AFP-tumorski marker - kaj je to

Analize bodo pomagale identificirati onkologijo v zgodnjih fazah

Ali je mogoče zaznati onkološke novotvorbe v zgodnjih fazah ali občutiti nastanek tumorjev? Sodobna medicina najde načine za odkrivanje raka v začetnih fazah. V sodobnem svetu je mogoče določiti začetek razvoja tumorja s posebnimi snovmi - tumorskimi markerji. Povsem možno jih je najti v krvi, urinu v predkliničnih fazah bolezenskega procesa. Te materiale proizvajajo tumorske celice. AFP tumorski marker je precej pomemben pri vseh sproščenih beljakovinah: kaj je in kako testirati je opisano spodaj.

Vrste tumorskih označevalcev

Oncomarkers so materiali beljakovinskega izvora, ki se proizvajajo v človeškem telesu kot posledica občutljivosti na rak. Tumorske celice oddajajo te beljakovine v krvni obtok od trenutka, ko se začnejo razvijati nove rasti, zato je s pomočjo diagnoze mogoče odkriti bolezen tudi na minimalnih stopnjah razvoja. Z vrednostjo tumorskega markerja se lahko naučimo ne le o prisotnosti bolezni, temveč tudi o učinkovitosti predpisanega zdravljenja. Še vedno stalno opazovanje teh snovi omogoča ulov primarnega recidiva bolezni.

Ne samo raka, ampak tudi številne druge bolezni lahko vplivajo na dvig testnih vrednosti. Vsi, vključno s tumorskimi markerji AFP in hCG, so biološke komponente, ki nastanejo v periferni krvi ali drugem okolju človeškega telesa, če nastopi onkološka bolezen. Njihovo prisotnost lahko najdete s pomočjo posebnih laboratorijskih testov.

Trenutno je veliko različnih označevalcev za odkrivanje onkoloških bolezni. Vsak od njih pomaga opaziti raka v začetnih fazah. Analiza tumorskega markerja AFP (dekodiranje: alfa-fetoprotein), katerega norma je prav tako pomembna, ni izjema. AFP tumorski marker je zbirka makromolekul, sestavljenih iz beljakovinske mase, ki ima v njej ogljikove hidrate ali lipide.

Takšne snovi proizvajajo neposredno rakaste celice. Nekatere molekule vstopajo v krvni obtok, kjer se lahko dejansko izsledijo z laboratorijskimi testi.

Obstaja druga vrsta tumorskih označevalcev - biološko aktivnih snovi, ki jih proizvajajo normalne celice zdrave osebe v razumnih količinah. Če v telesu raste maligni tumor, se takšni označevalci hitro odzovejo na agresivnost raka. Posledično se encimi, hormonske snovi ali podobni aktivni materiali proizvajajo močno in v velikih količinah v bolnem organu ali celo v drugih sistemih. Te oblike so nespecifični tumorski označevalci.

Za zanesljiv rezultat je pacientu vedno priporočljivo, da preveri, ali so na prvem tipu znamke, saj imajo jasno vidno pripadnost določenemu organu. Po proučevanju takšnih beljakovin se že preučuje drugi tip, katerega visoki kazalci lahko kažejo na rakavo bolezen.

Indikacije za analizo tumorskih markerjev

Pregledati te snovi za različne namene:

• identificirati nove benigne tumorje, ki se nagibajo k malignosti;
• če sumite na rak organov;
• popraviti rezultat po odstranitvi malignih tumorjev med kompleksnimi operacijami;
• preučevanje učinkovitosti zdravljenja tumorjev;
• določiti začetne stopnje raka;
• za napovedovanje pojava onkoloških bolezni.

Kaj je AFP

AFP-tumorski marker - kaj je ta protein? Alfa-fetoprotein je beljakovinska snov, ki jo običajno proizvajajo embrionalne celice v telesu nosečnice. Po rojstvu otroka se v jetrih odraslih sintetizira alfa-fetoprotein. Med nosečnostjo ta beljakovina nadzoruje imuniteto matere, lahko prepozna plod kot tujec in začne napad na to. Visoka stopnja AFP pri nosečnicah - to je normalno. Če je vrednost prenizka, lahko sklepamo o prirojenih nepravilnostih ploda.

V majhnih količinah se AF-beljakovina sprosti v krvi predstavnikov močnejšega spola in ne nosečih deklet. Kvantitativno normo AF-proteine ​​določajo deset svetovnih enot ali približno 15 ng / ml. Protein A-fetoprotein se uporablja kot marker za rak, ker ima neko antitumorsko aktivnost.

Zaradi teh lastnosti lahko alfa-fetoprotein uniči rakaste celice v jetrih, maternici, prsih, pljučih. Količina tega proteina se poveča, ko se pojavijo on-tumorji, ker se telo začne boriti proti raku in sprošča dodatne encime. Druga visoka koncentracija A-fetoproteina je lahko pri jetrni cirozi in hepatitisu.

Študija o prisotnosti AFP se pogosto izvaja s krvjo. Vendar pa obstajajo primeri, ko se podatki vzamejo iz žolča ali sline.

Raven te beljakovine ne določajo zdravniki sami, ampak z uporabo treh vrst presejanja. Koncentracijo A-fetoproteina preučujemo z identifikacijo nepovezanega prostorskega estradiola in tudi humanega horionskega gonadotropina (hCG). Ta vrsta pristopa omogoča izvedbo raziskav AFP med nosečnostjo in za diagnosticiranje raka jeter, maternice in dojk.

Kako dešifrirati podatke A-fetoproteina

Dekodiranje rezultatov se izvede v istem laboratoriju, kjer je bila izvedena študija. Analiza krvi za beljakovinsko AF je dešifrirana, odvisno od metode preiskave. Opis rezultatov je treba pripraviti v skladu s splošno sprejetim standardom v diagnostičnem centru. Referenčni kazalniki ravni A-fetoproteina v različnih institucijah se lahko med seboj nekoliko razlikujejo. Za normalno raven AFP za različen spol in starost so bile določene določene vrednosti.

1. Analiza AFP-onkomarkerja je norma pri odraslih ženskah in moških.

V telesu velja, da je normalno, da nima več kot 7,0 ng / ml AF beljakovine. Indikatorji, ki presegajo zgoraj navedene norme, se lahko štejejo za povečano raven tumorskega markerja AFP. Kaj to pomeni?

Če imate v krvi povišano raven A-fetoproteina, je to lahko simptom nekaterih bolezni rakavega izvora:

• hepatocelularni karcinom;
• jetrne metastaze;
• malignost zarodnih celic v jajčnikih ali modih;
• rak debelega črevesa;
• malignih tumorjev v trebušni slinavki;
• pljučnega raka
• Naslednje ginekološke bolezni lahko poleg onkoloških bolezni opravljajo tudi provokatorji za dvig A-fetoproteina:
• različni hepatitis;
• jetrna ciroza;
• zamašitev žolčnih vodov;
• poškodbe jeter na alkohol;
• telangiektazijski sindrom;
• dedna tirozinemija.

