Rezultati srčnega EKG in normalne vrednosti

EKG srca je študija, ki temelji na električnih impulzih, ki izhajajo iz krčenja organa. Naprava za EKG je kompaktna in poceni, kar omogoča njihovo opremljanje s posadko reševalne ambulante. Omogoča vam hitro diagnosticiranje miokardnega infarkta in ustrezne ukrepe za reševanje človeškega življenja. Ta študija kaže tudi druge patologije.

Elektrokardiogram - metoda preučevanja funkcionalnosti srčno-žilnega sistema. Temelji na registraciji impulzov, ki nastajajo v srcu, in njihovi zapisi v obliki zob na posebnem papirnem traku. S pomočjo EKG-ja lahko prepoznamo različne bolezni srca in ožilja.

Človeško srce proizvaja majhno količino električnega toka. Nastane zaradi cikličnega gibanja ionov v celicah in zunajcelične miokardne tekočine. Sprememba velikosti nihanja nabojne razlike spremeni velikost električnega toka v tokokrogu. Elektrokardiograf lahko registrira potencialne razlike električnega polja srca in jih zabeleži. Rezultate interpretira zdravnik, terapevt ali kardiolog funkcionalne diagnostike.

Če ni mogoče v celoti oceniti stanja srčne mišice na EKG, se uporabijo dodatne vrste raziskav:

• EKG z obremenitvijo - študija se izvaja na vadbenem kolesu, ki je namenjen določanju delovanja srca med vadbo. Omogoča prepoznavanje patologij, ki se ne kažejo v miru.
• Droga test - študija se izvaja pod delovanjem zdravila, ki je sprejeta pred začetkom postopka.
• Holter monitoring - aparat je povezan s pacientom, ki čez dan beleži električno aktivnost srca.

EKG se izvaja na kliniki ali v bolnišnici v pisarni EKG-diagnoze. Posebno usposabljanje ni potrebno: zadnji obrok mora biti nekaj ur, pred postopkom morate prenehati kaditi, piti kavo in alkohol.

Pred začetkom študije se osebi priporoča, da mirno sedi 15-20 minut. Pacient se potegne do pasu, razkrije spodnji del noge in podlakti, leži na kavču. Zdravnik nanese poseben gel na področje prsnega koša, zapestja in gležnja, kjer so nato pritrjene elektrode - en zatič na vsaki roki in nogi ter šest poganjkov na prsih v projekciji srca.

Po vklopu naprave se začne odčitavanje električnih impulzov. Rezultat je viden na računalniškem zaslonu in je podan na termalni film v obliki grafične krivulje. Študija traja 5-10 minut in ne povzroča nelagodja, na koncu kardiolog oceni kardiogram in poroča o rezultatu bolniku.

Dekodiranje EKG je merjenje velikosti, dolžine zob in razpadanja, ocena njihove oblike in smeri. Ti zobje so označeni z velikimi latinskimi črkami P, Q, R, S in T.

Vrednotenje rezultatov se izvaja po več parametrih:

• Določanje kazalnikov srčnega utripa. Razdalja med R zobmi mora biti enaka.
• Pogostost krčenja srca. Kazalec ne sme preseči 90 utripov na minuto. Običajno mora imeti bolnik sinusni ritem.
• Velikost globine Q-valovanja. Ne sme presegati 0,25% R in širine 30 ms.
• Zemljepisna širina višine »R«. Mora biti v območju 0,5 - 2,5 mV. Čas aktivacije vzbujanja nad cono desne srčne komore je 30 ms, leva - 50 ms.
• Največja dolžina zoba. Normal ne presega 2,5 mV.
• Amplituda nihanja je R. Lahko se giblje od 100 do 250 ms.
• Indeks širine kompleksne vzburjenosti prekatov. Normal je 100 ms.

Bolniku ne priporočamo, da samostojno dešifrira kardiogram. Le zdravnik lahko natančno oceni rezultat EKG in se odloči za nadaljnje zdravljenje.

Med nosečnostjo se priporoča EKG. Ta študija je edina metoda za diagnosticiranje funkcionalnosti srčne mišice nosečnice. Mnogi ljudje opazijo pojav kratkovidnosti in srčne palpitacije, čeprav takih težav še ni bilo. EKG je popolnoma varen za prihodnji plod.

Fiziološko stanje srca se med nosečnostjo spremeni, kar vodi do takšnih sprememb parametrov EKG:

• Srčni utrip Dovoljeno je povečati srčni utrip na 100 utripov na minuto. Razlog za to je povečanje volumna krvi v telesu in zmanjšanje žilnega tonusa.
• Spremenite električno os srca. Povečevanje maternice povzroča pritisk na diafragmo, srce pa mora biti do konca nosečnosti vodoravno. Po rojstvu se bo vrnila na svoje prvotno mesto.
• Respiratorna aritmija. Zanj je značilno kratko vdihavanje in dolg izdih. To velja za normalno pri nosečnicah.

Mnoge od teh sprememb so lahko povezane z nosečnostjo, bolnik pa po porodu ne bo moten. Toda zdravniki priporočajo, da so varni in pregledani, da se odpravi tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja.

V zadnjih mesecih nosečnosti se izvede fetalni kardiotogram (CTG), da se ugotovijo možne patologije za razvoj otroka. Ženska ima najbolj udoben položaj: pol sedi ali leži na levi strani. Senzor je nameščen na materin želodec v območju največje slišnosti otrokovega srčnega utripa. Postopek traja od 20 do 40 minut, odvisno od aktivnosti ploda. Včasih se izvede registracija srčnega utripa zarodka, dokler se otrok ne premakne 2-krat. Srčni utrip je 120-160 utripov / min.

Elektrokardiogram pomaga odkriti različne bolezni srca: akutni srčni napad, anevrizma in brazgotine.

Priporočljivo je, da vsako leto naredite kardiogram.

Za bolezen je značilna smrt območij živih tkiv v srcu zaradi nezadostne oskrbe s krvjo. Obstaja obsežen miokardni infarkt in mikroinfarktacija. Glavni vzrok se šteje za zamašitev žil z aterosklerotičnimi plaki.

Oseba lahko sumi prve znake začetka srčnega napada v nekaj dneh. Začne se z bolečino v območju srca, ki sega do vratu ali leve roke. To bolečino razbremenijo zdravila. Če se na tej stopnji obrnete na zdravnika, lahko zmanjšate tveganje za srčni napad.

Treba je paziti na glavne simptome:

• akutna, pekoča bolečina v predelu srca;
• obsevanje bolečine na levi strani: prsni koš, roka ali pod lopatico;
• manifestacija napada panike z akutnim strahom pred smrtjo.

Prihod zdravnikov bolniku v eni uri in pol bo rešil življenje.

Predhodnik srčnega napada in možganske kapi. Težko jih je diagnosticirati, saj se ta odstopanja kažejo pri drugih srčnih boleznih. Napadi bolečine v prsnici ali v levi roki, ki trajajo od nekaj sekund do 20 minut.

