilirubina: nevezani in vezani. Nevezana ali posredna frakcija se pojavi v vranici po razgradnji krvnih beljakovin, ki vsebujejo železo. Ni razredčen v vodi in je strupen za telo.

Kasneje se posredna oblika snovi v jetrih poveže z glukuronsko kislino, ki se spremeni v vezano ali neposredno. Raztopi se v vodi, preko žolčnih vodov in črevesja, ki se izločajo iz telesa.

Kdo je predpisana analiza

Predlaga se analiza bilirubina v primeru bolečih stanj jeter in žolčnika. Rezultati analize bodo zdravnika pozvali k iskanju vira problema, saj se z različnimi patologijami hepatobilijarnega sistema poveča število različnih pigmentnih frakcij.

Koncentracijo bilirubina je treba spremljati pri novorojenčkih zaradi možne zlatenice novorojenčkov.

Odrasli morajo preveriti raven žolčevega pigmenta, ko:

  • virusa hepatitisa;
  • ciroza jeter;
  • predpogoji za nastanek malignih tumorjev v jetrih;
  • kamni v žolču;
  • vnetje trebušne slinavke, žolčnika;
  • zastrupitev.
Da bi nadzorovali uspešnost okrevanja, je treba analizo med zdravljenjem opraviti večkrat.

Kako se pripraviti na študijo

Priprava za analizo krvi za bilirubin je sestavni del diagnostičnega postopka. Ni vsakdo ve, kako pravilno analizirati analizo, zaradi česar lahko dobite napačen rezultat.

Za novorojenčke so posebnosti postopka, da lahko izmerijo količino skupnega bilirubina z uporabo zdravila Bilittest. Ta naprava prikaže rezultat takoj. Glavna prednost uporabe Biliteste - ni potrebe po jemanju krvi otroka. Napravo preprosto pritrdite na čelo.

Odrasli vzamejo analizo zjutraj na prazen želodec. Kri se odvzame iz vene.

Priprava za analizo se začne vsaj dva tedna pred imenovanim dnem. Treba je odložiti jemanje zdravil, katerih učinek lahko izkrivlja rezultat analize. Ta zdravila vključujejo:

  • hepatoprotektorji in druga zdravila, ki delujejo na jetra;
  • holagoga;
  • zdravila, ki vplivajo na krvne žile in strjevanje krvi;
  • aspirin.

Poleg zdravil, kofein, nikotin in alkohol izkrivljajo pravilnost kazalnikov. Njihovo uporabo v času priprave za analizo je treba čim bolj zmanjšati in celo izključiti.

Dan ali dva, preden se analiza opravi na lahki prehrani. Pražena in druga živila, ki zahtevajo veliko prebave jeter, so popolnoma izključena.

Učinek čustev na zdravstveno stanje je že dolgo dokazan, zato je treba čim bolj zmanjšati tveganje za stres in zmanjšati fizične napore.

Samo z izpolnitvijo pogojev, potrebnih za pripravo analize, lahko pričakujemo, da bo rezultat objektiven.

Tabela normalnih vrednosti: dekodiranje analize

Testiranje bilirubina poteka v skoraj vseh medicinskih laboratorijih. Običajno napotnico da zdravnik, vendar lahko tam greste sami.

Laboratorijski asistenti izračunajo količino celotnega in direktnega bilirubina, vrednost posredne frakcije pa se matematično uči iz prvih dveh kazalnikov.

Interpretirajte podatke analize pomaga tabeli. Predstavlja meje dovoljenih vrednosti skupnega, vezanega, prostega bilirubina.

Pri nedonošenčkih je dovoljena stopnja običajno nekoliko nižja kot pri drugih otrocih iste starosti. Pri odraslih obstajajo manjša odstopanja glede na spol in starost.

Kaj je bilirubin v biokemični analizi krvi

Vsak zdravstveni pregled in rutinski fizični pregled se začne z napotitvijo na biokemijsko in splošno plazemsko analizo. Študija omogoča določitev števila različnih snovi, ki so potrebne za normalno delovanje telesa. Biokemija lahko vsebuje več deset indikatorjev. Na podlagi dobljenih rezultatov lahko zdravnik naredi sklep o zdravstvenem stanju pacienta. Analiza za bilirubin je sestavni del biokemije krvi.

Pigment v telesu

Zakaj potrebujem pigment in kaj je to, zdravnik lahko pove. Organska spojina je rdeče-rjave barve in je del žolča, imenujemo jo tudi "žolčni pigment". Izloča se iz človeškega telesa skozi urin ali skozi prebavni trakt. Če se iz nekaterih razlogov bilirubin začne kopičiti, začne telo doživljati toksične učinke pigmenta, kar kaže popolna krvna slika. Stopnja pigmenta v krvi ni odvisna od spola, pri ženskah pa je praviloma stopnja nižja.

Kaj je bilirubin? Bilirubin je produkt razgradnje plazemskih celic in ima pomembno vlogo v presnovnem procesu, kar pomeni? Pri zdravi osebi je pigment prisoten v celicah notranjih organov in v plazmi se nabira le majhen del.

Stopnja pigmenta za novorojenčke se spremeni, od 4-5 tednov otrokovega življenja in pri odraslih bilirubin v krvi vsebuje do 17,5 µmol / l.

V tabeli normativov za odrasle je rezultate analize mogoče označiti z običajnimi simboli ali cirilico. Ni posebnih razlik v normah glede na spol in starost, za vse odrasle bolnike pa so sprejeti naslednji standardi:

Kakšna analiza prikazuje novorojenčke:

  • Od trenutka rojstva v 24 urah je stopnja za dojenčke do 150 μmol / l.
  • V naslednjih udarcih je normalna vsebnost bilirubina od 60 do 195 µmol / L.
  • Pri starosti enega tedna je norma za dojenčke 205 µmol / l.
  • Po 2 tednih se vsebnost pigmenta zmanjša in je v razponu od 3,5 do 20,2 μmol / l.
  • Od 1. meseca življenja je bilirubin v biokemični analizi krvi norma 3,5-17,5 mikromola.