V takih primerih je dovoljena hitrost A-fetoproteina do 10 ie / ml. Če rezultat na AFP-tumorskem markerju pokaže več kot 400 ie / ml v telesu, se lahko odloči, da je to simptom raka. Visoka raven te beljakovine pri nosečnicah pri 14-16 tednih nosečnosti daje znak, da se lahko otrok rodi s prirojenimi nepravilnostmi ali pa ima ženska bolezen. Če je koncentracija alfa-fetoproteina v telesu večja od deset IE / mg, se sklene, da obstaja tumorski marker AFP v telesu, katerega norma je presežena.

Pomembno je, da se ustrezno pripravite na testiranje.

Pogosto podobni rezultati povzročajo zaskrbljujoče misli pri ljudeh, zlasti pri nosečnicah. Ni potrebe, da takoj panike. Preseganje norme enega proteina A-fetoproteina ne daje zaupanja niti v odstopanja niti v pomanjkljivosti otrokovega razvoja. Verjetnost nastanka Down sindroma pri plodu z visokim indeksom AFP je majhna. Ko je količina A-fitoproteina presežena, ni zagotovljene verjetnosti za nastanek raka. Toda tudi za kasnejše odlaganje problema ne bi smeli. Presežek normalnih kazalnikov kaže, da je čas za različne preglede bodoče matere ali drugega pacienta, ki ima težave. Samo niz študij nam bo omogočil, da ugotovimo točen vzrok povišane koncentracije alfa-fetoproteina pri določeni osebi.

Kaj kaže na spremembo ravni AFP

Rezultati na tumorskem markerju AFP, ki kaže previsoko ali nizko vrednost, imajo svoje razloge. Kakšne bolezni dajejo signale o spremembah indikatorjev AF-beljakovin v krvi?

1. Kazalec presega starostno normo.

Če so rezultati večji od 10 ie / ml, potem strokovnjaki pacientu predpišejo drugačno raziskavo, da se čim bolj natančno določi diagnoza. Menijo, da presežek te beljakovine kaže na to, da je telo izpostavljeno resnim boleznim, na primer rak dojk, jetra, pljuča, nastanek malignih tumorjev v modih, jajčnikih.

1. Pri nosečnicah lahko visoki rezultati kažejo predvsem na prisotnost več plodov, pa tudi na:

• jetrna nekroza otroka;
• popka hernija;
• nenormalnosti uriniranja

1. Prenizki rezultati testov na beljakovine AF v nosečnicah pravijo:

• fetalne nenormalnosti;
• trisomija;
• sesanje mehurčkov;
• sumljive nosečnosti.

Obstaja tudi začasno povečanje AF beljakovin. Kot je navedeno zgoraj, se lahko raven te snovi med nosečnostjo še nekoliko poveča. Na petnajstem tednu so lahko vrednosti v razponu od 15 do 62 ie / ml, do dvajsetega tedna pa lahko skočijo na 119 ie / ml. Poleg tega se pri normalnih ljudeh lahko spremeni raven A-fetoproteina med poslabšanjem holelitiaze in holecistitisa, med transformacijo jetrnega parenhima, po različnih poškodbah ali zastrupitvah telesa.

Pri nekaterih boleznih se lahko akumulacija AFP preseže: t

• ciroza jeter;
• dolg in akutni hepatitis;
• vztrajno odpoved ledvic.

Če je pri analizi AFP-tumorskega markerja norma pri ženskah podcenjena (med nosečnostjo), lahko pride do zamude pri razvoju otroka in nekaterih bolezni nosečnice. Tako zdravniki pogosto opazijo visoko koncentracijo sladkorne bolezni in debelosti.

Prenizek rezultat testa AFP s slabimi rezultati in drugi testi poročajo o pomembnem tveganju za otroka z Downovim sindromom. Toda najpogostejša razlaga za znižanje AFP je nizka raven placente.

Za določitev števila označevalcev A-fetoproteina se uporablja poseben AFP-test, ki ga zdravniki imenujejo Tatarinov-Abelev. Ta metoda vam omogoča, da poiščete alfa-fetoproteine ​​z učinki padavin v agarju. Rezultati testov se lahko obdelajo do enega tedna, zato so bolnikom predloženi po sedmih dneh.

Kako se pripraviti na izvedbo te analize

Rezultati raziskave so do neke mere odvisni od tega, kako resnično je oseba pripravljena na dostavo snovi. V mnogih primerih se raven AFP preveri skozi vensko kri. Da bi bili rezultati čim bolj zanesljivi, morate upoštevati določena priporočila.

1. Krv za AF-protein je treba jemati zjutraj in na prazen želodec.
2. Na predvečer darovanja krvi ne bi smeli jesti mastne in prekajene hrane, poleg tega, začinjene z različnimi vročimi začimbami. Pred začetkom testa je priporočljivo, da ne jejte približno osem ur.
3. Pred analizo potrebujete dober počitek.
4. Pred dajanjem krvi ne pijte alkohola.

Za analize na tumorskem markerju AFP se dešifriranje vrednosti (norma v telesu te beljakovine ali ne) izvaja tako v državni bolnišnici kot v zasebni ustanovi. Eden najpomembnejših zahtev za ta laboratorij je naslednji: strokovnjaki klinike naj bi bili idealni za raziskovalni proces. Stroški analize so običajno zanemarljivi, zato si jih lahko vsak privošči.

Če boste preverili kopičenje A-fitoproteina, zaupajte strokovnjakom. Ne poskušajte sami razumeti rezultatov analize - to naj stori izkušen zdravnik. Izjemno obsežne analize bodo pomagale spoznati resnico.

Kaj lahko vpliva na rezultate analiz

Na rezultate vplivajo različni dejavniki.

1. Na primer, ljudje negroidne rase imajo običajno precej visoko vsebnost beljakovin AF v telesu, predstavniki mongoloidne dirke pa nizko.
2. Upoštevana je tudi prisotnost bolezni endokrinega sistema (sladkorna bolezen, biotin, virusne bolezni), ki so se nedavno pojavile pri bolniku.
3. Manjša odstopanja od norme so možna tudi pri nosečnicah, ki pričakujejo dvojčka ali več otrok.

Da bi se sčasoma zaščitili pred pojavom raka in drugih onkoloških bolezni, je treba s takšnimi analizami pristopiti odgovorno in slediti navodilom zdravnikov.

Vsi ljudje se bojijo raka.

Od vseh bolezni požiralnika je rak prepoznan.

Glavni festival glasbe in tehnologije

Alfa Future People je mednarodni festival elektronske glasbe in tehnologije, ki je bil leta 2018 že petič ob podpori Alfa banke na skrivnem letališču Nižni Novgorod na bregovih Volge.

AFP je več kot 100 DJ-jev, največja oder v državi, območje 50 hektarjev, zvočna moč in edinstvena svetlobna predstava - vse to so videli gostje festivala elektronske glasbe in tehnologije na velikem odprtem zraku v bližini Nižnega Novgoroda.

AFP ponuja dobro razvito infrastrukturo - nastanitvene storitve na rekreacijskih območjih, dostop do festivalskega prostora, tuši s toplo vodo, brezplačni wi-fi in točke za polnjenje pripomočkov. Za večje udobje in varnost gostov festivala je zagotovljen brezgotovinski plačilni sistem.