Povečana bolečina se pojavi pri dviganju, ko gre na mraz. Bleda koža, pulz postane neenakomeren. Po zaužitju zdravila se stanje povrne v normalno stanje.

Srčne palpitacije v mirovanju, v katerih pulz doseže 100-150 utripov / min. Bolezen se manifestira v vsaki starosti.

Pogosto krčenje srčne mišice vodi v zmanjšanje sproščanja krvi in ​​kisikov stradanje telesa. Če ne zdravite tahikardije, bo to povzročilo napake v srcu in povečalo njegovo velikost. Tahikardija se kaže v občutku povečanega srčnega utripa, napadu panike, kratkotrajnosti dihanja.

Sinusna tahikardija. Diagnosticiran je, kadar impulz presega 90 utripov / min. To se zgodi fiziološko (po obremenitvah, pitju kave, energijskih pijač). To ni bolezen, pulz se sam vrne v normalno stanje. In patološko, ki se pojavi v mirovanju, z okužbami, dehidracijo, toksikozo.

Nenormalnosti ritma EKG

To je motnja srčnega ritma. Pacientov pulz se hitreje vdihne in upočasni, ko izdihnete. Aritmijo lahko spremlja zadušitev, omotica, omedlevica.

Sinusna aritmija. Običajno najdemo pri otrocih in mladostnikih. Srce se razdeli v različnih časovnih intervalih.

Rezultat dekodiranja EKG ni diagnoza, temveč daje samo idejo o delovanju srčne mišice. Pravočasno vodenje elektrokardiograma pomaga preprečevati razvoj resnih bolezni. Visoko informativna študija varna in primerna za otroke, nosečnice in odrasle.

Kaj lahko pove elektrokardiogram?

Elektrokardiogram (EKG) - beleži električno aktivnost celic srčne mišice v mirovanju. Strokovna analiza EKG vam omogoča, da ocenite funkcionalno stanje srca in ugotovite večino srčnih bolezni. Toda nekateri izmed njih ta študija ne kaže. V takih primerih so imenovane dodatne študije. Tako lahko latentno patologijo odkrijemo z odstranitvijo kardiograma na podlagi stresnega testa. Holter monitoring je še bolj informativen - odstranitev 24-urnega kardiograma kot tudi ehokardiografija.

Ko je dodeljen EKG

Kardiolog izda napotnico, če ima bolnik naslednje primarne pritožbe:

• bolečine v srcu, hrbtu, prsih, trebuhu, vratu;
• otekanje nog;
• kratka sapa;
• omedlevica;
• prekinitve v delovanju srca.

Redna odstranitev kardiograma je obvezna za takšne diagnosticirane bolezni:

• srčni napad ali kap;
• hipertenzija;
• diabetes mellitus;
• revmatizem.

Obvezni EKG se izvaja v pripravi za operacije, spremljanju nosečnosti, med zdravniškim pregledom pilotov, voznikov, mornarjev. Rezultat kardiograma je pogosto potreben pri izdelavi kupona za zdravljenje in izdajo dovoljenj za aktivne športne aktivnosti. Za preventivne namene, tudi če ni pritožb, je priporočljivo, da se vsako leto izvede EKG skeniranje za vse, še posebej za osebe, starejše od 40 let. Pogosto pomaga pri diagnosticiranju asimptomatske bolezni srca.

Srce neumorno deluje vse življenje. Poskrbite za to čudovito telo, ne da bi čakali na njegove pritožbe!

Kaj prikazuje EKG

Kardiogram vizualno prikaže niz zob in kapljic. Zobe so zaporedno označene s črkami P, Q, R, S, T. Z analizo višine, širine, globine teh zob in trajanja intervala med njimi kardiolog dobi predstavo o stanju različnih delov srčne mišice. Tako prvi del P vsebuje informacije o delu atrij. Naslednji 3 zobje kažejo proces vzbujanja prekatov. Po T valu je obdobje sprostitve srca.

Kardiogram omogoča določanje:

• srčni utrip (HR);
• ritem srčnega utripa;
• različne vrste aritmij;
• različne vrste blokad prevajanja;
• miokardni infarkt;
• ishemične in kardio distrofične spremembe;
• Wolf-Parkinson-White sindrom (WPW);
• ventrikularna hipertrofija;
• položaj električne osi srca (EOS).

Diagnostična vrednost parametrov EKG

Srce odraslega se običajno zmanjša s 60 na 90 krat na minuto. Z manjšo vrednostjo določimo bradikardijo, pri večji pa določimo tahikardijo, ki ni nujno patologija. Tako je značilna bradikardija značilna za usposobljene športnike, zlasti tekače in smučarje, in prehodna tahikardija je povsem normalna s čustvenimi izkušnjami.

Srčni ritem

Normalni srčni ritem se imenuje redni sinus, tj. Generiran v sinusnem vozlišču srca. Ne-sinusna generacija je patološka, ​​nepravilnost pa kaže na eno vrsto aritmije.

Med odstranjevanjem EKG pacienta prosimo, da zadrži sapo, da bi odkril možno patološko ne-respiratorno aritmijo. Resen problem je atrijska fibrilacija (atrijska fibrilacija). Ko je generacija srčnih impulzov ne pride v sinusnem vozlišču in v celicah atrija. Zaradi tega se atriji in prekati nastopajo kaotično. To prispeva k krvnim strdkom in ustvarja resnično nevarnost srčnega napada in možganske kapi. Da bi jih preprečili, je predpisana vseživljenjska antiaritmična in antitrombotična terapija.

Atrijska fibrilacija je precej pogosta bolezen v starosti. Lahko je asimptomatsko, vendar lahko predstavlja resnično nevarnost za zdravje in življenje. Pazi na svoje srce!

Aritmija vključuje tudi ekstrasistolo. Ekstrasistola se imenuje nenormalna kontrakcija srčne mišice pod vplivom dodatnega električnega impulza, ki ne izhaja iz sinusnega vozlišča. Obstajajo atrijske, ventrikularne in atrioventrikularne ekstrasistole. Katere vrste ekstrasistolov zahtevajo posredovanje? Enotne funkcionalne ekstrasistole (ponavadi atrijske) se pogosto pojavljajo z zdravim srcem ob stresu ali pretiranem fizičnem naporu. Skupinske in pogoste ventrikularne ekstrasistole so potencialno nevarne.

Blokade

Atrioventrikularna (A-V) blokada je kršitev prevodnosti električnih impulzov od atrija do prekatov. Posledično se asinhrono zmanjšajo. Pri blokiranju AV je običajno potrebno zdravljenje, v hujših primerih pa tudi namestitev spodbujevalnika.

Kršenje prevodnosti v miokardu se imenuje blokada svežnja njegove veje. Lokalizira se lahko na levi ali desni nogi ali oboje skupaj in je delna ali popolna. S to patologijo je indicirano konzervativno zdravljenje.

Sinoatrijska blokada je napaka prevodnosti od sinusnega vozlišča do miokarda. Ta vrsta blokade se pojavi z drugimi srčnimi boleznimi ali prevelikim odmerjanjem zdravil. Zahteva konzervativno zdravljenje.