Poseben primer v raziskavi krvi za pigmentni bilirubin so analize nosečnic. Fetalni ležaj se šteje za velik stres in obremenitev telesa nosečnice, biokemijski kazalci se lahko nekoliko razlikujejo. Včasih nosečnost povzroča skrite ali nove bolezni. Biokemični krvni test pomaga zdravniku, da spremlja stanje bolnika.

Kaj je pregled?

Motnje v telesu lahko povzročijo resne bolezni. Simptomi pri odraslih in otrocih so enaki in se pojavljajo fizično. Če sumite, da se krvni test na bilirubin poveča takoj. Znake neravnovesja lahko odkrijete sami.

Koža pridobi ikterični odtenek, lahko se pojavijo rdeči izpuščaji, srbenje in neugodje. V desnem hipohondru se pojavijo ostre bolečine. Pigment lahko obarva urin v temnem odtenku in obarva iztrebke. Ob občutku velikega bilirubina se občuti splošna utrujenost, pri reševanju kompleksnih problemov se pojavijo težave, se spomin poslabša, težko pa se je koncentrirati.

V nekaterih primerih smer biokemije, ki vključuje krvni test za bilirubin, predpiše zdravnik zaradi kliničnih razlogov. Obstajajo priporočila za takšne teste. Krv za bilirubin se jemlje pod naslednjimi pogoji:

  • Osumljen rak jeter
  • Diagnoza hepatitisa katere koli narave ali ciroze
  • Določanje učinkovitosti žolčevoda
  • Sum za Gilbertovo bolezen
  • Predpisovanje zdravil, ki negativno vplivajo na delovanje jeter
  • Diagnoza krvnih bolezni, pri katerih se rdeče krvne celice uničijo
  • Sum zastrupitve s strupenimi snovmi ali strupi
  • Določite stopnjo zastrupitve

Kako darovati kri

Krvni test za bilirubin se opravi v laboratoriju v zasebnih klinikah ali laboratorijih, kot tudi v okrožni kliniki v smeri zdravnika. Rezultat je lahko pripravljen v enem dnevu, vendar v praksi analiza traja več dni. Ta proces je odvisen od laboratorija, usposobljenosti osebja in stanja uporabljene opreme. V nekaterih klinikah z velikim številom bolnikov pripravimo biokemične krvne preiskave za bilirubin vsaj teden dni. Zdravnik mora analizirati rezultate.

Bolnike zanimajo, od kod dobijo kri in kje je bolje darovati. Pri tej študiji boste pri določanju ravni pigmenta bilirubina odvzeli vensko kri. Prednost je treba dati sodobnemu laboratoriju z dobrim ugledom. Pred začetkom analize zdravnik poda splošna priporočila za pripravo za zbiranje plazme.

Sledite tem navodilom, sicer bo rezultat krvne preiskave napačen.

Kako dobiti test na bilirubin

  • Na dan testa ne moremo jesti, zato se vzorčenje krvi običajno izvaja sutra, pred zajtrkom. Pitje čaja ali kave, sokov in drugih pijač je prav tako prepovedano, si lahko privoščite običajno čisto vodo.
  • Najbolj prepovedan izdelek 48 ur pred preskusom je alkohol. Ne izključujejo se samo pijače, ampak vsi likerji in jedi, ki lahko vsebujejo alkohol.
  • Nekaj ​​dni pred krvnim testom za bilirubin morate zavrniti mastne, ocvrte, prekajene meso in kumarice. Ni priporočljivo, da se vključite v sladkarije. Lahko jedo preproste obroke in se trudite, da se ne prežete.
  • Posebna pozornost je namenjena jemanju zdravil. Veliko zdravil lahko povzroči nenormalne rezultate, analiza celotnega bilirubina pa bo pokvarjena.
  • Pred testom, ne morete dati kapalko in pojdite na solarij.
  • 15 minut pred vzorčenjem krvi zdravniki priporočajo, da sedete, da se umirijo, normalizirajo srčni utrip in srce, sicer lahko analiza pokaže presežek.

Rezultati raziskav

Biokemična analiza krvi vsebuje veliko uporabnih informacij, ki lahko pojasnijo stanje pacienta in identificirajo bolezni in patologije notranjih organov v začetni fazi. Dekodiranje dešifriranja pri odraslih mora opraviti le usposobljen zdravnik. Vsak kazalnik je v tabeli rezultatov označen s konvencionalnimi simboli ali cirilico. Vsebnost bilirubina v krvi in ​​drugih organskih snoveh je normalna. Študija se izvaja za določitev natančne količine pigmenta.

Pri analizi krvi je bil bilirubin naveden kot skupni ali skupni („skupni bilirubin“ ali „tbil“), ki je razdeljen na neposredne in posredne. Vezan, neposreden ali konjugiran pigment predstavlja 20-25% celotne količine in je označen kot „dbil“ ali „direktni bilirubin“. Največja vrednost tega kazalnika ne sme presegati 5,1 µmol / l. Nevezani, nekonjugiran ali indirektni bilirubin predstavlja 75-80% celotne količine pigmenta, ki se lahko v analizi imenuje „ndbil“.

Analiza odstopanj

Če se skupni bilirubin, neposreden ali posreden, razlikuje od ugotovljene hitrosti, so navedeni dodatni pregledi in morda tudi drugi krvni testi. Iskanje vzroka za povečano ali zmanjšano raven pigmenta omogoča bolniku učinkovito zdravljenje.

