Agregacija trombocitov - kaj je to?

Trombociti, najmanjše krvne celice (v primerjavi z levkociti in rdečimi krvničkami) opravljajo pomembno funkcijo - ščitijo telo pred izgubo krvi. Agregacija trombocitov je proces lepljenja celic skupaj, začetna faza tvorbe krvnega strdka.

Drugi korak je pritrditev trombocitov na steno poškodovane posode. Fibrinske filamente, drugi elementi, nove adherentne celice so prekrite na maso trombocitov. Tako se tromb razširi do velikosti, ki lahko blokira premer posode in ustavi krvavitev. Od hitrosti procesa je včasih odvisno od človeškega življenja.

Vloga agregacije trombocitov v procesu strjevanja krvi

Strjevanje krvi je odvisno od mnogih dejavnikov. Ena od njih, agregacija trombocitov, v zdravem telesu je varstvena adaptivna narava. Celice se držijo skupaj le v krvavi posodi. V tem primeru ima proces pozitivno vlogo.

Vendar pa obstajajo znana patološka stanja, pri katerih je nastanek krvnih strdkov nezaželen, ker vodi do podhranjenosti vitalnih organov. Na primer pri miokardnem infarktu, kapi, trombozi vodilnih arterij. Agregacija trombocitov je na strani patoloških sprememb. Treba se je boriti z različnimi drogami.

Obstaja praktična potreba po kvantifikaciji dobre in slabe agregacije trombocitov. Če želite to narediti, uporabite normo in ločite odstopanja.

Kako določiti normo in patologijo?

Ali lahko krvni test pokaže sposobnost agregacije trombocitov določene osebe? Navsezadnje se za študijo odvzame kri iz vene in od tega trenutka krvne celice ne delujejo po naročilu telesa. Ta vrsta analize se imenuje »in vitro«, dobesedni prevod iz latinščine »na steklo v epruveti«. Znanstveniki vedno poskušajo preučiti reakcijo v razmerah blizu človeškega telesa. Le tako dobljeni podatki se lahko štejejo za zanesljive in se uporabljajo v diagnostiki.

Sposobnost trombocitov je določena z inducirano agregacijo. To pomeni, da se kot snov induktorja uporabljajo sredstva, ki niso telesu v kemični sestavi in ​​ki lahko povzročijo tvorbo tromba. Kot induktorje uporabljamo sestavine žilne stene: adenozin difosfat (ADP), ristocetin (ristomicin), kolagen, serotonin, arahidonska kislina, adrenalin.

Spontano agregacijo določimo brez induktorjev.

Kvantitativne metode določanja temeljijo na prenosu svetlobnih valov prek krvne plazme, bogate s trombociti. Stopnjo agregacijske aktivnosti preučujemo z razliko v gostoti svetlobe plazme pred začetkom koagulacije in po pridobitvi maksimalnega rezultata. Določite tudi stopnjo agregacije v prvi minuti, naravo in obliko valov.

Stopnja je odvisna od snovi induktorja, njene koncentracije.

Agregacija trombocitov z ADP je običajno predpisana in ovrednotena v povezavi s kolagenom, ristomicinom in adrenalinom.

Pravila za pripravo analize

Če želite opraviti test krvi za združevanje, morate razumeti, da bo študija netočna, če kršite pravila priprave. V krvi bodo snovi, ki vplivajo na rezultat.

• Teden dni pred odvzemom krvi je treba ukiniti vsa zdravila iz serije aspirina, dipiridamol, indometacin, sulfapiridazin, antidepresive. Uporaba teh zdravil zavira (zavira) trombozo. Če ne morete nehati jemati zdravilo, morate o tem obvestiti tehnika.
• Najmanj 12 ur ni mogoče zaužiti, še posebej uživanje maščobnih živil vpliva na rezultate.
• Bolnik mora biti čim bolj umirjen, ne izvaja fizičnega dela.
• Za dan izključite kavo, alkohol, česen iz hrane, ne kadite.
• Analiza se ne izvede, če obstaja aktivni vnetni proces.

Klinični pregled krvi za agregacijo trombocitov predpiše zdravnik, kadar je potrebno zdravljenje proti strjevanju, spremljanje njihove učinkovitosti, izbira optimalnega odmerka, diagnosticiranje povečane krvavitve.

Dešifriranje rezultatov

Razlogi za raziskovanje takoj s tremi standardnimi induktorji in, če je potrebno, dodajanje novih, so v preferencialnem mehanizmu aktivacije enega od koagulacijskih faktorjev. Diagnostična vrednost zaznane spremenjene hitrosti, na primer z ADP v odsotnosti dinamike z drugimi induktorji. Vrednotenje rezultatov opravi zdravnik.

Zmanjšanje agregacije trombocitov lahko povzroči:

• uspešna uporaba antitrombocitne terapije;
• skupina bolezni, imenovanih trombocitopatije.

Vloga trombocitopatije

Trombocitopatija je lahko dedna ali pridobljena zaradi drugih bolezni. Statistika pravi, da do te patologije trpi do 10% svetovnega prebivalstva. Vsi so povezani z disfunkcijo trombocitov pri kopičenju nekaterih snovi.

Posledično se ne pojavijo strdki in tvorba tromba, kar vodi do povečane krvavitve z majhnimi ranami, modricami (notranja krvavitev).

Bolezni se pojavijo že v otroštvu s krvavitvami dlesni, pogostimi krvavitvami iz nosu, veliko modricami na otrokovem telesu in otekanjem sklepov v sklepih. Pri dekletih v obdobju spolnega dozorevanja se začnejo dolgotrajne in obilne menstruacije. Krvavitev vodi v razvoj anemije (anemija).

Nizka sposobnost združevanja s trombocitopatijo se lahko aktivira z virusno in bakterijsko okužbo, zdravili, fizioterapijo.

Sekundarna trombocitopatija

Simptomatska (sekundarna) trombocitopatija, ki se oblikuje pri kronični levkemiji, multipli mielom, perniciozni anemiji. To stanje je značilno za končno stopnjo odpovedi ledvic (uremija), ki zmanjšuje delovanje ščitnice.

Pri trombocitopatijah so med kirurškimi posegi kirurgi s povečano krvavitvijo.

Povečana agregacija trombocitov opazimo, kadar:

• pogosta žilna ateroskleroza;
• hipertenzija;
• miokardni infarkt;
• tromboza arterij trebušne votline;
• kap;
• diabetes.