Miokardni infarkt

Včasih EKG odkrije miokardni infarkt - nekrozo območja srčne mišice zaradi prenehanja krvnega obtoka. Vzrok so lahko veliki aterosklerotični plaki ali oster vazospazem. Vrsta infarkta se odlikuje po stopnji poškodbe - majhni žariščni (ne-Q-infarkt) in ekstenzivni (transmuralni, Q-infarktni) vrsti, kot tudi z lokalizacijo. Odkrivanje znakov srčnega napada vključuje nujno hospitalizacijo bolnika.

Odkrivanje brazgotin na kardiogramu kaže na enkratni miokardni infarkt, morda neboleč in neopažen pacient.

Ishemične in distrofične spremembe

Ishemija srca se zaradi nezadostne oskrbe s krvjo imenuje kisikovo stradanje njegovih različnih delov. Odkrivanje takšne patologije zahteva imenovanje antiishemičnih zdravil.

Distrofne imenovane presnovne motnje v miokardu, ki niso povezane s cirkulacijskimi motnjami.

Wolff - Parkinson - beli sindrom

To je prirojena bolezen, ki vključuje obstoj nenormalnih prehodnih poti v miokardu. Če ta patologija povzroči aritmične napade, je potrebno zdravljenje, v hujših primerih pa operacijo.

Ventrikularna hipertrofija - povečanje velikosti ali odebelitev stene. Najpogosteje je hipertrofija posledica srčnih okvar, hipertenzije, pljučnih bolezni. Ni neodvisne diagnostične vrednosti in položaja EOS. Zlasti hipertenzija je določena z vodoravnim položajem ali odstopanjem na levi. Zadeve in postavitev. Pri vitkih ljudeh je položaj EOS praviloma vertikalen.

EKG značilnosti pri otrocih

Za otroke, mlajše od enega leta, velja tahikardija za normalno do 140 utripov na minuto, nihanja srčnega utripa med odstranjevanjem EKG, nepopolna blokada desnega svežnja His, vertikalni EOS. Pri starosti 6 let je dopustni srčni utrip do 128 utripov na minuto. Respiratorna aritmija je značilna za starost od 6 do 15 let.

Kaj bo pokazal kardiogram srca?

Elektrokardiografija je postopek, pri katerem se proučuje delovanje srčne mišice na podlagi električnih signalov. Danes je to ena izmed najbolj priljubljenih metod za ugotavljanje bolezni srca. Praktično v vsaki ambulanti je sodobna prenosna naprava, imenovana mobilni elektrokardiograf. Njegova pravočasna uporaba je rešila številna življenja in omogočila nujno pomoč bolniku v nekaj minutah.

Splošne informacije

Kaj je kardiogram srca? S pomočjo EKG je mogoče natančno odkriti številne akutne srčne patologije, kot je pljučna embolija, velik žariščni miokardni infarkt. Na podlagi rezultatov EKG-ja lahko izkušeni specialist določi nadaljnji potek zdravljenja.

Prvi aparat za snemanje električne aktivnosti srca je bil izumljen že v sedemdesetih letih 19. stoletja. Najprej ga je za praktične namene uporabil angleški izumitelj A. Waller. Danes, 150 let kasneje, je EKG ohranil prvotno načelo delovanja, ki temelji na zapisovanju električnih impulzov.

Njihova pritrditev poteka na posebnih papirnih trakovih. Rezultat študije je elektrokardiogram, katerega dekodiranje mora opraviti diagnostik, ki v svojem delu uporablja niz standardnih indikatorjev, ki mu omogočajo natančno določanje odstopanj v delovanju srca. Sodobni elektrokardiogram prikazuje naslednje podatke:

• časovni intervali med utripanjem srca;
• višina vrha naraščajoče;
• informacije o bolnikovi starosti;
• prisotnost / odsotnost oteževalnih trenutkov.

Pri nosečnicah so opazne nekatere spremembe na EKG. To je posledica dejstva, da je v tem obdobju premestitev notranjih organov v žensko telo. Ta proces vpliva na srce, kar se odraža na podatkih elektrokardiograma. Zato, da bi dešifrirali elektrokardiogram srca, je treba upoštevati spremembe, ki se pojavijo med nosečnostjo. Če se v poznih obdobjih gestacije odkrije slab kardiogram, se izvaja dnevno spremljanje, zaradi česar lahko strokovnjaki preprečijo nastanek zapletov.

Kako se pripraviti na EKG

Če napišete napotnico za kardiogram, je zdravnik dolžan pacienta poučiti o vseh odtenkih priprave za to študijo. Zelo pomembno je, da sledite zdravniškim priporočilom, ker je sicer mogoče priti do napačnih pričevanj. Za prehod postopka je torej potrebna naslednja priprava:

• dan pred študijo ne morejo piti alkohola in energijskih pijač;
• Kajenje se mora ustaviti vsaj 3 ure pred postopkom;
• da se izognete resni fizični aktivnosti, preden opravite EKG;
• ne doživite stresa;
• ne uporabljati zdravil, ki vplivajo na srčno aktivnost;

• Ne pijte kave vsaj 2 uri pred testom;
• Najbolje je, da opravite kardiogram na prazen želodec.

Ne smemo pozabiti, da lahko EKG pokaže napačno prisotnost patologij v primeru, ko je bolnik že pred postopkom doživel izkušnje ali čustveno preobremenitev. Zato se morate pred študijo umiriti, sprostiti in sedeti na hodniku v tem stanju približno 10-15 minut.

Kako narediti kardiogram srca

Elektrokardiograf je prisoten v vsaki kliniki in bolnišnici, zato običajno ni težko opraviti tega postopka. Za izvedbo študije lahko samo izkušeni in posebej usposobljeni zdravstveni delavec. Izvedejo se naslednji koraki:

1. Pacient se skine do pasu, sname čevlje in leži na hrbtu, na kavču.
2. Medicinska sestra podmazuje določene dele pacientovega telesa s posebno raztopino.
3. Nato nastavite elektrode z žicami različnih barv. Natančnost rezultatov je v veliki meri odvisna od natančnosti njihove lokacije.
4. Naprava se vklopi in začne prikazovati kazalnike senzorjev. V tem primeru se bolnik ne sme premikati in dihati zmerno.