Visoka vrednost tbil v biokemični analizi v krvi je opažena v več patoloških stanjih:

  • Kronični ali infekcijski hepatitis
  • Ciroza jeter
  • Enzimopatska zlatenica
  • Nastajanje kamnov v žolčevodu ali mehurju
  • Avtoimunska bolezen jeter
  • Rak in metastaze v žolčniku, trebušni slinavki ali jetrih
  • Zastrupitev z gobami, ogljikovim monoksidom, zdravili ali strupi, industrijskimi kemikalijami
  • Hepatoza pigmentna dedna narava

Ko se nepravilnosti v krvnem obtoku, rdeče krvne celice uničijo. Posledično postane produkt razpadanja teh celic večji in telo nima časa, da bi jih naravno odstranilo. Bilirubin se začne kopičiti in dodatno negativno vpliva na notranje sisteme telesa. S porazom hudih okužb in vnetij (malarija, sepsa itd.) Se krvne celice uničijo in kopiči bilirubin.

Za vzpostavitev natančne diagnoze z zvišanimi vrednostmi pigmenta bilirubina v krvi se uporabljajo ultrazvočni pregledi, analiza urina in druge študije. V nekaterih primerih je določen ponavljajoč biokemični test, ki bo pri diagnozi sprejet kot kontrolni. Nizke ravni pigmenta niso nič manj nevarne kot visoke. Obstaja več resnih razlogov za upad: tuberkuloza, odpoved ledvic, krvne bolezni (anemija, levkemija itd.).

Medicinski testi so sestavni del človeškega življenja. Vsako leto je treba opraviti popoln pregled in vedeti, kako darovati kri. Biokemija krvi, vključno z bilirubinom, odraža delovanje vseh sistemov človeškega telesa in pomaga preprečevati razvoj hudih bolezni. Rezultati zapisnika o krvnih preiskavah so na voljo le strokovnjakom.

Bilirubin

Biokemija krvi omogoča ocenjevanje delovanja notranjih organov. Z njegovo pomočjo lahko diagnosticirate skoraj vse bolezni. Pri porumenitvi beljakov oči zdravnik najprej predpiše to analizo, da bi določil količino bilirubina.

Kaj je bilirubin v biokemični analizi krvi (neposredna, posredna in splošna), za katero je odgovoren, kakšen naj bo indikator za odrasle - boste našli odgovore na ta vprašanja in druge koristne informacije v tem članku.

Kaj je bilirubin, njegove funkcije in vrste

Bilirubin imenujemo pigmenti hemoglobina, saj se skoraj 85% le-teh oblikuje med razgradnjo rdečih krvnih celic. Ta proces je stalen.

Na začetku se v krvi in ​​tkivih oblikuje posredni bilirubin, ki se s pretokom krvi pošlje v jetra. Tu gre za biokemično transformacijo v procesu reakcije z glukuronsko kislino.

Kot posledica te reakcije se pojavi neposredni bilirubin skupaj z žolčem, ki se izloči v dvanajstnik. Ta snov je topna v vodi in pušča telo v blatu. Ta indikator daje rjave fekalije.

Bilirubin v krvni preiskavi je naveden v treh vrednostih:

  • Posredno - nastane takoj po razgradnji rdečih krvnih celic in še ni bila obdelana v jetrih;
  • Neposredno - po zdravljenju se pojavi v jetrih;
  • Pogosti so vsi pigmenti, najdeni v krvnem obtoku.

Stopnja krvi pri odraslih in otrocih

Raven bilirubina v krvi kaže, kako hitro se razgradi hemoglobin, ki oskrbuje tkiva s kisikom. Razpad hemoglobina je naraven proces.

Da bi določili raven bilirubina, izvedite biokemično študijo krvi, ki jo je treba vzeti na prazen želodec. Za to vzemite kri iz vene. Rezultat analize postane znan po nekaj urah.

Testi za bilirubin za dekodiranje tabele:

Takoj po rojstvu se fetalni eritrociti v otrokovem telesu razgradijo, kar povzroči povečanje bilirubina. Pri nedonošenčkih je stopnja različna in znaša 160 - 171 µmol / l.

Razlogi za povečanje bilirubina

Indeks bilirubina pri otroku, starejšem od enega meseca, in odraslemu se lahko poveča v naslednjih primerih:

  • Z zelo hitro razgradnjo rdečih krvnih celic;
  • V nasprotju z odtokom žolča;
  • V primeru kršitve postopka izločanja snovi iz telesa.

Spremembe v krvi lahko opazimo pri ljudeh, ki uživajo alkohol ali odvisnost od drog. Cigareta, ki je bila dimljena pred analizo, lahko povzroči tudi kratkoročno povečanje bilirubina.

Povečanje neposrednega bilirubina lahko povzroči naslednje bolezni:

  • Bakterijski hepatitis (leptospiroza, bruceloza);
  • Zastrupitev (droge, gobe);
  • Biliarna ciroza;
  • Kronični in akutni virusni hepatitis;
  • Prirojene anomalije in nerazvitost žolčevodov;
  • Žolčnata bolezen;
  • Maligne neoplazme v trebušni slinavki;
  • Dabin-Johnsonov sindrom;
  • Neoplazme v jetrih.

Posredni kazalnik se povečuje v naslednjem primeru:

  • Hemolitična anemija;
  • Nalezljive bolezni (malarija, tifus);
  • Gilbertov sindrom;
  • Miokardni infarkt;
  • Krvavitve v tkivu.