Sprememba agregacije med nosečnostjo

Agregacija trombocitov med nosečnostjo lahko odstopa od normalnih vrednosti.

Zmanjšana agregacija zaradi nezadostne proizvodnje trombocitov ali kršitev njihove kvalitativne sestave. To se kaže v krvavitvah, prisotnosti modric. Ob rojstvu morate razmisliti o možnosti velike krvavitve.

Agregacija se najpogosteje poveča med toksikozo zaradi izgube tekočine zaradi bruhanja in driske. Povečanje koncentracije v krvi povzroči povečano trombozo. To lahko povzroči spontani splav v zgodnjih fazah. Zmerna hiperagregacija velja za normalno med nosečnostjo, povezana je z razvojem placentnega obtoka.

V porodništvu je norma 30-60% za vse induktorje. Analiza agregacije trombocitov, ki jo opravljajo porodničarji, predpisuje:

• spontani splav;
• zdravljenje plodnosti;
• pred in med kontracepcijo;
• pred načrtovano nosečnostjo.

Analiza agregacijskih lastnosti trombocitov omogoča identifikacijo tveganja, napovedovanje nevarnih zapletov med potekom bolezni in pravočasno izvajanje preventivne terapije.

Vse o procesu agregacije trombocitov

Trombociti so ena od vrst krvnih celic, ki so odgovorne za koagulacijo bioloških tekočin, so vključene v proces hemostaze (ustavitev krvavitve) in hranjenje sten krvnih žil. Agregacija trombocitov je postopek lepljenja, tako da nastali zamašek zapre rano. V zdravem telesu ima zaščitno naravo, toda tudi nenormalno visoka sposobnost trombocitov, da se držijo skupaj - hiperagregacija, ki ogroža povečano tvorbo tromba v žilah.

Vloga pri strjevanju krvi

Lastnost koagulacije krvi je odvisna od mnogih dejavnikov, med katerimi je agregacija trombocitov, ki pri zdravih osebah opravlja zaščitno funkcijo. Če se lepljenje pojavi v krvavitveni posodi, ima postopek pozitivno vlogo. Toda ko se agregacijska aktivnost spremeni prek normalnih kazalcev, se pojavijo patološka stanja, ki so nevarna za zdravje in življenje ljudi.

Sorodni videoposnetki

Vrste združevanja

V medicini je običajno razlikovati med naslednjimi vrstami agregacije trombocitov:

1. Spontano, ki se določi brez induktorja. V ta namen se venska kri vlije v epruveto in segreje na t okoli 37 ° C.
2. Inducirani, med študijem katerih induktorjev se doda plazmi, ki so kolagen, ADP, ristomicin ali adrenalin. Metoda se uporablja pri diagnosticiranju določenih krvnih bolezni.
3. Zmerna. Vzrok je krvni obtok v posteljici med nosečnostjo.
4. Nizka Opaženi v prisotnosti bolezni krvnega obtoka in lahko povzročijo krvavitev.
5. Povečana, kar vodi do povečanega tveganja za nastanek krvnih strdkov.

Hipagregacija trombocitov

Povečanje agregacijske sposobnosti krvi vodi do povečanja njegove viskoznosti in značilnega počasnega premika krvi s povečano sposobnostjo strjevanja krvi (pri hitrosti do 2 minuti). Patologija se pojavi, ko:

1. Povišan krvni tlak.
2. Diabetes mellitus.
3. Onkologija krvi, ledvic in želodca.
4. Trombocitopatija.
5. Aterosklerotične spremembe žil.

Hiperagregacija vodi do naslednjih patologij:

Anna Ponyaeva. Diplomirala je na Medicinski akademiji v Nižnem Novgorodu (2007-2014) in v rezidenčnem oddelku za klinično laboratorijsko diagnostiko (2014-2016).

1. Miokardni infarkt zaradi nezadostne prekrvavitve.
2. Možganska kap zaradi cerebrovaskularne nesreče.
3. Tromboza ven v nogah.

Normalne vrednosti

Agregacijski indeks pri zdravi osebi je v razponu od 25 do 75%, kar kaže na normalno tvorbo krvi in ​​odsotnost pomanjkanja kisika v tkivih in organih. Stopnja indikatorja z različnimi induktorji je naslednja:

Kakšna analiza se uporablja za določitev?

Popolna krvna slika vključuje oceno strjevanja krvi. Obstajajo pa natančnejše študije, ki se izvajajo s posebno agregacijo, ki jo povzroči tehnika. V ta namen v vensko kri dodajo sestavine, ki so po sestavi podobne sestavinam človeškega telesa, ki povzročajo tvorbo tromba. So sestavni deli sten krvnih žil in se imenujejo induktorji.

Diagnoza koagulacijskih motenj je vključena v seznam obveznih korakov v procesu priprave bolnika na prihajajoči kirurški poseg. Omogoča vam, da ugotovite sposobnost telesa, da premagajo krvavitve med operacijo.

Priprava na analizo

Analiza agregacijske sposobnosti poteka po določenem pripravku. Da bi dobili natančne rezultate, v krvi ne sme biti nobenih snovi, ki bi lahko negativno vplivale na to. Postopek priprave je naslednji:

1. 7 dni pred datumom dostave prekličite zdravila za aspirin, ker zavirajo trombozo. Če taka odpoved ni mogoča, o tem obvestite strokovnjaka, ki izvaja analizo.
2. Za 12 ur ne jejte, saj lahko hrana, zlasti maščoba, vpliva na rezultat.
3. Bolnik mora biti umirjen in ne sme vaditi.
4. Dan pred testom izključite alkohol, kavo in česen, ne kadite.
5. Analiza se ne izvaja v prisotnosti aktivnega vnetnega procesa.

Analiza

Izbor krvi za analizo se izvede samo zjutraj v intervalu od 7 do 10 ur. Analiza strdkov se nanaša na enostavne in cenovno dostopne raziskovalne metode. Za to so na voljo naslednje metode za določanje združevanja:

1. Lee-White. Določa hitrost strjevanja krvi iz žile v epruveti, ki ostane s 3 ml materiala in nagne pod kotom 50 o, nato pa štoparica meri čas popolne koagulacije, ko tekočina preneha teči. Torej, pri t okoli 37 o, je ta čas 4-7 minut.
2. Po besedah ​​Sukhareva. Za študijo vzamemo kapilarno kri, ki jo damo v posebno epruveto - kapilaro, naklonimo pod pravim kotom in označimo čas strjevanja krvi. Tako nastop fibrina nastane po 0.5-2 minutah in se konča po 3-5 minutah.
3. Coagulogram. Analiza se izvede s posebno napravo - agregacijskim analizatorjem. Študija ocenjuje proces strjevanja in številne druge kazalnike.