Gostom VIP cone je na voljo ločen šotor z najboljšim pogledom na oder, poseben meni in poseben vhod na festival.

AFP vsako leto predstavlja različne jedi za vsak okus, vključno z ameriškimi, mehiškimi, grškimi, pan-azijskimi, ruskimi in vegetarijanskimi jedmi.

Poleg glasbenega programa se lahko gosti festivala Alfa Future People ukvarjajo s športom, obiskujejo tehnološko cono in poslušajo predavanja slavnih govorcev.

Med festivalom so gostje videli dosežke tehnologij iz vsega sveta, edinstven razvoj ruskih podjetij, izumov in prenosnih pripomočkov, ki presenečajo, presenetijo in včasih postanejo šok.

Posebno presenečenje za goste je bila vodna ekstremna predstava na letalu, na kateri so udeleženci ruske ekipe pokazali trike na višini več kot 15 metrov, ki so leteli na vodnih curkih.

Uradna spletna stran festivala Alfa Future People: afp.ru

© Alfa Ljudje prihodnosti.
2014 - 2018, Vse pravice pridržane

LLC "Alpha Future People"
TIN 7725851820

AFP oncomarker - dekodiranje, hitrost in kaj kaže alfa fetoprotein

Tumorski označevalci so specifične molekule, ki jih proizvajajo neposredno tumorske celice ali normalne celice kot odziv na rast maligne neoplazme. Te snovi se lahko odkrijejo v krvi ali urinu ljudi z rakom. Njihovo pravočasno odkrivanje nam omogoča, da ocenjujemo obseg patološkega procesa s kompleksnimi presejalnimi študijami in da spremljamo dinamiko bolezni med zdravljenjem.

Oncomarker afp - kaj je in kaj kaže

Alfa-fetoprotein (afp) je dvokomponentni protein (glikoprotein), katerega peptidni del je povezan z več skupinami oligosaharidov. Med ontogenezo se sintetizira v žolčniku, jetra in črevesnem epiteliju zarodka. Molekularna teža doseže 70.000.Da, čas razpadanja je od 5 do 7 dni. Ima pomembno vlogo za plod, saj opravlja funkcijo, podobno tistemu pri odraslih albuminih:

• prevoz molekul;
• spremljanje učinka materinskega estrogena na razvoj zarodkov;
• zaščito pred negativnimi učinki imunitete žensk na plod.

Ta beljakovina je potrebna za tok polnopravne rakotvornosti otroka, njegova vrednost pa mora strogo ustrezati ocenjeni starosti zarodka od dneva spočetja. Največja vsebnost beljakovin v plodu je zabeležena v 13. tednu, pri materi pa se začne povečevati od 10. tedna, pri čemer doseže največ 30 do 32 tednov. V prvem letu otrokovega življenja se velikost glikopeptida približa ničli, kar je značilno za odrasle.

Pri ginekologiji so nenormalnosti v razvoju ploda, kot tudi kromosomske mutacije, ocenjene s stopnjo afp v kombinaciji s kazalniki hCG in estriola. Pri postavitvi diagnoze je treba upoštevati najboljšo možno obdobje nosečnosti, saj se ta indikator med posameznimi obdobji nosečnosti zelo razlikuje.

AFP za odraslo osebo

Ta indikator je eden od kriterijev za diagnozo raka mlečnih žlez, jeter in trebušne slinavke. Vendar pa odstopanje od norme vsaj enega od kazalnikov ni dovolj za postavitev diagnoze raka, vendar služi kot razlog za izvedbo obsežne diagnoze pacienta.

Pri zdravih odraslih mora biti ta glikoprotein zaznan v sledovih ali popolnoma odsoten. Rahlo povečanje ravni AFP kaže na patološke procese v nekaterih organih, pomembna odstopanja od norme pa kažejo na razvoj raka.

Na osnovi raka jeter ali drugih organov mutantne celice pridobijo lastnosti, podobne embrionalnim. Posledično začnejo sintetizirati peptide, značilne za zgodnje faze karcinogeneze, vključno z alfa-fetoproteinom. To dejstvo je omogočilo, da se nanaša na tumorske označevalce na trebušni slinavki, jetrih in mlečnih žlezah.

Korelacije med velikostjo neoplazme, resnostjo patologije in stopnjo tumorske malignosti ter stopnjo afinitete v človeški krvi niso ugotovili. Zato so za določitev teh kazalnikov potrebni dodatni laboratorijski testi. In v primeru progresivne maligne patologije genitalij, vključno z mlečnimi žlezami, je velikost tega indikatorja tista, ki omogoča oceno možnosti za okrevanje in preživetje bolnika.

Kazalniki, ocenjeni z analizo AFP

To vrsto diagnoze predpiše zdravnik, da bi:

• kompleksna prenatalna diagnostika za identifikacijo patologij pri plodu med ontogenezo: kromosomske mutacije, nenormalnosti v nastanku nevralne cevi ali anencefalija - nerazvitost ali popolna odsotnost možganskih hemisfer;
• nadzor nosečnosti;
• diagnosticiranje raka na jetrih;
• diagnostika raka trebušne slinavke;
• odkrivanje malignih tumorjev testisov pri moških;
• diagnostika drugih onkoloških bolezni pri slabo diferenciranih tumorjih;
• določanje širjenja metastaz po vsem telesu;
• analiza učinkovitosti izbrane taktike zdravljenja onkoloških bolezni in spremljanje njihovega pojava.

Kako se pripraviti na krvne teste za tumorski marker afp?

Zanesljivost rezultatov ni odvisna samo od pravilnosti same laboratorijske analize, ampak tudi od priprave osebe na darovanje krvi. Glavna priporočila pred dobavo biomateriala za identifikacijo tumorskih markerjev za raka jeter, trebušne slinavke in mlečnih žlez:

• 24 ur popolnoma izločijo iz prehrane alkoholne pijače, maščobne in dimljene jedi;
• stati vsaj 4 ure po zadnjem obroku;
• omeji fizični in čustveni stres 30 minut;
• ne kadite 30 minut;
• Ne jemljite zdravil, ki vsebujejo vitamine B, 8 ur.

Afp oncomarker - dekodiranje in hitrost

Pomembno: te informacije ne zadostujejo za dokončno diagnozo, razlago rezultatov pa mora izvesti izključno lečeči zdravnik.

Nesprejemljivo je, da se rezultati analize neodvisno dešifrirajo z namenom samodiagnoze in izbire metod zdravljenja. Končno diagnozo določi zdravnik na podlagi celostnega pregleda pacienta, ki vključuje zbiranje splošne anamneze, laboratorijske diagnostične podatke in dodatne presejalne preglede.

Trajanje raziskave na markerju alfa-fetoproteina (afp) se spreminja od 1 do 3 dni, pri čemer se ne upošteva dan, ko je biomaterial vzet. Vendar pa obdobje študija v zasebnih klinikah ne presega 1 dneva.