Metode zmanjševanja

Vrednosti bilirubina se lahko zmanjšajo na naslednje načine:

  • Infuzijsko zdravljenje. Raztopine za razstrupljanje in glukozo dajemo intravensko. To prispeva k hitri odpravi obravnavane snovi. Uporabite to metodo, če je stanje bolnika resno;
  • Fototerapija Bolnik je obsevan s posebnimi svetilkami, katerih svetloba vpliva na indirektni tip indikatorja in ga spremeni v ravno črto, kar prispeva k njeni hitri izločitvi iz telesa. Ta metoda se najpogosteje uporablja za zmanjšanje ravni pigmenta pri novorojenčkih. Ta metoda je ena izmed najučinkovitejših metod za zmanjšanje bilirubina v krvi;
  • Sprejem hepatoprotektorjev. Predpisani so, če so vzrok patologije bolezni jeter in žolčnika;
  • Diet Pražena in mastna hrana, prekajeno meso, kumarice, kumarice, alkohol in gazirane pijače so izključeni iz pacientove prehrane. To zmanjša obremenitev jeter.

Znižanje ravni bilirubina ne more samo zdravljenje ali dieto, kot tudi s pomočjo folk pravna sredstva in posebna zdravila.

Nizka raven

Nizka raven bilirubina v krvi je redka patologija. Neustrezna priprava za analizo lahko povzroči prenizko raven pigmenta.

Vzrok nizkega bilirubina v krvi je lahko patologija kot so: odpoved ledvic, levkemija, koronarna bolezen srca, tuberkuloza in aplastična anemija. Če so rezultati analize pokazali zmanjšano raven, je treba najprej ponovno izročiti v skladu z vsemi pogoji.

Načini za povečanje

Z nizko stopnjo bilirubina bo celotna krvna slika pomagala določiti raven rdečih krvnih celic v krvi.

Pri zniževanju bilirubina morate:

  • Normalizirajte hrano. Zmanjšajte porabo bonbonov in kave. V hrano uvedite živila, bogata z železom: jetra, sok granatnega jabolka, ajda;
  • Odreči se navadam (kajenje, pitje alkohola);
  • Normalizirati psihološko stanje.

Če zmanjšanje ravni bilirubina postane posledica bolezni, je potrebno ustrezno zdravljenje, ki se izvaja pod nadzorom zdravnika.

Bilirubin pri nosečnicah

V prvem in drugem trimesečju nosečnosti je raven bilirubina stabilna in ne presega 17 μmol / l. Toda v trimesečju se lahko ta številka poveča.

To je posledica dejstva, da znatno povečana maternica povzroča pritisk na notranje organe. Kot rezultat, je kršitev odtok žolča. Ta patologija ne zahteva zdravljenja: takoj po rojstvu je problem rešen sam.

Ta članek je všeč? Delite to s prijatelji na družabnih omrežjih:

Krvni test za bilirubin. Kaj je nevarno visoko raven bilirubina?

Krvni test za bilirubin

Bilirubin je snov, ki nastane v človeškem telesu pri odstranjevanju poškodovanih ali poškodovanih rdečih krvnih celic. Sprva se oblikuje iz delov hemoglobina v celicah vranice, nato pa prodre skozi jetra in se spremeni v vodotopno obliko. Bilirubin se izloča predvsem iz žolča in v majhni količini iz urina. Krvni test pokaže skupno koncentracijo te snovi in ​​njen delež. Ta študija je zelo pomembna, saj se lahko s kritičnim povečanjem ravni te strupene komponente pojavi huda poškodba centralnega živčnega sistema.

Vrste bilirubina

Bilirubin v telesu je predstavljen v obliki več frakcij:

  1. Posredna frakcija, ki je žolčni pigment. Ni topen v vodi in lahko prodre skozi celično membrano. To je posledica glavnega toksičnega učinka. Ta del bilirubina se sintetizira v celicah retikulo-endotelijskega sistema z encimsko transformacijo hema, ki nastane med razgradnjo hemoglobina. Poleg tega se veže na nosilne beljakovine, najpogosteje na albumin, in vstopa v jetra.
  2. Neposredna frakcija (prosta) se oblikuje v jetrnih celicah s kombinacijo z glukuronsko kislino. Zaradi te reakcije pigment pridobi vodotopne lastnosti in skupaj z žolčem vstopi v dvanajstnik. V prebavnem traktu se bilirubin še dodatno spremeni. Majhen del zdravila se reabsorbira v kri, nato se filtrira v ledvicah in izloči z urinom. V bistvu se sčasoma spremeni v sterkobilin, ki je vsebovan v blatu in zagotavlja njegovo značilno barvo.

Nekateri bolniki ne razumejo povsem skupnega bilirubina v krvnem testu. Ta vrednost se dobi z dodajanjem koncentracije neposrednih in posrednih frakcij.

Norme bilirubina

Standardni biokemični krvni test se izvaja na prazen želodec, vzorec tekočine se odvzame iz vene (običajno pri ovinkih). Da bi dobili zanesljive rezultate, morate pred dajanjem krvi vsaj po trkanju prenehati jesti mastno hrano in alkohol. Na rezultat analize lahko vpliva tudi:

  • nekatera zdravila, ki delujejo na koagulacijski sistem krvi (heparin, varfarin, aspirin);
  • nosečnost;
  • prenajedanje ali stroga prehrana, zlasti post;
  • Napitki s kofeinom;
  • choleretic zelišča.

Praviloma se krvni test za bilirubin izvaja v naslednjih primerih:

  • med zdravniškim pregledom;
  • ko se pojavijo simptomi zlatenice, tudi pri novorojenčkih;
  • za diagnozo delovanja jeter pri hepatitisu, cirozi, tumorjih;
  • ob prisotnosti žolčnih kamnov ali pankreatitisa;
  • s hemolitično boleznijo;
  • z različnimi vrstami strupenih učinkov in zastrupitev;
  • kot nadzor za učinkovitost zdravljenja.