Značilnosti profesionalnega dekodiranja kardiograma

Mnogi bolniki želijo imeti vsaj najmanjšo predstavo o značilnostih dekodiranja EKG rezultatov. Ampak razumeti vse nianse kardiogram zahteva posebno izobraževanje. Kardiolog ugotovi trajanje intervalov med indikatorji, kar omogoča natančno določitev zdravstvenega stanja pacienta. Pri tem se upošteva več točk:

1. Na začetku je treba ugotoviti starost in spol bolnika, saj ima vsaka starostna skupina svoje EKG indikatorje. Moški in ženske imajo tudi razlike v kardiovaskularnem sistemu.
2. Podatki o srčnem utripu so določeni z intervalom, ki se pojavi med zgornjima točkama R (tako imenovani »R-R interval«).
3. Določimo trajanje vsakega srčnega utripa. V ta namen uporabite več zob kardiograma, ki so označeni z latinskimi črkami. Tisti, ki se nahajajo pod srednjo črto, veljajo za negativne, tisti, ki so nad njimi, pa za pozitivne. Razlikuje se skupaj 6 zob, od katerih vsaka odraža delovanje določenega srčnega oddelka:

• P - omogoča dinamično sledenje procesu razvoja električnih signalov v mišicah Atrie. Diagnoza tega zoba je namenjena preučevanju njegove amplitude, oblike, polarnosti in trajanja (dolžina intervala P-Q).
• Q. Potrebno je določiti potencialno razliko, ki izhaja iz krčenja mišic interventrikularnega septuma.
• Pri krčenju mišic levega prekata lahko opazimo spremembe v električni aktivnosti tkiv. Spremljajte stopnjo patologije na R-valu.
• Začetek postopka obnove in vrnitev na prvotne vrednosti električnih potencialov je prikazan s položajem T-vala.
• Vrednost U-vala se pri dešifriranju kardiograma običajno ne upošteva. Ta indikator kaže na pozno stopnjo okrevanja začetnih električnih potencialov v srčni mišici.

1. Za identifikacijo bolezni koronarne arterije se uporablja interval QT. Po podaljšanju lahko specialist presodi, da ima miokarditis, ishemijo ali revmatizem.
2. Kota alfa vam omogoča, da določite položaj električne osi telesa. Z njim je mogoče oceniti stopnjo sprememb v bioelektrični naravi, ki se pojavlja v srčnih mišicah.
3. V zadnji fazi se upošteva interval ST. Ta segment je potreben za merjenje stopnje depolarizacije srčne mišice.

Za določitev dinamike bolezni se izvede primerjava več EKG-jev v določenem obdobju. Ta pristop se uporablja tudi za določanje učinkovitosti nekaterih zdravil pri zdravljenju srčnih bolezni v naprednih fazah.

Stopnje in odstopanja

Pri zdravi osebi ima kardiogram naslednje kazalnike:

• kot alfa, ki prikazuje položaj električne osi organa, je v območju od 40 do 70 stopinj;
• impulz v območju 60-80 šokov na minuto;
• sinusno vozlišče, ki ohranja srčni utrip;
• vrhovi zob S in Q se nahajajo pod nevtralno črto;
• R-val je vedno višji od S;
• Interval QT ne sodi izven razpona 380-450 ms;
• vrhovi zob R, T, P so nad nivojem navadne linije;

• kompleks QRS točke ima dolžino več kot 120 ms;
• interval ST ne presega meja običajne linije.

Torej, preden dešifriramo kardiogram srca samostojno, je potrebno imeti ne le znanje, ampak tudi veliko izkušenj. Strokovnjak bo lahko odkril najmanjša odstopanja pri delu organizma na podlagi kardiograma in določil stopnjo patološkega procesa.

Patologije, ki jih je mogoče identificirati neodvisno

Kljub kompleksnosti dešifriranja kardiograma, obstaja veliko nians, ki jih ne-strokovnjak lahko opazi. Ampak za to morate vedeti, kako kazalniki izgledajo normalno. V tem primeru lahko patološki proces ugotovimo v skladu z naslednjimi podatki:

1. Spreminjanje oblike in višine vala Q kaže na motnjo v delovanju miokarda.
2. Če ima R-val preveč koničast vrh ali povečano višino, to kaže na hipertrofijo desnega prekata.
3. Znak atrijske hipertrofije je podaljšan R-val.
4. Če ima segment R-ST pomembna odstopanja od obrisa, se diagnosticira ishemija.
5. Če se interval PQ poveča, se lahko razvije atrioventrikularni blok.
6. S povečanim ST glede na izolin se pojavi tveganje za srčni napad. Nizka številka kaže na koronarno arterijsko bolezen.

Za doseganje različnih indikacij je potreben elektrokardiografski ravnilo. To orodje vam omogoča merjenje intervalov, ki določajo najmanjšo napako v srčnem utripu.

Kako izgleda srčni napad na kardiogramu?

Pojav miokardnega infarkta se pojavi v ozadju ishemične bolezni. S to boleznijo se znatno zmanjša notranja votlina koronarne arterije. In če se ne izloči v dvajsetih minutah, srčna mišica preprosto umre zaradi pomanjkanja kisika in prehrane.

V takšnih situacijah obstaja velika nevarnost za življenje bolnika. Torej, če sumite na srčni napad, se bolnik pošlje v EKG, v katerem lahko določite kraj smrti tkiva. Na rezultatih kardiograma se prikaže naslednji infarkt:

• povečana je intenzivnost srčnih utripov;
• R-val zavzame zglajene oblike na ozadju elevacije ST-segmenta (skupna višina spominja na zaobljen mačji hrbet);
• nastanek T-vala, ki se pojavi pod srednjo črto.

Motnje srčnega utripa

Ta patologija se odkrije na kardiogramu v obliki naslednjih odstopanj:

• Intenzivnost utripanja telesa se poveča, ko prečka črto 100 utripov na minuto, ali upočasni na 40-50;
• pojavijo se motnje v gibanju bioelektričnih impulzov.

Srčna hipertrofija

Ko spremenite pogoje delovanja srca, se poveča volumen. Na EKG-ju se ta proces zazna s povečanjem bioelektričnih indikatorjev glede na simptome kisikove izgube.

Opis srčnega ritma na rezultatih EKG

Kardiogram pogosto vsebuje zdravniške opombe glede razlage srčnega ritma. To je zelo pomemben kazalnik, ki vam omogoča, da ugotovite številne patologije. Zato se mora vsak bolnik zavedati glavnih vrst ritma. V sodobni kardiologiji se razlikujejo naslednje vrste teh kazalnikov:

1. Sinus. Najpogostejša in najbolj uspešna diagnoza (če na kardiogramu ni drugih znakov). Sinusni ritem kaže na dobro delovanje organov s splošnim zdravjem prevodnega sistema in sinusnega vozlišča. Drugi zapisi kažejo nenormalnosti.
2. Sinusna aritmija. Običajno je prisoten pri otrocih in mladih. Ta ritem kaže na izstop sinusnega vozlišča zaradi fizioloških motenj. Zato naj bi ljudje, ki so že od srednjih let s podobno diagnozo, sistematično obiskali kardiolog, ki bo preprečil razvoj resnih bolezni. To še posebej velja za tiste, ki so dovzetni za razvoj bolezni srca ali so bili pred kratkim bolni z nalezljivo boleznijo.
3. Sinusna bradikardija. S to patologijo nastopi ritmična kompresija srca s frekvenco okoli 50 utripov. Običajno se to stanje pojavi med spanjem. Čez dan je takšen ritem značilen za profesionalne športnike. Zaradi sistematičnih obremenitev njihov kardiovaskularni sistem kaže nekoliko drugačne rezultate na EKG kot pri običajnih ljudeh. Če se med kontrakcijami pojavijo pomembne premori, bolnik potrebuje srčni spodbujevalnik.
4. Extrasystole. To pomeni napako v ritmu, pri kateri so izredne kontrakcije srčne mišice zunaj sinusnega vozlišča. Po tem pride do kompenzacijske premor. S to patologijo se bolniki pritožujejo zaradi neenakomernega, kaotičnega, hitrega ali počasnega srčnega utripa. V nekaterih primerih lahko pacient doživlja pomembne premore v srčnem delu. Mravljinčenje in neprijetni tremorji v predelu prsi so možni tudi z občutkom praznine v želodcu.
5. Sinusna tahikardija, pri kateri srce pogosteje utripa 90 utripov na minuto. Obstajata lahko dve vrsti: fizična in patogena. Prvi se pojavi na ozadju kakršnih koli fizičnih ali čustvenih napak in hitro preide v stanje počitka. Druga se lahko pojavi ne glede na aktivnost ali stres, govorjenje o posledicah okužb, anemija, izguba velike količine krvi, visoka temperatura itd.
6. Paroksizmalna tahikardija. Zanj je značilen pojav povečanega srčnega utripa in lahko traja od nekaj minut do nekaj dni. Pulse lahko poveča do 250 utripov. Ta patologija se zdravi z ustreznimi zdravili. Za lajšanje napada doma lahko zadržite dih, povzročite kašelj ali pa spustite obraz v mrzlo vodo.
7. WPW sindrom. To je vrsta supraventrikularne tahikardije. Napad se pojavi, ko je med žilicami in atriji dodatni snop živcev. Za normalizacijo bolnikovega stanja je nujno potrebno zdravljenje in v najbolj naprednih pogojih - kirurško zdravljenje.
8. CLC - simptomatologija je podobna patologiji prejšnje vrste. Zgodnje vzburjenje prekatov je posledica dodatnega živčnega snopa. Ta sindrom najpogosteje ima prirojeno naravo in se izraža s pospešenim srčnim ritmom, ki se določi na EKG v obliki presledkov med zobmi.
9. Atrijska fibrilacija. Ta bolezen se lahko manifestira pri bolniku nenehno ali na enak način. Hkrati se pojavlja atrijsko trepetanje z močno resnostjo.

Kaj je Holter metoda

Ta tehnika je zabeležena kot "XM EKG" in vključuje izvajanje kontinuirane dolgoročne registracije elektrokardiograma. V ta namen uporabite prenosni kasetofon, s katerim posnamete rezultate na magnetni trak. Postopek vam omogoča, da spremljate kršitve s periodičnim pojavom. Standardna EKG zaradi svoje nestalne prisotnosti ne zazna patologije.

Poleg tega so lahko odstopanja odvisna od določenega časovnega obdobja in pogojev. Zato mora pacient, ki nosi holterjev monitor, voditi dnevnik, v katerem so zabeleženi vsi občutki, časi bujenja in počitka. Tukaj je zabeležena kakršna koli aktivnost, pa tudi manifestacije bolezni.

Trajanje študije je odvisno od številnih dejavnikov. Najpogosteje pa se nadaljuje čez dan (vsak dan). Sodobne naprave omogočajo stalno diagnostiko tri dni. Če je naprava vsadena pod kožo, se čas delovanja znatno poveča.

Kako se pripraviti na to?

Namen tega postopka se pogosto uporablja za kršitve ritma in srčnega prevajanja, nebolečo ishemijo in angino pektoris. Holter monitor je pogosto nameščen pri bolnikih s srčnim spodbujevalnikom, kar vam omogoča, da spremljate njegovo delovanje.

Uporaba instrumenta zahteva skladnost z naslednjimi pogoji:

1. Moški bi morali obriti mesta, na katera bodo priključene elektrode.
2. V času študije je prepovedano prhanje, ker elektronska oprema ne dopušča stika z vodo.
3. Magneti, elektrarne, visokonapetostne linije in detektorji kovin lahko izkrivljajo rezultate raziskav.
4. Nositi sintetiko in kovinski nakit v času študije je treba opustiti. Prednostna naloga bi morala biti bombažna oblačila, nakit pa bo moral nekaj časa pozabiti.

Ciklični ergometrični testi

Veliko ljudi je slišalo za kolo, ki je bilo povezano z aparatom za EKG, vendar niso vsi pregledani s to zasnovo. Ta tehnika se uporablja za skrite oblike pomanjkanja, ko na normalnem EKG-ju niso zaznane motnje prevodnosti in razdražljivosti.

Da bi preverili delovanje srca pod stresom, se uporabi test vadbe. Obremenitev v tem primeru je lahko vedno večja in konstantna. Hkrati naprava stalno beleži podatke o krvnem tlaku, pulzu in splošni reakciji.

Največji srčni utrip je odvisen od starosti in zdravja bolnika. Na primer, če je za mlade dovoljen utrip 180 utripov na minuto, potem bo za starejše 120-130 utripov meja.

V tem primeru se opravi preizkus vaje:

• po potrebi pojasnite diagnozo ishemije srca, prevodnosti in motenj ritma (v skritih oblikah);
• za oceno učinkovitosti zdravljenja ishemične bolezni;
• za izbiro dopustnih obremenitev pri rehabilitaciji bolnikov po miokardnem infarktu;
• izbrati najučinkovitejši način zdravljenja za zdravljenje različnih bolezni srca.

EKG z obremenitvijo lahko vključuje tudi številne kontraindikacije, vključno z: angino, sumom na srčni napad, aneurizmo aorte.

Elektrokardiogram srca je ena glavnih metod za identifikacijo številnih srčnih bolezni. V kardiologiji se uporablja že več kot 150 let in ohranja prvotno raziskovalno načelo.

Dekodiranje rezultatov EKG mora opraviti specialist, ki je opravil posebno usposabljanje. Toda nekatere vrste odstopanj lahko zazna običajna oseba, ki pozna značilnosti EKG snemanja. Tudi če obstaja sum na slabo EKG, se morate posvetovati s kardiologom o svojih izkušnjah.

Kaj EKG kaže - elektrokardiografija

Kaj prikazuje EKG? To je metoda za preučevanje stanja srčne mišice.

Indikatorje srca beleži aparat s pomočjo električnih potencialov, ki so zapisani na monitorju ali grafično v papirni obliki.

Kaj prikazuje EKG

• Srčni utrip mora biti med 60 in 90.
• Sinusni ritem mora zadostiti srčnemu utripu, pri tem pa je prava zmogljivost idealna.
• R - atrijska depolarizacija.
• QRS - ti zobje v kompleksu kažejo ventrikularno depolarizacijo.
• T - ventrikularna repolarizacija.
• U - ta manj izrazit indikator govori o repolarizaciji ventrikularnega sistema.

1. Zob, ki gledajo navzgor, so pozitivni;
2. Zob, ki gledajo navzdol, se štejejo za negativne.

Za pravilno dekodiranje dobljenih rezultatov izmerite, kako dolgi so intervali, pomaga določiti frekvenco ritma. V tem ritmu igrajo pomembno vlogo velikost in oblika zoba, ki kaže, kako dobro in gladko deluje srce.