V tabeli so prikazane normalne (referenčne) vrednosti vrednosti tega glikopeptida, ki je določen s kemoluminiscentnim encimskim imunskim preskusom.

Paul

Vrednosti norme, ie / ml

Standardne enote za merjenje so IU / ml, vendar se v nekaterih laboratorijih uporablja ng / ml. Za pretvorbo merskih enot morate uporabiti formulo: 1 ng / ml * 0, 83 = IU / ml.

Pomembno: referenčne vrednosti se lahko razlikujejo glede na raziskovalno metodo. Tako je norma za alfafetoproteinski tumorski marker nameščena na Cobas 8000, Roche Diagnostics analizator za moške in ženske, starejše od 1 leta, manjša od 5,8 ie / ml.

Povečana koncentracija AFP

Če je tumorski marker pri ljudeh, ki niso noseči, povišan, lahko domnevamo naslednje patologije:

• rak jeter - v več kot 90% primerov;
• rakasta patologija v modih;
• maligne metastaze - v 10% primerov;
• tumorske novotvorbe drugih organov: trebušne slinavke ali mlečne žleze, pljuča ali čreva;
• onkologija v zarodku;
• poslabšanje kroničnega hepatitisa (kratkoročno povečanje vrednosti tega kazalca v krvi);
• biliarna ciroza;
• nenormalnosti delovanja jeter v ozadju zlorabe alkohola;
• mehanska ali kirurška poškodba jeter;
• Viscott-Aldrichov sindrom.

Če je raven tega indikatorja pri nosečnicah povišana, lahko predpostavimo:

• anomalije v zavihku otrokove nevralne cevi - več kot 85 primerov;
• mutacije v razvoju sečil v plodu - pomanjkanje ledvic, policistična bolezen ali obstrukcija urinskih kanalov;
• popolno odsotnost ali obstrukcijo zaradi fuzije požiralnika ali črevesja zarodka;
• povečano tveganje za spontani splav;
• patološko stanje placente;
• nepopolna tvorba kosti ("kristalna bolezen").

Nizka af

Razlog za znatno zmanjšanje je lahko:

• kromosomske mutacije v plodu: Downov sindrom, Edwards ali Patau;
• zamujen splav, ki je privedel do smrti ploda;
• patološka proliferacija horionskih resic, ki so napolnjene s tekočino. V tem primeru se zarodek ne razvije;
• pri nosečnicah prekomerna telesna masa (debelost).

Pomembno: v primeru znatnega zmanjšanja vrednosti alfa-fetoproteina med zdravljenjem rakavih patologij, to kaže na pravilen izbor taktike zdravljenja in njegovo učinkovitost; značilna ugodna prognoza.

Hkrati pa ponavljajoče povečanje kaže na prodiranje metastaz v sosednje organe ali ponovitev anomalije raka.

Ugotovljeno je, da na zanesljivost rezultata močno vpliva dajanje zdravil na osnovi monoklonskih protiteles. Poleg tega lahko sladkorna bolezen pri nosečnicah povzroči znatno zmanjšanje tega markerja v krvi.

Indikacije za analizo markerjev tumorja jeter

Analiza tumorskih označevalcev jeter in drugih organov je priporočljiva za ljudi, ki spadajo v naslednje kategorije:

• pozitivnega statusa HIV in hepatitisa;
• bolezni jeter (ciroza, nezadostna encimska aktivnost);
• odkrivanje novotvorb vseh organov pod grožnjo metastaz;
• kemoterapije;
• ki so zaključili tečaj zdravljenja onkoloških bolezni, da bi ocenili njegovo učinkovitost;
• ljudi po odstranitvi rakavih tumorjev, da se prepreči ponovitev;
• nosečnicam od 14 do 22 tednov.

Glavni analizatorji za moške, starejše od 40 let, poleg analize alfa-fetoproteina, vključujejo tudi antigene raka:

• CA 72-4 - vzpostavitev raka želodca, pa tudi malignih in benignih tumorjev v modih;
• CA 19-9 - identifikacija tumorskih celic v trebušni slinavki in metastaze v sosednje organe.

Poleg tumorskih označevalcev jeter, dojk in trebušne slinavke se ženskam svetuje tudi, da raziščejo antigene CA-125. Vrednost tega indikatorja omogoča oceno prisotnosti raka jajčnikov, kot tudi spremljanje učinkovitosti izbranih metod zdravljenja in vzpostavitev recidivov.

Če povzamemo, je treba poudariti glavne pomembne točke:

• da bi zanesljivo diagnosticirali prisotnost nepravilnosti v zarodku, je treba čim prej vedeti, koliko časa je noseča. Na podlagi ene študije na ravni alfa-fetoproteina je odločitev o prisotnosti patologije neprimerna. V primeru pomembnih odstopanj od norme pri nosečnicah, imenovanje obsežnih presejalnih študij z uporabo dodatnih metod laboratorijske in ultrazvočne diagnostike;
• Povečana koncentracija tega markerja pri nosečnicah v primerjavi z normalnimi kazalci drugih diagnostičnih metod lahko kaže na nevarnost spontanega splava, prezgodnjega poroda ali nezmožnosti za plod;
• Ta marker se ne uporablja za obsežne študije velikega števila ljudi zaradi prisotnosti rakavih patologij;
• pri preiskovancih, ki niso breje, je odklon tega kazalca od norme znak razvoja patološkega procesa notranjih organov. Vendar to ni dovolj za dokončno diagnozo. Potrebna je dodatna diagnostika. Zgodnje odkrivanje raka lahko doseže največje ugodne napovedi pri pripravi ustrezne sheme za zdravljenje bolnika.

Julia Martynovich (Peshkova)

Leta 2014 je z odliko diplomirala na FSBEI HE Orenburg State University z diplomo iz mikrobiologije. Podiplomski podiplomski študij FGBOU Orenburg GAU.

V letu 2015 na Inštitutu za celično in znotrajcelično simbiozo je Uralna veja Ruske akademije znanosti napredovala v dodatnem strokovnem programu "Bakteriologija".

Zmagovalec All-ruskega natečaja za najboljše znanstveno delo v nominaciji "Biološke znanosti" 2017.

Avtor številnih znanstvenih publikacij. Preberite več

Kaj je še napisala Julia Martynovich (Peshkova) (glej vse)

• Nizek hemoglobin pri dojenčkih in otrocih od 1 leta starosti - znaki, hrana, izdelki - 20.11.2018
• Nizke trombocite med nosečnostjo (trombocitopenija) in kako jih povečati - 20.11.2018
• Trombociti so pri odraslem nizki, kaj to pomeni in kako se zdraviti? - 16.11.2018

Zaupajte svoje zdravstvene delavce! Naročite se na obisk najboljšega zdravnika v vašem mestu!

Kaj on-tumorji pomagajo identificirati tumorski marker AFP, interpretacijo in hitrost analize

Testi za tumorske označevalce lahko določijo prisotnost raka v zgodnji fazi razvoja. Alfa-proteinski ali AFP tumorski marker nastaja predvsem zaradi tumorjev, ki nastanejo v trebušnih organih. V telesu zdrave osebe je popolnoma odsoten ali prisoten kot sled.