Trije kazalci so določeni v krvni plazmi:

  1. Skupni bilirubin, ki je skupna koncentracija vodotopnih in maščobo topnih frakcij. Njegova norma pri odraslem je 5.1-17 μmol / l.
  2. Posredna frakcija lahko znaša od 3,4 do 12 µmol / l. Njegov delež je običajno 70-75%.
  3. Normalna frakcija je običajno 1,7-5,1 µmol / L.

V nosečnosti lahko rahlo povečanje koncentracije te snovi velja za normo. Razlog za to je slabši pretok krvi v portalni veni zaradi povečanega intraabdominalnega pritiska in izpostavljenosti povečani maternici.

Raven bilirubina pri novorojenčkih

Koncentracija bilirubina v plazmi novorojenčkov je različna. To je posledica dejstva, da se po začetku dihanja skozi pljuča spremeni sestava otrokove krvi. Zlasti pride do zamenjave fetalnega hemoglobina z normalno. Zato obstaja veliko uničenje te snovi in ​​nastajanje velike količine hemme in posledično bilirubina. Običajni kazalniki upoštevajo:

  • otroci v prvih urah po rojstvu - manj kot 60 µmol / l;
  • na tretji ali četrti dan - ne več kot 250 µmol / l (pri nedonošenčkih je ta vrednost 170 µmol / l);
  • v tednu - manj kot 170 µmol / l.

V prihodnosti se koncentracija te snovi v krvi otroka postopoma zmanjšuje na raven odraslega.

Pod kakšnimi pogoji se bilirubin zmanjša?

Nizek bilirubin se zaznava zelo redko. Najpogosteje se to pojavi v prisotnosti ishemične poškodbe srca. Vendar pa simptom ni specifičen in se ne uporablja pri diagnozi bolezni. Enako se lahko pojavi pri jemanju določenih zdravil (fenobarbital, askorbinska kislina, teofilin).

Drug razlog za to spremembo je lahko napačna določitev koncentracije. Zato je v takih primerih zaželeno, da se izvede ponovitev študije.

Zakaj se koncentracija bilirubina poveča?

Nivoji bilirubina v krvi se lahko povečajo iz treh razlogov:

  • masivno uničenje rdečih krvnih celic (hemoliza);
  • obstrukcija v žolčnem traktu;
  • kršitev tvorbe vodotopne frakcije v jetrnih celicah.

Aktivno uničenje rdečih krvnih celic je mogoče opaziti pri izpostavljenosti strupenim snovem, pri nepravilnih transfuzijah krvi in ​​pri hemolitičnih boleznih. Ker se strupene snovi aktivno izločajo iz telesa, postane urin običajno temne barve.

Okvarjeno presnovo bilirubina v jetrih zaradi poraza hepatocitov. Pojavlja se pri naslednjih boleznih:

  • virusna ali toksična etiologija hepatitisa;
  • v primeru jetrne ciroze;
  • zaradi nekaterih vrst prirojene dedne insuficience številnih jetrnih encimov, na primer v Gilbertovem sindromu;
  • s tumorskimi procesi na tem področju;
  • pomanjkanje vitamina B12.

Povečanje neposrednega plazemskega bilirubina je značilno za bolezni žolčnika. Te vključujejo:

  • tumorske tvorbe žolčnika in duodenalne papile;
  • žolčnih kamnov;
  • nalezljive spremembe;
  • vnetne reakcije;
  • kopičenje parazitov.

V primeru kršitve iztoka žolča skozi kanale, se bilirubin v blatu zmanjša. V tem primeru fekalije postanejo značilna belkasta barva.

Kaj je nevarni visok bilirubin?

Povečanje koncentracije tega pigmenta v krvi lahko povzroči nastanek strupenih učinkov. Njihov videz je povezan z več mehanizmi:

  1. Če prodre v celice, vpliva na dihalni cikel in vodi v njihovo smrt.
  2. Če pride do kritičnega presežka tega produkta razgradnje hemoglobina, lahko prodre skozi krvno-možgansko pregrado v živčni sistem. Vpliv na nevrone vodi v razvoj toksične encefalopatije, v hujših primerih pa v komo.

Hiperbilirubinemijo običajno spremljajo naslednji simptomi:

  • obarvanje kože in sluznic rumene barve različnih odtenkov;
  • neznosno srbenje;
  • nevrološke motnje v obliki šibkosti, glavobola, razdražljivosti;
  • dispeptični simptomi;
  • sprememba barve blata in urina.

Da bi se raven bilirubina vrnila v normalno stanje, se morate osredotočiti na zdravljenje osnovne bolezni.

Poleg tega je mogoče pospešiti izločanje tega toksičnega presnovka z uporabo prisilne diureze ali izmenjave plazme.

Samo z razumevanjem, kaj je bilirubin in katere posamezne frakcije se spremeni v določenih boleznih, lahko to analizo uporabimo za diagnosticiranje patoloških stanj.

Krvni test za bilirubin

Bilirubin je pigment, ki ga najdemo v žolču in serumu. Nastane v procesu razgradnje hemoglobina. Jetra so odgovorna za izmenjavo tega pigmenta v telesu, zato povečanje njegove ravni, ki se navzven kaže kot zlatenica, običajno kaže na bolezen tega organa.

Pri izvajanju krvnega testa za bilirubin strokovnjaki običajno določijo dve vrsti te snovi - direktni bilirubin in posredni. Ravno - ta pigment je že vezan v jetrih in pripravljen za umik iz telesa, posredno pa je novo nastala in še nevtralizirana. Obe vrsti skupaj tvorita skupni bilirubin.