Oglejte si video

V katerih primerih morate biti pregledani

• Ko je potrebno preveriti električno delo srca;
• Če so bolečine v prsih in je treba ugotoviti njihov vzrok, saj lahko ti simptomi ogrožajo srčni napad;
• Če se bolnik pritožuje zaradi stalne težave z dihanjem, srčne palpitacije, omedlevice ali pogostih omotičnosti;
• Preglejte stene srčnih mišic za njihovo velikost;
• Ali obstajajo neželeni učinki zaradi jemanja zdravil in kako dobro delujejo;
• Če so srčni spodbujevalniki ali druga mehanska sredstva, potem EKG pomaga spremljati uporabnost njihovega dela;
• Za diagnosticiranje stanja srčne mišice pri različnih boleznih, kot so: hipertenzija ali preprosto visok krvni tlak, sladkorna bolezen, visoka raven holesterola, kot tudi različne prirojene patologije, povezane s srčno-žilnim sistemom.

Najpogosteje se ta postopek izvaja brez posebnega usposabljanja. Prav tako ne povzroča neprijetnih bolečin.

Kako se izvaja Holter elektrokardiografija?

Obstajajo primeri, ko spremljate svoje srce, da lahko ustrezno postavite diagnozo dlje časa kot vmesni rezultati, ki jih daje preprost EKG.

V takih primerih se uporablja EKG holter. Študija pomaga beležiti delovanje srca v teku dneva, zato je v pacientovo telo vgrajena posebna oprema.

Ta naprava ves čas zapisuje kazalnike na pomnilniško kartico, po dekodiranju zbranih podatkov lahko specialist natančno diagnosticira ritem, premore in različne vrste sprememb.

Kaj prikazuje EKG Holter? Ta metoda omogoča beleženje naslednjih rezultatov: t

• Ritem in krčenje srčne mišice;
• Motnje v ritmu;
• EKG spremembe ishemične;
• Nekatere naprave kažejo spremenljivost srčnega utripa.

Indikacije in kontraindikacije za medicinske raziskave

Postopek je predpisan v primeru:

1. Če se bolnik nenehno pritožuje zaradi povečanega srčnega utripa, zasoplosti, omedlevice in omotice;
2. Če je bil ugotovljen miokardni infarkt ali druge kompleksne bolezni srca;
3. WPW sindrom;
4. Če obstajajo predpogoji za miokardno ishemijo ali sindrom apneje v spanju, za katerega se opravi posebna preiskava;
5. Za nadzor spodbujevalnika.

Drugih kontraindikacij ni. To spremljanje je priporočljivo za ljudi vseh starosti in za vsako zdravstveno stanje.

Videoposnetki na to temo

Kaj brati

• Does Zakaj pride do vnetja hrbtnih mišic?
• ➤ Katera živila so prepovedana v dieti za sladkorno bolezen številka 9?

Opis postopka ultrazvoka srca

Ultrazvok srca, je varen postopek, ki pomaga pri postavitvi diagnoze srčne mišice. S pomočjo ultrazvočnih valov ima strokovnjak priložnost oceniti anatomijo in patologijo refleksije srca na monitorju.

Izvajanje tega postopka ima dva načina:

1. Transthoracic. Ta metoda je običajen postopek za vsakega, ko je srce prosojno skozi zunanji del prsnega koša.
2. Transezofagealni. Ta metoda omogoča pregledovanje organa z vseh strani skozi požiralnik.

Ta metoda omogoča preučitev: t

• V kakšnem stanju so srčne komore;
• Kakšne so njihove velikosti?
• Kolikor so kamere v nepoškodovanem stanju;
• Lahko ocenite debelino stene prekatov in atrij;
• Kako delujejo ventili in v kakšnem stanju so;
• V kakšnem stanju so posode in njihov premer;
• Krvni obtok, njegov volumen in vsebina;
• Delo srčnih mišic v različnih stanjih, ko se stisnejo in sprostijo;
• Ali je v perikardiju tekočina in v kakšnem stanju je?

To pomeni, da je glede na rezultate študije mogoče ugotoviti, kako delujejo srce in njegove komponente, ali obstajajo znaki bolezni ali njihova možnost, kakšna je velikost organa, njegova debelina stene in frekvenca šoka. Tudi ta metoda lahko pokaže, ali obstajajo krvni strdki in brazgotine na srčni mišici.

Razlike v teh metodah lahko opišemo na naslednji način:

• Imajo različne metode preverjanja;
• Odkrivanje kršitev ima tudi popolnoma drugačno vrsto;
• Različna učinkovitost spremljanja krvnega pretoka in krvnega obtoka.

Kardiogram je prikazan na papirju in lahko pove o elektrostatični aktivnosti srčne mišice, to je tisti ritem pulza, ali obstaja aritmija, kakšni so numerični kazalci ritma.

Ultrazvok se opravi s pomočjo posebnega ultrazvočnega senzorja, vse informacije pa so prikazane na monitorju, ko valovi sprejmejo vse kazalnike in jih prikažejo. Kateri od teh postopkov je zelo težko reči, včasih se medsebojno dopolnjujejo.

Tehnika raziskave elektrokardiograma z obremenitvijo

Elektrokardiogram z obremenitvijo je takrat, ko se med izvajanjem telesa vzame kardiogram. Najpogosteje, da ustvarite takšno obremenitev z vadbenim kolesom, na katerem pacient deluje.

Takšen postopek je predpisan v primerih, ko preprost kardiogram ne daje rezultatov, na podlagi katerih je mogoče diagnosticirati bolezen.

Bolnik ima še vedno pritožbe glede svojega zdravstvenega stanja in ga je treba pregledati.

V katerih primerih je med izvajanjem EKG dodeljena obremenitev:

• Kadar je treba natančno določiti stopnjo srčne bolezni in njeno resnost;
• Z motnjami ritma pri nekaterih vrstah;
• Če obstaja valvularna bolezen srca;
• Če je potreben test, za tiste, ki so doživeli miokardni infarkt.

• Characteristic Kakšni so simptomi koronarne arterijske bolezni in katera zdravila se uporabljajo za zdravljenje te patologije!
• Effect Kakšen učinek ima Preobrazhensky krema za nos?

Kakšni so znaki srčnega napada

EKG kaže srčni napad, če je na seznamu vsaj nekaj zadetkov:

1. ST je nad izoelektrično linijo elektrokardiograma;
2. ST je pod izoelektrično linijo elektrokardiograma;
3. Obstaja patologija Q, QS zob;
4. Opazna inverzija ali dvofazni T zobje;
5. R-val ima zmanjšanje amplitude;
6. Spodnji del snopa His ima akutno blokado, ki jo opazimo na elektrokardiogramu.

Za diagnozo miokardnega infarkta je treba upoštevati:

• Encimska diagnostika;
• Klinična slika bolezni;
• EKG dinamika.

Ni pomembno, da sami postavite diagnozo, to lahko ustrezno opravi le kvalificirani strokovnjak, ki ga je treba omeniti ob prvih znakih bolečine v prsih, omedlevici, kratki sapi in vztrajni vrtoglavici.