Za inducirano agregacijo je značilna zelo visoka natančnost in se pogosto uporablja v primeru suma na posamezne patologije. Kazalniki analize so odvisni od uporabe induktorja. Najpogostejša je inducirana agregacija trombocitov z ADP, katere norma je od 30 do 70%.

Rezultati, prepis

Za pridobitev rezultatov opravi več študij z laboratorijskim zdravnikom, ki traja 1-2 delovna dneva. Pri dešifriranju analiz kažejo naslednje kazalnike:

1. Čas krvavitve (normalno - 2-3 minute po punkciji).
2. Združevanje (spontana stopnja 0-20%).
3. Adhezija (indeks norme 20-50%).
4. Čas strjevanja v analizi (norma za vensko kri 5-10 min).
5. Indeks protrombina (norma je 93-107%).
6. Trombinski čas (normalno 15-18 sekund).
7. Fibrinogen (normalno 2-4 g / l).
8. Aktiviran delni tromboplastinski čas (normalni 30-40 sekund).

Neodvisna interpretacija analize strjevanja krvi je možna, če ima oseba informacije - kaj je agregacija trombocitov, in poznavanje normalnih vrednosti indikatorjev.

Vloga trombocitopatije

Trombocitopatije so dedne in pridobljene s komorbiditetami. Po statističnih podatkih trpijo do 10% prebivalcev Zemlje. Večina primerov bolezni je povezana z učinkom na normalno delovanje trombocitov nekaterih spojin, zaradi katerih se kri ne koagulira, kar povzroča znatno izgubo krvi, tudi z manjšimi ranami in notranjo krvavitvijo.

Patologija se počuti že od šolske starosti, v obliki redne krvavitve iz nosu, velikega števila modric, otekanja sklepov po modrici, krvavitvi dlesni. Pri mladostnikih s puberteto so dolgotrajna in obilna obdobja, ki vodijo v pojav anemije.

Nizko agregacijo trombocitov zlahka izzovejo bakterijski in virusni patogeni, posamezna zdravila in fizioterapevtski postopki.

Motnje agregacije med nosečnostjo

Agregacija trombocitov med nosečnostjo lahko odstopa od norme, ki je v tem obdobju 30-60%, ne glede na induktor. Razčlenitev se pojavi, ko so nezadostno oblikovane ali spremembe v kvalitativni sestavi, ki se kaže v pojavu podplutb in krvavitev. Ob rojstvu morate upoštevati verjetnost množične krvavitve.

Povečana agregacija trombocitov med nosečnostjo se običajno pojavi v obdobju toksikoze, ko se tekočina izgubi zaradi driske in bruhanja. Zgoščevanje krvi povzroči povečano trombozo, ki lahko povzroči spontani splav v zgodnjih fazah.

Zmerna hiperagregacija je norma in se pojavi zaradi razvoja krvnega obtoka v posteljici.

Običajne vrednosti

Zdravljenje krvavitev pogosto zahteva nujne ukrepe, saj s povečanjem obstaja tveganje za nastanek krvnih strdkov in z zmanjšanjem - nevarno krvavitev. Zdravljenje pridobljenih koagulacijskih motenj se zmanjša na etiološko zdravljenje bolezni, ki so jih povzročile, in za boj proti izzivalnim dejavnikom.

Značilnosti zdravljenja hiperagregacije: t

Zdravila. V prvih fazah se uporabljajo razredčila za kri. V ta namen je običajen aspirin. Po izvedbi vrste dodatnih študij ste lahko dodeljeni:

• Antikoagulanti (preprečujejo hitro strjevanje krvi);
• Novokainska blokada in analgetiki;
• Vasodilatorji

Tradicionalna medicina. V številnih primerih prinaša dobre rezultate, toda pred uporabo se je treba posvetovati z zdravnikom, saj je za trombocitozo prepovedano uporabljati ločene rastlinske sestavine. Najučinkovitejši ljudski recepti za hiperagregacijo so naslednji:

• Clover. 1 žlica. l Surovino polivamo s kozarcem vrele vode, infundiramo 30 minut in pijemo v 3-4 odmerkih na dan. Zdravljenje traja 1 mesec;
• Potonika Zdrobljen koren (1 žlica) vlijemo 250 ml 70% alkohola in pustimo 3 tedne v temi. Vzemite pred obroki 30 kapljic trikrat na dan 2 tedna;
• Sveže stisnjen pomarančni sok ali v enakih delih z bučo vzemite dnevno 100 g;
• Zeleni čaj in korenček ingverja (1 žlička vsakega) vlijemo 0,5 litra vrele vode in ščepec cimeta, pustimo 15 minut in pijemo čez dan.

Diet Pri pripravi prehrane je poudarek na uporabi mlečne in rastlinske hrane ter izključuje izdelke, ki aktivirajo tvorbo krvi: ajda, gorski pepel in granatno jabolko. V prehrani je nujno:

• Morski sadeži;
• Zelena in rdeča zelenjava, zeleni;
• Česen, ingver;
• Citrus.

Pri zdravljenju hiperagregacije je pomembno, da se držimo pravilnega režima pitja, ker pomanjkanje tekočine vodi do zoženja krvnih žil in nadaljnje zgostitve krvi. Na dan je treba zaužiti več kot 2-2,5 litrov. vode.

Značilnosti zdravljenja s hipoagregacijo:

Zdravila. Odpraviti uporabo zdravil, ki redčijo kri, in v napredni obliki bolezni se zdravljenje izvaja v bolnišnici, medtem ko se predpisuje

• Vnos aminokaprojske kisline;
• Uvedba ATP;
• Traneksamska kislina, Emosint, Ditsinon.

Tradicionalna medicina. Uporablja se kot dodatek ob tradicionalnem zdravljenju. V ta namen uporabite:

• Infuzija koprive. 1 žlica. l Surovine vlijemo 250 ml vrele vode in segrevamo 10 minut. Vzemite 1 mesec pred obroki;
• Sezamovo olje. Vzemite po obroku;
• Sok iz sladkorne pese Kuhamo ga z mletjem korena na ribe z dodatkom sladkorja, in infuzijo mešanice čez noč. Stisnjeni sok se vzame pred zajtrkom.