Analiza običajno upošteva koncentracijo obeh vrst bilirubina in celotni kazalnik. In dešifriranje krvnega testa za bilirubin vključuje primerjavo vsebnosti tega pigmenta v različnih oblikah v rezultatih analize z normami za ljudi različnih starosti. Upoštevati je treba, da bilirubina ni mogoče določiti s splošnim krvnim testom, zato je treba izvesti biokemični postopek.

Indikacije za izvedbo biokemične analize krvi za bilirubin

Danes obstaja jasen seznam priporočil, ko je treba izvesti biokemično analizo krvi za bilirubin. Običajno se priporoča:

  • pri zdravljenju zdravil, ki lahko škodljivo vplivajo na delo in stanje jeter;
  • za diagnozo prehodnosti žolčevodov;
  • za diagnozo ciroze in hepatitisa ter za oceno jeter;
  • z Gilbertovo boleznijo;
  • pri diagnozi bolezni, katerih potek je značilno uničenje rdečih krvnih celic, na primer zlatenica novorojenčkov ali krvne bolezni;
  • če obstaja sum na rak na jetrih;
  • za oceno stopnje alkohola ali strupenega zastrupitve.

Poleg tega je za novorojenčke pri novorojenčkih potrebna krvna preiskava za bilirubin, kadar je treba sprejeti odločitev o potrebi po zdravljenju novorojenčkov.

Za določitev skupnega bilirubina v krvnem testu morate vzeti kri iz kubitalne vene. Vzorčenje krvi poteka zjutraj na prazen želodec. Preden vzamete analizo, se morate vsaj 8 ur vzdržati prehranjevanja. Tri dni po analizi je treba zavrniti uživanje alkohola in mastne hrane.

Norme bilirubina v krvnem testu

Pri izvajanju diagnostike je treba upoštevati, da se lahko norme bilirubina v krvnem testu zelo razlikujejo - od 3,4 do 17,2 μmol / l. To so normalne ravni skupnega bilirubina v krvnem testu. Za direktni bilirubin velja, da je koncentracija v območju 0–3,5 µmol / L normalna.

Upoštevati je treba, da se pri otrocih norme razlikujejo, na primer pri novorojenčkih bilirubin pogosto narašča in to je fiziološko stanje, zato je pri otrocih na prvi dan življenja norma do 103 µmol / l, drugi dan pa se lahko dvigne na 170 µmol / l od tretjega do četrtega dne - do 255 µmol / l. Nato začne bilirubin postopoma upadati, do petega dne pa do 205 µmol / l, do sedmega dne pa do 170 µmol / l.

Upoštevati je treba tudi, da je stopnja bilirubina pri krvni preiskavi pri ženskah nekoliko nižja kot pri moških. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da žensko telo proizvaja manj rdečih krvnih celic, zato je v krvi manj hemoglobina, zaradi česar je razgradnja bilirubin. Zvišan bilirubin pri ženskah je v tretjem trimesečju nosečnosti.

Glavni simptom povečanja bilirubina pri ljudeh je zlatenica. Če njena raven ne presega 85 μmol / l, gre za zlatenico v blagi obliki, z vsebnostjo bilirubina v razponu od 87 do 159 μmol / l, postavi se diagnoza zmerne zlatenice. Če vrednosti presegajo 160 µmol / l, je to huda zlatenica.

Vzroki visokega in nizkega bilirubina

Včasih med dešifriranjem krvnega testa za bilirubin postanejo odstopanja od normalnih vrednosti v smeri povečanja ali zmanjšanja njegove ravni. Glavni razlogi za zvišanje ravni tega pigmenta so hemoliza ali prehitro uničenje rdečih krvnih celic in težave s pretokom žolča ali zmanjšano vezavo bilirubina v jetrih.

S povečanjem uničenja rdečih krvnih celic se vsebnost hemoglobina v krvi izrazito poveča, kar povzroči povečanje količine posrednega toksičnega bilirubina. Glavni vzrok tega stanja so hemolitične bolezni krvi, npr. Anemija srpastih celic, talasemija, mikrosferocitoza in druge.

Z cirozo jeter, kot tudi s hepatitisom krši predelavo bilirubina v jetrih, kar prav tako vodi do povečanja njegove ravni v krvi. Razlog za povečanje bilirubina je lahko tudi pomanjkanje vitamina B12. Pogost vzrok za kršitev metabolizma bilirubina je Gilbertova bolezen, dedna patologija, pri kateri je pomanjkanje jetrnega encima, ki je odgovoren za obdelavo indirektnega bilirubina.

Druga situacija, v kateri bo bilirubin v biokemični analizi krvi povišan, je bolezen žolčnih kamnov. Povzroča se tudi z holecistitisom, okužbo ali rakom žolčnika, saj vse te bolezni povzročajo motnje iztoka žolča iz žolčnika in jeter.

Zdravljenje zvišanih ravni bilirubina se običajno začne z ugotavljanjem vzrokov tega stanja. Prvič, zdravnik ugotovi, kaj moti normalno izmenjavo bilirubina ali vzpostavi patologijo, nato pa nadaljuje z razjasnitvijo vzrokov za pojav te patologije.

V nekaterih primerih lahko krvni test za bilirubin zmanjša. To stanje je lahko tudi znak bolezni. Na primer, lahko kaže na razvoj koronarne bolezni srca. Poleg tega se po zaužitju določenih zdravil lahko pojavi zmanjšanje vsebnosti tega pigmenta v krvi. Taka zdravila vključujejo vsa zdravila, ki lahko aktivirajo fermentacijo jeter, to so vitamin C in teofilin ter fenobarbital in drugi.

Kaj je bilirubin v krvi in ​​njegova stopnja pri zdravi osebi

Bilirubin je večinski bolnišnični kliniki znan samo z ušesi. Da, slišal sem. In to je praktično omejeno znanje. Vendar je to zelo pomemben in verjetno najpogostejši indikator v splošnem krvnem testu. S koncentracijo bilirubina lahko presodimo stanje metaboličnih procesov in možne bolezni nekaterih organov.