AFP tumorski marker, kaj je ta oznaka in katere bolezni kaže?

AFP oncomarker je fetoprotein, prvi tip - proizvaja ga neposredno rakaste celice in prodira v sistemski krvni obtok in druge biološke tekočine, kjer se njegova količina lahko odkrije z laboratorijskimi testi.

Alfa-fetoprotein se proizvaja v embrionalnih celicah in vstopa v krvni obtok nosečnice. Število AFP oncomarkers je neposredno odvisno od gestacijske starosti, po njegovih kazalnikih je mogoče ugotoviti, kako se razvija plod in ali so prisotne genetske nepravilnosti.

Vloga AFP v plodu - opravlja transportne funkcije, nadzoruje vpliv materinskega estrogena in varuje plod pred materino imuniteto. Normalna količina fetoproteina vam omogoča, da nosečnost shranite z zaščito plodu pred napadi imunskega sistema nosečnice, ki jo smatra za tujo snov.

Po rojstvu otroka se število tumorskih markerjev zmanjša in do leta se približajo kazalniki, ki ustrezajo odraslim. Nadaljnja sinteza AFP se lahko nadaljuje v hepatocitih.

AFP oncomarker v velikih količinah se sprosti, ko se v telesu razvijejo maligni in benigni tumorji. Njegove protitumorske lastnosti omogočajo upočasnitev rasti tumorjev in uničevanje rakavih celic. Največje število tumorskih označevalcev kaže na rak jeter ali druge vnetne bolezni v jetrih ali žolčnih vodih.

AFP oncomarker se povečuje tudi pri drugih onkoloških boleznih, zato se lahko uporablja pri odkrivanju raka prebavil, mlečnih žlez in sečil. Toda za natančnejšo diagnozo se alfa-fetoprotein pregleda hkrati s stopnjami hCG in estrogenskih hormonov.

Indikacije za analizo

Krvni test za tumorski marker AFP - posebna študija, ki je predpisana samo za stroge indikacije. Nosečnice so pregledane - študija, ki vključuje odkrivanje ravni AFP, hCG in ultrazvoka. Nadzor ravni fetoproteina omogoča pravočasno ugotavljanje nepravilnosti v razvoju ploda.

Indikacije za določanje ravni AFP za nosečnice: t

• nosečnost po dolgi jalovosti;
• spontani splavi, rojstvo otrok z anomalijami, nevarnost spontanih splavov v zgodovini;
• rojstvo mrtvega otroka v preteklosti;
• starši nad 35 let;
• prisotnost genetskih bolezni v družini.

Moški in ne-nosečnice se predpisujejo za darovanje krvi na ravni tumorskih markerjev v naslednjih primerih:

• rak požiralnika, dojk, prebavil, jeter, reproduktivnih organov;
• diferenciacija malignih in benignih tumorjev;
• sledenje dinamike po zdravljenju in kirurški odstranitvi tumorja;
• zgodnje odkrivanje ponovitev in širjenja metastaz.

V zgodnjih fazah razvoja je zelo težko sumiti na prisotnost onkoloških bolezni, zato je treba, če se pojavijo kakršni koli opozorilni simptomi, opraviti popolno diagnozo.

Simptomi, ki zahtevajo opredelitev tumorskega markerja AFP v krvi:

• rumenkost oči in kože;
• povečana jetra v velikosti;
• brezkusna slabost;
• oster set ali izguba teže;
• napetost prsi;
• iztrebki črni ali z nečistočami v krvi;
• anemija;
• stalna šibkost.

Z usmerjanjem zdravnika - onkologa na pregled lahko istočasno načrtuje študijo drugih tumorskih označevalcev, da bi dobili natančnejšo sliko o raku.

Priprava in predložitev analize za AFP

Da bi dobili najbolj informativno analizo, se morate ustrezno pripraviti na analizo.

Pravila priprave:

1. Cigarete zavrzite na dan študija.
2. Odstranite pikantno, mastno, slano hrano, pa tudi začimbe, prekajeno meso in kumarice.
3. Popolnoma izključite alkohol, energijo in gazirane pijače 2-3 dni pred analizo.
4. Ne vzemite nobenih zdravil nekaj dni pred odvzemom krvi.
5. Da bi odpravili fizični napor dan pred analizo: tek, dvigovanje uteži, plavanje, intimna intimnost.
6. Izogibajte se stresnim situacijam, živcem.

Krv za tumorske označevalce se vzame strogo na prazen želodec iz vene. Najbolje je, da zjutraj darujete kri, medtem ko lahko pijete le malo čiste vode. Rezultate je mogoče dobiti naslednji dan, kot zadnjo možnost, v treh dneh.

AFP oncomarker, njegovo dekodiranje, kazalci norme in odstopanja pri moških in ženskah

Neodvisno dekodiranje tumorskega markerja AFP in nadaljnje samo-zdravljenje je popolnoma nesprejemljivo. Kazalniki so lahko odvisni od različnih dejavnikov, zato so za diagnozo pomožnih metod preiskave potrebni.

Pozor! Krvni test se lahko izvede z imunofermentalno ali imunokemično metodo. Zato, da bi spremljali dinamiko, morate opraviti analizo v istem laboratoriju ali uporabiti isto metodo raziskovanja.

Norma tumorskega markerja AFP pri ženskah v rodni dobi je 6,3-6,6 IU / ml. Pri moških in ženskah v upokojitveni starosti se indikator dvigne na 6,7 ​​ie / ml. Kaj ne bo patologija. Če se količina AFP meri v ng / ml, je normalna raven markerja pri moških in ženskah manjša od 13,4 ng / ml.

Odstopanje od norme tumorskega markerja lahko kaže na maligne neoplazme v notranjih organih in na benigne neoplazme, pogosto večkratne.

Z večjo stopnjo AFP zdravniki predpišejo dodatni pregled, ki omogoča odkrivanje lokalizacije tumorja, njegov videz in napoved nadaljnjega poteka bolezni.

Kazalniki norme in odstopanja AFP oncomarker pri otrocih

Ker tumorski marker AFP proizvajajo embrionalne celice, je njegova visoka raven pri novorojenčku pravilo. Poleg tega je pri dečkih koncentracija tumorskega markerja v krvi nekoliko nižja kot pri deklicah.

Norm oncomarker AFP pri novorojenčkih:

1. fantje - do 13.600 IU / mg;
2. dekleta - do 15740 ie / mg.

Takoj po rojstvu se koncentracija fetoproteina postopoma zmanjšuje in po prvem mesecu življenja je norma za dekleta 0,5-64,3 ie / mg, za fante pa 23,5 ie / mg. Po enem letu se stopnja tumorskega markerja približa stopnji odrasle osebe - do 6,7 ie / mg.

Analiza pri otrocih se izvaja, če obstaja sum na rak, genetske mutacije ali prirojene razvojne motnje. Določanje števila tumorskega markerja je potrebno, če je imela mama previsoko ali prenizko raven AFP med nosečnostjo, da bi potrdila ali zavrnila vnaprej določeno diagnozo.