Diet V prehrano morajo biti vključeni izdelki, ki spodbujajo tvorbo krvi: rdeče meso, goveja jetra, ribe, ajda, jajca, sir, korenje, pesa, granatna jabolka, sadje rowan, divja vrtnica.

Ali je preprečevanje možno?

Glede na to, ali se agregacija človeške krvi poveča ali zmanjša, se uporabijo ustrezni preventivni ukrepi za prilagoditev tega kazalnika. Med hiperagregacijo spremljajo vnos tekočine (najmanj 2 litra na dan) in prilagajajo prehrano z odstranjevanjem živil, ki zgostijo kri. V primeru nezadostne koagulacije je profilaksa sestavljena tudi iz prilagajanja prehrane, v obeh primerih pa je potrebno redno opravljati raziskave pod nadzorom zdravnika.

Agregacija trombocitov je sposobnost medsebojnega lepljenja, ki ima prilagodljivo in zaščitno naravo. Vendar pa obstajajo odstopanja od tega kazalnika, ki vodijo do resnih kršitev v telesu.

Študija agregacije je pomemben diagnostični postopek, ki vam omogoča, da določite številne patologije v zgodnjih fazah razvoja in tako preprečite morebitne zaplete in predpišejo potrebno zdravljenje.

Agregacija trombocitov: koncept, analiza krvi, nenormalnosti, nianse

Agregacija trombocitov - želja krvnih trombocitov, ostanki megakariocitov, imenovanih trombociti ali Bitstsotsero plaki, "zaznavanje" izredne situacije, ki jo spremlja izguba krvi, da se združijo tako, da drugi "likvidatorji" (prisotni ali nastali v procesu) zaprejo škodo v posodi.

Majhna rana s kršitvijo integritete majhnih žil, praviloma (če je vse v redu s sistemom hemostaze), ni v resnih težavah. Krv, ki teče iz rane, se po določenem času ustavi in ​​v takih primerih ljudje, ki zanikajo svojo udeležbo, rečejo: "Sama se je ustavila." In seveda se vsi ne zavedajo takšnega procesa, kot je agregacija trombocitov, ki ima pomembno vlogo pri ustavljanju krvavitve in preprečevanju izgube tekočine, dragocene telesu.

Agregacija trombocitov je ena od stopenj za zaustavitev krvavitve

Za tako navidezno malenkost, kot je ustavitev krvavitve iz žil mikrovaskulature (arteriole, venule, kapilare), so kompleksni, dosledno tekoči procesi:

• Kot odziv na poškodbe, mikrocirkulacijske žile krčijo in tako delno ovirajo prost pretok krvi;
• Krvne plošče - trombociti hitijo na mesto nesreče, ki se vežejo na poškodovano območje in poskušajo zapreti vrzel (adhezija trombocitov);
• Število trombocitov na mestu poškodbe hitro narašča (kopičenje), začnejo se kopičiti in tvoriti konglomerate - pride do agregacije trombocitov, ki je začetna, vendar zelo pomembna faza tvorbe strdka;
• Kot rezultat agregacije krvnih plošč, nastane ohlapen trombocitni čep (ireverzibilna agregacija trombocitov), ​​čeprav ta plazemsko tesen, ni zelo stabilen in zanesljiv - samo dotik in kri teče ponovno;
• Krvni strdek je pod vplivom kontraktilnega proteina trombocitov (tromboplastin) stisnjen, fibrinske niti tvorijo krvni strdek, kar zagotavlja, da se krvavitev ustavi (umik trombinskega tromba).

nastajanje krvnih strdkov

Seveda agregacija trombocitov ni končna stopnja ustavitve krvavitve, je le ena od stopenj procesa, vendar to ne pomeni, da je manj pomembna. Kako bo ta reakcija izvedena, katere sestavine so vključene v to, bo opisano v naslednjih poglavjih, vendar pa najprej bralca opozorimo, da ima lahko agregacija trombocitov, ki opravlja zaščitno funkcijo pri zdravih ljudeh, slabost. Trombociti se ne obnašajo vedno tako - sedijo tiho in mirno za trenutek, se hitro aktivirajo, prilepijo na stene krvnih žil in se, če je potrebno, prilepijo drug na drugega (če krvna žila iz katere izteče kri).

Povečana agregacija trombocitov pomeni prekomerno intenzivnost delovanja teh krvnih plošč, ko se nepotrebno aktivirajo (brez krvavitve), se držijo skupaj in tako prispevajo k nastajanju nepotrebnih krvnih strdkov za telo, ki kasneje, ki se gibljejo po krvnem obtoku, prekrijejo žilo in motijo ​​prehrano vitalnih tkiv. To se lahko zgodi kjerkoli: v krvnih žilah, ki oskrbujejo srce (miokardni infarkt), pljuča (infarkt v pljučih), možganih (ishemična kap), itd., Zato so oblike zdravil za preprečevanje nastajanja trombocitov tako široko predpisane za preprečevanje in zdravljenje teh patoloških stanj.

Tromboembolija vodilnih arterij ima pogosto žalosten izid, vendar se je vse začelo z malenkostmi - s spontano agregacijo trombocitov, a žal, ko je tako pomembna (agregacijska) funkcija iz nekega razloga že doživela patološke spremembe...

Agregacija trombocitov v krvnem testu

Za preučevanje agregacije trombocitov so celice ustvarjene v pogojih, ki so blizu naravni (cirkulacija v krvnem obtoku). Testiranje se opravi na steklu z uporabo induktivnih snovi, ki se odvzamejo v določenih koncentracijah (inducirana agregacija trombocitov), ​​ki so na splošno vključene v ta proces v živem organizmu (in vivo) s krvavitveno stimulirano agregacijo trombocitov (ADP, kolagen, trombin). adrenalin). V ločenih laboratorijih za analizo so bile uporabljene snovi, ki niso prisotne v telesu, vendar pa lahko povzročijo agregacijo, na primer ristomicin (ristocetin). Opozoriti je treba, da za vsak induktor obstajajo lastne meje normalnih vrednosti, ki jih je mogoče najti, če pogledamo tabelo. Ampak samo zato, da bi se seznanili, ker je stopnja podana le pogojno, lahko se razširi ali zoži njen obseg v različnih laboratorijih - to je odvisno od referenčnih vrednosti vsakega QDL.