V skoraj vseh nejasnih situacijah je določen krvni test za bilirubin. Izvaja se v okviru rednih preventivnih pregledov, med nosečnostjo, za diagnozo določenih bolezni.

Kaj je bilirubin

Povprečna življenjska doba rdečih krvnih celic je 4 mesece, nato pa se razpadejo v celicah vranice, jeter in kostnega mozga ter sprostijo hemoglobin. Vsakdo, ki je slišal nekaj o bilirubinu, ga povezuje z jetri, ki je glavni organ za razstrupljanje (očisti kri). Ko se pojavijo težave z jetri, zdravnik takoj pošlje krvni test za določitev ravni bilirubina.

Bilirubin v krvi

Pri vprašanju, kaj je biliririn v krvi in ​​njegova hitrost, je treba razlikovati med dvema pigmentnima frakcijama:

  • posredno (prosta, nekonjugirana, brez obvez). Ta oblika pigmenta je strupena;
  • direktna (vezana, konjugirana) frakcija, nevtralizirana z jetri in pripravljena za odstranitev iz telesa.

Skupna vrednost obeh frakcij daje vrednost skupnega bilirubina.

Nevezani bilirubin je spojina, ki nastane samo iz hemoglobina. Je strupena za telo in se ne izloča preko ledvic. Ne more se raztopiti v vodi, vendar je zelo topen v lipidih, zato lahko prodre v celične membrane in moti celično presnovo.

V plazmi se beljakovine vežejo na albumin in nadalje prehajajo v naslednje faze transformacije:

  • Kompleks albumin-bilirubin se prenaša s pretokom krvi v jetrne celice. Tukaj se bilirubin združuje z glukuronsko kislino, nastaja nova frakcija - bilirubingluukuronid ali direktni bilirubin. Ta frakcija ima dobro topnost v vodi, ni strupena in se lahko izloča z žolčem in urinom iz telesa;
  • v sestavi žolča pigment prodre iz jeter v črevo in se pod vplivom črevesne mikroflore pretvori v stercobilinogen. Majhna, približno 5-odstotna količina stercobilinogena se absorbira v kri, nato vstopi v ledvice in se izloči z urinom. Drugi, glavni del, se oksidira v stercobilin in liste z blatom. Stercobilin daje izločki značilno barvo.

O bilirubinu v preprostih besedah

  1. Začnimo z eritrociti, katerih življenjska doba je približno 4 mesece. Rdeče krvne celice po izpolnitvi svojih funkcij umrejo in se razdelijo na sestavine, med katerimi je tudi hemoglobin.
  2. Hemoglobin ne more živeti zunaj rdečih krvnih celic in se tudi razgradi. Ob razpadanju se tvori bilirubin (isti žolčni pigment), ki je strupena snov (toksin) in lahko prekine delovanje celic z vstopanjem v njihove membrane.
  3. Najbolj nevarno, če se v krvi oblikuje bilirubin. To je toksin! To pomeni, da ga je treba prenesti v jetra za odstranitev. Beljakovina je albumin.
  4. Vse opisane kemijske reakcije so potrebne za pretvorbo prvotnega bilirubina v obliko, ki jo lahko odstranimo iz telesa z naravnimi izločki.
  5. Če se bilirubin slabo izloča, se organi izločanja (ledvice, žolčnika, črevesja ali mikroflore) ne morejo spopasti z delom. Torej je problem. Poleg tega povečanje ravni bilirubina vodi v zastrupitev telesa. In v kakšnem telesu "eksplodira" ni znano. Praviloma trpi najšibkejši organ.

Seveda predstavljena dejstva ne morejo trditi, da so točna pri opisovanju biokemičnih procesov, toda na konceptualni ravni navadne osebe je vse jasno.

Indikacije za določanje bilirubina

Raven bilirubina v krvni plazmi je indikator, s katerim lahko ocenite jetra in stanje žolčnih vodov. Test bilirubina se izvaja z: t

  • celoviti preventivni pregledi telesa, klinični pregled;
  • nosečnost;
  • jemanje zdravil, ki lahko negativno vplivajo na delovanje jeter;
  • prisotnost znakov poškodbe jeter (ciroza, hepatitis): zlatenica, šibkost telesa, srbeča koža, pritisk v jetrih;
  • ocena prehodnosti žolčnih vodov;
  • opredelitev Gilbertovega sindroma;
  • diagnosticiranje bolezni, ki jih spremlja razgradnja rdečih krvnih celic (npr. zlatenica novorojenčkov ali patološke spremembe v krvi);
  • sumi na tumorje v jetrih, trebušni slinavki;
  • oceno resnosti zastrupitve;
  • odvisnosti.

Krvni test za bilirubin

Koncentracijo pigmenta določimo z laboratorijsko biokemijsko analizo krvi. V plazmi določimo skupni bilirubin, njegove neposredne in posredne frakcije. Dešifriranje je primerjava kazalnikov z regulativnim. Material se zbira iz novorojenčkov iz pete ali vencev na glavi, pri drugih pacientih pa iz vene za ovijanje komolcev.

Priprava na analizo

Stopnje odraslega bilirubina

Nivo bilirubina ni odvisen od spola in starosti bolnika. Približno 80% celotnega volumna zaseda posredna frakcija, ostalo pa je neposredni bilirubin. Vrednosti normalnih vrednosti se lahko med laboratoriji razlikujejo.

Bilirubin pri novorojenčkih

Stopnja pigmenta pri novorojenčkih je vedno previsoka. Pri novorojenčkih je raven bilirubina 50-60 µmol / l, po nekaj dneh pa se lahko močno poveča na 250, pri nedonošenčkih pa do 170 µmol / l. Razlog je v aktivni razgradnji rdečih krvnih celic, pri zamenjavi fetalnega (fetalnega) hemoglobina pri odraslih.

Med mesecem se koncentracija snovi zmanjša na raven odraslega.
Če so te vrednosti presežene, koža otrokove kože postane limonina rumena.

Diagnosticiran z zlatenico. Fiziološka zlatenica ni nevarna za otroke. Povzroča jo kisikanje, bolezni matere med nosečnostjo in prisotnost velike količine estrogenov v materinem mleku, ki preprečujejo odstranjevanje pigmenta. Obravnavajte ga s posebnimi svetilkami.

Nevarna oblika zlatenice - patološka - je lahko posledica genetskih, hormonskih motenj, okužb, črevesne obstrukcije, krvavitev, motenj v delovanju jeter. V tem primeru se zdravi osnovna bolezen.

Bilirubin pri nosečnicah

V procesu prenašanja otroka je lahko raven bilirubina rahlo precenjena. V zgodnjih fazah se ta pojav pojasnjuje s toksikozo, od tretjega trimesečja do konca obdobja nosečnosti - zaradi težav z odtokom žolča zaradi stiskanja žolčnih vodov.
Normalno za nosečnice se štejejo za kazalnike neposrednega pigmenta - do 7,9, posredne - do 19 µmol / l;

Vzroki za odstopanje bilirubina od norme

Razlogi za povečanje bilirubina v telesu so razdeljeni v naslednje kategorije: t

  • hemoliza ali pospešena razgradnja rdečih krvnih celic;
  • motnje pri predelavi bilirubina v jetrih;
  • težave z odtokom žolča.

Hemolitična anemija

Bolezni, ki povzročajo povečano razgradnjo eritrocitov in povečanje koncentracije indirektnega humanega bilirubina, imajo splošen izraz hemolitična anemija. So prirojene in pridobljene.

Hemolitične anemije kongenitalnega tipa se pojavijo zaradi genskih mutacij, strukturnih sprememb v rdečih krvnih celicah in hemoglobina (Cooleyjeva anemija, mikrosferocitoza itd.).

Pridobljena oblika je posledica bolezni (npr. Malarije, izliva krvi v organe), srčnih operacij, jemanja določenih zdravil, napak v imunskem sistemu, transfuzije krvi, nezdružljive z Rh, alkoholnih, kemičnih zastrupitev.

Znaki hemolitične anemije:

  • zlatenica;
  • visoka vročina;
  • neugodje v levem hipohondriju;
  • rjava barva urina;
  • utrujenost, vrtoglavica, tahikardija.

Bolezen jeter

Drugi dejavniki, ki povečujejo bilirubin, so bolezni jeter, zaradi česar je njegova nevtralizacija in umik nemogoča. To so alkohol, droga, virusni hepatitis, rak in ciroza jeter, pomanjkanje oskrbe s krvjo, pomanjkanje vitamina B12. Simptomi:

  • zlatenica;
  • težo pod levim rebrom zaradi povečane jeter;
  • šibkost, letargija telesa;
  • temen urin;
  • grenke erukcije, slabost po jedi.

Dednost

Holestaza

Holestazo, žolčnico ali žolčnico povzročajo kamni, ki se tvorijo v žolčnem traktu, tumorji, vnetja, infekcijske poškodbe tkiv žolčnika in trebušne slinavke ter uporaba estrogenih kontraceptivov.

Holestaza poveča neposredni pigment. Ima znake zlatenice, vendar jih dopolnjujejo drugi simptomi:

  • jetrne kolike;
  • hudo srbenje kože;
  • beljeni, "beli" iztrebki;
  • prebavne motnje, napenjanje, zaprtje, driska;
  • grenkoba v ustih, slabost, bruhanje;
  • temen urin.

Zlatenica

Odvisno od razlogov za povečano koncentracijo pigmenta, zlatenica spada v eno od treh kategorij:

  • hemolitični (suprahepatični), katerega vir je pospešena razgradnja rdečih krvnih celic in prekomerna tvorba prostega pigmenta;
  • parenhimski (jetrni), ki je posledica poškodbe jetrnih celic in nezmožnosti jeter, da izločijo vezani bilirubin v žolč;
  • mehansko (subhepatic), ki jih povzročajo težave z odtokom žolča.

Nizek bilirubin

Zmanjšanje ravni pigmenta pri ljudeh glede na normo se pogosto ne opazi.

To lahko povzroči rojstvo otroka, ishemija in uporaba določenih zdravil, kot je askorbinska kislina.

Kaj je nevarno visoka raven bilirubina

Hiperbilirubinemija je resna nevarnost za zdravje. Povzroča zastrupitev telesa zaradi prodiranja snovi v celice in smrti slednjega. Posebej prizadene strukture centralnega živčnega sistema in dihalnega trakta. Poškodbe možganskega tkiva (encefalopatija) povzročajo motnje v spominu, pomanjkanje iniciative, depresivna stanja, bolečine, zvoke v glavi, zmedenost, težave z izgovorjavo, fizično šibkost, v hujših primerih - izgubo zavesti, komo.

Še posebej nevarna je povečana koncentracija snovi v krvi novorojenčka. Če čas ne prepozna in odpravi vzroka, lahko otrok zaostaja v razvoju, pridobi duševne motnje, gluhost, slepoto, paralizo.

Če je dojenček takih simptomov, kot je:

  • nenaravno dolgo spanje;
  • apatični, šibki dojki;
  • zaraščanje vranice in jeter;
  • krči, krči;
  • nemirno vedenje;
  • nizek tlak.