Priprava postopka

Postopek EKG je popolnoma varen in neboleč, ni potrebe, da bi se za to pripravljal na poseben način.

Edina pravila, ki jih je priporočljivo upoštevati pri pridobivanju neizkrivljenih podatkov, so:

• na predvečer in neposredno pred pregledom ne pijte kave in drugih energijskih pijač;
• dobro spi in ne izvaja aktivne telesne vadbe;
• poskusite se izogniti stresnim situacijam;
• ne uživajo alkoholnih pijač;
• opustitev kajenja;
• Pred obiskom klinike je priporočljivo, da se tuširamo brez uporabe krem, losjonov in drugih kozmetičnih izdelkov za nego telesa, da bi se izognili poslabšanju interakcije kože z elektrodami;
• zmanjšajte količino vode in hrane dve uri pred postopkom, da ne bi opazili vpliva na delovanje srčne mišice;
• pred postopkom 15-20 minut morate racionalizirati dihanje in se sprostiti.

Katere bolezni bo povedal EKG

Patologije kardiovaskularnega sistema na EKG se odlikujejo s petimi odstopanji od konture, ki jih označujejo zobje PQRST, ki imajo polarnost, širino in višino. Vsak od njih je povezan s specifičnim procesom, ki se pojavlja v srčni mišici.

Samo strokovnjak lahko pravilno interpretira sliko, pridobljeno z elektrokardiografom, in odkrije možne ali diagnostične očitne bolezni z odstopanji glavnih zob PQRST, in sicer:

1. Infarkt miokarda (v primerjavi z zdravimi tkivi v območju lezije srčne mišice v obliki nekroze, poškodbe ali ishemije je značilno lokalno zmanjšanje električnega potenciala, ki se odraža na EKG).
2. Angina pektoris (uporaba EKG je določena z motnjami prevodnosti v srcu in ishemija miokarda je zaznana v času napada).
3. Aritmija (EKG določa pogostost, ritem in zaporedje krčenja srčne mišice in vrste bolezni).
4. Tahikardija (elektrokardiograf zajema pogostost krčenja srca, ki presega 90 utripov na minuto, kaže možne zaplete).
5. Bradikardija (stroj EKG, ki je pogosto prenosen, določa krčenje srca, doseže frekvenco manj kot 60 utripov na minuto).
6. Aneurizma srca (EKG dolga leta fiksira »zamrznjeno« linijo, ki spominja na elektrokardiogram v akutni fazi miokardnega infarkta).
7. Ekstrasistola (EKG določa prezgodnjo depolarizacijo srca ali njegovih posameznih komor in druge znake).
8. Tromboembolija pljučne arterije (EKG lahko registrira patologije, povezane z motnjami ritma, prevodnostjo, repolarizacijo, preobremenitvijo v desnem srcu itd.).
9. Perikarditis (EKG prikazuje podatke, podobne spremembam v srcu v primerih subepikardnega - zunanjega - miokardnega infarkta).
10. Miokarditis (proces žariščnega ali difuznega vnetja EKG-ja kaže sinusno tahikardijo, motnje ritma, žariščne spremembe v miokardu, motnje delovanja sinusnega vozla in druge značilnosti).
11. Miokardna distrofija (zmanjšanje sinteze energije v miokardnih celicah zaradi presnovnih motenj se ugotovi z uporabo EKG-ja, ki določa hipertrofijo srčne mišice, aritmijo in druge znake vrste in vrste bolezni).

Lažne spremembe v raziskavah, ki jih povzroča zdravilo.

Za nekatere ljudi je to zaradi različnih razlogov značilno za namerno poslabšanje lastnega zdravja, da bi dobili rezultate, ki se bistveno razlikujejo od norme.

Nekdo želi "sedeti" na bolniškem seznamu in zato skušati zavajati ne le zdravnike, ampak tudi elektrokardiograf. V ta namen zdravi ljudje pred raziskavo začnejo jemati velike odmerke zdravil za zvišanje ali znižanje krvnega tlaka, zdravil, ki vsebujejo kofein, naredijo trdo delo, ne upoštevajo spanja ponoči, privedejo do popolne izgube moči, pijte energijske pijače, kavo, alkohol, tako da EKG srčni utrip.

Seveda lahko aparat za EKG prevaramo, vendar je malo verjetno, da bo mogoče vrniti svoje telo, ki je dobilo tako »stresanje«, v njegovo absolutno zdravstveno stanje. Izkušen in pozoren zdravnik sploh lahko zavrne postopek srčnega pregleda, ko je videl svojega izčrpanega in izčrpanega bolnika v tako žalostnem stanju. In jemanje zdravil, kot je alfa-beta-adrenomimetična skupina, bo sprožilo patološko abnormalnost v delovanju srca - sindrom zgodnje repolarizacije ventrikul (RVH).

Povečana srčna frekvenca, ki je posledica poskusov stimulacije tega procesa, bo povzročila ogromno obremenitev srca, ki ne bo mimo zdravja.

Upoštevati je treba dejstvo, da bo zdravnik, ki je uporabljal EKG za spremljanje srca in ki je videl pomembna odstopanja od norme, bolnika zagotovo napotil na dodatne preglede, povezane z ultrazvokom, z uporabo holterjeve metode, kolesarskega ergometričnega testa itd. pri določanju natančne diagnoze in določanju stopnje zdravja ljudi.

Priprava za ultrazvok srca

Bolnik lahko predpiše ehokardiogram (ultrazvok srca), saj ima ta metoda pregleda status vodilne v diagnozi različnih patologij kardiovaskularnih bolezni.

Ultrazvok srca je obvezen:

• profesionalni športniki, ki vsak dan prevažajo težke fizične napore;
• delavci, katerih delo vključuje trdo delo;
• nosečnice, saj se v obdobju roditeljske nosečnosti obremenitev srca znatno poveča, kakor tudi glede na indikacije, ki jih je zdravnik ugotovil v zvezi z dednostjo, epilepsijo, sladkorno boleznijo in drugimi boleznimi;
• otroci po rojstvu in mlajši od enega leta za izključitev različnih bolezni in suma bolezni srca;
• mladostniki, starejši od 14 let, zaradi »nevarnega« starostnega obdobja, povezanega z intenzivno fiziološko rastjo, ki lahko povzroči različne patologije srčne dejavnosti.

Priprava na postopek ne zahteva nobenih resnih omejitev od pacienta, vendar je pred pregledom potrebno upoštevati nekatera pravila:

• ne opravljati trdega dela, športa, izogibati se fizičnim naporom;
• Ne pijte pijač, ki vsebujejo kofein;
• ne jemljite pomirjev in stimulansov;
• jemljite zmerno;
• s povečanim srčnim utripom in tlakom se posvetujte z zdravnikom o zmanjšanju učinkovitosti;
• v primeru ultrazvoka srca s transezofagealno metodo ne jejte 2-3 ure pred postopkom.

Echo-KG je cenovno ugoden, neboleč in neškodljiv postopek, v katerem poteka temeljita analiza vseh struktur srca: komore in ventili, stene preddvorov in prekatov, perikard, žile in mišice.