Tabela: norma agregacijske sposobnosti trombocitov, odvisna od snovi induktorja

Za diagnozo patoloških stanj (zlasti bolezni srca in ožilja) je še posebej pomembna spontana agregacija trombocitov (CAT), ko prekomerno zlepljene krvne plošče med seboj prosto krožijo skozi krvne žile, kar povzroča številne motnje, kar se dogaja predvsem v območju mikrocirkulacije. :

1. Spontana agregacija trombocitov dolgo časa grozi, da bo privedla do sprememb v stenah krvnih žil (zlasti za posode mikrovaskulature);
2. SAT ustvarja pogoje za povečanje sposobnosti trombocitov za tvorbo agregatov, s čimer se povečuje tveganje za razvoj kardiovaskularne patologije, njeno napredovanje in pojav resnih zapletov in posledic na tem ozadju.

Najpogosteje spontana agregacija trombocitov v laboratoriju določa:

• Merjenje optične gostote suspenzije trombocitov;
• Z morfološko (vizualno) oceno agregiranih krvnih ploščic.

Da bi diagnosticirali in določili nozološko obliko trombocitopatije, je nedvomno bolje uporabiti posebno sodobno opremo - agregometri (optični, ki beležijo agregacijo krvnih plošč v plazmi, obogateni z njimi, ali konduktometrično, ki merijo ta indikator v polni krvi). Te naprave nenehno beležijo vse, kar se dogaja s krvnimi ploščicami, in nato grafično prikažejo njihove meritve (krivulja - agregatogram), ki so precej zanesljive, vendar zahtevne in zahtevajo velike količine plazme za študij.

Nenormalnosti povzročajo težave med nosečnostjo

Tako nizke kot visoke agregacijske sposobnosti so enako slabe. V zvezi s tem, v posebnih okoliščinah, ko se agregacija trombocitov lahko poveča ali zmanjša v primerjavi z normo, postane krvni test, ki izračuna ta indikator, obvezen.

Ena od teh okoliščin je pregled žensk, ki so v rodni dobi, ker v porodništvu odstopanja agregacijske sposobnosti trombocitov od norm pogosto imajo slabe posledice. V gestacijskem obdobju se žensko telo že dolgo pripravlja na prihajajočo izgubo krvi, zato se kazalci strjevanja krvi nekoliko povečajo, vendar je stopnja povečanja zmerna, kar ne sme pomeniti hiperregregacije.

Povečana agregacija trombocitov lahko povzroči trombozo, po drugi strani pa, če se zmanjša, obstaja tveganje za krvavitev. Za ugoden potek nosečnosti - potrebujete srednjo...

Stopnja agregacije trombocitov med nosečnostjo je običajno - od 30 do 60% (ne glede na snov, ki se uporablja kot induktor) in spet: vse je približno - rezultate je treba ugotoviti v laboratoriju, ki je opravil analizo, kjer jih strokovnjaki primerjajo z referenčnimi vrednostmi in poročajte o morebitnih odstopanjih. Samo v takih primerih je mogoče pričakovati, da ne pride do hiporegije s hiperregregacijo in da se prepreči tromboza in krvavitev.

Agregacija trombocitov z induktorji

Krvni test, ki določa agregacijsko sposobnost trombocitne ravni, je treba izvesti hkrati z več induktorji (vsaj štiri), da bi ugotovili, na kateri stopnji procesa pride do okvare.

Agregacija krvne plošče z ADP

Študija zmožnosti agregacije trombocitov z ADP poteka z namenom ugotoviti spontano agregacijo trombocitov ali diagnozo trombotičnih stanj, ki se pojavijo pri določeni patologiji:

1. Aterosklerotični proces;
2. Hipertenzija;
3. IHD, miokardni infarkt;
4. Kršitev možganske cirkulacije;
5. Diabetes;
6. Hiperlipoproteinemija (spremembe lipidnega profila, povečan lipoprotein z nizko gostoto, povečana aterogenost);
7. Dedna trombatija;
8. Trombocitopatija, ki spremlja hemoblastozo;
9. Pri jemanju posameznih zdravil, ki lahko zavirajo aktivnost krvnih ploščic.

Odstopanje navzdol daje:

• Glantsmanova trombastenija (dedna patologija, ki jo povzroča odsotnost ali pomanjkljivost membranskega receptorja za fibrinogen in glikoprotein IIb-IIIa);
• Esencialni atrombium (razlikuje se od trombustije pri nepopolni kršitvi funkcionalnih sposobnosti trombocitov;
• Wiskott-Aldrichov sindrom (redka recesivna bolezen povezana s tlemi, za katero je značilna sprememba oblike in zmanjšanje velikosti celic);
• Aspirinopodobni sindrom (patologija, povezana s kršitvijo "reakcije sproščanja" in 2. faze agregacije);
• Trombocitopatija pri uremičnem sindromu;
• Sekundarna trombocitopatija (s hemoblastozo, hipotiroidizmom, zdravljenjem z antitrombociti, NSAID - nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, antibiotiki, diuretiki in zdravili za zniževanje krvnega tlaka).

Povečanje učinkovitosti opazimo, ko:

• Sindrom viskozne trombocite (nagnjenost k adheziji, povečana agregacija trombocitov);
• Aktiviranje celic trombocitne vezi koagulacijskega sistema, ki jih povzročajo različni dejavniki: psiho-emocionalni stres, droge, nastanek imunskih kompleksov iz posameznih razlogov itd.;
• Odpornost na acetilsalicilno kislino.

Inducirano agregacijo s kolagenom

Odstopanje od norme pri uporabi reakcije s kolagenom lahko kaže na to, da pride do kršitev na ravni adhezije. Indikatorji se načeloma zmanjšujejo z enako patologijo kot pri vzorcih z ADP. Pri sindromu viskozne trombocite in vaskulitisu različnega izvora so opazili povečano agregacijo trombocitov.

Določanje agregacije trombocitov v vzorcu z adrenalinom

Dejavnost študije ristocetin-cofactor

Vrednosti tega kazalnika odražajo aktivnost von Willebrandovega faktorja, test se uporablja predvsem za diagnosticiranje bolezni z istim imenom.

Opozoriti je treba, da izvajanje tega testa z induktorji ni koristno le za določanje sposobnosti agregacije krvnih ploščic. Ti testi vam omogočajo, da ocenite učinkovitost protitrombocitnih zdravil pri zdravljenju in omogočite izbiro pravega odmerka zdravil.

Informacije za radovedne

Medtem pa lahko bralec upravičeno očita, da je avtor, ko je začel z opisom teme z analizami, različicami njihove norme in patološkimi spremembami, povedal premalo o samih krvnih ploščah, njihovih funkcijah in obnašanju med agregacijo, ki jo spodbuja krvavitev. Besedilo ne izpostavlja mehanizmov aktivacije trombocitov, ne pojasnjuje bistva vseh reakcij za lepljenjem celic in tvorbo hemostatskega vtiča.

Vse to je mogoče zlahka popraviti tako, da se ljudem, ki imajo večje zanimanje, sledi celotnemu procesu, opisanemu v spodnjih oddelkih, od začetka do konca, da bi razumeli posamezne razlik in poudarili pomen vsake od komponent reakcije.

Pomembna vloga trombocitov

Trombociti so zelo pomembni pri izvajanju vaskularne hemostaze trombocitov, kar se odraža v imenu procesa. Na splošno so njihove naloge reševanje naslednjih nalog:

1. Krvne plošče, ki opravljajo angiotrofično funkcijo, ohranjajo normalno strukturo in funkcionalne sposobnosti sten plovil majhnega kalibra;
2. Z adhezijsko agregacijsko sposobnostjo, ki je sestavljena iz dejstva, da se celice zbirajo v „pilotih“ in prilepijo na poškodovana območja krvnih žil (adhezija), hitro tvorijo hemostatski čep (agregacija trombocitov), ​​lahko ustavijo majhne krvavitve v 1-2 minutah;
3. Naloge krvnih plošč vključujejo vzdrževanje krča poškodovanih hemokapilar na ustrezni ravni - te celice ne omogočajo sprostitve žil, saj bo to povzročilo povečano krvavitev;
4. Trombociti niso samo prisotni, temveč tudi aktivno sodelujejo v procesih koagulacije in poleg tega vplivajo na reakcijo fibrinolize.

Funkcije adhezije in agregacije trombocitov so neločljivo povezane in združene v eno - adhezivno-agregacijo (ta sposobnost krvnih celic je bila odkrita konec leta pred zadnjim - 9. stoletjem). Dejstvo je, da se zamašek trombocitov začne oblikovati že pred trenutkom, ko so trombociti prispeli na mesto in se začeli držati bazalne membrane žilnih sten.

Čeprav različne komponente vezivnega tkiva pripomorejo k spajanju trombocitov na stene kapilare, je kolagen priznan kot glavni stimulator prve faze vaskularne hemostaze trombocitov.

Spreminjanje "videza" - pridobivanje novih priložnosti

Zanimivo je, da se krvne plošče, ki so se »naučili« o izrednih razmerah v telesu, preden so prispele na prizorišče incidenta, že začele intenzivno pripravljati:

• V delčku sekunde spremenijo svoj videz: iz ploskih ploščastih celic se spremenijo v kroglasto obliko, izločijo psevdopodijo (dolge poganjke, ki prej niso obstajali in ki so nujno potrebni, da se ujamejo na tkanino in se med seboj povežejo);
• Na poškodovano posodo pridejo trombociti popolnoma oboroženi, to je dobro pripravljeni tako za adhezijo kot za agregacijo, zato jih je potrebno pripeti do 5 sekund.
• Istočasno, trombociti, ki krožijo v krvnem obtoku, ne mirujejo, iščejo in hitro najdejo svoje bližnje, se zberejo v skupine (od 3 do 20 celic) in se držijo skupaj, da tvorijo konglomerate;
• Konglomerati se pošljejo na poškodovano območje, da se povežejo s trombociti, ki so bili prvi (prvotno držani) prispeli na kraj nesreče in se držali izpostavljene bazalne membrane krvne žile.

Vsa ta dejanja trombocitov se izvajajo tako, da se velikost hemostatskega čepa zelo hitro poveča, kar bo v kratkem času (od 1 do 3 minute) sposobno zapreti vsako vrzel v krvnih žilah mikrovaskulature, da se ustavi krvavitev.

Za agregacijo je zapleten biokemijski proces.

Adhezija in agregacija trombocitov ni tako preprosta reakcija, kot se zdi na prvi pogled. To je kompleksen večstopenjski biokemijski proces, ki vključuje različne eksogene (zunanje) in endogene (notranje, ki izvirajo iz same krvne plošče) dejavniki: stimulansi reakcije, poraba energije, pomembna reorganizacija Bitscotserovih plakov. Na primer, von Willebrandov faktor (glikoprotein, plazemski kofaktor adhezije trombocitov na kolagen) je potreben za pravilno delovanje trombocitov, njegova proizvodnja poteka v žilnih stenah. Torej, trombociti, ki se premikajo skozi krvne žile, zberejo ta glikoprotein v prihodnosti in ga dajo v svoje granule, tako da ga, če je potrebno (ko je aktiviran), sprostijo v okolje.

Agregacija trombocitov je nemogoča brez sodelovanja številnih stimulansov, ki so povezani z začetkom reakcije:

1. Kolagen - glavni spodbujevalec adhezije trombocitov;
2. ADP - ta komponenta prevzame vodilno vlogo v prvi fazi agregacije: najprej se ADP v majhnih količinah sprosti iz poškodovane stene žil in rdečih krvnih celic (eritrocitov), ​​ki so prisotne tudi na mestu nesreče. Potem, s tem stimulatorjem, sami plazmi Bitscoceroro (ATP → ADP) oskrbujejo območje hemostaze, ki je imelo čas, da se najprej oprime in aktivira (reakcija sproščanja, značilna za trombocite);
3. Vzporedno z ADP se iz zrn trombocitov sproščajo drugi agonisti agregacije, adrenalin in serotonin, aktivirajo se membranski encimi v krvnih ploščah, ki prispevajo k tvorbi močnih stimulansov reakcije, arahidonska kislina (C).₂₀H₃₂Oh₂) in njegovih derivatov, med katerimi je najbolj aktivna agregatna snov - tromboksan;
4. Prostaglandinski sistem je pomembna povezava v uravnavanju zmožnosti agregacije trombocitov: v aktivnem načinu tvorijo endotelij in prostaglandin endo-peroksid gladke mišice v endoteliju in jih lahko pretvorimo tudi v tromboksan. Vendar pa na zadnji stopnji agregacije, ko ni več potrebna, te snovi spreminjajo smer in začnejo nuditi prostaciklinski vazodilatator (ZGO).₂), širi krvne žile in v veliki meri zavira agregacijo trombocitov;
5. Dokončanje "reakcije sproščanja" faktorjev intraplatleta, krepitev in povečanje jakosti hemostatskega čepa s fibrinom je zelo močno agregacijsko sredstvo - trombin, lahko povzroči agregacijo v odmerkih, ki so skromni v primerjavi s tistimi, ki so potrebni za strjevanje krvi.

Seveda so navedeni mehanizmi v območju pozornosti zdravnikov določenega profila, vendar so lahko zanimivi zlasti za radovedne bralce, ki so si zastavili cilj, da temeljito razumejo kompleksne reakcije hemostaze trombocitov. Poleg tega takšen uvod pomaga razumeti izvor številnih bolezni, povezanih s krvavitvami v tej fazi.

Ranljivosti

Kršitve določenih delov hemostaze trombocitov tvorijo številna patološka stanja (dedna in pridobljena).

Najbolj ranljiva "reakcija sproščanja" se je izkazala za najbolj ranljivo v mehanizmu agregacije trombocitov, brez nje pa se proces razvrščanja in lepljenja celic zlomi, komaj se začne. V takšnih primerih se seveda ne tvori hemostatskega vtiča.

Poleg tega je za kvalitativno izvedbo koagulacije krvi v mikrocirkulacijskem območju potrebna prisotnost različnih ne-proteinskih snovi (Ca 2+, Mg 2+, fosfolipidni faktor), pa tudi beljakovinskih (albumin, fibrinogen, posamezne komponente gama frakcije itd.) Narave.

Za trombocite so potrebne beljakovine, da se ustvarijo udobni pogoji za njih, tako imenovana plazemska atmosfera, in šele potem bodo krvne plošče kvalitativno opravljale naloge, ki so jim bile zaupane. Vendar pa številni produkti cepitve z beljakovinami (zlasti z razgradnjo fibrinogena in fibrina) vplivajo na agregacijo trombocitov in jo močno zavirajo.

Medtem, pod pogojem normalnega delovanja vseh udeležencev hemostaze trombocitov, je agregacija trombocitov povsem sposobna ustaviti krvavitve v območju mikrocirkulacije, toda v velikih posodah, kjer je pritisk na stene višji, bo vtič, ki ga ne ojačajo fibrini, nevzdržen in preprosto rečeno, bo "odletel" nadaljevanje krvavitve.

Stopnja agregacije trombocitov v krvi in ​​nenormalnosti

Trombociti so krvne celice, ki nimajo barve. V telesu opravljajo pomembno funkcijo in jo ščitijo pred izgubo krvi. Ta proces je agregacija trombocitov v krvi, ima svoje standardne indikatorje.

Da bi razumeli, kaj je, morate imeti idejo o nastanku krvnega strdka, obstoječe norme, nevarnost odstopanj od normalnih vrednosti.

Opis in vloga v človeškem telesu

Po poškodbi tkiva se trombociti pritrdijo na stene posode, ki je bila poškodovana. Posledično so celice lepljene ena na drugo. Sčasoma se fibrinski filamenti, nove lepljene celice in drugi elementi pridružijo nastali masi.

Glede na to se pojavlja širjenje krvnega strdka, ki doseže veliko velikost, kar lahko povzroči prekrivanje krvnih žil in ustavitev krvavitve. Hitrost takšnega procesa je zelo pomembna, ker je včasih od nje odvisno ohranjanje človeškega življenja.

Veliko število dejavnikov vpliva na strjevanje krvi. Eden od teh je združevanje. V odsotnosti patoloških stanj opravlja zaščitno adaptivno funkcijo.

Značilnosti združevanja so lepljenje celic le v poškodovanem plovilu. V tem primeru se postopek šteje za pozitiven.

Vendar pa obstajajo situacije, kjer tromboza ni zaželena. Na primer, če je možganska kap, se ugotovi miokardni infarkt.

To je mogoče pojasniti z dejstvom, da nastajanje krvnih strdkov ovira normalen pretok potrebnih snovi v vitalne organe.

V tem primeru trombociti prevzamejo stran patoloških procesov. Obravnavati odstopanja od norme je potrebno le s pomočjo drog.

Za določitev normalnih kazalnikov iz odstopanj je treba izvesti kvantitativno analizo pozitivne in negativne agregacije.

V medicinski praksi obstaja določena razvrstitev agregacije po vrstah. Te vključujejo:

1. Zmerno združevanje. Diagnosticiran predvsem med porodom. Izzivanje stanja lahko povzroči placentno cirkulacijo.
2. Spontano združevanje. Induktor ni potreben za določanje. Da bi odkrili agregacijsko aktivnost, se kri vlije v epruveto, ki se postavi v posebno napravo, kjer se segreje na 37 stopinj.
3. Inducirano združevanje. Za študijo dodamo induktorje plazmi. V tem primeru se izvede agregacija z ADP s kolagenom, ristomicinom in adrenalinom. Ta metoda se uporablja v primerih, ko je potrebno diagnosticirati določene bolezni krvi.
4. Povečana agregacija prispeva k nastanku krvnih strdkov. Značilni simptomi takšnega patološkega stanja so otrplost in otekanje.
5. Zmanjšana agregacija se najpogosteje odkrije, ko pride do nepravilnosti v obtočnem sistemu. Zmanjšanje števila trombocitov povzroči različne krvavitve. Pojavlja se v pošteni spolnosti med menstrualnim ciklusom.

Za zdravje ljudi je povečanje in zmanjševanje združevanja nevarno. Zato je treba raven trombocitov v krvi redno spremljati.

Simptomi odstopanja od kazalnikov

Hiperagregacijo spremlja povečana viskoznost krvi in ​​zmanjšanje pretoka krvi, kar negativno vpliva na vse človeške sisteme in organe.

Vendar pa obstajajo patološka stanja, kadar je izrazita agregacija normalen pojav, ki pa se ne šteje za razlog za nenehno raziskovanje kazalcev strjevanja.

Te bolezni vključujejo:

• visok krvni tlak;
• diabetes mellitus;
• onkološke bolezni;
• vaskularna patologija.

Nezaznavanje hiperagregacije in pomanjkanje ukrepov pomoči lahko vodita do razvoja srčnega napada, kapi in venske tromboze.

Zmanjšanje indeksov agregacije spremljajo dolgotrajne krvavitve, vključno z notranjo krvavitvijo, kar se kaže v nastanku hematomov.

Kaj je norma

Delež trombocitov pri odraslih in pri otroku bo nekoliko drugačen. Optimalne vrednosti kazalnikov so predstavljene v spodnji tabeli.

od 1 leta do 4 let

od 15 do 18 let

Moški po 18 letih

Ženske po 18 letih

Če govorimo o normalnih vrednostih agregacije, bo to 25-75 odstotkov. V tem primeru so trombociti zlepljeni brez odstopanj in ne ogrožajo človeškega telesa.

Kakšne raziskave se izvajajo

Analizator agregacije trombocitov je popolna krvna slika. Vendar obstajajo še druge študije, ki dajejo natančnejše rezultate. Med glavnimi metodami so naslednji testi:

• po Sukharevu;
• Lee-White;
• koagulogram.

Njihovo bistvo je v tem, da posebne snovi, ki zavirajo agregacijo, posegajo v kri.

Te sestavine so podobne snovem v človeškem telesu, kar povzroča tvorbo tromba. Takšne komponente se imenujejo induktorji.

Priprava na analizo

Pred analizo je treba opraviti nekaj usposabljanja. Da bi bili rezultati čim bolj točni, v tekočini ne sme biti nobenih snovi, ki bi lahko negativno vplivale na to.

1. Teden dni pred analizo so zdravila iz številnih aspirinov izključena, ker je posledica njihovega nastanka zatiranje tromba. Če teh sredstev ni mogoče preklicati, je treba obvestiti laboratorijskega tehnika, ki izvaja študijo.
2. Za obdobje 12 ur morate opustiti uporabo hrane. Izdelki, še posebej visoko maščobni, prav tako negativno vplivajo na rezultate.
3. Izogibajte se fizičnemu in čustvenemu stresu.
4. Čez dan ne jemljite alkoholnih pijač, kave, česna, ne kadite.

Analiza je odložena, če obstaja aktivni vnetni proces.

Holding

Vzorčenje krvi poteka zjutraj, v obdobju od 7 do 10 ur. Študija se lahko izvaja le na prazen želodec. Dovoljeno je piti negazirano vodo.

Za izvedbo krvnega testa vzemite krvno tekočino iz vene. Za te namene se uporablja brizga za enkratno uporabo. Po tem materialu damo agregometer, ki vsebuje 4% raztopino natrijevega citrata. Nato se posodo večkrat obrne. Po tem, ko je epruveta s krvjo poslana v laboratorij za nadaljnje raziskave.

Dešifriranje rezultatov

Ob upoštevanju snovi, ki je bila uporabljena med študijo, se opravi razlaga analize. Da bi to dosegli, se podatki primerjajo z normalnimi vrednostmi, ki so predstavljene spodaj.

Če se poveča norma, se ugotovi hiperagregija. Lahko se pojavi pri patoloških stanjem, kot so:

• levkemija;
• patologija prebavil ali ledvic;
• ateroskleroza;
• diabetes;
• visok krvni tlak;
• sepsa;
• limfogranulomatoza.

Pri odstopanjih navzdol diagnozo hipoagregacije. Njeni vzroki so lahko krvna patologija, trombocitopatija, antitrombotična terapija.

Odstotek kaže stopnjo prepustnosti svetlobe v plazmi po dodajanju snovi induktorja. Z nizko vsebnostjo trombocitov je ta številka 100-odstotna, z večjo ničljo.

Značilnosti agregacije pri nosečnicah

Med nosečnostjo so dovoljena odstopanja od norme, ki se v tem obdobju gibljejo od 30 do 60 odstotkov.

Razčlenitev se lahko opazi s pomanjkanjem trombocitov, kot tudi, če se spremeni njihova kakovostna sestava, ki se kaže v krvavitvah in podplutbah.

Pri toksikozi pride do povečane agregacije, ko ima bolnik veliko izgubo tekočine zaradi bruhanja ali driske. Povečanje koncentracije v krvi povzroči povečano tvorbo tromba. V zgodnjem obdobju grozi spontani splav.

Kako lahko normalizirate vrednosti

Če se ugotovi kršitev krvnega strjevanja, je treba nemudoma sprejeti ukrepe za odpravo patološkega stanja. Povečana agregacija lahko povzroči trombozo, zmanjšanje pa lahko povzroči težke in nevarne krvavitve.

V začetnih fazah razvoja hiperagregacije, strokovnjaki predpisujejo zdravila z zdravili, ki lahko redčijo kri. Običajni aspirin se lahko spopade z nalogo.

Na podlagi rezultatov dodatnih raziskav se pogosto predpisuje:

• analgetiki;
• Blokada Novocaina;
• zdravila, ki prispevajo k širitvi krvnih žil;
• antikoagulanti, ki preprečujejo hitro strjevanje.

Včasih ljudske metode niso nič manj učinkovite. Treba je omeniti, da je takšno zdravljenje nujno usklajeno z vašim zdravnikom.

Med dokazanimi recepti so:

1. Eno žlico detelje prelijemo z 200 ml kuhane vode in pustimo, da se pusti 30 minut. Pripravljena sestavina, porabljena na dan v deljenih odmerkih. Potek terapije je en mesec.
2. V enakih količinah (za čajno žličko) ingverja in zelenega čaja skuhati pol litra vrele vode. Dodajte ščepec cimeta. Vztrajati mora četrt ure in vzeti v 24 urah.
3. Vsak dan pijte svež pomarančni sok. Lahko se zmeša v enakih delih z bučo.

Prav tako je pomembno, da se držite pravilne prehrane. V prehrani je treba:

• agrumi;
• ingver;
• česen;
• zelenjava je rdeča in zelena;
• morski sadeži.

Pri slabem strjevanju krvi je prepovedano jemati droge. ki tanjšajo krvno tekočino. Če je postopek dosegel tekočo obliko, se terapevtski ukrepi izvajajo le v stacionarnih pogojih.

Od zdravil predpisujte:

• Emosint;
• Aminokaproična in traneksamska kislina;
• Uvedba ATP;
• Ditsinon.

Prehrana mora vsebovati ajdovo žito, jajca, pesa in korenje, granatno jabolko, goveje jetra, rdeče meso.

Da bi kri ohranili v normalnem stanju, je treba strogo upoštevati režim pitja. Vsaj en in pol litra čiste vode velja za normo na dan. Hrana mora biti sveža in uravnotežena.

Skladnost s pravili prehrane - preprečevanje številnih bolezni človeškega telesa. Nič manj pomembna vloga ima tudi telesna dejavnost. Prispevajo ne le k okrepitvi telesa, ampak tudi pri normalizaciji vseh notranjih procesov.

S pravočasno diagnozo odstopanj agregacijskih kazalcev je mogoče preprečiti številne bolezni in zaplete. Redno spremljajte raven agregacije trombocitov.