Predaja med nosečnostjo: indikatorji in njihovo dekodiranje

Kazalniki AFP pri nosečnicah se nenehno spreminjajo glede na trajanje nosečnosti. Če je koncentracija tumorskega markerja v normalnih mejah, se šteje, da nosečnost poteka brez zapletov in brez nevarnosti razvoja intrauterinih nepravilnosti.

Test AFP je trikrat pregledan, saj samo alfa-fetoprotein ni dovolj informativen. Zato ga pregledamo hkrati s hormonom hCG in s pomočjo ultrazvočne študije potrdimo trajanje nosečnosti in ugotovimo splošno stanje ploda.

Triple screening je najbolj informativen, če se izvaja od 12 do 16 tednov. Priporočeno obdobje pregleda je 13 tednov, najbolj informativno, če opravite ultrazvočni pregled v enem dnevu.

Stopnja tumorskega markerja po tednu nosečnosti v ie / mg:

Stopnja alfa beljakovine se začne povečevati takoj, ko pride do zanositve - najprej se sprosti z rumeno vrečko, vendar po petih tednih nosečnosti to funkcijo prevzame plod.

Pozor! Koncentracija AFP se hkrati poveča v krvi matere in krvi ploda. Zato za raziskave dovolj, da vzamejo kri od nosečnice.

Koncentracija fetoproteina se v obdobju 1–1,5 mesecev pred porodom po približno 32 tednih nosečnosti zmanjšuje, vendar je še vedno na dovolj visoki ravni. Po rojstvu otroka v krvi se stopnja AFP postopoma zmanjšuje in se po prvem letu življenja normalizira.

Razlogi za dvig in padec tumorskega markerja

Običajno je alfa-fetoprotein popolnoma odsoten v telesu odraslega ali je prisoten kot sled. Če je tumorski marker AFP povišan, se lahko domneva, da se v telesu pojavijo maligni procesi.

V skoraj vseh primerih AFP z visoko tumorsko markacijo pri ženskah kaže, da se je tumor razvil v jetrih ali organih reproduktivnega sistema. Prav tako lahko odstopanje od norme v veliki meri nakazuje na druge vrste raka, toda za natančno diagnozo se izvede popoln pregled telesa.

Najpogosteje je povečan tumorski marker AFP pri moških pokazal, da so prizadeta jetra. To so lahko maligni in benigni tumorji, vnetni procesi, sklerotične lezije.

Pozor! Povečanje tumorskega markerja je možno na podlagi pogostih uživanja alkohola, če je delovanje jeter moteno.

Glavni razlogi za povečanje AFP se lahko ugotovijo: t

1. Karcinom jeter.
2. Rak prebavnega trakta.
3. Onkologija jajčnikov, mlečne žleze.
4. Benigne neoplazme trebušne votline.
5. Akutni potek hepatitisa.
6. Ciroza jeter.
7. Poškodbe jeter.
8. Zapora žolčevoda.
9. Dedna tirozinemija.
10. Teleangiektazija.

AFP se poveča, če se maligni tumor metastazira ali po odstranitvi ali obsevanju, se bolezen ponovi. V vsakem primeru je potrebno opraviti dodatne teste in opraviti ultrazvok, radiografijo in računalniško tomografijo, da se natančno določi vzrok za visoko alfa beljakovino.

Če je AFP oncomarker povišan pri nosečnicah, potem jo napotijo ​​na posvet v genetiko. Če primerjamo rezultate testov in ultrazvoka, zdravnik pove ženski o možnih tveganjih.

Kaj pomeni visoka koncentracija:

• nenormalno položena neuralna cev fetusa;
• nenormalen razvoj urogenitalnih organov zarodka;
• pomanjkanje zarodkov za prebavo;
• visoko tveganje za spontani splav ali prezgodnji porod;
• prekinitev placente;
• kostni sistem.

Kaj kaže na nizko koncentracijo AFP:

• Downov sindrom;
• fetalna fetalna smrt;
• trisomija 13, 18;
• debelost pri materi.

Odstopanje od norme ne govori vedno o patoloških procesih v telesu. Tudi trojno preverjanje ne zagotavlja vedno 100% rezultatov. Zato je priporočljivo opraviti ponovni pregled, ki bo imenoval zdravnika. Šele po popolni diagnozi je možno imenovanje zdravljenja.

Kako koristen je bil članek za vas?

Če odkrijete napako, jo označite in pritisnite Shift + Enter ali kliknite tukaj. Najlepša hvala!

Hvala za vaše sporočilo. Kmalu bomo odpravili napako

Alfa-fetoprotein (AFP): med nosečnostjo in kot marker, hitrost krvi in ​​nepravilnosti

Za diagnozo različnih bolezni se preučuje več deset krvnih parametrov, ki nam omogočajo, da ugotovimo težave v telesu, ne samo pri odraslih in otrocih, ampak tudi v fazi razvoja ploda v plodu. Eden od teh markerjev je AFP, katerega raven se povečuje z razvojnimi napakami. Poleg tega AFP odraža prisotnost nekaterih tumorjev.

Prvič so alfa-fetoproteinski proteini v prvi polovici prejšnjega stoletja odkrili ameriški znanstveniki v serumu zarodkov in odraslih. Imenoval se je alfa-fetoprotein, ker je bil specifičen za zarodke.

Podrobnejše študije so izvedli ruski biokemiki iz druge polovice 20. stoletja. Analizirali smo rast tumorja in ugotovili prisotnost AFP v serumu bolnikov z rakom jeter, kar je omogočilo, da ga lahko leta 1964 pripišemo tumorskim markerjem tega organa. Prav tako je postalo jasno, da se alfa-fetoprotein tvori med nosečnostjo in v določenih koncentracijah je njegova običajna manifestacija. Te študije so bile preboj v biokemiji in so bile zabeležene v Registru odkritij ZSSR.

Profesor Tatarinov Yu. S. je predlagal test za serumski AFP, ki še danes ostaja edini v diagnozi hepatocelularnega karcinoma.

Danes so bodoče matere najbolj zainteresirane in želijo vedeti o tem kazalniku, saj lahko njegova koncentracija govori o resni patologiji in motnjah pri razvoju ploda. Poskusimo ugotoviti, kaj je AFP in kako interpretirati rezultate raziskav.

Lastnosti in vrednost AFP za telo

Alfa-fetoprotein je posebna beljakovina, ki jo tvorijo tkiva zarodka (rumenjak, črevesne celice, hepatociti). Pri odraslih je v krvi mogoče najti le sledove, koncentracija AFP v plodovih pa je pomembna zaradi funkcij, ki jih opravljajo. V razvijajočem se organizmu AFP je podoben odraslemu albuminu, veže in prenaša različne snovi, hormone, ščiti tkiva prihodnjega otroka pred imunskim sistemom matere.

Pomembna sposobnost AFP je vezava polinenasičenih maščobnih kislin. Te sestavine so potrebne za izgradnjo celičnih membran, sintezo biološko aktivnih snovi prostaglandinov, vendar se ne oblikujejo niti v tkivih zarodka niti v telesu matere, temveč jih dobavljajo z zunanje strani s hrano, zato je njihova dostava na pravo mesto odvisna samo od specifičnih nosilnih beljakovin.

Pri pomembnem vplivu na rast zarodka mora biti AFP prisoten v zahtevani količini v skladu z gestacijsko starostjo. V zgodnjih fazah fetalnega razvoja se AFP sintetizira v materinem rumenem telesu jajčnikov, do 13. tedna nosečnosti pa postane njegova koncentracija v krvi in ​​amnijski tekočini pomembna.

Po odlaganju jeter in črevesja otroka same celice proizvajajo AFP za lastne potrebe, vendar precejšnje količine prodrejo skozi placento in v krvjo matere, tako da v tretjem trimesečju nosečnosti, pri 30-32 tednih, AFP postane največja pri nosečnici.

Ko se otrok rodi, telo začne proizvajati albumin, ki prevzame funkcijo fetalnih beljakovin, koncentracija AFP pa se v prvem letu življenja postopoma zmanjšuje. Pri odraslih je običajno mogoče najti le sledove AFP, njegovo povečanje pa kaže na resno patologijo.

AFP - marker, ki se ugotavlja ne samo med nosečnostjo, ampak tudi v primeru patologij notranjih organov

Opredelitev AFP se uporablja kot eden od presejalnih indikatorjev normalnega poteka nosečnosti, ki se spreminja z različnimi razvojnimi anomalijami, napakami, prirojenimi sindromi. Takoj je treba opozoriti, da rezultat ne vedno natančno kaže na prisotnost ali odsotnost patologije, zato je treba oceno njenih nihanj opraviti v povezavi z drugimi študijami.

Pri odraslih nenavadno povečanje alfa-fetoproteina navadno kaže nenormalnosti v jetrih (ciroza, hepatitis), pomemben presežek norme pa kaže na maligne tumorje. Celice raka z visoko stopnjo malignosti lahko pridobijo ne le zunanjo podobnost z zarodkom, ampak tudi značilnosti delovanja. Visok titer AFP je povezan z slabo diferenciranimi in embrionalnimi tumorji jeter, jajčnikov, prostate.

Niti stopnja tumorja, niti njena velikost ali hitrost rasti ne vplivata na stopnjo povečanja AFP, kar pomeni, da lahko agresivne tumorje spremlja manj pomembno povečanje količine tega proteina kot bolj diferencirani karcinomi. Vendar pa je bilo dokazano, da ima približno polovica bolnikov z rakom na jetrih porast AFP celo 1-3 mesece pred nastopom tumorskih simptomov, kar omogoča uporabo te analize kot presejalni test pri nagnjenih posameznikih.

Kdaj določiti AFP in kako se to izvede

Glavne indikacije za določanje ravni AFP v serumu so: t

• Domnevna prenatalna patologija: kromosomske bolezni, motnje razvoja možganov, okvare drugih organov.
• Izključitev hepatocelularnega karcinoma in diagnosticiranje metastaz drugih vrst raka v jetrih.
• Izključitev genitalnih tumorjev (teratom, germina, slabo diferencirani rak).
• Spremljanje učinkovitosti protitumorske terapije pred in po njem.

Opredelitev alfa-fetoproteina se izvaja pri boleznih jeter (ciroza, hepatitis), kadar obstaja veliko tveganje za razvoj raka. Pri teh bolnikih lahko analiza pomaga pri zgodnji diagnozi neoplazme. Treba je omeniti, da ta preskus na splošno ni primeren za presejanje tumorjev zaradi nespecifičnosti, zato se izvaja le, če obstaja sum nekaterih vrst raka.

Med nosečnostjo je test AFP indiciran kot presejalna študija, ki je bila opravljena v obdobju povečanja števila žensk med 15 in 21 tedni. Če je bil bolnik na začetku nosečnosti podvržen amniocentezi ali biopsiji horionske vilice, je morala tudi nadzorovati raven AFP.

Absolutne indikacije za opredelitev AFP pri nosečnicah upoštevajo: t

1. Krvna poroka;
2. Prisotnost gensko določenih bolezni s strani staršev in bližnjih sorodnikov;
3. Otroci, ki že obstajajo v družini z genetskimi nepravilnostmi;
4. Prvo rojstvo po 35. letu starosti;
5. Sprejem strupenih zdravil ali rentgenski pregled bodoče matere v zgodnjih fazah nosečnosti.

Priprava na analizo

Za določitev koncentracije pripravka AFP je zelo enostavno. Pred načrtovano študijo potrebujete:

• Zavrni jemanje zdravil 10-14 dni;
• Na predvečer analize ne jedite mastne, ocvrte in slane hrane, ne jejte alkohola, zadnji obrok - najkasneje devet zvečer;
• Za nekaj dni omejite fizične napore, vključno z dvigovanjem uteži;
• Zjutraj nadaljujte z analizo na prazen želodec, lahko pa pijete le kozarec vode;
• Kadilci ne bi smeli kaditi vsaj pol ure pred analizo.

Zjutraj se bolniku odvzame približno 10 ml venske krvi, določanje beljakovin se izvede z metodo ELISA. Rezultat je lahko odvisen od nekaterih dejavnikov, o katerih bi moral vedeti strokovnjak in bolnik:

1. Vnos monoklonskih protiteles in velikih odmerkov biotina spremeni raven zaznanega proteina;
2. Predstavniki negroidne rase fetalne beljakovine je več kot povprečna norma, mongoloidi - manj;
3. Insulin-odvisen diabetes mellitus pri bodoči mami povzroči zmanjšanje AFP.

Pri nosečnicah je treba strogo upoštevati določena pravila. Torej morate natančno določiti trajanje nosečnosti in raven AFP, ki velja v tem obdobju. Odstopanja od norme v odsotnosti drugih znakov patologije na plodu ne morejo biti natančen znak napake, kar pomeni, da so možni lažno pozitivni ali lažno negativni rezultati. Po drugi strani pa fluktuacije beljakovin, ki presegajo normalne vrednosti, kažejo na povečano tveganje za patologijo - prezgodnji porod, hipotrofijo fetusa itd.

Norma ali patologija?

Koncentracija alfa-fetoproteina v krvi je odvisna od starosti, spola, nosečnosti ženske. Pri dojenčkih, mlajših od enega leta, je višji kot pri odraslih, vendar se postopoma zmanjšuje, pri dekletih pa je več kot pri dečkih, koncentracija pa je po dveh letih enaka za oba spola. Pri odraslih količina ne sme presegati koncentracij v sledovih, sicer bo patologija. Izjema so bodoče matere, vendar mora biti tudi njihova rast AFP v določenih mejah.

V nosečnosti se AFP poveča v skladu z obdobjem nosečnosti. V prvem trimesečju je njegova koncentracija do 15 mednarodnih enot na mililiter krvi, nato pa se postopoma poveča in doseže najvišjo vrednost do 32. tedna - 100-250 ie.

Tabela: AFP normativi med nosečnostjo po tednu

Pri ženskah, ki niso noseče, se ta raven AFP šteje za normalno:

• Novorojenčki (do 1 meseca) - 0,5 - 13600 ie / ml;
• Novorojenčki - 0,5 - 15740 ie / ml;
• Otroci do enega leta: fantje - do 23,5 IU / ml, dekleta - do 64,3 IU / ml;
• Pri otrocih po enem letu, odrasli moški in ne-nosečnice, je stopnja enaka - ne več kot 6,67 ie / ml.

ravni AFP glede na povečanje različnih bolezni

Treba je omeniti, da je stopnja odvisna od metode za določanje beljakovin v serumu. Uporaba nekaterih samodejnih analizatorjev kaže na nižje normalne vrednosti AFP, ki se običajno sporoči tako laboratorijskemu tehniku ​​kot zdravniku.

Če AFP ni normalen...

Povišana koncentracija AFP v krvi označuje možno patologijo, kot so: t

1. Neoplazme - hepatocelularni karcinom, tumorji zarodnih celic modov, teratomi, metastatske poškodbe jeter in nekaterih mest raka (želodec, pljuča, mlečna žleza);
2. Neoplastična patologija jeter - ciroza, vnetje, poškodba alkohola, prejšnje kirurške posege na jetrih (npr. Resekcija režnja);
3. Bolezni hemostaze in imunosti (prirojene imunske pomanjkljivosti, ataksija-telangiektazija);
4. Patologija v porodništvu - razvojne anomalije, grožnja prezgodnjega poroda, večplodna nosečnost.

Pri nosecnicah se oceni AFP glede na trajanje nosecnosti in podatke iz drugih študij (ultrazvok, amniocenteza). Če se na ultrazvoku pojavijo znaki patologije, obstaja velika verjetnost, da se bo AFP spremenil. Hkrati pa izolirano povečanje te beljakovine še ni razlog za paniko, saj je treba dešifrirati analizo skupaj z drugimi rezultati pregleda nosečnice.

Obstajajo primeri, ko je ženska prezrla povišan AFP in zavrnila takšne postopke, kot je amniocenteza ali študija horionskih resic, nato pa se je rodil zdrav otrok. Po drugi strani pa nekatere napake ne smejo povzročati nihanj v tem kazalniku. V vsakem primeru je študija AFP vključena v presejalni program med nosečnostjo, zato ga je treba določiti tako ali drugače in potem, kaj storiti - ženska se odloči z ženskim posvetovalnim zdravnikom.

Povišana vrednost AFP, skupaj z resnimi okvarami, dokazanimi z ultrazvokom, pogosto zahteva prekinitev nosečnosti, saj lahko plod umre pred rojstvom ali se rodi nevzdržno. Zaradi pomanjkanja specifičnosti in jasno ugotovljene zveze med številom AFP in razvojnimi napakami le ta indikator ne more biti razlog za kakršne koli sklepe. Torej, povečano AFP, skupaj z okvaro živčne cevi, so opazili le pri 10% nosečnic, preostale ženske pa rodijo zdrave otroke.

Zato je lahko AFP pomemben kazalnik in celo eden od prvih znakov patologije, vendar nikakor ni edini, vedno ga je treba dopolniti z drugimi študijami.

V porodništvu lahko krvni test AFP posredno nakazuje takšne fetalne malformacije kot:

• Odstopanja od živčnega sistema - pomanjkanje možganov, razcepitev vretenc, hidrocefalus;
• Malformacije urinarnega sistema - policistična aplazija ledvic;
• Prsna kila, napake na sprednji trebušni steni;
• Kršenje tvorbe kosti, osteodisplazije;
• Intrauterinski teratom.

Znak težav je lahko ne le povečanje, temveč tudi zmanjšanje ravni AFP, ki jo opazimo pri:

1. Kromosomska patologija - Downov sindrom, Edwards, Patau;
2. Intrauterina smrt ploda;
3. Prisotnost debelosti pri nosečnicah;
4. Kršitev tvorbe placente - mehurji.

Na podlagi navedenih možnih pojavov sprememb v ravni AFP postane jasno, da sta tako povečanje kot tudi njegovo zmanjšanje razlog za veliko pozornost do bolnika in zahteva nadaljnji pregled.

Ko alfa-fetoprotein niha pri moških in ne nosečih ženskah, zdravnik najprej sumi raka in patologijo jeter, zato opravi dodatne preglede: krvni test za tumorske markerje, jetrne encime, ultrazvočni pregled trebušne votline, posvetovanje z ozkimi strokovnjaki (urolog, onkolog, hepatolog).

Pri potrjevanju rasti tumorja spremljanje ravni AFP pridobi drugačen pomen: zmanjšanje števila tumorjev kaže na učinkovitost zdravljenja, povečanje pa na napredovanje in možne metastaze raka.

Možnosti uporabe AFP

Pozornost k AFP je posledica ne le označevanja za različne bolezni, temveč tudi možnosti njegove uporabe kot terapevtskega sredstva. Znano je, da alfa-fetoprotein krepi tvorbo fibroblastov v vezivnem tkivu, spodbuja apoptozo (programirano uničevanje spremenjenih celic), preprečuje vezavo virusnih delcev na limfocite in avtoprotitelesa na celice telesa.

Uporabi AFP kot zdravilo za:

• Diabetes;
• Avtoimunska patologija (tiroiditis, artritis, miastenija, revmatična srčna bolezen itd.);
• Bronhialna astma;
• Mater iz maternice;
• Urogenitalne okužbe;
• Tromboza;
• Multipla skleroza;
• Ulcerozne lezije črevesja.

Poleg tega je treba opozoriti, da lahko zdravila AFP izboljšajo moč in pozitiven učinek na kožo, zato se uporabljajo v kozmetologiji.

Primer zdravila na osnovi alfa-fetoproteina je alfetin, ki so ga razvili ruski znanstveniki, ki je uspešno opravil klinične preskuse in je že bil registriran kot terapevtsko sredstvo. Ima dober imunomodulatorni učinek, zmanjšuje aktivnost avtoimunskih reakcij, pomaga pri zdravljenju raka, zmanjša pa se lahko tudi odmerek kemoterapijskih zdravil.

Alfetin je narejen iz fetalnega (fetalnega) AFP, pridobljenega iz seruma za splav. Razredčeni suhi pripravek se injicira v mišico ali intravensko, tako med zdravljenjem kot za preprečevanje številnih bolezni.

Alfa-fetoprotein je pomemben kazalnik zdravstvenega stanja, zato, ko zdravnik vidi potrebo po analizi, ga ne smete zavrniti. Če se koncentracije beljakovin razlikujejo od norme, to ni razlog za paniko, saj lahko njena količina govori ne le o okvarah pri plodu ali malignih tumorjih, temveč tudi o vnetnih procesih in popolnoma benignih tvorbah.

S pravočasnim ugotavljanjem dejstev sprememb v AFP v specialističnem arzenalu ne bo le dodatnih visokopreciznih metod, temveč tudi vseh vrst zdravil za številne bolezni. Uporaba zdravil, ki temeljijo na AFP, omogoča zdravljenje širokega spektra bolezni uspešnejše in daje upanje za zdravljenje mnogih bolnikov.