Kaj kaže EKG srca, dekodiranje pri odraslih

Eden od glavnih vzrokov smrti med prebivalstvom po svetu so bolezni srca in ožilja. V zadnjih desetletjih se je ta številka bistveno zmanjšala zaradi pojava sodobnejših metod pregleda, zdravljenja in seveda novih zdravil.

Elektrokardiografija (EKG) je metoda beleženja električne aktivnosti srca, ki je ena prvih metod raziskovanja, ki je bila dolgo časa praktično edina na tem področju medicine. Pred približno stoletjem, leta 1924, je Willem Einthoven prejel Nobelovo nagrado za medicino, oblikoval je napravo, s katero je bil zabeležen EKG, imenoval njegove zobe in določil elektrokardiografske znake nekaterih bolezni srca.

S sodobnejšim razvojem številne raziskovalne metode izgubijo svoj pomen, vendar to ne velja za elektrokardiografijo. Tudi s prihodom tehnik slikanja (ehokardiografija, CT, MRI itd.) Je EKG desetletja še vedno najpogostejša, zelo informativna in na nekaterih mestih edina razpoložljiva metoda za raziskovanje srca. Še posebej v stoletju svojega obstoja se ni bistveno spremenila niti naprava niti način njene uporabe.

Indikacije in kontraindikacije

Elektrokardiografija je edinstvena metoda pregleda, ki pomaga pri postavitvi diagnoze ali postane izhodišče za pripravo načrta za nadaljnji pregled bolnika. V vsakem primeru se diagnoza in zdravljenje katere koli bolezni srca začne z EKG.

EKG je popolnoma varen in neboleč način pregleda za ljudi vseh starosti, ni kontraindikacij za konvencionalno elektrokardiografijo. Študija traja le nekaj minut in ne zahteva posebnega usposabljanja.

Vendar obstaja toliko indikacij za elektrokardiografijo, da jih preprosto ni mogoče našteti. Glavni so naslednji:

• splošni pregled med zdravniškim pregledom ali zdravniško komisijo;
• ocena stanja srca pri različnih boleznih (ishemična bolezen srca, hipertenzija, ateroskleroza, pljučna bolezen itd.);
• diferencialna diagnoza bolečine v prsnem košu in kratka sapa (bolečine v srčnem območju imajo pogosto ne-srčni vzrok);
• sum na miokardni infarkt, kot tudi spremljanje poteka te bolezni;
• diagnostika srčnih aritmij (24-urni Holter monitoring);
• kršitev metabolizma elektrolitov (hiper- ali hipokalemija itd.);
• preveliko odmerjanje zdravil (npr. srčni glikozidi ali antiaritmiki);
• diagnozo zunajkardialnih bolezni (pljučna tromboembolija) itd.

Glavna prednost EKG je, da se študija lahko izvede zunaj bolnišnice, veliko rešilnih vozil je opremljenih z elektrokardiografom. To bolniku omogoča, da na samem začetku bolnika prepozna miokardni infarkt, ko se poškodba srčne mišice šele začenja in je delno reverzibilna. Konec koncev se zdravljenje v takih primerih začne med prevozom bolnika v bolnišnico.

Tudi v primerih, ko rešilec ni opremljen s to napravo in zdravnik rešilca ​​ne more opraviti študije na predbolnišnici, bo prva diagnostična metoda v urgentni službi zdravstvene ustanove EKG.

EKG dekodiranje pri odraslih

V večini primerov kardiologi, splošni zdravniki, nujni zdravniki delajo z elektrokardiogrami, strokovnjak za funkcionalno diagnostiko pa je specialist na tem področju. Dekodiranje EKG ni lahka naloga, da oseba, ki nima ustreznih kvalifikacij, ne more storiti.

Običajno je na EKG-ju zdravega človeka mogoče razlikovati pet zob, zabeleženih v določenem zaporedju: P, Q, R, S in T, včasih se zabeleži U-val (njegova narava ni znana danes). Vsaka od njih odraža električno aktivnost miokarda različnih delov srca.

Ko se zabeleži EKG, se običajno zabeleži več kompleksov, ki ustrezajo krčenju srca. Pri zdravem človeku so vsi zobje v teh kompleksih na isti razdalji. Razlika v intervalih med kompleksi kaže na kršitev srčnega ritma.

V tem primeru je za natančno določitev oblike aritmije potreben Holter EKG nadzor. S posebno majhno prenosno napravo se kardiogram zapiše neprekinjeno 1-7 dni, nato pa se snemanje izvede z računalniškim programom.

• Prvi del P odraža proces depolarizacije (pokritost vzbujanja) atrij. Zdravnik lahko po svoji širini, amplitudi in obliki sumi hipertrofijo teh srčnih komor, moteno prevajanje impulzov nad njimi, kaže na prisotnost pacienta z okvarami organov in drugimi boleznimi.
• Kompleks QRS odraža proces pokritosti ekscitacije prekatov srca. Deformacija oblike kompleksa, močno zmanjšanje ali povečanje njene amplitude, izginotje enega od zob lahko kažejo na različne bolezni: miokardni infarkt (z uporabo EKG-ja, njegovo lokalizacijo in predpisovanje), brazgotine, ventrikularno hipertrofijo, oslabljeno prevodnost (blokada snopa svežnja), vnetno procesov itd.
• Zadnji T-val določimo z repolarizacijo prekatov (relativno, sprostitev), deformacija tega elementa pa lahko kaže elektrolitske motnje, ishemične spremembe in druge bolezni srca.

Elektrokardiogram mesta, ki povezujejo različne zobe, prejel ime "segmenti". Običajno ležijo na konturi ali pa njihovo odstopanje ni pomembno. Med zobmi so na primer presledki (npr. PQ ali QT), ki odražajo čas prehoda električnega impulza skozi srce, v zdravi osebi imajo določeno trajanje. Pomembna diagnostična značilnost je tudi podaljšanje ali skrajšanje teh intervalov. Vse spremembe na EKG lahko vidi in oceni le usposobljen zdravnik.

Pri dekodiranju EKG je vsak milimeter pomemben, včasih celo pol milimetra je ključnega pomena pri izbiri taktike zdravljenja. Zelo pogosto lahko izkušeni zdravnik s pomočjo elektrokardiograma brez natančnih metod raziskovanja izvede natančno diagnozo, v nekaterih primerih pa je njegova vsebina boljša od podatkov drugih raziskav. Dejansko gre za presejalno metodo pregleda v kardiologiji, ki omogoča odkrivanje ali vsaj sum na srčno bolezen v zgodnjih fazah. Zato bo elektrokardiogram več let ostal ena izmed najbolj priljubljenih diagnostičnih metod v medicini.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Za navodila na EKG-ju se morate obrniti na terapevta ali kardiologa. Analiza kardiograma in sklenitev le-tega daje zdravniku funkcionalno diagnozo. Zaključek EKG sam po sebi ni diagnoza in ga mora zdravnik obravnavati v kombinaciji z drugimi podatki o bolnikih.

Osnove elektrokardiografije v izobraževalnem videu: